Фенилэфрин инструкция по применению цена и отзывы

0
58

Противопоказания

К основным показаниям для приема лекарства относят: 

  • необходимость уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки при респираторных заболеваниях и аллергических реакциях;
  • уменьшение отечности конъюктивы;
  • парентерально при необходимости повышения артериального давления в случае, если гипотония связана с нарушением тонуса сосудов;
  • токсический шок;
  • травматический шок;
  • местное обезболивание.

В целом наибольшую популярность и частое применение Фенилэфрин имеет в решении заболеваний верхних дыхательных путей. Причем ОРВИ, синуситы, гаймориты и другие заболевания ЛОР-органов — далеко не полный перечень заболеваний, при которых он успешно применяется.

Он также может использоваться и при поллинозе — аллергической реакции на весенние цветения, когда происходит отек слизистой оболочки носа и слезятся глаза.

Отзывы об эффективности приема препарата можно прочитать в конце страницы.

Среди постоянных противопоказаний выделяют: 

  • артериальную гипертензию;
  • непереносимость, гиперчувствительность;
  • кардиомиопатию, фибрилляцию желудочков;
  • атеросклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • Противопоказанияфеохромоцитому;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • поражение церебральных артерий.

Для использования глазных капель должны отсутствовать следующие болезни: 

  • узгоугольная, закрытоугольная глаукома;
  • пожилой возраст в сочетании с нарушениями работы сердца и сосудов;
  • дополнительное расширение зрачка при хирургических операциях;
  • печеночная порфирия;
  • гипертиреоз;
  • аневризма артерий.

Фенилэфрин инструкция по применению цена и отзывы

Также нельзя применять препарат в возрасте до 12 (относительно 10%) лет и детям, имеющим сниженную массу тела.

Для приема капель назальных существуют такие противопоказания: 

  • стенокардия;
  • гипертонический криз;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз.

Спрей помимо вышеуказанных болезней запрещается применять детям в возрасте до 6 лет.

При беременности

Прием препарата в период вынашивания ребенка целесообразен только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Гиперчувствительность. Раствор для инъекций: артериальная гипертензия (необходим мониторинг АД и скорости инфузии), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, фибрилляция желудочков, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз, тяжелые формы ИБС, поражение церебральных артерий, феохромоцитома.

Капли глазные: узкоугольная или закрытоугольная глаукома, пожилой возраст при наличии серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой или цереброваскулярной системы; дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции;

гипертиреоз, печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, дети в возрасте до 12 лет и пациенты с аневризмой артерий (10% раствор), дети со сниженной массой тела (2,5% раствор).

Капли назальные: заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия), гипертонический криз, тиреотоксикоз, сахарный диабет.

Спрей назальный: заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. выраженный атеросклероз, стенокардия, тахикардия), заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарный диабет, артериальная гипертензия, детский возраст до 6 лет.

Глазные капли Фенилэфрин в офтальмологии применяются в таких случаях:

  • с целью снижения экссудации и предупреждения образования синехий при иридоциклите;

  • с целью достижения расширения зрачка в ходе проведения диагностических офтальмологических процедур, требующих визуализации заднего отрезка глаза;

  • при проведении провокационного теста при подозрении на глаукому закрытоугольной формы у пациентов с узким углом передней камеры;

  • с целью дифференцирования этиологии инъецирования;

  • для предоперационной подготовки пациентов перед вмешательствами, требующими расширения зрачков;

  • при проведении витреоретинальных и лазерных вмешательств;

  • для купирования глаукомоциклитического криза;

  • в лечении синдрома «красного глаза».

Фенилэфрина гидрохлорид также используется в отоларингологии в виде спреев или капель с целью улучшения носового дыхания при аллергических и простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся синуситом и ринитом.

Системно препарат применяют при острой артериальной гипотензии, шоковых состояниях (токсический, травматический шок), при сосудистой недостаточность вследствие передозировки вазодилятаторов, а также в качестве вазоконстриктора для местной анестезии.

Способ применения

Парентерально (в качестве инъекций) Фенилэфрин применяют в случаях острой артериальной гипотензии, травматического или токсического шока, а также при сосудистой недостаточности или для местной анестезии в качестве вазоконстриктора – вещества, которое сужает кровеносные сосуды и уменьшают кровообращение в них.

В ЛОР-практике лекарственный препарат используют в виде назальных капель или спрея для облегчения носового дыхания при простудах и гриппе, а также при аллергических реакциях, вызывающих отек слизистой носа.

Фенилэфрин инструкция по применению цена и отзывы

В области офтальмологии лекарство имеет применение в качестве глазных капель для расширения зрачка при диагностических процедурах, а также для предоперационной подготовки и для лечения «синдрома красных глаз». Оно уменьшает гиперемию оболочек глаза.

В офтальмологии Фенилэфрин в виде глазных капель используют в диагностических и лечебных целях. С целью расширения зрачка перед оперативным вмешательством производят инстилляцию препарата в конъюнктивальный мешок за 30 минут до процедуры.

С целью уменьшения системной абсорбции и риска побочных эффектов сразу после закапывания капель следует слегка нажать в области внутреннего угла глаза – так предупреждается быстрое проникновение препарата в полость носа.

С целью предупреждения формирования синехий глаза, деструктивных явлений капли Фенилэфрина закапывают в количестве 1 капли в сутки однократно. Продолжительность терапии определяется офтальмологом, в среднем составляет 5 суток.

Инъекционно может применяться в виде подкожных, внутримышечных и внутривенных вливаний. Дозировка и концентрация раствора определяются индивидуально в зависимости от показаний.

Фенилэфрин у ребенка следует применять с особой осторожностью.

Иридоциклит

Форма выпуска

Аналоги (6)

Визомитин, капли глазные, 5 мл*

БАД


0
отзывов
4

В наличии:
нет

Макулин серии MultiVita капс. n30

Витамины


0
отзывов
1

В наличии:
нет

Макулин Плюс серии MultiVita капс. n30

Витамины


0
отзывов
0

В наличии:
нет

Тауфон, глазные капли 4% , 10 мл*

Капли


0
отзывов
0

В наличии:
нет

Ксалатамакс, глазные капли 0.005%, 2,5 мл*

Капли для лечения глаукомы


0
отзывов
0

В наличии:
нет

Теалоз

Глазные капли от усталости глаз


0
отзывов
11

В наличии:
нет

Где лечить

Глазная клиника доктора Беликовой


4.7
отзывов
46

Институт им. Гельмгольца


0
отзывов
112

Офтальмологическая клиническая больница


0
отзывов
24

Клиника «Доктор Линз»


4.8
отзывов
28

Центр восстановления зрения


4.9
отзывов
25

Клиника «Новый взгляд»


0
отзывов
18

Клиника Яковлева


4.1
отзывов
23

Клиника «Визион»


0
отзывов
17

Глазная клиника Федоровой


5
отзывов
8

Офтальмологический центр «Леге Артис»


5
отзывов
23

Клиника Столяренко


0
отзывов
8

Клиника Эксимер


4.9
отзывов
39

МНТК Микрохирургия глаза имени Федорова


3.8
отзывов
125

НИИ глазных болезней на Россолимо


4.8
отзывов
46

Клиника доктора Шиловой


4.4
отзывов
21

Клиника Коновалова


4.7
отзывов
37

  • Москва , ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 56/6
  • пн — пятница 9.00 до 19.00, суббота 9.00 до 18.00
  • 7(495) 916-56-06

Глазная клиника Газпрома


5
отзывов
18

Клиника им. Федорова


0
отзывов
16

Клиника Игоря Медведева


4.4
отзывов
28

Клиника «Ясный взор»


4.5
отзывов
21

Химическое название

Фенилэфрин

Phenylephrinum (

Phenylephrini)

(R)-3-Гидрокси-альфа-[(метиламино)метил]бензолметанол (в виде гидрохлорида)

Название Значение Индекса Вышковского
®
Мезатон 0.058
Релиф® 0.0303
Ирифрин® 0.0113
Назол® Бэби 0.0033
Неосинефрин-ПОС® 0.0029
Ирифрин® БК 0.0025
Назол® Кидс 0.0023
Фенилэфрина гидрохлорид 0.0022
Бебифрин® 0.0017
Фенилэфрин-СОЛОфарм 0.0017
Визофрин 0.0011
Мезатона раствор 1% в ампулах (с добавлением глицерина) 0
Стелфрин 0
Фенилэфрин-оптик 0

Форма выпуска, состав

Фенилэфрин – лекарственный препарат, относящийся к группе альфа-адреномиметиков. Обладает выраженным сосудосуживающим эффектом. Препарат выпускается в виде глазных капель и других лекарственных форм. В офтальмологии применяется с целью расширения зрачка для проведения офтальмологической диагностики, для проведения провокационных тестов при подозрении на глаукому, а также для лечения некоторых заболеваний.

Фенилэфрин в виде глазных капель выпускается под торговыми названиями Ирифрин, Неосинэфрин-ПОС, также входит в состав комбинированного средства Аппамид плюс (данные препараты являются аналогами, или заменителями).

Глазные капли в 1 мл препарата содержат 25, 50 или 10 миллиграмм активного вещества. Препарат Ирифрин выпускается во флаконах объемом 5 мл в виде прозрачного слегка желтоватого или бесцветного раствора.

Неосинэфрин-ПОС – также прозрачный слегка желтоватый раствор, во флаконе-капельнице содержится 10 миллилитров раствора. В картонной упаковке каждого препарата, помимо флакона, содержится оригинальная инструкция с описанием характеристик препарата.

В состав глазных капель также входят вспомогательные компоненты: в состав Ирифрина – хлорид бензалкония, гипромеллоза, динатрия эдетат, натрия гидроксид,натрия метабисульфит, натрия гидрофосфата дигидрат, лимонная кислота, безводный натрия дигидрофосфат, натрия цитрата дигидрат, вода для инъекций; в состав Неосинэфрина-ПОС – динатрия эдетат, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

В составе лекарственного препарата содержится непосредственно Фенилэфрин. Выпускается он в виде назальных капель (в 1 мл препарата содержится 1,25 гр вещества), глазных капель (состав аналогичен, существует также капли с содержанием 100 гр), а также раствора для проведения внутримышечных и внутривенных инъекций (в 1 мл препарата 10 гр активного вещества).

Применение препарата для глаз детям

Окситоцин, ингибиторы МАО (в т.ч. прокарбазин, селегилин), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние и аритмогенность фенилэфрина. Альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фенотиазины, фуросемид и другие диуретики препятствуют вазоконстрикции.

На фоне резерпина возможна артериальная гипертензия (вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических нейронах повышается чувствительность к симпатомиметикам). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при местном применении атропина. Использование 10% раствора фенилэфрина в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.

Препарат Фенилэфрин выпускается как самостоятельный, так и в составе других глазных медикаментов.

глазные капли фенилэфрин

Стоимость от 600 р.

Также производители лекарственных средств поставляют его на прилавки отечественных аптек под другими названиями:

  • Ирифрин – 2,5% или 10% глазные капли, содержащие соответственно 25 либо 100 мг действующего вещества – фенилэфрина гидрохлорида, производится в мягком прозрачном флаконе-капельнице, объемом 5 мл;
  • Неосинэфрин-ПОС – тот же препарат для глаз, только 5-10% в 10-милилитровом флаконе, что соответсвует 50 и 100 мг фенилэфрина;
  • и сам Фенилэфрин гидрохлорид – в виде светлого кристаллического порошка, который растворяется в жидкости.

В аннотации к данному препарату можно более расширено изучить его свойства.

Фенилэфрин, как правило, вообще не назначают в младенческом возрасте. Но возможно его применение в педиатрии: в некоторых случаях допускается использование этого препарата только в 2,5%-м растворе и начиная с шестилетнего возраста.

И кстати, если у ребенка нет аллергических реакций. После достижения ребенком 12 лет фенилэфрин можно применять в небольших дозах, буквально по капле на ночь, десятипроцентного раствора.

Применение Фенилэфрина во время действия общего наркоза, вызванного Галотаном или Циклопропаном, может возникнуть явление желудочковой фибрилляции.

Одновременный прием Фенилэфрина и ингибиторов МАО возникает потенцирование эффекта препарата, то есть усиление действия обоих лекарственных средств. Это касается и местного применения.

Большинство известных диуретиков (проще говоря, мочегонных препаратов), снижают лекарственный эффект от Фенилэфрина, а Гуанетидин, напротив, усиливает его действие.

Некоторые препараты усиливают эффект Фенилэфрина, что касается повышения артериального давления. К ним относят: 

  • Окситоцин;
  • Алкалоиды спорыньи;
  • Прокарбазин;
  • Фуразолидон;
  • Трициклические антидепрессанты.

Бета-адреноблокаторы при одновременном приеме с медикаментозным средством существенно сказываются на кардиостимулирующей деятельности, уменьшая ее. Возможно развитие артериальной гипертензии – повышения давления.

Взаимодействие

глазные капли фенилэфрин

Стоимость от 600 р.

Фенилэфрин инструкция по применению цена и отзывы

Иногда после использования фенилэфриновых капель у пациентов наблюдаются некоторые реакции, как местного характера, так и системных.

Побочные эффекты могут выражаться в обильном слезотечении, помутнении в глазах, так называемой туманности, неприятного жжения, дискомфортных ощущений на слизистой глаза, повышение давления внутри глаза, уменьшении действенности препарата при последующих закапываниях. Это все относиться к местным реакциям.

Системные же заключаются в скачках давления, что абсолютно неприемлемо для гипертоников, тахикардии и прочих нарушениях сердечной деятельности, то также чревато непредвиденными последствиями, головной боли, чрезмерной возбужденности и раздражительности, треморе, симптомах отравления (тошноте, рвоте и головокружении) и других неприятных явлениях.

Для вас составлен список болезней глаз у человека при которых можно возникать боль тут.

У пожилых людей в некоторых случаях даже может развиться инфаркт.

Подобные признаки могут возникать и при передозировке препарата. Поэтому почувствовав ярко выраженное недомогание после длительного или бесконтрольного применения фенилэфрина, нужно обратиться за медицинской помощью.

Со стороны системы кровообращения наиболее известными являются следующие явления: 

  • боль в сердце;
  • повышение давления или понижение;
  • рефлекторная брадикардия;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • эмболия легочной артерии.

Известны также случаи инфаркта миокарда среди пожилых пациентов, имеющих нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Со стороны нервной системы: 

  • возбуждение, беспокойство;
  • боли в области головы;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • парестезии;
  • тремор.

Среди общих побочных явлений выделяют тошноту, угнетение дыхания, ацидоз, потливость, бледность кожных покровов.

При применении глазных капель может развиться слезотечение, жжение в области глаз, дискомфорт.

Системные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение или понижение АД, боль в области сердца, учащенное сердцебиение, тахикардия, сердечные аритмии, в т.ч. желудочковые, артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда (в отдельных случаях при использовании 10% раствора глазных капель у пожилых людей, имевших заболевания сердечно-сосудистой системы).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, возбуждение, беспокойство, раздражительность, слабость, нарушение сна, тремор, парестезии; капли глазные — увеличение внутриглазного давления, реактивный миоз (на следующий день после применения;

Прочие: тошнота или рвота, угнетение дыхания, олигурия, ацидоз, бледность кожи, потливость.

Местные реакции: раствор для инъекций — локальная ишемия кожи в месте инъекции, некроз и образование струпа при попадании в ткани или п/к инъекции; капли глазные — ощущение жжения (в начале применения), затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение; назальные лекарственные формы: жжение, пощипывание или покалывание в носу.

Цена в аптеках

Средняя стоимость в России: цена Фенилэфрина зависит от города и производителя, средний показатель составляет около 260 рублей.

Средняя стоимость в Украине: цена на Фенилэфрин в Украине составляет в среднем около 100 гривен.

Поскольку данный медикамент выпускается не только в виде капель, но и в других лекарственных формах, соответственно и цена на активное вещество фенилэфрин разная. Но стоимость препаратов, содержащих его, и их аналогов под другими торговыми названиями в аптеках не превышает пятисот рублей. Цена варьируется в зависимости от фирмы-производителя и накруток поставщиков.

Аналоги

капли Мидриацил

Цена от 350 р.

Стоит также узнать про глазной гель Солкосерил в статье.

Но их или фенилэфрин в чистом виде, в любом случае должен применятся по назначению врача. Именно ваш лечащий доктор сможет подобрать действенный препарат и определить можно ли его использовать вам.

Изучив ваш анамнез и видя клиническую картину, определит сочетание данного препарата с другими медикаментами. Ведь сам по себе и в совокупности с иными лекарственными средствами Фенилэфрин может привести к очень серьезным и опасным для жизни последствиям. Наличие побочных свойств препарата, вообще может служить причиной для его отмены.

Основными аналогами препарата, имеющими схожий эффект, являются: 

  • Визовифрин;
  • Ирифрин;
  • Мезатон;
  • Назол Беби;
  • Неосинефрин;
  • Фенилэфрина гидрохлорид.

Фармакология

Фенилэфрин инструкция по применению цена и отзывы

Стимулирует постсинаптические альфа-адренорецепторы. Вызывает сужение артериол, повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией), повышение ОПСС. Оказывает незначительное стимулирующее влияние на головной и спинной мозг.

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка, тем самым вызывая расширение зрачка, и гладкие мышцы артериол конъюнктивы.

Размер зрачка возвращается в исходное состояние в течение 4–6 ч. Так как фенилэфрин оказывает незначительное воздействие на цилиарную мышцу, мидриаз возникает без циклоплегии. Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, расширение зрачка наступает в течение 10–60 мин после однократного закапывания.

Мидриаз сохраняется в течение 4–6 ч. Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка, через 30–45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки.

Фенилэфрин

Биотрансформируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов. Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 20 (после в/в введения) — 50 мин (при п/к инъекции) — 1–2 ч (после в/м инъекции). При местном применении подвергается системной абсорбции.

Описано применение фенилэфрина при субдуральном и ингаляционном наркозе (для поддержания адекватного уровня АД и пролонгации субдуральной анестезии), анафилаксии, при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, реперфузионной аритмии (рефлекс Берцольда-Яриша), приапизме, секреторной преренальной анурии.

Отзывы

Несколько отзывов о препарате Фенилэфрин собранные с Интернета.

«Препарат, несмотря на свою дешевизну, вызывает большее доверие, чем остальные – ни разу не подвел при обычном насморке, а при остром синусите вместе с антибиотиками очень быстро помог справиться с болезнью».

«Не могу сказать, что это самый лучший препарат от заложенности носа – хватает его на несколько меньшее количество времени, чем при приеме других назальных спреев, однако существенным достоинством является отсутствие привыкания.

«Спрей по действию хороший, но форма выпуска не очень удобная – больше не на спрей похоже, а на капли. Поэтому ставлю четверку».

«Я недоволен приемом Фенилэфрина, однако это связано с побочными эффектами — возникла тахикардия, и на ее фоне одышка, обратился к врачу и он отменил лекарство, поэтому судить о его эффективности сложно — не удалось пролечиться курсом. Разумеется, к его приему постараюсь больше не прибегать.»

«Использую Фенилэфрин вот уже три года, а знакомство мое с ним началось после беременности. Гормональный фон сильно изменился, и это спровоцировало аллергию на весеннее цветение. Обратившись к врачу, он прописал прием антигистаминных препаратов и спрей для носа, чтобы снять отечность.

Спрей очень эффективен — его действие началось почти сразу, в течение считанных минут. Прием сочетала с антигистаминными, поэтому точно не могу сказать, однако сейчас иногда использую его и без дополнительных препаратов, отлично помогает!».

Больше материала по теме:
Смирнова Жанна Олеговна

Детский ЛОР-врач

Проводит прием, осмотр и консультацию детей с нарушением слуха, и воспалениями дыхательных путей. Постоянно повышает свою квалификацию в области отоларингологии. Также посещает научные конференции по практическому лечению пациентов.

  • Марина: Хорошие капли! Мне порекомендовал их мой лечащий врач, когда я, имея близорукость, пожаловалась ему на быструю утомляемость глаз и постоянное в них напряжение. Некоторое время я использовала их: закапывала по капле в каждый глаз перед сном на протяжении трех недель. И поразительно – уже через несколько дней я почувствовала необычайное облегчение. Мои глаза перестали слезиться от усталости, прекратилось ощущение рези, перестали краснеть белки глазных яблок. Так что я довольна!”
  • Дмитрий: “Раньше, когда сильно воспалялись глаза, мне ничего не помогало, а теперь – вуаля – глаза больше не болят, симптомы усталости исчезают буквально за несколько дней. Жаль только, что применять их нельзя постоянно, а так рекомендую!”
  • Светлана: “Пользуюсь данным лекарством уже более трех месяцев, правда с перерывами: врач говорит, что их нельзя все время использовать. Но, благодаря ему, мои глаза снова стали хорошо видеть и выглядеть не уставшими и не воспаленными. Отличные глазные капли!”

Фенилэфрин – это средство сегодня широко применяется офтальмологами. Они используют его при осмотре во время диагностирования заболеваний для расширения зрачков, в частности для определения глаукомы и некоторых иных глазных недугов.

Ограничения к применению

Раствор для инъекций: метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, закрытоугольная глаукома, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, шок при инфаркте миокарда, тахиаритмия, желудочковая аритмия, брадикардия, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч.

в анамнезе) — артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность к сосудистым спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, пожилой возраст, возраст до 18 лет; капли назальные: детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности

Будущим мамам также не рекомендуется употребление данного препарата. Учитывая спектр возможных побочных эффектов, беременным женщинам данное лекарственное средство применяют только в очень крайних случаях – тогда, когда польза для мамы преобладает над риском для внутриутробного развития плода.

Применение при беременности и в период кормления грудью возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Категория действия на плод по FDA — C.