Урогенитальный кандидоз — лечение

0
8

Что такое Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин —

Возбудителем  УГК  являются  дрожжеподобные  грибы  рода  Candida.  На  долю  C. albicans в этиологической структуре УГК  приходится от 80 до 93%, на долю C.  non-albicans (наиболее часто выявляемые – C. glabrata,  C. krusei,  C.

Candida spp. – условно-патогенные микроорганизмы, являющиеся факультативными анаэробами и обладающие тропизмом к тканям, богатым гликогеном (в частности, к слизистой оболочке влагалища).

В развитии урогенитального кандидоза выделяют следующие этапы: адгезия грибов к слизистой оболочке с ее колонизацией, инвазия в эпителий, преодоление эпителиального барьера слизистой оболочки, попадание в соединительную ткань собственной пластинки, преодоление тканевых и клеточных защитных механизмов, проникновение в сосуды и гематогенная диссеминация с поражением органов и систем.

При УГК воспалительный процесс локализуется в верхних слоях эпителия влагалища. По причине существующего динамического равновесия между грибом, который не может проникнуть в более глубокие слои, и макроорганизмом, который сдерживает распространение процесса, инфекция может персистировать длительное время. При сдвиге равновесия может развиться обострение заболевания.

К эндогенным факторам риска развития УГК относят эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, патологию щитовидной железы и др.), фоновые  гинекологические заболевания, нарушения состояния местного иммунитета;

к экзогенным факторам риска — прием антибактериальных, глюкокортикостероидных, цитостатических препаратов, иммунодепрессантов, лучевую терапию; ношение тесной одежды, белья из синтетических тканей, регулярное применение гигиенических прокладок, длительное использование внутриматочных средств, влагалищных диафрагм, спринцевания, использование спермицидов.

Вопрос о причинах формирования рецидивирующего УГК не решен окончательно, так как рецидивирующие формы заболевания встречаются и у женщин, не имеющих вышеперечисленных факторов риска. Ведущее значение в развитии рецидивирующих форм УГК придают локальным иммунным нарушениям, обусловленным врожденными качествами эпителиоцитов влагалища.

Урогенитальный кандидоз - лечение

К осложнениям урогенитального кандидоза у женщин относятся воспалительные заболевания органов малого таза; возможно вовлечение в патологический процесс мочевыделительной системы (уретроцистит). На фоне урогенитального кандидоза возрастает частота развития осложнений течения беременности, а также увеличивается риск анте- или интранатального инфицирования плода.

У новорожденных кандидоз может протекать в виде локализованной инфекции (конъюнктивит, омфалит, поражение ротовой полости, гортани, легких, кожи) и диссеминированного поражения, развившегося в результате кандидемии.

УГК не относится  к инфекциям, передаваемым половым  путем, однако это не исключает возможности возникновения кандидозного баланопостита у мужчин – половых партнеров женщин с УГК [30].

Имеются данные и о том, что сама грибковая инфекция способна подавлять вторично барьерную функцию эпителия, нарушая синтез эпителием секреторного Jg A, обеспечивающего защитные свойства нормальной слизистой оболочки влагалища.

Урогенитальный кандидоз: причины, симптомы, лечение

  1. Гормональный дисбаланс. Молочница частенько проявляется при беременности, а также при заместительной гормональной терапии при менопаузе. Пациенты с сахарным диабетом часто могут страдать кандидозом из-за гормональных нарушений. Молочница наблюдается в некоторых случаях после приема оральных контрацептивов.
  2. Изменение флоры половых органов при применении антибиотиков, иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов, цитостатиков и других лекарств. Развитие кандидоза в этих случаях происходит на фоне кандидоносительства.
  3. Заражение после полового акта с носителем кандидозной инфекции или источником урогенитального кандидоза.
  4. Несоблюдение норм гигиены, то есть собственное заражение при наличии кандиды в кишечной микрофлоре. Это случается при систематическом ношении ежедневок женщинами и при врожденном фимозе и удлиненной крайней плоти у мужчин.

Системные заболевания и иммунодефицитные состояния провоцируют иммунную недостаточность, а это зачастую сопровождается возникновением и рецидивами урогенитального кандидоза. У больных СПИДом кандидоз протекает очень тяжело.

Урогенитальный кандидоз — инфекционное заболевание мочеполовой системы. Причиной данной патологии является грибок рода Candida (Кандида). В народе такое заболевание называют молочницей.

Можно отметить, что грибки рода Кандида широко распространены не только в природе. Они присутствуют и в организме человека, но в небольшом количестве и в спящем режиме, поэтому для здорового человека они безобидны.

Размножению грибков мешает иммунная система человека. Стоит только иммунитету немного ослабнуть, как грибки непременно этим воспользуются и начнут размножение, что и приведет к появлению кандидоза. К развитию заболевания приводят такие причины, как гормональный дисбаланс, ослабление иммунной системы, нарушение обмена веществ, сбой микробиоциноза или естественной микрофлоры организма в результате употребления антибиотических средств.

  • неконтролируемый диабет;
  • иммуносупрессия;
  • употребление глюкокортикостероидов;
  • инфицирование заболеваниями, входящими в группу ВИЧ;
  • употребление антибиотических медикаментозных препаратов.

При этом можно добавить, что у большинства женщин с урогенитальным кандидозом рецидивирующего характера отсутствуют явные предрасполагающие к рецидиву факторы.

жжение и зуд

Известны случаи развития молочницы при полном отсутствии перечисленных факторов.

Большинство из них происходят по вине человека, который не следит за своим здоровьем и половой жизнью. Они схожи с такими заболеваниями, как урогенитальный хламидиоз и урогенитальный микоплазмоз. Вот лишь некоторые из них:

  • Бесконтрольный прием антибиотиков широкого спектра действия.
  • Использование оральных контрацептивов.
  • Ослабление местного и общего иммунитета.
  • ВИЧ, сахарный диабет;
  • Нарушение правил гигиены;
  • Перенесенные лечебные процедуры (химиотерапия, облучение);
  • Нарушение обмена веществ;
  • Наличие заболеваний, передающихся половым путем.

Грибки кандида находятся в организме человека постоянно, но в небольших количествах. Они совершенно безобидны для человека, пока не ослабнет иммунная система. Если это происходит, грибки начинают стремительно размножаться, что и приводит к появлению всех симптомов болезни.

Лечение урогенитального кандидоза подразумевает устранение провоцирующих факторов и имеющихся в организме нарушений. В обязательном порядке принимаются меры для снятия симптоматики молочницы.

Среди основных причин, провоцирующих развитие урогенитального кандидоза, можно выделить следующие:                                                                                             

  • Нарушение гормонального уровня. Чаще всего молочница развивается при беременности, проведении гормональной заместительной терапии, в период менопаузы и при использовании гормональных контрацептивов.
  • Изменения микрофлоры половых органов. Подобные факторы характерны для людей, принимающих антибиотики, цитостатики и иммунодепрессанты. Чаще всего страдают лица, являющиеся носителями грибка Candida.
  • Незащищенный половой акт. Сексуальные контакты с инфицированными людьми могут также стать причиной заражения. Именно поэтому рекомендуется использовать барьерные контрацептивы.
  • Нарушение личной гигиены. Заражение молочницей может произойти при отсутствии водных очищающих процедур. В качестве средств для гигиены лучше всего использовать те, что имеют нейтральный уровень pH.

1.3 Эпидемиология

Урогенитальный кандидоз является широко распространенным заболеванием, чаще развивается у женщин репродуктивного возраста. Частота регистрации кандидозного вульвовагинита составляет 30-45% в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища.

По данным исследователей, 70-75% женщин имеют в течение жизни хотя бы один эпизод кандидозного вульвовагинита, при этом у 5-15% из них заболевание приобретает рецидивирующий характер. К 25 годам около 50% женщин, а к началу периода менопаузы – около 75% женщин имеют хотя бы один диагностированный врачом эпизод заболевания.

1.6  Клиническая картина

Объективные симптомы у женщин: гиперемия и отечность в области вульвы, влагалища; белые, желтовато-белые творожистые, густые или сливкообразные вагинальные выделения, адгезированные на слизистой оболочке вульвы, в заднем и боковых сводах влагалища;

трещины кожных покровов и слизистых оболочек в области вульвы, задней спайки и перианальной области; при рецидивирующем кандидозном вульвовагините выражены сухость, атрофичность, лихенификация в области поражения, скудные беловатые вагинальные выделения.

Объективные симптомы у мужчин: гиперемия  и отечность в области головки полового члена; высыпания в виде пятен, папул или эрозий в области головки полового члена, нередко покрытые белым налетом; трещины в области головки полового члена, гиперемия губок уретры, выделения из уретры, нередко-творожистого характера.

Классификация патологии

Урогенитальный кандидоз имеет разновидности:

  1. Кандидоносительство протекает почти бессимптомно. При снижении общего и местного иммунитета может развиться острая форма заболевания.
  2. Острый кандидоз имеет ярко выраженную симптоматику.
  3. Рецидивирующий или хронический кандидоз сменяет острый при отсутствии лечения или неадекватной терапии.
  4. Кандидоз, вызванный грибками, отличными от вида Candida albicans.

Течение урогенитального кандидоза может иметь одну из трех форм. В случае с кандидоносительством явные симптомы могут не наблюдаться. При несвоевременном или неграмотном лечении болезнь приобретает острый характер.

Острая форма кандидоза мочеполовых органов проявляется ярко выраженными симптомами. Длительность ее течения может составлять от 1 до 2 месяцев.

Для хронической (рецидивирующей) формы патологии характерно продолжительное течение и частые рецидивные проявления. Причины этого чаще всего кроются в недостаточно серьезном или прерванном раньше времени первичном лечении. Также встречаются случаи с повторным заражением.

Отличают следующие симптомы, характерные для урогенитального кандидоза:

  1. Ярко проявляющиеся зуд и раздражение в области влагалища.
  2. Специфические выделения из влагалища белого цвета и творожистого характера.
  3. Болезненные ощущения во время полового контакта, ощущение жжения в области наружных половые органов в период мочеиспускания.
  4. При наличии у человека хронической формы урогенитального кандидоза период обострения наступает перед началом менструального цикла.
  5. Может отмечаться моментальное проявление у новорожденных детей при врожденном урогенитальном кандидозе. К тому же данная разновидность кандидоза у детей может проявиться и не сразу, а со временем в виде локальных поражений кожных участков, слизистых оболочек, а в тяжелых случаях могут проявляться висцеральные поражения вроде сепсиса.

У женщин проявления урогенитального кандидоза появляются чаще всего в области наружных половых органов и влагалища.

Симптоматика кандидозноговульвита и вульвовагинита без инфицирования мочеполовых путей следующая:

  1. Повышается уровень выделений из влагалища.
  2. Цвет выделений меняется на белый с молочного цвета бляшками.
  3. Появляется ощущение зуда и раздражения в области наружных половых органов. Что примечательно, зуд становится сильнее в теплом помещении, в период сна или после принятия ванны.
  4. Чувствительность слизистой оболочки к воде или моче значительно повышается.
  5. После проведения полового акта зуд и болевые ощущения значительно усиливаются.
  6. Неприятный запах из влагалища, который становится сильнее после полового контакта.

Урогенитальный кандидоз имеет три формы проявления:

  1. Кандидоноситель. Данная форма кандидоза проходит без проявления симптоматики заболевания. Человек является только переносчиком заболевания. Распространение грибка проходит посредством полового контакта. Однако некоторые условия могут спровоцировать перетекание данной формы в острую.
  2. Острый кандидоз. Симптомы проявляются ярко, распространение проходит быстро. Чаще всего заболевание протекает в течение 2 или более месяцев.
  3. Хроническая форма. Отличается длительным периодом протекания заболевания. Причинами в данном случае может быть неоконченное лечение острой формы недуга. Она характерна наличием ремиссий и рецидивов.

Первопричина грибкового заболевания указывает на возможные способы ее решения. Врачом определяется все сопутствующие заболевания и негативные процессы внутри организма, способствующие активному размножению грибка Кандида. Различают несколько принципиально разных форм урогенитального кандидоза:

  • острый;
  • хронический (с постоянными рецидивами);
  • кандиданосительство.

урогенитальный кандидоз

Лечение грибкового недуга назначается в зависимости от формы и степени запущенности молочницы. Урогенитальный кандидоз не станет серьезной угрозой для здоровья, если первые симптомы недуга не останутся без внимания.

  • Носительство (выделение Candida 100 КОЕ/мл). Заболевание протекает практически бессимптомно. Острая форма болезни возникает при снижении иммунитета. Кандидоносительство чаще всего возникает при передаче инфекции от матери ребенку внутриутробно или же при родовом процессе.
  • Острая стадия (длится не более 2 месяцев). Молочница сопровождается ярко выраженной симптоматикой и доставляет массу дискомфорта.
  • Хроническая форма (длится на протяжении 3 месяцев и более). Урогенитальный кандидоз этого типа развивается при отсутствии квалифицированного лечения острой молочницы.

Именно от стадии инфекционного заболевания зависит, какие именно медикаментозные средства будут использованы для лечения. Только врач может назначить эффективную лекарственную терапию, опираясь на результаты проведенной диагностики.

По течению:

  1. Острый УГК 
  2. Хронический рецидивирующий УГК

У женщин:

  1. вагинит
  2. вульвовагинит
  3. цервицит

У  мужчин:

  1. баланит
  2. баланопостит
  3. уретрит

1)      неосложнённый (спорадический) УГК: как правило, вызывается C.albicans; является впервые выявленным или развивающимся спорадически (менее 4 раз в год); сопровождается умеренными проявлениями вульвовагинита;

наблюдается у женщин, не имеющих факторов риска развития заболеваний, сопровождающихся подавлением реактивности организма (сахарный диабет, прием цитостатических, глюкокортикостероидных препаратов и др.);

2)      осложнённый УГК: сопровождается выраженными объективными симптомами вульвовагинита (яркая островоспалительная эритема,  отек, изъязвления, трещины слизистых оболочек и кожи перианальной области);

является рецидивирующим (развивается 4 и более раза в год); наблюдается у женщин, имеющих факторы риска развития заболевания, сопровождающиеся подавлением реактивности организма; вызывается C.non-albicans.

В зависимости от распространенности грибка рода Candida и тяжести развития инфекции можно выделить следующие формы заболевания:

  • Поверхностная. При этой форме грибок выделяют только с кожных покровов, ногтей и слизистых оболочек. Это одно из самых легких проявлений инфекции.
  • Системная. Поражается не только эпителий, но и внутренние органы. Чаще это пищеварительная и дыхательная системы. Обычно такое течение процесса наблюдается у больных с недостаточным иммунным ответом. Среди них могут быть пациенты со СПИДом и онкологическими заболеваниями.
  • Острая. Характеризуется самым быстрым течением (конечно, если своевременно и правильно проводить терапию). Как правило, лечение не продолжается более двух месяцев. Осложнений обычно при такой форме не происходит. Прогноз самый благоприятный.
  • Хроническая. Как отмечалось выше, развивается из-за халатного отношения пациента к своему здоровью, невосприимчивости грибка к медикаментам или неправильного лечения. Симптомы кандидоза при такой форме смазаны. Чаще наблюдается у женщин.
  • Персистирующая. Эта разновидность молочницы отличается вялотекущим характером. Она как кошка, гуляющая сама по себе – то появляется, то внезапно пропадает. Трудно предугадать ее визиты. Крайне сложно лечится.
  • Рецидивирующая. Характеризуется периодическими вспышками, которые часто становятся систематичными. Может возникать при стрессе или месячных.
  • Кандидоносительство. Собственно, это и не болезнь. Человек прекрасно себя чувствует, признаков молочницы у него не отмечается, а вот для окружающих он опасен в плане заражения Candida.
  • Кандидозный сепсис. Это самая опасная и тяжелая форма. Грибок может распространяться по всему организму. Его можно обнаружить не только на кожных покровах, слизистых оболочках, но и в крови. Такая форма сепсиса трудно лечится. Отмечены смертельные исходы.

Что может спровоцировать развитие заболевания?

Привести к развитию мочеполового кандидоза способны эндогенные (внутренние) и экзогенные (сторонние) факторы. К эндогенным причинам относят ослабление иммунной системы в период авитаминоза, нарушения в функционировании эндокринной системы, например, при сахарном диабете.

В группу повышенного риска попадают люди, которые проходят курс лечения антибиотиками, гормональными препаратами, иммунодепрессантами и пр. Причиной урогенитальной кандидозной инфекции может стать несоблюдение норм личной гигиены.

Часто заболевание наблюдается у пациентов с патологическими нарушениями в строении половых органов. При этом самым распространенным среди факторов, провоцирующих заболевание, считается незащищенный контакт с носителем инфекции.

Схема лечения должна полностью соответствовать характеру и особенностям урогенитального кандидоза, что позволяет определить проведение ряда исследований. Именно поэтому правильно подобрать необходимые препараты может только лечащий врач.

Самостоятельные меры способны лишь временно устранить или снять выраженность симптомов. Как правило, людям, которые надеются на выбранные по своему усмотрению антигрибковые препараты, рано или поздно приходится столкнуться с рецидивом.

Чаще всего популяция грибка Кандида увеличивается тогда, когда снижается иммунитет. При хорошем иммунитете численность грибка находится под контролем других микроорганизмов, которые постоянно присутствуют в слизистой половых органов.

Существует ряд факторов, которые способствуют размножению грибков:

  • примем антибактериальных средств, противозачаточных таблеток, кортикостероидов и других препаратов;
  • внутриматочная контрацепция;
  • последние сроки беременности;
  • стрессы;
  • сахарный диабет;
  • синтетическое и тесное нижние белье, особенно стринги;
  • половые контакты с носителем;
  • гормональная терапия;
  • плохая гигиена;
  • нарушение обменных процессов;
  • наличие венерических заболеваний.

Что такое Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин —

Развитие опасного для мужского здоровья грибкового заболевания не происходит за один день. Начальная стадия болезни может оставаться незамеченной до проявления более сложной симптоматики. Урогенитальный кандидоз у мужчин проявляется в ярко выраженных проблемах, которые видно невооруженным взглядом:

  1. Первая стадия. Болезнь поражает головку полового члена. Подобное явление на медицинском языке звучит, как «кандидозный баланит», который характеризуется резким воспалением слизистой полового члена. Самостоятельно молочница не проходит (даже на начальной стадии), и прогрессирует, заражая все половые органы мужчины.
  2. Уретрит. От головки полового члена грибок распространяется на крайнюю плоть, а затем и на паховую область. Следствием кандидоза, который не лечился вовремя, становится уретрит, вызванный размножением грибка рода Кандида. На данном этапе, мочеиспускание сопровождается сильными болевыми ощущениями.
  3. Кандидозный цистит. Залеченный частично грибковый недуг, приводит к быстрому прогрессу молочницы. Грибок Кандида поднимается по мочевыводящим путям. Зараженный мочевой пузырь не в состоянии нормально работать и выполнять возложенные на него функции. В результате – страдает весь мужской организм.
  4. Грибковый микоз. Типичный симптом осложненного урогенитального кандидоза является грибковое заболевание пор на ногах.
  5. Кандидозный стоматит. Молочница во рту возникает только у мужчин, которые халатно относятся к собственному организму. Ослабленный иммунитет, воспаленная слизистая ротовой полости – идеальные условия для размножения грибка Кандида.

Лечение урогенитального кандидоза проходит быстро и без последствий, если мужчина, который страдает от неприятных симптомов грибкового заболевания, своевременно обратился к специалисту.

Избавиться от кандидоза мочеполовой системы не очень легко, но возможно. Если были обнаружены симптомы — нужно незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование. Строго придерживаться назначений доктора и пройти длительный, но обязательно весь лечебный курс.

Такие действия приостановят недуг и не дадут ему перейти в хроническую форму. Это очень важно, поскольку распространенная по всей урогенитальной системе инфекция преодолевается значительно дольше и сложнее.

Очень часто человек может выступать носителем инфекции, в случае чего антифунгальная терапия не назначается. Но при сбоях в иммунной системе и появлении сопутствующих заболеваний может происходить активная колонизация поверхности слизистых.

Много людей относятся к местной терапии с неприязнью, на основе чего и перестают принимать препараты. Большинство женщин отдают предпочтение пероральному способу введения лекарств, нежели интравагинальному. И это понятно, поскольку местные средства действительно имеют много недостатков.

К функциональным недостаткам относят неудобства в использовании, длительность терапии, строгий режим в дозировке, побочные эффекты (к примеру, местное раздражение). Целесообразным является лечение обоих партнеров.

Мужчинам чаще всего назначают такие же средства для лечения, что и для женщин в период молочницы. Это противомикотические кремы и мази. Приобрести их можно без рецепта врача. Но прежде чем начать самостоятельно бороться с недугом, необходимо проконсультироваться у доктора и точно определить проблему.

Это может значительно ухудшить ситуацию.

Мужчина может избавиться от неприятных симптомов в течение пары дней. Но даже при облегчении и полном исчезновении признаков нужно все равно продолжать терапию определенный период. Это поможет предотвратить возможные рецидивы.

Лечение урогенитального кандидоза заключается в применении следующих противогрибковых препаратов:

  1. Полиены, разновидностью которых являются Натамицин, Нистатин, Леворин.
  2. Имидазолы — Клотримазол, Изоконазол, Бифоназол и многих других аналогов.
  3. Триазолы, наиболее популярными среди которых являются Флуконазол и Итраконазол.
  4. Алкиламины.
  5. Препараты других химгрупп (Флуцитозин, Циклопирокс).

Допустимо использование комбинированных препаратов. Спустя 10 дней целесообразным считают повторное бактериологическое обследование как больного, так и его партнера. По результатам терапию либо продолжают, либо на этом этапе лечение прекращается.

Поверхностный кандидоз напрямую зависит от колонизации грибками желудочно-кишечного тракта. При массовом размножении нужно приостановить их рост с помощью Лаворина или Нистатина. Чаще всего противогрибковых и антисептических препаратов достаточно.

Чтобы избавиться от вульвита, необходимо воспользоваться вагинальным кремом, от вагинита — таблетками и суппозиториями. Лечить вульвовагинит рекомендуют с помощью Полижинакса, Травокорта, Тержинана. Пользу принесут антисептические средства:

  • растворы соды, борной кислоты, тетрабората натрия;
  • разновидность таких суппозиторий, как Йодоксид;
  • кремы на основе кортикостероидов.

Один из первых симптомов, который сопровождает урогенитальный кандидоз у женщин — это зуд и жжение в области половых органов. Слизистая влагалища краснеет и отекает, и через некоторое время на ней можно заметить белый налет.

Сначала налет представляет из себя белые крупинки или пленку, которые отделяются от слизистой оболочки. Под налетом поверхность слизистой кровоточит, имеются эрозии или маленькие язвочки. Из влагалища наблюдаются выделения — хлопьевидные, творожистые, слизистые, серозные или густые. Иногда к ним могут примешиваться частицы гноя.

У мужчин патология сопровождается уретритом, может быть серо-белый налет на головке полового члена. Раздражение, зуд и жжение выражены слабо. Иногда эти симптомы усиливаются после половой близости, водных процедур или ночью, когда человек спит.

Клинический диагноз кандидоза половых органов, основанный на характерной клинической картине и течении заболевания, должен быть подтвержден выявлением грибов рода Candida в препаратах из патологического материала при прямой микроскопии.

Признаки заболевания

У мужчин кандидоз проявляет себя на внутренней части крайней плоти, головке полового члена и в мочеиспускательном канале. У представительниц слабого пола молочница развивается в цервикальном канале, во влагалище, и на внешних половых органах: на вульве и половых губах.

Симптомы кандидоза гениталий:

  1. Постоянный или усиливающийся к вечеру зуд и жжение в области гениталий. Ночной зуд мешает уснуть, поэтому развиваются нарушения сна и неврозы. Проявления усиливаются после полового акта, длительной прогулки, теплой ванны или на жаре.
  2. Дискомфорт при мочеиспускании.
  3. Слизистая оболочка уретры и гениталий покрасневшие, отечны и температурят. На слизистой имеется сероватый налет.
  4. Выделения из влагалища у женщин умеренны или обильны. По внешнему виду бели различаются: хлопьевидные, творожистые, густые со слабым кисловатым запахом.
  5. У мужчин на крайней плоти развиваются болезненные трещины.

Главный симптом появления недуга у женщин — серо-белый налет на слизистых клитора и половых губ. Выделения могут отличаться в зависимости от протекания болезни. Они бывают творожистыми, серозными, хлопьевидными с кислым запахом.

У мужчин симптоматика урогенитального кандидоза сходна с баланитом, уретритом, баланопоститом. На головке полового члена и внутри крайней плоти возникает бело-серый налет.

Заболевание проявляется зудом и болью при мочеиспускании, ощущением жжения. Они усиливаются после полового акта. Сам интимный контакт сопровождается дискомфортом, болью. В зоне уретры наблюдается гиперемия, отечность. Очаги эрозии возникают быстро. Они скрыты беловатым налетом.

Очень часто урогенитальный кандидоз сопровождается и другими недугами. Это так называемые сопутствующие заболевания. Так, кандидозный уретрит представляет собой поражение инфекцией мочеиспускательного канала. Главным его симптомом является возникновение эритемных зон с налетом.

Кандидозный цистит представляет собой воспаление в мочевом пузыре. Пиелоцистит — это распространение недуга на почки и формирование в них небольших белых бугорков. Это заболевание диагностируется только лабораторным путем.

Баланопоститом называют воспаление головки пениса. Заболевание характерно мужчинам, регулярно контактирующим с зараженной партнершей.

Урогенитальный кандидоз у людей разного пола проявляются по-разному. Очень часто он протекает без каких-либо симптомов у женщин и мужчин и выявляется случайно при обследовании. Иногда более яркие симптомы других недугов половой сферы маскируют признаки урогенитального кандидоза.

урогенитальный кандидоз лечение

Симптомы инфекции:

  • Первым признаком молочницы у женщин является сильный зуд  наружных половых органов. Он приводит к расчесам, задержке мочи и неврозам.
  • Жжение. Особенно ощущается, когда пациентка в положении сидя одну ногу кладет на другую. Этот признак является тестом на кандидоз.
  • Творожистые выделения из влагалища (отсюда термин – молочница). Выделения характеризуются белым цветом и кисловатым запахом (иногда без запаха).
  • Гениталии становятся отечными и красными.
  • Половая близость и мочеиспускание сопровождаются болезненными ощущениями.

Могут наблюдаться как все вышеперечисленные признаки, так и отдельные. А могут и вообще отсутствовать.

Не исключено самоизлечение, например, при месячных. В этот период сдвигается уровень pH в щелочную сторону. Хуже, когда заболевание становится хроническим. Рецидивы случаются 4 и более раз в год (обычно перед менструацией). Такая форма кандидоза влагалища трудно лечится, и при ней чаще наблюдаются осложнения.

Однако одних симптомов для установления диагноза мало. Необходимо лабораторное исследование.

Как распознать болезнь?

Диагностика урогенитального кандидоза предполагает проведение следующих лабораторных исследований:

  • культуральный метод;
  • микроскопический метод;
  • молекулярно-биологический метод;
  • анализ крови.

Культуральный метод предполагает посев биоматериала больного на питательные среды. Это наиболее точный метод, который позволяет назначить эффективную антибактериальную терапию. Исследование занимает около 3 суток.

Микроскопический метод — исследование под микроскопом. Для изучения используются как окрашенные, так и неокрашенные препараты.

Молекулярно-биологический метод предполагает выявление и определение ДНК различных дрожжеподобных грибов.

Чаще всего визуальный осмотр у женщин дает основание предполагать развитие молочницы. Для исследования врач берет мазок из влагалища, шейки матки, уретры. Процедура не занимает много времени. Предметные стекла в стерильной упаковке отправляются в лабораторию.

Симптоматика у мужчин выражена не так ярко как у женщин. В первую очередь требуется осмотр врача, затем с помощью специального ватного тампона берется биоматериал с пораженного участка для лабораторного исследования.

Основные симптомы заболевания

Основным симптомом заражения у женщин является появление на слизистых клитора и половых губ серо-белого налета. По своей структуре выделения могут разниться в зависимости от индивидуального протекания болезни: серозные, творожистые, густые сливкообразные или хлопьевидные, имеющие характерный кислый запах.

Симптомы урогенитального кандидоза у мужчин схожи по своим проявлениям с уретритом, баланитом, баланопоститом. На головке пениса и на внутренней стороне крайней плоти появляется беловато-серый налет.

В остальном урогенитальный кандидоз проявляется так же, как и обыкновенный кандидоз:

  • при мочеиспускании часто возникает ощущение жжения или зуда в уретре;
  • неприятные ощущения могут усиливаться в ходе проведения водных процедур, во время либо после полового акта;
  • в области уретры и слизистой гениталий отмечается отечность и гиперемия;
  • на слизистых возникают очаги эрозии, скрытые серо-белым налетом;
  • в районе влагалища или крайне плоти возникают болезненные трещины;
  • отмечаются значительные влагалищные выделения, имеющие творожистую консистенцию;
  • раздражение кожных покровов в паху.

Различают общую и индивидуальную симптоматику грибкового заболевания, которая может проявиться у человека любого пола и возраста. Признаки развития опасного урогенитального недуга, которые должны насторожить каждого:

  • воспаление слизистой половых органов с последующим раздражением;
  • характерные творожистые выделения с неприятным запахом;
  • жжение при мочеиспускании;
  • постоянные боли внизу живота;
  • сепсис кожных покровов (сопутствующие дерматиты).

Боли, которые возникают при хождении в туалет, со временем начинают проявляться при занятии сексом, затрудняя личную жизнь каждому человеку. Урогенитальный кандидоз для женщин – заболевание, которое сопровождается сильным зудом в районе слизистой наружных органов (интимная зона).

Слизистая влагалища страдает от дрожжевого микоза больше остальных частей женского тела и мгновенно перерастает в кандидозный вульвит. Поражающий мочеиспускательный канал грибок Кандида для прекрасной половины населения планеты сопровождается следующей симптоматикой:

  • увеличение привычных выделений;
  • болезненная менструация;
  • постоянное раздражение слизистой наружных органов;
  • вульвовагинальный зуд во время сна;
  • повышенная чувствительность половых органов к воде или моче;
  • неприятный запах после полового контакта.

Игнорировать подобные симптомы нельзя, ведь женское здоровье – залог счастливой семьи и полноценного потомства в будущем. При проявлении одного или нескольких симптомов кандидозного вульвита (сопутствующий урогенитальный кандидоз) необходимо обратиться за помощью к опытному врачу.

Урогенитальный кандидоз у мужчин имеет такие симптомы: белый налет, боль при мочеиспускании, зуд и жжение в крайней плоти и головке полового члена, она краснеет и воспаляется. Часто половой акт сопровождается болевыми ощущениями.

Для женщин характерны следующие симптомы: половые органы покрываются творожистыми выделениями, кислый запах, жжение и зуд распространяются как на внешние ткани, так и на внутренние. При мочеиспускании вероятна сильная режущая боль. Половой контакт может сопровождаться неприятными ощущениями.

Острый урогенитальный кандидоз протекает на протяжении 2 месяцев. Это воспалительный процесс, с характерным отеком, покраснением половых органов. Имеются различные высыпания на слизистой и коже.

Кандидоносительство предполагает слабое течение заболевания. Иногда человек даже не подозревает о его наличии. Выделения и зуд незначительны. Мало кто обращается за медицинской помощью.

Прежде чем приступать к лечению, надо провести диагностику.

Мочеполовой кандидоз проявляется различно у женщин и мужчин, что связано с особенность строения половых органов. У женщин при урогенитальной форме заболевания происходит поражение влагалища и наружных половых органов. У мужчин страдает головка полового члена и крайняя плоть.

Симптоматика заболевания:

  1. У женщин появляется нестерпимое жжение и зуд в районе наружных половых органов. Из влагалища появляются сливкообразные или творожистые выделения. При половых актах и во время мочеиспускания появляются рези и боль.
  2. У мужчин также присутствует выраженный зуд и жжение, которые располагаются в области головки полового члена, наружные половые органы гиперемируются. При совершении полового акта появляется жжение и боль. Мочеиспускание также доставляет дискомфорт.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза урогенитального кандидоза требуется проведение ряда лабораторных исследований. Микроскопическое исследование направлено на определение преобладающих вегетирующих форм – ими могут быть почкующиеся дрожжевые клетки и мицелий.

Культурное исследование помогает определить рост грибных колоний в числе более 100 КОЕ/мл. Помимо стандартных анализов врачом могут быть назначены дополнительные исследования, позволяющие точно диагностировать характер заболевания и наличие параллельно развивающихся инфекций.

Дополнительно могут потребоваться анализы крови и мочи, исследование на ВИЧ, генитальный герпес, сифилис и т.д. Также может потребоваться консультация специалистов другой направленности: эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога-эндокринолога и др.

На первом осмотре у врача, проводится внешний осмотр пораженной слизистой половых органов. План лечения напрямую зависит от формы кандидоза, от осложнений грибкового заболевания и самочувствия пациента.

В обязательном порядке, лечащий врач назначает микроскопическое исследование взятого образца (соскоб слизистой). После получения результатов анализов, назначается наиболее действенное лечение (комплекс медикаментов, мазей и кремов для наружного применения).

Самолечение без должного первичного осмотра и присмотра специалиста приводит к осложнениям, которые трудно излечить в будущем. Эффективная лечебная терапия облегчит неприятные симптомы и позволит человеку вернуться к полноценной жизни.

Специалист проводит диагностику болезни. Для начала он опрашивает пациента, на предмет выяснения самых различных симптомов. Затем осматривает половой орган на наличие внешних признаков. Далее идут анализы:

  • мазок на флору;
  • бактериологический посев;
  • обследование на сопутствующие ИППП.

Все эти анализы берутся в зависимости от вида инфекции и месте поражения. Данные исследования говорят о количестве грибов, а также о чувствительности к лекарственным препаратам. Нормальным показателем считается отрицательный результат.

При бессимптомном протекании заболевания, когда человек является его носителем, имеется низкий титр. А вот при серьезном проявлении кандидоза титр будет высокий. Все это дает повод к тому, чтобы назначить незамедлительное лечение. Как же проходит лечение урогенитального кандидоза?

Диагностировать урогенитальный кандидоз можно несколькими методами:

  • микроскопическим;
  • культуральным;
  • молекулярно-биологическим;
  • методом прямой иммунофлюорисценции;
  • серологическим.

Уролог или гинеколог на основании осмотра пациента и его жалоб берет мазок или смыв с половых органов и отдает их для лабораторного исследования. Вышеперечисленные исследования дают сведения о количестве грибков в посеве, о их виде и о том, к какому антимикотическому препарату грибок проявил большую чувствительность.

  • Рекомендуется верификация диагноза урогенитального кандидоза на основании результатов лабораторных исследований микроскопическим методом (исследование препаратов, окрашенных метиленовым синим по Граму, нативных препаратов и препаратов с добавлением 10% раствора КОН), культуральным методом (с видовой идентификацией возбудителя), молекулярно-биологическими методами, направленными на обнаружение специфических фрагментов ДНК возбудителя, с использованием тест-систем, разрешенных к медицинскому применению в Российской Федерации [33].

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1 )

Не применяется.

  • Рекомендуется консультация акушера-гинеколога при вовлечении в воспалительный процесс органов малого таза, при ведении беременных, больных урогенитальным кандидозом [33].

Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

  • Рекомендуется консультация эндокринолога в случае частого рецидивирования УГК после проведенного лечения с целью исключения сопутствующих заболеваний (состояний), которые могут способствовать нарушению нормальной влагалищной микробиоты [33].

Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

Как передается инфекция факторы риска

Кандидоз – очень распространенное заболевание. Каковы пути передачи – попробуем разобраться.

Грибки Candida в человеческом организме присутствуют всегда. Они есть на коже, в кишечнике, во влагалище и ротовой полости. При понижении иммунного статуса в организме изменяется кислотность среды, вследствие чего происходит активное размножение возбудителя.

При поступлении в организм активных грибков от полового партнера с острой фазой заболевания увеличивается риск возникновения кандидоза. Этот риск возрастает при других неблагополучиях в организме, когда происходит сбой иммунитета.

Следует отметить, что грибы Candida живут в полости рта и кишечнике, поэтому велика вероятность заражения при занятиях оральным и анальным сексом.

Организм беременной женщины претерпевает сложные изменения. Это своего рода стрессовая ситуация. В таких условиях велика вероятность развития кандидоза влагалища. Опасен он не столько для матери, сколько для плода.

К основным факторам, увеличивающим риск появления молочницы, можно отнести:

  • Гиповитаминоз;
  • Иммунодефицит любого происхождения;
  • Стрессы;
  • Бесконтрольное употребление антибиотиков;
  • Сопутствующие ЗППП;
  • Туберкулез;
  • Диабет;
  • Аллергия;
  • Изменение гормонального фона (например, при беременности).

Также возникновению молочницы способствует повышенная температура воздуха, тесное белье, несоблюдение гигиены.

Лечение урогенитального кандидоза

Если заболевание уже носит хронический характер, лечиться придется дольше и вместе со своим половым партнером. В некоторых случаях рецидивирующего кандидоза пациента направляют к гастроэнтерологу, эндокринологу, онкологу и другим специалистам, чтобы выявить системные, гормональные и другие патологии.

Гинеколог или уролог возьмут мазок для микроскопического исследования. Больного должны направить на дополнительные исследования на предмет венерических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем.

  1. Имидазолы — Клотримазол, Кетоконазол, Бифоназол, Миконазол и др.
  2. Ттриазолы — Флуконазол, Итраконазол.
  3. Другие противогрибковые препараты — Декамин, Нитрофунгин, Флуцитозин, препараты йода и т.д.

Терапия включает обработки местными препаратами и антисептиками, а также использование вагинальных таблеток и суппозиториев:

  • Спринцевания раствором соды, борной кислотой, марганцовокислым калием и др.
  • Перед сном вставлять во влагалище суппозиторий с повидон-йодом (Бетадин, Йодоксид, Вокадин).
  • Вагинальные таблетки — Клотримазол.
  • Кортикостероидные кремы (Тридерм, Травокорт и др.).

Если у пациентки выражен кандидоз внешних половых органов, назначают теплые ванночки с пищевой содой. После водной процедуры область вульвы нужно намазать кремом Травокорт. В его составе находится противогрибковый компонент нитрат изоконазола и кортикостероид II класса дифлукортолон валерат.

Он очень эффективен не только у женщин, но и у мужчин. Мужчины используют его утром и вечером, а женщины — только на ночь.

Самым распространенным препаратом считается Флуконазол. При неосложненном урогенитальном кандидозе назначают однократный прием 150 мг Флуконазола. Местно, после спринцевания, 3 дня подряд во влагалище вставляют суппозитории Эконазола или 3-6 дней вагинальные таблетки по 100 мг Натамицина. Лечение молочницы не стоит совмещать с приемом оральных контрацептивов.

Лечение хронической рецидивирующей молочницы более долгое. Первый курс составляет 14-дневный прием 50 мг Флуконазола. Альтернативный вариант — пить по 150 мг Флуконазола раз в три дня на протяжении 2 недель.

Кандидоз генитальный — не опасная, но очень неприятная болезнь. Ее симптомы сильно снижают качество жизни. Постоянный зуд и дискомфорт в области половых органов отвлекает, раздражает, не дает сконцентрироваться, мешает спать и причиняет массу неудобств.

Мало того, оно еще и заразное. Острая форма кандидоза через 2 месяца сменяется хронической, а она проявляет себя рецидивами. Кроме того, хроническую форму урогенитального кандидоза сложнее лечить. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и менее затратной окажется для вас терапия.

[скрыть]

  • Общая картина болезни
  • Суть женского и мужского лечения
  • Правильные препараты и соблюдение рекомендаций – залог успеха

Кандидоз урогенитальный, лечение которого базируется на клинической форме и распространенности, является довольно неприятной болезнью. Он встречается как у мужчин, так и у женщин.Кандидоз относят к грибковым заболеваниям. Их причина — грибки из рода Candida.

Поражения такого типа стали очень распространенными среди половых инфекций и занимают 30% всех болезней влагалища. У 75% населения урогенитальный кандидоз наблюдался хотя бы раз в жизни, а у 25% недуг повторялся.

Описанное заболевание относительно легко поддается современным методам лечения. При этом важно, чтобы диагностика и последующая терапия были проведены при первых проявлениях урогенитального кандидоза.

Своевременное лечение предотвращает приобретение хронической формы, которая опасна распространением грибков по всей области мочеполовой системы. Лечение хронического кандидоза значительно затрудняется и требует более длительного времени.

Пациенту с диагнозом урогенитальная грибковая инфекция обычно назначается трехдневный прием клотримазола или применение изоконазола. В некоторых случаях больному может быть назначен флюконазол, натамицин или вагинальные свечи эконазол.

В случае приобретения хронической формы урогенитального кандидоза к вышеуказанному местному лечению прибавляют прием системных препаратов (итраконазол, флюконазол). Успешной терапию можно назвать при отрицательном результате микробиологического анализа и отсутствии внешних симптомов заболевания.

В случаях, когда ожидаемые результаты от проведенного курса терапии не наблюдаются, специалист меняет схему. При рецидивном урогенитальном кандидозе возникает необходимость в дополнительных методах исследования, которые направлены на выявление причин повторной активизации инфекции. Устранение всех факторов риска указывает на эффективность проведенной терапии.

При появлении первых симптомов требуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти весь курс назначенной им терапии. Это позволит предотвратить переход заболевания в хроническую стадию, когда отмечается распространение грибковой инфекции по всей мочеполовой системе, а лечение происходит намного дольше и сложнее.

Урогенитальный кандидоз в острой форме лечится в местном порядке. Чаще всего, врачи рекомендуют в течение 3 дней использовать перед сном по одной вагинальной таблетке клотримазола или однократно ввести вагинальный шарик изоконазола.

В качестве альтернативного лечения могут быть назначены: однократный прием таблетки флюконазола, трехдневный курс вагинальных свечей эконазола или 3-6 дневный курс вагинальных таблеток натамицина. На время лечения рекомендуется отказаться от приема системных контрацептивов.

Если мочеполовой кандидоз перешел в хроническую стадию, помимо перечисленного местного лечения назначаются системные препараты: однократный прием флюконазола, двухразовый прием итраконазола.

Лечение считается успешным, если были полностью устранены внешние проявления заболевания, а микробиологический анализ дает отрицательный результат. В случае, если назначенный курс лечения не принес должных результатов, назначается повторный курс с использованием других схем лечения.

Если отмечается урогенитальный рецидивный кандидоз, необходимо провести дополнительное обследование у специалистов смежных отраслей, чтобы выявить причины повторной активизации грибковой инфекции. Только устранив все факторы риска, можно говорить о максимальной эффективности проведенного лечения.

Лечение кандидозов, которые поражают половые органы человека, делится на местное и общее. Мази, кремы, спреи, снимающие ярко выраженную симптоматику молочницы мочеполовой системы применяются дважды в день (при запущенных формах недуга подобные средства могут назначаться чаще). Общая терапия включает прием сильнодействующих противогрибковых препаратов.

При начальных стадиях грибкового недуга (повреждение головки полового члена или слизистой наружных половых органов у женщины) применяются мази с высокой концентрацией веществ натамицина или нистатинома.

Средства общего действия выпускаются в форме таблеток или суспензий (противогрибкового действия). Подобные препараты комплексно воздействует на организм, уничтожая грибок Кандида. Использовать таблетки без назначения лечащего врача не рекомендуется.

Если поставлен диагноз генитальный кандидоз, лечение следует начинать незамедлительно. Любое промедление чревато переходом в хроническую стадию, что может негативно отразиться на здоровье всего организма в целом.

Лечение должно проводиться в соответствии с рекомендациями врача и в полном объеме. Молочница — коварное заболевание, которое может затихать, а затем вспыхивать с новой силой.

Для мужчин и женщин используются одинаковые схемы терапии. Главным условием является применение препаратов обоими партнерами. По окончании медикаментозного курса проводится повторное обследование. Половые контакты на время лечения полностью исключаются.

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо придерживаться определенной диеты. Из рациона следует исключить жареные, соленые, копченые и острые блюда. Не рекомендуется употребление сдобной и дрожжевой выпечки, спиртных напитков.

Физические нагрузки требуется сократить до минимума, излишнее потоотделение способствует размножению грибов. Особое внимание следует уделить выбору нижнего белья. Оно должно быть из хлопка, без синтетических волокон, подходящего размера.

Схема лечения подбирается лечащим врачом исходя из результатов исследования. Назначаются противогрибковые препараты перорально и для местного применения.

Каждый мечтает о быстром исцелении. Хочется принять одну таблетку и быть здоровым. Наука не стоит на месте, и сегодня для лечения молочницы существуют подобные препараты. К ним относятся: Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон.

Лечение необходимо проводить только по назначению врача. Самолечение может усугубить ситуацию, дав кратковременный результат. Только специалист оценит степень развития кандидоза и определит возможность приема этих препаратов.

Для местного применения используют мази, гели, кремы. Действующим веществом являются: нистатин, натамицин, кетоконазол, иконазол. Многие препараты имеют аналоги. Схема лечения может включать в себя:

  1. Имидазолы (Клотримазол, Бифоназол, Изоканозол).
  2. Триазолы (Флуконазол, Итраконазол).
  3. Полиены (Натамицин, Нистатин, Леворин, Пимафуцин).
  4. Алкиламины (Тербинафин).
  • Рекомендовано у женщин для лечения урогенитального кандидоза применять интравагинально один из следующих препаратов:

Избавление от недуга

На сегодняшний момент полное лечение недуга не является чем-то необычным. Медицина во многом продвинулась в нейтрализации грибков кандида. При появлении хотя бы одного симптома лучше всего сразу же обратиться за помощью к специализированному врачу.

Если вовремя не обратиться за помощью, в дальнейшем лечение кандидоза займет еще больше времени. Кроме того, чем больше времени будет откладываться посещение врача, тем сильнее распространится кандидоз.

Лечение острой формы урогенитального кандидоза будет проходить в местном виде. Обычно врачи рекомендуют в течение нескольких дней использовать вагинальные свечи Клотримазол 200 мг. Можно воспользоваться одиночным применением вагинального шарика Изоканозола 800 мг.

Вдобавок может быть назначено одиночное употребление препарата Флуконазола 150 мг и трехдневное использование вагинальных свеч Эконазол. Можно воспользоваться недельным курсом Натамицина 100 мг. При лечении кандидоза рекомендуется отказ от контрацептивных препаратов.

Ежедневно необходимо однократное употребление Флуконазола 150 мг, а также двукратное применение Итраконазола 200 мг.

Лечение считается успешным только в тех случаях, когда симптоматика заболевания полностью удалена. Кроме того, даже если симптомы кандидоза отсутствуют, для полной уверенности необходимо сдать микробиологический анализ.

Терапия урогенитального кандидоза

Урогенитальный кандидоз – коварное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. Среди основных целей медикаментозной терапии следует выделить:

  1. Использование системных противогрибковых препаратов.
  2. Нанесение местных лекарственных средств.
  3. Закладывание вагинальных суппозиториев (для женщин).
  4. Назначение иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов.
  5. Нормализация питания и коррекция образа жизни.

С помощью мазка микрофлоры, который берет врач на первичном осмотре, определяется чувствительность грибка. Такой подход к лечению позволяет подобрать наиболее эффективное лекарственное средство и исключить вероятность рецидивов заболевания.

Сегодня это заболевание лечится успешно. А эффективность терапии во многом зависит от своевременного обращения пациента к врачу и прохождения полного курса лечения, доведения его до конца. Именно это предотвращает переход недуга в хроническую стадию.

Острая форма урогенитального кандидоза лечится местно. Обычно доктора рекомендуют применять перед сном клотримазол либо вводить вагинальный шарик изоконазола три дня подряд. Альтернативой может быть терапия флюконазолом, свечами эконазола, трехдневным или шестидневным курсом вагинального натамицина. Важно на весь период терапии отказаться от системных контрацептивов.

Лечение считается эффективным, когда внешние проявления недуга устраняются полностью, а микробиологический анализ показывает отрицательный результат. Если же он положительный, то курс терапии проводится повторно.

Когда же у человека отмечаются рецидивы заболевания, то нужно провести дополнительное обследование с целью выявления причин активизации грибковой инфекции. И лишь после устранения всех факторов риска можно будет констатировать максимальную эффективность проведенной терапии.

Правильные препараты и соблюдение рекомендаций — залог успеха

Вылечить острую форму поможет раствор Мирамистина в качестве примочек или спринцевания. Свечи, вагинальные шары и таблетки на основе производных азола имеют противогрибковый эффект. Их применяют также в качестве общей терапии, так как лекарство с легкостью попадает в общий кровоток.

Беременность исключает применение системных средств. Хотя системные противогрибковые препараты являются самыми современными. Они имеют ряд преимуществ:

  • простота в применении;
  • максимальный результат за короткий срок;
  • уничтожение инфекций в разных местах локализации;
  • предотвращение рецидивов.

Выбирая препараты для терапии урогенитального кандидоза, необходимо помнить о минимальной токсичности, большой эффективности, легкой переносимости, устойчивости к резистентности.

Чтобы достичь лучшего эффекта от лечения, необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Не употреблять оральные контрацептивы.
  2. В соответствии с фазами цикла питаться витаминными продуктами.
  3. Провести терапию Бактисубтилом.

Если терапия не дает результатов, нужно повторно обследоваться. Дальнейшее лечение будет зависеть только от новых результатов. Подтвержденный диагноз требует перехода к местным методам с увеличением дозировки и употреблением Биотина.

Улучшение признаков при кандидозе урогенитальном, лечение которого приходит лишь с устранением внешних проявлений, происходит быстро. Огромную роль здесь играет правильная схема терапии, которая может изменяться и дополняться.

Вылечить молочницу народными средствами вряд ли возможно, ими можно снять только симптоматику. При кандидозе рекомендуется делать ванночки из лекарственных трав, также ими можно спринцеваться, делать примочки и подмываться.

Хорошо помогают следующие растения: ромашка, кора дуба, лаванда, крапива почки березы, тысячелистник, календула, можжевельник, шалфей. Готовятся такие настои по одной схеме: на 1 л кипятка необходимо 2 ст.л. сырья.

Растения можно использовать как по отдельности, так и в сборе. Лучше оставлять настой на ночь, чтобы концентрация лечебных веществ в была выше. Ванночки лучше делать на ночь, а подмываться надо регулярно после каждого мочеиспускания.

Хорошим средством при молочнице считается пищевая сода. Но она помогает только при первых признаках заболевания. Сода создает щелочную среду, а как известно, щелочь губительна для грибка. Если начать подмываться содовым раствором (1 ст.л.

В качестве профилактических мер необходимо употреблять в пищу продукты, которые содержат витамины и минералы, не злоупотреблять дрожжевой выпечкой, сырами с плесенью и прочими продуктами, которые могут повлиять на численность грибка в организме.

Важно поднимать иммунитет, вести здоровый образ жизни, следить за гигиеной, исключить незащищенные половые контакты с носителями грибковой инфекции. Желательно не использовать ежедневные и гигиенические прокладки, пропитанные ароматизаторами. При первых же симптомах урогенитального кандидоза надо принимать срочные меры.

Какими бы эффективными ни казались медикаментозные противогрибковые препараты, применять их могут не все. Например, таблетки противопоказаны людям с тяжелыми поражениями почек и печени, при беременности, пациентам с аллергическими заболеваниями.

Такие больные могут попробовать лечиться народными средствами. Конечно, их эффективность гораздо меньше, чем медикаментозных препаратов. Во многих случаях домашние средства могут лишь приглушить симптомы кандидоза и привести к хронической форме заболевания.

Какими бы безопасными не казались народные методики, все-таки предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Наиболее эффективные домашние средства от кандидоза:

  1. Дубовая кора. Обладает противовоспалительным эффектом. Отваром коры пропитывают марлевые тампоны и вводят во влагалище.
  2. Эффективный древний метод – примочки и тампоны с глицерином, в котором предварительно растворена бура (раствор следует готовить 10%).
  3. Для ощелачивания среды применяют растворы соды и морской соли.
  4. Помогают снять воспаление настои ромашки, березовых почек, чистотела, тысячелистника.

Народная медицина

Не стоит надеяться на легкое и быстрое избавление от половой инфекции. Хороших результатов можно достичь путем сочетания традиционных методов лечения с народными средствами.

  1. Раствор для спринцевания и промывания из меда, который разводят кипяченой водой в соотношении 1:10. Курс лечения — 2 недели.
  2. Польза отвара календулыКалендула. Из нее готовится отвар для приема внутрь и настой для промывания пораженных участков. Для приготовления отвара 1 ч. л. соцветий календулы залить 1 стаканом кипятка, нагревать в течение получаса на водяной бане. Пить по полстакана до еды. Для настойки требуется взять 1 ст. л. цветков и 100 мл спирта. Настаивать сутки. Перед промыванием разводить в соотношении 1 ст. л. на 1 л воды.
  3. Можно применять теплые ванночки. Для этого на 1 л воды взять 1 ч. л. соды, сесть в таз на полчаса. Рекомендуется добавлять несколько капель йода. Процедуры продолжать в течение 2 недель.
  4. Алоэ. Сок этого растения можно употреблять внутрь и применять наружно. В стакане воды надо растворить 1 ч. л. сока алоэ. Пить с интервалом в 5 часов. Сок смешать с оливковым маслом в соотношении 1:3, смочить тампон и ввести во влагалище на 3 часа. Мужчинам можно делать аппликации с этим составом. Если смешать вазелин с несколькими каплями сока, то достаточно наносить его в качестве крема на гениталии.
  5. Для тампонирования и аппликаций используют смесь масел. Смешивают в пропорции 1:1:5 масло чайного дерева, тимьяна и облепихи. Добавляют 5 капель масла шалфея. Женщины используют смоченный тампон, вводя его во влагалище на 3 часа, мужчины смачивают марлевую стерильную салфетку и прикладывают на воспаленные места. После процедуры нужно промыть половые органы теплой водой.

Урогенитальный кандидоз знаком многим. Он хорошо поддается лечению. Главным условием является своевременное обращение за медицинской помощью.

Последствия молочницы

Длительное лечение молочницы подобного типа приводит к ослаблению всего организма. Как следствие, появляются новые инфекции и патогенные микроорганизмы. Ослабленный иммунитет (от молочницы мочеиспускательной системы) не в силах противостоять новым угрозам.

Запущенные формы недуга, когда симптомам молочницы не придают никакого значения, способствует развитию новых заболеваний половых органов. Для женщин хронический урогенитальный недуг чреват воспалением яичников – орхитом, который приводит к нарушению гормонального баланса и менструального цикла.

Мужчины без должного лечения кандидоза страдают от простатита, сужения крайней плоти и канала, предназначенного для вывода мочи из организма. Генгренизация полового члена – самое страшное последствие для любого мужчины.

Кандидоз мочеполовых путей и половых органов – неприятный недуг, вызванный активным размножением грибка Кандида. Если избежать опасного заболевания не удалось, первоначальная задача человека, страдающего от неприятных симптомов молочницы, избавить собственный организм от возникшей угрозы.

Своевременное лечение, профилактика и внимание к изменениям в организме – залог здоровья для мужчины и женщины. Пренебрегать дальнейшей профилактикой грибкового недуга так же не стоит, ведь предупрежденная болезнь – неопасная.

Урогенитальный кандидоз — болезнь, протекающая с частыми рецидивами. Грибы создают защитную оболочку, что делает этих паразитов невосприимчивыми к лекарственным средствам. А это значит, что болезнь никак не получится вылечить.

Осложнения:

  • Кандидозный цистит –  поражение мочевого пузыря.
  • Пиелонефрит — воспаление почек.

При отсутствии адекватного лечения при урогенитальном кандидозе возможно возникновение цистита, простатита, уретрита, эндоцервицита. Вообще молочница может оказывать негативное действие на все органы и системы организма, но больше всего страдают почки.

Урогенитальный кандидоз влияет и на сердечно-сосудистую систему, может развиться миокардит, перикардит, эндокардит. Если инфекция попадет в легкие, то разовьется пиелонефрит. Нередко молочница вызывает осложнения в суставах, начитается артрит, остеомиелит, хондрит и прочие заболевания.

Конечно, урогенитальный кандидоз не настолько опасен, как многие другие заболевания мочеполовой системы. Тем не менее, игнорировать его не следует. Важно своевременно провести правильную терапию. Это защитит от «цепочки» неприятных последствий.

Осложнения, возникающие при хронической молочнице:

  1. Особенно опасна молочница при беременности. Грибки рода Candida инфицируют плод, что негативно сказывается на здоровье и даже угрожает жизни ребенка.
  2. Молочница способна внести дисгармонию в супружеские отношения.
  3. Не исключено распространение кандидоза на мочевыделительную систему, где он обосновывается основательно, присоединяя другие инфекции.

Что делать, как предупредить осложнения? Вопрос риторический – безусловно, начать вовремя адекватное лечение и довести его до исчезновения клинических проявлений. Но прежде всего, все-таки надо убедиться, что симптомы относятся именно к молочнице, а не к какому-то другому заболеванию.

Факторы риска

Урогенитальный кандидоз может быть спровоцирован как внутренними (эндогенными), так и сторонними (экзогенными) факторами. К эндогенным факторам относят патологические изменения эндокринной системы, авитаминоз и снижение иммунитета.

Экзогенными факторами может стать прием гормональных препаратов, антибиотиков, иммунодепрессантов и т.д. Также вызвать кандидоз может несоблюдение норм индивидуальной гигиены, особенно при патологических нарушениях строения половых органов (фимоз, удлиненная крайняя плоть).

У женщин причиной развития болезни может также стать использование ежедневных гигиенических прокладок. Однако наиболее распространен половой способ заражения при незащищенных контактах с кандидозносителем.

Способы профилактики урогенитального кандидоза

  • Иммунодефицитное состояние.
  • Заболевания крови, в том числе и сахарный диабет.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Перенесенные хирургические вмешательства.
  • Длительная антибактериальная терапия.
  • Лечение цитостатиками и глюкокортикоидными гормонами.
  • Дисбактериоз кишечника и беременность.

Лечение кандидоза урогенитального типа должно быть проведено одновременно у обоих половых партнеров. Это снижает вероятность повторного заражения после проведенной лекарственной противогрибковой терапии. Обратите внимание, что на время лечения следует полностью отказаться от сексуальных контактов.

К мерам профилактики относится укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек и коррекция рациона. В обязательном порядке из ежедневного меню следует исключить сладости и мучные продукты, а также острые, жареные и жирные блюда.

Урогенитальный кандидоз – серьезное заболевание, которое может привести к развитию воспалительных процессов в области органов малого таз. Это чревато развитием серьезных осложнений, провоцирующих появление различных заболеваний, или может стать причиной нарушения репродуктивных функций.

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений рекомендуется своевременно отправляться за помощью к специалисту, который назначит эффективное и безопасное для здоровья других внутренних органов лечение.

Установление излеченности урогенитального кандидоза на основании микроскопического и микробиологического методов проводится через 14 дней после окончания лечения. При отрицательных результатах обследования пациенты дальнейшему наблюдению не подлежат.

Врач должен рекомендовать пациенту в период лечения и диспансерного наблюдения воздержаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции до установления излеченности.

Профилактика:

  • соблюдение правил личной и половой гигиены;
  • избегать частой смены половых партнеров;
  • избегать случайные половые связи;
  • использование средств барьерной контрацепции;
  • избегать бесконтрольного и частого употребления антибактериальных, гормональных препаратов,
  • своевременное лечение эндокринной патологии (нарушений углеводного и жирового обмена, заболеваний щитовидной железы), фоновых гинекологических заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта,
  • не использовать влагалищные души, частые спринцевания;
  • отказаться от тесного синтетического белья и регулярного использования гигиенических прокладок,
  • предотвратить длительное использование внутриматочных средств и влагалищных диафрагм.

При диспансерном наблюдении при отсутствии эффекта от лечения рекомендуется назначение иных препаратов или методик лечения. В случае УГК, резистентного к стандартной терапии, а также рецидивирующей формы УГК рекомендована видовая идентификация Candida, определение чувствительности к антимикотическим препаратам, а также проведение патогенетического лечения, направленного на исключение факторов, предрасполагающих к поддержанию хронического течения заболевания.

Уровень убедительности рекомендаций ­­ D (уровень достоверности доказательств – 4)

Большинство специалистов сходятся на следующих превентивных принципах:

  • Необходимо исключить спринцевания. Даже во время месячных, после полового контакта, душа. Поддерживать в чистоте надо наружные гениталии. Внутренние с этим справятся самостоятельно. Спринцевание вымывает из влагалища полезные бактерии, из-за чего нарушается pH среды и происходит дисбаланс влагалищной микрофлоры.
  • Наружные половые органы должны поддерживаться в чистом состоянии. Не стоит пользоваться мылом для интимной гигиены. Лучше применять чистую воду или специальные средства.546848486
  •  При половых контактах необходимо использовать презервативы.
  • Если приходится принимать антибиотики, надо употреблять в пищу кисломолочные продукты, содержащие живые лактобактерии, или медикаментозные препараты (бифидумбактерин, линекс).
  • Стараться меньше использовать «химию» при приеме ванны и для стирки белья. Дезодоранты, пенки, порошки, отбеливатели, попав на гениталии, негативно воздействуют на полезную микрофлору.
  • Не носить облегающую одежду, особенно белье, поскольку она может вызвать раздражение половых органов.
  • Белье должно «дышать». Такими свойствами обладают ткани из хлопка.
  • Нужно поддерживать половые органы в сухом состоянии. После плавания необходимо переодеваться, а купальник стирать.
  • Не рекомендуется пользоваться гигиеническими тампонами. Лучше заменить их прокладками.
  • Обязательно надо следить за уровнем сахара в крови.