Как нужно лечить псориаз на коленях у взрослых и детей?

Что такое псориаз

Итак, сперва обсудим, что такое псориаз. Такая болячка появляется на любых сгибах конечностей, будь то локти или колени, а сама по себе она представляет различные высыпания, бляшки и язвочки, поражающие кожу рядом с суставами.

Симптомы псориатического заболевания более характерны для людей, которые старше тридцати лет, однако, в исключительных случаях наблюдается и у детей. Доктора считают, что заболевание является генетическим, то есть передаётся по наследству.

Если вы являетесь носителем гена, вызывающего заболевание, это не значит, что оно начнёт вас беспокоить сразу. Псориаз долгое время может вообще никак не проявляться.

Этап Наблюдения
1 Появляются проблемы с обменом веществ в организме. Ослабляется иммунная, а также эндокринная система.
2 Процесс деления клеток значительно ускоряется, при этом быстрее отмирать они не начинают. Получается, что кожа стремительно прибавляет в толщине. Появляются бляшки, папулы и наслоения.
3 Дальнейшее развитие заболевания обеспечивают недосыпы, проблемы в желудочно-кишечным трактом, стрессовые и экстремальные ситуации, сбои в работе эндокринной системы, приём некоторых видов лекарственных средств, злоупотребление табачной и алкогольной продукцией.
4 Полноценное заболевание развивается из-за множества факторов, но точного провокатора доктора назвать пока не могут.

Патогенез патологии

Здоровое состояние кожи характеризуется постоянным обновлением клеток за счет трех слоев. Происходит образование новых клеток рогового слоя. Этот процесс занимает около месяца. При возникновении псориаза происходит ускоренный цикл деления клеток кожи в особенности верхних слоев. Болезнь может поражать кровеносные сосуды, находящиеся в толще кожных покровов.

Течение суставного псориаза может быть стремительным или замедленным. В обоих случаях без надлежащего лечения заболевание переходит в хроническую форму с периодами обострения в холодное время года и ремиссии — в теплое.

Опухшие суставы ограничены в подвижности, болезненны из-за деструктивных изменений в синовиальных оболочках, выстилающих полости сочленений. Здесь появляются фиброзные наслоения соединительной ткани с уплотненными рубцами. Воспаление затрагивает скругленные концы трубчатых костей (эпифизов), образующих сустав.

Боль и скованность могут пройти со временем, но разрушающее действие скрытно продолжится. В соединительных, хрящевых тканях между эпифизами возникают очаги эрозийных поражений, которые полностью блокируют двигательную функцию. В запущенных случаях дегенеративный процесс продвигается вдоль костей, грозя тяжкими последствиями.

Причины развития болезни

Медицине до конца не удалось причины возникновения псориаза. Предполагают, что заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности. Кроме того, псориаз суставов может возникнуть в результате проникновения инфекции.

Предрасполагающими факторами к формированию болезни считаются:

  • большие физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации и частые эмоциональные потрясения;
  • вредные привычки;
  • частые травмирования суставов;
  • нарушения гормонального фона;
  • переутомляемость;
  • тяжелые вирусные болезни;
  • недостаточность сна;
  • переедание и лишний вес;
  • прием нестероидных противовоспалительных медикаментов;
  • работа на химических предприятиях.

При псориазе в результате воспаления синовиальной оболочки болят суставы, отмечается скованность движений. Кроме того, патологический процесс способен поражать и иные части сустава. Очень часто проявляет псориаз суставов симптомы через 10 лет после начала недуга.

Прежде, чем узнавать, чем и как лечить псориаз на локтях, необходимо знать причины, по которой заболевание вообще появилось.

  1. Инфекционные заболевания дыхательных путей.
  2. Наличие язвочек и ссадин, позволяющих проникать инфекциям.
  3. Неправильная работа иммунной системы или её сильное ослабление.
  4. Предрасположенность на генетическом уровне.
  5. Проблемы с обменными процессами в организме.
  6. Частые стрессы и эмоциональные потрясения.

Механизм развития псориаза суставов до сих пор не изучен. Причинно-следственные связи устанавливаются на основании опросов больных. Основные причины:

  • наследственность;
  • предшествующая костная травма;
  • психоэмоциональные потрясения, хроническое нервное напряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфекции, иммунодефицитные заболевания.

Псориаз возникает из-за дисрегуляции иммунного ответа и развития воспаления в организме, что приводит к гиперплазии кератиноцитов и увеличению ангиогенеза. Этот процесс инициируют внутренние и внешние факторы.

Примерно в 40% случаев псориаз появляется у пациентов с семейной историей заболевания на втором или третьем десятилетии жизни. Эта форма заболевания называется псориазом 1-го типа. При псориазе типа 2 не прослеживается наследственная предрасположенность, а пиковый возраст приходится на 50–60 лет.

Исследования связывания идентифицировали девять локусов восприимчивости псориазу (PSORS), важнейшим из которых является PSORS1 на хромосоме 6p21. Недавно обнаружены и другие генетические ассоциации с участием цитокинов. Считается, что они играют ключевую роль в псориатическом воспалительном процессе, в частности, активации интерлейкинов IL-12 и IL-23.

Генетические факторы могут способствовать появлению мягких кожных воспалительных реакций у предрасположенных лиц, которые затем развиваются в иммунологически опосредованное хроническое воспаление. Эта теория частично подтверждается тем, что под действием факторов различных типов псориаз часто проявляется первоначально или в какой-то момент его симптомы ухудшаются. Основными из этих триггеров являются:

  • колонизация стрептококками, особенно инфекционные поражения верхних дыхательных путей;
  • некоторые лекарства (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, препараты лития, интерферон-альфа, гидроксихлорохин / хлорохин);
  • эмоциональные перегрузки;
  • холодный и сухой климат.

При псориазе на локтях и коленях большое значение приобретает воздействие раздражающих веществ, аллергенов, патогенных микроорганизмов. Многие ученые в качестве причины повышенной частоты проявления заболевания на этих участках называют феномен Кебнера, когда бляшки появляются на месте различных поверхностных травм, таких как трение, ссадины, давление.

В патогенезе состояния центральное значение принадлежит взаимодействию между приобретенным и врожденным иммунитетом. В начальной стадии проявления псориаза или во время обострения при хроническом протекании активируются специальные дендритные клетки в эпидермисе и дерме. Среди других эффектов эти клетки продуцируют вещества-мессенджеры — фактор некроза опухоли-альфа и интерлейкин 23, которые, в свою очередь, способствуют активизации подклассов Т-клеток (Th1, Th17). Эти Т-лейкоциты секретируют медиаторы, вызывающие сосудистые и эпидермальные нарушения при псориазе.

Активация внутриклеточных путей передачи сигналов играет важную роль в усилении воспалительной иммунной реакции. Антимикробные пептиды — существенный компонент врожденной иммунной системы, они являются участником гомеостаза поверхностных органов, прежде всего кожи. Почти все обнаруженные на сегодняшний день антимикробные пептиды при псориазе присутствуют в увеличенных количествах, что свидетельствует об активации врожденного иммунитета.

До сегодняшнего дня точная причина развития псориаза так и не названа. Однако большинство специалистов склоняются к тому, что заболевание обусловлено определенными нарушениями в иммунной системе человека (в большей степени это связано с сверхактивностью Т-лимфоцитов).

Кроме того, доказано, что псориаз – это генетически детерминированное заболевание. Оно передается по наследству. Так, если данная патология была обнаружена у одного из родителей, риск того, что ребенок будет также им страдать – 8%, если оба – 41%. У людей болеющих псориазом хотя бы один из родственников также страдал от данного недуга.

В целом же, ученые выделяют три группы наиболее вероятных причин развития псориаза:

  • Эндогенные и экзогенные факторы (аллергический генез, повреждения кожных покровов, инфекционные заболевания, применение некоторых фармацевтических препаратов, психические травмы, беременность, хронические инфекционные процессы);
  • Генетическая предрасположенность (оговаривалось выше);
  • Патология эндокринной системы (нарушение функции гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет и другие).

Эпидемиология

На сегодняшний день псориазом болеют около 100 миллионов человек, причем поражает оно в равной степени, как мужчин, так и представительниц женского пола.

Как правило, впервые с заболеванием люди сталкиваются в молодом возрасте (женщины – с 16 лет, мужчины – с 22 лет). Однако существует и другая разновидность псориаза, которая чаще проявляется в более позднем возрасте (около 50-55 лет).

Наиболее высокая заболеваемость псориазом отмечается среди негров и китайцев, минимальная – в странах Западной Европы и Скандинавии.

Чешуйчатый лишай на локтях: этиология и симптоматика

псориаз на коленях

К причинам возникновения псориаза на коленях чаще всего относят:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников наблюдалась подобная патология, то возможность проявления ее возможна в следующих поколениях. Причем у однояйцевых близнецов данный риск более высокий, чем в остальной популяции.
  2. Нарушение метаболизма. Нарушения в обменных процессах ухудшают состояние и способствуют началу различных заболеваний.
  3. Нарушение работы эндокринной системы. Данная проблема вызывает сбой в гормональном балансе. Это способствует проявлениям разных проблем, в том числе дерматических.
  4. Снижение иммунитета. При этом возникает возможность развития условно-патогенной микрофлоры и генетических заболеваний.
  5. Стрессы, депрессивные состояния.
  6. Вредные привычки. К ним относятся курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление вредной пищи.
  7. Длительный прием препаратов определенной направленности.
  8. Лишний вес.
  9. Травмирование кожных покровов в виде термических и химических ожогов, порезов и прочего.
  10. Нарушение метаболизма, в том числе на уровне клеточного обмена.
  11. Аллергические реакции, проявляющиеся в виде крапивницы, кожных экзем и прочих дерматических проблем.

Псориаз — это достаточно распространенное заболевание. Оно встречается примерно у 15% людей на планете в разной форме. Возрастного критерия при этом нет, могут заболевать как взрослые, так и дети. Симптоматика псориаза на коленях одинаковая для всех.

Истинные причины появления розовых шелушащихся бляшек не установлены. Но ученые выделяют ряд провоцирующих факторов:

  1. Наследственность – у 60% больных в анамнезе указано наличие аналогичного недуга.
  2. Инфекции – у большинства пациентов выявляются стрептококки.
  3. Постоянные стрессы и эмоциональные потрясения.
  4. Несбалансированное питание.
  5. Использование определенных препаратов (бета-блокаторы, средства с литием).
  6. Повреждения кожных покровов.
  7. Пагубные привычки.
  8. Эндокринные нарушения.
  9. Солнечные ожоги.
  10. Сухой и холодный климат.

