Кожное заболевание лентиго

Что такое и особенности пятен

Название патологии в переводе с латинского означает чечевицеобразное пятно. Доброкачественные образования на коже имеют округлую форму, размер может варьироваться от 1 мм до 2 и больше сантиметров в диаметре. В большинстве случаев скопление меланина в одном участке кожи бывает приобретенным явлением. Но иногда ребенок рождается с наличием невуса.

До определенного момента лентиго не представляет угрозы для здоровья и жизни человека и является исключительно косметической проблемой. Но под влиянием некоторых факторов пигментное пятно преобразовывается в лентигинозную меланому и характеризуется, как образование в предраковом состоянии.

Появлению злокачественного лентиго чаще подвергаются женщины. Но если проблема возникает у мужчины, то течение его болезни и процесс лечения сложнее, чем у представительниц прекрасной половины. Заболевание берет начало с веснушки, которая постепенно разрастается, видоизменяется и преобразовывается в меленому (рак кожи).

Код МКБ-10 – С 44.

Лентиго специалистами принято относить к невусам (опухоль кожи, которая может быть врожденной, приобретенной). На кожных покровах болезнь проявляется в виде пятен коричневого окраса. У таких пятен есть чёткие границы, форма у них округлая. Опасность болезни заключается в том, что она может перерасти в рак.

  • Специалисты проводили исследования, по данным которых было установлено, что основную группу риска составляют женщины, а конкретнее, светлокожие представительницы прекрасного пола.
  • Болезнь наблюдается у людей пожилого возраста, чаще всего старше 60 лет.
  • У мужчин такая патология считается очень редкой, зато протекает она более тяжело.

Код МКБ–10. L81.4. Лентиго

Лентиго на лице (фото)

Причины появления

Лентиго разделяется на несколько видов, согласно причинам образования, возрасту пациентов, характеристике пятен.

Разновидность патологии Описание
Солнечное Солнечное лентиго характеризуется появлением множественных небольших пигментных пятен на открытых участках тела. Чаще они локализуются на лице, плечах, зоне декольте, реже на тыльной стороне кистей. Причиной появления пигментации этого вида является воздействие ультрафиолетового излучения.

В группу риска входят люди со светлой кожей, которые часто находятся под солнечными лучами или посещают солярий.

Пятна изначально имеют светло-коричневый оттенок и незначительный размер. Но со временем увеличиваются в диаметре и приобретают более темный цвет. Наличие и появление новых пятнышек не оказывают негативного влияние на самочувствие человека.

Юношеское Юношеская пигментация никак не связана с влиянием лучей солнца на меланоциты, клетки, вырабатывающие коричневый природный пигмент. Причина образования пятен (веснушек) на лице у детей не установлена. Эта форма пигментации не является последствием или сопутствующим симптомом каких-либо заболеваний.

Ювинальный или простой тип пигментных пятен проходит самостоятельно при достижении человека зрелого возраста. Юношеское лентиго не перерождается в злокачественные опухолевые образования.

Старческое Название такого вида пигментации говорит само за себя. Эта форма встречается исключительно у людей пожилого возраста и преимущественно у женщин. Местом локализации является лицо (щеки и скулы), внешняя сторона кистей.

Характерная черта старческого лентиго – размытость, крупные размеры (до 1-2 см в диаметре), множественность образований, темный оттенок. В солнечный период (весна-лето) пятна становятся более заметными из-за воздействия УФ лучей.

Печеночное Печеночная пигментация возникает у людей в зрелом возрасте, этот тип лентиго является вторым названием старческой пигментацией. Причиной является нарушенный обмен веществ, сбои в работе печени и желчного пузыря, сбои гормонального фона в связи с возрастными изменениями в организме.

Что такое лентиго, современные способы удаления пигментных пятен ...

Нередко процесс перерождения пигментного пятна в злокачественную опухоль пациент либо не замечает, либо игнорирует из-за бессимптомного протекания. Часто диагностируемая меланома у пациентов достигает степени метастазирования, при которой лечение усложняется. Для предотвращения такой ситуации людям с многочисленными невусами, родинками и пигментными пятнами необходимо регулярно проводить самообследование.

Перерождение лентиго в злокачественное образование сопровождается изменениями во внешнем виде пигментного пятна:

  • увеличение в размере;
  • изменение цвета;
  • неровные края;
  • неправильная форма;
  • появление сыпи на поверхности пятна;
  • изъязвления и/или трещинки;
  • выделения крови или сукровицы из невуса.

При подозрительном поведении лентиго необходимо обратиться к дерматологу или онкологу. В целях диагностики поверхности родинки или невуса врачом проводится дерматоскопия – визуальное обследование при помощи специального увеличительного прибора. Дерматоскоп увеличивает пораженный участок в десятки раз, что позволяет рассмотреть и изучить его состояние, цвет, форму.

Своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение способно предотвратить образование меланомы.

Предотвратить появление лентиго сложно. Но существуют правила, придерживаясь которых можно снизить риск образования скоплений меланина:

  • как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами;
  • не посещать солярий;
  • пользоваться солнцезащитным кремом;
  • регулярно проводить очистку организма, в частности печени и кишечника;
  • повышать иммунитет;
  • питаться здоровой пищей.

Не стоит забывать о том, что безобидная на первый взгляд родинка или невус могут стать причиной лентигинозной меланомы. Важно следить за состоянием пигментных пятен и при каком-либо изменении их вида необходимо обратиться к врачу. Злокачественное лентиго может не только навредить здоровью, но и угрожать жизни пациента.

1. Появление лентиго связано с избыточной инсоляцией, которая может спровоцировать неконтролируемое деление меланоцитов. Это специальные клетки кожи, вырабатывающие вещество меланин, которое обуславливает появление загара. Они защищают кожу от ожогов и общего перегревания организма.

• Эндокринные нарушения, в частности при беременности, климаксе, нарушение работы надпочечников и щитовидной железы;

Лазерные методы лечения приобретенных форм лентиго | LINLINE

• Заболевания желудочно-кишечного тракта;

• Нарушение обменных процессов из-за недостаточности полезных витаминов и минералов;

• Травмы;

• Сильные интоксикации;

• Воспалительные процессы в коже различного генеза.

3. Мутации в генах.

Коричневые пятна, образующиеся у людей разного возраста, пола, называют лентиго. При данной болезни пятна могут иметь также голубой окрас (очень редко). Эти пигментные пятна считаются доброкачественными. Выглядит конечно же болезнь неэстетичнески, зато нет угрозы развития злокачественного образования. Чаще всего причиной проявления пигментации считается длительное действие лучей солнца.

Возникновение лентиго провоцируют следующие факторы:

  1. Слабый иммунитет.
  2. Неконтролируемое деление меланоцитов.
  3. Наличие ВИЧ-инфекции.
  4. Повышенная чувствительность дермы к УФ-лучам.
  5. Определенный возраст (младше 10, старше 60).
  6. Наличие ожогов от лучей солнца.
  7. Присутствие в организме вируса папилломы человека.
  8. Пересаженные органы.
  9. Сбои в гормональном фоне, спровоцированные климаксом, половым созреванием, послеродовым периодом.

Лентиго может быть приобретённой патологией или же наследственной. Врождённые пигментные пятна обычно имеют большой размер.

Мелацитарный невус часто встречается у людей пожилого возраста – 60 лет и старше, у мужчин реже, чем у женщин. По статистике, смертность от злокачественных форм лентиго у сильного пола выше. Причина – более агрессивное, тяжёлое течение болезни.

Почему появляются пигментированные образования? Провоцирующих факторов достаточно:

  • светлая кожа, волосы с минимальным количеством красящего пигмента меланина;
  • пожилой возраст;
  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные сбои при беременности, во время полового созревания, после родов;
  • длительное пребывание на солнце;
  • чувствительность к воздействию ультрафиолета;
  • солнечные ожоги, перенесённые в детстве;
  • носительство ВПЧ (вируса папилломы человека);
  • наследственность.

Также:

  • ВИЧ-инфицированные пациенты;
  • люди с пересаженными донорскими органами.

Обратите внимание! Количество людей, у которых обнаружен лентигиоз, за последние десятилетия возросло. Ежегодно в разных странах мира регистрируется более 90 тысяч новых случаев заболевания.

Лентиго – это небольшие по размеру пятна коричневатого цвета, которые появляются на лице из-за чрезмерной острой и хронической инсоляции. Это явление имеет и другие названия, например, солнечное или старческое лентиго, а также печеночные пятна.

Несмотря на то, что дерматологи не могут назвать точные причины образования пятен, выделяют следующие основные факторы, провоцирующие их появление:

  • чрезмерно чувствительная кожа к воздействию УФ лучей;
  • регулярное длительное нахождение на солнце;
  • светлый тип кожи;
  • преклонный возраст;
  • посещение солярия;
  • случаи ожогов от солнца;
  • наличие в организме вируса папилломы человека.

Появление лентиго иногда связано с гормональной перестройкой организма, которая происходит в юношеском возрасте в период полового созревания, во время беременности и в пожилом возрасте. Некоторые препараты, угнетающие иммунитет также провоцируют лентигиноз.

Лентиго относится к видам заболеваний, поражающие участки кожи практически в любой период жизни человека. Статистические данные, собранные медиками всего мира указывают, что лентиго чаще проявляется у особей со светлой (молочной) кожей и белыми волосами. Мужчины болеют реже женщин, но само заболевание отличается особой сложностью, при этом вероятность, что проявление перейдет в меланому увеличивается в несколько раз.

Причины

Всё что вы хотели знать о лентиго: особенности лечение ...

Медики, изучая факторы, провоцирующие появление и развитие заболевания, выделили ряд основных причины, на фоне которых происходит активизация процессов в подкожных слоях.

  • Врожденные мутации.
  • Белые волосы и светлый (молочный) цвет кожи.
  • Неправильный подбор косметических принадлежностей или присутствие в них высокого процента оксидантов.
  • Изменения, происходящие с возрастом, включая гормонального характера (подростковый период).
  • Присутствие человеческого вируса папиллома.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Действие имунносупрессоров.
  • Последствие солнечных ожогов.
  • Повышенная чувствительность к солнечным лучам (ультрафиолету).
  • Побочные действия гормональных медикаментов, сбой в работе организма.

В большинстве случаев активизация веществ в подкожном слое происходит на фоне солнечной активности в период, когда иммунная система не способна обеспечить организму полноценный барьер от воздействия ультрафиолета.

Признаки

Существует ряд первичных симптомов, по которым можно диагностировать начало развития лентиго.

  • Появление на кожном покрове одновременно небольших пятен (1-3 мм) в большом количестве.
  • Пигменты по расположению не накладываются друг на друга и не возвышаются над поверхностью кожи.
  • Пигментные пятна в большинстве своем имеют форму правильного круга, или пятна.

Данный вид симптоматики считается общим для ряда кожных заболеваний, но все перечисленные признаки прямо указывают о нарушениях работы в верхних слоях кожи. Оптимальным вариантом (и самым правильным) после проявления подобных симптомов провести комплексное обследование в медицинском учреждении под контролем специалистов.

Классификация

Специалисты создали классификацию лентиго. Согласно этой классификации, отличают основные разновидности:

  1. Юношеское лентиго. Точную причину возникновения исследователи не установили. Единственное, в чём уверенны специалисты, так это то, что солнце не имеет отношения к образованию подобной пигментации. Пятна не очень большие (диаметр 3 – 15 мм). Чаще поражаются слизистые оболочки, кожа. Пятна проявляются на дерме при рождении, в детстве.
  2. Старческое. Возникает лентиго при длительном воздействии солнечных лучей, возрастных изменений в организме человека. С возрастом заметно увеличивается количество, размер пятен, а их окрас становится более тёмным. Часто данная форма проявляется после менопаузы, которой характерна гормональная перестройка. Патология чаще возникает на таких участках: кисти рук, лицо. Границы таких образований размыты, пятна очень большие (диаметр доходит до 1 см). Пятна отличаются множественным характером.
  3. Солнечное. Данная форма является самой распространённой. Причина ее возникновения заключается в длительном воздействии лучей солнца. Локализуется поражение в основном на таких областях: ладони, руки, шея, ноги, лицо, участок декольте, верх спины. Пятна пигментации при данной форме болезни небольшие (их диаметр доходит до 5 мм). Окрас пятен варьирует от тёмно-коричневого до чёрного.

Значительно реже встречаются следующие 2 вида болезни, которые относят к генетическим аномалиям, ведь они передаются по наследству:

  1. Лентигиноз Турена центральный. Отмечается поражение центра лица: кайма губ, нос, щеки (изредка). Иногда болезнь затрагивает плечи. Образующиеся пятна подобны узелкам, родинкам. Болезнь протекает с задержкой в развитии, недержанием урины, приступами эпилепсии. Наблюдается патология у детей младшего возраста.
  2. Периорифициальный лентигиноз. Болезни характерно появление тёмно-коричневых пятен в области рта, каймы губ. Иногда поражение распространяется на слизистую полости рта, слизистую глаз. С возрастом (период 5 – 30 лет) организм больного истощается из-за наличия многочисленных полипов в желудке, кишечнике, болей в животе.

Подробнее о распространенных формах

Современная дерматология выделяет несколько разновидностей патологии:

  • старческое лентиго. Иное название – печёночное лентиго. Причина появления – старческое (сенильное) нарушение обмена веществ. Пятна легко спутать с обычными веснушками. Область локализации – лицо, предплечья, тыльная сторона кистей. Иногда разновидность перерождается в рак кожи;
  • детское, юношеское пятно. Возникает до 10 лет, не зависит от воздействия солнечных лучей;
  • болезнь Турена (наследственная форма). Пятна напоминают узелки или родинки. Элементы располагаются на кайме губ, в области лба, на носу, изредка – на щеках. Наследственное заболевание характерно для детей младшего возраста. Опасность патологии – эпилептические приступы, задержка развития, недержание мочи;
  • солнечное лентиго. Заболевание возникает у светлокожих людей с минимальной выработкой меланина – красящего пигмента. Пятна возникают после солнечных ожогов, длительного пребывания в не защищённом от УФ-лучей месте с 11 до 16 часов;
  • периорифициальный лентигиоз. Наследственное заболевание развивается в период 5–30 лет. Течение болезни осложнённое – к тёмно-коричневым пятнам добавляются полипы в желудке, кишечнике, боли в животе. Симптомы располагаютсяна кайме губ, вокруг и на слизистых рта.

Обратите внимание! Множественные пятна носят название «лентигиоз».

Неспецифическую пигментацию на ранней стадии легко принять за другое дерматологическое заболевание. Кожные патологии со сходными симптомами:

  • родимые пятна;
  • невусы (родинки);
  • веснушки;
  • хлоазмы.

Лентиго: причины, виды, проявление и лечение

Лентигиноз в злокачественной форме по внешнему виду ничем не отличается от простого пигментного пятна, однако из-за высокой вероятности перерождения в рак кожи болезнь имеет второе название лентиго-меланома. Она поражает чаще всего женщин, возраст которых превышает 50 лет. Высока опасность развития болезни на участках эпидермиса, которые ранее пострадали от солнечных ожогов и атрофических процессов. Другим провоцирующим фактором является регулярное повреждение родинок или пятен старческого лентиго.

Механизм развития злокачественной формы достаточно прост. Сначала на участке эпидермиса, который регулярно страдает от УФ лучей, появляется пятно, как веснушка. Через некоторое время оно может увеличиться в размерах, стать более темного коричневого цвета. Если образование располагается на волосистой части головы, при перерождении волосы выпадут.

О злокачественной форме заболевания сигнализирует неравномерная окраска пятна. Появление черных точек говорит о том, что начался процесс малигнизации. Если не заниматься лечением, меланома со временем приобретет синеватый отлив. Ее размер постепенно растет и может достигнуть 20 см.

Лентиго, как и другие заболевания кожи, имеет различия по форме, типу и формату развития. По видам патологии болезнь разделяют на:

  • Детский или юношеский тип.
  • Солнечный лентиго.
  • Старческий лентиго.

По видам лентиго имеет несколько основных разновидностей:

  • Наследственный. Заражение происходит на генетическом уровне (лентигиноз Турена), может проявляться на протяжении всей жизни, поражает преимущественно лицевую часть кожи.
  • Простые формы, которые образуются не по причине солнечной активности а в результате нарушения обмена веществ.
  • Приобретенный в бытовых условиях.
  • На фоне ПУВА-терапии.
  • Лентигиноз слизистых участков.
  • Генодерматоз на фоне наследственности и как форма дисфункции эндокринных желез.

Формат заболевания может постоянно меняться, но в основном ему свойственны следующие особенности:

  • Плоская форма. Имеет бурый или коричневый цвет.
  • В форме зерна.
  • Формат поражаемого участка может занимать 2 см и более.
  • Пигментные высыпания не беспокоят: они не болят, не чешутся, не воспаляются.
  • Местом расположения являются участки лица (см. фото №2), голени, шеи, спины, рук.
  • Процесс роста и формирования новых клеток замедленен.

Заболевание имеет несколько форм разновидностей, причем, некоторые из них при своевременном обнаружении, подаются излечиванию. Изначально лентиго формируясь в слоях кожи, представляет собой образование доброкачественного характера, но нередки случаи, когда заболевание переходит в стадию, которая может нести прямую угрозу жизни человека.

Особенностью заболевания является то, что оно имеет несколько различных форм развития, лечение простых проявлений, если они не вызывают дискомфортных ощущений не требуют лечения. Специалисты советуют в таких случаях внимательнее относиться к изменениям, которые происходят с пятном и не провоцировать развитие заболевания (запрещено загорать на пляже или проводить подобные процедуры искусственным путем).

Лентиго меланома (злокачественное)

Особенностью пигментных очагов является их рост и развитие: заболевание может долгие годы никаким образом не проявлять себя и человек свыкается с мыслью, что о недуге можно забыть. Внезапное стремительное развитие недуга многих ставит в тупик, но еще большим ударом становится известие о том, что заболевание переходит в форму злокачественного формата. (См. фото №3)

Меланома классифицируется несколькими основными типами патологии, которая отличается клинической картиной, скоростью роста, гистологическими параметрами и анатомией участка.

  • Лентигиозно-акральная форма. Тип меланомы проявляется в основном в пожилом периоде и мужчины страдают от недуга чаще женщин. Особенностью поражения является то, что заболевание проявляется большей частью у темнокожих особей, поражая в первую очередь кожу стоп, кистей рук, ногти, на участках гениталий, в районе рта и анального отверстия. Чаще всего формой заболевания болеют люди азиатских национальностей, это примерно 50% от всех выявленных случаев. Лентигиозная меланома имеет форму плоского медленно растущего пятна, с пятнистым однородным окрасом.
  • Поверхностно-поражающая меланома. Самый распространенный формат недуга (до 90%), который больше свойственен женщинам кавказской национальности. В большинстве своем поражает участки туловища, при этом может пострадать любой участок. Очаг распространяется летально, на протяжении длительного времени, пятна выглядят от 6 мм, при этом они ассиметричное-плоские, с различным окрасом. У особей с белой кожей в первую очередь поражения наблюдаются на участках шеи и лица, при этом пятна развиваются значительное время (десятилетия), очаги неправильной формы, плоские, коричневого оттенка.
  • Лентиго-меланома. Лентиго, при котором выявлено развитие злокачественных клеток. Пятно плоского типа, с медленно распространяющим ростом.
  • Безпигментная меланома (амеланотическая). 2% от всех видов заболеваний подобного вида, при котором в основном диагностирование заболевания происходит тогда, когда недуг уже на средней стадии развития.

Старческое (сенильное) лентиго

О типе заболевания можно судить из его названия: поражение кожи в виде пигментных пятен происходит у людей, старше 50 лет, когда участки эпидермальных тканей начинают терять особенности функционирования. Пигментные образования имеют размытую форму, в основном они поражают поверхность кисти рук, шеи, зону декольте. (См. фото №4)

Патология кожного покрова достигает 1 см округлого со светлым оттенком пигментированного пятна. Солнечная активность заметно видоизменяет цвет пятен, делая их более заметными. Изменения, происходящие по причине необратимости функциональности кожного покрова, приводят к тому, что клетки не имеют полноценного снабжения микроэлементами и веществами.

Солнечное лентиго 

Развитие этого типа заболевания связанно с поражением открытых участков кожи при высокой активности ультрафиолетовых лучей. Болезнь проявляет себя в формате небольших светло-коричневых и коричневых пятен, которые формируются на тех участках, которые больше всего подвергаются воздействию солнечных лучей. (См. фото №5)

Причиной появления солнечного лентиго может стать искусственный способ нанесения загара (посещение солярия). Развитие заболевание можно частично контролировать, если не пренебрегать элементарными правилами защиты от солнечных лучей.

Злокачественная форма заболевания

  • Такой болезни, как лентиго, характерно появление пигментных пятен, окрас которых варьирует от бледно-жёлтого до чёрного. Форма пятен чаще всего округлая, удлинённая. Размеры пятен разные (3 мм – 1 см). В некоторых случаях пятна уплотняются, они могут становиться выпуклыми.
  • Болезнь поражает чаще открытые области тела (лицо, декольте, руки, шея, ноги, спина), но может наблюдаться и на закрытых (гениталии, слизистая ротовой полости).
  • Юношеский лентиго проявляется в виде множества пятен, тёмного окраса. При старческой форме пятна могут быть светло-жёлтыми, тёмно-коричневыми.

5 видов лентиго, их причины и лечение

Лентиго меланома, начальная стадия (фото)

Профилактических действий, которые смогли бы уберечь вас на 100% от возникновения болезни, нет. Можно только максимально снизить риск образования пигментных пятен. Для этого достаточно выполнять нижеуказанные правила:

  1. Правильно питаться.
  2. Посещать периодически дерматолога.
  3. Избегать частых посещений солярия.
  4. Предоставлять коже защиту посредством мазей, кремов с SPF.
  5. Реже бывать под лучами солнца.
  6. Забыть о вредных привычках.

При каком-либо изменении лентиго (появляется зуд, меняется цвет, форма, увеличиваются размеры пятен) следует немедленно посетить дерматолога.

Основные признаки лентигиоза:

  • пятна различного размера – от 1–2 мм до 5 мм и более;
  • цвет – от светло-жёлтого до тёмно-коричневого и почти чёрного;
  • форма – удлинённая, округлая;
  • в отдельных случаях пигментированные образования уплотняются, слегка возвышаются над кожей.

У большинства пациентов болезнь не переходит в злокачественную форму, некоторым везёт меньше. Среди провоцирующих факторов – солнечные ожоги.

Предупредить появление наследственных форм лентигиоза невозможно. Снизить риск солнечной разновидности помогут простые правила:

  • меньше загорайте, избегайте «опасных» часов;
  • надевайте шляпу с широкими полями;
  • используйте кремы с защитными фильтрами, ослабляющими вредное воздействие солнца;
  • не думайте, что специальный крем полностью защитит вашу кожу – при первой возможности прячьтесь в тень;
  • без надобности не выходите на улицу в период наибольшей солнечной активности. Необязательно ходить на пляж, чтобы ощутить действие солнечных лучей.

Лентигиоз – дерматологическое заболевание, течение и прогноз которого часто зависит от пациента. Регулярно осматривайте кожные покровы. Любые новообразования – повод для визита к дерматологу и, если нужно, онкологу.

Характерными признаками заболевания являются множественные пигменты, размер которых не превышает 1 см. Цвет пятен может быть светло-желтым, более насыщенным коричневым и даже черным. Форма образований может быть удлиненной либо округлой.

Более подробная клиническая картина и симптомы зависят от разновидности заболевания. Выделяют солнечное лентиго, юношеское, старческое и врожденное.

Причины

Признаки

Лентиго: лечение и профилактика

Все видоизменения, происходящие на поверхности кожи, в первую очередь, не должны игнорироваться самим пациентом. Появление подозрительных очагов в виде высыпаний, пятен, припухлостей требует применения биопсии (способ диагностики) для выяснений причин и наличия злокачественных меланоцитов. При проведении биопсии в заключении должны присутствовать следующая информация:

  • Место поражения.
  • Диагноз.
  • Вовлечение границ исследований.
  • Уровень по Бреслау.

Дополнительными методами исследования к биопсии являются:

  • Морфологический способ исследования, при котором изучается взятый путем иссечения фрагмент зараженной ткани.
  • Дерматоскуопия. Подразумевается изучение пигментного пятна под электронным микроскопом.
  • Вычисление уровня онкомаркеров.

В процессе исследования изучается состояние всего тела пациента, заболевания которые имеются или были до того и участок кожи (снимается слой), где имеется новообразование. Для анализа берется кровь для выявления присутствия в ней материала, который может создать все необходимые условия для начала образования опухоли в клетке.

Если на коже появляются участки с повышенной пигментацией, то необязательно это является сигналом развития опасного заболевания. Но не всегда это можно отнести к лентиго. Что это образование на первых этапах своего развития может напоминать другие кожные патологии, знают не все. А его можно ошибочно принять за:

  • веснушки,
  • родимые пятна,
  • родинки,
  • хлоазму.

Обычно родинки и веснушки являются украшением человека, никакой опасности не представляют для здоровья, а вот если появляется лентиго по всему телу, то необходимо предпринимать меры, иначе это может привести к негативным последствиям.

Чтобы своевременно распознать надвигающуюся проблему, надо знать отличительные признаки лентиго, а они таковы:

  • Образования с черным или желтоватым оттенком.
  • Пятна имеют четкие очертания.
  • На ощупь плотные.
  • Образование плоское, но кажется, что оно приподнимается над кожей.
  • Маленькие размеры — чаще всего от 1 до 3 мм.
  • При врожденной патологии отмечается зуд.

Чаще всего лентиго не представляет угрозы для человека, но у 10% пациентов имеется риск превращения в раковую опухоль. Распознать начало развития злокачественного процесса можно по характерным признакам:

  • Образования становятся более выпуклыми и начинают возвышаться над кожей.
  • Цвет становится гораздо темнее.
  • Сверху можно видеть появление черных точек.
  • Образование увеличивается в размерах.
  • Очертания становятся нечеткими.
  • Пациента начинает беспокоить зуд.

Своевременное обнаружение перерождения лентиго в злокачественную опухоль позволит полностью избавиться от проблемы.

Как распознать заболевание?

Запомните первые признаки:

  • цвет пятнышек становится неоднородным;
  • образование увеличивается до 6 мм и выше;
  • появляется воспалённый узелок;
  • пятно приобретает ассимметричную форму;
  • границы элемента размываются;
  • пятно чешется.

Тяжёлые стадии с образованием метастазов. Бейте тревогу, если:

  • по ходу лимфатической системы, рядом с пятнышком или в глубине кожи развивается воспаление;
  • на месте пятна появляется покраснение, образуется узелок.

Не паникуйте! Обратитесь к дерматологу, если вы у него до сих пор не были. При помощи биопсии тканей или дермаскопии специалист оценит глубину, толщину, стадию развития опухоли. При необходимости проводится биопсия лимфоузлов.

Диагностика лентиго

Диагностика лентиго не требует применения особых инструментальных методов. Диагноз ставится дерматологом на основе осмотра больного и сведений анамнеза последнего.

Для детального осмотра контуров и структуры поверхности пятна гиперпигментации используют дерматоскопию – фотографирование новообразования в большом разрешении при хорошем освещении.

Основным инструментальным методом исследования является биопсия. Этот метод необходим в том случае, если специалист имеет веские сомнения на счет доброкачественного происхождения гиперпигментации. На гистологическом препарате можно будет рассмотреть, есть ли признаки атипии клеток, что будет свидетельствовать об злокачественности новообразования.

Лентиго: лечение и профилактика

Для того чтобы полностью исключить из диагноза злокачественный процесс, специалист назначит пациенту анализ крови на белковые онкомаркеры. Свидетельствовать об изменении характера меланомы из поверхностного в вертикальный будет повышение фактора роста фибробластов и фактор роста сосудов. Эти показатели также можно установить при анализе венозной крови.

С этой же целью некоторым больным может быть показана конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (КЛСМ). Этот метод подразумевает получение изображения послойного среза кожных покровов. Специалист оценивает полученные изображения оптических срезов в вертикальных и горизонтальных плоскостях. На них можно точно оценить структуру и состояние клеток и сосудов.

Противопоказаний для проведения всех вышеперечисленных методов не существует. Они абсолютно безопасны для всех групп пациентов.

• Веснушки – множественные, округлые мелкие пятна светло-коричневой окраски. Располагаются преимущественно на лице или верхнем плечевом поясе. Становятся более темными при интенсивной инсоляции;

• Родимые пятна проявляются при рождении ребенка;

• Невусы, или родинки;

• Хлоазмы – симметричные пигментации желтовато-бурого оттенка, которые имеют хаотичную локализацию в области лба, висков, щек и век;

• Старческий кератоз.

Появление лентиго ассоциировано с озлакачествлением процесса. Это доброкачественное новообразование может со временем перерасти в меланому или немеланомный рак кожи. Отличительной чертой меланомы, как злокачественного процесса, является появление небольшого возвышения на участке гиперпигментации, который неравномерен по степени окраски у разных краев.

Пациенты с этой патологией отмечают зуд, жжение или покалывание в области кожного дефекта, что совершенно не характерно для лентиго. Вокруг меланомы отмечается появление покраснения в виде венчика, а также выпадение волос с поверхности пятна. Для исключения этого диагноза пациенту проводится биопсия. В гистологическом препарате обнаруживается изменение (атипия) меланоцитов.

  • Пигментные пятна легко обнаружить при обычном осмотре. Заметив характерную рассматриваемой нами болезни пигментацию, следует посетить дерматолога, терапевта. Они поставят точный диагноз.
  • В весьма редких случаях специалисту может понадобиться проведение биопсии. Он берет кусочек ткани для проведения обследования. Такая крайность требуется при подозрении на развитие злокачественной формы болезни. Биопсия считается главным инструментальным методом исследования.
  • Чтобы детально изучить контуры, структуру поверхности пятна проводят дерматоскопию. Новообразование фотографируют при качественном освещении, в большом разрешении.

Для исключения злокачественного процесса может понадобиться:

  • сдача крови на белковые онкомаркеры;
  • анализ венозной крови;
  • КЛСМ (конфокальная лазерная сканирующая микроскопия).

