ЛЕБЕЛ, LEBEL — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена || Таблетки Лебел инструкция по применению цена и отзывы

0
46

Форма выпуска, состав и упаковка

Лебел выпускается в форме таблеток для перорального приема. Пленочная оболочка покрывает таблетку. Согласно инструкции в состав препарата входит:
• kalii-natrii hydrocitras;
• эфирное масло, получаемое из плодов лимона или методом холодного прессования;

• оранжево-желтый пищевой краситель, зарегистрированный как пищевая добавка E110;
• очищенная вода.
Лебел купить можно в нашей интернет-аптеке. Средняя цена препарата лебел составляет 900 рублей. Для поиска аналогов препарата лебел, воспользуйтесь функцией на сайте.

Фармакологическое действие

Левофлоксацин обладает бактерицидным действием путем ингибирования ДНК-гиразы (топоизомеразы II), фермента, ответственного за противодействие чрезмерному суперскручению ДНК во время репликации или транскрипции, и топоизомеразы IV, фермента, который помогает отделить дочерние молекулы ДНК.

MIC), по-видимому, лучше всего коррелирует с антибактериальной активностью. Кроме того, левофлоксацин и другие хинолоны проявляют пролонгированный постантибиотический эффект (ПАЭ) для грамотрицательных организмов.

Критерии восприимчивости левофлоксацина определяются патогеном. MIC определены для S. pneumoniae, бета-гемолитических стрептококков, Enterococcus sp., Группы S. viridans, Acinetobacter sp., P. aeruginosa, комплекса B. cepacia, S.

ЛЕБЕЛ, LEBEL - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена || Таблетки Лебел инструкция по применению цена и отзывы

maltophilia, Enterobacteriaceae и других не-Enterobacteriaceae в качестве восприимчивых при 2 мкг/мл или менее, промежуточный при 4 мкг/мл и устойчивый при 8 мкг/мл или более. MICs определены для MSSA FDA как восприимчивые при 2 мкг/мл или менее, промежуточные при 4 мкг/мл и устойчивые при 8 мкг/мл или более, однако MIC определены для Staphylococcus sp.

CLSI как восприимчивый при 1 мкг/мл или менее, промежуточный при 2 мкг/мл и устойчивый при 4 мкг/мл или более. МИК определены для H. influenzae или H. parainfluenzae как восприимчивые в концентрации 2 мкг/мл или менее.

MICs определены для N. meningitidis как восприимчивые при 0,03 мкг/мл или менее, промежуточные при 0,06 мкг/мл и устойчивые при 0,12 мкг/мл или более.
Резистентность к хинолонам, включая левофлоксацин, может возникать из-за многоэтапных мутаций в определенных областях целевых бактериальных ферментов топоизомеразы IV и ДНК-гиразы, называемых областями, определяющими устойчивость к хинолонам (QRDR), или через измененный отток.

Описание видов приема: левофлоксацин можно вводить перорально, внутривенно или офтальмологически. Левофлоксацин на 24-38% связан с сывороточными белками, в первую очередь с альбумином, и широко распространен в тканях организма, концентрации в легочной ткани примерно в 2-5 раз превышают концентрации в плазме.

Левофлоксацин подвергается ограниченному метаболизму и приблизительно 87% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Менее 4% дозы восстанавливается в Кале. Единственными метаболитами, идентифицированными у людей, являются метаболиты десметил и N-оксид, эти неактивные метаболиты составляют менее 5% дозы.

Почечный клиренс левофлоксацина выше, чем клубочковая фильтрация, что свидетельствует об активной канальцевой секреции. Средний период полувыведения у взрослых составляет от 6 до 8 часов.
Затрагиваемые изоферменты цитохрома P450 и переносчики лекарств: отсутствуют.

После перорального приема левофлоксацин быстро абсорбируется и имеет абсолютную биодоступность около 99%. Пиковые концентрации в плазме крови достигаются примерно через 1-2 часа после перорального приема.

Фармакокинетика левофлоксацина является линейной и предсказуемой после однократного и многократного перорального приема. Пища продлевает время до пика приблизительно на 1 час и снижает пиковую концентрацию приблизительно на 14% после приема таблетки и на 25% после перорального введения раствора.

Концентрация в плазме после внутривенного введения аналогична и сопоставима по степени воздействия (AUC) с концентрацией, наблюдаемой при приеме таблеток. Фармакокинетика левофлоксацина является линейной и предсказуемой после однократного и многократного внутривенного введения доз.

После офтальмологического введения небольшое количество левофлоксацина системно всасывается. В исследовании 15 здоровых взрослых средняя максимальная концентрация в плазме колебалась от 0,94 нг/мл в 1-й день до 2,15 нг/мл в 15-й день.

Препарат имеет ряд побочных эффектов:
• нарушения зрения;
• панкреатит;
• почечная недостаточность;
• судороги;
• остановка сердца;
• желудочковая тахикардия;
• гиперкалиемия;
• головная боль;

• ангионевротический отек;
• мультиформная эритема;
• анафилактоидные реакции;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• бронхоспазм;
• анафилактический шок;
• сывороточная болезнь;
• острый генерализованный экзантематозный пустулез;

• рабдомиолиз;
• токсический эпидермальный некролиз;
• интерстициальный нефрит;
• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
• отек гортани;
• васкулит;
• некроз печени;
• печеночная недостаточность;

• повышенное внутричерепное давление;
• суицидальные мысли;
• расслоение аорты;
• миастения;
• разрыв сухожилия;
• кома;
• апластическая анемия;
• гемолитическая анемия;
• панцитопения;
• агранулоцитоз;
• увеит;
• запор;

• светобоязнь;
• эзофагит;
• гастрит;
• стоматит;
• глоссит;
• отек;
• флебит;
• одышка;
• повышенные печеночные ферменты;
• путаница;
• галлюцинации;
• депрессия;
• гипертония;
• боль в груди;

• сердцебиение;
• псевдомембранозный колит;
• гипергликемия;
• гипогликемия;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• кандидоз;
• вагинит;
• пневмонит;
• гепатит;
• желтуха;
• психоз;
• энцефалопатия;
• бред;

• нейротоксичность;
• ухудшение памяти;
• дисфония;
• продление QT;
• периферическая вазодилатация;
• периферическая невропатия;
• тендинит;
• гипотония;
• кристаллурия;
• эозинофилия;
• длительное кровотечение;

• лейкопения;
• затуманенное зрение;
• скотома;
• дисгевзия;
• тошнота;
• диарея;
• бессонница;
• лихорадка;
• головокружение;
• фарингит;
• раздражение глаз;
• боль в глазу;
• ощущение инородного тела;

• боли в животе;
• диспепсия;
• рвота;
• сыпь;
• артралгия;
• реакция в месте инъекции;
• крапивница;
• зуд;
• анорексия;
• тремор;
• головокружение;
• агитация;
• тревога;
• гиперкинез;
• кошмары;
• обморок;

• парестезии;
• миалгия;
• скелетно-мышечная боль;
• носовое кровотечение;
• зуд глаз;
• ксерофтальмия;
• паранойя;
• паросмия;
• аносмия;
• беспокойство;
• слабость;
• дизестезия;
• гипоэстезия;
• светочувствительность;
• цилиндрурия;
• диплопия;
• звон в ушах.

Тщательно контролировать уровень глюкозы в крови при одновременном назначении системных хинолонов и противодиабетических средств, включая ингибиторы дипептидилпептидазы-4. Прекратите хинолон, если происходит гипогликемическая реакция и немедленно начните соответствующую терапию.

Нарушения глюкозы в крови, в том числе гипергликемия и гипогликемия, были зарегистрированы у пациентов, получавших одновременно хинолоны и антидиабетический агент. Может возникнуть гипогликемия, иногда приводящая к коме.

Администрирование продуктов, которые содержат гидроксид алюминия по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после перорального введения левофлоксацина. Абсорбция левофлоксацина может быть уменьшена, поскольку хинолоновые антибиотики могут хелатировать с двухвалентными или трехвалентными катионами.

Хелатирование двухвалентных катионов с левофлоксацином меньше, чем с другими хинолонами. Примеры соединений, которые могут влиять на биодоступность хинолона, включают антациды, которые содержат гидроксид алюминия.

Администрирование продуктов, которые содержат гидроксид алюминия по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после перорального введения левофлоксацин. Абсорбция левофлоксацина может быть уменьшена, поскольку хинолоновые антибиотики могут хелатировать с двухвалентными или трехвалентными катионами.

Хелатирование двухвалентных катионов с левофлоксацином меньше, чем с другими хинолонами. Примеры соединений, которые могут влиять на биодоступность хинолона, включают антациды, которые содержат гидроксид алюминия.

Администрирование гидроксида магния, по крайней мере, за 2 часа до или через 2 часа после перорального введения левофлоксацина. Абсорбция левофлоксацина может быть уменьшена, поскольку хинолоновые антибиотики могут хелатировать с двухвалентными или трехвалентными катионами.

Хелатирование двухвалентных катионов с левофлоксацином меньше, чем с другими хинолонами. Примеры соединений, которые могут влиять на биодоступность хинолона, включают антациды, которые содержат гидроксид магния.

Администрирование продуктов, которые содержат гидроксид алюминия, по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после перорального введения левофлоксацина. Абсорбция левофлоксацина может быть уменьшена, поскольку хинолоновые антибиотики могут хелатировать с двухвалентными или трехвалентными катионами.

Хелатирование двухвалентных катионов с левофлоксацином меньше, чем с другими хинолонами. Примеры соединений, которые могут влиять на биодоступность хинолона, включают антациды, которые содержат гидроксид алюминия.

Противопоказания

Пероральный, офтальмологический и внутривенный хинолоновый антибиотик, который имеет показания для бактериального конъюнктивита, синусита, хронического бронхита, пневмонии, инфекций кожи и структуры кожи, ИМП, простатита, ингаляционной сибирской язвы и чумы.

Препарат имеет ряд противопоказаний:
• индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;
• хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов.

Способ применения и дозы

500 мг ПО один раз в день в течение 5-7 дней в качестве альтернативной терапии у пациентов с аллергией на бета-лактам или с риском развития резистентности, тех, кто нуждается в госпитализации, или у пациентов, не прошедших начальную терапию.

FDA-одобренная доза составляет 500 мг PO каждые 24 часа в течение 10-14 дней или 750 мг PO каждые 24 часа в течение 5 дней. Из-за риска серьезных и потенциально постоянных побочных эффектов, связанных с фторхинолоновыми антибиотиками, левофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда нельзя использовать альтернативные варианты лечения.

Особые указания

Избегайте использования системных хинолонов, таких как левофлоксацин, у пациентов с миастенией в анамнезе. Системные хинолоны могут усугубить признаки миастении и привести к угрожающей жизни слабости дыхательных мышц.

Серьезные постмаркетинговые события, в том числе случаи смерти и потребность в искусственной вентиляции легких, были связаны с применением хинолонов у пациентов с миастенией. Из-за этого риска серьезных и потенциально постоянных побочных эффектов хинолоны следует использовать только для лечения неосложненной инфекции мочевыводящих путей, острого бактериального обострения хронического бронхита или острого бактериального синусита в тех случаях, когда нельзя использовать альтернативные варианты лечения.