Бензогексоний — Инструкция по применению

0
16

Особые указания

В 1 мл содержится 25 мг бензогексония и инъекционная вода.

Бензогексоний в ампулах по 1 мл представляет собой 2,5% раствор для инъекций. В одной картонной упаковке 10 ампул.

Препарат Бензогексоний обладает ганглиоблокирующим эффектом длительного действия.

Показаниями к применению препарата бензогексоний являются:

  • проведение контролированной артериальной гипотензии;
  • спазм периферических сосудов;
  • гипертонический криз, в том числе осложненный левожелудочковой недостаточностью.

Также применение Бензогексония целесообразно при облитерирующих заболеваниях периферических артерий (к примеру, при эндартериите, «перемежающейся» хромоте).

Противопоказания к применению препарата бензогексоний являются:

  • гиперчувствительность к бензогексонию;
  • феохромоцитома;
  • артериальная гипотензия;
  • шок;
  • гиповолемия;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбозы;
  • 2 мес. после ишемического инсульта;
  • глаукома;
  • беременность;
  • лактация;
  • недостаточность печеночной и / или почечной функции;
  • дегенеративные изменения ЦНС.

Можно вводить подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Рецепт на латинском для Бензогексония Recipe: Sol. Benzohexonii 2,5 %

Режим дозирования должен определяться индивидуально, так как вариабельность реакций велика. Поэтому сначала вводит 0,5 средней дозы для проверки индивидуальной чувствительности. Максимальная разовая доза: 3 мл (75 мг), суточная — 12 мл (300 мг).

Дозировки в зависимости от диагноза

Эффект бензогексония при повторном введении постепенно снижается, поэтому начинают с малых доз и затем их постепенно повышают.

  • для проведения контролируемой артериальной гипотензии следует вводить 2 минуты 25-37,5 мг бензогексония;
  • при гипертоническом кризе — 12,5-25 мг, возможно повторное введение до 4 раз в сутки;
  • спазм периферических сосудов: в/м и п/к 6,25-12,5 мг за час до еды до 2-4 раз в сутки. Курсы по 2,4 и6 недель проводят с перерывами в 1-3 нед.

Побочные действия

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • ортостатический коллапс;
  • тахикардия;
  • мидриаз;
  • сухость слизистых рта;
  • парез аккомодации;
  • ухудшение памяти;
  • запор;
  • атония (необходимо введение Галантамина, Прозерина либо иных холиномиметических, антихолинэстеразных препаратов);
  • задержка мочи.

При наличии склонности к тромбообразованию и у пациентов в пожилом возрасте повышается риск развития побочных реакций.

Аналоги препарата

Внутривенно следует вводить медленно – не менее 6-8 минут, предварительно разведя раствор в 10-20 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида (NaCl) или глюкозы (C6H12O6).

Однократная доза для детей младше 2 лет составляет 0,04-0,08 мл на 1 кг массы тела (соответствует 1-2 мг на кг), детям 2-4 лет — 0,02-0,08 мл / кг (соответствует 0,5-2 мг / кг), старше 5 лет — 0,02 мл / кг (0,5 мг / кг).

Особые указания

Вводить препарат следует под медицинским контролем, измеряя артериальное давление. Чтобы избежать развития коллапса, пациенту следует 2-2,5 часа находиться лежа.

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, гиповолемия, шок, феохромоцитома, острый инфаркт миокарда, тромбоз, дегенеративные изменения ЦНС, закрытоугольная глаукома, почечная и/или печеночная недостаточность.

При лечении гипертонической болезни рекомендуется комбинировать с салуретиками, гидралазином или другими антигипертензивными препаратами.

Гипотония (низкое артериальное давление), тяжелые паренхиматозные поражения почек, печени, дегенеративные (с нарушением структуры ткани) изменения в центральной нервной системе, тромбофлебиты (воспаление стенки вен с их закупоркой).

