Пустулезная форма псориаза
Содержание статьи:
Характеристика пустулезного псориаза
У разных форм пустулезного псориаза есть общие особенности:
- наиболее подвержены этому заболеванию мужчины в возрасте от 16 до 35-40 лет;
- на месте будущих очагов отмечается переполнение кровью кровеносных сосудов, иначе говоря - гиперемия или местное покраснение;
- с развитием болезни на покрасневших участках образуются пустулы - пузырьки с гноем внутри;
- диаметр пустул в начальной стадии 2-4 мм;
- высыпания чаще всего возникают на стопах и ладонях, на боках, на груди, реже - на локтях и коленях;
- вокруг каждого прыщика есть четко очерченный красный ореол;
- если болезнь прогрессирует, то со временем появляются "гнойные озера", когда пустулы увеличиваются и сливаются между собой;
- "гнойные озера" сверху покрыты огрубевшей желтой или коричневатой коркой;
- запущенная болезнь отличается повышением температуры, отечностью, образованием тромбов, болезненностью, очаги становятся горячими;
- больные пустулезным псориазом в 60% случаев имеют в анамнезе вульгарный псориаз.
Генерализованная форма пустулезного псориаза
Одна из двух основных форм пустулезного псориаза определяется как генерализованная (высокая температура, тяжелая интоксикация) в свою очередь подразделяется на 4 подвида, каждый из которых имеет свои особенности:
Псориаз Цумбуша
Для псориаза Цумбуша характерны: возникновение очагов на любой части тела, общее тяжелое состояние больного, в частности - повышение температуры, лейкоцитоз. Внешние симптомы: множественные покраснения - эритемы с пузырьками, которые по мере развития болезни превращаются в пустулы и соединяются между собой. Допустим смертельный исход.
Стойкий акродерматитом Аллопо
Первые пустулы возникают на пальцах рук и ног, преимущественно вокруг ногтей, а затем болезнь разрастается по всем рукам и ногам, реже - по всему телу. Если пустулы вскрываются, возникает эрозия. Часто больные имеют в анамнезе механические повреждения кожных покровов. Характеризуется синюшно-красной гиперемией.
Экзантематозный пустулез
Острый экзантематозный пустулез отличается множественными гнойничковыми высыпаниями - воспалениями. Гнойнички через 7-14 дней отшелушиваются и добавляются лихорадка и диффузная эритема. Больной ощущает жжение и зуд в местах очагов. Часты отеки слизистых (в том числе влагалища), также лица и рук.
Герпетиформный импетиго
Для герпетиформного импетиго характерно резкое возникновение лихорадочного состояния и эритемы на внутренней поверхности бедер. Затем на эритемах появляются множественные пустулы, которые, срастаясь, образуют корки. С течением болезни пустулы захватывают все новые области, возникая в подмышечных впадинах, в центре живота, около молочных желез, на локтях и коленях, в запущенной стадии - во рту, на стенках кишечника и в легких. Герпетиформный импетиго протекает тяжело и сопровождается ознобом и судорогами, нередки летальные исходы. Может закончиться плачевно уже через неделю, а может периодически обостряться несколько лет. Лечится в стационаре.
Локальная форма пустулезного псориаза
Локальная форма имеет 3 подвида:
Ладонно-подошвенный псориаз Барбера
У ладонно-подошвенного псориаза Барбера такие особенности: высыпания возникают на ладонях и стопах и имеют вид многочисленных пустул. Период развития болезни - 10 дней. Пустулы за такой срок вскрываются и на их месте образуются бурые участки кожи или корки. Процесс развивается на конечностях симметрично, в запущенной стадии пустулы становятся желтоватыми, возникают трещины. На все тело данная форма не распространяется, очаги не зудят. Процесс волнообразный: в одном месте стопы пустулы сходят, в другом появляются.
Локализованный акродерматит Аллопо
Акродерматит Аллопо имеет такие клинические особенности: отеки верхних фаланг пальцев и покраснения, при поскабливании или надавливании выделяется гной, пустулы множественные, которые, лопаясь, образуют эрозии. Движения кистями рук болезненны. После успешного лечения в местах бывших очагов сохраняются легкие покраснения.
Псориаз с пустулизацией
Пустулы не имеют тенденцию к слиянию в озера, часто высыпания единичны и возникают на областях классической эритемы.
Лечение пустулезного псориаза
Лечение пустулезного псориаза в большинстве случаев проводится в стационаре. Применяются:
- препараты - кортикостероиды,
- дигидротахистерол,
- глюкокортикоиды;
- сульфаниламиды;
- витамины внутривенно;
- по рекомендации гинеколога назначается курс эстрогенов;
- для профилактики рецидивов - антибиотики;
- иммунокорригирующая терапия (колхицин, метотрексат, метилурацил);
- препараты, стимулирующие метаболизм;
- фонофорез с кортикостероидными мазями;
- ПУВА-терапия.
Статья по теме: Вульгарный псориаз
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях:
источник: izlechi-psoriaz.ru
При перепечатке материала «Пустулезная форма псориаза» активная ссылка на источник обязательна!
ОТЗЫВЫ
отзывов пока нет.
ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