Циклоспорин при лечении псориаза — отзывы

Циклоспорин при лечении псориаза

Детям первого года жизни Циклоспорин не назначается. Детям старше 1 года, как и взрослым больным, в соответствии с показаниями дозы рассчитывают на 1 кг веса ребенка. При нефротическом синдроме доза для детей отличается от дозы взрослых: она составляет 6 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки в 2 приема (у взрослых – 5 мг/кг).

Биодоступность (эффективность) Циклоспорина при его приеме у детей внутрь значительно повышается при параллельном назначении витамина Е (водорастворимой его формы).

Экспериментальные исследования на животных свидетельствуют об отсутствии отрицательного влияния Циклоспорина на плод. Однако практика применения препарата у беременных женщин (с пересадкой органов) незначительна. В этих случаях отрицательного воздействия на плод и течение беременности не было. Исследований по применению Циклоспорина в виде капель при беременности не проводилось.

Исходя из этого, Циклоспорин при беременности может быть использован только в случае превышения ожидаемого эффекта над риском возможного влияния на плод. Глазные капли Циклоспорина при беременности женщинам не назначаются.

Учитывая факт выделения препарата с грудным молоком. Циклоспорин не рекомендуется назначать в период лактации. В случае возникшей необходимости его применения кормление грудью прекращается.

  • Одновременное применение Циклоспорина с такими антибиотиками. как Ципрофлоксацин. Амфотерицин В, Колхицин, группа аминогликозидов, Мелфалан, Триметаприм, с противовирусными лекарственными средствами и с препаратами из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) усиливает токсическое воздействие на почки.
  • Риск возникновения побочных реакций со стороны почек повышают также и назначение нестероидных противовоспалительных средств и мочегонных совместно с Циклоспорином.
  • Препараты калия и калийсберегающие мочегонные средства, гепарин. сердечные гликозиды, Суксаметоний в комбинации с Циклоспорином способствуют появлению избыточного количества калия в крови.
  • Концентрацию Циклоспорина в крови повышают препараты: Доксициклин. Эритромицин. Хлорамфеникол, Джозамицин. Рокситромицин. Кларитромицин. Кетоконазол. Мидекамицин, Флуконазол. Итраконазол. Никардипин, Пропафенон, Дилтиазем, Верапамил, Амиодарон, Метоклопрамид. Карведилол, Даназол, Метилпреднизолон (в высоких дозах), Фолиевая кислота. Бромокриптин. Аллопуринол, Цизаприд, Циметидин, Такролимус, Ранитидин. Глибенкламид, ингибиторы протеаз ВИЧ (препараты для лечения ВИЧ -инфекции), андрогены (мужские половые гормоны ), эстрогены (женские половые гормоны) и гормональные контрацептивы. Их одновременное применение повышает частоту побочных реакций, прежде всего со стороны почек.
  • Концентрацию Циклоспорина в крови снижают препараты: Карбамазепин. Метамизол, Фенитоин, Фенотиазин, Нафциллин, барбитураты. Рифампицин, Тербинафин. Триметоприм, Бутирофенон, Аминоглутетимид, Пробукол, Гризеофульвин, Октреотид, Троглитазон, Орлистат, Изониазид. противосудорожные средства, внутривенно вводимый Сульфадимидин и препараты, содержащие в составе зверобой .
  • Одновременное применение Метотрексата способствует повышению концентрации Циклоспорина, возрастанию риска токсического действия на почки и повышению артериального давления .
  • Циклоспорин снижает уровень Преднизолона. Тенипозида, но повышает токсичность последнего.
  • Циклоспорин увеличивает концентрацию в крови и повышает токсичность Доксорубицина.
  • Внутривенное введение препарата в больших дозах одновременно с Мелфаланом или Эналаприлом может привести к выраженной почечной недостаточности .
  • Взаимное снижение эффективности обоих препаратов отмечается при совместном применении Циклоспорина и Варфарина .
  • К усиленной гиперплазии (разрастанию) десен приводит одновременное назначение с Нифедипином.
  • Циклоспорин снижает скорость выведения из организма Дигоксина, Ловастатина, Колхицина, Провастатина, Преднизолона, Симвастатина, что усиливает их токсическое действие: снижается частота сердечных сокращений за счет накопления дигоксина; появляются мышечные боли. воспаление мышц, мышечная слабость и даже, в редких случаях, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани) от накопления в организме остальных перечисленных препаратов.
  • Циклоспорин усиливает действие вальпроата натрия, Теофиллина (и производных), хинидина (и производных).
  • К усилению токсического действия на нервную систему (появление дрожи в теле, повышенной возбудимости) может привести комбинация Циклоспорина с Имипинемом, повышая концентрацию Циклоспорина в крови.
  • Триоксален, Метоксален, активированный уголь. ПУВА-терапия (для лечения псориаза) в сочетании с Циклоспорином увеличивают риск развития рака кожи.
  • Одновременное назначение других иммунодепрессантов (глюкокортикостероидные препараты, Азатиоприн, Меркаптопурин, Хлорамбуцил, Циклофосфамид) и Циклоспорина повышает риск развития заболеваний системы крови – лейкозов или лимфом – и различных инфекций. При необходимости комбинированного применения иммунодепрессантов назначают Преднизон (низкие дозы) и Азатиоприн; при этом дозы Циклоспорина тоже снижают.
  • Клинических данных о взаимодействии Циклоспорина в составе глазной эмульсии нет. Но исключить перечисленные выше взаимодействия препаратов при совместном применении с Циклоспорином в виде глазных капель нельзя.

    циклоспорин псориаз отзывы

    Синонимы Циклоспорина: Циклорин, Консуптен, Циклоспорин Гексал, Циклопрен, Экорал, Имуспорин, Веро-Циклоспорин, Р-иммун, Сандиммун Неорал, Панимун Биорал, Циклорал-ФС.

    Препараты, подобные по действию: Азатиоприн, Атг-фрезениус, Кризанол, Ауранофин.

    Циклоспорин – препарат, подавляющий действие иммунной системы, который широко используется с начала 1980-х годов для предотвращения отторжения органов при трансплантации. В 1997 одна конкретная форма циклоспорина (Неорал) была одобрена Управлением по продовольствию и медикаментам для лечения тяжелых форм псориаза.

    Как правило, больные псориазом принимают препарат в таблетках дважды в день. Поскольку длительный прием лекарства может отразиться на почках, пациентам обычно прописывают короткий курс лечения циклоспорином: он длится 12 недель, при этом необходимы перерывы.

    Циклоспорин препятствует выработке вещества под названием интерлейкин-2 (ИЛ-2), содержащегося в определенных иммунных клетках, в частности в Т-лимфоцитах. Для полной активации Т-лимфоцитам требуется интерлейкин, без которого деятельность данных клеток нарушается. Псориаз может быть вызван гиперактивными, нерегулируемыми Т-лимфоцитами, поэтому подавляющее действие циклоспорина объясняет его эффективность при лечении данного заболевания.

    Хотя циклоспорин не подходит для длительного применения, он может стать очень полезным на начальной стадии лечения: препарат помогает контролировать заболевание и его вспышки. Пациенты могут сочетать прерывистые краткосрочные курсы циклоспорина с долгосрочным использованием менее токсичных лекарств.

    Хотя считается, что данный препарат наносит меньше вреда плоду при беременности, чем метотрексат или ацитретин, циклоспорин утратил важность данного преимущества с появлением биопрепаратов, которые лучше подходят беременным женщинам. Однако это серьезный вопрос, который нужно обязательно обсудить с врачом перед началом приема препарата.

    Препараты, имеющие выраженное иммунодепрессивное действие, назначаются в целях профилактики отторжения тканей после перенесенной операции. Обычно такие реакции организма (отторжение тканей) могут происходить при пересадке костного мозга. И среди аналогов, имеющих подавляющий иммунитет свойства, следует отдельно остановиться на препарате последнего поколения Циклоспорин, который отлично себя зарекомендовал в восстановительном периоде после проведенной операции, а также при высокой вероятности возникновения необратимых реакций после хирургического вмешательства.

    Циклоспорин оказывает выраженное подавляющее действие на клеточные реакции, приостанавливает скорость течения гуморальных процессов в клетках, при этом отмечается отсутствие любого негативного влияния на фагоцитирующие клетки и их функционирование. Итак, давайте рассмотрим сегодня инструкцию по применению и цену на Циклоспорин, отзывы и аналоги такого препарата.

    Веро-Циклоспорин; Имуспорин; Консупрен; Оргаспорин; Панимун Биорал; Рестасис; Р-Иммун; Сандиммун ; Сандиммун-Неорал; Циклопрен; Циклорал (Циклорал-ФС); Циклоспорин; Циклоспорин-веро; Циклоспорин-Гексал; Экорал .

    Иммуномодуляторы при псориазе: за и против, обзор препаратов и отзывы

    Циклоспорин (также известный как Циклоспорин А) — сильнодействующий иммунодепрессант. Оказывает избирательное действие на Т-лимфоциты, подавляет развитие реакций клеточного и гуморального иммунитета, зависящих от Т-лимфоцитов. Были проведены успешные операции по пересадке костного мозга и солидных органов (пересадка почки, печени, сердца, легкого, поджелудочной железы) у человека с использованием Циклоспорина для предупреждения и лечения отторжения трансплантата и болезни трансплантат-против-хозяина.

    Положительные эффекты также были продемонстрированы при лечении различных состояний, которые по своей природе являются аутоиммунными или могут рассматриваться как таковые (острый неинфекционный увеит, увеит Бехчета, нефротический синдром и гломерулонефрит, ревматоидный артрит, псориаз, атопический дерматит).

    Капсулы.

    Раствор для приема внутрь.

    Концентрат для инфузий.

    Циклоспорин (также известный как Циклоспорин А) — иммунодепрессант, циклический полипептид, состоящий из 11 аминокислот.

    Циклоспорин является сильнодействующим иммуносупрессивным средством, которое у животных увеличивает время жизни аллогенных трансплантатов кожи, сердца, почек, поджелудочной железы, костного мозга, тонкого кишечника, легких.

    Циклоспорин оказывает избирательное действие на Т-лимфоциты. Предупреждает активирование лимфоцитов. На клеточном уровне блокирует покоящиеся лимфоциты в фазах G0 или G1 клеточного цикла и подавляет запускаемую антигеном продукцию и секрецию лимфокинов (включая интерлейкин-2 — фактор роста Т-лимфоцитов) активированными Т-лимфоцитами. Полученные данные свидетельствуют, что Циклоспорин действует на лимфоциты специфично и обратимо.

    Циклоспорин подавляет развитие реакций клеточного и гуморального иммунитета, зависящих от Т-лимфоцитов, включая иммунитет в отношении аллотрансплантата, кожную гиперчувствительность замедленного типа, аллергический энцефаломиелит, артрит, обусловленный адъювантом Фрейнда, болезнь «трансплантат-против-хозяина» (БТПХ).

    Показания

    Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/lekarstva-derm/tsiklosporin.html

    Перед началом применения циклоспорина, обязательна консультация с доктором. Во время лечения важным является четкое соответствие рекомендациям приема, а именно дозам и условиям приготовления раствора (предпочтительно в стеклянных колбах), введение, контроль возможных аллергических реакций.

    Детям свыше года, при нефропатии, повышенном креатинине, поражениях желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, допустимо от 3.5 до 7мг/кг медикамента в сутки. Доза на начало лечения для пациентов с проблемами функции почек не должна превышать 2.5 мг/кг в сутки. Также уменьшают количество препарата в случае комбинированного лечения с ГКС или другими иммунодепрессантами (3-6 мг/кг).

    При тяжелых течениях процесса болезни, а также при пересадке костного мозга и в трансплантационном периоде, доза препарата увеличивается до 12.5 мг/кг/сутки.

    На протяжении всего курса приема вещества, необходим контроль его уровня в плазме крови, уровня креатинина, калия, мочевой кислоты, билирубина, а также наблюдение за общим состоянием пациента с целью профилактики возникновения непрогнозируемых нарушений со стороны центральной нервной системы.

    Например, в начале назначения лечения при псориазе очень важно собрать полный анамнез больного: ранее использовавшаяся терапия, гиперчувствительность, зона поражения, стадия и так далее.

    Таблетки обычно хорошо переносятся, но повышенная восприимчивость к инфекциям, склонность к оттекам, головная боль, тошнота, рвота с сопровождающими болями в эпигастральной области, панкреатит, судороги, слабость, повышение артериального давления, острая и хроническая почечная недостаточность говорит о возможных побочных действиях препарата.

    Отзывы о препарате

    Отзывов от пользователей о препарате очень мало. Отзывов от врачей в интернете нет. Пользователи отмечают большое количество побочных действий препарата. Хотя и не указывают, в какой дозировке и как долго принимали лечение.

    В одном из отзывов отмечен эффект в виде улучшения при лечении Циклоспорином псориаза в течение 3 месяцев, после чего снова наступило обострение. Жаль, что в отзыве не указано, было ли прекращено лечение или ухудшение наступило на поддерживающих дозах препарата.

    В другом отзыве описано улучшение при ревматоидном полиартрите, побочных реакций при лечении не было.

    Почти все авторы отзывов отмечают высокую стоимость препарата.

    В части отзывов пользователи выражают желание самостоятельно применить Циклоферон, а некоторые пишут, что начали лечение без врачебного назначения и контроля – это совершенно недопустимо и свидетельствует о недооценке пациентами серьезности воздействия препарата на организм.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: