ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

Почему появляются дерматозы

Различают два фактора развития такого неприятного недуга. Первый фактор – экзогенный:

  • высокий температурный режим;
  • агрессивные химические вещества;
  • механические повреждения;
  • вирусы, бактерии и инфекции.

Часто к таким причинам присоединяются токсины, которые попадают в организм человека после укуса насекомого либо животного. Инфекция, проходящая через поврежденные участки кожи, может привести к повторному поражению.

Второй фактор — эндогенный. К нему относят патологии:

  • в нервной системе;
  • в сердечно-сосудистой системе;
  • в пищеварительной системе.

Спровоцировать появление дерматоза могут заболевания, носящие инфекционный и воспалительный характер.

острые дерматозы и хронические дерматозы

Немаловажное значение во всех ситуациях имеет состояние иммунной системы организма. По статистике, в большинстве случаев, причиной появления дерматоза являются нарушения обменных процессов в теле человека.

Согласно мнению большинства исследователей зуд представляет собой не самостоятельное чувство, а видоизмененное чувство боли, возникающее от слабых, но часто следующих одно за другим раздражений болевых рецепторов.

Отсутствие зуда на участках кожи, лишенных эпителия, заставляет предполагать, что это ощущение воспринимается нервными рецепторами, заложенными в эпидермисе. Ощущение зуда присуще не только коже, но и некоторым слизистым оболочкам (полость рта, уретра, влагалище).

Различают зуд общий, или генерализованный, и местный, локализованный. Изменения кожи ограничиваются линейными расчесами, иногда осложняющимися гнойничковыми высыпаниями. По времени он может варьироваться от единичного острого приступа до длительного, месяцами и годами продолжающегося зуда.

Острые однократные приступы чаще всего связаны с приемом пищевых или лекарственных веществ при наличии у больного повышенной чувствительности к ним (аллергическая реакция). Хронически протекающий общий зуд может быть обусловлен аутоинтоксикациями, возникающими при заболеваниях печени и почек с нарушением их функции; заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ахилия, , глистные инвазии); при нарушениях обмена веществ (диабет, подагра); злокачественных новообразованиях; заболеваниях кроветворных органов (лейкозы); нередко он проявляется как один из ранних симптомов этих заболеваний.

Причиной общего зуда могут явиться эндокринные расстройства (тиреотоксикоз, климакс и др.), а также нервные и психические заболевания (табес, циркулярный психоз). Необходимо иметь в виду возможность возникновения и чисто психического, эмоционального зуда.

В качестве особых форм универсального (генерализованного) зуда следует отметить следующие. Старческий зуд (pruritus senilis) наблюдается чаще у мужчин в возрасте 60—70 лет в форме тяжелых приступов, преимущественно в ночное время. Характерно почти полное отсутствие расчесов и пиогенных осложнений. Сезонный зуд возникает в переходное время года и отмечается часто у лиц с явлениями вегетативной дистонии. Высотный зуд появляется у некоторых людей при подъеме на высоту 8—10000 м и более, иногда зуд возникает при погружении в воду. Эти формы зуда объясняются, по-видимому, изменениями барометрического давления.

При этом ощущение зуда сопровождается иногда появлением эритемы в местах наибольшей его интенсивности. Патогенез такого зуда отождествляют с патогенезом кессонной болезни у водолазов.

Необходимо прежде всего исключить паразитарные зудящие заболевания — чесотку и вшивость. Этиологический диагноз общего зуда устанавливается на основании тщательного опроса, клинического и лабораторного обследования больного. Из форм локализованного зуда наиболее часто встречаются зуд заднего прохода и зуд половых органов.Pruritus ani— крайне мучительное страдание, наблюдающееся почти исключительно у мужчин. Часто осложняется появлением болезненных трещин, стрептококковой или грибковой опрелостью, образованием фурункулов, гидраденита. Наиболее частые причины: неопрятность, геморрой, глистная инвазия, запоры, проктит, простатит, везикулит.Pruritus genitalium наблюдается преимущественно у женщин в области наружных половых органов, реже — во влагалище. Наиболее частые причины: бели, трихомонады, эндокринные расстройства (климакс), воспалительные заболевания половых органов, сексуальные неврозы, а также раздражающее действие мочи при диабете, подагре, а в отдельных случаях (чаще у девочек) — острицы.При распространенном зуде лечение направлено на устранение выявленной причины заболевания. Симптоматически показано назначение внутрь седативных средств в виде препаратов брома, кальция, хлоралгидрата, валерианы и других, а также внутривенных вливаний 10%-ного раствора хлорида кальция, тиосульфата натрия. Рекомендуются никотиновая кислота, витамин В1, антигистаминные препараты. Хороший эффект нередко оказывает гидротерапия: теплые ванны, души, курортное лечение — морские купания, серные и радоновые ванны. В отдельных случаях показана суггестивная терапия. Больным, страдающим кожным зудом, необходимо избегать раздражающей пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе.

Наружное лечение кожного зудазаключается в назначении противозудных лекарственные препараты: ментола, салициловой кислоты, карболовой кислоты в форме водных или спиртовых растворов, “болтушек”, охлаждающих кремов, кортикостероидов в форме мази или крема.

Патогенез

Кожа — мощный барьер на пути любого повреждающего влияния. Для возникновения ее поражений в большинстве случаев необходимо сочетание внешних (экзогенных) и внутренних (эндогенных) факторов.Экзогенные факторы, провоцирующие болезни кожи:

  • физические;
  • химические;
  • инфекционные;
  • паразитарные.

Под влиянием физических воздействий, например, трения, тепла, холода или радиации, возникают кровоизлияния, мозоли, ожоги и отморожения, дистрофические поражения кожи. Химические раздражители разнообразны. Они встречаются на производстве, в быту, при употреблении лекарств. Поражения кожи при их воздействии представлены в основном аллергическими состояниями.

При бактериальном поражении возникают гнойничковые заболевания, туберкулез кожи. Вирусы вызывают пузырьковый и опоясывающий лишай, контагиозный моллюск, бородавки. Особую группу составляют дерматомикозы – грибковые поражения кожи. Они представлены кератомикозами, то есть заболеваниями ногтей и волос, поверхностными и глубокими микозами.

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

Из животных паразитов дерматоз чаще всего вызывается чесоточным клещом.

Внутренние, или эндогенные факторы очень разнообразны. К ним относятся:

  • болезни печени, желудка, кишечника;
  • заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет;
  • болезни нервной системы;
  • нарушения кроветворения и болезни крови;
  • аллергия на пищевые и лекарственные вещества;
  • угнетение иммунитета;
  • очаги хронической инфекции (кариес зубов);
  • генетическая обусловленность (ихтиоз, псориаз и другие болезни).

Существенную роль в патогенезе Д. играют следующие факторы: токсическое повреждение кожи, метастазирование в нее микроорганизмов или опухолевых клеток, пропитывание различными хим. веществами (имбибиционные Д.) и др.

Наибольшее значение имеет аллергия (см.), и в частности атопия (см.). Примером Д., вызванного аллергической реакцией немедленного типа, является крапивница, замедленного типа — аллергические Д. Важную роль играют аутоаллергены, вызывающие иммунные реакции против собственных тканей организма, в результате чего возникают аутоаллергические, аутоагрессивные, аутоиммунные болезни (напр.

В патогенезе Д. имеют также значение нейрогенные механизмы, в частности висцерокутанный рефлекс (см. Кожа), напр, при истинной экземе. Развитие Д. может происходить путем распространения патол. процесса на соседние ткани (напр., из лимф, узлов в кожу при колликвативном туберкулезе).

В ряде случаев по кожным симптомам можно предположить диагноз еще не выявленной болезни внутренних органов и систем: рака — при появлении acanthosis nigricans (см.), лимфогранулематоза — по стойкому мучительному зуду и др.

Д. могут быть причиной развития дерматогенных висцеропатий; так, при импетиго иногда может развиться нефрит, при фурункулезе — метастатические абсцессы в костях, мышцах, околопочечной клетчатке, почках и т. д.

Д. могут быть одним из проявлений системных болезней — системной красной волчанки (поражение соединительнотканной системы), гемодермии (поражение кроветворной системы), аллергических васкулитов (поражение сосудистой системы) и т. д.

Дерматоз: причины

Причин возникновения дерматоза множество, это различные внутренние и внешние факторы, рассмотрим самые часто встречающиеся причины заболевания:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Механические травмы, трение;
  • Воздействия высоких и низких температур;
  • Воздействие электрического тока;
  • Излучения;
  • Воздействие химических веществ, например, бытовой химии, лекарств, химии на производстве.
  • Инфекции;
  • Паразиты;
  • Загрязнения кожи;
  • Контакт с аллергенами;
  • Стрессы, переутомление.

Также существует группа риска, люди из которой более подвержены дерматозам. В первую очередь это люди, в роду у которых встречались кожные заболевания, аллергики. Подвержены заболеваниям и люди со слабым иммунитетом, которые плохо питаются и ведут пассивный образ жизни. В группу риска входят беременные женщины, которые склонны к появлению высыпаний из-за гормональной перестройки.

К числу основных факторов, которые способны спровоцировать развитие этого заболевания, следует отнести наследственность. Человек не защищен от проявления аллергических реакций и кожаных патологий, вызванных воздействием различных раздражителей, если несколько поколений назад кто-то из его родственников болел этим недугом.

Повлиять на развитие дерматоза способны инфекции. Причем здесь подразумеваются не только вирусы и бактерии, но и разнообразные грибки.

Особую группу образуют раздражители инфекционной природы:

  • Химические. Сюда следует отнести растворители, металлы, консерванты и кислоты.
  • Механические. Оказывают влияние в виде давления, ударов и трения.
  • Биологические. Проявляются через яд насекомых, пыльцу и шерсть.
  • Физические. Эта группа раздражителей связана с температурными колебаниями.

Если человек отличается низкой устойчивостью к аллергенам, то определенный из вышеперечисленных факторов способен без особых усилий спровоцировать развитие подобного заболевания.

Дерматозы могут развивать под действием целого ряда экзо- и эндогенных факторов. К экзогенным, в частности, относятся воздействие высоких температур и агрессивных химических соединений (ожоги), вирусные и бактериальные инфекционные агенты и механические повреждения. Поражения кожи часто являются следствием воздействия токсинов при укусах насекомых, а также инфицирования после укусов животных (в таких случаях принято говорить о дерматозоонозах).

Важно: частой причиной появления кожных заболеваний является внедрение инфекционных агентов через поврежденную кожу. Бактериальные дерматозы вызывают стрептококки, стафилококки, а также гноеродные бактерии. Инфекция может приводить не только к первичным, но и к вторичным поражениям.

К числу эндогенных (внутренних) факторов относятся общие заболевания инфекционного и воспалительного генеза, а также патологии нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Причиной развития значительной части дерматозов являются изменения функциональной активности органов и нарушения метаболизма (обменных процессов). Большое значение имеет также состояние иммунной системы.

Кожные патологии часто сопровождают заболевания кроветворной системы (наблюдаются у больных с лейкозами и лимфомами). Экссудативная эритема, а также зудящий дерматоз и крапивница могут являться прямым следствием наличия в организме пациента хронических инфекционных очагов (в том числе больных зубов).

Вследствие нарушений обменных процессов и гиперреактивности иммунной системы развиваются буллезные (пузырные) дерматозы, а также аллергические поражения кожи в виде крапивницы. Зудящие дерматозы, к числу которых относятся нейродермит, у взрослых могут явиться следствием сбоев в работе нервной системы, обусловленных частыми психоэмоциональными перегрузками (стрессами).

Симптомы некоторых дерматозов проявляются в течение всей жизни (хронические дерматозы), а ряд заболеваний носит временный характер и связан с перестройкой эндокринной и иммунной систем организма (в частности – дерматоз беременных).

Дерматозы нередко бывают врожденными. Клинические проявления патологии могут присутствовать у малыша уже при рождении или развиваться в первые недели жизни, как, в частности, при аллергическом дерматозе.

Причиной зудящего дерматоза детей может быть интоксикация организма ребенка еще в период внутриутробного развития. У грудничков в ряде случаев диагностируется чесоточный дерматоз с преимущественным поражением кожи лица и конечностей.

Для подросткового возраста, когда идет активная гормональная перестройка организма, достаточно характерна себорея и появление угревой сыпи (акне). У пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдаются дерматозы вирусной этиологии, а также истончение кожи, обусловленное естественными процессами старения.

В любом возрасте на фоне снижения реактивности организма (т. е. при ослабленном иммунитете) могут развиться поражения кожи, обусловленные вирусной, протозойной или грибковой инфекцией.

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

Дерматоз – это полиэтиологическое заболевание. Для возникновения требуется одновременное влияние экзогенных и эндогенных факторов. Исключение составляют профессиональные дерматозы. Их причиной служит воздействие на открытые участки кожи токсических соединений (концентрированных растворов кислот, щелочей) или излучения. К внешним факторам, способным вызвать заболевания кожи, относят:

  • царапины, потертости от одежды, расчесы, травмы, ушибы;
  • термические воздействия (ожог или обморожение);
  • влияние ультрафиолетового солнечного или ионизирующего излучения;
  • бактерии, простейшие, паразиты, грибки, вирусная инфекция;
  • укусы насекомых.

Доктора отмечают, что практически каждая системная патология может стать причиной дерматоза. Причем клинические проявления будут заметны не только на поверхности кожи, но и слизистой оболочки полости рта. Хроническая инфекция повышает сенсибилизацию организма (восприимчивость к аллергенам), что вызывает соответствующий вид дерматоза.

  • изменения в организме (менструальный цикл);
  • злокачественные метастазирующие образования;
  • поражения лимфатических узлов;
  • эндокринные нарушения (примером служит угревая сыпь при дисбалансе половых гормонов);
  • заболевания кроветворения;
  • аутоиммунные процессы.

Часто симптомы дерматоза развиваются на нервной почве, проявления проходят самостоятельно после прекращения действия стрессового фактора. Основной причиной разнообразных поражений кожи считают аллергическую реакцию. Некоторые виды врожденных детских дерматозов возникают из-за генетических нарушений или попадания инфекции через плаценту при внутриутробном развитии.

Одной из главных причин, по которым может развиться дерматоз, является наследственность. Аллергические реакции и кожные проявления, на различные раздражители, могут проявляться и через поколение. При отклонениях в функционировании внутренних систем, также могут возникнуть дерматозы. Проблемы в иммунной, нервной, а также эндокринной системах, ведут к различным изменениям кожных покровов.

Активная деятельность раздражителей имеющих инфекционную природу также ведёт к развитию дерматоза. Грибковые инфекции, вирусы и бактерии провоцируют дерматоз.

Неинфекционная природа дерматоза также весьма обширна:

  •     химические раздражители – растворители, металлы, консерванты, кислоты;
  •     механические – давление, удары, трение;
  •     биологические – яд насекомых, пыльца, шерсть;
  •     физические – перепад температур.

Людям с повышенной чувствительностью к аллергенам, спровоцировать дерматоз одним из этих факторов, весьма просто.

Этиология

Ряд Д. имеет наследственный характер (см. Генодерматозы). От них следует отличать врожденные Д., которые возникают в результате внутриутробных интоксикаций, инфекций, нарушений кровообращения плода и не передаются по наследству.

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

Причины Д. можно разделить на экзогенные и эндогенные. Экзогенные— это разнообразные физ., хим. и биол, факторы окружающей среды. К физ. факторам развития Д. относятся механические раздражители, высокая и низкая температура, ультрафиолетовые лучи, ионизирующая радиация, электрический ток. Хим. факторы, способные вызвать Д.

, весьма многочисленны (хим. вещества на производстве, в быту, лекарства, пищевые продукты); при непосредственном действии хим. веществ на кожу возникают, напр., дерматиты (см.), в случае попадания внутрь организма — крапивница (см.), токсидермия (см.). В группу биол, факторов входят различные инфекционные агенты, животные паразиты (см.

Дерматозоонозы, Паразитарные дерматозы). Инфекционные агенты вызывают Д., проникая в кожу непосредственно из окружающей среды или через органы дыхания и пищеварительный тракт; при этом изменение кожи может быть вторичным — как один из симптомов инфекционной болезни (тиф, скарлатина и др.) или самостоятельным инфекционным дерматозом (см.

Грибковые заболевания кожи, Пиодермия и др.). Иногда бывает достаточно одной экзогенной причины, способной преодолеть защитные свойства кожи, чтобы вызвать развитие Д. (сильное трение, ожог, отморожение, большие дозы ультрафиолетовых лучей и ионизирующей радиации, крепкие к-ты и щелочи, внедрение чесоточного клеща).

Однако в большинстве случаев необходима дополнительная причина, нарушающая механизмы защиты и приводящая к изменению реактивности организма. Так, загрязнение кожи, микротравмы могут способствовать развитию пиодермии или микозов. Сосудистые расстройства в коже снижают ее сопротивляемость физ. раздражителям, повышение проницаемости кожи благоприятствует проникновению хим. веществ, выделение потовыми железами сахара при диабете создает условия для развития микроорганизмов и т. д.

К эндогенным причинам относят следующие. 1. Фокальную инфекцию, особенно в миндалинах, зубах, желчных протоках и желчном пузыре; с ней бывает связано развитие красной волчанки (см.), аллергических васкулитов кожи (см. Васкулит кожи) и др. 2. Болезни внутренних органов, особенно органов пищеварительной системы, почек; напр.

, при заболеваниях печени развивается поздняя кожная порфирия (см. Порфирия кожная поздняя), эритема ладоней и подошв; опухоли внутренних органов могут сопровождаться так наз. параонкологическими дерматозами (см.). 3. Нарушение обмена: белкового (с развитием, напр., амилоидоза кожи), углеводного (напр.

, диабетическая гангрена кожи), липидного (Ксантома), кальциевого (кальциноз кожи) и др. 4. Гипо- и авитаминозы, которые чаще являются предрасполагающими причинами, в то же время гиповитаминоз А — непосредственной причиной возникновения фринодермы, гиповитаминоз B2 — хейлита (см.), гиповитаминоз C и P — пурпуры (см.). 5.

Расстройства кровообращения, функциональные и органические: гипертонические язвы (синдром Мартореля), варикозные язвы, гангрена кожи на почве облитерирующего эндартериита и др.; застойные явления в нижних конечностях предрасполагают к развитию хрон, диффузной стрептодермии, акроцианоз — экземы, эритроцианоз голеней — ознобления и т. д. 6.

Нарушения лимфообращения (индуративный отек, пахидермия и др.). 7. Органические и функциональные поражения нервной системы. Так, повреждение периферического нерва является непосредственной причиной трофической язвы, локализованного гипергидроза, кератоза. Психопатиями обусловлены трихотилломания, онихотилломания, патомимии;

нейровегетативными расстройствами — розацеа и др. 8. Нарушения функции эндокринных желез, в результате чего развиваются так наз. эндокринопатические Д. Следствием гипотиреоза является диффузная микседема кожи (см.), следствием нарушений корреляции в системе гипофиз — щитовидная железа — локализованная (претибиальная) микседема кожи;

гипофункция паращитовидных желез может быть причиной развития герпетиформного импетиго (см. Импетиго герпетиформное); недостаточность надпочечников (см. Аддисонова болезнь) сопровождается гиперпигментацией кожи, опухоли надпочечников — гипертрихозом. При нарушениях функций половых желез наблюдаются так наз.

менструальные Д., климактерические Д. (кератодермия и др.)» себорея (см.) и др. Гипофизарные расстройства могут сопровождаться сухостью кожи, гиперпигментацией, полосовидной атрофией кожи, дистрофией волос и ногтей. 9. Болезни кроветворной системы: вишнево-красный цвет кожи наряду с зудом и сыпями — при истинной полицитемии; тромбоцитопения сопровождается пурпурой, лейкозы — гемодермией (см.).

Классификация

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

Существует несколько классификаций дерматозов, в первую очередь их разделяют на наследственные и ненаследственные. Первые связаны с нарушением на генном уровне, которое передается от родителей к детям, к ним можно отнести псориаз, атопический дерматит и др.

Наследственные патологии могут проявиться уже в младенчестве, часто у малышей появляется атопический дерматит. Но не редко дерматоз может возникнуть во взрослом возрасте, если человек живет нездоровым образом жизни. Чтобы избежать высыпания при генетической предрасположенности, нужно правильно питаться и следить за своим здоровьем.

Ненаследственный дерматоз бывает приобретенным и врожденным. Врожденный связан с болезнями матери во время беременности, неправильным питанием, а также с вредными привычками. Приобретенный дерматоз может возникнуть из-за негативного влияния окружающей среды, при контакте с химикатами, аллергенами и тд.

Также существует международная классификация дерматозов, в которой выделяют следующие группы заболевания:

  • Инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки, например, фурункул, абсцесс, лимфаденит;
  • Дерматит и экзема, например, атопический и пеленочный дерматит, лишай;
  • Буллезные высыпания – это сыпь с образование пузырей, например, пузырчатка;
  • Папулосквамозные высыпания проявляются шелушением кожи, к ним относят псориаз, плоский лишай;
  • Эритема и крапивница;
  • Нарушения, связанные с воздействием излучения, например, солнечные ожоги и радиационные;
  • Болезни ногтей и волос, потовых и сильных желез;
  • Другие патологии, например, мозоли, витилиго, красная волчанка.

Согласно принятой в настоящее время классификации выделяют следующие группы заболеваний кожи:

  • буллезные (пузырные) дерматозы;
  • аллергические высыпания;
  • зудящие дерматозы;
  • кожные патологии, обусловленные расстройствами психики.

К пузырным дерматозам причисляют инфекционные (импетиго и герпес), а также неинфекционные поражения кожи (заболевания аутоиммунного генеза – пузырчатый дерматит и буллезный эпидермолиз).

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

В группу аллергических дерматозов входят токсидермии, контактные дерматиты и дерматозоонозы после укусов насекомых и животных.

К зудящим дерматозам причисляют полиморфный дерматоз беременных, а также экзему и нейродермиты.

При расстройствах психики (например, дерматозойном бреде) к формированию на коже высыпаний может привести постоянное перенапряжение в сочетании с самовнушением.

Отдельно принято рассматривать профессиональные дерматозы, т. е. патологии кожи, развивающиеся в связи с особенностями характера трудовой деятельности пациента.

При классификации профессиональных заболеваний учитывается этиологические факторы, в соответствии с которыми эти дерматозы подразделяются на:

  • disgidroz_kistej_611обусловленные регулярным контактом с агрессивными химическими соединениями (маслами, щелочами, кислотами ил компонентами фармакологических препаратов);
  • инфекционные дерматозы;
  • патологии, обусловленные реакцией на воздействие физических факторов (электрический ток, высокая температура, различные виды излучения);
  • дерматозы, возникающие при контакте с мелкими механическими частицами (стекловата, пыль, асбест, цемент).

В частности, к «химическим» относятся контактные воспалительные поражения (дерматиты), аллергические патологии, токсидермии и пузырчатые дерматозы. Внедрение грибков вызывает дерматомикозы, а бактерии приводят к развитию инфекционной буллезной формы.

По характеру клинических проявлений можно условно выделить:

  • дерматозы с преобладанием общих симптомов (признаки интоксикации и гипертермия) и незначительными кожными проявлениями;
  • патологии, при которых на первый план выступают различные высыпания на коже и местные симптомы (зуд, жжение, болевой синдром).

В российской школе дерматологии дерматозы традиционно разделяли на следующие основные группы:

  • гнойничковые заболевания – пиодермии;
  • вирусные болезни;
  • микозы (грибковые поражения кожи и ее придатков);
  • аллергодерматозы;
  • наследственные поражения кожи;
  • паразитарные дерматозы;
  • параонкологические поражения и опухоли кожи и другие.

Международная классификация болезней 10 пересмотра выделяет дерматозы в соответствии с механизмом их развития и некоторыми внешними признаками:

  • инфекции кожи;
  • буллезные нарушения (с образованием пузырей – булл);
  • экзема;
  • папулосквамозные изменения, проявляющиеся образованием сыпи и чешуек, в частности, псориаз;
  • крапивница и эритема;
  • заболевания, вызванные радиацией;
  • болезни придатков кожи, например, ногтей;
  • другие дерматозы.

Разобраться в большом количестве дерматозов помогут основные знания об их причинах и механизмах развития. Особенности этиологии и патогенеза приводят к возникновению специфических симптомов болезни и определяют цели и направления их терапии.

Помимо такой классификации, выделяют дерматозы, связанные с профессиональной деятельностью человека. Высыпания на коже могут появиться в результате контакта с такими химическими соединениями, как кислота, масло, щелочь, фармакологические препараты. Нередко дерматоз наблюдается после воздействия на кожу высокой температуры, какого-либо излучения, электрического тока. У строителей сыпь может появиться после работы со стекловатой, пылью, цементом и другими веществами.

На следующую классификацию влияет клиническое проявление дерматозов:

  • С общей симптоматикой – гипертермия, интоксикация организма, незначительная сыпь.
  • Сильные высыпания на коже, после которых появляется жжение, боль и зуд.

Если человека поражает пузырный дерматоз, на коже можно увидеть пузырьки. Высыпания маленьких размеров — это везикулы, большие пузырьки – буллы. Аллергический дерматоз сопровождается гиперемией, отечностью кожи и полиморфными высыпаниями, которые имеют вид пузырьков. Зудящий дерматоз характеризуется утолщением кожного покрова, усилением его рисунка и выделением жидкости.

Дети в подростковом возрасте подвергаются появлению угревой сыпи из-за гормональных перестроек в растущем организме. В пожилом возрасте чаще всего наблюдаются дерматозы вирусного характера. Кожа у этой категории людей становится намного тоньше в силу естественного старения. Если иммунитет сильно ослаблен, дерматоз появляется в любом возрасте.

Одна из первых попыток классифицировать Д., имеющая теперь лишь историческое значение, принадлежит Алиберу (J. L. Alibert, 1832), который разделил все кожные болезни на 12 групп (экзематозные, экзантематозные, канцерозные, скабиозные и др.)- Морфол, классификация Д. была предложена Р. Вилланом (1785) и затем несколько уточнена Бейтменом (Th.

Ф. Гебра (1845) разработал классификацию на основе патол, признаков, однако в конце 19 — начале 20 в. патологоанатомическая классификация не могла удовлетворить дерматологов, т. к. причины многих Д. стали ясны и появилась настоятельная потребность в этиол, классификации.

Первой попыткой классификации Д. по этиол, признакам явилось выделение А. Базеном механических, травматических и искусственных Д. В дальнейшем предпринимались многочисленные попытки классифицировать Д.

Этиолого-патогенетическая классификация, еще сохраняющая свое значение, разработана А. М. Кричевским в 1933 —1935 гг.; она содержит 17 классов.

А. Дерматозы, этиология которых известна: 1. Дерматозы травматические. 2. Дерматозы, вызываемые лучистой энергией (актинодерматозы). 3. Химические дерматозы. 4. Дерматозоонозы. 5. Дерматопротозоонозы. 6. Дерматоспирохетозы. 7. Дерматомикозы. 8. Дерматобациллезы. 9. Дерматококкции. 10. Болезни, вызываемые фильтрующимся вирусом. 11. Инфекционные болезни, вызываемые невыясненными возбудителями.

Б. Дерматозы, этиология которых неизвестна: 12. Дерматозы, связанные со страданиями эндокринной и вегетативной нервной системы. 13. Дерматозы, связанные с нарушениями межуточного обмена веществ. 14. Дерматозы, связанные с болезнями гематопоэза. 15. Наследственные и врожденные дерматозы. 16. Опухоли кожи. 17. Прочие болезни кожи неизвестной этиологии.

Более полная этиол. классификация представлена в работах П. В. Кожевникова (1970). Согласно этой классификации все кожные болезни подразделяются на 12 групп.

1. Аномалии развития наследственные и врожденные: ихтиоз, кератодермия, эпидермолиз, ксеродерма и пр. 2. Паразитарные и микробные дерматозы, вызываемые животными и растительными паразитами, микробами, вирусами. 3. Экзогенные нормергические дерматозы, вызываемые механическими, физическими и химическими агентами. 4.

Ангиогенные дерматозы: а) воспалительные — васкулиты, токсидермии, узловатые эритемы и др.; б) ангиопластические — ангиомы, телеангиэктазии и др.; в) геморрагические невоспалительные. 5. Гистиогемодерматозы: лимфоцитома, мастоцитоз, саркоидоз, фунгоидный микоз, другие ретикулоэндотелиозы. 6. Алиментарные дерматозы включая гиповитаминозы. 7.

Обменные дерматозы. 8. Эндокринные дерматозы. 9. Нейрогенные дерматозы: а) психогенные — дерматомании, дермалгии, патомимии; б) эстезиодерматозы — дермалгии, акропарестезии и др.; в) вегетоневрозы — ливедо, акроцианозы, себорея, псориаз, крапивница, почесуха, нейродермит, дисхромии и др.; г) аллергодерматозы — экзема, герпетиформный дерматит; д) атрофии;

е) прочие — пузырчатка, красный плоский лишай и др. 10. Нарушения роста тканей: а) неопухолевые — часть кератозов, келоид милиум; б) доброкачественные опухоли; в) злокачественные опухоли. 11. Дерматозы предположительно инфекционные: розовый лишай, атрофирующий акродерматоз, мигрирующая эритема Липшитца и др. 12. Дерматозы неизвестного происхождения.

В современных иностранных руководствах [напр., Гертлер (W. Gertler, с 1970 по 1973) и др.] выделяют кожные изменения при пороках развития, дисхромии, обменные Д., хрон, болезни соединительной ткани, болезни кожи, обусловленные воздействием на нее наружных раздражителей, нарушения кровообращения в коже и геморрагические диатезы, нейрососудистые реакции кожи, экзему, себорею, профессиональные Д.

Дерматоз у детей

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

Известно немало случаев, когда диагностируется такая разновидность заболевания, как дерматоз у детей. Здесь очень важно родителям и врачу проявить максимальную внимательность к ребенку. Проводимые лечебные мероприятия должны, помимо приостановления болезни, предотвратить ее рецидивы. Чаще всего эта болезнь проявляется в следующих формах:

  • Пеленочный дерматит. Эта разновидность дерматоза поражает самых маленьких детей. Спровоцировать развитие этого недуга может длительное взаимодействие кожи ребенка с мочой и калом, использование неподходящих средств личной гигиены, подгузников, аллергия на пищевые продукты или дисбактериоз. Больше остальных участков тела страдают от этого заболевания кожные покровы в области промежности и ягодиц.
  • Себорейный дерматоз. Эта форма дерматоза развивается в результате деятельности грибковой инфекции, которая приводит к высыпаниям в области волос. Распространены ситуации, когда кожа головы ребенка усыпана небольшими корочками желтого оттенка. Себорейный дерматит не создает никаких неудобств для ребенка, однако, если в кожные покровы проникнет бактериальная инфекция, то вылечить эту болезнь будет не так-то просто.

Довольно эффективным домашним средством для избавления деток от дерматоза является яичная скорлупа. Она должна быть свежей, чистой и хорошо проваренной, без белой пленки. Затем ее измельчают в кофемолке, просеивают и добавляют в пищу ребенку. Чтобы вещества, которые находятся в скорлупе, хорошо усваивались маленьким организмом, необходимо добавить в полученный порошок свежевыжатый лимонный сок, буквально несколько капель.

Помимо такого лечения, важно соблюдать диету. Исключаются из списка разрешенных продуктов копчености, орехи, яичный белок, хлебобулочные изделия, сладости, крема, кофе, мед и другие.

Такое явление как дерматоз у детей весьма распространённо и требует особого внимания как со стороны родителей, так и со стороны педиатра. Нужно не только предотвратить активное развитие, но и избежать его в дальнейшем. В основном дерматоз у детей бывает нескольких видов.

  •                      Пелёночный дерматоз присущ самым маленьким детям. Он может возникнуть в результате длительного соприкосновения кожи ребёнка с мочой или калом, неправильно подобранными средствами личной гигиены, неверным выбором подгузников, пищевой аллергией или дисбактериозом. Особо явно он проявляется в области промежности и ягодиц.
  •                      Себорейный дерматоз у детей. Его развитию способствует грибковая инфекция, провоцирующая высыпания в области волос. Небольшие корочки жёлтого цвета могут покрывать кожу головы ребёнка практически по всему периметру. Сам по себе он не доставляет никакого дискомфорта ребёнку, но если в дополнение к дерматиту присоединиться бактериальная инфекция от заболевания избавиться будет намного труднее.
  •                      Контактный дерматит развивается у детей после соприкосновения с аллергеном. Причиняет малышу определённый дискомфорт, так как постоянно зудит. При исключении контакта с аллергеном проходит довольно быстро без видимых осложнений.
  •                      Атопический дерматоз у детей. Является врождённой предрасположенностью ребёнка к аллергическим реакциям. Проявляется в виде сильных покраснений кожи с небольшим зудом. Со временем на покрасневшей коже образуются пузырьки с гнойным содержимым, которые после вскрытия покрываются небольшой корочкой.

Дерматоз у детей  — это повод для беспокойства. Вовремя вылечив его и устранив аллергены, можно навсегда избавиться от заболевания. Исключение составляет атопический дерматоз, с которым предстоит бороться всю жизнь.

Беременность и дерматоз

Особенно внимательным следует быть женщинам, которые часто сталкивались еще до беременности с высыпаниями на коже. Дело в том, что вероятность повторного возникновения болезни в период вынашивания плода повышается в несколько раз. В качестве основной причины следует называть изменения в деятельности иммунной системы, активный синтез желчных кислот и нарушение гормонального характера.

Такое проявление дерматозов, как кожный зуд отмечается у 2% беременных. Причиной зуда является нарушение обмена желчных кислот и стимуляция их выделения на фоне гормональной перестройки организма (под влиянием женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона).

На ранних сроках возможно развитие такого нейроаллергодерматоза, как пруриго (в народе заболевание известно как «почесуха»). При нем на коже появляются первичные высыпания в виде папул или везикул (также нередко формируются буллы) с характерной геморрагической корочкой.

На поздних сроках может диагностировать полиморфный дерматоз, обусловленный существенным увеличением веса самой женщины и массы тела ее будущего ребенка. Для этой формы характерно формирование крупных волдырей на бедрах и нижней части живота. Появление элементов сопровождается интенсивным кожным зудом.

Дерматозы беременных в подавляющем большинстве случаев самостоятельно проходят в течение нескольких недель после рождения ребенка по мере того, как гормональный фон приходит в норму.

Когда женщина ожидает ребенка, ее организм испытывает большое количество изменений, которые иногда провоцируют проявление дерматоза. В основном такие ситуации возникают уже на третьем триместре беременности у тех женщин, которые станут мамами впервые. Реже сыпь появляется после родов. К счастью, кожные заболевания никак не отражаются на ребенке, да и жизни матери не угрожают.

Часто проблемы на коже вызываются не только из-за гормональных изменений, но и в силу употребления множества продуктов, после чего вес беременной женщины ускоренно возрастает. Таким образом, переедание приводит к видимому изменению внешнего вида, а также плохому самочувствию.

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

Сначала высыпания появляются на животе, а потом уже распространяются по остальным участкам кожи: на ягодицах, бедрах, при этом пупок не поражается. Очень редко сыпь можно увидеть на лице, груди и руках женщины. Так, новообразования на коже получают четкие границы, вскоре они начинают сильно зудеть. Прогрессирование болезни происходит достаточно быстро – несколько недель.

Для лечения беременным часто назначают применение смесей против зуда, кремов с каламином, кортикостероидных мазей. Если случай имеет тяжелую форму, женщинам назначают пероральное средство в ограниченном количестве.

В качестве профилактики дерматозов при беременности рекомендуется:

  • Не есть сладкие изделия, макароны, хлеб и булочки;
  • Избегать большого количества растительного и животного жира;
  • Применять варение, тушение, приготовленные на пару, но не жаренье;
  • Исключить острые блюда и слишком соленые;
  • Употреблять большое количество очищенной воды;
  • Налечь на растительную пищу согласно сезону – фрукты, овощи, ягоды;
  • Не пить газированную воду, крепкие кофейные напитки;
  • Не наедаться перед сном.

Также необходимо много гулять на свежем воздухе, особенно в вечернее время, проводить специальную гимнастику для беременных. Одежда для женщин в интересном положении должна позволять коже дышать. Обязателен ежедневный душ, а во избежание появления растяжек нужно растирать кожу маслами и специальными средствами.

При появлении проблем на теле у каждого возникает вопрос: дерматозы, что это такое? Это высыпания, которые поражают кожный покров человека, а проявляться они могут в любом возрасте и приносить немалый дискомфорт в эстетическом и физическом плане. Разновидность дерматозов очень велика и характеризуется разной симптоматикой.

Очень важно вовремя обращаться к специалистам и строго следовать предписанному лечению. Если отдать предпочтение народным способам лечения, все равно необходимо регулярно консультироваться со специалистами. Помимо этого, нужно соблюдать меры личной гигиены, чтобы избежать не только рецидива, но и возникновения самого заболевания.

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

К сожалению, дерматоз беременных явление весьма распространённое и поражает рожениц в третьем триместре. При этом он может проходить в различных формах:

  •                      папилломы;
  •                      герпес;
  •                      кожный зуд;
  •                      стрип;
  •                      зудящие фолликулиты;
  •                      крапивницы;
  •                      папулезный дерматит;
  •                      аутоиммунный дерматит;
  •                      пруриго;
  •                      импетиго.

Если женщина была подвержена кожным высыпаниям до беременности, то в период вынашивания плода, риск обострения заболевания в разы возрастает. Это связано, прежде всего, с изменениями в работе иммунной системы, активной выработке желчных кислот и гормональных сбоях. Сразу же после родов, может наступить значительный регресс дерматоза. Дерматоз беременных, явление проходящее, но требующее неустанного внимания специалиста.

Клинические симптомы дерматозов

Существует большое количество дерматозов и симптомы каждого заболевания могут значительно друг от друга отличаться. Например, бывают дерматозы, при которых кожные высыпания отсутствуют, но пациент жалуется на слабость, повышенную температуру.

В других случаях появляются характерные для каждого заболевания высыпания, они могут не причинять никаких неудобств, а могут сильно зудеть, болеть. Нередко дерматозы сопровождаются жжением в пораженной области, нарушением чувствительность, общей слабостью.

Стоит отметить, что при выявлении типа дерматоза очень важно правильно провести дифференциальную диагностику, так как симптомы различных заболеваний могут быть схожи, а лечение требуется в каждом случае различное.

При определении дерматоза фото заболевания часто упрощают задачу для врача. Также тип болезни оказывает влияние на то, какие именно высыпания возникнут на коже беременной женщины. Это обусловлено особенностями их проявления. Как раз они дают полезную информацию врачу при определении типа дерматоза, который поразил человека.

Зудящие дерматозы

Главная их особенность заключается в аллергической природе. В то же время аллерген, который вызывает развитие этого недуга у беременной женщины, имеет свои особенности. Чтобы лечение этой болезни было эффективным, необходимо исключить взаимодействия человека с аллергеном. Поэтому первое, что необходимо сделать в начале лечения — определить тип раздражителя и исключить контакт с ним больного.

В первые дни зудящий дерматоз напоминает собой небольшие кожные высыпания, которые со временем увеличиваются в размерах и распространяются на новые участки кожи. Если вначале они имеют красноватый оттенок, то в дальнейшем эти поражения меняют его на желтый цвет. Рассматриваемое заболевание крайне негативно отражается на самочувствии беременной женщины, которому дискомфорт доставляет сильный зуд, нервное перевозбуждение, бессонница.

Аллергические дерматозы

Чтобы спровоцировать развитие заболевания подобного вида, необходимо, чтобы аллерген вступил взаимодействие с человеком. Причем в результате сенсибилизации процесс приобретает очень активный характер развития. Иногда дерматоз этого типа может создать осложнения в виде возникновения синдрома Квинке или сильного удушья.

В рамках аллергического дерматоза можно выделить следующие подвиды:

  • Атопический;
  • Контактный;
  • Токсико-аллергический;
  • Эритема.

Тип аллергического дерматоза влияет на то, какого рода проявления высыпания возникнут на коже. В случае развития контактного дерматоза очаги поражения будут ограничены лишь местами, где происходило взаимодействие аллергена с кожей. Токсико-аллергический отличается тем, что при его развитии высыпания могут покрывать все участки тела, создавая неудобство пациенту в виде повышенной температуры и зуда.

Для определения методики лечения аллергического дерматоза первым делом врач должен установить тип аллергена, который спровоцировал болезнь. Иногда облегчение состояния пациента достигается за счет включения в курс лечения антигистаминных препаратов и правильно подобранной диеты.

Пузырные дерматозы

Благоприятную среду для развития дерматозов подобного типа создают болезни иммунной системы, характеризующиеся злокачественным характером протекания и сопровождающиеся появлением пузырей, расположенных не только на кожных покровах, но и на слизистой оболочке. Частым явлением представляется слияние пузырных дерматозов.

Пузырные дерматозы могут предусматривать различные формы протекания:

  • Вегитирующая. Дерматоз подобного типа поражает складки кожи в области подмышек;
  • Вульгарная. При этой форме болезни поражаются не только слизистые оболочки, но и кожные покровы. При прогрессировании болезни пузырь может видоизменяться до эрозии, нагноений, которые постепенно покрываются коркой;
  • Себорейная. Подобная форма болезни выглядит в виде пузырчатых образований, возникающих в области грудной клетки, спины и на голове. Пузыри довольно недолго сохраняют свою первоначальную форму и по прошествии небольшого количества времени исчезают. При этом на верхней части образуется корка;
  • Листовидная. Характерным симптомом этой формы является возникновение гиперпигментации, мокнущих эрозий, дряблых пузырей, которые также могут по мере прогрессирования заболевания приобретать плотную корку.

Вирусные дерматозы

В тех случаях, когда заболевание было спровоцировано вирусом, принято выделять большое количество его разновидностей. Именно тип заболевания определяет, какая методика лечения будет выбрана для него. Дерматозы подобного типа могут быть следующих видов:

  • герпес;
  • кандидозный моллюск;
  • бородавки;
  • остроконечные кондиломы.

Чаще всего при развитии подобного типа болезни пациент не ощущает каких-либо неудобств. Однако это характерно для общих случаев, поскольку при значительном поражении кожи и определенном характере протекания болезни клиническая картина может быть иная.

Буллезные дерматозы

При развитии буллезного дерматоза на коже образуются пузыри, которые могут покрывать практически все участки кожи.

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

В рамках этого типа заболевания можно выделить следующие виды:

  • Пузырчатка;
  • Буллезный пемфигоид.
  • Герпетиформный дерматит Дюинга.

Иногда заболевание, относящееся к буллезным дерматозам, протекает в острой форме, а продолжительность его не превышает 1 дня. Однако чаще всего они имеют хронический характер и создают дискомфорт больному в течение нескольких месяцев и даже лет. По мере развития болезни пузырей видоизменяются, приобретая засохшие корочки, до небольших эрозий.

Для пузырных дерматозов характерно появление на коже первичных элементов в виде пузырьков. Они могут быть маленькими (везикулы) или сравнительно крупными (буллы).

При аллергических дерматозах появляется гиперемия и отечность кожных покровов, а также полиморфные высыпания (чаще – в виде пузырьков).

Для зудящих дерматозов характерны образования корочек, значительное утолщение кожи и усиление ее «рисунка» (лихенизация), а также мокнутия. Одним из ведущих симптомов, характерных для клинической картины данной разновидности патологий является интенсивный кожный зуд.

Единственным симптомом заболевания является зуд — своеобразное, трудно поддающееся определению ощущение, вызывающее потребность чесаться. Как ощущение кожный зуд представляет собой корковый процесс, возникающий при воздействии некоторых раздражителей на нервный аппарат. Зуд может быть центрального или периферического происхождения, он бывает физиологическим или возникающим при патологических состояниях организма.

Для ОТАР характерно острое начало, выраженная интоксикация, быстро прогрессирующее поражение кожи и/или слизистых оболочек от локального до распространенного, поражение внутренних органов в разной степени выраженности. Такие реакции могут вызывать различные медикаменты, наиболее часто р-лактамные антибиотики, сульфанила­мидные препараты, НПВС.

Предложенная ниже таблица оценки степени тяжести ОТАР поз­воляет практическому врачу определить профиль отделения, где может находиться больной, определить его степень тяжести для выбора опти­мального комплекса терапии, направленной на купирование острого состояния.

Пациенты с ОТАР 1 — и 2-й степени тяжести подлежат госпитализации в аллергологическое, терапевтическое и дерматологическое отделения; 3- и 4-й степени тяжести — в реанимационные отделения или в блоки интенсивной терапии.

Практически все участки кожи при дерматозе могут быть поражены. При этом виды высыпаний могут быть различными:

  •                      эрозия;
  •                      пузырёк;
  •                      пятно;
  •                      бляшка;
  •                      язва;
  •                      пустула;
  •                      корка;
  •                      рубец;
  •                      пузырь, очаг атрофии и другие.

В зависимости от вида дерматоза варьируются и высыпания. Так как каждый из них имеет свои особые кожные проявления. Именно по ним и определяется, какому дерматозу подвержен больной. Стоит отметить, что дерматоз симптомы при некоторых заболеваниях имеет особенные. Это утверждение можно отнести к симптомам Никольского или Ауспица.

Зудящие дерматозы

В отличие от обычных, зудящие дерматозы имеют аллергическую природу. При этом аллерген, провоцирующий дерматоз, сугубо индивидуален. Если больной находится в постоянном контакте с аллергеном, то лечение не принесёт никаких результатов. Необходимо выявить основной раздражители и исключить контакт с ним. Кроме того, самостоятельно справиться с проблемой не получится. Необходимо лечение под наблюдением дерматолога.

Изначально, зудящие дерматозы выглядят как небольшие кожные высыпания, постепенно разрастающиеся и занимающие всё большую площадь. Со временем, красноватые поражения кожи меняют оттенок и покрываются плотными корками жёлтого цвета. При этом больной испытывает сильный зуд, у него повышается нервное возбуждение, ухудшается сон. Целесообразно проведение комплексного лечения под наблюдением врача.

Аллергический дерматоз

Наиболее явно аллергический дерматоз проявляется после непосредственного контакта с аллергеном. Сенсибилизация развивается очень активно. В некоторых случаях аллергический дерматоз может привести к синдрому Квинке или сильному удушью.

Диагностика заболевания

Правильно диагностировать вид дерматоза и назначить лечение может только опытный специалист, поэтому при появлении высыпаний пациенту нужно как можно скорее обратиться к дерматологу. Не стоит затягивать с обследованием, так как болезнь может быть заразной или спровоцировать серьезные осложнения.

Как правило, предварительный диагноз опытный врач может поставить при первичном осмотре. Специалист опрашивается пациента, составляет анамнез, осматривает высыпания и сопоставляет их с другими симптомами, проводит дифференциальную диагностику.

Для подтверждения диагноза пациента направляют сдать анализы крови, соскобы пораженной области, это поможет выявить вид возбудителя при инфекциях и назначить правильное лечение. Если болезнь спровоцирована аллергией, то пациента направляют к аллергологу, где будет необходимо сдать аллергопробы. Если дерматоз связан с другими патологиями, пациента направляют к соответствующим узким специалистам.

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

При постановке диагноза наибольшее значение имеет внешний осмотр пациента специалистом-дерматологом и тщательный сбор анамнеза для выявления возможного этиологического фактора. Некоторые разновидности заболеваний (в частности – дерматозоонозы) можно диагностировать уже на данном этапе.

Поскольку появление многих видов высыпаний обусловлено метаболическими нарушениями и патологиями внутренних органов, в большинстве случаев требуется всестороннее (комплексное) медицинское обследование. Для выявления нарушений обмена веществ, требуется лабораторное исследование крови (в т. ч. биохимический анализ) и мочи.

В качестве дополнительных методов применяются соскабливание с последующей микроскопией полученного материала и просвечивание.

Диагностика отдельных дерматозов требует участия других специалистов. Например, при подозрении на дерматозойный бред, необходимо привлечение психиатра.

Чтобы поставить правильный диагноз, требуется немедленное обращение к специалисту дерматологу, который должен собрать анамнез для видения целостной картины заболевания. На этом этапе можно диагностировать дерматозоонозы.

Учитывая возможность заболевания вследствие патологических процессов во внутренних органах, а также в результате метаболических нарушений, пациент нуждается в комплексном медицинском обследовании. В основном нужно сдавать кровь и мочу на лабораторный и биохимический анализ. Как дополнительный метод, лаборанты соскабливают материал с высыпания, просвечивают его и проводят микроскопию.

Если есть подозрение на нарушения в сфере психики, человек направляется на консультацию к психиатру.

При диагностике Д. необходимо установление характера морфол, элементов и оценка сыпи в целом: ее мономорфизм или полиморфизм (истинный — наличие различных первичных элементов или ложный — за счет вторичных элементов, развивающихся из одного первичного), распространенность, симметричность, характер границ, особенности локализации сыпи, ее связь с нервами или сосудами, расположение элементов сыпи (диссеминированная, сгруппированная, склонная к слиянию и др.). Методы, применяемые для диагностики Д. — см. Дермоскопия.

Лечение больных Д. должно быть общим (по этиологическому, патогенетическому признакам, симптоматическим) и местным. Наружные фармакол, средства оказывают симптоматическое действие — противовоспалительное, разрешающее, кератолитическое, противозудное, разрушающее (прижигающее), стимулирующее регенеративные процессы, депигментирующее, репигментирующее, антисклерозирующее, а также и этиологическое— дезинфицирующее, противогрибковое, противопаразитарное.

С помощью специальных лекарственных форм (р-ры, лосьоны, пудры, взбалтываемые взвеси, мази, желе, кремы, линименты, пасты, лаки, пластыри, мыла, клеи) удается дозировать фармакол, средства, регулировать глубину их проникновения в кожу, а также оказывать симптоматическое терапевтическое действие за счет физ.

Историю изучения кожных болезней, съезды дерматологов и др.— см. Дерматология.

См. также статьи, посвященные отдельным заболеваниям кожи (напр., Акродерматит, Фолликулит, Экзема и др.).

Библиография: Кожевников П. В. Общая дерматология, Л., 1970, библиогр.; Кр и невский А. М. Г1рел1мшарна етшлопчна й патогенетична классифша-щя дерматоз1в, Харьков, 1935; Многотомное руководство по дермато-венерологии, под ред. G. Т. Павлова, т. 1—3, М., 1959— 1964; ПоповЛ. X. Синтетическая дерматология, пер. с болг., София, 1963; P а-бен А. С. и Антоньев А. А.

Профессиональная дерматология, М., 1975, библиогр.; Скрипкин Ю. К., Сомов Б. А. и Б у т о в Ю. С. Аллергические дерматозы, М., 1975, библиогр.; Студницин А. А., Стоянов Б. Г. и Шарапова Г. Я. Кожные болезни у детей, М., 1971, библиогр.; T о р с у e в Н. А. и др. Аллергические зудящие дерматозы, Киев, 1973; BohnstedtR. М.

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

B. И. Самцов.

Когда речь идет о высыпаниях на коже или слизистой оболочке, доктора подчеркивают, что это такое состояние, которое требует обязательного посещения больницы. Особенно это актуально при появлении дерматоза у детей. Врач внимательно осматривает все тело, включая волосистую часть головы, складки кожи. По внешнему виду пятен доктор может поставить предварительный диагноз, опираясь на основные принципы диагностики.

После этого опрашивают пациента о наличии сопутствующих симптомов (зуда или боли), возможных признаках общих системных патологий, выясняют, есть ли связь между приемом каких-либо продуктов или пользовании косметикой и появлением сыпи. Также уточняют место работы больного для исключения профессиональных дерматозов. Делают соскоб с пораженных участков. Эта манипуляция безболезненна и позволяет с максимальной точностью определить причину болезни.

Клинический анализ крови выявляет возможную системную патологию. Дифференциальная диагностика требуется для выявления определенного вида дерматоза в пределах одной группы (например, различить типы лишая или вирус, спровоцировавший кожные высыпания). При необходимости показаны консультации смежных специалистов (ревматолога, психолога, иммунолога). Особого внимания требуют дерматозы у детей и беременных.

Принципы диагностики и лечения

Лечение дерматоза проводится в зависимости от его типа, причины, выраженности симптомов. В каждом случае тактика лечения индивидуальна, врач для каждого пациента подбирает препараты и рассчитывает дозировки. Не рекомендуется заниматься самолечением дерматоза, это может быть опасно для здоровья.

Кожные патологии, как правило, лечат консервативными методами. Пациенту выписывают препараты для приема внутрь, а также наружные средства. Важную роль играет и питание в период лечения и после него, оно должно быть сбалансированным, с исключением аллергенов.

Медикаменты

При дерматозе могут быть назначены следующие виды препаратов:

  • Антибиотики при бактериальной инфекции;
  • Противогрибковые средства при грибковых инфекциях;
  • Седативные препараты при неврозах;
  • Антигистаминные препараты помогают уменьшить зуд и снять проявлении аллергии;
  • Может быть назначена и гормональная терапия;
  • При общей интоксикации назначают энтеросорбенты.

ДЕРМАТОЗЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

Также при дерматозах показано применение местных средств, это различные спреи, гели, крема, мази и растворы, которые снимают воспаление, уменьшают зуд, могут оказывать антибактериальное или противогрибковое действие. Также могут быть назначены средства, которые смягчают кожу, способствуют отшелушиванию рогового слоя.

При дерматозах важную роль в лечении играет питание пациента, оно должно быть полезным, сбалансированным и гипоаллергенным. Пациенту запрещается есть жирное, острое, соленое, копченое и сладкое, а также продукты, которые содержат в составе вредные для организма вещества: красители, консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса и др.

В зависимости от вида заболевания могут быть показаны разные диеты, в каждом случае с перечнем разрешенных и запрещенных продуктов ознакомит пациента лечащий врач. Как правило, при высыпаниях запрещают есть шоколад, цитрусовые и другие аллергены, чтобы не провоцировать усиление зуда.

Народное

В комплексном лечении дерматозов можно использовать и рецепты народной медицины, они помогут уменьшить симптомы заболевания и снять воспаление. Но не стоит заниматься самолечением, так как народные средства не повлияют на причину возникновения сыпи и не вылечат болезнь.

При дерматозах эффективны следующие рецепты:

  • Успокаивает зуд и снимает воспаление отвар ромашки. Это средство можно использовать для приготовления ванн и компрессов.
  • Также уменьшить высыпания поможет отвар череды.
  • Хорошо помогает снять воспаление алоэ, для приготовления средства используют крупные листья трехлетнего растения, которые нужно разрезать пополам и приложить мякотью к больному месту.
  • При экземе хорошо себя зарекомендовало масло зверобоя. Цветки растения необходимо уложить в банку несколькими слоями, плотно утрамбовывая, затем залить оливковым или подсолнечным маслом. Настаивают средство 2 недели, периодически встряхивая банку.
  • При псориазе и экземе хорошо помогает солидол технический без добавок. Его нужно наносить на больное место каждый день на 10-15 минут, после чего смывать дегтярным мылом.

Перед применением рецептов народной медицины для лечения дерматоза необходимо проконсультироваться со специалистом, а также убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты средства, иначе болезнь может усугубиться. По этой причине врачи не рекомендуют экспериментировать с народными рецептами в острый период заболевания, лучше использовать такие методы в профилактических целях.

Терапевтическая тактика и выбор препаратов зависят от конкретной нозологической формы и тяжести течения дерматоза. Применяться могут как лекарственные препараты общего действия, так и местные средства для симптоматической терапии.

То, какой вид лечения будет выбран, напрямую зависит от формы заболевания и степени его протекания. Доктор может прописать использование местных средств, а также применение препаратов, оказывающих общее действие на человеческий организм.

Чтобы кожный зуд был намного легче либо, или вовсе исчез, рекомендуется пользоваться кремами и гелями, которые способны снимать воспаление и уменьшать отечность. В случае когда причиной сыпи стали проблемы со здоровьем внутренних органов, необходимо сразу устранять именно их.

Если дерматоз выявлен у только родившегося младенца, который заболел в результате внутриутробной интоксикации, ситуация исправляется в первые несколько недель после рождения.

Когда причиной болезни становится бактерия, пациенту назначают прием антибиотиков. Вирусная этиология предусматривает лечение противовирусными препаратами. Для устранения воспалительного процесса часто прописываются гормональные средства.

B. И. Самцов.

РАКА (?) КОЖИ ГЕЛЕМ «ПАНАВИР»

Э. А. Баткаев, Д. В. Рюмин, И. Б. Мерцалова, Кафедра дерматовенерологии и клинической микологии c курсом лабораторной диагностики и лабораторной микологии ГОУ ДПО РМАПО Росздрава, г. Москва Базалиома (син.: базальноклеточный рак, ба- иммуносупрессия, затрагивающая клеточное звено зальноклеточная карцинома, базальноклеточная иммунитета, фагоцитарную активность, выработэпителиома) — наиболее частая опухоль кожи, воз- ку эндогенных интерферонов, иммуноглобулинов никающая из эпидермиса или железистых придатков класса А, М, G.

Кроме того, при этом заболевании кожи, доля которой в  структуре злокачественных отмечаются нарушения фосфолипидов крови и  поэпителиальных опухолей кожи человека составляет раженной кожи. Считается также, что в  развитии от 75 до 90%. Первое описание базалиомы принадле- базалиом определенную роль играют вирусы папилжит A. Jacob и относится к 1872 г. L. Necam в 1901 г. ломы человека.

предложил термин «базалиома», который до сих пор Клинические признаки базалиомы весьма разноостается наиболее употребительным обозначением образны. В  соответствии c  ними принято выделять этого заболевания. Этиология и патогенез базалиомы следующие формы опухоли: поверхностную, опухонастолько своеобразны, что служат предметом дис- левую, язвенную, пигментную, склеродермоподобную.

куссий многочисленных исследователей. Базалиома Следует иметь в  виду, что четко идентифицировать метастазирует крайне редко и, в основном, характе- конкретную опухоль в  соответствии c  вышеобознаризуется местным инвазивным ростом c  разруше- ченными клиническими формами удается далеко нием окружающих тканей.

Причины этого явления не  всегда. Клинически базалиома характеризуется кроются в  патогенезе опухоли, ее тесной связи образованием ограниченного очага поражения в виде c соединительно-тканной стромой, в потере способ- бляшки овальных, округлых или неправильных очерности клеток к  кератинизации и  неспособности их таний c плоской поверхностью и каймой из мелких, к самостоятельной пролиферации на периферии при плотных узелков «кожных жемчужин» по периферии, отсутствии факторов роста, вырабатываемых стро- сливающихся между собой и образующих приподнямой опухоли.

С  другой стороны, базалиома может тый над поверхностью кожи валикообразный край быть спровоцирована воздействием экзо- и  эндо- c незначительным западением в центре. Центральная генных канцерогенов: инсоляцией, ионизирующим зона покрывается сухими плотно прилегающими излучением, контактом c нефтепродуктами, дегтем, чешуйками или корочками (при попытках удалехимическими реагентами, приемом препаратов ния — кровоточит), под которыми может быть виден мышьяка и  др.

наследственными и  иммунологиче- истонченный кожный покров c телеангиэктазиями. Со скими нарушениями. У  больных c  базальноклеточ- временем опухоль медленно увеличивается в  разменым раком нередко определяется многофакторная рах, становится несколько болезненной, приобретает № 2, 2008 Вестник последипломного медицинского образования темно—розовую, буроватую окраску, c изъязвлением венно мягкую консистенцию. Поверхность кератопав центре. пиллом различна (гладкая, шероховатая, сморщенная).

Диагностика базально-клеточного рака кожи Роговые массы, которые иногда едва заметны и видны обычно не  представляет затруднений даже для лишь c помощью лупы, могут покрывать бльшую поначинающего специалиста. Клинический диагноз ловину образования или только его вершину. Кератобазалиомы в  большинстве случаев подтверждается папилломы чаще имеют цвет нормальной кожи, реже патогистологическим исследованием удаленного буро-коричневый или розово-синюшный.

Основание участка кожи. Дифференциальный диагноз поверх- кератопапилломы может быть широким или узким ностной формы базалиомы проводится c дискоидной (на ножке). Сложности при дифференциальной диагкрасной волчанкой, болезнью Боуэна, ороговевающей ностике этих дерматозов возникают особенно часто папилломой (кератопапилломой).

в тех случаях, когда в краевой зоне кератопапилломы Дискоидная красная волчанка клинически мо- имеется веррукоз, имитирующий феномен «жемчужжет напоминать поверхностную форму базалиомы, ных зерен» при поверхностной форме базально-клеособенно в  тех случаях, когда у  больного имеется точного рака кожи.

Поэтому нередко в сложных для единичный очаг поражения на коже. Кроме того, при дифференциации клинических ситуациях диагноз обоих дерматозах в центральной части очага пораже- может быть окончательно установлен только после ния имеется зона атрофии кожи, что также создает патогистологического исследования биоптата кожи.

некоторые трудности при установлении правильного Лечение базалиом включает, помимо простого диагноза. В то же время, в отличие от этой клиниче- хирургического удаления, в качестве методов выбора ской формы базально-клеточного рака, при волчанке крио-, электро-, лазерную деструкцию, близкофокусединичный очаг на  коже, существующий в  течение ную рентгенотерапию, наружную и  системную хидлительного периода времени является казуистикой. миотерапию c использованием проспидина и других Дополнительными диагностическими критериями, цитостатиков, метод фотодинамической терапии.

позволяющими дифференцировать эти дерматозы, При прогрессировании базально-клеточного рака являются периферическая зона эритемы и  фолли- кожи возникает феномен опухолезависимой иммунокулярный гиперкератоз при дискоидной волчанке. супрессии, создающий препятствия для эффективного В сложных для дифференциации клинических случа- лечения и ограничивающий врача в выборе эффективях диагноз может быть окончательно установлен после ных лекарственных средств.

Данный феномен имеет патогистологического исследования биоптата кожи. плейотропную природу, но в  большинстве случаев При болезни Боуэна клиническим проявлением обусловлен секрецией клетками опухоли цитокинов заболевания может быть единичная крупная, плос- c  иммуносупрессивными свойствами. Цитокины кая бляшка c корковыми наслоениями и неровными играют особую роль в  канцерогенезе;

они не  только очертаниями. В  отличие от  поверхностной формы контролируют сложнейшие механизмы наследственбазалиомы бляшка при болезни Боуэна не имеет ха- ного и  адаптивного звеньев противоопухолевого рактерных узелковых элементов (жемчужные зерна) иммунитета, но и взаимодействуют c клетками самой по периферии очага поражения. Также следует иметь опухоли, обеспечивая при этом конкретные сценарии в виду и преимущественную локализацию патологи- развития базалиом кожи.

Основные направления терапии

Этиотропная терапия, направленная на уничтожение известного возбудителя болезни, применяется для лечения пиодермий, туберкулеза кожи, чесотки, вирусных и грибковых дерматозов. С этой целью применяются антибактериальные, противовирусные, антимикотические средства. Однако у каждого пациента такие лекарства действуют по-разному, помогая кому-то лучше, а кому-то хуже. Это вызвано тем, что микроб вызывает реакцию всего организма, например, сенсибилизацию (аллергизацию), которая уменьшает успешность лечения.

Особую трудность для лечения представляют дерматозы, непосредственно связанные с аллергическими реакциями, а также с измененной реакцией организма на внешние раздражители (физические, химические факторы). Если такой фактор или аллерген известен, то лечение на ранних стадиях болезни быстро приводит к выздоровлению.

Заболевания, связанные с сенсибилизацией (измененной реакцией) организма лечатся с помощью десенсибилизирующих, симптоматических средств. Обязательно устранение очагов хронической инфекции, лечение болезней внутренних органов, нервной и эндокринной систем. Особенно тяжело справиться с хроническими аллергическими дерматозами у детей.

Симптоматические средства применяются довольно редко, лишь в дополнение к основной терапии.

Различают два направления в лечении дерматозов:

  • общее лечение;
  • местная терапия.

Общее лечение

Необходимо воздействие на нервную систему для восстановления нормальной реактивности организма. С этой целью применяют следующие способы:

  • назначение лекарств, обладающих седативным или успокаивающим действием, реже – антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, ганглиоблокаторы, антиадренергические средства;
  • психотерапия;
  • физиолечение (электросон, иглоукалывание и другие).

При аллергической природе болезни нужно попытаться выявить и устранить аллерген. Если такой фактор один, используют специфическую гипосенсибилизацию: вводят в организм малые дозы аллергена для восстановления нормальной реактивности организма.

Чаще применяется неспецифическая гипосенсибилизация с использованием антигистаминных средств, препаратов кальция (хлорид, глюконат, лактат) и натрия (тиосульфит).

Широко используются витамины:

  • группа В, оказывающие противовоспалительное действие;
  • А и Е, нормализующие ороговение, обладающие антиоксидантным и противомикробным действием;
  • ретиноиды (синтетические производные витамина А), применяющиеся для лечения угревой сыпи и псориаза;
  • никотиновая кислота, улучшающая кровоснабжение тканей;
  • D, использующийся в лечении псориаза и туберкулеза кожи.

Глюкокортикостероидные гормоны для системного применения (то есть в форме таблеток и растворов для инъекций) должны назначаться лишь в тяжелых случаях, когда другое лечение не помогает. У них много побочных эффектов и тяжелых осложнений: кушингоидный синдром, сахарный диабет, гипертония, язвенная болезнь, обострение инфекционных заболеваний и другие.

Если дерматоз вызван микробным агентом, для его лечения применяют антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, доксициклин), противогрибковые препараты (нистатин, кетоконазол, гризеофульвин, натамицин). Эти средства могут вызвать аллергические реакции и токсические поражения кожи, поэтому использовать их нужно с осторожностью.

В лечении фотодерматозов, псориаза, красного плоского лишая используются синтетические противомалярийные средства (хлорохин и плаквенил). Они уменьшают фоточувствительность, обладают противовоспалительным и гипосенсибилизирующим действием.

Широко используется иммунокорригирующая терапия: иммуномодуляторы, гамма-глобулин, интерфероны, рекомбинантные моноклональные антитела. При псориазе, системной красной волчанке используют цитостатики (метотрексат).

Местное лечение

Главные правила наружной терапии:

  • Лечение назначается индивидуально, в зависимости от тяжести болезни, глубины поражения кожи, эффективности и многих других факторов;
  • сначала используются средства в малой концентрации, затем ее повышают;
  • при острых процессах применяются формы поверхностного действия: присыпки, примочки, взбалтываемые смеси, пасты;
  • при хронических и глубоких поражениях нужно применять кремы, мази, лаки, пластыри, компрессы.

Основные группы лекарственных препаратов:

  • противовоспалительные (топические глюкокортикоиды);
  • противозудные (ментол, анестезин, препараты серы, деготь, глюкокортикоиды);
  • дезинфицирующие (йод, борная кислота, антибиотики и многие другие средства);
  • кератопластические (ихтиол, нафталан, салициловая кислота в малой концентрации);
  • кератолитические (салициловая, молочная кислоты, щелочи в достаточно высокой концентрации);
  • прижигающие (салициловая кислота, резорцин в большой концентрации, нитрат серебра);
  • фунгицидные (йод, сера, деготь и другие);
  • фотозащитные (танин, салол, пара-аминобензойная кислота).

Большинство средств для наружной терапии имеет комплексное действие. Кроме того, эффект часто зависит от концентрации препарата.

В. Л. Юлдашев, М. М. Гафаров, Р. К. Галимов, Башкирский государственный медицинский университет, Уфа Резюме. В статье приводятся результаты оценки осуществить, прежде всего, в амбулаторных условиэффективности гипнотерапии в  сочетании c  ауто- ях. Основные критерии, которые мы предъявляли генной тренировкой у больных очаговой алопецией. к  разрабатываемому нами способу лечения, были Данным методом пролечено 64 больных. После про- доступность и эффективность терапии.

облысения у 62 пациентов. Рекомендуемое количество клинико-анамнестический, психологический, клинипроведения сеансов: минимальное — 15, максималь- ко-лабораторный, инструментальный — c  помощью ное — 25 2—3 раза в неделю в течение 40 минут. Сде- электроэнцефалографии (ЭЭГ), исследование гормолан вывод, что гипнотерапия является безопасным нов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ) проводились и эффективным методом лечения. в динамике до и после лечения.

К лючевые слова: гипнотера пи я, г нездна я Целью настоящего исследования являлось оцеалопеция. нить эффективность применения гипносуггестивной Гнёздная алопеция является одной из сложнейших терапии в  сочетании c  аутогенной тренировкой при проблем дерматологии. Этиология и патогенез алопе- различных формах гнездного облысения у детей, подции изучены недостаточно [1, 7, 14].

Гнёздное облы- ростков, взрослых больных. Клинические наблюдения сение составляет от 1,5 до 8% всех дерматозов [2, 11] и специальные исследования проведены у 64 больных и  нередко принимает длительное рецидивирующее различными формами гнездного облысения. По клитечение. Проблема заболевания гнёздным облысени- ническим формам результаты исследования больных ем продолжает оставаться чрезвычайно актуальной распределялись следующим образом: очаговая алопев  связи c  увеличением частоты её тяжёлых форм ция выявлена у 57 (89,1%), субтотальная — 4 (6,2%), тоОтдельные авторы отмечают высокую частоту тальная — 3 (4,7%) больных.

Определяли локализацию тяжёлых форм у  детей и  подростков, сочетающихся первичного очага облысения: большинство пациентов c невротическими расстройствами [6, 8, 17]. были c локализацией в затылочной области — 1 очаг — В настоящее время одной из самых распространен- 27 (42,2%); 2 очага — 1 (1,6%); лобной области 1 очаг — 3 ных теорий патогенеза гнездной алопеции является (4,7%);

теменной области 1 очаг — 12 (18,8%); 2 очага — 9 нейро-трофическая [5, 12]. (14,1%); 3  очага — 1 (1,6%); правой височной области Влияние гипоталамо-гипофизарных структур 1 очаг — 8 (12,5%); 2 очага — 2 (3,1%); левой височной в  генезисе гнездной алопеции проявляется в  цереб- области 1 очаг — 9 (14,1%); 2 очага — 5 (7,8%) человек.

ральных нарушениях, вызывающих изменения ве- Нами было проведено исследование вероятных гетативной и  эндокринной систем, проявляющихся причин депрессии и  тревоги, вызвавших данное в  соматических расстройствах [3]. Вегетативные заболевание. При  этом установлено, что у  22 (34,4%) и эндокринные нарушения играют роль реализующего пациентов причиной послужили семейные проблезвена.

Большое значение отводится теориям сосуди- мы, у  7 (10,9%) — безработица, у  9 (14,1%) — проблестого и психического развития [9, 12, 13, 15]. мы на  работе, у  10 (15,6%) — трудности в  учебе, у  7 Гнёздная алопеция является многофакторным (10,9%) — супружеская измена, у 5 (7,8%) — развод, у 2 заболеванием, в развитии которого могут иметь зна- (3,1%) — смерть близкого человека, у 2 (3,1) — болезнь чение все указанные выше факторы. Из данных ли- близкого человека.

тературы следует, что c помощью различных методов У наблюдаемых больных исследован возрастной и средств удается достигать положительного резуль- состав, при этом отмечено, что основную группу сотата в лечении заболевания. Вместе c тем отмечается ставляют пациенты в возрасте от 21—30 лет. Средний кратковременный характер и  возникновение реци- возраст составляет 24,1±1,2 г. (табл. 1).

дивов болезни [2, 5]. Некоторые авторы, подчеркивая Разработанная нами общая схема гипносуггестивроль психогенного воздействия в  происхождении ной терапии носит сугубо индивидуальный характер.

алопеции, рекомендуют в качестве лечения проводить В  ней учтены этапы психотерапевтического воздейкурсы лечения методом психотерапии [16]. ствия, особенности техники гипносуггестивной теДля лечения гнёздной алопеции вообще применя- рапии, раскрыты взаимодействия врача и  больного, ется множество различных методов.

В  то  же время, и, наконец, изложено основное содержание общих существующие в  настоящее время методы лечения принципов внушения, направленных на  лечение недостаточно эффективны. При  поиске патогенети- больных гнездной алопецией [4]. Сеансы внушения чески обоснованной терапии гнездной алопеции мы направлены на эмоциональную и интеллектуальную стремились разработать такой метод, который можно сферу человека (табл. 2).

№ 2, 2008 Вестник последипломного медицинского образования обобщающее  (Х) внушение и  выведение больного аутогенной тренировки в процесс лечения. Продолжииз состояния гипноза. После выведения больного тельность одного сеанса составляла 40 минут.

Профилактика

Снизить риск возникновения приобретенных, врожденных и даже некоторых наследственных дерматозов вполне возможно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • Необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом.
  • Очень важно правильно питаться, есть здоровую и полезную пищу, отказаться от употребления еды с химическими добавками. Также нужно знать меру во всем, не стоит переедать, особенно аллергенную пищу.
  • Нельзя бесконтрольно принимать лекарства, перед употреблением любого препарата нужна консультация специалиста.
  • При контакте с химикатами, даже с бытовой химией, нужно использовать перчатки, надевать защитный костюм.
  • Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, стараться не нервничать по пустякам.

В целом профилактика дерматоза заключается в ведении правильного образа жизни. Такие люди менее подвержены инфекционным заболеваниям, их иммунитет может побороть все негативные факторы и болезнь не возникнет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: