Дерматоз: виды дерматозов, лечение

Общие сведения о причинах и механизмах развития дерматозов

Зудящие аллергические дерматозы развиваются под влиянием аллергенов, попадающих в организм через кожу или слизистые оболочки. После первой встречи с чужеродным веществом иммунные клетки дермы «запоминают» его, что внешне никак не проявляется. Такой процесс подготовки иммунной системы называется сенсибилизацией.

При повторном попадании аллергена в сенсибилизированный организм в считанные минуты развивается аллергическая реакция немедленного типа. Иммунные клетки выбрасывают биологически активные гранулы, которые вызывают местный отек, застой крови и чувство зуда. Таким образом, они ограничивают распространение чужеродного агента по тканям, «запирая» его в месте контакта.

При зудящих дерматозах процесс протекает в эпидермисе, что и проявляется появлением зудящих волдырей. Отек приподнимает эпителий, красный цвет ему придают расширенные сосуды, а гистамин – основной медиатор аллергической реакции – взаимодействует с болевыми рецепторами и вызывает зуд. После стихания острой реакции включается второй механизм – гиперчувствительность замедленного типа. Она поддерживает патологический процесс в течение месяцев и даже лет.

Кожа — мощный барьер на пути любого повреждающего влияния. Для возникновения ее поражений в большинстве случаев необходимо сочетание внешних (экзогенных) и внутренних (эндогенных) факторов.Экзогенные факторы, провоцирующие болезни кожи:

  • физические;
  • химические;
  • инфекционные;
  • паразитарные.

Под влиянием физических воздействий, например, трения, тепла, холода или радиации, возникают кровоизлияния, мозоли, ожоги и отморожения, дистрофические поражения кожи. Химические раздражители разнообразны. Они встречаются на производстве, в быту, при употреблении лекарств. Поражения кожи при их воздействии представлены в основном аллергическими состояниями.

При бактериальном поражении возникают гнойничковые заболевания, туберкулез кожи. Вирусы вызывают пузырьковый и опоясывающий лишай, контагиозный моллюск, бородавки. Особую группу составляют дерматомикозы – грибковые поражения кожи. Они представлены кератомикозами, то есть заболеваниями ногтей и волос, поверхностными и глубокими микозами.

Из животных паразитов дерматоз чаще всего вызывается чесоточным клещом.

дерматоз базена

Внутренние, или эндогенные факторы очень разнообразны. К ним относятся:

  • болезни печени, желудка, кишечника;
  • заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет;
  • болезни нервной системы;
  • нарушения кроветворения и болезни крови;
  • аллергия на пищевые и лекарственные вещества;
  • угнетение иммунитета;
  • очаги хронической инфекции (кариес зубов);
  • генетическая обусловленность (ихтиоз, псориаз и другие болезни).

Общие сведения о причинах и механизмах развития дерматозов

Дерматоз на лице не появляется сам по себе. Он возникает под действием какого-то одного, но очень мощного фактора, либо сразу нескольких. Причины кожных заболеваний принято делить на две группы.

Внешние факторы (экзогенные)

  • Физические: травмы на лице под воздействием ударов, тепла, холода, ультрафиолета, электрического тока;
  • химические: влияние на кожу лица концентрированных кислот или щелочей;
  • инфекционные: проникновение в слои эпидермиса болезнетворных организмов — вирусов, грибков, бактерий;
  • биологические: укусы насекомых (комаров, мошек, мух).

Внутренние факторы (эндогенные)

  • Любые заболевания: патологии соединительной ткани, хронический тонзиллит, туберкулёз;
  • нарушенный обмен веществ, неправильное питание: недостаток в организме таких веществ, как углеводы, витамины, белки, жиры;
  • гиперчувствительность к аллергенам: резкая реакция на раздражители, в качестве которых могут выступать продукты или лекарства;
  • неправильное функционирование эндокринной и нервной систем;
  • наследственность.

Так как кожных заболеваний очень много, в медицине существует классификация дерматозов лица (и не одна) в зависимости от причин их возникновения и симптоматики.

Зудящие дерматозы развиваются при избыточной активности иммунной системы, что является наследственной, генетически обусловленной особенностью организма больного. Однако кожные изменения появляются под действием провоцирующих факторов, которыми могут стать:

  • избыточное употребление простых углеводов;
  • аллергены в пище;
  • домашняя пыль;
  • укусы насекомых;
  • шерсть домашних животных;
  • плесневые грибки;
  • бытовая химия;
  • гормональные нарушения;
  • вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
  • половое созревание;
  • климакс;
  • вредные привычки;
  • прием лекарственных препаратов;
  • болезни крови;
  • ВИЧ-инфекция;
  • глистные инвазии;
  • стрессы;
  • злокачественные опухоли;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания нервной системы.

У женщин мощным пусковым фактором является беременность, после разрешения которой проявления дерматоза проходят самостоятельно.

Дерматозы могут развивать под действием целого ряда экзо- и эндогенных факторов. К экзогенным, в частности, относятся воздействие высоких температур и агрессивных химических соединений (ожоги), вирусные и бактериальные инфекционные агенты и механические повреждения. Поражения кожи часто являются следствием воздействия токсинов при укусах насекомых, а также инфицирования после укусов животных (в таких случаях принято говорить о дерматозоонозах).

