Температура при псориатическом артрите

Симптоматические особенности псориатического воспаления суставов и хрящей

В международной классификации болезней каждому заболеванию присваивается свое число. Псориатический артрит в МКБ имеет код – М07. Врачи относят псориаз к психосоматическому патологическому процессу. Ученые нашего времени доказали, что это заболевание возникает на почве перенесения сильных стрессовых ситуаций и при наличии психиатрических заболеваний.

Псориаз в МКБ имеет код L40.5. По статистике, пациенты с воспалительным процессом на кожных покровах страдают от артрита суставов в 10% случаев. Псориатическая артропатия также имеет МКБ М07.3. Это обобщенный код, захватывающий в себе сразу несколько заболеваний. Существует подразделение на артрит при наличии псориаза в юном возрасте, который имеет МКБ М09.0. Заболевание чаще развивается от 20 до 45 лет.

При псориатическом артрите симптоматика будет зависеть от степени и запущенности заболевания. Легкая форма болезни протекает при симметричном поражении одного или нескольких суставов. При асимметричном возникновении воспалительного процесса заболевание захватывает от четырех и более хрящей. Начинается артрит с поражения мелких суставов, по статистике, в первую очередь поражаются суставы пальцев рук.

Мужчины, что такое псориатический артрит знают не понаслышке. Хоть это заболевание чаще всего встречается у женской половины населения, у сильного пола формируется дистальное, межфаланговое воспаление. При развитии патологии участвуют мелкие суставные части пальцев верхних конечностей.

При наличии ревматоидного артрита возможно проявление спондилоартрита. Заболевание характеризуется поражением крупных хрящей. Чаще всего оно поражает тазобедренные суставы и зону межпозвоночных дисков.

Все виды воспалительного процесса подлежат лечению, при своевременном обращении к врачу. Существует тип – мутилирующий артроз. Его относят к самому тяжелому патологическому процессу. Помимо деформации крупных сосудов, он способен полностью обездвижить человека. При оказании несвоевременной помощи, эта патология приводит к смерти пациента.

Симптомы псориатического артрита:

  • Нарастающая боль в области межпальцевых фаланг, на ранней стадии проявления болезни.
  • Отечность пальцев на верхних конечностях, уплотнение их при пальпации.
  • Псориатический артрит сковывает движения пациентов. В утреннее время человек не может сгибать и разгибать пальцы в фалангах.
  • На запущенной стадии начинается разрушение костей.
  • Внешние пальцы рук начинают деформироваться.
  • Температура тела держится на субфебрильных показателях.
  • На кожных покровах имеются признаки псориаза, характерные участки с воспалительным процессом, покрытые чешуйками.
  • Кожные покровы в области воспаленного сустава гиперемированы, реже синюшные.
  • На затяжной стадии развития псориатического артрита наблюдается укорочение длины пальцев рук.

Со стороны работы всего организма, при развитии воспалительного процесса возможно развитие гломерулонефрита, снижение зрения, ухудшение работы печени и угнетение центральной нервной системы.

Диклофенак. Это негормональное медикаментозное средство позволяет снять воспаление с пораженного сустава. Процесс разрушения хряща значительно замедляется, болевой синдром уменьшается. К суставу возвращается двигательная, сгибательная и разгибательная функция.

Сульфасалазин. Этот препарат относится к цитостатическим медикаментозным средствам. Пациентам, в период лечения псориатического артрита, Сульфасалазин назначается длительно. Минимальный прием препарата занимает полтора года. Помогает средство по накопительной системе. Компоненты средства уменьшают развитие необратимого патологического процесса.

Глюкокортикоиды. Эти препараты относятся к серии гормонов. В качестве лечения назначаются чаще женщинам. По индивидуальным показаниям эта группа препаратов может ухудшить состояние пациентов. Гормональные средства назначаются в случае крайней необходимости после длительного и качественного обследования.

Фенибут. Этот препарат относится к седативным медикаментозным средствам. Если псориаз возник при перенесении психоэмоциональной травмы, пациенту необходимо принимать успокоительные лекарственные препараты.

Эхинацея. Это трава, входящая в состав многих иммуномодуляторов. Применение лекарственных средств с этим компонентом помогает усилить организм в период заболевания.

Компливит, Биотин. Витаминные комплексы, имеющие в составе необходимые минералы, для укрепления и защиты организма пациента.

При лечении заболевания пациенту необходимо обратить внимание на свое питание. Диета при псориатическом артрите исключает употребление в питание жареных продуктов. Пациенту необходимо уменьшить потребление соленой продукции. При псориазе недопустимо употреблять алкоголь. Заболевание поражает печень пациента, спиртные напитки поспособствуют ее разрушению.

