Хорагон цена инструкция отзывы на форумах для чего нужен препарат

0
58

Фармакологическая группа

Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты.

Хорионический гонадотропин получают из мочи беременных женщин. Вещество проходит многоступенчатую очистку. Активный компонент характеризуется схожими свойствами с лютеинизирующим и человеческим фолликулостимулирующим гормонами (ЛГ и ФСГ). Отмечается, что ХГЧ проявляет более высокую активность, выполняя функции гормона ЛГ.

Под воздействием ХГЧ возрастает вероятность наступления менструации

Под воздействием ХГЧ возрастает вероятность наступления менструации.

В организме при наступлении беременности естественным способом хорионический гонадотропин активно вырабатывается после зачатия. Определение уровня ХГЧ до сих пор считается наиболее надежным способом подтверждения наступившей беременности.

Под воздействием ХГЧ возрастает вероятность наступления менструации, овуляции. Хорионический гонадотропин обеспечивает поддержку функции яичников. У мальчиков и мужчин препарат тоже проявляет эффективность при устранении патологических состояний в половой сфере — нормализует процесс выработки спермы, способствует правильному формированию яичек. Данное лекарственное средство участвует в развитии вторичных половых признаков.

Действие хорионического гонадотропина продолжается до момента, пока не будет повышена продукиця прогестерона и эстрогена в организме женщин. Данное вещество применяется при бесплодии с целью искусственной стимуляции овуляции.

После оплодотворения ХГЧ сменяется другими гормональными средствами. В организме пациентов мужского пола хорионический гонадотропин влияет на выработку тестостерона, эстрадиола, дигидротестостерона, 170Н-прогестерона.

После выполнения укола внутримышечно пик активности лекарственного средства достигается не сразу

После выполнения укола внутримышечно пик активности лекарственного средства достигается не сразу.

После выполнения укола внутримышечно пик активности лекарственного средства достигается не сразу. Процесс распределения препарата по тканям занимает 4-12 часов. ХГЧ выводится в течение длительного периода (до 30 часов).

Регулярное и частое введение дозы хорионического гонадотропина приводит к накоплению препарата. В результате увеличивается вероятность возникновения негативных проявлений. По этой причине лекарственное вещество запрещено вводить ежедневно.

Некоторая часть активного вещества выводится в неизменном виде (до 20%). Остальное количество представлено фрагментами ß-цепи.

Хорагон содержит ХГЧ. Это гормон, который активно выделяется в период беременности. Он синтезируется клетками хориона уже через неделю после имплантации эмбриона. Именно по уровню ХГЧ в моче подтверждается беременность при помощи аптечных тестов.

А в медицинских учреждениях о том, что зачатие состоялось, свидетельствует резкое возрастание концентрации ХГЧ в крови. По уровню этого гормона можно судить и о приблизительных сроках беременности. Своего максимума уровень хорионического гонадотропина достигает приблизительно на 10 неделе, после чего начинает медленно снижаться.

По химическому строению ХГЧ является гликопротеином. Он состоит из альфа- и бета-субъединиц. По структуре хорионический гонадотропин похож на другие гонадотропные гормоны: лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ).

Хорионический гонадотропин имеет как фолликулостимулирующую, так и лютеинизирующую активность. Он способен связываться с теми же рецепторами, что ЛГ и ФСГ. Но при этом лютеинизирующая активность у него выражена гораздо сильнее. В том числе по этому критерию ХГЧ превосходит лютеинизирующий гормон.

В организме женщины хорионический гонадотропин стимулирует выработку половых гормонов. Он увеличивает секрецию эстрадиола и андрогенов. Кроме того, ХГЧ поддерживает функцию желтого тела, заставляя его вырабатывать огромное количество прогестерона во время беременности, на её начальных сроках.

Желтое тело – это временная железа. Она образуется на месте лопнувшего фолликула. Из фолликула выходит яйцеклетка. Далее возможны два сценария. Первый – яйцеклетка не оплодотворяется. В этом случае желтое тело вырабатывает в течение 2 недель прогестерон, а затем исчезает.

Хорагон цена инструкция отзывы на форумах для чего нужен препарат

Второй – яйцеклетка оплодотворяется и наступает беременность. В этом случае формируется хорион, который начинает вырабатывать ХГЧ. Этот гормон не дает желтому телу атрофироваться. Поэтому оно продолжает вырабатывать прогестерон в течение первых 3 месяцев беременности – до тех пор, пока не образуется плацента. Далее эндокринную функцию она возьмет на себя.

Установлено, что при беременности ХГЧ увеличивает количество ворсин хориона. Он также благоприятно влияет на состояние плаценты, улучшая её кровоснабжение.

В незначительной мере ХГЧ стимулирует функцию надпочечников, повышая продукцию стероидных гормонов. Поэтому у беременных женщин развивается физиологическая гиперплазия коры надпочечников. В результате увеличивается выработка глюкокортикоидов.

Они обеспечивают физиологическую супрессию (подавление) иммунитета во время гестации. Подавление иммунитета в этот период необходимо. Потому что в организме матери развивается плод с наполовину чужеродной ДНК. Он может быть отторгнут иммунитетом. А глюкокортикоиды способствуют сохранению беременности.

При отсутствии беременности ХГЧ не вырабатывается. Его можно только вводить в виде лекарственных препаратов, одним из которых является Хорагон. Применяется препарат как у мужчин, так и у женщин.

