Лечение молочницы при грудном вскармливании: свечи, Флуконазол при лактации

0
13

Описание препарата

Название лекарственного средства совпадает с действующим веществом. Оно действует быстро и агрессивно по отношению к возбудителю, является производным имидазола, а попадая внутрь, разрушает эргостерол, фермент, входящий в состав клеточной мембраны грибка.

Флуконазол после перорального применения легко проникает в ткани и органы, лучше всего накапливается в пораженных местах и за считанные дни полностью убивает грибок, но остается активным еще некоторое время, так как происходит накопительный эффект действующего компонента.

Он назначается при молочнице, криптококке, грибке ногтей и кожи. Форма выпуска – капсулы по 150 мг или 50 мг в упаковке по 1, 3 или 6 штук для перорального применения. Несмотря на хорошую эффективно и быстродействие, данный препарат является токсическим для печени, оказывает умеренную нагрузку на почки, может вызывать тахикардию и аритмию, головные боли, тошноту, рвоту понос.

Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении грудью?

Медикамент оказывает существенное влияние на качество грудного молока. Активный компонент флуконазол проникает через кровоток в молоко в значительном количестве. Такая большая концентрация оказывает разный эффект: женщина переносит ее легко, а у ребенка могут проявиться симптомы передозировки и негативные явления в виде коликов, сильной аллергии, анемии, нарушений в работе пищеварительной и центральной нервной системы.

Лечение молочницы при грудном вскармливании: свечи, Флуконазол при лактации

Неокрепший детский организм может не справиться с переработкой и выводом лекарства. Кроме того, это лишняя нагрузка на печень малыша.

При приеме препарата грудное вскармливание рекомендуется прекратить. Малыша нужно перевести на адаптированные смеси или воспользоваться заранее подготовленным замороженным грудным молоком. При этом мама должна постоянно сцеживаться, чтобы в молочных железах не образовывались болезненные уплотнения. К тому же это сохранит лактацию.

На заметку. Прикладывание к груди можно возобновлять через 5-7 дней после приема лекарства.

Как действует Флуконазол в женском организме

В период кормления грудью мама особенно подвержена проникновению различных инфекций в организм. Это связано с ослабленной работы иммунной системы. Женский организм ещё не успел оправиться после родов, а гормоны стабилизироваться.

На фоне различных нарушений и под воздействием различных негативных факторов организм женщины легко инфицируется. В лечении недуга используются препараты, которые не являются токсичными и компоненты которых не проникают в грудное молоко. Иначе можно значительно навредить здоровью ребенка.

Препарат применяется при криптококкозе, генитальном и вагинальном кандидозе, грибковых поражениях кожи. Флуконазол также может использоваться для профилактики грибка при сниженном иммунитете.

В организме женщины препарат:

  • устраняет активность патогенной микрофлоры;
  • блокирует распространение инфекции;
  • подавляет окислительные процессы в печени;
  • разрушает клетки дрожжеподобных грибов и устраняет инфекцию.

В результате воздействия Флуконазола активность грибка ликвидируется, исчезают клинические проявления молочницы – зуд, жжение на слизистых оболочках. Применение препарата в лечении устраняет отечность влагалищных стенок, которое нередко сопровождает воспалительный процесс.

флуконазол при лактации

Лекарство ликвидирует творожистые белые выделения из влагалища, устраняет генитальные высыпания. Препарат активен при микозах кожи и помогает устранить грибок на пальцах и ногтях. Однако медикамент не оказывает антиадрогенное воздействие.

Препарат включает активное лекарственное вещество флуконазол. Средство выпускается в капсулах и растворе для инъекций. В лечении молочницы принимается таблетированная форма Флуконазола. Иногда медикамент может вызывать побочные явления. Этот факт требуется учитывать при употреблении лекарства.

Нередко наблюдались случаи, что Флуконазол провоцирует:

  • появление кожной сыпи;
  • диспепсии;
  • нарушения стула;
  • расстройства пищеварения.

Нельзя принимать Флуконазол при индивидуальной непереносимости и высокой чувствительности к препарату.

В случае возникновения побочных эффектов могут потребоваться отмена лекарственного препарата либо снижение рекомендованной дозы. Чаще всего, побочные реакции вызывает высокая доза препарата. При необходимости следует уменьшить дозировку средства.

Грибок Кандида, возбудитель болезни, относится к дрожжевидным грибкам и обитает в микрофлоре влагалища, на слизистой полости рта и кишечника, и совершенно не опасен, если его показатель в норме.

Однако если под влиянием определенных факторов его количество начинает значительно увеличиваться, происходит стремительное развитие молочницы. Каждая вторая женщина в мире страдает кандидозом. Особенно в список риска этого заболевания попадают женщины, кормящие грудью.

Если учесть, что многие препараты для лечения молочницы при грудном вскармливании нельзя принимать из-за возможного вреда для малыша, то молодая мамочка теряется и не знает, что именно ей делать.

Рекомендации по применению мамами

  • Дозировка препарата зависит от вида и тяжести заболевания. При неосложненной молочнице бывает достаточно принять разовую дозу в виде одной капсулы (150 мг) или выпить 3 таблетки по 50 мг.
  • При грибковом заболевании важна диета, предполагающая уменьшение употребления сахара, крахмала и мучных изделий. При этом кисломолочные продукты в виде творога и кефира приносят большую пользу.
  • Через две недели после лечения молочницы необходимо прийти на осмотр к гинекологу и сдать мазок из влагалища для лабораторного исследования. При обнаружении в нем грибка врач определит тактику дальнейшей терапии.
  • Грибок может перейти к ребенку, поэтому для матери важна ежедневная гигиена половых органов и сосков, правильное питание и внимательный осмотр слизистых ребенка на наличие молочницы.
  • Следует воздержаться от половых контактов до излечения симптомов во избежание инфицирования партнера и усугубления ситуации.

Диагностика

Женщина способна проводить лечение молочницы при лактации дома. Современные методы устранения данной проблемы эффективно и за короткий срок избавляют от зуда и жжения, при этом безопасны для деток на ГВ.

Диагностика молочницы осуществляется посредством осмотра пораженной области и взятия мазка слизистой влагалища. Если у женщины диагностировали молочницу, то и ее половому партнеру необходимо лечение, так как даже без внешних признаков заболевания грибок Candida имеется и у него.

Альтернативное лечение

«Флуконазол» — это не единственное противогрибковое средство. Лекарство имеет несколько аптечных аналогов, кроме того, многие женщины успешно пользуются народными средствами, которые помогают в комплексной борьбе с молочницей.

Молочница – заболевание, которое вызывает чрезмерное количество грибков Candida albicans в организме.

В микрофлоре здорового человека эти дрожжевые грибки есть у всех, и сосуществуют с полезными бактериями, не вызывая дискомфорта. При возникновении благоприятных для них условий грибки начинают активно размножаться, вызывая жжение, зуд и другие симптомы.

Основные причины кандидоза:

  • изменения гормонального фона и снижение защитных сил организма (часто становится причиной молочницы при грудном вскармливании и беременности);
  • длительный прием антибиотиков;
  • дефицит витаминов;
  • пренебрежение нормами гигиены;
  • переохлаждение, стрессовая ситуация;
  • ношение синтетического белья.

Флуконазол при грудном вскармливании и другие противогрибковые препараты при лактации

Обычно противогрибковые средства в таблетках или капсулах стараются не назначать кормящим мамочкам. Объясняется это их высокой токсичностью. В современной медицине существуют примеры таблетированных лекарств от молочницы, которые применимы и при лактации.

В их число входят таблетки, главным действующим веществом которых является флуконазол, а именно — «Флуконазол» и аналогичные ему «Миконазол» и «Дифлюкан». При назначении «Дифлюкана» нет необходимости отлучать малыша от грудного молока или корректировать режим кормления.

Подобные лекарства в соответствии с международным справочником медикаментозных средств совместимы с естественным вскармливанием, однако несмотря на это, в их инструкциях четко указано, что применять их кормящим мамам противопоказано. Поэтому предварительная консультация у гинеколога — обязательна!

Нередко после беременности женщины сталкиваются с неприятным явлением — грибковым заболеванием. Когда ослабленный беременностью организм не в состоянии самостоятельно справиться с недугом, на помощь придут противогрибковые препараты.

Врачам «Флуконазол» при лактации у женщин назначать следует с учетом того, что это средство способно:

  • увеличивать период полувыведения препаратов, понижающих уровень сахара в крови;
  • замедлять выведение зидовудина, теофиллина, саквинавира;
  • в сочетании с антикоагулянтами провоцировать кровотечения;
  • увеличивать степень токсичности препаратов НПВС.

При одновременном приеме с гидрохлортиазидом концентрация активного вещества «Флуконазола» в крови пациентки сильно возрастает.

Противогрбковые свечи и мази

Свечи от молочницы при лактации являются наиболее распространенным способом лечения кандидоза. Вагинальные суппозитории и мази производят местный эффект, однако далеко не все пользующиеся популярностью свечки разрешено применять в период выработки грудного молока, поэтому крайне важно, чтобы они были одобрены лечащим гинекологом.

В первое время после родов у многих женщин просто нет возможности сходить на прием к специалисту. Что же ей делать в такой ситуации? Решив самостоятельно выбрать себе свечки или мазь, необходимо очень тщательно изучать инструкцию по применению, особенно обращать внимание на пункты, связанные с противопоказаниями.

В составе определенных медикаментозных средств имеются небезопасные для неокрепшего организма крохи вещества — они способны попасть в кровоток матери, всасываясь через слизистую оболочку влагалища, а затем и в ее грудное молоко.

Как следствие, маме, у которой появилась молочница при лактации, следует отдавать предпочтение медикаментам, которые не могут нанести вред младенцу. В противном случае кормление грудью придется остановить, а это тоже может отрицательно отразиться на здоровье карапуза.

В любой женской консультации имеется список вагинальных свечек, которые разрешено назначать женщинам для преодоления кандидоза при лактации, согласно Министерству Здравоохранения РФ. В этот список попадают:

  • Полижинакс;
  • Гексикон;
  • Пимафуцин;
  • Рувидон;
  • Клотримазол;
  • Ливарол;
  • Бетадин;
  • Залаин.

Лекарства можно разделить на 2 группы. В одну входят суппозитории, не требующие прекращения кормления грудью, в другую те, на период применения которых от грудного молока лучше отказаться.

Рекомендации по применению мамами

Препарат эффективен при различных грибковых заболеваниях, он снижает активность грибка, быстро снимает зуд и жжение пораженных слизистых оболочек. Наиболее распространенный и часто встречающийся недуг среди кормящих мам — генитальный или вагинальный кандидоз (молочница), который является основным показанием к применению «Флуконазола». Кроме этого, препарат назначается при следующих заболеваниях:

  1. Генерализованный кандидоз (поражение грибком глаз, органов пищеварения и дыхания).
  2. Кандидоз слизистых оболочек рта и носа.
  3. Криптококкоз — поражение центральной нервной системы, легких, кожи.
  4. Микоз — грибок пальцев, ногтей, паховой области.

«Флуконазол» направлен не только на лечение грибка, но и на его профилактику. Препарат может использоваться для предупреждения грибковых заболеваний при снижении защитных сил организма или сбоев в работе иммунной системы.

Выписываться «Флуконазол», при лактации у женщин в том числе, может при наличии таких заболеваний, как:

  • генитальная или кишечная молочница;
  • молочница полости рта;
  • грибковые инфекции внутренних органов.

Помимо этого, этот препарат может использоваться и для профилактики заражения грибками. Но лактирующим женщинам от применения этого средства в таком качестве стоит все же отказаться, заменив его на более безопасный медикамент.

Дозировки этого препарата зависят от конкретного заболевания и подбираются врачом индивидуально. В любом случае лактирующим женщинам единоразово нельзя принимать более 150 мг этого лекарства. В зависимости от производителя такую дозу активного вещества может содержать одна капсула или три.

Грудью ребенка после приема «Флуконазола» рекомендуется все же не кормить в течение 3-5 дней. Для того чтобы лактация за это время не прекратилась, молоко следует периодически сцеживать. Ребенка на этот период переводят на искусственные смеси.

Принимают этот препарат в любой форме перорально. При этом, принимая в обычное время или при лактации «Флуконазол», как и практически любые другие таблетки и капсулы, запивают водой.

При некоторых заболевания женщинам могут назначаться и большие дозировки препарата. Такую схему лечения «Флуконазолом» врач выбирает, к примеру, при кандидозе или криптококковом менингите. При наличии у пациентки такой проблемы, ей может выписываться до 600 мг препарата в день. В данном случае кормление ребенка грудью рекомендуется прекратить вовсе.

Так как действующее вещество активно проникает во все жидкости и ткани организма, то в грудное молоко оно проникнет с лёгкостью. Если ориентироваться на информацию, указанную в международном справочнике действия лекарств, то флуконазол можно совмещать с кормлением грудью.

Период полураспада флуконазола в грудном молоке составляет 30 часов, а максимальная концентрация действующего вещества в крови достигает 1-2 часа после применения. Считается, что безопасной дозой в сутки является 50 мг – 200 мг флуконазола.

Тем не менее, далеко не все специалисты разделяют информацию, указанную в справочнике. Некоторые считают, что максимально допустимая суточная дозировка при гв не должна превышать 150 мг, а если нужно пить больше то лактация временно прерывается.

Считается, что попадая в детский организм, препарат может вызвать такие негативные побочные явления: колики, задержку развития, отравление, аллергию. В любом случае, данный медикамент является крайней мерой и назначается при гв в особо тяжелых случаях, так как существуют и другие эффективные средства от молочницы для местного использования, не проникающие в системный кровоток.

Показания к применению

«Флуконазол» запрещен при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и не назначается в следующих случаях:

  • Беременность.
  • Лактация.
  • Прием терфенадина.

С особой осторожностью лекарство применяется при нарушении усвоения лактозы и почечной недостаточности. При грудном вскармливании препарат использовать нельзя, хотя врачи нередко назначают его кормящим женщинам при грибковых заболеваниях.

Справка. Если лечение «Флуконазолом» неизбежно, то естественное вскармливание необходимо прекратить и перевести ребенка на адаптированную смесь. После терапии малыша можно снова прикладывать к груди.

При соблюдении дозировки «Флуконазол» обычно хорошо переносится организмом, побочные эффекты появляются в редких случаях и имеют непродолжительный характер. Среди них выделяются следующие:

  1. Головокружение, головная боль.
  2. Боли в животе, метеоризм, рвота, тошнота, диарея.
  3. Сыпь, зуд, покраснение кожи.
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Ухудшение вкусовых ощущений и снижение аппетита.
  6. Общая слабость.

В случае появления негативных последствий требуется отмена препарата или снижение дозы, это обсуждается на приеме у врача. Самолечение недопустимо и может отрицательно сказаться на состоянии здоровья женщины.

Отзывы о препарате

От чего «Флуконазол» может помогать женщинам в период лактации — понятно. Спектр действия это лекарство имеет довольно-таки обширный. Но какие же отзывы этот препарат заслужил от больных?

Мнение об этом лекарстве как у врачей, так и у самих женщин в период лактации сложилось очень даже неплохое. Основным преимуществом «Флуконазола», в сравнение со многими его аналогами, больные считают быстродействие.

Достоинством этого лекарства многие лактирующие женщины считают и его относительную безопасность, а также удобство в применении. Глотаются таблетки и капсулы «Флуконазола» достаточно легко.

Как мы выяснили, принимать допускается «Флуконазол» и при лактации. Отзывы о нем имеются хорошие, но, конечно же, есть у этого лекарства и некоторые недостатки. К таковым можно отнести, к примеру, токсическое влияние на печень, наличие противопоказаний и способность, хотя и достаточно редко, но все же вызывать побочные эффекты.