Важно: частой причиной появления кожных заболеваний является внедрение инфекционных агентов через поврежденную кожу. Бактериальные дерматозы вызывают стрептококки, стафилококки, а также гноеродные бактерии. Инфекция может приводить не только к первичным, но и к вторичным поражениям.

https://www.youtube.com/watch?v=b__QOtnRBh8

К числу эндогенных (внутренних) факторов относятся общие заболевания инфекционного и воспалительного генеза, а также патологии нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Причиной развития значительной части дерматозов являются изменения функциональной активности органов и нарушения метаболизма (обменных процессов). Большое значение имеет также состояние иммунной системы.

Дерматоз: виды дерматозов, лечение

Кожные патологии часто сопровождают заболевания кроветворной системы (наблюдаются у больных с лейкозами и лимфомами). Экссудативная эритема, а также зудящий дерматоз и крапивница могут являться прямым следствием наличия в организме пациента хронических инфекционных очагов (в том числе больных зубов).

Вследствие нарушений обменных процессов и гиперреактивности иммунной системы развиваются буллезные (пузырные) дерматозы, а также аллергические поражения кожи в виде крапивницы. Зудящие дерматозы, к числу которых относятся нейродермит, у взрослых могут явиться следствием сбоев в работе нервной системы, обусловленных частыми психоэмоциональными перегрузками (стрессами).

Симптомы некоторых дерматозов проявляются в течение всей жизни (хронические дерматозы), а ряд заболеваний носит временный характер и связан с перестройкой эндокринной и иммунной систем организма (в частности – дерматоз беременных).

Дерматозы нередко бывают врожденными. Клинические проявления патологии могут присутствовать у малыша уже при рождении или развиваться в первые недели жизни, как, в частности, при аллергическом дерматозе.

Причиной зудящего дерматоза детей может быть интоксикация организма ребенка еще в период внутриутробного развития. У грудничков в ряде случаев диагностируется чесоточный дерматоз с преимущественным поражением кожи лица и конечностей.

Для подросткового возраста, когда идет активная гормональная перестройка организма, достаточно характерна себорея и появление угревой сыпи (акне). У пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдаются дерматозы вирусной этиологии, а также истончение кожи, обусловленное естественными процессами старения.

Дерматоз: виды дерматозов, лечение

В любом возрасте на фоне снижения реактивности организма (т. е. при ослабленном иммунитете) могут развиться поражения кожи, обусловленные вирусной, протозойной или грибковой инфекцией.

Под дерматозами подразумеваются более двух тысяч названий кожных болезней. Выделяют несколько классификаций, подгрупп, в которые входят заболевания, объединенные причиной их развития, симптомами или локализацией высыпаний. К дерматозам относятся довольно серьезные кожные заболевания, такие как псориаз или пузырный дерматоз. Возникновение дерматозов возможно в абсолютно любом возрасте под влиянием, как внешних, так и внутренних факторов.

Одной из основных причин, приводящих к рассматриваемым проблемам с кожей, является наследственный фактор. Также существует ряд других причин, способствующих развитию дерматозов:

  • повреждения эпидермиса различного характера, укусы насекомых, царапины и микротравмы, через которые инфекция попадает вглубь кожи;
  • воздействие слишком высоких или, наоборот, низких температур;
  • контактирование с химическими веществами;
  • наличие кариеса;
  • холецистит;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • тонзиллит;
  • онкологические поражения организма;
  • недостаток витаминных веществ;
  • заболевания, связанные с щитовидной железой;
  • нарушенный метаболизм;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • заболевания органов, отвечающих за кроветворение, нарушения самого механизма;
  • гормональные изменения в организме.

Для того, чтобы у человека развился дерматоз, требуется воздействие нескольких факторов одновременно. Например, царапина на коже сама по себе не может стать причиной возникновения болезни. Необходимо, чтобы в нее проникли болезнетворные бактерии, которые и вызовут данное дерматологическое поражение эпидермиса.

Часто на коже отображаются заболевания внутренних органов, сбои в обмене веществ. Вследствие подобных нарушений появляются аллергические или буллезные дерматозы (множественные пузырьки), которые со временем сменяются корочками и эрозиями.

При снижении сопротивляемости возникают грибковые дерматозы, гнойничковые или вирусные. Например, при укусе чесоточного клеща происходит инфицирование кожи, а как следствие — чесотка.

Зудящий дерматоз (крапивница, нейродермит) провоцируется неврологическими расстройствами, стрессами, а также хроническими очагами инфекции (кариес, гайморит).

В зависимости от причин, вызывающих патологию, пациент может страдать либо довольно продолжительное время, либо совсем недолго. Так, например, при дерматозе беременных заболевание носит временный характер. Но, несмотря на это, женщине необходимо постоянно наблюдаться у врача.

Полиморфным дерматозом беременных в основном страдают первородящие женщины. Здоровью малыша ничего не угрожает.

Рынок фармакологии позволяет эффективно управлять симптомами и лечением таких недугов. Для наружного применения используются кортикостероидные мази. Для приема внутрь врач выписывает седативные и антигистаминные препараты.

Большинство патологий кожи вызывают сбои в работе внутренних органов. Последствия нарушений обменных процессов в организме, слабого иммунитета отображаются на кожном покрове. Они вызывают аллергические высыпания или буллёзные — сопровождающиеся большим количеством пузырьков.

Дерматоз: виды дерматозов, лечение

Зудящая сыпь в виде крапивницы или нейродермита может возникнуть как следствие стресса или неврологического расстройства. Начальные стадии данных патологий очень просто устранить при помощи специальной диеты и дерматозоля — негормональной мази.

Кожным заболеваниям подвержены люди, у которых диагностированы недуги, связанные с нарушениями функции кроветворения (лейкозы, лимфомы).

Зудящие дерматозы могут быть вызваны хроническими инфекциями, к которым относятся гаймориты и кариесы зубов.

Дерматоз может иметь кратковременный характер, ярким примером которого является дерматоз беременных, и постоянный — периодически возникающий на протяжении всей жизни

Многих интересует, можно ли заразиться дерматозом от больного человека. Всё зависит от природы заболевания. При грибковых, вирусных или паразитарных видах дерматоза заразиться болезнью вполне возможно. Остальные виды этого недуга для здоровых людей опасности не представляют.

Классификация

Различают следующие виды дерматозов на лице в зависимости от симптоматики и причин их возникновения.

Одно из самых неприятных кожных заболеваний — зудящие дерматозы, которые начинаются как локальные высыпания, а затем разрастаются практически на всё лицо. Они мокнут, покрываются корками, в поражённом месте появляются утолщения кожного покрова. Характеризуются сильнейшим зудом. Сюда относятся экземы, полиморфные дерматозы, нейродермиты.

Очень некрасиво выглядят на лице пузырные дерматозы, причина возникновения которых кроется в слабой иммунной системе. Поражённое место покрывается пузырями с различным наполнением: кровяным, слизистым, гнойным. Отсюда пошло ещё одно название этой группы заболеваний — буллезные дерматозы (булл — пузырь). Сюда относятся инфекционные высыпания типа герпеса и импетиго, а также ряд аутоиммунных заболеваний (дерматоз Дюринга, пузырчатый дерматоз).

Чаще других диагностируется аллергический дерматоз, который возникает после непосредственного контакта с раздражителем. Отличительная черта — многообразие симптоматики: на лице могут образоваться пузыри, язвы, отёки, сыпь, гиперемия. К данной группе относят такие кожные заболевания, как контактный дерматит, дерматозооноз, токсидермия.

Дерматоз: виды дерматозов, лечение

В последнее время всё чаще к врачам обращаются с дерматозами на лице, вызванными из-за психических расстройств. Вследствие длительного напряжения на коже появляется сыпь. Сюда относится дерматозойный бред, экземы, нейродермиты.

Одна из самых больших групп — вирусные дерматозы, к которым относят бородавки, кондиломы, контагиозного моллюска, герпес, лишай.

Если причина кожного заболевания заключается в сбое работы сальных желез, диагностируют себорейный дерматоз, который проявляется в виде большого количества угрей, комедонов, серого оттенка лица, блестящей кожи, шелушений и зуда.

Если на лице возникают лентиго, хлоазмы, невусы в огромных количествах, да ещё начинают разрастаться, это пигментный дерматоз, который может не нести вреда, а может привести к раку кожи. Существуют и более опасные формы таких заболеваний — например, болезнь Шамберга, которая требует длительного лечения.

Если причиной кожного заболевания на лице стал укус насекомого, после проведения ряда лечебно-профилактических мер от него не остаётся и следа. Но если организм изнутри реагирует таким образом на какие-то раздражители, это хронический дерматоз, с которым некоторым людям приходится мириться всю жизнь. Единственное, что они могут сделать — регулярно заниматься профилактикой во избежание обострений заболевания.

В российской школе дерматологии дерматозы традиционно разделяли на следующие основные группы:

  • гнойничковые заболевания – пиодермии;
  • вирусные болезни;
  • микозы (грибковые поражения кожи и ее придатков);
  • аллергодерматозы;
  • наследственные поражения кожи;
  • паразитарные дерматозы;
  • параонкологические поражения и опухоли кожи и другие.

Международная классификация болезней 10 пересмотра выделяет дерматозы в соответствии с механизмом их развития и некоторыми внешними признаками:

  • инфекции кожи;
  • буллезные нарушения (с образованием пузырей – булл);
  • экзема;
  • папулосквамозные изменения, проявляющиеся образованием сыпи и чешуек, в частности, псориаз;
  • крапивница и эритема;
  • заболевания, вызванные радиацией;
  • болезни придатков кожи, например, ногтей;
  • другие дерматозы.

Разобраться в большом количестве дерматозов помогут основные знания об их причинах и механизмах развития. Особенности этиологии и патогенеза приводят к возникновению специфических симптомов болезни и определяют цели и направления их терапии.

Согласно принятой в настоящее время классификации выделяют следующие группы заболеваний кожи:

  • буллезные (пузырные) дерматозы;
  • аллергические высыпания;
  • зудящие дерматозы;
  • кожные патологии, обусловленные расстройствами психики.

К пузырным дерматозам причисляют инфекционные (импетиго и герпес), а также неинфекционные поражения кожи (заболевания аутоиммунного генеза – пузырчатый дерматит и буллезный эпидермолиз).

В группу аллергических дерматозов входят токсидермии, контактные дерматиты и дерматозоонозы после укусов насекомых и животных.

К зудящим дерматозам причисляют полиморфный дерматоз беременных, а также экзему и нейродермиты.

При расстройствах психики (например, дерматозойном бреде) к формированию на коже высыпаний может привести постоянное перенапряжение в сочетании с самовнушением.

Отдельно принято рассматривать профессиональные дерматозы, т. е. патологии кожи, развивающиеся в связи с особенностями характера трудовой деятельности пациента.

При классификации профессиональных заболеваний учитывается этиологические факторы, в соответствии с которыми эти дерматозы подразделяются на:

  • disgidroz_kistej_611обусловленные регулярным контактом с агрессивными химическими соединениями (маслами, щелочами, кислотами ил компонентами фармакологических препаратов);
  • инфекционные дерматозы;
  • патологии, обусловленные реакцией на воздействие физических факторов (электрический ток, высокая температура, различные виды излучения);
  • дерматозы, возникающие при контакте с мелкими механическими частицами (стекловата, пыль, асбест, цемент).

В частности, к «химическим» относятся контактные воспалительные поражения (дерматиты), аллергические патологии, токсидермии и пузырчатые дерматозы. Внедрение грибков вызывает дерматомикозы, а бактерии приводят к развитию инфекционной буллезной формы.

По характеру клинических проявлений можно условно выделить:

  • дерматозы с преобладанием общих симптомов (признаки интоксикации и гипертермия) и незначительными кожными проявлениями;
  • патологии, при которых на первый план выступают различные высыпания на коже и местные симптомы (зуд, жжение, болевой синдром).

Дерматоз: виды дерматозов, лечение

Дерматоз может быть:

  1. Наследственный.

    Связан с генными нарушениями, которые родители передают своим детям. Нередки случаи, когда атопическим дерматитом или псориазом болеют люди, у которых предрасположенность к этим заболеваниям на генном уровне. Причём патология может проявиться даже у младенцев. Взрослые люди могут уберечься от высыпаний, зная о своей генетической предрасположенности. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни и следить за своим питанием

  2. Ненаследственный.

    У ненаследственного дерматоза бывает две формы:

    1. Врожденная.

      При врожденной высыпания связаны с заболеваниями будущей матери, её неправильным питанием и нежеланием во время беременности отказаться от вредных привычек

    2. Приобретённая.

      Приобретённая форма возникает в результате неблагоприятных условий внешней среды, при контактировании с химическими средствами, аллергенами и т.п.

  1. кожные инфекции или заражения, поражающие подкожно-жировую клетчатку (к ним относятся фурункулы, абсцессы или лимфадениты);
  2. экземы, дерматиты (например, пелёночный или атопический), лишаи;
  3. буллезная сыпь, которая характеризуется формированием пузырей (к примеру, пузырчатка);
  4. сыпи при крапивнице и эритеме;
  5. шелушения кожи при папулосквамозных высыпаниях (возникают при плоском лишае или псориазе);
  6. фотодерматоз — болезнь, которую вызывают солнечные лучи (проявляется в летний период на открытых участках тела);
  7. иные патологии, к которым можно отнести красную волчанку, мозольные образования, витилиго.

Дерматозы в период беременности

Такое проявление дерматозов, как кожный зуд отмечается у 2% беременных. Причиной зуда является нарушение обмена желчных кислот и стимуляция их выделения на фоне гормональной перестройки организма (под влиянием женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона).

На ранних сроках возможно развитие такого нейроаллергодерматоза, как пруриго (в народе заболевание известно как «почесуха»). При нем на коже появляются первичные высыпания в виде папул или везикул (также нередко формируются буллы) с характерной геморрагической корочкой.

На поздних сроках может диагностировать полиморфный дерматоз, обусловленный существенным увеличением веса самой женщины и массы тела ее будущего ребенка. Для этой формы характерно формирование крупных волдырей на бедрах и нижней части живота. Появление элементов сопровождается интенсивным кожным зудом.

Дерматозы беременных в подавляющем большинстве случаев самостоятельно проходят в течение нескольких недель после рождения ребенка по мере того, как гормональный фон приходит в норму.

Во время беременности у некоторых женщин появляется множество проблем со здоровьем, которые не беспокоили ранее. Одна из таких проблем – это дерматоз, точные причины возникновения которого не установлены. Но чаще всего это связывают с изменениями гормонального фона, с увеличением массы тела.

Признаки полиморфного дерматоза беременных начинаются в последнем триместре, и, как правило, они не несут в себе угрозы для здоровья плода и будущей матери.

Основной симптом такого недуга – это появление характерных высыпаний на животе, ягодицах, конечностях и на лице. Все это сопровождается сильным зудом, причиняя дискомфорт.

Для лечения используются следующие средства:

  • успокоительные препараты;
  • антигистаминные лекарства;
  • мази и кремы для наружного применения, которые эффективно снимают ощущения зуда и обладают противовоспалительными свойствами.

Дерматоз: виды дерматозов, лечение

Данные высыпания обычно исчезают почти сразу после родов. В качестве профилактики беременным женщинам требуется следить за своим питанием, стараться не злоупотреблять жирной пищей, способствующей прибавлению лишних килограммов. Полезно часто совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Любое дерматологическое заболевание может стать следствием недостаточной личной гигиены. Поэтому при наличии на коже даже мелких повреждений требуется обязательная обработка антисептиками. Если заболевание все же развилось, то важна своевременная диагностика и назначение грамотного лечения для устранения симптомов и причины болезни.

Симптомы дерматоза

В зависимости от конкретного кожного заболевания, проявившегося на лице, симптомы могут быть самыми разнообразными и очень пугающими:

  • слабость;
  • потливость;
  • нервозность;
  • повышенная температура, озноб, лихорадка;
  • зуд;
  • онемение;
  • жжение;
  • нарушение чувствительности на поражённом участке;
  • боль;
  • аллергическая сыпь;
  • шелушения;
  • чрезмерное покраснение;
  • различного рода высыпания.

Для каждого кожного заболевания существует своя клиническая картина, которая может быть очень сходной с остальными. поэтому правильно поставить диагноз в состоянии только квалифицированный врач. Именно симптоматика — вот чем отличается дерматит от дерматоза: первый — это локальное воспаление, а второй — целый комплекс заболеваний.

Для пузырных дерматозов характерно появление на коже первичных элементов в виде пузырьков. Они могут быть маленькими (везикулы) или сравнительно крупными (буллы).

Дерматоз: виды дерматозов, лечение

При аллергических дерматозах появляется гиперемия и отечность кожных покровов, а также полиморфные высыпания (чаще – в виде пузырьков).

Для зудящих дерматозов характерны образования корочек, значительное утолщение кожи и усиление ее «рисунка» (лихенизация), а также мокнутия. Одним из ведущих симптомов, характерных для клинической картины данной разновидности патологий является интенсивный кожный зуд.

Проявления кожных патологий отличаются между собой в зависимости от возраста. У детей заболевания могут быть вызваны наследственными факторами или врождёнными недугами. На их фоне возможно появление аллергического дерматоза. Сыпь на коже у грудничков может свидетельствовать о чесоточном дерматозе. Появление угрей у подростков во многих случаях вызвано себорейным дерматитом.

В пожилом возрасте возможны проявления старческих дерматитов в виде атрофии кожи, бородавок и вирусных дерматозов, спровоцированных негативными воздействиями гноеродных бактерий, стрептококков и стафилококков

Грибковые, вирусные, паразитарные и гнойничковые дерматозы происхождения могут настигнуть человека любого возраста. Их появление провоцирует ослабленная иммунная система, которая не способна противостоять негативному влиянию вредоносных микроорганизмов. Наиболее распространённые заболевания — дерматозоонозы. Сюда можно отнести чесотку, которая возникает в результате заражения, вызванного укусом насекомого.

В соответствии с симптомами кожные болезни делят на два вида:

  1. Заболевания с незначительными проявлениями на кожном покрове, слабость и повышенная температура присутствуют.
  2. Заболевания, при которых присутствуют субъективные ощущения на кожном покрове: жжение, зуд и онемение.

Диагностика дерматозов

Диагноз «зудящий дерматоз» устанавливает врач-дерматолог, опираясь на анамнез, жалобы пациента и характер кожных изменений. Для установления причины болезни проводят кожные аллергические пробы: на предплечье больного наносят по капле различных аллергенов, после доктор наносит царапины иглой по количеству нанесенных растворов.

Аллерген, попадая в эпителий, вызывает реакцию иммунной системы. При положительном результате (наличии сенсибилизации к определенному веществу) царапина с ним резко краснеет, отекает и начинает зудеть. Дополнительно проводят биохимический анализ крови, общий анализ крови, исследуют уровень Ig E – главного маркера сенсибилизации и аллергических реакций.

При постановке диагноза наибольшее значение имеет внешний осмотр пациента специалистом-дерматологом и тщательный сбор анамнеза для выявления возможного этиологического фактора. Некоторые разновидности заболеваний (в частности – дерматозоонозы) можно диагностировать уже на данном этапе.

Дерматоз: виды дерматозов, лечение

Поскольку появление многих видов высыпаний обусловлено метаболическими нарушениями и патологиями внутренних органов, в большинстве случаев требуется всестороннее (комплексное) медицинское обследование. Для выявления нарушений обмена веществ, требуется лабораторное исследование крови (в т. ч. биохимический анализ) и мочи.

В качестве дополнительных методов применяются соскабливание с последующей микроскопией полученного материала и просвечивание.

Диагностика отдельных дерматозов требует участия других специалистов. Например, при подозрении на дерматозойный бред, необходимо привлечение психиатра.

Лечение дерматозов

Обнаружив на лице различного рода высыпания и новообразования, всех начинает волновать вопрос, чем лечить их. Народные средства могут убрать симптоматику, сделав пятна бледнее и устранив на время зуд. Но при этом нужно понимать, что само заболевание при этом никуда не уйдёт, пока не будет диагностировано и пролечено. А для этого потребуется пройти лабораторные исследования.

Устранить первопричину — вот цель, которую преследует лечение дерматоза на лице любого вида. Среди самых эффективных методик можно назвать следующие.

Препараты для внутреннего употребления

Если это паразитарный дерматоз, применяют противопаразитарные препараты для выведения из организма возбудителей. Назначаются Вермокс, Вормил, Немазол, Пирантел, Декарис, Медамин, дитразина цитрат, Фенсал, Ивермек, Акрихин, Хлоксил, Битионол, Перхлорэтилен, Цесол, Азинокс, Бильтрицид и другие. Могут быть использованы глюкокортикостероидные препараты для купирования воспаления.

Средства для наружного применения

Наружные лекарственные средства (мази, кремы, лосьоны) оказывают противовоспалительное, противозудное, дипигментирующее, противопаразитарное, противогрибковое, антибактериальное воздействие.

Например, часто назначается многофункциональная мазь от дерматоза Редерм, хорошие рекомендации получил крем от дерматоза Адвантан. Дерматологи предлагают использовать цинковую мазь, Элоком, Радевит, Афлодерм, Трикзера, Индометацин, Солкосерил.

Диетотерапия

В ряде случаев больным назначается диета при дерматозе, которая приводит в порядок организм больного изнутри, в результате чего очищается уже и его лицо.

Запрещённые продукты:

  1. фаст-фуд, чипсы, сухарики;
  2. копчёное, маринованное, перчёное, жареное;
  3. хурма, ананасы, цитрусовые;
  4. яйца;
  5. орехи;
  6. рожь;
  7. пшеница;
  8. морепродукты;
  9. квашеная капуста;
  10. мёд;
  11. алкоголь;
  12. при себорейных дерматозах запрещают есть красные фрукты.

Рекомендованные продукты:

  1. свежие фрукты и овощи;
  2. соки;
  3. отварная пища;
  4. продукты с высоким содержанием пиридоксина: томаты, бананы, морковь, горох, чечевица, фасоль, листовые овощи, ягоды, семечки.

Больным рекомендуется также санаторно-курортное лечение, физиопроцедуры и витаминотерапия.

Чем быстрее будут предприняты меры по устранению заболевания, тем больше шансов на скорейшее и полное выздоровление без последствий и осложнений.

Терапевтическая тактика и выбор препаратов зависят от конкретной нозологической формы и тяжести течения дерматоза. Применяться могут как лекарственные препараты общего действия, так и местные средства для симптоматической терапии.

Выбирая способ терапии кожного заболевания, учитывают стадию патологии, форму, индивидуальное течение и сопутствующие недуги.

Среди основных направлений в лечении дерматозов выделяют:

  • удаление причины;
  • смягчение кожных покровов;
  • лекарства, уменьшающие воспаление (содержат стероиды и гормоны);
  • оральные препараты (если поражены большие площади кожного покрова).

Препараты для лечения дерматозов, применяемые наружно, воздействуют симптоматически, то есть снимают воспаление, зуд, стимулируют регенеративные, противогрибковые и антибактериальные процессы.

Для снятия зуда назначают антигистаминные медикаменты: «Супрастин», «Лоратадин», «Диазолин», «Тавегил». Седативные средства: «Новопассит», «Барбовал», валериана лекарственная.

Если пациент страдает аллергией, врач выписывает сорбенты: белый уголь, «Энтеросгель». В том случае, если больной в тяжелом состоянии, назначается лечение стероидами («Преднизолон»).

Такие лекарственные формы, как лосьоны, мыла, пудры, смеси, растворы, назначают в определенной дозировке с учетом нужной глубины проникновения. Препараты наружного применения подразделяются на гормональные и негормональные.

Поскольку основными факторами дерматоза нижних конечностей становятся грибковые заболевания, медикаментозные препараты, применяемые для их лечения, содержат антибактериальные компоненты, действующие угнетающе на деятельность патогенных микроорганизмов (цинк, нитрат серебра).

Для того чтобы при аллергическом дерматозе вывести из организма медиаторы аллергии, пациентам прописывают сорбенты («Поливидон», Активированный уголь, Лигнин гидролизный), рекомендуют щелочное питье и очистительные клизмы.

Средства народной медицины

Высыпания на коже образуются в результате множества причин. В случае нарушения их целостности после заживления могут оставаться рубцы.

Методы домашней терапии:

  1. Употреблять ягоды крыжовника.
  2. Березовые почки залить кипятком в пропорции 1:2. Протирать пораженные зоны.
  3. К очагу прикладывать лист алоэ.
  4. Принимать ванны с добавлением отвара череды.
  5. За полчаса до еды употреблять сок сельдерея (1 ст. л.).
  6. Сделать смесь из трав (пустырник, мята, листья и цветы бузины черной). 1 ст. л. залить стаканом кипятка и пить на протяжении всего дня до еды. Значительную часть следует выпить на ночь.
  7. Принимать настой из крапивы.
  8. Вместо чая пить отвар из листьев черной смородины.

Нередко врач назначает физиотерапию, диетотерапию, санаторно-курортное лечение.

Не рекомендуется включать в рацион продукты, провоцирующие болезнь. Это может быть острая и пряная пища, копченые и маринованные продукты. Для здоровья вредно употреблять продукты с повышенным содержанием углеводов.

Если пациент страдает хроническим видом дерматоза, необходимо исключить из меню яйца, некоторые виды рыбы, грибы, мед, шоколад, томаты и красные ягоды, орехи, цитрусовые. А также снизить употребление картофеля, баранины, кукурузы, гречневой крупы.

Врачи рекомендуют включить в рацион продукты, способствующие регенерации кожных клеток: морскую капусту, кабачки, отварное мясо говядины, индейку, постную свинину. Каши должны быть на воде. Из молочных продуктов рекомендуется козье молоко, кефир, йогурт.

Лечение беременных

Способы лечения зависят от начального фактора. Если заболевание имеет инфекционную природу, в основе лечения лежит борьба с возбудителем. В иных случаях все мероприятия направлены на выявление и удаление внешних или внутренних причин. В том случае, если не представляется возможным воздействовать на сам источник болезни, терапевтические методы направлены на устранение симптомов или механизм развития недуга.

Будущим мамам назначаются следующие лекарственные препараты:

  • седативные (успокоительные) средства, не имеющие спиртовой основы (пустырник, валериана);
  • антигистаминные средства.

Наружные средства, рекомендованные беременным:

  • взбалтываемые противозудные смеси;
  • кортикостероидные препараты;
  • кремы с содержанием каламина.

Перед нанесением любого медикамента пораженный участок следует очистить от отмершей ткани и грязи, используя перекись водорода, марганцовку или спирт.

С лечением дерматоза затягивать нельзя. Эффективная терапия, начатая на ранних стадиях, даёт больше шансов полностью победить недуг. Существует огромное количество действенных методик, используемых для лечения дерматоза. Главное — найти точную причину, которая спровоцировала заболевание. Назначать препараты для лечения должен только квалифицированный врач-дерматолог.

Быстрому лечению способствуют:

  • соблюдение гигиены;
  • приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение специальной диеты;
  • устранение аллергенов (при их наличии).

Лечение заболевания при помощи народных средств разрешается лишь тогда, когда их рекомендовал лечащий врач. Чтобы не усугубить симптомы болезни, которые могут привести к различным осложнениям, не стоит заниматься самолечением. В некоторых случаях рекомендуется стационарная терапия, особенно если патология кожи диагностирована у ребёнка.

Профилактика большинства видов дерматозов заключается в постоянном уходе за кожей, соблюдением правил личной гигиены, применением увлажняющих средств, отказе от вредных привычек и сведении к минимуму отрицательных воздействий на организм.

Принципы терапии

Лечение зудящего дерматоза проводит врач-дерматолог в амбулаторных условиях. Стационарное лечение требуется при упорном тяжелом течении болезни, присоединении бактериальной или грибковой инфекции. Полному излечению поддаются случаи болезни с установленной причиной, при условии полного исключения контакта с ней.

Доктор назначает гипоаллергенную диету с ограничением:

  • специй;
  • яркоокрашенных продуктов;
  • экзотических фруктов, цитрусовых, ягод;
  • цельного молока;
  • яичного белка;
  • колбас, сосисок, полуфабрикатов;
  • копченых и маринованных продуктов;
  • морепродуктов;
  • меда;
  • орехов;
  • кофе, шоколада.

На фоне диеты проводят санацию кишечника антибиотиками, сорбентами, пре- и пробиотиками в течение нескольких недель. Выведение токсинов и аллергенов из желудочно-кишечного тракта – обязательное условие успешного лечения.

Лечение мазями назначают при неосложненных случаях дерматоза или в комплексной терапии. Эффективные средства содержат:

  • антигистаминные компоненты (Фенистил) – они блокируют чувствительные к гистамину рецепторы, за счет чего устраняют зуд, отек, покраснение;
  • соединения цинка (Скин-кап) – нормализуют реактивность кожи, обладают подсушивающим, противозудным эффектом;
  • глюкокортикоиды (Адвантан) – снижают местную активность иммунной системы, стабилизируют мембраны клеток, препятствуют выбросу гранул биологически активных медиаторов из лейкоцитов.

Мазь наносят на папулы, бляшки, очаги огрубения (лихенификации) 2-3 раза в сутки до устранения местных изменений. Глюкокортикоидные мази следует использовать с осторожностью, так как передозировка чревата атрофией кожи, присоединением вторичной инфекции.

В местной терапии также используют раствор рингера в виде примочек. Он успокаивает зуд, снимает отек и воспаление, безопасен для кожи.

Тяжелые случаи дерматоза требуют назначения глюкокортикоидов и антигистаминных средств системно. Для десенсибилизации внутривенно вводят раствор кальция хлорида, натрия тиосульфата не менее 10 дней.

Этиотропная терапия, направленная на уничтожение известного возбудителя болезни, применяется для лечения пиодермий, туберкулеза кожи, чесотки, вирусных и грибковых дерматозов. С этой целью применяются антибактериальные, противовирусные, антимикотические средства. Однако у каждого пациента такие лекарства действуют по-разному, помогая кому-то лучше, а кому-то хуже. Это вызвано тем, что микроб вызывает реакцию всего организма, например, сенсибилизацию (аллергизацию), которая уменьшает успешность лечения.

Особую трудность для лечения представляют дерматозы, непосредственно связанные с аллергическими реакциями, а также с измененной реакцией организма на внешние раздражители (физические, химические факторы). Если такой фактор или аллерген известен, то лечение на ранних стадиях болезни быстро приводит к выздоровлению.

Заболевания, связанные с сенсибилизацией (измененной реакцией) организма лечатся с помощью десенсибилизирующих, симптоматических средств. Обязательно устранение очагов хронической инфекции, лечение болезней внутренних органов, нервной и эндокринной систем. Особенно тяжело справиться с хроническими аллергическими дерматозами у детей.

Симптоматические средства применяются довольно редко, лишь в дополнение к основной терапии.

Различают два направления в лечении дерматозов:

  • общее лечение;
  • местная терапия.

Общее лечение

Необходимо воздействие на нервную систему для восстановления нормальной реактивности организма. С этой целью применяют следующие способы:

  • назначение лекарств, обладающих седативным или успокаивающим действием, реже – антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, ганглиоблокаторы, антиадренергические средства;
  • психотерапия;
  • физиолечение (электросон, иглоукалывание и другие).

При аллергической природе болезни нужно попытаться выявить и устранить аллерген. Если такой фактор один, используют специфическую гипосенсибилизацию: вводят в организм малые дозы аллергена для восстановления нормальной реактивности организма.

Чаще применяется неспецифическая гипосенсибилизация с использованием антигистаминных средств, препаратов кальция (хлорид, глюконат, лактат) и натрия (тиосульфит).

Широко используются витамины:

  • группа В, оказывающие противовоспалительное действие;
  • А и Е, нормализующие ороговение, обладающие антиоксидантным и противомикробным действием;
  • ретиноиды (синтетические производные витамина А), применяющиеся для лечения угревой сыпи и псориаза;
  • никотиновая кислота, улучшающая кровоснабжение тканей;
  • D, использующийся в лечении псориаза и туберкулеза кожи.

Глюкокортикостероидные гормоны для системного применения (то есть в форме таблеток и растворов для инъекций) должны назначаться лишь в тяжелых случаях, когда другое лечение не помогает. У них много побочных эффектов и тяжелых осложнений: кушингоидный синдром, сахарный диабет, гипертония, язвенная болезнь, обострение инфекционных заболеваний и другие.

Если дерматоз вызван микробным агентом, для его лечения применяют антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, доксициклин), противогрибковые препараты (нистатин, кетоконазол, гризеофульвин, натамицин). Эти средства могут вызвать аллергические реакции и токсические поражения кожи, поэтому использовать их нужно с осторожностью.

В лечении фотодерматозов, псориаза, красного плоского лишая используются синтетические противомалярийные средства (хлорохин и плаквенил). Они уменьшают фоточувствительность, обладают противовоспалительным и гипосенсибилизирующим действием.

Широко используется иммунокорригирующая терапия: иммуномодуляторы, гамма-глобулин, интерфероны, рекомбинантные моноклональные антитела. При псориазе, системной красной волчанке используют цитостатики (метотрексат).

Местное лечение

Главные правила наружной терапии:

  • Лечение назначается индивидуально, в зависимости от тяжести болезни, глубины поражения кожи, эффективности и многих других факторов;
  • сначала используются средства в малой концентрации, затем ее повышают;
  • при острых процессах применяются формы поверхностного действия: присыпки, примочки, взбалтываемые смеси, пасты;
  • при хронических и глубоких поражениях нужно применять кремы, мази, лаки, пластыри, компрессы.

Основные группы лекарственных препаратов:

  • противовоспалительные (топические глюкокортикоиды);
  • противозудные (ментол, анестезин, препараты серы, деготь, глюкокортикоиды);
  • дезинфицирующие (йод, борная кислота, антибиотики и многие другие средства);
  • кератопластические (ихтиол, нафталан, салициловая кислота в малой концентрации);
  • кератолитические (салициловая, молочная кислоты, щелочи в достаточно высокой концентрации);
  • прижигающие (салициловая кислота, резорцин в большой концентрации, нитрат серебра);
  • фунгицидные (йод, сера, деготь и другие);
  • фотозащитные (танин, салол, пара-аминобензойная кислота).

Большинство средств для наружной терапии имеет комплексное действие. Кроме того, эффект часто зависит от концентрации препарата.

Меры профилактики кожных заболеваний

Профилактикой для ряда дерматозов служит тщательный уход за кожей, применение специальных увлажняющих средств, рациональное питание, соблюдение всех гигиенических норм и устранение негативных факторов.

Меры предотвращения неинфекционных кожных заболеваний имеют индивидуальный характер, который заключается в обследовании больного и наблюдении за его состоянием. Больные хроническими недугами нуждаются в диспансеризации. А пациенты с острыми формами заболевания не должны допустить их перехода в хронические формы.

При любом повреждении эпидермиса необходимо незамедлительно приступать к лечению, применяя соответствующие процедуры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: