ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

0
45

Что такое и симптомы ВПЧ по 16 типу

Hpv 16 (papillomavirus) представляет угрозу женщин, развивается на фоне эрозии шейки матки и дисплазии эпителия – фоновых состояний злокачественной трансформации клеток, расположенных в эпидермисе. Мужчины тоже могут заразиться, но частота онкологических осложнений у них меньше.

Для ВПЧ-инфекции характерны клинические признаки, к которым относится возникновение остроконечных, плоских кондилом в области наружных и внутренних половых органов, во влагалище, около ануса или в области промежности.

Вирус папилломы человека именно 16 типа редко проявляется папилломатозом. Для него характерна дисплазия эпителия, псевдоэрозия и связанные с ними осложнения (кольпит, цервицит), часто встречающиеся в гинекологии.

Механизмы развития ВПЧ-инфекции

Папилломавирус 16 и 18 типов имеет четыре стадии развития:

  • на начальной стадии вирус латентен, потому что он не меняет структуру клеток в теле больного, но уже поддается диагностике;
  • на втором этапе развития ВПЧ образуются характерные кожные образования;
  • на стадии дисплазии штаммы вторгаются в ДНК заболевшего, а проникновение генной информации вируса в ткани приводит к изменениям привычной структуры кожи;
  • на четвертой стадии формируются злокачественные образования в тканях.

Чем раньше диагностирован ВПЧ, тем проще будет вылечить больного. Поэтому лучше всего периодически сдавать анализы на наличие этого вируса, особенно тем, у кого существует предрасположенность к инфекции.

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

В ходе инфицирования ВПЧ способен внедриться в беззащитный организм и распространиться в наружные слои кожи и слизистые оболочки. В дальнейшем вирус остается в клетках, что при определенных условиях способствует формированию карциномы.

В организме вирус папилломы человека 16 типа разносится по кровеносной системе и способствует нарушению функции клеточных структур. Далее начинается процесс роста и очень быстрого деления зараженных клеток, что приводит к проникновению вируса в кожу и слизистые оболочки.

Самым частым проявлением ВПЧ-инфекции считаются новообразования по типу кондилом и вульгарных бородавок. Вирусная инфекция также может быть причиной образования бородавок как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Довольно часто после инфицирования в организме человека может и не наблюдаться явных признаков ВПЧ 16 генотипа. В подобных обстоятельствах только при обследовании можно выявить болезнь. Основу диагностики составляет обнаружение ДНК ВПЧ 16, 18 и других типов методом ПЦР.

Причины возникновения ВПЧ 16

Ученые уже давно доказали губительное воздействие данного возбудителя, ведь ВПЧ 16 типа у женщин может стать причиной развития рака. Но злокачественный недуг проявляется не сразу, так как болезнетворные микроорганизмы могут пребывать в пассивной (спящей) форме не один десяток лет.

В это время с папилломавирусами 16, 18 борется иммунитет – он эффективно устраняет вредителей, которые только попали в организм или уже долго находятся в нем. Инфекция ВПЧ переходит в активную фазу при значительном снижении иммунной защиты или в результате влияния на организм неблагоприятных факторов. Причиной данного процесса могут стать следующие нарушения:

  • изменение гормонального баланса;
  • переохлаждение;
  • применение лекарств, угнетающих реактивность иммунной системы;
  • состояние беременности или ее оперативное прерывание (аборт);
  • прием некоторых медикаментов;
  • заболевания инфекционно-воспалительной природы (грипп, ОРВИ).

Вирусом папилломатоза 16,18 типа можно заразиться только от человека, который является непосредственным носителем возбудителя. Передается такой недуг одним из 4 возможных способов:

  • Половой акт – наиболее вероятный механизм инфицирования. Вредоносные микроорганизмы проникают в человеческое тело в результате незащищенного контакта с носителем. Заражение может произойти как при традиционном, так и при оральном или анальном виде секса. Поцелуи также могут вызвать развитие патологии, хоть это и случается крайне редко.
  • Беременность и роды – малыш может инфицироваться ВПЧ 16 в процессе своего выхода из полости матки. В это время ребенок тесно взаимодействует с родовыми путями матери, поэтому если у нее есть симптоматические проявления патологии на половых органах вирус может перейти и к новорожденному. В таком случае у малыша очень скоро проявятся первые симптомы папилломатоза на слизистой гениталий и ротовой полости.
  • Контактно-бытовое заражение – в подобной ситуации возбудитель передается через телесные выделения. Инфицирование ВПЧ 16 состоится лишь в том случае, если кровь или слюна носителя попадет на поврежденную кожу (ранки, царапины, ссадины) здорового человека.
  • Самозаражение – этот механизм передачи папилломавируса наблюдается очень редко. Процесс инфицирования происходит во время бритья волос или депиляции. В таком случае микроб может перейти с пораженных участков эпидермиса на нормальную кожу.

Отличительные особенности вируса

Что такое ВПЧ? Международное название инфекции human papillomavirus – расшифровывается, как вирус папилломы человека. Данный микроорганизм отличается огромным разнообразием. Раньше ученым было известно около 100 штаммов возбудителей папилломатоза, а сейчас их количество превышает 600.

Многие виды ВПЧ являются относительно безопасными для человечества, но некоторые из них представляют серьезную угрозу для здоровья пациентов. В данную категорию входят онкогенные штаммы папилломавирусов – 16, 35, 18, 31, 45, 33.

Наиболее опасным считается папиллома 16 типа (hpv 16). Такой вид инфекции в большинстве случаев поражает взрослых представительниц женского пола в возрасте 30-35 лет. На начальном этапе развития подобного недуга у пациенток не возникает никаких клинических признаков заболевания, поэтому своевременно диагностировать вирус папилломы человека 16 типа очень трудно.

Определить наличие возбудителя этой болезни поможет регулярное посещение гинеколога. Во время проведения осмотра, врач дожжен исключить все возможные патологии репродуктивной системы – с этой целью проводиться анализ на наличие венерических инфекций.

Симптоматически данные виды папилломатоза вызывают появление кондилом на шейке матки у женщин, так же как и ВПЧ 6 или 11, хотя последние штаммы считаются более безопасными. Множество органов человеческого тела выстлано слизистым эпителием, который является излюбленным местом размножения и развития вируса.

А так как чаще всего передача возбудителя происходит в результате сексуального контакта – в первую очередь от признаков этого заболевания страдает мочевыводящая и репродуктивная система женского тела.

Папилломавирус 16 поражает ДНК здоровых клеток эпидермиса, в результате чего последние преобразовываются и начинают бесконтрольно расти. Эта инфекция очень заразна – она с легкостью переходит от инфицированного человека к здоровым людям.

Разновидности вируса

генотип 16 впч

Папилломавирус (ВПЧ) поражает кожные покровы человека и вызывает множество проблем со здоровьем. Самым страшным последствием ВПЧ является развитие рака.

Главную опасность представляют 16 и 18 штаммы возбудителя, которые значительно повышают вероятность онкологических заболеваний половых органов.

Еще одна опасность ВПЧ 16 и 18 типов кроется в том, что инфекция может годами незаметно находиться в человеке, не появляться из-за иммунитета. Однако вирус способен стремительно развиться при малейшем ослаблении естественной защиты организма, например, на фоне какой-нибудь другой болезни.

Здравствуйте уважаемый гость нашего сайта. В сегодняшней статье мы вам расскажем какие бывают типы вирусов папилломы человека, и каковы их самые существенные отличия.

Вирус папилломы человека относится к семейству паповавирусов, распространенный среди человеческой популяции. Возбудитель передается только от человека к человеку, вызывая изменения кожных и слизистых покровов.

папилломавирус генотип 16

Вирус распространен повсеместно, по разным данным от 60 до 90% людей заражены ВПЧ. Вирус проникает в клетки эпителия, индуцируя процессы пролиферации в них. В результате на коже появляются опухоли- бородавки, папилломы, аногенитальные кондиломы.

По данным эпидемиологического анализа вирус принимает прямое участие в развитии злокачественных новообразований не только кожи, но и внутренних органов (шейки матки).

Для начала же, хотим вам порекомендовать эту книгу. В ней вы найдете множество универсальных способов преодоления заболевания используя народные методы лечения.

О возбудителе

Распространенность возбудителя высокая, благодаря, в основном, половому пути заражения. Всего существует более 100 типов вируса папилломы, 40 из них вызывают заболевания аногенительного тракта.

Пути развития вирусной инфекции

К механизмам передачи ВПЧ относятся следующие факторы:

  • незащищенный секс с носителем вируса (это приводит к образованию болезненных наростов в области половых органов);
  • новорожденные малыши очень часто подхватывают ВПЧ от больной матери (развивается он в полости рта, в районе анального отверстия и на половых органах);
  • во время неосторожного бритья можно занести ВПЧ на здоровые участки кожи, поэтому инфицированному стоит быть особенно внимательным;
  • через предметы личной гигиены возбудитель вируса попадает на мелкие ранки и царапины, где он развивается чаще, чем на здоровых тканях.

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

Хотя большинство инфекций ВПЧ и предраковых патологических состояний проходят сами по себе, для всех женщин существует риск того, что инфекция ВПЧ может стать хронической, а предраковые патологические состояния разовьются в инвазивный рак шейки матки.

У женщин с нормальной иммунной системой рак шейки матки развивается за 15-20 лет. У женщин с ослабленной иммунной системой, например с ВИЧ-инфекцией при отсутствии лечения, на его развитие может потребоваться лишь 5-10 лет.

Вышеуказанный недуг выражается в форме:

  • плоских бородавок;
  • бовеноидного папулеза;
  • вульгарных наростов;
  • бородавчатой эпидермодисплазии;
  • подошвенных наростов;
  • ларингеального папилломатоза;
  • остроконечных кондилом.

Обыкновенными бородавками заражаются бытовым путем. Вульгарные наростов встречаются чаще у подростков и локализуются на руках. Возможно самоизлечение при нормализации иммунитета. Многие дети могут даже не догадываться о присутствии папилломавируса и жить с ним всю жизнь.

Отличительная особенность плоских бородавок заключается в том, что они почти не видны на коже и имеют небольшие размеры (до четырех миллиметров).Подошвенные наросты приводят к утолщению кожных покровов и имеют нечеткие границы.

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

Когда эти бородавки глубоко прорастают, они способны вызвать болевые ощущения во время ходьбы.Бородавчатую эпидермодисплазию можно охарактеризовать присутствием обильных плоских высыпаний розового оттенка.

Чаще всего эта патология встречается у подростков, генетически предрасположенных к ней.Аногенитальные бородавки развиваются у мужчин на головке пениса, частично затрагивая крайнюю плоть. У женщин – в преддверии влагалища, на половых губах, у ануса.

Папилломатоз гортани возникает у детей младше пяти лет, зараженных ВПЧ-инфекцией во время родов. Основной признак – охриплость голоса и затруднения при глотании (дисфагия). При наличии большого количества новообразований может возникнуть одышка и прочие нарушения дыхания.

Особенности лечения ВПЧ у женщин

Единственного препарата, способного раз и навсегда полностью уничтожить вирус, до сих пор не придумано. Относительно недавно в продаже появился Панавир. Этот препарат вводится внутривенно и способен уничтожать большое количество вирусов.

Лучше всего себя зарекомендовал двухкомпонентный вариант лечения. В этом случае больной выписываются специальные противовирусные лекарства, которые способны побороть вируса папилломы человека 16 и 18 типа, а также назначается хирургический метод лечения кондилом — характерных для этого вируса бородавок на теле. Такой комплекс мер, как показывает статистика, оценивается на 80–90%.

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

Если же желаемого эффекта от такого лечения не наступает, больной выписывается трехкомпонентная схема. К хирургическому методу и противовирусным препаратам в таком случае присоединяется использование иммуномодуляторов.

Лечение инфекции нужно проводить даже в тех случаях, когда явных симптомов не наблюдается, ведь ДНК ВПЧ 16 типа содержит трансформирующий и инфекционный компоненты, вследствие чего осложнение может развиться практически в любой момент.

Нетрадиционная медицина предлагает свои способы, которые дают возможность уничтожать папилломавирус. Для общего укрепления иммунной системы предлагается ежедневно принимать отвар из сбора трав. Уместными в этом случае станут: цветки клевера, фиалки, зверобой (все его части), корни аира, листья подорожника, семена укропа.

  1. Куриное яйцо. На папиллому нужно наносить слоями лишь белковую часть яйца. Жидкости нужно немного, но использование должно быть частым. В течение нескольких дней папиллома должна полностью присохнуть и отпасть.
  2. Касторовое масло. Поскольку это средство содержит особенно опасную для новообразования кислоту, наносить его нужно в несколько слоев. Преимущество метода в том, что здоровых тканей масло не повреждает. После намазывания папилломы ее лучше прикрыть пластырем.
  3. Домашняя мазь. Всего 2 компонента нужны для ее приготовления: перемолотый грецкий орех (в стадии созревания, зеленый) и касторка. Соединив их, нужно настоять примерно 2 недели, пока настой получит необходимую консистенцию. Наносить средство на нарост можно по несколько раз в сутки.

При внешних проявлениях лечение (вирус в этом случае особенно активный) можно проводить и с помощью растительных средств:

  • одуванчик — сделав на его основе одеколонный настой, нужно ежедневно наносить средство на новообразование;
  • каштан — добавляется в горячую ванну, которую должна принимать пациентка;
  • чистотел — достаточно всего лишь несколько капель в день, чтобы уже через 1–2 недель папиллома полностью исчезла.

По несколько лет вирус может протекать бессимптомно.

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

Внешними признаками болезни являются бородавки, папилломы и кондиломы. Эти кожные наросты образуются и у мужчин, и у женщин.

– это удлиненный нарост телесного либо темноватого цвета с закругленной головкой.
Образуются они в следующих частях тела:

  • на шее;
  • на лице;
  • в области подмышек;
  • в половых органах;
  • на груди.

Шершавые на ощупь остроконечные кондиломы концентрируются в районе заднего прохода и промежности. Внешне они могут быть похожими на цветную капусту.

Иногда засохшие бородавки отваливаются сами по себе.

Инфекция 16 и 18 типов приводит к нарушению нормального процесса клеткообразования в матке, что приводит к развитию как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.

У мужчин в основном образуются круглые и плоские бородавки. Кожные наросты нередко появляются в районе уздечки пениса, на его головке и внутри мочеиспускательного канала. Из-за этого секс и мочеиспускание могут вызывать дискомфорт и острые боли.

Вредные привычки

Папилломы могут появиться и в гортани, в результате чего нарушается работа голосовых связок, возникает хроническая охриплость и затрудненное дыхание.

Опасность кожных образований связана, прежде всего, с тем, что они повышают риск развития рака. Самыми онкогенными разновидностями ВПЧ как раз и выступают 16 и 18 штаммы. К тому же, они опасны и по следующим причинам:

  • папилломавирус указанных штаммов вызывает наросты в зоне половых органов и заднего прохода, при этом в столь нежных местах они могут быть достаточно болезненными во время секса, дефекации и мочеиспускания;
  • рак шейки матки сложно диагностировать в начальной стадии, а на последующих этапах развития он уже крайне трудно поддается лечению;
  • вирус 16, 18 штаммов активирует онкологические процессы внутри пениса;
  • структура ДНК вируса не разрушается иммунитетом, поэтому он способен протекать бессимптомно годами, повышая вероятность онкологии.

Из-за ВПЧ у женщины в период менопаузы может развиться онкология половых органов. Поэтому так важно ежегодно посещать гинеколога. Болезнь поражает нижние слои кожи на матке. Данное состояние врачи называют предраковой стадией.

На этом этапе можно достаточно быстро победить инфекцию и ее осложнения.

Однако крайне важно диагностировать заболевание именно в ранний период его развития, ведь инфицирование верхних слоев кожи уже активирует раковые процессы.

Характерная особенность папилломавирусов — способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.

Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны.

Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.

  • Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.

На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.

Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.

  • В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.
  • Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.

  • Латентная инфекция – симптомов нет.

Присутствие вируса можно выявить лишь с помощью современных иммунохимических или молекулярно-биологических методик, которые определяют наличие в организме антигенов или ДНК ВПЧ.

У женщин даже бессимптомное течение ВПЧ 16 типа может инициировать рак шейки матки.

ВПЧ-инфекция персистирует (то обостряется, то стихает), протекает малозаметно, на фоне хронического вульвогинита, эндоцервицита, псевдоэрозии шейки матки. Иногда пациентку беспокоят жжение, зуд в генитальной области. Возможны скудные аномальные выделения из влагалища, дизурические явления.

В цервикальных мазках появляются: койлоциты, лейкоциты, атипичные клетки; иногда — патогенная флора (сочетание ВПЧ-инфекции с другими ИППП вполне закономерно).

Каким должен быть мазок из влагалища у здоровой женщины подробно читайте в статье: Повышенные лейкоциты в мазке у женщины – причины.

В гистологических препаратах цервикальной слизистой видны патологические изменения структуры эпителия шейки матки. При опухолевой трансформации появляется дисплазия (неоплазия, ЦИН).

ВПЧ-инфекция у женщин – это папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, аногенитальной области.

Как вылечить кондиломы, как выглядят аногенитальные бородавки — читайте подробно в статье: Кондиломы остроконечные.

В состав папилломавирусов высокого риска входят специфические структурные белки-онкопротеины Е6 и Е9. Они способны инактивировать внутриклеточный иммунитет. Их особенно много в ВПЧ 16 типа. Вызывая генетическую нестабильность, онкопротеины ВПЧ 16 инициируют мутацию клеток, развитие интраэпителиальной неоплазии, рака шейки матки.

Дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН/CIN) – это нарушение структуры эпителиальных пластов цервикальной слизистой. Патологический процесс обусловлен аномальным размножением (пролиферацией) атипичных, трансформированных ВПЧ, клеток.

Цервикальная дисплазия – раннее проявление папилломавирусной инфекции, вызванной ВПЧ 16 и 18 типов.

Умеренная и тяжёлая дисплазия (ЦИН 2-3) – предраковое состояние. Без лечения к 40-49 годам на фоне возрастных изменений иммунитета она может малигнизироваться в клинически выраженный (инвазивный) рак.

Вот почему каждая женщина, ведущая половую жизнь, должна делать плановую скрининг-диагностику ВПЧ и сдавать мазок на онкоцитологию (ПАП-тест).

Материалом для данного исследования служат: влагалищный мазок или цервикальный соскоб.

Позволяет найти в исследуемом материале ДНК определённого типа ВПЧ. ПЦР-тест высокочувствителен. Он выявляет даже минимальное количество вирусного генетического материала.
Но!По его результатам сложно отличить активный инфекционный процесс от безопасного латентного ВПЧ-носительства.

HPV 16/18,

ДНК ПЦР-тест
Что значит?
Отрицательный В биоматериале не найдено ДНК ВПЧ 16/18 типа: онкогенная
ВПЧ-инфекция маловероятна. Повторный скрининг-тест через 2-3 года.
Положительный В биоматериале обнаружены ДНК ВПЧ 16/18 типа.
Рекомендовано: ПАП-тест консультация специалиста.

Основные признаки

Возникновение первых симптоматических проявлений ВПЧ 16 у женщин связано с резким снижением иммунной защиты. Нередко активизации папилломавируса способствуют различные воспалительные или инфекционные заболевания, которые обычно появляются в холодное время года.

Специфические симптомы данной патологии у представительниц прекрасного пола возникают на слизистой оболочке внешних половых органов – это могут быть остроконечные кондиломы или наросты, похожие на бородавки.

Сначала они не слишком заметны, но с прогрессированием недуга эти патологические выросты эпидермиса разрастаются и могут достигать 2-3 см в диаметре. Клинические признаки ВПЧ 16 и 18 типа у женщин на коже проявляются в следующей форме:

  • Кондиломы – образование таких наростов считается наиболее вероятным симптомом заболевания. Подобные высыпания внешне напоминают гриб, так как имеют небольшую, продолговатую ножку и более крупную часть – головку. Поверхность головки неровная, походит на петушиный гребень. Новообразования, вызванные инфекцией папилломатоза, чаще локализуются в области гениталий. Если же болезнь долгое время не лечится, остроконечные выросты проявляются и на внутренней стороне бедер пациентки.
  • Бовеноидный папуллез – характеризуется появлением плоских наростов, визуально напоминающих бородавки. Окрас этих образований может варьировать от более светлых и желтых, до темных – коричневых оттенков. Патологические высыпания поражают кожные покровы и слизистые оболочки гениталий, влагалище женщины. Папулы, вызываемые этой инфекцией крайне опасны, так как впоследствии они могут трансформироваться в онкологию.
  • Цервикальная неоплазия – по сути это уже преобразование здоровых клеток эпителия цервикального канала в элементы злокачественной опухоли. Данный недуг относят к предраковым проявлениям, поэтому лечить его нужно обязательно и как можно быстрее. Если такой симптом возникает вследствие инфицирования вирусом папилломы человека 16, 18, то вероятность перерождения неоплазии в рак шейки матки очень высока.

Существует множество разновидностей возбудителей ВПЧ. Большая часть заболеваний, возникновение которых вызвал этот микроорганизм, протекает бессимптомно и проходит самостоятельно. Но 16 и 18 тип инфекции ВПЧ у женщин подлежит незамедлительной терапии.

ВПЧ на лице

О том, как проявляется рак маточной шейки, должны знать все представительницы прекрасного пола. Вот наиболее характерные признаки этой злокачественной болезни:

  • Повышенная усталость, слабость.
  • Стремительное снижение массы тела.
  • Наличие неприятно пахнущих выделений из вагины.
  • Боль в области поясницы, таза.
  • Увеличение и уплотнение паховых лимфоузлов.
  • Снижение и полная потеря аппетита.
  • Кровянистые выделения приобретают нерегулярный характер, появляются в период между менструациями или после сексуального контакта.
  • Возникновение отека на одной ноге (проявляется на более поздних стадиях).

Основным признаком патологических процессов является появление на разных участках тела кожных новообразований. Люди чаще всего склонны воспринимать внезапно появившиеся кожные наросты – бородавками. Небольшие по размеру (в диаметре не превышают 10 мм) телесного цвета, иногда могут быть бурого оттенка, папилломы локализуются поодиночке, обособленно друг от друга.

Однако близкорасположенные кожные новообразования имеют тенденцию к значительному разрастанию и последующему объединению в одну массивную бородавку, визуально очень похожую на цветную капусту. Такие новообразования чаще всего появляются в области половых органов и называются кондиломами.

В большинстве случаев эти украшения носят доброкачественный характер и кроме эстетических неудобств и психологического дискомфорта опасности для здоровья не представляют. Крайне важно запомнить, что при появлении первых наростов на теле необходимо обратиться к специалисту. Лечащий врач проведет обследование и сделает ряд тестов.

Анализ полученных данных позволит узнать, какой штамм ВПЧ вызвал появление этих наростов, и соответственно подобрать грамотное и конструктивное лечение.

Инфицирование

Прежде всего, хотелось бы выделить факторы, значительно благоприятствующие развитию вируса.

Среди широкого разнообразия наиболее важными являются:

  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочные сексуальные отношения (партнер непостоянный);
  • снижение защитных свойств организма;
  • раннее перенесенное инфекционное или венерологическое заболевание;
  • гормональный сбой;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • использование гормональных противозачаточных средств;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • депрессивное состояние, многочисленные стрессы и эмоциональные переживания;
  • онкологические заболевания;
  • длительное лечение химиотерапией.

Вполне естественный и часто задаваемый вопрос — каким путем происходит заражение?

Современная наука утверждает, что заразиться ВПЧ возможно несколькими путями, и в большинстве случаев источником инфекции является ваш партнер:

  • Во время половых отношений. Интимная близость без использования презерватива является наиболее распространенным способом, когда происходит передача ПВЧ (папилломавируса человека). Причем в большинстве случаев носитель (партнер) вируса может не догадываться о своем статусе. Попасть в женский организм может как при вагинальном, анальном, так и оральном контакте.
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Использование чужих косметических средств, мыла, полотенца или бритвенных принадлежностей могут стать причиной того, что папилломавирус 16 попадет в организм. Хотя, согласно последним научным исследованиям, ДНК ВПЧ 16 типа очень чувствительна к воздействию внешних факторов и долго существовать вне организма человека не может. Поэтому передаваться таким способом этот вирус может лишь при очень благоприятном стечении обстоятельств.
  • Эта разновидность инфекции может передаться от матери к ребенку во время родов (при прохождении по родовым путям). Инфицирование может произойти в момент непосредственного контакта младенца с источником болезни, которым в основном является мать.
  • Заражение контактно-бытовым путем происходит, если выделение инфицированного человека (кровь, слюна) попали на постельное белье, одежду или различные бытовые приборы, которые находятся в общем использовании. Вирус может попасть через микротрещины на коже в здоровый организм. Такой способ инфицирования возможен в очень редких случаях, опять же из-за слабой устойчивости вируса к факторам окружающей среды (температура, солнечные лучи).

Следует заметить, что ВПЧ 16 типа у мужчин, как и у женщин, появляется в виде многочисленных кожных разрастаний на участках тела, — особенно в области половых органов. Такие новообразования ведут к нарушению привычного жизненного ритма, существенно снижают качество жизни и уровень самооценки.

Чтобы избавиться от ВПЧ, многие начинают пробовать на себе разные препараты и народные средства. Избавляться от этих отвратительных новообразований нужно под строгим контролем врачей. Поскольку легкомысленное отношение к своему здоровью может привести к серьезным осложнениям.

Большинство инфекций ВПЧ не приводят к появлению симптомов или болезни и проходят сами. Однако устойчивая инфекция определенными типами ВПЧ (чаще всего типами 16 и 18) может приводить к развитию предраковых патологических состояний.

Симптомы рака шейки матки обычно появляются только на продвинутой стадии рака и могут включать следующие:

  • нерегулярные, межменструальные (в период между месячными) или патологические вагинальные кровотечения после полового акта;
  • боли в спине, ногах или в области таза;
  • усталость, потеря веса, потеря аппетита;
  • неприятные ощущения во влагалище или выделения с неприятным запахом; и
  • одна опухшая нога.

