Свечи от молочницы с пробиотиками

0
23

Что такое дисбактериоз влагалища?

Дисбиоз влагалища — это нарушение его нормальной микрофлоры. Проявления этого состояния обычно незначительны, поэтому женщина зачастую откладывает визит к врачу. Однако в ряде случаев дисбиоз влагалища приводит к очень серьезным проблемам.

Сначала — несколько слов о разных терминах, которые используются для обозначения одного и того же заболевания.

Вагинальный дисбиоз, или дисбиоз (дисбактериоз) влагалища, — это наиболее точный термин, он как раз и переводится как «нарушение микрофлоры влагалища». Однако применяют его относительно редко. Чаще для определения заболевания прибегают к названию «бактериальный вагиноз», этот термин означает то же самое.

Однако термин «бактериальный вагиноз» многими докторами используется для обозначения гарднереллеза (заболевания, при котором в большом количестве появляются бактерии гарднереллы) — частного случая дисбиоза влагалища.

Поэтому при употреблении этого термина не всегда можно быть уверенным, что конкретно имеется в виду. Часто любые проявления нарушения микрофлоры влагалища называют «кандидозом», или «молочницей». Это не вполне обосновано.

Кандидоз, или молочница, — это название лишь одного вида нарушения микрофлоры влагалища — преобладания грибов рода Кандида. Однако традиционно женщины называют «молочницей» любые выделения из влагалища, толком не разобравшись в их природе.

Причины нарушения микрофлоры

Причин дисбиоза влагалища существует великое множество. Едва ли не любое воздействие на организм женщины может привести к нарушению микрофлоры. Перечислим лишь некоторые факторы.

  • Изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т. д.
  • Смена климатической зоны. Нередко приходится слышать об обострениях дисбиоза влагалища во время поездок в теплые страны.
  • Стрессы (как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация).
  • Беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров.
  • Любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.
  • Заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
  • Неправильное использование тампонов при месячных. Тампоны следует менять строго каждые 2 часа. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста и размножения болезнетворных микробов. Прокладки можно менять через 3-4 часа.
  • Переохлаждение организма (как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание). Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре.

Разумеется, все эти факторы приводят к нарушению микрофлоры влагалища далеко не всегда. Иммунная система поддерживает нормальную микрофлору и помогает ей восстанавливаться в случае незначительного нарушения.

Научное название дисбактериоза — синдром избыточного бактериального роста. Суть патологии состоит в том, что при неблагоприятных факторах происходит нарушение оптимального баланса между полезной микрофлорой и условно-патогенной.

Условно-патогенная флора (грибы, кишечная палочка) есть в кишечнике и влагалище у женщин, но ее количество ничтожно, негативное влияние на организм отсутствует. При ослаблении организма, плохом питании, приеме сильнодействующих лекарств баланс нарушается, условно-патогенные микроорганизмы начинают активно вытеснять и замещать полезную флору, вызывая ряд неприятных симптомов:

  • расстройство пищеварения — вздутие, тяжесть в животе, метеоризм;
  • нарушение стула — запор и диарея, сменяющие друг друга;
  • болевой синдром — боли спастического или тянущего характера, локализующиеся в районе пупка и ниже;
  • со стороны половой системы — выделения, зуд, жжение, развитие сопутствующих болезней;
  • общая слабость и недомогание.

По месту локализации дисбиоз бывает:

  • кишечным — активизация патогенной флоры в тонком кишечнике;
  • влагалищным — бактериальный вагиноз.

Дисбактериоз и молочница у грудных детей

При некоторых детских заболеваниях обойтись без использования антибиотиков невозможно, однако такое лечение часто приводит к тяжелым последствиям. Довольно часто после лечения (либо во время лечения) у детей появляется понос, боли в животе, ухудшение общего самочувствия.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка проявляется расстройством стула (он становится пенистым, кашеподобным, жидким, с сильным запахом), метеоризмом, болями в животе, повышением температуры. Довольно часто дети начинают чувствовать слабость, тошноту, они становятся вялыми, плохо спят, у них пропадает аппетит.

Дисбактериоз после антибиотиков нуждается в грамотном совмещении лечения и диеты. Чтобы нормализовать нарушенную микрофлору кишечника часто требуется длительный курс восстановительной терапии. Дисбактериоз намного легче предупредить, поэтому с первых дней антибактериальной терапии необходимо принимать пребиотики.

Понос у новорожденных стоит отметить особенно, поскольку чаще всего он развивается после того, что женщина, будучи беременной прошла курс антибактериальной терапии без восстановления флоры кишечника. У младенцев понос приводит к обезвоживанию, поэтому нужно как можно раньше обратиться за консультацией педиатра.

Обычно ребенок, у которого нарушена микрофлора, беспокойный, плохо спит из-за болей в животике, которые появляются примерно через два часа после еды. Практически каждый дисбактериоз после антибиотиков протекает со вздутием живота, сильным газообразованием, урчанием в животе.

Из-за того, что ослаблена моторика кишечника, малыш начинает срыгивать (в некоторых случаях появляется рвота). Тяжелое развитие дисбактериоза приводит к тому, что в кишечнике плохо всасываются питательные вещества, появляется понос (пенистые выделения с кисловатым либо гнилостным запахом), ребенок плохо прибавляет в весе.

В некоторых случаях у новорожденных появляется запор, так как нехватка бифидобактерий приводит к тому, что сократительная активность кишечника снижается.

Дисбактериоз влагалища часто встречается не только у взрослых, но и в детском и подростковом возрасте. Причинами заболевания могут стать инфекционные и неинфекционные факторы.

При рождении влагалище девочки, получавшей поддержку гормонами-эстрогенами матери на внутриутробном этапе развития, гипертрофируется за счет послойной плоскоэпителиальной ткани, содержащей гликоген. Показатели влагалищной среды в этот период может составлять 5,5-7,0.

Такое естественное физиологическое состояние может привести к появлению молочно-белых выделений густой консистенции на протяжении первых двадцати суток жизни, количество которых постепенно снижается по мере уменьшения активного воздействия материнских эстрогенов.

Примерно с третьей недели жизни и вплоть до начала климактерического периода влагалищные слизистые могут стать атрофичными, не будут содержать гликогена, а влагалищная среда будет сохранять нейтральную или щелочную PH (от 6,5 до 7,4). Такое развитие патологии благоприятствует развитию патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз влагалища у девочек может проявляться по-разному. Маленькие детки могут чесать и тереть область гениталий, капризничать во время мочеиспускания или дефекации. Старшие девочки описывают ощущение зуда и болезненности. Отделяемое из половой щели нестабильно и может не считаться первым симптомом дисбактериоза.

Необходимо обращать внимание на возможное попадание во влагалище инородных тел. У старших девочек это могут быть тампоны, салфетки. Иногда раздражающими факторами служат моющие средства (мыло, гель для душа или интимной гигиены), дезодоранты и элементы одежды. Белье с преобладанием синтетических тканей, а также узкое и тесное бельё лишь усугубят проблему.

Важную роль в этиологии дисбактериоза в детском возрасте играют антибиотикотерапия, наличие наследственной предрасположенности к сахарному диабету, глистные инвазии, кожные заболевания (псориаз, экзема, дерматиты). Эти факторы могут ускорять или способствовать развитию дисбактериоза.

Детский организм незащищен от различных вирусов и инфекций. Именно дети чаще всего страдают от нарушений микрофлоры кишечника. Диета при дисбактериозе у детей назначается педиатром. Врач ориентируется на возраст ребенка и причины недомогания.

Во время лечения противопоказано давать ребенку любые полуфабрикаты – магазинские каши и питание, соки, различные пюре. Полезными будут молочные продукты, то есть натуральные йогурты без добавок, кефиры. На их основе можно готовить каши, к примеру, овсянку, гречку или пшено.

Если характерные для болезни симптомы появились у младенцев, то лучшим лечением считается материнское молоко. С его помощью удается восстановить здоровую микрофлору в кишечнике грудничка. Для этого маме необходимо правильно питаться.

Если болезнь возникла у детей старшего возраста, то из рациона стоит исключить соленые, пряные и острые блюда. Под запрет попадают различные копчености, жареное, консервы, колбасы и, конечно же, сладости.

В детское меню должны входить отварные овощи, супы-пюре, жидкие и слизистые каши, кисломолочные продукты и напитки пониженной жирности. Для нормализации пищеварения и предотвращения запоров, ребенку можно давать салаты из отварной свеклы, запеченные яблоки, чернослив и кисели. В период диетотерапии ребенок должен наблюдаться у педиатра.

Диагноз «дисбактериоз» выставляется каждому третьему новорожденному и грудному ребенку. Характерна кишечная форма, сопровождающаяся симптомами:

  • усиленное газообразование и метеоризм;
  • приступы кишечной колики;
  • жидкий стул с включениями в виде зеленой или желтой слизи;
  • в тяжелых случаях возможно появление прожилок крови в кале;
  • плохой аппетит, срыгивания и отсутствие прибавки в весе.

У грудничков, страдающих кишечной формой дисбиоза, часто развивается молочница в ротовой полости. Кандидоз представлен белыми пятнами округлой формы на языке, деснах, верхнем небе. Причина появления — грибковая флора.

Молочница от дисбактериоза у новорожденных развивается из-за несформировавшейся микрофлоры в кишечнике — удельная масса полезных бактерий в первые месяцы жизни мала, содержание условно-патогенных микроорганизмов и грибов значительно выше. Грибы candida из кишечника поступают в ротовую полость, вызывая местную воспалительную реакцию.

По мере заселения ЖКТ «правильными» микроорганизмами дисбактериоз исчезает, а риск развития кандидоза становится минимальным. Чтобы ускорить процесс заселения кишечника полезными микроорганизмами, педиатры назначают соответствующие препараты — детский Линекс, Бифиформ, Хилак-форте.

Диета при дисбактериозе у взрослых

Очень часто причинами дисбактериоза являются беспорядочные половые связи, пренебрежение использованием презерватива, периодическое заражение инфекциями, которые передаются половым путем. Если влагалищная флора находится в пределах нормы, то риск развития инфекционного заболевания половых органов сводится к минимуму.

Если в половых органах появляется возбудитель, который передается половым путем, то одновременно с этим в половой сфере начинается процесс воспаления, а дисбаланс влагалищной среды лишь усугубляется. Важно понимать, что инфекция не вызывает заболевание сама по себе, а только совместно с условно-патогенными микроорганизмами, которые присутствуют во влагалище.

Поэтому лечение инфекции половых путей, наряду с уничтожением возбудителя (трихомонады, хламидии и пр.), должно сопровождаться мероприятиями по восстановлению нормальной микрофлоры во влагалище. Если этого не сделать, лечение бактериального вагиноза может быть безуспешным.

Вопрос об одновременном лечении полового партнера при заболеваниях, которые передаются половым путем, должен решаться на приеме у специалиста, поскольку не во всех случаях такое лечение целесообразно и необходимо.

В будущем, при успешном проведении мероприятий по восстановлению влагалищной среды, заболеваемость инфекционными заболеваниями половых путей может быть сведена к минимуму.

Пациенты всех возрастов сталкиваются с такой проблемой как дисбаланс микрофлоры кишечника. Патология может быть вызван неправильным питанием или появиться в результате длительного лечения антибактериальными препаратами и другими медикаментами.

Диетотерапия построена на строгом соблюдении режима питания. Кушать можно только разрешенные продукты, которые благоприятно сказываются на процессе пищеварения. Рассмотрим правила составления рациона при расстройстве желудка у взрослых:

  • Исключить употребление любых спиртных напитков, газировки, магазинных соков с консервантами, так как они губительно сказываются на функционировании организма.
  • Под запрет попадают жирные блюда, острые, копченные, а также консервы, колбасы, различные пряности и соусы. Свежая зелень отлично борется с патогенной микрофлорой, поэтому стоит увеличить ее количество в рационе.
  • Ограничить употребление сдобной выпечки и сладостей. Разрешено кушать сухофрукты, если есть запор, то справиться с ним поможет чернослив и курага. Свежие фрукты, ягоды, компоты, морсы, зефир, мармелад и варенье – разрешены во время диеты.
  • В рационе должно быть много белковой пищи (отварное мясо и рыба, нежирный творог, кефир). От белого хлеба нужно отказаться, а отдавать предпочтение черствой и получерствой выпечке.
  • Сразу после приема пищи нельзя пить воду, так как попавшая в желудок жидкость нейтрализует желудочный сок. Это осложняет процесс переваривания пищи.

Наряду с диетой пациентам могут назначить пробиотики и пребиотики. Данные препараты улучшают работу кишечника и восстанавливают здоровый состав флоры.

Дисбактериоз влагалища при беременности

Очень часто в период беременности происходит обострение гормонозависимых заболеваний в организме женщины. К таким заболеваниям относится и дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз). Не секрет, что у беременных женщин изменение гормонального уровня наблюдается практически ежедневно.

В связи с тем, что беременным женщинам не рекомендуют принимать какое-либо лечение до рождения ребенка, то полноценно вылечить дисбактериоз в этот период вряд ли удастся. Применение антибиотиков и иммуностимуляторов у беременных женщин специалисты не допускают.

Лечение сводится к симптоматической терапии, коррекции питания и соблюдению правил личной гигиены. Иногда назначают местное лечение (мази, спринцевания) на усмотрение врача.

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось.

  • Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
  • Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
  • Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.

  • Некоторые врачи назначают комбинированный препарат — Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат — преднизолон.

Симптомы дисбактериоза влагалища

Первое время дисбактериоз может протекать бессимптомно. Однако спустя некоторое время появляются первые признаки патологического состояния:

  • выделения из влагалища, которые ранее не наблюдались;
  • ощущение зуда и дискомфорт в области влагалища;
  • неприятные ощущения при сексуальном контакте;
  • резь и сухость во влагалищной полости.

Выделения при дисбактериозе влагалища имеют мутный пастельный желтоватый или даже зеленоватый оттенок, а также неприятный гнилостный запах. Иногда женщины не обращают особого внимания на отделяемое из влагалища, так как в норме оно также бывает. Однако нормальные выделения – прозрачные, и не отличаются неприятным ароматом.

Нарушение микрофлоры во влагалище может сопровождаться воспалением мочевого пузыря (циститом), аднекситом (воспалительным процессом в придатках) или кольпитом (воспалением слизистой влагалища), а также другими воспалительными и инфекционными заболеваниями половой системы.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Женщина обращается к врачу при появлении симптомов заболевания; это главным образом или выделения, или различного рода дискомфорт в области половых органов. Ну и, разумеется, необходимо примерно раз в полгода-год проходить обследование у гинеколога, даже если ничего не беспокоит.

Свечи от молочницы с пробиотиками

Диагностика нарушения микрофлоры влагалища не представляет особой сложности. Полноценная диагностика вагинального дисбиоза, помимо обычного осмотра, включает в себя следующие анализы: общий мазок на флору, ПЦР (полимеразная цепная реакция — метод выявления возбудителей ЗППП по обнаружению их ДНК в исследуемом материале) и посев выделений из влагалища (либо специальное исследование микрофлоры влагалища).

Мазок дает общее представление о состоянии микрофлоры влагалища и вагинальной стенки. Диагностика половых инфекций и посев позволяют выяснить, за счет каких именно возбудителей произошло нарушение микрофлоры, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Без этих анализов никогда нельзя начинать антибактериальную терапию. Мазки и ПЦР делаются от нескольких часов до нескольких дней, посевы — от недели до 2 недель. Диагностика дисбиоза влагалища никогда не может быть осуществлена по одному общему мазку на флору, который берется всегда при осмотре гинеколога.

Противогрибковые препараты для лечения дисбактериоза влагалища

Наиболее часто при дисбактериозе влагалища на фоне грибковой инфекции применяют такие таблетки от дисбактериоза влагалища, как «Флуконазол», «Дифлюкан» или «Флюкостат» в виде капсул с основным действующим веществом флуконазол.

Фармакодинамика данных препаратов состоит в разрушительном воздействии на клетки грибков. Они тормозят выработку веществ. необходимых для роста и размножения клеток гриба, а также нарушают целостность клеточной мембраны, делая ее более уязвимой.

Фармакокинетика. Флуконазол прекрасно впитывается, проникая в различные биологические жидкости, при этом его прием не привязан к приему пищи. Выводится в основном почками. Фактически не влияет на физиологические процессы в печени, что свойственно некоторым противогрибковым препаратам с другим действующим веществом.

Таблетки на основе флуконазола имеют следующие противопоказания к применению:

  • индивидуальная чувствительность к флуконазолу и соединениям, близким к нему по структуре,
  • возраст моложе 3 лет,
  • параллельный прием препаратов, увеличивающих интервал QT на кардиограмме.

Соблюдать осторожность при терапии данными препаратами следует пациентам, у которых диагностирована печеночная или почечная недостаточность, при алкогольной зависимости, нарушениях сердечного ритма.

Способ применения и дозы противогрибковых таблеток, помогающих избавиться от дисбактериоза влагалища, зависят от тяжести заболевания. При легких формах чаще всего достаточно однократного приема препарата в дозировке 150 мл (3 капсулы), тяжелые формы могут потребовать более длительного лечения.

К побочным действиям препаратов на основе флуконазола можно отнести расстройства пищеварения и функции печени, боли в голове и головокружения, неприятные ощущения в области сердца, аллергические проявления, изредка выпадение волос.

свечи от дисбактериоза и молочницы

Терапия препаратами флуконазола должна проводиться с учетом лекарственного взаимодействия с другими препаратами.

Передозировка флуконазолом явление крайне редкое, состояние нормализуется после обычного промывания желудка.

Срок годности препаратов флуконазола колеблется от 2 до 5 лет. Они прекрасно сохраняют свои свойства при комнатной температуре и не требуют особых условий хранения.

Лечение дисбиоза (дисбактериоза) влагалища должно включать в себя следующие задачи:

  • устранение или подавление болезнетворных бактерий, находящихся во влагалище;
  • население нормальной микрофлоры влагалища;
  • восстановление иммунитета стенки влагалища с тем, чтобы она снова взяла под свой контроль вагинальную микрофлору.

Поговорим о каждой из этих задач более подробно.

Для подавления болезнетворных бактерий применяют либо антибиотики (амоксиклав, су-мамед, доксациклин, трихопол и т.д.), либо местные антисептики (мирамистин, хлоргек-сидин), антибактериальные свечи (тержинан, гинопеварил и т. п.).

Восстановлению нормальной миклофлоры влагалища способствуют любые пробиотики, содержащие лактобактерии, от лактобактерина до линекса, нарине, нормофлорина-L и т.д., плюс ежедневное употребление кисломолочных биопродуктов.

Для восстановления иммунитета стенки влагалища назначают общие и местные иммуномодулято-ры: полиоксидоний, циклоферон, генферон, иммунал и т.д.

При подозрении или наличии инфекций, передающихся половым путем, обследуется и половой партнер.

Подавление нарушенной микрофлоры. Если дисбиоз влагалища связан с половой инфекцией, то задачей лечения является полное устранение возбудителя заболевания, передающегося половым путем, из организма женщины.

В этом случае лечение обязательно включает в себя курс антибактериальной терапии, одновременно или после которой проводятся все прочие мероприятия. Если речь о половых инфекциях не идет, то, как правило, в этом случае используется или очень короткий курс антибактериальной терапии (3-5 дней), либо лечение системными антибиотиками вовсе не проводится — ограничиваются местным применением антибиотиков, антисептиков.

Значительно эффективнее бывает применение местных процедур. Они позволяют сочетать в себе одновременно все задачи лечения — и подавление болезнетворной флоры, и население нормальных обитателей влагалища, и местную иммунокоррекцию.

Применение антисептиков при местных процедурах значительно более эффективно, нежели использование антибиотиков. Спектр действия антисептиков шире, а невосприимчивости к ним у бактерий практически никогда не возникает.

Население нормальной микрофлоры влагалища. Это самая главная часть лечения. Все остальные мероприятия проводятся лишь для того, чтобы создать условия для приживления и роста нормальной флоры. Население нормальной микрофлоры влагалища проводится большей частью во второй стадии курса, когда обитавший во влагалище возбудитель максимально подавлен.

Для этого применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов, содержащих живые бактерии) как общего, так и местного действия. Применение для восстановления микрофлоры влагалища одних лишь эубиотиков не оправдано и, как правило, бесполезно.

Пока во влагалище женщины живет в большом количестве, скажем, кишечная палочка, женщина может съесть килограмм лактобактерии, но ни одна из них не приживется во влагалище. Обязательно нужно сначала подавить ту бактерию (или бактерии), которая вызвала заболевание, и лишь потом населять нормальную микрофлору влагалища.

Восстановление иммунитета стенки влагалища. Иммунная система вагинальной стенки контролирует микрофлору влагалища, не позволяя расти другим бактериям. Нарушение микрофлоры влагалища всегда связано со снижением иммунитета его стенки.

Поэтому местная иммунокоррекция обязательно должна являться частью лечения, иначе все прочие мероприятия окажутся неэффективными. В простых случаях для иммунокоррекции можно ограничиться применением местных иммуномодуляторов.

В случаях с резко сниженным общим иммунитетом организма восстановление иммунитета требует более серьезных мероприятий, а иногда, в очень сложных ситуациях, курс иммуномодулирующей терапии следует проводить перед всем остальным лечением.

Как правило, лечение дисбиоза влагалища занимает 3 недели. Перед этим пациентка тщательно обследуется, при необходимости (при подозрении или наличии инфекций, передающихся половым путем) обследуется и ее половой партнер.

Лечение дисбиоза влагалища у женщин не предполагает обязательного лечения полового партнера, если только хотя бы у одного из них не выявляется присутствие половой инфекции. После лечения проводится контрольный осмотр, делаются контрольные анализы. Если никаких симптомов болезни не обнаруживается, то лечение можно считать оконченным.

Дисбактериоз и молочницу гинекологи лечат комплексно, существует ряд медикаментов, способных победить оба недуга. Предварительная диагностика необходима — для выявления конкретных микроорганизмов, вызвавших патогенный процесс наряду с грибами candida. Подбор препаратов производится с учетом чувствительности микробов и степени тяжести недуга.

При лечении дисбиоза, отягощенного молочницей, следует избегать приема антибиотиков — их прием только ухудшит ситуацию. Условно-патогенную флору и грибы можно вытеснить препаратами, содержащими эубиотики и пробиотики. Возможен прием антисептиков.

В терапии бактериального вагиноза и кандидоза популярностью пользуются суппорозии для местного применения. Преимущество — в быстром проникновении действующих компонентов к очагу воспаления, минимум побочных эффектов.

Наиболее эффективные свечи от молочницы и дисбактериоза влагалища:

  1. Вагинорм-С — суппорозии с антисептическим и противогрибковым действием, благодаря содержанию аскорбиновой кислоты повышается местный иммунитет, полезная микрофлора постепенно восстанавливается;
  2. Вагилак — суппорозии, содержащие лактобактерии и молочнокислый стрептококк; препарат назначают при смешанных инфекциях, бактериальном вагинозе и кандидозе;
  3. Ацилакт — свечи с повышенным содержанием лактобактерий, препарат безопасен и назначается даже беременным;
  4. Тержинан — таблетки для вагинального использования с противомикробным действием, способны подавлять рост условно-патогенных микробов и грибков.

При наличии кишечной формы дисбиоза лечение осуществляется путем перорального приема эубиотиков — Линекса, Бифидумбактерина, Нормобакта, Аципола. Эубиотики для приема внутрь будут полезны в комплексном лечении молочницы, снижая риск рецидивов и ускоряя выздоровление.

Соблюдение профилактических мер поможет избежать развития недугов:

  • рациональное питание с включением кисломолочных продуктов поможет поддержать оптимальный биоценоз в организме;
  • прием антибиотиков для лечения разных болезней должен производиться только по назначению врача с одновременным приемом про- и пребиотиков;
  • соблюдение правил личной гигиены, в том числе интимной;
  • разумная половая жизнь, с постоянным партнером и использованием контрацепции;
  • своевременное обращение за медицинской помощью при любых подозрительных выделениях и дискомфорте в половых путях.

Различные формы дисбактериоза и молочница — болезни неприятные, поэтому игнорировать лечение не стоит. При своевременной и точной диагностике оба недуга успешно лечатся, не оставляя неблагоприятных последствий для здоровья.

Противогрибковые препараты для лечения дисбактериоза влагалища

После антибиотиков у женщины часто развивается дисбактериоз влагалища, поскольку антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, которая в норме присутствует на слизистых оболочках внутренних органов.

В этом случае лечение требует не только прием препаратов с пребиотиками для восстановления микрофлоры, но и прием противогрибковых средств. Бактерии во влагалище провоцируют воспалительные процессы в шейке матки и стенках влагалища, в результате увеличивается количество выделений, ощущается болезненность, зуд, жжение в половых органах (также возможен болезненный половой акт).

Самым первым симптомом нарушенной микрофлоры влагалища является недостаточное количество смазки во время сексуального возбуждения женщины. Помимо этого, патогенные микроорганизмы могут проникнуть в матку и вызвать воспаление её внутреннего слоя (эндометрия), маточных труб или яичников.

Дисбактериоз после антибиотиков может стать причиной воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Сегодня в медицине антибиотики используются при лечении практически всех заболеваний, однако эффективное лечение имеет довольно тяжелое побочное действие – нарушение микрофлоры организма. Чаще всего дисбактериоз после антибиотиков развивается в кишечнике. Однако на степень тяжести заболевания влияет несколько факторов.

В первую очередь более подвержены развитию дисбактериоза люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В данном случае лечение антибиотиками только усугубляет ситуацию, поскольку при нарушении процессов пищеварения кишечная микрофлора уже изменена.

Также сильно повлиять на микрофлору кишечник может прием антибактериальных препаратов больше положенного срока. Иногда человек самостоятельно продлевает срок лечения, чтобы окончательно уничтожить инфекцию.

Частые курсы антибактериальной терапии тоже не лучшим образом сказываются на микрофлоре кишечника. В некоторых особо тяжелых случаях состояние больного требует именно такого лечения, но когда человек самостоятельно решает лечиться такого рода препаратами, особенно при первых признаках простуды, дисбактериоза практически невозможно избежать.

Кишечная микрофлора способна восстановиться самостоятельно, однако для этого требуется время, и если антибактериальные препараты принимаются слишком часто, организму не хватает времени на восстановление, в результате полезных бактерий остается все меньше, а патогенные бактерии получают оптимальные условия для размножения.

Особое внимание во время курс антибиотиков необходимо уделить питанию. Следует включить в свое меню больше зерновых и кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Развитию естественной микрофлоры способствуют пищевые волокна и кисломолочные продукты, и если не употреблять их, дисбактериоз развивается быстрее и протекает в более тяжелой форме.

Несмотря на то, что продолжительный прием антибиотиков может сам спровоцировать изменения в микрофлоре влагалища, иногда без их применения просто невозможно справиться с инфекционным фактором, как следствием изменения кислотной среды.

Для борьбы с болезнетворными бактериями внутри женского организма используют таблетки, свечи, мази и кремы, в составе которых присутствует антибактериальный компонент (антибиотик или антисептик). Назначают их исходя из вида бактериальной инфекции.

Существует множество названий таблеток, которые с успехом используют от дисбактериоза влагалища, но самыми популярными являются препараты «Бетадин», «Тержинан», «Клиндамицин».

Как и в случае противогрибковых препаратов, действие антибактериальных средств направлено на разрушение клеточной структуры бактерий. Гибель микроорганизмов вызывает нарушение в выработке белка, спровоцированное данными средствами.

«Бетадин» является антисептиком на основе комплекса йода и поливинилпирролидона. Он активен в отношении многих вредных микроорганизмов, включая грибки и вирусы. Выпускается в виде раствора, мази, вагинальных свечей.

Противопоказания к применению «Бетадина»:

  • различные нарушения в работе щитовидной железы,
  • доброкачественная опухоль в области «щитовидки»,
  • реакции непереносимости йода и др. компонентов препарата,
  • параллельное применение радиоактивного йода.

Препарат разрешен к применению с самого юного возраста, но формы в виде свечей желательно применять у взрослых женщин, живущих половой жизнью. Терапия препаратом во время беременности и лактации проводится лишь по показаниям врача.

При бактериальном вагините предпочтение отдают свечам. Острая форма заболевания подразумевает терапию в течение недели. 1 свеча вводится во влагалище на ночь, иногда назначают суппозитории дважды в день. Если болезнь перешла в хроническую форму, лечение может затянуться на 2 недели.

Прием препарата может вызвать аллергические реакции. Такие побочные действия могут быть сигналом к тому, что данный препарат следует заменить другим.

При передозировке препаратом йода может отмечаться привкус металла во рту, усиливается слюноотделение, появляются другие неприятные симптомы, которые требуют отмены препарата и проведения лечебных мероприятий.

Прием «Бетадина» нежелательно осуществлять параллельно с использованием других противомикробных средств, поскольку это может снижать эффективность всех применяемых антисептиков.

Хранить «Бетадин» в форме свечей нужно в прохладном месте ( до 15 градусов). Срок годности препарата позволяет использовать его в течение 5 лет со дня выпуска.

«Тержинан» — гинекологический комбинированный препарат с выраженным бактерицидным и противогрибковым действием. Выпускается в форме вагинальных таблеток.

Препарат фактически не имеет противопоказаний за исключением случаев наличия индивидуальной непереносимости его компонентов. Побочные действия наблюдаются редко в виде раздражения слизистых, зуда и аллергических проявлений.

Лечебный курс препаратом составляет 10 дней, при этом в день используется 1 таблетка. Перед тем, как лечь в постель, ее слегка размачивают и вводят во влагалище на ночь. В первые 15 минут желательно не вставать.

Особенностью препарата является то, что терапия ним продолжается даже во время менструации.

Препарат хранят 3 года при температуре, не превышающей 25 градусов.

«Клиндамицин» — однокомпонентный препарат с антимикробным действием (антибиотик). Выпускается в виде крема, свечей, раствора, капсул. В гинекологии нашел широкое применение в виде мази и свечей.

Не применяют препарат в первом триместре беременности, а также в случае повышенной чувствительности к компонентам лекарственной формы. Нежелательно лекарственное взаимодействие с другими препаратами, такими как ампициллин, эритромицин, аминофиллин, глюконат кальция, сульфат магния, барбитураты, производные дифенилгидантоина.

К побочным действиям препарата относят возможные воспаления половых органов,  обратимые изменения в составе крови, аллергические проявления в виде зудящей сыпи и др.

Терапевтический курс обычно составляет от 3 до 7 дней. Ставят свечи на ночь, вводя их как можно глубже во влагалище.

Препарат эффективен в течение срока годности (3 года) при условии хранения его в помещении с температурой не выше 25 градусов.

Для того чтобы организм женщины смог сам в дальнейшем предупреждать развитие патогенной микрофлоры, нужно пополнить запасы лактобактерий, создающих защитную среду во влагалище. С этой целью проводится перроральный или вагинальный прием специальных препаратов, содержащих полезные бактерии.

К таким препаратам относятся: «Гинофлор», «Вагилак», «Экофемин», «Вагинорм С», а также нормофлорины В и Л. Чаще всего используются лекарственные формы препаратов в виде вагинальных таблеток и суппозиториев.

«Гинофлор» содержит основные бактерии-защитники Lactobacillі acidophilі и гормон экстриол, который способствует нормальному росту и оздоровлению эпителия влагалища. Слизистая влагалища здоровой женщины в свою очередь вырабатывает вещества, необходимые ля нормальной жизнедеятельности лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, перекись водорода и бактериоцины, которые активно защищают слизистую влагалища от бактерий-паразитов.

Именно на этом основана фармакодинамика препаратов с живыми лактобактериями. Создание нормальной микрофлоры влагалища с достаточным количеством лактобактерий способствует активации защитных свойств женского организма.

Фармакокинетика. Под действием вагинального секрета суппозитории растворяются, освобождая полезные бактерии и гормоны, которые в свою очередь снижают показатель рН, тем самым увеличивая кислотность среды влагалища.

Несмотря на, казалось бы, безопасный для здоровья состав «Гинофлор» имеет свои противопоказания к применению. К ним относятся злокачественные новообразования в районе молочных желез и женских половых органов, чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки (эндометриоз), различные кровотечения из влагалища, индивидуальная непереносимость компонентов. Препарат назначают лишь половозрелым женщинам.

Взаимодействие с другими препаратами. Данный препарат не следует принимать вместе с антимикробными и противовирусными средствами, которые могут снижать его эффективность.

Терапевтический курс лечения «Гинофлором» назначается врачом индивидуально и может колебаться от 6 до 12 дней. Вагинальные таблетки используют в ночное время по 1-2 штуки, вводя их глубоко внутрь влагалища.

Вагинальные капсулы «Вагилак» содержат основные виды полезных бактерий, необходимых для поддержания нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерии и стрептококки). Их используют в качестве профилактического и лечебного средства.

Противопоказаниями к применению данного препарата помимо индивидуальных реакций непереносимости являются острые воспалительные процессы, а также наличие эрозий во влагалище, детский возраст.

Инструкция по применению препарата Ацилакт

Ацилакт свечи — это лекарственный препарат нового поколения, который положительно зарекомендовал себя в лечении кандидоза (молочницы). Ацилакт при молочнице уничтожает болезнетворных грибков Кандида, препятствует их размножению и является самым популярным пребиотиком.

Все лекарственные формы в своем составе содержат ацидофильные молочнокислые бактерии, которые распространяются в предназначенном месте. Свечи в своем составе имеют дополнительные компоненты — это твердый жир, эмульгатор и парафин.

Лечебный эффект Ацилакта от молочницы обусловлен действием ацидофильных лактобактерий. Они обладают противомикробным действием. Благодаря антагонистическим свойствам они поражают болезнетворные микроорганизмы. Лактобациллы препятствуют размножению и распространению патогенов.

Благодаря лактобациллам в кишечнике и во влагалище восстанавливается микрофлора и проходят симптомы дисбактериоза. Микрофлора нормализуется, и поэтому повышается иммунитет. Лактобациллы свечей Ацилакт, перерабатывая гликоген, способствуют образованию молочной кислоты, благодаря которой поддерживается рН от 3,8 до 4,2.

Таблетки и свечи применяют в гинекологии при подготовке к операциям и родам, для избежания осложнений и профилактики гнойных поражений. Свечи используются при неинфекционном, гормональном кольпите и лечении воспалительных гинекологических заболеваний, которые сопровождаются приемом антибиотиков. Применяются при урогенитальных инфекциях, передающихся половым путем.

Рецепты диеты при дисбактериозе кишечника

Для того чтобы лечебный рацион был не только полезный, но и разнообразный, существуют рецепты диеты при дисбактериозе кишечника. Рассмотрим простые и вкусные блюда:

  1. Кефирный суп с овощами
  • Обезжиренный кефир 1-1,5 л.
  • Морковь 1 шт.
  • Огурец 2 шт.
  • Укроп.
  • Красный болгарский перец.
  • Соль, черный перец, чеснок (по минимуму для вкуса).

Поместите кефир в кастрюлю, добавьте специи и отправьте в холодильник. Перец, огурец и морковь помойте и мелко нарежьте соломкой. Смешайте овощи с кефиром, разлейте по тарелкам и присыпьте укропом.

  1. Рисовый гарнир
  • Рис 1 кг.
  • Говядина или куриное мясо 500 г.
  • Болгарский перец 1 шт.
  • Морковь 1 шт.
  • Помидор 1 шт.
  • Баклажан 1 шт.
  • Сливочное масло 20 г.
  • Растительное масло для обжарки овощей.
  • Разрешенные специи по вкусу.

Нарежьте мясо и отправьте на тушиться на сковороду с растительным маслом. Помойте все овощи, нарежьте и добавьте к мясу. Рис 2-3 раза залейте кипятком и промойте. Перемешайте овощи с мясом, сверху выложите рис, поперчите, посолите.

  1. Мясной пудинг
  • Нежирное мясо 200 г.
  • Яйцо 1 шт.
  • Манная каша 250 г.
  • Сливочное масло 20 г.

Мясо тщательно измельчите с помощью блендера или мясорубки, смешайте с манкой. Добавьте к полученному фаршу взбитое яйцо и выложите на смазанную сливочным маслом сковороду. Готовьте до готовности на среднем огне. Подавайте к столу со сметанным соусом с зеленью.

  1. Яблочный пирог
  • Мука ржаная или из овсяных хлопьев 250 г.
  • Нежирный кефир или йогурт 200 мл.
  • Мед 50 г.
  • Сливочное масло 20 г.
  • Яйцо 1 шт.
  • Зеленое яблоко (банан, малина, вишня) 2 шт.
  • Корица.
  • Панировочные сухари.

Растопите сливочное масло и смешайте с медом и яйцом. К полученной смеси постепенно добавляйте кефир и муку. Тщательно вымешайте тесто, которое по консистенции должно напоминать сметану. Яблоки помойте, очистите кожуру и нарежьте тонкими пластинками.

Форму для запекания посыпьте панировочными сухарями и вылейте тесто. Сверху на тесто выложите яблоки и посыпьте корицей. Пирог готовится в разогретой духовке 30-40 минут при температуре 180 градусов.

  1. Витаминное смузи
  • Нежирный кефир 500 мл.
  • Творог 50 г.
  • Укроп.
  • Специи по вкусу.

С помощью блендера смешайте кефир с творогом, добавьте мелко нарезанный укроп и специи. Еще раз хорошо перемешайте и охладите.

Возможные осложнения

Итак, сложилась ситуация, при которой во влагалище находится большое количество болезнетворных бактерий. Рано или поздно эти бактерии вызовут воспаление стенки влагалища и шейки матки — тех органов, с которыми они находятся в постоянном контакте.

Это проявляется резким увеличением количества выделений из влагалища, появлением неприятных ощущений в половых органах (зуд, резь, жжение, боль) и болей во время полового акта. Одним из первых симптомов воспаления нередко становится отсутствие достаточного количества смазки во время полового акта.

Кроме того, бактерии из влагалища могут попасть в матку, что приведет к развитию эндометрита (воспаление эндометрия — внутренней стенки матки) и придатков матки, с перспективой развития аднексита — воспаления яичников и маточных труб.

Также дисбиоз влагалища может привести к инфицированию мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что может стать причиной появления симптомов их воспаления.

Нередко приходится слышать об обострениях дисбиоза влагалища во время путешествий в теплые страны.

Дисбиоз влагалища и половые инфекции. Половые инфекции (хламидии, микоплазмы, вирус герпеса, гонококки и т.д.) всегда связаны с нарушением микрофлоры влагалища. С одной стороны, нормальная микрофлора не допустит развития половой инфекции у женщины, и если обнаруживается половая инфекция, микрофлора не может быть не нарушена.

С другой стороны, появление возбудителя какого-либо заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), во влагалище смещает рН, вызывает воспалительную реакцию и еще больше способствует прогрессированию нарушения микрофлоры.

Дисбиоз влагалища и заболевания кишечника. Многие заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты, язвенная болезнь и т.д.) ведут к нарушению нормальной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза.

Запоры также провоцируют дисбиоз влагалища. Стенка прямой кишки плотно соприкасается со стенкой влагалища, при запорах возникает застой в сосудах малого таза, что отрицательно влияет на силы местного иммунитета и во влагалище.

При выраженном дисбактериозе кишечника, как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций — кишечная палочка, энтерококки и др. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища в такой ситуации возможно лишь при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Меню диеты при дисбактериозе кишечника

Существует множество факторов, способствующих нарушению нормальной кишечной флоры. Неправильное питание, богатое консервантами и полуфабрикатами, горячая пища, употребление алкоголя или специй, могут привести к развитию болезни.

Для устранения последствий такого рода нарушений, больному назначают специальный режим питания. Суть диеты лежит в восстановлении здоровой флоры кишечника и оздоровлении организма. При составлении лечебного рациона учитываются такие факторы, как:

  • Особенности течения основного заболевания.
  • Устранение признаков диспепсии.
  • Предотвращение гиповитаминоза и пищевой аллергии.
  • Создание благоприятных условий для роста здоровой микрофлоры.
  • Устранение поносов и запоров.

Питание индивидуально для каждого пациента. Врач составляет рацион, ориентируясь на непереносимость определенных продуктов, возраст больного и выраженность симптомов заболевания. Очень важно придерживаться 5-6 приемов пищи, то есть дробного питания. Рацион должен быть сбалансированным по белково-энергетическому составу.

  • Если диспепсия сопровождается метеоризмом, то есть процессами брожения, то нужно исключить углеводы, молоко и сырые овощи. Рекомендуется кушать белковую пищу: яйца, курицу, творог, различные каши, отварные овощи.
  • При преобладании гнилостных процессов следует ограничить мясо и жиры. Основной рациона должны быть каши, кисломолочные продукты и отварные овощи.
  • При диспепсии с запорами, рацион необходимо обогатить клетчаткой, то есть сырыми овощами, фруктами и зеленью. Данные продукты ускоряют прохождение пищи по кишечнику.
  • Если болезнь сопровождается поносами, то следует кушать перетертую или отварную пищу комнатной температуры. Лечебными свойствами обладает компот из черемухи, черники, граната и отвар из коры дуба.

Наряду с диетой больному назначают пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника. В состав пробиотиков входят молочнокислые микроорганизмы, то есть бифидобактерии и лактобактерии, которые живут в здоровом кишечнике.

Пребиотики – это вещества, создающие благоприятную среду для роста полезных бактерий. Так, для выздоровления достаточность восстановить здоровую микрофлору, которая уничтожит болезнетворные бактерии.

У многих пациентов дисбактериоз сопровождается поносом, что осложняет течение болезни. Диарея может выступать симптомом колита или хронических заболеваний ЖКТ. Для лечения применяют препараты с лакто/бифидобактериями и правильное питание.

Диета при дисбактериозе с поносом начинается с непродолжительного голодания 2-3 дня. В этот период рекомендуется пить больше чая, травяных и ягодных отваров, но без сахара. При употреблении ягодных или фруктовых компотов их необходимо процеживать.

Основные правила питания при дисбактериозе с диареей:

  • Запрещено употреблять жирное мясо и рыбу, консервы, соления, колбасы, сдобную выпечку, свежие овощи и сладости. В рационе должны быть каши с клетчаткой, бульоны, свежие компоты и ягодные кисели.
  • Кушать необходимо регулярно, часто и небольшими порциями. Систематические приемы пищи нормализуют процесс пищеварения и метаболизм.
  • Рацион должен состоять из продуктов с грубыми волокнами и клетчаткой, так как они нормализируют моторные функции кишечника. Особое внимание стоит уделить кисломолочным продуктам, они содержат живые бифидобактерии и лактобактерии.

Правильно составленная диета восстанавливает моторные функции кишечника и баланс флоры.

Расстройство кишечника очень часто вызывает множество побочной симптоматики. Больные могут страдать от запоров, диареи, повышенного метеоризма и даже рвоты. Для устранения болезни применяется как медикаментозная терапия, так и лечебное питание.

Диета при дисбактериозе с запором должна быть богата клетчаткой, которая содержится в овощах и фруктах. Для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется кушать отруби, кисломолочные продукты, компот из ревеня.

Различные фруктовые пюре, молочные продукты и соки нормализуют прохождение каловых масс по кишечнику и устраняют запоры. Салаты из отварных овощей, особенно с капустой, свеклой и черносливом, отлично справляются с проблемами дефекации.

Для того чтобы диета была эффективной нужно соблюдать режим питания. 5-6 приемов пищи в день и употребление 2 л жидкости в день – это залог здорового организма и нормального функционирования органов пищеварения.

После родов многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением как дисбактериоз. Для диагностики болезни сдают анализы на микрофлору. Но иногда даже без анализов, появление характерной симптоматики указывает на расстройство.

Диета для кормящих мам при дисбактериозе – это единственный метод устранить недомогание. Это связано с тем, что при лактации нежелательна антибактериальная терапия, которую могут назначать для устранения первопричины расстройства желудка. Рассмотрим основные рекомендации по составлению:

  • Нужно придерживаться режима питания, то есть кушать 5-6 раз в день небольшими порциями. Это нормализует работу ЖКТ, ускорит метаболизм и благотворно скажется на всем организме.
  • Основой рациона должны стать каши, богатые клетчаткой. Полезной будет белковая пища, к примеру, отварное мясо и рыба, белки яиц, чечевица.
  • В меню должны входить овощи, фрукты, ягоды и зелень. Овощи рекомендуется готовить на пару, варить или запекать. Из фруктов можно готовить различные пюре, компоты и морсы.
  • От свежего хлеба стоит отказаться. Лучше кушать вчерашние хлебобулочные изделия, выпечку из муки грубого помола и ржаной. Нельзя употреблять торты и пирожные с кремовыми начинками, так как они усугубят симптомы дисбактериоза.
  • Не стоит забывать про питьевой режим. Пить лучше за 30-40 минут до еды и через 1-2 часа после нее. Во время приема пищи жидкость не принимать, так как это разбавит желудочный сок и ухудшит пищеварение.
  • Различные специи, приправы и соусы нужно ограничить, поскольку они вызывают раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Соусы стоит готовить самостоятельно, к примеру, майонез, кетчуп. Искусственные пищевые добавки можно заменить свежей зеленью и полезными для организма пряностями.

Кроме диеты, женщинам назначают щадящие лекарственные препараты, которые устраняют патогенные микроорганизмы и заселяют организм полезными бактериями. Для этого используют Линекс, Бифиформе, Хилак-форте, Дюфалак и медикаменты с лактобактериями.

Для лечения дисфункции кишечника используют как медикаментозное лечение, так и диетотерапию. Но после восстановления естественной микрофлоры и нормального функционирования органов ЖКТ не стоит забывать про правила питания.

  • После выздоровления не стоит забывать про режим питания. Регулярные приемы пищи – это гарантия нормальной работы желудка. Категорически запрещено переедать, особенно различными полуфабрикатами.
  • Не стоит злоупотреблять алкоголем и любыми спиртными напитками, они негативно сказываются на работе органов ЖКТ.
  • Острые, перченные, соленые, жареные и жирные блюда не рекомендованы к употреблению. Такая пища может спровоцировать не только дисбактериоз, но и нарушения в работе печени.
  • Не забывайте про питьевой режим. В день нужно выпивать около 2 л жидкости. Пить можно за 30-40 минут до еды и через час после. Если выпивать во время приема пищи, то это приведет к метеоризму и легким нарушениям работы желудка.

Вышеописанные рекомендации не имеют строгих ограничений. Но все, что выходит за их предел может спровоцировать рецидив заболевания. Различные нарушения диеты во время лечения могут стать причиной еще большего расстройства желудка, сбоя в работе желчного пузыря и печени, вызвать нервозность, головные боли и раздражительность.

Если диета соблюдалась по всем правилам, то прекращается диарея, восстанавливается нормальный стул, проходит изжога, колики, метеоризм и боли в животе. Еще один плюс лечебного питания – это оздоровление организма и небольшая потеря веса до 3 кг.

Понедельник

  • Завтрак: отварной картофель со сметаной и зеленью, отвар шиповника или зеленый чай.
  • Перекус: творог с медом.
  • Обед: паштет из куриного мяса, салат из отварной свеклы.
  • Перекус: чай с сухариками из вчерашнего хлеба.
  • Ужин: отварная рыба с рисовой похлебкой.
  • Второй ужин: йогурт.

Вторник

  • Завтрак: пшеничная каша с вареньем, зеленый чай.
  • Перекус: галетное печенье, компот или морс.
  • Обед: суп на курином бульоне, гречка с тефтелями, салат из вареной моркови.
  • Перекус: запеченное яблоко с сухофруктами.
  • Ужин: тыквенное пюре с медом и изюмом.
  • Второй ужин: кефир.
  • Завтрак: овсянка на молоке, зеленый чай.
  • Перекус: хлебцы из черствого хлеба с салатом из вареной свеклы с черносливом.
  • Обед: борщ, картофельное пюре с паровыми котлетами.
  • Перекус: фруктовый сок, галетное печенье.
  • Ужин: рыбный суп.
  • Второй ужин: йогурт.

Четверг

  • Завтрак: разваренная пшеничная каша на молоке, зеленый чай.
  • Перекус: салат из морковки с сыром и сметаной.
  • Обед: суп с перловкой, отварной картофель со сметаной.
  • Перекус: чай с зефиром.
  • Ужин: вареное яйцо, мясные биточки.
  • Второй ужин: кефир с бисквитом.

Пятница

  • Завтрак: овсянка на молоке, зеленый чай.
  • Перекус: творожная запеканка с изюмом.
  • Обед: тушеная капуста с мясом, макароны.
  • Перекус: запеченное яблоко, компот.
  • Ужин: запеченная рыба с сыром и запеченными овощами.
  • Второй ужин: йогурт.

Суббота

  • Завтрак: отвар шиповника, запеченная тыква с медом.
  • Перекус: творог со сметаной.
  • Обед: суп с лапшой, куриные котлеты, гречневая каша.
  • Перекус: зеленый чай, галетное печенье.
  • Ужин: белковая запеканка из макарон с куриным мясом.
  • Второй ужин: стакан кефира.

Воскресенье

  • Завтрак: гречневая каша на молоке, чай.
  • Перекус: салат из отварной моркови с растительным маслом и грецкими орехами.
  • Обед: рисовый суп, рис с тефтелями.
  • Перекус: фруктовое пюре, компот или морс.
  • Ужин: запеченные баклажаны с фаршем, каша из чечевицы.
  • Второй ужин: кефир с галетным печеньем.

Соблюдая подобное меню, не стоит забывать про питьевой режим. В день необходимо выпивать до 2 л очищенной воды. За полчаса до приема пищи выпить стакан воды, это предотвратит переедание. Во время обеда пить не рекомендуется, так как это разбавит желудочный сок и ухудшит симптоматику недомогания.

  1. Рисовый гарнир
  1. Мясной пудинг
  1. Яблочный пирог
  1. Витаминное смузи