Симптомы и лечение при заболевании различные. Зависят от клинической картины артрита. В качестве местного обезболивания пациентам назначают применение мазей и гелей с согревающим эффектом. В современной фирме Тяньши можно найти многочисленные средства, помогающие справиться с болью и причинами болезни. Кожные покровы, пораженные псориазом необходимо мазать салициловой и дегтярной мазью.

Когда заболевание переходит в стадию затяжной ремиссии, Фарида Бикбаева рекомендует применение кремов компании Тяньши не прекращать. Помимо их применения, пациенту назначаются парафино-озокеритовые обертывания на пораженные суставы и хрящи. Также пациенту необходимо посещать физиокабинет. Один раз в год допустимо посещать санаторно-курортное лечение.

При неэффективности лечения при псориатическом артрите могут назначить пенсию по инвалидности. Обычно комиссия приписывает пациентам с таким заболеванием вторую, пожизненную группу.

Огнева Светлана Михайловна лечением псориаза и псориатического артрита занимается много лет. Имеет уникальную методику излечения от заболеваний при помощи трав и народной медицины. Она имеет свой интернет-сайт, на котором можно оставить заявку на получение консультации, описать свой недуг и выслать результаты анализов. Светлана Михайловна помогла многим людям справиться с коварным заболеванием.

Фарида Бикбаева является официальным представителем Тяньши в России. Восточная медицина позволяет справиться с псориатическим артритом, и это доказано многими пациентами. Однако, применение продукции должно осуществляться совместно с медикаментозным лечением и осуществлением гимнастики.

Одуванчик обыкновенный в период цветения собирается на лугах. Головки цветов просушиваются на солнце. Готовится отвар из 100 граммов сухого растения и 500 миллилитров воды. Раствор кипятится на огне 3 минуты, затем охлаждается и процеживается. Хранится в прохладном месте. Применяется в качестве компресса на пораженный сустав 1 раз в день. Лечение назначается длительное.

Многочисленные положительные отзывы имеет березовый деготь при лечении чешуек на кожных покровах. Его намазывают на пораженные участки и смывают через 15 минут. Лечение проводится 2 раза в неделю. Для комплексного лечения можно пользоваться во время купания дегтярным мылом.

Для обезболивания суставов можно настоять собранные в середине весны цветы Сирени на медицинском спирте или водке. Настойкой протираются болезненные участки по мере необходимости. Частое применение может высушить кожу, после нанесения настойки можно воспользоваться смягчающим кремом.

Лечение заболевания принесет положительный результат, только при осуществлении в лечебной терапии в комплексе. Также пациенту необходимо наблюдаться у лечащего врача, как минимум 1 раз в год.

Псориаз и псориатический артрит – это хронические заболевания, которые могут со временем ухудшаться; они протекают с периодами обострений и ремиссий.

Псориатический артрит способен поражать суставы только на одной или на обеих половинах тела. Симптомы этого заболевания часто напоминают симптомы ревматоидного артрита. Оба типа артрита вызывают болезненность, отечность, скованность и чувство жара в суставах.

• Дактилит. Это воспалительное поражение пальцев рук и ног, которое сопровождается их покраснением, болезненностью, отечностью. Дактилит может возникнуть раньше других проявлений.
• Боль в ступнях. Псориатический артрит характеризуется сильными болями в тех точках, где сухожилия и связки прикрепляются к костям, в том числе в области ахиллова сухожилия и в подошве (плантарный фасциит).

Когда следует обратиться к врачу?

1-я форма: поражаются несколько мелких суставов кистей и стоп

Какие применяют лекарства?

  • Базисные средства. Назначается лечение «Метотрексатом», «Колхицином» и т. д. «Сульфасалазин» при псориатическом артрите предупреждает нарушение работы здоровых суставных соединений.
  • Гормональные средства. Пациенту назначают уколы кортикостероидов для снятия болевых ощущений. Гормональная мазь «Синафлан» или «Фторокорт» быстро снимает воспаление.
  • Иммунодепрессанты. Препараты восстанавливают защитные функции организма, и болезнь не может развиваться.
  • Циклоспорины. Лекарства этой группы тормозят деформацию костей и суставных сочленений.
  • Гомеопатия. Здесь следует понимать, что лечение только гомеопатией может не принести результата. Лучше этими препаратами лечить болезнь на фоне традиционной терапии.

