Розацеа — причины, диагностика, лечение

Содержание
  1. Что такое розацеа
  2. Причины и механизмы возникновения розацеа
  3. Причины розацеа на лице
  4. Дерматологи называют нижеперечисленные факторы основополагающими в появлении розацеа:
  5. Наиболее подвержены данной патологии нижеперечисленные группы людей:
  6. Внешние факторы:
  7. Внутренние факторы:
  8. Клиническая картина заболевания
  9. Фото розацеа
  10. Особые формы розацеа
  11. Симптомы и классификация
  12. Клинические формы заболевания розацеа:
  13. Стадии
  14. Локализация
  15. Эритематозно-телеангиэктатическая стадия
  16. Стадии и степени заболевания
  17. Развитие болезни и последствия
  18. Особенности болезни у детей и взрослых
  19. Основные признаки заболевания
  20. В качестве основных симптомов розацеа выделяют:
  21. Симптомы розацеа
  22. Фото высыпаний на коже у взрослых и детей
  23. Диагностика
  24. Характерные признаки розацеа:
  25. Методы диагностики розацеа:
  26. Дифференциальная диагностика розацеа:
  27. Можно ли заразиться розацеа
  28. Медикаментозное лечение
  29. Медицинские препараты при розацеа на лице
  30. Народные средства для лечения розацеа
  31. Косметические процедуры при розецеа кожи
  32. На протяжении всего лечения больной должен соблюдать особые правила:
  33. Большой эффективностью отличаются перечисленные ниже процедуры:
  34. Лечение народными средствами включает в себя:
  35. Медикаментозная терапия при розацеа
  36. Для успешного лечения розацеа легкой и средней степени тяжести дерматологами назначаются следующие препараты:
  37. Медикаментозная терапия при розацеа
  38. Лечение розацеа народными средствами
  39. Розацеа на лице лечение косметологическими процедурами
  40. Осложнения розацеа
  41. Возможные осложнения розацеа:
  42. Профилактика розацеа
  43. Предупреждение возможного развития данного заболевания у людей зрелого возраста сводится к следующим мерам:
  44. Меры профилактики обострений:
  45. Прогноз
  46. Диета и образ жизни при заболевании
  47. Список продуктов, которые нужно категорически исключить, проводя розацеа лечение:
  48. К напиткам, которые нельзя употреблять при розацеа, относят:
  49. Нетрадиционная медицина: способы, методы и отзывы

Что такое розацеа

Болезнь под названием «розацеа» ‒ не что иное, как поражение лицевых сосудов.

Больного можно распознать по внешним признакам: покраснениям на щеках, подбородке и на лбу, наличию ярко-розовых высыпаний и гнойничков, а также сосудистых сеточек на поверхности дермы.

С развитием этого расстройства кожа на носу, лбу, ушах, подбородке может значительно утолщиться, что со временем приводит к стойким косметическим дефектам.

Впоследствии такое изменение внешности не лучшим образом сказывается на психоэмоциональном состоянии человека.

Несколькими годами ранее развитие недуга списывали на наличие демодекоза, однако до сих пор на эту тему не утихают споры. И, хотя данные виды имеют разную этиологию, они существенно усложняют течение друг друга.

Предрасполагающим фактором является наследственность или наличие слишком ломких сосудов на лице – такая кожа может болезненно реагировать на самые бытовые раздражители, чего, как правило, не наблюдается у большинства людей.

Интересно, что расстройство чаще проявляет себя у людей с гастритом, так как у пациентов в этом случае присутствует специфическая бактерия ‒ Helicobacter pylori, влияющая на развитие болезни. Поэтому если у вас в анамнезе гастрит, следует тщательно следить за состоянием кожного покрова.

Кстати, существует и так называемая лекарственная форма – разновидность, при которой на развитие расстройства влияет применение (как правило, довольно длительное) стероидных мазей.

Теперь давайте поговорим о факторах риска, увеличивающих шанс заболеть.

кожное заболевание розацеа

Розацеа – это хроническая патология кожных покровов рецидивирующего характера. Её основным признаком является появление розовых угрей, небольших воспалений и высыпаний, покраснений, участков шелушения и раздражений.

Причины и механизмы возникновения розацеа

Розацеа – это хроническое заболевание кожи, которое проявляется устойчивым покраснением кожи щек, носа, лба, которое проявляется в виде высыпаний ярко-розового цвета, сосудистыми звездочками, гнойничками и атрофией кожи.

Даже сегодня сказать с полной уверенностью о причинах и механизмах возникновения розацеа,  к сожалению, нельзя. Существует два предположения: с одной стороны, считается, что в основе заболевания лежит высокая чувствительность сосудов к различным физическим воздействиям окружающей среды (холод, жара, сухой воздух, или резкие перепады температуры), а с другой стороны, считается, что заболевание имеет наследственный характер.

Существовало предположение, что болезнь вызывает клещ под названием демодекс (Demodex folliculorum), который паразитирует на коже лица и в сальных железах волосяных фолликулов. Также считалось, что данный клещ вызывает заболевание демодекоз, которое способствует возникновению розацеа. Однако современные исследования установили, что демодекс находится на коже и у абсолютно здоровых людей и лечить его не надо.

Также существует предположение, что возникновение розацеа имеет тесную связь с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Появление розовых угрей вызывает бактерия Helicobacter pylori, которая несет ответственность за развитие гастрита и язвенной болезни желудка. Таким образом, заболеванию розацеа больше подвержены люди с гастритом и язвенной болезнью, чем те, у которых данная бактерия не обнаружена.

Существует мнение, что вызвать появление розовых угрей  также могут лекарственные препараты. И это отчасти верно. Так, вызвать «стероидную розацею» могут кортикостероидные мази, которые нельзя применять для лица.

Таким образом, розацеа чаще развивается в следующих случаях:

  • у женщин в период менопаузы, полового созревания или беременности, так как в этот период изменяется гормональный фон, что сказывается на состоянии сосудов;
  • у людей с очень светлой кожей, «кельтским» фенотипом. Не зря же англичане называли розацеа — «проклятием кельтов»;
  • у людей с чувствительной кожей и ломкими сосудами;
  • у лиц, страдающих хроническими формами аллергического и контактного дерматита;
  • при нарушениях в работе эндокринной системы;
  • у лиц, страдающих вегетососудистой дистонии, с поражением сосудистой сетки лица;
  • у лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • при употреблении алкоголя, горячей или пряной пищи;
  • при резкой смене температуры на улице, в помещениях, в саунах и банях.

Розацеа встречается в анамнезе у представителей обоих полов, но женщины страдают этим заболеванием чаще. Северные народы, проживающие в условиях резко континентального климата, с генетической точки зрения  больше предрасположены к появлению розовых угрей, чем люди, проживающие в теплых странах.

Причины розацеа на лице

При существующей, скажем, наследственной предрасположенности или наличии болезней ЖКТ болезнь обычно находится в дремлющей стадии до тех пор, пока ее острую форму не запускает та или иная провоцирующая причина или совокупность причин.

Давайте рассмотрим наиболее частые факторы развития острой формы болезни в соответствии с приведенными теориями:

  1. Внешние факторы. При повышенной чувствительности сосудов к розацеа может привести огромное количество неблагоприятных внешних факторов. Сюда относится жара, холод, резкий перепад температур, давления, сильный ветер и т.д. Отмечается, что развитие болезни может спровоцировать также употребление спиртных и горячих напитков, а также чрезмерные физические упражнения и другие факторы, способствующие разогреву и расширению сосудов. Причем чем более хрупки сосуды человека, тем меньшее негативное воздействие требуется для запуска острой формы болезни.
  2. Неправильное питание. Это главный фактор, запускающий то или иное расстройство ЖКТ, которое в свою очередь провоцирует острую форму розацеа. Долгое время теория о роли пищеварительной системы в развитии болезни подвергалась острой критике, однако в результате проведенных в различных странах исследований выяснилось, что гастрит имелся у 50-90% пациентов с розовыми угрями различных контрольных групп.
  3. Эмоциональный фактор. Когда речь заходит о наследственной теории, розовые угри обычно становятся следствием эмоциональных переживаний того или иного характера. В связи с этим обострение болезни очень часто фиксируется у женщин в период предменструального синдрома, когда меняется гормональный фон и повышается нервная возбудимость.

Стоит также отдельно упомянуть об особом частном случае развития заболевания, когда его провоцирует неправильно подобранная косметика и применение тех или иных медикаментов, особенно гормональных мазей. В этом случае медики говорят об особой, так называемой стероидной форме розацеа.

Нельзя не сказать и о том, что нередко болезнь фиксируется на фоне нарушений в работе иммунной и эндокринной системы.

В общем, как видите, существует огромное множество предпосылок к развитию заболевания, которые начинаются с простого обветривания лица и заканчиваются наличием, скажем, серьезной патологии щитовидной железы. Вот почему первое условие успешного лечения болезни — это поиск хорошего специалиста и грамотная диагностика, которая поможет выявить причину развития болезни в конкретном случае, назначить корректное лечение и существенно снизить вероятность рецидива.

Дерматологи называют нижеперечисленные факторы основополагающими в появлении розацеа:

  1. Заражение подкожным клещом демодексом. Не со всех случаях, но довольно часто при назначении терапии от демодекоза, проводимой бензилбензоатом, заболевшие излечиваются и от розацеа.
  2. Внешние раздражители. Например, в результате раздражения слизистой оболочки желудка расширяются сосуды кожи.
  3. Плохая наследственность. Да, к сожалению, если розацеа было одного из ваших родителей, то велика вероятность того, что данная патология проявится и у вас.
  4. Нарушения работы пищеварительной системы.
  5. Психологические проблемы (психосоматика). Доказано, что стрессы и психические нарушения усугубляют проблему розацеа.
  6. Злоупотребление алкоголем и чрезмерное курение. Употребление различных острых соусов и специй;
  7. Длительное использование некоторых медицинских средств (например, кортикостероидного крема “Акридерм”).

Наиболее подвержены данной патологии нижеперечисленные группы людей:

  • женщины среднего возраста (часто из Скандинавских стран), обладающие светлой и тонкой кожей;
  • люди, кожа лица которых подвергается постоянному воздействию горячего и сухого потока воздуха или воды;
  • люди с патологиями желудочно-кишечного тракта (гастриты, язва желудка);
  • женщины в период после менопаузы.

До сих пор ученые не могут назвать точную причину возникновения этой кожной болезни. Раньше считалось, что главная причина розацеа – демодекоз, но было установлено, что это два разных заболевания, хотя они взаимно друг друга отягощают. В настоящее время специалисты относят розацею к мультифакториальным заболеваниям, возникающим при совокупности нескольких причин.

Большое значение для развития розацеа имеет врожденная гиперчувствительность кожи к различным внешним воздействиям: перепадам температуры, механическому повреждению, сухому воздуху.

Можно выделить следующие факторы, при наличии которых значительно повышается шанс возникновения этой патологии:

  1. Цвет волос: у блондинистых и рыжих людей более чувствительная кожа. Что относит их в группу риска.
  2. Менопауза у женщин. Хотя в основном мужчины и женщины болеют розацеа с одинаковой частотой, в период менопаузы у женщин вероятность заболеть несколько выше. Обусловлено это гормональной перестройкой организма, при которой повышается ломкость сосудов.
  3. Заболевания ЖКТ. У пациентов с гастритом и дуоденитом (воспаление 12-перстной кишки) розацеа встречается чаще. Особенно отчетлива связь, если подтвержден факт обсеменения желудка бактерией Helicobacter pylori.
  4. Использование гормональных мазей. Частое нанесение на кожу глюкокортикостероидных мазей ведет к истончению сосудов, усилению их ломкости, что может спровоцировать болезнь.
  5. Дерматиты. Контактный и аллергический дерматиты также вызывают изменение свойства сосудов кожи, что приводит к повышенному риску розацеа.
  6. Эндокринные заболевания.
  7. Вегетососудистая дистония по кардиоваскулярному типу.
  8. Особенности климата. Проживание в местности, где кожа часто подвергается воздействию сухого или холодного воздуха (Крайний Север, степные регионы).
  9. Генетическая предрасположенность. Среди народов, проживающих на севере, розацеа встречается в 1,5 раза чаще.

Дебют розацеа может спровоцировать любой негативный фактор:

  • Стресс;
  • переохлаждение;
  • контакт с горячей или, наоборот, очень холодной водой;
  • употребление алкоголя;
  • резкое изменение температуры воздуха.

Розацеа может возникнуть у беременной женщины. При этом заболевание носит молниеносный характер, но исчезает после родов. Риск рецидива повышается с каждой новой беременностью.

Причины многих кожных заболеваний на сегодняшний день до конца не установлены. К примеру, чаще всего проблемы с жирной кожей начинаются в период гормональной перестройки организма при взрослении. Однако прыщи могут встречаться и у людей старшего возраста. Большинство проблем с кожей возникает вследствие наличия каких-либо патологий эндокринной системы и системы пищеварения, неправильного питания, недостаточного ухода за кожей лица, ослабления иммунитета и т.д.

Известно, что тип кожи передается по наследству, а вместе с ним и такие заболевания, как акне и прыщи. Наиболее часто у одного человека наблюдается множественное заболевание кожи. В некоторых случаях розацеа развивается в результате чрезмерного употребления алкоголя, кофе, жирной горячей пищи, сдобренной большим количеством специй.

В большинстве случаев высыпания представляют собой микроскопические гнойнички в месте кожных волосяных мешочков. Следовательно, определенная роль в их образовании принадлежит бактериям, проникающим в кожу извне. Однако на сегодняшний день специалистами не удалось определить, какие именно бактерии оказывают первостепенное значение на развитие заболевания.

Некоторые ученые склонны считать, что ведущая роль в развитии заболевания принадлежит нарушениям со стороны пищеварительной системы. У большинства больных при проведении диагностики помимо заболевания кожи выявляется гастрит, язвенная болезнь желудка и т.п. Теория специалистов о том, что причиной розацеа может быть психическое расстройство, сегодня ничем не подтверждаются.

В основе патогенеза розацеа лежит изменение тонуса поверхностных капилляров кожи лица, обусловленное различными факторами, влияющими на расширение сосудов.

Внешние факторы:

  • алиментарные – злоупотребление алкоголем, пряностями и горячими напитками;
  • физические – влияние солнечного излучения, тепла (поход в баню и сауну), холода, частое использование химических пилингов.

Внутренние факторы:

  • заболевания органов пищеварения — гастрит выявлен у 50–90% пациентов;
  • жизнедеятельность клеща из рода Демодекс;
  • эндокринные патологии (овариальная недостаточность, сахарный диабет, нарушение работы надпочечников и щитовидной железы);
  • лекарственные препараты (кортикостероидные мази);
  • гормональные сбои (период климакса, прием оральных контрацептивов);
  • психосоматические нарушения;
  • сосудистые и невротические реакции.

Наследственная предрасположенность к появлению розовых угрей не установлена.

Несмотря на множество исследований, причины розацеа и механизм развития полностью не изучены. Считается, что в основе патологии заложен ангионевроз – патологическая реакция со стороны периферических поверхностных сосудов кожи на внешние и внутренние нервные раздражители. Это происходит на фоне расстройства иннервации, то есть, связи эпидермиса с нервными волокнами, и нарушения трофики (процессов питания клеток).

Розацеа - причины, диагностика, лечение

Под влиянием внешних и внутренних (экзогенных и эндогенных) факторов регуляция тонуса мелких артериол нарушается. Мелкие сосуды устойчиво расширяются, что приводит в этих областях к обменным и ангионевротическим нарушениям, что выражается в покраснении и отечности кожи. Позднее активизируются патогенные организмы, утяжеляя все проявления болезни.

К основным причинным факторам, которые провоцируют развитие розовых угрей, относят следующие. Эндогенные:

  1. Сосудистые и нервные патологии.
  2. Развитие в пищеварительном тракте колоний Helicobacter pylori (у 65 – 67% больных). Считается, что бактерия производит особые токсины, которые активируют выброс веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и других цитокинов), обладающих сосудорасширяющим действием.
  3. Нарушения функции эндокринных органов, включая сахарный диабет, расстройства работы гипофиза, недостаточность функции яичников.
  4. Гормональные всплески (беременность, менопауза).
  5. Инфекционные дерматологические болезни.
  6. Ослабление общей и местной иммунной защиты.
  7. Вегетососудистая дистония, астено-невротический синдром.
  8. Нарушения функциональной активности мозга и механизма терморегуляции.
  9. Воздействие на сосуды белковых элементов крови (брадикинин, каллидин), влияющих на процессы воспаления, свертывания крови, болевых ощущений.
  • Внешние факторы. Теоретически причиной может выступать пища, которая раздражает слизистую желудка. В результате расширяются и сосуды кожи. Алкоголь, никотин, пряности, перец и цитрусовые, все эти продукты в зоне риска.
  • Инфекционные. В данном случае розацеа провоцируют болезнетворные бактерии, а на коже это проявляется в виде гнойничков. Курс антибиотиков снижает высыпания, что еще раз подтверждает теорию бактериального заражения. Тем не менее, выявить бактерию, отвечающую за начало заболевания, выявить так и не удалось.
  • Проблемы с пищеварительной системой. Последние исследования показывают, что до 90% пациентов с розовыми угрями имеют так же гастрит.
  • Фактор клеща. Во многих анализах кожи, у пациентов с розовыми угрями были обнаружены клещи Демодекс. Лечение, которое назначалось дерматологом при демодекозе оказывало эффект и на розацеа, существенно нивелируя высыпания.
  • Психика. Теория о том, что розацеа имеет прямую связь с психическим состоянием больного, долгое время была основной, но до сих пор так и не найдены практические обоснования.

Клиническая картина заболевания

Патологический процесс обычно начинается с легкого покраснения лица (особенно это заметно на светлой коже). Если вначале гиперемия имеет преходящий характер, то в дальнейшем становится постоянной, приобретает синюшный оттенок.

Можно отметить усиление симптомов после принятия горячих напитков (чая, кофе) или пряной пищи, а также после воздействия эмоциональных факторов. На фоне покраснения появляются воспалительные узелки разного размера (2-15 мм) и телеангиоэктазии.

Заболевание протекает длительно, что приводит к изменению кожи: утолщение покровов, появление узловатых элементов, увеличение размеров носа.

Различают следующие формы заболевания:

  1. Эритематозно-телеангиоэктатическая – гиперемия носит временный характер (держится на лице до 2-3 суток), на щеках появляются сосудистые звездочки;
  2. Папулезная – к покраснению добавляются еще небольшие папулы, покрытые тонкими чешуйками. Вначале они располагаются на носу и носо-губном треугольнике, затем распространяются по всему лицу (на лоб, подбородок). Часть узелков могут преобразовываться в пустулы (гнойнички). В редких случаях наслаивается воспалительный процесс и ткани отекают;
  3. Фиматозная – проявляется множественными узлами и бляшками, которые могут сливаться в воспаленные конгломераты. Именно для этой формы характерны утолщение кожи и гиперплазия сальных желез. Образуется шишковидные нос, наросты на лбу, подбородке и пр.;
  4. Глазная – проявляется воспалительными заболеваниями глаза (блефарит, конъюнктивит, кератит, холязион, ирит и пр.). Симптомы будут соответствующие: боязнь яркого света, слезотечение, зуд, жжение в глазу, снижение остроты зрения, сухость склеры и др. Примерно половина пациентов, страдающих от розацеа, встречается с глазной формой заболевания. Лечение нужно проводить совместно с доктором-офтальмологом. В тяжелых случаях развивается слепота.

Фото розацеа

[su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»]

[/su_spoiler]

Особые формы розацеа

Дополнительно можно выделить стероидную форму заболевания. Она развивается, если человек длительно наносил гормональные препараты на кожу лица. Процесс тяжело поддается лечению.

Молниеносное течение болезни может быть на фоне беременности или тяжелых эндокринных заболеваний. Процесс развивается стремительно, кожа лица сильно меняется. На фоне этого у больных часто развивается депрессивное состояние, что только ухудшает тяжесть заболевания.

Розацеа-лимфоэдема проявляется отеком тканей лица. Оно становится багрового цвета, при надавливании не появляются ямочки, потому что лицо увеличивается в размерах не из-за жидкости, а по причине гипертрофии тканей.

Симптомы и классификация

Клинические формы заболевания розацеа:

  • Стероидная — возникает вследствие бесконтрольного использования кортикостероидных местных препаратов на протяжении длительного времени.
  • Гранулематозная – четко очерченные красновато-бурые папулы возле губ и глаз, кожа становится бугристой.
  • Фиматозная – это гипертрофическое утолщение определенной области лица, розацеа может затрагивать нос, уши, веки, лоб или подбородок.
  • Грамнегативная вызывается грамнегативными микроорганизмами.
  • Конглобатная – наблюдаются множественные красноватые и синюшные узлы размером около 2 см.
  • Фульмининтная – на коже подбородка, губ и лба на фоне эритемы внезапно появляются высыпания в виде угрей, воспаленные узлы и мелкие папулы. Такая форма развивается только у мужчин.
  • Офтальморозацеа (окулярный тип) – заболевание переходит на глаза и вызывает симптомы конъюнктивита и блефарита, реже возникает ирит и халязион.
  • Болезнь Морбигана – на фоне характерных высыпаний появляется отечность лица за счет разрастания подкожного слоя. Это редкая форма, приводящая к изменению внешности.

Существует несколько вариантов классификаций болезни, разработанных отечественными и зарубежными специалистами.

В зависимости от особенностей и выраженности симптомов, определяют формы, стадию и тяжесть процесса.

Стадии

Стадия Форма Базовые проявления
стадия предвестников прерозацеа (розацеа-диатез) кратковременные проходящие приливы и непродолжительное покраснение лица на разных участках
I эритематозная (rosacea erythematosa) сосудистая форма Умеренная эритема (покраснение), единичные телеангиэктазии (сосудистые «звездочки»)
II Воспалительная. Объединяет две формы:

папулезную (papulosa)

пустулезную (pustulosa);

стойкая длительная эритема, выраженные участки с расширенными сосудами, папулы (плотные бляшки), пустулы (пузырьки с экссудатом)
III стойкая яркая эритема, отечные уплотнения и узелки, папулы, множественные телеангиэктазии, пустулы
поздняя инфильтративно-продуктивная форма или фиматозный, гипертрофический, шишковидный тип (phyma — шишка), часто выделяемый в особую форму Инфильтрация, отек и разрастание ткани дермы, увеличение отдельных частей лица и головы

Следует выделить отдельные формы болезни, относящиеся к особым видам розацеа:

  1. Окулярный тип или офтальморозацеа, при котором поражаются веки, конъюнктива, роговица.
  2. Стероидное розацеа, возникающее на фоне использования сильных наружных глюкокортикостероидов.
  3. Кистозная форма (rosacea cystosa), сегодня обозначенная как гранулематозная, или люпоидная. Появление на коже гранулем (очаговых разрастаний ткани в виде маленьких воспаленных узелков).
  4. Грамнегативная форма, при которой в содержимом пустул обнаруживают грамнегативные микроорганизмы. Часто развивается после длительного использования антибиотиков (группы тетрациклинов). Появление папул провоцируется активностью синегнойной палочки, Proteus mirabilis, энтеробактериями.
  5. Конглобатная. Характерны крупные воспаленные узлы, сливающиеся в большие конгломераты.
  6. Солидный персистирующий (стойкий) отек или болезнь Морбигана. Плотный красный отек, образующийся вследствие нарушения оттока лимфы в области переносицы, лба, бровей, век.

Локализация

  • Патологические высыпания при розацеа в основном группируются на щеках, в носогубной зоне, на носу, лбу, веках (окулярный тип) и подбородке.
  • Сосудистые «сеточки», папулы, узелки, кистозные элементы, отеки, эритема могут переходить на ушные раковины, шею, верхнюю часть груди.

Розацеа на лице (фото «до» и «после» терапии)

В настоящее время нет общепризнанной классификации этого заболевания, т/к розацеа может протекать в вариабельных формах. В ее течении выделяется три основные стадии:

  • эритематозно-телеангиэктатическая;
  • папуло-пустулезная;
  • пустулезно-узловатая.

Эритематозно-телеангиэктатическая стадия

Стадии и степени заболевания

В клинической практике различают 4 стадии розацеа: эритематозная, папулезная, пустулезная, инфильтративно-продуктивная. Кистозную форму розацеа принято считать вариантом пустулезной стадии.

I степень – эритематозно-телеангиэктатическая. Для неё характерно умеренное покраснение и редкие телеангиэктазии.

Розацеа протекает в 4-х стадиях:

  • эритематозной;
  • папулезной;
  • пустулезной (или кистозной);
  • инфильтративно-продуктивной.

Классическая форма болезни бывает:

  • розацеа диатезической (эритемой эпизодической);
  • первой степени – персистирующей умеренной и с редкими телеангиэктазиями;
  • второй степени – персистирующей эритемой, с наличием многочисленных телеангиэктазий, папул, пустул;
  • третьей степени – эритемой глубокой персистирующей, патологией с наличием обильных телеангиэктазий, воспалительных узлов и бляшек.

Развитие болезни и последствия

Болезнь может подкарауливать своих жертв незаметно: вначале сосудики на лице начинают вдруг выказывать бурную реакцию на, казалось бы, обыденные вещи: например, пунцовый румянец проступает сразу после чашечки горячего напитка или похода в баню.

Иногда такое случается после трапезы с острыми блюдами. Причём со временем можно заметить, что румянец начинает длиться всё дольше, однако пациенты зачастую не придают этому должного значения – на данном этапе проблему сможет разглядеть лишь опытный специалист.

Со временем розацеа проявляет себя всё более агрессивно: нормальный цвет лица почти не восстанавливается, а зоны поражения начинают покрываться угрями розового цвета и тонкими сосудистыми прожилками.

В этот период кожному покрову уже не помогают маски и средства от угрей, поэтому многие женщины начинают активно пользоваться тональным кремом, который, к слову, только усугубляет ситуацию. На данной стадии пациенты обращаются к врачу чаще всего.

Если же поход к специалисту снова отложен, то розацеа приводит к огрубению дермы на щеках, лбу и носу – она приобретает бугристость, поры становятся расширенными, и дерма покрывается гнойничками.

А что же с эмоциональным состоянием больных?

Исследования Национального общества по борьбе с этим заболеванием показали, что более 40% людей, участвовавших в опросе, чувствуют эмоциональную подавленность из-за своего недомогания.

Чтобы не испортить себе настроение, лучше приступать к терапии на ранних стадиях, тем более что это недомогание сегодня поддаётся лечению.

Заболеваемость розацеа примерно одинакова у представителей обоих полов, но женщины в период менопаузы боле подвержены розацеа, так как изменяется гормональный фон и свойства сосудов. Блондинки и рыжеволосые с тонкой чувствительной кожей, склонной к покраснениям входят в группу риска по розацеа. Аллергический и контактный дерматиты могут спровоцировать розацеа, так как сосуды часто расширены и в дальнейшем их возврат в прежнее состояние уже невозможен.

Генетически жители северных народов более предрасположены к розацеа, проживания в условиях резкоконтинентального климата и в северных странах тоже повышает риск возникновения розацеа.

Заболевания и нарушения эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта и нарушения иммунной системы, особенно сочетаясь друг с другом, приводят к розацеа. Патогенез розацеа не до конца изучен, но большинство дерматологов сходятся во мнении, что нахождение в горячих или холодных помещениях, ветер, употребление чрезмерно горящей пищи, алкоголя и пряностей провоцируют розацеа.

Розацеа не относится к пиодермиям, так как при неоднократных исследованиях содержимого пустул и гнойничков специфического возбудителя выявить не удалось; обнаруженная же грамотрицательная микрофлора свидетельствует о длительной нерациональной антибиотикотерапии. В группу риска так же входят пациенты с вегето-сосудистой дистонией, протекающей по типу ангионеврозов с поражением сосудистой сетки лица.

Особенности болезни у детей и взрослых

Другое название патологии – розовые угри. Почти в 50% историй болезни происходит поражение органов зрения.

По медицинской статистике болезнь чаще диагностируется у людей старше 30 – 35 лет, чаще у женщин в постменопаузе, которые имеют наследственную предрасположенность к транзиторной (кратковременной) эритеме кожи верхней части тела. Для мужчин старше 45 лет характерно развитие болезни в форме ринофимы.

Основные признаки заболевания

В качестве основных симптомов розацеа выделяют:

  1. Не проходящее покраснение и раздражение носа, щек и ушей, похожее на дерматит лица. Бывает, что покраснение переходит на шею и ключицы.
  2. Периодические высыпания, появляющиеся на лице в пораженных местах.
  3. Становится видна красно-фиолетовая сосудистая сетка.
  4. У мужчин заметно утолщается, приобретая синюшный оттенок, кожа на кончике носа;
  5. Сильно воспаляются глаза и веки. Это осложнение называется кератит. При отсутствии должного лечения, кератит, как правило, перерастает в блефарит ( отечность век). Глаза выглядят опухшими, а взгляд уставшим. Лечение блефарита – длинный и трудный процесс;
  6. Возникает зуд, сухость, образование трещин в районах покраснения;
  7. Начинаются отеки тканей, пораженных болезнью;

Чтобы предупредить недуг, нужно знать о нём как можно больше. Итак, если вы заметите у себя следующие признаки, не затягивайте поход к врачу:

  • покраснение кожного покрова на лице, особенно после горячей еды и резких перепадов окружающей температуры;
  • зуд краснеющих участков;
  • образование на поверхности проблемных участков гнойных прыщиков.

Развитие недомогания условно разделяется на 3 стадии:

  1. Эритематозно-телеангиэктатическая. Её характеризует наличие эритемы умеренного характера в районе центра лица. Со временем возникает жжение и зуд, к которым присовокупляется покалывание проблемных мест. Эритема приобретает стойкость и охватывает новые участки покрова, включая шею. Иногда она бывает синюшного цвета;
  2. Папуло-пустулёзная. В районе проблемных мест начинают проявляться папулы розовато-красного оттенка, которые покрыты тончайшими чешуйками. На этой стадии папулы не сливаются, а на лице появляется отёчность;
  3. Пустулёзно-узловатая. В данном случае эритема становится упорной, а на дерме возникают пустулы и бляшки, а также узелки, которые имеют склонность к слиянию. Из-за того, что нарушается обращение крови и лимфы, лицо приобретает одутловатость, а на носу нередко развивается ринофима.

Проявления розацеа очень заметны, их трудно спутать с любым другим кожным заболеванием, поскольку они развиваются постепенно, в совокупности с характерным цветом кожи и прогрессируют на каждой стадии болезни.

К основным признакам розацеа врачи-дерматологи относят:

  • устойчивую красноту на кожных покровах щек, лица, подбородка и носа. Чем тяжелее стадия, тем больше площадь покрытия краснотой эпидермиса больного;
  • под кожей начинают проступать мелкие сосуды, можно невооруженным глазом разглядеть раздраженность и серьезные деструктивные нарушения в капиллярной сетке;
  • в последующем к покраснениям прибавляются характерные розоватые высыпания, постепенно преобразующиеся в болезненные прыщи, заполненные гноем;
  • на местах образования воспалений кожный покров становится толстым, бугристым и плотным. Клетки настолько расширяются, что поры становятся хорошо видны, легко закупориваются;
  • иногда розацеа может поразить кожу и слизистые оболочки глаз, в таких случаях они сильно слезятся, наблюдается покраснение и шелушение век. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела в глазу.

Помимо приведенных выше симптомов могут присутствовать также признаки, характерные для болезней, спровоцировавших появление розацеа, например, нарушений гормональной деятельности, воспалительного процесса в желудке или недостаточности кровоснабжения.

Симптомы розацеа

Болезнь может проявляться в различных формах: у одних пациентов лицо просто краснеет и покрывается сосудистой сеткой и звездочками, у других наблюдается большое число папул и пустул, для третьих характерно покраснение век, воспаление глаз, изменение формы носа. Однако в большинстве случаев клиническая картина представляет собой совокупность вышеперечисленных симптомов, которые выражены тем ярче, чем дольше пациент не прибегает к терапии.

Итак, давайте разберемся с симптомами чуть подробнее:

  • Эритема или попросту покраснения. При розацеа в первую очередь краснеет центральная часть лица — нос, щеки, лоб. Со временем воспаление переходит на уши, шею, кожу головы и даже грудной отдел. При этом краснота на одном месте может сходить, а на другом проявляться.
  • Прыщи. Для недуга характерны небольшого размера пастулы и папулы, расположенные хаотично. Держатся высыпания обычно 1-4 дня, после того как сошла «первая волна», может появиться вторая, затем третья и т.д.
  • Дискомфорт. Высыпания и покраснения могут стать причиной зуда и жжения, также зачастую присутствует ощущение стянутости и пересушенности кожи.
  • Видоизменение мелких сосудов. В редких случаях недуг проявляется как так называемая телеангиэктазия — местное расширение мелких сосудов на поверхности кожи. На лице могут проступать небольшие вены, зачастую они складываются в паутинку и ситуация начинает напоминать такое кожное заболевание, как купороз.
  • Офтальмологические болезни. Розацея может «перейти» на глаза, спровоцировав их воспаление, покраснение, сухость и дискомфорт, определяемый пациентами как песок в глазах. Также фиксируется временное ухудшение зрение.
  • Деформация носа. В запущенных случаях может наблюдаться так называемая ринофима — хроническая болезнь кожи носа, которая выражается в его увеличении и нелицеприятном утолщении.

Напомним, что в зависимости от случая может присутствовать только часть симптомов. Однако при отсутствии должного лечения очень скоро проявится вся клиническая картина.

Внешний вид кожи Дискомфорт Осложнения
Покраснения Зуд Офтальмологические заболевания
Прыщи (папулы, пустулы) Жжение Деформация носа
Сосудистая сеточка Стянутость
Отечность Сухость

Симптоматику розацеа можно поделить на несколько стадий:

  1. Ранняя стадия.
  2. Развитие заболевания.
  3. Хроническая стадия.

На ранней стадии симптомы розацея, которые предположительно появляются после контакта с холодной или горячей водой, после употребления очень горячих напитков и алкоголя, при резкой смене температурных показателей, лицо моментально покрывается красными пятнами, которые не исчезают некоторое время. Но следует заметить, что они все же исчезают. Поэтому этот факт не всегда вызывает у пациентов тревогу, так как он не сопряжен с неприятными ощущениями и позиционируется как временное явление.

На данной стадии краснота локализуется на лбу, носу, щеках и подбородке, полностью затрагивая Т-зону. Чаще всего пациенты не обращаются к врачу, а все их действия сводятся к маскировке дефекта косметическими средствами.

При дальнейшем развитии заболевания появляется стойкое расширение капилляров, что способствует местному повышению температуры и позволяет местной микрофлоре активно размножаться. На этой стадии образуются бугорки, неровности на коже, которые затем трансформируются в гнойные элементы. Кожа приобретает шероховатый вид, становится плотной, на ней появляются припухлости, а расширение сосудов (телеангиоэктазия) наблюдается уже постоянно, без провоцирующих факторов.

Хроническая стадия заболевания проявляется возникновением периорбитальных и периоральных высыпаний в виде ярко – красных узлов и папул, которые склоны к слиянию и формированию обширных конгломератов. На пораженных участках кожа становится бугристой, с неровностями и впадинами.

При дальнейшем прогрессировании заболевания, поражаются веки и кожа вокруг глаз. Процесс моргания вызывает определенный дискомфорт: ощущается зуд, жжение, резь и сухость в глазах, стягивание кожи вокруг глаз, появление «мурашек», а также обильное слезотечение. Данная форма заболевания называется окулярная розацеа.

Розацеа может стремительно развиться в период беременности, но после родов, при осуществлении соответствующей терапии, бесследно проходит. Но при каждой следующей беременности существует риск рецидива заболевания.

У мужчин розацея локализуется преимущественно на носу, с огрубением и уплотнением кожи и осложняется ринофимой(заболевание кожи носа, которое характеризуется ее уплотнением, огрубением и обезображиванием носа).

Признаки и симптомы розацеи очень разнообразны. Классическое развитие болезни обусловлено несколькими последовательными этапами.

1) Начальный этап характеризуется образованием периодических покраснений на лице в зоне щек, носа, средины лба и декольте. Вызвать их могут любые возбуждающие средства. Развитие болезни приводит к частым приступам покраснения, проявляясь характерными участками стойких ярко-красных очагов, постепенно приобретающих синюшный оттенок.

Данный процесс обусловлен нарушением целостности поверхностных подкожных вен, проявляясь на поверхности кожи просвечиванием красных и фиолетовых паутинок (сосудистые звездочки). На лице появляется отечность и жжение, кожа начинает шелушиться.

2) На втором этапе развития заболевания начинается процесс папуло-пустулезного поражения лица. На гиперемированной поверхности появляются узелковые образования (папулы), гнойнички (пустулы), групповая локализация угрей. Исчезновение их не вызывает рубцевание тканей, оставляет после себя, лишь незаметный след.

Отмечается отечность в верхней зоне переносицы и области лба. Солнечные лучи вызывают образование черных закрытых комедонов. Признаки раздражения в виде жжения и покалывания ослабевают на этом этапе. А гнойничковые пустулы стремительно «рассыпаются» по всему лицу, груди, иногда распространяются на спину. Очень сильная зудящая симптоматика сопровождает локализацию гнойников в голове.

3) Третий этап самый обширный, болезнь прогрессирует. Начинается утолщение на отдельных кожных участках лица и лба, охватывает поверхность носа и мочки ушных раковин. Кожа покрывается буграми, становиться похожей на структуру апельсиновой корки. Частые осложнения в виде ринофимы, отмечаются только у мужчин, проявляясь шишковидным разрастанием носа. Он увеличивается, покрывается мелкой сосудистой сеткой, приобретает синюшный цвет.

Развитие процесса приводит к образованию на поверхности носа глубоких борозд, разделяющих его на отдельные бугристые части. Изменениям и кожному утолщению подвергаются веки и подбородок, лоб становиться подушкообразным, мочки ушей принимают вид цветной капусты. Женская кожа не подвержена таким изменениям, это обусловлено возможным защитным влиянием эстрогенов.

Очень часто при розацейной патологии поражаются глаза. Иногда даже раньше кожных проявлений. Характерным является развитие блефарита, проявляющегося шелушением гиперемированной кожи на веках. Появляются корочки в уголках глаз, развиваются процессы острого конъюнктивита. Тяжелые процессы могут вызвать слепоту.

Проявления данной патологии очень разнообразны. Начальная стадия заболевания, называемая на языке врачей розацейным диатезом, проявляется в виде небольших высыпаний на коже лица (в области носа, лба, щек), шеи и в некоторых случаях в районе декольте. Данные высыпания, как правило, быстро проходят и в большинстве случаев остаются незамеченными. Спровоцировать повторение покраснения могут следующие факторы:

  • Сильный стресс, испуг;
  • Употребление алкогольных напитков;
  • Переохлаждение организма;
  • Неправильное питание (горячая пряная пища);
  • Прием некоторых лекарств;
  • Отсутствие ухода за лицом;
  • Нанесение на кожу лица раздражающих кремов (например, тонального).

Со временем покраснение лица возникает все чаще, кожа начинает слегка шелушиться, сквозь нее проступают едва заметные сосудистые звездочки. В том случае, если лечение не было начато, заболевание продолжает прогрессировать, на коже лица в этот момент появляются заметные высыпания в виде приподнятых бугорков, заполненных гноем.

В результате розацеа пораженные участки кожи постепенно уплотняются и приобретают вид апельсиновой корки. Наиболее неприятны последствия заболевания для мужчин, у которых оно проявляется в виде стойкого покраснения определенных участков лица, уплотнения кожи носа, в результате чего он кажется больше, чем есть на самом деле.

Особые формы болезни (стероидная, конглобатная, молниеносная) развиваются на фоне злоупотребления лекарствами, в состав которых входит бром или йод, длительного использования гормональных мазей для лечения других заболеваний кожи, беременности, менопаузы.

Фото высыпаний на коже у взрослых и детей

Для розацеа характерна локализация клинических проявлений в центральной части лица, чаще в области щек, носа, подбородка и лба.

  • Стойкая гиперемия лица, которая иногда переходит на спину и грудь.
  • Сосудистая сетка появляется из-за расширения капилляров (явление телеангиоэктазии).
  • Кожные высыпания возникают в области гиперемии. Сначала появляются папулы в виде розовых бугорков, затем они трансформируются в гнойничковые образования (пустулы, угри и прыщики).
  • Зуд, ощущение стянутости и жжения на коже.
  • Уплотнение кожи различных зон лица на поздних стадиях развития розацеа.
  • Поражение глаз актуально для более чем половины пациентов с розовыми угрями. В глазах появляются рези и сухость, они краснеют и слезоточат.
  • Разрастание, или гиперплазия, сальных желез и соединительной ткани различных зон лица на фоне стойкого расширения подкожных сосудов может обезобразить лицо больного до неузнаваемости. Такая особенность проявляется в основном у мужчин.
  • Диагностика

    Розацеа - причины, диагностика, лечение

    Опытный специалист диагностирует заболевание по клиническим проявлениям. Но существуют некоторые кожные заболевания, которые требуют дифференциальной диагностики. Для этого осуществляют исследование микрофлоры кожи лица и состояния сосудов. Иногда существует необходимость в проведении биохимического анализа крови. Если на лице наблюдаются гнойные элементы, то их содержимое исследуют с помощью бактериологического посева.

    Во время постановки диагноза врач учитывает клиническую картину болезни розацеа и анамнез. Как правило, диагностика не представляет затруднений.

    Характерные признаки розацеа:

    • локализация высыпаний — на лице;
    • половая принадлежность — женщины страдают от розовых угрей в 4 раза чаще мужчин;
    • сопутствующие заболевания — у подавляющего большинства больных кроме кожных высыпаний обнаруживают демодекоз и хронический гастрит.

    Методы диагностики розацеа:

    • Применение видеодерматоскопа, благодаря многократному увеличению, позволяет изучить изменения, происходящие в кожных покровах.
    • Соскоб с пораженного участка кожи и его микроскопическое исследование помогает выявить присутствие демодекозного клеща.
    • Бактериологический посев содержимого гнойничковых высыпаний дает возможность выявить возбудителя местной реакции и его чувствительность к антибиотикам. Этот метод особо важен для исключения стафилококковой инфекции.
    • Гистологическое исследование – в тканях обнаруживается инфильтрат, который в основном состоит из гистиоцитов и лимфоцитов.
    • В том случае, если выявлена взаимосвязь между появлением высыпаний и заболеваниями органов пищеварения или гормональными патологиями, назначается консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.

    При проведении диагностики специалист принимает во внимание наличие заболеваний со схожей симптоматикой.

    Дифференциальная диагностика розацеа:

    • периоральный дерматит;
    • вульгарные угри;
    • красная волчанка;
    • себорейный дерматит;
    • бугорковый сифилис;
    • болезнь Пирлинга-Бурневилля;
    • фотодерматоз;
    • фолликулит;
    • мелкоузелковый саркоидоз;
    • лейкемический инфильтрат.

    При постановке диагноза берется во внимание клиническая картина заболевания, данные анамнеза и морфологические показатели. При этом следует учитывать, что типичным местом локализации патологического процесса является область лица (нос, подбородок, щеки и лоб).

    В настоящее время в ходе диагностики используется цифровая видеодерматоскопия, которая позволяет тщательно изучить элементы сыпи под объективом микроскопа. Вместе с тем в обязательном порядке следует провести обследование на наличие подкожного клеща демодекса.

    Для исключения стафилококковой инфекции пациенту назначается бакпосев, а также проводится микробная диагностика кожи (метод мазков-отпечатков), позволяющий установить какие микробы присутствуют на коже, выяснить их количество, а также определить чувствительность к антибиотикам.

    У больных присутствуют следующие характерные для розацеа данные:

    • типичное расположение очагов поражения на лице: лоб, нос, щеки и подбородок;
    • выявление клеща Demodex folliculorum;
    • наличие в анамнезе хронического гастрита;
    • выявление при гистологическом анализе периваскулярного и перифолликулярного инфильтрата, состоящего из гистиоцитов и лимфоцитов.

    Дифференцируют розацеа со следующими заболеваниями:

    • обычное акне;
    • фолликулит;
    • красная волчанка;
    • лейкемический инфильтрат;
    • периоральный дерматит;
    • красная зернистость носа;
    • фотодерматоз;
    • мелкоузелковый саркоидоз;
    • карциноид;
    • бугорковый сифилис;
    • болезнь Прингла-Бурневилля;
    • грибовидный микоз;
    • себорейный дерматит.

    Сопутствующие заболевания пищеварительной системы и обнаружение клеща Демодекс также будут говорить в пользу заболевания.

    Розацеа – достаточно несложное для определения заболевания. как правило, врачу-специалисту достаточно внимательно осмотреть пациента, чтобы распознать характерные признаки, определить стадию заболевания и начать лечение.

    Заболевание розацеа опытными врачами определяется по виду лица больного (фото). Но болезнь имеет несколько форм, поэтому больным исследуют микрофлору кожи лица, состояние сосудов, кровь, чтобы исключить   похожее заболевание.

    Обнаружение активного демодекозного клеща – основание для постановки диагноза «демодекоз» и «розацеа», хотя многие исследователи считают вопрос связи клеща и болезни кожи на лице спорным. Не менее 10 заболеваний кожи, включая угревую сыпь и эритематоз могут стать причинами высыпаний на лице, включая покраснения, папулы и пустулы (прыщи и угри). Поэтому проводят дифференциальную диагностику для отличия розовых угрей от болезней кожи:

    • фолликулита;
    • грибовидного микоза;
    • лейкимического инфильтрата;
    • себорейного дерматита;
    • фотодерматоза;
    • карциноида;
    • болезни Прингла-Бурневилля;
    • красной зернистости носа;
    • бугоркового сифилиса;
    • мелкоузелкового серкоидоза;
    • эритематоза (красной волчанки);
    • периорального дерматита;
    • вульгарного акне.

    Розацеа имеет достаточно яркую клиническую картину, потому чаще всего врач может поставить диагноз на основании осмотра. Также на болезнь указывает сопутствующая патология (болезни ЖКТ и эндокринной системы).

    Розацеа - причины, диагностика, лечение

    В некоторых случаях для диагностики нужен соскоб с кожи лица. В гистологическом препарате можно найти поверхностные перифолликулиты, скопление лимфоцитов, гистиоцитов и гигантских клеток Лангханса (многоядерные клетки эпителиального генеза).

    Дифференциальную диагностику проводят с обыкновенными угрями, мелкоузелковым саркоидозом кожи, периоральным дерматитом, системной красной волчанкой, фотодерматозом, фолликулитом, бугорковым сифилисом и пр.

    Лечением и диагностикой заболевания занимается дерматолог.

    Диагностирование на первый взгляд не вызывает проблем. Болезнь в буквальном смысле видна на лице и любой дерматолог ее без труда определит. Однако, чтобы вылечить патологию важно правильно подобрать терапию, а для этого требуется ряд дополнительных обследований. Для этого назначается дополнительная диагностика:

    • Бактериологический посев для выявления вида микросреды
    • Обследование соскобов, если имеется подозрение на действие возбудителя
    • Общая диагностика для обнаружения того, что провоцирует патологию

    Диагностика розацеа не представляет сложностей, обычно визуального осмотра дерматолога более чем достаточно для постановки диагноза. Но в виду того, что при розацеа активизируется демодекс и наиболее вероятны рецидивы демодекоза, то зачастую, обнаружив демодекс, начинают лечить не розацеа, а осложнения заболевания. Такое лечение лишь усугубляет состояние больного розацеа, и болезнь прогрессирует дальше.

    Если же розацеа осложняется наличием пустул и везикул с гнойным содержимым, то проводят бактериологический посев для исследования микрофлоры кожи.

    Можно ли заразиться розацеа

    На этот вопрос дерматологи отвечают, что возможность заражения прямо связана с видом возбудителя заболевания и теми факторами-провокаторами, создающими условия для развития патологии.

    Факт в том, что ни один из микроорганизмов, выявленных при розовых угрях, не рассматривается специалистами, как основной возбудитель. Практически все они обнаруживаются на эпидермисе и у здорового человека, однако развитие патологии при отсутствии других предрасполагающих факторов, не наблюдается.

    Инфекционные агенты, включая кокковую флору, энтеробактерии, грибки, протеи, синегнойную палочку, присоединяются уже после развития болезни и усугубляют ее протекание. Атака клеща вида Demodex, вызывающая демодекоз, также не рассматривается, как причина, а только как провоцирующее состояние, при котором розацеа прогрессирует.

    Розацеа на лице у женщины (фото)

    Медикаментозное лечение

    Существует немало способов борьбы с развитием заболевания, среди которых как прогрессивные современные методики, так и «бабушкины» рецепты. Назначения врача, как правило, зависят от причины, которая привела к развитию заболевания, а также его формы проявления и стадии. Давайте рассмотрим основные методы терапии розовых угрей.

    Медицинские препараты при розацеа на лице

    Медикаментозное лечение обычно предполагается двух типов: общее и местное. Под общей терапией подразумевается назначение антибиотиков, под местной — различные мази, лосьоны и кремы, которые наносятся непосредственно на зоны поражения.

    Рассмотрим их детальнее:

    1. Антибиотики. Самыми эффективными в деле борьбы с болезненным румянцем в настоящий момент признаны антибиотики группы тетрациклинов. Наиболее часто назначаемый препарат — Окситетрациклин, его аналоги — Тетрациклина гидрохлорид, Доксициклин, Миноциклин. Однако если установлено, что причиной заболевания является нарушение деятельности пищеварительной системы, скорее всего, выбор будет сделан в пользу препарата под названием Метронидазол или его аналога Трихопола. Они способны усиливать регенерацию слизистой оболочки кишечника и желудка.
    2. Кремы. Средств, которые помогают бороться с розовыми угрями, существует великое множество, однако в этой области есть свои «лидеры». Одним из таких является крем Ованте, его хорошие аналоги — Розамет, Розекс, Руборил, Noritaka. Все они имеют безопасный натуральный состав, но при этом отличаются хорошей эффективностью.
    3. Мази. Более доступное в плане ценовой политики решение для местного лечения — мази. Против розовой сыпи нередко назначается Цинковая мазь (аналоги — Диадерм, Циндол, Деситин) и Эритромициновая мазь (аналоги — Кетодин крем, Флорацид).
    4. Гели. На тяжелых стадиях заболевания зачастую назначаются именно гели, поскольку они более просты в нанесении в условиях существования большого числа неровностей на коже. Обычно назначаются Скинорен гель или его аналоги — Метрогил, Азелик, Демотен.

    Обратите внимание! Описание препаратов дано исключительно для справки, не назначайте себе их самостоятельно!

    Народные средства для лечения розацеа

    Нередко медикаментозное лечение дополняется различными процедурами народной медицины, а иногда на начальной стадии заболевания дерматолог рекомендует ограничиться только ими. Такой подход имеет основание, кожа при розацеа очень чувствительна, и воздействие антибиотиков так или иначе расшатывающих иммунную систему, а также кремов с «непрозрачным» составом может усугубить ситуацию.

    Розацеа - причины, диагностика, лечение

    Вот какие народные способы советуют чаще всего:

    • Настойка календулы. Необходимо купить в аптеке спиртовую настойку календулы и растворить ее в холодной воде. Пропорция: 50 мл на 1 стакан. Далее берется марля, сворачивается в несколько слоев, обильно мочится, отжимается и накладывается на лицо. Процедура выполняется раз в день, но длительно — до 3 часов, однако начинать лучше с получаса, постепенно увеличивая время воздействия.
      Заменить настойку календулы можно ромашковым настоем (пропорции: 1 часть сухих цветков на 15 частей кипятка) или клюквенным соком (пропорции: 1 часть сока на 3 части теплой воды).
    • Кефирная маска. Менее затратное по времени решение. Для ее проведения марля смачивается в кефире и накладывается на лицо на 10 минут.
    • Сок алоэ вера. Сок этого растения — панацея от многих заболеваний, розацеа не исключение. В данном случае он используется как натуральный крем: ватным диском, смоченным соком растения, нужно просто протирать лицо, можно использовать его также точечно, воздействуя непосредственно на угри.
    • Липовые ванночки. Еще одна интересная процедура. Для нее понадобится 100 грамм липовых цветков, их нужно заварить в 2 литрах воды. Когда настой станет теплым, перелейте его в широкую посуду и поместите в него лицо на 5-7 секунд, затем сделайте короткий перерыв и снова повторите «погружение». Выполняйте 5 минут.
    • Отвар для приема внутрь. Народная медицина предлагает не только местные процедуры. Быстрее избавиться от болезни поможет травяной отвар. В равных пропорциях нужно взять лопух, крапиву, полевой хвощ и залить кипятком (пропорции — 2 столовые ложки сухой смеси на стакан воды). Через 5 минут отвар готов к употреблению, пить его нужно по 100 мл 3-4 раза в день.

    Важно! С народными средствами нужно быть не менее аккуратными, чем с медикаментозными. Применять их следует только по рекомендации врача.

    Косметические процедуры при розецеа кожи

    Конечно, современная медицина предлагает и различные специальные процедуры для лечения заболевания, они подразделяется на физиотерапию и лазеротерапию. Давайте рассмотрим их механизмы воздействия.

    Наиболее эффективными физиотерапевтическими способами терапии розовых угрей сегодня считается:

    1. Криотерапия. Процедура предполагает воздействие на зоны кожи низкими температурами. Роль хладагента играет обычно жидкий азот. Терапевтический эффект объясняется сужением кровеносных сосудов и устранением застоя крови. Кроме того, замедляются темпы распространения воспалительного процесса.
    2. Электрокоагуляция. Во время этой процедуры электроды высокой температуры разрушают патологические кожные элементы. Метод особенно эффективен для устранений папул и пустул, однако он может вызывать воспаления в виду травмирования кожного покрова. К следующей процедуре можно прибегать только после прекращения воспалительного процесса, которое спровоцировала предыдущая процедура. Замедляет терапевтический эффект и тот факт, что за один сеанс проводится работа с очень небольшим участком кожи.

    Когда физиотерапии недостаточно, используются более радикальные методы:

    • Импульсная фототерапия. Здесь воздействие на кожу выполняется лазером с фотонами особой длины волны, задача которых разогреть и склеить поверхностные сосуды, в результате чего устраняется застой. Особенно эффективна процедура на начальных стадиях болезни, в этих случаях достаточно всего 10 сеансов для полного восстановления.
    • Глубокая реконструкция хирургическими лазерами. Этот метод относится уже к процедурам пластической хирургии и применяется на тяжелых стадиях. Суть метода заключается в удалении участков патологической ткани, порой вплоть до костной и хрящевой. В результате восстанавливаются очертания лица. Очевидное преимущество метода — практически полное отсутствие рубцов.

    Косметические процедуры для лечения розацеа весьма дорогостоящи, так что лучше не затягивать с лечением, это в большинстве случаев поможет восстановиться без радикальных мер.

    Лечение розацеа осуществляется в двух направления:

    1. Местное.
    2. Общее.

    Местное лечение включает в себя применение лечебных мазей и кремов с ихтиолом, нафталаном или метронидазолом. Травяные  аппликации в виде компрессов и примочек из лечебных трав (тысячелистника, чистотела, ромашки и шалфея) оказывают противовоспалительное действие и снижают покраснение кожи. Однако это не излечивает заболевание полностью, а скорее носит временный характер.

    Очень часто для лечения различных форм розацеа используют антибиотики, но помогают они не всегда. По этой причине не стоит заниматься самолечением и назначать себе антибиотики самостоятельно. Такое решение должен принять только врач, опираясь на клиническую картину и собрав анамнез. Антибиотики, как правило, назначают  тогда, когда на коже появляются гнойные высыпания, что говорит о бактериальной инвазии. Если местное лечение антибиотиками не привело к успеху, то назначают антибиотики внутрь в виде общего медикаментозного лечения.

    В течение долго времени лечение розацеа осуществляли согласно старым знаниям о болезни и, используя старые схемы лечения, что совсем не способствовало выздоровлению больного.

    Лечение розацеа осуществляется курсами от несколько недель до нескольких месяцев. Не стоит забывать, что розацеа – это хроническое заболевание, которое трудно поддается лечению, так как точно не установлены механизмы, которые его запускают.

    Начальные стадии розацеа очень хорошо поддаются лечению, поэтому при первых симптомах заболевания стоит сразу же обратиться к врачу, а не запускать недуг. А сложные формы, отягощенные осложнениями в виде ринофимы и телеангиоэктазии, требуют долгого и упорного лечения.

    Хороший терапевтический эффект оказывает лазерное лечение розацеа.

    В запущенных стадиях, при самостоятельном некомпетентном лечении развивается конглобатная форма розацеа, которая характеризуется абсцессами и наличием гнойных свищей. В этом случае рекомендуется хирургическое лечение с удалением гнойного элемента и с установкой дренажа для оттока содержимого свища.

    Если гнойные фистулы устранены и лечение дало положительный терапевтический отклик, то необходимо устранить непосредственную причину заболевания – сосудистые звездочки. Для удаления сосудистой сетки используют криотерапию и фотокоагуляцию. Данные процедуры являются единственными надежными методами для удаления расширенных сосудов на лице. После полного излечения необходимо использовать в любую погоду солнцезащитный крем с высоким фактором защиты.

    Также хороший эффект оказывает традиционная  электрокоагуляция, которая воздействует на кожу слабым электрическим импульсом, криодеструкция (разрушение капиллярной сетки жидким азотом), дермабразия и некоторые формы пилингов.

    К сожалению, панацеи от розацеа не существует. Более того, эта болезнь не лечится каким-либо одним методом. При лечении данного заболевания врачи-дерматологи всегда назначают комбинированное лечение, которое эффективно борется с недугом, убирая внешние и внутренние признаки заболевания.

    На протяжении всего лечения больной должен соблюдать особые правила:

    • питание при розацеа должно быть здоровым: следует убрать из рациона копченую, острую, соленую пищу, а также блюда, содержащие витамин С;
    • ограничить курение, полностью исключить употребление алкоголя и напитков на основе кофеина;
    • защищать кожу от воздействия холода, высокой температуры, солнечного излучения;
    • корректировать нарушения эндокринной и пищеварительной системы, избегать недосыпания и стрессов.

    Большой эффективностью отличаются перечисленные ниже процедуры:

    • физиотерапия:
    • дарсонвализация;
    • криотерапия (воздействие на кожу ледяным потоком воздуха);
    • глиняные маски с оксидом углерода;
    • криодеструкция (применение жидкого азота);
    • микродермабразия (механическая шлифовка кожи лица специальной машинкой);
    • фото- и лазерное лечение розацеа (пилинги, шлифовки);
    • противорадикальная и дренажная мезотерапия;
    • осенью и зимой — срединные химические пилинги.

    Лечение народными средствами включает в себя:

    • Компресс с чаем (зеленый, черный). Но зеленый чай лучше подходит как лечение блефарита, так как содержит больше антиоксидантов.
    • Используются для лечения и отвары на лечебных отварах.
    • Можно попробовать терапию эфирными маслами. Лучшими при розацеа считаются масло чайного дерева, лаванды и эвкалипта.
      Народные средства хороши при легкой и средней степени розацеа, с запущенными случаями они справиться не способны.
    • Гомеопатия при розацеа может использоваться как в комплексе с другими средствами, так и самостоятельно.

    Медикаментозная терапия при розацеа

    Для успешного лечения розацеа легкой и средней степени тяжести дерматологами назначаются следующие препараты:

    1. Антибиотик “Метронидазол”. Как наружное лечение применяется мазь “Метрогил”. Перед его нанесением необходимо протереть участок кожи антибактериальным лосьоном.
    2. Антибиотические препараты из семейства тетрациклиновых (“Доксициклин”, “Моноциклин”, “Тетрациклин”);
    3. Гормональные средства. С осторожностью и под строгим наблюдением врача (из-за возможного развития стероидной розацеа) выписываются гормональные препараты, которые помогают выравнивать структуру эпидермиса (“Розекс”, “Розамет”, “Акридерм” и др.). Отметим, что эффект от гормональных препаратов скорее краткосрочный.
    4. Витамины и БАДы. При наличии у больного сильной сосудистой сетки, выписываются биодобавки с витаминами С и В, а также крема, которые делают стенки сосудистой сетки толще и эластичнее;
    5. Антигистаминные препараты. Для устранения нестерпимого зуда и раздражения назначаются терапию против аллергии (“Тавегил”, “Зиртек”, “Цетиризин” и другие антигистаминные препараты);
    6. Для более эффективного лечения розацеа пациенту прописывают разного рода успокаивающие препараты на основе натуральных лекарственных трав (“Пустырник- форте”, экстракт валерианы, глицин).
    7. Изотретиноин. В последние годы популярностью в лечении некоторых видов розацеа приобрел препарат Роаккутан (Акнекутан), В его основе лежит элемент изотретиноин. Минус в том, что эффект от изотретиноина наступает не сразу, а через несколько месяцев после начала терапии. Кроме того, у Роаккутана и его аналогов длинный список противопоказаний, поэтому данный вид лечения подходит не всем.
    • Лечебные крема и мази: “Бепантен”, “Авен Антиружер”, “Руборил”. В качестве ухода можно применять специальные аптечные линейки. Также популярна лечебная косметика против розацеа от брендов “Биодерма” и “Ля рош позэ”;
    • Примочки и компрессы на основе антибиотиков (эритромицин, метронидазол);
    • Крема с содержанием азелаиновой кислоты “Скинорен-гель” или “Азелак”. Для хорошего эффекта их нужно наносить на чистую сухую кожу 2-3 раза в сутки. Азелаин быстро сводит симптомы розацеа на нет, однако иногда вызывает аллергические реакции на коже, поэтому крема с азелаиновой кислотой нужно применять крайне осторожно.
    • Медицинский препарат “Аскорутин” для укрепления кровеносных сосудов и избавления от их истончения.
    • специальные крема “Акридерм” и “Ованте”. Их использование абсолютно безопасно для пациентов даже с тяжелыми проявлениями болезни. “Акридерм” — короткостероидный препарат, средний курс лечения им составляет 2-3 недели.

    Розацеа - причины, диагностика, лечение

    В лечении причин розацеа на лице хорошо проявляют себя антибиотики тетрациклиновой группы («Окситетрациклин», «Миноциклин» и другие препараты), а также макролидные средства.

    Хороший лечебный эффект показывает «Метронидазол», который воздействует на многие микроорганизмы, включая подкожного клеща. Кроме того, этот препарат способствует снятию отечности и восстановлению слизистых пищеварительного тракта.

    В качестве компрессов, мазей и кремов от розацеа на лице широко используют средства, содержащие антибактериальные компоненты, а также препараты на основе азелаиновой кислоты, ихтиола и сульфацетамида. При начальных формах заболевания хорошо помогают примочки, гели или болтушки, которые изготавливают в аптеках по рецептам врача. Правильное сочетание местных средств и препаратов для приема внутрь, обеспечивают оптимальный результат.

    При появлении зуда обычно назначаются антигистаминные препараты, снижающие ощущение дискомфорта и раздражения. При образовании сосудистых звездочек дерматологи рекомендуют витаминный препарат «Аскорутин», способствующий укреплению стенок мелких и крупных кровеносных систем. А для нормальной работы нервной системы – успокоительные сборы и травы, или антидепрессанты (в тяжелых случаях).

    Для снятия основных признаков заболевания могут быть прописаны препараты местного назначения. Наиболее популярными на сегодняшний день средствами, являются:

    • «Скинорен-гель» или «Скин-кап», изготовленный на основе азелаиновой кислоты. Эти средства обладают хорошим противовоспалительным и противоотечным эффектом. При этом мази подсушивают пораженные кожные покровы. Эти местные средства практически не имеют противопоказаний и могут быть назначены в любом возрасте.
    • «Ованте» – специальный крем от розацеа. Препарат изготовлен из натуральных компонентов, поэтому может быть использован длительное время без вреда для здоровья. Относится к лечебной косметике при розацеа на лице и показывает неплохие результаты после регулярного и длительного применения.
    • Стероидные гормональные препараты. Используются короткими курсами, но при этом они дают хороший визуальный эффект, правда, на короткое время.

    Медикаментозная терапия при розацеа

    Розацеа - причины, диагностика, лечение

    Схема лечения определяется стадией заболевания, возрастом пациента и наличием сопутствующих заболеваний. Основное значение здесь имеет выявление истинных причин розацеа на лице.

    К сожалению, современные медикаментозные методики не гарантируют полного избавления от данного заболевания, однако, своевременно начатое лечение обеспечивает улучшение внешнего вида кожных покровов и останавливает развитие патологического процесса.

    Лекарственная терапия обычно включает как прием некоторых препаратов внутрь, так и их использование в качестве местных средств.

    Лечение розацеа народными средствами

    В первую очередь специалист назначает прием антибиотиков из группы тетрациклинов. В качестве дополнения может быть назначен метронидазол, обладающий противоотечным эффектом. Для устранения звездочек с кожи лица применяется аскорутин — витаминный препарат, благоприятно воздействующий на стенки сосудов.

    Местное лечение розацеа подразумевает ежедневное нанесение на кожу лица специальных мазей, кремов и гелей. Очень эффективен в случае дерматологического поражения кожи Скинорен гель, в состав которого входит азелаиновая кислота, обладающая противовоспалительным, противоотечным и подсушивающим эффектом.

    Многие современные специалисты не рекомендуют лечить болезнь гормональными мазями, поскольку большинство из них оказывает быстрый, но очень кратковременный эффект. Отмена препарата способствует возвращению заболевания, то есть вылечить его полностью не удаётся. В данном случае следует отдать предпочтение кремам, созданным на основе метронидазола. К примеру, крем метрогил (трихопол) способствует устранению воспаления, снимает отек и выравнивает поверхность кожи.

    После устранения основных симптомов заболевания на протяжении определенного периода времени не рекомендуется прекращать использование того или иного местного средства. Розацеа не является опасным для жизни человека заболеванием, однако отрицательно сказывается на ее качестве, а потому требует квалифицированного подхода в лечении.

    Материал актуализирован 15.05.2017

    Народная медицина также богата различными способами лечения розацеа, наиболее популярные из них приведены ниже:

    1. Нанесение на лицо огуречных масок, для усиления эффекта в них добавляет алоэ. Процедура занимает около 30 минут и повторяется каждый день, продолжительность курса составляет около месяца.
    2. Клюквенный сок используется для создания компрессов, которые прикладываются на 30-40 минут к пораженным участкам лица. После снятия компресса место дополнительно промывается прохладной водой, процедура должна повторяться до полного излечения, затем ее можно будет практиковать еженедельно в профилактических целях.
    3. Обтирание пораженных зон ватным тампоном, смоченным в прополисе. Процедура осуществляется ежедневно перед сном, а после пробуждения обработанное место нужно будет протереть спиртом.

    кожное заболевание розацеа фото

    Для того чтобы вылечить розацеа, лучше обратиться к методам традиционной медицины, чтобы быстро купировать причины и не спровоцировать аллергической реакции, способствующей прогрессу патологии, Для дополнительного эффекта можно использовать примочки и отвары лекарственных трав, содержащих антисептический компонент, таких как ромашка, шалфей, календула и мята.

    Одним из основных продуктов для лечения розацеа выступает огурец. Из него делают маску, вместе с соком алоэ. Маска наносится на лицо, к примеру, на полчаса, и эта процедура повторяется раз в день на протяжении месяца.

    Отлично работает и сок на основе клюквы. В соке смачивают ткань, и в виде компресса прикладывают к пораженному участку кожного покрова. Компресс находится на коже в течение 40 минут. После кожу необходимо промыть под проточной водой и просушить. Процедура повторяется до тех пор, пока симптомы розацеа не исчезают, а затем, в профилактических целях, раз в неделю.

    И для того, что бы усилить эффект от лечения, можно еще принимать сбор из трав, в котором будет крапива, хвощ, лопух. Отвар настаивается на малом огне в течение 5 минут, и выпивается по 100 граммов 4 раза в день.

    Розацеа на лице лечение косметологическими процедурами

    О том, как избавиться от розацеа на лице, знают специалисты косметологических центров и салонов красоты. Лечение этого заболевания зачастую дополняется некоторыми физиотерапевтическими методиками:

    • Криотерапия – лечение холодом. Применяется при всех формах и стадиях розацеа. Процедура производится при помощи жидкого азота. Благодаря этой методике можно снизить проявления кожных дефектов и улучшить внешний вид.
    • Электрокоагуляция – воздействие электрическим током. Считается эффективным методом в борьбе с кожным дефектом, с помощью которого можно удалить проявления телеангиэктазии, папулы и пустулы. Однако при несоблюдении рекомендаций врача на коже могут остаться небольшие шрамы.
    • Лазер. Под воздействием теплового луча происходит разрушение больных сосудов и капиллярных звездочек. Этот метод дает возможность устранить проявления заболевания на длительное время и не вредит здоровым тканям, как метод электрокоагуляции.
    • Курс ротационного массажа. Пораженные участки кожи массируются мягкими поглаживающими движениями дважды в день. Подобные методики улучшают отток лимфы, убирают отечность.

    В тяжелых случаях течения симптоматики, сопровождающейся появлением абсцессов и фистул, возможны хирургические вмешательства.

    Осложнения розацеа

    Хотя розацеа и считается относительно безопасным заболеванием, она может сопровождаться довольно неприятными явлениями. Даже на самой ранней стадии заболевания может отмечаться сухость глаз, проявляющаяся ощущением рези, чувством «песка» в глазах. На более поздней стадии симптом сухости сменяется склонностью к слезотечению. В этом случае говорят об окулярной розацеа.

    Розацеа - причины, диагностика, лечение

    Самым грозным осложнением розацеа является розацеакератит – поражение роговицы глаза, при котором на роговице образуются язвы и уплотнения. При отсутствии лечения это состояние может привести к слепоте.

    Возможные осложнения розацеа:

    • образование абсцессов;
    • развитие вторичной инфекции;
    • шишковидный нос (ринофима) или утолщение кожи на других зонах лица;
    • повреждение и воспаление роговицы глаза, снижение остроты зрения;
    • психологические проблемы, нервные расстройства (депрессия, бессонница, раздражительность, усталость).

    Без лечения (в том числе народными методами) процесс неизбежно переходит в тяжелые стадии розацеа с высокой вероятностью развития:

    • кистозной, конглобатной формы болезни;
    • узловых разрастаний и деформаций лицевых участков;
    • перехода патологических изменений на глаза и риском полного снижения зрения.

    Профилактика розацеа

    А еще лучше соблюдать меры профилактики, и в таком случае болезнь даже не придется лечить. Однако с розовыми угрями все не так просто, мер профилактики заболевания очень много, и они требуют практически полной смены образа жизни.

    Необходимо исключить все факторы, которые могут прямо или косвенно вызвать приливы крови к лицу, придется не только соблюдать особую осторожность в жаркую и холодную погоду, но и отказаться от сауны, физической нагрузки определенного характера, горячей и острой пищи, алкогольных напитков.

    Дополнительными защитными мерами должны стать правильное питание и здоровый образ жизни в целом, в том числе прием витаминов, позволяющий поддерживать в тонусе иммунную систему. При деятельности, связанной со стрессами, нелишним будет прием мягких успокоительных средств. Также следует либо вовсе отказаться от косметических средств, либо использовать специальную косметику — гипоаллергенную и высокого качества.

    В общем, как видите, розовые угри — довольно капризная болезнь, спровоцировать острую форму которой может любая мелочь, так что, к сожалению, тем, кто страдает ею, приходится вести очень «осторожную» жизнь.

    Профилактика заболевания проявляется в защите кожи от физического воздействия окружающей среды: от ультрафиолета, горячего воздуха, сильного мороза и ветра. Стоит воздержаться от принятия горячих напитков, острой и пряной пищи и алкоголя. Следует применять специальную лечебную и декоративную косметику для чувствительной кожи с содержанием конского каштана, которая не только не раздражает кожу, но и способна защитить ее от воздействия нежелательных факторов.

    Так как розацея является хроническим заболеванием, то необходимо систематическое посещение косметолога для быстрого устранения отдельных элементов в виде гипертрофированных сосудов. При соблюдении всех рекомендаций врача, болезнь может отступить, а профилактические визиты к косметологу можно сократить до 2-3 раз в год.

    Для защиты от розовых угрей дерматологи рекомендуют не раздражать кожу лица: нельзя умываться горячей водой и допускать облучение кожи. На солнце необходимо пользоваться кремом со средней и высокой степенью защиты. Не перегревайте кожу: для этого вытирайте волосы полотенцем, а не сушите их феном. . Также следует избегать горячих напитков, специй, алкоголя, протирать лицо лосьонами без содержания спирта.

    Предупреждение возможного развития данного заболевания у людей зрелого возраста сводится к следующим мерам:

    • исключение длительного воздействия на организм прямых солнечных лучей;
    • исключение долгого нахождения на жаре или морозе;
    • регулярное использование косметических продуктов, имеющие в своем составе витамины С, В, А (например, гель “Акридерм”);
    • своевременное лечение заболеваний пищеварительной, эндокринной и иммунной систем;
    • при любых странных изменениях на лице нужно вовремя обращаться к специалисту-дерматологу, а также четко следовать всем назначенным им рекомендациям.

    Розацеа - причины, диагностика, лечение

    Ни лазеротерапия розацеа, ни криотерапия не гарантируют, что заболевание не обострится. С целью предупреждения рецидивов следует регулярно проходить профилактическое лечение лазером или холодом.

    Однако частоту визитов к косметологу по поводу этой болезни можно значительно снизить, следует лишь придерживаться нехитрых правил:

    1. Не давать загорать лицу, по возможности использовать защитный крем
    2. В зимний период исключить переохлаждение и воздействие на лицо холодного, сухого воздуха (можно пользоваться кремами с повышенным содержанием жиров).
    3. Сбалансировать рацион – в нем обязательно должны присутствовать в достаточном количестве витамины А, Е и отсутствовать – жареные перченые, жирные продукты
    1. Пролечить все заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно – гастрит и язвенную болезнь.
    2. Отказаться от использования гормональных мазей (если они не назначены по поводу серьезного заболевания).

    Гудков Роман, врач-реаниматолог, анестезиолог

    Меры профилактики обострений:

    • избегать перегрева летом и переохлаждения в холодное время года;
    • перед выходом на улицу наносить на кожу лица солнцезащитный крем;
    • отдать предпочтение здоровому питанию и отказу от алкоголя;
    • своевременно обращаться к гастроэнтерологу и эндокринологу для лечения заболеваний на ранней стадии;
    • использовать любые гормональные препараты только по предписанию врача;
    • правильно ухаживать за кожей лица, отказавшись от раздражающих веществ в пользу гипоаллергенных средств.

    Если человек замечает, что кожа быстро реагирует на многие факторы резким покраснением, то, не дожидаясь постановки диагноза, необходимо:

    • избегать горячих напитков и пищи;
    • максимально ограничить специи, пряности;
    • исключить походы в баню, сауну, на пляж, в солярий;
    • отказаться от приема алкоголя;
    • исключить по возможности медикаменты, вызывающие приток крови к лицу (Амиодарон, камфора, никотиновая кислота);
    • пользоваться средствами от солнечного излучения с максимальным фактором защиты и наименьшим раздражающим действием (диоксид титана, оксид цинка диметикон, циклометикон), и не содержащие камфору, лаури-сульфат натрия, ментол;
    • принимать успокоительные отвары, настои, фармсредства;
    • избегать сильного физического напряжения и ситуаций, когда кровь приливает к голове;
    • постоянно использовать нейтральные увлажняющие, смягчающие кожу кремы и мази;
    • своевременно выявлять воспалительные очаги, лечить и внутренние болезни;
    • применять наружные стероидные мази и гормональные таблетки краткими курсами и только по назначению врача;
    • пользоваться высококачественной лечебной косметикой, не использовать мыло;
    • периодически проходить обследование у специалистов.

    При подозрении на развитие розацеа необходимо пройти обследование у дерматолога, после которого может потребоваться консультация эндокринолога, окулиста, гастроэнтеролога и проведение ряда исследований. При запущенном заболевании, появлении свищей, фистул, абсцессов, разрастаний, необходимо срочное обращение к хирургу.

    Лечение сопровождается специальной диетой. Из рациона исключают алкоголь, кофе, острую, соленую пищу, мучное, сладости, консервы.

    Нужно есть понемногу и включать в ежедневное меню большое количество овощей и фруктов, молочную пищу. Такая диета благотворно влияет на кожу и обмен веществ, помогая действию медикаментов.

    Нельзя перегреваться и переохлаждаться, запрещено посещать баню, сауну, солярий.

    Уход за кожей при розацеа должен вестись с помощью гипоаллергенных средств с солнцезащитным фактором, в них не должно быть спирта и растительных масел.

    Помните, что сильные эмоции и стрессы приводят к рецидивам кожных заболеваний.

    Если заболевание осложнено демодекозом, нужно заменить перьевые подушки на антиаллергенные.

    Также в этом случае ежедневно меняют наволочки и используют для лица одноразовые полотенца, чтобы не заражаться повторно.

    Заболевание сложно поддается лечению, однако современная медицина имеет в арсенале средства, помогающие избавиться от розовых угрей.

    Пройдя медикаментозное лечение или лазеротерапию, можно добиться того, чтобы кожа после розацеа стала красивой, как прежде.

    Если же кожное заболевание запустить, то появятся розовые бугры. Тогда потребуется лечение у хирурга.

    В целях профилактики людям, у которых имеется предрасположенность к развитию патологического процесса, следует четко соблюдать правила специального гигиенического ухода за кожей лица.

    В состав косметических средств не должен входить спирт, масла, ацетон и другие раздражающие вещества. Категорически запрещается пользоваться кремами, содержащими гормональные добавки, а также природными средствами сосудорасширяющего действия (медовые маски, бодяга).

    Вода для умывания должна быть теплой, а не горячей (или очень холодной). Для кожи лица следует подобрать очень мягкое полотенце.

    Для профилактики рецидивов заболевания больному необходимо соблюдать следующие правила:

    • избегать приема слишком горячей или холодной пищи;
    • соблюдать диету, исключающую употребление острой, соленой, пряной пищи;
    • отказаться от приема алкоголя;
    • пользоваться солнцезащитными средствами;
    • избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок;
    • отказаться от посещений солярия, пляжей без укрытий от солнца и саун;
    • постоянно очищать кожу рекомендованными врачом средствами;
    • своевременно лечить заболевания внутренних органов;
    • принимать гормональные средства только по рекомендации врача;
    • периодически посещать косметолога и дерматолога;
    • пользоваться только качественной косметикой;
    • не заниматься самолечением.

    Профилактика такого тяжелого заболевания, как

    кератит

    розацеа, должна основываться на устранении факторов, провоцирующих развитие заболевания. Если у вас светлая кожа, склонная к покраснениям, не подвергайте её воздействию яркого солнца, холода или ветра.

    Пациентам необходимо подготовиться к тому, что для излечения от розацеа потребуется принимать целый комплекс мер и комбинировать различные методики, при этом курс будет длительным и может занять как несколько недель, так и месяцев.

    Эффективность определенных средств или вариантов терапии спрогнозировать довольно сложно даже специалистам, поскольку она будет зависеть от стадии заболевания, его причин и индивидуальных особенностей протекания.

    Профилактические меры для сохранения здоровья кожи предельно просты:

    • не использовать агрессивных средств для умывания и раздражающей декоративной косметики;
    • избегать волнений и стрессов;
    • следить за гигиеной кожи и чистотой лица;
    • нормализовать режим питания и состав ежедневного меню;
    • внимательно следить за здоровьем и вовремя принимать лекарства при наличии хронических внутренних патологий;
    • обращаться к врачу-специалисту в случае появления высыпаний и шелушений, не пытаясь вылечить их самостоятельно.

    Прогноз

    Розацеа относится к хроническим заболеваниям, поэтому у больного проявляется предрасположенность к частым рецидивам с эпизодами активности. Клиническая картина усугубляется под влиянием неблагоприятных факторов. Полное излечение на данный момент невозможно.


    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

    Розацеа не проходит самостоятельно, и без терапии только углубляется. Иногда ее проявления могут стихать на время, но затем следует обострение. При раннем начале терапии ожидается максимальное подавление развития патологии. На 2 – 3 стадии пустулезно-кистозных образований своевременное грамотное и комплексное лечение существенно снижает выраженность всех кожных проявлений и значительно увеличивает периоды ремиссии (стихания процесса).

    Фиматозные гипертрофические разрастания тканей носа, лба, подбородка устраняются путем пластической хирургии при параллельном активном терапевтическом лечении.

    Несмотря на то, что розацеа мало изучена, справится с ней можно. Главное, вовремя начать лечение. Результат заметен не сразу, потому терапия может длиться месяцами. Важно строго соблюдать рекомендации доктора и не отступать от заданного курса.

    Профилактика заболевания заключается в устранении всех провоцирующих факторов.

    Диета и образ жизни при заболевании

    • различные крупы (рис, гречневая каша, овсянка);
    • хлеб из цельнозерновой муки, содержащий витамины группы B;
    • куриное и гусиное нежирное мясо, крольчатина, приготовленная на пару;
    • кисломолочные напитки (кефир, ряженка);
    • свежие овощи и фрукты, зелень;
    • свежие и замороженные грибы (шампиньоны, вешки);
    • продукты, в которых есть витамин В2, который улучшает регенерацию кожных тканей: грецкие орехи, чеснок, капуста.

    Список продуктов, которые нужно категорически исключить, проводя розацеа лечение:

    • твердый сыр (пармезан, гауда);
    • шоколад и какао;
    • острые соусы и приправы;
    • различные соусы и кетчупы;
      следует избегать сахара и некоторых цитрусовых фруктов (апельсинов, мандаринов, лимонов);
    • консервированные овощи, мясо и рыба.

    К напиткам, которые нельзя употреблять при розацеа, относят:

    • напитки с кофеином;
    • все виды алкоголя.

    Таким образом, корректно подобранная и своевременно назначенная диета способствует быстрому выздоровлению пациентов. Назначаться специальная диета может как Вашим лечащим врачом, так и самостоятельно. Но в последнем случае все равно лучше проконсультироваться со специалистом.

    Для пациентов с розацеа крайне важно придерживаться правильного

    питания

    апельсинывиноградмандарины

    и груши. Следует забыть о спиртных напитках, крепком горячем кофе и чае.

    Что же можно? В вашем рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса – вареные, тушеные или приготовленные на пару. Можно употреблять рыбу, вареные яйца, сливочное и растительное масло, картофель.

    При тяжелых формах заболевания врачом может быть назначено лечебное голодание в течение 5 дней:1-й день: с утра больной в течение 30 минут выпивает 10%-й раствор сульфата магния, а затем в течение дня пьет только минеральную воду (боржоми, нарзан и др.

    ) общим объемом 1000-1500 мл. 2-й день: выпивается до 2 л минеральной воды.

    3-й день: употребляется кефир, ряженка, растительное масло, 200 г отварного картофеля, 20-25 г сливочного масла, черствый белый хлеб или сухари (200 г), несладкий чай, творог, овощной суп, яблоки, свежие огурцы.

    4-й день: в дополнение к продуктам предыдущего дня можно употреблять рыбу или отварное мясо (100 г), а также крупяные изделия. 5-й день: можно включить в свой рацион любые разрешенные при розацеа овощи и ягоды.

    https://www.youtube.com/watch?v=stEtPJXBtUA

    Чтобы избавиться от розацеа, только лишь лечения недостаточно. Нужно полностью изменить свой образ жизни:

    • избегать провоцирующих факторов;
    • соблюдать диету;
    • правильно ухаживать за кожей лица (использовать мягкие очищающие лосьоны, эмоленты, умываться теплой водой, применять растительные маски);
    • наносить солнцезащитный крем;
    • уменьшить количество декоративной косметики;
    • отказаться от курения и алкоголя.

    Правильное питание помогает снизить активность воспалительного процесса. Из рациона полностью исключают приправы, соль, сладости, копчености и продукты, способные спровоцировать аллергию (шоколад, цитрусовые, мед). Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Блюда должны быть комнатной температуры. В меню больного розацеа входит:

    • нежирное отварное мясо (кролик, индейка) и рыба;
    • каши (овсяная, гречневая, рисовая);
    • свежие овощи (капуста, морковь, салат, огурцы, кабачки) и фрукты (яблоки, груши, бананы), зелень, бобовые;
    • кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурты без добавок);
    • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
    • хлебцы с отрубями;
    • жидкость 1,5-2 л в сутки.

    Во время обострения лучше устроить 3-4 разгрузочных дня: пить только кефир и питьевую воду.

    Корректировка диеты необходимый и очень важный этап лечения. Без приведения в норму рациона питания победы над розацея не случится. Основные принципы диеты это регулярное и дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями. Рассмотри что можно и нельзя есть.

    Исключению из употребления подлежат любые продукты, способные вызвать сильную реакцию. Это острая, соленая, копченая, консервированная пища, а также сладости и отдельные фрукты: апельсины, виноград. Под запретом алкогольные напитки, горячий и крепкий чай и кофе.

    Включить в диету следует мясо и рыбу нежирных сортов, приготовленные варкой или на пару, растительное масло, блюда из картофеля и яиц, приготовленные также варкой. Следует больше есть зелени, фруктов, которые не запрещены, подсушенного хлеба или сухарей, круп, кисломолочных изделий.

    При розацея тяжелого течения лечение может включать лечебное голодание.

    Нетрадиционная медицина: способы, методы и отзывы

    Розацеа - причины, диагностика, лечение

    Лечение розацеа на лице народными средствами подразумевает использование различных масок, мазей, компрессов, примочек, травяных отваров и настоев, обладающих противовоспалительными, дезинфицирующими и успокаивающими свойствами. Методики, которые довольно широко применяют в домашних условиях, позволяют получить хороший результат.

    Ухаживающие процедуры рекомендуется начинать с выполнения компрессов и примочек на основе трав и экстрактов растений. Непременным условием применения подобных средств является то, что наилучший эффект достигается при использовании их в охлажденном виде.

    Самыми востребованными лекарственными сборами для лечения розацеа на лице считаются:

    • Настойка календулы, которую можно приобрести в аптеке в уже приготовленном виде. Чтобы сделать успокаивающий компресс, достаточно развести 50 мл этого средства в стакане холодной воды, пропитать этой смесью махровую салфетку и, немного отжав ее, наложить на лицо. В отзывах люди говорят о том, что эту примочку держат долго, иногда время выдержки может достигать 3 часов, однако она достаточно хорошо снимает воспаление и покраснение.
    • Отвар ромашки. Высушенную траву заливают кипятком из расчета 1:15 и заваривают в течение часа. Настой процеживают и делают такие же компрессы, как и с календулой.
    • Настойка череды. Эту траву заваривают в кипятке из расчета 1:30 и также настаивают в течение часа. Компресс с чередой держат не более 30 минут.
    • Судя по отзывам, сок клюквы также эффективен при лечении розацеа на лице. С его помощью делают аналогичные компрессы. Однако при первом использовании рекомендуется разводить клюквенный сок 1:3, если аллергической реакции не последовало, то можно постепенно увеличивать его концентрацию и только потом использовать его в чистом виде. Продолжительность процедуры – не более 1 часа.

    Хороший косметический результат можно получить с помощью ежедневного использования маски-компресса из кефира. Для этого необходимо смочить салфетку в этом кисломолочном продукте и наложить ее на лицо на 10 минут.

    В качестве лечебной маски при розацеа на лице в народной медицине часто используют овсяные хлопья. Для этого берут 2 ст. ложки крупы, заливают половиной стакана кипятка и настаивают час. Остывшую кашицу наносят на лицо и оставляют на 35-40 минут. Когда хлопья подсыхают, их пропитывают влажной салфеткой.

    Еще одним универсальным средством в борьбе с розацеа считается применение серной мази, которую можно приобрести в любой аптеке. Около 1 чайной ложки этого средства смешивают с 3-4 столовыми ложками сока алоэ. Однако здесь необходимо помнить, что прежде, чем отжимать сок, алоэ нужно выдержать две недели в холодильнике.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: