Максиган цена от 149 руб, Максиган купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

0
22

Противопоказания

  • Умеренный болевой синдром, вызванный спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, например, при колике (кишечной, почечной, печеночной или желчной), альгодисменорее, дискинезии желчевыводящих путей;
  • Симптоматическая (кратковременная) терапия при невралгии, ишиалгии, миалгии, артралгии;
  • Период после хирургических оперативных вмешательств и диагностических исследований – в качестве анальгезирующего препарата при сильных болях.

Кроме этого, применение таблеток показано при инфекционно-воспалительных и простудных патологиях в качестве жаропонижающего средства.

  • Закрытоугольная глаукома;
  • Тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
  • Тахиаритмия;
  • Гранулоцитопения;
  • Стенокардия (стабильная и нестабильная);
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы генетического генеза;
  • Мегаколон;
  • Клиническая форма гиперплазии предстательной железы;
  • Кишечная непроходимость;
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Острая форма порфирии;
  • Хроническая форма сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • Коллапс;
  • I триместр и последние 6 недель периода беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, противопоказано применение:

  • Таблетки: возраст до 5 лет;
  • Раствор: возраст до 3 месяцев жизни или детям с весом тела меньше 5 кг.

Под тщательным контролем врача необходимо применять препарат у больных с нарушениями функции почек или печени, предрасположенностью к бронхоспазму и/или артериальной гипотензии (систолическое давление меньше 100 мм ртутного столба), при аспириновой триаде в анамнезе, индивидуальной гиперчувствительности к неопиоидным анальгетикам или нестероидным противовоспалительным препаратам.

Препарат

—умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. почечная колика, печеночная колика, желчная колика, кишечная колика, альгодисменорея, дискинезия желчевыводящих путей);

—для кратковременного симптоматического лечения при невралгии, артралгии, ишиалгии, миалгии;

Максиган цена от 149 руб, Максиган купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

—в качестве вспомогательного препарата для уменьшения болей после хирургических вмешательств и диагностических процедур;

—для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях (для таблеток).

Препарат

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции почек;

— генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— тахиаритмия;

— закрытоугольная глаукома;

— гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);

— угнетение костномозгового кроветворения;

— кишечная непроходимость;

— мегаколон;

— коллапс;

— острая порфирия;

— гранулоцитопения;

— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— стабильная и нестабильная стенокардия;

— беременность (I триместр и последние 6 недель);

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам препарата.

Максиган в форме таблеток не назначают детям младше 5 лет.

Раствор для инъекций не назначают детям в возрасте до 3 мес или c массой тела менее 5 кг.

С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции печени или почек, при предрасположенности к артериальной гипотензии (систолическое давление менее 100 мм рт.ст.), бронхоспазму, при повышенной чувствительности к НПВП или неопиоидным анальгетикам (в т.ч.

при указаниях в анамнезе на «аспириновую триаду»).

Состав

Лекарственные формы:

  • Таблетки: круглой плоской формы, белого цвета, с разделительной риской и фаской (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров);
  • Раствор для инъекций: прозрачная жидкость светло-желтого цвета (по 5 мл в стеклянных ампулах темного цвета, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 упаковка).

Содержание действующих веществ Максигана в 1 таблетке/1 мл раствора:

  • Фенпивериния бромид: 0,1 мг/0,02 мг;
  • Питофенона гидрохлорид: 5 мг/2 мг;
  • Метамизол натрий: 500 мг/500 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: кремния диоксид, крахмал, лактоза, магния стеарат, тальк;
  • Раствор: кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской и риской.

Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.

1 таб. — метамизол натрий 500 мг

питофенона гидрохлорид 5 мг

фенпивериния бромид 100 мкг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, кремния диоксид, тальк, магния стеарат.

Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.1 мл 1 амп. — метамизол натрий 500 мг 2.5 гпитофенона гидрохлорид 2 мг 10 мгфенпивериния бромид 20 мкг 100 мкгВспомогательные вещества: кислота хлористоводородная, вода д/и.5 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Передозировка

ТаблеткиТаблетки принимают перорально, желательно сразу после еды.

Препарат назначают на период не более 5 дней с кратностью приема 2-3 раза в сутки.

Рекомендованное разовое дозирование имеет возрастные ограничения:

  • Пациенты старше 15 лет: по 1-2 таблетки, но не более 6 таблеток в сутки;
  • Подростки 13-15 лет: по 1 таблетке;
  • Дети в возрасте 9-12 лет: по 3/4 таблетки;
  • Дети 6-8 лет: по 1/2 таблетки.

Раствор для инъекцийРаствор предназначен для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения.

Перед введением ампулу с раствором необходимо подержать некоторое время в руке, чтобы препарат согрелся.

При острых коликах у больных в возрасте старше 15 лет рекомендуется в/в медленное (1 мл в течение 1 минуты) введение 2 мл Максигана. Для достижения клинического эффекта через 6-8 часов инъекцию можно повторить.

При в/м назначении пациентам старше 15 лет вводят по 2 мл препарата 2 раза в сутки.

Нельзя превышать максимальную суточную дозу – 4 мл.

Длительность лечения – не более 5 дней.

Режим дозирования для детей зависит от возраста, веса ребенка и способа введения (в/м или в/в):

  • 12-15 лет (46-53 кг) по 0,8-1 мл в/м и в/в;
  • 8-12 лет (31-45 кг) по 0,6-0,7 мл или 0,5-0,6 мл;
  • 5-7 лет (24-30 кг) по 0,4-0,5 мл или 0,3-0,4 мл;
  • 3-4 года (16-23 кг) по 0,3-0,4 мл или 0,2-0,3 мл;
  • 1-2 года (9-15 кг) по 0,2-0,3 мл или 0,1-0,2 мл.

Детям в возрасте 3-11 месяцев (вес ребенка 5-8 кг) показано только в/м введение препарата в дозе 0,1-0,2 мл.

При необходимости повторное введение возможно в первоначальной дозе.

в форме таблеток для приема внутрь назначают взрослым и подросткам старше 15 лет по 1-2 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 таб. Продолжительность приема – не более 5 дней.

Детям в возрасте 6-8 лет назначают 1/2 таб., детям в возрасте 9-12 лет — 3/4 таб., детям в возрасте 13-15 лет — по 1 таб. Кратность приема – 2-3 раза/сут.

Таблетки предпочтительнее принимать после приема пищи.

в форме раствора для инъекций назначают в/м или в/в. Взрослым и подросткам старше 15 лет при тяжелых острых коликах препарат вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл. При необходимости препарат вводят повторно через 6-8 ч.

В/м препарат вводят по 2 мл 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 мл. Продолжительность лечения – не более 5 дней.

Детям препарат вводят в/м или в/в в зависимости от возраста и массы тела.

Возраст Масса тела В/в введение В/м введение

3-11 мес 5-8 кг не показано 0.1-0.2 мл

1-2 года 9-15 кг 0.1-0.2 мл 0.2-0.3 мл

3-4 года 16-23 кг 0.2-0.3 мл 0.3-0.4 мл

5-7 лет 24-30 кг 0.3-0.4 мл 0.4-0.5 мл

8-12 лет 31-45 кг 0.5-0.6 мл 0.6-0.7 мл

12-15 лет 46-53 кг 0.8-1 мл 0.8-1 мл

При необходимости возможно повторное введение препарата в тех же дозах.

Перед введением раствора его следует согреть в руках.

Симптомы при передозировке препаратом 

: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, сухость во рту, боли в эпигастральной области, изменение потоотделения, нарушение функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Пищеварительная система: в единичных случаях – сухость во рту, ощущение жжения в эпигастральной области;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления (АД), тахикардия;
  • Нервная система: в единичных случаях – парез аккомодации, головная боль, головокружение;
  • Система кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз (озноб, повышение температуры тела, затрудненное глотание, боль в горле, вагинит, стоматит, проктит), тромбоцитопения;
  • Дыхательная система: бронхоспазм (чаще у склонных к нему больных);
  • Мочевыделительная система: редко (чаще на фоне длительной терапии или приема высоких доз) – анурия, олигурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет, интерстициальный нефрит; в единичных случаях – затрудненное мочеиспускание;
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь; редко – крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек; в единичных случаях – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • Прочие: в единичных случаях – снижение потоотделения;
  • Местные реакции: в месте в/м введения возможно появление инфильтратов.

При одновременном применении Максигана:

  • Неопиоидные анальгетики вызывают усиление взаимного токсического действия;
  • Пероральные контрацептивы, аллопуринол, трициклические антидепрессанты, нарушая обменные процессы, повышают токсичность препарата;
  • Барбитураты, индукторы микросомальных ферментов печени (фенилбутазон) ослабляют эффект метамизола натрия;
  • Циклоспорин снижает уровень своего содержания в крови;
  • Транквилизаторы, седативные средства активизируют обезболивающий эффект метамизола натрия;
  • Производные фенотиазина, включая хлорпромазин, могут способствовать развитию выраженной гипертермии;
  • Бутирофеноны, амантадин, хинидин, фенотиазины, блокаторы гистаминовых H1-рецепторов усиливают м-холиноблокирующее действие препарата;
  • Тиамазол, цитостатики повышают риск развития лейкопении;
  • Этанол приводит к взаимному усилению эффектов;
  • Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, индометацин, глюкокортикостероиды усиливают свое клиническое действие.

При сочетании с кодеином, блокаторами гистаминовых H2 -рецепторов, пропранололом происходит замедление процессов инактивации метамизола натрия, что вызывает повышение жаропонижающего, анальгезирующего и противовоспалительного действия Максигана.

Фармацевтически раствор несовместим с растворами других лекарственных средств в одном шприце.

Препаратом

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко – анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек; в единичных случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях — чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в единичных случаях – головная боль, головокружение, парез аккомодации.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться повышением температуры, ознобом, болью в горле, затруднением глотания, стоматитом, вагинитом, проктитом).

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (особенно у предрасположенных пациентов).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: редко (обычно при длительном приеме или назначении в высоких дозах) – олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет (обусловлено метаболитами метамизола); в единичных случаях – затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Прочие: в единичных случаях – снижение потоотделения.

При одновременном применении

с другими неопиоидными анальгетиками отмечается взаимное усиление токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия и повышают его токсичность.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

При одновременном применении Максигана с циклоспорином снижается уровень последнего в крови.

Седативные препараты и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

При одновременном назначении Максигана c блокаторами гистаминовых H1 -рецепторов, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

При одновременном применении с этанолом отмечается взаимное усиление эффектов.

При одновременном применении Максигана с хлорпромазином или другими производными фенотиазина возможно развитие выраженной гипертермии.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин может усиливать их клинические эффекты.

При одновременном применении Максигана с тиамазолом и цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении кодеин, блокаторы гистаминовых H2 -рецепторов, пропранолол замедляют инактивацию метамизола натрия и усиливают его действие.

Фармацевтическое взаимодействие

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим в одном шприце с растворами других лекарственных препаратов.

Особые указания

Максиган цена от 149 руб, Максиган купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Если применение Максигана длится более 7 дней, лечение необходимо сопровождать регулярным контролем функционального состояния печени, количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови. В случае появления симптомов агранулоцитоза или тромбоцитопении препарат следует отменить.

Противопоказано одновременное назначение рентгеноконтрастных средств и коллоидных кровезаменителей, а также употребление алкоголя в период лечения.

До момента выяснения причины острых абдоминальных болей раствор использовать нельзя.

Парентеральное введение рекомендуется назначать при невозможности перорального приема препарата и в экстренных случаях, таких как почечная или печеночная колика.

Из-за возможного появления артериальной гипотензии в/в введение следует проводить осторожно, очень медленно, только при горизонтальном положении тела больного, контролируя АД, частоту дыхания и сердечных сокращений.

В период лечения больному следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Дополнительно

При длительном (более 1 недели) применении препарата

необходимо контролировать картину периферической крови (количество лейкоцитов и тромбоцитов) и функциональное состояние печени. При подозрении на агранулоцитоз или тромбоцитопению применение Максигана следует прекратить.

Раствор для инъекций не используется для купирования острых абдоминальных болей до выяснения причины.

Парентеральное введение препарата используется в экстренных случаях (например, почечная или печеночная колика) и в тех случаях, когда прием препарата внутрь невозможен. С осторожностью следует проводить в/в введение препарата (т.к.

При применении препарата Максиган следует избегать приема алкоголя.

Рентгеноконтрастные средства и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами, содержащих метамизол натрия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции почек.

Применение при нарушении функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции печени.