Когда развивается псориаз на коленях и локтях, причины его возникновения кроются в аутоиммунном нарушении, при котором защитные силы организмы начинают атаковать собственные клетки. Это провоцирует очередной рецидив болезни. Сопоставив все факторы и обнаружив наличие хотя бы одного из них, пациент может понять отчего появляется псориаз на локтях и по возможности устранить причину.

Существует много разновидностей заболевания, но их симптомы в основном сходны. Вначале на эпидермисе у больного могут появиться маленькие розовые пятна. Постепенно образования увеличиваются в размере или сливаются в группы, захватывая большие участки кожи. При отслоении эпидермиса, на пораженных областях возникают зудящие серебристые чешуйки.

Псориаз на локтях и коленях легко повредить, из-за чего высыпания начинают кровоточить. В этих частях тела заболевание преимущественно протекает без осложнений, но запущенные формы доставляют больному сильный дискомфорт, мешая ему спать и выполнять простые действия. Течение болезни цикличное, обострение длится от двух недель до нескольких месяцев, потом наступает временная ремиссия. Чтобы чешуйчатый лишай не стал хроническим, важно знать, как избавиться от псориаза на локтях, используя лекарственные и народные средства.

Классификация болезни

Медицина выделяет следующие типы псориаза суставов, согласно международному классификатору болезней:

  1. Олигоартрит. Данное заболевание характеризуется асимметрическим воспалением нескольких суставов (менее четырех).
  2. Дистальный межфаланговый псориатический артрит. Данный недуг поражает некрупные суставы пальцев верхних конечностей.
  3. Псориатический спондилит. Болезнь характеризуется поражением позвоночного столба. Недуг способен распространяться на любую его часть.
  4. Мутилирующий артрит. Заболевание поражает кости, вызывая их разрушение. Патология распространяется на суставы верхних и нижних конечностей. Отмечается отек мягких тканей, укорачивание пальцев.
  5. Симметричный полиартрит. Данный вид напоминает ревматоидный    артрит. Патология поражает симметрично обе конечности.

Как нужно лечить псориаз на коленях у взрослых и детей?

Псориаз не поражает сразу все суставы организма и по степени протекания бывает активным в период рецидива и неактивным в стадии ремиссии.

Стадии болезни

Начальная стадия псориаза на ногах (фото 2) характеризуется возникновением воспалительных пятен на коже. Они имеют розовый оттенок, четкие границы и слегка возвышаются над поверхностью кожного покрова. Псориаз на коленях (фото в гал) сопровождается зудом, болезненными ощущениями при расчесывании. Отеки на ногах при псориазе свидетельствуют о тяжелом течении и развитии осложнений. Начинается псориаз на ногах чаще в холодное время года, при обострении вирусных патологий, авитаминозе.

Помимо воспалительных реакций и высыпаний развивается артрит. Признаки псориаза у женщин на ногах могут быть связаны с гормональными изменениями, стрессом. Ранняя стадия псориаза на ногах часто напоминает другие кожные поражения. Особо сложно диагностируется начальная стадия псориаза у детей, ведь врачи редко подозревают эту патологию.

В патогенезе псориатического артрита выделяют 2 стадии:

  • активную — с минимальной, умеренной или максимальной интенсивностью;
  • неактивную, то есть стадию ремиссии.

Важным моментом, который всегда учитывается врачами, является стадия заболевания, на которой человек обратился за помощью:

  • Прогрессирующая. Характеризуется появлением большого количества новых высыпаний, что зачастую сопровождается наличием интенсивного зуда;
  • Стационарная. Новые высыпания не появляются, а старые начинают постепенно заживать;
  • Регрессирующая. Образуются псевдоатрофические ободки вокруг пораженных участков кожи. В центре больших бляшек наблюдаются участки здоровой кожи, которая имеет более темный цвет, чем не затронутая заболеванием.

И хотя вылечить псориаз полностью практически невозможно, можно добиться длительной ремиссии заболевания. Для этого необходимо обратиться за помощью к специалисту уже на самой первой стадии развития этого недуга.

Факторы риска развития псориаза

К факторам, предрасполагающим к псориазу на коленях и локтях относятся:

  • инфекционные заболевания;
  • частое механическое повреждение кожных покровов;
  • иммунные нарушения;
  • нервные перенапряжения;
  • стрессовые факторы;
  • вирусы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность.

Псориаз относится к хронически протекающему заболеванию, которое характеризуется поражением кожных покровов. Псориатические участки представляют собой очаги красно-розового цвета, выступающие над поверхностью кожи. На поверхности патологического очаги формируются серые чешуйки.

Локтевые и коленные сгибы – это наиболее излюбленные места локализации воспалительного процесса. Без адекватного лечения болезнь принимает распространенный характер, псориатические бляшки распространяются по всему телу.

В Международной классификаций болезней псориазный артрит разделен на 5 типов:

  1. Симметричный полиартрит — протекает по типу ревматоидного с поражением идентичных суставов с левой и правой стороны.
  2. Асимметричный — задевает несколько суставов с одной стороны (например, пальцы, тазобедренный сгибатель, колено).
  3. Артрит дистальных (удаленных) межфаланговых сочленений — поражает пальцы.
  4. Спондилез — локализован в шейном либо пояснично-крестцовом отделах позвоночника.
  5. Мутилирующая форма — редко, но агрессивно разрушает костную структуру, значительно уменьшая длину пальцев.

Каждый тип псориазного артрита постепенно сокращает подвижность человека, вплоть до наступления недееспособности.

Признаки патологии

Псориаз и суставы считаются взаимосвязанными понятиями. Патология может развиваться как постепенно, так и стремительно. Главными признаками недуга считается болезненность.

Кроме того, на наличие заболевания будут указывать:

  • появление красных пятен в области    пораженного сустава;
  • отеки;
  • боль в суставе по утрам и ночью;
  • скованность движений;
  • частые вывихи, возникающие в результате утраты эластичности связками;
  • деформация суставов.

Степень и выраженность проявлений будет зависеть от этапа развития болезни и общего состояния пациента. Как правило, псориаз поражает некрупные суставы верхних и нижних конечностей, реже заболевание распространяется на колени, локти и тазобедренную область.

При поражении пальцев, отмечается их укорачивание и деформация. Ногти имеют неровную поверхность и темнеют.

Кроме того, у пациента отмечается:

  • отечность пораженного пальца;
  • навязчивая боль;
  • невозможность двигать пальцем, возникшая в результате воспаления сгибательных сухожилий.

Псориаз суставов протекает с периодами чередования обострений и ремиссий и требует своевременное лечение. Это поможет избежать осложнений.

Симптомы

Мы разобрали причины появления псориаза, теперь рассмотрим, как он проявляется. Болезни кожи около суставов возникают у людей, старше тридцати, для них характерны множество неприятных симптомов:

  • «чешуйки» в местах поражения кожи;
  • артропатический псориаз – одна из форм осложнений. Для неё характерны припухлости и поражение непосредственно суставов;
  • бляшки начинают заживать от центра к периферии;
  • в следствие длительного игнорирования заболевания вероятны осложнения;
  • возможно появление отдельных очагов, их процесс заживления не связан друг с другом;
  • возможно появление папул с ободком;
  • волнообразный характер поражения;
  • воспалительные процессы;
  • высыпания;
  • диффузные поражения;
  • заболевание считается хроническим, но его можно облегчить;
  • застарелые случай могут не менять внешнего вида довольно долго, поэтому они очень долго заживают;
  • обострение заболевание проявляется не во всех областях сразу;
  • общее самочувствие не ухудшается;
  • ощущение зуда;
  • плёночка, покрывающая место поражения;
  • примерно через два месяца начинается процесс заживания, если у заболевания острый характер, то после начала ремиссии возможна ещё одна волна заболевания;
  • псориатические бляшки;
  • феномен кровяной росы (появляются капельки крови на поверхности);
  • могут появиться осложнения;
  • шелушение.

Псориатический артрит отличают по ряду признаков:

  • выраженная деформация суставов, иногда заметная даже при очном осмотре пациента;
  • приступообразная боль в стопах, пятках, сухожилиях даже в состоянии покоя;
  • воспаление конечных отделов позвоночника, тазобедренных сочленений, которые могут непрестанно болеть и не давать покоя больному;
  • минимальная амплитуда движения, особенно по утрам, проходящая после разминания;
  • атрофия мышц;
  • отечная покрасневшая кожа, распухшие пальцы;
  • симметричная и несимметричная локализация очагов поражения по отношению к вертикальной оси тела;
  • подвывихи размягченных суставов;
  • укорочение пальцев вследствие разрушения костной структуры.

Идентификация заболевания проводится несколькими методами:

  • внешний осмотр суставов ортопедом, ревматологом;
  • исследование мочи, крови;
  • рентген болевых участков;
  • МРТ позвоночника и других суставов.

Как правило, на локтях и коленях развивается бляшковидный псориаз, типичное изменение кожи при котором — это резко ограниченные красные пятна, покрытые белыми чешуйками. Они симметричны и имеют округлую форму. Гораздо более редкими проявлениями такого локализованного поражения кожи являются папулы (каплевидный псориаз) и пустулы (пустулезный).

Примерно две трети пациентов сообщают о зуде на коже локтей и коленей, треть — о сопутствующем поражении матрицы ногтей и / или ногтевого ложа, а у 20% возникает воспалительное заболевание суставов — псориатический артрит, обычно через много лет после первоначального кожного проявления.

Начальная стадия псориаза — это эритематозные папулы размером до 1 см, которые распространяются по периферии и сливаются, образуя бляшки от одного до нескольких сантиметров в диаметре. Вокруг них наблюдается белое кольцо, известное как ободок Воронова. Шелушение может иметь разную толщину, после удаления чешуек появляются крошечные кровоточащие точки (признак Ауспица).

Как нужно лечить псориаз на коленях у взрослых и детей?

У большинства пациентов с псориазом на локтях и коленях общее состояние здоровья не ухудшается, и через 1,5–2 месяца лечения сыпь проходит. Прогрессирующий или неконтролируемый псориаз может привести к генерализованной эксфолиативной эритродермии.