У представителей мужского пола он стимулирует созревание сперматозоидов и усиливает выработку тестостерона.

У женщин Хорагон вводится в середине цикла. Он вызывает усиление выработки эстрогенов и прогестерона. Затем обеспечивает лютеинизацию фолликула, из которого вышла яйцеклетка. После этого ХГЧ поддерживает функцию желтого тела, способствуя выработке прогестерона.

Обладает свойствами ЛГ (лютеинизирующего гормона) гипофиза. У женщин вызывает овуляцию и стимулирует образование прогестерона и эстрогенов. У мужчин — стимулирует продукцию тестостерона.

Форма выпуска

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 1500 МЕ; ампула с растворителем в ампулах коробка (коробочка) 3; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5000 МЕ;

ампула с растворителем в ампулах коробка (коробочка) 3; СоставПорошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 1 амп.человеческий хорионический гонадотропин из мочи беременных женщин (1500 МЕ)(5000 МЕ)вспомогательные вещества: маннит;

Хорагон цена инструкция отзывы на форумах для чего нужен препарат

Производится средство в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Гранулированное вещество содержится в ампулах. Дополнительно в комплект заложен растворитель, предназначенный для получения требуемой концентрации активного вещества, консистенции лекарственного средства.

Гранулированное вещество содержится в ампулах

Гранулированное вещество содержится в ампулах.

Растворитель содержится в ампулах. Он предлагается в форме раствора. Компоненты в его составе:

  • изотонический раствор натрия хлорида;
  • разбавленная соляная кислота.

Ампулы содержатся в упаковках по 3 комплекта (лиофилизат растворитель).

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 1 амп.
человеческий хорионический гонадотропин из мочи беременных женщин 1500/5000 МЕ
вспомогательные вещества:  
маннит  
натрия гидроксид (для создания pH)  

Хорагон содержит в составе хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Его получают из мочи беременных женщин.

Выпускается Хорагон в форме порошка для инъекций. Есть две дозировки: 1500 и 5000 МЕ. В комплекте идёт растворитель. Это 3 ампулы изотонического хлорида натрия. В состав также входит хлороводородистая кислота для достижения необходимого рН.

Согласно с инструкцией, есть порошок по 1500 единиц во флаконе (торговое название хорагон 1500) и порошок по 5 тысяч единиц во флаконе (хорагон 5000). В порошке содержится активное действующее вещество – хорионический гонадотропин человеческий.

Вспомогательные компоненты: маннитол. В качестве разводящего порошок вещества выступает изотонический раствор хлорида натрия, который разбавлен в определенной концентрации с соляной кислотой – НСІ. Соляная кислота добавляется с целью создания определенного уровня кислотности, который не даст разрушиться активному веществу в растворителе.

Лиофилизированный порошок во флаконах белого цвета. В одной упаковке продается 3 ампулы с порошком.

Показания по применению

Рекомендуется назначать лекарство женщинам в ряде случаев:

  • отсутствие овуляции, необходимость в дальнейшей поддержке фолликулов после их стимуляции;
  • недостаточность лютеиновой фазы и острая потребность в усилении синтеза лютеинезирующего гормона для нормализации половой функции — поддержания желтого тела яичника, такая необходимость возникает при подготовке к выполнению программы репродуктивной технологии (перед зачатием) и после переноса эмбрионов (по КРИО протоколу).

Показания к использованию рассматриваемого средства при терапии пациентов мужского пола:

  • патологическое состояние, при котором яичко не опускается в мошонку, находится за ее пределами — в брюшной полости (крипторхизм);
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • эректильная дисфункция;
  • низкая скорость развития вторичных половых признаков или их задержка;
  • в диагностических целях: оценка функции яичек перед началом продолжительной терапии, дифференциальная диагностика с целью установления точного диагноза при подозрении на крипторхизм, задержку развития яичек (анорхизм).
Рекомендуется назначать лекарство женщинам при отсутствии овуляции

Рекомендуется назначать лекарство женщинам при отсутствии овуляции.

Рекомендуется назначать лекарство женщинам при острой потребности в усилении синтеза лютеинезирующего гормона для нормализации половой функции

Рекомендуется назначать лекарство женщинам при острой потребности в усилении синтеза лютеинезирующего гормона для нормализации половой функции.

Рекомендуется назначать лекарство мужчинам при эректильной дисфункции

Рекомендуется назначать лекарство мужчинам при эректильной дисфункции.

Отмечают общие ограничения для пациентов разного пола:

  • патологические состояния, вызванные нарушениями ЦНС, в частности, опухолью гипофиза, гипоталамуса;
  • недоразвитие половых органов;
  • нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
  • недостаточность коры надпочечников;
  • гиперчувствительность к разным компонентам в составе средства;
  • тромбофлебит;
  • гиперпролактинемия.

Ограничения к использованию препарата у женщин:

  • злокачественные образования (в матке, грудных железах);
  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • кровотечение в матке неустановленного генеза;
  • недостаточность функции яичников;
  • патологии половых органов;
  • наступление климактерического периода раньше времени;
  • бесплодие, если данное состояние не связано с овуляцией;
  • непроходимость маточных труб.
Ограничение к использованию препарата у женщин: злокачественные образования

Ограничение к использованию препарата у женщин: злокачественные образования.

Ограничение к использованию препарата у женщин: бесплодие

Ограничение к использованию препарата у женщин: бесплодие.

Ограничение к использованию препарата у женщин: непроходимость маточных труб

Ограничение к использованию препарата у женщин: непроходимость маточных труб.

Противопоказания для применения препарата у пациентов мужского пола:

  • злокачественные опухоли в яичках, грудных железах (андрогензависимого характера);
  • преждевременное наступление полового созревания;
  • бесплодие, но при условии, что его причиной не является гипогонадотропный гипогонадизм.

ХГЧ может назначаться мужчинам, женщинам, а также детям. Рассмотрим, в каких случаях может применяться Хорагон у разных категорий пациентов. Используется он как с диагностической целью (проведение различных функциональных проб с ХГЧ), так и для лечения патологий репродуктивной системы.

Гормонозависимые опухоли. Некоторые новообразования растут под влиянием половых гормонов. Например, онкологические образования молочных желез или эндометрия у женщин, а также рак простаты у мужчин. В этом случае применение Хорагона недопустимо.

Синдром гиперстимуляции яичников. Различают ранний и поздний синдром гиперстимуляции. Ранний протекает легче. Он возникает до наступления беременности. Поздний развивается после беременности и протекает тяжелее.

Если при проведении стимуляции препаратами ФСГ и ЛГ у женщины развился синдром гиперстимуляции яичников, инъекцию Хорагона в текущем цикле отменяют, равно как и перенос эмбриона (искусственную инсеминацию, оплодотворяющий половой акт). Потому что в случае наступления беременности патология будет протекать значительно тяжелее.

Истинный крипторхизм. У мальчиков неопущение яичек может быть вызвано наличием механических препятствий на пути их движения. В этом случае Хорагон не поможет вылечить крипторхизм. Причинами может быть паховая грыжа или супрафасциальное положение яичек.

Уколы хорагона выписываются для терапии таких неблагоприятных состояний человека:

  • Крипторхизм
  • Нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яички (яичники) как у мужчин, так и женщин
  • Применение при расстройствах менструального цикла
  • Евнухоидизм
  • Половое безразличие, инфантилизм обеих полов
  • Бесплодие по причине возникновения ановуляторных циклов
  • Гипоплазия тестикул
  • Недостаточность лютеиновой фазы (желтого тела)
  • Гипофизарный нанизм
  • Сильная стимуляция активности яичников в целях использования технологий репродукции
  • Частые аборты
  • Явная угроза выкидыша
  • Гипогенитализм
  • Адипозогенитальный синдром.

Применение противопоказано:

  • Онкология придатков матки
  • Надпочечниковая недостаточность
  • Повышенная секреция пролактина
  • Кровотечение неясного генеза из матки
  • Кисты в яичниках, без диагноза СПКЯ
  • Внематочная беременность
  • Андрогенные опухоли
  • Непереносимость гонадотропина
  • Опухоль в гипофизе
  • Ранняя менопауза
  • Тромбофлебит
  • Тромбоэмболия.

У женщин — индукция овуляции после стимуляции роста фолликулов, для поддержания функции желтого тела у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы. У мальчиков и мужчин — гипогонадотропный гипогонадизм, олигоастеноспермия, азооспермия, для оценки функции клеток Лейдига (как дифференциально-диагностический тест при крипторхизме и анорхизме).

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.Гинекология— новообразования гипофиза или гипоталамуса;— увеличение размеров яичников или наличие кист, не обусловленных синдромом поликистоза яичников;

— гинекологические кровотечения непонятной этиологии;— карцинома яичников, матки или молочных желез;— внематочная беременность в течение 3-х предыдущих месяцев;— активные тромбоэмболические нарушения;

Не рекомендуется одновременно использовать Хорагон и препараты группы глюкокортикостероидов

— развитие синдрома гиперстимуляции яичников у женщин.Педиатрия и андрология— опухоли различной локализации, зависимые от половых гормонов;— органически обусловленный крипторхизм (паховая грыжа, последствия оперативных вмешательств в паховой области, неправильное положение яичек).

В нижеописанных случаях лечение Хорагоном не принесет желаемых результатов у женщин— первичная недостаточность яичников;— врожденные пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью;— фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью;— период менопаузы.

Фармакодинамика

Хорагон – человеческий хорионический гонадотропин (ЧХГ), продуцируемый плацентой, является гликопротеином и представляет собой объединение между α- и β-цепями. Высокоочищенный препарат получают из мочи беременных женщин.

ЧХГ содержит несколько фракций, отличающихся от сиаловой кислоты биологическим действием. Количество ЧХГ обозначается в единицах биологического действия.Гормональный эффект хорионического гонадотропина заключается в его способности стимулировать биосинтез половых стероидов в гонадах (яичниках и яичках).

Эффективность действия ЧХГ такая же, как и действие гонадотропина гипофиза. Однако период полураспада ЧХГ значительно длиннее, что приводит к усилению действия в случае совместного применения.В яичниках ЧХГ стимулирует гранулезу, теку и строму или клетки желтого тела, что способствует продукции прогестерона и эстрадиола.

В гранулезных клетках маленьких фолликулов стимулируется биосинтез эстрадиола, преимущественно высокими дозами ЧХГ. Однако, в гранулезных клетках зрелых, доминирующих фолликулов и/или в лютеинизирующих гранулезных клетках стимулируется биосинтез прогестерона высокими дозами ЧХГ.

Введение ЧХГ в дозе от 5000 МЕ до 10 000 МЕ женщинам со зрелыми фолликулами (например, после стимуляции человеческим менопаузным гонадотропином или кломифеном) вызывает овуляцию приблизительно через 36 ч после в/м инъекции.

Повторные инъекции (3-7 раз) ЧХГ (1500-10 000 МЕ) в фазе лютеинизации могут продолжить период полувыведения желтого тела и, таким образом, секреторную фазу эндометрия.В клетках Лейдига ЧХГ стимулирует продукцию тестостерона и других половых стероидов, например, дигидротестостерона, 17-ОН-прогестерона и эстрадиола.

Одноразовое введение 5000 МЕ ЧХГ мальчикам и мужчинам повышает секрецию тестостерона в два этапа с первым максимальным значением через 2-4 ч и вторым максимальным значением через 48-72 ч. Максимальное количество эстрадиола в сыворотке достигается через 24 ч после введения ЧХГ.

Этот метод применяется для дифференциального диагноза крипторхизма, с целью дифференцирования крипторхизма и анорхизма. У мальчиков в период полового созревания ЧХГ является пригодным для лечения позднего опущения яичка.

У женщин

Бесплодие. Хорагон используется в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Он применяется в схемах индукции овуляции и ЭКО. Вводят Хорагон после созревания фолликулов. Он обеспечивает окончательное дозревание яйцеклеток.

Недостаточность лютеиновой фазы. Это одна из частых причин бесплодия и невынашивания беременности. Если желтое тело не вырабатывает достаточного количества прогестерона, эндометрий может оказаться не готовым к принятию эмбриона.

В результате беременность не наступит. Если же она наступила, возможен самопроизвольный аборт. Чтобы этого не случилось, вводят Хорагон. Он поддерживает желтое тело, заставляя его вырабатывать достаточное количество прогестерона.

У мальчиков

Диагностика врожденных аномалий развития репродуктивной системы . Хорагон используется для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма. При крипторхизме яички не опускаются в мошонку. Но они находятся в брюшной полости.

При анорхизме яички попросту отсутствуют. Когда ребенок родился без яичек в мошонке, врач не знает, эти органы просто не опустились или их нет вообще. Чтобы узнать это, проводится проба с ХГЧ. Хорагон вводится малышу однократно в дозе 5000 МЕ.

Ложный крипторхизм. Неопущение яичка может быть истинным или ложным. При истинном крипторхизме на пути движения яичка в мошонку имеются анатомические препятствия. Эта форма заболевания лечится только хирургическим способом.

При ложном крипторхизме анатомических препятствий нет. Врач может пальпаторно опустить яичко в мошонку. В этом случае можно обойтись консервативным лечением. Применение Хорагона позволяет решить проблему.

У мужчин

Оценка функции яичек. Хорагон может быть использован для проведения функционального теста Лейдига. Суть его состоит в том, что мужчине вводят ХГЧ. Затем оценивают уровень андрогенов в крови. Цель такого исследования состоит в том, чтобы определить, насколько перспективной может быть гормональная терапия препаратами ХГЧ при гипогонадизме.

То есть, поможет ли она повысить уровень секреции андрогенов. Если их количество в крови возрастает, лечение ХГЧ можно продолжить. Если нет, применяются другие методы лечения. Например, заместительная терапия андрогенами.

Гипогонадотропный гипогонадизм. Гипогонадизм у мужчин – это снижение выработки половых гормонов в молодом возрасте. Данное состояние может быть вызвано разными причинами. Гипогонадизм, исходя из уровня в крови гонадотропных гормонов, может быть гипергонадотропным или гипогонадотропным.

При гипергонадотропном количество гонадотропинов в крови повышено. Это связано с тем, что яички не могут вырабатывать достаточное количество тестостерона, потому что они повреждены или в силу каких-то причин не функционируют должным образом.

Бывает и обратная ситуация – когда яички могут работать, но гипофиз вырабатывает слишком мало гормонов, стимулирующих их функцию. Такой гипогонадизм называется гипогонадотропным. Потому что концентрация гонадотропинов в крови остается низкой.

Именно при таком виде гипогонадизма применяется Хорагон. Ведь ХГЧ является гонадотропином. Он стимулирует выработку тестостерона в яичках. Поэтому, если их функция сохранена, Хорагон помогает нормализовать уровень андрогенов в крови.

Подписаться на рассылку


Преимущества подписки

Побочные эффекты

диарея, задержка воды и электролитов, синдром гиперстимуляции яичников тяжелой степени, увеличение размера полового члена и усиление эрекции, изменения поведения (депрессия, раздражительность, чувство тревоги), аналогичные изменениям, наблюдаемым во время первой фазы полового созревания, которые исчезают после окончания лечения, аллергические реакции, включая крапивницу и отек Квинке.

К ним относятся:

  • Длительный прием вызывает невосприимчивость гонадотропного гормона в будущем
  • Влияние на поведение в социуме
  • Отеки
  • Акне
  • Высокое либидо у мужчин
  • Системные аллергические реакции
  • Подавленные гипофизарные функции
  • Сыпь на теле
  • Депрессивные состояния психики
  • Большие тестикулы
  • Гинекомастия у мужчин
  • Повышенная чувствительность в сосках
  • Тревожное состояние
  • Слабость
  • Частые мигрени
  • Покраснения на коже
  • Частая раздражительность
  • Местное раздражение после инъекционного введения препарата.

