ФЛУКОНАЗОЛ — цена, аналоги дешевле

0
96

Описание препарата

— Противогрибковое средство, производное триазола. Является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.

При приеме внутрь и при в/в введении флуконазол проявлял активность на различных моделях грибковых инфекций у животных.

Флуконазол активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных со сниженным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции;

Microsporum spp. и Trychoptyton spp. Активен на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и со сниженным иммунитетом.

Беременность и лактация

ФЛУКОНАЗОЛ — цена, аналоги дешевле

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения флуконазола для матери значительно превышает риск для плода.

Поскольку концентрация флуконазола в грудном молоке и в плазме одинакова, применять препарат в период лактации противопоказано.

Флуконазол при беременности назначается редко, особенно в 1 триместр и во 2 триместр. Исключением являются только те случаи, когда у женщины диагностируется тяжелая грибковая инфекция. При лактации препарат не назначается, так как вещество попадает в грудное молоко.

Категория действия на плод по FDA. C. Актуализация информации. Применение кетоконазола в период беременности допускается только в случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Тератогенные эффекты. При введении кетоконазола с пищей в дозах 80 мг/кг/сут (в 10 раз превышает МРДЧ) у крыс наблюдались тератогенные эффекты (синдактилия и олигодактилия). Нетератогенные эффекты. Отмечена эмбриотоксичность кетоконазола у крыс при введении его с пищей в дозах свыше 80-160 мг/кг/сут в I триместре беременности.

Кроме того, у крыс наблюдались затрудненные роды при пероральном введении кетоконазола в дозах 10 мг/кг/сут (в 1,25 раза выше МРДЧ) в III триместре беременности. Вероятно, и мальформации, и эмбриотоксичность при пероральном введении кетоконазола в период беременности обусловлены повышенной чувствительностью самок крыс к кетоконазолу, поскольку ЛД50 для самок крыс — 166 мг/кг, тогда как для самцов — 287 мг/кг.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (возможно, кетоконазол при пероральном применении экскретируется в грудное молоко; проникает ли кетоконазол в грудное молоко при местном применении — неизвестно).  Источник информации. Rxlistcom[Обновлено. 05,08,2013].

Особенности лечения флуконазолом

флуконазол аналогичные препараты

Проблемы могут возникнуть и при лечении оригинальным препаратом.По отзывам врачей, не всегда для лечения молочницы достаточно однократного приема флуконазола (Дифлюкана) в дозе 150 мг.

Так, при остром вагинальном кандидозе прием 150 мг флуконазола повторяют через 2 суток после первого приема.

Проблемы лечения могут быть вызваны устойчивостью возбудителя к флуконазолу. Candida albicans – основной возбудитель кандидозов, отличается высокой чувствительностью к флуконазолу и обычно хорошо поддается лечению.

Но другие дрожжеподобные грибы кандида, также вызывающие молочницу, грибок ногтей, кожи, более устойчивы к флуконазолу, а гриб Candida krusei отличается полным отсутствием чувствительности к флуконазолу.

Кроме того, лечение флуконазолом нельзя прекращать сразу после исчезновения признаков болезни, рекомендуется точно соблюдать схему приема препарата, предложенную врачом. При преждевременной и необоснованной отмене препарата возможны рецидивы впоследствии.

При аллергии, проявляющейся в кожных высыпаниях, анафилактоидных реакциях препарат отменяют и заменяют другим противогрибковым средством.

Виды противогрибковых препаратов;

Противогрибковые препараты для лечения грибка кожи и ногтей.

При почечной недостаточности, беременности, в детском возрасте флуконазол назначают с осторожностью, точно рассчитывая дозу, исходя из возраста и веса больного.

Флуконазол таблетки: противопоказания, побочные действия

Разбирая аналогичные препараты Флуконазола зарубежного производства, следует обратить внимание на Дифлюкан, который неплохо зарекомендовал себя для лечения грибкового поражения слизистой рта, микоза кожного покрова, кандидоза.

аналоги флуконазола в таблетках

Препарат эффективен по отношению к молочнице, быстро снимает ее негативную симптоматику, издается в следующих медикаментозных формах:

  • капсулах;
  • суппозиториях;
  • порошка;
  • раствора для инъекций.

Дифлюкан широко применяют при следующих состояниях:

  • криптококкозе;
  • кандидозе;
  • в качестве профилактики грибковых поражений.

Дифлюкан запрещается использовать в период вынашивания ребенка. Так как его действующее вещество способно вызвать врожденные патологии плода.

Микосист является импортным полным аналогом Флуконазола, который подавляет синтезирование грибковой инфекции, издается в капсулах, инъекционным раствором. Данный медикаментозный препарат применяется для лечения острой стадией кандидоза, для его профилактики, если имеется предрасположенность, при пониженной активности иммунной системы.

Обычно Микосист назначают для лечения следующих заболеваний:

  • кандидоза;
  • грибкового поражения слизистой оболочки, ногтевой пластины, кожного покрова;
  • менингита.

Разрешается использовать Микосист в качестве профилактического средства после перенесенного лучевого воздействия при онкологии. Лечение данным препаратом необходимо проводить в строго рекомендованной дозировке, чтобы не допустить рецидивы. Данный медикамент не показан во время вынашивания ребенка.

Противопоказано применение с цизапридом, терфенадином (когда доза Флуконазола составляет 0,4 г в день и выше), астемизолом, пимозидом, хинидином, эритромицином.

При одновременном применении с тофацитинибом может потребоваться коррекция дозы второго.

Влияние веществ/лекарственных средств на Флуконазол при сочетанном применении (необходимо соблюдение осторожности, при необходимости может потребоваться коррекция их доз):

  • гидрохлоротиазид: значимо увеличивает его плазменную концентрацию;
  • рифампицин: снижает его AUC и длительность периода полувыведения.

Влияние Флуконазола на вещества/лекарственные средства при одновременном применении (необходимо соблюдение осторожности, при необходимости может потребоваться коррекция их доз):

  • алфентанил: уменьшает его клиренс и объем распределения, увеличивает период полувыведения;
  • нортриптилин, амитриптилин: увеличивает их эффект;
  • антикоагулянты: повышает их протромбиновое время, что может послужить развитию кровотечений (мелена, гематурия, кровотечения из носа и желудочно-кишечного тракта, гематомы);
  • карбамазепин: угнетает его метаболизм и значимо увеличивает сывороточную концентрацию;
  • блокаторы кальциевых каналов: увеличивает их системную экспозицию;
  • циклоспорин: медленно повышает его концентрации у пациентов с трансплантированной почкой;
  • фентанил: значимо удлиняется время его выведения, что может стать причиной угнетения дыхательной функции;
  • галофантрин: может увеличивать его плазменную концентрацию в крови;
  • лозартан: угнетает его метаболизм до активного метаболита (Е-3174);
  • нестероидные противовоспалительные препараты: увеличивает Cmax и AUC;
  • целекоксиб: значимо повышает его Cmax и AUC;
  • другие нестероидные противовоспалительные средства, метаболизирующиеся изоферментом CYP2C9 (диклофенак, мелоксикам, лорноксикам, напроксен): может увеличивать их системную экспозицию;
  • пероральные контрацептивы: увеличивает их AUC;
  • фенитоин: повышает его концентрации;
  • преднизон: может увеличивать его метаболизм посредством повышения активности изофермента CYP3A4, что вызывает развитие острой недостаточности коры надпочечников у больных после трансплантации печени;
  • рифабутин: может увеличивать его сывороточные концентрации до 80%;
  • саквинавир: значимо повышает его AUC и Cmax и уменьшает его клиренс;
  • сиролимус: повышает его плазменные концентрации в крови;
  • препараты сульфонилмочевины: увеличивает период их полувыведения;
  • такролимус: повышает его сывороточные концентрации до 5 раз;
  • зидовудин, вориконазол: значимо повышает его Cmax и AUC.

При однократном применении Флуконазола (0,8 г) и азитромицина (1,2 г) не установлено выраженного фармакокинетического взаимодействия.

Применение Флуконазола в комбинации с амфотерицином В:

  • при вызванной Candida albicans системной инфекции – сопровождалось небольшим аддитивным противогрибковым эффектом;
  • при вызванной Cryptococcus neoformans внутричерепной инфекции – взаимодействие отсутствовало;
  • при вызванной Aspergillus fumigatus системной инфекции – наблюдался антагонизм.

Таблетизированный флуконазол производится по 0,05 г, 0,1 г, 0,15 г в блистерах по одной, две и семь штук в картонной коробке. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой. Предназначены они для внутреннего орального применения.