Диагностика псориаза

К диагностике псориаза прежде всего относится осмотр кожных покровов. Характер сыпи может помочь в постановке диагноза. Вторым этапом диагностики является микроскопия с помощью биопсии кожи.

Диагностика данной патологии чаще всего заключается в визуальной оценке состояния кожных покровов. Врач отмечает так называемую псориатическую триаду, которая сводится к симптомам:

  • стеариновое пятно;
  • терминальная пленка;
  • точечное кровотечение.

Кроме того, возникновение кровоподтека под бляшкой, при попытке соскабливания чешуек – еще один из признаков, свойственный псориазу.

Особых форм диагностики псориаза нет, так как изменения происходят только во внешнем состоянии кожи, показатели крови остаются неизменными.

В некоторых случаях берут биопсию пораженного участка кожи. По его гистологии можно точно установить диагноз, стадию процесса.

Также возможно применение такого нового метода, как гемосканирование. Хотя он достаточно спорный, но его показатели результативны. С его помощью можно обнаружить различные виды заболеваний, в том числе псориаза. Однако принимать его результаты, как единственно верные нельзя. Гемосканирование используют в комплексе с другими методами.

Поскольку механизм возникновения псориаза не раскрыт, не существует и специальных тестов, маркеров, которые могли бы быстро, с высокой достоверностью идентифицировать псориатический артрит.Клиническая картина системного заболевания собирается из визуальных и тестовых данных:

  • осмотр больного по поводу лишайных бляшек, внешних изменений в зоне суставов;
  • опрос о случаях псориаза в семье;
  • изучение рентгеновских снимков, отображающих уменьшение межсуставного пространства, очаги эрозии, остеофиты, дегенеративные искривления;
  • результаты лабораторного исследования синовиальной жидкости, показывающие неестественное увеличение в ней количества клеток (цитоз) и снижение вязкости;
  • ответы по анализам крови, выявившим повышение концентрации сиаловых кислот, глобулина и фибриногена в связи с воспалительными и деструктивными процессами;
  • отрицательный показатель крови на ревмофактор.

Лечение

Лечение псориаза на локтях и коленях является длительным и комплексным процессом. Цель лечения — снижение количества и объема высыпаний. При хорошо поддающейся терапии целью является достижение стойкой ремиссии. Однако, при любом лечении положительного эффекта не будет наблюдаться, если будут присутствовать любые отягощающие факторы.

Первоначально необходимо пройти полное обследование организма с целью выявления инфекционных заболеваний, наследственных нарушений, болезней эндокринной системы. Важным условием является исключение вредных привычек. После этого составляется индивидуальный план лечения каждого конкретного пациента. Определяется степень тяжести и период заболевания.

Локально на пораженные участки применяется мази, кремы, порошки, которые приводят к замедлению роста клеток. В основном это глюкокортикоидные мази. К дополнительным методам терапии относятся увлажняющие мази, которые обладают смягчающим и увлажняющим действием. Глюкокортикоиды стоит применять только по назначению врача, самолечением категорически нельзя заниматься.

Физиотерапевтические методы заключаются в применении фототерапия. Комплексное сочетание всех методов приводит либо к ремиссии, либо к полному излечению заболевания. Также эффективным является воздействие на иммунную систему. Для этого применяются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Для лечения псориаза применяется большое количество способов. Используют как традиционные методы, так и народные рецепты.

Медикаментозные способы

При медикаментозной терапии используют препараты местного наружного применения. К ним относятся различные лосьоны, мази, крема. Применяют как гормональные, так и негормональные медикаменты. Выбор зависит от стадии заболевания. К ним относятся: цинковая мазь, салициловая мазь, Акрустал, Антипсориаз, Цитопсор, Магнипсор, Нафтадерм, Дайвобет, Лоринден, Фторокорт и прочие.

Для устранения симптомов в виде зуда используют различные антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Зиртек). Для улучшения сна – седативные средства (Тавегил).

Кроме того, следует обратить внимание на иммунную систему, которая чаще всего требует укрепления. Для этого применяют иммуномодуляторы, которые снижают аутоиммунную реакцию, уменьшая количество антител, атакующих клеток кожи. Если заболевание спровоцировано стрессовыми ситуациями, то необходимо устранить их источник и возможно прибегнуть к успокаивающим медикамента, чаще всего прописывают антидепрессанты.

Для снятия отечности кожных покровов используют диуретики, которые также очищают почки и печень от продуктов распада.

Витаминно-минеральные комплексы

В период лечения необходимо обязательно принимать витаминно-минеральные комплексы. В них должны входить витамины: Д, А. Они восстанавливают функции кожных покровов, придают им мягкость, эластичность, восстанавливают обмен веществ.

Витаминные комплексы имеют большую важность при перемене сезонов, так как в эти периоды происходит большая необходимость в них.

При выборе витаминных комплексов нужно обращать внимание на их направленность. И действие должно активироваться на кожные покровы, улучшая их функционирование.

Лазерная криотерапия

Как нужно лечить псориаз на коленях у взрослых и детей?

Криотерапия применяется довольно часто при различных дерматологических проблемах. При этом имеется прямой контакт с холодной средой. Он может быть как полный, так и частичный.

Полное воздействие на организм выполняют при помощи криосаун. Температура внутри сауны опускается до минус 140 градусов. Длительность процедур и курс лечения регулируется лечащим врачом.

Тем самым происходит стрессовая ситуация для всего организма, увеличивается регенерация кожных покровов, постепенно происходит заживление ран.

Аппликации

Также возможно применение разных вариантов аппликаций, которые способствуют восстановлению кожных покровов. В особенности положительным эффектом обладает аппликации магнитотерапии. На пораженные участки воздействуют частотой от 2 до 25 Гц.

Также применяют грязевые и глиняные аппликации. Для них используются специальные смеси, которые рекомендуются при дерматологических проблемах. Они способствуют мягкому удалению чешуек, заживлению ран и трещин.

Народные способы

Лечение народными средствами является альтернативным методом борьбы против данного заболевания. Для фитотерапии применяются различные травы, сборы и прочее. Используют травы в виде отваров, настоек и ванночек. Наиболее распространенными средствами являются: березовый деготь, череда, чистотел, мать-и-мачеха, тысячелистник, валериана, цикорий. Благотворным эффектом обладают морская соль и мед.

  1. Смешать в одинаковом количестве мед и золу коры дуба. Полученную пасту наносить на поврежденные участки на 50-60 минут, после чего смывать теплой водой.
  2. Если есть свежий чистотел, сорвать его веточку и смазать выделяющимся соком очаги воспалений. Специально смывать его не нужно.
  3. В небольшую кастрюльку положить столовую ложку сливочного масла. К нему добавить чайную ложку прополиса. Растопить оба компонента. Затем остудить до комнатной температуры и нанести на кожные покровы.
  4. Для смазывания бляшек также используют облепиховое масло, эфирные масла чайного дерева и эвкалипта, березовый деготь. Ими смазывают новообразования и оставляют на 30-50 минут, до полного впитывания.

Данные рецепты направлены на восстановление функций кожных покровов и их внешнего вида.

В некоторых случаях проявляется большая эффективность. Но следует помнить, что нетрадиционная медицина возможна только в комплексном использовании. Также их применяют только после консультации с врачом.

Излечится от суставного псориаза полностью невозможно. Заболевание характеризуется хроническим протеканием и прогрессирует с каждым днем. В итоге наступает инвалидность и утрата работы опорно-двигательного аппарата. Однако медицина разработала методы, способствующие замедлить протекание патологического процесса и в некоторых ситуациях восстановить функции сустава.

Терапия любой формы псориаза должна быть длительной и комплексной. Рекомендации лечащего врача сводятся к тому, что пораженный локоть мажут гидратирующими препаратами, смягчающими кожу. При запущенных стадиях заболевания используют кортикостероидные мази, устраняющие воспаления и зуд:

  • сильные средства – Бетасал, Белосалик, Дермовейт;
  • препараты со средней эффективностью – Лоринден, Афлодерм;
  • слабые лекарства – Преднизолон и Гидрокортизон.

Если псориаз на коленях и локтях не сильно выражен применяют мази с минимальным количеством побочных эффектов – Цинокал, ихтиоловая, цинковый и салициловая. Чтобы улучшить обменные процессы в дерме используют средства с витамином D и ретинолом. К таким препаратам относится Видестим, улучшающий регенерацию, размягчающий бляшки и замедляющий кератинизацию.

Как нужно лечить псориаз на коленях у взрослых и детей?

В определенных случаях вылечить псориаз на локтях помогут мази с экстрактами растений (Карталин) и солидолом (Магнипсор). Но медикаментозное лечение не ограничивается применением наружных средств. В составе комплексной терапии врачи назначают пациентами витамины, иммуностимуляторы, энтеросорбенты, гепатопротекторы и прочие препараты, улучшающее общее состояние организма. Еще симптомы дерматоза устраняют физиотерапевтическими методами, успокаивающими, антигистаминными препаратами и рецептами народной медицины.

Интенсивность высыпаний в области локтевого сгиба можно снизить посредством лекарств, приготовленных самостоятельно. С этой целью делают мази из натуральных компонентов. Люди, страдающие от чешуйчатого лишая, отмечают, что лучшее средство от заболевания – это березовый деготь, увеличивающий ремиссию до 2-3 лет.

Натуральное лекарство от псориаза на локтях наносят на больные участки ватной палочкой, оставляют на 10 минут и смывают дегтярным мылом. Ежедневно длительность процедуры увеличивают на 5 минут. Лечение проводится один раз в сутки вечером в течение 2-6 недель.

Еще одна действенная мазь от псориаза на локтях готовится на основе яиц и соды. Для смеси понадобится:

  • топленый птичий жир (170 г);
  • три желтка;
  • мыло (2 ст. л.);
  • березовый деготь (2 ст. л.);
  • карбонат натрия (1 ч. л.);
  • пихтовое масло (10 мл);
  • желчь (2 ст. л.)

Все ингредиенты смешиваются и наносятся на пораженные области за 2 часа до сна. Средство хранят в холодильнике до трех недель. Курс терапии зависит от тяжести заболевания.

Как нужно лечить псориаз на коленях у взрослых и детей?

Когда появляются высыпания на руках используют мази, включающие майский мед (300 г), жареную и измельченную посевную вику (160 г), рафинированный серный порошок (30 г), соду (50 г). Компоненты смешивают и наносят на больную кожу. Средство можно принимать внутрь по 1 ст. л. трижды в день.

Если есть псориаз на локтях, лечение в домашних условиях подразумевает применение солидола. Его наносят ватной палочкой на шелушащиеся пятна на 20 минут в течение недели, постепенно увеличивая время до 45 минут. Затем черное масло тщательно смывают дегтярным мылом. Продолжительность терапии – 30-60 дней.

Чем мазать псориаз на локтях, когда вышеописанные средства оказались неэффективными?

50 граммов пчелиного продукта измельчают и смешивают с растопленным сливочным маслом (500 г). Когда смесь остынет, ее пересыпают в стеклянную банку и ставят на хранение в холодильник. Перед применением кремы розовые пятна обрабатывают перекисью водорода, а после прикладывают на 12 часов марлю, пропитанную средством.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов назначают для достижения следующих целей:

  • замедления развития недуга;
  • устранить неприятные проявления болезни;
  • поддержать иммунитет;
  • нормализовать работу опорно-двигательного аппарата;
  • частично устранить воспаление.

Обычно для лечения применяют следующие группы медикаментозных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Метотрексат, Вольтарен, Мовалис, Ибупрофен, Нимесулид, Пираксикам. Помогают купировать болевые ощущения, снять скованность движений, снизить очаги воспаления и избавиться от отечности.
  2. Кортикостероиды: Дексаметазон, Гидрокортизон или Преднизолон. Данные гормональные препараты избавляют от всех неприятных проявлений псориаза. Однако данная группа лекарств способна вызвать побочные явления. Поэтому часто их назначают в виде инъекций в суставную полость или мышц. Длительный прием гормональных мазей может привести к атрофии кожных покровов.
  3. Метотрексат. Цитостатик, замедляющий интенсивное деление клеток кожи при псориазе. Во время приема следует следить за работой печени и почек.
  4. Сульфасалазин. Данное антибактериальное средство назначают не часто в случаях присоединения бактериальной инфекции. Лекарство имеет большой список побочных эффектов.

Чтобы улучшить кровообращение врач назначает прием Пиридоксина, Курантила, Пентилина или Дротаверина. Врач индивидуально рассчитывает схему и дозировку медикаментозных препаратов.

В комплексе с медикаментозным лечением хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методы:

  • лечебная физкультура;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез с анальгином;
  • магнитная терапия;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • озокеритовые аппликации;
  • ПУВА-терапия.

Способы лечения псориатических высыпаний в домашних условиях

Самым простым и эффективным методом от псориаза будет чеснок. Вот подробный план действий:

  1. Возьмите четыре зубчика чеснока. Почистите их и измельчите до состояния кашицы.
  2. Нагрейте полтора стакана воды (примерно до восьмидесяти градусов).
  3. Настаивайте кашицу на воде около двух часов.
  4. Применять настой для компрессов.

Есть специальные ванночки из трав:

  1. Вам понадобится чистотел, шалфей, череда и ромашка. Всего по столовой ложке.
  2. Перемешайте травы до однородной смети и залейте тёплой водой так, чтобы воды было в десять раз больше.
  3. Настаивайте отвар около сорока минут.
  4. В готовый отвар опускайте поражённые участки кожи на пятнадцать или двадцать минут.

Другое хорошее средство – берёзовый дёготь:

  1. Нанесите дёготь на поражённый участок кожи и продержите его так десять минут.
  2. Постепенно продерживайте средство дольше и дольше (но не превышайте сорока минут).
  3. Вещество снимают при помощи воды и мыла.
  4. Лечение идёт около двух недель.

Теперь рецепт из сбора трав:

  1. Смешайте алтей, валериану, зверобой и чистотел, всего по столовой ложке.
  2. Залейте полулитром теплой воды и дайте настояться (примерно четверть суток).
  3. Отфильтруйте и принимайте по половине стакана три раза в день до еды.
  4. Можно делать компрессы из этого настоя.

Как нужно лечить псориаз на коленях у взрослых и детей?

Цикорий при псориазе:

  1. Две столовых ложки цикория залейте стаканом кипятка.
  2. Настойте смесь полчаса.
  3. Отфильтруйте и применяйте, как примочки.

Применять рецепты необходимо комплексно, так можно добиться большего результата.

Возможные осложнения

Первые признаки заболевания заметны не всегда, поэтому недуг диагностируют на поздних этапах развития. Отсутствие лечения пораженных суставов при псориазе приводит к нарушенной микроциркуляции крови в сосудах разных внутренних органов, расширению капилляров и спазму артерий.

Псориатический артрит опасен следующими осложнениями:

  1. Развитием дактилита. В    результате воспаления фалангов пальцев рук они значительно увеличиваются в размерах и напоминают сосиски. Человека мучает сильная боль, он не может выполнять малейшие движения. Дактилит также способен поражать и пальцы на нижних конечностях. В таких ситуациях человек ощущает сильную боль при ходьбе и ему тяжело подобрать удобную обувь.
  2. Воспалением межпозвоночных суставов. В результате нарушается функция позвоночника и человеку тяжело сгибать или разгибать спину. При этом он ощущает сильную боль. Как правило, недуг поражает зону соединения позвоночника с тазом.
  3. Пороком сердца. Нарушение кровотока сердца    приводи к неправильной работе органа.
  4. Этнезопатией. Как правило, поражает стопы. В результате воспаления ухудшается функция стоп и человек не в состоянии согнуть либо разогнуть пальцы ног. При ходьбе пациента мучает сильная боль.
  5. Генерализованной амиотрофией. В результате нарушенного питания мускул возникают дегенеративно-дистрофические их изменения, нарушается их сократительная функция, отмечается их истончение.

Кроме того, у человека могут возникнуть воспаления слизистой глазного яблока, язвенные поражения слизистых желудка и кишечника, кардит, полиаденит, амилоидоз и полиневрит.

Псориатическое поражение суставов без своевременного и правильно выстроенного лечения грозит серьезными изменениями во внутренних органах и отдаленные проблемы со здоровьем. Деструктивные процессы провоцируют ряд сложных заболеваний:

  • ангиопатию — нарушение стенок сосудов, потеря их эластичности, спазмирование артерий, чрезмерное расширение мелких капилляров;
  • прогрессирующую амиотрофию — потерю мышечной массы, опасную ослаблением сердечно-сосудистой и дыхательной функций;
  • кардит — воспаление оболочек сердца;
  • неправильную работу сердечного клапана;
  • амилоидную дистрофию — нарушение белкового обмена;
  • полиневрит — повреждение нервных пучков;
  • изъязвление слизистого слоя желудка, кишечника;
  • полиаденит — множественное воспаление лимфоузлов;
  • увеит — сосудистое воспаление глаз с потерей зрения.

Факторы риска

Опасность псориатического артрита значительно повышается при стечении неблагоприятных факторов:

  • ослабленный иммунитет;
  • нарушенный обмен веществ;
  • генетические мутации вследствие испорченной экологии, высокого радиационного фона;
  • заболевание СПИД, ВИЧ;
  • длительный прием медпрепаратов;
  • шрамы после операции;
  • отравление алкоголем, табачными смолами, наркотиками, химическими веществами.

Профилактика

Как нужно лечить псориаз на коленях у взрослых и детей?

К профилактике псориаза на локтях и коленях относится соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, исключение вредных привычек, укрепление иммунитета, закаливание, применение витаминных комплексов, своевременное лечение инфекционных заболеваний, исключение факторов риска, занятие лечебной физкультурой, избегание перенапряжения и стрессовых факторов, исключение из рациона питания жирной пищи и острой пищи.

Чтобы период ремиссии продлился как можно дольше, следует соблюдать меры профилактики.

  1. Устранить от себя источник стресса и нервного напряжения.
  2. Соблюдать правила питания – рацион должен быть сбалансирован. В меню должны быть фрукты, овощи, рыба, постное мясо. В зимнее время, когда присутствует недостаток витаминов, следует применять витаминные комплексы. Отказаться от продуктов, содержащих вредный холестерин.
  3. Соблюдать правила личной гигиены, правильно подбирать ухаживающие средства. Они должны обладать нейтральной рН-средой, так как средства на основе щелочи сушат кожные покровы.
  4. Выбор одежды также должен быть особенным, лучше остановиться на натуральных тканях.
  5. В помещении, где больной проводит большую часть времени должен быть влажный и прохладный воздух.
  6. Отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя.
  7. Защищать кожные покровы от различных повреждений.
  8. Как можно больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься различными видами спорта.
  9. Придерживаться режима дня, при этом сон должен быть не менее 8 часов.
  10. Контролировать свой вес.
  11. Посещать регулярно лечащего врача и проходить обследования.
  12. При появлении сопутствующих заболеваний своевременно приступать к лечению.

Невозможно уберечься от заболевания, которое приходит неизвестным путем. Нужно влиять на иммунитет:

  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных пристрастий;
  • чередовать физические нагрузки с отдыхом;
  • не переохлаждаться;
  • хранить душевное равновесие.

Крепкий организм болезни обходят стороной.

Прогноз

Прогнозы у данной патологии вполне положительны, но при условии соблюдения всех прописанных терапевтических мер.

При появлении первых проявлений псориаза на ногах следует обратиться к врачу для диагностирования заболевания и правильного лечения. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, так как это может привести к различного рода осложнениям и тяжелым формам псориаза. Зачастую оно переходит в псориатический артрит, когда поражение касается не только кожных покровов, но и суставов.

Псориаз невозможно полностью излечить, так как это заболевание относится к разряду хронических. Но возможно добиться длительного периода ремиссии. Течение заболевания также разнообразно и зависит от индивидуальных особенностей.

Как нужно лечить псориаз на коленях у взрослых и детей?

Помочь больным с инвалидностью по псориатическому артриту медицина не в силах. Но есть все возможности привести остальных в состояние длительной ремиссии с приемлемым качеством жизни.

Диета

Важный момент домашнего лечения — правильное питание. Необходимо полностью исключить острые, копченые, маринованные продукты, соленья, цитрусовые, сдобу, сладости, алкоголь.

В ежедневном меню должны присутствовать кисломолочные напитки, овощи, фрукты, рыба, растительное масло, зелень. Для снижения веса и разгрузки больных суставов рекомендована низкокалорийная пища и дробное питание.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: