ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ — диагностика, симптомы и лечение

Содержание
  1. Фото и описание заболевания
  2. Симптомы и первые признаки псориаза у детей
  3. Наследственность
  4. Перенесенная инфекционная болезнь
  5. Аллергия
  6. Другие причины
  7. Как начинается псориаз у детей?
  8. Псориаз у грудничков
  9. У подростков
  10. Патогенез
  11. Причины заболевания
  12. Наиболее распространенные причины появления
  13. Этиология псориаза у детей
  14. Клиническая картина
  15. Виды псориаза у детей
  16. Пленочный псориаз
  17. Бляшковидный псориаз
  18. Каплевидный псориаз
  19. Генерализованный пустулёзный псориаз
  20. Пустулёзный псориаз
  21. Эритродермический псориаз
  22. Псориаз сгибательных поверхностей
  23. Артропатический псориаз
  24. Каплевидная
  25. Пеленочная
  26. Генерализированная (пустулезная)
  27. Обычная (бляшковидная)
  28. Пустулезная
  29. Артропатическая
  30. Стадии болезни у детей
  31. Начальная
  32. Прогрессирующая
  33. Стационарная
  34. Регрессирующая
  35. Прогрессирующая стадия
  36. Стационарная стадия
  37. Регрессивная стадия
  38. Виды псориаза у детей
  39. Традиционная медицина
  40. Народные методы
  41. Пеленочный
  42. Симптомы псориаза у детей
  43. Псориатическое поражение головы
  44. Особенности протекания псориаза на ногтях
  45. Поражение конечностей
  46. Диагностика
  47. Лабораторная диагностика
  48. Псориаз: заразен или нет
  49. Местное лечение
  50. На голове
  51. На локтях
  52. На теле
  53. На лице
  54. Народные методы
  55. Народные средства
  56. Медикаментозная терапия
  57. Лечение народными средствами
  58. Осложнения и последствия
  59. Профилактика обострений болезни
  60. Каким должно быть питание?

Фото и описание заболевания

Кожное хроническое заболевание, при котором на теле появляются красные бляшки, называется псориазом. Важно знать, что заболевание не является заразным. Появление бляшек на разных частях тела – голове, локтях, коленях – сопровождается зудом и болезненностью. Возникают бытовые неудобства – эти образования мешают носить обувь, задевают за одежду. Хуже, когда бляшки на видимых частях тела. Над ребенком смеются, дразнят – возникает стрессовая ситуация, психологические срывы.

Если вовремя обратиться к дерматологу и начать комплексное воздействие, есть вероятность быстро избавиться от симптомов. Можно ли вылечить псориаз навсегда? При правильном лечении он способен исчезнуть на долгие годы, но неожиданно возникнуть вновь, во взрослом возрасте. Болезнь сохраняется в организме, периодически затихая и обостряясь вновь.

Симптомы и первые признаки псориаза у детей

Сыпь появляется при многих детских болезнях, но при псориазе она особенная. На теле появляются бляшки красного цвета с беловатыми чешуйками. Они начинают болеть и чесаться, в отдельных случаях растрескиваются, и выделяется кровь. Псориаз ногтей характеризуется образованием мелких углублений, как на наперстке. Поражение охватывает как руки, так и ноги. Детский псориаз может локализоваться в разных частях тела. Часто бляшки покрывают:

  • ладони, стопы;
  • лоб, щеки;
  • колени, поясницу;
  • волосистую часть головы;
  • язык;
  • веки, уши;
  • область возле пупка.

Псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Проявляется оно в виде сухих красных пятен на коже с шелушащейся белой поверхностью. Локализуется сыпь на различных участках тела. Высыпания могут быть единичными или покрывать большую площадь кожи. Они доставляют человеку сильный дискомфорт, поскольку чешутся и могут причинять боль.

псориаз у детей лечение

Многие люди считают, что дети не болеют псориазом. Действительно, заболевание чаще беспокоит людей старше 18 лет. Однако в настоящее время участились случаи болезни в детском возрасте. Иногда патология поражает даже грудных детей. Заболевание носит хронический характер, оно может затихать и не проявляться несколько лет, а при возникновении провоцирующих факторов обостриться.

Считается, что шанс развития заболевания высок у детей, родители которых склонны к аллергиям, кожным заболеваниям. Переданная на генном уровне предрасположенность активируется каким-либо фактором, что конкретно повлияет на развитие болезни неизвестно.

Наследственность

В пользу этой теории высказывается большинство врачей. Если один из родителей ребенка страдает от псориаза, аллергии, дерматита или другого типа кожного заболевания, то у ребенка существует 25% вероятность заболеть. Если оба родителя имеют в анамнезе указания на склонность к болезни, шанс ее развития у ребенка достигает 75%.

Перенесенная инфекционная болезнь

Сами грибки или другие микроорганизмы не имеют непосредственного воздействия на псориаз, но сам факт болезни и снижение иммунной защиты выступают в роли спускового механизма для предрасположенности к болезни на генетическом уровне ребенка.

Аллергия

Возникновение псориаза связывают с сезонными вспышками аллергических реакций, и приписывают ему аллергическое происхождение. В пользу этой теории свидетельствует и невозможность передачи псориаза от одного человека к другому при близком контакте.

Исследования врачей направлены на изучение определенных вирусов, которые вызывают после себя активацию псориаза. Если будет доказана связь псориаза с определенными вирусами, его можно будет относить к группе заразных болезней.

Другие причины

  1. Нарушение обменных процессов в организме. Часто встречается псориаз у сахарных диабетиков, не имеющих генетической предрасположенности.
  2. Снижение или повышение активности иммунитета играют определенную роль в развитии болезни.
  3. Гормональный дисбаланс, отклонения в работе эндокринной железы.
  4. Глистная инвазия, приводящая к истощению, потере витаминов, сбою в работе некоторых органов.

Точно известно, то псориаз – это не поверхностное поражение кожного покрова, а скрытые в человеческом организме проблемы и нарушения функций внутренних органов.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Псориаз — это заболевание хронической природы, которое проявляется в виде серебристо-белых папул на кожных покровах. Этот недуг встречается у детей разных возрастных групп, в том числе у грудничков и новорожденных.

В норме кератиноциты (клетки кожи) обновляются каждые 28 дней. При развитии этого заболевания наблюдается активация защитных сил организма и одновременная стимуляция Т-лимфоцитов, что влечет за собой высвобождение большого числа белков острой фазы воспаления. Макрофаги и нейтрофилы начинают мигрировать в кожу.

Чаще всего псориаз у ребенка развивается в том случае, если у его родителей ранее был диагностирован этот недуг. Заболевание незаразно и не может передаваться воздушно-капельным путем. Характерные высыпания обычно появляются в области паха, на ягодицах, в зоне поясницы. По мере прогрессирования патологии поражаются конечности и спина. У грудничков высыпания преимущественно локализуются в областях, контактирующих с подгузником.

Диагностика недуга проста и не требует каких-либо серьезных исследований. В некоторых случаях врач может дополнительно взять соскоб с пораженной области для проведения биопсии и исключения иных патологий сходной природы.

Лечение зависит от тяжести заболевания, наличия суставных поражений, возраста пациента и предыдущего опыта терапии. Обычно врачи стараются минимизировать использование лекарственных препаратов с гормонами, так как это может негативно сказаться на неокрепшем организме. Более подробно о тактике лечения мы расскажем ниже.

Как начинается псориаз у детей?

Псориаз начальной стадии имеет свои симптомы и признаки, за начальной стадией обычно следуют прогрессирующая, при которой заболевание набирает силу, стационарная, при которой почти не происходит изменений, регрессирующую, при которой количество бляшек уменьшается, большинство симптомов ослабевают.

Каплевидный псориаз у детей и другие разновидности данного заболевания обычно начинают развиваться следующим образом. Сначала появляются небольшие бляшки, очаги псориаза, они представляют собой красноватые пятна, их возникновение сопровождается шелушением, иногда зудом, небольшим выделением сукровицы, редко крови. Это первые признаки развивающейся патологии.

На начальном этапе заболевания очагов псориатических бляшек немного, они небольшие, пятна еще не начинают сливаться в большие образования. В целом, патология протекает не очень выражено, ее легко спутать с каким-то другим кожным заболеванием.

Псориаз у грудничков

У грудных детей данная кожная патология встречается реже, ее появление часто говорит о крайне угнетенном состоянии иммунной системы. У малышей бляшки могут возникать в разных местах, на лице и теле, кроме того, существует особенное расположение высыпаний – в области ношения подгузников. В таком случае его можно спутать с потницей, чтобы этого избежать, стоит взглянуть на фотографии начальной стадии псориаза и пройти осмотр у врача.

При псориазе у новорожденных нужно проходить комплексное обследование, поскольку в данном случае он может указывать на серьезные системные нарушения. Важно вовремя отследить их возникновение и развитие.

У подростков

В подростков возрасте псориаз проявляет себя впервые чаще всего. В подростковом возрасте первые бляшки могут возникать на разных участках тела, чаще всего на руках или волосистой части головы. В подростковом возрасте присутствует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, особенно на фоне наследственности, если у кого-то из ближайших родственников есть данная патология.

В генетически обусловленной природе болезни ученые уже не сомневаются. Однако причины появления первых симптомов не исследованы до конца. На это может повлиять целый ряд факторов. Хотя чаще всего псориаз начинается в возрасте от 15 до 25 лет, манифестация может иметь место в любом периоде жизни, от младенчества до глубокой старости.

Первые симптомы детских форм болезни обычно приходятся на возраст 4−8 лет. Рассмотрим, как начинается псориаз под воздействием провоцирующих факторов:

  • Практически половина всех случаев связана с детскими инфекционными заболеваниями. Как пример: ребенок переболел ОРЗ, ангиной, ветрянкой, какой-то вирусной либо бактериальной инфекцией, а после этого его тело внезапно покрывается точечными высыпаниями. Начальная стадия постинфекционной (каплевидной) формы болезни может быть достаточно острой. Тогда воспаления по форме напоминают монеты, а малыш испытывает сильный зуд.
  • Обычный псориаз с типичными розовато-красными шелушащимися папулами развивается после простудных заболеваний либо травм. При такой форме болезни часто проявляются сезонные (обычно зимние) обострения.
  • Примерно четверть всех детских форм чешуйчатого лишая связана со стрессами, нарушающими эмоционально-психологическое равновесие ребенка. Представьте, что малыш сильно испугался, потерял кого-то из близких, стал свидетелем семейного конфликта или объектом издевательств сверстников. Затем у него вдруг начинается шелушение на голове, появляются зудящие воспаления между пальчиков ног, на коленках или в других зонах.
    псориаз на голове фото
  • Причиной развития симптомов может послужить и физический стресс — переохлаждение, слишком длительное пребывание на солнце с негативными последствиями, болевая травма. Или ребенок прищемил палец, а после этого на ногте появилась характерная для псориаза симптоматика.
  • Начальная стадия псориаза может быть спровоцирована пищевой аллергией, перееданием шоколада либо цитрусовых. В таких случаях воспаления довольно часто сопровождаются зудом.
  • В последние годы наблюдается тенденция, когда начальная стадия псориаза у детей коррелируется с патологией эндокринной системы, особенно с гиперфункцией щитовидной железы.

Если вовремя заподозрить начало псориаза, лечение будет более эффективным, можно будет обойтись без сильнодействующих препаратов и госпитализации.

Патогенез

Заболевание протекает по-разному. Для псориаза характерны периоды обострения и ремиссии. Существует несколько факторов, которые спровоцировать развитие заболевания.

К таковым следует отнести:

  • перепады температуры;
  • перемена климатической зоны;
  • поражение кожных покровов в любой форме;
  • наличие вирусного или инфекционного заболевания;
  • неправильное питание;
  • воздействие внешних негативных факторов;
  • длительное лечение медикаментами;
  • постоянные стрессы и бессонница.

Механизм развития псориаза заключается в нарушении репродукции клеток росткового слоя кожи. Постоянное обновление кожного покрова в норме происходит за 30 дней. В случае псориаза пролиферативная деятельность кератоцитов (клеток, продуцирующих новые слои кожи) усиливается в несколько раз. Перепроизводство клеток приводит к их накоплению в роговом слое, который утолщается, а отдельные участки кожи приобретает вид ороговевших бляшек.

Причины заболевания

Исследованием этиологии псориаза занимались многие специалисты.

К сожалению, истинных причин его возникновения никто так и не выяснил. Но, несмотря на это, многие дерматологи сходятся во мнении, что главную роль в появлении сыпи играет наследственный фактор.

Практически у всех детей с диагнозом псориаз имеются близкие родственники, которые также страдают от этого недуга.Заболевание носит хронический характер, в связи с чем у пациентов случаются обострения, и наблюдаются периоды ремиссии.

Кроме генетической предрасположенности, врачи выделяют еще несколько негативных факторов, которые могут быть провокаторами псориатической сыпи у детей.

Сюда относится:

  1. Ослабленный иммунитет.
  2. Перенесенные инфекционные заболевания.
  3. Полученные травмы и порезы.
  4. Неправильное питание.
  5. Прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
  6. Воздействие на кожу химическими веществами.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Какими бы ни были причины возникновения псориаза, любое покраснение на коже ребенка должно подтолкнуть родителей к обследованию.

Благодаря своевременной диагностике можно быстро устранить все симптомы болезни, улучшить общее состояние, а также предотвратить распространение сыпи и других серьезных осложнений.

Важно знать: псориаз может проявиться даже у новорожденного малыша. Первые признаки болезни могут возникать в виде покраснения определенных участков кожи ребенка. Поэтому необходимо постоянно следить за состоянием его кожного покрова, даже в области складочек.  А при появлении любых специфических изменений сразу же обратиться к педиатру.

Механизм появления псориаза до конца не изучен. Существуют различные теории, которые выделяют несколько причин образования патологии у ребенка. Врачи считают, что эта болезнь является наследственной. Вероятность выявления патологии у детей возрастает, если один или оба родителя болеют псориазом.

К другим причинам заболевания относят:

  • перенапряжение нервной системы;
  • заболевания эндокринного характера;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • низкий иммунитет вследствие перенесенных болезней;
  • гормональный дисбаланс;
  • дисфункции печени;
  • грибковые поражения кожи;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • проникновение в организм паразитов;
  • травмы кожных покровов;
  • плохая терморегуляция.

Причины возникновения данного заболевания достаточно сложные, на сегодняшний день достаточно трудно установить точные факторы, влияющие на развитие данной патологии. Существует несколько теорий развития детского псориаза, все они могут сказываться на появлении кожного заболевания. Обычно к возможным причинам патологии относят следующие факторы:

  1. Врожденный псориаз. В данном случае заболевание наследуется от родителей и проявляется в определенный момент. Чем больше у ребенка родственников с данным заболеванием, тем выше вероятность его появления у самого малыша. Если псориаз есть у родителей, у одного из родителей, за состоянием кожи ребенка следует постоянно следить. На сегодняшний день считается, что передается именно особенность строения кожи, при которой чаще возникает псориатическая болезнь, поэтому при надлежащем уходе за своим здоровьем патология не возникнет.
  2. Различные эндокринные нарушения, заболевания, нарушения иммунитета. При пониженных защитных силах организма, на фоне различных патологий обменных процессов в организме, при гормональных нарушениях повышается вероятность развития псориаза.
  3. Постоянные стрессы, различные заболевания нервной системы. При длительном течении они начинают комплексно негативно влиять на организм, провоцируя развитие других нарушений, что в итоге может спровоцировать псориаз.

Это основные факторы, которые способны повлиять на возникновение детского псориаза на ногах, руках, волосистой части головы. Стоит отметить, что данные факторы не во всех случаях приводят к возникновению патологии. Точно понять, что именно ведет к ней, на данный момент достаточно сложно, по этому поводу отсутствует точное мнение.

Причины первоначального развития любой формы псориаза у детей установить сложно. Вероятность появления болезни многократно возрастает, если иммунная система работает неправильно или с перегрузкой. Чтобы болезнь развивалась, на организм должны негативно действовать и другие факторы.

Главные причины возникновения псориаза:

  • Наследственная предрасположенность. Риск передачи предрасположенности к псориазу доходит до 30 % в случае наличия псориаза у матери. В 80 % случаев псориатический процесс фиксируется у малыша, оба родителя которого больны псориазом. Ряд исследований доказывает высокую вероятность развития болезни у детей, если у родителей есть другие виды дерматозов.
  • Нарушения в функционировании нервной системы. Появление патологи часто связано с негативными переживаниями, психоэмоциональными стрессами, сильным испугом. Стресс – смена детского учреждения, конфликты в школе, развод родителей, скандалы в семьях. Псориаз у подростков часто обостряется во время сдачи ЕГЭ.
  • Нарушение процессов обмена. Нормальное протекание обменных реакций связано с правильной работой органов ЖКТ, с количеством микроэлементов и витаминов в организме. Развитие псориаза у ребенка бывает следствием гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, дефицита необходимых микроэлементов. Заболевания печени снижают детоксикационную способность органа, что затрудняет обезвреживание токсинов и приводит к их накоплению.
  • Гельминтозы. Заселяющиеся в организм паразиты живут за счет поглощения полезных веществ, в результате жизнедеятельности выделяют токсины, обладающие сильной аллергенностью и иммуногенностью. Заражение гельминтами – главная причина нарушения обменных реакций, предрасположенности к аллергии и снижения работы иммунитета.
  • Дисфункции в работе эндокринных органов.
  • Инфекционные процессы. Псориаз у малышей часто начинается после тяжело протекающей ОРВИ, тонзиллита, гриппа.
  • Аллергические реакции.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Обычно первые симптомы псориаза в детском возрасте появляются в холода. Риск возникновения псориатических элементов многократно повышен при травмировании кожного покрова, переохлаждении. Спровоцировать болезнь может:

  • механическое растирание тесной одеждой тела;
  • опрелости;
  • постоянная потница;
  • мелкие царапины;
  • использование неподходящей ухаживающей косметики, мыла, шампуня.

Несмотря на то, что псориаз у подростков и детей младшего возраста диагностируется уже не один десяток лет, установить истинную причину появления этого заболевания на сегодняшний день так и не удалось. Основной версией является наследование его от родителей. Внешнее проявление болезни уже обуславливается влиянием некоторых факторов:

  • Плохая экологическая обстановка;
  • Подверженность стрессу;
  • Ослабление защитных функций иммунитета;
  • Травмы кожных покровов;
  • Грибковые поражения;
  • Применение лекарственных средств;
  • Проблемы с теплообменом тела.

Чаще всего кожная болезнь проявляется у детей в холодное время года. Возрастает риск ее развития и при получении травм кожи. Иногда псориаз у ребенка провоцирует дисфункция эндокринной железы, вызывающая сбой гормонального фона у ребенка.

При нормальном клеточном обмене кожи эпителиальный покров сменяется каждый месяц, но у больных псориазом такой срок может быть уменьшен до недели. Помимо образования псориатических высыпаний на коже, у пациентов могут наблюдаться расстройства ЦНС, выделительной и иммунной систем, а также нарушения обмена веществ. Поэтому к лечению заболевания следует подходить комплексно.

Среди главных причин для появления высыпаний можно выделить:

  1. Наследственный фактор предполагает вероятность заболевания ребенка в 25% при наличии заболевания у одного родителя и 75% при выявлении болезни у обоих.
  2. Негативные факторы внешней среды включают климатические и сезонные изменения, влияние стрессов.
  3. Гормональные нарушения в период взросления.
  4. Инфекции и аллергические реакции, снижающие иммунитет больного.
  5. Частые травмы кожи.

Современная медицина до сих пор не может назвать точные причины, которые влияют на появление и развитие болезни. В ходе многочисленных исследований специалисты смогли выяснить, что в этом процессе большую роль играет наследственность. Была выявлена следующая статистика:Если один из родителей малыша болен псориазом, то существует 50% вероятность проявления у него признаков болезненного состояния;Если больны псориазом оба родителя, то вероятность возрастает до 70%;

Кожа живет своим собственным ритмом. Клетки наружного слоя эпидермиса (т.е. роговой слой) устойчиво отслаиваются, а на их месте появляются новые, так называемые производные базального слоя эпидермиса. Этот процесс занимает около месяца.

В случае псориаза все значительно ускоряется (где-то в 8 раз быстрее нарастают новые клетки). По мере того как процесс ороговения и отшелушивания нарушается, в роговом слое присутствуют уже полностью зрелые клетки.

Это приводит к легкой гиперплазии эпидермиса и воспалению дермы. Кожа ребенка покрывается коричневыми или розовыми корочками с сухими серебристыми чешуйками. Они могут сливаться и образовывать более крупные очаги поражения, разного размера и формы.

Характеристикой псориаза является то, что если поцарапать пораженную область кожи, появляются микроскопические капельки крови. Такое кровотечение специалисты называют «кровавая роса».

Наиболее распространенные причины появления

Причины детского псориаза отличаются в зависимости от многих факторов и организма ребенка и могут быть следующими:

  • В первую очередь это генетика. Как уже говорилось, если родители страдают псориазом, то большая вероятность того, что ребенок тоже будет иметь эту проблему (если болеет один родитель, вероятность передачи ребенку — 50%, если оба — около 70%).
  • Развитие инфекционных болезней. Дело в том, что инфекционные заболевания приводят к тому, что иммунная система теряет свои защитные силы, и организм не способен противостоять различным заболеваниям. В 50% всех случаев именно эта причина приводит к развитию псориаза у ребенка.
  • Сильные аллергические реакции. Пищевые аллергены могут вызвать сильный стресс для организма, поэтому с такими продуктами, как шоколад, цитрусовые, грибы, морепродукты, нужно быть очень осторожными и вводить в рацион своего чада постепенно.
  • Физические стрессы. Дело в том, что в 18% всех случаев развития детского псориаза виновны именно физические стрессы. Это может быть сильное переохлаждение, тепловой удар или травма кожного покрова.
  • Психоэмоциональные стрессы. В 25% всех случаев сильные психические волнения приводят к развитию болезни. Внезапная смерть родного человека, частые ссоры в семье, плохое отношение одноклассников к ребенку, сильный испуг.
  • Нарушение обменных процессов — когда в организме не хватает витаминов и различных микроэлементов.

Этиология псориаза у детей

Детский псориаз встречается намного реже, чем это же заболевание у взрослых. Вероятность его проявления приближается к 1%. Всего 10% общего числа больных столкнулись с диагнозом в возрасте до 10 лет, у остальных же дерматологическая патология проявляется после 15-тилетнего возраста.

Порядка половины детей с псориазом имеют проблемы с лишним весом. Это свидетельствует о том, что среди факторов, влияющих на проявление кожных проблем, лежит и нарушение обмена веществ в организме. Внешним проявлением заболевания является наличие на покровах красных бляшек. Причем покрывать они могут разные части тела:

  • Голову;
  • Локти;
  • Колени;
  • Ладони;
  • Поясницу;
  • Лицо;
  • Уши.

Данное проявление заболевания доставляет ребенку дискомфорт при ношении одежды и обуви, а также при общении со сверстниками. Не только дети, но и многие взрослые считают псориаз заразной болезнью, а потому избегают контактов с больным. Бляшки могут чесаться и болеть. Их наличие на видимых частях тела может стать серьезной психологической проблемой для детей, которых дразнят и над которыми из-за этого смеются.

Клиническая картина

Главным признаком возникновения псориаза считается появление красных пятен на теле ребенка. Но в зависимости от вида болезни основные симптомы могут отличаться.

Так, в медицинской практике различают такие разновидности псориатического высыпания:

  • каплевидный;
  • вульгарный;
  • эритродермический;
  • пустулезный;
  • псориаз разгибательных участков;
  • псориатический артрит.

Каплевидный псориаз проявляется в виде маленьких красных пятен, по внешнему виду напоминающие небольшие капельки. Со временем псориатические бляшки увеличиваются в размере, сливаясь в целые «озера».

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Поэтому очень важно не допустить поражения больших участков кожи, что позволит намного быстрее устранить высыпание и другие неприятные симптомы болезни.

Вульгарный, или обычный, псориаз представляет собой поражение определенных участков кожи. При этом в местах возникновения псориатических бляшек кожный покров немного возвышается над здоровой кожей.

В проблемных зонах верхний слой эпидермиса отмирает, приобретая серебристый оттенок. В связи с этим при отскабливании образовавшихся бляшек легко отделяются большие хлопья сухой корочки. При этом у многих детей такой процесс сопровождается сильным зудом, что нередко приводит к повреждению кожного покрова.

Эритродермическая форма характеризуется поражением больших участков кожи с обильным шелушением. Во многих случаях ребенку тяжело справится с зудом, что приводит к образованию мелких ранок на коже.Пустулезная форма проявляется в виде образования небольших пустул на коже, которые заполнены специфической жидкостью.

У детей пустулезный псориаз проявляется довольно редко, чаще всего от такого недуга страдают взрослые люди.

Псориаз на разгибательных участках чаще всего появляется на естественных складках. В случае с детским псориазом подобные признаки болезни родители чаще всего путают с обычной опрелостью или другими раздражениями кожи.

Но какими бы ни были симптомы, необходимо своевременно показаться врачу. Ведь промедление может существенно усугубить состояние ребенка и сам процесс лечения.

Псориатический артрит – это дерматологическое заболевание, которое поражает не только кожные покровы, но и суставы ребенка.В таких случаях главными симптомами являются:

  • сыпь в области суставов;
  • болевой синдром;
  • скованность в движении;
  • другие нарушения работы опорно-двигательного аппарата.

Виды псориаза у детей

Виды псориаза классифицируют в зависимости от локализации высыпаний и особенностей проявления. На различных стадиях заболевания сыпь может несколько видоизменяться. Важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.

Вид Проявление высыпаний Локализация Особенности
Пеленочный Красные шелушащиеся пятна, покрывающие большую поверхность кожи. Ягодичная зона, складки кожи Похож на дерматозы, характерен для младенцев, сложно диагностировать.
Бляшковидный Небольшие плотные пятна красного цвета быстро увеличивающиеся в размере, шелушатся и зудят. Сыпь покрывается белыми чешуйками, при травмировании кожа может лопнуть, появится кровь. Чаще всего – на локтях, голове, коленях Наиболее часто встречается у детей.
Каплевидный Сухие единичные мелкие папулы розового или лилового оттенка, сильно чешутся и шелушатся. При несвоевременном лечении занимают большую площадь. Голова, конечности, туловище Болезнь может развиваться в течение 4-5 лет после перенесенной стрептококковой инфекции.
Гнойничковый или пустулезный Симметричные кожные воспаления, сопровождающиеся жжением и зудом. Через некоторое время пустулы наполняются жидкостью. При попадании в лопнувшие пузырьки инфекции образуются гнойники. Подошвы, ладони У детей встречается редко. Сопровождается повышением температуры, лечится в условиях стационара.
Псориатическая эритродермия Покраснения сливаются в большие красные пятна, покрывающие все тело. Все тело Сопровождается болями в суставах и высокой температурой. Лечится в стационаре.
Артропатический или псориатический артрит Высыпания красные, шелушатся, располагаются на больших участках. Опухают суставы, беспокоит конъюнктивит, болят пальцы. Терапия проводится под контролем врача.

Псориаз у подростков и детей младшего возраста может быть нескольких видов. В классификации выделяют:

  1. Пустулезный. Его проявление на коже сопровождается жжением. У ребенка отмечается повышение температуры тела.
  2. Эритродермический. Форма заболевания, для которой характерно покраснение всего тела. Сопровождается болевыми ощущениями в суставах, лихорадочным состоянием.
  3. Пеленочный. Это форма псориаза, возникающая у грудничков, которая проявляется как экзема или опрелость. Основное место локализации – ягодицы, может прятаться в кожных складках. Трудно диагностируется из-за внешнего сходства с дерматозом.
  4. Артропатический. У больного на фоне псориатической сыпи развивается конъюнктивит, опухают суставы, начинают болеть пальцы.
  5. Бляшечный. Сыпь локализуется на локтевых сгибах, коленях и голове.
  6. Каплевидный. Сыпь на теле представляет собой мелкие красные папулы, которые болят и зудят.

Чаще всего у детей диагностируются каплевидная и бляшечная форма псориаза.

Самые тяжелые формы заболевания лечатся стационарно. В остальном же госпитализация ребенка при псориазе не требуется. Поставить окончательный диагноз и определить вид заболевания должен врач.

Псориаз у детей бывает разных видов. На тематических фото можно увидеть особенности проявления на коже каждого из них. Заболевание классифицируют в зависимости от симптоматики и локализации чешуек.

Пленочный псориаз

Его диагностируют у детей, которым еще не исполнилось 1 года. Высыпания обычно поражают ягодичную область. Они возникают из-за постоянного контакта кожного покрова с естественными выделениями малыша и по причине его натирания подгузником. Кожа в этой зоне сильно раздражена, поэтому врачам с трудом удается распознать псориаз. Некоторые родители даже не обращают внимания на эту проблему, так как принимают сыпь за обычный дерматит.

Бляшковидный псориаз

Это часто встречаемая форма кожной патологии. Ее характерными признаками являются красные пятна, которые покрывают разные части тела ребенка. Поначалу они маленькие по размеру. Такие пятна очень быстро растут. После они начинают шелушиться.Сверху высыпания покрываются слоем чешуек, которые без труда отделяются от кожи. Чаще всего они появляются на голове, коленях и в области изгиба локтей.

Каплевидный псориаз

При такой форме заболевания тело ребенка покрывается многочисленными высыпаниями, которые по своей форме напоминают капельки. Они маленькие и имеют округлую форму. Образованные папулы находятся над поверхностью кожи. Для них характерно сильное шелушение. Сыпь может возникнуть абсолютно в любой части тела.

Генерализованный пустулёзный псориаз

Псориаз у детей этой формы возникает внезапно. За короткий промежуток времени он поражает большие участки кожного покрова. Они сильно воспаляются и покрываются болезненными гнойниками. Ребенка постоянно мучает боль в области скопления высыпаний.Эта форма болезни считается одной из самых опасных, так как она может вызвать серьезные осложнения. Данный вид псориаза даже способен привести к поражению внутренних органов. Больше всего его негативному влиянию подвержены почки и сердце.

Пустулёзный псориаз

Его диагностируют у детей, которым уже исполнилось 7 лет. У малышей младшего возраста такая форма псориаза наблюдается лишь в редких случаях.Присутствуют достаточно выраженные признаки псориаза у детей. Пустулезная форма болезни сопровождается отеком кожи и ее покрытием небольшими пузырьками, которые наполнены неинфекционной жидкостью. Еще одним симптомом этого вида псориаза является воспаление лимфатических узлов.

Эритродермический псориаз

Довольно опасная и непредсказуемая форма псориаза. Она приводит к нарушению терморегуляции тела. Распознается болезнь по сильному шелушению и воспалению кожи. Ребенка постоянно мучает зуд и боль в области поражения. Большие участки эпидермиса со временем начинают отслаиваться. Если ребенок очень маленький, то он может не пережить такое состояние.

Псориаз сгибательных поверхностей

Из названия разновидности болезни можно понять, что она поражает зоны изгибов тела. Обычно высыпания возникают в области паха, половых органов и внутренней поверхности бедра. Кожа покрывается красными пятнами. Они являются гладкими, не шелушатся.

Артропатический псориаз

Эта форма болезни поражает суставы. Распознается псориатическая патология по таким симптомам, как мышечная ригидность, опухание и отечность пальцев. Суставы начинают сильно болеть. В некоторых случаях у ребенка развивается конъюнктивит.Большинство видов псориаза очень похожи друг на друга своей клинической картиной. Поэтому без консультации врача очень сложно определить, от какой именно формы болезни страдает ребенок.

У детей выделяют несколько форм проявления заболевания.

Каким бывает псориаз у детей:

  1. Вульгарный псориаз (бляшковидный). Самая распространенная форма. Начинается с красных, постепенно увеличивающихся в размерах, пятен, которые воспаляются и начинают шелушиться. Локализуется на локтях, голове, коленях.
  2. Каплевидный. Красные пятна на теле ребенка напоминают капли. Появляются на голове, туловище, руках, ногах. Сыпь отчетливо возвышается над чистой кожей. Высыпания либо исчезают сами, либо переходят в вульгарную форму. Развивается эта форма в течение 4-5 лет после перенесенной ребенком стрептококковой инфекции.
  3. Пустулезный или гнойничковый. Встречается у детей редко. Провоцируют его возникновение вакцинации, инфекции, стрессы, некоторые медикаменты.
  4. Эритродермический. Воспаления и шелушение наблюдается на всей поверхности кожи, болезненны, сильно зудят, часто сопровождаются повышением температуры, болями в суставах. Лечение проводится в стационаре больницы из-за высокого риска смертельного исхода.
  5. Псориатический артрит наблюдается у 10% детей. Отмечается припухлость и боль в суставах, часто сопровождается конъюнктивитом.
  6. Пеленочный псориаз. Часто путают с дерматозом или пеленочным дерматитом у детей, возникающим от длительного контакта с мочой и калом.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Внешний вид псориаза дает информацию о конкретной стадии болезни.

Каплевидная

Тело юных пациентов покрывается каплевидными папулами, которые имеют выпуклую форму и небольшие размеры. Такие новообразования могут покрывать различные участки кожных покровов. Сыпь сопровождается зудом и шелушением, со временем может трансформироваться в псориаз (бляшковидный) или самостоятельно исчезнуть. У малышей, возраст которых колеблется в диапазоне 4-5 лет, патологию провоцирует стрептококковая инфекция.

Пеленочная

Эта форма недуга, как правило, проявляется у малышей младшей возрастной группы, которым еще не исполнилось одного годика. Очаги поражения локализируются чаще всего в области ягодиц, так как кожа в этом месте постоянно контактирует с мочой и испражнениями. Раздраженные кожные покровы постоянно натираются подгузниками или пеленками.

Генерализированная (пустулезная)

Эта форма недуга развивается у юных пациентов очень стремительно и внезапно. Процесс появления воспалений на кожных покровах и гнойников занимает очень короткий промежуток времени. Малыши испытывают постоянный дискомфорт, так как в местах локализации очагов поражения у них появляются болевые ощущения.

Обычная (бляшковидная)

Эта форма псориаза чаще всего диагностируется малышам. Она имеет характерную симптоматику, которая позволяет мамочкам своевременно заподозрить развитие недуга и обратиться за медицинской помощью. На кожных покровах появляются пятна, которые имеют красный оттенок. На ранней стадии они имеют небольшие размеры, но по мере прогрессирования патологии начинают разрастаться и шелушиться.

Пустулезная

Эта тяжелая форма недуга поражает малышей, возраст которых превышает 7-ми летний рубеж. У юных пациентов наблюдаются следующие признаки болезни: на поверхности кожи возникают пузырьки, которые наполнены экссудатом (инфекционным), могут воспаляться лимфатические узлы. 

Артропатическая

  • Бляшковидный. Эта форма заболевания встречается чаще всего. Она характеризуется появлением мелких красноватых пятен на коже. Верхний их слой обычно рыхлый и чешуйчатый, а нижний — очень плотный. Когда чешуйки удаляют, бляшки начинают увеличиваться в размерах.
  • Каплевидный. Данный вид заболевания отличается появлением множества мелких красных точек, внешне напоминающих каплю. Папулы возвышаются над поверхностью кожи, быстро увеличиваясь в размерах. Чаще всего локализуются в области ног и рук, на голове. Каплевидный псориаз у детей, симптомы которого обычно проявляются в возрасте от четырех до пяти лет, возникает преимущественно после стрептококковой инфекции.
  • Пустулезный. Это достаточно серьезная форма недуга, чаще всего диагностируется у детей в подростковом возрасте. Папулы наполнены неинфекционным экссудатом.
  • Генерализованный пустулезный псориаз. У детей начальная стадия недуга возникает внезапно, патология стремительно распространяется по коже. Заболевание нередко сказывается на работе сердца, почек и иных систем внутренних органов.
  • Сгибательных поверхностей. Заболевание сопровождается появлением гладких папул, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи. Данная форма чаще всего поражает внутреннюю часть бедер, область паха.
  • Эритродермический. Патология характеризуется болезненностью и сильным зудом. Отсутствие своевременного лечения влечет за собой серьезные осложнения, а в некоторых случаях — летальный исход.
  • Артропатический псориаз у детей. Фото данного варианта патологии можно посмотреть в специализированных медицинских справочниках. Он характеризуется появлением общего дискомфорта, мышечной ригидности, припухлости пальцев стоп, развитием конъюнктивита.

Стадии болезни у детей

Болезнь проходит в несколько этапов. Псориаз у детей развивается медленнее, чем у взрослых.

Стадии развития псориаза у детей:

  1. Начальная стадия. Характеризуется образованием небольших единичных красных пятен, которые спустя некоторое время подсыхают и начинают шелушиться. Симптомы схожи на проявление аллергической реакции.
  2. Прогрессирующая стадия. Высыпания разрастаются, сливаются в большие сгруппированные участки. Сыпь отшелушивается в центре высыпаний и зудит. Появляются болевые ощущения при прикосновении к воспаленным участкам.
  3. Стационарная стадия. Разрастание красных пятен прекращается. Шелушение и зуд теряют интенсивность.
  4. Стадия регрессии. Сыпь постепенно исчезает. Иногда на месте высыпаний образуются светлые пигментные пятна.

Признаки псориаза у детей зависят от стадии развития. При типичном протекании выделяют четыре стадии:

  1. Начальный этап. Может ошибочно приниматься за аллергию. До двухлетнего возраста псориатическая сыпь выглядит как небольшие прыщики розоватого оттенка, они располагаются в любом месте тела. Через несколько дней гладкие высыпания покрываются легко отслаивающимися чешуйками. Псориаз у детей на начальной стадии вылечить проще всего, но до установления верного диагноза редко подбираются средства, останавливающие дальнейшее нарастание симптоматики.
  2. Прогрессирующая стадия. Высыпания начинают разрастаться и сливаться. В центральной части бляшек появляются островки с шелушением, границы пятна расширяются. Кожа в очаге воспаляется, краснеет, зудит. У малышей раннего возраста в прогрессирующую стадию выражен феномен Кебнера – быстрое появление новых псориатических бляшек в местах расчесывания. У детей обычно не бывает псориатической триады – термальной пленки и мелкоточечного кровоизлияния. Прогрессирующий этап болезни занимает по времени от двух недель до 3–5 месяцев.
  3. Стационарная стадия. Перестают появляться новые элементы, старые бляшки прекращают разрастаться. Поверхность высыпаний начинает шелушиться интенсивнее, уменьшаются покраснение и раздражение, снижается зуд. Выраженность общих симптомов заболевания уменьшается.
  4. Регрессирующая стадия. Переход стационарной стадии в стадию обратного развития занимает неопределенное время. Шелушение становится менее выраженным, бляшки в центральной части уплощаются, спадают, медленно исчезают. Рубцов не остается, но могут остаться пятна, по цвету отличающиеся от здоровых участков тела. Пигментированные пятна медленно приобретают  нормальный цвет.

На прогрессирующем этапе возникает опасность присоединения вторичной инфекции. По причине инфицирования поверхности тела развивается пиодермия, с чем и обращаются родители детей к дерматологу.

Псориаз протекает в 3 стадии, которые последовательно сменяют друг друга. Для каждой из них характерно свое проявление симптомов. В медицине выделяют:

  • Прогрессирующую стадию. Она характеризуется проявлением первых признаков псориаза. Площадь высыпаний на теле увеличивается, бляшки начинают приобретать четкие контуры, в центре пятна начинается отслаивание чешуек.
  • Стационарную стадию. Новые бляшки больше не формируются, прекращается рост уже имеющихся. Кожа в местах поражения приобретает синеватый оттенок. На этом этапе начинается интенсивное шелушение ее поверхности.
  • Регрессирующую стадию. Бляшки становятся плоскими, бледнеют, и на их месте образуются белесые следы. Чешуйки постепенно пропадают с поверхности.

Как и в других заболеваниях первая стадия считается начальной. На этом этапе псориаз начинается, а также эффективнее всего поддается лечению независимо от того, на какой части тела пошла сыпь: на спине, на голове или на конечностях.

Начальная

Она характеризуется появлением первичных высыпаний на коже. Довольно часто взрослые принимают ее за обычную аллергию или диатез. У детей до двухлетнего возраста начальная стадия сопровождается покраснением. Сыпь легко распознается благодаря тому, что имеет вид ограниченных прыщиков красноватого оттенка. В течение несколько суток высыпания являются гладкими. После они постепенно покрываются чешуйками серого цвета;

Прогрессирующая

как начинается псориаз у детей

На этой стадии происходит стремительное разрастание сыпи на голове и других частях тела ребенка. Они начинают сливаться в единое целое. Шелушение наблюдается лишь на центральных элементах сыпи. Боковые зоны тем временем просто разрастаются. Кожа понемногу воспаляется и начинает чесаться. На данной стадии болезнь обычно находится от 2 недель до нескольких месяцев;

Стационарная

Псориаз у детей продолжает прогрессировать. Его симптомы становятся более выраженными. Старые бляшки прекращают разрастаться. Им на смену приходят новые высыпания. Шелушение усиливается. Длительность этой стадии не обозначена временными рамками;

Регрессирующая

У ребенка частично исчезают признаки шелушения. Бляшек становится намного меньше. После себя они оставляют заметные рубцы. При благополучном исходе начинают образовываться зоны с отличной от естественного цвета кожи пигментацией. Со временем они полностью исчезают.Продолжительность отдельной стадии развития псориаза у маленьких детей зависит от того, как именно протекает болезнь и принимаются ли меры по ее устранению.

Болезни могут различаться по своей природе, симптоматике, проявлениям, но при стандартном течении болезнь всегда проходит несколько стадий развития.

Этапы развития болезни:

  1. Начальная стадия псориаза. Часто первичные высыпания на коже ребенка ошибочно принимаются за аллергию или диатез. У детей до 2 лет сначала образовывается покраснение. Сыпь выглядит как четко ограниченные округлые прыщики красно-розового оттенка. Высыпания остаются гладкими несколько дней, затем покрываются серыми чешуйками.
  2. Прогрессирующая стадия. В этот период происходит разрастание и слияние высыпаний. Шелушатся только центральные элементы сыпи, а по бокам происходит разрастание высыпаний. Ощущается зуд, кожа краснеет, воспаляется. Длительность от 2 недель до нескольких месяцев.
  3. Стационарная стадия. Новые высыпания перестают появляться, старые бляшки замедляют процесс разрастания, высыпания шелушатся сильнее. Длительность стадии не ограничена, постепенно перетекает в следующую.
  4. Регрессирующая стадия. Шелушение уменьшается, бляшки постепенно исчезают, не оставляя после себя рубцов. Могут образовываться участки с отличной от основного тона кожи пигментацией, которая постепенно исчезнет.

У юных пациентов бывает несколько стадий развития кожной патологии:

  1. Прогрессирующая. На кожных покровах появляется сыпь, которая сильно зудит и шелушится. Она имеет ярко-розовый оттенок, довольно быстро начинает увеличиваться в размерах. Со временем на сыпи появляются трещинки, которые могут несильно кровоточить. У юных пациентов отсутствуют такие симптомы как «терминальная пленка» и «стеариновое пятно». Если на этой стадии недуг будет сильно прогрессировать, то у малышей может повышаться температура, структура очагов поражения начнет уплотняться, появится отечность, увеличатся лимфатические узлы.
  2. Стационарная. На этой стадии развития кожной патологии наблюдается торможение процесса появления новых высыпаний. Также заметно уменьшается шелушение кожи.
  3. Регрессивная. Когда недуг переходит в эту стадию течения, у юных пациентов начинают рассасываться псориатические бляшки. Но, после их исчезновения, остаются ободки (депигментированные). Если у малышей полностью исчезнут признаки недуга, то можно утверждать, что наступил период ремиссии. Ее продолжительность будет напрямую зависеть от того, какой уход и питание обеспечат мамочки своим чадам. Рецидив может случиться после перенесенных заболеваний инфекционной этиологии.

Прогрессирующая стадия

Сыпь в виде мельчайших узелков, окруженных венчиком гиперемированной кожи. Характерной особенностью этой стадии у ребенка является феномен Кебнера – возникновение новых очагов сыпи на травмированном участке кожного покрова (царапины, расчесы). Увеличиваются лимфоузлы, становятся плотными и болезненными при пальпации.

Стационарная стадия

Рост и распространение новых псориатических элементов завершается. Бляшки становятся плоскими, шелушение уменьшается.

Регрессивная стадия

Это период обратного развития элементов. Они рассасываются, в середине бляшек проступают островки здоровой кожи, вокруг формируется зона гиперпигментации. В период ремиссии кожа приобретает обычную окраску.

Как и у взрослых, в развитии детской болезни выделяют 3 стадии. Рассмотрим их более подробно.

На прогрессирующем этапе у ребенка появляются небольшие зудящие папулы, которые окружают красные ободки периферического роста. При этом у большинства детей уплотняются и увеличиваются лимфатические узлы, которые иногда становятся болезненными.

При переходе на стационарную стадию рост периферических ободков останавливается, после чего в центре бляшки происходит уплощение инфильтрата, а также сокращение шелушения.

Что касается регрессивного этапа, то он характеризуется рассасыванием всех элементов сыпи. На этой стадии вокруг бляшек можно наблюдать характерный депигментированный ободок. Далее участки сыпи лишаются пигмента или же подвергаются еще большей пигментации. При этом лимфатические узлы ребенка уменьшаются в размерах и становятся мягкими.

Виды псориаза у детей

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Лечение патологии у детей осложнено тем, что многие препараты и процедуры нельзя применять в детском возрасте. Рассмотрим наиболее популярные методы лечения псориатических поражений кожи.

Традиционная медицина

Терапия псориаза у детей включает применение местных лекарственных средств и витаминных комплексов. Лечение назначает специалист после комплексного обследования пациента. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и локализации псориатических поражений кожи. Эффективными средствами при псориазе являются мази. Детям назначают следующие препараты:

  • Цинковая, Цинокап, Скин-кап — средства на основе цинка;
  • Салициловая;
  • Ихтиоловая;
  • Серная;
  • Дегтярная;
  • Псори супер;
  • Дермовейт, Фторокорт — гормональные средства, назначаемые при тяжелом течении болезни;
  • Папавериновая и Теофиллиновая — для лечения волосистой части головы;
  • Гепарин — для застарелых высыпаний.

Для снятия раздражения и зуда маленьким пациентам рекомендуют принимать антигистаминные препараты (например, Супрастин, Диазолин, Тавегил). Поскольку одним из факторов, вызывающих псориаз, является нервное перенапряжение, детям назначают курсовой прием успокоительных средств. Для активизации защитных сил организма применяют иммуностимулирующие и пирогенные препараты.

Витаминные комплексы позволят укрепить иммунитет пациента и пополнить организм недостающими витаминами и минералами. Среди популярных средств для детей отмечают:

  • Компливит;
  • Витрум;
  • Мультитабс;
  • Ундевит;
  • Аевит.

Псориаз головы лечат при помощи шампуней Низорал, Фридерм, Сульсен. При осложненных заболеваниях больному назначают принимать кортикостероидные средства в течение 2-3 недель.

К традиционным методам терапии относятся также физиотерапевтические процедуры. Ремиссии содействуют ультрафиолетовое облучение, солевые ванны, фототерапия, плазмоферез, ПУВА-терапия. Специалисты рекомендуют откорректировать питание ребенка и включить в его рацион продукты, богатые витаминами и минералами.

Народные методы

Народные методы лечения псориаза могут быть включены в комплекс лечения заболевания. При выборе народных средств необходимо учитывать возраст пациента и особенности его организма. Исключить возникновение негативных последствий поможет предварительная консультация со специалистом.

В таблице описаны популярные методы борьбы с псориазом.

Вид Состав Приготовление Применение
Мазь Солидол, мед, желток 150 г солидола смешать с 1 желтком и 50 г меда. Наносить 2 раза в день на 2 часа.
Прополис, облепиховое масло 100 г прополиса размягчают на водяной бане и смешивают со столовой ложкой масла. Мазать пораженные участки 2-3 раза в день.
Компресс Морская соль Растворить 50 г соли в 200 мл воды. Смочить ткань в растворе и приложить на больное место. Повторять ежедневно в течение 7-10 дней.
Ванны Скорлупа грецкого ореха Залить 500 г сырья литром кипятка и дать остыть. Вылить раствор в ванную. Принимать 30 минут через день на протяжении 2-х месяцев.
Пищевая сода 900 г соды растворить в воде.
Ромашка, череда Приготовить отвар лекарственного растения и вылить в наполненную водой ванну.

Возникнуть данное заболевание может практически в любом возрасте, однако чаще всего первые бляшки появляются в детском и взрослом возрасте. Наиболее распространен псориаз волосистой части головы, когда бляшки почти не встречаются за пределами волосяного покрова на голове.

В каком возрасте появляется псориаз у детей? Возраст в данном случае практически не играет роли, появиться первые бляшки могут практически в любое время. Достаточно часто диагностируют данную патологию у детей в возрасте 7 – 15 лет. Однако стоит помнить, что появиться псориаз может даже у взрослого человека.

Возникнуть данное заболевание может даже у детей до года. Псориаз у маленьких детей зачастую возникает из-за наследственного фактора или говорит о серьезных нарушениях в организме, однако появление патологии в столь маленьком возрасте – достаточно редкое явление.

признаки псориаза у детей

Лечение псориаза у детей обычно комплексное, применяются различные методы терапии, важно также поддержать иммунную систему и пролечить эндокринные патологии, которые могут протекать вместе с псориазом. На начальном этапе данное заболевание легче всего поддается лечению, поскольку бляшек немного, они небольшого размера.

Обычно для лечения данного заболевания применяются различные наружные средства, мази от псориаза. Они могут быть гормональными и негормональными. На начальной стадии в большинстве случаев хватает негормональных средств, поскольку серьезного острого процесса развития бляшек нет.

К негормональным мазям обычно относят различные препараты на основе натуральных компонентов, например, дегтя, салициловой и молочной кислоты, других подобных средств. Их следует применять по инструкции, они помогают прекратить шелушение и улучшают состояние кожи, помогают убрать зуд.

К гормональным мазям относят различные средства на основе кортикостероидов, которые помогают убрать воспалительный процесс, сократить количество бляшек, если их крайне много. Такие средства можно использовать исключительно после назначения врача, их не следует использовать без рецепта. Более того, на начальной стадии они обычно не требуются.

Также может применяться лечение народными средствами. Ими можно лишь дополнять основное лечение, поскольку самостоятельно справиться с патологией они не смогут. Обычно используют различные отвары лекарственных трав, ими протирают раздраженную кожу. Например, отвар ромашки, нужно залить столовую ложку растения водой, держать на медленном огне 5 – 10 минут, после чего протирать отваром бляшки. Кроме того, в домашних условиях можно самостоятельно готовить мази на основе дегтя и различных кислот.

Стоит помнить, что самолечение при данном заболевании может привести к тяжелым последствиям. Проходить терапию следует исключительно под контролем врача.

Гистохимическое обследование биоптата кожи и электронно-микроскопические анализы кожи у детей доказывают, что детский псориаз по сравнению с патологией у взрослых приводит к некоторым особенностям:

  • у детей выше вероятность развития фолликулярной и экссудативной формы;
  • редкое вовлечение в псориатический процесс подошв, ладоней, ногтевых пластин;
  • отсутствие характерной псориатической триады;
  • появление первых изменений в естественных складках;
  • возможное увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с областью псориатических очагов;
  • частые осложнения.

Первые признаки псориаза у ребенка фиксируются после перенесенного инфекционного заболевания, болезней органов дыхания и пищеварения. Существует версия, что заболевание имеет вирусную природу происхождения, но псориаз относится к неинфекционным дерматозам – болеющие незаразны и не опасны для окружающих, даже на пике фазы обострения.

Так как возникающий у детей дерматоз имеет особенности изменения клеточных структур и характерные закономерности в клинической картине, лечение маленьким пациентам подбирается по определенной схеме.

 Необоснованное прерывание курса терапии может стать причиной осложнений – происходящие в организме изменения негативно сказываются на функционировании почек, сосудов, тканей сердца.

 Не стоит считать, что болезнь обязательно появится, если в роду есть родственники с патологией. Гигиенический уход и предотвращение действия на организм провоцирующих факторов снижают вероятность возникновения псориаза.

Развитие псориатических изменений у маленьких пациентов имеет особенности.

Заболевание часто начинается с поражения кожного покрова, расположенного в естественных складках.

Псориатические бляшки в начале их образования имеют вид красноватых, не возвышающихся над кожей пятен, есть тенденция к их слиянию. По мере прогрессирования изменений роговой слой начинает отслаиваться, появляются чешуйки. Иногда первые проявления принимают за аллергическую реакцию, это характерно для каплевидной формы.

Симптомы псориаза у детей связаны не только с дефектами кожного покрова.

  • Заболевание вызывает зуд, малыши не могут его контролировать, что приводит к расчесыванию и повышает вероятность инфицирования. Зуд и раздражение негативно сказываются на состоянии нервной системы – будучи постоянно возбужденным, болеющий ребенок плохо спит, капризничает, отказывается от еды.
  • У школьников ухудшается успеваемость, появляются проблемы в общении со сверстниками. Псориаз на руках переносится тяжелее – малышу больно держать ручки, карандаши, учебные принадлежности, столовые приборы.
  • Установлены случаи выявления псориатических элементов у малышей, которым исполнилось всего  несколько недель от роду. Возникает патология, если на организм крохи действует сразу несколько провоцирующих заболевание факторов.

Вовремя установить вид дерматоза и пролечить грудничка поможет обращение к детскому дерматологу при первых изменениях и высыпаниях на коже.

У грудничков основным местом локализации псориаза является лицо, голова и ягодицы. Особенность протекания заболевания состоит в том, что отсутствуют характерные объединения точечной сыпи в бляшки и папулы. На кожных покровах проявляются пятна.

Самолечение у детей грудного возраста может стать причиной развития тяжелых осложнений и представлять серьезную угрозу для здоровья малыша.

Кожные проявления псориаза у младенцев не имеют четких контуров. На покровах наблюдается отслоение рогового слоя. Образующиеся при этом чешуйки по размерам больше обычного. При проявлении у новорожденного подобных признаков следует незамедлительно показать его врачу.

Полностью избавиться от заболевания нельзя, а вот как псориаз лечить, дерматолог вам скажет. Терапия направлена на уменьшение внешнего проявления симптоматики. Чем раньше начнется курс, тем эффективнее будет его результат. Первое, в чем нуждается больная кожа ребенка – это увлажнение. Оно не только насыщает клетки кожи водой, но и оказывает противовоспалительное действие.

  1. Гидрокортизон;
  2. Бетасалик;
  3. Лоринден;
  4. Дипросалик;
  5. Флуцинар.
  • каплевидный;
  • бляшечный;
  • пустулезный;
  • эритродермический;
  • псориаз младенцев;
  • псориатический артрит.
  • Бляшковидный. Наиболее распространенная форма. Маленькие красные пятна увеличиваются, воспаляются и шелушатся. Верхний слой – рыхлый и чешуйчатый, нижний — очень плотный. Бляшки быстро увеличиваются, когда чешуйки удаляют и обнажают тонкую раневую поверхность. Фото детского псориаза демонстрируют, что он может возникнуть на любом участке тела, но чаще встречается на локтевых и коленных сгибах, волосистой части головы.
  • Каплевидный. Отмечается большое количество мелких красных точек, напоминающих каплю. Они возвышаются над поверхностью здоровой кожи, шелушатся и быстро увеличиваются. Чаще размещаются на туловище, руках, ногах, голове. Такой вид симптомов исчезает самостоятельно или замещается бляшковидной формой. Каплевидный псориаз у детей, симптомы которого проявляются в возрасте от 4 до 5 лет, зачастую возникает после стрептококковой инфекции.
  • Пустулезный. Наиболее тяжелая форма рассматриваемого заболевания. Пустулезный псориаз у новорожденных встречается очень редко, более подвержены данному заболеванию взрослые. На фото псориаза у детей можно различить наличие пузырьков с неинфекционным экссудатом, сопровождающихся отеками кожи.
  • Генерализованный пустулезный. Внезапно возникают и широко распространяются болезненные участки гиперемированной кожи. Рассматривая фото псориаза у детей, можно отметить наличие гнойников, а сам недуг может оказать серьезное влияние на сердце, почки и другие внутренние органы.
  • Сгибательных поверхностей. Этот псориаз у детей сопровождается гладкими, без шелушения, немного выступающими над поверхностью кожного покрова красными пятнами. Чаще эта форма поражает кожу половых органов, паха, внутренней поверхности бедер и остальных частей тела, подверженных изгибу.
  • Эритродермический. Генерализованное воспаление и шелушение, отслойка кожи по всей или большей части кожи, болезненность и зуд. Псориаз у детей причины, которого связаны с нарушением терморегуляции тела, может повлечь тяжелые осложнения и привести к летальному исходу.
  • Артропатический. Детский псориаз такого типа возникает у 10% заболевших. Его характеризуют: общий дискомфорт, припухлость суставов, мышечная ригидность, припухлость пальцев стоп, боли в пальцах и нижних конечностях, коленях, лодыжках и запястьях, появление конъюнктивита.

Пеленочный

  1. Наследственность.
    Ученые открыли гены, которые отвечают за появление псориаза. Если болен один родитель, в 8-15% случаев заболевание передается по наследству. Если два — то уже в 50-60% случаев. Однако не только генетика влияет на возникновение псориаза.
  2. Инфекционные заболевания.
    Наибольший риск представляют стрептококковые инфекции, ВИЧ, ветряная оспа (ветрянка) и другие.
  3. Сопутствующие болезни.
    На появление псориаза влияют: ожирение, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, метаболический синдром.

Симптомы псориаза у детей

На различных участках тела симптоматика псориаза имеет свои отличительные признаки. У ребенка высыпания могут находиться на различных участках тела: голове, руках, ногах, ногтях. Фото болезни на начальной стадии у детей поможет вовремя распознать псориаз. Рассмотрим основные симптомы заболевания.

Псориатическое поражение головы

Высыпания на волосистой части головы – достаточно распространенная форма патологии. Чаще всего она беспокоит детей старше года, однако иногда болезнь поражает пациентов грудничкового возраста. Сыпь при данной форме болезни может распространяться на лобную часть лица. Для подростков это заболевание может стать причиной глубокой психологической травмы. Симптомы псориатического поражения головы:

  • локализация высыпаний — пробор волосистой части, затылочная часть шеи, уши, лоб;
  • в начале заболевания появляется шелушение;
  • кожа на голове размягчается;
  • появляются красные пятна, которые покрываются белесыми бляшками и начинают чесаться;
  • при расчесывании кожный покров трескается;
  • со временем вся кожа под волосами покрывается белыми чешуйками.

Особенности протекания псориаза на ногтях

Псориатическое поражение ногтей легко принять за грибковое заболевание. Однако псориаз имеет свои отличительные особенности. В начале болезни на ногтевой пластине появляются небольшие точечные впадинки. Иногда под ногтем просматриваются красные пятна. Постепенно ноготь начинает мутнеть, и на нем выделяются продольные или поперечные борозды. При надавливании на ноготь больной ощущает дискомфорт.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Существует несколько видов данной патологии, которые характеризуются усиленным проявлением одного из симптомов заболевания. Иногда псориаз ногтя протекает параллельно с заражением грибком. Виды ногтевых поражений:

  • Наперстковидный. Выражается в появлении мелких ямок на ногте и болевыми ощущениями при надавливании.
  • Онихолизис. Отличается появлением розово-желтой каймы вокруг ногтя и отслоением ногтевой пластины.
  • Онихомадез. Ногти быстро отслаиваются, окаймления нет.
  • Подногтевая псориатическая эритема. Под ногтевой пластиной наблюдаются пятна от розового до черного цвета.
  • Трахионохия. Пораженная поверхность становится неровной и шероховатой. Постепенно края ногтя выгибаются вверх.
  • Псориатическая паронихия. Отличается тем, что воспалительный процесс затрагивает весь палец, и он распухает.

Поражение конечностей

Псориаз на руках и ногах проявляется на кистях, локтях, коленях, голенях и стопах. На тыльной стороне ладони и между пальцев рук болезнь выглядит как огрубелые пятна красного оттенка. Особенность локтевых высыпаний состоит в том, что они обладают не явными признаками. Связано это с тем, что кожа в этой части толстая.

Первые признаки болезни на локтях похожи на небольшие потертости, которые постепенно перерождаются в мелкую точечную сыпь. Через некоторое время высыпания сливаются, и начинается воспалительный процесс. Пятна приобретают четкие границы и зудят. При расчесывании кожа трескается, и образуются мелкие ранки.

Сыпь на коленях при псориазе характеризуется огрубением кожи и появлением красных пятнышек с серой шелушащейся каймой. Иногда высыпания бывают в виде мелких водянистых пузырьков. Они постепенно распространяются на поверхность бедер и голени. На стопах псориатические поражения приводят к образованию мозолей. Кожа ступней воспаляется, покрывается чешуйками и трескается.

Принято различать несколько стадий развития заболевания:

  1. Прогресс, во время которого на коже образуются папулы яркого цвета.
  2. Стационар, когда распространение сыпи на новые участки прекращается.
  3. Регресс, во время которого сыпь проходит, а на ее месте появляются пигментные пятна.

Чаще всего у детей высыпания встречаются на коже стоп, ладоней, коленей, локтей, пупка, ягодиц и волосистой части головы. Также встречаются симптомы поражения ногтевых пластин и сыпь в складках кожи. Кроме того, в детском возрасте псориаз может поражать слизистые оболочки ротовой полости.

Псориаз у детей распознается по характерным для данного заболевания симптомам. Сначала на коже появляется покраснение. Оно локализуется в области складок. После наблюдается набухание слоев эпидермиса и их отслаивание. Как правило, у детей старше 2 лет они начинают сильно шелушиться.Если псориаз появился на ногтях, то у ребенка возникнут небольшие углубления в ногтевой пластике. Подобные поражения тела встречаются у трети малышей, которые больны данной патологией.

Псориатическое поражение кожи, которое наблюдается на голове, вызывает сильную красноту. Бляшки покрывают зону лба, щек, ушей и век. Не исключается шелушение кожи на волосяной части. Если болезнь продолжит прогрессировать, то серые чешуйки появятся и под волосами. При этом их выпадение не наблюдается.

Данный болезненный признак отсутствует даже при тяжелом течении псориаза.У некоторых детей псориаз выявляют на слизистой оболочке рта и языка. Эта зона покрывается неприятными пятнами, которые время от времени меняют свой окрас и форму.Кожные бляшки всегда вызывают боль и сильный зуд. Высыпания могут шелушиться и трескаться, из-за чего появляются ранки и кровотечения.

Псориаз – это нарушение процесса деления и размножения клеток кожи. Здоровые клетки кожи проходят свой жизненный цикл за 3-4 недели. Псориатические клетки проживают весь цикл за 3-5 дней, отмирают, но процесс естественного отшелушивания отмерших клеток кожи происходит не так быстро, поэтому они накапливаются на теле, образовывая бляшки.

Характерные симптомы псориаза у детей:

  1. Сначала в складках кожи появляется покраснение, сопровождающееся набуханием с последующим отслаиванием слоя кожи. Формируемая на теле сыпь сливается в бляшки разных размеров.
  2. У детей старше 2 лет высыпания шелушатся.
  3. Псориаз ногтей выражается в образовании небольших углублений в ногтевой пластине. Такие поражения встречаются у 1/3 заболевших малышей.
  4. Псориаз на голове, сопровождается краснотой, локализуется на щеках, лбу, веках, ушах. На волосистой части отмечается обильное отшелушивание чешуек при расчесывании бляшек. Прогрессирование болезни приводит к полному покрыванию серыми чешуйками кожи под волосами. Выпадение волос даже при самых тяжелых формах псориаза не происходит.
  5. Часто встречаются поражения слизистой оболочки рта и языка. Пятна на языке постоянно изменяют форму и размер.
  6. Бляшки вызывают болезненные ощущения, зуд. Шелушащаяся сыпь нередко трескается, вызывая небольшие кровотечения, что опасно возможным попаданием бактерии.

После 10 лет проявления заболевания совпадают с проявлениями у взрослых.

В особо тяжелых случаях заболевание поражает 90% кожи и охватывает даже уши, локти, ягодицы, лицо. Некоторые формы заболевания сопровождаются воспалением суставов, другие — прыщами или экссудатом. Иногда кожа чешется, появляется лихорадка, озноб. Как можно заметить, симптомы псориаза могут быть самыми разнообразными.

Распространяться высыпания могут и на слизистые, особенно область языка, а примерно треть всех случаев сопровождается проявлением симптомов на ногтях. Нередко воспаления у детей локализуются в области половых органов и в кожных складках.

Исследования показывают, что симптомы у малышей часто более выражены, чем у взрослых. Интересен и тот факт, что практически никогда у детей псориаз не начинается со ступней и ладоней. Крайне редко также встречается у малышей тяжелая эритродермия, псориатический артрит и пустулезная форма.

Это не может не радовать. Наиболее нетипичными симптомами проявляется псориаз у детей до года. Начинается заболевание обычно с появления красных, отечных, набухших воспалительных островков, резко ограниченных по периферии отслоениями.

Можно выделить следующие признаки псориаза у детей:

  • Начальная стадия заболевания в большинстве случаев сопровождается такой реакцией, как появление однородной красной сыпи с серебристо-белым налетом;
  • Ребенок чувствует себя плохо, выглядит болезненно, у него наблюдается слабость;
  • В дальнейшем, шелушащиеся бляшки трескаются, и возникает небольшое кровотечение вследствие повреждения капилляров. Это может спровоцировать вторичное инфицирование пациента;
  • У грудничков наблюдаются такие проявления как опрелости или экземы.

В целом, симптоматика псориаза у детей классическая и особых признаков, характерных именно для этой патологии не наблюдается.

Псориаз характеризуется появлением на коже сыпи в виде островков («бляшек») красного цвета с серебристо-белыми участками, которые легко шелушатся и зудят. Возникновение трещин на бляшках может сопровождаться небольшим кровотечением и чревато присоединением вторичной инфекции.

Внешне псориатические высыпания на коже у детей сходны с таковыми у взрослых, однако есть некоторые отличия. Для детей, страдающих псориазом, очень характерен синдром Кебнера – появление высыпаний в областях, пострадавших от раздражения или травм.

Течение детского псориаза длительное, за исключением каплевидной, более благоприятной формы болезни. Различают три стадии заболевания:

  • прогрессирующая;
  • стационарная;
  • регрессивная.

Прогрессирующая стадия характеризуется образованием мелких зудящих папул, окруженных красным ободком. Могут увеличиваться и уплотняться лимфатические узлы, особенно при тяжелых формах псориаза. В стационарную стадию рост высыпаний останавливается, центр бляшек уплощается, уменьшается шелушение. В стадию регресса элементы сыпи рассасываются, оставляя после себя депигментированный ободок (ободок Воронова). Высыпания оставляют после себя гипер- или гипопигментированные пятна.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Локализация псориатических высыпаний может быть различной. Чаще всего поражается кожа локтей, коленей, ягодиц, пупка, волосистой части головы. У каждого третьего ребенка с псориазом поражены ногти (так называемый симптом наперстка, при котором на ногтевых пластинках появляются маленькие дырочки, напоминающие ямки наперстка).

Часто бляшки можно обнаружить в складках кожи. Также поражаются слизистые оболочки, особенно язык, причем высыпания могут менять расположение и форму («географический язык»). Кожа ладоней и подошвенной поверхности стопы характеризуется гиперкератозом (утолщением верхнего слоя эпидермиса). Лицо поражается реже, сыпь появляется в области лба и щек, может распространяться на уши.

  • У младенцев и детей до 6-7 лет высыпания сосредоточены, в основном, на голове, лице, за ушами, на шее, в складках кожи и под подгузниками.
    Высыпания часто с мокнутием, папулами с жидкостью.
  • У детей старшего возраста симптомы псориаза такие же, как и у взрослых. Однако более ярко выражены.
  • У трети детей распространен симптом Кебнера — псориатические высыпания на месте травм.
  • В 90% случаев заболевание сопровождается зудом.
  • У трети детей поражаются ногтевые пластины.

Диагностика

Любой опытный специалист сможет различить псорииатическую сыпь от других патологических процессов на коже.

Поэтому во время обследования первым делом врач осматривает кожные покровы ребенка.

Для определения эффективных средств лечения необходимо пройти несколько дополнительных процедур диагностики.

Сюда относится:

  1. Лабораторные исследования крови и мочи.
  2. Биопсия тканей.
  3. Другие микроскопические и гистохимические исследования кожных покровов.

После получения результатов всех анализов врач назначает лечение. Чаще всего при легких степенях поражения кожи специалист назначает препараты местного применения. Это могут быть мази, гель или лосьоны против псориаза на основе салициловой кислоты, дегтя или других веществ.Лечение псориаза, как у детей, так и у взрослых, требует комплексного подхода.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Поэтому, кроме медикаментозных препаратов, врачи разрабатывают специальную диету для ребенка.

Она основана на употреблении только полезной пищи, которая содержит в себе большое количество витаминов, минералов и других полезных веществ.

Специалисты рекомендуют кушать много фруктов, овощей, выпивать около двух литров жидкости в день, а также отказаться от острой, жирной, соленой и копченой пищи.

Что делать, если у ребенка псориаз? В первую очередь нужно сразу обратиться к дерматологу, на ранней стадии это лучше всего делать, поскольку выше вероятность быстро привести его к ремиссии. Обычно проводится внешний осмотр кожных покровов, собираются жалобы.

Для более точной оценки может быть взят соскоб с кожи больного ребенка, обычно отправляют на анализ крови, не лишним будет осмотр у эндокринолога. При возникновении псориаза важно также пройти полноценное обследование, чтобы все знать о состоянии организма. Важно выявить и пролечить другие системные патологии, которые могут влиять на возникновение и течение псориатической болезни.

Без полноценной диагностики нельзя ни в коем случае начинать лечение заболевания, об этом также предупреждает доктор Комаровский. Все лекарства и другие методы терапии нужно подбирать с умом, исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания.

Выявление псориаза у детей проводится дерматологом на основании:

  • осмотра;
  • расспроса родителей о первых проявлениях и общем самочувствии, провоцирующих факторах, хронических заболеваниях;
  • установления наследственной предрасположенности к болезни.

У маленьких детей псориаз протекает нетипично, его легко спутать с диатезом, аллергией, себорейной экземой. Для подтверждения диагноза требуется микроскопическое исследование соскоба, взятого с поверхности бляшек.

Перед тем, как вылечить псориаз, врач должен убедиться в точности диагноза. Для этого он проводит определенные диагностические мероприятия. Обращаться за медицинской помощью следует к дерматологу. Специфика его работы – кожные заболевания, к которым и относится псориаз.

У новорожденных постановка диагноза производится исключительно по результатам визуального осмотра больного с помощью дерматоскопа, позволяющего увеличивать выводимые на монитор фрагменты высыпаний. Особое внимание уделяется покровам головы, лица и кожным складкам. Классические симптомы заболевания у детей в таком раннем возрасте отсутствуют.

Псориаз у детей постарше определяется после исследования взятого с поверхности высыпания на коже соскоба. Установить причину возникновения болезни в результате диагностики не удастся.

При выявлении у ребенка болезненных высыпаний на голове или других частях тела его следует немедленно показать специалисту. При такой симптоматике требуется консультация дерматолога. Он сможет поставить диагноз после полного осмотра пациента и выслушивания его жалоб. Врач назначит малышу гистологическое исследование.

Родителям необходимо обращать внимание на следующие признаки кожной патологии:

  1. На начальной стадии развития недуга у малышей появляются высыпания, которые имеют красный цвет и локализируются в кожных складках. Чаще всего поражаются кожные покровы головы, подмышечных впадин, ягодиц и других частей тела, которые постоянно контактируют с одеждой и памперсами.
  2. Может появляться сыпь на стопах и ладошках.
  3. По внешнему виду кожные высыпания напоминают опрелости, из-за чего многие мамочки не придают им особого внимания и начинают проводить лечение самостоятельно.
  4. Со временем папулы трансформируются в псориатические бляшки, поверхность которых покрывается чешуйками.
  5. Происходит слияние единичных новообразований в конгломераты.
  6. Увеличивается область поражения, псориатические бляшки распространяются на здоровые участки кожи.
  7. Появляется сильнейший зуд, который причиняет малышам невыносимые страдания. Они начинают расчесывать очаги поражения, чем усугубляют процесс течения недуга.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Иногда назначается гистологическое исследование пораженного участка кожи для того, чтобы исключить похожие по симптоматике заболевания (папулезный сифилис, себорейный дерматит, красную волчанку и т.д.).

При таком многообразии форм и клинических проявлений псориаза поставить правильный диагноз бывает трудно. Установлено, что частота диагностических погрешностей достигает 40%.Обследование начинается с осмотра кожных покровов, волос, ногтей. Важным критерием диагностики является нахождение у больного псориатической триады:

  1. Стеариновое пятно образуется при соскабливании чешуек на бляшке. Они легко отделяются, обнажая гладкую матовую поверхность кожи, сходную с расплавленным стеарином свечи.
  2. Терминальная пленка. Если продолжить дальнейший соскоб «стеаринового» пятна, оно снимается в виде тонкой пленки.
  3. Кровавая роса. После удаления терминальной пленки начинают проступать капельки крови.

Лабораторная диагностика

Дополнительно проводится:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Мазки из зева, носа, с кожных покровов на флору.
  • Исследование на крови на специфические антитела к вирусам простого герпеса, ЦМВ, Эпштейн-Барра.
  • УЗИ органов брюшной полости и почек. По показаниям – зона щитовидной железы.

Специфические признаки псориаза:

  • Гистология кожного фрагмента при псориазе – увеличение телец Рене, разрастание кератоцитов, скопление в коже Т-лимфоцитов и макрофагов.
  • Важным отличительным признаком является морфологическая однородность элементов независимо от места локализации.
  • В крови увеличивается общий белок, за счет повышения глобулиновых фракций. Имеются нарушения в липидном обмене.
  • При серологическом исследовании сыворотки крови обнаруживают специфические антитела против антигенных структур, находящихся в псориатических чешуйках.

В начале заболевания бывает сложным определить, к какому виду дерматозов оно относится, так как патоморфологические изменения в коже только начинают формироваться и лишены специфичности.Основными симптомами псориаза являются высыпания на коже в виде папул и бляшек с признаками шелушения. Такая клиника демонстрируется и при других заболеваниях:

  • атопический дерматит;
  • контактный дерматит;
  • розовый лишай;
  • дермотофития;
  • себорейный дерматит.

Нахождение псориатической триады симптомов в сочетании с гистологией подтверждают диагноз с большой долей достоверности.Псориаз — болезнь, которая приносит не только физические, но и нравственные страдания. Из-за специфической внешности при отсутствии понимания и деликатности со стороны окружающих, упорно продолжающих считать, что псориаз заразен, многие ограждают своих детей от контактов с больным ребенком.

Псориаз: заразен или нет

Заразность псориаза не подтверждена ни одним исследованием. Он не передается через близкий контакт, предметы общего пользования. Допускается использование общей посуды, полотенец, одежды, предметов личной гигиены и т. д. с больным человеком. Вспышки заболевания в одной семье связаны не с заразностью болезни, а с генетической предрасположенностью родственников.

Возникновение псориаза указывает на нарушение работы организма. Само заболевание может повлечь за собой проблемы с суставами, сердцем, органами зрения, ЖКТ, ЦНС.

Местное лечение

Как бы вы не старались, но вылечить псориаз навсегда нельзя. Можно приостановить заболевание, вероятно, наступит ремиссия. Вы будете считать, что вылечились, но через какое-то время все повторится. Важную роль при лечении псориаза играет диета. Следует избегать употребления жиров, сладкого. Необходимо исключить пищу животного происхождения. Рекомендованы:

  • рыба;
  • мясо птицы;
  • зелень: укроп, петрушка, салаты;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • витамины.

Лечение псориаза назначает только дерматолог. Для борьбы с заболеванием советуют применять:

  • Лекарственные препараты: иммунодепрессанты, ретиноиды.
  • Увлажнение кожи ваннами, кремами.
  • Негормональные мази.
  • Фототерапию назначают детям с осторожностью.
  • Пува-терапию – использование фотохимии – под строгим контролем врачей.
  • Лечение народными средствами.
  • Курсы витаминов.

Узнайте подробнее,­как лечить псориаз на голове и теле.

На голове

При появлении симптомов болезни на голове рекомендуют:

  • смазывать кожу свежим соком чистотела, а сверху – рыбьим жиром;
  • наносить эфирные масла бергамота, герани;
  • натирать бляшки влажными овсяными хлопьями;
  • пить облепиховое масло по ложке в день;
  • делать примочки из сока квашеной капусты;
  • смазывать бляшки детским кремом;
  • принимать ретиноиды.

На локтях

Для лечения кожи на локтях отлично помогает березовый деготь. Его наносят на места поражения, начиная от десяти минут до сорока, затем смывают мылом. Из-за сильного запаха процедуру лучше проводить вечером. Хорошие результаты дает использование машинного солидола. Его намазывают толстым слоем, выдерживают от 20 до 40 минут. Смывают дегтярным мылом.

На теле

Если псориаз проявился на теле, лучше всего делать ванны. Они могут быть с морской солью, чередой, ромашкой. Помогают ванны из пищевой соды. На одну процедуру требуется 900 грамм продукта. Делают их через день, в течение двух месяцев. Хорошие результаты дает обработка пораженных мест облепиховым маслом. Оно дезинфицирует, заживляет и подсушивает кожу.

На лице

Для обработки поражений лица можно нанести кашицу из соды и воды, выдержать несколько часов. Помогает втирание эфирных масел розы, жасмина. Хорошо действует яичная мазь, которую наносят на ночь. По рецепту смешивают:

  • 3 желтка;
  • 2 большие ложки хозяйственного мыла;
  • 200 г куриного жира;
  • 2 ложки дегтя;
  • пихтовое масло и сода по чайной ложечке;
  • 2 ложки медицинской желчи.

Народные методы

Лечение псориаза у детей проводится после тщательной диагностики. Большинство лекарств, показанных взрослым, в педиатрической практике не используются.

Псориаз у детей лечат комплексно – системными, наружными препаратами, физиотерапевтическими процедурами. Уменьшить дискомфортные ощущения, остановить разрастание бляшек и очистить организм от токсинов помогают:

  • антигистаминные средства;
  • десенсибилизирующие препараты;
  • витамины;
  • лекарства с успокаивающим эффектом;
  • гормоны при тяжелых формах патологии;
  • иммуносупрессоры.

Врач поясняет, как лечить псориаз, используя местные средства. Мази и кремы призваны останавливать воспаление, препятствовать развитию бляшек, ускорять регенерацию кожи.

Болеющим детям показаны:

  • физиопроцедуры;
  • солевые ванны;
  • тщательный уход за телом в безрецидивный период.

Совместно с фармакологическими средствами используют и народные рецепты. Лечение начинают на ранней стадии, это позволит быстро избавить малыша от дискомфорта и снизит вероятность частых обострений.

Профилактика простуд также помогает в борьбе с псориазом, например, его каплевидной разновидностью.

На стационарной и регрессирующей стадии псориаза у детей независимо от причин его появления используются рассасывающие мази. Это могут быть:

  • 5%-ая дегтярная;
  • 3%-ая серно-дегтярная;
  • Нафталановая;
  • 2%-ая салициловая.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Для укрепления иммунитета и улучшения кожных покровов следует обеспечить достаточное для детского организма поступление витаминов группы А, С, В и РР. Комплексы с их содержанием рекомендуется принимать курсами продолжительностью в 1 месяц.

Лечение псориаза у детей включает в себя также посещение физиотерапевтических процедур. Их назначение производится с учетом возраста пациента и степени поражения кожи. После 10 лет допускается ПУВА-терапия – курс комбинированного воздействия на кожные покровы лечебными веществами растительного происхождения.

Если псориаз покрыл волосистую часть головы малыша, то рекомендуется промывать ее отваром зверобоя, приготовленного из 2 ст.л. сухого сырья на 1 л. воды. Смазывать бляшки рекомендуется смолянистым веществом, получившимся после сожжения 100 гр. сухой липовой коры. Повторять процедуру следует 2 раза в день, пока состав не закончится. После недельного перерыва смазывание бляшек можно продолжить мазью из:

  1. 150 гр. клюквы;
  2. 1 ст.л. топленого масла или смальца;
  3. 5 капель рыбьего жира.

Из перетертых ягод отжимается сок, который следует проварить в течение 10 минут. Далее в него добавляются все оставшиеся компоненты и перемешиваются до однородности. Емкость с крышечкой, в которую вы переложите мазь, следует хранить в холодильнике. Ежедневно ею смазывается пораженная кожа ребенка. Эффективность мази установлена только на начальной стадии лечения.

Грудничков с псориазом рекомендуется купать в травяном отваре из череды, ромашки и хвоща, взятых в соотношении 3:1:1. Никаких средств из народной медицины для внутреннего приема детям давать не рекомендуется. Любые методики лечения детского псориаза следует согласовывать с лечащим врачом.

Лечебная терапия, действие которой направлено на устранение признаков псориаза у маленького ребенка, может проводится дома или в стационаре. Последний вариант является наиболее оптимальным, если у больного выявлена прогрессирующая стадия заболевания.Узнавать, как лечить псориаз, необходимо у дерматолога, который наблюдает за состоянием ребенка. Он может предложить прохождение курса терапии на основе следующих медикаментозных средств:

  • Седативные и десенсибилизирующие. Потребуется прием раствора кальция глюконата (5%) или раствора кальция хлорида (10%). Это нужно делать 3 раза в день. Препарат принимают по чайной или столовой ложке, в зависимости от рекомендации врача. Также прописываются внутримышечные инъекции на основе раствора кальция глюконата (10%). Необходимо пройти не менее 10 процедур;
  • Антигистаминные. Они помогают избавиться от сильного зуда. Прием таких лекарств проходит курсами, каждый из которых имеет продолжительность до 10 дней;
    Витамины. Обычно детям прописывают аскорбиновую кислоту, которую нужно принимать 3 раза в день до 0,1 г. Также используют раствор пиридоксина (до 5%). С ним делают инъекции. Показано введение витамина В12 внутримышечно. Внутрь принимают витамин В15 и калия оротат;
  • Пирогенные. Они необходимы для проведения стимуляции защитных механизмов организма. С их помощью удается нормализовать проницаемость сосудов и устранить митотическую активность слоев кожи. По рекомендации лечащего врача детей лечат таким пирогенным препаратом, как «Пирогенал». Для достижения оптимального результата требуется прохождение около 8 курсов инъекций.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

Традиционная медицина предлагает детям, у которых диагностирован псориаз, пройти курсы активной терапии. При таком диагнозе помогают УФО и горячие ванны. Также не стоит пренебрегать препаратами местного действия. Лечебные мазы и кремы помогают смягчить кожу и уменьшить зуд.

Народные средства

Отдельные медикаментозные препараты, которые помогают вылечить псориатическую болезнь, могут оказаться противопоказанными детям. Тогда их родителям и врачам приходится подбирать для юных пациентов более безопасную терапию, которая позволит добиться положительного результата. В таких ситуациях хорошо помогают народные методы лечения. Облегчить состояние малыша можно следующими средствами:

  • Примочки из немецкой ромашки. Их необходимо прикладывать к местам, в которых скапливается большое количество болезненных высыпаний;
  • Соленые ванны. Они оказывают заживляющее действие и обеззараживают образовавшиеся на коже ранки;
  • Горячий чай с добавлением лечебных трав. Такой напиток лучше всего готовить из корня одуванчика, лопуха, винограда, сарсапарели и грушевого бальзама;
  • Активированный уголь. Он выводит из организма вредные вещества и за счет этого останавливает процесс образования новых бляшек на голове, ногах, руках и других частях тела. Следует принимать раствор на основе лекарственного средства за 2 часа до еды. Курс такого лечения должен длиться не менее 40 дней;
  • Настойка чистотела. Ее принимают внутрь. Средство делают из 1 стакана воды и 1 ст. л. измельченного растения. Перед употреблением напиток должен настаиваться около 40 минут. Принимают народное лекарство 2 раза в день.

Крайне рекомендуется отказаться от продуктов животного происхождения, которые обогащены большим количеством жиров. Больному необходимо придерживаться оптимального питьевого режима. Ему следует выпивать около 8 стаканов в день.

Мази от псориаза:

  • дегтярные: Антипсорин, Коллоидин;
  • на основе солидола: Цитопсор, Акрустал;
  • для размягчения: Салициловая мазь;
  • кортикостероидные мази: Синафлан, Дипросалик, Флуцинар;
  • для кожи головы: Папавериновая, Теофиллиновая мази.

Препараты для лечения детей назначаются врачом, исходя из общей клинической картины, с учетом токсичности некоторых препаратов.

Шампуни при псориазе на голове:

  • Низорал;
  • Сульсен;
  • Фридерм деготь;
  • Фридерм цинк.

Терапия любой формы заболевания включает диету, физиотерапию (УФ-облучение, парафиновые ванны и т. д.), криотерапию, прием успокоительных и антигистаминных препаратов при выраженном зуде, а также витаминов для укрепления иммунитета.

Очищение организма, лечебные ванны, мази и компрессы снимают зуд, воспаление, повышают иммунитет.

Распространенные методы лечения:

  1. Смазать бляшки березовым дегтем на час, смыть теплой водой, смочить настоем чистотела.
  2. Смазывать высыпания льняным маслом.
  3. Смазывать пораженный участки на ночь солидолом, эффективно снимает воспаление.
  4. Если смазывать болезненные участки 3% перекисью водорода, разбавленной с небольшим количеством воды, утром и вечером бляшки быстрее спадут.
  1. Отшелушивающие наружные средства.
    Результативно и безопасно действует салициловая мазь, мази с дегтем, ихтиолом и нафталанской нефтью. Салициловую мазь нельзя наносить под подгузник и на большие участки тела ребенка.
    Топические кортикостероидные мази (гормональные) применять только под наблюдением врача-педиатра и дерматолога.
  1. Фототерапия псориаза у детей.
    Терапия ультрафиолетом 311 нм используется для детей любого возраста, так как не требует применения лекарственных препаратов. Процедуры проводят 3-5 раз в неделю, курс из 15-35 сеансов.
    Особенно результативно применять УФ-лучи 311 нм при псориазе у ребенка на голове, или если псориаз расположен локально (на руках, локтях).
    Использовать ПУВА-терапию можно с 12-летнего возраста, после обследования ребенка. Такой метод лечения используют при тяжелых формах псориаза и, если не помогает УФ-терапия 311 нм.
  1. Методы системной терапии.
    Ацитретин и другие ретиноиды назначают, если другие препараты не действуют и при тяжелых формах псориаза у детей. Средство останавливает процессы избыточного деления клеток, но имеет тяжелые побочные эффекты.
    Метотрексат применяют при среднетяжелых и тяжелых формах псориаза у детей. Частые побочные эффекты у детей — тошнота и рвота. Такие препараты назначает врач и принимать их нужно тоже под врачебным контролем.
  1. Санаторно-курортное лечение.
    Солнце и море одинаково хорошо помогает детям и взрослым. Наиболее популярные и доступные санатории для лечения псориаза находятся в Крыму, Анапе и Сочи, в регионе Кавказских минеральных вод, Горячем ключе.

Медикаментозная терапия

Как выглядит псориаз у детей, мы уже рассказали, теперь пришло время поговорить об основных методах лечения этого заболевания. Терапия недуга — это длительный процесс, основная цель которого состоит в контроле состояния маленького пациента и улучшении его качества жизни. В настоящее время медики не могут предложить ни одного метода лечения, который позволил бы навсегда забыть об этой проблеме. Прием лекарственных препаратов помогает снизить обострение псориаза лишь на некоторое время.

Для определения максимально эффективной тактики терапии необходимо принимать во внимание форму заболевания, тяжесть патологического процесса, возраст потенциального пациента. Как правило, детям рекомендуют местное лечение мазями и специальными кремами. Ниже более подробно рассмотрим, какие препараты назначают при этом заболевании.

  • Десенсибилизирующие (10% раствор хлорида кальция) и седативные средства (настойка валерианы).
  • При выраженном зуде лечение псориаза у детей осуществляется антигистаминными препаратами («Супрастин», «Тавегил»).
  • Маленьким пациентам прописывают витамины группы В («Пиридоксин», «Рибофлавин», «Цианокобаламин»).
  • Для активации защитных сил организма назначают препараты, обладающие пирогенным свойством. Они замедляют скорость деления клеток, нормализуют проницаемость сосудов («Пирогенал», «Продигиозан»).
  • Для борьбы с бляшками на ладонях используют повязки с салициловой или преднизолоновой мазью. Если псориаз у детей на голове, рекомендуют папавериновую мазь.

При неэффективности вышеописанного лечения врач может назначить глюкокортикоиды. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

При сопутствующих заболеваниях крайне важно санировать источники инфекции: проводить лечение кариозных зубов, дегельминтизацию.

Лечение народными средствами

Избавить ребенка от неприятных ощущений и последствия псориаза можно, если вовремя обратиться к врачу и строго следовать назначенной лечебной схеме.

  • втирание в кожу, а также добавление в ванну для купания ребенка эфирных масел (бергамот, лаванда, роза, жасмин);
  • употребление внутрь отваров из ромашки, липы и лаванды, оказывающих противовоспалительное и успокаивающее воздействие;
  • можно отшелушить псориатические чешуйки с помощью нанесения на пораженный участок кожи влажных измельченных овсяных хлопьев;
  • положительное воздействие оказывает крем и мазь с добавлением календулы;
  • рекомендуется ежедневно принимать внутрь 0,5 — 1 ч.л. облепихового масла. Кроме того, им можно смазывать пораженную область.

При комплексном подходе (диета, применение медикаментозных средств и лечения народными рецептами) прогноз на выздоровление благоприятный.

Осложнения и последствия

Псориаз относится к хроническим заболеваниям, которое характеризуется спадами и обострениями. Почему так важно, как можно раньше начать его лечение? Это позволит избежать развития тяжелых форм самого заболевания и возможных осложнений. В 7% случаев кроме основной болезни у детей диагностируется псориатический артрит. Также отсутствие лечения повышает вероятность развития других заболеваний:

  • Болезнь Крона (заболевание желудочно-кишечного тракта);
  • Целиакия (непереносимость клейковины);
  • Энтеропатия (нарушение выработки ферментов).

Также псориаз может спровоцировать развитие сахарного диабета, вызванного изменением уровня инсулина и нарушениями метаболических процессов. Не стоит забывать и про психологическую составляющую этого заболевания для детей, которых дразнят и с которыми брезгуют общаться сверстники. Учитывая этиологию происхождения заболевания, никаких профилактических мероприятий от псориаза нет.

Основная причина появления осложнений – поздно поставленный диагноз и неадекватное лечение.

Осложнения:

  • Присоединение бактериальной инфекции.
  • Псориатический артрит ведет к остеопорозу, деформации околосуставных поверхностей, разрастанию остеофитов. Непрерывно-прогрессирующее течение, не поддающееся терапии, заканчивается утратой функции сустава и инвалидности.
  • Кардиоваскулярные поражения происходят при нарушениях липидного обмена, повышении холестерина, атеросклероза сосудов.
  • Болезни печени, почек.
  • При метаболическом синдроме возможно возникновение инсулинорезистентности и развитие сахарного диабета 2 типа.
  • Формирование неврозов, нарушение социальной адаптации ребенка в обществе, депрессия.

Профилактика обострений болезни

В повседневной жизни следует соблюдать следующие правила и рекомендации:

  • следить за гигиеной ребенка;
  • при купании применять щадящие средства и мягкие мочалки;
  • избегать переохлаждения и перегрева малыша;
  • приобретать одежду из натуральных тканей;
  • исключить из меню ребенка продукты, которые могут вызывать аллергию;
  • не допускать затяжных заболеваний;
  • укреплять детский иммунитет;
  • правильно обрабатывать порезы и трещины.

ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

При подозрении на обострение болезни необходимо немедленно обратиться к дерматологу. Своевременное и правильное лечение обеспечит долгую ремиссию заболевания. Детям старшего возраста следует объяснить, что псориаз не заразен и не может создать ограничения для их повседневных занятий. Подросткам необходимо оказывать моральную поддержку.

Огромное количество людей, зараженных псориазом, ведут вполне обычный образ жизни. Но многих все же беспокоит их внешний вид. Особенно эта проблема сильно волнует детей. Из-за болезни ребенок может впасть в депрессию и закрыться в себе. Поэтому родители должны принимать любые меры, чтобы уберечь любимое чадо от столь неприятного заболевания.

Предупредить образование псориатических высыпаний на коже помогает ведение правильного образа жизни. Необходимо обеспечивать ребенку полноценный отдых, сон и сбалансированное питание. Он должен избегать переохлаждения и длительного нахождения под солнцем. Также противопоказанным является использование быстровысыхающего мыла и лосьонов.

Как правило, псориаз, который проявился у маленького ребенка, редко имеет тяжелую форму. Поэтому при условии своевременного оказания больному медицинской помощи ему удается быстро и надолго избавиться от признаков патологического процесса. Чтобы малыш выздоровел, его следует полностью оградить от факторов, провоцирующих прогрессирование псориатического заболевания.

Каким должно быть питание?

Лечение псориаза у детей подразумевает не только прием лекарственных препаратов, но также коррекцию питания. С грудничками все очень просто — они и так не едят сладкое и жирное. Питание детей от года и примерно до 12 лет придется изменить. Как известно, проблемы в кишечнике проявляются внешне в виде раздражений и высыпаний на кожных покровах. Действительно, неправильная работа ЖКТ может спровоцировать псориаз у ребенка, а точнее его обострение.

В первую очередь из рациона следует убрать сдобу и выпечку, острую и жареную пищу. Необходимо минимизировать потребление цитрусовых и некоторых фруктов, а также шоколада.

Для ребенка отказ от сладкого обычно считается самым страшным в лечении. Родители должны максимально корректно объяснить необходимость такого шага. Конфеты можно заменить сухофруктами, жареную пищу — приготовленной на пару. Будет лучше, если родители вместе с ребенком пересмотрят свой ежедневный рацион. Малыш должен чувствовать со стороны взрослых солидарность, тогда такие изменения в рационе не доставят ему дискомфорта.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: