Псориаз кожи: все о заболевании

0
134

Содержимое

Что такое псориаз: общие сведения о болезни

Псориаз, или чешуйчатый лишай — это хроническое заболевание кожи, название которого происходит от греческого слова «псора», обозначающего «зуд». При псориазе на коже головы, коленях и локтевых суставах, в нижней части спины и в местах кожных складок образуются воспаленные плотные, шелушащиеся пятна красного цвета, вызывающие зуд.

От псориаза страдает около 4 процентов населения земного шара. Он поражает людей в любом возрасте с момента рождения и до глубокой старости, однако, псориаз «любит» молодых, о чем свидетельствует тот факт, что 70 процентов пациентов страдающих псориазом заболевают до 20 лет.
Факторы риска развития псориаза
Механическая травма и раздражение кожи
Инфекция (стрептококк)
Стресс
Эндокринные нарушения
Лекарства (гормоны, противомалярийные препараты, интерферон)
Злоупотребление алкоголем

Данное заболевание относят к патологиям неинфекционного характера, которое не способно передаваться бытовым, половым, воздушно-капельным или любым другим путем. Многие пациенты полагают, что эта болезнь поражает исключительно кожу, однако это не так. Недуг имеет несколько видов, которые способны проявляться не только на кожных покровах, а и оказывать негативное воздействие на ногти, суставы и некоторые внутренние органы.

Итак, что же такое псориаз. У человека со здоровой кожей цикл созревания и деления клеток кожи составляет от 28 до 30 дней, при псориазе же этот период сокращается в десятки раз и составляет всего 4-6 дней. Из-за этого еще не созревшие клетки начинают делиться и отмирать, в результате чего на коже и образовываются неприятные белые или сероватые чешуйки.

Большинство ученых склонны утверждать, что псориатическая болезнь относится к неизлечимым недугам и избавиться от нее никому еще не удавалось. Также давно известно, что нереально вылечить псориаз ни одним из методов лечения. Рано или поздно недуг возвращается с новой силой.

Возникать заболевание может у мужчин, женщин и даже детей. По некоторым статистическим данным известно, что более склонны к болезни люди, проживающие в странах с холодным и влажным климатом. Также в группе риска находятся молодые люди возрастом от 18 до 25 лет и старшие пациенты после 45-50 годов обоих полов.

Чем опасно заболевание

Не стоит полагать, что кроме эстетической проблемы псориаз не способен нанести серьезного вреда организму. Такие симптомы, как зуд, покраснение, шелушение — это лишь малая часть того, что может провоцировать этот недуг. Специалисты утверждают, что у многих пациентов нередко развивается такая форма болезни, как псориатический артрит.

  1. Поражение и деформация ногтей.
  2. Поражение слизистой. Это также могут быть заболевания мочевого пузыря и уретры.
  3. На фоне возникновения патологии могут развиваться серьезные болезни слизистой желудка.
  4. Нередко страдает печень, она увеличивается в размерах и перестает выполнять свои функции.
  5. Кроме этого часто больные возникают такие осложнения, как эпилептические припадки, депрессия, бред, полиневрит и многие другие психологические нарушения.
  6. Среди распространенных осложнений постоянные мышечные и суставные боли, сильное похудение.
  7. Известны случаи инфаркта миокарда, инсультов, сердечной недостаточности и других заболеваний.
  8. Часто увеличиваются лимфатические узлы, особенно в области паха и бедер.

Это лишь некоторые последствия, к которым может привести болезнь. Список можно продолжать и далее, однако и без этого очевидно, что псориаз является тяжелым заболеванием, требующим серьезного и своевременного лечения.

Причины развития недуга

кожаный болезнь псориаз

На современном этапе исследования псориаза ученым и медикам так и не удалось сойтись в едином мнении по поводу точных причин развития болезни. Представители разных теорий придерживаются точек зрения, объясняющих возможные причины появления патологически быстрого деления клеток кожи. Далее рассмотрим самые популярные теории развития болезни.

Псориаз (чешуйчатый лишай) – это неинфекционное хроническое заболевание кожи, которое проявляется в виде шелушения и высыпания на коже. Характеризуется волнообразным течением, с периодами ремиссий (улучшений) и периодами обострений. Болезнь может развиваться в любом возрасте, но чаще всего псориаз поражает людей молодого возраста.

Интенсивность псориаза может сильно варьироваться на разных его этапах. Болезнь может затрагивать лишь незначительные участки кожного покрова или покрывать все тело. Часто болезнь прогрессирует, и больные отмечают, что со временем (в очередной период обострения) псориаз поражает большую площадь кожного покрова. Помимо кожи, также выделяют псориаз ногтей, который может протекать в изолированной форме.

Псориаз характеризуется длительностью и упорством собственного течения. Его ремиссии, которые могут составлять как несколько месяцев, так и несколько лет, между тем указывают на последующее его возвращение и пожизненную продолжительность. Самопроизвольное излечение этого заболевания отмечается крайне редко.

Если попытаться определить конкретную категорию лиц, предрасположенную к возникновению псориаза, то однозначным решение не окажется. Дело в том, что псориаз, выступая в качестве системного процесса, развивается не только у людей с актуальными иммунными нарушениями, но и у людей, у которых имеются те или иные функциональные или морфологические нарушения, связанные с функциями различных систем и органов.

Относясь к группе дерматозов, псориаз выступает одним из самых изучаемых в них заболеваний. Между тем, ни одна из тех гипотез, которые сегодня существуют, в полной мере не может определить сущность этого заболевания. Учитывая это, проблемы, связанные с его терапией и профилактикой, находятся в столь же неопределенном и, вместе с тем, остром положении, как это было и ранее.

  • Наследственная природа заболевания. Подразумевается наличие псориаза в рамках рассмотрения нескольких поколений, при которых, соответственно, отмечались случаи этого заболевания. Кстати, именно наследственность рассматривается в качестве практически основной и достоверной причины развития псориаза (усиливается в данном случае псориаз под воздействием различного типа провоцирующих факторов).
  • Обменная природа заболевания. В данном случае рассматриваются нарушения в жировом обмене (т.е. в холестериновом обмене), пониженная заболеваемость в периоды голода, повышенный объем фосфора в псориатических чешуйках и пр.
  • Вирусная природа заболевания. В данном случае концепция непосредственной причастности вирусной инфекции к этиологии рассматриваемого нами заболевания сформировалась на основании многочисленных и длительных клинических наблюдений. Соответственно, по этой же причине инфекционная (и вирусная в том числе) природа в качестве теории развития псориаза является древнейшей. Так, конец XIX века отмечен случаями формирования весьма обширных групп образований псориатического типа, образующихся на фоне перенесения пациентами таких заболеваний как скарлатина и грипп. В качестве подтверждения инфекционной природы заболевания также выступал системный характер актуального поражения, его рецидивирующее и длительное течение, наличие связи с метеорологическими и гелиофизическими факторами, а также определенные особенности, присущие эволюции высыпаний, характерных для псориаза. Что касается нынешнего времени, то сейчас проводится поиск тех вирусных агентов, посредством которых смог бы быть вызван псориатический процесс.
  • Эндокринная природа заболевания. Теория относительно непосредственной связи возникновения псориаза с эндокринной (а также с обменной) природой в недалеком прошлом поддерживалась многими. При обследовании больных с псориазом достаточно часто выявлялись те или иные расстройства эндокринного масштаба, что и выступало в качестве обоснования актуальности такой связи. В частности выделялись нарушения, связанные с функциональным состоянием, свойственным половым железам, влияние, обуславливаемое менструальным циклом, беременность, роды и лактация, выраженного типа изменения, выявляемые при исследовании гипофизарно-надпочечниковой системы пациентов.
  • Нейрогенная природа заболевания. Заключается в начале заболевания на фоне актуального для больного нервного потрясения (точнее – после его перенесения). Порядка в 30% случаев обострение заболевания происходит именно на почве стресса. В этом случае больные обладают пониженными способностями к противостоянию в адрес воздействующего стресса и к последующему перенесению его последствий. При этом имеющиеся у них расстройства (астенические, вегетативно-сосудисто-висцеральные, вегето-сосудисто-дистонические и астенодепрессивные) в комплексе с невротическими реакциями провоцируют формирование либо и вовсе усугубляют особенности сложившегося порочного круга.

Неблагоприятно сказывается на течении псориаза курение. Так, выявлена связь заболевания с курением среди женщин, а также повышенный риск возможного обострения этого заболевания среди курящих мужчин, оказывающихся в стрессовых ситуациях.

Воздействие алкоголя, в свою очередь, провоцирует иммунный дисбаланс, а также вызывает определенные изменения на уровне капилляров. Между тем, связь с конкретными механизмами, за счет которых этанол влияет на эпидермис в рамках рассмотрения псориаза, на данный момент до конца не выяснена.

Причины

На сегодняшний день специалисты не могут четко назвать причины появления данного недуга. По их мнению, существует множество факторов, которые могут привести к его возникновению. Течение болезни может происходить по — разному у каждого отдельного пациента, но наблюдаются общие тенденции.

Псориаз кожи: все о заболевании

Несмотря на то, что однозначного мнения о причинах появления проблем с кожей не существует, большинство специалистов утверждают, что данный недуг возникает по причине генетической предрасположенности. Отрицать данную версию, либо давать твердое утверждение, что наследственность может стать главной причиной появления псориаза, невозможно.

Еще одним фактором, по причине которого может наблюдаться течение данной болезни является спровоцированное возникновение. Это могут быть нарушения функций гипофиза, либо функционирования надпочечников, сахарный диабет и др. Показатель присутствия симптомов псориаза у людей, имеющих патологии в эндокринной системе, довольно высок. Именно поэтому специалисты утверждают, что между данными болезнями существует связь. Более того, она доказана многочисленными примерами.

Помимо вышеупомянутых причин, также существует немалое количество эндогенных факторов, таких как:

  1. Недуги инфекционного типа, которые были перенесены пациентом (к примеру, ангина). Как утверждает статистика, практически 17-ть % опрошенных пациентов полагают, что течение такой болезни как псориаз стало следствием осложнения имеющейся ангины.
  2. Наличие хронических патологических инфекционных процессов (тонзиллит, ларингит и др.) также может привести к возникновению псориаза.
  3. Продолжительное употребление определенных медикаментов (бета – блокаторы, НПВС, а также интерфероны и др.).

Также стоит отметить, что беременность может спровоцировать возникновение заболевания. Дело в том, что в женском организме производятся существенные гормональные изменения, которые становятся толчком, запускающим спящий патологический процесс. Помимо всего прочего, специалисты также не исключают чрезмерное воздействие УФ — лучей на человеческий организм. Это говорит о том, что безмерное пребывание на солнце, либо регулярное посещение солярия может вызвать псориаз.

Безусловно, помимо эндогенных факторов, специалисты нашли и другие причины (экзогенные) возникновения болезни.

Речь идет о таких проблемах с кожей, как:

  • пиодермия;
  • наблюдение микоза;
  • перенесение дерматита;
  • повреждение целостности кожных покровов механическим путем;
  • у пациента наблюдался дерматит аллергический.

Помимо этого, специалисты отметили одну особенность – течение такой болезни как псориаз очень часто наблюдается у ВИЧ –инфицированных больных, нежели у абсолютно здоровых людей. Следует отметить, что женская половина человечества гораздо больше подвержена возникновению недуга, нежели представители сильного пола. Еще одним предрасполагающим фактором, провоцирующим псориаз, является истонченная, а также очень сухая и чувствительная кожа.

В том случае, если у людей наблюдаются проблемы с иммунной системой, то может возникнуть недуг. Проблемы с иммунитетом и псориаз – это две связанные между собой болезни.

Факторы, которые приводят к возникновению поражения кожных покровов можно перечислять бесконечно. Но, специалисты выдвигают только версии, не подтверждая их более конкретной информацией, которая бы четко обозначала причины возникновения недуга.

Практически ежегодно специалисты обнаруживают новые факторы возникновения псориаза, но основная причина не установлена и по сей день.

В нормальных условиях кожа здорового человека обновляется в течение одного месяца. За это время отмершие клетки отшелушиваются, а их место занимают новые. Если же в механизме обновления кожи наблюдается сбой, процесс созревания новых клеток занимает всего около недели, из-за чего нарушается клеточный баланс. В результате клетки отмирают намного быстрее.

На участках, затронутых патологическим процессом, происходит чрезмерная пролиферация клеток иммунной системы, макрофагов и клеток эпителиальной ткани. За счет этого наблюдается отшелушивание кожи и создания благоприятных условий для воспалительного процесса. Кроме того, ускоряются процессы образования новых капилляров, из-за чего кожа в месте воспаления краснеет.

Хронический псориаз имеет неинфекционную природу, поэтому заболевание считается незаразным. Это было установлено еще в XIX веке, однако до сих пор ученые не могут назвать точную причину его возникновения.

Псориаз кожи: все о заболевании

Среди причин, являющихся предпосылками к развитию заболевания, выделяют:

  • Наследственность. Если у родителей или близких родственников человека имеется предрасположенность к кожным патологиям, велика вероятность того, что она передастся по наследству. Это обусловлено мутацией некоторых участков ДНК, которая была обнаружена среди пациентов, страдающих от псориаза, и аналогичной мутацией, обнаруженной у их близких.  
  • Генные мутации. Нарушения в структуре ДНК, влияющие на нарушение процессов обновления кожных покровов, могут не только передаваться по наследству, но и проявляться в позднем возрасте у людей, родственники которых не страдают от псориаза. Чем обусловлены подобные генные изменения, неизвестно.
  • Ослабление иммунной системы. Любые нарушения защитных сил организма могут стать пусковым механизмом для развития псориаза.
  • Сбои в обменных процессах. Нарушения метаболизма проявляются в виде изменения обменов жиров, азота, углеводов и витаминов при псориазе. В результате наблюдается скопление токсинов в организме, снижение адаптационных способностей, повышенная подверженность инфекциям. Также у больных отмечается повышение фракций желчных кислот в сыворотке крови, вызванное нарушениями метаболизма.
  • Внешние раздражители. Трение, постоянный контакт с химическими составами, ношение тесной одежды, порезы и укусы насекомых – все это вызывает появление микротравм на кожных покровах, которые со временем могут перерасти в псориаз.
  • Частые аллергические реакции. Если у человека имеется склонность к нетипичным реакциям иммунной системы, проявляющимся в виде кожной сыпи, зуда и высыпаний, это дополнительный шанс получить псориаз.
  • Сильные переживания или затяжные стрессовые ситуации. Любой стресс вызывает ослабление защитных сил организма и подрывает иммунитет. Если же у человека имеется склонность к кожным заболеваниям, она может проявиться именно в такие моменты. Кроме того, любой стресс влияет на эндокринные процессы, за счет чего в кровь выбрасываются значительные дозы адреналина и норадреналина. Этот процесс влияет на обменные процессы и биохимические реакции, становясь предпосылкой к развитию псориаза.
  • Общее ослабление организма, вызванное серьезными патологиями – атеросклерозом, циррозом печени, диабетом, гипертонией и пр.
  • Несбалансированное питание и злоупотребление алкоголем. Если человек употребляет излишне много жирной, копченой, соленой, сладкой и острой пищи, вероятность того, что у него может развиться псориаз, возрастает. Также в некоторых случаях предпосылкой к развитию болезни является неумеренное потребление шоколада и цитрусовых.
  • Гормональные всплески, вызванные серьезными изменениями гормонального фона в периоды климакс, полового созревания, беременности, лактации, после абортов. Стоит отметить, что гормональная причина возникновения псориаза может быть не связана с указанными выше периодами. В таком случае речь идет об изменении функционирования органов эндокринной системы.
  • Изменение климата, проживание в неблагоприятных экологических условиях. Если у человека есть склонность к псориазу, и он переезжает в более холодную зону, болезнь может значительно обостриться. Это же относится и к пребыванию в областях с сильно загрязненным воздухом и водой. Однако климатический фактор сложно назвать первопричиной заболевания: скорее, он выступает в роли катализатора, активизирующего «дремавшую» форму склонности организма к псориазу.

Основной причиной возникновения болезни являются нарушения в процессе клеточного обновления кожи. В норме клетки верхних слоёв кожи примерно раз в месяц слущиваются и замещаются новыми клетками, выработанными в нижних её слоях. При псориазе кожи процесс клеточного деления происходит аномально быстро, в течение нескольких дней клетки кожи из нижнего уровня достигают её поверхности.

В это время клеточки верхнего слоя ещё не созрели для того, чтобы покинуть поверхность кожи, происходит наслоение клеток кожи. Тем самым данная аномалия приводит к воспалительным явлениям в месте её возникновения.

Заболевание проявляется, как правило, появлением на поражённых участках бляшек красно-бордового цвета, покрытых сероватыми чешуйками. Кожа в этих местах утолщается и выступает над здоровыми участками. Ногти могут быть поражены независимо от наличия поражения кожных покровов.

Псориаз кожи может возникнуть в любом возрасте, но согласно статистике, чаще всего этому заболеванию подвержены люди в возрастном периоде от 15 до 50 лет независимо от половой принадлежности.

Псориаз не ограничивается поражением лишь кожного покрова, включая ногти и волосистую часть. Заболевание затрагивает и другие органы: суставы, печень, почки, сосуды, т. е. является системным.

Кроме того проведённые исследования выявили большую подверженность больных псориазом таким заболеваниям, как сахарный диабет, гипертония и ожирение, особенно женского пола. Также установлена связь между заболеванием псориазом и возникновением таких болезней, как ревматоидный артрит, стенокардия, инфаркт миокарда, болезнь Крона и заболевания сердечно-сосудистой системы.

В то же время, если псориазом страдает один из родителей, то вероятность возникновения заболевания у детей может составить 15-17%, а в случае болезни обоих родителей, рискуют заполучить недуг свыше 41% детей.

Проведённые в настоящее время исследования позволили выделить следующие причины, провоцирующие возникновение псориатической болезни:

  • Психологические. В эту группу относят длительные депрессии, стрессы, негативное психико-эмоциональное состояние, нарушения режима сна.
  • Нарушения обмена веществ в организме.
  • Гормональные нарушения вследствие патологии желез внутренней секреции.
  • Заболевания иммунной системы.
  • Аллергические болезни.
  • Хронические и острые инфекционные заболевания.
  • Поражение кожи микроорганизмами (патогенными и условно-патогенными), в результате чего иммунная система может начать уничтожать здоровые клетки организма вместе с поражёнными.
  • Повреждения кожи механического или химического характера.
  • Неблагоприятное воздействие на организм длительного употребления медикаментов группы антибиотиков или глюкокортикостероидов.
  • Стрессы, депрессия;
  • Инфицирование кожного покрова, в частности — вирусами, бактериями (стафилококки. стрептококки), грибком (Кандида);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Обменные нарушения, которые влияют на регенерацию клеток кожи;
  • Сбой в работе эндокринной системы (гормональные нарушения)
  • Заболевания ЖКТ — энтерит, колит, дисбактериозы (дисбиоз);
  • Аллергии;
  • Заболевания печени.

Более подробно о причинах псориаза

Этиология

Причины псориаза: стрессы, инфекционные заболевания (ангина, грипп и пр.), генетические отклонения, воспаления кожи и различные травмы, вредные привычки (алкоголь, курение и пр.), эндокринные нарушения, аллергия, передозировка лекарственными препаратами при лечении гипертонии, ревматизма.
Проблема происхождения псориаза до сих пор окночательно не решена. Существуют различные теории на этот счет. Например, выделяют псориаз I, который вызывается передающимися по наследству поломками иммунной системы — таким псориазом болеют около 65 процентов людей, причем заболевание проявляется в молодом возрасте, от 18 до 25 лет. А есть еще псориаз II, который проявляется у людей старше 40 лет, и не связан ни с наследственностью, ни с иммунной системой. Причем в отличие от псориаза I, который предпочитает кожу, псориаз II чаще поражает ногти и суставы.

Классификация псориаза

Псориаз представляет собой многоформную болезнь. Как утверждает статистика, пациенты, как правило, имеют лишь одну форму в каждом конкретном случае. Но, наблюдались случаи, когда у больного развивалось несколько форм недуга одновременно.

Довольно часто в дерматологической практике были ситуации, когда конкретная форма псориаза медленно переходила в совершенно иную. К подобному переходу, в большинстве случаев, ведет прекращение терапевтических процедур.

На сегодняшний день дерматологи выделяют такие группы разновидностей псориаза, как:

  • пустулезный;
  • непустулезный.

К пустулезным формам относится:

  1. Поражение ладоней, а также подошв.
  2. Псориаз Барбера, а также Цумбуша.
  3. Пустулез ангулярный.

Псориаз кожи: все о заболевании

Эта форма заболевания условно разграничивается на локализованный вид, а также генерализованный. Течение болезни в первом случае может наблюдаться в любой зоне тела. Периодически специалисты сталкиваются со случаями, когда образование пустул осуществляется на бляшках в момент течения обыкновенного псориаза.

К пустулезному генерализованному виду болезни относят:

  • псориаз Цумбуша;
  • генерализованное экзантеное заболевание;
  • импетиго герпетиформное.

Течение такой формы болезни как псориаз Цумбуша наблюдается в мужчин, возраст которых находится в пределах от 15-ти и до 35-ти лет. Такое заболевание крайне редко можно наблюдать у женщин.

Крайне редко можно столкнуться с пустулезным экзантемным псориазом. Течение данной формы болезни проходит довольно остро и возникает она очень резко. Как правило, наблюдается тесная взаимосвязь между инфекционными недугами другого типа, например, ангина. Локализация высыпаний происходит в большинстве случаев в области туловища.

Импетиго герпетиформное является очень тяжелым недугом, приводящим к летальному исходу. В большинстве случаев, такое заболевание наблюдается у беременных женщин, причем чаще во 2-м триместре. Но, специалисты дерматологи утверждают, что эта проблема может встречаться и у мужчин, а также детей и женщин, которые не находятся в положении.

Псориаз кожи: все о заболевании

Непустулезный псориаз. Данная форма недуга именуется как «обыкновенный псориаз». Она отличается стабильным течением. Поражению подвергаются почти все участки тела.

К данному типу недуга относятся такие заболевания, как:

  • бляшковидный, либо обыкновенный, или вульгарный псориаз;
  • эритродерматический недуг.

Обыкновенный тип псориаза можно наблюдать довольно часто. Течение данной болезни присутствует в 90-та % случаев. Как правило, пациенты страдают вульгарной формой заболевания.

Эритродермия псориатическая представляет собой более тяжелую проблему, довольно часто приводящую к летальному исходу. Течение болезни сопровождается нарушениями функций терморегуляции, понижением барьерных функций кожных покровов. Подобные патологии могут вызвать сепсис, либо привести к пиодермии.

Стоит отметить, что классификации, которая является общепринятой всеми дерматологами, не существует. На сегодняшний день возникают частые споры касательно того как следует классифицировать упомянутое кожное заболевание.

В различных источниках существует свой перечень форм недуга и наиболее часто встречается такая классификация псориаза:

  • пустулезный;
  • каплевидный;
  • экссудативный;
  • онихия псориатическая;
  • поражение слизистых оболочек;
  • артропатический, а также интертригинозный;
  • поражение поверхностей ладоней, а также подошв;
  • Цумбуша и себорейный, а также вульгарный псориаз;
  • эритродермия псориатическая;
  • бактерид пустулезный.

Артропатический псориаз

Течение такой формы болезни как артропатический псориаз не сопровождается возникновением характерных симптомов. Больные периодически замечают легкие болевые ощущения в области суставов. В процессе развития недуга боли существенно усиливаются и обретают более острый и резкий характер.

Более того, наблюдаются отечности в области пораженных суставов. Если не приступить к быстрому лечению данной проблемы, то пациента ждет деформирование суставов, благодаря чему больной столкнется с ограничениями в подвижности. Псориаз артропатический очень часто протекает с болями, напоминающими ревматоидные. В холодный период времени ситуация существенно ухудшается. Это говорит о том, что для данной болезни присуща сезонность.

Псориаз пустулезный

Эта проблема наблюдается крайне редко. Течение болезни данного типа присутствует лишь у 1-го % людей пораженных псориазом. Как правило, возникшие высыпания симметричны и образуются в области ладоней и подошв. Этот тип псориаза может быть локализованным и генерализованным. Первый вариант встречается более чаще, а второй крайне редко, но он протекает очень тяжело, вплоть до смертельного исхода, либо очень тяжелой интоксикации.

Эритродермия псориатическая

Псориаз кожи: все о заболевании

Эта форма недуга также является очень тяжелой. Появляется благодаря обострению уже имеющегося псориаза. Эритродермия псориатическая может являться последствием обостренного развития основного недуга, так и неожиданно возникшей самостоятельной формой. Наиболее часто эта проблема появляется совершенно неожиданно, но с ней также можно столкнуться и при осуществлении неграмотного устранения дерматоза.

Псориаз каплевидный

Данный тип заболевания занимает второе место по своей распространенности среди остальных форм упомянутого недуга. Возникновению этой формы болезни подвержены подростки, а также дети. Сопровождается проблема появлениями огромного количества лиловых сухих крошечных образований на поверхности кожи. Они могут возвышаться над непораженными участками кожного покрова.

Возникшая сыпь обладает формой капли, а также может напоминать кружочек. Наиболее часто данные элементы размещаются по всей поверхности человеческого тела, но основная локализация наблюдается в зоне бедер. Практически всегда возникновение псориаза каплевидного типа осуществляется благодаря наличию в организме стрептококковой инфекции.

Онихия псориатическая

Такой недуг отличается различными изменениями, наблюдаемыми в области ногтевых пластин, а также на ногах и руках. Прежде всего, ногти обретают желтоватый оттенок. Также поражению может подвергнуться и ногтевое ложе. В процессе течения болезни пластины могут обретать сероватый оттенок. На поверхности ногтей, а нередко и под ними, возникают пятна, либо точки небольших размеров.

Псориаз, поразивший слизистые оболочки

Эта форма болезни является разновидностью вульгарного, либо пустулезного псориаза. Наиболее часто поражению подвергаются язык, губы, слизистая зона щек, слизистая глаз, а также половые органы (в некоторых случаях). В процессе течения пустулезной формы болезни наблюдаются довольно обширные высыпания.

Поражению подвергаются крупные «территории» слизистой, можно заметить присутствие географического глоссита. В процессе течения обыкновенного псориаза в области слизистых возникают своеобразные серовато – белые плоские папулы, имеющие четкие грани. Они слегка возвышены над поверхностью, не поддавшейся поражению.

Поражение подошв, а также ладоней

Псориаз данного вида представляет собой форму локализованного пустулезного недуга. Наиболее часто данная проблема отличается рецидивирующим хроническим характером. В сфере дерматологии были ситуации, когда наблюдалось несколько видов псориаза одновременно. Течение данного заболевания сопровождается возникновением пустул, на кожных покровах стоп, а также кистей.

является возникновениеПсориаз интертригинозный

Это поражение кожи сопровождается возникновением высыпаний, которые в большинстве случаев локализуются в области крупных кожных складок. Это могут быть межъягодичная зона, область между пальцами, зона подмышечных впадин, паховые складки, под женской грудью.

Практически всегда данный тип псориаза наблюдается у больных, страдающих сахарным диабетом, а также ВСД. Кроме этого, заболеванию подвержены лица, страдающие ожирением, а также те люди, которые не придерживаются правил гигиены.

Псориаз кожи: все о заболевании

В области складок возникают папулезно – эритематозные очаги в виде отеков. Главной особенностью образований недуга данного типа является периферическое, насыщенно выраженное отслаивание рогового слоя. Такой псориаз имеет сходство с эпидермофитией, рубромикозом, либо кандидозом. Стоит отметить, что клиническая особенность дерматомикозов, либо кандидозов более яркая и острая, нежели у псориаза.

Псориаз себорейный

По своим признакам данный тип поражения кожных покровов напоминает такое заболевание как экзема себорейная. В большинстве случаев сыпь локализуется в тех зонах, что и при экземе себорейной. Это раковины ушные, а также зона носогубных складок, волосистая часть головы, зона груди, область между лопатками.

При наблюдении себорейного псориаза в волосистой области головы можно заметить образовавшиеся участки с довольно сильным шелушением кожных покровов. Главной характеристикой этого недуга является возникновение псориатической короны. Область поражения кожных покровов довольно большая и начинается от самого лба, плавно распространяясь на всю зону головы (волосистая часть), создавая очертания короны.

В процессе развития болезни возникают экземы красного оттенка непосредственно за ушными раковинами. Довольно часто можно наблюдать наслаивание и гнойные корочки. При высыпаниях в области лица, а также груди, возникают желтовато – серые чешуйки. Практически всегда такая псориатическая сыпь сопровождается зудящими ощущениями.

Псориаз обыкновенный

Степени тяжести псориаза (стадии псориаза)

В зависимости от площади пораженных кожных покровов и распространения поражения на суставы, ногти и внутренние органы выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания.

  • Легкая форма подразумевает незначительное повреждение кожных покровов, когда общая площадь поражения составляет около 3%.
  • Поражение от 3 до 10% кожи человека расценивается как средняя степень тяжести заболевания.
  • Под тяжелой степенью подразумевается значительное поражение кожи – от 10% и выше общей площади кожных покровов.

Если у пациента диагностируют поражение суставов, мышц и внутренних органов, речь идет о тяжелой форме заболевания, даже в том случае, если на теле практически отсутствуют бляшки и папулы.

  • прогрессирующая, когда высыпания размером до 2 мм образовывают новые зоны поражения;
  • стационарная, при которой произошло формирование псориатических бляшек, их размер и внешний вид, а также очаги поражения не меняются;
  • регрессирующая, означающая процесс уменьшения количества и качества кожных поражений до полного их исчезновения.

Псориаз существует в различных вариациях в зависимости от причины возникновения, течения болезни, симптоматики, тяжести, зоны поражения. Ниже приводятся краткие характеристики основных вариантов заболевания.

Вульгарный псориаз

Его именуют также бляшковидным, обыкновенным или простым, встречается в подавляющем большинстве, составляющем 90% от всех случаев возникновения болезни. Представляет собой образование в зоне поражения чешуйчатообразных утолщений кожи сероватого цвета, которые выступают над здоровой кожей, без труда отслаиваются и травмируются.

Под чешуйками при соскабливании наблюдается кожа красного цвета благодаря большому количеству близко расположенных мелких кровеносных сосудов, которые при этом легко травмируются, вызывая кровотечение. Данные образования, называемые псориатическими бляшками, разрастаются в ходе прогрессирования заболевания и могут объединяться с образованиями соседних поражённых зон, образуя общую поверхность, называемую из-за внешнего сходства «парафиновыми озёрами».

Обратный псориаз

Данный вид ещё называют псориазом сгибательных поверхностей и характеризуется образованием красных пятен с признаками воспаления, которые образовываются в местах складок кожи, выступая над ней.

Зачастую болезненному воспалению подвержены места, где образуются складки наружных половых органов, подмышек, внутренней поверхности бёдер, под животом или грудями у женщин. Течение болезни ухудшается при механическом травмировании кожи, при увеличенном потовыделении. Нередки случаи осложнения заболевания возникновением в поражённых зонах грибковых или стрептококковых очагов инфекционного поражения.

Каплевидный псориаз

Для этого вида показательно наличие множественных мелких поражений кожи каплеобразной или точечной формы с оттенками от красного до фиолетового. Эти образования возникают на обширных площадях кожного покрова, включающей бёдра, голени, плечи, шею, спину и волосяной покров головы.

Как правило, каплевидный чешуйчатый лишай является осложнённой формой таких болезней, как стрептококковая ангина либо фарингит. Зачастую стрептококк становится первопричиной возникновения псориаза каплевидного.

Пустулёзный, экссудативный псориаз

Считается самой тяжёлой из всех видов псориатических заболеваний кожи. На коже образуется сыпь (пустулы) из множества пузырчатых образований, содержащих специфическую бесцветную жидкость (экссудат) без признаков инфицирования. В случае последующего попадания инфекции в пустулах образуется гнойное содержимое. Пустулы могут располагаться по всему телу и, сливаясь, образовывают увеличенные, объединённые очаги поражения.

Псориатическая ониходистрофия

Проще говоря, это псориаз ногтей, поражающий ногтевые пластины пальцев верхних и нижних конечностей. При этом возникает изменение цвета поражённых ногтей, локализация на ногтях и под ними различных по форме и размеру пятен, линий. Кожа под поражёнными ногтями утолщается, впоследствии утолщается и отслаивается сам ноготь, что может в итоге привести к онихолизису – отслоению ногтя от ногтевого ложа.

В медицинской литературе артропатический псориаз называется также псориатическим артритом, псориатической ортропатией, что обозначает болезненное воспаление суставов. Данный недуг поражает суставы таза, бёдер, колен, плеч и даже позвонков, но чаще подвержены заболеванию мелкие суставы пальцев рук и ног.

Эритродермический псориаз

Обозначаемый в том числе и как псориатическая эритродермия – это довольно распространённое заболевание кожи, сопровождающееся выраженными воспалительными явлениями в виде отёка кожи, сильного зуда и болезненными ощущениями при отслойке кожи. В некоторых случаях появление эритродермического псориаза является последствием обострения обыкновенного псориаза либо воздействия алкоголя, стрессов, простудных заболеваний. Инфицирование ран при шелушении и отслойке кожи может вызвать тяжёлые осложнения в виде сепсиса или пиодермии.

Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на:

  • Псориаз 1 степени (лёгкая степень — с поражением менее 3% поверхности кожи);
  • Псориаз 2 степени (средней тяжести — с поражением от 3 до 10% поверхности кожи);
  • Псориаз 3 степении (тяжёлый — с вовлечением более 10% поверхности кожи).

Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов:

  • площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс);
  • степень активности заболевания (степень красноты, отечности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов);
  • наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.);
  • ответ больного на предшествующие попытки лечения;
  • влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.

Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отека, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления).

псориаз течение болезни

Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.

  1. Стадия прогрессирования, или острая стадия. Это первая, начальная стадия псориаза, когда отмечается появление новых бляшек и пятен и рост в размерах старых. Кожный зуд, жжение, общее недомогание пациентов. Реакция Кебнера выявляется (см выше). Симптом Пильнова положительный — гиперемированная (красная) кайма без шелушения на коже вокруг пятен.
  2. На фото: начальная стадия псориаза

    так выглядит начальная стадия псориаза

    Выделяют три вида роста кожных элементов:

    — округлая бляшка растет в размерах.
    — множество мелких бляшек сливаются в конгломерат.
    — пятно с минимальным шелушением разрастается по периферии.

  3. Стационарная стадия.
    Это стабильная стадия, когда прогрессирования уже нет. Это не означает, что пациента следует госпитализировать в стационар. Это говорит лишь о стабилизации процесса.
    Новых высыпаний на коже нет!
    Рост и развитие бляшек останавливается.
    Бляшки полностью покрыты чешуйками.
    Симптома Кебнера нет.
  4. Стадия регресса, или разрешения.
    В этой стадии проявления псориаза уходят.
    Шелушение уменьшается.
    Папулы рассасываются.
    По периферии появляется «воротничок Воронова» (см выше)
    Бляшки становятся плоскими.
    Псориатическая лейкодерма – обесцвечивание участка кожи на месте бывшего псориатического пятна

Если корочка при псориазе исчезает, а кожа остается красной и блестит, при этом появляются новые высыпания, это может быть сигналом прогрессирования заболевания. Следует начинать лечение!

Течение заболевания

  1. Легкое течение. В процесс вовлечено не более 3% от площади кожных покровов.
  2. Средней тяжести. От 3 до 10% кожи.
  3. Тяжелое течение болезни. Более 10% кожи поражено псориазом.
    Пустулезная форма, экссудативная форма и поражение суставов – это всегда тяжелая форма заболевания.

Запомните: площадь ладони с пальцами – 1% кожи. Ладонью можно измерить площадь поражения.

В западной медицине для оценки тяжести поражения и активности процесса используются индексы PASI и DLQI. В российской практике эти индексы используются редко и не влияют на эффективность лечения пациентов.

Причины

Симптомы поражения кожи возникают после воздействия определенных факторов, стимулирующих процессы усиленного деления кератиноцитов, так и в результате ослабления механизмов, их подавляющих.

В настоящее время выдвигаются гипотезы о возможном воздействии разнообразных вирусов на генетический аппарат эпидермальной клетки.

В зависимости от выраженности клинических симптомов и области локализации очагов поражений кожи заболевание псориаз может протекать в трех стадиях:

  • Легкая, характеризуется возникновением единичных папул, практически полным отсутствием зуда и участков шелушения кожи.
  • Средняя сопровождается поражением от 3% до 10% поверхности кожного покрова, поэтому симптомы проявляются гораздо сильнее, возникают расстройства со стороны органов пищеварительной, сердечно-сосудистой систем.
  • Тяжелое течение патологии характеризуется наличием очагов воспаления на больше чем 10% поверхности эпидермиса. Ярко выражены сопутствующие органные расстройства.

Факторы, провоцирующие появление псориаза

Псориаз кожи: все о заболевании

Заболевание псориаз и его лечение — это очень сложный процесс, который часто осложняется многими провоцирующими факторами. Это могут быть как внешние, так и внутренние влияния, способные спровоцировать обострение патологии или ее первичное появление. Итак, к факторам, способным привести к болезни относят:

  1. Психосоматические расстройства. Ежедневно многие люди испытывают множество стрессов и эмоциональных напряжений. Это могут быть проблемы на работе, ссоры с родными людьми, потеря близких и многое другое. Отвечая на вопрос, как бороться с псориазом, врачи в один голос твердят – старайтесь избегать стрессов и нервных переживаний.
  2. Еще одной из причин болезни является перенесение больным инфекционных заболеваний, а также хронические воспалительные процессы, в следствии запущенных болезней. Также толчком к патологическим процессам в коже может быть применение некоторых медикаментозных средств.
  3. Часто первые высыпания, а также рецидив появляется из-за механических повреждений кожных покровов. Даже обычная ссадина или царапина может повлечь за собой серьезные проблемы с кожей.
  4. Нарушение гормонального фона – еще одна серьезная причина, способная спровоцировать болезнь.
  5. Лечение от псориаза невозможно без отказа от вредных привычек. Курение и алкоголь способны вызвать высыпания.
  6. Вылечить псориаз можно помочь и с помощью диеты, исключающей продукты аллергены, а также пищу содержащую большое количество жира и углеводов.

Лечение при псориазе заключается прежде всего в исключении факторов, способных обострить заболевание. Если не устранить причину, псориаз излечить практически невозможно.

Основные типы и симптомы псориаза

Симптомы псориаза могут быть самыми разнообразными. Его проявления зависят от типа болезни. Формы псориаза в медицинской практике делят на следующие типы.

Хотя псориаз склонен передаваться наследственно, в целом эта болезнь является мультифакторной. Запустить тот самый роковой сбой в работе иммунитета может что угодно. Так что провоцирующие факторы делятся на внешние и внутренние (или, выражаясь научными терминами, экзогенные и эндогенные).

Псориаз – симптомы

Прежде всего, псориаз – это кожное заболевание. Однако в некоторых, особо тяжелых случаях оно может поражать не только кожные покровы, но и сухожилия, внутренние органы, позвоночный столб, ногтевые пластины и суставы. Ниже мы рассмотрим признаки псориаза, появляющиеся в первую очередь и позволяющие отличить псориаз от других кожных патологий.

Как начинается псориаз?

На поверхности кожи (чаще всего на коленях, кистях, локтях, спине, подмышками, под грудью, в районе крестца, на половых органах) и иногда – на слизистых оболочках появляются округлые сухие покрасневшие участки. Изначально их размер относительно небольшой: в диаметре каждая папула составляет всего пару миллиметров.

Какие симптомы псориаза


Изначально папулы не причиняют человеку заметного дискомфорта. Они практически не чешутся и не зудят. Однако со временем, по мере их роста и образования бляшек, пораженные участки уплотняются и слегка возвышаются над здоровыми областями кожи. Это явление сопровождается зудом.  

Характерная особенность псориаза на начальной стадии – образование на пораженных участках тела мелких сухих чешуек, имеющих рыхлую структуру. Их цвет варьируется от белесого до желтовато-серого, а вокруг каждой бляшки можно заметить тонкий розовато-красный край. Внешне эти зоны немного напоминают расплавленный парафин, за что получили название «парафиновых озер».

На первых порах признаки псориаза на коже тела и лица можно спутать с проявлениями экземы или других кожных патологий. Точно определить тип заболевания помогают стадии псориаза – так называемая псориатическая триада.

  1. Стадия стеаринового пятна. Характеризуется образованием характерной стружки, напоминающей стеарин, которая появляется при соскабливании бляшки.
  2. Стадия терминальной пленки. Проявляется в виде гладкой, влажной и лоснящейся поверхности красного цвета, обнаруживаемой под чешуйками.
  3. Стадия «кровяной росы». Если человек начинает соскабливать терминальную пленку, на ее поверхности образуются мелкие кровяные капельки, вызванные точечным кровотечением. В свою очередь оно обусловлено истончением сосудистой сетки и ломкостью капилляров.
Псориаз: признаки заболевания

Возникновение псориаза также сопровождается симптомами, не относящимися к кожным покровам. Обычно больные жалуются на повышенную утомляемость, апатию, раздражительность, сонливость, перепады настроения, головокружения, тошноту, проблемы со сном.

Как проявляется псориаз, кроме поражения кожи?

Данное заболевание поражает не только кожные покровы, но и другие органы и системы. Выделяют следующие проявления и формы псориаза:

  • Псориатический артрит. В некоторых случаях поражение локализуется не в верхних участках кожи, а гораздо глубже. В результате болезнь распространяется на суставы. Течение заболевания во многом схоже с развитием ревматоидного артрита, но между ними есть ряд отличий. Например, при псориатическом артрите обычно наблюдается несимметричное поражение суставов, наибольший пик дискомфорта приходится на утреннее время, но самое главное отличие заключается в том, что в крови больных псориатическим артритом отсутствует ревматоидный фактор.
  • виды псориаза
    Виды псориаза: псориатический артрит
  • Поражение мышц. Если болезнь находится в чрезвычайно запущенной стадии, после поражения хрящей и суставов может наблюдаться атрофия мышечной ткани.
  • Нарушения функционирования печени. В задачу печени входит очищение крови и вывод вредных веществ. Если же в организме наблюдается рост содержания токсинов, характерный для псориаза, печень страдает от этого в первую очередь.
  • Переход заболевания с кожи на слизистые оболочки. Если болезнью не заниматься, она прогрессирует и переходит на слизистые оболочки щек и половых органов, на губы и язык. Слизистые отекают, на них появляются очаги воспаления, сопровождающиеся шелушением.    
  • Поражение ногтевых пластин (псориатическая ониходистрофия). Псориаз поражает ногти достаточно часто. Болезнь проявляется в виде утолщения ногтевых пластин на руках и ногах, изменении их цвета, появлении на них бороздок и точек. Также могут наблюдаться воспалительные процессы, затрагивающие кожу вокруг ногтей, кровоизлияния под ногтевой пластиной, сухость, расслоение и повышенная ломкость ногтей. В особо тяжелых случаях может идти речь о полном отслоении ногтя и его утрате.
Течение псориаза: поражение ногтевых пластин

Как видите, данное заболевание достаточно опасное, поэтому его лечение нужно начинать как можно быстрее, чтобы не допустить его переход на другие органы и системы.

Заразен ли псориаз?

Так как заболевание имеет неинфекционную и невирусную природу, оно совершенно не заразно. Единственный путь передачи болезни – генетическая предрасположенность, вызванная наследственностью.

  • Сильный зуд на коже;
  • Появление на коже небольших высыпаний, которые по мере развития набираются жидкостью, вскрываются, образовывают корки, далее соединяются в единые воспалительные участки и покрываются серовато-белым, иногда с желтизной налетом (т.н. — псориатические бляшки);
  • Кровоточение бляшек;
  • Псориаз ногтей сначала его утолщает, затем расслаивает и ноготь отпадает;
  • Возможна боль в суставах.

Как выглядит псориаз — фото

Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).

  1. Симптом «стеаринового пятна».
    Это патогномоничный (то есть характерный только для данного заболевания) признак. Поскабливание (граттаж) псориатического пятна. Производится тупым скальпелем или предметным стеклом (не ногтем!!).
    При легком поскабливании поверхность пятна становится белой, как будто покрытой воском – это симптом «стеаринового пятна».
  2. Симптом «псориатической пленки».
    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
    При дальнейшем поскабливании, аккуратно снимающем чешуйки с псориатической бляшки, под чешуйками видна блестящая поверхность – так называемый симптом псориатической, или терминальной, пленки.
  3. Симптом «кровяной росы Полотебнова» (симптом Ауспитца).
    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
    При дальнейшем поскабливании (гроттаже) бляшки, то есть при снятии терминальной пленки проявляются точечные кровотечения, которые не сливаются между собой. Это и есть симптом «кровяной росы».
  4. Симптом Пильнова. Характерно для начальной стадии и стадии прогрессирования. Округлое розовое пятно без шелушения, с четкими границами. При прогрессировании заболевания по периферии пятна (бляшки) отмечается ободок красной кожи, еще не покрытый чешуйками.
  5. Симптом Кебнера. Псориатические очаги появляются на коже в местах ее травмирования – в местах царапин, потертостей, в местах трения об одежду.
  6. Симптом Картамышева. Когда пальцами исследуют (пальпируют) бляшки на волосистой части головы (ВЧГ), пальцами ощущается четкая граница бляшек. В отличие от себорейного дерматита, когда никакой четкой границы между пятнами и здоровой кожей при пальпации нет.
  7. Симптом Воронова – симптом регрессирующего (проходящего) пятна. По периферии псориатического пятна остается какое-то время морщинистая кожа, более светлая и блестящая, чем здоровая кожа.
  8. Симптом «наперстка» на ногтях – признак поражения псориазом ногтей. Ноготь весь в точечных углублениях, как у наперстка.
  9. Симптом «масляного пятна» на ногтях: желто-бурое пятно под ногтевой пластинкой – также признак ногтевого псориаза.
  10. Онихогрифоз – деформация ногтевой пластинки при псориазе ногтей. Ноготь приобретает уродливые формы, иногда похожие на коготь птицы.
  11. Линия Бо-Рейля. Продольная линия, проходящая через весь ноготь, является признаком нарушения питания ногтевой пластинки.

Псориаз проявляется появлением шелушащихся пятен, бляшек красного цвета, которые сильно зудят. Пятна чаще располагаются на коже волосистой части головы, локтевых суставов, коленях, в местах кожных складок. Со временем поверхностные чешуйки легко слущиваются, на их месте остаются более плотные чешуйки, расположенные в глубине. При прогрессировании псориаза наблюдается так называемый феномен Кебнера: появление псориатических бляшек в местах царапин или травм кожи.

Вот симптомы, характерные для различных видов псориаза:

  • Бляшковидный псориаз выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи участки красной, воспаленной, сухой, утолщенной, горячей на ощупь кожи, покрытой серебристо-белыми чешуйками (псориатические бляшки). Кожа на таких участках склонна к отслаиванию. На месте отслоенной кожи остаются красные очаги, которые легко травмируются и кровоточат. Псориатические бляшки обычно сливаются между собой, увеличиваясь в размерах и формируя пластины бляшек («парафиновые озера»). При псориазе сгибательных поверхностей шелушение выражено слабо. При этом возникают красные пятна, которые располагаются в складках кожи (пах, область наружных половых органов, внутренняя поверхность бедер, складки живота, подмышечные впадины).
  • Каплевидный псориаз характеризуется большим количеством сухих, маленьких, красных либо лиловых поражений, приподнятых над поверхностью кожи, по форме напоминающих слезинки или кружочки. Эти элементы поражают большие участки кожи. Каплевидный псориаз часто развивается после перенесенной стрептококковой инфекции (например, фарингита или ангины).
  • Пустулезный псориаз выглядит как приподнятые над поверхностью неизмененной кожи пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Пустулы окружены красной отечной кожей, которая легко отслаивается. Псориаз ногтей характеризуется изменением цвета ногтей, ногтевого ложа, появлением точек, пятен, поперечной исчерченности на ногтях, утолщением кожи вокруг ногтевого ложа, утолщением и расслоением ногтя, полной утратой ногтей.
  • Псориатический артрит сопровождается воспаленными процессами в суставах и соединительной ткани. Псориатический артрит наиболее часто поражает мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук, ног, вызывая псориатический дактилит. Псориатическая эритродермия проявляется распространенным шелушением и воспалением, отслойкой кожи на значительной поверхности тела, отеком, болезненностью кожи, интенсивным кожным зудом.
  • вульгарный псориаз, который по характеру сыпи может быть инверсным, пятнистым, себорейным и т.д.;
  • псориатический артрит с преимущественным поражением суставов;
  • псориатическая эритродермия, для которой помимо кожных характерны и системные проявления;
  • пустулезный псориаз, его в свою очередь делят на генерализованный (болезнь по типу Цумбуша) и ладонно-подошвенный (псориаз типа Барбера). Различие этих форм заключается в дальнейшем прогнозе. Первая относится к стремительно прогрессирующим видам заболевания и поэтому смертельно опасна, в то время как клинические признаки второй вполне поддаются медикаментозному контролю.

Диагностика болезни

Диагностика псориаза осуществляется врачом-дерматологом с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования:
Анализ крови общий
Биопсия кожи

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно визуального осмотра очагов поражения. И хотя клиническая картина псориаза имеет разные варианты течения, для всех форм патологии характерны три феномена:

  1. Стеариновые пятна . При небольшом повреждении бляшки и отшелушивании чешуек, освободившаяся часть кожи покрывается белым налетом, внешне напоминающим стеарин или парафин.
  2. Наличие терминальной пленки красноватого цвета, которая остается после удаления ороговевших чешуек.
  3. Точечное кровотечение. Данный симптом характеризуется выделением мелких капелек крови при дальнейшем соскабливании. Вызван этот феномен наличием тонкой сетки капилляров, расположенных близко к поверхности истонченной кожи.

Помимо визуального осмотра, в спектр диагностических процедур входят лабораторные анализы. Данные тестов позволяют судить о стадии заболевания, характере его течения. В обязательный список исследований входят:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • иммунограмма;
  • тест на аллергены.

Динамическое наблюдение за показателями лабораторных анализов позволяют корректировать проводимую терапию. Кроме того, диспансерное наблюдение пациента с псориазом обязательно включает в себя консультации с узкими специалистами.

Дифференциальная диагностика псориаза

Кожные проявления заболевания могут иметь различный характер, в связи с чем псориаз можно спутать с другими дерматозами. Дифференциальную диагностику проводят со следующими состояниями:

  • розовый лишай;
  • пустулезный сифилид;
  • себорея;
  • экзема;
  • инфекционный дерматит.

При затрудненном дифференцировании на помощь может прийти пункционная биопсия и гистологические исследования. Для исключения или подтверждения диагноза сифилиса достаточно проведение реакции Вассермана.

Лабораторное исследование кала и соскоб на энтеробиоз помогут выявить наличие гельминтов. Многие не спешат проводить данные анализы, поскольку обращают внимание только на кожные проявления болезни. Однако глистная инвазия может оказаться главное причиной появления сыпи и зуда.

В рамках дифференциальной диагностики пациентов могут направить на консультацию к следующим специалистам:

  • венеролог;
  • инфекционист;
  • хирург;
  • ревматолог;
  • гинеколог или уролог;
  • аллерголог.

Начинать специфическое лечение без установления точного диагноза категорически нельзя. Применение медикаментов может привести к ухудшению общего состояния, развитию осложнений. В некоторых случаях самолечение может принести облегчение, но, как правило, острый процесс трансформируется в хроническую патологию.

Псориаз, как правило, не вызывает особых проблем для специалиста при его диагностировании простым визуальным осмотром поражённых участков. Болезнь образует характерные папулы красноватого цвета, обозначенные чёткими границами, которые покрыты сухим чешуйчатым слоем, выступающими над общим фоном.

Особенностью данного заболевания является первоначальное образование поражённых участков не на внутренней, как при грибковых поражениях, а на внешней стороне локтевых, коленных суставов. В тяжёлых вариациях болезнь поражает обширные зоны поверхности кожи тела и головы в районе волосяного покрова.

В редких случаях у врачей возникает необходимость проведения дополнительных исследований. В таком случае исчерпывающий результат даёт исследование методом биопсии. Если же пациента беспокоят боли в суставах, то проведение рентгенографии суставов поможет врачу в диагностировании артропатического псориаза.

Диагноз псориаза обычно несложен и основывается на характерном внешнем виде кожи. Не существует каких-либо специфичных для псориаза диагностических процедур или анализов крови. Тем не менее, при активном, прогрессирующем псориазе или тяжёлом его течении могут быть обнаружены отклонения в анализах крови, подтверждающие наличие активного воспалительного, аутоиммунного, ревматического процесса (повышение титров ревматоидного фактора, белков острой фазы, лейкоцитоз, повышенная СОЭ и т. п.

), а также эндокринные и биохимические нарушения. Иногда бывает необходима биопсия кожи для исключения других заболеваний кожи и гистологического подтверждения (верификации) диагноза псориаза. При биопсии кожи больного псориазом обнаруживаются скопления так называемых телец Рете, утолщение слоя кератиноцитов, их гистологическая незрелость, массивная инфильтрация кожи Т-лимфоцитами, макрофагами и дендритными клетками, признаки повышенной пролиферации кератиноцитов и иммунокомпетентных клеток, ускоренный ангиогенез в слое кожи под бляшками.

Другим характерным признаком псориаза являются точечные кровоизлияния и легкость возникновения кровотечения из кожи под бляшкой при её соскабливании, что связано как с ускорением ангиогенеза, так и с патологически повышенной проницаемостью и ломкостью сосудов кожи в местах поражения (симптом Аушпицца).

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.

  1. Псориатическая триада: симптом стеаринового пятна симптом терминальной пленки симптом кровяной росы (все симптомы описаны выше). Псориатическая триада выявляется последовательно при поскабливании бляшки предметным стеклом или тупым скальпелем. Этот комплекс симптомов характерен для большинства пациентов с псориазом. В домашних условиях возможно провести такой диагностический тест на псориаз перед тем, как обратиться к врачу-дерматологу.
  2. На фото: псориатическая триада

    псориатическая триада

  3. Наличие тех или иных симптомов поражения кожи, ногтей, суставов и т.д. – см. выше.
  4. В сложных случаях – биопсия кожи для верификации (установки точного диагноза). При этом в толще кожи обнаруживают инфильтрацию лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами, утолщение капилляров кожи, незрелые кератиноциты.
  5. Рентгенография суставов – в идеале надо делать всем пациентам. Но чаще всего выполняется по показаниям – при наличии жалоб на боли в суставах.
  6. Общий анализ крови – чаще всего в норме. Выявляются воспалительные изменения только при тяжелом течении болезни.
    В последнее время распространено ставить диагноз по анализу крови под микроскопом. К диагностике псориаза это не имеет никакого значения!

Диагностирует болезнь врач-дерматолог на основании типичной клинической картины. Для уточнения диагноза применяют биопсию кожи.

Лечение псориаза народными средствами

Про человека, переболевшего псориазом, никогда нельзя сказать, что он полностью излечился. Болезнь может переходить в скрытую форму, и даже при отсутствии изменений на коже организм «хранит память» о ней в виде биохимических, иммунологических и функциональных изменений. Именно поэтому необходимо постоянное наблюдение дерматолог а и систематическое лечение.

Лечение псориаза направлено на подавление воспалительной реакции кожи. Лечение псориаза назначается с учетом формы, стадии, распространенности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и пола больного.

При легких проявлениях псориаза в ряде случаев оказывается достаточно назначения наружной терапии в виде салициловой мази, препаратов нафталана, дегтя, гормональных мазей. Тяжелые формы псориаза требуют комплексного лечения с применением препаратов разных групп, физиотерапевтических методов терапии, наружных препаратов и др.

Лечение проводится с учетом стадии псориатического процесса. Терапия прогрессирующей стадии псориаза требует особого внимания и осторожности.

В этот период назначаются гемодез внутривенно 2–3 раза в неделю, 30%-ный раствор тиосульфата натрия внутривенно, 10%-ный раствор глюконата кальция по 10 мл, различные энтеросорбенты. При сопутствующем повышении артериального давления целесообразно внутримышечное введение 25%-ного раствора сернокислой магнезии.

Наружно используются смягчающие кремы или 1–2%-ная салициловая мазь. На прогрессирующей стадии псориаза для наружной терапии противопоказано применение препаратов, содержащих деготь, раздражающие и высококонцентрированные средства.

Физиотерапевтические процедуры целесообразно применять после стихания воспалительных явлений.

На стадиях стабильного и стихающего течения псориаза можно применять мази с нафталаном, дегтем, салициловой кислотой.

Одним из наиболее эффективных методов лечения псориаза признана ПУВА-терапия или фотохимиотерапия. Фотохимиотерапия — это сочетанное применение ультрафиолетового излучения (длина волны от 320 до 420 нм) с приемом внутрь препаратов, повышающих чувствительность к свету.

Применение фотосенсибилизаторов основано на их способности повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и стимулировать образование кожного пигмента — меланина. Дозу препаратов подбирают индивидуально с учетом веса больного.

Процедуры проводятся 3–4 раза в неделю, на курс назначают 20–25 сеансов. ПУВА-терапия противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, при обострении хронических болезней, сердечно-сосудистой декомпенсации, онкологии, тяжелом сахарном диабете, тяжелом поражении печени и почек.

Наружное лечение псориаза с целью устранения воспаления, шелушения, зуда, смягчения кожи назначается всем больным. С этой целью широко применяются средства, в состав которых входят салициловая кислота, гормоны.

Особой популярностью пользуются препараты, содержащие гормоны и салициловую кислоту (дипросалик, белосалик в форме мази, лосьона; мазь лоринден А, элоком, адвантан, латикорт, локоид и др.).

Кремы назначаются при отсутствии выраженного воспаления, при обострении, при наличии высыпаний на лице; лосьоны — при поражениях волосистой части головы; мазевые препараты при псориазе применяются наиболее часто, особенно на поверхность бляшек. Не следует применять средства, содержащие гормоны, на длительное время и на большие участки кожи.

Эффективным средством является активированный пиритионат цинка (скин-кап), который выпускается в виде крема, аэрозоля и шампуня.

Дайвонекс используется в форме мази и лосьона.

Препарат нормализует развитие клеток. Наибольшая эффективность достигается при длительном, многонедельном применении средства у больных.

При тяжелых формах псориаза показан дайвобет. Обоснованно этапное лечение псориаза, когда терапию начинают с применения дайвобета, затем назначают сочетанную терапию и в дальнейшем переходят на лечение дайвонексом.

Во избежание развития синдрома отмены первый и второй этапы должны иметь одинаковую продолжительность.

Ацитретин — применяется для лечения тяжелых форм псориаза, обычно назначается в дозе от 10 до 30 мг в сутки — в зависимости от остроты кожного процесса (чем острее процесс, тем меньше доза ацитретина).

Особенно эффективен препарат в сочетании с ПУВА-терапией. Во время приема препарата необходимо контролировать функцию печени, концентрацию холестерина и триглицеридов; у детей необходимо наблюдение за показателями роста и развития костей.

При назначении ацитретина женщинам детородного возраста последние должны использовать надежные контрацептивные средства в течение 4 недель до начала лечения, во время лечения и в течение 2 лет после его окончания — из-за уродующего плод действия препарата.

Метотрексат применяется в случае упорного течения псориаза, при псориатической артропатии и наличии противопоказаний к другим методам лечения.

Препарат очень токсичен. Применяется под строгим контролем показателей крови, уровня билирубина и трансаминаз в сыворотке крови.

Циклоспорин-А (сандиммун неорал) назначается при тяжелом, распространенном, устойчиыом к другим видам терапии псориазе. При псориазе его назначают из расчета 5 мг на 1 кг массы тела в сутки в 2 приема.

Противопоказаниями для применения циклоспорина-А при псориазе являются инфекционные заболевания, нарушение функции почек и артериальная гипертензия. Лечение следует проводить только в специализированных лечебных учреждениях.

В ходе терапии показан систематический контроль показателей креатинина, мочевой кислоты, билирубина, печеночных ферментов, определение концентрации калия и уровня липидов в сыворотке, контроль артериального давления.

При тяжелых, устойчивых к лечению и инвалидизирующих формах псориаза показан инфликсимаб (ремикейд).

Препарат выпускается во флаконах по 20 мл, содержащих 100 мг порошка.

Диета играет определенную роль в развитии и лечении псориаза.

Диета из свежих фруктов и овощей и с низким содержанием белков многими специалистами считается полезной. С другой стороны, диета – строго индивидуальный вопрос.

Аллергия и чувствительность на продукты играют роль для некоторых больных, способствуя ухудшению течения заболевания. Использование диетических добавок (например, рыбьего жира) считается полезным для многих больных.

Внимание! Описаное лечение не гарантирует положительного результата. Для более надежной информации ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь у специалиста.

Если пациент решил что сможет самостоятельно справиться с возникшим поражением кожи, либо не придерживается рекомендаций врача и осуществляет недостаточное лечение, то он может столкнуться с такими осложнениями, как:

  • поражение зон слизистых, а также конъюнктивит;
  • артрит псориатический, который встречается довольно часто;
  • поражение лимфоузлов (процессы увеличения);
  • внезапные болевые ощущения и мышечная атрофия;
  • поражение сердца (в некоторых случаях);
  • существенное поражение ногтей.

В большинстве случаев, псориаз не приводит к нарушению привычного образа жизни больного. Основным неудобством, с которым сталкивается человек, пораженный болезнью, является существенное шелушение кожных покровов. Кроме этого, развивающиеся воспалительные процессы также вызывают определенный дискомфорт.

Полностью избавиться от этого недуга практически невозможно. Это удавалось в единичных случаях. Но, больной может приложить все усилия, чтобы исключить развитие этой опасной болезни, а также не допустить рецидивов. Чтобы достичь таких результатов, достаточно придерживаться рекомендаций врача, а также производить периодическое лечение в стационарном режиме.

Описание болезни включает более 10 форм чешуйчатого лишая, каждая из которых обладает характерной симптоматикой:

  1. Пустулезный (экссудативный) — тяжелый вариант, называемый еще болезнью Цумбуша или Барбера, в виде волдырей, возвышающихся над кожей и наполненных прозрачным экссудатом. Вокруг пустул отечная, хорошо отслаивающаяся кожа. При инфицировании пузырьки наполняются гноем. Болезнь возникает как реакция на стресс или прием лекарственных препаратов. Поражает голени и предплечья.
  2. Для псориаза ногтей характерны точки, пятна, поперечная исчерченность на ногтевом ложе, его расслоение, утолщение, изменение цвета, иногда полная потеря.
  3. Каплевидная форма встречается у 10% пациентов. Для нее характерны сухие маленькие лиловые или красные кружочки, похожие на капли. Занимает большие площади на теле. Провокатором может быть стрептококковая инфекция после ангины или фарингита.
  4. Тяжелой формой каплевидного лишая является пятнистый псориаз. Образует крупные локации поврежденной кожи. Чаще встречается у женщин. Дебют случается в детстве или юношестве.
  5. Бляшковидный кожный псориаз получил название из-за красных утолщенных участков кожи, покрытых белыми чешуйками. Встречается у 80% больных. После отслоения эпидермиса на месте псориатических бляшек остаются кровоточащие, легко травмирующиеся очаги красного цвета. Образуются подмышками, в складках живота, паха, области гениталий. На суставах шелушение выражено неярко.
  6. Фолликулярная — редкая форма, для которой характерны мелкие светлые элементы сыпи, углубленные в середине, затрагивающие устья волос.
  7. Псориаз сгибательной поверхности в виде гладких блестящих красных пятен, возвышающихся над кожей. Место локализации: пах, складки под грудью, животом, внутренняя поверхность бедра, подмышки. Травмирование кожи на этих участках повышает вероятность присоединения микозов.
  8. Ладонно-подошвенный чешуйчатый лишай. Чаще наблюдается у людей в возрасте. На коже формируются обыкновенные папулы, псориатические бляшки или гиперкератолитические образования, стимулирующие образование мозолей. Возможно сплошное утолщение или ороговение на подошве и ладонях. Бляшки имеют четкие границы, редко ограничены крупнокольцевидным шелушением.
  9. Псориаз кожи головы с красными шелушащимися зудящими пятнами. Может привести к разрыву социальных связей, самоизоляции больного, которому трудно скрыть от окружающих сухие корочки, выдающие чешуйчатый лишай.
  10. Себорейная форма псориаза, напоминающая экзему. Встречается на голове, за ушами, между лопатками, на носогубных складках, груди. Очаги имеют вид псориатической короны, которая представлена отдельными сильно шелушащимися участками, переходящими со лба на волосистую часть головы. На ушах это могут быть красные экземы, покрытые гнойными трескающимися корками. На лице имеют вид пятен, покрытых сухими чешуйками.
  11. Для псориатического артрита характерно воспаление, затрагивающее соединительную ткань и суставы. Чаще всего приводит к псориатическому дактилиту, то есть поражению суставов фалангов пальцев. В результате человеку трудно что-либо делать распухшими пальцами. Наблюдается у каждого десятого с другими формами псориаза. Приводит к инвалидности.
  12. При псориатической эритродермии воспаляется значительная часть тела. Ситуацию осложняют интенсивный зуд, болезненность, отечность кожного покрова, схождение кожи пластами. Возможно инфицирование, травмированных участков и гнойное поражение кожи.
  • Чтобы справиться с псориазом, откажитесь от сала, свинины, копчений, шоколада, пряностей, алкоголя, кофе и сладостей. Обогатите рацион кисломолочными продуктами, свежей зеленью, печеными яблоками, рыбой и салатами с крапивой. Употребляйте много растительных масел, богатых незаменимыми жирными кислотами) и продукты, содержащие лецитин.
  • Употребляйте пищу в отварном, варенном или тушеном (исключить из рациона жаренное и копченое) виде.
  • Откажитесь от продуктов питания, которые повышают в организме кислотность, — отдавайте предпочтение продуктам, которые ощелачивают организм. Некоторые люди в сети неоднократно свидетельствовали, что лишь изменение питания в сторону ощелачивания способствовали полному восстановлению здоровья, причем не только от самого псориаза, но и старых хронических болезней.
  • Мойтесь только детским или дегтярным мылом, регулярно принимая ванны с отварами чистотела, хмеля и фиалки трехцветной.
  • Соблюдайтеразгрузочные дни (1-2-дневные голодание).

Мазь от псориаза

Методы физиотерапии

Естественным и доступным терапевтическим способом лечения псориаза считается солнечное излучение. Однако стоит избегать ожогов, которые могут усугубить ситуацию и спровоцировать обострение болезни.

Для лечения тяжелых форм болезни применяют ротационные методы, которые включают использование смолы с ПУФА, УФВ и приемом лекарственных препаратов.

Кроме этого, доказанной эффективностью обладает климатотерапия. Благоприятные факторы курортной зоны оказывают не только терапевтический, но и профилактический эффект. Купание в воде, солнечные ванны и облучение УФ-лучами благотворно влияют на кожу пациента.

Медикаментозное лечение

  1. Глюкокортикостероидные гормоны . Действуют угнетающе на иммунную систему и снижают воспаление.
  2. Витамин D. Входит в состав практически всех антипсориатических мазей и кремов. В сочетании с физиотерапевтическим лечением препараты на основе витамина D усиливают эффект лечения.
  3. Деготь. Входит в состав мазей, кремов и лекарственных шампуней. Быстро снимает симптомы воспаления и обладает противозудным эффектом.
  4. Активированный цинк. Микроэлемент способствует ускорению регенерации, уменьшает воспалительные реакции.

Существуют также и препараты для системной терапии псориаза. Назначают их в случаях распространенной и генерализованной формы патологии, а также при неэффективности местного лечения. Среди системных препаратов выделяют следующие группы:

  1. Кортикостероиды – отвечают за регулирование обмена веществ, помогают уменьшить очаги воспалений.
  2. Цитостатики – замедляют деление клеток эпидермиса, но при этом ухудшают процессы регенерации в других тканях организма пациента.
  3. Иммуномодуляторы – нормализуют реакции иммунной системы, однако эффективность их воздействия на заболевание полностью не доказана.
  4. Противовоспалительные нестероидные препараты – снимают воспаление и зуд, но не оказывают воздействия на первичные причины возникновения псориаза.

Противоаллергические и витаминные препараты используются в качестве дополнения к комплексу лекарств основной терапии. Применяют также дезинтоксиканты, гепатопротекторы, ретиноиды.

Лечение псориаза народными средствами

Мазь от псориаза

2. Разотрите в глиняной посуде до однородной смеси по 20 г свежих цветков зверобоя, травы с корнем чистотела и прополиса, 10 г свежих цветков календулы, добавьте немного растительного масла и этой мазью 2-3 раза в день смазывайте болезненные места. Храните ее в темном, прохладном месте.

3. Снять с морских и речных рыб чешую, хорошо промыть ее под проточной водой, высушить, затем измельчить в кофемолке и перемешать с рыбьим жиром до консистенции густой сметаны. Приготовленной мазью каждые 4 часа смазывать псориатические бляшки. Перед смазыванием обмывать тело теплой водой. И так до полного выздоровления.

4. Средство делать лучше всего фармацевту, так как все компоненты измеряются на аналитических весах и смешиваются затем на центрифуге и водяной бане. Все составные можно приобрести в ветеринарной аптеке. Основа — АСД-3 — 100 мл. Еще в состав лечебного средства входит по 30 г левориновой, нистатиновой и амфотерициновой мази, 25 г мази псоралина, по 35 мл нитрата серебра и раствора виоформа, 70 мл березового дегтя, 50 мл рыбьего жира, по 30 мл масла облепихи и шиповника, 60 мл раствора костеллани и 40 мл масла эвкалипта. Все, кто пользовался этой мазью, даже больные с запущенным псориазом, вылечивались.

5. Залить в эмалированной посуде 1 л белого натурального вина чешую и желчный пузырь крупной морской рыбы (весом от 3 кг), довести до кипения и проварить 30 минут на слабом огне. Снять с плиты, процедить, развести в отваре 200 мл оливкового масла, затем пораженные болезнью места тщательно вымыть с яичным мылом, вытереть насухо и смазать полученной смесью. Продолжать лечение до окончания лекарства.

6. Необходимо подогреть до температуры 60-70°С 250 г трансформаторного масла, добавить к нему 1 баночку вьетнамской «Звездочки», ¼ флакона любого цветочного одеколона и все тщательно перемешать. Мазь готова. Смазывать ею пораженные псориазом участки тела, предварительно очистив организм, 2 раза в день. Во время лечения принимать ванну или душ, обмывая тело, каждые 2-3 дня.

7. Необходимо смешать до образования однородной массы в равных частях по весу порошок чистотела и вазелин, а затем накладывать готовую мазь на больное место. Оставить на 2-3 дня. После четырех дней перерыва повторить. И так до исчезновения псориатических бляшек.

https://www.youtube.com/watch?v=CncBAs4zgTM

8. Возьмите 2 свежих домашних куриных яйца и добавьте 1 ст.л. подсолнечного масла. Все взбейте, добавьте 40 г уксусной кислоты. Получится мазь. Храните ее в банке с крышкой. Смазывайте пораженные участки 1 раз в день (лучше на ночь). В начальной стадии заболевания это очень эффективное средство. Застарелый псориаз требует более длительного применения мази

Другие рецепты народного лечения псориаза

Настойка от псориаза. Залейте 0,5 л 40° водки 200 г травы будры плющевидной и оставьте на сутки в темном прохладном месте настаиваться. После этого ежедневно взбалтывайте настойку по 10 раз и натирайте ею кожу, пораженную псориазом, 3 раза в день. Можно сделать настойку будры на уксусе. Для этого 2 ст.л. измельченной травы залейте стаканом уксуса и настаивайте неделю, ежедневно взбалтывая.

Молоко, капуста, ванны. Прокипятите в эмалированной посуде 3-5 минут на небольшом огне молоко, затем слейте его в другую посуду, а белый налет, оставшийся на стенках кастрюли, соберите и смазывайте им пораженные болезнью места. Вечером вымойте наружный зеленый капустный лист, срежьте с него грубые «шипы», прокатайте скалкой, нагрейте и теплым прибинтуйте к пораженному псориазом участку кожи.

Молоко. Налить в кастрюлю молоко, довести его до кипения и подержать на небольшом огне 3 минуты. После этого перелить в другую посуду. Белый налет, оставшийся на стенках кастрюли, собрать и смазывать им на ночь пораженные псориазом места. Делать так ежевечерне в течение 7 дней. Кожа очистится.

Крахмал и сахар. Убрать псориатические бляшки поможет ежедневное присыпание их смесью сахарной пудры и картофельного крахмала. Перед началом процедуры обязательно тщательно вымыть тело и насухо его вытереть. Делать до выздоровления.

Лопух, виноградные листья, лен и молоко. Измельчить и смешать в равных весовых частях свежий корень лопуха, виноградные листья, семена льна и молоко. Проварить 5 минут и делать примочки на болезненные места.

Мазь от псориаза 1. Смешать до однородного состояния 50 г дегтя, 30 г меда, 20 г вазелина, по 10 г борной кислоты и рыбьего жира и белок 1 куриного яйца. Готовую мазь хранить в прохладном месте в посуде из темного стекла. Смазывать больные места.

Мазь 2. Смешать в порошке по весу 4 части чистотела, 2 части грецкого ореха и 1 часть волчьих ягод, добавить ихтиол или деготь и использовать как мазь.

Мазь 3. В равных весовых частях смешать 4 части чистотела, 2 части грецких орехов и 1 часть вовчуга полевого, растереть все в порошок, и перемешать с ихтиолом или дегтем. Смазывать места, пораженные псориазом.

Лен. Запарить семена льна и протирать напаром места, пораженные псориазом.

Каланхоэ. Накладывать на больное место кашицу из листьев каланхоэ.

Ванна от псориаза. Очищают кожу от псориатических бляшек ванны с отваром хвоща полевого, чистотела и календулы.

Сбор от псориаза 1. Измельчить и смешать по 100 г корня лопуха и травы фиалки трехцветной, по 50 г листьев крапивы, цветков бузины и травы кникуса (кардобенедикт, волчец кудрявый), а затем 1 ч.л. смеси залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут, процедить и пить по 200 мл 2-3 раза в день между приемами пищи.

Сбор 2. Смешать 200 г измельченных корней одуванчика и по 300 г лопуха и крапивы, залить 1 ст.л. смеси 0,5 л воды, довести до кипения и проварить 5 минут. Настоять час и пить по 100 мл 3 раза в день за час до еды.

Сбор 3. Предварительно измельчить, а затем смешать по 300 г цветков бузины и молодых листьев смородины, по 200 г фиалки трехцветной, цветков липы, молодых листьев ореха, травы сушеницы лесной и хвоща полевого и 100 г чистотела. Залить 2 ст.л. смеси 0,5 л кипятка, настоять 2-3 часа и пить по 2/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Сбор 4. Смешать в измельченном виде 50 г корня пырея, 40 г цикория, по 30 г листьев ореха, почек черного тополя и травы душицы, по 25 г лаванды и травы подмаренника, по 15 г семян тмина и кукурузных рылец, затем 1 ст.л. смеси залить 200 мл кипятка, довести до кипения и прокипятить 5 минут. Снять с плиты, настоять 30 минут и пить по 50-100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения — 2 года.

Сбор 5. Измельчить и смешать по 15 г травы череды и корня аира, по 10 г цветков черной бузины, корня девясила, кукурузных рылец, листьев брусники и травы хвоща полевого, 5 г травы чистотела, а затем 2 ст.л. смеси залить 0,5 л кипятка и 30 минут протомить в духовке. Остудить, процедить и пить по 100 мл 2 раза в день, пока не выпьете весь отвар. После 2 недель перерыва повторить.

Сбор 6. Параллельно с основным лечением принимать настой, улучшающий обмен веществ. Измельчить и смешать 1,5 ст.л. корня мыльнянки и 1 ст.л. корня лопуха, залить 600 мл кипятка и прокипятить 10 минут на водяной бане. Через 40 минут процедить и выпить все в течение дня.

Очень хорошо с псориазом справляется грязь озера Сиваш. Сейчас ее можно приобрести в аптеке. Грязь, подогретая до температуры 37-39°С, вечером перед сном наносится равномерным слоем в 1-2 мм на пораженные псориазом участки тела, а потом, где-то через 30 минут, смывается теплой водой. После этого болезненные участки рекомендуется обработать рапой (крепким солевым раствором).

Грязью можно пользоваться как при хроническом течении болезни, так и в период ее обострения. Но при обострении перед применением грязи нужно 3-5 минут прогреться под солнцем. Это позволит снять обострение, и грязелечение будет проходить эффективней.

Кроме того, псориаз лечат очень многие в Израиле, на Мертвом море.

Очищайте с помощью грязи тело от псориатических бляшек, но помните, что не только грязь лечит: при любом заболевании, чтобы лечение было успешным, необходимо внутреннее покаяние, осознание и вымаливание своих грехов.

В домашних условиях можно использовать различные народные средства от псориаза. Но эффект от них – минимальный либо нулевой.

Запомните: самостоятельное лечение в домашних условиях в половине случаев приводит к прогрессированию заболевания и переходу в более тяжелую форму.

Список народных средств от псориаза, используемых в отзывах пациентами:

  1. Солидол.
  2. Лечебные грязи соленых озер.
  3. Ванны с морской солью.
  4. Березовый деготь.
  5. Нафталановая нефть.
  6. Отвар череды – компрессы (аппликации) к пораженным участкам кожи.
  7. Отвар травы чистотела. Читать что такое чистотел.
  8. Отвар крапивы.
  9. Сок алоэ.
  10. Скипидарные ванны.
  11. Голодание.
  12. АСД фракция 3.
  13. Льняное масло.
  14. Расторопша.
  15. БАДы и антигельминтные препараты. Малоэффективны либо с нулевой эффективностью. В лучшем случае содержат экстракты обыкновенных трав, а то и вовсе обыкновенный крахмал с витаминами и микроэлементами. Очень дорогие и приносят хорошую прибыль производителям и распространителям БАДов. Не являются лекарством, поэтому ждать от них помощи в лечении псориаза нельзя.
  16. Мазь от псориаза Акрустал. Фактически действующим средством является солидол. Стоимость около 1000 рублей. При этом в составе присутствуют еще много экстрактов трав, пчелопродукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию и обострение болезни.
  17. Китайский лосьон Фуфан. Препарат содержит кислоты, которые могут привести к раздражению кожи и прогрессированию заболевания.

Лечение псориаза народными средствами

Мазь от псориаза

Медикаментозное

Общепринятой схемы лечения патологии на сегодняшний день не существует, поэтому доктора выбирают средства для местного или системного применения на основании выраженности симптомов заболевания, состояния человека и площади пораженной поверхности кожи. Препараты для наружного использования подойдут только при легкой степени псориаза. В остальных случаях требуется комбинированное лечение.

Обычно назначают:

  • увлажняющие и противовоспалительные кремы с кератолитическим действием на основе ланолина, салициловой кислоты, угольной смолы и т.д.;
  • мази с кортикостероидами, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами, подобные медикаменты являются наиболее распространенным способом устранения симптомов болезни кожи псориаз;
  • местное применение производных витамина D для профилактики побочных эффектов от использования гормональных кремов;
  • ретиноиды (Тигазон) для перорального приема, тормозящие процессы деления клеток эпидермиса и стабилизирующих клеточные мембраны;
  • цитостатиков (Циклоспорин или Метотрексат), подавляющие аутоиммунную реакцию;
  • поливитаминные комплексы;
  • антигистаминные препараты (Фенистил, Кларитин, Фенкарол);
  • лекарства, содержащие ферменты (Мезим, Креон);
  • гепатопротекторы (Гептрал, Хофитол);
  • энтеросорбенты;
  • психотропные средства.

Народное

Из народных способов терапии чаще всего рекомендуют березовый деготь. Вечером его следует нанести на пораженные участки кожи, дать немного впитаться, а затем накрыть льняными или хлопчатобумажными пеленками. Сверху все это обмотать пергаментной или просто плотной бумагой, но ни в коем случае не использовать для этих целей целлофан.

Болезнь кожи псориаз требует соблюдения гипоаллергенной диеты. Но вместе с тем она должна быть богата всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Основу рациона составляют овощи и фрукты, за исключением томатов, баклажанов, болгарского перца, цитрусовых, красных сортов яблок, малины, клубники и др. Можно потреблять зелень, корнеплоды, чеснок и лук.

В качестве источника протеина подойдет нежирное отварное мясо, бобовые. В диету можно также включить крупы, мучные изделия из цельных злаков, натуральные сухофрукты, растительные масла. Однако от меда следует воздержаться. Также рекомендуют потреблять не менее полутора литров воды в день, сократить количество соли, животных жиров. Противопоказаны алкогольные напитки, шоколад и другие продукты с какао. Категорически нужно отказаться от курения.

Профилактика патологии особенно необходима людям, чьи ближайшие родственники не понаслышке знают, что такое болезнь кожи псориаз. В первую очередь следует избегать нервных перегрузок, при необходимости контролировать эмоциональное состояние при помощи седативных препаратов. Кроме того, нужно избегать потребления продуктов, использования косметических средств и лекарств, способных спровоцировать симптомы аллергической реакции. Необходимо также своевременная санация очагов вирусной или бактериальной инфекции.

Осложнения

Осложнениями чешуйчатого лишая чаще всего становятся:

  • низкая самооценка;
  • депрессивные состояния;
  • осложненные формы артрита.

Для уменьшения числа обострений необходимо:

  1. не пересушивать и не травмировать кожу;
  2. принимать солнечные ванны, но ограниченное время;
  3. не принимать лекарства, усиливающие высыпания (литий, β-блокаторы);
  4. отказаться от вредных привычек;
  5. избегать нервных перегрузок.

К сожалению, на современном уровне медицинской науки имеется подробное описание сыпи при псориазе, а вот методики лечения нет. Дело в том, что «в памяти клеток» больной кожи сохраняются изменения, происходящие на молекулярном уровне. Рецидив может случиться, когда, кажется, что псориаз отступил и больше никогда не испортит человеку жизнь. Поэтому необходимо не терять надежды, находиться под постоянным наблюдением врача, соблюдать диету и все рекомендации дерматолога.

Среди возможных осложнений артрит, депрессия, вызванная низкой самооценкой.

Профилактика псориаза

Стадии лечения псориаза обязательно включают период ремиссий. Важно продлить эти периоды на максимально долгий срок. Для этого больной должен соблюдать ряд правил профилактики заболеваний:

  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Соблюдать сбалансированную диету.
  • Отказаться от ношения тесной одежды из шерсти и синтетических материалов.
  • Проводить достаточно времени на свежем воздухе.
  • Обеспечить достаточный отдых и полноценный сон.
  • Правильно ухаживать за кожей.

Предотвратить болезнь невозможно, но существуют методы, позволяющие ослабить проявления псориаза и уменьшить количество обострений. Необходимо беречь кожу от пересушивания, избегать длительного пребывания на солнце, стараться не допускать травмирования кожи. Следует избегать стрессовых ситуаций, инфекции, приема медицинских препаратов, усиливающих проявления псориаза (например, β-блокаторы, литий), отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя.

Прогноз

Псориаз имеет волнообразное течение с периода стихания и обострения. Обострения псориаза чаще бывают осенью и зимой (осенне-зимняя форма), реже — летом (летняя форма). Прогноз для больных распространённым псориазом благоприятный, при тяжёлых формах псориаза (пустулёзная, артропатическая, эритродермия) возможна инвалидизация.

Беременность может оказать непредсказуемое влияние на течение псориаза. При беременности следует избегать применения мазей, содержащих дёготь или гормоны, а также системной терапии.

Диетическое питание

Такая болезнь кожи, как псориаз, требует соблюдения специальной диеты, которая должна обеспечивать потребность организма в витаминах и вместе с тем не давать нагрузки на печень и кишечник. Из рациона питания необходимо также исключить продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию или ухудшить симптомы заболевания.

По согласованию с лечащим врачом необходимо проводить разгрузочные дни с целью очищения организма от шлаков и токсинов. Из запрещённых к употреблению продуктов питания можно назвать алкоголь, газированные напитки, жирное мясо, копчёные изделия, мороженое, сдобное тесто и кондитерские изделия.