Причины

Псориаз чаще возникает у женской половины населения. Это связано с более чуткой и тонкой психикой у слабого пола. У мужчин псориаз возникает реже. Сильная половина человечества более стойко переносит эмоциональные всплески и тяжелые психологические ситуации, возникающие в их жизни.

Поражение кожных покровов чешуйчатыми воспалениями возникает при сильном стрессе. При продолжительном эмоциональном всплеске у пациентов возникают новые высыпания. Со временем, при неквалифицированном лечении или несвоевременном обращении к специалисту, воспалительный процесс переходит вглубь организма.

Температура при псориатическом артрите

В этот момент происходит разрушение суставной и хрящевой ткани. Сначала поражаются мелкие суставы и хрящи, проявляется артрит пальцев рук. При неоказании правильного лечения воспалительный процесс деформирует их и переходит на более крупные масштабы. Осложненное заболевание имеет второе название – псориатический артрит.


Псориатический артрит возникает тогда, когда иммунная система больного начинает атаковать здоровые клетки собственного организма. Аномальный иммунный ответ вызывает в данном случае воспаление суставов и гиперпродукцию клеток кожи, присущую псориазу.

Не до конца понятно, почему иммунная система атакует здоровые клетки. Считается, что в развитии псориаза играют роль генетические факторы и триггеры окружающей среды.

У многих людей с псориатическим артритом имеется семейная история псориаза и псориатического артрита. Исследователи выявили генетические маркеры, которые ассоциируются с псориатическим артритом. Физическая травма или некий провоцирующий фактор среды (инфекция) могут запустить болезнь у генетически склонных людей.

Факторы риска псориатического артрита

• Псориаз. Это наиболее значимый фактор риска псориатического артрита. Люди с псориатическими поражениями на ногтях имеют особенно высокий риск артрита.
• Отягощенный семейный анамнез. Многие больные с псориатическим артритом имеют одного или нескольких родственников, страдающих этой болезнью.
• Возраст. Псориатический артрит может развиться в любом возрасте, но чаще всего он возникает между 30 и 50 годами.

Выделяют несколько причин развития болезни. Среди них наиболее вероятные это:

  • Нарушения в работе нервной системы. Именно поэтому псориаз относится к категории психосоматических болезней. Толчком может послужить постоянное нервное напряжение, выражающееся в нарушениях психического здоровья. Нередко провоцирующим фактором становится сильнейшая стрессовая ситуация (смерть близкого человека, развод и т. д.). Артрит возникает как вторичное заболевание, на фоне уже имеющихся проблем с кожным покровом.

  • Провоцирующим фактором может стать и полученная травма. На фоне имеющегося псориаза даже в несильно травмированном суставе может возникнуть воспаление. В дальнейшем болезнь постепенно будет охватывать все новые и новые области.

  • Прием определенных лекарственных средств может спровоцировать развитие болезни. К таковым относятся популярные противовоспалительные нестероидные препараты (ибупрофен, напроксен, диклофенак), а также лекарства для снижения артериального давления (эгилол, вазокардин и другие).

  • Нездоровый образ жизни и вредные привычки являются вторичным фактором возникновения болезни.

  • Симптомы псориатического артрита значительно могут усугубиться во время климактерического периода у женщин. Причиной становится гормональный сбой в организме. Беременность же, напротив, признаки болезни значительно уменьшает.

  • Перенесенные инфекционные заболевания и ослабленный ими иммунитет. К таковым можно отнести стрептококковую ангину, ветряную оспу и другие болезни.

  • Наследственный фактор играет немаловажную роль в развитии патологии. Стоит более внимательно относиться к своим суставам тем людям, близкие родственники которых болели псориатическим артритом. Этот критерий тщательно изучался во многих исследованиях, и было выяснено, что если оба родителя страдали от псориаза, то ребенок с большей долей вероятности тоже будет подвержен этой разновидности артрита.

  • Повышенная активность Т-лимфоцитов, которые участвуют в иммунном ответе организма на патологические изменения и нарушения.

  • Нарушения в работе эндокринной железы, а также патологическая активность клеток, отвечающая за выработку меланина.

  • Толчком к началу воспаления в суставах может стать даже застарелый рубец на мягких тканях и на коже, а также хирургическое вмешательство.

Многие ученые утверждают, что даже если у человека отсутствуют симптомы, указывающие на псориатический артрит, это не говорит о том, что его суставы здоровы.

Псориатическим артритом (по МКБ-10 пункт М07: Псориатические и энтеропатические артропатии) называется прогрессирующее заболевание, которое поражает структуру периферийных суставов. Как правило, псориатический артрит развивается у 7% больных псориазом на фоне патологии, но в ряде случаев он может предшествовать ее признакам.

