Флуконазол при ангине

0
39

Содержимое

Почему появляется недуг?

В большинстве случаев причиной является грибок рода Candida, чаще всего Candida albicans.

Иногда причиной грибкового поражения слизистой оболочки гланд становятся и представители плесневых грибок Aspergillus, и сумчатые грибки сахаромицеты.

Грибок на миндалинах присутствует постоянно. Но от этого не появляются кандидозные пробки в гландах. Иммунная система человека строго контролирует количество грибков, поддерживая баланс с бактериальной микрофлорой.

Немалую роль в предупреждении болезни играет и слюна, обладающая антисептическими свойствами.

Поэтому кандидозный тонзиллит всегда обусловлен внутренними причинами. Грибок на миндалинах идет в рост тогда, когда его перестает сдерживать нормальная бактериальная флора. Если количество бактерий снижается, грибки усиленно размножаются.

Поэтому главной причиной грибковой ангины у взрослых и детей является дисбактериоз, который может быть спровоцирован:

  • бессистемным использованием сильных антибиотиков;
  • неправильной диетой, голоданием;
  • приемом гормональных препаратов (глюкокортикостероидов);
  • чрезмерно частыми полосканиями ротовой полости антисептическими растворами.

Нередко, особенно у детей, грибковое поражение миндалин связано с общим ослаблением иммунитета.

Ребёнок от рождения может иметь сниженный иммунный статус. У младенца могут отмечаться недостаточные размеры тимуса и паращитовидных желез, отсутствие клеточной иммунологической защиты (алимфоцитоз), снижение количества тромбоцитов и др.

Кандидозная ангина незаразна. Поэтому больной человек не представляет опасности для окружающих. Здоровый организм самостоятельно способен регулировать уровень размножения грибков.

Причины возникновения кандидозного тонзиллита

Кандидозный тонзиллит или грибковая ангина

Несмотря на заражение и воспаление в горле не стоит называть этот вид микоза грибковой ангиной. Второе название заболевания – тонзилломикоз. Болезнь визуально напоминает более привычную стрептококковую ангину и представляет собой грибковое поражение миндалин.

Основными возбудителями, вызывающими тонзилломикоз, являются дрожжевые или гнилостные грибки из рода Кандида. Поэтому врачи иногда называют болезнь кандидозной ангиной. В редких случаях выделяют микозы типа сахаромицетов.

Практически всегда грибковый тонзиллит возникает на фоне сильного ослабления организма после любых простудных или вирусных заболеваний.

Микрофлора здорового человека насчитывает несколько миллионов бактерий, каждая из которых играет важную роль для нормальной жизнедеятельности. Дрожжеподобные грибы рода Candida также в небольшом количестве населяют слизистые оболочки и кожу. У людей с нормально работающей иммунной системой они не вызывают никаких нарушений.

Болезнь начинает развиваться тогда, когда эти грибки выходят из-под контроля и становятся патогенными, размножаясь в большом количестве. Чаще всего к этому приводят такие факторы:

  • ослабление иммунитета;
  • длительный приём антибиотиков;
  • недостаточный уход за полостью рта;
  • нехватка витаминов и микроэлементов в организме;
  • избыточное употребление сахара;
  • онкологические заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • вредные привычки – курение, алкоголизм, наркотики;
  • изнуряющие диеты;
  • заражение организма паразитами;
  • стрессы и частое переутомление;
  • постоянное ношение зубных протезов;
  • ожоги и травмы полости рта.

В группу риска заболевания кандидозом полости рта входят пациенты, страдающие сахарным диабетом, а также с пониженной функцией щитовидной железы. Кандидозной ангине подвержены грудные дети, у которых ещё не сформировалась иммунная система. Часто причиной поражения глотки становится хронический тонзиллит.

Важно знать, что грибковый тонзиллит не передаётся от человека к человеку, в отличие от вирусной ангины, которую относят к высоко заразным заболеваниям.

Ротовую полость человека населяют множество вредоносных микроорганизмов. При этом никакого инфицирования не происходит потому, что иммунная система функционирует на достаточном уровне. При каких-либо сбоях, или ослаблении защитных функций происходит процесс инфицирования.

Возбудителями являются различные грибки, а именно: Кандида (тропикалис, альбиканс, глабрата) и Лептотрикс. Длительное течение недуга способствует присоединению стрептококков и стафилококков. Поражения могут возникать на фоне других простудных заболеваний и бактериальных отклонений.

Неправильный выбор препаратов, игнорирование симптомов, отсутствие квалифицированной помощи вызывают хронический кандидозный тонзиллит. Сопутствующих причин рассматриваемого недуга достаточно много. Помимо вышеперечисленных к нарушению бактериального баланса приводит:

  • неправильное питание;
  • анорексия;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • воспаление любых внутренних органов;
  • слабый иммунитет;
  • недостаток или перенасыщение какой-либо витаминной группы;
  • постоянные болезни слизистых;
  • не соблюдение дозировки, преждевременное завершения курса при антибактериальной терапии;
  • прием иммунодепрессантов;
  • нарушение метаболизма (сахарный диабет);
  • злокачественные новообразования.

Дети болеют чаще, так как их иммунитет не имеет особой памяти, то есть не сталкивался с существующим окружением в полной мере.

Симптомы и клиническая картина

флуконазол при ангине

У грибковой патологии характерная клиническая картина.

Болезнь недаром называют «молочница на миндалинах». Гланды покрыты хлопьями или белым налетом, который легко удалить соскабливанием. В отдельных случаях на слизистой остаются язвочки.

Сами слизистые оболочки покрасневшие и опухшие. В некоторых поражённых участках может отслаиваться поверхностный эпителий. Болезнь может поразить и одну, и обе миндалины. На фото видно, как выглядеть грибковый тонзиллит.

Несмотря на характерные признаки внешнего вид гланд, при домашней самодиагностике грибковую ангину часто путают с другими заболеваниями миндалин.

Чаще всего не могут различить истинный тонзилломикоз, при котором белый или желтоватый налет располагается только на миндалинах, и фарингомикоз – заболевание, при котором налет появляется на языке и всей поверхности горла. Ниже представлено фото ротовой полости при фарингомикозе.

Вторая патология, с которой путают грибковую ангину, — это лакунарный тонзиллит, при котором миндалины также имеют массивные белые и бело-желтые участки. Только это не налет, а скопления гноя в лакунах. Вот так выглядит лакунарная ангина.

Общая клиническая картина тонзилломикоза включает в себя:

  • першение в горле (часто присутствует ощущение раздражения, и как будто что-то царапает);
  • болевые ощущения, отдувающие в область уха (необязательно);
  • небольшое повышение температуры тела;
  • общее недомогание, ломоту и боли в мышцах.

При этом развитие болезни редко останавливается на стадии «грибкового тонзиллита». Обычно поражение переходит на другие слизистые поверхности, и развиваются фарингомикоз, а затем кандидозный стоматит.

Грибковая ангина может протекать бессимптомно. Высокая температура при ней редкость.

Поэтому неудивительно, что человек не подозревает о наличии у себя ангины. Состояние больного часто бывает удовлетворительное: нет ни болей, ни потери аппетита, ни лихорадки. Однако горло покрыто характерными белыми хлопьями.

Грибковая ангина у ребенка может носить острую форму, клиническая картина которой соответствует той, что указана выше.

При хроническом течении болезни признаки общего недомогания часто отсутствуют большую часть времени. Но периодически возможны обострения. Это может происходить до 10 раз в течение года.

Другие виды скарлатины

Скарлатину принято дифференцировать по форме, степени тяжести течения заболевания. Подобная классификация принята более двадцати лет назад и помогает более точно определить характер болезни, чтобы результативно ее курировать и минимизировать возможные осложнения.

Форма: 

  • Типичная форма заболевания. 
  • Атипичная форма заболевания, которая может быть без кожных проявлений (сыпи), может иметь геморрагическую форму, также возможна экстрабуккальная форма (инфекция вне зоны носоглотки). 

immunitet

Степень тяжести заболевания может быть следующая: 

  • Легкая степень тяжести. 
  • Средняя степень тяжести, тяготеющая к более серьезной форме. 
  • Тяжела форма, гипертоксическая, сопровождающаяся сепсисом.

Развивается и протекает скарлатина также по-разному и может быть такой: 

  • Острая форма заболевания. 
  • Затяжная, хроническая форма заболевания. 
  • Скарлатина, не имеющая осложнений и не сопровождающаяся аллергическими реакциями. 
  • Скарлатина, симптомы которой указывают на осложнения и аллергические реакции.

Осложнения могут быть следующими: 

  • Аллергические формы осложнений – миокардит, почечные патологии (нефрит), лимфаденит, синовит (воспалительный процесс в суставах). 
  • Гнойные патологии. 
  • Сепсис и бактериальная эмболия – септикопиемия. 
  • Сочетание нескольких патологий, развивающихся после скарлатины.

Клинические проявления скарлатины группируются в соответствии с формами заболевания и степенью тяжести. Существуют типичные признаки заболевания, также описаны разновидности проявлений скарлатины, симптомы которой варьируются в зависимости от локализации инфекционного процесса.

Скарлатина симптомы имеет следующие: 

  • Стремительное развитие заболевания, острая форма.
  • Гипертермия – повышение температуры до 39-40 градусов.
  • Интоксикация организма, сопровождающаяся тошнотой и рвотой (токсическая форма). 
  • Ангина, сильная боль в горле. 
  • Ярко-красный, пурпурного цвета язык. 
  • Характерный белый цвет кожи в области носогубного треугольника на фоне лицевой экзантемы. 
  • Воспаление лимфоузлов – лимфаденит. 
  • Характерная сыпь в первый или во второй день. 
  • Шелушащаяся кожа ладоней и стоп.

В зависимости от длительности инкубации проявления скарлатины могут быть стертыми в клиническом смысле, но могут быть очень явными. Если скарлатина симптомы не проявляет или протекает в легкой, стертой форме, первыми признаками недомогания могут быть сильная усталость, пониженный аппетит, реже — головная боль и легкий озноб.

Гораздо чаще скарлатина симптомы демонстрирует внезапно и в острой форме. В таких случаях, помимо резкого повышения температуры тела, к симптоматике присоединяется рвота, ломота в суставах, сильная головная боль и порой бредовые состояния.

В течение первых 12 часов стремительного развития заболевания уже заметна гиперемия язычка неба, сильное покраснение миндалин, увеличение лимфатических узлов, налет на языке. Щеки гиперемированы, часто в течение первых суток появляется типичная скарлатиновая сыпь, которая начинает покрывать кожные покровы мелкими точечными высыпаниями, постепенно сливающимися в красновато-пурпурные пятна.

Характерен путь распространения сыпи — от верхней зоны шеи вниз по груди по всему туловищу. Лицо больного приобретает красный цвет с «классическим» белым треугольником в зоне носогубного треугольника.

Этот признак впервые описал и ввел в клиническую диагностическую практику великий доктор, педиатр Нил Федорович Филатов, именем которого и был назван треугольник – симптом Филатова. Кроме того именно Филатов указывал на типичное сочетание воспаления миндалин и скарлатины, когда говорил следующее: «Скарлатина без ангины практически не встречается, поэтому диагностировать ее по одной сыпи дело весьма рискованное».

Развиваясь, инфекция сопровождается общей интоксикацией организма, что проявляется в постоянной тошноте, порой рвоте, язык при этом покрыт характерным сероватым налетом, который сходит на пятый день болезни.

Спустя 4-5 дней скарлатина симптомы проявляет более явные: язык приобретает пурпурный (scarlet) цвет, лимфоузлы увеличиваются в размерах, лимфаденит часто распространяется на подчелюстную область и затылок.

Красный цвет языка сохраняется в течение 15-20 дней. Анализ крови, взятый в первые дни заболевания, показывает увеличение количество лейкоцитов, что объясняется первичным ответом иммунной системы на инфекцию.

Затем лейкоциты приходят в норму, повышаются уровень эозинофилов как ответ на аллергическую интоксикацию. Если скарлатина не сопровождается гнойными осложнениями, спустя неделю анализ крови показывает относительно нормальные показатели.

Постепенно сыпь исчезает, температура тела также приходит в норму и появляется следующие признаки скарлатины – шелушение кожных покровов, которое локализуется сначала на ладонях, реже на ступнях (подошвах) ног.

Шелушащиеся ладони – это типичный признак инфицирования стрептококками, вызывающими скарлатину. Именно по этому симптому порой уточняется диагноз заболевания, по симптоматике схожий на классический тонзиллит, когда скарлатина протекает в стертой, бессимптомной форме.

Скарлатина, симптомы которой могут зависеть о формы заболевания, затрагивает не только зев, миндалины. Формы и признаки скарлатины могут быть следующими: 

  • Скарлатина, развивающаяся вне носоглотки – экстрабуккальная. Эта форма заболевания характерна инфицированием поврежденных кожных покровов (ожоговые раны, травматические раны экзема, стрептодермия). Признаки экстрабуккальной скарлатины мало чем отличаются от типичной картины заболевания, с одним лишь отличием – локализация сыпи, которая начинает распространяться от очага инфекции (от места повреждения кожи). Шейный лимфоузлы не увеличиваются, зев, миндалины остаются без изменений. 
  • Стертая форма заболевания характерна для взрослых больных. Скарлатина, симптомы которой слабо выражены, сопровождается бледной экзантемой (сыпью) быстро исчезающей. Несмотря на непроявленные симптомы, такой вид заболевания опасен своим латентным течением, которое может внезапно развиться в токсическую форму. Основным диагностическим критерием могут служить шелушащиеся ладони в сочетании со слабыми признаками катальной ангины и небольшими гиперемированными участками кожи. 

Скарлатина, симптомы которой выражены как токсические, — это наиболее тяжелая форма заболевания, к счастью, встречающаяся в настоящее время очень редко. Токсико-септический вид скарлатины, как правило, характерен для взрослых пациентов.

Эта форма заболевания начинается стремительно, температура тела неуклонно повышается в течение 8-10 часов, развивается сердечная недостаточность с резким падением артериального давления, снижением частоты пульса.

Скарлатина в такой форме характерна своими обильными геморрагическими высыпаниями, признаками катарального тонзиллита, неукротимой рвотой, диареей и бредовым состоянием. В особо тяжелых случаях возможны судорожные синдромы.

Если своевременно не оказать неотложную медицинскую помощь, больной может умереть в течение суток от общей обширной интоксикации и остановки сердца. Токсико-септическая форма может быть следствием септической формы, не диагностированной, не распознанной вовремя. При септической форме скарлатина симптомы проявляет следующие:

  • Сильное увеличение миндалин. 
  • Белый налет на миндалинах и языке. 
  • Характерный гнойный запах их носоглотки. 
  • Слизистые выделения с гноем из носа. 
  • Затрудненное дыхание, постоянно открытый рот. 
  • Сильная отечность верхней лицевой зоны. 
  • Увеличение лимфоузлов шеи, порой до опухоли. 
  • Гнойные выделения из ушей.

Скарлатина, симптомы которой достаточно хорошо изучены, опасна и как самостоятельное заболевание, протекающее порой очень тяжело, также опасна скарлатина и своими осложнениями в виде нефрита, гнойного отита, кардиопатологий, лимфаденита, артрита.

Отзыв: Таблетки от молочницы «Флуконазол» — Помогли быстро вылечить ребенку кандидоз горла

творожистый налет на миндалинах при тонзилломикозе

Организм грудничка особенно подвержен грибковому тонзиллиту вследствие несформировавшейся иммунной системы. У детей старше 3 лет недуг может развиться из-за длительного приёма антибиотиков. Родителям важно заметить первые признаки заболевания и своевременно обратиться к врачу.

  • рtбёнка беспокоят боли в горле, поэтому он отказывается от пищи и становится плаксивым;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • при осмотре горла ребёнка на слизистых заметен белый налёт;
  • у кормящей матери на сосках возможно появление молочницы.

Только ранняя диагностика позволит выявить истинный характер заболевания и провести успешный курс терапии ребёнка. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением детей. Грибковая ангина опасна своими осложнениями, в запущенной стадии могут развиться менингит, миокардит, отит.

При грудном вскармливании происходит взаимное заражение матери и ребёнка, поэтому врачи рекомендуют прекратить его, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Заболевание лечится одновременно у мамы и малыша.

Поскольку не все лекарственные препараты подходят для маленького ребёнка, лечение проводится под строгим контролем врача. Только специалист может назначить курс терапии в зависимости от веса и возраста малыша.

Детские препараты

Обычно для лечения у детей грибкового тонзиллита врачи назначают Нистатин. Основная рекомендация для ребёнка постарше – это полоскание горла антисептиками:

  • Мирамистин – отлично зарекомендовал себя в борьбе с кандидозной ангиной;
  • Хлоргексидин – известен как хорошее средство против бактерий;
  • Декаметоксин – борется с грибками и бактериями в полости рта;
  • Фарингосепт – один из лучших антисептиков для лечения поражения горла;
  • Амилметакрезол – воздействует на большинство известных бактерий и грибков.

Одним из главных пунктов при лечении кандидоза полости рта у детей является правильное питание. Специалисты советуют ввести в меню ребёнка больше белковой пищи, а продукты с повышенным содержанием углеводом исключить, ограничить потребление сладкого.

Врачи не рекомендуют солёную и острую пищу, а также слишком горячие и холодные блюда, плохо влияющие на состояние миндалин горла. Очень важно укрепить иммунитет ребёнка, в этом помогут витамины В, С и К.

  • витамин К – содержится в листьях шпината, брюссельской и цветной капусте, яйцах, свиной печени, молочных продуктах;
  • витамин В – присутствует в рисе, орехах, в молоке, в рыбе, фруктах;
  • витамин С – содержится в цитрусовых, щавеле, землянике, болгарском перце, петрушке, яблоках, крыжовнике.

При регулярном употреблении этих продуктов, особенно в зимнее время, можно не допустить болезни ребёнка совсем или устранить её с минимальными отрицательными последствиями.

Грибковая ангина требует особого внимания и подхода в лечении детей. Течение заболевания должно контролироваться лечащим врачом. Нужно подчеркнуть, что несвоевременное обращение к медицинскому специалисту или запущенность заболевания часто приводят к переходу грибкового тонзиллита в хроническую форму, в результате чего могут наблюдаться различные осложнения.

Лечение грибковой ангины у детей, прежде всего, состоит в устранении главной причины заболевания, а также соблюдении правил сбалансированного питания. Так, в ежедневном рационе ребенка обязательно должны присутствовать свежие фрукты, ягоды, овощи, а также натуральная пища, богатая белком и витаминами.

Лечение включает в себя медикаментозную терапию – прием современных противогрибковых средств курсами от 10 до 14 дней. Чаще всего с этой целью применяется Нистатин: дозировка препарата для детей от рождения до 1 года составляет 125 000 Ед, от 1 до 5-ти лет – 250 000 Ед, свыше 13-ти лет – 500 000 Ед.

Естественно, каждый случай индивидуален, поэтому препараты для лечения грибковой ангины у ребенка, а также дозировку лекарств назначает врач. При тяжелой степени заболевания могут понадобиться несколько курсов интенсивного лечения.

Кроме приема противогрибковых препаратов, в лечении кадидозной ангины у детей применяются антисептические растворы, из которых можно выделить Гивалекс, Гексорал и Тантум Верде, а также соляной раствор и перекись.

Кроме того, из народных средств, обладающих выраженными противомикробными свойствами, используются настои лекарственных растений – календулы, чистотела, шалфея или ромашки. Положительный лечебный результат дают ежедневные полоскания горла раствором сока лимона либо фруктового уксуса, т.к. грибок быстрее всего гибнет в «кислой» среде.

Скарлатину чаще всего диагностируют у пациентов детского возраста. Терапия начинается с тщательной дифференциальной диагностики. Это связано с тем, что для борьбы с возбудителем требуются антибактериальные и противомикробные средства.

Антибиотики при скарлатине у детей необходимы для:

  • Снижения риска развития осложнения.
  • Снижения болезненной симптоматики расстройства.
  • Уменьшения заразности больного по отношению к окружающим.

Без правильно подобного лекарства, болезнь может привести к тяжелым осложнениям. Риск их развития связан с токсинами, которые выделяет стрептококк. Они вызывают симптомы общей интоксикации организма и провоцируют патологические изменения внутренних органов.

В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях с изоляцией ребенка от других домочадцев. Для борьбы со скарлатиной могут быть назначены такие препараты:

  1. Бисептол-240

Бактериостатическое средство с высокой бактерицидной активностью в отношении грамположительных и грамположительных микроорганизмов, бактерий. Бактерицидный эффект основан на блокирующем действии активного компонента – бактрима, на метаболизм бактерий.

Еще одно действующее вещество – сульфаметоксазол, разрушает биосинтез вредоносных микроорганизмов. Лекарство эффективно в отношении стрептококков, стафилококков, брюшного тифа, протея, пневмококков, кишечной и синегнойной палочки, микобактерий туберкулеза.

  • Показания к применению: инфекции дыхательных путей, скарлатина, цистит, хронический пиелонефрит, абсцесс легкого, пневмония, пиелит, гонококковый уретрит. Инфекции желудочно-кишечного тракта, различные хирургические инфекции, эмпиема плевры, неосложненная гонорея.
  • Способ применения: для пациентов старше 12 лет назначают по 4 таблетки в день или по 8 мерных ложек сиропа. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 6 таблеток. Для больных младше 12 лет, Бисептол назначают в форме сиропа. Его суточная дозировка 15 мл 2 раза в день. При тяжелых инфекциях дозу можно увеличить в ½ раза.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, различные аллергические реакции, патологические симптомы со стороны почек, снижение уровня лейкоцитов в крови, резкое снижение гранулоцитов в крови.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, поражения кроветворной системы, заболевания почек и печени, беременность. Лекарство не назначают новорожденным и недоношенным детям. С особой осторожностью используют для терапии пациентов раннего возраста, поэтому во время лечения необходимо контролировать картину крови.
  1. Метронидазол

Противомикробный и противопротозойный медикамент, производное 5-нитроимидазола. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе и стрептококков.

  • Показания к применению: протозойные инфекции, заболевания вызываемые стрептококками, бактериальный эндокардит, сепсис, пневмония, абсцесс и эмпиема легких, инфекции брюшной полости, поражения костей и суставов, инфекции центральной нервной системы, менингит, абсцесс головного мозга, псевдомембранозный колит. Подходит для профилактики послеоперационных осложнений.
  • Способ применения зависит от формы выпуска препарата. Метронидазол доступен в виде порошка для приготовления раствора, суспензии, таблеток и раствора для инфузий. Детям назначают суспензию или таблетки для перорального применения. Дозировка зависит от веса ребенка и тяжести заболевания, поэтому назначается врачом, индивидуально для каждого больного.
  • Побочные действия: различные нарушения со стороны пищеварительной системы (диарея, тошнота, рвота, снижение аппетита, стоматит), головокружения, нарушение координации движений, повышенная слабость, сонливость, судороги, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к действующим веществам препарата, органические поражения ЦНС, лейкопения, печеночная недостаточность, беременность.
  1. Трихопол

Противомикробные таблетки, применяемые в комплексном лечении скарлатины у детей. Содержат действующее вещество метронидазол, которое активно в отношении простейших, аэробов и анаэробов. После приема внутрь быстро всасывается в пищеварительном тракте, достигая максимальной концентрации через 1,5-3 часа. Равномерно распределяется по организму, попадает в желчь, слюну и другие жидкости.

  • Показания к применению: трихомониаз, лямблиоз, инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, хирургические инфекции. Таблетки принимают по 125 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от эффективности терапии в первые дни приема медикамента.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, металлические привкус во рту, головные боли, головокружение, уменьшение количества кровяных телец, различные аллергические реакции, изменение цвета мочи.
  • Противопоказания: возраст пациентов младше 6 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, первый триместр беременности и лактация.
  • В случае передозировки возможны приступы тошноты и рвота, судороги, атаксия. Лечение направлено на выведение медикамента из организма, возможен гемодиализ.
  1. Азитрал

Противомикробное лекарственное средство из группы макролидов. Действующее вещество – азитромицин (подгруппа азалидов). Азитромицин – это антибиотическое средство широкого спектра действия, с выраженными бактерицидными свойствами.

Механизм его действия основан на взаимодействии с рибосомной 50S-субъединицей бактерий и угнетении РНК-зависимого синтеза белком. К действию медикамента чувствительны грамотрицательные и грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы.

  • Показания к применению: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Инфекционные поражения нижних дыхательных путей (ангина, синусит, бронхит, отит), скарлатина, фолликулит, инфицированные дерматиты, уретрит, простатит, дифтерия, кишечные инфекционные поражения.
  • Способ применения и дозировка определяются лечащим врачом. Для пациентов младше 16 лет, дозировка и длительность терапии зависят от массы тела и чувствительности к лекарству. В случае передозировки возможны приступы тошноты и рвоты, нарушения стула, снижение слуха. Специфического антидота нет, поэтому показана симптоматическая терапия.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, снижение аппетита, метеоризм, повышенное сердцебиение, нарушение сна и бодрствования, головные боли и головокружение, повышенная раздражительность, кожные аллергические реакции, светочувствительность. Если используются инфузии, то в месте инъекции возможно развитие воспалительной реакции.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболевания почек и печени, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, нарушения электролитного баланса, беременность и лактация.
  1. Эритромицин

Признаки и лечение грибковой ангины у взрослых и детей

Скарлатина у пациентов взрослого возраста возникает редко. Болезнь очень заразна, ее вызывает токсин стрептококка erythrogenic exotoxin. Когда бактерии начинают выпускать свои токсины, на теле пациента появляется розово-красная сыпь. Выделяют такие формы заболевания:

  1. Фарингеальная – заражение через слизистую оболочку ротоглотки.
  2. Экстрафарингеальная – заражение через раневую поверхность.

Обе разновидности могут иметь как типичный, так и атипичный характер. В первом случае наблюдается легкое или среднетяжелое течение. Во втором, болезнь принимает септический, токсический или комбинированный вариант. При этом атипичная форма может иметь субклиническое и рудиментарное течение.

Признаки скарлатины у взрослых появляются через 1-4 дня после инфицирования. Возникают острые воспалительные реакции: красное горло, лихорадочное состояние, повышенная температура тела, озноб, сыпь на коже.

Антибиотики при скарлатине у взрослых направлены на борьбу с вредоносными микроорганизмами. Рассмотрим самые эффективные препараты:

  1. Флемоклав Солютаб

Антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Действующее вещество – амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. Активный компонент разрушает целость бактериальной оболочки, вызывая гибель бактерии.

  • Показания к применению: инфекционные заболевания разной локализации и степени тяжести, вызванные чувствительной к препарату микрофлорой. Чаще всего таблетки назначают при инфекционных поражениях кожи и мягких тканей, органов мочеполовой системы, дыхательных путей. Препарат эффективен при сепсисе, остеомиелите, перитоните, различных послеоперационных инфекциях.
  • Способ применения: таблетки принимают перорально, проглатывая или растворяя в стакане воды. Для снижения риска развития побочных эффектов и достижения максимального терапевтического эффекта, препарат рекомендуется принимать через равные промежутки времени. Курс лечения не должен превышать 3-10 дней. Рекомендуемая при скарлатине дозировка – 500 мг 3 раза в сутки.
  • Побочные действия: боли и дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта, изменение цвета зубной эмали, тошнота и рвота, нарушения стула, сухость слизистой оболочки ротовой полости, изменение вкусовых ощущений. Также могут возникать головные боли и головокружение, повышение уровня печеночных ферментов, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, различные нарушения функции печени, заболевания пищеварительного тракта с хронической диареей и рвотой. Препарат не используется для детей весом меньше 13 кг. С особой осторожностью назначается для больных с бронхиальной астмой и нарушениями функции почек.
  • Передозировка проявляется более выраженными побочными реакциями. Специфического антидота нет, поэтому для лечения показана симптоматическая терапия, прием энтеросорбентов и промывание желудка.
  1. Бензатин пенициллина-G

Лекарственное средство бензилпенициллина длительного действия. Обладает бактерицидным действием в отношении стрептококков, трепонем и не продуцирующих пенициллиназу стафилококков. Выпускается в виде сухого вещества во флаконах, в комплекте со специальным растворителем.

  • Показания к применению: острый тонзиллит, скарлатина, рожистое воспаление, профилактика инфекционных осложнений после удаления миндалин и зубов, сифилис, обострение ревматизма. При скарлатине у пациентов старше 12 лет, назначают по 0,6 млн. ЕД каждые три дня. Возможна дозировка по 1,2 млн. ЕД каждые 2-4 недели или по 1-2 инъекции по 1,2 млн. ЕД 1 раз в 7 дней.
  • Побочные действия: различные аллергические реакции, резкое повышение температуры тела, боли в суставах, стоматит, глоссит. При длительном применении лекарства возможно развитие суперинфекции.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда. С особой осторожностью лекарство назначают при непереносимости цефалоспоринов и склонности к аллергическим реакциям.
  1. Пенициллин-V

Антибиотическое средство из группы природных пенициллинов. Имеет несколько форм выпуска: таблетки, сироп, раствор для приема внутрь и гранулят для приготовления раствора. Бактериолитик активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, коков, спирохет, коринебактерий. Не влияет на микобактерии туберкулеза, вирусы, амебы и риккетсии, кислотоустойчив.

  • Показания к приему: различные бактериальные инфекции, бронхит, скарлатина, пневмония, отит, гонорея, сифилис, гнойные поражения кожи и мягких тканей и другие заболевания, вызванные чувствительными к медикаменту микроорганизмами.
  • Дозировка зависит от формы выпуска препарата и тяжести течения заболевания. При среднетяжелом течении инфекции, для взрослых и детей старше 10 лет назначают по 3 млн. ЕД 3 раза в день. При тяжелом течении заболевания, дозировка может быть увеличена до 6-9 млн. ЕД в сутки. Длительность терапии определяет лечащий врач.
  • Побочные эффекты: различные аллергические реакции, боли в суставах, лихорадка, раздражение слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Лекарство противопоказано при непереносимости пенициллинов, при стоматите и фарингите.
  1. Пенициллин

Антибиотик, продукт жизнедеятельность плесневого грибка. Обладает широким спектром бактерицидного и бактериостатического действия. Уничтожает стрептококки, пневмококки, гонококки, менингококки, сибирскую язву, некоторые штаммы патогенных стафилококков и протея.

  • Показания к применению: стрептококковый сепсис, обширные и глубоко локализованные инфекционные процессы, ранения и ожоги. Используется при рожистом воспалении, скарлатине, гонорее, сифилисе, сикозе, фурункулезе, воспалительных поражениях ушей и глаз.
  • Способ применения, как и дозировка, зависят от формы выпуска лекарства. Пенициллин может использоваться подкожно, внутривенно, сублингвально, перорально, для ингаляций, полосканий и даже промываний.
  • Побочные явления: различные аллергические реакции, фарингит, астматический бронхит, стоматит, приступы тошноты и рвоты, нарушения стула. Лечение симптоматическое. В случае передозировки побочные реакции имеют большую выраженность.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллину, крапивница, сенная лихорадка, бронхиальная астма, различные аллергические заболевания.
  1. Клиндамицин

Антимикробное средство, по химической структуре и механизму действия схожее с линкомицином, но в 10 раз эффективнее. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных инфекционных возбудителей.

Применяется при инфекционных поражениях дыхательных путей, кожи, костей, суставов, мягких тканей, органов брюшной полости. Доза и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя инфекции к препарату, поэтому назначаются врачом.

Молочница довольно неприятное заболевание, которое может поражать абсолютно все слизистые. И, хотя чаще всего оно поражает половые органы мужчин и женщин, встречаются случаи, когда это заболевание начинает развиваться во рту и даже в кишечнике и желудке.

Как правило, на начальной стадии человек даже не подозревает что у него есть какие-то проблемы. Но по мере того как количество грибка кандида в организме увеличивается, больной начинает чувствовать очень сильный зуд, который сопровождается белым (творожистым) налетом на пораженных слизистых.

Рекомендации по применению:

  • Таблетки — по 100-150 мг одноразово раз в сутки, на протяжении 3 дней
  • Свечи — по 1 свече на ночь, на протяжении 5 дней
  • Мазь — наносить тонким слоем 2-3 раза в день на протяжении недели

Рекомендации по применению препарата:

  • Дети — 50 мг одноразово раз в неделю на протяжении 1-3 месяцев
  • Взрослые — по 150 мг одноразово раз в неделю на протяжении 3-6 месяцев

Внутренний прием препарата можно усиливать еще внешним воздействием. В случае если вы купите мазь с Флуконазолом и будете 2 раза в день втирать его в ногтевую пластину, то выздоровление наступит более быстро.

  • Дети — 10-50 мг в сутки на протяжении недели
  • Взрослые — 50-100 мг в сутки на протяжении 2 недель

В полости рта здорового человека обитают различные микроорганизмы. При нормальной работе иммунной системы эта условно-патогенная микрофлора никак себя не проявляет. Однако во время ослабления иммунитета некоторые бактерии начинают быстро размножаться, нарушать баланс микрофлоры, из-за чего развивается инфекционный процесс.

Из-за некачественного или несвоевременного лечебного процесса возникает хронический кандидоз небных миндалин. Нарушение баланса микрофлоры происходит из-за таких факторов, как:

  • некачественное питание;
  • усиленные диеты;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • наличие различных воспалений;
  • сбои в деятельности иммунной системы;
  • хронические заболевания миндалин, полости рта и слизистой горла;
  • долгое применение антибиотиков;
  • наличие сахарного диабета, онкологических патологий или иммунодефицита.

Грибковая ангина у детей образуется чаще, чем у взрослых из-за несформировавшейся иммунной системы. Часто заражение происходит уже незадолго после рождения ребенка, во время первого его контакта с грибковыми микроорганизмами.

В отличие от вирусного или бактериального острого тонзиллита, заболевание сначала протекает бессимптомно, из-за чего больной даже не догадывается о наличии у себя такой патологии. По мере развития ангины пациент начинает страдать от таких симптомов:

  • острых болевых ощущений при глотании, отдающих в ухо;
  • наличия желтоватого или творожистого налета на языке, горле, миндалинах, небе, при снятии которого на слизистой образуются кровоточащие язвочки;
  • першения и раздражения в горле;
  • неприятного запаха изо рта;
  • вкусовых нарушений;
  • слабости, головной боли;
  • мышечных болей;
  • повышенной температуры;
  • слабого увеличения лимфоузлов.

Можно ли и как применять Флуконазол при беременности на ранних сроках и в течение всей беременности?

Так как данный препарат хорошо всасывается в кровоток и легко преодолевает плацентарный барьер, то принимать его женщинам в интересном положении не рекомендуется. Практически все врачи говорят о том, что в 1 триместре беременности принимать его нельзя ни под каким предлогом.

Так как в этот период начинают формирование все органы и системы человека, то такой сильный препарат может спровоцировать различные патологии. Что касается 2 триместра, то и в этот период Флуконазол употреблять нежелательно.

Единственным исключением из правил является ситуация, когда ни один из противогрибковых препаратов не помогает избавиться от проблемы. Правда и в этом случае есть одно но. Препарат надо принимать в минимальных дозах (50 мг в сутки) и не более одной недели.

В 3 триместре препарат принимать можно, но тоже без особого фанатизма. Лечащий врач сам должен подобрать дозу и решить какое время будет длиться терапия. Как правило, в последние месяцы беременности женщинам позволяют увеличить суточную дозу лекарства до 100 мг в день.

Грибковый тонзиллит симптомы

Грибковая ангина фото

Большинство опытных отоларингологов могут отличить грибковый тонзиллит у детей и взрослых по внешнему виду слизистой горла. На небе и миндалинах появляется одновременно большое количество мелких белых пятнышек.

Они могут покрывать практически всю внутреннюю поверхность глотки, гланды и заднюю стенку. При преобладании кандидозного возбудителя этот налет имеет белый молочный оттенок. Если грибки относятся к плесневелым, он приобретает зеленоватый цвет.

Другими характерными симптомами являются:

  • неприятный кисловатый запах изо рта;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • чувство комка в горле, першение;
  • слабость организма;
  • нарушение вкусовых восприятий;
  • увеличение лимфатических узлов на шее.

Грибковый тонзиллит в запущенной форме

Острый период при микозе продолжается от 7 до 10 дней. Для него характерно повышение температуры, снижение аппетита и общее ухудшение самочувствия. Если пациент занимается самолечением или неправильно подобрана терапия, тонзилломикоз перерастает в хроническую форму. Она характеризуется постоянной сменой полного покоя и резкого рецидива, особенно после простуды.

Если заболевание поражает организм грудничка на фоне молочницы, ребенок становится беспокойным, отказывается от питья или бутылочки, тревожно спит. Родителям сложно понять причину резкой перемены. А при кормлении грудью грибок постоянно передается от матери к малышу. Подсказкой может стать шелушение на молочной железе, зуд или покраснение.

Болезнь у взрослых людей может протекать практически бессимптомно. Больной может не чувствовать выраженной боли в горле, нет резкого повышения температуры. Этим грибковый тонзиллит отличается, например, от стрептококковой ангины, которая развивается молниеносно в течение нескольких часов и сопровождается высокой температурой (38 — 40°С).

Очень важно выявить поражение глотки на ранней стадии, чтобы не получить серьёзных осложнений и назначить должное лечение пациента. Больной может чувствовать першение в горле и лёгкую боль при глотании, иногда отмечается общее недомогание и слабость, сопровождающаяся головной болью.

Несмотря на стёртый характер симптомов, выявить воспалительные процессы у взрослого можно по следующим признакам:

  • творожистый налёт на миндалинах беловатого цвета;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • наблюдается сухость и першение в горле, боли в мышцах;
  • у больного незначительно повышается температура (не более 38°С);
  • понижается функциональность вкусовых рецепторов.

Грибковому тонзиллиту чаще подвержены маленькие дети. Это объясняется ещё не окрепшей иммунной системой ребёнка. Заболевание обнаруживается по типичным признакам:

  • покрасневшие и отёкшие миндалины с белым творожистым налётом;
  • нарушение сна и аппетита;
  • плохое настроение, капризность, раздражительность;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.

При обнаружении любых признаков грибкового тонзиллита у ребёнка важно вовремя назначить лечение. В противном случае грибковая инфекция может распространиться на всю ротовую полость и даже попасть в пищевод.

  1. не сильная, терпимая боль в горле;
  2. субфебрильная температура;
  3. головная боль, ощущение «тяжелой головы»;
  4. у детей часто наблюдается такой симптом интоксикаци, как тошнота.

У детей симптомы подкрепляются капризностью, беспричинным плачем, отказом от приема пищи, трудностями со сном, внешний вид у ребенка утомленный.

При осмотре горла видны следующие симптомы в виде увеличенных миндалин, красного цвета с белым (желтоватым, сероватым), как бы, творожистым налетом. Если при касании к миндалине из нее проступает кровь, это значит, что грибковое поражение довольно глубокое.

Не будучи врачом, симптомы грибкового поражения миндалин довольно легко перепутать с гнойной ангиной. Однако, существует не большое количество, но весомых отличий в симптомах, по которым определяют кандидоз миндалин:

  1. налет не только на миндалинах, а и на язычке и мягком небе;
  2. при тяжелых случая – поражена вся ротовая полость и глотка, вплоть до пищевода.

На начальных стадиях, во время инкубационного периода, практически нет никаких проявлений. Прогрессируя, грибковый тонзиллит вызывает следующие симптомы:

  • образование налета разной консистенции и цвета в области миндалин, горла, языка, десен и щеках;
  • боль при глотании;
  • характерный запах из ротовой полости;
  • потеря вкусовых качеств;
  • общая слабость;
  • незначительное повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов.

Срок течения заболевания, при соответствующем лечении длится 7-10 дней. В случае неадекватной терапии или ее отсутствия, грибок может распространится на органы пищеварительного тракта.

Если болеют дети, можно заметить потерю аппетита, постоянный плач. Инфекция может передаваться при кормлении как матери, так и ребенку.

Диагностика

Любая ангина может привести к осложнениям, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к отоларингологу. Он определяет необходимые исследования и анализы, которые помогут выявить основной возбудитель и подобрать противогрибковое средство.

После предварительного осмотра через ларингоскоп берется соскоб налета на миндалинах и гортани. Дополнительно проводится:

  • высевание материала на определение микоза;
  • микроскопическое исследование.

Основное отличие от обычной ангины – быстрое распространение белесого налета по всей ротовой полости, включая миндалины и глотку, которое не характерно для бактериальной формы.

Для постановки правильного диагноза пациенту необходимо пройти медицинское обследование. Первичный осмотр у врача предполагает исследование горла больного. При грибковой ангине белый творожистый налёт легко снимается шпателем, его нетрудно отличить от гноя при бактериальной ангине.

Для постановки диагноза врачу нужно собрать как можно больше информации:

  • когда у больного появились первые симптомы недуга;
  • наличие хронических заболеваний;
  • применял ли больной антибиотики в последнее время.

Всё это делается для определения первопричины болезни. Ведь лечение грибкового тонзиллита часто зависит от сопутствующих заболеваний пациента, а так же от принимаемых им лекарственных препаратов. После полного сбора анамнеза врач назначит исследования:

  • мазок из зева больного для определения грибка-возбудителя;
  • проводится биохимический анализ крови – чтобы исключить наличие бактериальных носителей;
  • производится посев возбудителя на питательную среду.

Эти меры позволят исключить другие заболевания, схожие по симптоматике с грибковым тонзиллитом, такие как скарлатина, дифтерия, герпесный стоматит. Врач сможет назначить пациенту правильное лечение.

В большинстве случаев поставить диагноз можно по внешнему виду горла.

Для врача творожистые хлопья на слизистых оболочках гланд прекрасно отличимы от гноя в лакунах миндалин. А также от проявлений герпетического стоматита и фарингомикоза.

Для точной диагностики проводят лабораторные исследования. Берут пробу налёта и исследуют ее с помощью микроскопа.

Проводят анализ мазка методом ПЦР, дающий возможность точно установить разновидность грибка.

Следует также собрать анамнез. Если больной использовал антибиотики, либо стероиды, это могло стать причиной начала болезни.

Диагностике грибковой ангины помогают анализы крови, дающие возможность установить, имеется ли в организме воспалительный процесс. Отсутствии повышения маркеров бактериального воспаления помогает дифференцировать природу заболевания.

Помимо гнойной стрептококковой ангины и фарингомикоза, грибковую патологию следует дифференцировать от других недугов. А именно:

  • скарлатины;
  • хронической формы стрептококкового тонзиллита;
  • дифтерии;
  • герпесного стоматита;
  • сифилиса;
  • инфекционного мононуклеоза.

После первичного осмотра производится фарингоскопия. Затем требуется лабораторная диагностика, а именно исследование бактериального посева и крови. Грибковая ангина отличается от иных типов тем, что температура не повышается до критических пределов, а налет быстро распространяется по всему рту.

Дополнительного аппаратного обследования не требуется (только в случае патологий), обычного исследования налета под микроскопом достаточно для определения вида бактерии и необходимых медикаментов.

Грибковая ангина и ее лечение

Кандид раствор при молочнице

Комплексный подход к лечению грибкового тонзиллита направлен на восстановление баланса здоровой микрофлоры и укрепление иммунной системы. Основой становится применение специальных антимикотиков: Флуконазола или Нистатина.

В план лечения обязательно включаются следующие процедуры:

  • прием иммуностимуляторов;
  • обработка зараженной слизистой горла противовоспалительными спреями (Гексоралом или Хлорфилиптом);
  • снятие налета с помощью противогрибковых растворов Кандида, Ливарона или Клотримазола;
  • облучение зоны образования грибкового тонзиллита ультрафиолетом;
  • дополнительный прием антибиотиков (при необходимости).

Пациенту обязательно рекомендовано принимать комплексный витаминный состав, сбалансировать питание и отказаться от своих вредных привычек. При лечении грудничков обязательно требуется обследование матери.

Детские препараты

Поскольку болезнь прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета, больной должен пересмотреть свой рацион. Практические советы включают в себя такие аспекты:

  • рекомендуется употреблять как можно больше жидкостей;
  • следует отказаться от сладостей, так как это идеальная среда для жизни грибков;
  • исключить из рациона продукты, содержащие кофеин, соевые и дрожжевые ингредиенты;
  • больному важно включить в меню свежие овощи и фрукты;
  • соблюдать высокобелковую диету.

Очень полезно употреблять детям и взрослым кисломолочные продукты, пить морсы, отвар шиповника и чай с лимоном, но только без сахара.

Грибковая ангина острого течения, при своевременной диагностике, хорошо поддается лечению и не переходит в хроническую стадию. Единственное исключение – параллельно проходящие заболевания или их же медикаментозное лечение, которые снижают уровень иммунной системы.

Основные препараты лечения взрослых и детей – противогрибковые, местного или системного действия. Самыми популярными являются Итраконазол, Флуконазол, Нистатин.

Итраконазол – самый эффективный препарат этой линейки, принимают его после еды, в случае таблетированной формы выпуска, и натощак, если было принято решение лечить кандидоз порошком для приготовления раствора.

Лечить детей Итраконазолом официально не разрешено, но на практике, препарат все-таки назначают для лечения ребенка в тяжелых случаях поражения в индивидуальной дозировке.

Однако, стоит быть внимательным при приеме противогрибковых средств, они довольно сильны и не щадят желудочно-кишечный тракт.

Также подкрепляется лечение местными антисептиками для полоскания и орошения горла. Подойдут:

  • Ингалипт, СтопАнгин, Орасепт спреи;
  • Фарингосепт, Лизак таблетки;
  • Хлоргексидин, Хлорофиллипт для полоскания ротовой полости и горла.

Лечить детей из предоставленных препаратов, оптимально Ингалиптом. Его использование разрешается при лечении ребенка от 1 года.

Для стабилизации микрофлоры больному назначается курс пробиотиков и корректируется рацион питания таким образом, чтобы грибки не имели «почвы» для развития, т.е. убирается сладкое и, непосредственно, сам сахар.

Грибковая ангина требует особого подхода в лечении. Прежде всего, следует отменить антибиотики, которые вызвали дисбактериоз. При длительном приеме антибактериальных препаратов с целью профилактики грибкового тонзиллита необходимо одновременное назначение в профилактических дозировках нистатина либо флюконазола.

Лечение грибковой ангины состоит из таких этапов:

  • прием антисептических противогрибковых препаратов («Мирамистин», «Гексорал»);
  • орошение горла раствором иодинола, повидон йода или хинозола;
  • обработка пораженных участков йодинолом, 5 % раствором нитрата серебра, раствором Люголя, или 2 % метиленовым синим или 2 % генциановым фиолетовым;
  • употребление в больших дозах витаминов группы В и С;
  • прием иммуностимулирующих препаратов;
  • ультрафиолетовое облучение неба и миндалин.

Достаточно эффективным является лечение Итраконазолом ‒ противогрибковым средством, которое уничтожает грибок, тем самым предотвращая распространение опасной инфекции по всему организму. В тяжелых случаях при грибковой ангине применяется внутривенное введение препарата Флуконазол, а пациентам с запущенной стадией ВИЧ-инфекции может быть назначен такой сильнодействующий препарат, как Амфотерицин.

Из домашних средств можно использовать полоскание пораженного грибковой инфекцией горла разведенным раствором яблочного уксуса. Необходимо употреблять жидкость в больших количествах, включать в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи. Помогут облегчить боль в горле ингаляции и компрессы.

Для полоскания горла также можно применить настой из каланхоэ или прополиса. Чтобы такие полоскания дали желаемый эффект, необходимо проводить процедуры трижды в день в течение 5-ти дней. С этой целью можно также применять мед, смешанный с соком лимона и разбавленный теплой водой.

В качестве средства для полоскания пораженного горла используют отвар из лекарственных растений: зверобоя, череды, ромашки, травы хвоща, цветов трехцветной фиалки и цветов почек сосны. Ингредиенты смешать, залить кипятком и настоять в течение 2-3 часов.

Для того чтобы лечение грибковой ангины было эффективным, необходимо строго следовать рекомендациям врача. Грамотный подход медицинского специалиста является верным шагом на пути к быстрому выздоровлению.

Грибковая ангина чаще всего бывает вызвана приемом антибактериальных препаратов или кортикостероидов. Чтобы избавиться от данного заболевания, в первую очередь, следует скорректировать дозировку антибиотика, либо подобрать его аналог.

Может потребоваться и полная отмена антибактериального препарата. Для лечения грибкового тонзиллита нужно в комплексе применять общеукрепляющую терапию, витаминотерапию, а также иммунотерапию. В большинстве случаев используется промывание пораженных миндалин растворами антимикотических средств – нистатина, леворина или хинозола.

При обнаружении симптомов грибкового тонзиллита у многих возникает вопрос: «Чем лечить грибковую ангину?» Прежде всего, нужно следовать назначениям врача, а также использовать методы народной медицины, в частности, полоскания горла отварами лекарственных растений. Из других средств для домашнего лечения кандидозной ангины можно выделить:

  • Чеснок. Обладает природным антибактериальным свойством и выраженным противогрибковым действием. Можно употреблять в свежем виде или пить капсулы.
  • Йогурт (желательно натуральный, с пробиотиками). Способствует восстановлению нарушенной микрофлоры, тем самым снижая проявления грибковой инфекции.
  • Масло чайного дерева. Добавить несколько капель в стакан теплой воды и использовать для полоскания горла 2-3 раза в день по 2-3 минуты.

Чтобы не осложнить течение заболевания, рекомендуется отказаться от сладостей (конфет, пирожных, мороженого) и сахара, поскольку он способствует еще большему размножению грибка Candida Albicans. По мнению некоторых медицинских специалистов, при кандидозной ангине нужно ограничить употребление дрожжевых и соевых продуктов, яиц, арахисового масла, кофеинсодержащих напитков, а также продуктов с содержанием большого количества вредных пищевых добавок.

Пища, прежде всего, должна быть сбалансированной, но строгих диетических ограничений придерживаться не стоит. Если, несмотря на соответствующую терапию, грибковая ангина перешла в затяжную и рецидивирующую стадию, применяется хирургическое лечение.

Лечение грибковой ангины принципиально отчитается от терапии всех прочих видов тонзиллита.

  1. Первое и главное – выявление причины снижения иммунитета. Следует устранить фактор, препятствующий нормальной работе иммунной системы. Или хотя бы значительно уменьшить его влияние. Иначе лечебные мероприятия будут малоэффективны.
  2. Так если молочница на гландах возникла из-за приема антибиотиков, до тех пор, пока не будет прекращено использование этих препаратов, лечение не даст положительного результата. Если приём антибиотиков не может быть прерван, то лечение кандидозной ангины следует начинать после его окончания. Если же острой необходимости в приёме препаратов нет, то лучше полностью прекратить их прием, и начинать лечить миндалины.
  3. Точно так же обстоят дела и с использованием глюкокортикоидных средств, которые оказывают угнетающее действие на иммунитет.
  4. Сильным провоцирующим фактором для развития тонзиллокандидоза является курение и обилие в рационе сладких продуктов. По возможности, и от того, и от другого следует отказаться.
  5. Нельзя пренебрегать санитарными правилами в отношении полости рта. Поэтому надо не только чистить зубы дважды в сутки и ополаскивать слизистую полости рта после еды, но и провести стоматологическую санацию.
  6. При появлении кандидозной ангины у грудного ребенка надо постараться сделать так, чтобы он кричал как можно реже.
  7. Надлежит потреблять достаточное количество витаминов и белков. Нельзя применять строгие диеты.
  8. Надо сделать все возможное для нормализации деятельности иммунной системы, если она была нарушена другим заболеванием.
  9. Предоставить больному удовлетворительные условия микроклимата: влажность воздуха в помещении должна составлять около 50 – 60%.

Все эти меры должны быть приняты при лечении грибковой ангины независимо от степени тяжести заболевания и его проявлений.

При бессимптомном протекании, когда кроме высыпания в горле в виде белых творожистых хлопьев никаких внешних проявлений не имеется, можно попробовать просто устранить основную причину. Нередко таким образом удается нормализовать соотношение количества бактерий и грибков в ротовой полости.

Налет на миндалинах начинает постепенно уменьшаться. И через несколько дней (около недели) больной выздоравливает.

Местная терапия

Обычно местное лечение грибковой ангины связано с полосканием горла специальными противогрибковыми препаратами (Хинозолом, Нистатином, Леворином).

Терапия кандидозного тонзиллита

Важной частью лечения воспалительных процессов в горле является устранение причин болезни. В зависимости от конкретного случая врач может рекомендовать пациенту следующие мероприятия:

  • отказ от приёма антибиотиков – именно они вызывают снижение иммунитета у взрослых и детей;
  • больному по возможности следует прекратить курение;
  • пациенту показано максимально убрать из рациона сладкое;
  • строгое соблюдение гигиены полости рта – чистить зубы не менее 2 раз в день, полоскать рот до и после приёма пищи;
  • больной должен прекратить соблюдение всевозможных строгих диет.

Врач может назначить приём противогрибковых препаратов как внутрь, так и непосредственно на поражённые участки зева. Лечение грибкового тонзиллита обычно включает ряд процедур:

  1. Приём антимикотических средств – подавляют жизнедеятельность дрожжеподобных грибков. Среди них можно назвать самые известные: Флуконазол, Нистатин, Хинозол, Итраконазол.
  2. Обязательно полоскание горла, орошение или смазывание антисептическими растворами, такими как Фурацилин, Мирамистин, Хлорфилипт, Йодинол, Гексорал, Хлоргексидин.
  3. Возможно назначение физиотерапевтического лечения, например, облучения горла ультрафиолетом.
  4. Больному рекомендуется употребление витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов: Рибомунила, Тималина, Бронхомунала, Интерферона.

После выздоровления пациенту показан курс пробиотиков, что позволит сформировать здоровую микрофлору и не допустить рецидивов болезни в дальнейшем.

В качестве дополнения к прописанному курсу лечения больной может воспользоваться рецептами народной медицины. Поскольку грибки не выживают в кислой среде, будет актуально полоскание горла различными средствами:

  • слабым раствором яблочного уксуса;
  • лимонным соком с мёдом, разведённым в тёплой воде;
  • маслом чайного дерева: несколько капель на стакан воды;
  • настойками на травах – с ромашкой, календулой, чистотелом, шалфеем, каланхое;
  • раствором фурацилина;
  • слабым раствором соды: 1 чайная ложка на стакан воды.

Взрослым можно разжёвывать по зубчику чеснока 2-3 в день, поскольку это растение обладает отличным антисептическим действием. Неплохим подспорьем в лечении кандидоза полости рта будут ингаляции с эфирными маслами масла чайного дерева, пихты и эвкалипта.

Для ингаляции в кастрюлю с горячей водой добавляют несколько капель масла и дышат, накрывшись полотенцем. Желательно проводить процедуру перед сном в течение 10-15 минут. В дополнении к вышеописанным методам больной может использовать компрессы.

Рецепт 1. Берут натуральную ткань и опускают в слабый спиртовой настой. Хорошенько отжав, ткань прикладывают к горлу, сверху покрывают пищевой плёнкой и слоем ваты, фиксируют шарфом. Уже спустя 30 минут больной чувствует тепло и исчезновение боли.

Рецепт 2. Проваривают лист капусты, смазывают мёдом и накладывают на горло, сверху укутывают компресс тёплым шарфом, оставляют на ночь.

Рецепт 3. Запекают в духовке большую луковицу, после охлаждения разрезают на две части и прикладывают к горлу, фиксируют хлопчатобумажной тканью.

Важно помнить, что все народные методы являются дополнением к основной терапии, прописанной врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься только самолечением грибкового тонзиллита. Только грамотные действия и строгое следование советам специалиста дадут положительные результаты в лечении болезни.

Антибиотики при скарлатине у детей

  1. Бисептол-240
  1. Метронидазол
  1. Трихопол
  1. Азитрал
  1. Эритромицин
  • Показания к применению: пневмония, пневмоплеврит, бронхоэктатическая болезнь и другие поражения легких, септические состояния, рожистое воспаление, перитонит, отит, скарлатина, мастит. Средство проникает во все ткани и жидкости организма.
  • Способ применения: для пациентов младше 14 лет назначают по 20-40 мг/кг в сутки, разделенных на 4 приема. Для больных старше 14 лет и взрослых по 250 мг через каждые 4-6 часов. Лекарство рекомендуется принимать за 1-1,5 часа до еды. Перед его использованием необходимо определить чувствительность микрофлоры, вызвавшей болезнь.
  • Побочные действия: тошнота, рота, нарушения стула. При длительном применении средства возможны нарушения функции печени, кожные аллергические реакции. Продолжительность использование препарата вызывает развитие устойчивости к нему вредоносными микроорганизмами.
  • Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени, аллергические реакции в анамнезе.
  1. Ципрофлоксацин

Антибактериальный препарат, который по спектру своего действия схож с фторхинолонами, но обладает более высокой активностью. Эффективен при внутреннем и парентеральном введении. При пероральном приеме быстро всасывается и распределяется по организму. Проникает во все ткани и биологические жидкости. Выводится с мочой, около 40% в неизменном виде.

  • Показания к применению: инфекционные поражения дыхательных путей, кожи, мягких тканей, суставов и костей, желудочно-кишечного тракта, мочевых путей. Эффективен при скарлатине, гнойно-воспалительных процессах, сепсисе и при лечении инфекций у онкобольных.
  • Способ применения: дозировку и курс лечения определяет лечащий врач, ориентируясь на возраст, вес и течение заболевания. Как правило, медикамент принимают по 125 мг два раза в сутки, длительность терапии не более 5-15 дней.
  • Побочные действия: Ципрофлоксацин переносится хорошо, но в редких случаях могут возникать аллергические реакции, отек лица и голосовых связок, головные боли и головокружение, нарушения сна, изменение картины крови, нарушения вкусовых ощущений и запаха, рвота, диарея.
  • Противопоказания: непереносимость хинолонов, эпилепсия, беременность. С особой осторожностью назначается для лечения детей младше 15 лет, при нарушениях функции почек.
  1. Ампиокс

Комбинированное средство антимикробного действия. Содержит два активных компонента: ампициллин и оксациллин. Действует на грамположительные (стрептококк, пневмококк, стафилококк) и грамотрицательные микроорганизмы.

  • Показания к применению: инфекции дыхательных путей и легких, ангина, воспаление желчных протоков, воспаление желчного пузыря и почечной лоханки, пиелонефрит, цистит, инфекции кожи и инфицированные раны. Может использоваться при тяжелом течении сепсиса, эндокардите, послеоперационных гнойных осложнениях.
  • Способ применения зависит от формы выпуска препарата. Ампиокс доступен для внутривенного, внутримышечного и перорального приема. Для детей младше 1 года назначают по 100-200 мг/кг, для малышей от 1-7 лет по 100 мг/кг в день, для пациентов от 7-14 лет по 50 мг/кг в сутки, для детей старше 14 лет показана взрослая дозировка. Курс лечение от 5-7 дней, но не более 3 недель.
  • Побочные действия: болезненность в месте инъекции и аллергические реакции, анафилактический шок, тошнота, рвота, диарея. Для лечения используют десенсибилизирующие средства. Основное противопоказание – токсико-аллергические реакции на пенициллин в анамнезе.
  1. Цифран

Лекарственный препарат, механизм действия которого основан на нарушении размножения бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые устойчивы к цефалоспоринам, пенициллинам и аминогликозидам.

  • Показания к применению: лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизме. Эффективен при смешанных инфекциях, вызванных двумя и более возбудителями. Назначается при инфекционных поражениях дыхательных и мочевыводящих путей, при инфекциях ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, костей, суставов. Лекарство применяют при брюшном тифе, перитоните, холецистите, системных инфекциях.
  • Способ применения и дозировку определяют индивидуально для каждого пациента. Она зависит от возраста больного, его массы тела, общего состояния организма и типа возбудителя. Для комплексного лечения скарлатины у детей, назначают по 250-500 мг каждые 12 часов. Препарат можно принимать независимо от еды, но лучше на пустой желудок. Длительность терапии не должна превышать 7 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения стула, головокружение и головные боли, бессонница, судороги, аллергические реакции. В редких случаях наблюдается повышение уровня печеночных трансаминаз, изменение гематологических показателей, гинекомастия, вторичная почечная недостаточность. Лекарство не используется при непереносимости его компонентов. С особой осторожностью назначается для лечения детей младше 16 лет.
  1. Цефалексин

Полусинтетическое антибактериальное средство, цефалоспорин 1 поколения. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, пневмококков, кишечной и гемофильной палочки, протей, трепонемы, сальмонеллы. Не влияет на микобактерии туберкулеза, энтерококки и энтеробакер.

  • Показания к применению: бронхиты, пневмония, абсцесс легких, плеврит, цистит, отит, фарингит, тонзиллит, флегмона, пиодермия, фурункулез, артриты, остеомиелит и другие заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями.
  • Способ применения: для детей назначают по 25-50 мг/кг, но если заболевание вызвано грамотрицательной флорой, то дозировку увеличивают до 100 мг в сутки. Для пациентов до года по 2,5 мл суспензии и 250 мг таблеток 3-4 раза в сутки, для детей от 1-3 лет по 5 мл суспензии и 250 мг капсул, для пациентов старше 3 лет по 7,5 мл суспензии. Суточную дозировку необходимо разделить на два приема с интервалом в 12 часов. Длительность лечения 2-5 дней.
  • Побочные действия: диарея, диспепсия, головные боли и головокружение, лейкопения, аллергические реакции. Не используется при непереносимости цефалоспоринов и пенициллинов из-за риска перекрестной аллергии.

Применение антибиотиков для лечения детей, в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом. На успешность выздоровления влияет механизм действия выбранного препарата, его дозировка и длительность терапии.

  1. Флемоклав Солютаб
  1. Пенициллин-V
  1. Пенициллин
  1. Клиндамицин

Длительность лечения острых инфекционных заболеваний, как правило, не превышает 10-14 дней. Сколько пить антибиотики при скарлатине определяет только лечащий врач, индивидуально для каждого больного. В большинстве случаев заметное облегчение наступает на 2-3 день терапии. Если этого не происходит, то врач пересматривает план лечения и назначает новые препараты.

Очень часто антибактериальное лечение комбинируют с применением антигистаминов. Это позволяет снизать риск развития аллергических реакций и уменьшает отек ротоглотки. После курса антибиотиков, больному назначают пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.

Если вы думаете, что Флуконазол это всего лишь противогрибковое средство, то глубоко ошибаетесь. На самом деле это синтетический антибиотик старого поколения. И, наверное, именно поэтому большинство современных врачей относятся к нему очень скептически и приписывают его своим пациентам только в самом крайнем случае.

Главным достоинствам этого средства является то, что оно очень хорошо впитывается в дерму и даже без внутреннего приема начинает разрушать мембраны клеток грибков. По этой причине некоторые специалисты используют его исключительно как антибиотик для наружного или местного применения.

Вызвали срочно педиатра, она посмотрела и сразу сказала — лакунарная ангина, классическая и прописала антибиотик. Но меня взяло сомнение, что это ангина, так как пересмотрела все программы доктора Коморовского, в том числе о вирусных и бактериальных инфекциях и как их различать.

Во первых горло не было сильно болючим при глотании, сын глотал, болело но не сильно, язычок не был напухшим как при бактериальной инфекции, присутствовал насморк, что при бак/инфекциях исключается и еще самое главное сомнение было относительно налета.

Он не похож на гнойный, у меня раньше уже было похожее — называется кандидоз гортани, при этом горло не болючее совершенно, выглядит как извилистые белые ниточки, язык при этом тоже в этих налетах и лечится противогрибковыми препаратами, возникает при понижении иммунитета.

Решила поехать к лору в детскую поликлинику, там лор тоже сказала. что это ангина и нужен срочно антибиотик, начала с ней дискуссию, что возможно она ошибается, потому что если это не бак/инфекция, антибиотик может только все усложнить.

Тогда она направила нас еще к инфекционисту на консультацию. Инфекционист оказалась доцентом, приятная в общении, посмотрев горло ребенку сразу сказала, что это вирусно-грибковая инфекция, а не ангина, назначила флуконазол, смазывать горло винилином (бальзамом Шостаковского), антисептик сосать и противовирусные препараты — интерферон и новирин.

В общем на следующий день лечения температура начала понижаться, налеты начали уменьшаться, на 4-й день на сегодня все уже сошло начисто, горло приобрело здоровый розовый цвет, температура нормализовалась, но мы продолжаем лечение.

Также придерживаемся всех рекомендаций Коморовского при вирусах: обильное питье, увлажнение воздуха и создание температуры воздуха 18-20 град. И «ангина» куда-то подевалась, вот такие доктора. Это обычная молочница, вызываемая кандидой наложилась с вирусом, вирус практически проходит сам по себе, а кандидоз нужно лечить противогрибковыми препаратами.

Флуконазол принимали 3 раза в день, налеты начали сходить на глазах. А если бы мы начали принимать антибиотик, то грибки бы только усилились, и докторша бы сказала значит не помогает антибиотик, давайте пейте другой.

Как применять Флуконазол при хронической молочнице?

Флуконазол Штада и Тева это не что иное, как привычный нам Флуконазол, просто изготовлен он не в России, а за рубежом. Так как он является аналогом нашего препарата, то имеет такие же свойства, и практически также воздействует на организм больного человека.

Единственным отличием от нашего препарата является то, что в зарубежном лекарстве активное вещество очищено немного лучше, и благодаря этому оно не оказывает воздействие на клетки печени. Ввиду этого, если у вас есть проблемы с этим органом, тогда выбирайте для лечения грибковых инфекций именно Флуконазол Штада или Флуконазол Тева.

Инструкция по применению:

  • Взрослые — в зависимости от тяжести заболевания по 50-150 мг раз в сутки на протяжении 3-7 дней
  • Дети — в зависимости от тяжести заболевания по 10-50 мг раз в сутки на протяжении 5 дней
  • В профилактических целях — 150 мг раз в день 1 раз в месяц
  • Детям весом до 50 кг рекомендуется принимать по 50 мг в сутки на протяжении 5 дней
  • Детям с весом более 50 кг рекомендуется принимать по 60-100 мг на протяжении 5-7 дней

Как правило, данный препарат назначается если цистит носит грибковый характер или причиной его появления стала хроническая молочница. В этом случае для системного подавления воспалительного процесса в обязательном порядке надо принимать противогрибковые средства.

Правда вы должны помнить, что данное лекарственное средство нельзя сочетать с некоторыми препаратами. По этой причине назначить его вам может исключительно врач после сдачи анализов и осмотра.

  • Цистит без осложнений — 50 мг в сутки на протяжении 7 дней
  • Цистит с осложнениями — 300 мг в сутки на протяжении 1 месяца

Как показывает практика, хроническая молочница поддается лечению достаточно плохо. Так как в этом случае грибки кандида слабо реагируют на воздействие активного вещества, то начинать терапию надо будет с больших доз.

  • Первые три дня — по 200 мг одноразово
  • С 4 по 6 день — по 150 мг одноразово
  • Начиная с 7 дня — по 100 мг в день на протяжении 2 недель

Большинство людей путают кандидоз кишечника с дисбактериозом так, как в этом случае еда тоже плохо переваривается и присутствует постоянное вздутие живота. Но по мере того как болезнь прогрессирует, начинают появляться и другие симптомы, например, заезды, трещинки на слизистых ротовой полости и зуд в области анального отверстия.

В случае если у вас есть все эти симптомы, тогда немедленно приступайте лечению. Если вы этого не сделаете, то недуг перейдет в хроническую стадию и тогда избавиться от него будет очень сложно.

Рекомендации по лечению:

  • С 1 по 7 день — 400 мг в 2 приема
  • С 8 по 14 день — 300 мг в 2 приема
  • С 15 по 21 день — 200 мг одноразово

Так как кандидоз ротовой полости провоцируют грибки кандида, то лечить его надо противогрибковыми средствами. Чаще всего это лекарство принимается перорально, а в очень тяжелых случаях больным рекомендуется дополнительно полоскать ротовую полость раствором из воды и таблетки Флуконазола.

Итак, для приготовления раствора возьмите 200 мл воды и растворите в ней две капсулы лечебного средства. Полощите жидкостью ротовую полость 2 раза в день. Помимо этого, не забывайте принимать по 50 мг Флуконазола перорально на протяжении 2 недель.

Сразу же хочется сказать, что вышеупомянутый препарат назначается для лечения не привычной нам ангины, а грибковой. Ввиду этого, перед тем как бежать в аптеку удостоверьтесь, что у вас есть все симптомы данного заболевания.

В этом случае помимо стандартной боли при глотании и увеличенных лимфоузлов, будет наблюдаться очень сильный налет на языке и гландах. Помимо этого, у человека может нарушиться вкусовое восприятие и появиться комок в горле.

Пить Флуконазол при ангине надо будет по 150 мг в сутки 10-14 дней. Да, и помните, если вы хотите, чтобы болезнь отступила и не перешла в хроническую стадию, тогда ни в коем случае не бросайте пить препарат в середине лечебной терапии.

В принципе, для лечения лишая обычно используются мази и кремы, изготовленные на основе Флуконазола. Как показывает практика, местного воздействия вполне достаточно для того, чтобы кожные покровы восстановились в самые минимальные сроки.

Делать это надо будет 2-3 раза в день. Если вы все будете делать правильно, то уже через неделю лишай пропадет, и дерма начнет светлеть. В случае же если вы запустили лишай, то лечение придется дополнять еще и пероральным приемом препарата. Принимать его надо будет по 50 мг один раз в сутки.

Гайморит сам по себе не очень приятное явление, а если к нему подключается еще и грибковая инфекция, то это становится настоящей проблемой. У людей, столкнувшихся с данным заболеванием, начинает болеть верхняя челюсть и все это сопровождается чувством распирания в гайморовых пазухах. Чтобы избавиться от этого заболевания человеку приходится лечиться комплексно.

А это значит, что помимо антимикробных и сосудорасширяющих средств, в обязательном порядке надо принимать еще и Флуконазол. Его прием поможет заблокировать размножение грибка и человек перестанет чувствовать, что что-то распирает его гайморовые пазухи. Принимать препарат в этом случае надо по 50-100 мг раз в день на протяжении 10 дней.

Прием данного препарата при грудном вскармливании запрещен так же, как и при беременности. Так как он очень активно проникает в кровь, то без проблем попадает в грудное молоко. В случае же если женщина примет очень большую дозу, это может спровоцировать проблемы со здоровьем у малыша.

Ввиду этого, врачи советуют женщинам, которым все же приходится принимать этот препарат, на время лечебной терапии переводить ребенка на смеси, а молоко просто сцеживать. Да, и помните, что возвращаться к грудному вскармливанию можно только после того, как Флуконазол полностью выведется из организма.

Проблема диагностики и лечения грибковых заболеваний ЛОР-органов остается актуальной, так как тенденция к снижению удельного веса данной патологии в структуре ЛОР-заболеваний в настоящее время отсутствует.

Особенно в последние годы возросла заболеваемость фарингомикозами. Слизистая оболочка глотки, в том числе и миндалин, служит входными воротами для грибковой инфекции. Основными возбудителями микозов слизистой оболочки ротоглотки являются различные виды дрожжеподобных грибов рода Candida.

Частота кандидозного фарингита и кандидозного тонзиллита за последние 10 лет резко возросла и составляет 30-45% в структуре инфекционных поражений глотки и миндалин [1, 2]. Рост числа больных фарингомикозами обусловлен существенным увеличением факторов риска их развития, среди которых ведущие позиции занимают ятрогенные иммунодефицитные состояния, возникающие вследствие массивной антибиотикотерапии, длительного использования глюкокортикоидных и иммуносупрессивных препаратов при онкозаболеваниях, болезнях крови, СПИДе, при трансплантации органов, а также в случаях, когда имеет место тяжелая соматическая патология, например сахарный диабет.

При этом создаются оптимальные предпосылки для развития фарингомикоза, возбудителями которого являются оппортунистические грибы рода Candida, которые могут сапрофитировать на слизистой оболочке ротоглотки и в окружающей среде и при вышеперечисленных условиях активно размножаются, становятся патогенными.

Проблема выявления и рационального лечения фарингомикозов приобретает важное значение не только вследствие их все более широкого распространения, но также и потому, что грибковые хронические тонзиллиты и фарингиты протекают тяжелее, чем другие воспалительные процессы той же локализации, и могут явиться первичным очагом диссеминированного висцерального микоза, либо стать причиной грибкового сепсиса.

Несмотря на создание и внедрение в клиническую практику большого числа местных и ряда системных противогрибковых препаратов, лечение кандидозного фарингита и кандидозного тонзиллита представляет собой достаточно сложную задачу.

При этом проблематичным представляется подбор терапии для больных со сформировавшейся резистентностью грибов к различным антимикотическим средствам. Во многом это обусловлено естественной устойчивостью определенных видов грибов рода Candida к используемым в клинической практике противогрибковым препаратам.

Как и другие препараты группы азолов, флуконазол угнетает образование эргостерола, основного компонента клеточной мембраны грибов, действуя на фермент 14a-деметилазу, входящий в систему цитохрома Р450.

Нарушение биосинтеза мембраны обусловливает фунгистатический эффект препарата, а в более высоких концентрациях — повреждения мембраны, в ходе перекисного окисления и других процессов приводит к гибели клетки гриба (фунгицидный эффект).

Целью настоящей работы явилась оценка эффективности нового препарата из группы азолов микофлюкана в лечении кандидозных заболеваний ротоглотки.

Микофлюкан (флуконазол) — представитель класса триазольных противогрибковых средств — является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Для того чтобы ингибиторы эргостеролового синтеза начали действовать, необходимо обеспечить условия для их проникновения внутрь грибковой клетки, накопления в достаточной концентрации, перемещения к микросомам, на которых расположен фермент-мишень, и связь с этим ферментом [3].

Микофлюкан (флуконазол), разработанный компанией «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.» (Индия), высоко эффективен при оппортунистических микозах. Высокую эффективность и хорошую переносимость микофлюкана (флуконазола) при приеме внутрь для лечения кандидозного вульвовагинита отметили А. С.

Анкирская и соавторы [5], С. Н. Роговская и соавторы [6], В. П. Сметник и соавторы [3]. Для лечения фарингомикоза этот препарат не использовался. Нами были проведены клинические испытания микофлюкана в ходе терапии 44 больных с фарингомикозом, из них 28 человек — с грибковым хроническим фарингитом и 16 — с грибковым хроническим тонзиллитом.

В число 28 пациентов с грибковым фарингитом входили 16 женщин и 12 мужчин в возрасте от 17 до 53 лет. Длительность заболевания составляла от 2 мес до 7 лет. Из 16 больных с хроническим грибковым тонзиллитом были обследованы 9 женщин и 7 мужчин в возрасте от 32 до 58 лет.

  • Изучение объективной клинической картины заболевания в очаге поражения, т. е. в месте обитания гриба, включая описание всех клинических проявлений, а также вид и характер патологического отделяемого.
  • Изучение особенностей гриба в патологическом материале методом микроскопического исследования нативных и окрашенных препаратов.
  • Выяснение культуральных особенностей гриба, предусматривающее описание первоначальных колоний грибов, полученных при посевах патологического материала на различные питательные среды.
  • Идентификация вида гриба с применением ряда сред и изучение как микроскопической картины гриба, особенностей его развития, так и его биологической активности.

Флуконазол: противопоказания, побочные действия

Флуконазол выпускается в форме таблеток, капсул, мазей, свечей и раствора для инъекций в защитной оболочке по 50, 100 и 150 мг. Одна такая упаковка может содержать 1, 2, 5 или 7 таблеток, свечей или уколов.

При помощи этого средства можно избавиться от:

  • Генитального кандидоза
  • Молочницы слизистых оболочек ротовой полости
  • Микоза различной локализации
  • Криптококкоза
  • Кандидозной инфекции
  • Отрубевидного лишая
  • Онихомикоза
  • Цистита
  • Ангины
  • Кандидоза ЖКТ

Флуконазол, как и любой другой медицинский препарат имеет свои побочные действия и противопоказания. Ввиду этого, если вы решитесь принимать это лекарство, будьте готовы к тому что у вас могут возникнуть не очень приятные ощущения.

Возможные побочные эффекты:

  • Головная боль
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Проблемы с желудком

Противопоказания к применению препарата:

  • Беременность
  • Период вскармливания грудью
  • Гепатит
  • Почечная недостаточность
  • Аритмия

Возможные осложнения

При сильно ослабленном организме и низком уровне иммунитета болезнь становится хронической. Грибок распространяется через лимфатическую систему, размножается в мягких тканях и внутренних органах. В запущенном состоянии грибковый тонзиллит может стать причиной воспалений сердечной мышцы и почек, нарушить функционирование печени, кишечника, спровоцировать ревматические изменения в суставах.

Отсутствие в терапии комплексных антимикотиков приводит к воспалению аппендикса, отиту среднего уха с осложнениями, абсцессов и шейного лимфаденита. Поэтому заболевание требует тщательной системной диагностики и соблюдения всех предписаний лечащего врача.

Недостаточная работа иммунной системы, самостоятельное назначение препаратов могут привести к отклонениям в работе сердца, печени, почек. В редких случаях развивается ревматизм, чаще – отит, воспаление щитовидки, аппендикса. В запущенных случаях есть риск развития абсцессов и флегмоны.

К менее значительным патологиям относят опухлость гортани, постоянные кровотечения, поражение смежных тканей ротовой полости. Для избегания подобной картины необходимо пройти комплексную диагностику и соблюдать все рекомендации врача относительно лечения.

Профилактика грибкового тонзиллита

Меры по предупреждению кандидоза полости рта достаточно просты и в целом предусматривают мероприятия по здоровому образу жизни. Укрепить иммунитет помогут занятия спортом и закаливание.

Специалисты рекомендуют начинать закаливание с контрастного душа. Пробежки на свежем воздухе и зарядка в холодное время года будут способствовать укреплению организма. Снизить риск заболевания кандидозным тонзиллитом позволят следующие меры:

  • соблюдение личной гигиены – нельзя пользоваться чужими губными помадами, зубными щётками;
  • обязательно полноценное и рациональное питание для детей и взрослых;
  • желательно избавление от вредных привычек – курения и приёма алкоголя;
  • наладить режим дня – уделять сну и отдыху достаточно времени;
  • занятия физкультурой – рекомендуются детям и взрослым;
  • закаливание;
  • важно своевременно выявлять и лечить очаги инфекций в организме взрослых и детей: гайморит, кариес, гнойничковые поражения кожи;
  • после консультации с врачом принимать в межсезонье витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Все рекомендации при условии их соблюдения позволят забыть о грибковой ангине и прочих заболеваниях горла, так как направлены на общее укрепление организма взрослых и детей.

Так как острый миндалинный кандидоз – это результат ослабления иммунитета, поэтому профилактика, в принципе, сводится к укреплению иммунной системы, особенно важно это условие для детей. Ребенку стоит избегать переохлаждения, но, в то же время, проводить закаливающие процедуры.

  1. Не забывать о гигиене рук, крайне важно научить ребенка мыть руки. Желательно использовать антибактериальное мыло.
  2. При наличии заболевшего взрослого или ребенка в семье, даже при первых симптомах, важно соблюдать повышенную гигиену, выделить больную отдельный комплект посуды, постельного белья, гигиенических принадлежностей. По-прошествии острой стадии, тканевые материалы прокипятить, а посуду вымыть под горячей водой с антибактериальным средством.
  3. Во-избежание появления симптомов грибковой ангины, требуется придерживаться рационального питания, если нет возможности сделать питание разнообразным, начать прием витаминных комплексов, соответствующих потребностям взрослых или детей по возрасту и состоянию здоровья. Отказаться от вредных привычек, избегать пассивного курения.

Во избежание грибковой ангины надо помнить о ряде профилактических мер.

  1. Нельзя пренебрегать требованиями личной гигиены: ни в коем случае нельзя пользоваться чужими зубными щётками, полотенцами, губными помадами других людей.
  2. Питание должно быть полноценным.
  3. Приём антибиотиков осуществлять можно только по назначению врача, соблюдая предписанные схемы и дозировку. Одновременно с противобактериальными средствами принимать пробиотики и фунгицидные препараты.
  4. Регулярно заниматься спортом и не забывать о прогулках на свежем воздухе.
  5. Отказаться или свести к минимуму вредные привычки (курение, поедание большого количества сладостей).

В случае обнаружения заболевания незамедлительно начинать лечение. Через 4-5 суток при правильной терапии наступит улучшение. Однако грибковая ангина часто дает рецидивы. Это происходит даже при небольшом снижении иммунитета (после вирусных заболеваний, в результате стресса). Кроме того, возможно проявление тонзиллокандидоза во время беременности.

Грибковая ангина не возникнет, если соблюдать элементарные правила:

  • Соблюдайте собственную гигиену, особенно ротовой полости.
  • Пейте витамины, поддерживайте иммунитет.
  • Питайтесь правильно (больше молочных продуктов, фруктов и овощей).
  • Консультируйтесь у специалиста.
  • При необходимости пейте лактобактерии.

Отзыв: Таблетки от молочницы «Флуконазол» — Помогли быстро вылечить ребенку кандидоз горла

Екатерина: Пользуюсь этим препаратом длительное время и, как ни странно, он всегда хорошо мне помогает. Буквально одна таблетка избавляет меня от ненавистной молочницы, и я вновь возвращаюсь к нормальной жизни.

Алина: В бассейне подцепила грибок ногтей, с которым не могли справиться ни одни противогрибковые средства. Перепробовав все что можно, добралась и до Флуконазола. Я регулярно обрабатывала им свои ноготки 2 раза в день, и уже через 2 месяца смогла выйти на улицу в открытой обуви.