Нистатин при беременности — инструкция по применению и противопоказания

0
4

Состав и действие препарата

1 г мази содержит 100000 единиц нистатина. Препарат выпускается в тюбиках объёмом 10, 15 или 30 г. Кроме лекарственного вещества в состав мази входят вазелин и ланолин.

Инструкция по применению рекомендует препарат для длительного курса лечения. Грибок не вырабатывает устойчивости к лекарственному веществу. Препарат действует только местно, не впитывается в кожу и не попадает в кровь. Поэтому использование этого средства практически безвредно.

Единственным показанием к применению лекарства является кандидоз кожи и слизистых оболочек. Мазь действует исключительно против дрожжеподобного грибка Candida. Иногда это средство применяют в профилактических целях, его назначают людям, которые долгое время лечатся антибиотиками.

относится к группе

и применяется для лечения

, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость.

Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически «транзитом» проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.

Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.

  • Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
  • Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
  • Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
  • антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
  • непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
  • бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
  • Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
  • эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
  • при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции и побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения и лихорадочного состояния. Применение Нистатина в виде мази и суппозиториев практически никогда не вызывает аллергических реакций местного характера.

Нистатин, исходя из отзывов многих пациентов, оказывает слабое воздействие на грибковую флору, т. к. устойчивость этих патогенных микроорганизмов к воздействию данного препарата в последние годы существенно возросла.

Некоторые из пациентов считают Нистатин устаревшим препаратом и предпочитают, чтобы врач назначал им противогрибковые средства, которые не требуют такого длительного применения и более удобны в приеме (Флуконазол, Дифлузол, Леворин, Пимафуцин и др.).

Однако имеются отзывы и о случаях, когда современные препараты оказывались неэффективны при лечении кандидоза, а помогал именно Нистатин. Именно поэтому до применения любых противогрибковых средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения.

Цена Нистатина в различных формах выпуска зависит от различных факторов: города или области и аптеки, реализующих препарат, фирмы-производителя данного лекарственного средства. Именно поэтому перед покупкой данного препарата стоит уточнить цену в разных аптеках. В среднем цена различных лекарственных форм Нистатина такова:

  • таблетки по 250 тысяч единиц, 20 штук в упаковке – 14-16 рублей;
  • таблетки 500 тысяч единиц, 20 штук в упаковке – 13-30 рублей;
  • Фунгостатин гранулы по 100 тысяч единиц, 7,5 г в упаковке – 400 рублей;
  • суппозитории вагинальные 250 тысяч единиц, 10 штук в упаковке – 33-40 рублей;
  • суппозитории вагинальные 500тысяч единиц, 10 штук в упаковке – 42-60 рублей;
  • суппозитории ректальные 500 тысяч единиц, 10 штук в упаковке – 47-80 рублей;
  • мазь 100 тысяч единиц в 1 г, туба 15 г – 21-48 рублей;
  • мазь 100 тысяч единиц в 1 г, туба 30 г – 30-45 рублей.

Нистатин таблетки при молочнице выпускаются в двух дозировках — 250 000/500 000 ЕД. Основное действующее вещество препарата эффективно по отношению к дрожжеподобным грибам Aspergillus и Candida.

Нистатин при беременности — инструкция по применению и противопоказания

Небольшие драже имеют желтый цвет с выраженным запахом ванили и горьким вкусом.

В последнее время врачи отдают предпочтение другим пероральным препаратам для лечения кандидоза. Связано это с тем, что антимикотик стал показывать меньшую эффективность, так как грибки выработали устойчивость к нистатину.

Чтобы повысить эффективность пероральной формы выпуска, следует сочетать антимикотик с мазями и свечами «Нистатин».

Показания к использованию

Высокая эффективность препарата сказывается на степени его безопасности при определенных состояниях.

Перед применением важно ознакомиться с рекомендациями в инструкции.

Лечение Нистатином не осуществляется в следующих случаях:

  • беременность и период лактации;
  • заболевания печени;
  • аллергия на составляющие компоненты;
  • острые патологии пищеварительного тракта (язва, панкреатит, холецистит и т. д.).

При местном способе применения лекарства побочные эффекты возникают редко. Чаще всего они проявляются при передозировке. Может наблюдаться небольшое пощипывание слизистой влагалища. При приеме таблеток возникают следующие побочные эффекты:

  • рвота и тошнота;
  • нарушение стула;
  • высыпание на кожной поверхности;
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита.

Нистатин при беременности — инструкция по применению и противопоказания

Таблетки нистатина принимают при следующих видах молочницы:

  • вагинальная;
  • желудочно-кишечная.

Для других форм заболевания показаны свечи и мази от кандидоза.

Таблетки Нистатин противопоказаны в следующих случаях:

  • тяжелые патологии печени;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • непереносимость нистатина;
  • период беременности.

Медикамент абсолютно безопасен и может использоваться, в ограниченной дозировке, даже при беременности и лактации, в отличие от препаратов, принимаемых перорально.

  • Основное противопоказание – индивидуальная непереносимость к активному действующему веществу или вспомогательным компонентам, входящим в состав лекарственного средства.
  • Аллергические реакции или проявления индивидуальной непереносимости могут проявляться в виде крапивницы, зуда, гиперемии кожных покровов и отечности слизистой или верхнего слоя эпидермиса.

При таких явлениях использование мази рекомендуется прекратить и подобрать средство с аналогичным действием. Не следует использовать Нистатин мазь при активизации патогенных форм микроорганизмов, резистентных к активному действующему веществу в ее составе.

Нистатиновая мазь относится к антибиотикам. Как и многие другие антибактериальные препараты, это средство имеет противопоказания. Инструкция по применению не рекомендует использовать средство при следующих состояниях:

  1. Препарат не применяют у пациентов с патологиями печени, панкреатитом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.
  2. Средство противопоказано при повышенной чувствительности организма к любому компоненту препарата.
  3. Средство не следует использовать беременным женщинам. Нет точных данных о том, как действует в период лактации Нистатиновая мазь. Применение средства для кормящих матерей не рекомендовано.

Побочные действия наблюдаются очень редко. Только у пациентов с аллергией возможна местная реакция на нанесение препарата, которая выражается в следующих симптомах:

  • Проявления крапивницыраздражение кожи, сыпь, крапивница;
  • зуд.

В таких случаях необходимо прекратить нанесение мази и проконсультироваться с врачом. Проявлений передозировки средства не наблюдалось.

Формы выпуска

Полиеновый антибиотик с фунгицидным действием на протяжении многих дет используется для изготовления лекарственных форм с противогрибковой активностью, которые применяются с неизменно положительным результатом.

Основные формы выпуска медикаментозного средства – таблетки, свечи и мазь, обладающая абсолютной безопасностью в применении, поскольку она не всасывается в кровеносную систему. Подробное описание средств с проверенной репутацией, обладающих фунгистатическим действием по отношению к кандидозным поражениям, можно прочесть в инструкции, прилагаемой к каждой из лекарственных форм.

Информация, что такое мазь Нистатин, от чего помогает, каким образом можно ее безопасно использовать, доступно изложена в инструкции.  Она вместе с тубой из алюминия или полимерного вещества, упакована в картонную коробочку.

В тюбике может содержаться 10, 15, или 30 г, в 1 г лекарственной формы коричневато-желтого, иногда бурого цвета, содержится 100 тыс. единиц антибиотика. Иногда мазь может расфасовываться в стеклянную баночку темного стекла, тогда ее хранение производится в картонной упаковке, или в темном прохладном месте, куда не попадает солнечный свет.

Нистатин назначают для лечения острой и хронической молочницы. Препарат представлен в следующих видах:

  • таблетки для перорального использования от 20 до 50 штук в упаковке;
  • вагинальные свечи в количестве 10 шт.;
  • мазь в тубе объемом 30, 15 и 10 г.

Таблетки покрыты защитной мембраной желтого цвета. При лечении вагинального кандидоза их применяют в рамках комплексной терапии. Такая форма выпуска имеет больше побочных эффектов, чем свечи и мазь. Это связано с тем, что активный компонент всасывается желудочно-кишечным трактом, оказывая влияние на его работу. Стоимость таблеток зависит от их количества в упаковке. Она варьируется от 40 до 120 рублей.

Нистатин при беременности — инструкция по применению и противопоказания

Мазь Нистатин зачастую применяется совместно с суппозиториями. Препарат наносят на внешнюю поверхность половых органов и внутреннюю часть бедра. Свечи вводятся непосредственно во влагалище. Цена на мазь составляет 50-80 рублей. Суппозитории можно приобрести за 50-60 р.

Рекомендуемый температурный режим для хранения препарата – от 16 до 23 градусов. Воздействие влаги и света влияет на пригодность Нистатина к использованию. Таблетки можно хранить 24 месяца с момента изготовления. Мазь и свечи разрешается принимать в течение трех лет.

Лекарственное средство также выпускается в виде мазей, которую применяют при лечении баланопостита у мужчин.

Также антимикотик производится в виде суппозиториев для ректального и вагинального введения при кандидозе влагалища, а также при анальной молочнице.

  • таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
  • гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
  • мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
  • ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
  • вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества.

Вагинальный кандидоз: место Нистатина в лечении молочницы

Терапия, направленная на устранение кандидоза, проводится в несколько курсов с перерывами в 2-3 недели. После лечения в целях предотвращения рецидивов повторно сдается влагалищный мазок. При необходимости подбирается альтернативная замена препарата или новая схема лечения.

Суппозитории вводят во влагалище два раза в сутки. С такой же периодичностью наносят мазь на внешние области, пораженные грибком. Таблетки принимают по одной штуке 3-4 раза в сутки. Общий срок лечения составляет 10 дней.

Во время проведения противогрибковой терапии запрещается употреблять алкогольные напитки. Не рекомендуется совмещать Нистатин с препаратами, содержащими клотримазол, поскольку это снижает эффективность лечебных действий.

При беременности

Принимать Нистатин женщинам, которые ждут ребенка, не рекомендуется, особенно в первый триместр. Этот период характеризуется закладкой важных органов и систем жизнеобеспечения. При необходимости лечения кандидоза подбираются более щадящие препараты.

При месячных

Нистатин при беременности — инструкция по применению и противопоказания

Во время критических дней не рекомендуется использовать препарат в форме суппозиториев и мази. Менструальная кровь не позволит активным веществам медикамента полностью впитаться в слизистую поверхность.

Вагинальный кандидоз (молочница) — одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний женской репродуктивной системы, вызываемое грибами рода Candida.

Эпидемиология

Доверяя статистике, можно выделить следующее: 75% женского населения в фертильном возрасте переносят, хотя бы один случай не осложненного генитального кандидоза, в 40-45% случаев женщины отмечали более двух повторных течений заболевания, ну а рецидивирующее течение инфекции наблюдается у 10-15% женщин.

Кроме того, вульвовагинальный кандидоз наблюдается в 30% случаев при эндокринных заболеваниях, у беременных женщин эта инфекция отмечается в 30-35% случаев, а у ВИЧ инфицированных доходит до 40%.

Грибы рода Candida могут свободно обитать на слизистой оболочке влагалища и вульвы с отсутствием при этом клинической картины заболевания, это состояние называется бессимптомным кандидоносительством, оно наблюдается у 10-20% здоровых женщин, а у беременных женщин достигает 40%.

Вульвовагинальный кандидоз принято делить на неосложненный или острый, который наблюдается у 90% женщин; осложненный и рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз, включающий в себя остальные 10% случаев.

Частота выделения дрожжевых грибов рода Candida:

  • Половые органы — 36,6%.
  • Верхние отделы дыхательных путей — 20,2%.
  • Нижние отделы дыхательных путей — 12,0%.
  • Нижние отделы ЖКТ — 10,8%.
  • Мочевыводящие пути — 7,6%.

Итак, по данным статистики можно смело сказать, что вульвовагинальный кандидоз распространен, весьма активно, среди женской половины населения нашей планеты.

Ну а причинами такой активности являются различные состояния, на фоне сниженного иммунитета, общих заболеваний, а именно: сахарный диабет, гипер- гипотиреоз, дисгормональные состояния, иммунодефицит, обеспечивающие хорошие условия для роста и размножения грибов.

Candida это грибы, которые могут существовать в форме почкующихся клеток, которые представляют инфекционную форму и псевдомицелии — эта форма для жизни в тканях.

Самым активным инфектантом в гинекологической практике, поражающим вульву и влагалище, обладающим высокой способностью к адгезии и глубокому проникновению в ткани влагалища, является C.albicans.

Молочница у женщин в основном, наблюдается при снижении иммунных сил организма.

К возможным факторам риска относятся: использование антибактериальных препаратов, гормональных препаратов, заболевания эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, необоснованное спринцевание, высокая сексуальная активность.

Согласно современным данным, генитальный кандидоз не передается через половые пути, а, следовательно, не является инфекцией передаваемой половым путем.

Даже при наличии типичной клинической картины, вульвовагинального кандидоза, нижеперечисленные симптомы не являются специфичными:

  • зуд, жжение в области вульвы и влагалища;
  • выделения из половых путей, в виде «творога»;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль в процессе полового акта.

Диагностика включает в себя лабораторное обследование, основанное на выделение возбудителя инфекционного процесса. Наиболее распространенным методом служит микробиологическая идентификация вагинального секрета.

Если при отсутствии клинической картины заболевания в культуре были обнаружены грибы, то лечение это не требует, так как существует понятие как кандидоносительство, о котором было упомянуто выше.

Кандидоз различают осложненный и неосложненный.

На данном этапе времени вопрос о профилактике и лечении молочницы представляет довольно трудную задачу, что связано с высокой активностью инфекции и ростом пусковых механизмов заболевания.

