Кандидоз и молочница — симптомы и лечение

0
14

Содержимое

Что такое кандидоз

Дрожжеподобные грибы Candida представляют собой самостоятельный род: это одноклеточные микроорганизмы овально-вытянутой формы. Главными признаками грибов Candida является отсутствие аскоспор, наличие псевдомицелия и характерные биохимические свойства.

Весь род Candida относится к условно-патогенным грибкам, по этой причине в патогенезе молочницы решающая роль отдается не возбудителю, а его количеству. При наличии разных изменений гомеостаза штаммы Candida ­активизируют свои патогенные свойства. Все факторы, которые способствуют развитию патологии, можно поделить на три группы:

  1. Экзогенная. Способствует проникновению грибка в организм.
  2. Эндогенная. Вызывает снижение сопротивляемости организма.
  3. Вирулентная. Свойства самих возбудителей, указывающие на степень патогенности микроба.

Кандидоз – группа грибковых заболеваний местной локализации и системного характера, проявляющихся гнойными выделениями и вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida.

Всех представителей этого рода относят к условно-патогенным грибкам – это значит, что они и в норме существуют в организме человека, но их количество строго ограничено. При определенных обстоятельствах грибок начинает быстро размножаться, вызывая развитие заболевания.

В народе это грибковое поражение получило название «молочница», которое связанно с характерным симптомом – белыми выделениями. Чаще всего толчок к развитию заболевания дает снижение иммунитета на фоне стресса, несоблюдения элементарных правил гигиены, или занесение более патогенного штамма грибков рода Candida, который сам начинает активно развиваться и дает стимул к развитию грибков нормальной микрофлоры.

Доверять свое здоровье лучше специалистам, которые уже не раз доказали свою квалификацию и умение справляться с самыми непредсказуемыми вариациями заболевания. К сожалению, чаще всего клиенты приходят в нашу клинику не на начальных этапах болезни, а тогда, когда симптомы уже сильно влияют на темп жизни.

Специалисты Клиники дерматологии при GMS Clinic всегда готовы оказать Вам квалифицированную поддержку при лечении заболевания любой степени тяжести. Мы сделаем все возможное, чтобы Вы скорее стали здоровы и вернулись к обычной жизни.

Термин “поверхностный кандидоз” объединяет поражения видимых слизистых оболочек, кожи и ее придатков, вызванные грибами Candida. Обычно это те формы кандидной инфекции, которые (не считая педиатрии) требуют обращения к дерматологу.

Кандидоз — инфекция, вызываемая видом Candida (чаще всего С. albicans), проявляющаяся поражениями кожно-слизистой ткани, фунгемией и иногда очаговой инфекцией с вовлечением в процесс различных органов.

Кандидоз и молочница - симптомы и лечение

Симптомы включают дисфагию, поражения кожи и слизистой оболочки, слепоту, вагинальные признаки (зуд, чувство жжения, выделения), лихорадку, шок, олигурию, отказ почек и диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию.

Дрожжевой гриб Candida albicans — нормальный симбиот полости рта, но в определённых условиях он размножается, вызывая молочницу. Это происходит у детей, ослабленных лиц, пациентов, получающих глюкокортикоиды или антибиотики, больных сахарным диабетом или с подавленным иммунитетом, особенно при лечении цитостатиками, а также при СПИДе.

На языке и слизистой оболочке щёк находят очажки белого цвета. Одинофагия и дисфагия позволяют заподозрить кандидоз глотки и пищевода. Для того чтобы начать лечение, достаточно клинического диагноза, хотя для верификации диагноза могут быть взяты мазки или биопсия для микологического исследования.

Молочницу полости рта лечат нистатином или амфотерицином В в суспензии или таблетках. В резистентных случаях или пациентам с имунносупрессией назначают препараты флуконазола для приёма внутрь.

Вид Candida — сопутствующие организмы, которые населяют ЖКТ и иногда кожу. Кандидоз является следствием активизации эндогенных грибов. Большинство инфекций вызываются С. albicans или С. tropicalis; однако С.

Кандидоз, поражающий рот и пищевод, является оппортунистической инфекцией при СПИДе. Хотя кожно-слизистый кандидоз часто наблюдается у зараженных ВИЧ пациентов, гематогенное распространение нехарактерно, пока иммуносупрессия не становится глубокой.

Лечение заключается в применении подсушивающих средств и противогрибковых препаратов.

мама и малыш

В большинстве случаев при кандидозе поражаются только кожа и слизистые, но у больных с иммуносупрессией часто наблюдается инвазивное течение инфекционного заболевания, которое может угрожать жизни.

Дрожжеподобные грибки присутствуют на слизистых оболочках человека в норме в небольших количествах. А кандидоз кожи это поверхностная инфекция, и местом наиболее частого ее появления именно влажные участки кожи, а именно подмышки, места между пальцами, промежность и т.д.

Состояние, не причиняющее вреда человеку, называется сапрофитным, обратное – патогенным. 

Сами по себе кандиды могут являться частью нормальной микрофлоры человеческой кожи и слизистой. Единичные грибы не представляют угрозы жизни и здоровью, не имеют клинических проявлений. Однако при снижении местного или общего иммунитета они активизируются и начинают размножаться, вытесняя нормальную микрофлору.

Наиболее частыми причинами развития заболевания становятся:

  • Хроническая усталость.
  • Переутомление.
  • Стресс.
  • Частые рецидивирующие бактериальные инфекции.
  • Аллергия.
  • Прием различных медикаментозных препаратов (сюда относят стероиды, антибиотики, оральные контрацептивы).
  • Наличие заболеваний со стороны других органов и систем (диабет, низкая кислотность желудочного сока, запоры, отеки, постменопаузальные гормональные нарушения).
  • Паразиты.
  • Отравления солями тяжелых металлов.
  • Бытовые отравления.
  • Наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита.

— заболевание кожи, придатков кожи, внутренних органов, вызываемое условно-патогенными грибами рода Candida (Сandida albicans, C.tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis и др.)

В настоящее время возрастает распространение условно-патогенных дрожжеподобных грибов рода Candida (Monilia) среди больных и здоровых лиц, а также наблюдается рост заболеваемости кандидозом людей разного возраста.

Патогенез

К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия).

  • Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности).
  • Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами).
  • Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.

Как правило, К. развивается лишь при ослаблении защитных сил организма. Патогенетические факторы такого рода многообразны: гипофункция паращитовидной и щитовидной желез, нарушения углеводного обмена, обеднение плазмы калием при его нормальном содержании в эритроцитах, диспротеинемия, нарушение белковообразовательной функции печени, гипоадренализм, дисменорея, гиповитаминоз, мацерация и мелкие травмы кожи, хронические истощающие болезни.

Очень важное значение в патогенезе К. имеет дисбактериоз (см.), развивающийся вследствие применения антибиотиков, кортикостероидных гормонов, цитостатиков и иммуно-депрессантов, при к-ром происходит увеличение грибковой микрофлоры и усиление ее патогенных свойств.

На лабораторных животных разработаны модели очаговых и распространенных, острых и хрон, форм К. различной локализации. Обнаружение грибков в мелких беловатого цвета узелках, локализующихся в легких, почках и селезенке погибших от К.

Кандидоз и молочница - симптомы и лечение

или убитых на 5-е сут. мышей (кроликов на 10-е сут.), используется для определения степени патогенности изучаемых культур. Выраженными иммуногенными свойствами обладают экстракты, полученные из клеток свежевыделенных грибков, которые были наиболее патогенными для животных.

Полисахаридные препараты, полученные обработкой дрожжевых клеток пепсином, бетанафтольные и этанольные оказались наиболее пригодными для серол, диагностики К., реакции иммунодиффузии в геле, реакции связывания комплемента, непрямой гемагглютинации и реакции агглютинации частиц латекса.

В процессе инфекции и иммунизации живыми и убитыми вакцинами образуются агглютинины, преципитины, антитела, связывающие комплемент. Усиливаются также процессы фагоцитоза, возникает аллергическая перестройка организма.

На самом деле патогенез молочницы остается не достаточно изученным и в настоящее время. Грибы рода Candida обитают на слизистой почти 40% клинически здоровых людей. В некоторых популяциях эта цифра достигает 80%. Однако, наличие грибка на слизистой совсем не значит, что у человека появятся симптомы молочницы.

Согласно исследованиям, клетки влагалища способны генерировать собственный иммунный ответ, который не зависит от реакций системного (общего) иммунитета. Местный иммунный ответ позволяет нормальной микрофлоре и условно-патогенной находиться в состоянии равновесия.

Однако, при определенных условиях, защитные силы организма ослабевают, и «злобность» грибов возрастает, они приобретают способность внедряться в клетки поверхностного слоя эпителия, вызывать в нем воспалительную реакцию. Клетки гибнут и слущиваются в большом количестве.

В тяжелых случаях, когда иммунная система не способна бороться с возбудителем, Candida способна проникать в глубокие слои эпителия, в подэпителиальные ткани и даже в мышечную.

Кандидоз и молочница - симптомы и лечение

В особо тяжелых случаях возможно распространение возбудителя по всему организму. К счастью, это редкие случаи, обычно при кандидозе поражаются только верхние слои эпителия.

Причины кандидозов

В настоящее время выявлены некоторые факторы, способствующие нарушению баланса микрофлоры и переходу дрожжеподобных грибов в патогенное состояние:

  • Гиповитаминозы, особенно при недостатке витамина B2 – рибофлавина.
  • Снижение иммунитета, угнетающего развитие патогенной флоры. Очень часто заболевание проявляется у новорожденных с еще пока незрелой иммунной системой и у престарелых людей в период ослабления иммунитета.
  • Обменные заболевания, например ожирение, сахарный диабет.
  • Нарушения кровоснабжения конечностей (вегетоневроз).
  • Нарушения в работе пищеварительной системы, развитие дисбактериоза.
  • Частый и бесконтрольный прием антибиотиков также может приводить к дисбактериозу кишечника, что в свою очередь может вызывать тяжелые системные кандидозы.
  • Нарушения функции щитовидной железы.
  • Инфекционные заболевания и болезни, резко истощающие организм (например, онкология, туберкулез).
  • Прием гормональных таблеток и оральных контрацептивов, поскольку при неправильном применении эти средства снижают сопротивляемость организма.

Эндрогенная инфекция. По имеющимся данным уже в первые дни жизни человека дрожжеподобные грибы колонизируют слизистую оболочку мочеполовых органов. При этом инфекционный процесс, как правило, происходит в верхних слоях эпителия слизистой и существует баланс между макроорганизмом и грибами, которые не в состоянии проникнуть вглубь слизистой оболочки.

Половой путь передачи кандидоза . Считается, что именно таким способом происходит передача кандидоза в 30 – 40%.

Желудочно-кишечный тракт. Подтверждено, что при кандидозе источником инфекции является желудочно-кишечный тракт.

Кандидоз и молочница - симптомы и лечение

Провоцирующие факторы кандидоза

эндокринный фактор – гипотиреоз, дисфункция надпочечеников, сахарный диабет, гипергликемия, нефункционирование половых желез;

физиологический фактор – беременность, менструация;

иммунодефицит (вторичный) – онкозаболевания, инфекционные заболевания, заболевания крови, туберкулез;

механические факторы – первый половой контакт, ткани влагалища повреждены, синтетическое белье;

ятрогенный фактор кандидоза – употребление антибиотиков, кортикостероиды, иммуносупрессоры, терапия – как химио-, так лучевая, применение оральных контрацептов;

Кандидоз и молочница - симптомы и лечение

прочие факторы – вагиноз бактериальный, авитаминоз, заболевания органов мочеполовой системы, половые инфекции, проблемы желудочно-кишечного характера.

в падении защитных функций организма, а именно вследствие нервно-эмоциональных перегрузок;

эндокринных нарушений,

приема психотропных препаратов и антибиотиков, других лекарств,

несоблюдение правил личной гигиены,

нарушения обмена веществ, а также несбалансированное питание, неблагоприятная экологическая обстановка.

Хронический кандидоз, также может быть следствием патологических процессов, протекающих в организме человека. К примеру, кандидоз может свидетельствовать о наличии хронических заболеваний печени или почек, дисфункции яичников или о сахарном диабете, снижении функций щитовидной железы, генитальном герпесе.

К началу активного функционирования гриба кандида также может привести фактор длительного применения различных гормональных контрацептивных препаратов, иммунодепрессантов, а также наркотиков в больших дозах.

Мифы о причинах кандидоза

Несмотря на активное информирование общественности об особенностях данного заболевания через СМИ, до сих пор касательно кандидоза существует ряд мифов.

Многие женщины, обнаружив у себя вышеперечисленные
симптомы кандидоза , связывают это с недостаточной гигиеной и начинают проводить спринцевание. Подобные процедуры только ухудшат ситуацию, так как еще больше разбалансируют микрофлору влагалища, приводя к активизации разрастания патогенных микроорганизмов.

Также, многие стесняются этого нарушения, предполагая, что заразились половым путем. Но это в корне не верно. Заболевание возникает также из-за дисбаланса, возникшего в вашем организме. А потому, не стоит стесняться обращаться к врачу.

Правильная профилактика хронического кандидоза

Под профилактикой кандидоза надо иметь в виду целый комплекс лечения (но не самолечения!) в сочетании с диетой, сгонкой лишнего веса, бельем, да и вообще одеждой из натуральных тканей, использования презервативов, словом, все то, что называется здоровый образ жизни. Или профилактика кандидоза.

И хотя кандидоз – болезнь, встречающаяся сегодня повсюду, при этом не имеющая возрастного и полового различия, не идет в сравнение по количеству летальных исходов с онкологией и сердечнососудистыми заболеваниями, не принимать ее во внимание означает «ошибаться». А плата за ошибку одна – здоровье.

Кандидоз – это не инфекция, которая передается половым путем. По сути, это активация собственной условно-патогенной микрофлоры.

Всех возбудителей кандидоза делят на две основные группы:

  1. 1) Candida albicans – чаще всего вызывает спорадические случаи кандидоза
  2. 2) Candida non-albicans – чаще всего является возбудителем рецидивирующего урогенитального кандидоза.

Следует отметить, что кандидозный

может развиться, если у их половой партнерши имеется активная в данный момент кандидозная инфекция. Поэтому окончательно половой путь инфицирования не отвергается.

Делятся на три категории: экзогенные, эндогенные факторы и вирулентные свойства грибов, лежащие в основе патогенности грибов.

Грибки Candida являются одноклеточными растительными микроорганизмами округлой или овальной формы. Клеточная стенка грибка надежно защищает его от воздействия внешних факторов, в т.ч. от лекарственных препаратов.

Candida хорошо усваивают сахара и предпочитают ткани, в которых содержится много глюкозы и содержащих ее соединений. Вот почему одной из наиболее распространенных причин кандидоза является наличие сахарного диабета.

Важно понимать: поражение грибком тканей и органов возникает при воздействии на организм факторов, резко снижающих эффективность защитных механизмов.

К таким факторам относят тяжелые инфекционные заболевания, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, лечение гормонами-кортикостероидами, и антибиотиками, злокачественные новообразования. Чаще всего кандидозы диагностируются у детей, беременных женщин и пожилых людей.

К другим причинам развития заболевания относят:

  • высокую влажность окружающей среды;
  • нарушение целостности слизистых оболочек и кожных покровов;
  • избыточную потливость
  • изменение кислотности среды (например, во влагалище).

Последствия заболевания могут быть неприятными, поэтому болезнь следует лечить вовремя. При отсутствии терапии кандидоз становится хроническим, а грибок распространяется в ткани и вызывает дистрофичные изменения.

Ткани, пораженные грибком, становятся уязвимыми к воздействию патогенных микроорганизмов, что приводит к развитию гнойных поражений и инфекции. Грибки разносятся по организму с кровью, в результате чего появляются новые очаги поражения.

Особенно опасен кандидоз в период беременности, т.к. в этом случае может произойти инфицирование плода.

. Данного рода

присутствует в организме практически каждого человека, несмотря на это они способствуют развитию данного недуга далеко не при всех обстоятельствах. Принято считать, что толчком развития данного заболевания являются такие факторы как нерациональное использование антибиотических средств либо иных препаратов, а также ослабление иммунной защиты организма.

Основными признаками данной патологии кожного покрова принято считать эрозии, воспаления с пузырьками, а также трещины. В случае развития кандидоза слизистых оболочек у человека отмечаются творожистые выделения белого цвета.

. Терапия данной патологии предусматривает применение как местных, так и системных противогрибковых препаратов в виде кремов, мазей, таблеток и так далее.

Самые основные факторы развития грибка – ослабление иммунной системы и лечение антибиотиками. Нередко приступ болезни вызывают переохлаждение, стресс, применение стероидных лекарственных средств. Женщины часто болеют в период беременности или после применения оральных контрацептивов с высокими дозами гормонов.

Также молочницу провоцирует синтетическое, слишком обтягивающее или плотное нижнее белье, постоянное применение прокладок. Вызвать патологию может оральный секс, использование влагалищных диафрагм и внутриматочной спирали.

Способствовать развитию кандидоза могут следующие факторы:

  • прием антибактериальных препаратов, имеющих широкий спектр действия;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • снижение общего иммунитета (по причине эмоционального потрясения, резкой смены климата);
  • болезни обмена (сахарный диабет, язвенные колиты, диспротеинемии, ожирение, дисбактериоз), болезни системы крови, хронические инфекционные процессы, лепра, новообразования, микседема, тиреотоксикоз, вегетососудистые дистонии с повышенной потливостью, болезнь Иценко-Кушинга, авитаминозы;
  • прием некоторых препаратов, которые способствуют угнетению иммунитета (кортикостероидов, цитостатиков).

Условно заболевание можно разделить на детское и взрослое. Детский кандидоз может передаваться во время родов, при прохождении через зараженные слизистые матери, при кормлении, через предметы ежедневного обихода.

В силу того, что детский иммунитет плохо развит и во многом зависит от матери, важно уделять достаточно внимания собственной гигиене и чистоте окружающего ребенка пространства.

Взрослый кандидоз чаще всего развивается при ослаблении иммунитета, однако причина может быть в факторах, дающих толчок к развитию заболевания.

Грибки Candida – одноклеточные растительные микроорганизмы овальной или округлой формы (на фото слева Кандида альбиканс под микроскопом). Строение клеточной стенки обеспечивает  грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов.

Несмотря на то, что оптимальная температура для роста составляет 20-27°С, грибки неплохо себя чувствуют и при температуре человеческого тела — 37°С. Хорошо усваивая сахара, Candida предпочитают ткани богатые глюкозой и содержащими ее соединениями, именно поэтому кандидозы часто развиваются у больных сахарным диабетом.

Наиболее частым возбудителем кандидозов являются грибки вида Кандида Альбиканс (Candida albicans). Для того чтобы условно-патогенный Candida вызвал поражение органов и тканей, на организм должны воздействовать факторы, резко снижающее эффективность его защитных механизмов:  тяжелые инфекции, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования, лечение гормонами-кортикостероидами, современными антибиотиками.

Эпидемиология

Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных внутриутробно[2]. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины.

В дальнейшем контакт новорождённых с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода.

Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.

кандидоз симптомы и лечение

Проявление кандидоза упоминается как частый побочный эффект, возникающий при употреблении мощных антибиотиков широкого спектра действия, активных в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов[3][4].

Кандидоз полости рта является наиболее распространенной грибковой инфекцией полости рта, и также представляет собой наиболее распространенную оппортунистическую пероральную инфекцию в организме человека.

В Западном полушарии, около 75% женщин страдают в какой-то момент в их жизни от вагинальный дрожжевой инфекции.
Кандидоз пищевода является наиболее распространенной инфекцией пищевода у лиц, больных СПИДом, и составляет около 50% от всех инфекций пищевода, часто сосуществует наряду с другими заболеваниями пищевода.

Около двух третей людей со СПИДом и кандидозом пищевода также имеют кандидоз полости рта.
Кандидозный сепсис является редким явлением. Кандида является четвертой среди наиболее распространенных причин инфекций кровотока среди пациентов больниц в Соединенных Штатах. 13)

Хорошая приспособляемость многих видов рода Candida к окружающей среде обеспечивает им широкое распространение, а также носительство человеком и животными. Напр., С. albicans может быть обнаружен на коже, слизистых оболочках и в испражнениях почти у 20% здоровых людей. К.

болеют телята, ягнята, жеребята, домашняя птица и др.; отмечены заболевания и диких животных. Некоторые представители рода Candida ассоциируют с нормальной микрофлорой кожи человека (прежде всего С. albicans).

Как источник инфекции наибольшее значение представляют ‘ больные свежими формами поражения кожи и слизистых оболочек. Экзогенное заражение происходит при непосредственном соприкосновении с больным или носителем грибков (поцелуй, половой контакт и др.

) и через инфицированные предметы. Сточные воды бань, купальных бассейнов и душевых могут при неблагоприятных условиях способствовать заболеванию поверхностным К. стоп. Важное значение в возникновении К.

имеет теплый и влажный климат, особенно летнее время года. Неблагоприятные условия труда (напр., низкий уровень технического оснащения на кондитерских и фруктоперерабатывающих предприятиях), нарушения правил гигиены, как коллективной, так и личной, могут способствовать даже возникновению небольших вспышек поверхностного К.

в родильных домах, яслях, на кондитерских предприятиях и др. Известны случаи заражения К. новорожденных при прохождении родовых путей; описываются очень редкие случаи врожденного К. Эндогенное заражение связано с активированием дрожжеподобных грибков, уже присутствующих в микробных ассоциациях организма, поэтому при тяжелых болезнях (туберкулез, пневмония, дифтерия, злокачественные новообразования и др.) К. может возникать как сопутствующее заболевание.

Этиология

Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам — дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространённые виды среди больных — Candida albicans и Candida tropicalis.

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans — одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры — споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие:

  • наличие псевдомицелия;
  • отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток);
  • характерные культуральные особенности.

Возбудителем К. наиболее часто является Candida albicans, реже С. tropicalis, С. krusei, С. pseudotropicalis, С. stellatoidea и некоторые другие виды. Род Candida (класс Fungi imperfecti) включает св.

80 видов, характеризующихся круглыми, овоидными, реже цилиндрическими, а иногда неправильной формы клетками. Молодые клетки — в диаметре от 2 до 5 мкм, зрелые — несколько больше. Истинного мицелия дрожжеподобные грибки не имеют;

они образуют цепочки (псевдомицелий) из удлиненных клеток, которые соприкасаются друг с другом узким основанием (так наз. перетяжки), длина псевдомицелия до 12—16 мкм. Клетки размножаются прорастанием и многополюсным почкованием (2—3 и более дочерних почек). С. albicans и С.

мама и малыш

Кандида — аэробы; они часто являются сапрофитами слизистых оболочек рта, кишечника, влагалища, кожи. Встречаются в почве, на фруктах и овощах. Для питания они используют из азотистых веществ белки, пептоны и аминокислоты.

Наиболее распространенными для выращивания кандида (оптимальная температура 30—37°) являются жидкая среда Сабуро, пивное сусло, мясопептонный глюкозный агар. Для выявления хламидоспор наиболее пригодны среда Чапека — Докса с добавлением твина-80, картофельный агар с желчью, кукурузный и рисовый агар.

Кандида сохраняют свою жизнеспособность в культурах (в высушенном состоянии) в течение нескольких лет, переносят многократное замораживание и оттаивание в воде и почве. Они выдерживают конкуренцию со многими микроорганизмами по длительности существования на различных продуктах, напр.

’ в кислом молоке, квашеной капусте, фруктовых соках и др. В культурах и патол, материале грибки погибают при кипячении в течение нескольких минут. Губительное действие оказывают 2—5% р-ры фенола и формалина, хлорамина, лизола, йодиды, бораты, сульфат меди и цинка, перманганат калия и другие хим. вещества;

Клиническая картина

Проявления кандидоза зависят от локализации процесса.

https://www.youtube.com/watch?v=1HYBQSn4lvA

Существует деление на поверхностные и системные (висцеральные) кандидозы.

  • Поверхностный кандидоз развивается на участках кожи с относительно высокой температурой и влажностью, при мацерациях кожных покровов, связанных с регулярным контактом с водой.
  • Кандидозное интертриго наблюдают при опрелостях: эритематозные или везикуло-пустулёзные высыпания с мацерацией (зачастую в области крупных кожных складок у детей), что приводит к развитию эрозий; беловатые некротизиро-ванные участки эпителия с изъязвлёнными краями.
  • Пелёночный дерматит наиболее часто вызывает Candida albicans: шелушащаяся сыпь или везикуло-пустулёзные высыпания, сопровождаемые воспалением и интенсивным зудом.
  • Паронихии и онихии зачастую вызывает Candida albicans; наиболее часто поражения наблюдают при мацерациях кистей и стоп, вызванных постоянными контактами с водой (у мойщиков посуды и прачек); характерно утолщение и обесцвечивание ногтевых пластинок, реже — выпадение ногтей.
  • Кожно-слизистый кандидоз наиболее часто наблюдают в ротовой полости и влагалище.
  • Кандидоз ротовой полости (молочница) — характерное следствие приёма антибиотиков широкого спектра действия или иммунодефицитных состояний. Типичные проявления -белые или желтоватые бляшки на поверхности слизистой оболочки; они безболезненны и не сливаются. Поражения часто сочетаются с диффузной эритемой, толстыми тёмно-коричневыми наложениями, глубокими трещинами и повышенной сухостью слизистой оболочки.
  • Кандидозный вульвовагинит, вызванный Candida albicans, широко распространён среди женщин, принимающих пероральные или использующих внутриматочные контрацептивы, либо находящихся в III триместре беременности (состояние опосредовано иммунодепрессивным действием высоких концентраций прогестерона и фактора, связанного с а-глобулином сыворотки). Может протекать бессимптомно или вызывать интенсивный зуд или чувство дискомфорта. Выражается выделениями типа белей или плёнок различной толщины в виде прессованного сыра. На слизистой оболочке влагалища, половых губах, вульве и других областях промежности наблюдают красноватые пятна.
  • Хронический кожно-слизистый кандидоз — редкая патология, опосредованная дефектами Т-лимфоцитов; возможны поражения кожных покровов (включая кожу волосистой части головы), слизистых оболочек (хейлит, эзофагит), онихии и паронихии. В наиболее тяжёлых случаях наблюдают гранулематозный кожный кандидоз с появлением на коже и ногтях инфильтратов с нечёткими контурами, покрывающихся позднее серозно-кровянистыми корками, пронизанными мицелием.
  • Диссеминированный кандидоз (кандидозный сепсис, системный кандидоз) характеризуется тяжёлым течением, высокой лихорадкой неправильного типа и поражением различных органов (лёгких, почек, мозга, ЖКТ и др.). Диссеминирование поверхностных кандидозов наблюдают редко.
  • Кандидозный эндокардит. Симптомы: высокая температура тела, боли в области сердца, сердечные шумы, увеличение селезёнки, анемия.
  • Лёгочные поражения сопровождаются развитием инфильтратов, включающих псевдомицелий возбудителя, иногда он прорастает в кровеносные сосуды. Симптомы: сильный кашель, вначале сухой, затем с малым количеством вязкой слизисто-гнойной мокроты, иногда с прожилками крови. Рентгенологически инфильтраты чаще выявляют в нижних долях, нередко наблюдают распад с образованием полостей и вовлечение в процесс плевры.
  • Кандидозная септицемия сходна с сепсисом другой этиологии.
  • Поражения глаз: кандидозный ретинит и кандидозный панофтальмит.
  • Кандидозный менинги.
  • При кандидозе ЖКТ отмечают боли в животе, вздутие кишечника, диарею с примесью крови в стуле.
  • Кандидоз печени — комбинированное гранулематозное поражение печени и селезёнки при инвазивном росте Candida albicans у лиц с иммунодефицитными состояниями. Основной клинический признак — лихорадка. Выявляют признаки кандидоза ротоглотки, возможна боль или болезненность при пальпации в правой подрёберной области. Изменения функциональных проб печени: умеренное повышение содержания билирубина и активности ферментов.
  • Классификация

    Различают следующие формы кандидозов:

    • дрожжевой стоматит
    • кандидозная ангина
    • кандидозный вульвовагинит или молочница (поражение женских половых органов)
    • кандидоз ногтевых валиков и ногтей, кандидоз органов пищеварительного тракта
    • прочие виды кандидозов

    Выделяют поверхностные кандидозы, которые располагаются на слизистых оболочках, коже и ногтях, а также висцеральные, при которых происходит поражение внутренних органов. Кроме этого, по тяжести заболевания воспаление может быть локальным (местным) или системным, когда затронутыми оказываются целые группы органов.

    Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Носитель кандидемии (15-20% всех жителей планеты) не имеет симптомов и жалоб. Острый вид болезни проходит в несколько этапов:

    • адгезия, при которой Candida­ прикрепляется к коже или слизистой оболочке;
    • колонизация, когда грибки усиленно размножаются при воспалении или изъязвлении кожи;
    • инвазия – внедрение патогенных микроорганизмов в эпителий (поверхностный слой кожи).

    эритематозный кандидоз

    Этот вид кандидоза включает в себя поражение слизистых оболочек, гладкой кожи, ногтевого ложа и других поверхностей.

    Кандидоз характеризуют по нескольким критериям.

    Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

    1. Носительство. Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
    2. Острая. Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
    3. Хроническая. Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

    Эта болезнь имеет несколько разновидностей, поскольку не имеет точной локализации в организме:

    • Урогенитальный кандидоз
    • Кандидозы ротовой полости
      • Молочница губ (хейпит).
      • Молочница языка (глоссит).
      • Стоматит, а также орофарингеальный кандидоз – молочница слизистой оболочки рта, миндалин, десен.
    • Кожные и ногтевые кандидозы
      • На складках кожи (подмышки, область между ягодицами, паховые складки).
      • Кандидоз открытых (или гладких) частей кожи. Встречается редко.
      • Кандидоз на ладонях.
      • Кандидоз на ногтевых пластинах.
      • Кандидоз стоп.
    • Кандидозы внутренних органов
      • ЖКТ (желудка, пищевода, кишечника, заднего прохода).
      • Легких и бронхов.
      • Сердца.
      • Мозговой оболочки.
      • Глаз и ушей.
    • Кандидозы новорожденных детей (например, псевдомембранозный)

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    Код Название
    В37.0 Кандидозный стоматит
    В37.1 Легочный кандидоз
    В37.2 Кандидоз кожи и ногтей
    В37.3 N77.1 Кандидоз вульвы и вагины
    В37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
    В37.5 G02.1 Кандидозный менингит
    В37.6 I39.8 Кандидозный эндокардит
    В37.7 Кандидозная септицемия
    В37.8 Кандидоз других локализаций
    В37.9 Кандидоз неуточненный

    По клиническому течению различают:

    • Острый кандидоз:
      • псевдомембранозный;
      • атрофический.
    • Хронический кандидоз:
      • гиперпластический;
      • атрофический.

    По распространенности процесса:

    • генерализованный (системный);
    • очаговый.

    В связи с большим разнообразием проявлений К. предложено много классификаций. Однако по клин, проявлениям К. можно подразделить на четыре основные группы.

    препарат флуконазол

    1. Кандидоз слизистых оболочек: а) дрожжевой стоматит (молочница); б) дрожжевой глоссит; в) кандидозная ангина; г) кандидозный вульвовагинит; д) кандидозный баланит и баланопостит.

    2. Кандидоз кожи: а) кандидозная заеда; б) кандидозный хейлит; в) Кандидоз крупных складок кожи (Кандидоз интертригинозный, микоз интертриги-нозный дрожжевой); г) межпальцевая кандидозная эрозия кистей;

    Б. Хронический генерализованный (гранулематозный) Кандидоз.

    B. Висцеральный Кандидоз.

    1. Кандидоз дыхательных путей. 2. Кандидоз органов пищеварительного тракта. 3. Кандидоз мочевыделительной системы.

    Г. Вторичные (аллергические) формы кандидоза.

    По месту локализации выделяют процесс:

    • поверхностный (поражается кожа, ногти, слизистые);
    • системный (захватывает внутренние органы).

    По течению:

    • Персистирующий — симптомы заболевания волнообразно усиливаются и ослабевают, но никогда полностью не проходят.
    • Рецидивирующий — наблюдаются периоды полного выздоровления.

    По клиническим формам:

    • Псевдомембранозный — классическое течение молочницы.
    • Атрофический — после перенесенного заболевания происходит изменение структуры кожи, слизистых (например, сглаживание сосочков на языке).
    • Гранулематозный — генерализованное поражение органов и тканей.

    По степени развития

    По тому, как локализуется симптоматика и насколько она выражена можно также выделить несколько типов болезни.

    • Поверхностный кандидоз характеризуется поражением кожи или слизистой, иногда ногтей. Такое заболевание всегда локально, симптоматика выражена несильно. Протекание легкое, быстро излечивается. Чаще всего возникает у пожилых людей и детей. Появляется как налет, зуд, жжение, отек на коже и слизистых оболочках;
    • Системный кандидоз характеризуется тем, что поражаются не только внешние оболочки, но и внутренние органы. Протекание осложненное, требует профессионального (иногда стационарного) лечения. Наиболее часто таким видом заражаются пациенты с аутоиммунными нарушениями, ВИЧ, СПИД, после тяжелых операций или сепсисов, инфекций;
    • Сепсис. При такой форме грибок Кандида попадает в кровь и вместе с ней переносится во все внутренние органы, заражая их. Протекание очень тяжелое может быть смертельным, особенно у маленьких детей. Симптоматика выражена значительно, это температура, интоксикация и др.

    Развитие той или иной стадии не всегда связано с наличием или отсутствием лечения. То есть, не всегда поверхностный кандидоз, при отсутствии терапии, перерастает в сепсис. Кандида может попасть в кровь и в самом начале заражения.

    Среда развития

    Данного рода грибы принято считать дрожжевыми. Следует отметить, что в окружающей нас среде их достаточно много. Дрожжевые грибы можно встретить в составе многочисленных продуктов

    . Это и хлеб, и сладости, и квас, и вино, и пиво, и так далее. Имеются они и в почве, а также в ротовой полости и кишечнике совершенно здоровых людей. Представителями рода

    являются примерно сто тридцать видов грибов. Особую опасность для человеческого организма представляют не больше десяти их видов. В большинстве случаев развитие кандидоза отмечается при воздействии вида

    . Бывают и такие случаи, когда данная патология возникает в результате воздействия

    Локализация кандидоза

    и так далее. Данные грибы существенно отличаются от

    . Особенно важно отметить тот факт, что уничтожить их при помощи антибиотических препаратов просто-напросто невозможно. Порой антибиотики только ускоряют распространение грибковой патологии.

    К предрасполагающим факторам возникновения данного недуга можно причислить все состояния и патологии, которым свойственно вызывать развитие кандидоза. Чуть выше мы уже говорили о том, что данного рода грибы имеются в организме практически всех людей.

    При всем при этом не у всех они становятся причиной развития грибкового заболевания слизистой оболочки и кожного покрова. Наибольшая часть дрожжей сосредоточена именно в кишечнике. Их развитие в данном органе изо дня в день сдерживается нормальной микрофлорой кишечника.

    Как только в кишечнике отмечается снижение уровня полезных бактерий, тут же начинается очень быстрое размножение болезнетворных. Именно из кишечника грибы проникают во все другие органы и части человеческого организма.

    . Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что кишечный дисбактериоз очень часто способствует нарушению нормального функционирования иммунной системы, что в свою очередь также ускоряет распространение дрожжевых грибов.

    • Ослабление иммунной системы – состояние, наблюдающееся у пациентов с сахарным диабетом, у больных с ВИЧ-инфекцией, после перенесенного тяжелого недуга, на фоне простуды либо гриппа.
    • Весьма продолжительное использование антибиотических препаратов широкого спектра действия способствует уничтожению полезных микроорганизмов и чрезмерному развитию болезнетворных бактерий, а также грибов.
    • Использование фармацевтических средств, которым свойственно оказывать угнетающее воздействие на иммунитет: к примеру, цитостатики либо кортикостероиды.
    • Весьма продолжительное нахождение пальцев в воде становится причиной размягчения кожицы вокруг ногтей. В результате, грибы рода Кандида начинают атаковать ногтевые пластины. В медицине данное состояние именуют кандидозной онихией либо паронихией. Спровоцировать развитие данного недуга можно и при травме ногтевой кожицы маникюрными ножницами.
    • Неблагоприятные условия труда. Особенно часто данное заболевание отмечается у людей, работающих на винодельческих комбинатах, а также в хлебобулочной промышленности. Нередко развивается оно и у работников сельского хозяйства.

    Как правило, кандидоз поражает поверхностные участки кожного покрова и слизистых оболочек. Кандидоз внутренних органов может развиться только у людей со слабой иммунной защитой.

    По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

    • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
    • беременность;
    • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
    • сахарный диабет;
    • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
    • излишнее спринцевание;
    • ношение синтетического и тесного белья;
    • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

    Кандиды с давних времен тесные спутники человечества. Они присутствуют в окружающей нас среде: продуктах, таких как вино, пиво, хлеб, овощи, фрукты, вода, на бытовых поверхностях в наших домах и что самое удивительное,  в самом организме человека, во многих средах его флоры.

    При нормальной работе иммунной системы эти грибы не представляют для нас никакой опасности, так как полезная микрофлора является надежным барьером и защитой для нашего организма. Но как только баланс в количественном эквиваленте полезной флоры к патогенной нарушается,  рост таких грибов как кандиды, уже не может быть сдержан.

    Кандидоз детей

    Кандидоз кожного покрова у детей наблюдается преимущественно в складках либо на плечах, бедрах, груди и других участках вне складок. В большинстве случае развитие данного недуга происходит на фоне аллергических реакций либо ослабленного иммунитета, причем весьма агрессивно.

    Дело в том, что кожный покров детей намного тоньше и уязвимее кожи взрослых. В результате, у ребенка развивается очень сильный воспалительный процесс, сопровождающийся изъязвлениями кожи. У детей в возрасте до двенадцати месяцев данная патология сопровождается такими признаками как отказ от пищи, беспокойство, постоянный плач, нарушение сна. Нередко родители путают данную патологию с теми или иными формами

    Довольно часто малышей поражает и кандидозный стоматит, сопровождающийся возникновением на слизистой оболочке ротовой полости белесоватых изъязвлений. Данное заболевание вызывает массу болезненных ощущений, что становится причиной отказа малыша от пищи.

    Кандидоз кожного покрова сосков у женщин в период лактации дает о себе знать в виде незначительного воспаления и припухлости кружка, который окружает сосок. Помимо этого на сосках могут образоваться трещины, а вокруг него меленькие пузырьки.

    Очень часто данная патология становится причиной развития кандидозного стоматита у ребенка.Что касается кандидоза слизистых оболочек, то ему свойственно поражать в большинстве случаев область мочеполовых органов и пищеварительный тракт.

    Чтобы выявить данную патологию специалисты берут соскоб со слизистых оболочек и кожного покрова, который впоследствии исследуют на наличие грибов

    . В случае кандидоза кожного покрова и ногтей соскоб берется непосредственно с пораженных участков и изучается под микроскопом. Другим методом

    данной патологии принято считать культуральный метод, предусматривающий выращивание и изучение грибов на специальных питательных средах. Кандидоз желудка и пищевода удается выявить посредством

    ). Чтобы поставить диагноз кандидоза кишечника на питательные среды помещают кал больного.

    Рациональное питание (

    Своевременное восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Раньше с целью предупредить развитие данной патологии наряду с антибиотическими препаратами больному тут же прописывали и противогрибковые медикаменты.

    стоит принимать еще и

    Кандидоз полости рта у ребенка

    либо

    Терапия направлена на повышение иммунорезистентности детского организма. Для ликвидации грибковых поражений показано местное лечение:

    1. Йодинол. Раствор для орошения полости рта. При стоматите или кандидозе пищевода полощут 7 дней до 3 раз/сутки. Не применяют для детей до 5 лет.
    2. Тербизил. Мазь назначают при повреждениях кожи и воспаления слизистой по 2-3 раза/сутки 10-14 дней. Нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам препарата.

    Новорожденный заражается в родовых путях, через грудь, пеленки, руки.

    В результате развиваются:

    • молочница;
    • опрелости;
    • стоматиты.

    Клиника:

    • сухость слизистых;
    • покраснение;
    • белый налет;
    • бело-серые пленки, легко отделяемые, в результате — кровоточащие эрозии;
    • возможен глоссит;
    • могут быть «заеды»;
    • кожа и слизистые мацерированы, с налетом, болезненны, образуются корочки.

    Профилактика кандидоза у взрослых и детей

    либо

    Терапия предусматривает отказ от вредных привычек (курение, спиртное), диету без острой, соленой, жирной пищи, с обилием овощей и фруктов, обильный питьевой режим. Кроме этого назначаются местные и системные антибактериальные препараты:

    • Пимафуцин крем. При молочнице наносится тонким слоем на пораженные участки 3-4 раза/день на протяжении недели. Иногда вызывает аллергические реакции в виде жжения.
    • Флюкостат таблетки. Применяют в разовой дозе 150 мг. При запущенном грибке курс лечения может составить 4 недели (по одной табл/нед). Не назначают препарат при синдроме мальабсорбции глюкозо-галактозы.
    • Нистатин таблетки. При острой стадии назначают антибиотик курсом 14 дней по 1 таблетке 4 раза/сутки. Применение препарата может спровоцировать высыпания на коже, отеки, гиперемию, жжение, покраснения.

    Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

    У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

    Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

    • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
    • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
    • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

    К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

    • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
    • катаральный хронический вульвит.

    Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

    • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
    • краурозоподобный хронический вульвит;
    • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

    Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно — бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

    Клотримазол - крем для лечения кандидоза ногтей и кожи

    Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

    Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

    В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

    Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

    Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

    Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

    Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

    • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
    • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
    • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
    • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

    При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

    Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

    Кандидоз и молочница - симптомы и лечение

    В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников.

    При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

    Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию.

    Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

    Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

    Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита — воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

    Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

    Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом.

    Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

    Кандидоз и молочница - симптомы и лечение

    Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

    Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже — обильными и гнойными выделениями из уретры.

    При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

    Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

    Ввиду физиологических особенностей организма молочница вагинальной формы у представительниц женского пола встречается чаще. Для болезни характерно нарушение состава микрофлоры влагалища с последующим преобладанием грибка на слизистой.

    Распознать заболевания женщина может самостоятельно по следующим симптомам:

    • Покраснение и припухлость больших и малых половых губ.
    • Обильные творожистые выделения, дополняемые неприятным запахом.
    • Болезненные ощущения во время мочеиспускания, полового акта.
    • Чрезмерная сухость входа во влагалище, что провоцирует жжение и зуд, усиливающиеся при механическом раздражении.

    Кандидоз и молочница - симптомы и лечение

    Прежде чем начать лечить кандидоз у женщины, необходимо обследовать обоих партнеров и установить причину патологии.

    Мужчины болеют кандидозом намного реже. Основными симптомами, указывающими на болезнь, называют:

    • Покраснение и отечность головки и крайней плоти.
    • Белый, легко снимающийся налет в этой области.
    • Примесь белых хлопьеобразных выделений в моче.
    • Затрудненный и болезненный акт мочеиспускания.
    • Жжение, зуд.

    Ввиду физиологических особенностей организма молочница вагинальной формы у представительниц женского пола встречается чаще. Для болезни характерно нарушение состава микрофлоры влагалища с последующим преобладанием грибка на слизистой.

    Прежде чем начать лечить кандидоз у женщины, необходимо обследовать обоих партнеров и установить причину патологии.

    Мужчины болеют кандидозом намного реже. Основными симптомами, указывающими на болезнь, называют:

    • покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
    • жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
    • обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахом
    • боль и жжение при мочеиспускании
    • дискомфорт при половом контакте
    • покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена;
    • отек крайней плоти, головки члена;
    • белый творожистый налет на голове полового члена;
    • боль при мочеиспускании;
    • боль при половом акт.

    У женщин на первое место среди жалоб выходят обильные творожистые выделения, зуд, жжение, усиливающиеся после полового акта, после длительной ходьбы, ближе к вечеру.

    Зуд локализуется преимущественно в области малых половых губ и вульвы.

    Нередко он настолько сильный, что нарушает нормальную жизнь женщины, приводит к бессоннице и нервозным состояниям.

    Расчесы, которые являются неотъемлемыми спутниками зуда, вызывают болезненные ощущения при мочеиспускании, во время полового акта.

    Иногда у женщины возникает страх перед половым актом.

    Молочница при беременности

    Во время беременности кандидоз у женщин встречается значительно чаще и это не удивительно. Гормональная перестройка организма вызывает изменение микрофлоры влагалища и может создавать благоприятный фон для размножения грибков.

    Оставлять без внимания молочницу во время беременности нельзя. Вагинальный кандидоз может вызывать различные осложнения: увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов, а также способствует заражению кандидозом ребенка.

    Большинство антимикотических препаратов для лечения будущей мамы противопоказано. При беременности рекомендуется местное лечение вагинального кандидоза, которое включает в себя использование вагинальных таблеток и свечей, а также применение некоторых народных рецептов. Следует пересмотреть свою диету, а также тщательнее соблюдать личную гигиену.

    Часто во время беременности жены кандидоз может возникать и у мужа. Большее, чем обычно, количество возбудителей молочницы мужчине передается во время близости. В таком случае паре следует одновременно получать противогрибковое лечение и воздержаться на некоторое время от сексуальных контактов.

    Как показывает статистика, у каждой 10 беременной, особенно в последнем триместре, обостряется молочница. Это связано с тем, что в этот период происходит перестройка организма женщины, меняется микрофлора кишечника, появляется дефицит минералов, витаминов.

    К усиленному размножению патогенных грибов Candida ­приводит дисбактериоз кишечника, откуда они распространяются на влагалище. Изменение гормонального фона приводит к эмоциональным нарушениям, что тоже провоцирует снижение иммунитета и развитие молочницы.

    У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы.

    При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).

    Кандидоз у беременных развивается из-за:

    • изменения гормонального баланса;
    • увеличения прогестерона;
    • СИБР.

    Клиника:

    • творожистые выделения;
    • зуд, чаще ночью;
    • жжение;
    • неприятный запах;
    • пенистые выделения при использовании свечей, кремов. Может быть рецидив и риск поражения плода.

    Вагиноз может быть у девочек-подростков. Сочетается с ожирением, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гиперплазией щитовидной железы и ее гипофункцией. Это девочки группы риска при беременности и родах по инфекционным осложнениям. Три формы инфицирования влагалища:

    • бессимптомное кандидозное носительство и грибы выявляются в низком титре, увеличивается количество лактобацилл;
    • истинный кандидоз — грибы как моновозбудитель, и их больше 104 КОЕ/мл, и лактобацилл больше 106 КОЕ/мл.
    • сочетание вагинального кандидоза с бактериальным вагинозом, имеются грибы и облигатные анаэробы и гарданеллы при снижении или отсутствии лактобацилл.

    Клинические формы генитального кандидоза:

    • кандидозоносительство;
    • хронический рецидивный урогенитальный кандидоз. Имеется сочетание кандидоза с бактериальной условно-патогенной микрофлорой.

    Признаки кандидоза половых органов у женщин

    . Данного рода

    Клиника имеет несколько форм:

    • кандидоз рта — молочница;
    • кандидоз складок кожи, ногтей, околоногтевых валиков;
    • кандидозная ангина;

    Эзофагит чаще всего проявляется дисфагией. Симптомы поражения дыхательных путей (например, кашель) являются неспецифичными.

    Кандидемия обычно проявляется лихорадкой, но специфичных симптомов нет. У некоторых пациентов развивается синдром, напоминающий бактериальный сепсис со стремительным течением, которое может включать шок, олигурию, отказ почек и диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию.

    Кандидозный эндофтальмит начинается как белые поражения сетчатки глаз, которые первоначально бессимптомны, но могут прогрессировать, замутняя глаз и вызывая потенциально необратимые процессы вплоть до слепоты.

    Могут также развиться папулоузелковые поражения кожи, особенно у пациентов с нейтропенией, у которых они указывают на широко диссеминированное гематогенное распространение к другим органам. Симптомы очаговой инфекции зависят от пораженного органа.

    Интертригинозная инфекция манифестирует в виде зудящих эритематозных пятен разного размера и очертаний с четкими границами; эритему может быть трудно выявлять у темнокожих пациентов. Первично формирующиеся пятна могут сопровождаться сателлитными папулами или пустулами на прилежащих участках кожи.

    Кандидозная инфекция является частой причиной хронической паронихии, которая проявляется образованием, болезненностью, покраснением и отечностью околоногтевого валика. Подногтевые инфекции характеризуются отслойкой дистальных участков одного или нескольких ногтей (онихолизис) с белым или желтым окрашиванием подногтевой области.

    При орофарингеальном кандидозе отмечается появление белых бляшек на слизистой рта, которые при соскабливании могут кровоточить.

    Заеды являются кандидозом в уголках рта, который обусловливает появление крупных и мелких трещин. Он может быть обусловлен хроническим облизыванием губ, привычкой сосать пальцы, ношением плохо пригнанных зубных протезов или другими состояниями, сопровождающимися повышенной влажностью уголков рта, способствующей росту дрожжей.

    Хронический слизисто-кожный кандидоз характеризуется образованием красных толстых бляшек с пустулами и корками на поверхности, напоминающих псориаз, в особенности на коже носа и лба, и обязательно сопровождается хроническим кандидозом слизистой рта.

    Признаки и симптомы кандидоза варьируются в зависимости от места поражения. Большинство кандидозных инфекций приводит к минимальным осложнениям, таким как покраснение, зуд и дискомфорт, хотя осложнения могут быть серьезными или даже смертельными у некоторых групп пациентов.

    У иммунокомпетентных лиц, кандидоз, как правило, развивается в виде очень ограниченной инфекции кожи и слизистых оболочек, в том числе полости рта (молочница), глотки и пищевода, желудочно-кишечного тракта, прямой кишки, заднего прохода, перианальной / периректальной или ано-ректальной области (у мужчин, а также женщин), промежности, мочевого пузыря, ногтей на руках и на ногах (онихомикоз), а также гениталий (вагины, члена и т.д.). 5).

    Кандидоз является очень распространенной причиной вагинального раздражения, или вагинита, и может возникнуть и на мужских половые органах. У пациентов с иммунодефицитом, инфекции Candida могут повлиять на пищевод, и потенциально могут превратиться в системные инфекции, вызывая более серьезные состояния, гематогенную грибковую инфекцию, называемую кандидемия.

    Молочница часто наблюдается у детей. Это не считается ненормальным у детей, если инфекция не длится дольше нескольких недель. 6)
    Инфекция влагалища или вульвы может вызвать сильный зуд, жжение, болезненность, раздражение и беловатые или беловато-серые творожные выделения.

    Эти симптомы также присутствует в случае наиболее распространенного бактериального вагиноза. В исследовании 2002 года было показано, что только 33% женщин, самостоятельно лечившихся от молочницы, в действительности имели такую инфекцию, в то время как большинство из них имели либо бактериальный вагиноз или инфекции смешанного типа.

    7) Симптомы генитальной инфекции у мужчин (баланит) включают покраснение кожи вокруг головки члена, отек, раздражение, зуд и болезненность головки полового члена, плотные комковатые выделения из крайней плоти, неприятный запах, затруднение в отведении крайней плоти (фимоз) и боль при мочеиспускании или во время секса.

    Перианальный кандидоз может вызвать анальный зуд. Поражение может быть эритематозным, папулезным или язвенным по внешнему виду.
    Кандидоз пищевода может привести к затруднению глотания, или, реже, болям при глотании.

    Аномальное распространение дрожжей в кишечнике может привести к дисбактериозу. Хотя это не вполне ясно, это изменение может быть источником симптомов, описываемых, как правило, как синдром раздраженного кишечника и другие желудочно-кишечные заболевания.

    Многие не способны перетерпеть зуд, поэтому начинают расчёсывать воспалённые участки. Знайте, что подобные операции в скором времени сыграют злую шутку – грибки проникнут глубоко в ткани и усложнят течение болезни.

    На консультациях у врача девушки и женщин жалуются на усиление симптомов ночью, когда наступает время для сна, после гигиенических процедур (особенно горячих ванн), продолжительной ходьбы. После зуда и жжения наблюдаются выделения из влагалища.

    На протяжении первых дней болезни выделения обильные, их невозможно не заметить. Запах или отсутствует, или, наоборот, ярко выражен. Характерная особенность запаха – он похож на прокисший кисломолочный продукт, в большей степени на кефир.

    Кстати, иногда его именуют «кефирным».Следующие признаки кандидоза – налёт в виде белой плёнки на вульве. Если заболевание вовремя не лечилось, налёт сложно удалить. После проведения подобных процедур появятся кровоточащие ранки и эрозивные участки.

    Эпителиальная ткань не способна противостоять моче. В итоге воспаление ведёт к тому, что рецепторы становятся более чувствительными. Яркими симптомами молочницы являются отеки и покраснение женских половых органов, наличие мелкой сыпи на кожных покровах в этой области.

    Как влияет кандидоз на половой акт? Интимная близость, к сожалению, причиняет дискомфорт и отнимает возможность достигнуть пика наслаждения, расслабиться и получить удовольствие. Причина такого состояния вызвана воспалившейся и раздражённой слизистой оболочкой влагалища.

    Нередко грибковая инфекция поражает кожу, а именно её складки (под молочными железами, между ягодицами, подмышки и другие места). На такое проявление чаще жалуются люди, больные на сахарный диабет, имеющие избыточную массу тела.

    https://www.youtube.com/watch?v=YjSdg

    Заметить и определить инфекцию просто: поражённые участки имеют выраженный малиновый цвет, иногда синюшный окрас. В складках образуются маленькие пузыри, сыпь, которые спустя немного времени лопаются, образуя эрозии.

    (В отдельных случаях они способны распространяться на всю область складки). Поверхность поражённых участков может быть гладкой или даже немного мокрой. Эпидермис, который отслаивается, утолщения белого цвета также являются симптомом кандидоза кожи.

    Причин избыточного роста условно-патогенной микрофлоры очень много, основные – терапия антибиотиками или иммуносуперссивными лекарствами, заболевания внутренних органов, ВИЧ-инфекция, неправильный рацион, гепатиты, различные инфекции, химиотерапия, беременность и другие. Признаки кандидоза, характерные для неинвазивной формы:

    • усиленное газообразование;
    • жидкий стул, вздутие;
    • ощущение тяжести в желудке;
    • белые хлопья в каловых массах.

    Также может присутствовать:

    • неполное опорожнение;
    • рези при дефекации;
    • боли и спазмы в животе, в области желудка.

    Инвазивную форму от неинвазивной легко отличить, так как она имеет свои особенности. Чётко выраженный симптом, свидетельствующий о ней – выделение крови, слизи вместе со стулом, болезненность в кишечнике, повышение температуры.

    Стоит отметить, что молочница в кишечнике говорит о серьёзных проблемах с иммунной системой человека, нередко она приводит к язвенным колитам, к язве 12-перстной кишки. Среди второстепенных симптомов выделяют общую слабость, появление угревой сыпи, прыщей на лице и других частях тела, быструю утомляемость, нервозность, нарушение сна.

    Как распознать грибковую инфекцию в ротовой полости?

    Кандидоз в уголках рта чаще всего возникает у деток, а также у пожилых людей с ослабленным иммунитетом, которые носят зубные протезы. Эта форма заболевания представляет собой результат так называемого путешествия грибковых агентов, следовавших из слизистой оболочки полости рта.

    В некоторых случаях кандидозная заеда развивается как самостоятельный и отдельный недуг. Причина болезни в основном выражается нехваткой витаминов, в частности, В2. Его ещё называют рибофлавином. Признаки кандидоза:

    • точно обозначенные поражённые участки,
    • лёгкая инфильтрация слизистой в местах, где расположена переходная складка, наличие окраски серого цвета;
    • красные трещины или эрозии внутри складки.

    Не исключается распространение инфекции на кожный покров, находящийся рядом с уголками ротовой полости. В этом случае они начинают шелушиться, становятся розовыми. Вокруг окантовки очага нельзя не заметить отслаивающийся роговой слой.

    При дрожжевом стоматите отмечаются пятна в виде отдельных островков (бляшек) красного цвета с белой плёнкой, расположенной сверху. Участки локализации – внутренняя сторона щёк, десна, губные слизистые.

    Постепенно очаги инфекции объединяются и образуют единый налёт. Попытки его снятия чаще всего печальны, потому что в этих местах формируются кровоточащие ранки. Дрожжевой стоматит в большинстве случаев выявляется у деток грудничкового возраста, поскольку они постоянно тянут в ротик грязные игрушки, кулачки.

    Дети отказываются от еды, становятся беспокойными, раздражительными, часто плачут.Если условно-патогенные микроорганизмы поражают глотку, миндалины и дужки отекают и краснеют, человек чувствует боль в горле, появляется кашель и повышается температура тела.

    Такая форма болезни называется кандидозом глотки. Налёты неизбежны: обладают серым окрасом, иногда выступают в тандеме с белым цветом. Снимать их сложно, результатом таких процедур опять же будут эрозии.

    Какова специфика дрожжевого глоссита? При этом виде популярного недуга – кандидоза, налёт творожистой консистенции образуется на спинке языка. Сам язык обретает яркий малиновый окрас, отекает и краснеет по причине течения воспалительного процесса.

    Кандидоз кожного покрова и слизистых оболочек: причины его возникновения, признаки и симптомы, диагностика, а также эффективные методы терапии

    Кандидоз может проявлять себя по-разному в зависимости от локализации, стадии и характера заболевания. Иногда присутствует только один из симптомов заболевания, но чаще – сочетание признаков.

    Общими симптомами острой стадии поверхностного кандидоза являются:

    • неприятные ощущения в области воспаления: боль, жжение, зуд;
    • покраснения и появление белого налета или выделений.

    Кандидозный стоматит у детей часто сопровождается точечным белым налетом на щеках и языке, который в дальнейшем образует беловатую пленку на слизистой. При отодвигании пленки можно обнаружить язвочки.

    Вагинальный кандидоз у женщин (молочница) проявляет себя неприятными ощущениями в области наружных половых органов: зудом и жжением. Возможно появление творожистых выделений из влагалища, а также боли при половом акте и нарушений мочеиспускания.

    Симптомы кандидоза у мужчин: расстройство мочеиспускания, зуд и боль в области головки полового члена. Покраснение и раздражение головки и крайней плоти, могут появиться беловатые выделения, иногда достаточно обильные.

    Симптомы кандидоза кишечного типа

    понос,

    хлопья в стуле,

    метеоризм.

    И большая опасность для детей – идет потеря витаминов и микроэлементов, жизненно необходимых растущему организму. И еще одна потеря – в росте и весе.

    Симптомы кандидоза вагинального типа

    У женщин в возрасте 20 – 45 лет чаще всего встречаются симптомы вагинальной формы болезни (кандидоз влагалища). Он может возникнуть у девочек, а также у мужчин. При этом у женщин происходит поражение наружных половых органов, а у мужчин при кандидозе поражается крайняя плоть и головка полового члена.

    жжение,

    зуд,

    дискомфорт,

    творожистые выделения из половых путей с характерным дрожжевым запахом.

    При запущенной форме кандидоза также наблюдается дискомфорт при половой близости и при мочеиспускании.

    Обнаружив у себя данные симптомы кандидоза , вы можете, конечно же, заняться самолечением. Ведь сейчас бытует мнение, что излечиться от молочницы крайне легко. Но эти, же симптомы, могут характеризовать и другие заболевания мочеполовой системы, а потому, для уточнения диагноза, всегда обращайтесь к врачу.

    Типы и симптомы кандидоза вагинального типа

    Дрожжеподобные грибы Candida провоцируют ряд заболеваний, связанных с половыми органами, мочеиспускательным каналом, и еще рядом болезней.

    Кандидозный вульвит – это поражение грибами дрожжеподобного типа преддверия влагалища, малых и больших половых губ, клитора. Симптомы кандидоза этого типа — постоянные жалобы на зуд и жжение, которые усиливаются в период перед менструацией и уменьшаются после нее.

    Багрово-синюшного цвета становятся оболочка слизистой половых органов, также вероятно появление небольших везикул. В результате между малыми половыми губами возникает творожистая пленка белого цвета.

    Кандидозный вагинит. Проявлением кандидоза этого типа выступает поражение влагалищной части шейки матки. При нем характерны крошковатые и сметанообразные белые выделения.

    Эндоцервицит кандидозный – при этом заболевании вглубь канала и в отверстие шейки матки проникают дрожжеподобные грибы. Еще один признак болезни этого типа — крошковатые комочки образуются внутри канала шейки матки.

    Гораздо реже у женщин встречается кандидозный уретрит и цистит. У уретры происходит процесс отека губок, и они приобретают красный оттенок, при этом творожистыми крошковатыми комочками покрывается наружное отверстие.

    Candida, т.е. дрожжевые грибы, рецидивируя, берут в плен генитальный тракт. Они к тому же предпочитают сахар. Таким образом, хронический кандидоз провоцирует сахарный диабет.

    Кандидоз с учетом клинического течения делится на два основных вида:

    1. 1) Спорадический, который не характеризуется тяжелым течением и наблюдается на фоне нормально протекающих иммунных реакций в организме
    2. 2) Рецидивирующий, заключение о котором делается, если за год наблюдается 4 рецидива заболевания и более.

    Симптомы заболевания у женщин и мужчин делятся на субъективные (это жалобы пациента) и объективные (определяются врачом).

    К субъективным клиническим проявлениям кандидоза у женщин относятся:

    • творожистые выделения из половых путей, которые становятся более обильными накануне менструации. По цвету они могут быть белыми или желтовато-белыми
    • зуд в области половых органов и анальной области
    • чувство жжения в аногенитальной области
    • дискомфорт в данной области
    • боли, возникающие во время полового акта (диспареуния)
    • дизурические явления, если воспалительный процесс переходит на уретру (боли и рези, которые возникают во время мочеиспускания).

    Объективными симптомами урогенитального кандидоза у женщин являются:

    • покраснение вульвы и влагалища
    • отечности в данной области
    • характерные выделения из половых путей, которые врач определяет во время осмотра
    • трещины на коже и слизистой оболочке (чаще всего они наблюдаются вульварные, перианальные трещины и в области задней спайки)
    • в случае рецидивирующего кандидоза наблюдается повышенное ороговение кожи, утолщение слизистой оболочки, сухость слизистой, выделения из влагалища в небольшом количестве.

    У новорожденных

    кандидоз проявляется следующими клиническими формами:

    • конъюнктивит – воспаление конъюнктивальной оболочки
    • омфалит – воспаление пупочного кольца
    • кандидозный стоматит – воспаление ротовой полости
    • кандидоз кожи
    • кандидозная пневмония – воспаление легочной ткани.

    У мужчин наблюдается несколько иная клиническая картина

    в сравнении с женщинами, хотя она и имеет некоторое сходство. Субъективными

    у них являются:

    • отек и покраснение головки пениса
    • высыпания в данной области, которые могут быть покрыты белым творожистым налетом
    • зуд или чувство жжения в области промежности и половых органов
    • дискомфорт в данной области
    • боли, возникающие во время полового акта, которые резко ограничивают интимную жизнь
    • дизурические проявления.

    Объективно определяемыми симптомами у мужчин являются:

    • покраснение и отек головки пениса, которые выявляет врач (уролог или дерматовенеролог)
    • высыпания, которые покрыты белым налетом. Они могут быть различными – пятна, папулы, эрозии
    • трещины, которые возникают в области пениса.

    Кандидозы по клиническим проявлениям подразделяют на два вида:

    • Поверхностные формы кандидоза (затрагивающие слизистые и гладкую кожу, а также паронихии и онихии);
    • Висцеральные формы кандидоза (системные).

    Генерализованный хронический кандидоз иногда относят к промежуточной форме заболевания. Отдельно рассматриваются вторичные аллергические сыпи – кандидамикиды.

    Проявления заболевания зависят от того, где расположен очаг поражения. Так, например, молочница ротовой полости характеризуется образованием на небе, деснах, языке и внутренней стороне щек налета белого цвета, под которым присутствуют эрозии.

    Другая разновидность заболевания под названием «вагинальный кандидоз» проявляется:

    • покраснением и отечностью слизистых оболочек половых губ;
    • обильными патологическими выделениями творожистой консистенции, имеющими кислый запах;
    • жжением и зудом, усиливающимся после секса, душа и менструации;
    • дискомфортом, неприятными ощущениями во время полового и акта и мочеиспускания.

    У мужчин при кандидозе поражается головка пениса и крайняя плоть.

    Распознать болезнь можно по:

    • отечности крайней плоти и головки пениса;
    • болезненности во время полового акта и мочеиспускания;
    • наличию белого творожистого налета на головке пениса;
    • болезненности, жжению и покраснению головки полового органа.

    Диагноз заболевания ставится на основании симптомов, характерных для кандидоза. Чтобы уточнить вид возбудителя, проводятся бактериологические исследования. Диагноз «кандидоз» ставится в том случае, если во взятом у больного человека материале обнаруживается большое количество грибков Candida.

    Если врач предлагает пациенту сдать кровь, то о наличии кандидоза будет свидетельствовать присутствие большого количества антител в крови.

    При необходимости для изучения состояния иммунной системы проводятся исследования уровня иммуноглобулинов М и А, которые препятствуют закреплению грибов на слизистых оболочках.

    Прежде чем поставить диагноз «кандидозный стоматит», необходимо убедиться в том, что заболевание не является стоматитом иного происхождения.

    Часто ошибочные диагнозы ставят при наличии лейкоплакии и симптомов вторичного сифилиса.

    Если требуется отличить заболевание от дифтерии, следует вспомнить о том, что при кандидозе отсутствует интоксикация, отек мягких тканей и воспаление лимфоузлов. Что касается кандидозного поражения легких, то его часто путают с новообразованиями легких и туберкулезом.

    Иногда нераспознанный кандидоз кишечника продолжают лечить антибиотиками, в результате чего состояние пациента ухудшается.

    Кандидоз кожного покрова и слизистых оболочек: причины его возникновения, признаки и симптомы, диагностика, а также эффективные методы терапии

    Несмотря на яркость клинических проявлений, уточнение диагноза кандидоза без лабораторной диагностики не представляется возможным. С этой целью используются следующие дополнительные методы исследования:

    1. 1) Микроскопическое исследование мазков, полученных из влагалища и/или мочеиспускательного канала. Лаборант для лучшего выявления кандид окрашивает мазки по методике Грама
    2. 2) Культуральный метод, который подразумевает высевание кандид на специальных средах. Биологически материалом является отделяемого из влагалища и мочеиспускательного канала. Это исследования является более затратным по сравнению с микроскопическим, поэтому оно показано при отрицательных результатах предыдущего, но при наличии характерных клинических проявлений
    3. 3) ПЦР-диагностика позволяет идентифицировать конкретный вид грибов рода Кандида. В данном случае использующиеся ДНК-зонды выявляют уникальные фрагменты нуклеиновых кислот, которые характерны для того или иного вида дрожжеподобных грибков. Обычно это исследование показано при неэффективности проводимого лечения, когда грибки проявляют устойчивость к применяющимся антимикотическим препаратам.

    Кандидоз может протекать атипично или же проявлять сходство с другими заболеваниями мочеполовых органов. Поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики с такими патологическими процессами, как:

    • бактериальный вагиноз
    • герпетическая инфекция
    • аллергический вульвовагинит
    • баланит, который может приводить к рубцовой деформации полового члена.

    . Данного рода

    Определить стадию патологии и назначить эффективное лечение позволит тщательная диагностика, которая проводится в комплексе. После осмотра врач отправляет пациента на исследования, включающие в себя:

    • микробиологическую диагностику (мазок из уретры, влагалища);
    • посев на грибок для выявления чувствительности к антибиотикам;
    • серологические методы (РА, РСК, РП, РПГА реакции), которые помогают установить фазу активности гриба;
    • ИФА (иммуноферментный анализ).

    Диагностика заболевания основана на клинической картине симптомов кандидоза, а также результатах световой микроскопии.

    При визуальном осмотре врач выявляет воспаление на коже, которое ограничено бордюром мацерированного отслаивающегося эпидермиса, а также белесый налет на слизистых оболочках.

    При прямой микроскопии патологического материала обнаруживаются овальные почкующиеся клетки с элементами псевдомицелия.

    Также проводится посев на среду Сабуро, мясопептонный бульон, сусло-агар.

    В лабораторной практике специалисты производят диагностику только кандидоза половой системы. Дело в том, что заболевание других типов имеет настолько яркие симптомы, что спутать их с чем-либо другим невозможно.

    Диагностика заболевания проводится в два этапа: внешний осмотр и методы дифференциальной лабораторной диагностики.

    Внешний осмотр позволяет определить степень заболевания, площадь пораженного грибком эпидермиса, понять, какого характера белый налет – грибкового или микробного. В случае подозрения на кандидоз влагалища или мужских половых органов – специалист берет мазок или пробу и отправляет ее на лабораторную диагностику.

    Лабораторная диагностика заключается в посеве пробы на нескольких видах питательной среды с последующим анализом посевов. В среднем результат диагностики может быть получен через двое суток, ведь именно столько времени потребуется на образование грибком устойчивой колонии и псевдомицелия.

    При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов.

    Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

    Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

    При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

    Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

    Визуальные методы диагностики кандидоза. При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

    Лабораторные методы диагностики кандидоза. Прямая микроскопия патологического материала (обнаружение овальных почкующихся клеток с элементами псевдомицелия), посев на среду Сабуро, сусло-агар, мясопептонный бульон.

    Дифференциальная диагностика кандидоза проводится с экземой, псориазом кожных складок, генитальным рецидивирующим герпесом, хламидиозом, ониходистрофиями, дерматофитийными онихомикозами, фавусом, себорейным дерматитом, эритематозной волчанкой, трихофитийной гранулемой и др.

    Диагноз кандидоза ставится на основании характерных симптомов заболевания. Для уточнения вида возбудителя проводят бактериологические исследования с посевом материала от больного человека на питательные среды.

    Выявление большого количества грибков кандида в материале  от больного позволяет установить правильный диагноз. Могут проводиться исследования крови на наличие антител к элементам клетки грибка, о грибковой причине заболевания будет свидетельствовать наличие в крови большого количества антител (1:160, 1:320 и более).

    При постановке диагноза кандидозного стоматита его необходимо отличать от стоматитов другого происхождения (например, токсических), фибринозные налеты могут быть ошибочно распознаны как колонии грибка.

    Ошибочные диагнозы могут быть поставлены в случае лейкоплакии  (участков дистрофического изменения слизистой оболочки, похожих на белесые пятна и полосы), проявлений вторичного сифилиса на слизистой рта.

    При необходимости отличить кандидоз от дифтерии учитывают отсутствие при кандидозе интоксикации, воспаления лимфоузлов, отека мягких тканей. Кандидозное поражение легких можно спутать с туберкулезом или новообразованиями легких.

    Часто нераспознанный кандидоз кишечника, как другую хроническую инфекцию (например, дизентерию) продолжают лечить антибиотиками, что приводит к ухудшению состояния больного.

    Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

    Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

    • микроскопию мазка выделений
    • культуральную диагностику (посев)
    • иммуно-ферментный анализ (ИФА)
    • полимеразная цепная реакция (ПЦР)


    Прежде чем лечить кандидоз, необходима диагностика, направленная на определение штаммов гриба и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

    • Визуальные методы диагностирования — осмотр, в том числе гинекологический и урологический, изучение налета и образований на коже и слизистых.
    • Лабораторные методы диагностики — золотой стандарт, обеспечивающий эффективное лечение болезни. Культуральное исследование направлено на идентификацию штаммов.
    • Дифференциальная диагностика позволяет исключить болезни с подобными симптомами, в том числе и ЗППП.

    Прежде чем лечить кандидоз, необходима диагностика, направленная на определение штаммов гриба и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

    • Визуальные методы диагностирования — осмотр, в том числе гинекологический и урологический, изучение налета и образований на коже и слизистых.
    • Лабораторные методы диагностики — золотой стандарт, обеспечивающий эффективное лечение болезни. Культуральное исследование направлено на идентификацию штаммов.
    • Дифференциальная диагностика позволяет исключить болезни с подобными симптомами, в том числе и ЗППП.

    При диагностике поверхностных форм кандидоза заподозрить кандидозное поражение возможно уже при проведении клинического осмотра на основании характерного вида поражений. Применение лабораторных методов исследования подтверждает диагноз.

    Выявление заболевания включает в себя следующие мероприятия:

    • микроскопия соскоба кожи: обнаруживается псевдомицелий грибков,
    • ПЦР: позволяет определить вид возбудителей,
    • бакпосев на питательные среды: колонии грибков создают представление о распространенности процесса и чувствительности грибков к антимикотическим препаратам,
    • ИФА.

    Очень важно выявить первоначальные причины кандидоза кожи: диагностировать заболевания эндокринной системы, оценить иммунный статус и др.

    • Общий анализ крови.
    • Общий анализ мочи.
    • Глюкоза крови.
    • Биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).
    • Специфические методы обследования:
      • микроскопическое исследования кожи, крови, желудочного содержимого, ликвора, мочи, выделяемого из влагалища и обнаружение грибков из рода кандиды;
      • серологические исследования: реакция агглютинации (РА), реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), реакция агглютинации латекса (РАЛ) – только для кандидозного вульвовагинита.
      • культурологическое исследование – выделение вида возбудителя по морфологическим признакам, выращивая его на питательных средах:
        • Сandida albicans образует рельефные колонии белого или кремового цвета сметанообразной консистенции;
        • Сandida tropicalis образует кремовые или серые колонии, гладкие с множеством нитей мицелия;
        • Сandida krusei – плоские колонии матового цвета с неровными краями;
        • Сandida pseudotropicalis – колонии желтого цвета, гладкие, мягкой консистенции;
        • Сandida parapsilosis – колонии желто-кремового цвета, шероховатые. Чаще всего этот вид паразитирует на ногтях.
        • Сandida guilliermondiu – колонии желтого цвета, с матовой поверхностью.
        • Сandida utitts – колонии сероватого цвета с гладкой поверхностью.
        • Сandida catenulata – колони бледно-серого цвета с тусклой поверхностью, мягкой консистенции.
    1. Постановка диагноза происходит на основании характерных симптомов данного заболевания.

    2. Чтобы выявить вид возбудителя инфекции проводится бактериологическое исследование, при котором делается бакпосев  материала пациента на питательные среды.

    3. Проводятся исследования крови на антитела к клеткам грибка, позволяющие определить грибковую причину заболевания.

    4. Исследование уровня иммуноглобулинов А и М позволяет определить состояние иммунитета человека, его способность противостоять закреплению грибковой инфекции на слизистых оболочках.

    Способы передачи и заражения кандидозом

    Вопрос о передаче молочницы половым путём по-прежнему является дискутабельным. Интересный факт: у половых партнёров половины женщин, у которых был установлен диагноз кандидоз, в анализах обнаруживается совсем другая разновидность грибка.

    Поэтому молочницу и нельзя достоверно отнести к инфекциям передаваемым половым путем. Однако, совершенно исключать передачу грибка от полового партнёра нельзя.

    Партнёр в данном случае скорее резервуар инфекции. Ребёнок может получать кандиду от мамы во время родов и при кормлении. Возможен и обратный путь, когда первично молочница появляется в полости рта у ребёнка и затем только поражает соски у мамы.

    Лечение кандидоза

    Симптомы, характерные для кандидоза половых органов у женщин и мужчин, могут встречаться и при других не менее распространенных заболеваниях: хламидиозе, трихомониазе, уреаплазмозе, гарднереллезе, гонорее и прочих.

    Для успешного излечения от молочницы действовать нужно сразу в нескольких направлениях:

    1. Лечение основного заболевания, которое вызвало снижение иммунитета и привело к нарастанию патогенной флоры;
    2. Терапия кандидоза антимикотическими препаратами;
    3. Укрепление иммунитета и восстановление баланса микрофлоры.

    Чтобы избавиться от молочницы навсегда, необходимо найти и устранить ее истинную причину. Часто молочница является лишь следствием других проблем в организме, а неправильное лечение лишь усугубляет ситуацию.

    Однако вылечить молочницу можно, если грамотно подойти к проблеме.

    Во-первых, нужно правильно поставить диагноз. Сделать это может врач путем несложных лабораторных исследований. Часто молочница превращается в хронический недуг только потому, что не была своевременно и правильно диагностирована.

    Чтобы точно установить диагноз, одного осмотра недостаточно. Обязательно нужно сделать лабораторные исследования и убедиться, что симптомы вызваны именно дрожжеподобным грибком Кандида, поскольку схожие проявления имеют и другие заболевания.

    При легком протекании заболевания, возможно местное лечение кандидоза. Для этого достаточно приобрести в любой аптеке вашего города крем с содержанием Клотримазола, либо вагинальные свечи или таблетки.

    Но, если же вы ощущаете, что лечение кандидоза неэффективно, усиливается боль или другие симптомы, нужно обратиться к врачу за консультацией и комплексным обследованием, во избежание осложнений и серьезных болезней.

    Многих пациентов больше всего волнует устранение зуда, поскольку эти ощущения далеко не из приятных.

    В этих целях вы можете использовать специальные мази, которые позволят вам избавиться от зуда. «Клотримазол» и «Миконазол» облегчат ваше состояние и снимут неприятные ощущения. Применяйте эти средства согласно инструкции, но учитывайте, что противозудовое лечение кандидоза предназначено только для снятия симптомов.

    Вы также можете использовать «Хлоргексидин» или «Мирамистин», которые помогут вам устранить зуд. Главное в лечении — не прекращать орошения сразу, а продолжать еще несколько дней после устранения симптомов. Проделывать эту процедуру нужно по нескольку раз в день.

    Как лечить кандидоз разных форм?

    Помните, что кандидоз — не простое заболевание, а имеет характер затяжного и грозит не только серьёзной патологией половых органов, а и бесплодием, а также онкологическими заболеваниями. Кандидоз не лечится препаратами, рекламируемыми телевидением.

    Это комплексное лечение кандидоза и требует терпения и времени, так как формы кандидоза зачастую очень быстро переходят в хроническую форму. Но для достоверности создан медиками тест Frautest candida (Фраутест кандида), который поможет с точностью до 90% определить, молочница у вас или нет.

    Физическая нагрузка, свежие фрукты и овощи, полноценный режим сна тоже станут вам отличными помощниками в лечении болезни.

    1. 1) Назначение противогрибковых препаратов. В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса может проводиться как системная, так и местная противогрибковая терапия.
    2. 2) Проведение терапии, направленной на повышение эффективности иммунных реакций, при наличии отклонений в иммунограмме.

    Основными противогрибковыми препаратами являются:

    • натамицин
    • клотримазол
    • итраконазол
    • бутоконазол
    • флуконазол и другие.

    Для лечения вагинального кандидоза местно используются вагинальные свечи. Местное лечение баланопостита подразумевает использование противогрибковых мазей. Лечение рецидивирующего кандидоза подразумевает проведение более интенсивной терапии.

    Она основывается на следующих принципах:

    1. 1) Проводится основной курс лечения противогрибковыми препаратами
    2. 2) Проведение поддерживающей терапии, которая должна длиться на протяжении 6 месяцев. Для этого используются либо местные формы лекарственных препаратов, либо системные. Их назначают с периодичностью 1 раз в неделю.

    Кандидоз может развиться и во время беременности, так как в это время создаются благоприятные условия в виде снижения иммунитета. Однако применение многих противогрибковых препаратов во время гестации запрещено.

    Так, при развитии кандидоза в первом триместре возможно применение Натамицина в виде вагинальных суппозиториев. Клотримазол можно использовать только со второго триместра беременности. Обычно длительность лечения кандидоза во время беременности составляет семь дней.

    Системная терапия у беременных проводится только при генерализованном кандидозе, который угрожает жизни женщины. В данном случае назначаются внутривенные инфузии Флюконазола, которые могут оказать побочные воздействие на плод.

    Однако в такой ситуации необходимо спасть жизнь женщины. При развитии кандидоза у детей показано назначение Флюконазола в виде однократного приема внутрь. Системно может применяться Натамицин в виде крема, который наносится один раз в день.

    Эффективное лечение урогенитального кандидоза сопровождается следующими изменениями:

    • выздоровление, подтверждаемое клинически
    • хорошие результаты микроскопического исследования
    • нормальные результаты культурального исследования, которое проводится при неинформативности микроскопического.

    Чтобы оценить излеченность пациента, контрольные анализы должны быть проведены через 14 дней после окончания курса лечения.

    ожные поражения лечат противогрибковыми мазями. Для лечения кандидоза слизистых оболочек используют суспензии, противогрибковые пероральные и внутривенные препараты, а также ректальные свечи. Антифунгальными препаратами, мазями и вагинальными шариками лечат урогенитальные кандидозы.

    Особое место отводится Флуконазолу, который эффективен при любой локализации кандидоза. Препарат легко проникает в биологические ткани и жидкости, может использоваться внутривенно, нетоксичен, отличается малым количеством побочных эффектов, может прописываться недоношенным детям. Применяется 1 раз в сутки.

    Когда терапия Флуконазолом не приносит результата, можно предполагать наличие природно-резистентных разновидностей Candida, например, Candida krusei. Тогда в лечении задействуется амотерицин B — эффективный, но потенциально токсичный препарат.

    Помимо антибактериальной терапии кандидоза, применяют:

    • Поливалентную вакцину Candida;
    • Растворы калия или натрия;
    • Витамины группы B;
    • Аскорбиновую кислоту;
    • Антигистаминные препараты.

    При ограниченном поражении слизистых и кожи прогноз кандидоза является благоприятным. При септицемии и висцеральных формах — сомнительным.

    В легких случаях кандидоз можно вылечить самостоятельно, с помощью наружных средств и методов народной медицины. Однако в том случае, если температура повышается, лимфатические узлы воспаляются, а очаги кандидоза распространяются по организму, обойтись без обращения к врачу не получится.

    Если появление очагов заболевания не связано с применением антибиотиков, данный факт должен насторожить и пациента, и врача. В этом случае проводится обследование для выявления недуга, спровоцировавшего инфекцию.

    Чтобы ускорить выздоровление, можно воспользоваться следующими методами (используются в виде чая, растворов для подмывания, спринцевания, смачивания тампонов):

    • Смешать 1 ст.л. коры дубы, шалфея и ромашки с 3 ст.л. крапивы. Взять 2 ст.л. готовой смеси, залить 1 литром кипятка, оставить на ночь.
    • Засыпать в термос в равных пропорциях календулу, тысячелистник, тополиные и березовые почки, ромашку, шалфей, можжевельник, 2 ст.л. масла эвкалипта. Залить перечисленные ингредиенты литром кипятка, настаивать 1 ночь. Делать ванночки из приготовленного раствора.
    • Смешать дубовую кору, сухую крапиву, череду и лаванду в пропорции 3:2:1,5:1. Залить 150 г кипятка, настаивать 2 ч. Перед подмыванием добавить еще 150 г кипятка, использовать для сидячих ванночек.
    • На ночь вводить во влагалище смоченные в обезжиренном кефире марлевые тампоны, а утром делать ромашковое спринцевание.
    • Обрабатывать очаги кандидоза раствором из литра кипяченной воды, 1 ст.л. соды и 1 ч.л. настойки йода.

    Чтобы избавиться от кандидоза как можно быстрее, необходимо соблюдать определенный режим питания: исключить сладости, ограничить количество углеводов, включить в рацион продукты, богатые белком.

    Схема лечения молочницы должна включать в себя комплексную терапию, при которой проводится нормализация микрофлоры слизистой оболочки влагалища, укрепление иммунитета, устранение воспалений мочеполовой системы, которые провоцируют появление иммунодефицита.

    Важно во время лечения избавиться от факторов, при которых возможно развитие урогенитального, мочеполового кандидоза или любого другого: вредные привычки, необдуманный прием антибиотиков и гормональных препаратов. При несоблюдении вышеперечисленных условий вылечить молочницу вряд ли удастся.

    • Амфотерицин В при тяжелой форме болезни, в других случаях эхинокандин или азол.

    Кандидоз кожного покрова и слизистых оболочек: причины его возникновения, признаки и симптомы, диагностика, а также эффективные методы терапии

    . Данного рода

    Назначить лечение данного заболевания можно только после того, как на руках у врача будут все необходимые результаты обследований. В случае развития поражения в области крупных складок кожного покрова у детей и взрослых в большинстве случаев им прописывают местное лечение: необходимо ежедневно в течение двух – трех дней наносить на кожный покров в месте поражения однопроцентный либо двухпроцентный раствор зеленки, после чего использовать присыпку. После этого больным прописывают местные противогрибковые средства, а именно:

    • Кетоконазол (Низорал) крем – следует наносить очень тонким слоем на поврежденные места один раз в сутки на протяжении двух – трех недель.
    • Клотримазол (Кандизол) крем – следует наносить на кожный покров очень тонким слоем дважды – трижды в день в течение одной – двух недель.
    • Флуконазол (Микосист, Дифлюкан, Флюкостат) для взрослых прописывают в количестве сто – двести миллиграмм, для детей из расчета три – пять миллиграмма на один килограмм веса.
    • Кетоконазол (Низорал) для взрослых по двести миллиграмм, для детей, масса тела которых составляет до тридцати килограмм – по сто миллиграмм, для детей с массой тела больше тридцати килограмм – по двести миллиграмм один раз в сутки каждый день.

    Точные дозировки данных медикаментов индивидуально Вы сможете узнать на

    . Лечение данного заболевания противогрибковыми средствами у детей до трех лет должно осуществляться под строгим контролем специалиста.

    Терапия кандидоза ротовой полости у детей и взрослых предусматривает использование как местных, так и системных препаратов. К числу местных средств можно причислить сироп под названием Микомакс. Для взрослых он назначается в количестве десяти – двадцати миллилитров один раз в день.

    Курс лечения составляет семь – четырнадцать дней. Данный сироп рекомендуется сначала подержать несколько минут во рту и только после этого проглотить. Доза медикамента для детей определяется многочисленными факторами, так что она может быть назначена только лечащим врачом.

    У новорожденных, которые не в состоянии задерживать данный сироп в ротовой полости, образовавшиеся язвочки рекомендуется обрабатывать марлевым тампоном, предварительно смочив его в противокандидозном препарате.

    Помимо местных медикаментов в борьбе с данной патологией довольно часто используются еще и системные средства в виде таблеток: Натамицин, Флуконазол (Микосист, Дифлюкан, Флюкостат), Кетоконазол (Низорал) и другие.

    Пока Вы попадете к врачу, для начала начните терапию с полоскания ротовой полости раствором пищевой соды, а также обработки язвочек зеленкой. Сразу же предупредим, что все эти процедуры являются болезненными!

    В борьбе с кандидозом кишечника используются такие противогрибковые медикаменты как Кетоконазол, Флуконазол и другие. Немаловажно отметить и тот факт, что в борьбе с данной патологией важно не забывать восстановить и нормальную микрофлору кишечника.

    Избавившись от дисбактериоза, больному удастся не только уничтожить грибки в кишечнике, но еще и восстановить работу иммунной системы, что особенно важно в случае, когда речь идет о совсем еще маленьком организме.

    Народные средства при кандидозе

    Для подавления роста дрожжевидных грибков рода Candida­рекомендуются такие методы народной медицины:

    1. Сода. Одну ч. л. развести в 1 литре кипяченой воды. Мужчинам ежедневно делать ванночки в этом растворе по 15 минут.
    2. Морковный сок. Улучшает флору влагалища. Женщинам рекомендуется ежедневное промывание свежевыжатым соком морковки, разбавленным с водой 1:1.
    3. Кора дуба. При заболеваниях мочеполовой системы и вагинальном кандидозе рекомендуется омывать половые органы настоем. Рецепт прост: 1 ст. л. ложка коры дуба заливается стаканом кипятка, настаивается, процеживается, используется 1-2 раза/сутки до улучшения состояния.

    Если симптомы любого вида кандидоза не проходят в течение недели или поражение начинает еще больше распространяться, необходимо немедленно прекратить самолечение и обратиться к врачу. Не смотря на популярность народных методов, при тяжелом течении болезни не обойтись без применения эффективных антигрибковых препаратов.

    Народные средства лечения кандидоза:

    1. Принимайте часто соки калины и клюквы, которые содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков; более того, они уничтожают грибки – возбудителей кандидоза. Держите сок во рту как можно дольше или используйте его для полосканий; лечиться соками рекомендуется в течение тридцати дней.
    2. Заварите в течение одного часа столовую ложку сухих семян укропа в пол-литра крутого кипятка, хорошенько укутав емкость. Остудите, профильтруйте настой и принимайте его по ⅓ стакана трижды в сутки на голодный желудок.
    3. В литре горячей воды разбавляют чайную ложку соды, сливают жидкость в тазик, дают слегка остыть, а затем сидят в ней полчаса.
      • Воду из емкости можно использовать и для следующих применений.
      • Для следующей ванночки можно добавить в жидкость 1 чайную ложку йода.

      Необходимо повторять процедуру до полного выздоровления.

    4. Не менее эффективно лечит кандидоз лук. Его измельчают в кашицу и смазывают таким средством все проблемные места. Грибок гибнет при проведении следующих процедур. Нужно луковую массу завернуть в бинт и поместить во влагалище на всю ночь. При этом, может появиться жжение, но лечение следует продолжить.
    5. Мощным противогрибковым средством в народе считают настой из малины и соцветий шалфея. (В лечении используют листья и веточки малины). Все растительное сырье измельчают и отсыпают 2 столовые ложки. Заливают их одним литром кипятка и прогревают на пару. В остывший и процеженный отвар рекомендуют добавлять ложку уксуса. Средство используют для промывания или полоскания.

    Укрепление иммунитета – это важнейший аспект лечения кандидоза, ведь даже если симптомы заболевания пройдут, то при ослабленной иммунной системе в скором времени может случиться рецидив заболевания.

    Для того чтобы укрепить защитные силы организма народные врачеватели рекомендуют ежедневно употреблять следующий отвар:

    • 150 граммов листьев алоэ с предварительно удаленными колючками разминаются;
    • заливаются 300 граммами жидкого натурального подогретого меда.

    Настаивать получившееся средство необходимо в течение двадцати четырех часов, после чего вновь подогреть и процедить. Принимать лекарство следует перед едой по чайной ложке.

    В целом, следует отметить, что наибольшего эффекта в лечении можно достичь при грамотном сочетании традиционного и народного лечения, ведь фармакологические и природные средства вполне могут дополнять друг друга, позволяя избавиться от кандидоза максимально быстро.

    К народным способам лечения относится применение лекарственных растений , обладающих вяжущим и противовоспалительным эффектом в виде отваров, полосканий и примочек (ромашка,зверобой, календула, кора дуба, черемуха, чистотел).

    В качестве лечебного питания широко применяются продукты, содержащие фитонциды, питательные вещества, витамины и кислоты, подавляющие грибковую инфекцию (простокваша, блюда с чесноком, домашний квас, настой чайного гриба).

    Для восстановления эпителиальной ткани специалисты народной медицины советуют пить  морковный сок,а также использовать его в виде примочек и полосканий.

    Вместо сахара рекомендуется использовать натуральные продукты-подсластители, такие как стевия и солодка.  

    Осложнения Кандидоза

    При своевременной терапии молочница особого вреда здоровью не приносит, но ее симптомы доставляют множество неприятных ощущений. Длительно протекающая болезнь может спровоцировать:

    • тяжелые аллергические проявления;
    • кровотечения;
    • поражение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, почек;
    • патологическое изменение репродуктивных органов, что приводит к бесплодию;
    • у беременных существует высокий риск выкидыша.

    Самое вероятное последствие недолеченого грибка Candida­– хронический кандидоз. Патологический микроорганизм еще глубже будет проникать в ткани, вызывая дистрофические изменения и становиться более недоступным для лечения.

    При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек.

    В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

    Развитие осложнений при кандидозе обусловлено локализацией патологического процесса и состоянием иммунной системы больного.

    При поверхностном кандидозе высока вероятность присоединения вторичной инфекции, переход в хроническую форму. У ослабленных больных возможна генерализация инфекционного процесса.

    Висцеральная форма кандидоза может осложняться формированием септического состояния.

  • Диссеминированный кандидоз
  • Пиелонефрит
  • Эндофтальмит
  • Эндокардит, миокардит, перикардит
  • Артрит, хондрит, остеомиелит
  • Пневмония
  • Инфекция ЦНС
  • Кожно-слизистый кандидоз
  • У заболевших с иммунодефицитом часто развиваются тяжёлые осложнения. Тяжесть осложнений при иммунодефиците зависит от степени нарушения иммунного статуса (широко используемый маркёр — количество С04
  • -клеток). Умеренное угнетение иммунитета (количество С04
  • -клеток — 200—500/мкл) может привести к развитию хронического кандидоза. При тяжёлой иммуносупрессии (С04
  • -клеток менее 100/мкл) молочница может вызвать поражение любой системы организма, особенно почек (кандидурия). Прогноз. Смертность заболевших с гематогенным диссеминированным кандидозом — 40—75%, смертность от кандидемии — 15—37%. Профилактика
  • Диссеминированный кандидоз. Использование флуконазола в дозе 400 мг в день у заболевших, перенёсших трансплантацию костного мозга или подвергающихся лечению острого лейкоза, понижает заболеваемость кандидозом
  • Кожно-слизистый кандидоз: ношение хлопчатобумажного нижнего белья.
    • воспалительные гнойные процессы мягких тканей;
    • энтериты – воспаление тонкого кишечника;
    • гастриты – воспаление желудка;
    • колиты – воспаление толстого кишечника;
    • нефриты – воспаление почек;
    • циститы – воспаление мочевого пузыря;
    • уретриты – воспаление уретры.

    Профилактика молочницы

    Развитие кандидоза предотвращает употребление кисломолочных продуктов с живыми культурами и других продуктов с антигрибковым эффектом — чеснок, красный перец, прополис, брусника, грейпфрут, ореховые листья, масло чайного дерева.

    Советы для предотвращения кандидоза влагалища:

    • Использование нижнего белья из хлопчатобумажной ткани;
    • Использование только водорастворимых видов лубрикантов при сексуальных контактах;
    • При наличии аллергии к латексным презервативам, замена их на полиуретановые изделия;
    • Отказ от спринцеваний, вымывающих здоровую микрофлору;
    • Избегание случайных сексуальных связей;
    • Осторожность в использовании антибиотиков.

    Кандидоз — далеко не простое заболевание. Острый кандидоз может трансформироваться в хроническую форму, а осложнения могут затронуть внутренние ткани, органы и кровь.

    Профилактика заболевания заключается в своевременном предупреждении кандидоза у лиц, входящих в группу риска: с иммунодефицитными состояниями, прошедших длительное лечение гормонами, иммунодепрессантами, антибиотиками.

    либо

    Чтобы исключить заражение грибами необходимо:

    • соблюдать личную гигиену;
    • пользоваться методами контрацепции;
    • своевременно лечить патологии мочеполовой системы;
    • исключить любые контакты с носителями возбудителя;
    • употреблять в пищу пробиотики;
    • не пользоваться спреями, гелями для душа, дезодорантами, раздражающими слизистую оболочку.

    Чтобы предотвратить развитие кандидоза следует:

    • при лечении антибиотиками принимать противогрибковые препараты для системного или местного применения;
    • употреблять йогурты, содержащие живые культуры, чеснок, бруснику, прополис, красный острый перец, грейпфрут, масло чайного дерева;
    • поддерживать тело в сухости и принимать воздушные ванны;
    • избегать чрезмерного употребления кофе, алкоголя, сахара;
    • носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани;
    • при использовании лубрикантов при половом акте применять лишь водорастворимые виды;
    • при аллергии на латексные презервативы использовать полиуретановые изделия;
    • не делать без надобности спринцевания.

    Основное правило профилактики кандидоза – соблюдение правил личной гигиены. Удивительно, но именно это правило, по мнению большинства специалистов, может уберечь от большинства микробных и грибковых заболеваний.

    Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

    1. Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.

    2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.

    3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.

    4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы — вдруг это не аллергия.

    5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.

    6. Избегать случайных половых связей.

    7. Исключить неоправданное использование антибиотиков или ограничить его, в случаях назначения цитостатиков, кортикостероидов, лучевой терапии — профилактическое назначение одного из общих антимикотиков; диспансерное наблюдение больных с эндокринопатиями, иммунодефицитными состояниями.

    Профилактика кандидоза заключается в своевременном его предупреждении у людей, входящих в группу риска: прошедших длительное лечение антибиотиками, иммунодепрессантами, гормонами, с иммунодефицитными состояниями.

    Таких лиц необходимо обследовать и при выявлении носительства грибковой инфекции своевременно назначать противогрибковые средства. При лечении кандидоза мочеполовой системы, необходимо лечение половых партнеров больного.

    Лечение антибиотиками при различных заболеваниях должно быть разумным, настоятельно не рекомендуется использовать антибиотики в качестве самолечения, без совета врача. Закаливание, занятия спортом укрепляют организм, повышают сопротивляемость любым видам инфекций.

    При явлениях дисбиоза (дисбактериоза) кишечника, необходима диета, включающая кисломолочные продукты с лакто- и бифидобактериями, квашеные овощи, каши из злаков с элементами оболочки, а также лекарственные средства, способствующие восстановлению нормального состава микрофлоры.

    Следует отказаться от применения мыла и зубных паст с антибактериальными добавками. Одежда и белье не должны создавать парникового эффекта на коже. Предметы окружающего быта должны поддерживаться в чистоте.

    Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

    Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза (особенно кандидоза влагалища):

    • Избегать случайных половых связей.
    • Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Максимально ограничить употребление сахара и других рафинированных углеводов, поскольку они создают питательную среду для грибов[9]. При чувствительности к дрожжеподобным или плесневым грибкам лучше избегать содержащие их продукты: хлеб, сладкую дрожжевую выпечку и плесневые сыры[9].
    • Использовать хлопчатобумажное нижнее бельё. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затруднённого испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
    • Лечиться антибиотиками только по назначению врача, при этом заранее предупреждать врача о склонности к кандидозу, поскольку антибиотики подавляют естественную микрофлору и стимулируют развитие дрожжеподобных грибов[10].
    • Если человек пользуется лубрикантами при половом акте, то применять только водорастворимые виды.
    • При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегать к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы, чтобы удостовериться, что это аллергия, а не другое заболевание.
    • Не делать спринцевания без надобности, это поможет избежать вымывания здоровой флоры.

    Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.

    При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

    Живые молочнокислые культуры (йогурты, закваски), продукты с противомикробными свойствами — доступная и эффективная профилактика кандидоза. Рекомендуется употреблять грейпфрут и лимоны, прополис, чеснок, малину и ежевику, бруснику.

    Важно следить за весом, ограничивать потребление быстрых углеводов (сахар, сладости), дрожжевую выпечку. Не последнее место в борьбе и профилактике с недугом занимает личная гигиена и культура половых отношений.

    Живые молочнокислые культуры (йогурты, закваски), продукты с противомикробными свойствами — доступная и эффективная профилактика кандидоза. Рекомендуется употреблять грейпфрут и лимоны, прополис, чеснок, малину и ежевику, бруснику.

    Важно следить за весом, ограничивать потребление быстрых углеводов (сахар, сладости), дрожжевую выпечку. Не последнее место в борьбе и профилактике с недугом занимает личная гигиена и культура половых отношений.

    Как и при многих других заболеваниях, профилактика не последнее дело, которая может предупредить и уберечь вас от такой неприятности как кандидоз. В первую очередь следите за личной гигиеной тела, белья, мойте руки перед и после посещения туалета.

    Соблюдайте режим сна и отдыха, это очень важно, т.к. все активные процессы (метаболизма, регенерации, иммунные) протекают именно ночью, когда мы спим и длительность сна очень важна, особенно для женщин.

    Она должна составлять не менее 7-8 часов в сутки. Своевременный прием пищи, а так же рациональное питание это еще один из важных аспектов профилактики. Умеренные физические нагрузки, здоровый психоэмоциональный фон, свежий воздух и прогулки, контрастный душ, достаточное количество выпитой чистой воды (в летний период 40 грамм на килограмм массы вашего тела, в зимний –  30 грамм), все это будет благоприятствовать здоровью и снижать риск перед данным заболеванием.

    • соблюдение правил личной гигиены;
    • контроль за соблюдением технологии производства;
    • устранение дефицита витаминов;
    • лечение ожирения;
    • назначение профилактических курсов противогрибковых препаратов при лечении антибиотиками, глюкокортикостероидами, химиопрепаратами и облучением.

    Прогноз

    При соблюдении рекомендаций врача прогноз достаточно благоприятный: избавиться от кандидоза удается в большинстве процентов случаев.

    В то же время лечение хронических форм заболевания следует проводить скрупулезно и тщательно, так как невылеченный кандидоз может привести к развитию тяжелых осложнений и обострений. Опасность хронических форм заключается в том, что они имеют скудную симптоматику и практически не влияют на самочувствие больного.

    При своевременной диагностике и рациональном лечении поверхностных форм кандидоза прогноз в целом благоприятный. При неполном устранении факторов риска иногда встречается переход кандидоза в хроническую форму.

    При висцеральном кандидозе или септицемии прогноз сомнительный или неблагоприятный.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

    Среди лиц, которые лечатся в отделениях интенсивной терапии, смертность составляет около 30-50% в случае системного кандидоза. 12)

    При поверхностных формах прогноз благоприятен; напр., молочница слизистой оболочки рта у грудных детей при правильном лечении и питании ребенка излечивается быстро. Прогноз более серьезен при хрон, генерализованной и висцеральной форме, особенно при осложнениях аллергического характера. В большой степени прогноз зависит от течения заболевания, на фоне к-рого развился К.

    Диета

    Во время лечения кандидоза необходимо придерживаться специальной диеты. Научно доказано, что некоторые продукты питания способны обострить симптомы молочницы.

    Основной акцент в диете при кандидозе следует делать на сбалансированном меню, богатое продуктами, содержащими витамины группы B.

    Следует употреблять больше свежих овощей: свеклу, капусту (брокколи и брюссельскую), огурцы, морковь, укроп, петрушку, а из фруктов – лимоны, сливы и зеленые яблоки.

    Повышению иммунитета способствуют ягоды черники, клюквы, брусники, облепихи, а также витаминные чаи с добавлением плодов шиповника, боярышника, рябины, душицы, листьев череды, черной смородины.

    Разрешены к употреблению постное мясо, субпродукты, морепродукты и постные сорта рыбы, яйца, хлеб.

    Рекомендуется употреблять натуральный йогурт, а также молочнокислые продукты, которые стимулируют рост полезной микрофлоры в кишечнике.

    Для восстановления микрофлоры диетологи советуют ограничить употребление продуктов, стимулирующих рост дрожжевых грибов: сахар, жирные блюда, кофе, грибы, дрожжевая выпечка, газировка, сладкие фрукты, пряные и острые блюда. Это поможет существенно облегчить лечение кандидоза.

    В перерывах между едой следует пить больше жидкости.

    Сочетание комплексного лечения и сбалансированной диеты не оставит кандидозу и молочнице ни одного шанса.

    Дело в том, что кандидозный грибок питается некоторыми из продуктов, которые употребляет человек, что позволяет ему не только поддерживать свою жизнедеятельность, но и активно расти и размножаться. По этой причине основным принципом изменений питания можно назвать исключение из рациона продуктов, которыми питается кандида. При отсутствии питания грибок потеряет возможность к размножению и полноценной активности.

    При соблюдении диеты следует «забыть» о следующих продуктах:

    • алкогольные напитки;
    • сахар и сладости (конфеты, печенье, торты, шоколад, пирожные, мороженое), а также сахарные заменители;
    • сдобная выпечка и белый хлеб (а ещё лучше отказаться от хлеба вообще, либо употреблять бездрожжевой хлеб);
    • сладкие фрукты;
    • мед, варенье, джем, сгущенное молоко, сиропы;
    • уксус, соусы, маринады;
    • свежее молоко.

    Несмотря на большое количество ограничений, к употреблению разрешено много полезных и вкусных продуктов, которые не только поспособствуют скорейшему устранению проблемы, но и одновременно улучшат работу желудка и кишечника. При кандидозе рекомендовано употреблять:

    • тушеные фрукты и овощи;
    • ягоды: облепиху, бруснику, чернику, клюкву;
    • свежую зелень;
    • отварное постное мясо;
    • нежирную рыбу;
    • печень и почки; яйца;
    • оливковое либо льняное масло;
    • гречневую и рисовую каши;
    • морскую капусту;
    • морковный сок;
    • тыквенные семечки и семена кунжута;
    • кефир,
    • травяные чаи с шиповником, подорожником, душицей, ромашкой, боярышником.

    Диета при лечении кандидоза должна соблюдаться не менее 3-4 месяцев.