Особенности применения Пимафуцина при молочнице

0
18

Применение во время беременности и в периоде лактации

Кандидоз обостряется у большинства женщин уже в первом триместре

. В зависимости от выраженности симптомов заболевания, от возбудителя, а также от срока беременности,

рекомендуют различные лекарственные средства.

Пимафуцин является одним из противогрибковых препаратов, разрешённых к применению при беременности и кормлении грудью. Активный компонент препарата – натамицин – практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, через кожу и слизистые оболочки. В крови и других биологических жидкостях (в т.ч. в грудном молоке) он также не обнаруживается.

Однако мнение врачей по поводу применения данного препарата во время беременности часто расходится. Многие гинекологи считают Пимафуцин несовременным и малоэффективным препаратом в сравнении с более новыми противогрибковыми средствами, а некоторые и вовсе считают его опасным, и рекомендуют прибегать к нему только в случае крайней необходимости.

после пимафуцина нельзя заниматься

И всё же большинство гинекологов рекомендуют Пимафуцин как один из наиболее безопасных противогрибковых препаратов, в частности для беременных и кормящих женщин. Как правило, врачи рекомендуют вагинальные суппозитории, как наиболее удобную и безопасную лекарственную форму препарата.

В инструкции по применению указывается, что женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью разрешается лечение Пимафуцином при молочнице.

Некоторые специалисты утверждают, что применение этого средства необходимо в крайних случаях, поскольку оно не является эффективным и может усугубить течение молочницы. Но такие выводы основаны на единичных случаях, и лекарство является самым популярным в борьбе с заболеванием. Допускается его использование во всех трех триместрах, без вреда для здоровья матери и плода.

Лекарственная форма

  • таблетки;
  • капсулы вагинальные;
  • крем.

Одним из немногих недостатков препарата считается его высокая стоимость. Более доступными аналогами являются:

  • Таблетки Ирунин – средство мало отличается от Пимафуцина по цене, является очень эффективным и практически не имеет противопоказаний. Действующий компонент – итраконазол.
  • Суппозитории интервагинальные, у которых совпадает активное вещество (Экофуцин, Примафунгин).

Эффективным, но отличающимся по составу считается новое лекарственное средство Ливарол, основное противогрибковое действие оказывает кетоконазол. Ливарол запрещен для лечения молочницы у женщин в период первого триместра беременности.

К аналогам относят кремы – противогрибковые антибиотики местного применения:

  • Примафунгин – выпускается в тубах по 20 мг, активное вещество то же, что и у Пимафуцина.
  • Нистатиновая мазь – выпускается в тубах по 30 мг, активное вещество – нистатин.

Помимо Нистатиновой мази, известны формы выпуска в таблетках и свечах. Пероральное использование препарата противопоказано детям и беременным, согласно инструкции.

Кроме перечисленных, доступным аналогом является Флуконазол, цена которого начинается от 20 рублей. Он выпускается в форме таблеток, капсул и раствора для инфузий. Активным компонентом является флуконазол.

Пимафуцин признан многими гинекологами наиболее эффективным и безопасным лекарственным средством для лечения молочницы и других грибковых заболеваний. Разнообразие лекарственных форм и простота инструкции делает его применение удобным.

Способ применения и дозы


При кишечном кандидозе взрослым – по одной таблетке 4 раза в день. Детям – по одной таблетке 2 раза в день. Продолжительность курса для всех возрастных групп – 6-8 суток.

Капсулы вагинальныеПри вагините, вульвите, вульвовагините – по одной капсуле в сутки, непосредственно перед сном. Капсулу вводят максимально глубоко, в горизонтальном положении тела. Продолжительность курса – 3-6 суток.

При вагините, осложнённом инфекцией Кандида альбиканс, рекомендуется дополнительное применение таблеток Пимафуцина (по одной таблетке 4 раза в день в течение 1-3 недель) для уничтожения кандид в кишечнике. При устранении симптомов болезни необходимо продолжать терапию ещё несколько суток.

КремПри вульвите, вульвовагините, баланите кремом обрабатывают заражённую поверхность 1-4 раза в день. При осложнении вышеуказанных заболеваний инфекцией Кандида альбиканс, дополнительно показаны таблетки или вагинальные капсулы Пимафуцина.

При грибковых заболеваниях кожи (в том числе кандидозах кожи и ногтей, интертриго у детей) кремом обрабатывают заражённые участки 1-4 раза в день.

При наружном отомикозе на заражённые участки наносят крем 1-4 раза в день. Перед нанесением крема ухо очищают. После нанесения крема в слуховой ход вводят тампон из хлопка или шерсти.

Длительность курса рассчитывается индивидуально. После устранения симптомов патологии необходимо продлить курса ещё на несколько суток.

Подробная схема использования разных форм выпуска Пимафуцина описывается в инструкции. Длительность курса зависит от степени выраженности молочницы и формы заболевания. Производитель предлагает для ознакомления информацию о показаниях, противопоказаниях, возможных побочных эффектах и нюансах сочетания медикамента с лекарственными средствами других групп.

Пимафуцин – сильное противогрибковое средство из группы макролидных антибиотиков полиенового ряда. Действующее вещество препарата блокирует стеролы мембраны клетки гриба, что вызывает их гибель. Максимальная чувствительность лекарства проявляется в отношении вида грибов Candida spp, а наименьшая – к дерматофитам. На данный момент клиническая практика резистентности грибов к натамицину не выявила.

Натамицин не усваивается в ЖКТ, не абсорбируется на коже и оболочках слизистых. Различные лекарственные формы Пимафуцина обеспечивают успешную борьбу с грибками во всех пораженных местах.

Средство относится к тем немногим лекарствам, которые не запрещены для приема для борьбы с молочницей у беременных и кормящих, так как не имеют негативного воздействия на плод и грудное молоко.

Способ применения

1. Таблетки (принимают по 1 шт. 4 раза в сут):

  • При кандидозе ногтей (вместе с кремом) – в течение 2-3 мес.;
  • При вульвовагинальном кандидозе (вместе с вагинальными суппозиториями с целью санации кандидомикозного очага в кишечнике) – в течение 10-20 дней;
  • В случае кандидоза кишечника (детям 1 табл. 2 раза в сут.) – в течение недели;
  • При онихомикозах (вместе с кремом Пимафуцин) – в течение 2-3 мес.

2. Крем:

  • При дермакомикозах (в том числе при поражении кожи или ногтей) – кремом смазывают больной участок 1-4 раза в сут. Курс лечения длится 2-3 нед.;
  • При обработке кандидозных поражений у партнера – препарат наносится в аногенитальную зону (при грибковых болезнях кишечника вместе с приемом таблеток Пимафуцина).

Применяют для лечения грибкового поражения кожи и слизистых оболочек, кандидоза острой формы.3. Суппозитории используют в случае кандидозных вульвовагинитов по 1 шт. глубоко вводя внутрь влагалища перед сном 1 раз в день (введение производить в лежачем положении).

Суппозитории после введения быстро расплавляются от температуры тела с образованием объемной пенящейся массы, что улучшает распределение препарата по стенкам влагалища.

При лечении суппозиториями прерывать половую жизнь не обязательно. При наступлении критических дней введение препарата приостанавливают.

После исчезновения признаков кандидоза сразу отказываться от применения Пимафуцина не стоит, так как грибок может быть не полностью уничтожен. Таблетки принимают как минимум 2-3 сут. после ухода признаков заболевания (жжения, зуда, наличия творожистых сгустков).

Наиболее приемлемым решением является консультация врача, который после назначения определенных анализов определит целесообразность дальнейшего приема препарата или его прекращение.

1. Таблетки – круглые, белого цвета, в кишечнорастворимой оболочке, помещенные во флакон из темного стекла, в состав которых входят:

  • Действующий компонент – натамицин (100 мг);
  • Вспомогательные – стеариновокислый магний, поливинилпирролидон, крахмал, лактоза, тальк, желатин, аравийская камедь, каолин, метилпарагидроксибензоат, двуокись титана, триацетин, пчелиный воск, ацетлфталцеллюлоза, сахар.

2. Крем белого или свето-желтого цвета в тубах по 30 г., 1 г которого содержит:

  • Активный компонент – натамицин (20 мг);
  • Вспомогательные: пропиленгликоль, дицелолеат, цетостеариновый спирт, лаурилсульфат натрия, пропилпарагидроксибензоат, цетиловый эфир.

3. Вагинальные суппозитории продолговатой формы, белого или желтого оттенка, каждый из которых содержит:

  • Активный компонент – натамицин (100 мг);
  • Вспомогательные – цетиловый спирт, триолеата сорбитан, бикарбонат натрия, полисорбит 80, адипиновая кислота, твердый жир.

Пимафуцин относится к группе быстродействующих медикаментов (улучшение состояния здоровья и снижение симптоматики молочницы проявляется на вторые сутки терапии).

На данный момент фактов взаимодействия Пимафуцина с другими лекарствами нет.

Назначает препарат и его дозировку только врач, после комплексного обследования пациента. Стандартными считаются такие схемы применения препарата, рекомендуемые в инструкции:

  • Дозировка пероральных приемов таблеток составляет 4 штуки в сутки взрослым, и по — 2 детям, на протяжении недели.
  • Свечи Пимафуцин вводятся по 1 в сутки в течение 3–6 дней. Если кандидоз протекает тяжело, то лечение суппозиториями дополняют таблетками.
  • Местное применение крема назначается индивидуально, в зависимости от яркости и выраженности симптоматики. В среднем – от 1 до 4 раз в сутки. Если есть необходимость – усиливают лечение таблетками.

Интервагинальное введение свечей необходимо проводить на ночь, в положении лежа, чтобы средство не вытекло, а его эффективность не снизилась из-за меньшего его количества.

Дерматомикозами страдают чаще всего полные люди, а очаги воспаления обычно находятся в складках, между фалангами пальцев, в паховой зоне и под молочными железами.

Язвы у людей с диабетом образуются чаще всего на стопах. При применении крема рекомендуется продолжить терапию еще в течение 3–4 дней после исчезновения симптомов. Заболевание отомикозом требует использование крема до 4 раз в сутки. Предварительно ушной проход очищают, а после смазывания закрывают ватной турундой.

В критические дни лечение Пимафуцином прерывают. По возможности терапию нужно начинать после менструаций.

Рекомендуется обследовать сексуального партнера на предмет наличия грибковой инфекции. Мужчины являются ее переносчиками, но проявляется кандидоз у них не так ярко, часто проходит бессимптомно. Но если молочницу у них не вылечить, то в скором времени у женщины случится рецидив с вероятностью 95%.

Половые контакты во время терапии молочницы можно не исключать, но необходимо использовать барьерные контрацептивы.

Согласно инструкции по применению, препарат Пимафуцин противопоказан в таких случаях:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
  • Больным с непереносимостью лактозы, фруктозы и других сахаридов, содержащихся в препарате.

Лекарственное средство применяют для лечения детей, начиная с новорожденного возраста.

Совместимость лекарственного средства с другими медикаментами не изучена полностью.

Показания

Грибковые инфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Среди них:

  • кандидоз слизистой оболочки рта (псевдомембранозный, атрофический) у лиц с общей атрофией, ослабленным иммунитетом, а также после длительного курса антибиотиков, глюкокортикоидов или цитостатических препаратов;
  • микоз наружного слухового прохода (первичные грибковые, или в сочетании с инфекцией Candida albicans);
  • кандидоз кожи и ногтей;
  • кандидамикоз кишечника;
  • вагинит, вульвит, вульвовагинит, воспаление головки пениса, вызванные инфекцией грибков рода Кандида;
  • грибковые заболевания кожи;
  • в комплексе с гризеофульвином при лечении грибковых заболеваний кожи.

Капсулы вагинальныеВагинит, вульвит, вульвовагинит, развившиеся вследствие инфекции грибков рода Кандида.

КремГрибковые инфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Среди них:

  • вульвит, вульвовагинит, баланит, развившиеся в результате инфекции грибков рода Кандида;
  • кандидоз кожи и ногтей;
  • наружный отит (первичный грибковый, или в сочетании с инфекцией грибков рода Кандида);
  • грибковые заболевания кожи.

Непереносимость составляющих медикамента.

Отзывы

На 5-м месяце беременности у меня обострился кандидоз (хотя до этого уже 2 года не обострялся). Поела сладостей – и буквально на следующий день появились знакомые симптомы. Видимо беременность сыграла решающую роль, всё-таки гормональный фон изменился.

Гинеколог назначила вагинальные суппозитории, которые беременным применять нельзя, поэтому пришлось самой искать нормальное средство. На медицинском сайте почитала про Пимафуцин. Один из немногих препаратов в форме вагинальных суппозиториев, который не противопоказан при беременности.

В упаковке – по 3 и 6 капсул. Приобрела упаковку с тремя капсулами – она мне обошлась в 300 руб. Использовала, согласно инструкции, перед сном. Капсулы мягкие и очень непрочные, поэтому вытаскивать их нужно аккуратно, иначе могут лопнуть в руках.

Весь следующий день содержимое капсул вытекало, что создало немало дискомфорта – пришлось поменять три ежедневки. Зато к вечеру уже почувствовала облегчение – зуд и жжение пропали. Ну я решила закрепить эффект, и использовала две оставшиеся капсулы – пришлось помучаться два дня.

В итоге помог – симптомы так и не возобновились, и после родов всё было в порядке. Но от сладостей я тогда решила всё-таки воздержаться. Препарат хороший, рекомендую всем.

Анна, 36 лет, МоскваПимафуцин уже не один раз спасал меня во время беременности. Средство совершенно безвредное, побочного действия не имеет. Капсулы вводятся просто и без проблем – никаких болей не возникает.

Пожалуй, это один из немногих препаратов, которые можно смело использовать без назначения врача, не рискуя ни собственным здоровьем, ни здоровьем ребёнка. Правда есть одна особенность – при беременности Пимафуцин спасает лишь на определённый промежуток времени, т.к.

микробиоценоз влагалища нормализуется только после родов (по крайней мере у меня так было). В любом случае, это лучший препарат, что я пробовала. Поэтому советую попробовать, и не пугайтесь цены – он того стоит.

Светлана, 32 года, ХарьковПимафуцин я купила после того, как у меня обострился кандидоз после лечения вагинальными капсулами Вагинорм-С. Стоит он, конечно, немало, но я все-таки решила купить. Тогда я решила не разводить самодеятельность, и следовать рекомендациям своего гинеколога, поэтому купила пачку с 6-ю свечами.

Пришлось выложить за это 500 руб. Капсулы плотные, и в руках не растекаются, как часто бывает. Вводила их 6 дней, по одной в день перед сном. Побочных эффектов, слава богу, не было. Правда во время лечения лекарство постоянно вытекало, приходилось менять по несколько прокладок.

Но это, пожалуй, единственный минус.Симптомы стали сходить на нет уже на второй день, а к 6-му дню от них и следа не осталось. Через неделю после окончания курса сдала мазок – всё чисто, никакой инфекции. Поэтому могу с уверенностью утверждать – препарат замечательный, попробуйте – не пожалеете.

Отзывы пациентов и врачей, оставленные в сети, свидетельствуют о быстром и продолжительном эффекте Пимафуцина при лечении кандидоза, а также о его безопасности, что подтверждает почти полное отсутствие побочного действия после приема.

Отдельные отрицательные мнения о лекарстве связаны с нарушением врачебных предписаний и последствиями самовольного прерывания лечения. Отзывы людей, принимавших Пимафуцин, можно прочитать после статьи.