Для более точной постановки диагноза потребуется дифференциальная диагностика с рядом новообразований, подобных лентиго:

  1. Веснушки.
  2. Старческий кератоз.
  3. Родимые пятна.
  4. Хлоазмы.
  5. Родинки, невусы.

Лечение солнечного, сенильного, возрастного, простого лентиго рассмотрено далее.

Лечение лентиго

1. Ежедневное отбеливание кожного дефекта при помощи специальных лекарственных средств;

2. Регулярное использование специальных защитных от солнца средств;

3. Применение косметологических процедур для усиления десквамации (отшелушивания) эпидермального покрова или использование методики фотодеструкции клеток, которые содержат меланин. Подробно лечение всех видов пигментации описано тут.

Для отбеливания лентиго рекомендуют использовать арбутин, азелаиновую кислоту или экстракт солодки. Все эти вещества содержат в своем составе аскорбиновую и койевую кислоты, а также гидрохинон и ретиноиды. В современных средствах гидрохинон содержится в низких количествах из-за его гибельного влияния на меланоциты. Остальные компоненты не вызывают побочных эффектов и хорошо переносятся любым организмом.

Одним из методов хирургического лечения лентиго является вырезание его с поверхности кожи. Этот метод показан в случае, если новообразование имеет тенденцию к рецидиву. С этой целью хирург захватывает и часть непораженных тканей, чтобы полностью предотвратить его повторное появление. Оставшийся рубец можно будет удалить при помощи пластики.

Для тех, кто хочет избавиться от лентиго без шрама подойдет метод лазерной терапии. Лазерный луч направляется точно на новообразование, а здоровые ткани не повреждаются, и потому послеоперационных осложнений нет. Приборы для лечения новообразований при помощи лазера позволяют регулировать не только мощность луча, но и глубину, и ширину проникновения под кожу.

Лазерная деструкция абсолютно безболезненна и не требует применения местных анестетиков. Во время процедуры пациент может почувствовать лишь легкое жжение. Сразу же после удаления новообразования на окружающей коже может возникнуть легкое покраснение. Если же человек склонен к аллергическим реакциям, то не исключено появление незначительной пигментации на месте проведения вмешательства.

Перед проведением процедуры пациенту обязательно проводится ряд анализов с целью определения тех или иных противопоказаний для использования лазерной деструкции.

Если специалистом было точно установлено, что у пациента доброкачественное новообразование – лентиго, а не меланома, то можно попробовать прибегнуть к методу фототерапии. Его суть сводится к воздействию на проблемный участок кожи лучом интенсивного света. Это должно стимулировать ткань к синтезу коллагена. Таким образом происходят регенеративные процессы, которые способствуют омоложению кожи за счет уменьшения ее уплотнения.

Срединные химические пилинги эпидермального покрова подходят для пациентов со светлыми новообразованиями, поскольку помимо удаления пигмента в области лентиго процедура осветляет и здоровые ткани.

К ним относят: ретиноевый пилинг, TCA-пилинг, ABR-пилинг, пировиноградный пилинг, азелаиновый пилинг.

Тэги:
болезни кожи  

Аналитика рынка

Удобный поиск по салонам красоты на нашем сайте

Салоны красоты Москвы  Салоны красоты Петербурга
Салоны красоты Екатеринбурга  Салоны красоты Новосибирска

Обычно специалисты рекомендуют проводить лечение, подобное тому, которое используют в борьбе с веснушками. Пациенту с лентиго назначают отбеливающие, отшелушивающие средства. Так, как болезнь не вызывает болезненных ощущений, особого дискомфорта, ее лечат в редких случаях. Чаще всего болеющие стремятся устранить неприятный косметический дефект.

Терапевтические способы

Чтобы отбелить образовавшиеся пигментные пятна люди пользуются следующими методами:

  1. Ретиноловый пилинг. Эта процедура весьма эффективна при наличии пятен, светлого окраса.
  2. Рентгенотерапия. Её назначают при наследственной форме болезни.
  3. Фотопротекция. Процедура направлена на разрушение пигментного слоя, которое осуществляется посредством вспышки света с высокой температурой.
  4. Мезотерапия. Пятно осветляется посредством фруктовых кислот.
  5. Дермабразия. С её помощью удаляют одиночные пятна.
  6. Лазерная шлифовка.
  7. Диатермокоагуляция элементов лентиго. Ткани пациента нагревают точечно до 800С.
  8. Фотоомоложение. Процедура заключается в воздействии на область поражения волнами, длинной в 515 – 560 Нм.
  9. Химический пилинг. Помогает устранить пятна, которым характерно неглубокое залегание, незначительное уплотнение.

Народные методы

Лечить рассматриваемое заболевание эпидермиса можно народными методами. Хороший эффект оказали такие рецепты:

  1. Стружки от белого мыла (1 ч. л.) раствор перекиси водорода (3%) нашатырный спирт (2 – 3 капли). Так мы получаем пенистую массу, которую нужно наносить на пятна минут на 15 – 20. По истечению этого срока, массу смываем с кожи, эпителий смягчаем кремом.
  2. Глицерин (2 ч. л.) перекись водорода (1 ч. л.) борный спирт (2 ч. л.) вода (1 ст. л.). Полученную смесь используем для смазывания пятен в течение дня.
  3. Сок календулы, добытый из листьев, цветков. Им обрабатывают области пигментации трижды в день.
  4. Белая глина (0,5 ст. л.) лимонный сок. Мы должны получить пастообразную массу. После ее нанесения на кожу, выдерживаем 20 мин.
  5. Бузина (сухие соцветия) нужно залить кипятком (1 ст.). Даем остыть, настояться. После процеживания, добавляем воду (0,5 ст.). Используется для накладывания примочек 4 раза в день.

Обнаружив пятнышки, непонятные невусы, утолщения, узелки, обратитесь к дерматологу. В большинстве случаев рекомендована консультация онколога.

Выбор терапии зависит от того, какой результат показали анализы. При доброкачественных пятнах лечение одно, при подозрении на малигнизацию (перерождение в злокачественное образование) методы другие.

Важно! Все подозрительные образования на теле, имеющие признаки меланомы, удаляют.

При обычной, доброкачественной форме рекомендованы:

  • лазерная шлифовка кожи. Уменьшает размер пигментированных образований, делает их более плоскими;
  • ретиноловый пилинг. Отличные результаты достигнуты при обработке пятен светлого цвета. У пациентов с тёмной кожей светлеет не только пятнышко, но и эпидермис вокруг;
  • фотопротекция. Современный метод эффективен при разных видах образований. Вспышки света высокой температуры разрушают пигментный слой, наполненный меланином;
  • диатермокоагуляция немногочисленных элементов. С помощью специального аппарата ткань точечно нагревается до 80 градусов. Результат обработки – сворачивание белка. После процедуры на коже остаётся небольшой рубец, исчезающий в скором времени.

Удаление элементов лентигиоза производится различными способами. Выбор метода зависит от количества пятен, глубины проникновения опухоли в кожные покровы, противопоказаний, состояния пациента.

Эффективные методы лечения лентиго:

  • лучевая терапия. Эффективна как до операции, так и в послеоперационный период. Дозы облучения большие – до 600 R еженедельно;
  • перфузия. Подходит для борьбы со злокачественным лентиго в области конечностей. Процедура останавливает рост опухолей. Перфузия рекомендована при образовании метастазов, при рецидивах;
  • хирургическое вмешательство. Производится иссечение воспалённого узелка и прилегающих тканей. Резекция (иссечение) прилегающих лимфатических узлов показана при выявлении метастазов;
  • химиотерапия. Использование сильнодействующих препаратов – Лоустина, Блеомицина угнетает развитие раковых клеток на различных этапах развития опухоли;
  • генная терапия. Современная методика. Вводится ген класса IMCH посредством инъекции;
  • метастазы удаляют при их проникновении в мозг, печень, лёгкие. Одновременно для предотвращения дальнейшего роста метастазов назначают специфические препараты. Подбор – строго индивидуален.

Обратите внимание! Хорошие результаты показал препарат человеческого интерферона – гликозилированный INF. Лечение метастазов проводится в комбинации с другими сильнодействующими средствами.

Рецепты нетрадиционной медицины для лечения лентигиоза можно встретить в разных источниках. Эти советы часто могут навредить.

Никто не знает и не может предугадать, как поведут себя пятна. В начале перерождения доброкачественного элемента в злокачественное образование экспериментами над кожей вы лишь ускорите патологический процесс.

Врачи предупреждают:

  • не обрабатывайте узелки сомнительными мазями, растворами, примочками;
  • не осветляйте пятнышки;
  • не прижигайте узелки едкими составами.

Помните! Последствия сомнительных процедур могут быть очень серьёзными.

Хирургическое удаление

В некоторых случаях хирургическое вмешательство является единственно альтернативным методом лечения. Процедура операции предполагает выполнение широкого иссечения места, где образовалась лентиго для того, что бы полностью удалить зараженное место.

Учитывая некоторые моменты, относительно места проведения операции (шея, лицо) в последствие специалистами предлагается для пациентов, у которых было произведено удаление меланомы  проведение дополнительной пластической операции по удалению рубцов.

Аппаратное отбеливание

Отбеливание участков с помощью современных технологий предполагает использование импульсивных световых потоков для воздействия ими на поврежденные участки кожи. Способ основан на воздействии пучка лучей, которые под происходящими изменениями регенерируют (происходит омоложение тканей за счет возрождений на поврежденном участке).

Фармакология

Прогноз

Лечение направлено на удаление, значительное осветление пигментных пятен.

  • Если к терапии приступить своевременно, такой косметический дефект, как лентиго, устранить получится практически полностью.
  • В редких случаях образования могут перерасти в злокачественные.

Оценить степень риска может только дерматолог-онколог. Учитывается:

  • толщина элементов;
  • глубина прорастания опухоли;
  • наличие или отсутствие воспалительного процесса;
  • появление метастазов.

При злокачественной форме приходится прилагать значительные усилия, чтобы избежать тяжёлых осложнений. Доброкачественный лентигиоз успешно лечится. Опасных последствий для организма нет.

Важно! После косметологических процедур, удаления образований регулярно посещайте дерматолога и онколога для контроля состояния кожи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: