Доброкачественные образования на коже кератома

0
8

Причины возникновения кератом

Заболевание не является врожденной патологией, а появляется в течение жизни под неблагоприятным воздействием ультрафиолетового облучения. При длительном воздействии ультрафиолетовых лучей происходит повреждение кожи и накопление мутаций в ее клетках.

Также реакция кожи на чрезмерное облучение вызывает местное усиление синтеза меланина и кератинизацию верхних слоев кожи. Локализуется кератома на открытых участках тела, что является основным доказательством роли ультрафиолета в процессе ее образования.

Кератомы бывают нескольких видов и существенно отличаются друг от друга по внешним проявлениям: форме, цвету, размеру, локализации, строению и ощущениям пациента:

  • себорейная кератома;
  • фолликулярная;
  • солнечная;
  • сенильная;
  • ангиокератома;
  • роговая кератома.

Себорейнаякератома характеризуется появлением на коже бледно-желтого или коричневого пятна правильной формы. Затем происходит видоизменение пятна: оно приобретает другой цвет, растет в объеме и меняет свою структуру.

Ранее гладкое новообразование становится рыхлым, ороговевшим, начинает значительно возвышаться над кожей. Ороговение кератомы провоцирует формирование множественных кист, которые появляются вследствие закупорки волосяных фолликул.

В дальнейшем кератома начинает шелушиться, становится шершавой на ощупь. При множественных кератомах кожа становится неровной, бугристой с подъемами и углублениями. В случаях травматизации кератома имеет склонность к кровотечению.

Фолликулярная кератома  – это небольшой инфильтрат с четкими границами чаще всего розового или телесного цвета, который имеет неровную бугристую поверхность. Фолликулярная кератома имеет диаметр не более 1,5 см и немного возвышается над кожей.

Солнечная или актиническая кератома проявляется множественными шелушащимися образованиями, покрытыми серыми чешуйками, которые возвышаются над поверхностью кожи. Позже на месте образований появляются бляшки, вокруг которых краснеет кожа.

Развивается в результате воздействия ультрафиолетовых лучей, преимущественно у мужчин. Солнечная кератома локализуется на лице, кистях, ступнях и спине. Этот вид кератомы способен переродиться в злокачественное образование и позиционируется врачами как предрак. Имеет способность исчезать сама по себе и появляться на том же месте.

Сенильная кератома представляет собой множественные новообразования белого или серого цвета, покрытые корками, которые имеют склонность к воспалению. Сенильная кератома развивается у молодых 30-ти летних людей и старше. Чаще всего поражаются следующие участки кожи: лицо, шея, руки, реже — тело и нижние конечности.

Ангиокератома представляет собой новообразования в виде узелков чаще всего красного, но возможно и синего, и черного цвета. Ангиокератома развивается из клеток сосочкового слоя кожи с участием сосудов.

Узелки не имеют четких границ, а их размеры варьируют от 1 до 10мм. Такие новообразования встречаются у новорожденных детей сразу после рождения. Различают ограниченные и папулезные ангиокератомы. Излюбленная локализация ангиокератом  на животе, и спине, реже — на конечностях и половых органов.

Роговаякератома или кожный рог имеет самый непривлекательный вид. Заболевание начинается с появления бледно желтого или коричневого пятна, на месте которого появляются ороговевшие чешуйки, которые формируют кератому.

Кожный рог представляет собой выпуклый бугорок разнообразной формы и размера, который значительно возвышается над кожей. Характеризуется данная патология ороговевшей поверхностью, которая покрыта шелушащимися чешуйками и крошащимися участками.

Порой заболевание является вторичным и сопровождает такие патологи как: красная волчанка и туберкулез. Располагается роговая кератома на лице, лбу, вокруг губ и носа, на веках, на голове, ушах, реже на половых органах и слизистых оболочках рта. Некоторые кератомы имеют вид плоских бляшек, плотных на ощупь.

Известно, что эпителий – это слой кожи, который непосредственно граничит с окружающим миром. Сам эпителий является многослойным. Постепенно и постоянно глубокие слои кожи поднимаются наверх, затем превращаются в роговые чешуйки, состоящие из кератина. Они отмирают и слущиваются.

Новые клетки, которые называются кератиноцитами, постоянно закладываются на основе нашей кожи – базальной мембране.

Конечно, эти процессы (слущивание ороговевших и погибших клеток и образование молодых клеток кожи) должны быть строго синхронизованы между собой. При кератомах возникает «перекос» в сторону ороговения, а не в сторону синтеза молодых клеток.

Это объясняет возраст, при котором образуются эти опухоли. Ведь в пожилом и старческом возрасте процессы синтеза замедляются. Важно понимать, что кератома, какого бы вида она не была – образована из нормальных клеток, которые просто «задержались» на месте.

Факторы, ведущие к образованию кератом, следующие:

  • Эндокринный дисбаланс. У женщин к их образованию ведет менопауза и постменопаузальный период;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков и антибактериальных препаратов;
  • Наследственный фактор;
  • Механический фактор – вследствие длительного трения кожи складками одежды, или брючным ремнем;

Если причины возникновения кератомы неясны, она считается криптогенной.

К главной причине появления кератом любого вида относится длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, а в среднем и старшем возрасте от воздействия ультрафиолета происходит нарушение процессов в верхнем слое эпидермиса, в результате чего наблюдается выраженное уплотнение кожных покровов и появление пигментации.

Прямые солнечные лучи оказывают неблагоприятное воздействие на любую кожу, однако более чувствительная к ним светлая кожа и кожа людей, чей возраст превышает 30 лет.

Совет от автора: для предупреждения появления на поверхности кожи участков с выраженной пигментацией и образованию на ней кератом различного характера следует контролировать время пребывания на солнце, а также в солнечные дни отдавать предпочтение светлой одежде и постоянно применять солнцезащитные средства — это сочетание поможет ограничить воздействие солнечных лучей на кожу.

Доброкачественные образования на коже кератома

К дополнительным причинам возникновения кератом различного вида следует отнести следующие:

  • нарушения работы эндокринной системы;
  • разбалансированность обменных процессов в организме;
  • механические повреждения кожи;
  • наследственность — особенно часто передается данное заболевание по мужской линии;
  • неполноценное питание — недостаток витаминов группы В, а также аскорбиновой кислоты, витамина А;
  • химические ожоги кожи;
  • понижение уровня иммунитета.

Следует считать появление на коже подобных новообразований опасными?

Среди факторов, которые могут спровоцировать образование на коже этого заболевания, выделяют следующие:

  • Понижение иммунных и защитных сил организма

    Понижение иммунных и защитных сил организма провоцирует появление кератом

    Пребывание под солнечными лучами без средств защиты длительное время. Большое количество ультрафиолета вызывает ороговение клеток, которые в последствии формируют кератому, склонную к изменению цвета и отвердению.

  • Изменения с возрастом кожи на клеточном уровне. Из-за этого нарушается ее нормальная реакция на воздействие ультрафиолета, поэтому начинает усиленно вырабатываться пигмент в эпидермисе и активизируется кератинизация в локальных очагах.
  • Понижение иммунных и защитных сил организма. Это становится причиной неконтролируемого роста базальных клеток в коже и последующего ороговения определенных ее участков на поверхности.
  • Некоторые источники все же указывают на генетическую предрасположенность к кератомам, которая прослеживается  по мужской линии. В этом случае болезнь проявляется у лиц с сухой кожей, после 40 лет со склонностью к пигментным пятнам и невусам.

Существует также ряд провоцирующих факторов, которые оказывают непосредственное влияние на образование кератом:

  • дисбаланс половых гормонов;
  • нарушения метаболизма;
  • патологии нейроэндокринной системы;
  • лечение антибиотиками и диуретиками длительное время;
  • дефицит витамина А;
  • влияние ядовитой растительности или химических растворов на кожу;
  • постоянное трение или давление одежды на одно и то же место.

«Обратите внимание» Необходимо помнить, что частый загар и нахождение длительное время под прямимы солнечными лучами, имеют негативные последствия. Поэтому важно контролировать время пребывания на солнце и использовать средства защиты. При наличии кератом загар вообще противопоказан.

Кератома кожи (фото имеются в статье), согласно утверждениям ученых, чаще всего возникает из-за длительного пребывания под прямыми солнечными лучами с открытыми незащищенными участками кожи. Особенно это актуально для людей после 40-а лет.

В зрелом возрасте кожа таким способом реагирует на избыток ультрафиолета — эпидермис разрастается и впоследствии ороговевает. Воздействие солнечного облучения нарушает процессы ороговения кожного покрова на клеточном уровне.

доброкачественные образования на коже кератома

Также доказано, что имеет место и наследственная предрасположенность к развитию кератом. Чаще всего недуг передается по мужской линии.

Виды кератом

Сенильная кератома. Еще ее называют возрастная или старческая. Встречается множественно, является образованием беловатого или сероватого цвета, которое покрывается роговой корочкой.

Появляется раньше опухоли других видов, и может наблюдаться у людей, старше 30 лет. Как обычно, любит локализоваться на груди, спине, тыле кистей и животе, но чаще всего – на шее и лице.

Себорейная кератома. Ее особенностью является выработка кожного сала. Поэтому цвет пятна на коже обычно желтый, или желто – коричневый. Это образование ведет себя неспокойно, оно покрывается трещинками, может постоянно шелушиться и причинять зуд.

Она способна самопроизвольно, особенно после хронической травмы отваливаться, а место ее расположения склонно кровоточить.

Роговая кератома. Наряду с себорейной формой, встречается нечасто. Представляет собой миниатюрный рожок, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса, более светлого цвета по сравнению с окружающей кожей. Также способна к озлокачествлению, как и себорейная форма.

Солярная (солнечная) кератома. Встречается наиболее часто, риск озлокачествления небольшой. Расположена группами, которые представляют собой пятна сероватого или коричневатого цвета. Встречаются на участках кожи, которые открыты прямым солнечным лучам. Чаще встречаются у мужчин.

Фолликулярный тип кератомы. Встречается значительно реже остальных вариантов, и больше похож на узелки, голубого или розового цвета. Чаще встречается у женщин, и могут достигать размеров до 1-1,5 см. Излюбленная локализация – волосистая часть головы, верхняя губа.

Поскольку кератомы подразделяются по определенным видам, следует уметь их отличать — от этого зависит возможность воздействовать на нее, можно предсказать вероятную перспективу ее дальнейшего развития и определить наиболее результативный метод воздействия на нее.

Различают следующие разновидности кератом:

  • старческая;
  • солнечная;
  • себорейная;
  • фолликулярная;
  • роговая;
  • ангиокератома.

Как понятно из названия, данный вид образования доброкачественного характера наиболее часто встречается у людей, перешагнувших определенный возрастной рубеж — такой вид диагностируется после 30-летнего возраста.

Также этот вид называют возрастной кератомой. Еще одним названием является сенильная. Такое образование часто множественное, одиночные незначительные по размерам наросты могут располагаться недалеко от многочисленных. При дальнейшем росте наблюдается образование бляшек, которые увеличиваются в размерах.

Располагается она преимущественно на шее, затылочной части головы, лице, на кистях рук, несколько реже — на спине и животе. Поверхность образования постепенно изменяет свою структуру, становится более рыхлой, на ней появляются мелкие сухие чешуйки, которые отслаиваются и отпадают.

На данном фото изображена старческая бородавка (возрастная кератома или сенильная)

Старческая кератома не представляет опасности для здоровья и жизни, однако вызывает выраженную болезненность при травмировании участков с новообразованиями, к тому же они считаются косметическим дефектом.

Солнечная

Данная разновидность рассматриваемого новообразования также называется кетактинической; поражает данное состояние наиболее часто мужчин, чей возраст более 40 лет. Располагаются такие образования на коже лица и руках, реже — на плечах и верхней части груди.

Данное состояние можно считать предраковым, потому следует с осторожностью относиться к данным проявлениям: небольшие пигментированные участки постепенно покрываются сухими чешуйками серого цвета, которые разрастаются и могут совмещаться с другими видами новообразований, как например вульгарные бородавки, радиационный дерматит.

Фото солнечной кератомы на поверхности кожи

Опасность данного состояния заключается в незаметном развитии патологического процесса, который постепенно и незаметно как для больного, так и для врача переходит из доброкачественной формы в злокачественную.

Особенность данной разновидности можно считать ее способность исчезать безо всякого внешнего воздействия, а также неожиданно появляться в этом же месте.

Себорейная

Данный вид кератомы возникает неожиданно и стремительно развивается: сначала на поверхности кожи появляется пигментированное пятно, которое имеет ограниченные размеры. Затем происходит его активное увеличение в размерах, потемнение и могут проявляться такие неприятные явления, как зуд, болезненность, жжение пораженного участка.

Сама кожа по мере развития патологического процесса темнее и значительно грубеет, на ее поверхности образуются глубокие трещины. Поверхность такого новообразования может периодически самостоятельно отпадать, и на месте ее нахождения остается открытая рана, которая кровоточит и беспокоит больного.

Кроме того, в такое место легко может проникнут инфекция, рана инфицируется о воспаляется. При травмировании такого рода кератомы следует обязательно показаться врачу, а после дезинфекции и обработки поверхности диагностики состояния приступить к лечению.

Данная разновидность часто располагается и на открытых участках тела — лице, руках, шее, так и на покрытых волосами — голове, руках. Обычно такие новообразования не единичны, а многочисленны, и при постановке диагноза следует отличать это заболевание от вульгарных бородавок, плоскоклеточного рака кожи, меланомы.

На фото показана себорейная кератома кожи спины

Переход данного состояния в злокачественное наблюдается редко, однако себорейная кератомы приносит массу неудобств человеку, может стать источником воспалительного процесса на коже и ее более глубоких слоев.

Фолликулярная

Данный вид заболевания встречается значительно реже предыдущих видов, и чаще он диагностируется у женской половины населения. Располагается область поражения чаще на волосяной части головы и в области верхней губы.

Фолликулярная кератома представляет собой выраженные пигментированные узелки достаточно крупных размеров — диаметр их может составлять более 1,5 см. Узелки имеют либо сероватый, либо розовый оттенки, особой болезненности они не вызывают, однако становятся косметическим дефектом кожи.

Роговая

Медицинский термин «кожный рог» также характеризует данное заболевание, которое проявляется в виде нароста на поверхности кожи и может иметь коническую заостренную кверху форму. Поверхность такого новообразования достаточно жесткая, может быть ровной, на ее поверхности могут образовываться небольшие бороздки.

Особенностью рассматриваемой формы заболевания является ее способность быстро перерастать в злокачественную форму — область эта располагается в основании данного новообразования, и по этой причине при выявлении роговой кератомы следует в первую очередь установить ее характер.

Фото роговой кератомы на кожи лица

Размеры данного вида новообразования могут различаться и быть значительными — до 3-5 см в длину. Наросты могут быть и единичными, и многочисленными, а вид как линейный, так и конический, похожий на рог — отсюда и название данной формы.

Ангиокератома

Эта разновидность образования на коже образуется из клеток верхней части эпидермиса, в которой встречаются также небольшие кровеносные сосуды. Представляемые в виде наростов небольшой высоты, они могут перерастать в небольшие бляшки, цвет которых варьируется от красных до темно-коричневых и фиолетовых.

Обычно такой вид образований располагается россыпью, реже — в единичном экземпляре.

Что же может вызвать образование таких новообразований?

Кератома сенильная

Сенильная кератома, как правило, является множественным образованием серого или белого цвета. Такая кератома со временем покрывается коркой, увеличивается в размере и имеет склонность к воспалению. Сенильную кератому обычно обнаруживают у людей в возрасте старше 30 лет.

Кератома себорейная

Себорейная кератома проявляется в виде пятна на коже, коричневатого или желтого цвета. Со временем себорейная кератома растет, покрывается трещинами и темнеет. Это самый опасный вид кератом. Кроме того, что она постоянно шелушится, зудит и может вызывать болевые ощущения, эта кератома способна самостоятельно отпадать и кровоточить.

Кератома роговая

Данный вид кератомы развиваться линейно и может быть разной формы. В большинстве случаев проявляется в множественном числе. Роговая кератома наиболее подвержена злокачественному перерождению, поэтому их удаляют на ранней стадии.

Солнечная кератома

Развивается в виде множественных очагов, которые покрываются серыми чешуйкам. Чаще проявляется у мужчин на открытых для солнечных лучей участках кожи.

Встречается редко. Обычно проявляется у женщин в виде узелков розоватого или сероватого цветов. Имеет размеры до 1,5 см. Излюбленной локализацией является волосистая часть головы, верхняя губа.

Солнечная кератома

Проявления кератомы зависят от вида данной патологии. Новообразования различаются по внешним проявлениям, характеру роста и ощущениям больного.

Признаки старческой кератомы

Образование старческой кератомы начинается с появления на коже желтоватого или коричневатого пятна небольшого размера. В начале пятно слабо отличается от цвета окружающей его кожи, но со временем начинает пигментироваться и окрашивается в красноватый или коричневый цвет.

Одновременно происходит рост пятна и его инфильтрация, что приводит к образованию выступающей над поверхностью кожи небольшой папулы, поверхность которой имеет мелкие углубления и напоминает наперсток.

На ней расположены множественные роговые кисты, образующиеся в результате закупорки волосяных фолликулов. При удалении чешуек с поверхности кератомы под ними открывается инфильтрированная и кровоточащая поверхность.

Излюбленная локализация старческой кератомы — это кожа открытых участков тела: тыльная сторона кистей, руки, лицо и шея. Намного реже они встречаются на туловище. Образование может быть единичным, но часто носит множественный характер.

Старческая кератома отличается медленным развитием и длительным течением. Возможно ее самопроизвольное исчезновение. В некоторых случаях происходит трансформация кератомы в кожный рог — медленно растущий в длину конусообразный роговой вырост.

Образование старческой кератомы начинается с появления на коже желтоватого или коричневатого пятна небольшого размера. В начале пятно слабо отличается от цвета окружающей его кожи, но со временем начинает пигментироваться и окрашивается в красноватый или коричневый цвет.

Одновременно происходит рост пятна и его инфильтрация, что приводит к образованию выступающей над поверхностью кожи небольшой папулы, поверхность которой имеет мелкие углубления и напоминает наперсток.

В процессе дальнейшего роста старческая кератома приобретает свой характерный вид округлой выпуклой бляшки. Ее размер может достигать 6 см в диаметре. В результате гиперкератоза поверхность бляшки покрывается роговыми чешуйками.

На ней расположены множественные роговые кисты, образующиеся в результате закупорки волосяных фолликулов. При удалении чешуек с поверхности кератомы под ними открывается инфильтрированная и кровоточащая поверхность.

Излюбленная локализация старческой кератомы — это кожа открытых участков тела: тыльная сторона кистей, руки, лицо и шея. Намного реже они встречаются на туловище. Образование может быть единичным, но часто носит множественный характер.

Симптомы кератомы

Первым симптомом заболевания является появление на коже пятна сероватого или кофейного цвета, которое шелушится и незначительно выступает над поверхностью кожи. Через время пятно увеличивается в размерах, а верхний роговой слой преобразуется в плотные корки, которые тоже могут шелушиться и отрываться, вызывая кровотечение и болезненные ощущения.

Кератома бывает множественной. Поражаются обычно открытые участки тела. Старческая кератома проявляться на коже в виде желтоватого или коричневатого пятна небольшого размера. Пятно постепенно пигментируется и приобретает красноватый или коричневый цвет.

При этом оно растет и происходит его инфильтрация, что приводит к образованию папулы (узелка). Папула имеет на своей поверхности мелкие углубления, напоминающие наперсток. Со временем старческая кератома приобретает вид выпуклой округлой бляшки, покрытой роговыми чешуйками.

На поверхности такой бляшки образуются множественные роговые кисты, а под чешуйками кератомы выявляется инфильтрированная и кровоточащая поверхность. Кератома может озлокачествляться и переходить в плоскоклеточный рак.

Первым симптомом заболевания является появление на коже пятна сероватого или кофейного цвета, которое шелушится и незначительно выступает над поверхностью кожи. Через время пятно увеличивается в размерах, а верхний роговой слой преобразуется в плотные корки, которые тоже могут шелушиться и отрываться, вызывая кровотечение и болезненные ощущения.

Кератома бывает множественной. Поражаются обычно открытые участки тела. Старческая кератома проявляться на коже в виде желтоватого или коричневатого пятна небольшого размера. Пятно постепенно пигментируется и приобретает красноватый или коричневый цвет. При этом оно растет и происходит его инфильтрация, что приводит к образованию папулы (узелка).

Папула имеет на своей поверхности мелкие углубления, напоминающие наперсток. Со временем старческая кератома приобретает вид выпуклой округлой бляшки, покрытой роговыми чешуйками. На поверхности такой бляшки образуются множественные роговые кисты, а под чешуйками кератомы выявляется инфильтрированная и кровоточащая поверхность. Кератома может озлокачествляться и переходить в плоскоклеточный рак.

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в дифференцировании кератомы с другими кожными заболевании, а также в определении ее вида. Кератому следует отличать от меланомы, базалиомы, плоскоклечатого рака. Ангиомы следует отличать от лимфангиомы и гемангиомы.

В качестве диагностических мер при обнаружении на поверхности кожи новообразований следует провести следующие манипуляции:

  • визуальный осмотр позволит обнаружить изменения кожных покровов тела;
  • цитологический анализ взятого кусочка пораженной ткани — этот лабораторный метод применяется при наличии подозрения на злокачественный характер заболевания;
  • также может проводиться ультразвуковое исследование тканей, пораженных кератомой.

С помощью биопсии производится исследование кусочка ткани новообразования, что позволяет поставить диагноз относительно характера образования.

Совет от автора: терапевтическое вмешательство на ранней стадии заболевания позволяет уменьшить возможные иски его развития и восстановить здоровье кожи. Обращение к врачу — решительная мера на пути к здоровью, не пренебрегайте ею!

Для диагностики старческой кератомы дерматолог проводит визуальный осмотр образования и дерматоскопию. При рассмотрении образования под увеличением на его поверхности выявляются характерные углубления и роговые кисты.

Гистология старческой кератомы проводится обычно после ее удаления. Характерна картина пролиферации кератиноцитов и меланоцитов шиповатого слоя, паракератоз и ядерный полиморфизм. Отличием от себорейного кератоза является отсутствие роговых и базалоидных клеток.

Обнаружение атипичных кератиноцитов свидетельствует о начале злокачественной трансформации.Дифференциальная диагностика старческой кератомы проводится с обыкновенной бородавкой, себорейным кератозом, папилломами, фолликулярной кератомой, болезнью Боуэна, базалиомой, меланомой и различными видами пигментных невусов: голубым невусом, сложным пигментным невусом, невусом Сеттона, пограничным пигментным невусом и др.

Для определения кератомы необходим визуальный осмотр специалистом-дерматологом. Уточнить диагноз помогает дерматоскопия (осмотр под увеличением). При подозрении на злокачественный процесс проводят биопсию, сиаскопию и ультразвуковое исследование образования. В случае удаления кератомы необходимо выполнить гистологическое исследование.

Осмотр

Визуальный объективный осмотр должен проводить специалист-дерматолог. Он всегда выполняет дифдигностику с такими видами кожных опухолей как:

  • базалиома;
  • меланома;
  • плоскоклеточный рак;
  • бородавки;
  • ороговелые папилломы;
  • кератоакантома;
  • лимфангиома;
  • гемангиомама.

Гистология старческой кератомы проводится обычно после ее удаления. Характерна картина пролиферации кератиноцитов и меланоцитов шиповатого слоя, паракератоз и ядерный полиморфизм. Отличием от себорейного кератоза является отсутствие роговых и базалоидных клеток. Обнаружение атипичных кератиноцитов свидетельствует о начале злокачественной трансформации.

Дифференциальная диагностика старческой кератомы проводится с обыкновенной бородавкой, себорейным кератозом, папилломами, фолликулярной кератомой, болезнью Боуэна, базалиомой, меланомой и различными видами пигментных невусов: голубым невусом, сложным пигментным невусом, невусом Сеттона, пограничным пигментным невусом и др.

Лечение кератомы

Удаление кератомы показано в случае стойкого косметического дефекта, если кератома доставляет своему владельцу страдания психологического характера. Для иссечения новообразований применяют следующие методы:

  1. Лазерный метод. Этот метод является самым популярным и эффективным и к тому же позволяет избежать рецидивов. Происходит выпаривание кератомы с помощью лазера с углекислым газом.
  2. Электрокоагуляция. Процедура проводится с помощью электрического скальпеля. Этот метод используют при удалении множественных кератом.
  3. Криодеструкция. Суть метода заключается в удаление новообразования жидким азотом. Используют этот метод лечения при одиночных себорейных и солнечных кератом.
  4. Радиохирургический метод не оставляет на коже даже самых мелких следов после удаления. Используют этот метод в тех случаях, когда опухоль находится на открытых и видных участках лица.
  5. Хирургический метод используют в случае роста новообразования и подозрении на злокачественное образование. Этот метод позволяет удалить опухоль с прилегающей тканью, чтобы избежать рецидива.

Кератомы обычно удаляют. Методов много, но результат один – это образование нужно убрать, поскольку «классическое лечение» не приносит эффекта. Так, лечение народными средствами неэффективно, поскольку они не подвергаются обратному развитию, но зато склонны к образованию в другом месте.

  • Но это не значит, что любую кератому нужно срочно удалять.

К тем образованиям, которые удаляют обязательно, относятся себорейная и роговая формы, которые склонны к малигнизации. Все остальные формы можно не удалять, а просто наблюдать их у врача. Достаточно одного визита в полгода (конечно, при условии, что эти образования стабильны).

Наиболее частая причина их удаления – это косметические дефекты. Какие же методы применяются в современной медицине?

  • Лазерная хирургия. Позволяет полностью уничтожить клетки опухоли, после заживления остается крохотный, практически незаметный рубчик;
  • Радиоволновой способ (радиочастотная деструкция). Использование радионожа позволяет бережно разрезать ткани, поэтому удается обойтись без рубцов и удалить опухолевидное образование полностью;
  • Криодеструкция (замораживание жидким азотом). Это безболезненная процедура, но вследствие того, что очень сложно, или даже невозможно контролировать глубину заморозки тканей, после операции может остаться корочка, после отпадения которой сформируется достаточно грубый рубец (вследствие глубокого ожога холодом);
  • Электрическая коагуляция. Метод хорош для лечения небольших образований, заживление происходит через 7-10 дней, позволяет обойтись без рубцов;
  • Обычное, хирургическое удаление образований;
  • Кислотная деструкция, или применение цитостатических препаратов. Этот способ применяется для удаления солярных кератом, поскольку они легко подвергаются действию различных препаратов и находятся на большой площади. Поэтому «работу по площадям» лучше проводить с помощью лекарственных препаратов, например, подофиллином и фторурацилом, а также кислотами: трихлоруксусной или гликолевой.

У каждого способа есть свои плюсы и минусы. Обычно пациент решает сам, какой способ ему выбрать, опираясь на советы врача, толщину своего кошелька и индивидуальные предпочтения.

Если лечение кератомы выполнено другими способами (например, криодеструкцией), то она может образоваться вновь — произойдет рецидив опухоли.

Поэтому удалять кератомы с высоким риском озлокачествления нужно одним из вышеперечисленных трех методов, лучше всего – классическим хирургическим удалением.

После того, как образование удалено, на кожу накладывается стерильная повязка, под которой нанесена заживляющая мазь, стимулирующая репаративные процессы, например, метилурациловая.

  • Через 3-4 дня нужно показаться лечащему врачу – дерматологу или онкологу, который контролирует процесс заживления, а также сообщит результаты гистологического исследования.

Вместо заключения можно сказать, что кератомы могут вообще не образовываться у человека, а в другом случае, их может быть очень много. Но, чтобы уменьшить их образование, нужно носить свободную одежду, следить за правилами личной гигиены, обрабатывать кожные складки, а также реже бывать на солнце в летнее время, когда оно агрессивно.

Также с успехом можно применять солнцезащитные кремы, содержащие диоксид титана в качестве ультрафиолетового фильтра, который снижает образование солнечных кератом.

К методам, которые позволяют воздействовать на динамику роста имеющейся кератомы и снизить риск появления новых образований следует отнести доступные методы, которые включают в себя:

  • прием ударных доз аскорбиновой кислоты — это позволяет остановить патологические процессе ороговения верхнего слоя эпидермиса, улучшить общее состояние пораженной кожи и прекратить воспалительные процессы в коже;
  • применение наружных гормональных мазей, улучшающих состояние верхней поверхности кератом за счет усиления питания кровью и замедления воспалительного процесса в в коже;
  • использование перед каждым выходом на улицу специальных солнцезащитных средств, которые позволяют значительно уменьшить негативное воздействие на кожу ультрафиолетового излучения;
  • внесение изменений в питание и диету — врачом может быть рекомендована замена растительными жирами всех видов животных диров;
  • стабилизация психологической атмосферы — это может касаться как домашнего микроклимата, так и состояния на работе, а в случае необходимости — замена места работы.

В качестве консервативного метода применяется при развитии фолликулярной кератоме выскабливание полости фолликула волосяного мешочка. При себорейной и сенильной форме заболевания могут быть прописаны аппликации гормональными мазями — они позволяют снизить степень воспаления на поверхности кожи, улучшить общее состояние кожи.

Перечисленные методы не требуют проведения оперативного вмешательства, однако они достаточно результативны и могут принести выраженную пользу общему состоянию и уменьшению проявлений любых кожных новообразований.

Его проводят в стационарных условиях, когда имеется вероятность перерождения. В схему лечения обычно включают:

  • цитостатики – их вводят локально в саму кератому при риске малигнизации (проспидин, метотрексат, циклофосфан);
  • блеомицин – антибиотик с противоопухолевым действием;
  • аппликации на опухоль с цитостатиками;
  • компресс с 5-фторурациловой и колхаминовой мазью – эффективно действуют на размеры, уменьшая их (курс состоит из 10-20 процедур);
  • мазь Солкодерм – эффективна в отношении себорейной кератомы, используется в виде введения в очаг, дает хорошие результаты, так как содержит в своем составе ряд кислот;
  • кюретаж волосяного фолликула (используется при фолликулярной кератоме).

Кератомы, которые появились сравнительно недавно и имеют еще небольшие размеры можно попробовать лечить с помощью следующих рецептов народной медицины:

  • Листья алоэ заморозить на 72 часа, поместив в морозильную камеру. После надрезать и сделать с ними компресс к месту кератомы на ночь. Утром его снять, протереть кератому салициловым спиртом. Так повторять 21 день.
  • Нанести на кератому картофель, предварительно натертый на терке. Поверх приложить ткань и пищевую пленку. Снять через 30минут, смыть водой.
  • Соединить 100 г сливочного масла, 20 капель масла пихты, порошок из 2 листов можжевельника и 10 лавра. Полученную мазь рекомендуется применять  ежедневно.
  • Протирать кератомы немного подогретым касторовым маслом каждый день.
  • Протирание, примочки с настоем из чистотела.

Важно! Чтобы предупредить появление и дальнейшее прогрессирование кератомы, следует употреблять в пищу продукты, обогащенные витамином Р. К ним относят: петрушку, цитрусовые, гречиху, укроп, зеленый чай, бобовые, лопух.

Удаление старческой кератомы возможно при помощи лазера, электрокоагуляции, радиоволнового метода, криодеструкции, солкодерма и путем хирургического иссечения. Если кератома носит множественный характер, пациенту дополнительно назначают курс лечения ароматическими ретиноидами.

Электрокоагуляция легко удаляет старческую кератому, однако не дает возможности гистологического исследования. Для предупреждения рецидива в конце операции производят прижигание основания кератомы. Криодеструкция жидким азотом также может осложниться рецидивом. Оптимальным является замораживание образования с последующим проведением кюретажа.

Удаление лазером может проводиться двумя способами: методом лазерной валоризации или применением лазерного луча в качестве скальпеля. Последний способ делает возможным проведение гистологии удаленной кератомы для подтверждения ее доброкачественности.

Хорошие результаты (отсутствие рубца, минимум рецидивов) дает и радиоволновое удаление старческой кератомы. Хирургическое иссечение показано при подозрении на ее злокачественную трансформацию или больших размерах образования.

Удаление при помощи фармпрепаратов некротизирующего действия (комплекс кислот для наружного применения) может применяться при множественных кератомах и проводится в несколько этапов. Однако оно не защищает пациента от возможности рецидивов.

Как избавиться от образования на коже?

Наиболее действенным методом избавления от кератом сегодня считается их удаление.

Это может быть произведено несколькими способами, предполагающими проведение хирургического вмешательства и позволяющими получить скорейшее решение проблемы — это касается как косметологического свойства, так и относительно здоровья человека в целом.

К хирургическим методам удаления кератом относятся:

  • лазерное удаление при помощи мощного светового луча;
  • удаление очагов пигментации и ороговения с помощью жидкого азота;
  • при помощи радиоволн;
  • удаление участков кожи с патологическим процессом методом электрокоагуляции;
  • хирургическое вмешательство;
  • удаление с помощью применения кислот.

Перечисленные методы очень разнообразны, практически все имеют высокую результативность и отсутствие рецидивов. Рассмотрим каждый метод более подробно.

Лазерное удаление

Наиболее современный метод, лазерное удаление следует отнести к наиболее прогрессивным — благодаря ему кожа восстанавливается максимально быстро, поверхность ее повреждается минимально. При этом требуется всео один раз провести процедуру лазерного удаления новообразования, рецидивы после него возникают редко.

Применение неодимового либо эрбиевого лазера позволяет удалить пораженный участок кожи, при этом не оставляя рубцов и следов вмешательства.

Жидкий азот

Метод криодеструкции может быть с успехом применен при развитии себорейной и солнечной форме заболевания, применяется для этого воздействие на пораженный участок жидкого азота.

Результативность данного метода также считается высокой, однако при его применении ощущается болезненность, которая увеличивается после проведения операции и отхождения местного наркоза.

Радиоволновой метод

Также называемый метод радиоволнового иссечения, радиоволновый метод подразумевает воздействие на участок кератомы радиоволны — быстрое проведение операции без оставления следов на коже считается одним из самых современных.

Электрокоагуляция

С помощью электроножа происходит иссечение пораженной области кожи, при этом наблюдается незначительное повреждение прилегающих тканей и быстрое восстановление после проведенного вмешательства.

Хирургический способ

С помощью хирургического вмешательство удаляют обычно объемные новообразования, которые проявили агрессивное развитие и продолжается увеличение размеров площади пораженной кожи.

Данный метод сегодня также популярен, результативность его достаточно высока, однако для его проведения требуется удаление некоторой части прилегающих тканей. По этой причине при хирургическом вмешательство часто могу оставаться рубцы на коже и требуется длительный промежуток времени на восстановление больного после операции.

Деструкция кислотами

Применение кислот для удаление кератом также пользуется популярностью ввиду результативности данного метода. Гликолевая кислота и некоторые виды цитостатиков наносятся на поверхность новообразования для остановки их роста и разрушения клеток опухоли.

Данный метод лечения осуществляется только в условиях медицинского учреждения, поскольку излишняя концентрация раствора или длительное время воздействия ее на пораженный участок может привести к химическим ожогам и вызвать появление некрасивых рубцов на коже.

Совет от автора: решившись на удаление кератомы любого происхождения и формы, следует обратиться для проведения операции в медицинское учреждение, которое имеет отличную репутацию. Ведь от качества работы специалистов во многом зависит не только красота, но и здоровье человека. Относитесь с уважением с собственному здоровью, обращайтесь только в проверенные медучреждения!

Какие же отзывы имеют перечисленные методики воздействия и лечение кератом?

Отзывы

Если говорить о наиболее результативных методах удаления данных новообразований, то отзывы тех, кто применял лазерное удаление кератом, — наиболее положительные. Наименее травмирующее кожу, не оставляющее рубцов и следов, а также отличающееся необходимость проведения данной манипуляции всего один раз — всё это следует считать основными преимуществами данного метода лечения кератом.

С помощью хирургического вмешательства также многие больные избавлялись от некрасивых участков ороговевания и пигментации кожи, однако он более длительный по времени и оставляет в большинстве случае рыбцы на коже.

Использование кислот, разрушающих клетки опухоли, также приносит выраженные результаты, но болезненность его достаточно высока. Применение жидкого азота считается одним из наиболее часто применяемых методов избавления от кератом, потому отзывы об этом способе можно услышать часто и в большей части они положительные: использование криодеструкции для избавления от кератом различного характера не слишком болезненно, длительность операции небольшая, а результативность — высокая.

Какова же стоимость перечисленных методов воздействия?

Стоимость любой медицинской процедуры, и по удалению кератом любого характера зависти от нескольких составляющих, к которым следует отнести:

  • расположения в определенном городе — чем более крупный населенный пункт, тем более высокая стоимость будет на любую медицинскую помощь;
  • наличие высококлассных специалистов — профессионалы любого профиля ценятся всегда дороже, и их услуги по удалению новообразований также будут иметь более высокую стоимость;
  • размера пораженной кожи и расположения на теле;
  • известное «имя» медицинского учреждения — это также влияет на уровень цен в данном медицинском учреждении.

Если же говорить о средних расценках на услуги по удалению кератом, то можно представить их в виде следующего перечня:

  • лазерное удаление кератом, в зависимости от размера поражения кожи и расположения на теле — от 470 до 2 245 рублей в Москве;
  • удаление новообразований с помощью жидкого азота (также в зависимости от расположения и размера пораженной кожи) — от 500 до 795 рублей;
  • удаление при помощи хирургического вмешательства — от 2 500 до 3 750 рублей;
  • радиоволновый метод — от 1 100 до 3 000 рублей.

Существуют ли методы профилактики данного заболевания и каков его прогноз?

Удаление кератом необходимо в том случае, если новообразование мешает и доставляет определенный дискомфорт. Способов устранения такого дефекта существует несколько. Каждый из методов обладает своими преимуществами.

Методики оперативного удаления кератом

Хирургическое удаление данного новообразования используется в случае, если:

  • значительно выражен косметический дефект;
  • кератома имеет большие размеры;
  • не наблюдается положительных результатов лечения с использованием классической терапии.

Сегодня используются такие оперативные методики иссечения опухолей:

  • Электроэксцизия. Данная процедура подразумевает применение электроножа для минимально травматичного удаления мелких кератом.
  • Использование лазера. В данном случае употребляется неодимовый или эрбиевый лазер, луч которого высушивает слои кератомы. Занимает процедура не дольше 15 минут и практически не оставляет шрамов.
  • Радиохирургическое иссечение. Это наиболее современная методика, которую применяют для удаления всех типов кератом, после нее на коже не остаётся даже следов.
  • Криодеструкция. Этот способ показан для удаления себорейной или солнечной кератомы. В ходе его проведения используется замораживание азотом.
  • Хирургическая операция. Проводится при крупных образованиях, перерождении кератомы. Опухоль удаляют вместе с прилегающими тканями.

Хирургическое иссечение является недорогим и классическим способом решения проблемы. Заключается метод в удалении новообразований с поверхности кожи при помощи скальпеля. Такую процедуру можно провести практически в любом специализированном медицинском учреждении, однако после удаления кератом таким способом не исключены рубцы на коже.

Осложнения

Тенденция к медленному, но постоянному росту может привести к тому, что старческая кератома достигнет больших размеров и станет заметным косметическим дефектом, особенно в случае ее расположения на коже лица.

Течение старческой кератомы может осложниться постоянным появлением все новых и новых кератом. Это доставляет определенный дискомфорт пациенту, ведь кератомы являются выпуклыми образованиями и за счет этого легко травмируются.Однако самым грозным осложнением старческой кератомы является ее малигнизация.

Старческая кератома относится к доброкачественным новообразованиям кожи. Но, по данным проводимых в дерматологии исследований, она может претерпевать злокачественное перерождение в 9-15% случаев. Возможна трансформация старческой кератомы в плоскоклеточный рак кожи или базалиому.

Традиционная медицина использует в терапии кератом консервативные методики. При их неэффективности прибегают к разнообразным техникам удаления. Бывают случаи самопроизвольного исчезновения таких опухолей.

В большинстве случаев кератома – это безопасная опухоль, которая является исключительно внешним косметическим дефектом, обезображивающим внешность пациента. В некоторых случаях возможны следующие осложнения:

  • Пиодермия и микробная экзема, которые развиваются в результате проникновения в кератому грибковой или бактериальной инфекции (случается, если опухоль подвергается механическому повреждению одеждой).
  • Вирус папилломы человека и герпетическая инфекция – они легко заражают организм посредством попадания в него через поврежденные ткани.
  • Перерождение в злокачественную опухоль – встречается при кератоме рогового и солнечного типа, больные при этом начинают предъявлять жалобы на боль, зуд, воспаление, кровоточивость в месте локализации.

Тенденция к медленному, но постоянному росту может привести к тому, что старческая кератома достигнет больших размеров и станет заметным косметическим дефектом, особенно в случае ее расположения на коже лица.

Течение старческой кератомы может осложниться постоянным появлением все новых и новых кератом. Это доставляет определенный дискомфорт пациенту, ведь кератомы являются выпуклыми образованиями и за счет этого легко травмируются.

Однако самым грозным осложнением старческой кератомы является ее малигнизация. Старческая кератома относится к доброкачественным новообразованиям кожи. Но, по данным проводимых в дерматологии исследований, она может претерпевать злокачественное перерождение в 9-15% случаев.

Методы профилактики

Профилактика данного заболевания состоит в защите кожи от ультрафиолетового излучения. В этих целях следует использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты. При активной инсоляции рекомендуется носить легкую одежду светлых тонов, покрывающую большую часть тела, а также не забывать носить шляпы, панамы и очки.

Данное заболевание не считается опасным для жизни человека, однако его негативное влияние на качество жизни и возможность перерастания в злокачественное новообразование следует считать причиной начала лечения и применение мер профилактики.

Прогноз после удаления кератомы в большей степени положительный, рецидивы болезни возникают нечасто. Может быть внесена в ранку после удаления новообразования инфекция, и при этом требуется начать прием антибиотиков для ее остановки.

В качестве профилактических мер можно порекомедовать следующие:

  • не слишком длительное пребывание на солнце, применение солнцезашитных средств в солнечную погоду;
  • полноценный рацион питания, содержащий все необходимые витамины и вещества;
  • укрепление иммунитета путем закаливания, приема укрепляющих препаратов;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • рациональное планирование своего дня — сочетание работы и отдыха;
  • избегание стресса.

Профилактический осмотр и забота о здоровье — основные правила здоровой жизни и сохранения здоровья.

Чтобы снизить вероятность появления кератом или их рецидива, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • проводить минимальное время на открытом солнце;
  • исключить любые контакты с химически-агрессивными составами, растениями, трение одежды об кожу;
  • своевременно лечить любые патологий;
  • пользоваться в летнее время средствами защиты от солнца с высоким SPF;
  • активный образ жизни;
  • покрывать тело и голову светлой и легкой одеждой, находясь под воздействием солнца;
  • правильное, здоровое питание.

Источники:

  • http://www.likar.info/bolezni/Keratoma/
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/keratoma-senile
  • http://www.polismed.ru/keratoma.html
  • http://www.inteco-clinic.ru/uslugi/udalenie-keratomy/

При устранении кератом не менее важным является профилактика заболевания, поскольку многим видам кератом свойственно повторное развитие. Для снижения риска рецидива необходимо придерживаться следующих рекомендаций в питании:

  • пищу готовить преимущественно на пару, также можно запекать и тушить;
  • снизить употребление жареного и копченного;
  • питаться пищей, не имеющей в своем составе красителей, канцерогенов и других вредных веществ;
  • употреблять фрукты, овощи, нежирное мясо.

Помимо питания, необходимо правильно ухаживать за кожей с кератомами или подверженной образованиям:

  • избегать повреждения и трения кератом;
  • не носить тесную одежду;
  • не допускать попадания на кожу химических веществ;
  • избегать прямых солнечных лучей;
  • пользоваться защитными кремами от ультрафиолетового излучения.

Источники:

  • http://www.likar.info/bolezni/Keratoma/
  • http://www.kosmetiksiti.com/
  • http://polismed.ru/keratoma.html
  • http://www.tiensmed.ru/news/keratoma-ab1.html

Для предотвращения образования кератом, прежде всего, рекомендуется ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами, регулярно использовать солнцезащитные средства с высоким фактором SPF.

Следует защищать кожные покровы при контакте с агрессивными химическими веществами, носить свободную одежду из натуральных тканей.

Правильное питание и здоровый образ жизни благоприятно сказываются на состоянии всего организма и, в частности, существенно снижают риск образования и дальнейшего развития такого дефекта кожи, как кератомы.