Противопоказан в следующих случаях:

  • Пониженное артериальное давление;
  • Поражения почек и/или печени;
  • Дегенеративные изменения в работе ЦНС;
  • Закупорка сосудов;
  • Глаукома;
  • Инфаркт миокарда;
  • Шок;
  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества и сопутствующих компонентов.

Назначается пожилым, беременным и кормящим, но также с осторожность. Не сочетается с н-холиностимуляторами и рвотными медикаментами.

Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие бензогексоний

При гипертонии Бензогексоний применяют для оперативного купирования криза. После инъекции уже спустя 5 минут давление начинает понижаться. До максимального эффекта потребуется подождать около 30-60 минут (время действия индивидуально). Сохраняется на протяжении 3 или более часов.

Могут отмечаться следующие побочные эффекты:

  1. Слабость и головокружение;
  2. Угнетённое дыхание;
  3. Тахикардия;
  4. Резкое падение давления;
  5. Сухость во рту;
  6. Запор, задержка мочеиспускания;
  7. Потеря тонуса мочевого пузыря;
  8. Кратковременные проблемы с памятью.

При проявлении негативных эффектов, необходимо обратиться ко врачу, принимающему решение о корректировании терапевтической схемы или отмене лекарства.

Гексаметония бензосульфонат — это бисчетвертичное аммониевое соединение, которое обладает достаточно сильной ганглиоблокирующей активностью.

В основе механизма действия лежит способность блокировать вегетативные (симпатические и парасимпатические) ганглии, что вызывает торможение передачи нервного возбуждения по пути с длинных преганглионарных на короткие постганглионарные волокна, дилатации артерий и вен, уменьшение общего сопротивления сосудов на периферии и резкое, очень быстрое снижение артериального давления.

Одновременно с гемодинамическим (сосудорасширяющим) эффектом происходит уменьшение давления непосредственно в легочной артерии, депонирование крови в венозных сосудах брюшной полости и конечностей, уменьшение объема венозного возврата, направленного к сердцу.

  • Кроме того, гексаметония бензосульфонат способен влиять на каротидные клубочки и хромафинную клетки надпочечников, что оказывает содействие в ослаблении рефлекторного прессорного влияния.
  • Прерывание проведения нервных импульсов по вегетативным нервным узлам изменяет функции тех органов, которые снабжены вегетативной иннервацией.
  • В результате снижается артериальное давление, увеличивается частота сокращений сердца, моторика ЖКТ, тонус мочевого пузыря, секреция экзокринных желез, нарушается аккомодация, расширяются бронхи.
  • Гипотензивный эффект наступает примерно через 5-15 мин. после инъекции, достигая максимума на 30-й минуте и длится 3-4 часа.

Фармакокинетика

После введения действующее вещество поступает во внеклеточную жидкость. Способность проникать через тканевые барьеры плохая (в том числе сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры).

У пациентов с почечной недостаточностью может происходить кумуляция бензогексония.

Передозировка

Проявляется в виде ортостатического коллапса.

Способ лечения

Перевести больного в положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, вводить Мезатон или Эфедрин, в небольших дозах может оказаться эффективным Кордиамин и Кофеин.

Взаимодействие

  • Бензогексоний усиливает действие адреноблокаторов и холиноблокаторов;
  • одновременное применение с венозными вазодилататорами, местными анестетиками, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, наркотическими, антигистаминными, снотворными средствами, антигипертензивными препаратами приводит к взаимному усилению эффектов;
  • с ингибиторами МАО может развиться коллапс;
  • у больных сахарным диабетом повышается чувствительность к инсулину;
  • с антихолинэстеразными средствами, Н-холиномиметикамии и препаратами, вызывающими рвоту, снижается эффективность Бензогексония.

Условия продажи

Наличие рецепта от лечащего врача.

Условия хранения

Температура не должна повышаться свыше 25 ° С.

Хранение препарата должно производится в недоступном месте для детей.

Срок годности

48 мес.

Аналоги

Отзывов о данном препарате нет, но врачи успешно применяют его в условиях стационара для контролируемого понижения кровяного давления, к примеру, при гипертоническом кризе.

Купить Бензогексоний достаточно сложно, средняя его цена в Украине — 145 грн.

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, головокружение, ухудшение памяти, угнетение дыхания, нарушение аккомодации глаза.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахикардия, кардиалгия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, атония кишечника, запор.

Бензогексоний — Инструкция по применению

Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря, задержка мочеиспускания.

Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами. м-Холиномиметики устраняют нарушение аккомодации глаза и моторики ЖКТ и тонуса мочевого пузыря, альфа-адреномиметики — гипотензию. Возможно усиление некоторых эффектов антигистаминных ЛС, наркотических анальгетиков, седативных и снотворных ЛС, нейролептиков и местных анестетиков, действия сосудорасширяющих и гипотензивных препаратов.

В 1 мл содержится 25 мг бензогексонияи инъекционная вода.

Общая слабость, головокружение, сердцебиение. Большие, дозировки могут вызвать ортостатический коллапс (резкое падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), выраженный мидриаз (расширение зрачка), сухость во рту, атонию (потерю тонуса) мочевого пузыря.

Показания к применению препарата бензогексоний

–{amp}gt;

Преимущественно применяется инъекционным путём. Бензогексоний — средство экстренного понижения давления при гипертоническом кризе. Самостоятельное использование в домашних условиях без особых на то указаний врача, недопустимо. В процессе лечения артериальное давление отслеживается постоянно.

Инъекции Бензогексония ставятся от 0,5 мл внутримышечным либо подкожным путём. Контролируемое увеличение дозы допустимо 0,3 грамма максимум; в сутки — не более 0,9 грамма. При необходимости проводится повторное вливание, но эффект с каждой новой дозой снижается. Поэтому терапия и начинается с минимальных дозировок.

Подробная инструкция по применению Бензогексония прилагается к препарату.

Передозировка

Ортостатический коллапс — главный признак передозировки Бензогексонием. Характеризуется недостаточным притоком крови к головному мозгу по причине резкого понижения давления.

Для лечения применяются медикаменты, повышающие артериальное давление (эфедрин, кофеин, мезатон и другие). При введении голова больного опускается, а ноги, наоборот, — приподнимаются.

Симптомы: чрезмерная гипотензия, ортостатический коллапс, усиление других побочных эффектов, угнетение дыхания.

Лечение: придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями; введение антихолинэстеразных ЛС, альфа-адреномиметиков (при выраженной гипотензии), м-холиномиметиков, кислородотерапия, ИВЛ.

Отзывы о применении

Валентин. Здравствуйте! Средством «Бензогексоний» мне понижали давление в больнице, подскочившее при последнем кризе. И десяти минут не прошло, как давление упало и я почувствовал себя лучше. Вливали несколько раз, никаких побочных эффектов я за своим состоянием не заметил. Как и постэффектов. Удачный препарат!

Оксана. Врачи скорой ставили маме инъекции Бензогексония. К сожалению, давление у неё упало слишком низко, экстренно пришлось выправлять. Видимо, слишком большую дозу ввели. Но действие быстрое очень.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K29.5 Хронический гастрит неуточненный
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
  • Фармакология

    Фармакологическое действие – ганглиоблокирующее.

    Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (угнетает передачу возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов), каротидных клубочков и хромаффинной ткани надпочечников.

    Уменьшает поступление вазоконстрикторных импульсов к сосудам, выделение адренергических веществ надпочечниками, ослабляет рефлекторные прессорные реакции. Вызывает понижение тонуса артериол и вен, ОПСС и АД.

    Уменьшает двигательную активность органов ЖКТ и секрецию эндокринных желез, понижает тонус мочевого пузыря, вызывает расширение бронхов, нарушение аккомодации глаза и увеличение ЧСС. Продолжительность действия 3–4 ч.