При передозировке Хорагоном возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Он проявляется большим количеством разнообразных симптомов. Их количество зависит от степени тяжести синдрома.

При 1 степени гиперстимуляции яичники увеличиваются в размерах до 5-7 см. Уровень половых гормонов в крови значительно увеличивается. Женщина страдает от боли в животе. Данное состояние не требует лечения.

За пациенткой лишь ведется наблюдение. Медицинская помощь оказывается в случае ухудшения её состояния. Но если беременность не наступила, синдром гиперстимуляции обычно протекает в легкой форме, доставляя лишь незначительный дискомфорт пациентке.

При 2 степени гиперстимуляции яичники увеличиваются до 8-10 см. Боль в животе может сопровождаться тошнотой и рвотой. Возможно уменьшение объема циркулирующей крови, что требует госпитализации и проведения инфузионной терапии.

Хорагон - ЭКО-блог

При 3 степени гиперстимуляции яичников, которая наблюдается крайне редко, у женщин яичники увеличиваются более чем до 10 см. Жидкость может скапливаться в грудной или брюшной полости. Боль в животе выражена достаточно сильно.

Может появиться одышка. Вязкость крови повышается. Основная опасность, которую несет в себе тяжелый синдром гиперстимуляции, это риск тромбоэмболических осложнений. Данное состояние обязательно требует госпитализации и проведения терапии в условиях стационара.

У мужчин под действием Хорагона возможно увеличение молочных желез. Оно носит обратимый характер. Хотя при длительном использовании препарата возможна устойчивая гинекомастия. Также применение ХГЧ может вызывать рост предстательной железы.

Симптомы у женщин и мужчин могут отличаться. Однако выделяют группу общих негативных проявлений, возникающих в процессе терапии Хорагоном:

  • тревожное состояние, раздражительность, депрессия;
  • головная боль;
  • задержка отведения жидкости, что приводит к развитию отечности;
  • неприятные ощущения в точке введения лекарства;
  • аллергия, сопровождающаяся отечностью, высыпаниями, зудом;
  • угнетение функции гипофиза, в частности, выработки ХГЧ.
Среди побочных действий Хорагона выделяют раздражительность

Среди побочных действий Хорагона выделяют раздражительность.

Среди побочных действий Хорагона выделяют головную боль

Среди побочных действий Хорагона выделяют головную боль.

Среди побочных действий Хорагона выделяют отечность

Среди побочных действий Хорагона выделяют отечность.

Негативные проявления у женщин:

  • увеличение объема живота по причине скопления жидкости;
  • избыточный вес;
  • гидроторакс;
  • болезненные ощущения в грудных железах;
  • одышка;
  • нарушение мочевыведения;
  • образование кисты на яичниках;
  • изменение состава и структуры крови, что часто приводит к повышению ее вязкости.

Побочные явления при терапии мужчин:

  • болезненные ощущения в сосках;
  • увеличение размера грудной железы;
  • активизация развития яичек при криптохизме;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • раннее проявление вторичных половых признаков;
  • угри на наружных покровах;
  • изменение размера полового члена в большую сторону.
Нельзя проводить лечение данным медикаментом при наличии тромбофлебита

Нельзя проводить лечение данным медикаментом при наличии тромбофлебита.

Хорагон противопоказан при гиперчувствительности к разным компонентам в составе средства

Хорагон противопоказан при гиперчувствительности к разным компонентам в составе средства.

Хорагон противопоказан при нарушении функции щитовидной железы

Хорагон противопоказан при нарушении функции щитовидной железы.

Способ применения и дозы

Препарат Хорагон вводят в/м после растворения в прилагаемом растворителе.Хорагон 1500 МЕПедиатрия и андрологияПри гипогонадотропном гипогонадизме назначают по 1500 МЕ 2 раза в неделю (3000 МЕ ЧХГ в неделю) в комбинации с препаратами человеческого менопаузного гонадотропина.

Курс лечения – 3 мес.Лечение неопущенного яичка желательно начинать во второй половине первого года жизни. Рекомендованная доза для детей в возрасте от 6 мес до 2 лет – по 250 МЕ 2 раза в неделю на протяжении 5 недель;

детям в возрасте от 2 до 6 лет – по 500 МЕ 2 раза в неделю на протяжении 5 недель; детям старше 6 лет – по 1000 МЕ 2 раза в неделю на протяжении 5 недель.Хорагон 5000 МЕГинекологияЛечение Хорагоном должно проводиться под тщательным наблюдением врача, имеющего опыт лечения проблем бесплодия.

Для поддержки функции желтого тела яичника вводят по 1500 или 5000 МЕ на 3-й, 6-й и 9-й дни после овуляции.Для достижения конечного созревания фолликулов и лютеинизиции после стимуляции фолликулярного роста у женщин при вспомогательных репродуктивных технологиях таких как оплодотворение іn vіtro (ІVF), назначают по 5000-10 000 МЕ через 24-48 ч после последнего применения препарата ФСГ или человеческого менопаузного гонадотропина, т.е.

когда достигнута оптимальная стимуляция роста фолликулов.С целью индукции овуляции у женщин с ановуляцией или олигоовуляцией назначают по 5000-10 000 МЕ через 24-48 ч после достижения оптимальной стимуляции роста фолликулов.

Пациентке рекомендуется иметь половые отношения в день применения препарата и на следующий день.ПедиатрияДля ускорения полового созревания у мальчиков вводят по 5000 МЕ 1 раза в неделю на протяжении 3 мес.

Средняя стоимость лекарства в России – 950 рублей за упаковку.

Анорхизм и крипторхизм у мальчиков и взрослых мужчин – 5 тысяч единиц однократно. Гипогонадизм – от 1.5 МЕ до 6 тысяч МЕ раз в неделю, в зависимости от конкретных показаний. Также, согласно инструкции, гонадотропин должен комбинироваться при гипогонадизме с веществами, провоцирующими искусственную менопаузу (бусерелин, к примеру).

Крипторхизм с 2-6 лет – колоть по 500 МЕ – 2000 МЕ раз в неделю на протяжении 35 дней подряд. От 3 до 6 лет – 1500 единиц раз в неделю 21 день подряд. Девушки репродуктивного возраста в целях поддержки лютеиновой фазы вводят по 1500 – 5000 единиц на 3, 6 и 9 день после наступления овуляции. Индукция овуляции – в пределах 5 – 10 тысяч единиц однократно, в зависимости от показаний.

Не назначается.

Хорагон вводится внутримышечно. Нужно набрать в шприц растворитель и ввести в ампулу с порошком. Затем снова набрать получившийся раствор в шприц и ввести в ягодичную мышцу. Инъекцию следует осуществить немедленно.

Единственный допустимый метод доставки лекарственного вещества в ткани — внутривенный. Препарат может применяться только под контролем врача. Непосредственно перед выполнением инъекции необходимо подготовить рабочий раствор. Для этого соединяют лиофилизат и растворитель.

Предварительно следует убедиться, что жидкое вещество не содержит сторонних вкраплений и фракций. В растворителе не должно быть осадка. Мутную жидкость применять нельзя. Наличие осадка говорит о том, что вещество хранилось в неподходящих условиях или вышел срок его годности. После растворения гранул лиофилизата можно применять препарат.

Рекомендуемые дозы при терапии женщин:

  • если целью является стимуляция овуляции и подготовка фолликулов, назначается 5000 или 10000 МЕ;
  • когда необходима поддержка фолликулов в период первой фазы развития желтого тела, препарат вводят трижды: на 3, 6 и 9 дни цикла.
Препарат может применяться только под контролем врача

Препарат может применяться только под контролем врача.

Терапия пациентов мужского пола выполняется по другой схеме:

  • с целью оценки функции половых органов при гипогонадотропном гипогонадизме и проведении дифференциальной диагностики при подозрении на крипторхизм и анорхизм назначается 5000 МЕ;
  • лечение патологического состояния под названием гипогонадотропный гипогонадизм проводится по схеме: 1500-6000 МЕ однократно, частота введения — 1 раз в неделю, причем в данном случае рассматриваемое средство рекомендуется применять только в комбинации с менопаузальным гонадотропином, к этой группе препаратов относится Менопур.

Дозировка

Хорагон применяется в таких дозировках:

  • У женщин в программах вспомогательных репродуктивных технологий для индукции овуляции препарат назначается однократно, в дозе 5-10 тысяч МЕ, после того как фолликулы вырастут до необходимого размера.
  • Для поддержания лютеиновой фазы цикла Хорагон вводится женщинам на 3, 6 или 9 день после овуляции. Доза зависит от уровня гормонов. Она может составляет 1,5 или 5 тысяч МЕ на одно введение.
  • При ложном крипторхизме в возрасте 3-5 лет мальчикам вводят Хорагон в дозе 1,5 МЕ, 1 раз в неделю. Всего требуется 3 таких инъекции. ХГЧ может использоваться совместно с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.
  • При ложном крипторхизме в возрасте 2 и меньше лет, а также 6 лет и более, Хорагон вводят в дозе от 500 до 2000 МЕ, 1 раз в неделю. Она назначается врачом. Стандартный курс терапии – 5 недель.
  • При замедлении полового созревания у мальчиков Хорагон используют в дозе 1500 МЕ. Его вводят 2-3 раза в неделю (под контролем уровня андрогенов в крови). Курс лечения – 3 месяца.
  • При гипогонадотропном гипогонадизме у мужчин Хорагон вводится в дозе от 1500 до 5000 МЕ, 1 раз в неделю. Он может применяться вместе с человеческим менопаузальным гонадотропином.

При несоблюдении нормальных дозировок возникает гиперстимуляция придатков матки. Терапия упирается в степень заболевания. При 2 и 3 степени гиперстимуляции нужно ложиться в стационар на лечение.

Главная опасность, которая может проявиться при терапии Хорагоном, заключается в увеличении риска развития синдрома гиперстимуляции яичников. Симптомы данного состояния:

  • боли в животе;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • избыточное газообразование;
  • жидкий стул;
  • отечность ног;
  • нарушение мочевыведения;
  • воспалительные процессы;
  • гидроторакс или асцит;
  • нарушение обмена веществ.
Передозировка препаратом влечет за собой боли в животе

Передозировка препаратом влечет за собой боли в животе.

Передозировка препаратом влечет за собой тошноту

Передозировка препаратом влечет за собой тошноту.

Передозировка препаратом влечет за собой жидкий стул

Передозировка препаратом влечет за собой жидкий стул.

Необходимо отменить средство. Пациент госпитализируется, ему назначается поддерживающая терапия.

Состав препарата

Торговое название — Хорагон.

Хорагон представляет собой препарат, содержащий ХГЧ

Хорагон представляет собой препарат, содержащий ХГЧ.

МНН: Гонадотропин хорионический.

Латинское название — Choragon.

П N012469/01-2000

G03GA01

Рассматриваемое средство провоцирует еще большее усиление проявлений синдрома гиперстимуляции яичников, который развился при терапии менопаузальным гонадотропином.

Не рекомендуется одновременно использовать Хорагон и препараты группы глюкокортикостероидов.

С алкоголем

Не следует сочетать спиртосодержащие напитки и рассматриваемое лекарство.

Цена 3 ампул Хорагона по 1500 МЕ составляет около 1000 рублей. Приблизительно во столько же обходится 1 ампула Хорагона, содержащая 5000 МЕ хорионического гонадотропина человека.

Клинически значимого лекарственного взаимодействия при одновременном применении Хорагона и других лекарственных средств не описано.

Несочетаем с кломидом, так как вызывает гиперстимуляцию яичников.

Особые указания

Хорагон не применяют совместно с препаратами кломифена или человеческого менопаузального гонадотропина. Потому что в этом случае усиливается воздействие на яичники. Это может привести к развитию синдрома гиперстимуляции.

ХГЧ способствует наступлению беременности. Если Хорагон вводится в период периимплантации (постепенное внедрение эмбриона в стенку матки) при недостаточности лютеиновой фазы цикла, то этот гормон стимулирует продукцию прогестерона.

Во время беременности Хорагон не противопоказан. Но его назначать в этот период нет смысла. Хорион и так продуцирует огромное количество ХГЧ. Его вполне хватает для обеспечения всех необходимых физиологических изменений в организме беременной женщины.

У мужчин при гипогонадизме Хорагон применяется длительными курсами. Но его непрерывное использование не рекомендуется. Потому что к ХГЧ могут выработаться антитела. Это факторы иммунной системы, уничтожающие чужеродные белки. Стоит делать перерывы в лечении, чтобы избежать снижения эффективности препарата.

Если хорионический гонадотропин вводится на протяжении длительного периода (намного дольше, чем рекомендовано), в организме вырабатываются антитела к главному компоненту, что существенно влияет на уровень эффективности — отмечается его резкое снижение.

Когда концентрация фолликулостимулирующего гормона превышает границу нормы, хорионический гонадотропин не назначается, т. к. характеризуется он схожими с ФСГ свойствами.

Изображение 1: Хорагон - ЭКО-блог

Женщинам рекомендуется пройти обследование перед началом введения лекарственного вещества, содержащего ХГЧ. При этом выполняется оценка интенсивности развития фолликулов, для чего делают УЗИ. Дополнительно определяется цервикальный индекс.

При терапии, а также в течение последующих 10 дней результаты тестов на беременность могут быть ложноположительными

При терапии, а также в течение последующих 10 дней результаты тестов на беременность могут быть ложноположительными.

Уровень главного гормона группы эстрогенов (эстрадиола) должен оцениваться ежедневно после начала курса терапии. Важно проводить дополнительно УЗИ. В качестве вспомогательной диагностической меры при оценке состояния яичников во время лечения используется метод определения цервикального индекса.

Нужно учитывать, что введение любого гормона группы гонадотропинов (включая ХГЧ) увеличивает риск появления СГЯ. При интенсивном развитии данного патологического состояния (2 и 3 степень), требуется госпитализация пациентки.

Если оплодотворение произошло вследствие гормональной терапии, в данном случае увеличивается риск многоплодной беременности. При таких условиях плодное яйцо чаще развивается в трубах матки.

Препарат противопоказан. Если использовать его после наступления беременности, развивается синдром гиперстимуляции яичников.

В детском возрасте

Рассматриваемое средство допустимо применять для лечения мальчиков с 3 лет. Если диагностирован крипторхизм, терапия проводится путем введения 1500 МЕ не чаще 1 раза в неделю. Такая схема подходит для лечения детей с 3 до 6 лет.

Рассматриваемое средство допустимо применять для лечения мальчиков с 3 лет

Рассматриваемое средство допустимо применять для лечения мальчиков с 3 лет.

Если отмечаются задержки полового развития у мальчиков подросткового возраста, назначают дозу препарата не более 1500 МЕ однократно. Частота введения лекарства: 2-3 раза в неделю. Общий курс терапии не должен превышать 3 месяца.

В пожилом возрасте

Отсутствуют сведения о применении рассматриваемого средства для лечения пациентов данной группы.

Изображение 2: Хорагон - ЭКО-блог

Хорагон должен применяться исключительно под наблюдением специалиста.Длительное применение Хорагона может привести к повышению продукции андрогенов и задержке жидкости в организме. Пациенты со скрытой или очевидной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (также в анамнезе) должны находиться под постоянным наблюдением врача, поскольку повышение продукции андрогенов может привести к обострению или рецидиву этих заболеваний.

У пациентов с общепризнанным фактором риска развития тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболическое заболевание в личном и семейном анамнезе, ожирение /индекс массы тела {amp}gt; 30 кг/м2/, тромбофилия) во время лечения гонадотропинами или после его завершения повышается риск развития венозных или артериальных тромбоэмболических осложнений.

Относительно этих пациентов необходимо взвесить соотношение “польза-риск” при назначении гонадотропинов. Следует отметить также, что беременность сама по себе увеличивает риск развития тромбоэмболических заболеваний.

ГинекологияПеред началом лечения должна быть установлена причина бесплодия, а также проведена оценка противопоказаний относительно будущей беременности. Кроме того, пациентов необходимо обследовать на наличие гипотиреоза, недостаточности функции коры надпочечных желез, гиперпролактинемии и на наличие опухолей гипофиза и гипоталамуса.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ)В отдельных случаях повышенная реакция яичников на лечение гонадотропином приводит к СГСЯ, несмотря на то, что ЧХГ назначается для индукции овуляции. Поэтому в случаях гиперстимуляции яичников нужно отменить ЧХГ и посоветовать пациентке применять барьерный метод контрацепции или воздерживаться от полового акта до начала следующей менструации.

СГСЯ может быстро прогрессировать (от 24 ч до нескольких дней), что может привести к развитию тяжелого клинического состояния, поэтому пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача на протяжении двух недель после применения ЧХГ.

Соблюдение рекомендованных доз Хорагона, схемы применения и тщательный контроль специалиста уменьшают частоту развития СГСЯ. При применении вспомогательных репродуктивных технологий аспирация всех фолликулов перед овуляцией может уменьшить частоту гиперстимуляции.

СГСЯ может протекать тяжелее и продолжительнее в случае наступления беременности. Чаще всего СГСЯ развивается после прекращения гормональной терапии и достигает максимальной тяжести приблизительно через 7-10 дней после лечения.

СГСЯ, как правило, проходит самостоятельно с началом менструации.В случае развития тяжелого СГСЯ лечение гонадотропином следует прекратить, пациентку госпитализировать и назначить соответствующую терапию.

Этот синдром довольно часто встречается у пациентов с поликистозом яичника.Многоплодная беременностьУ пациенток, подвергающихся индукции овуляции гонадотропинами, частота многоплодных беременностей больше по сравнению с естественным оплодотворением.

Чтобы уменьшить риск многоплодной беременности, рекомендуется тщательный контроль реакции яичников.У пациенток, подвергающихся процедурам вспомогательных репродуктивных технологий, риск многоплодной беременности связан главным образом, с числом пересаженных эмбрионов, их качеством и возрастом пациентки.

До начала лечения пациентке нужно сообщить о потенциальном риске многоплодных рождений.Невынашивание беременностиЧастота случаев невынашивания беременности (выкидыш или аборт) выше у пациенток, подвергающихся стимуляции созревания фолликулов при применении вспомогательных репродуктивных технологий, чем в обычной популяции.

Внематочная беременностьЖенщины с заболеванием труб матки в анамнезе имеют повышенный риск внематочной беременности независимо от того, наступила ли эта беременность от произвольного оплодотворения или благодаря лечению бесплодия.

Опухоли органов репродуктивной системыИмеются сообщения об опухолях яичников и других органов репродуктивной системы, как доброкачественных, так и злокачественных, у женщин, неоднократно лечившихся от бесплодия.

Пока что не установлено, увеличивает ли лечение гонадотропинами риск развития этих опухолей у бесплодных женщин.Врожденные пороки развитияРаспространенность врожденных пороков развития после применения вспомогательных репродуктивных технологий может быть больше, чем после обычного оплодотворения.

Это зависит от характерных особенностей родителей (например, возраста матери, свойств спермы) и наличия многоплодных беременностей.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУчитывая возможные побочные действия, следует соблюдать осторожность.

Взаимодействия с другими препаратами

Галина, 38 лет, г. Тула

Принимала препарат, когда планировала беременность. Лечение было длительным, использовала и другие лекарства, а также их комбинации. Забеременеть удалось через 1 год. Препарат пила не все это время, а периодами, с перерывами.

Марина, 35 лет, г. Новосибирск

Узнайте Ваш уровень потенции

Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции

На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение.

5 простых
вопросов

93% точность
теста

10 тысяч
тестирований

Диагностировали бесплодие давно, с тех пор вынашивала идею сделать ЭКО. Со второй попытки забеременела. В курс лечения было вложено много денег, но результат того стоит.

Цена на Хорагон находится в диапазоне от 1800 до 4000 рублей в зависимости от аптеки, где продается препарат и региона. Отзывов мало, но женщины делятся тем, что препарат достаточно эффективный, хотя помогает далеко не всем.

Условия отпуска из аптек

Хорагон хранят при температуре воздуха не выше 20 градусов. Срок годности – 3 года. Использовать препарат после его завершения запрещено.

Препарат для рецептурного отпуска.

Средняя стоимость на территории России — 960 руб.

Предельное значение температуры окружающей среды в помещении составляет 25°С. Хранить средство можно не дольше 3 лет со дня выпуска.

До 20 градусов тепла не более трех лет. Разведенное вещество не пригодно для хранения.

Список Б.: При температуре не выше 20 °C.

36 мес.