Данное заболевание редко встречается у детей (около 10% заболевших, причем у девочек в пару раз чаще, чем у мальчиков, в период созревания). Как правило, если заболевание у детей встречается, то его можно отнести к идиопатическому ювенильному псориатическому артриту.

Механизмы возникновения болезни неизвестны. Ученые выдвигают различные версии и догадки относительно появления болезни, но еще никакие из них не были подтверждены на все 100%. К самым популярным можно отнести вопросы пережитых стрессов, инфекционных заболеваний. И, конечно же, наследственности.

Псориаз и вытекающий псориатический артрит не являются преградой для беременности и родов. Но ввиду того, что патология передается генетически, существует риск того, что ребенок также будет страдать от этой болезни (вероятность до 16%, если недуг у одного из родителей, или до 60 %, если болеют оба).

Почти 85% всех больных, у которых возникает псориатический артрит, имеют такое заболевание, как псориаз. Остальные 15 не имеют никаких кожных признаков болезни. На сегодняшний день точно неизвестно, что конкретно способствует развитию этих проблем. Предполагается, что факторами, которые могут послужить толчками к развитию, принято считать:

  • проблемы с работой нервной системы, так как нередко псориаз считают психосоматическим заболеванием;
  • различного рода травмы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • прием спиртных напитков, курение и употребление наркотиков;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышение работы Т-лимфоцитов;
  • нарушения работы эндокринной системы и т. д.

Независимо от того, что послужило причиной псориаза и псориатического артрита, необходимо обязательно сразу же предпринимать все возможные действия для устранения этой болезни. В случае если известна причина, это будет сделать значительно легче.

В этом видео врач-дерматолог вам расскажет о псориазе и псориатическом артрите, и о тех болезнях, которые тоже сопровождают псориаз.

Медицинская статистика утверждает, что около 10 % псориазных больных дополнительно лечат поражение суставов. Обычно патология затрагивает кожу, образуя на ней красные чешуйчатые бляшки, и только после этого пациенты жалуются на боль в конечностях или позвоночнике.

Но иногда на приём к врачу приходят такие больные, у которых при относительно здоровой коже наблюдаются проблемы с суставами.

Причины заболевания

Специалисты относят псориаз к психосоматической патологии. По результатам некоторых исследований ученые установили связь между развитием псориатического артрита и отклонениями в нервной системе человека. Замечено, что женщины страдают болезнью чаще, нежели сильный пол. Это объясняется повышенной эмоциональностью и возбудимостью женщин, которые тяжело воспринимают неблагоприятные жизненные моменты.

Таким образом, псориазное поражение суставов происходит на фоне постоянных стрессов, пребывания в нервном напряжении, испугов и пр. неприятностей. Реагируя на внешние раздражители каждой клеткой своего тела, человек, склонный к псориазу, получает новое воспаление. Но теперь оно охватывает костно-суставный аппарат. Второе название этого воспаления – псориатическая артропатия.

Другими причинами псориатического артрита являются:

  • травмы. Абсолютно здоровый человек может нечаянно травмироваться в быту или на производстве. Эта ситуация превращается в фактор, запускающий артропатию.
  • Лекарства. На длительное употребление некоторых медикаментов человеческий организм при неблагоприятных условиях реагирует артритом. Спровоцировать артрит способны жаропонижающие нестероиды, болеутоляющие и гипертонические средства – Ибупрофен, Эгилок, Диклофенак, Атенолол.
  • Вирусно-инфекционные заболевания. Их перенесение ослабляет иммунную систему и побуждает организм схватывать разные болячки.
  • Нарушение гормонального баланса и биохимических процессов. Риски заполучить артрит псориатического типа у женщин повышаются после родов и в период менопаузы. У беременных этот неблагоприятный шанс минимизирован.

К факторам, провоцирующим псориазный артрит, относятся вредные привычки и иммунодефицитные состояния. Также специалисты выдвигают теорию наследственности, повышающей вероятность заболеваемости артритом при наличии семейных случаев патологии.

Клинические особенности псориатического артрита

Первичные признаки псориазного артрита зависят от влияния разных факторов. Воспаление в суставах может протекать незаметно для больного или заявлять о себе резко. В целом симптоматика артропатии сходна с клиникой обычного артрита. Тем не менее, у нее имеются собственные черты, позволяющие диагностировать псориазное поражение суставов. К ним относятся:

  • боль в суставах;
  • поражение межфаланговых участков пальцев;
  • разноплановые подвывихи мелких суставов;
  • скованность конечностей, наблюдаемая по утрам;
  • разрушение костной ткани на внутрисуставном уровне;
  • повышение местной температуры и видоизменение пальцев;
  • одновременное поражение нескольких суставов на любом пальце;
  • наличие внешних признаков псориаза на коже, покрывающей суставы.
  1. Нестабильное психоэмоциональное состояние, на фоне постоянных стрессов.
  2. Травмы суставов.
  3. Прием некоторых медикаментозных средств.
  4. Вредные привычки (алкоголь, сигареты, наркотики).
  5. Менопауза у женщин.
  6. Генетическая предрасположенность к заболеванию.
  7. Заболевания эндокринной системы.
  8. Снижение иммунитета, вследствие различных заболеваний воспалительного хронического характера.
  9. Перенесенные операции в области суставов.
  • Нервные перенапряжения, частые стрессы.
  • Травмирование суставов из-за псориаза.
  • Отягощенная наследственность. Если у обоих родителей псориаз, высока вероятность псориатического повреждения суставов у ребенка.
  • Самолечение. Катализатором развития патологии способны стать нестероидные противовоспалительные средства и лекарства для понижения АД.
  • Ослабленный иммунитет в силу перенесенных инфекционных болезней, например, стрептококковой ангины или ветряной оспы.

На чем основывается лечение заболевания

Причины псориатического артрита, по-видимому, неразрывно связаны с причинами собственно псориаза. При этом на вопрос, почему возникает псориаз, на сегодняшний день однозначного ответа нет. Врачи говорят о нескольких теориях:

  • психогенная (стрессовая): псориаз считается психосоматическим заболеванием и возникает как результат сильного нервного потрясения, испуга, значительного по силе или длительного стресса;
  • ятрогенная: прием некоторых лекарств, по мнению врачей, может стимулировать появление псориаза. Речь идет о нестероидных противовоспалительных средствах, которые широко применяются для купирования боли и воспаления, а также о некоторых препаратах для снижения давления, широко применяемых при гипертонии. Однако, безусловно, далеко не все пациенты сталкиваются с подобным осложнением приема лекарств, для того, чтобы развился псориаз необходимы какие-то дополнительные условия и факторы;
  • обменная: развитие псориаза могут провоцировать гормональные сбои в организме, нарушения обмена веществ;
  • наследственная: генетические и наследственные факторы играют не последнюю роль в появлении недуга. Если один из родителей или близких родственников когда-либо страдал псориазом, шансы заболеть значительно вырастают;
  • инфекционная: перенесенные ранее инфекционные заболевания также могут служить фактором развития псориаза. Некоторые инфекции, особенно вирусные, провоцируют существенное ослабление иммунитета человека, на фоне чего может возникнуть псориаз или развиться его осложнение псориатическим артритом;
  • иммунологическая: нельзя исключить вероятный негативный «вклад» иммунной системы, которая, вследствие тех или иных сбоев в ее работе, может атаковать собственные клетки организма, провоцируя как кожную, так и суставную формы псориаза;
  • экологическая: вероятно, определенное влияние на развитие псориаза могут оказывать и негативные внешние факторы: загрязнение внешней среды, неудовлетворительные бытовые условия, вредности на производстве.

Кроме того, нельзя исключать, что провокаторами псориаза в целом и псориатического артрита в частности в той или иной степени могут быть вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение, прием наркотических веществ. К осложнению псориаза артритом могут привести полученные травмы суставов, хирургические вмешательства и пункции на них.

  1. Поражение мелкие суставы кистей и стоп — наиболее распространенная форма псориатического артрита. Заболевание поражает пальцы рук и ног, с течением времени хроническое воспаление в тканях суставов провоцирует их укорочение или деформацию.
  2. Поражение симметричных суставов: воспаление одинаковых суставов с правой и левой стороны.
  3. Поражение суставов позвоночника и тазовых сочленений — болезнь при этом протекает практически незаметно, проявляя себя слабыми болями в спине, пояснице или области таза.
  4. При дистальной псориатической форме происходит поражение дистальных суставов (тех, которые наиболее удалены от туловища). Во многом этот вид похож на первую форму псориатического артрита, однако если при первой форме речь идет в основном о межфаланговых суставов пальцев, то при дистальном артрите воспаление охватывает суставы пясти, вплоть до лучезапятсных и плюсны (до голеностопных).
  5. Тяжелый артрит возникает довольно редко. Происходит поражение суставов пальцев рук и ног, они имеют воспаление и отечность, как и при других формах псориатического артрита, но проходит заболевание в особо тяжелой форме. Суставы подвержены быстрой деформации и нестабильности, сильно ограничена их подвижность.

Болеют болезнью псориатический артрит и мужчины, и женщины примерно в одинаковом соотношении, а симптомы болезни появляются и набирают основную силу в промежутке от 25 до 50 лет.

Ученым уже давно известно, что большинство кожных заболеваний, в том числе псориаз, возникает из-за сбоев в нервной системе и психике. Недаром многие врачи называют псориаз психосоматической болезнью.

Поэтому первые проявления псориатического артрита часто возникают на фоне острого или сильного хронического нервного перенапряжения, стресса, испуга. В результате тело человека реагирует на такой сильный стресс возникновением новой болезни «поверх» старой — то есть возникает псориатический артрит, или, как называют эту болезнь врачи — псориатическая артропатия.

Другая возможная причина возникновения этого недуга — травма сустава. Иногда, даже на фоне практически полного физического здоровья и вне обострения псориаза, из-за какого-то неудачного движения, падения и тому подобных неприятностей, один из суставов — коленный или один из суставов кисти рук, получает травму.

За счет воспаления пальцы опухают, а со временем за счет системного остеолиза костной ткани форма пораженных суставов и самих пальцев видоизменяются — они могут как укорачиваться, так и деформироваться.

поражение симметричных суставов

2-я форма: поражается большое количество симметричных суставов

Этот вид псориатического артрита встречается в 15% случаев болезни.

Воспаление обычно возникает в гораздо большем количестве суставов, чем при 1-ой форме, но при этом они возникают симметрично — то есть воспаляются оба одинаковых сустава с правой и левой стороны.

3-я форма: поражаются суставы позвоночника и тазовых костей

артрит суставов позвоночника и таза

При этой форме болезни, которая встречается в 3-7% случаях, поражаются межпозвоночные суставы и суставы тазовых костей.

Болезнь проявляется незаметно, исподволь, в виде обычно несильных болей в области спины и поясницы, а также в области таза.

Иногда к воспалениям в этих областях могут присоединяться одиночные суставы на руках или ногах.

4-я форма: характерная псориатическая форма

Появления этого вида болезни выглядят следующим образом.

Поражаются в основном межфаланговые суставы, но не любые из них, а те, которые расположены дальше от туловища (в медицине они называются дистальными суставами).

Во всем остальном симптомы этой формы болезни похожи на самую часто встречаемую форму заболевания.

5-я форма: тяжелый артрит

Эта форма — одна из самых тяжелых разновидностей псориатической артропатии. К счастью, она встречается не очень часто — примерно в 5% случаев.

При этой форме недуга поражаются в основном суставы пальцев рук и ног. Для нее характерны все те симптомы воспаления суставов, которые описаны выше, но в данном случае заболевание протекает в особенно тяжелой форме.

Патологический процесс в суставах настолько силен, что вызывает уже необратимую деформацию сустава, подвывихи и нестабильность в суставах пальцев рук и ног, сильное ограничение подвижности в этих суставах и способствует быстрой инвалидизации человека.

Симптомы болезни со стороны других органов

Иногда псориатический артрит не ограничивается кожными высыпаниями и воспалениями суставов, и тогда у человека могут возникать болезненные симптомы в других органах. Чаще всего возникает воспаление тканей глаза (ирит), а также язвы в области рта и кожи.

Существуют и особенно тяжелые, злокачественные формы болезни, которые встречаются в основном у мужчин. При таком злокачественном течении, помимо множественных артритов, возникает сильная лихорадка с общей интоксикацией организма, воспаление сердечной мышцы (миокардит), а также воспаление почек в виде гломерулонефрита и нервной системы (множественные воспаления нервов — полиневриты).

Поэтому, если вы страдаете псориазом, при возникновении непонятных и даже не очень сильных болей в области позвоночника и суставов обязательно обратитесь к врачу. Он назначит лечение, которое поможет замедлить развитие заболевания.

Зачем нужно делать рентген при этом заболевании?

При обследовании суставов врач обязательно предложит вам пройти рентгенологическое исследование. Зачем это нужно?

Дело в том, что на рентгене врачу видны особые, специфические проявления. В первую очередь, это признаки рассасывания костной ткани в области суставных поверхностей костей (так называемый остеолиз), а также особое отложение кальция в области связок позвоночника — если поражены межпозвоночные суставы и связки.

К сожалению, на сегодня не существует лекарства, которое могло бы вылечить псориатический артрит (как и псориаз) полностью.

Но вместе с тем, если обратиться к врачу как можно раньше и начать получать комплексное лечение, вы можете максимально замедлить развитие этой болезни и защититься от осложнений, а значит — свести симптомы к минимуму и сделать боли в суставах минимальными.

Причем, если если симптомы артрита уже появились, лечить только один псориаз уже недостаточно — нужна комплексная терапия. Поэтому лечить псориатический артрит должны совместно врач-дерматолог и ревматолог.

Какие методы лечения и лекарства от этой болезни сейчас существуют? Коротко расскажем об основных из них.

Лекарства для лечения псориатического артрита

Учитывая, что в настоящее время артрит псориатический не является детально изученным заболеванием, классификация его типов, видов и форм еще не является полной.

Существует несколько современных подходов к определению тенденций течения этой патологии, которые наиболее часто используются при постановке диагноза.

В первую очередь выделяется 2 основных типа течения болезни: симметричный и асимметричный.

Подобный вариант может протекать с разной степенью выраженности. Симметричный тип схож своими проявлениями с ревматоидным артритом.

Асимметричный вариант течения отличается поражением различных по размеру суставов. Как правило, затрагиваются от 1 до 3 элементов.

В зависимости от особенностей течения болезни выделяется 3 формы псориатического артрита, в том числе:

  • дистальная межфаланговая;
  • спондилическая;
  • деформирующая.

Желательна совместная диагностика и лечение ревматологом и дерматологом.

Диагностика состоит в проведении рентгена. На основе рентгеновских снимков изучается:

  • изменение щели сустава;
  • остеопороз вокруг него;
  • киста;
  • анкилоз;
  • оссификация.

Диагностика заболевания

Как лечить псориатический артрит подскажут несколько специалистов. На начальной стадии заболевания необходимо обратиться к участковому терапевту, который назначит консультацию у ревматолога и дерматовенеролога.

  1. Собирается устный сбор анамнеза у пациента. Специалист пытается выявить причину развития болезни и тяжесть заболевания.
  2. К клиническим методам обследования относят общий анализ мочи и крови, в результатах которых смотрят показатели СОЭ и наличие лейкоцитов.
  3. Кровь на биохимию сдается для просмотра уровня сиаловой кислоты и серомукоида.
  4. Также специалист может назначить проведение пункции сустава, из которого берут скопившуюся биологическую жидкость и проверяют ее на вязкость и мутность цвета.

Проявление артрита возможно рассмотреть при помощи рентгенологического исследования. Аппарат воспроизведет снимок, на котором будет отчетливо виден процесс разрушения сустава и хряща. Для того чтобы подробно рассмотреть процесс изменения хрящевой и суставной ткани понадобится провести дорогостоящую диагностику КТ или МРТ.

Не существует единого анализа для подтверждения псориатического артрита.

• Рентген суставов. Обыкновенный рентгеновский снимок поможет увидеть изменения в суставах, которые возникают именно при псориатическом артрите.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот современный метод помогает хорошо рассмотреть проблемы в связках и сухожилиях, которые появляются в ступнях и пояснице при псориатическом артрите.

• Анализ на ревматоидный фактор. Ревматоидный фактор – это антитела, которые выявляют в крови у людей, больных ревматоидным артритом. Но их обычно нет при псориатическом артрите. Поэтому данный анализ часто используется, чтобы отличить одно заболевание от другого.
• Анализ синовиальной жидкости. При помощи длинной иглы врач может взять образец жидкости из пораженного сустава (обычно из коленного). Кристаллы мочевой кислоты (уратов) в образце могут говорить в пользу подагры, а не псориатического артрита.

При осмотре больного и постановке диагноза врач прежде всего обращает внимание на состояние пораженных суставов: они могут быть отечны, болезненны при пальпации и движении, кожа над пораженным суставом нередко краснеет, температура ее повышается. Частый признак — усиление боли и скованности в движении сустава утром, в отличие, например, от ocтeoapтpoза, при котором боли и ограниченность движений более характерны в вечернее время и после физической нагрузки.

Ввиду того, что классификация артритов обширна, для составления картины потребуются:

  1. Анализ крови из вены;
  2. Анализ суставных веществ (наряду с анализом крови является показателем фактора, по которому исключают наличие ревматоидного артрита);
  3. Рентгенодиагностика. При псориатическом артрита происходит осевое поражение (эрозия с анкилозированием в суставах одних и тех же пальцев). Рентгенологическими признаками псориатического артрита являются такие моменты на изображениях, как:
    • Изменения в виде костяных разрастаний у основы и кончиков фаланг;
    • Разращения костной ткани в области соединения к костям связок и сухожилий.

Помимо этого, лечащий врач может проконсультироваться с другими специалистами, дабы дать четкий «окрас» заболеванию и назначить лечение.

Методом диагностики артрита, вызванного псориазом, который дает довольно четкую картину болезни, является рентгенография. Она позволяет выявить следующие признаки болезни:

  • остеопороз в хоне возле суставов;
  • уменьшение щелей суставов;
  • наличие на рентгене просветлений, напоминающих кисты;
  • анкилоз костей и суставов;
  • наличие оссификаций;
  • сакроилеит и др.

Кроме рентгенографии, больному также показан исследование крови (общий и биохимический анализ, исследование на антитела и т. д.), УЗИ суставов, а также анализ жидкости сустава.

Существует определенный ряд критериев, который позволяет врачу выставить диагноз псориатический артрит:

  • распространение в процесс суставов запястья;
  • многочисленные поражения суставов, носящие асимметрический характер;
  • кожные признаки псориаза;
  • показатели рентгенографии;
  • отрицательное значение ревматоидного фактора;
  • воспаление крестцово-подвздошного сустава;
  • наличие псориаза у родственников больного.

После комплексной диагностики сразу же необходимо приступать к его терапии, так как отсутствие лечение может негативно сказать на здоровье человека.

Подозрения на данное заболевание – это повод обратиться к дерматологу или ревматологу. Диагностика псориатического артрита обязательно включает изучение истории болезни пациента и, кроме того:

  • анализ крови;
  • исследование синовиального выпота;
  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • пункцию сустава.

Причины заболевания

Важным признаком ПА является боль в пятках и поражение нескольких суставов на пальце.

Установить точный диагноз помогают жалобы пациента, его образ жизни и история болезни. Для разработки рациональной терапии больного целесообразно направить на рентгенологическое обследование, анализ крови и внутрисуставной жидкости. В крови просматривается увеличение уровня фибриногена, глобулинов, иммуноглобулинов A и G, сиаловых кислот. В суставной жидкости определяется рыхлость муцинового сгустка и увеличение нейтрофилов.

Во всех своих проявлениях псориатический артрит показан на фото, лечение опытный доктор назначит, ссылаясь на конкретные симптомы.

  • крови – определение степени воспаления, анемии, оценка уровня фибриногена, глобулинов, сиаловых кислот;
  • синовиальной жидкости из суставов.

По этой причине врач-ревматолог при поддержке дерматолога должен провести визуальный осмотр и общее обследование организма, в результате которого должны быть исключены другие заболевания, имеющие общие с данной формой артрита симптомы и признаки проявления.

Для диагностики недуга в современной медицине используются следующие методы:

  • исследование при помощи рентгеновского оборудования;
  • анализ состава синовиальной жидкости из полости сустава;
  • поиск в крови ревматоидного фактора.

Людям, страдающим от псориаза, необходимо очень внимательно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата. Если наблюдается хотя бы один признак развития псориатического артрита, необходимо получить консультацию у ортопеда и ревматолога.

Постановка диагноза, как правило, не представляет значительной сложности.

Кроме того, необходимой мерой является тщательное изучение анамнеза пациента. Может быть показано дополнительное обследование у дерматолога в связи с имеющимися проявлениями псориаза.

В рамках лабораторных исследований в первую очередь приводятся анализы мочи и крови. Эта форма болезни относится к серопозитивным. Таким образом, при проведении анализа на ревматоидный фактор выявляется повышенный его уровень.

Для постановки диагноза используют следующие методы диагностики:

  • Сбор анамнеза, общий осмотр. Важную роль играет клиническая картина.
  • Рентген. При выявлении на рентгене деформации суставных соединений или наростов определить болезнь несложно.

Псориатический артрит способен выявить метод Фолля. Это безопасная процедура, основанная на электропунктуре. В больнице пройти подобное обследование сложно, ведь указанный метод не получил поддержки научных сообществ. После постановки диагноза врачом назначается схема лечения псориатического артрита. Самостоятельное лечение в домашних условиях народными средствами не позволяет вылечить болезнь и может спровоцировать осложнения.

Инвалидность при псориатическом артрите

Врач определяет необходимость инвалидизации пациента в зависимости от тяжести, скорости прогрессирования патологии, времени пребывания на больничном и возможности осуществления больным трудовой деятельности. Чтобы получить инвалидность при псориатическом артрите, необходимо соответствие таких факторов:

  • нахождение пациента на больничном не меньше 4 месяцев (за год количество нетрудоспособных дней должно составлять порядка 150 дней);
  • псориатический артрит прогрессирует и не поддается лечению;
  • у больного пропадает способность к самообслуживанию, снижается профессиональная квалификация.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: