Гормональная мазь от кожных заболеваний

0
213

Содержимое

Виды гормональных мазей, чем отличаются

Аптечные препараты на основе глюкокортикостероидов делятся на 3 вида, что обусловлено особенностями действия:

  1. Гормональные мази с гормоном слабого действия. Оказывает лёгкий и кратковременный лечебный эффект. Это происходит из-за того, что действующие вещества препаратов очень медленно проникают в клетки кожи.
  2. Гормональные мази с гормоном умеренного действия. Активность его проникновения и эффект выше, чем у предыдущего вида, но при этом не агрессивен. Эти препараты назначают в том случае, если первый вид мазей не помогает.
  3. Сильнодействующие гормональные средства. Препараты этого вида работают быстро. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект и гарантируют высокую скорость проникновения в клетки кожи. Их использование разрешено недолго, так как они вызывают привыкание и несут в себе ряд негативных последствий для всего организма (зуд, выпадение волос, появление нехарактерной красноты кожного покрова).

Гормональные мази различаются по силе действия. Этот фактор зависит от наличия других химических веществ и концентрации гормонов в составе препарата. Чем больше концентрация в составе лекарственного средства активных веществ и гормонов, тем более сильный терапевтический эффект оно будет оказывать. Выделяют 4 класса стероидных лекарств по силе воздействия:

  1. Лекарственные средства слабого действия. К этому классу относятся самые слабые по воздействию препараты. Они медленно проникают в эпидермис и дают недолговременный эффект. Используют, как правило, такие лекарственные средства в области лица, шеи и на руках. Возможно применение во время беременности и в детском возрасте до 2 лет.
  2. Лекарственные средства умеренного действия. Препараты этого класса назначают, когда с заболеванием не справляются лекарства класса слабого действия.
  3. Лекарственные средства сильного действия. Их применяют для быстрого облегчения симптомов хронических заболеваний и обезболивания.
  4. Лекарственные средства максимального действия. К этой группе относятся мази, проникающие в глубокие слои эпидермиса. Назначают при тяжелых формах дерматита или при заболеваниях, с которыми не справляются лекарственные средства первых трех классов действия.

Группа I – с низкой активностью

  • Преднизолон – мазь 0,5 %;
  • Гидрокортизон (или Локоид) – крем.

Препараты этой группы могут применяться для лечения заболеваний в области лица, шеи и кожных складок. Они с осторожностью могут назначаться детям до 2 лет и беременным.

лоринден АГруппа II – с умеренной активностью

  • Афлодерм – крем или мазь;
  • Лоринден салициловая кислота (Лоринден А) – мазь;
  • Клобетазона Бутират 0,05% – крем или мазь;
  • Белосалик – крем;
  • Цинакорт (или Фтородерм, Фторокорт) – крем и мазь;
  • Бетаметазона валерат 0,025% – крем или мазь;
  • Дезоксиметазон 0,05% – жирный крем.

Препараты из этой группы назначаются в тех случаях, если средства из I группы оказались неэффективными.

Группа III – активные

  • Адвантан (или метилпреднизолона ацепонат 0,1%) – крем;
  • Кутивейт – крем;
  • Акридерм, Целедерм, Кутерид – мазь и крем;
  • Синалар (или Флукорт, Синафлан, Флуцинар, Синодерм);
  • Триамцинолона ацетонид 0,1% – крем или мазь;
  • Апулеин – крем или мазь;
  • Элоком – лосьон, крем или мазь;
  • Бетаметазона валерат 0,1% – лосьон, крем или мазь;
  • Фторциноид 0,05% – крем или мазь;
  • Фторлоролона ацетонид 0,025% – крем или мазь;
  • Гидрокортизона бутират 0,1% – лосьон, крем или мазь.

Препараты из этой группы назначаются при хронических дерматитах и при необходимости быстрого воздействия на очаг поражения кожи. Они не должны применяться длительно, т. к. быстро начинают вызывать побочные действия.

Группа IV – высокоактивные

  • Галцинонид – крем;
  • Дермовейт – крем или мазь;
  • Дифлукортолона валерат 0,3% – жирный крем или мазь.

Препараты из этой группы могут применяться только под постоянным контролем врача! Они вызывают максимальное количество побочных реакций, т. к. способны проникать в глубокие слои кожи и кровь.

Использование гормональных мазей при дерматологических заболеваниях бывает необходимым и от их назначения не всегда можно отказаться. При появлении покраснений, болезненности кожи, усиленного роста или выпадения волос и других необычных симптомов со стороны кожных покровов следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Мази для детей

гормональная мазь от кожных заболеваний

Гормональные мази для детей рекомендовано использовать максимально редко. Но так бывает, что без этих препаратов добиться выздоровления сложно. Чаще всего детям назначают для лечения диатеза и псориаза, причем разрешено применять гормональные мази слабого или умеренного действия.

Наиболее популярные из них:

  1. Афлодерм. Активное вещество − аклометазон дипропионат. Мазь назначают для оказания противовоспалительного, противозудного и противоаллергического воздействия. Афлодер активно снижает количество гиперплазированной ткани, за счет чего действует быстро на псориатические поражения.
  2. Локоид. Основное действующее вещество − гидрокортизон бутират. Средство назначают для лечения поверхностных заболеваний кожи. Быстро снимает зуд, отечность и воспаление.
  3. Фтодерм. Активное вещество − триамциналон. Средство замедляет или полностью подавляет миграцию клеток к месту воспаления, стабилизирует мембраны тучных клеток. Средство назначают для лечения псориаза и большинства дерматитов.
  4. Цинакорт. Основное действующее вещество − триамциналон. Препарат направлен на уменьшение псориатического образования, а также на активность высвобождения медиаторов воспаления. Эффективен при большинстве кожных недугов.

При беременности

Применение гормональных препаратов при беременности и грудном вскармливании должно быть тщательно продуманно. Разрешено использование только в том случае, когда ожидаемая польза лечения для матери гораздо выше потенциального риска для ребенка.

Мази на основе глюкокортикостероидов будущим мамам можно применять исключительно с разрешения доктора.

Длительность лечения

Когда встает вопрос, как вылечить грибок на коже тела, необходимо помнить про важность комплексной терапии. Инфекция поражает не только эпидермис, но и ногти, внутренние органы, волосы. Может пострадать любая часть тела, так как происходит нарушение клеточного иммунитета. Подобрать эффективный метод лечения можно при условии точного определения вида инфекции. Варианты заражения:

  1. Вредителем поражаются только верхние слои кожного покрова и волосяные фолликулы.
  2. Грибок травмирует ногти и волосы. Данная форма является одной из самых распространенных видов.
  3. Инфекция поражает эпидермис и ногтевые пластины.
  4. Болезнетворные микроорганизмы возникают как на слизистых оболочках, так и на ногтях, теле и т.д.

Воспаление кожи, которое может быть сухим или мокнущим, лечат специальными мазями от экземы, которые имеют противозудные, противоаллергические и противовоспалительные компоненты. Лечение данного заболевания должен назначать врач, т.к. причиной болезни могут стать:

  1. аллергия;
  2. деятельность микроорганизмов;
  3. нарушение работы ЖКТ;
  4. ослабление иммунитета;
  5. нервно-психологические проблемы.

Гормональная мазь от кожных заболеваний

Врачи подразделяют экзему, в зависимости от причины возникновения, на:

  • себорейную;
  • атопическую;
  • профессиональную;
  • микробную.

Основное лечение при любом виде экземе – это мазь от экземы с комбинированным составом. В большинстве случаев самыми эффективными являются средства с гормонами – кортикостероидами, которые обладают выраженной терапевтической ценностью при лечении кожных заболеваний. Мазь от экземы подбирается врачом с учетом фактора, который провоцирует заболевание.

Гормональные мази

Имеющие в своем составе гормоны (кортикостероиды), популярные мази широко используются в лечении данного кожного заболевания. Вещества, которые выделяются корой надпочечников, имеют широкий спектр действия. В лечащих составах гормоны действуют на снятие таких симптомов:

  • воспаление;
  • токсическое воздействие;
  • аллергия;
  • болевой синдром;
  • зуд.

По силе воздействия крем от экземы может быть слабого, умеренного, сильного и наивысшего воздействия:

  1. Крема слабого действия (первый класс) – используют для лечения поражений кожи на лице, руках и шеи. Возможно применение у детей до двух лет, назначаются препараты беременным женщинам и в период лактации. К таким кремам относятся Преднизолоновая мазь, гидрокортизоновый крем Локоид.
  2. Умеренного действия (второго класса) – например, Афлодерм. Их назначают при более выраженном воспалении, с которым не могут справиться крема первого класса. Глюкокортикоидная мазь Содерм обладает высокой эффективностью, но большей вероятностью появления побочных эффектов, характерных для гормональной терапии.
  3. Крема сильного действия (третьего класса) – применяют при купировании сильного болевого синдрома при обострении хронического процесса. К таким препаратам относятся Адвантан, Синалар.
  4. Наивысшего действия (крема четвертого класса воздействия) – назначают при острых дерматитах, когда лечение другими препаратами не дало желаемого эффекта. Такие крема глубоко проникают в кожу, имеют концентрированный состав и наибольшее количество побочных эффектов (например, Линимент Бальзамический).

Негормональные мази от экземы

Крема могут не содержать кортикостероидных гормонов. Назначают такие на начальных стадиях развития экземы. Негормональные крема – лучшее средство от экземы у детей и беременных женщин, т.к. имеют наименьший риск развития побочных эффектов. Часто эти средства назначают совместно с противогрибковыми лекарствами (Экзодерил), если дерматит вызван развитием грибков и со средствами, которые купируют болевой синдром и зуд (Пантенол). К негормональным кремам относят:

  • мазь Вишневского;
  • индометациновую;
  • борно-нафталанную;
  • крема с нитратом серебра.

Гормональная мазь от кожных заболеваний

Большинство гормональных мазей от псориаза рекомендовано к применению в течение 14–21 дня. Этого периода обычно достаточно для снятия видимых симптомов псориаза, а также временного избавления от него.

Не стоит самостоятельно добавлять дозволенное время применения лекарства, которое указано на упаковке ил врачом, так как это грозит привыканием кожи, а также возможными раздражениями и системными глюкокортикоидными эффектами.

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление.

Лечение гормональными средствами

Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

Гормональная мазь от кожных заболеваний

Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

  1. Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
  2. Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
  3. Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
  4. Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».

Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

Если в участок дерматита попала инфекция

Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

  1. Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
  2. Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик анестетик);
  3. Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

  • При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
  • Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи, чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

Относительно дозировки:

  • если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
  • на ступню – максимум 1 единица;
  • на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
  • на тело – максимум 14-15 единиц.

Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

Увлажняющие средства

У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

5Лучшие медикаменты

Фармацевтический рынок на сегодняшний день предлагает большой выбор средств с гормонами в составе. Приведем список самых популярных и эффективных мазей с глюкокортикоидами:

  1. Адвантан. Мазь относится к препаратам 3 класса действия. Снимает местное раздражение и воспаление, устраняет зудящие высыпания и покраснение. Препарат строго противопоказан беременным и кормящим женщинам. Активное вещество в организме не накапливается и системного действия не оказывает. Длительность применения у взрослых — не более 12 недель, у детей — не более 4 недель. Необходимо избегать попадания препарата в глаза, чтобы не вызвать осложнение в виде глаукомы. Жирную мазь Адвантан не рекомендовано наносить на мокнущие очаги поражения кожи.
  2. Элоком. Отнесен к 3 классу действия. Устраняет воспалительные процессы, зуд, сужает сосуды, устраняет папулы с жидкостью, очищает кожу от омертвевших частиц эпидермиса. Препарат строго противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 2 лет. Используется при псориазе. Длительность терапии регулируется и контролируется врачом. При длительном применении ухудшается заживление кожных повреждений: ран, ссадин, царапин.
  3. Дермовейт. Лекарство 4 класса действия. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое воздействие, устраняет отеки, снимает зуд и гиперемию. Длительность приема — не более 4 недель. Во время беременности и кормления грудью применение мази должно производиться очень осторожно. Противопоказано применение детьми в возрасте до 1 года.
  4. Фторокорт. Препарат 2 класса действия. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Уменьшает скорость деления эпидермальных клеток. Курс лечения длится до 10 дней. В редких случаях лечение продлевается до 4 недель. Не рекомендовано применять в детском возрасте, а также беременным и кормящим женщинам.

При выборе подходящего средства обязательно обратитесь к специалисту! Хороший результат не заставит себя долго ждать.

Гормональные таблетки широкого спектра действия от аллергии и кожных болезней

Целестодерм

Является комбинированным препаратом, в нем есть антибиотик. Производится в форме крема и мази по 15 и 30 г.

Применяется для лечения и устранения у взрослых:

  • экземы;
  • дерматита;
  • псориаза;
  • зуда;
  • опрелостей.

Препарат наносится на поврежденные места до двух раз в сутки (утром и вечером), иногда реже.

Приобрести в Москве можно по цене от 241 руб., в С-Петербурге – от 234 руб.

Адвантан

Препарат имеет противовоспалительное свойство, устраняет зуд, снимает отеки и утолщения эпителия. Производится для наружного лечения в форме мази, крема (5 и 15 г) и эмульсии.

Назначается для взрослых в лечениях:

  • экземы;
  • различных дерматитов,
  • аллергических реакцийкожи.

Необходимо проблемные участки мазать, не втирая, тонким слоем один раз в день. Применять не более одного месяца.

Флуцинар

Выпускается в виде мази и геля, весом по 15 г. Применяется в лечении трудных форм поврежденных зон кожи у взрослых, сопровождаемых зудом и разрастанием рогового слоя.

Используется в лечении:

  • дерматита (себорейного и атопического типа);
  • псориаза;
  • лишая (плоского и розового);
  • экземы.

Тонко наносят на больные участки. Применяют не более двух недель. Приобрести в Москве можно по цене от 160 руб., в С-Петербурге – от 185 руб.

Считаются наиболее популярными в использовании, но слабого действия. Назначаются при легких формах кожных заболеваний.

Бепантен

Наружное средство выпускается в тубах, весом по 3,5 г, 30 г и 100 г.

Данный препарат можно использовать как защитное средство от внешних раздражителей для кожи рук, шеи и лица, применять при ранках и ссадинах, пеленочном дерматите. Он бережно ухаживает за кожей, увлажняет и обладает регенерирующим действием.

Стоимость препарата от 360 руб.

Элидел

Крем рекомендуют втирать в проблемные места до полного всасывания, утром и вечером.

Препарат выпускается в виде крема по 15, 30 и 100 г. Его можно приобрести в Москве от 975 руб., в С-Петербурге – от 960 руб.

Это вариант используют для избавления зуда различного рода дерматитов и от укуса насекомых.

Он устраняет очаги псориаза и экземы, заживляет ранки, очищает кожу от угревой сыпи, снимает отеки, защищает кожу от воздействия различных раздражителей. Используется также для устранения запаха пота.

Форма выпуска: крем, раствор, салфетки. Крем выпускается в тубах по 30 г. Наносят его на пораженные места легким втиранием, применяется до полного исчезновения проблемы.

Купить его можно от 156 руб.

Скин-Кап

Этот препарат предназначен для уничтожения грибков и микробов. Крем имеет противовоспалительное действие, выпускается в тубе по 15 г.

Применяется при следующих кожных заболеваниях:

  • псориаз,
  • нейродермит,
  • пеленочный дерматит,
  • себорея,
  • экзема.

Смазывать кремом обильно больные участки, при необходимости зафиксировать повязкой или пластырем.

Приобрести лечебное средство можно в аптеках от 890 руб.

Цинковая мазь

Не имеет противопоказаний, как для взрослых, так и для детей (ее можно применять беременным и младенцам). Используют для снятия воспалений, отечности, зуда и покраснений кожи, а также для заживления пораженных участков при дерматите. Выпускается цинковая мазь в стеклянных пузырьках по 25 г и в тубах по 30 г.

Применять мазь с цинком нужно на очищенную и подсушенную кожу. Поврежденные места необходимо смазывать до 5-ти раз в день.

Это самая доступная и применяемая мазь от дерматита, продается она в аптеках от 25 руб.

Далее немного о препаратах, которые назначаются для подсушивания мокнущих зон при дерматите, а также для сужения сосудов. Это препараты из группы гормональных средств, о которых уже говорилось выше. Медикаментозное нанесение рекомендуемых средств на поврежденные участки способствует ускорению заживления трескающихся ран.

Преднизолон

Эта мазь назначается для широкого спектра кожных заболеваний, не имеющих инфекционную природу.

К ним относят:

  • дерматит себорейный и атопический,
  • нейродермит,
  • псориаз,
  • экзема.

Наносится местно на места поражения от 1 до 3 раза в день. Лечебный курс — 6 — 14 дней.

Стоимость его низкая (от 13 руб.), имеется в доступе в любой аптеке.

Белодерм

Крем (мазь) имеет в своем составе активный компонент – производное бетаметазона. Помогает в лечении различных видов дерматита и экземы на руках и ногах, псориаза, успокаивает зуд, снимает воспаления и отеки, уменьшает аллергические проявления.

Крем (мазь) наносится ровным тонким слоем на проблемный участок два раза в сутки.

Курс проводится не более 1 месяца.

Стоимость препарата составляет от 106 руб.

Локоид, Флуцинар, Элоком начинают применять на втором этапе лечения до полного заживления ран до трех раз в сутки.

В запущенных случаях назначают самые сильные препараты – Циклокорт и Дермовейт. Они оказывают достаточно мощное действие для улучшения состояния кожного покрова. Применяют данные средства 2 раза в день.

doloypsoriaz.ru

Перед тем как покупать лекарство, нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение в случае экземы может быть как бессмысленным, так и опасным: подобранное средство может ухудшить состояние. Врач выяснит причину, природу возникновения заболевания, а только потом назначит необходимое лечение. Главный критерий выбора – строгое следование назначению и изучение инструкции. Мази имеют разный состав, поэтому не нужно приобретать менее дорогие или более известные аналоги.

Таблетки на гормональной основе обладают эффектом быстрого действия, под влиянием которых симптоматика аллергии быстро проходит, и достигается улучшение состояния больного.

Гормональные таблетки от аллергии прописываются на начальных этапах болезни, в дальнейшем их заменяют более безопасными лекарствами.

Список:

  • Преднизолон;
  • Лоринден;
  • Дексаметазон;
  • Трианцинолон.

Показания к применению

Применяются в следующих случаях при:

  • шоковой аллергии;
  • гемолитической анемии;
  • острого крупа;
  • дерматитов различной этиологии;
  • эритемы;
  • лишаи;
  • крапивница;
  • аллергического конъюнктивита;
  • ирита;
  • воспалений зрительного нерва;
  • аллергических ринитов;
  • сезонных поллинозов;
  • бронхиальной астмы;
  • сенной лихорадке;
  • интенсивного зуда;
  • экземоатопической аллергии;
  • отеке Квинке.

Побочные эффекты

Таблетки, в состав которых входят гормоны, обладают множеством побочных эффектов, и проявления бывают настолько серьезные, что требуют немедленного прекращения курса.

Некоторые наиболее распространенные побочные эффекты:

  • мигрени;
  • головокружения;
  • нарушение зрения;
  • гипертензия;
  • хроническая недостаточность сердца;
  • тромбоз;
  • токсикоз;
  • язвы желудка;
  • панкреатит;
  • нарушение аппетита;
  • снижение функции коры надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • сбои в менструальном цикле;
  • задержка физического развития у ребенка;
  • мышечные боли;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Изониазид и эритромицин замедляют метаболизм глюкокортикоидов в печени.
  2. Антациды понижают эффективность глюкокортикоидов при их совместном использовании, барбитураты, такие как, гексамидин, дифенин, карбамазепин, димедрол и рифампицин, наоборот, повышают.
  3. На фоне взаимодействия глюкокортикоидов с изониазидом появляется психическое расстройство.
  4. Глюкокортикоиды в комбинации с резерпином в большинстве случаев вызывают депрессивные состояния.
  5. Совместное применение глюкокортикоидов с трициклическими антидепрессантами повышают глазное давление, что нежелательно для страдающих глаукомой.
  6. Длительное применение глюкокортикоидов снижает эффективность антихолинэстеразных средств, повышает действие адреномиметиков.
  7. В сочетании с диуретиками и амфотерицином высок риск заболевания гипокалиемией.
  8. Комбинация глюкокортикоидов с минералокортикоидами усиливает гипокалиемию и гипернатриемию.
  9. Слабительные средства при длительном лечении глюкокортикоидами способны усиливать гипокалиемию.
    Глюкортикоиды - классификация
  10. При сочетании глюкокортикоидов с винкристином возможен геморрагический синдром, а с непрямыми антикоагулянтами – фибринолитиками, бутадионом, ибупрофеном и этакриновой кислотой приводят к осложнениям геморрагического синдрома.
  11. Индометацин и салицилаты усиливают противовоспалительный эффект глюкокортикоидов, тем самым способствуют развитию язв пищеварительного тракта.
  12. Глюкокортикоиды усиливают гепатотоксичность парацетамола.
  13. Применение ретинола значительно снижает противовоспалительный эффект глюкокортикоидов.
  14. Длительное применение глюкокортикоидов с азатиоприном способствует возникновению миопатии, катаракты и других побочных явлений.
  15. Использование в комбинации с меркаптопурином повышает уровень концентрации мочевой кислоты в крови.
  16. В комбинации с хингамином, метандростенолоном усиливаются побочные проявления глюкокортикоидов.
  17. Андрогены и железосодержащие препараты в совместном использовании с глюкокортикоидами усиливают проявления эритропоэза.
  18. Эстрогены, фентанил, теофиллин значительно усиливают действие глюкокортикоидов.
  19. Глюкокортикоиды снижают эффективность циклофосфана, идоксуридина, паратиреоидина, сахаропонижающих средств, противовирусных препаратов.

Мазь от зуда кожи

  •  Эплан — крем, который применяется при псориазе, язвах, трещинах, микробной экземе, герпесе, угрях, фурункулах, ожогах, для снятия отечности, зуда при различных формах дерматита, от укусов насекомых, в качестве профилактического средства для защиты от химических раздражителей. Цена в аптеках 140- 160 руб.
    Эплан - крем от дерматита
  • Бепантен, аналоги Пантенол, Д-Пантенол, Пантодерм — мази и крема, которые назначаются для лечения сухости кожных покровов при дерматитах различного происхождения, для профилактического ухода за лицом, руками как защита от внешних раздражителей, при пеленочном дерматите, опрелостях у грудничков, эритемах, трещинах, ссадинах. Крема и мази способствует улучшению регенерации тканей кожи. Цена в среднем 120-500 руб.
    Пантенол
  •  Скин-Кап — крем, гель, шампунь, аэрозоль, обладающие противогрибковым, антимикробным, противовоспалительным, антипролиферативным свойством. Этот крем  эффективен при атопическом, себорейном, пеленочном дерматитах, используется при псориазе, экземах, нейродермитах, при сухости кожи, жирной и сухой себорее, разрешен к применению детям с 1 года. Среди мазей от дерматита Скин-Кап считается наиболее безопасным и эффективным. Однако, существует информация, о том, что в инструкции к этому препарату нет упоминания о клобетазол пропионате, который якобы входит в его состав. Это мощный глюкокортикостероид, и если эта информация правдива, то крем следует относить к гормональным средствам. Мы не утверждаем это, не опровергаем, но такая информация есть и в ближайшее время она либо подтвердится, либо нет. Цена в аптеках: 15 гр 650 руб., 50 гр 1250 руб.
  • Радевит — негормональная мазь от дерматита — атопического, аллергического, контактного (вне обострения) при экземах, трещинах, эрозиях кожи, при диффузном нейродермите. Она оказывает репаративное, противовоспалительное, противозудное, смягчающее  действие, улучшает защитную функцию кожи и процессы ороговения. Цена 320 руб.
    Радевит
  • Протопик мазь- действующее вещество такролимус, используется для лечения атопического дерматита у детей, обладает выраженным противовоспалительным действием, не вызывая атрофию кожи. Используется для детей от 2 лет. Цена 1500-1600 руб.
  • Лостерин  — в состав крем входит Д-пантенол, Мочевина, салициловая кислота, экстракт софоры японской, нафталан обессмоленный, миндальное масло. Применяется при дерматитах, псориазе, экземах, обладает выраженным рассасывающим, антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим, противозудным действием. Цена в аптеках: 320- 450 руб.
    Лостерин
  • Тимоген — крем является иммуномодулятором, облегчае зуд и снимает покраснение достаточно быстро, особенно эффективен при атопическом дерматите, хронических экземах. Следует использовать с осторожностью, особенно у детей, любой иммуностимулятор следует использовать только по назначению врача. Цена: в аптеке 250-300 рублей.
  • Нафтадерм — является препаратом нафталанской нефти, оказывает противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее, смягчающее, рассасывающее действие при атопическом дерматите, экземе, фурункулезе, ожогах, язвах, артралгиях. Цена 400-500 руб.
  • Видестим — для лечения дерматита, экземы, хейлита, ссадин и трещин, действующее вещество ретинола пальмитат (витамин А), который обладает стимулирующим действием на регенерацию кожи, замедляет процессы кератинизации. Цена 80 руб.
  • Солкосерил или Актовегин — мазь диализат из крови молочных телят, применяется при трудно заживающих ранах, ожогах, ссадинах, дерматитах, активизирует регенеративные и репаративные процессы. Цена 180-300 руб.
  • Деситин — используется при опрелостях, пеленочном дерматите, ожогах, поверхностных ранах и язвенных поражениях, при всех видах дерматитов, при герпесе и экземе. Действующее вещество Цинка оксид.
  • Айсида  крем-гель основан на антисептике стимуляторе Дорогова АСД, это комплекс неорганических и органических компонентов, оказывает влияние на иммунные и обменные процессы, является сильным антисептиком, мощным адаптогеном, повышая устойчивость кожи к внешним факторам. Следует использовать с осторожностью. Применяется для лечения хронических дерматитов, экземы, угрей, себорейного и атопического дерматита. Цена 200 руб за крем-гель, бальзам-360 руб. за 75 мл.
  • Цинокап — крем, действующее вещество пиритион цинка, он обладает противовоспалительной, противогрибковой, антибактериальной активностью. Используется при атопическом, себорейном дерматите, псориазе. Цена около 280 — 330 руб.
    Цинокап
  • Крем «Зорька» или «Сила леса» — это крема с Флорализином, в составе которых комплекс природных биологически активных веществ. Он улучшает биосинтез, трофику, метаболизм в тканях, питает, увлажняет, кожу, укоряет регенерацию тканей, способствует быстрому заживлению трещин, ран. И хотя препарат ветеринарный, он используется для лечения любых кожных заболеваний — герпес, экзема, дерматит, псориаз, и даже при варикозе и геморрое. Цена всего 60 руб, продается в ветеринарных аптеках (аналог «Сила леса»для людей около 500руб).
  • От дерматита гормональные мази следует использовать только в крайних случаях, когда прочие средства не оказывают положительного эффекта.
  • Использовать только по назначению и под контролем врача, короткими курсами, с постепенной отменой препарата.
  • Это очень сильные средства, но имеющие серьезные отсроченные побочные действия, такие как гипопигментация кожи, растяжение и атрофия кожи.
  • При длительном применении возможно развитие системных побочных эффектов, вплоть до надпочечниковой недостаточности, синдрома Кушинга.
  • Также они противопоказаны для применения во время беременности, кормления грудью и детям до полугода или даже 2 лет.
  • Полный список всех возможных гормональных кремов и мазей, а также о вреде их использования читайте в нашей статье Мази от псориаза.
  • Целестодерм — глюкокортикостероидная мазь, используемая для терапии атопического, себорейного, контактного, солнечного, лучевого, интертригинозного,  эксфолиативного дерматита, при экземах различного генеза, а также при старческом и аногенитальном зуде, псориазе, нейродермите. Цена 220-350 руб.
    Целестодерм
  • Адвантан — гормональная жирная мазь, крем, эмульсия, используется при различных воспалениях кожи, чувствительной к лечению ГКС. Она эффективна при профессиональной, микробной, дисгидротическая экземах, при всех видах дерматитов у детей и взрослых, нейродермитах, при солнечных ожогах. Цена 350-400 руб.
    Адвантан
  • Акридерм — мазь глюкокортикостероид, используемая при аллергических заболевания кожи, таких как профессиональный, хронический контактный, дисгидротический, себорейный, атопический, солнечный,все формы неаллергических дерматитов, экземы, псориаз, нейродермит. Цена  120 руб.
    Акридерм

zdravotvet.ru

Никто не может быть застрахован от грибковых заболеваний, ведь болезнетворные микроорганизмы живут на поверхности тела каждого человека. При создании благоприятных условий они начинают проявлять активность, в результате чего диагностируется микоз. Приобрести эффективное лекарство при этой болезни можно в аптеке.

При подборе крема или мази необходимо учитывать следующие аспекты:

  • общее состояние больного;
  • степень тяжести недуга;
  • насколько обширны области поражения;
  • вид и форма грибка (сможет определить только доктор);
  • наличие сопутствующих осложнений (инфекционные болезни, резкое ослабление иммунитета и т.д.).

Применяют крема с антибактериальным составом, когда дерматит вызван деятельностью микроорганизмов. В состав таких средств могут входить такие вещества как террамицин, тетрациклин, хлорамфеникол, левомицетин и другие, например:

  1. Левомеколь – содержит хлорамфеникол и метилурацил – антибиотик широкого спектра и заживляющий компонент. Препарат обладает противовоспалительным, антимикробным и регенерирующим эффектом. Среди антибактериальных кремов Левомеколь имеет значительное преимущество – это цена, при этом – высокая эффективность в борьбе с дерматитами любой этиологии.
  2. Эритромициновая мазь – препарат, эффективный при лечении экземы микробной этиологии на начальных стадиях. Практически не имеет побочных эффектов.
  3. Террамициновая и тетрациклиновая мази – очень близкие по свойствам и составу препараты, эффективны при лечении микробных поражений кожи.
  4. Офлокаин – в состав препарата входит антибиотик и местный анестетик, поэтому обладает двойным действием – заживляет, обезболивает, снимает зуд.

Болевые ощущения и зуд при поражениях кожи снимаются с помощью комбинированных препаратов с антибиотиками, в составе которых имеются анестетики (например, Офлокаин). Помогут и специальные препараты, которые предназначены для удаления неприятных ощущений на коже. Противозудные мази бывают:

  1. Антигистаминные – применяются при дерматите, причиной появления которой является аллергия. К негормональным антигистаминным препаратам относятся Бепантен, Скин-кап, Эпидел, Фенистил.
  2. Местные анестетики – Ауробин, Калгель, Гепатромбин Г, Лидокаин, Нигепан. В состав таких средств входят лидокаин, бупивакаин, пантенол, иногда – экстракты ромашки, хлоргексидин.
  3. Кортикостероидные – эффективны для лечения зуда при мокнущей экземе, при сухой – в комбинации с увлажняющими кремами.

Большинство антибактериальных и гормональных мазей обладают ярко выраженным противовоспалительным действием. Среди таких – Латикорт, Пимафукорт, Гиоксизон, Оксикорт, Фторокорт. Выраженным противовоспалительным действием обладают негормональные средства (в списке указано название препарата и действующее вещество):

  • Радевит – ретинол, токоферол;
  • Гистан — диметикон;
  • Элидел — пимекролимус;
  • Протопик – такролимус;
  • Фенистил — диметинден;
  • Лостерин – Д-пантенол.

При развитии экземы грибковой этиологии в комплексной терапии применяют противогрибковые препараты, в состав которых входят азолы, аллиламины. К азоловым мазям относят:

  • Микозорал;
  • Бифосин;
  • Низорал;
  • Залаин;

Аллиламиновые крема:

  • Миконорм;
  • Экзодерил;
  • Ламизил;
  • Атифин;
  • Тербизил.

Все перечисленные препараты действуют по одному принципу – оказывают фунгистатическое воздействие на различные виды грибков. Часто в составе содержится цинк, который обладает вяжущим действием, ускоряя заживление, убирает неприятные симптомы зуда и жжения, снимая раздражение на коже. Лечение грибкового дерматита нужно начинать после осмотра врача, чтобы правильно подобрать препарат: разные крема действуют на отдельные группы грибковых.

  •  Эплан — крем, который применяется при псориазе, язвах, трещинах, микробной экземе, герпесе, угрях, фурункулах, ожогах, для снятия отечности, зуда при различных формах дерматита, от укусов насекомых, в качестве профилактического средства для защиты от химических раздражителей. Цена в аптеках 140- 160 руб.Эплан - крем от дерматита
  • Бепантен, аналоги Пантенол, Д-Пантенол, Пантодерм — мази и крема, которые назначаются для лечения сухости кожных покровов при дерматитах различного происхождения, для профилактического ухода за лицом, руками как защита от внешних раздражителей, при пеленочном дерматите, опрелостях у грудничков, эритемах, трещинах, ссадинах. Крема и мази способствует улучшению регенерации тканей кожи. Цена в среднем 120-500 руб.Пантенол
  • Радевит — негормональная мазь от дерматита — атопического, аллергического, контактного (вне обострения) при экземах, трещинах, эрозиях кожи, при диффузном нейродермите. Она оказывает репаративное, противовоспалительное, противозудное, смягчающее  действие, улучшает защитную функцию кожи и процессы ороговения. Цена 320 руб.Радевит
  • Лостерин  — в состав крем входит Д-пантенол, Мочевина, салициловая кислота, экстракт софоры японской, нафталан обессмоленный, миндальное масло. Применяется при дерматитах, псориазе, экземах, обладает выраженным рассасывающим, антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим, противозудным действием. Цена в аптеках: 320- 450 руб.Лостерин
  • Тимоген — крем является иммуномодулятором, облегчае зуд и снимает покраснение достаточно быстро, особенно эффективен при атопическом дерматите, хронических экземах. Следует использовать с осторожностью, особенно у детей, любой иммуностимулятор следует использовать только по назначению врача. Цена: в аптеке 250-300 рублей.
  • Солкосерил или Актовегин — мазь диализат из крови молочных телят, применяется при трудно заживающих ранах, ожогах, ссадинах, дерматитах, активизирует регенеративные и репаративные процессы. Цена 180-300 руб.
  • Деситин — используется при опрелостях, пеленочном дерматите, ожогах, поверхностных ранах и язвенных поражениях, при всех видах дерматитов, при герпесе и экземе. Действующее вещество Цинка оксид.
  • Цинокап — крем, действующее вещество пиритион цинка, он обладает противовоспалительной, противогрибковой, антибактериальной активностью. Используется при атопическом, себорейном дерматите, псориазе. Цена около 280 — 330 руб.Цинокап
  • Крем «Зорька» или «Сила леса» — это крема с Флорализином, в составе которых комплекс природных биологически активных веществ. Он улучшает биосинтез, трофику, метаболизм в тканях, питает, увлажняет, кожу, укоряет регенерацию тканей, способствует быстрому заживлению трещин, ран. И хотя препарат ветеринарный, он используется для лечения любых кожных заболеваний — герпес, экзема, дерматит, псориаз, и даже при варикозе и геморрое. Цена всего 60 руб, продается в ветеринарных аптеках (аналог «Сила леса»для людей около 500руб).
  • Целестодерм — глюкокортикостероидная мазь, используемая для терапии атопического, себорейного, контактного, солнечного, лучевого, интертригинозного,  эксфолиативного дерматита, при экземах различного генеза, а также при старческом и аногенитальном зуде, псориазе, нейродермите. Цена 220-350 руб.Целестодерм
  • Адвантан — гормональная жирная мазь, крем, эмульсия, используется при различных воспалениях кожи, чувствительной к лечению ГКС. Она эффективна при профессиональной, микробной, дисгидротическая экземах, при всех видах дерматитов у детей и взрослых, нейродермитах, при солнечных ожогах. Цена 350-400 руб.Адвантан
  • Акридерм — мазь глюкокортикостероид, используемая при аллергических заболевания кожи, таких как профессиональный, хронический контактный, дисгидротический, себорейный, атопический, солнечный,все формы неаллергических дерматитов, экземы, псориаз, нейродермит. Цена  120 руб.Акридерм

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на высокую степень эффективности, гормональные мази имеют ряд противопоказаний. Нельзя применять при:

  • вирусных поражениях кожного покрова (опоясывающий герпес, ветряная оспа);
  • сыпи акне;
  • чесотке;
  • туберкулезе;
  • венерических болезнях;
  • периориальном дерматите;
  • грибковых кожных заболеваниях (микозы);
  • бактериальных кожных заболеваниях;
  • гельминтозах;
  • аллергии после проведения вакцинаций.

С осторожностью использовать препараты для лечения детей возрастом до 7 лет.

Также нельзя применять гормональные мази детям при:

  • ветряной оспе (ветрянке);
  • пеленочном дерматите;
  • повышенной чувствительности кожного покрова к применяемому препарату (выявляется кожной пробой).

К побочным явлениям можно отнести следующие последствия применения гормональных мазей:

  • появление на коже сосудистых звездочек;
  • атрофия кожного покрова и растяжки;
  • потеря эластичности кожи;
  • появления грибковой или бактериальной инфекции на месте применения гормональной мази;
  • гипертрихоз;
  • подкожные кровоизлияния;
  • уменьшение или интенсивное увеличение роста волос на участке тела, где применялась мазь;
  • появление угревой сыпи;
  • пигментация кожи;
  • снижение восстановительной функции кожи (замедленное заживление мелких ран и порезов).

При таких недугах к лекарственным средствам с гормонами прибегают, когда обычные препараты не справляются.

Важно помнить, что применение таких препаратов требует большой осторожности и рекомендаций лечащего врача!

Глюкокортикоидные мази имеют ряд противопоказаний к применению:

  • беременность (в некоторых случаях применение возможно);
  • непереносимость компонентов состава лекарственного средства;
  • туберкулез;
  • наличие венерических заболеваний;
  • глистная инвазия;
  • кожные заболевания бактериального и грибкового характера;
  • наличие инфекционных заболеваний.

При выборе лекарства обратите внимание на противопоказания!

Отзывы

vrachmedik.ru

Дерматологическими препаратами являются лекарства, применяемые для лечения и профилактики заболеваний кожи, её придатков — волос, ногтей, а также слизистых оболочек. Кожный покров, несмотря на его кажущуюся простоту, является сложнейшим органом человека, который выполняет множество функций (защитная, терморегуляционная, дыхательная, рецептивная).

Гормональные средства. Эта подгруппа является достаточно разнообразной в связи с особенностью данных препаратов — гормональные средства, иначе называемые топическими стероидами, эффективно лечат кожные заболевания, которые сопровождаются серьёзными воспалениями. Такими заболеваниями являются экзема, дерматит, красный лишай и псориаз.

  • «Деперзолон» в виде мази. Является противовоспалительным стероидом слабой степени активности. Назначается при экземе, дерматите и других заболеваниях.
  • «Афлодерм». Крем, назначаемый при аналогичных заболеваниях. Имеет среднюю степень активности.
  • «Мезодерм». Самое эффективное гормональное средство для идентичного ряда кожных заболеваний.

Топические ретиноиды. Эти препараты для кожи, содержащие в своём составе производные витамина А, можно увидеть в рецептурном листе больных, страдающих акне. «Дифферин» пользуется наибольшей популярностью среди дерматологов.

Антибиотики. Применяются для лечения заболеваний бактериальной этиологии: импетиго, фурункулы, карбункулы и другие. Рассмотрим некоторые антибиотики:

  • «Розамет». Крем, обладающий противомикробным действием при таких заболеваниях, как розацеа и акне.
  • «Аргосульфан». Применяется при ожогах для предотвращения заражения, а также при гнойных ранах.

Противогрибковые средства. Применяются в дерматологии для лечения следующих заболеваний: лишай, дерматофития, кандидозы. На рынке данные средства для кожи можно встретить в различных лекарственных формах:

  • «Микоспор». Форма выпуска — мазь, гель, раствор или пудра — назначается в зависимости от места поражения грибком.
  • «Экзодерил». Раствор противогрибкового действия, обладающий высокой эффективностью.

Также в дерматологии широко применяются средства для кожи, употребляемые внутрь. Они назначаются при тяжёлых формах экземы, псориаза и дерматита, а также при таких серьёзных заболеваниях, как пузырчатка.

Среди препаратов внутрь особенно часто применяют гормональные глюкокортикостероиды. Это серьёзные лекарства, лечение которыми предполагает периодическое наблюдение у врача и сдачу анализов. Как правило, стероиды этой группы продаются в виде растворов для инъекций: к примеру, «Дипроспан».

Выделяют также и другие группы препаратов для применения внутрь: противовирусные, противогрибковые, антигистаминные, ретиноиды и другие. Важно отметить, что все они требуют назначения специалистом и строгого следования инструкции.

lekhar.ru

sovets.net