Дозировка для приема внутрь определяется в зависимости от разновидности гриба, характера инфекционной патологии, симптоматики и возраста пациента:

  • Обычно таблетки флуконазола применяются по 150, 100 либо 50 грамм одноразово, длительность использования при криптококковых патологиях различна. Минимальная доза составляет 50 мг, а максимальная – 400 мг в сутки.
  • Данное фунгицидное медикаментозное лекарство особенно активно в отношении возбудителей дрожжевой инфекции. Назначается в первые сутки терапевтического курса криптококковых воспалений мозговых оболочек и инфекционном криптоккозе, кожных покровов взрослым по 0,4 г, начиная со второго дня – в дозировке от 0,2 г до 0,4 г.
  • Длительность лечебной терапии при данных инфекционных заболеваниях определяется клинической эффективностью, которая подтверждается культуральном исследованием. Терапия криптококкового менингита продолжается полтора – два месяца.
  • В качестве профилактического средства при менингите, криптококковой этиологии, у пациентов, болеющих СПИДом, флуконазол назначается по 200 мг раз в день продолжительное время.
  • Пациентам, с диагнозом кандидемия, висцеральный кандидоз, приписывают флуконазол. Первая суточная доза 400 мг в последующие дни уменьшается вдвое. Временные рамки терапевтического курса обуславливается эффективностью лекарственного средства.
  • Пациентам, которые находятся на сеансе гемодиализа, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.

Фармацевтическая промышленность еще для внутреннего применения выпускает флуконазол 150 мг в капсулах, фармакологическим действием и дозировкой аналогичны таблеткам. Преимущество их перед пилюлями основано на высокой биодоступности. Но стоит отметить, что цена таблеток значительно ниже, стоимости капсул.

Чтобы результативно провести комплексную терапию любой грибковой инфекции и не спровоцировать осложнения необходимо обращать внимание на возможные побочные эффекты противогрибкового препарата – флуконазола в таблетках.

Данное лекарственное средство противопоказано использовать: 

  • Лицам с индивидуальной непереносимостью флуконазола или любого другого азольного антигрибкового медикамента.
  • При параллельном приеме данного медикаментозного средства с терфенадином. Особенно когда пациент принимает постоянно высокую дозу флуконазола в течение суток.
  • Грудным младенцам для проведения лечебных процессов.
  • Применять медикамент беременным не стоит, исключение составляет состояние, угрожающее жизни либо тяжелое течение грибковой инфекции.
  • Так как, флуконазол имеет способность проникать в грудное молоко, концентрация активнодействующего вещества препарата в нем такая же, как и в плазме крови, поэтому лекарство в период кормления грудью не разрешается.

Флуконазол как правило хорошо переносится. В отдельных случаях встречаются побочные явления, проявляющиеся:

  • Расстройствами нервной системы – головной болью, общей слабостью, головокружением. Редко – нервозностью, чрезмерной утомляемостью, судорогами.
  • Проявлениями дисфункции ЖКТ – снижением аппетита, изменением вкусовых качеств, приступами тошноты и рвоты, диспепсическим синдромом, болевыми ощущения в области живота, вздутием кишечника.
  • Изменениями формулы крови – лейкопенией, тромбоцитопенией, нейропенией, редко – развитием агранулоцитоза, кровотечений, петихий.
  • Кожными высыпаниями, обусловленными аллергическим компонентом.
  • Нарушениями со стороны мочевыделительной системы и печеночной недостаточностью.

Предотвратить негативное воздействие флуконазола на организм поможет предварительная консультация у лечащего врача, который способен правильно составить курс лечения с использованием данного лекарства.

Как и все лекарственные средства, флуконазол имеет себе подобные препараты по целебным свойствам. Замена данного лекарства аналогами для лечения грибковых инвазий обязательно должна быть согласована с лечащим врачом.

Во-первых, потому что самолечение грозит ухудшением самочувствия и возникновением осложнений, во-вторых, можно неправильно сориентироваться в выборе препарата в многообразии предлагаемой медикаментозной продукции.

К ней относятся:

  • Дифлюкан – противогрибковый препарат, можно приобрести в таблетках, капсулах и в порошке. Обладает быстрым всасыванием и хорошо выводится из организма. Рекомендуемая доза 150 мг в день однократно. Если течение заболевания хроническое, то применяют продолжительное время, пока не прекратятся рецидивы. Используется в комплексном лечении грибковых инвазий.
  • Флюкостат – лекарство от грибковой инфекции в виде капсул и раствора. Главный компонент – флуконазол. При пероральном применении хорошо всасывается, биодоступность составляет 90%. В зависимости от патологии минимальная доза – 50 мг, максимальная – 400 мг. Применяется при лечении болезней, вызванных грибами Кандидами и криптококком.

Свойствами, подобными флуконазолу также обладает многочисленный ряд аналогов:

  • Дифлюзол, Воритаб, Изол.
  • Итраконазол, Метриксл, Итракон.
  • Орузол, Флукорус, Итрал и другие.

Сориентироваться, сколько стоит флуконазол, поможет средняя стоимость на медикаментозные средства:

  • Флуконазол, раствор для инфузий 2 мг/мл 100 мл флакон № 1 – 84 руб.
  • Флуконазол 50 мг в табл. – 33 – 57 руб.
  • Флуконазол 150 мг в табл. – 82 – 134 руб.
  • Флуконазол 50 мг № 1 капс. – 28 – 204 руб.
  • Флуконазол 50 мг № 7 капс. – 63 – 329 руб.
  • Флуконазол 50 мг № 2 капс. – 48 – 89 руб.

Официальная инструкция по применению

Флуконазол в таблетированной форме, в виде капсул принимают в дозе, строго прописанной врачом, запивая стаканом чистой воды.

  • лечение менингита требует приема 400 мг единожды за день. После облегчения состояния больного переводят на 200 мг однократным приемом в день, длительностью лечения, строго обговоренной врачом, исходя из состояния больного;
  • при генерализованном кандидозе в начале терапии назначают единожды за день по 400 мг. Затем рекомендуют – по 200 мг за день;
  • при кандидозе слизистых рекомендуется пить по 150 мг 1 раз за день 2 недели. При необходимости длительность терапии можно продлить до 1 месяца;
  • при женском кандидозе назначается однократное употребление 150 мг. Если возникает необходимость, то спустя 30 дней рекомендовано повторить лечение;
  • при лишае назначают пить однократно каждую неделю по 300 мг три раза;
  • при дерматомикозах назначается по 150 мг один раз в неделю четырехразовым приемом;
  • при грибковом поражении ногтевой пластины назначается пить по 150 мг 1 раз в 7 дней. До тех пор, пока не вырастет здоровый ноготь.

Флуконазол можно использовать только по достижению 4 лет в дозе, схожей со взрослой. При лечении данным препаратом необходимо помнить, что максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мг. Медикаментозное средство в виде инфузийного раствора вводится капельным путем при острой стадии грибкового инфицирования. Больным при лечении капельницами следует помнить о пониженном употреблении жидкости, натрия.

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч.

у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом; генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей).

Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;

кандидоз слизистых оболочек, в т. ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом; генитальный кандидоз:

  • вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
  • профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;
  • микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области;
  • отрубевидный лишай, онихомикоз;
  • кандидоз кожи;
  • глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Внутрь.

Суточная доза зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.

Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200 мг 1 раз в сутки.

В зависимости от ответа, дозу можно повысить до 400 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микробиологическим исследованием.

Рекомендуемая продолжительность лечения при начальной терапии криптококового менингита составляет 10-12 недель после отрицательного результата микробиологического исследовании пробы спинномозговой жидкости.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назаначают в дозе 200 мг в сутки в течение длительного периода времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем — по 200 мг.

При недостаточ-ной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг в сутки; при тяжелом системном кандидозе — возможно увеличение дозы до 800 мг в сутки.

Длительность терапии зависит от клинической эффективности; следует продолжать не менее 2 недель после получения отрицательной гемокультуры или после исчезновения симптомов заболевания.

При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50-100 мг 1 раз в сутки; продолжительность лечения — 7-14 дней.

При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным (3 недели).

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флу-коназол обычно назначают по 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с мест-ными антисептическими средствами для обработки протеза.

При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т. д., эффективная доза обычно составляет 50-100 мг в сутки при длительности лечения 14-30 дней; при тяжелом кандидозе слизистых оболочек — 100-200 мг в сутки.

ФЛУКОНАЗОЛ — цена, аналоги дешевле

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии препарат может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг.

Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц.

Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 месяцев.

Некоторым больным может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.

При наличии вы-сокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки.

Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм лечение продолжают еще в течение 7 суток.

При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозах кожи ре-комендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки.

Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако при микозах стоп может потре-боваться более длительная терапия (до 6 недель).

При отрубевидном лишае — 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 недель, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается доста-точным однократного приема 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является при-менение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 недель.

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю.

флуконазол заменители

Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ног-тя).

Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг в сутки в течение до 2 лет.

Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 месяцев при кокцидиомикозе и 3-17 месяцев при гистоплазмозе.

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от кли-нического и микологического эффекта.

У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых.

Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг в сутки.

В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения равновесных концентраций.

Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотокси-ческой химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

Максимальная суточная доза для детей составляет — 12 мг/кг.

Дозирование для пациентов с почечной недостаточностью Флуконазол выводится в основном почками в неизмененном виде.

При однократном его приеме изменение дозы не требуется.

Взрослым больным с нарушенной функцией почек при повторном назначении препарата следует сначала назначить «ударную» дозу от 50 мг до 400 мг.

ФЛУКОНАЗОЛ — цена, аналоги дешевле

Если клиренс креатинина (КК) составляет более 50 мл/мин, применяется обычная доза препарата (100 % рекомендуемой дозы).

При КК от 11 до 50 мл/мин применяется доза, равная 50 % рекомендуемой, или обычная доза 1 раз в 2 дня.

Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.

Определяются такие показания к применению препарата:

  1. Гениталъный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий); профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит.
  2. Кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия; профилактика рецидива орофарингеального кандидозау больных СПИДом.
  3. Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза.
  4. Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.
  5. Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный (разноцветный) лишай, онихомикоз и кожные
  6. кандидозные инфекции.
    Глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.
  7. Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом.
  1. Гениталъный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий); профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит.
  2. Кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия; профилактика рецидива орофарингеального кандидозау больных СПИДом.
  3. Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.
  4. Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный (разноцветный) лишай, онихомикоз и кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.
  5. Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза.
  6. Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом.
  1. При инфекциях, стартовая доза — 400 мг, далее по 200 мг 1 раз в сутки, если это необходимо, доза может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность курса терапии зависит от клинического эффекта.
  2. При криптококковых инфекциях стартовая доза составляет 400 мг препарата Флуконазол, затем, 1 раз в сутки 200-400 мг в течение всего курса терапии. Срок курса терапии криптококковых инфекций зависит от достигнутого антимикотические эффекта, при криптококковом менингите курс терапии продолжают до 6-8 недель.
  3. При орофарингеальном кандидозе принимать по 50-100 мг 1 раз в сутки в течение одной-двух недель (при необходимости, продлевают курс лечения).
  4. При атрофическом кандидозе полости рта, который вызванный ношением зубных протезов, препарат Флуконазол принимать по 50 мг в сутки в течение 2-х недель при одновременном назначении антисептических препаратов для обработки протезов.
  5. При микозах кожи (в т.ч. микозах стоп, тела, паховой области и кандидозных инфекциях) доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии – 2-4 недели, при микозах стоп – до 6 недель.
  6. При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 50 мг 1 раз/сут в течение 2-4 недель.
  7. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до вырастания неинфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и ног в норме требуется 3 — 6 мес и 6 — 12 мес, соответственно.
  8. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение лекарственного средства в дозе 200-400 мг до 2 лет. Длительность терапии определяется индивидуально и составляет при кокцидиомикозе 11 — 24 мес, при паракокцидиомикозе – 2 — 17 мес, при споротрихозе – 1 — 16 мес, при гистоплазмозе – 3 — 17 мес.
  9. Вагинальный кандидоз (молочница) – один прием 150 мг.
  • инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами(диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
  • кандидоз слизистых(в том числе глотки, полости рта, пищевода);
  • кандидурия;
  • хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
  • неинвазивные бронхолегочные инфекции;
  • кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
  • профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит;
  • криптококковая инфекция, криптококковый менингит;
  • онихомикоз;
  • дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
  • отрубевидный лишай;
  • эндемические микозы глубокие;
  • профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.

Противопоказания

Флуконазол противопоказано употреблять при повышенной чувствительности к действующему компоненту, детям, не достигшим 4 лет. Медикамент следует с осторожностью применять при почечной недостаточности, серьезных заболеваниях печени.

Он нередко дает побочные явления в виде следующей симптоматики:

  • вздутия живота;
  • головной боли;
  • судорожного синдрома;
  • повышенной утомляемости;
  • стойкой тошноты;
  • нарушения сердечного ритма;
  • кожной сыпи;
  • пониженного аппетита;
  • крапивницы;
  • отека Квинке;
  • анафилактического шока.

ФЛУКОНАЗОЛ — цена, аналоги дешевле

Любое проявление негативной реакции со стороны организма нуждается в прекращении приема препарата, консультации врача для коррекции дозировки.

Передозировка данным медикаментом проявляется галлюцинациями. Устранение этого состояния проводится промыванием желудка, приемом сорбентов.

Флуконазол является современным медикаментом, способным бороться с грибковым поражением кожи, слизистых оболочек.

Повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или другим азольным соединениям; одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг в сутки и более), цизаприда или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал Q-T и увеличивающих риск развития тяжелых нарушений ритма;

Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:

  1. Одновременное применение с астемизолом или терфенадином (на фоне постоянной терапии Флуконазолом в дозе от 400 мг в день), а также другими лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT;
  2. Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим азольным противогрибковым препаратам в анамнезе.
  3. Возраст до 4 лет (для капсул);
  4. Беременность и лактация;
  5. Период лактации (для раствора для инфузий).

Флуконазол назначают с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях:

  1. Печеночная недостаточность;
  2. Почечная недостаточность (для раствора для инфузий);
  3. Одновременный прием с потенциально гепатотоксичными лекарственными средствами (для капсул);
  4. Одновременное применение Флуконазола в суточной дозе до 400 мг с терфенадином (для раствора для инфузий);
  5. Появление во время терапии сыпи у больных с поверхностной грибковой инфекцией и системными/инвазивными грибковыми инфекциями;
  6. Потенциально проаритмогенные состояния у больных с множественными факторами риска (нарушения электролитного баланса, органические заболевания сердца, одновременное применение с лекарственными средствами, вызывающими аритмии, одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой, рифабутином и другими индукторами цитохрома Р450).
  • проявление высокой чувствительности к флуконазолу либо к азольным соединениям, которые по химической структуре близки к флуконазолу;
  • параллельное применение терфенадина, если пациент получает дозу Флуконазола 400 мг в сутки или больше;
  • параллельный прием астемизола любо других лекарств, которые увеличивают интервал QT;
  • возраст до 4 лет.

Осторожно нужно принимать при печеночной недостаточности, также почечной недостаточности, при появлении сыпи у людей, страдающих поверхностной грибковой инфекцией, при потенциально проаритмогенных состояниях у людей, имеющих факторы риска (органические болезни сердца, прием лекарств, провоцирующих развитие аритмии, нарушения электролитного баланса). Как принимать Флуконазол в таком случае, следует обязательно спрашивать у специалиста.

  • Криптококкозе, болезни, которая поражает центральную нервную систему дрожжеподобными грибками, различной локализации. Сюда относятся воспаление головного мозга, общее заражение организма – сепсис, инфекции легких и кожных покровов, спровоцированные криптококком, как у людей с сохраненным иммунным статусом, так и у пациентов с разными проявлениями иммунодепрессии, включая больных с диагнозом – СПИД, при пересадке органов. Лекарство используется с профилактической целью при криптококковой патологии у людей со СПИДом.
  • Кандидозе генерализованном, включающим в себя различные формы кандидозных инфекций: кандидемию – присутствие грибов данной группы в крови; висцеральный кандидоз, когда грибок распространен по внутренним органам; комбинированный и прочие виды кандидозов.
  • Урогенитальном кандидозе острого и хронического характера в лечебных и профилактирующих целях.
  • Кандидозе слизистых пищевода, глотки, виды орального кандидоза, неинвазивных бронхолегочных кандидозах.
  • Кандинозном баланите.
  • В качестве средства предупреждающего развитие патологий грибкового генезиса у пациентов с онкологией, получающих лечение цитостатическими препаратами либо курсы лучевой терапии.
  • Глубокий микоз эндемической этиологии, кокцидиоидомикозах, паракокцидиомикозах, споротрихозах и гистоплазмозах у людей с высоким уровнем иммунной защиты.
  • Отрубевидном лишае, онихомикозе и микозе кожных покровов, различной локализации.
  • Стоит отметить, что при лечении запущенных и хронических форм любого вида грибковой патологии врачами назначается флуконазол 150. Цена и негативное воздействие на организм такого лечения будет значительно выше, нежели противогрибковая терапия в начальной стадии развития заболевания. Поэтому при проявлении малейших признаков грибковой инвазии рекомендуется немедленно обследоваться и начинать лечение.

 Гиперчувствительность, острые заболевания печени, беременность, кормление грудью.

  • Криптококковые поражения эпидермиса, внутренних органов, оболочек мозга (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, как и при нормальной резистентности организма);
  • Кандидозные инфекции различной локализации (внутренних органов, дыхательной системы, глаз, слизистых оболочек);
  • Кандидоз с локализацией на области половых органов (у мужчин и женщин);
  • Распространение микозов тела, стоп, эпидермиса, паховой зоны;
  • Лишай отрубевидный, разноцветный;
  • Споротрихоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз;
  • Профилактика грибковых инфекций у пациентов, проходящих курс химиотерапии, принимающих антибиотики, или при других состояниях, увеличивающих риск развития патологии.

Сколько стоит Флуконазол – цена в аптеке

Средняя цена ФЛУКОНАЗОЛ в аптеках (Москва) 10 рублей.

Цена Флуконазола в таблетках зависит от упаковки и производителя. Купить Флуконазол в Москве можно по цене от 20 до 170 рублей. Капсулы 150 мг (в упаковке 1 шт.) можно купить в среднем за 30 рублей. Капсулы 50 мг можно купить по цене 30 рублей (в упаковке 7 шт.) Стоимость препарата Флуконазол Тева 150 мг – 150-170 рублей за уп. (1 шт.).

Цена Флуконазола в Украине (Одесса, Киев и др.) – 17-20 гривен (капсулы 100 мг, 7 шт.). Цена Флуконазол 150 мг в Харькове, в Запорожье, в Днепропетровске и др. – в среднем 10 гривен (в упаковке 1 шт.). Таблетки 150 мг можно купить в Украине в среднем за 20 гривен.

Сколько стоят таблетки от молочницы в Казахстане, в Беларуси, зависит от упаковки, производителя. В Минске купить капсулы 150 мг можно по цене 10000 – 103000 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Сколько стоят другие формы выпуска препарата с флуконазолом (свечи, мазь, крем), также зависит от производителя.

Стоимость Флуконазола зависит от региона, в котором приобретается препарат, а также от количества таблеток в упаковке. Купить 1 капсулу дозировкой 150 мг можно за 38 рублей, а 7 таблеток по 50 мг – за 60 рублей (в соответствии с наиболее низкой ценой, установленной на сайте piluli.ru). У другого производителя 1 капсула стоит 190 рублей, а 7 таблеток – 318 рублей.

Отзывы

Ввиду высокой фунгицидной активности этого препарата отзывы пациентов и отзывы врачей о Флуконазоле в основном позитивные. Пациенты, оставляя отзывы о Флуконазол Тева, а также отзывы о Флуконазол Штада на форумах, пишут, что препарат помогает быстро и эффективно устранить симптомы грибковых заболеваний.

Пользователи упоминают, что таблетки относительно недорогие, но при этом позволяют полностью избавиться от грибка ногтей и других неприятных болезней. При этом в некоторых случаях достаточно разово принять Флуконазол 150 мг, чтобы полностью преодолеть симптомы заболеваний.

Очень часто женщины пишут положительные отзывы о Флуконазоле при молочнице. При этом отмечается, что лекарство не только избавляет от молочницы, но и помогает предотвратить рецидивы болезни.

Современный фармакологический рынок представлен большим количеством различных видов противогрибковых препаратов. Подтверждают высокий терапевтический эффект флуконазола отзывы. От молочницы данное средство является не только одним из наиболее эффективных, но также и доступных медпрепаратов.

Инна 37 лет, Ярославль.

У меня был вагинальный кандидоз, который причинял много неприятных ощущений. Начала лечение с дорогих препаратов, но, к сожалению желаемого результата не получила. Посоветовали флуконазол. Цена удивила, на особый эффект уже не рассчитывала. Стала принимать и почувствовала облегчение уже на следующий день. Отличный препарат.

Анна 28 лет, Сочи. 

После лечения осложненной ангины сильными антибиотиками продолжительное время, столкнулась с таким негативным состоянием как молочница. Врач назначил трехдневный курс лечения с ежедневным приемом таблетизированной формы флуконазола 150 мг.

Главная