Лечение неосложненного кандидоза включает:

  • таблетки Флуконазол 150 мг однократно – противогрибковое средство, с основным веществом флуконазолом, обладает высокоспецифичным действием, подавляя активность ферментов грибов.
  • таблетки Итраконазол 200 мг внутрь, 1раз /сут, 3 дня — противогрибковое средство с широким спектром действия, содержит активное вещество итраконазол. Длительность терапии определяется симптоматикой и распространенностью процесса.

Местные средства:

  • ректальные свечи от молочницы Нистатин;
  • вагинальные свечи Нистатин, миконазол;
  • вагинальные таблетки Клотримазол;
  • мазь с нистатином, клотримазолом, миконазолом.

Следует отметить, что эффективность однократной дозы таблетки Флуконазола 150 мг и интравагинального лечения сопоставимы, но, следует предупредить, что лечение местными формами антимикотиков не рекомендуется проводить во время менструации, кроме того, они могут повреждать презервативы.

Полное исчезновение симптомов чаще всего отмечается в течение 2-3 дней, а полное уничтожение возбудителя через 4-7 дней лечения.

Нистатин это антимикотический препарат. Согласно инструкции, его можно назначать для терапии кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, так как действует он   только на грибок, при этом не всасываясь в кровь.

Препарат обладает способностью проникать внутрь клетки грибка, тем самым разрушая его. Нистатин можно использовать значительное время, так как препарат не вызывает привыкания.

Нистатин применение

Нистатин имеет разнообразные формы выпуска, в связи с чем, его удобно назначать пациентам разной возрастной категории.

Формы выпуска препарата:

  • таблетки по 250мг и 500 тысяч единиц для приема внутрь (назначаются при кишечном очаге инфекции);
  • гранулы для приготовления суспензии по 100 тысяч единиц в 1 грануле;
  • мазь -100 тысяч единиц в 1 грамме
  • ректальные свечи нистатин по 500 тысяч единиц
  • вагинальные суппозитории по 250 или 500 тысяч единиц.

Свечи нистатин при молочнице используются чаще остальных форм, так как действуют непосредственно в очаге, не оказывая влияния на другие органы.

Таблетки Нистатин используются для лечения и профилактики кандидоза, различной локализации, сочетающегося с кишечной формой, вызванные вышеперечисленными причинами.

Нистатиновая мазь назначается не только для лечения кандидозов кожи, но и благодаря входящим в состав многих других веществ, может назначаться и успешно использоваться для лечения кандидоза вульвы и влагалища.

При молочнице популярны нистатиновые свечи и мазь. Таблетки применяют реже, так как они действуют только в просвете кишечника.

Сколько же стоит?

Цена препарата зависит от формы выпуска препарата, города и аптеки, где продают препарат, ну и конечно же, фирмы производителя.

Также следует учесть, что кремы и суппозитории могут производиться на масляной основе и нарушать прочность латексных презервативов и диафрагм.

Ко второму этапу лечения вульвовагинального кандидоза обязательно относится назначение препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища.К ним относятся препараты, содержащие живые лактобактерии: эубиотики, пробиотики, пребиотики, а также кисломолочные продукты.

Пример из практики (Радзинский В.Е. Акушерская агрессия): Все попытки лечения неспецифических вагинитов различными антибактериальными и антисептическими средствами были безуспешными у 83.3% беременных.

Вывод: обеспечение женщин йогуртом, содержащим 40% лактобактерий, 40%бифидобактерий, термальный стрептококк и болгарскую палочку (ее употребление в виде простокваши, как писал И.И. Мечников, увеличило бы продолжительность жизни минимум на 5 лет), помогло бы заметно уменьшить актуальность проблемы вагинитов.

В результате проведенного лечения и отсутствия симптомов заболевания, микробиологического или бактериологического исследования не требуется. Заболевание считается излеченным, если у пациентки отсутствует симптоматика.

Пациенткам с рецидивирующим течением заболевания желателен гинекологический осмотр через 1 месяц после завершения курса лечения.

P.S. Хотелось бы сказать вообще о микрофлоре влагалища, а именно, о нормальной микрофлоре влагалища.

Влагалищный микробиоценоз современных женщин значительно отличается от того, что было 15-20 лет назад, а все потому,что изменился образ жизни наших женщин.

Нефизиологичная мода, нарушения формирования скелета («джинсовый таз»), колготки вместо чулок, средства менструальной гигиены (тампоны, прокладки, особенно ежедневные) привели к снижению аэрации и увеличению патогенного компонента в микробных ассоциациях.

Нистатин мазь: инструкция по применению

Инструкция к препарату разъясняет самым подробным образом, что такое Нистатин мазь, для чего применяют местное средство с выраженной антимикотической активностью. Препарат обладает узкой специфической активностью по отношению к кандидозным поражениям и может быть использован для предотвращения и профилактики развития патогенной деятельности грибковых колоний.

В норме грибок существует в организме человека в виде условно-патогенной микрофлоры, но, под воздействием провоцирующих факторов начинает активно развиваться, поражая слизистые и кожу человека. Мазь может использоваться, как средство прекращения болезнетворной деятельности микроорганизмов, или как средство предотвращения инфицирования от потенциального носителя возбудителя кандидозов.

Основное показание к применению – кандидоз слизистых оболочек или верхнего слоя эпидермиса, которыми поражается полость рта, кишечник и влагалище (у женщин). Лекарственное средство может использоваться для профилактики грибковых поражений, возникающих от длительного применения антибактериальных препаратов или антибиотиков, при проведении кишечнополостных операций, для профилактики развития кандидозных поражений.

Стоматит у грудничков, полученный при кормлении от инфицированной матери тоже предполагает, как средство от дрожжеподобного грибка, Нистатин мазь. Инструкция по применению для мужчин говорит об эффективности лечения мочеполовых органов при развитии мужской генитальной молочницы, полученной бытовым или половым путем.

Основное условие успешного лечения — параллельно проводимый курс у партнерши с острым кандидозом влагалища. В особых указаниях есть рекомендации по прекращению на время проводимой терапии половых контактов.

В гинекологии

Использование мази Нистатин рекомендовано при молочнице и кандидозе влагалища, поражении гладкой кожи половых органов. Обладая узкоспециальным действием, Нистатин влияет на биологическую активность и жизнедеятельность кандидозных грибков, оказывая мощное фунгистатическое действие.

При остром кандидозе длительность лечебного курса 14-21 день, с параллельным приемом таблеток. При хроническом рекомендуется дополнительное назначение иммуностимуляторов, и поиск причины, провоцирующей патогенную деятельность микроорганизмов.

Во рту

Средство используется для лечения кандидозных поражений, спровоцировавших течение стоматита. Применяется посредством нанесения на слизистые с помощью марлевого тампона. Не всасываясь в кровоток и слизистые, безопасно в применении, влияет только на грибковые колонии.

Назначается при урогенитальной молочнице, наносится местно с помощью тампона, рекомендуется проводить одновременно с лечением кандидоза влагалища у половой партнерши. В случае невыясненной этиологии, мазь все равно применяется у обоих партнёров, в лечебных и профилактических целях.

У детей

использование может проводиться для лечения стоматита и кандидозных поражений слизистых оболочек. Способ нанесения местного средства стандартный, осуществляется трижды в день, дозировка, по сравнению со взрослыми, снижается в 2-3 раза, в зависимости от возраста ребенка.

Рекомендуется к нанесению тонким слоем в местах локализации микотической инфекции с помощью тампона, изготовленного из стерильной марли. При менструации лечебный курс не прекращается. Через 14-21 день делается недельный перерыв, после чего, при необходимости, проводится повторно.

Прилагается в обязательном порядке к упаковке любой дозировки, в тюбике и в стеклянной баночке. Содержит указания о дозировке и правилах использования в зависимости от возраста и характера грибкового поражения.

Предусматривает непременную консультацию с лечащим врачом о возможности использования медикаментозного средства и соблюдении его указаний по длительности использования, частоте дневного накладывания и проверке на совместимость, с основным действующим средством и вспомогательными компонентами.

Наилучше препарат влияет на дрожжеподобные грибки Candida , уничтожая их, начиная с мембраны каждой клетки грибка. Этот грибок может оседать не только на органах мочеполовой системы, но  желудочно-кишечной, легких, почках и других внутренних органов.

Нистатин назначают и для профилактики в случаях, когда человек лечится антибиотиками, что может стать причиной возникновения кандидоза. Особенно это касается перорального применения антибиотиков тетрациклинового ряда  (Левомицетин, Неомицин) и др. Его также назначают для поддержания иммунитета у ослабленных и истощенных больных.

Что касается таблеток, то взрослым назначают их ректально по 1-2 суппозитория от трех до четырех раз в сутки. В день нужно использовать не менее трех таблеток, иначе не достигнете нужного результата. Детям Нистатиновые таблетки назначают в зависимости от их возраста.

Если они младше 13 лет – по 1 суппозиторию два раза в день, старше 13 лет – так же как и взрослым. Курс лечения в среднем продолжается 10-14 дней. Его повторяют через 2-3 недели в случаях, когда это необходимо.

Нистатиновую мазь используют для местного применения при поражении грибком кожи. Тонкий слой мази, как и других подобных средств, наносят на проблемные участки кожи до двух раз в сутки. Курс лечения — 7-10 дней. При необходимости его повторяют через 2-3 недели.

Взрослым  Нистатиновые свечи назначают, как и таблетки, ректально с такой же дозировкой и частотой применения. Суточная доза составляет не менее трех свечей, и не более шести. То же касается детей – дозы и прием такой же, как и при лечении таблетками. Курс лечения продолжается не менее 10 дней и повторяется при необходимости через 2-3 недели.

— побочные явления

Нистатин относится к тем препаратам, которые, как правило, не вызывают таких эффектов. Но все-таки есть люди с повышенной чувствительностью к Нистатину, и его применение может привести их к тошноте, рвоте, диарее, повышению температуры тела, озноба и др.

Если у вас появились подобные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом насчет продолжения курса лечения. Также это следует сделать, если у вас появилось раздражение или аллергия от применения Нистатина.

— противопоказания

Нистатин при беременности — инструкция по применению и противопоказания

Нистатин не рекомендуется применять при повышенной чувствительности к препарату, нарушениях функции печени, панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, беременности. Он противопоказан детям до года.

Такие взаимодействия возможны, но какими они бывают, пока не изучено до конца. Например, действие Клотримазола при параллельном использовании Нистатина становится менее эффективным. Поэтому тут нужна консультация врача.

Дети подвержены грибковой инфекции. Заражение происходит внутриутробным путем от матери или в первые месяцы после рождения. Дети, обычно, страдают кандидозом кожи и полости рта. Нужно как можно скорее приступать к лечению, так как грибок может проникнуть в желудок ребенка.

Кандидоз кожи у детей проявляется в виде опрелостей. Это покраснение и раздражение кожи в паховой области и в подмышечных впадинах. При грибковой инфекции полости рта появляются белые творожистые высыпания на деснах. Нистатиновая мазь безопасна для ребенка, так как не всасывается в кожу и в кровь.

При опрелостях пораженные участки кожи смазывают препаратом 3 раза в день. Обычно улучшение наступает через 2 — 3 дня. Опрелости могут быть не только у детей, но и у взрослых, например, у лежачих больных. В этом случае, мазь применяется таким же образом.

При стоматите мазь используют только в том случае, если причиной болезни является грибок Candida. Препарат наносят на тампон и смазывают пораженные участки десен. Процедуру повторяют утром и вечером.

  • Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
  • профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
  • профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
  • лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
  • лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Нистатин до сих пор применяется в педиатрической практике в лечении кандидозов у детей. Благодаря тому, что данный препарат при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и неопасен для лечения детей.

Широкое применение имеет наружное использование Нистатина для лечения кандидозов кожи и слизистых оболочек (молочницы), т. к. дети достаточно часто болеют этими грибковыми заболеваниями. Для лечения кожных кандидозов у детей может применяться мазь или приготовленная самостоятельно суспензия Нистатина из гранул или таблеток (250 тысяч единиц на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Некоторые педиатры рекомендуют применять для лечения молочницы полости рта следующий состав на основе Нистатина: порошок из растертой таблетки (250 тысяч единиц) смешивают с 1 мл раствора из ампулы с витамином B12.

Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:

  • детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
  • от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
  • от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
  • старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.

Для удобства дозирования могут применяться не таблетки, а гранулы Нистатина. Дозирование при их применении проводится следующим образом: в одной грануле содержится 100 тысяч единиц Нистатина, возрастную дозировку на один прием делят на 100 и получают количество гранул, которое необходимо дать ребенку.

Аналоги

Нистатин входит в список полиеновых антибиотиков.

Преимущество препарата заключается в его способности связываться с молекулами стеролов.

Активное вещество проникает в клетки грибка и образует пленку, не пропускающую питательные элементы. При использовании препарата в небольшом количестве распространение инфекции замедляется. Повышение дозировки приводит к гибели возбудителей грибкового заболевания. Иногда средство применяют в профилактических целях.

Структурного аналога у Нистатина на фармацевтическом рынке не представлено. Но существуют препараты с похожим действием. К наиболее популярным относят:

  1. Кандид. Выпускается в форме вагинальных таблеток, мази и раствора. Основной компонент препарата – клотримазол. Действие основано на нарушении синтеза эргостерина грибковых клеток.
  2. Флюкостат. Для лечения молочницы используются капсулы. Лекарственное средство обладает эффективностью. К недостаткам относят высокую стоимость.
  3. Дифлюкан. При кандидозе назначают таблетированную форму препарата. Имеет большое количество побочных эффектов.
  4. Миконазол. В продаже представлен в виде крема и свечей для вагинального введения. Медикамент считается бюджетным аналогом Нистатина.
  5. Пимафуцин. Действующее вещество – натамицин. Препарат отличается возможностью применения во время беременности. Пользуется спросом за счет результативности.

Нистатин при беременности — инструкция по применению и противопоказания

«Нистатин» не рекомендуется сочетать одновременно с приемом «Клотримазола» в любой форме выпуска, так как первый значительно снижает эффективность второго препарата. О других лекарственных взаимодействиях сведений нет.

По действующему веществу аналогов у «Нистатина» нет. По фармакологическому действию препарат схож с «Флуконазолом». Этот медикамент считается на сегодняшний день наиболее эффективным лекарственным средством, который применяется при кандидозе.

В состав лекарственной формы входит активное действующее вещество, одноименное с названием препарата. Нистатин – антибиотик из группы полиенов, используемый по отношению к любым формам патогенной активности грибка рода Кандида, фунгистатик.

Стоимость мази может варьироваться, в зависимости от региона проживания, дозировки и сети розничных аптек. В Москве мазь Нистатин может стоить от 30 до 70 р в дозировке 15 г и от 68 до 85 р при расфасовке в тюбик емкостью 30 г. В интернет-магазинах варианты не самые дешевые.

Нистатин мазь – известное антигрибковое средство, которое не всасывается в кровоток и слизистые, а только оказывает антимикотические действие на зону грибкового поражения. Отзывы потребителей свидетельствуют о его неизменном эффективном воздействии, при условии соблюдения инструкции по применению.

В качестве промышленных или полных аналогов мази Нистатин, (в случае имеющихся противопоказаний, или индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарственного средства с фунгистатическим эффектом местного назначения), рекомендуют использование Антикандина, Фунгицидина, Микостатина, Нистафугина (мазей со сходным действием).

Нистатин мазь, инструкция по применению которой говорит о длительном промышленном выпуске препарата, несмотря на большое количество антигрибковых и антибактериальных средств, разработанных недавно, не стала менее эффективной и востребованной.

Нистатиновую мазь не следует применять с другими местными противогрибковыми средствами, особенно с Клотримазолом. Она может снижать лечебный эффект этих препаратов.

Некоторых пациентов интересует вопрос, можно ли употреблять вместе Нистатин и алкоголь? Совместимость антибиотика и спиртного плохая, поэтому от алкогольных напитков необходимо воздержаться во время курса лечения.

Спиртное существенно снижает действие противогрибкового препарата. Это касается и мази, и таблеток Нистатина. Побочные действия лекарства в виде аллергических реакций проявляются чаще при употреблении алкоголя. Кроме этого, у пациента может возникнуть состяние вялости и сонливости.

Если приём спиртного уже произошёл, то приступать к лечению мазью можно:

  • женщинам через 9 часов после употребления спиртного;
  • мужчинам спустя 6 часов после последней дозы алкоголя.

После окончания курса лечения необходимо выждать некоторое время перед употреблением алкоголя. Женщинам можно употреблять алкоголь через 12 часов после последнего нанесения средства, а мужчинам — через 8 часов.

Мазь хранят в сухом и темном месте 3 года. Такие условия хранения рекомендует инструкция по применению Нистатина. Цена препарата в аптеках от 40 до 64 рублей.

Аналогами мази по действующему веществу являются только таблетки и суппозитории Нистатина.

Можно подобрать аналоги по терапевтическому действию. Это противогрибковые мази:

  • Препарат МикостатинКлотримазол;
  • Нистафугин;
  • Микостатин;
  • Фунгицидин;
  • Флюкостат;
  • Миконазол.

Существует много мнений о применении Нистатиновой мази. Отзывы о препарате, как правило, положительные. Женщины пишут о том, как средство помогло им быстро избавиться от кандидоза.

Я переболела молочницей, но не долечила её до конца. Врач назначила мне Нистатиновую мазь вместе с таблетками Флуконазола. Покраснение, зуд и жжение ушли за 5 дней.

Ляночка

В 15 лет я заболела молочницей. Думала, что всё пройдёт само собой. Но когда зуд стал нестерпимым, пошла к детскому гинекологу. Врач намазала мне больные места Нистатиновой мазью прямо на приёме и назначила мне это средство. Я скорее побежала в аптеку. Когда я пришла на следующий приём к гинекологу, от молочницы не осталось и следа.

Kiss me Fortune

Есть отзывы и от родителей детей. Нистатиновая мазь помогла им вылечить опрелости и пеленочный дерматит у ребёнка.

У дочки пеленочный дерматит стал затяжным. До применения Нистатина на паховую область ребенка было невозможно смотреть, она приобрела вид «красного мяса». Было мокнущее место с трещинами даже при соблюдении всех правил гигиены. Нистатиновая мазь спасла нас за 3 дня.

Junonoshka

Нистатиновая мазь помогла моему первому ребенку при покраснении от памперсов. А сейчас помогает и второму сыну. Очень быстро восстанавливает кожу! Покраснение уходит за сутки.

Zhanna Bushuk

Можно сделать вывод, что Нистатиновая мазь помогает быстро избавиться от молочницы. Этот препарат эффективно уничтожает грибковую инфекцию. Если применять мазь в комплексе с таблетками Нистатина, это будет способствовать скорейшему излечению.

Нистатин при беременности

В последние годы Нистатин редко назначается женщинам во время

. Данный препарат, согласно инструкции, противопоказан для использования у беременных и в связи с наличием широкого ассортимента других противогрибковых средств может с успехом быть заменен более безопасными противогрибковыми препаратами (например,

, Дифлюзолом и др.).

В редких случаях Нистатин в таблетках или в вагинальных суппозиториях назначают беременным, но в этих вынужденных случаях его дозировку снижают.

Единственной безопасной методикой лечения Нистатином во время беременности можно считать только использование мази на основе этого препарата. При наружном применении для лечения кандидоза слизистых оболочек или кожи он не всасывается в кровь и не может нанести вреда будущему ребенку.

«Назначение Нистатина при беременности возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Хотя препарат всасывается в незначительных количествах, неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения Нистатина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания».

И понимай это, как хочешь. Конечно, можно было бы посоветовать полагаться на советы врача и придерживаться их. Но вы должны знать о том, что все же Нистатин считается малоэффективным препаратом, поэтому он и назначается беременным при кандидозе, ведь точно не навредит ребенку.

Но с другой стороны, поможет ли вам? Если уж выбирать между свечами, ректальными таблетками и мазью, то многие источники советуют выбирать мазь, так как она безопаснее и достаточно эффективна из-за местного применения.

Но есть и другие препараты, лучше Нистатина в таких случаях. Например, свечи с Пимафуцином. 

Единственный случай, когда Нистатин точно нельзя применять при беременности – это на ранних строках вынашивания малыша, а именно в первых три месяца. В этот период врачи вообще не рекомендуют применять какие-либо лекарства в борьбе с кандидозом, кроме народных средств.

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

Как применять нистатин при молочнице у женщин и мужчин?

Заражение кандидозной инфекцией происходит из-за несоблюдения гигиены, мелких повреждений кожи и слизистых оболочек или длительного приема антибиотиков. Молочница возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, например, при диабете или нарушениях метаболизма.

Инфекция поражает половые органы и полость рта. Заболевание проявляется в зуде и покраснении слизистых оболочек, появлении белых выделений, напоминающих по консистенции комочки творога.

При появлении таких признаков врач может выписать Нистатиновую мазь. А также, используют таблетки и свечи с нистатином.

Пораженные участки смазывают средством 2 раза в день. Курс лечения продолжается около 10 — 14 дней. При лечении кандидоза влагалища у женщин средство дополнительно наносится вокруг полового органа. Это защищает от рецидивов болезни.

Препарат можно применять и в дни месячных . Вместе с женщиной лечение должен проходить её партнёр, чтобы избежать повторной передачи грибковой инфекции. Во время терапии следует избегать половых контактов.

Нистатин при молочнице у мужчин тоже используется. Перед применением средства необходимо обмыть половые органы хозяйственным мылом с водой. Затем нанести мазь на ватный тампон и смазать зоны поражения.

Эту процедуру повторяют 2 — 3 раза в день. Для полного излечения требуется 10 — 12 дней при острой форме болезни. При хроническом кандидозе лечение может быть более длительным. Если местное применение не помогает, дополнительно назначают таблетки Нистатина внутрь.

  • Причины нарушения микрофлоры влагалища
  • Рекомендуемые препараты для восстановления микрофлоры
  • Профилактика возобновления кандидоза

В современном мире каждая вторая девушка сталкивалась с таким заболеванием, как молочница. Она не несет серьезной опасности для женского организма, но сопровождается огромным количеством неприятных симптомов.

Эпидемиология

(кандидозе влагалища) Нистатин применяется в виде суппозиториев, мази и таблеток.

Нистатиновые суппозитории позволяют добиваться локального воздействия на зону поражения. Эта форма препарата может назначаться только врачом после проведения такого анализа, как бактериологический мазок.

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером.

Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации.

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин, Бетадин, Клотримазол, Тержинан и др.

), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.