На продвинутых стадиях могут появляться более тяжелые симптомы.

Что такое и симптомы ВПЧ по 16 типу

Что такое ВПЧ и как проявляется заболевание? Наличие вируса папилломы человека, по данным медицинских исследований, обнаружено почти у 80% населения. При этом далеко не каждый носитель страдает от папиллом – проявления болезни.

Например, ВПЧ 16 у мужчин проявляется только в 5-7% случаев. Связано это с тем, что здоровая иммунная система способна подавлять активность вируса, и он просто не может вызывать наросты. Факторами риска роста папиллом являются:

  • Общая ослабленность организма.
  • Неправильное питание с нехваткой витаминов.
  • Вредные привычки.
  • Частые ОРВИ.
  • Сахарный диабет.
  • ВИЧ и другие виды иммунодефицитов.
  • Гормональные сбои, болезни эндокринной системы.
  • Аутоиммунные заболевания.

Если говорить о проявлениях ВПЧ 16 типа у женщин, то дополнительными факторами риска являются:

  • Раннее начало половой жизни.
  • Заражение венерическими болезнями.
  • Аборты.
  • Гинекологические заболевания.

Вирус папилломы человека 16 типа может проявиться на любом участке кожи и слизистой, но в большинстве случаев поражает именно половые органы. Этот тип характеризуется образованием плоских папиллом, часто напоминающих обширные высыпания с чередой уплотненных бляшек.

Врачи называют эту болезнь «бовеноидный папулез». Он проявляется на коже бедер, наружных половых органах, в районе ануса. Такие высыпания легко заметить, и поэтому пациенты вовремя обращаются к врачу.

Симптомы ВПЧ 16 типа проявляются не только на половых органах. Характерные плоские папилломы вырастают на ладонях, локтях, поражают слизистую рта и горла. Наряду с плоскими высыпаниями у человека могут проявляться другие виды папилломавируса – остроконечные кондиломы.

Хиругия

HPV 16 может в течение длительного времени не проявляться. Со временем на поверхности тела начинают появляться новообразования в виде бородавок и прочих наростов. На начальных этапах возникают доброкачественные элементы круглой формы диаметром примерно 10 мм.

Оттенок наростов может быть как светлым, так и практически темным. Излюбленная локализация – колени, пальцы, локти.Наиболее часто встречаемым признаком болезни являются плоские бородавки небольших размеров.

Папилломавирус 16 генотипа чаще появляется у женщин. Выявить заболевание можно при возникновении сыпи телесного цвета на гениталиях, а позже – на бедрах. Объем высыпаний и быстрота развития клинических проявлений определяются состоянием иммунитета.

Пациенткам с пороговой патологией рекомендуется активное наблюдение, повторное обследование через 3 или 6 месяцев. Важна оптимизация образа жизни: отказ от курения, алкоголя, борьба с лишним весом. При необходимости назначается консультация иммунолога, лечение сопутствующих гинекологических, нейроэндокринных, соматических болезней.

  • Вакцинация (смотрите видео).
  • Разумный выбор полового партнёра. Барьерная контрацепция (презерватив) снижает риск заражения ВПЧ.
  • Ежегодное диспансерное гинекологическое обследование.

Методы диагностики и расшифровка результатов анализов

При обнаружении кожных наростов на теле необходимо обратиться к врачу. В случае подтверждения наличия вируса проводится ряд дополнительных исследований и тестов с целью установить, какой именно штамм вируса вызвал появления кожных новообразований.

Очень важно, чтобы параллельно проходил обследование и ваш партнер.

В гинекологии наиболее эффективными методами является:

  1. Полимерная цепная реакция. Метод, основанный на исследовании мазка слизистой оболочки шейки матки. С большой долей вероятностей позволяет выявить ВПЧ 16.
  2. Актуальным методом диагностики в гинекологии является цитологическое исследование.
  3. Анализ ДНК на наличие вируса. Сегодня широко применяется в гинекологии с целью обнаружения генетического материала папилломавируса 16 типа.

Перечисленные методы могут точно установить разновидность ВПЧ, чем значительно облегчают работу врача.

Диагностика ВПЧ предполагает внешний осмотр больного, сбор анализов и проведение медицинских тестов. Проводится биопсия папиллом и прочих наростов. Женщины сдают анализы на онкологию шейки матки. Делятся они на несколько видов:

  • Полимеразная цепная реакция
    (ПЦР – лабораторное исследование, позволяющее выявлять вирусы в организме.
  • Кольпоскопия
    (осмотр входа во влагалище) и уретроскопия (осмотр уретры) на предмет обнаружения кондилом.
  • Инфекция на матке выявляется с помощью теста на основе уксусной кислоты и водного раствора Люголя
    (смесь йода и йодида калия), который при наличии вируса проявляет на коже сетчатый рисунок.

Стадия папилломавируса выявляется в ходе лабораторных исследований.

Обследование на ВПЧ крайне важно, потому что позволяет выявить инфекцию на начальной стадиии, даже когда она протекает бессимптомно. Ранняя диагностика – это лучший способ предотвращения онкогенных процессов.

Как уже говорилось, проявления папилломавируса не всегда заметны. Особенно критично это для женщин, у которых вирус может развиваться во влагалище и на шейке матки. Мужской организм, как правило, более устойчив к болезням, поэтому инфекция вообще редко проявляется папилломами.

Папиллома 16 типа опасна в первую очередь для женщин, поскольку провоцирует развитие рака шейки матки. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проходить скрининговые обследования раз в 2 года. В гинекологии такая диагностика включает в себя:

  • Осмотр врача.
  • Кольпоскопию (осмотр состояния шейки матки).
  • ПАП-тест (тест Папаниколау) – анализ, который врач берет из цервикального канала.
  • Анализ крови (ПЦР-диагностика).
  • ДНК вируса (соскоб со слизистой шейки матки).

Если подтвердилось наличие вируса, половой партнер тоже должен пройти все необходимые обследования.

Диагностика ВПЧ 16 типа у мужчин включает в себя внешний осмотр у уролога и анализ крови, который помогает определить генотип вируса. В число обязательных диагностик такие обследования не входят, но все же врачи рекомендуют проходить их хотя бы 1 раз в 5 лет.

Если появились тревожащие симптомы в области половых органов, мужчинам нужно обратиться к урологу, а женщинам — к гинекологу. Чтобы определить, присутствует ли в организме человека ВПЧ 16 типа или другой разновидности заболевания, используется ряд лабораторных исследований.

Операция

ВПЧ-тест проводится посредством полимеразной цепной реакции (ПЦР) в условиях реального времени. Такой анализ позволяет определить разновидность вируса и его количественное содержание — именно от этого зависит вероятность развития рака и необходимость проведения дополнительных исследований.

Для максимально достоверной диагностики следует проводить ВПЧ-тест вместе с цитологическим ПАП-исследованием (РАР-мазок или ПАП-тест). Этот анализ позволяет определить наличие атипичных клеток в ходе исследования при помощи микроскопа.

Что касается периодичности обследования на папилломавирус, то российские медики рекомендуют женщинам делать тест на ВПЧ каждые 5 лет, начиная с 25 лет. Именно с этого возраста увеличивается риск развития предраковых заболеваний.

Чтобы пройти диагностику ВПЧ по 16 типу, нужно обратиться за помощью к врачу (дерматологу, урологу или онкологу).

Методы диагностики:

  • визуальный;
  • кольпоскопия;
  • цитологическое исследование;
  • гистология;
  • иммуноцитохимический;
  • ДНК-методы.

При осмотре врач исследует предполагаемые области поражения (внутренние и наружные половые органы, промежность, область заднего прохода) на наличие наростов, оценивает площадь поражения. Затем назначает соответствующие анализы. Недостатком метода является невозможность судить о характере течения заболевания.

Кольпоскопия – метод, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Позволяет выявлять различные виды эпителия, наличие очагов ороговения, сосудистого рисунка и произвести точную биопсию тканей.

Цитологический анализ широко применяется для диагностики метаплазии. Для ВПЧ характерны такие клетки: койлоциты и дискератоциты. Койлоциты – результат цитопатического влияния вируса на клетки. Для них свойственно наличие гиперхромного увеличенного ядра, мембраны с многочисленными складками, перинуклеарная зона просветления.

Дискератоциты – мелкие клетки, содержащие разрушенное ядро, эозинофильную цитоплазму. Располагаются в поверхностных слоях эпителия.

Цитологический метод применяется обычно при скрининговых обследованиях.

Разница цитологии и гистологии состоит в том, что для цитологии достаточно соскоба, а для гистологии необходима биопсия, чтобы получить срез ткани.

Гистология позволяет судить о строение ткани в целом. Для этого подготавливается препарат. Затем оценивают его срез. Входит в комплекс диагностических мероприятий при обнаружении дисплазии, обладает большей точностью.

Согласно расшифровке результатов, диагноз может быть:

  • дисплазия слабой степени – изменено меньше трети эпителия, характерны признаки ВПЧ, в том числе по 16 типу, – дискератоз, койлоцитоз;
  • средней степени – поражена половина;
  • тяжелая дисплазия – больше 2/3 эпителия изменено, является предраковым заболеванием.

Иммуноцитохический анализ предполагает выявление антител в крови пациента. Применяется редко, не всегда есть выработка антител к возбудителю (менее 70%).

ДНК-методики предполагают нахождение генетического материала возбудителя. Наибольшее распространение получила методика полимеразной цепной реакции. ПЦР позволяет определить малейшие концентрации вирусной ДНК ВПЧ 16.

Расшифровка результата не представляет сложностей: либо положительный, либо отрицательный. К недостаткам можно отнести сложность подготовки образца и риск получить ложный результат.

Существуют специальные тесты, часто применяемые для скрининга.

Digene-тесты используют совместно с цитологическим исследованием. Мможно судить о наличии 8 онкогенных штаммов ВПЧ, разновидности и концентрации, что важно для правильного прогноза заболевания, мониторинга динамики лечения.

Расшифровка результатов:

  • не обнаружено ДНК – норма, человек полностью здоров и не является носителем;
  • меньше 3Lg – вирус есть в организме, но его недостаточно для клинических признаков;
  • в пределах 3-5Lg – концентрация, характерная для клинически выраженной инфекции;
  • больше 5Lg – риск развития онкологии весьма значительна.

Достоинством такого способа диагностики заключается в кратковременности проведения (1 день), высокой специфичности.

Описанные методы диагностики ДНК дают судить о степени канцерогенного риска ВПЧ 16.

Преимущество Дайджен-теста перед ПЦР — количественное определение клинически значимого уровня вирусной нагрузки.

Для выявления концентрации единственных серотипов ВПЧ 16/18 иногда используются ВПЧ-скрининг-тесты АмплиСенс ВПЧ 16/18-FL.

ВПЧ-тест Пороговый уровень

ДНК ВПЧ
Digene HPV-test 1 pg/ml

(или 105 копий ДНК ВПЧ в 1 мл)
ВПЧ тесты АмплиСенс 3 lg

на 105 клеточных геномов
  • «ДНК не обнаружено»

    или

    «-» результат отрицательный (концентрация ДНК ВПЧ меньше пороговой).

В биоматериале не найдено ДНК вируса или вирусная нагрузка клинически незначима.

Рекомендации: профилактическое посещение гинеколога 1 раз в год. Повторить ДНК ВПЧ-тест через 2-3 года.

  • Результат « » положительный:

Вирусная нагрузка превышает допустимый уровень. Рекомендации: ПАП-тест, консультация специалиста, и, в случае необходимости, дальнейшее обследование.

Расшифровка:

  • NILM — морфологически изменённых, атипичных клеток в мазке нет. Это значит, что ВПЧ-инфекции нет или она существует в безопасной латентной форме.
  • КА, ASC, SIL — в мазке видны клетки шеечного эпителия, поражённые ВПЧ: койлоциты, дискератоциты (клетки плоского эпителия маленького размера с ороговевшей цитоплазмой), атипичные клетки, что указывает на субклиническое или клиническое течение ВПЧ.

По числу изменённых клеток в мазке, по выраженности атипии (многоядерность, деформация ядра, дистрофия цитоплазмы, др.) можно предположить степень цервикальной дисплазии: ЦИН1 – лёгкая, ЦИН2 – умеренная, ЦИН3 – тяжёлая, СIS – преинвазивная карцинома.

Подробно о ПАП-тесте: как берётся мазок на цитологию, жидкостная цитология, расшифровка цитологии — читайте в статье: Цитология шейки матки – что это такое, расшифровка, атипичные клетки.

Анализы на ВПЧ 16 типа

Методы исследования, применяемые гинекологом для выявления урогенитальных инфекций, в том числе ВПЧ:

  • сбор анамнеза – наличие у женщины хронического воспаления половых органов, бесплодие, невынашивание беременности, патологическое течение предидущей беременности, воспаление мочеполовых путей у полового партнера

  • осмотр наружных половых органов женщины для определения признаков воспаления (отек, гиперемия) слизистой уретры и вульвы, патологических выделений, кондилом

  • осмотр в зеркалах для определения признаков воспаления в области слизистой влагалища и шейки матки, патологических выделений

  • бимануальное гинекологическое обследование – наличие признаков воспаления матки и придатков

Уже при осмотре гинеколог выявляет наличие симптома ВПЧ — кондилом на слизистой половых органов. Однако для полноценного лечения ВПЧ  потребуются и другиеанализы:

  • кольпоскопия

  • цитологическое исследование выделений

  • гистологические исследования материала биопсии

  • обнаружение вируса папилломы методом ПЦР (ДНК-анализ)

  • обследование иммунитета

 Показаниями к назначению анализов на ВПЧ являются:

  • наличие признаков острого воспаления или хронических урогенитальных инфекций, папиллом, кондилом

  • бесплодие

  • самопроизвольные аборты, патология беременности

  • наличие у женщины полового партнера с урогенитальными инфекциями

Анализы при подозрении на урогенитальную инфекцию, в том числе ВПЧ:

  • общий анализ крови

  • общий анализ мочи

  • бактериоскопический анализ выделений (мазок)

  • ПЦР диагностика

  • посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления сопутствующей ВПЧ микрофлоры)

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

Диагностика ВПЧ основана на обнаружении ВПЧ в мазках из пораженного участка слизистой половых органов (анализ ПЦР) и  антител к вирусу в крови больных.

Наиболее информативными являются анализы выделений из влагалища — ПЦР-диагностика ВПЧ. Выявлению сопутствующей вирусу папилломы условно-патогенной флоры помогает посев выделений из влагалища на дисбактериоз с одновременным определением чувствительности флоры к антибиотикам.

Для общей оценки заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы, ВИЧ, гепатиты и другие инфекции передающиеся половым путём, которые часто выявляются при папилломавирусной инфекции.

ПЦР — метод молекулярной диагностики ИППП, в том числе ВПЧ, проверенный временем. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя ВПЧ, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК вируса.

Точность анализа ПЦР при правильном выполнении достигает 100%. Метод ПЦР диагностики ЗППП позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов. ПЦР диагностика обнаруживает наличие возбудителя ВПЧ в тех случаях, когда при помощи других анализов это сделать невозможно.

Но даже ПЦР диагностика ВПЧ — не идеальный анализ. Это очень высокотехнологичный метод исследования, требующий соблюдения строжайших правил оснащения лаборатории. Образец материала для любого анализа должен брать квалифицированный врач, строго следуя инструкции, которую ему дает лаборатория. Оценивать результаты анализа ПЦР должен врач, который лечит конкретного больного.

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

Не всегда положительный результат анализа ПЦР означает наличие заболевания. Возможны ложноположительные результаты анализа если:

  • образец материала был загрязнен

  • после курса лечения погибший и уже не опасный возбудитель инфекции выводиться из организма иммунной системой

Возможны ложноотрицательные результаты анализа даже при наличии явных симптомов урогенитальной инфекции. Возможные причины такого результата анализа:

  • материал для анализа был взят или исследован неудачно

  • женщина недавно принимала лекарства или использовала свечи, спринцевания

  • не было учтено, что перед забором материала из уретры нельзя мочиться в течение 1 часа

  • отсутствие генома микроорганизма в образце материала (в выделениях) при локализации воспалительного процесса в глубоких отделах половой системы (яичники, маточные трубы, предстательная железа)

Анализ ПЦР — мощный и эффективный диагностический инструмент, позволяющий быстро и точно найти возбудителей очень многих ЗППП. Чаще всего его используют для диагностики именно инфекций, передающихся половым путем. В любом случае нельзя ограничиваться только одним анализом.

Лучше всего комбинировать различные анализы и сдать их несколько раз при сомнительных результатах.

Кроме определения самого возбудителя ВПЧ методом ПЦР диагностики необходимо оценивать и иммунный ответ организма, который определяется серологическими методами, например, ИФА.

Скрининг на рак шейки матки — это тестирование на предрак и рак среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет предраковые патологические состояния, их можно легко лечить и, тем самым, предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии с высокой вероятностью излечения.

С учетом того, что предраковые состояния развиваются на протяжении многих лет, каждой женщине в возрасте 30–49 лет рекомендуется пройти скрининг, по меньшей мере, один раз в жизни, а лучше чаще. Скрининг эффективен для снижения смертности от рака шейки матки только в случае участия значительного количества женщин.

В настоящее время доступны 3 разных типа скрининга:

  • обычный тест Папаниколау (Pap) и жидкостная цитология (LBC);
  • визуальная проверка с использованием уксусной кислоты;
  • тестирование на типы ВПЧ высокого риска.

Для того чтобы не пропустить опасную ВПЧ-инфекцию, всем женщинам рекомендуется регулярно сдавать анализы на ВПЧ и мазок на цитологию.

Женщинам младше 30 лет:

Если анализы на ВПЧ высокого риска отрицательны, то следующее обследование нужно пройти через 3-5 лет.

Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны и мазок на цитологию в норме, то повторное обследование производится через 9-12 месяцев.

Если анализы на ВПЧ высокого риска  положительны и мазок на цитологию не в норме, то требуется дальнейшая диагностика (кольпоскопия, биопсия шейки матки). В зависимости от результатов этих обследований врач дает соответствующие рекомендации.

Женщинам старше 30 лет:

Если анализы на ВПЧ высокого риска отрицательны, мазок на цитологию в норме, то следующее обследование нужно пройти через 5 лет.

Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны, то требуется провести кольпоскопию и при необходимости биопсию шейки матки. В зависимости от результатов этих обследований врач дает соответствующие рекомендации.

Женщинам старше 65 лет:

Если последние 2 анализа на ВПЧ высокого риска и последние 2 мазка на цитологию были в норме, то обследования можно более не проводить, так как риск развития рака шейки матки в дальнейшем крайне мал.

Пути передачи вируса

Заражение женщин ВПЧ 16 типа происходит при непосредственном контакте вируса со слизистой оболочкой или поврежденным кожным покровом. Чаще всего вирус папилломы человека попадает в организм при незащищенном сексуальном контакте от носителя вируса. После заражения у женщин нет никаких проявлений, так как вирус находится в латентном состоянии.

И только после негативного воздействия внешних или внутренних факторов, начинается образование папиллом. Папилломы у женщин представляют собой бородавчатые образования на коже или половых органах, они могут быть разного цвета (светло-розового, коричневого), размера и формы.

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

Вирус 16 типа проявляется по-особенному: плоскими пятнами сероватого или коричневого цвета, они имеют бархатистую поверхность. Опасность вируса 16 типа для женщин кроется в риске нарушения строения эпителиальных клеток матки, что приводит к появлению атипичных клеточных структур, затем развивается дисплазия и рак.

Переход обычной доброкачественной папилломы в раковую опухоль происходит не всегда, для этого нужно влияние нескольких факторов риска.

  1. Генетическая предрасположенность к онкологии.
  2. Ослабленная иммунная защита, существующие заболевания шейки матки.
  3. Переохлаждение или длительное пребывание на открытом солнце.

ВПЧ по 16 типу может передаваться: контактным и контактно-бытовым путями. Первый путь передачи реализуется благодаря прямому контакту с кожей или слизистыми зараженного человека. Этому способствует наличие мелких трещин и травм на поверхности. Причины заражения следующие:

  • половой акт;
  • постоянная смена партнеров.

Во время родов велик шанс, что ребенок заразится. Развивается рецидивирующий респираторный папилломатоз и кожные поражения. В случае инфицирования беременной женщины, рекомендуется родоразрешение через кесарево сечение.

Контактно-бытовой путь предполагает использование одних средств гигиены с заразным человеком.

Заразность переносчиков ВПЧ 16 повышается при появлении кондилом. Вирусные частицы созревают параллельно процессу дифференцировки молодых клеток эпидермиса. При достижении рогового слоя наблюдается окончательная их сборка и выделение из клеток путем почкования. В результате вирусные частицы располагаются прямо на поверхности кожи. Такие участки опасны.

Отмечается вероятность сохранения инфекционной опасности отслоившихся клеток ороговевшего эпителия.

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

Папилломавирусы обнаруживаются у женщин после начала половой жизни, обнаружение ВПЧ у девственниц — казуистика. По некоторым данным, среди молодых женщин в возрасте 18 — 22 лет инфицированность достигает 80%.

Интересно, что мужчины, заражающие женщин, сами редко страдают от ВПЧ 16 или 18 типа, так как являются транзиторными носителями.

Поэтому нет ничего удивительного в том, что при обследовании семейной пары папилломавирусы будут найдены только у супруги.

Способы передачи инфекции:

  • контактно-бытовой путь (вирус проникает через микротравмы на кожных покровах);
  • половой путь (заразиться можно во время секса – одному из партнеров могут передаваться вирусы, провоцирующие развитие папиллом на гениталиях);
  • самозаражение (ВПЧ распространяется на здоровые участки кожи при эпиляции);
  • от матери к плоду (у детей наблюдаются наросты на половых органах, у анального отверстия, в ротовой полости и гортани).

У женщин болезнь может проявиться в виде разнообразных кондилом на шейке матки. Заражение происходит при прямом контакте с кожей или слизистыми оболочками носителя вируса. Выявить заболевание может гинеколог при обследовании.

Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.

Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.

  • Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
  • Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
  • Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.

Подавляющее большинство инфицированных ВПЧ не подозревают о случившемся и в дальнейшем не имеют никаких осложнений.

Более того, до 75% сексуально активных женщин на протяжении жизни заражаются различными типами ВПЧ по нескольку раз. Однако у 2/3 женщин активная инфекция через некоторое время частично или полностью выводится из организма системой иммунитета.

«Остатки» вирусов «консервируются» в чувствительных тканях в виде ДНК ВПЧ и наследуются внутри заражённого клона клеток на протяжении всей жизни носителя. В момент ослабления местного или общего иммунитета скрытая ВПЧ-инфекция «просыпается», рецидивирует, проявляется клинически.

— беременность;
— возрастные изменения, связанные со старением организма;
— острые, хронические гинекологические, соматические, воспалительные, инфекционные заболевания;
— ИППП: хламидиоз, генитальный герпес, ЦМВИ, трихомониаз, гонорея, сифилис, ВИЧ, др.

— гормональный дисбаланс;
— нейроэндокринные, метаболические нарушения, ожирение;
— операции, травмы, аборты, тяжёлые роды;
— хронический стресс, физическое истощение;
— лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными препаратами;
— агрессивная инсоляция, ионизирующее облучение, лучевая терапия;
— курение, алкоголизм.

Лечение ВПЧ 16

Многие пациентки задают вопросы: « Можно ли избавиться от пипилломавируса навсегда? Лечится ли ВПЧ 16 сегодня и как жить с подобным диагнозом?» Ответ на эти и другие вопросы, касающиеся терапии данного недуга неоднозначен.

Известно только то, что этот вирус невозможно излечить полностью. В некоторых ситуациях терапия помогает устранить симптомы заболевания и даже предотвращает его злокачественное течение, но удалить возбудителя из организма зараженного человека практически невозможно.

Так чем лечить это заболевание, и что делать при ВПЧ 16? Если у вас обнаружили именно такой штамм инфекции, необходимо срочно начать терапию патологии. Для предупреждения злокачественного развития болезни применяют медикаментозные препараты, иммуностимуляторы и другие способы избавления от признаков папилломатоза.

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

У женщин местное лечение ВПЧ 16 типа заключается в удалении патологических выростов эпидермиса кондилом, бородавок или папиллом. В данном случае риск возникновения онкологии очень высок, поэтому терапия таких новообразований обязательна.

Обычно выбирают один метод удаления опухолевидных наростов – криодеструкцию, применение лазера или радиоволнового ножа, электрокоагуляцию. Хирургическое иссечение образования проводят лишь в том случае, когда остальные методы борьбы с инфекцией не помогают.

Для лечения ВПЧ 16 типа используют иммуностимулирующие лекарства (Виферон, Иммунал, Иммуномакс, Ликопид). В случае появления нарушений сна и сильных переживаний больной назначают успокоительные медикаменты (Персен, Фитосед, Ново-пассит).

Если инфекция уже привела к развитию злокачественного недуга, и его удалось выявить лишь на поздней стадии – пациентке рекомендуют пройти радиоволновое облучение и химиотерапию. Иногда прибегают к оперативному удалению опухоли.

Как вылечить ВПЧ с помощью лекарственных препаратов? В данной ситуации советуют препараты Гардасил и Церварикс. Их принимают не для терапии недуга, а в профилактических целях. Существуют и другие медикаменты, помогающие снизить вероятность развития онкологии – их прописывает лечащий врач на основании результатов анализов женщины.

ВПЧ 16 типа у женщин: диагностика и лечение

Современные женщины задаются вопросом, что делать, если обнаружен ВПЧ 16? Обязательно следует понимать, что ВПЧ 16 типа у женщин трудно поддается лечению. Современная медицина включает в себя комплексный подход из консервативной терапии (различные лекарственные препараты) и механическое удаление кожных новообразований — хирургическое вмешательство.

Общая терапия включает в себя:

  • препараты для укрепления иммунной системы;
  • витамины;
  • здоровый образ жизни.

Для лечения ВПЧ 16 типа используются методы механического воздействия на кожное новообразование:

  • использование жидкого азота;
  • хирургическое иссечение;
  • использование лазера.

В тех случаях, когда папиллома 16 типа обнаружена поздно или находится в предраковом состоянии, лечение папилломы 16 типа происходит с использованием радикальных методов:

  • хирургического вмешательства;
  • химиотерапии;

Основная задача этих процедур — навсегда избавиться от раковых новообразований. Так что ответ на вопрос, можно ли вылечить ВПЧ 16, напрашивается однозначный. А чтобы не заражаться hpv 16, нужно вести здоровый образ жизни.

Некоторые разновидности вируса папилломы человека способны вызвать осложнения вплоть до раковых опухолей.

К самым опасным типам папилломавируса относятся 16-й и 18-й. В данной статье мы рассмотрим причины возникновения болезни, методы, используемые в ее диагностике и лечении.

В случае выявления штаммов 16 и 18 типов проводится комплексное лечение папилломавируса.

Также назначается курс иммуномодуляторов для повышения сопротивляемости организма в комплексе с противовирусными препаратами.

При выявлении в ходе диагностики эрозии матки и подтверждения ВПЧ 16, 18 штаммов женщине выписывается «Аллокин», применяющийся против паппиломавируса 16 типа, и «Солковагин» для лечения эрозии. Специалист может назначить и аналоги этих средств.

В случае развития раковых опухолей проводится:

  • химиотерапия;
  • облучение;
  • хирургическое вмешательство.

Народные методы

Народные средства не заменят традиционное лечение. Они не влияют на онкогенные процессы, не уничтожают возбудителя ВПЧ, поэтому могут использоваться только как дополнение в борьбе с внешними симптомами инфекции.

Достаточно популярным средством для удаления кожных образований является чистотел
. Лекарственное растение прикладывают к папилломе или бородавке. Через некоторое время папиллома засыхает и отваливается, оставляя небольшой след на коже, напоминающий маленький шрам.

Лечение папилломы человека включает проведение противовирусного местного лечения, повышения защитного механизма и симптоматической терапии. Важно устранить местные симптомы в виде бородавок хирургическим методом, что позволит провести профилактическое лечение, направленное на исключение перехода папилломы человека в злокачественный процесс.

Операция не проводится, когда уже появились симптомы злокачественного образования, тогда назначается дополнительная диагностика и лучевое лечение. Лечить кондиломы необходимо местными препаратами, которые разрушают структуру образования и уничтожают вирус.

Лечение образования хирургическим путем проводится в таких случаях:

  • кондиломы и бородавки приносят дискомфорт, создают эстетичный дефект;
  • происходит активное разрастание и распространение образований на гениталиях;
  • рецидив заболевания.

Папиллома лечится и аппаратными методиками, направленными на устранение дефекта. Это криодеструкция, электрокоагуляция, лазерное лечение. Недостатком таких мероприятий является риск повтора заболевания.

  • назначаются противовирусные препараты, которыми нужно лечить патологию строго ограниченное время для эффективности;
  • иммуномодулирующие препараты для повышения иммунной защиты;
  • местные противовоспалительные и противовирусные препараты: мази, гели, растворы.

Вирус 16 типа лечится преимущественно хирургическим путем, так как на момент его диагностики в организме уже начинаются эпителиальные изменения.

Заболевший человек, у которого обнаружены папилломы и подтверждена разновидность вируса с высоким онкогенным риском, должен обязательно пройти лечение. Прежде всего, новообразования должны быть исследованы – пациенту поводится биопсия.

  • В гинекологии при поражении внутренних половых органов – устранение воспалительных процессов, восстановление микрофлоры, лечение ЗППП.
  • Хирургическое удаление папиллом (от новообразований, вызванных ПВЧ 16 типа, нужно обязательно избавляться).
  • Медикаментозное лечение, направленное на укрепление иммунитета.

ВПЧ 16 типа у женщин и мужчин при наличии папиллом лечится с помощью таких операций: криодеструкция, лазерное удаление, волновая хирургия, иссечение скальпелем. Метод выбирается в зависимости от стадии, распространенности и расположения папиллом.

Лекарства для укрепления иммунитета, которые назначаются при папилломавирусе 16 типа, нужно обязательно принять полным курсом. Этот этап не менее важен, чем удаление новообразований. Медикаменты помогают избежать рецидивов болезни. Чаще всего врачи прописывают такие лекарства, как Интерферон, Гропринозин, Циклоферон.

При диагностировании ВПЧ 16 типа у женщин лечение нужно начинать незамедлительно. Многие люди не знают, лечится ли ВПЧ, и можно ли избавиться от него навсегда. Никакие препараты не могут вывести инфекционные клетки из организма, можно лишь устранить внешние симптомы заболевания, то есть папилломы.

В некоторых клиниках врачи говорят об обратном и предлагают процедуры или лекарства, которые должны избавить женский или мужской организм от вирусных клеток. Таким образом можно проверить надежность клиники и порядочность врача.

Если спросить у квалифицированного специалиста, можно ли вылечить ВПЧ 16 или любого другого типа, он ответит отрицательно. Если же врач предлагает опробовать новые разработки (которые обычно стоят недешево), соглашаться не стоит. В лучшем случае это может не привести ни к каким результатам, а в худшем — вызвать осложнения.

Так как вылечить ВПЧ невозможно, появляется закономерный вопрос, зачем проводить какую-либо терапию, и вообще как жить дальше с инфекцией внутри себя.

Правильно проводимое лечение улучшает качество жизни пациента и помогает его иммунной системе подавить вирус. Терапию необходимо начинать, когда инфекция впервые дала о себе знать и появились определенные симптомы — имеются кондиломы, найдены измененные вирусом клетки при цитологии шейки матки, положителен ВПЧ-тест.

Как правило, для лечения различных видов ВПЧ используется комбинированная терапия, которая включает удаление измененного вирусом эпителия и курс иммуномодулирующих препаратов. Такая комбинация позволяет подавить активность папилломавируса и снизить риск рецидивов в дальнейшем.

Методы терапии

Многих интересует ответ на вопрос: если обнаружен ПВЧ, что делать и как правильно его лечить? Если выявляется ВПЧ 16 типа у женщин, лечение должно быть комплексным. Местное лечение заключается в удалении аногенитальных бородавок одним из популярных в дерматологии способов. Так, избавиться от наростов можно такими методами:

  • криодеструкция;
  • хирургическое вмешательство;
  • лазерная терапия;
  • радиоволновой метод.

Системная терапия базируется на использовании противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Принимают их на ранних этапах болезни при ослабленном иммунитете, опираясь на результаты иммунограммы. Назначая один такой медикамент (к примеру, Изопринозин или Гроприносин), врач может решить сразу две задачи – подавить активность вируса и значительно укрепить защитные функции организма.Для укрепления иммунной системы немаловажную роль также играют:

  • процедуры закаливания;
  • борьба с вредными привычками;
  • наличие полноценного и постоянного питания;
  • выполнение лечебной гимнастики.

В схему терапии также включаются наружные противовирусные средства. Это прежде всего мази, в основе которых лежит вещество ацикловир, – медикаменты Зовиракс, Ацигерпин и прочие. Эти средства оказывают деликатное воздействие на кожу, благодаря чему ожоги исключены.Как лечиться, когда ВПЧ привел к раковой опухоли? В подобных обстоятельствах рекомендуется пройти:

  • Операцию.
  • Лучевую терапию.
  • Химиотерапию.

Медицинские эксперты не готовы подтвердить существование лекарственных средств, способных навсегда вылечить человека от ВПЧ. В то же время комплексная терапия иммуномодуляторами и противовирусными препаратами, а также удаление наростов различными способами имеет подтвержденные на практике положительные результаты в виде стойкой ремиссии заболевания.

Главные медикаментозные лекарства

Препараты второй группы — это иммуномодуляторы. Наибольшей популярностью пользуются следующие:

  1. Ликопид. Быстро активирует иммунную систему для борьбы с вирусом папилломы человека. Имеет форму таблеток. Среди основных побочных эффектов этого средства следует назвать повышенную температуру тела в течение первых дней использования (до 38 °C).
  2. Иммуномакс. Вылечить ВПЧ 16 только с его помощью невозможно, Однако он способен хорошо усилить действие противовирусных препаратов и часто используется в сочетании с деструктивными методами. Хотя побочных эффектов после использования этого средства до сих пор не обнаружено, его не рекомендуется использовать при беременности, в период лактации, при возможных аллергических реакциях на компоненты.
  3. Изопринозин. Это вспомогательное средство, способное усилить действие противовирусных лекарств. Выпускается в форме таблеток и отличается особой эффективностью. Вместе с тем имеет множество противопоказаний и может вызывать многочисленные побочные реакции. Именно поэтому без комплексного обследования, включая иммунограмму, этот препарат не используется.

Фото 1. Папилломы на лице.

Осложнения

Данный вирус диагностируется у женщин в 55% от всех случаев инфицирования. В результате многих научных исследований 16 тип ВПЧ однозначно признан самым опасным штаммом по причине высокого уровня онкогенности.

Попадая в организм человека, ДНК вируса начинает активно размножаться, проникая в клетки организма и перестраивая работу их генетического аппарата. Таким способом 16 генотип вызывает мутацию ДНК здоровых клеток и превращает их в атипичные, то есть злокачественные.

Среди самых опасных осложнений, вызываемых вирусом, являются злокачественные новообразования в области шейки матки, а также раковые поражения кожи.

Передающийся, в основном, половым путем вирус способен вызвать у мужской половины – болезнь Боуэна, которая при несвоевременном обнаружении и отсутствии эффективного и адекватного лечения может закончиться злокачественным поражением кожи пениса.

Симптомы осложнений проявляются в виде болезненности, раздражения слизистой оболочки, появляются выделения из влагалища, ухудшается общее самочувствие.

Бородавка может выступить на любой части тела и приносить немалый дискомфорт – это и

Комплексный подход к профилактике и борьбе с раком шейки матки

Папилломавирус не опасен при устойчивом иммунитете и отсутствии сексуальных контактов с зараженным человеком. Поэтому профилактика заболевания требует использования презервативов во время секса, отказа от беспорядочной половой жизни и тщательной заботы о своем здоровье.

Презервативы – это лучшая защита от ВПЧ

Важно питаться здоровой пищей, иметь полноценный отдых и не допускать стрессовых ситуаций. Кроме вакцинации каких-либо специфических способов профилактики инфекции не существует.

Профилактические меры от ВПЧ можно разделить на два больших блока – предупреждение заражения вирусом и профилактика образования папиллом у носителей инфекции. Учитывая, что папилломавирус 16-го типа в числе болезней, передающихся половым путем, от заражения помогут такие меры:

  • Защищенные половые контакты.
  • Постоянный партнер.
  • Начало половой жизни после 16 лет (ранние сексуальные отношения врачи называют одним из основных факторов риска).

Также Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить девочкам вакцинацию от вирусов 6, 11, 16 и 18-го типов. Сегодня доступны две вакцины – Гардасил и Церварикс. Прививки рекомендуется делать и тем женщинам, у которых обнаружен ВПЧ перечисленных типов.

Полностью избавиться от вируса невозможно. Но это не значит, что наличие инфекции обязательно приведет к раку. Носителю ВПЧ нужно соблюдать правила профилактики, которые защитят его от развития осложнений:

  • Укреплять иммунитет. Правильное питание, отказ от вредных привычек и рациональный режим дня во многом помогут избежать активизации вируса.
  • Ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога, уролога, при надобности у онколога.
  • Следить за здоровьем половой системы – не допускать воспалений, хронических заболеваний. Если речь идет о ЗППП, полноценное лечение обязательно должен пройти и партнер.

Лечение ВПЧ 16 основывается на устранении кожных наростов и восстановлении иммунитета. Но так как жить дальше придется с вирусными клетками в организме, потребуется применять профилактические меры, чтоб предотвратить повторное образование папиллом.

Поскольку причины некоторых видов рака имеют вирусную природу и обусловлены инфицированием людей определенными штаммами ВПЧ, то важную роль в профилактике рака занимает предупреждение распространения ВПЧ. Основными мерами профилактики инфицирования ВПЧ 16 типа являются:

  • наличие постоянного полового партнера;
  • вакцинация (девочки до начала половой жизни — в 9 лет и повторно — в 20 и 45 лет, мальчики до начала половой жизни — в 11-12 лет).

Прививка от вируса папилломы человека различных типов вдвое снижает вероятность заболевания раком шейки матки и препятствует появлению остроконечных кондилом. Срок действия вакцины неограничен, однако медицинские специалисты говорят о пятилетнем периоде стойкого иммунитета к онкогенному вирусу папилломы человека 16 типа и ряду других типов ВПЧ.

На данный момент обязательная вакцинация от ВПЧ практикуется в США и Австралии. Причем в Австралии бесплатная вакцинация от ВПЧ различных типов проводится с 2007 г, а в США — с 2006 г. Американская Академия Педиатрии рекомендует прививать от ВПЧ не только девочек до начала половой жизни, но и мальчиков в возрасте 11-12 лет.

Что касается Российской Федерации, то прививка от ВПЧ пока не входит в Национальный календарь прививок, однако осуществить вакцинацию можно в любом лицензированном медицинском центре в крупных городах.

ВОЗ рекомендует применять комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним. Рекомендуемый набор мер включает многодисциплинарные мероприятия на протяжении всего жизненного цикла, охватывающие такие компоненты, как просвещение отдельных сообществ, социальная мобилизация, вакцинация, скрининг, лечение и паллиативная помощь.

Первичная профилактика начинается с вакцинации против ВПЧ девочек в возрасте 9–13 лет до того, как они начинают половую жизнь.

Другими рекомендуемыми профилактическими мероприятиями для мальчиков и девочек соответственно являются следующие:

  • просвещение в отношении безопасной сексуальной практики, включая отсроченное начало сексуальной активности;
  • продвижение и предоставление презервативов для тех, кто уже сексуально активен;
  • предупреждения в отношении употребления табака, которое часто начинается в подростковом возрасте и является одним из важных факторов риска развития рака шейки матки и других онкологических заболеваний; и
  • мужское обрезание.

Сексуально активные женщины, начиная с 30-летнего возраста, должны проходить скрининг на патологические цервикальные клетки и предраковые патологические состояния.

В случае, если для удаления патологических клеток или состояний необходимо лечение, рекомендуется криотерапия (разрушение патологической ткани шейки матки путем ее замораживания).

При наличии признаков рака шейки матки варианты лечения инвазивного рака включают хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию.

Источники:

  • http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs380/ru/
  • http://www.medzhencentre.ru/vpch/onkogennyy-vpch/vpch-16/
  • http://www.eurofemme.ru/lib/papillomavirus.php
  • https://www.mygynecologist.ru/content/virus-papillomy-cheloveka-vpch-u-zhenshchin
  • https://www.lcenter.ru/news/vpch-vovremya-obnaruzhit-i-izbavitsya
  • http://www.ginecolog.kiev.ua/papillomavirus

Вакцинация против ВПЧ

Против опасных типов папилломавируса разработана эффективная вакцина. Она существует двух видов:

  • бельгийский «Церварикс», который применяется только против 16 и 18 штаммов;
  • голландский «Гардасил», защищающий еще и от 6 и 11 типов вируса.

Вводится вакцина до вступления человека в половую жизнь, но по достижении 9-летнего возраста. Также рекомендуется делать прививку мужчинам и женщинам младше 26 лет, ведь именно в этом возрасте (20-25 лет) чаще всего происходит заражение, а вакцина способна предотвратить развитие болезни до раковых стадий. Инъекция также может быть полезна и людям старшего возраста.

Инъекцию делают внутримышечно, обычно в область плеча или в бедро, где мышечные ткани ярко выражены и тесно соприкасаются с кожными покровами. Вакцина вводится по схеме из трех уколов. Ревакцинация не требуется.

Прививка показала свою эффективность в ходе клинических испытаний. В Европе она применяется повсеместно, защищая мальчиков и девочек от опасного вируса. В России вакцинация от папилломавируса не входит в обязательный перечень.

В настоящее время имеются две вакцины, защищающие от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают, по меньшей мере, 70% раковых заболеваний шейки матки. Эти вакцины могут также обеспечивать некоторую перекрестную защиту от других менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки.

Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что обе вакцины безопасны и очень эффективны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18.

Обе вакцины более эффективны, если вакцинация проводится до воздействия ВПЧ. Поэтому предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта.

Вакцины не лечат инфекцию ВПЧ или связанную с ВПЧ болезнь, такую как рак.

В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что вакцинация позволяет предотвращать генитальный рак как у мужчин, так и у женщин, а одна из имеющихся вакцин также позволяет предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин.

ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9–13 лет, так как это является самой эффективной с точки зрения затрат мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.

Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где вакцина против ВПЧ введена в действие, может быть также необходимо развитие программ скрининга.

Прогноз после лечения папилломавируса 16 типа

Удаление папиллом и других новообразований, с их последующей гистологией — исследованием на раковые клетки, проводят в Медицинском женском центре на Земляном валу. Также в МЖЦ выполняют профилактическую вакцинацию от HPV 16 (Гардасил).

Мы располагаем экспресс-лабораторией для проведения качественных и количественных анализов на ВПЧ, а также оборудованием для радиоволновой терапии.

Не допустите развитие рака — позвоните нам и пройдите исследование на папилломавирусы в МЖЦ!