Дерматомикоз ногтей

0
25

Что такое дерматомикоз у человека?

Кератомикозы означают группу патологий, при которой поражается только верхний слой кожных покровов, называемый роговым. При этом воспалительная реакция не характерна. Такой отличительной чертой описываются кератомикозы.

Дерматофитии отличаются вовлечением в патологический процесс не только гладкой кожи, но и волос, а также ногтей. Для данной разновидности грибка кожи характерно поражение преимущественно эпидермиса. Болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие болезнь:

  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Epidermophyton.

Общие характеристики и микробиология возбудителей:

  • грибки – возбудители дерматофитий отличаются более быстрым ростом при теплоте тела ниже температуры организма. Повышение температуры до жара действует губительно, что учитывается при дезинфекции;
  • важным условием для размножения грибков-дерматофитов является влажная среда, в особенности это относится к микозам стоп;
  • дерматофиты проявляют устойчивость к солнечным (ультрафиолетовым) лучам;
  • оптимальной средой для размножения грибков является нейтральная или слабощелочная, кислая среда губительна для грибов;
  • некоторые возбудители дерматомикозов поражают только кожу человека, а другие – и человека, и животных;
  • решающим маркером для развития патологического процесса является возрастная категория больного.

Трихомикозы, к которым относят трихофитию, микроспорию, фавус, отличаются способностью поражать длинные волосы. Это проявляется в виде грибка пушковых волос, длинных волос волосистой части головы. Чаще такие процессы наблюдаются у детей.

Дети до 2 лет имеют кислую реакцию пота, а от 5 до 12 лет она нейтральная, что обуславливает более частое заражение грибком детей именно этой возрастной группы. Однако у взрослых микоз стоп регистрируется гораздо чаще.

У взрослого человека различные участки кожи имеют свою кислотность. Так, на голове, коже груди и спины наблюдается высокая кислотность пота. В межскладочном пространстве пальцев (в особенности ног) реакция нейтральная. Именно поэтому микоз развивается в этих анатомических областях.

Помимо кислотности пота, определяющее значение для реализации патологического действия грибка на коже имеет химический состав сального секрета. Волосы взрослого человека имеют особые жирные кислоты, которые обладают противогрибковым действием.

Становится очевидным, что не у каждого человека развивается дерматомикоз при попадании грибка на кожу. Грибок кожных покровов иногда существенно осложняет жизнь пациента, так как рецидивирует. В то же время, некоторые индивидуумы не болеют дерматомикозами даже при прямом контакте в возбудителем.

Дерматомикозы часто сопровождают:

  • ВИЧ-инфекцию;
  • иммуносупрессивную терапию;
  • лечение глюкокортикоидами;
  • повреждения кожных покровов (опрелости, ссадины, микротравмы);
  • избыточное потоотделение при ожирении, нарушениях функционирования щитовидной железы, заболеваниях нервной системы;
  • неблагоприятные санитарно-гигиенические условия проживания и работы;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • применение косметических средств, содержащих консерванты;
  • тяжелые инфекционные патологии различных органов и систем, снижающих иммунитет.

Особенностью поражения кожи грибком является специфическая сенсибилизация – повышение чувствительности кожи к грибку. Это проявляется аллергическими реакциями, которые появляются после выраженного по симптоматике дерматомикоза.

Механизм развития болезни

Эти грибки широко распространены в природе – в земле, песке, прибрежной гальке, на деревьях и изделиях из дерева. Они могут сохраняться в окружающей среде более двух лет.

Грибки вырабатывают агрессивные ферменты, разрушающие кератин – плотный белок, входящий в состав поверхностных слоев кожи. Инфекция значительно лучше проникает в изначально поврежденные участки кожного покрова.

При сниженной восприимчивости пациента к инфекции грибок довольно долго не проникает в кожу, а распространяется на ее поверхности. Такой человек не болеет, но является носителем дерматомикоза. Установлено, что в организме вырабатываются защитные противогрибковые факторы, выделяемые на поверхность кожи и препятствующие развитию болезни.

Проявление дерматомикоза

Кислотно-щелочной баланс изменчив с возрастом. Чем меньше кислотность пота, тем выше риск заболеть дерматомикозом. Пик кислотности пота приходиться на период до 2-х лет. В это время дети болеют лишь изредка, заражаясь трихомикозами. Затем, до двенадцатилетнего возраста, кислотность несколько снижается.

Вновь пот становится кислым в период активного полового созревания, делая подростка практически неуязвимым перед грибками любого вида. Мало того, волосяной покров обзаводится некоторыми жирными кислотами, невыносимыми для инфекции.

По мере старения организма, особенно в тандеме с ослабленным иммунитетом, гормональными и обменным сбоями, падают и защитные (барьерные) функции эпидермиса. При сахарном диабете, сильных кровопотерях, хронических отравлениях, работе на некоторых видах производства (профессиональные вредности) риск заразиться любым видом дерматомикоза кожи лишь возрастает.

Причины дерматомикозов

Говоря об этиологии заболевания, важно учитывать, что в качестве возбудителей выступают самые разные грибки: мicrosporum, trichophyton, еpidermophyton (в последнюю группу входят разновидности этого вида грибка, всех их объединяют под единым названием «дерматофиты»).

Еще одна сложность заключается в том, что возбудители дерматомикозов очень распространены, поэтому инфицирование происходит легко, и в отдельных случаях такие проявления могут иметь нечто общее с эпидемическими признаками.

Чаще всего дерматомикозы характерны для стран с тропическим климатом, то есть влажным и жарким, так как грибки обычно активно размножаются при температуре 25-30 градусов тепла. Летний сезон и щелочная среда являются для них идеальными. При этом специалисты утверждают, что дети гораздо чаще, чем взрослые, подвергаются инфицированию.

Как правило, возбудитель оказывается на коже после того, как человек какое-то время находился в контакте с очагом поражения. Медики различают три основные разновидности возбудителей:

  • зоофильные;
  • геофильные;
  • антропофильные.

Источником заражения в первом случае являются животные, а точнее, паразиты, живущие в их организмах. Сюда можно отнести паразитов, использующих в качестве хозяев домашних собак, кошек или рогатый скот.

Во втором случае речь идет о возбудителях, обитающих в грунте и почве. Человек может работать или просто контактировать с землей, не пользуясь защитными средствами, и в результате оказаться инфицированным.

Дерматомикозы

Третий случай — это паразиты, обитающие в организме человека, являющегося переносчиком заболевания. Сам факт заражения происходит при контакте.

Развитие дерматомикозов выражается в том, что в волосы, верхние слои кожных покровов, ногти (то есть в те ткани, которые содержат кератин) попадают конидии и гиф-фрагменты возбудителей. Степень способности заражения у дерматофитов довольно низка, поэтому у здоровых людей поражение тканей не проявляется.

Возбудители, находящиеся в волосяном стержне, могут по своему росту подразделяться на два вида. Первый: endothrix начинают из кожи прорастать в волосы и фолликулы, при этом за границы самого волосяного стержня они не выходят. Второй: ectothrix растут прямо в волос непосредственно из волосяного фолликула.

Многое в возникновении и развитии заболевания зависит от особенностей организма самого человека. Какие-то виды дерматомикозов могут быть характерными исключительно для взрослого человека, а какие-то — лишь для ребенка.

Первичное заражение дерматомикозом является следствием сенсибилизации, после чего наступает пора развития рецидива. Иммунодефицит во многом определяет уровень риска заболеваемости дерматомикозом. Кроме того, различные нарушения обмена веществ, неправильное питание, проблемы с гормональной системой, авитаминоз также могут стать благоприятным фоном для заражения.

Конидии, гифы, споры проникают в волосы, ногти и кожу. Поскольку питательной средой для грибка является, прежде всего, кератин, то эпидермис после инфицирования начинает разрушаться быстрыми темпами. При этом поражению подвергаются и здоровые участки кожи.

Клиническая картина болезни

Симптомы дерматомикоза зависят от места локализации кгрибковых колоний. К примеру: дерматомикоз стоп проявляется пластинчатыми шелушениями с частым образованием в межпальцевом пространстве пузырей. Запущенная стадия недуга появляется болью при ходьбе, воспалением всей области стопы.

дерматомикоз ногтей

Дерматомикоз ногтей чаще диагностируют на ногах, а вот патологии ногтевых фаланг на руках образуются в разы реже. Ногти, пораженные грибком, утолщаются, быстро искривляются, меняют привычный цвет. Подногтевое пространство становится вместилищем отмерших клеток, что разрушает ногтевую пластину в целом.

Развивается остро, крайне редко регистрируется хроническое течение болезни. Появляются папулы и пустулы, приводящие к разрушению волосяных фолликулов. К общим симптомам болезни присоединяются специфические симптомы.

Дерматомикозы у детей чаще регистрируется именно на волосистой части головы. Сначала появляются папулы, быстро увеличивающиеся в размере. Вскоре они начинают напоминать узлы, напоминающие фурункул. Волосы в месте их разрастания становятся ломкими, при расчесывании быстро ломаются.

Дерматомикоз волосистой части головы характеризуются участками части микроспории или трихофитии. Микроспория – это симптом, когда тело волоса обламывается всего в нескольких миллиметрах возле кожного покрова, а трихофитии – когда он выпадает непосредственно с волосяного фолликула.

Такая патология располагается не только на голени, туловище, предплечьях, но и в области паха. Паховая область при сильном потоотделении сильно увлажнена, что создает благоприятные условия для развития грибковых колоний.

Могут образовываться чешуйчитые (сухие) участки или области покрытые корочками. Разрастания имеют круглую форму, центр которой заживает, но инфекция не останавливается. Может присоединиться эритема, пиодермия, пустулезные высыпания различной интенсивности.

Разновидности дерматомикозов

Описываемое кожное заболевание вызывают паразитирующие на теле человека микроскопические организмы – грибки. Их насчитывается около 500 видов.

Полноценная классификация, отвечающая всем запросам практики, до сих пор не создана. Это связано с многообразием инфекционных агентов и разнообразными симптомами, которые они вызывают. По течению различают острые и хронические дерматомикозы, по глубине поражения – поверхностные и глубокие, по ограниченности – локальные и распространенные формы.

Дерматомикоз стоп и рук

В Российской Федерации традиционно пользуются классификацией, созданной в 1976 году Н. Д. Щеклаковым. Она разделяет болезни этой группы в зависимости от грибка, их вызвавшего, с соответствующей локализацией поражения. Согласно ей, все дерматомикозы относятся к одной из следующих групп:

  • кератомикозы (разноцветный лишай, узловатая микроспория);
  • дерматофитии (паховая эпидермофития, руброфития, эпидермофития стоп, трихофития, фавус, микроспория, черепитчатый микоз);
  • кандидоз (поверхностный, хронический генерализованный, висцеральный);
  • глубокие микозы (гистоплазмоз, криптококкоз, споротрихоз, аспергиллез и другие);
  • псевдомикозы (эритразма, актиномикоз, подмышечный трихомикоз и другие).

— дерматофития;

— микоз:

  • а) головы и бороды (трихофития и микроспория волосистой части головы, области бороды и усов);
  • б) ногтей (дерматофитный онихомикоз), кистей (руброфития ладоней), стоп (эпидермофития и руброфития стоп);
  • в) туловища (дерматофития гладкой кожи, в том числе лица);
  • г) паховый (паховая эпидермофития и руброфития);
  • д) черепитчатый;

— другие и неуточненные дерматофитии (в том числе глубокие формы).

Кратко опишем основные формы по классификации МКБ-10.

Паховая дерматофития

Эта инфекция поражает крупные складки (чаще всего паховые) и соседние участки кожи. Паховый дерматомикоз составляет 10% от всех грибковых инфекций. Заболевание поражает преимущественно мужчин с повышенной массой тела, сильной потливостью, больных сахарным диабетом.

Дерматомикоз гладкой кожи

Инфекция передается при контакте с больным, но чаще бытовым путем – при пользовании общим спортивным инвентарем (коврики, маты в спортзале), постельным бельем или судном в больницах. Болезнь поражает вначале паховые складки, затем распространяется на внутреннюю поверхность бедер, промежность, область вокруг ануса, межъягодичную складку.

Первичные очаги дерматомикоза выглядят как небольшие округлые розовые пятна с четкими границами. Поверхность их гладкая, слегка отечная. При увеличении и слиянии пятен образуется сплошной очаг с неровными краями, склонный к периферическому росту.

Микозы стоп

Эти заболевания очень распространены. Они поражают преимущественно молодых мужчин. Сперва грибок локализуется в межпальцевых складках, где возникает небольшое шелушение и трещины. Эти симптомы не беспокоят больного. Впоследствии развивается одна из более тяжелых клинических форм дерматомикоза стоп.

Сквамозная форма сопровождается появлением чешуек и шелушения на боковых поверхностях стоп. Гиперкератотическая форма сопровождается образованием сухих высыпаний, бляшек на стопах. Сливаясь, они образуют крупные очаги, покрытые светлыми чешуйками. Возникает выраженное кожное шелушение стоп, зуд, сухость, болезненность кожи.

Интертригинозная форма напоминает опрелость: в межпальцевых складках появляются трещины, эрозии, кожа отекает, мокнет и краснеет. Беспокоит зуд, жжение, болезненность. При дисгидротической форме образуются многочисленные пузырьки на сводах стоп, подошвах, пальцах. После вскрытия пузырьков появляются эрозии.

Микоз стоп характеризуется многолетним течением. У пожилых преобладают «сухие» микозы, для молодых людей более характерны обострения и воспалительные явления.

В некоторых случаях в результате высокой аллергической настроенности (сенсибилизации) к грибкам возникает острый микоз: поражение быстро распространяется на стопы и голени с образованием вскрывающихся пузырей. Появляется лихорадка, развивается паховый лимфаденит. Страдает общее самочувствие больного.

Дерматофития кистей

Заболевание развивается медленно. При расположении на тыле кистей оно напоминает дерматофитию гладкой кожи. Если поражаются ладони, болезнь напоминает дерматомикоз стоп. Одновременно часто развивается и онихомикоз.

Дерматомикоз гладкой кожи чаще наблюдается в теплых странах. Наблюдались эпидемии среди спортсменов, занимающихся борьбой. При классической форме образуется кольцевидный очаг, содержащий мелкие пузырьки, с шелушением по краям. Он постепенно распространяется на большой площади, сопровождается умеренным зудом.

Дерматомикоз гладкой кожи может быть вызван грибком, паразитирующим на шкурах крупного рогатого скота. Формируются крупные очаги с пузырьками, часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Постепенно очаг рубцуется, оставляя гиперпигментированный участок.

Дерматомикоз волосистой части головы проявляется в основном ломкостью волос в очаге поражения. Поражение области бороды и усов у мужчин сопровождается появлением пузырьков, воспалением волосяных фолликулов, присоединением вторичной инфекции, отеком и кровянистыми корками. Больного беспокоит болезненность и выраженный косметический дефект.

Дерматомикоз может быть следующих видов:

  • микоз на стопах;
  • дерматомикоз гладкой кожи. Он проявляется шелушащимися пятнами от белого до коричневого цвета, которые обычно локализуются на плечах, спине или шее. Они со временем могут разрастаться;
  • дерматомикоз стоп и рук. Дерматомикоз стоп характеризуется возникновением пятен и зудящих трещин на ногах. Для этой разновидности болезни свойственно появление язвочек и волдырей;
  • паховый дерматомикоз. Пятна локализуются на нижней части живота, бёдрах (особенно на внутренней поверхности), ягодицах или промежности. Паховый дерматомикоз предусматривает наличие пятен, которые имеют воспалительные участки и окрашены в различные оттенки — от розового до бурого;
  • микоз волосистой части головы. Встречается обычно у детей и проявляется наличием круглых пятен, которые шелушатся. На месте их локализации волосы больного выпадают или истончаются. При обламывании волоса на его месте остаётся пенёк, имеющий вид чёрной точки;
  • онихомикоз. Поражает ногти. Они изменяют свой цвет и становятся более толстыми. Поражённые ногти часто крошатся;
  • дерматомикоз лица. Он поражает верхнюю или нижнюю губу, а также кожу на подбородке. Характеризуется появлением узлов, имеющих синеватый оттенок, которые содержат в себе мутную жидкость. После слияния таких узлов кожа становится шероховатой.

Симптомы заболевания

При одном и том же заболевании, симптомы у разных людей могут значительно отличаться. К примеру, у одних это вызывает сильный дискомфорт, у других лишь незначительное высыпание, а третьи вообще не замечают никаких симптомов. Однако есть основные признаки, по которым можно определить недуг, это:

  • Отслоение кожи на стопах, микротрещины, шелушение.
  • Краснота, появление пузырей с жидкостью в середине и язвы.
  • Жжение, зуд и высыпания.
  1. Межпальцевая. Эта форма диагностируется чаще всего и проявляется она между самыми маленькими пальцами ног. Начинается все с того, что кожа в этом месте становится белой, влажной и мягкой. У некоторых пациентов при этом появлялся неприятный запах, жжение и сильный зуд. Если не предпринимать никаких действий, то поражение только усиливается. В этих местах появляется трещины, шершавость и наконец, отслоение чешуек. На этом этапе болезнь прогрессирует и к ней добавляется бактериальная инфекция. Из-за нее происходит большее повреждение кожного покрова и усиление гнилостного запаха.
  2. Гиперкератолитическая. Дерматофития стоп такой формы считается уже хронической инфекционной болезнью. Первыми симптомами этой формы будут отслоение чешуек, небольшая сыпь, которая жжет и чешется и явная сухость кожного покрова. По мере развития проблемы, кожа на стопе начинает уплотняться, шелушиться и трескаться. В запущенных состояниях грибок поражает ногти на ногах, они становятся плотными, могут крошиться или вообще отпадать. Так как больной проводит все процедуры руками, то грибок может поразить и ладонь (обычно только одну).
  3. Везикулярная. Эта форма встречается очень редко, но все же такое бывает. Для нее характерны такие признаки, как отслоение кожного покрова, потому что под ним находится много жидкости. Такие участки могут появляться в любом месте стопы. Вначале это происходит на подъеме, потом между пальцев, иногда даже на пятке, или верхней части ступни. Некоторые больные могут отметить, что после полного излечения, инфекция может снова появиться на этом же участке. Этот грибок практически никогда не переходит на другие участки тела. Если болезнь проявляется только высыпанием, то к ней может присоединиться шелушение. Очень часто на фоне такой формы, проявляется заражение различными бактериями.

Многие больные, перед тем как отправиться к врачу на прием, самостоятельно ставят себе ошибочный диагноз. Не понимая, что это дерматомикоз стоп, они думают, что у них мозоли. Хотя мозоли выглядят как плотные участки кожного покрова, на которые идет постоянное давление всего веса тела человека. А Дерматомикоз выглядит как «влажные соты», которые неприятно пахнут.

Симптомы трихофитии, как правило, начинают проявляться спустя неделю после контакта с больным человеком, животным или предметами, которыми пользовался заражённый человек. Симптомы разнятся в зависимости от места поражения кожи:

  • поверхностное поражение характерно для головы и гладкой кожи. При этом на коже образовываются круглые бляшки, которые можно легко заметить невооружённым глазом. Если бляшка образовывается на месте волосяного фолликула, то волос на этом месте начинает ломаться или выпадает. На остальных волосах при этом присутствует налёт серого цвета, который является грибковыми спорами (характерный симптом). На гладкой коже образуются шелушащиеся бляшки, которые зудят, и имеют ободок, окрашенный в красный цвет;
  • паховое поражение кожи характеризуется появлением симптомов воспаления в области паха, ягодиц или бёдер. Возникает оно из-за пренебрежения правилами личной гигиены, ношения белья из синтетических материалов, а также высокой потливости;
  • онихомикоз способствует появлению на ногтевой пластине белых или жёлтых пятен.

Если вовремя не заметить данные симптомы дерматомикоза стоп или другой части тела, то это приводит к осложнениям инфекционного характера. На поражённых участках может образовываться гной, что будет способствовать ухудшению самочувствия. Возникают головные боли, общая слабость и увеличиваются лимфатические узлы.

Дерматомикозы не представляют непосредственной угрозы для жизни своего носителя. Размножение возбудителей наблюдается на коже и других тканях, зачастую все это ограничивается внешними признаками и проявлениями.

Так что больше всего пациента беспокоит не то, насколько опасно заболевание, а то, как он сам теперь выглядит. Если речь идет о поражениях кожи, то в этом случае для дерматомикозов симптомы проявляются в виде бляшек чешуйчатого типа.

Дерматомикозы на голове вызываются возбудителем мicrosporum. Симптоматика их проявляется в повышенной ломкости волос, поскольку грибок endothrix проникает в волосяной стержень. Если же виной всему грибок ectothrix, то волосы начинают выпадать, поскольку фолликулы под влиянием возбудителя разрушаются.

Существуют и другие симптомы дерматомикозов, возникающие в зависимости от того, какое именно заболевание наблюдается у больного. Например, при дерматомикозе усов и бороды клиническая картина бывает несколько иной.

Возбудитель вызывает появление пустул, а в дальнейшем фолликулы начинают подвергаться поражению. Нередко эти пораженные участки инфицируются вторично, поэтому диагностику заболевания нетрудно провести, беря за основу наличие участков, на которых образуются отеки, а сами очаги поражения покрываются корочкой с кровянистыми выделениями. Возбудителем в этих случаях выступает тrichophyton.


Симптомы при дерматомикозе тела характеризуются теми же самыми проявлениями: шелушением в локализованных очагах, пиодермией, эритемой и пустулезными высыпаниями.

Если рассматривать случаи дерматомикоза стоп, то необходимо отметить, что поражения кожи здесь обычно располагаются между пальцами, а также на самих ступнях. Возбудитель trichophyton вызывает возникновение чешуек, трещин, эрозию кожи, иногда небольших пузырьков.

Такое заболевание, как фавус, выражается в поражении ногтей, волос и кожи. При этом течение болезни является хроническим, а заражение происходит при непосредственном контакте с носителем. При скутулярной форме спустя неделю после самого заражения наблюдается эритема около фолликулов, в дальнейшем преобразующаяся в псевдопустулы и язву.

После этого кожа начинает атрофироваться и возникает аллопеция рубцового типа. При этом волосы не выпадают, но становятся безжизненными и тусклыми. Что же касается импетигинозной формы, то в этом случае клиническая картина иная: на коже пациента возникают корочки коричневого цвета, под которыми скрывается все та же аллопеция. Если наблюдается фавус ногтей, то он выражается в их ломкости, ногти приобретают желтоватый цвет.

Онихомикоз поражает ногти на руках и ногах, они начинают слоиться, грубеть и утолщаться. Возбудителем является trichophyton, в отдельных случаях болезнь может быть вызвана различными видами грибка сandida.

Симптоматика дерматомикоза имеет некоторые особенности, которые зависят от локализации очага поражения, а также от длительности прогрессирования заболевания.

Очаг поражения Характерные симптомы Фото

(нажмите для увеличения)

Ногтевая пластина Происходит утолщение ногтевой пластины, деформация и изменение формы. Кроме того, цвет ногтя приобретает темно-желтый, и даже серый оттенок. Под ногтевой пластиной накапливаются отмершие клетки, которые постепенно приводят ее к разрушению. Дерматомикоз ногтевой пластины
Волосистая часть головы Происходит поражение луковицы и верхнего слоя эпидермиса, что влечет за собою выпадение волос. Инфицированные участки имеют обильное шелушение; по ходу прогрессирования заболевания происходит нагноение на волосяных фолликулах. При поражении передней части головы обычно наблюдается также перхоть. Дерматомикоз волосистой части кожи головы
Гладкая кожа Дерматомикоз может возникнуть на любом участке кожи. Вначале это могут быть плоские и сухие элементы либо же влажные очаги, которые покрыты тонкой корочкой. По ходу развития заболевания пятно увеличивается, центр затягивается чешуйчатым образованием, а растущее кольцо приобретает яркий цвет. Визуально вырисовываются круги-кольца, в которых центр имеет светлый оттенок. Дерматомикоз гладкой кожи
Стопы Чаще всего поражение стопы возникает как вследствие инфицирования ногтевой пластины. Вначале вокруг ногтя наблюдается покраснение и шелушение, которое постепенно переносится на подошву. Между пальцами образовываются пузырьки, которые вызывают неудобство и сильный зуд. В будущем наблюдается поражение всей поверхности стопы, возникновение сильного зуда и болезненность во время ходьбы. Дерматомикоз стопы
Волосистая часть над верхней губой и на подбородке (усы и борода) Заболевание развивается, как правило, остро. Вначале появляется папула («красный прыщ»), которая затем вскрывается и превращается в пустулу («пузырек с гноем»). Грибковая инфекция вызывает гранулематозное поражение, которое зачастую повреждает волосяные фолликулы. Визуально пораженная область покрыта корочками, имеет отечность и гиперемию. Нередко подключается вторичное бактериальное инфицирование. Дерматомикоз на усах и бороде
Гениталии, пах и промежность Появляются красные пятна с четкими границами, которые слегка приподняты над поверхностью кожи. Чаще всего поражение наблюдается в области паха. При тяжелом течении пятна распространяются на ягодицы, внутреннюю область верхней части бедра, а также на наружные половые органы.

Паховый дерматомикоз представлен кольцеобразными красными пятнами. Сыпь сопровождается сильным зудом, а иногда и болью. Болезнь склонна рецидивировать.

Дерматомикоз паховой области

Дерматомикоз кожи характеризуется шелушением, пустулезной сыпью, покраснением и гнойным поражением эпидермиса. Основные возбудители, вызывающие заболевание – это Trichophuton rubrum, Trichophuton mentagrophytes, Microsporium canis.

Методы диагностики

Распознавание болезни учитывает симптомы дерматомикоза, микроскопическое исследование тканей и выделение из них возбудителей.

Проявление дерматомикоза

Микробиологическая диагностика дерматомикозов проводится либо путем непосредственного изучения возбудителя под микроскопом (микроспория), либо после культивирования на питательных средах. Даже в благоприятных условиях грибки растут медленно.

Чаще всего диагностирование заболевания происходит по клиническим признакам, однако лучше всего будут результаты клинических исследований кожных соскобов.

Дерматофития стоп, может быть подтверждена, лабораторными исследованиями не только соскобов кожного покрова, но и предоставленными волосами или же ногтями. Их обрабатывают щелочью, и роговые структуры растворяются, а вот части грибка становятся видны под микроскопом, очень хорошо.

Также для постановки точного диагноза применяют специальную лампу. Если взятый у больного материал будет светиться, то это указывает на присутствие грибковой инфекции.

Чтоб установить точный диагноз, необходимо провести культуральные исследования. Для этого необходимо у больного взять соскоб с поврежденного участка и поместить материал на питательную среду, а потом наблюдать за ростом колоний грибов.

Поверхностные микозы могут быть выявлены уже при внешнем осмотре. Дело в том, что при дерматомикозах симптомы и лечение тесно связаны, поэтому сначала врач должен правильно установить, какой именно возбудитель явился причиной заболевания, продиагностировать его, а затем уже назначать лечение в зависимости от вида возбудителя.

Дерматомикозы

Обычно для дерматомикозов характерной является сыпь с красными краями. Однако окончательная диагностика проявляется в клинических исследованиях под микроскопом, а точнее, в обследовании посева культуры, взятой путем соскоба.

В обязательном порядке исследуются чешуйки ногтей и кожи. Пациенту может потребоваться сдать на анализ кровь, пройти пробы на аллергическую реакцию. Дерматолог не ограничивается внешним осмотром, ведь лишь тщательное обследование поможет выявить истинные причины заболевания.

Диагностика дерматомикозов, как правило, не затруднительна. Для этого проводят:

  1. Пробу Бальцера – при окрашивании очагов 5% йодом, грибковые участки поглощают больше йода и выглядят темными. Обычно используется для диагностики разноцветного лишая, микроспории, руброфитии.
  2. Основным прибором для диагностики грибковых поражений кожи является лампа Вуда, которая способна показать свечение грибковых поражений, тем самым, дифференцировать их.
    Так, в отличие от микроспории, при трихофитии грибки располагаются внутри волоса, поэтому пятно не светится.
  3. Соскоб для микроскопии.

При дифференциальной диагностике пиодермии и дерматомикозов проводят посев содержимого на питательные среды. Для пиодермии характерен рост стафилококка, что и отличает патологию от грибковой.

Так как выявить дерматомикоз ногтевой пластины не представляет собой сложную задачу, лечение наступает своевременно. Благодаря активной терапии грибка ногтей удается полностью восстановить их.

Своевременная, точная лабораторная диагностика очень важна при подозрении на инфицирование любым из видов грибковых инфекций. Важно точно провести микроскопию и выявить возбудителя. Только после этого назначают адекватное лечение и ожидают максимально устойчивого терапевтического эффекта.

Возбудитель и пути передачи недуга

Грибковые инфекции встречаются более чем у 20% взрослого населения. Особенно часто они поражают пожилых людей, половина из которых страдает дерматомикозом. Люди старшего возраста являются резервуаром инфекции, распространяя ее среди членов своей семьи. Так заражаются дерматомикозом до трети молодых людей и детей.

https://www.youtube.com/watch?v=OPf0XAcRfmA