Что такое псориаз — фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

0
135

Содержимое

Причины появления псориаза

Указанная патология отличается полифакторностью и полиэтиологичностью. На практике это означает, что причины возникновения псориаза множественны, роль играют различные факторы. Непосредственная причина заключается в сокращении жизненного цикла клеток эпидермиса: нормальные структуры дермы «живут» порядка месяца-полутора, в то время как при чешуйчатом лишае этот срок уменьшается до нескольких суток.

В итоге скорость отмирания клеток становится выше интенсивности их обновления. Чешуйки эпидермиса отшелушиваются, образуя крупные наросты и вызывая раздражение.

  1. Нарушения метаболизма. Согласно первой теории псориаз (фото симптомы и лечение у взрослых представлены в данной статье) возникает в качестве реакции на недостаточно быстрый обмен веществ. Отмечается, что у многих пациентов выражено повышение концентрации холестерина, что указывает на изменения липидного обмена. В этом контексте болезнь можно рассматривать в качестве «холестеринового диатеза». Дисбаланс наблюдается и в структуре витаминно-минерального обмена: типичная клиническая картина включает в себя недостаток витаминов А, В, при этом содержание витамина С повышено. Некоторую роль могут играть гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы), недостаток половых гормонов;
  2. Генетический фактор. Считается одной из весомых причин формирования недуга. Наследуется не сам псориаз (фото симптомы и лечение у взрослых представлены далее), а предрасположенность к нему. Генетиками установлено, если в роду по восходящей линии был человек, страдающий чешуйчатым лишаем, риск заболеть у потомка растет до 25%. Когда больны оба родителя, с вероятностью в 75% заболеет и ребенок. Доказано, до 70% пациентов дерматолога с верифицированным диагнозом имеют отягощенный семейный анамнез;
  3. Аутоиммунная теория. На сегодняшний день считается наиболее авторитетной и академичной. Гипотеза гласит, что в определенный момент иммунитет больного дает сбой, в результате которого защитная система принимает здоровые клетки за опасных «вторженцев». Инициируется активная выработка лейкоцитов и других иммунных клеток, которые разрушают структуры дермы. Основу патологии составляет наличие источника хронического инфекционного поражения: речь может идти о заболеваниях горла, носоглотки и др. С током крови или лимфы патогенная флора транспортируется к коже, формируя новые очаги. Если верить представленной теории, речь идет о запоздалом иммунном ответе;
  4. Инфекционная гипотеза. До некоторых пор считалась наиболее достоверной и неопровержимой. Суть ее заключается в представлении о лишае, как о заразном инфекционном заболевании. Вину «вменяли» и стафилококкам, и стрептококкам, и спирохетам, как выяснилось впоследствии, при непосредственном контакте чешуйчатый лишай не передается от человека к человеку, что свидетельствует в пользу неинфекционного генеза.

Все представленные теории имеют рациональное зерно. Указанная проблема рассматривается как комплексное, полиэтиологическое заболевание. Также можно говорить о ряде провоцирующих факторов. Они выступают триггерами (вызывают манифестацию либо рецидив), все это помогает вылечить псориаз:

  • Перемена климата;
  • Псориаз — частые стрессы. Предполагается, что роль в развитии патологии играет гормональный дисбаланс: активная выработка кортизола, адреналина, норадреналина;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Прием лекарств. В первую очередь противовоспалительных, витаминов, цитостатиков;
  • Переохлаждение;
  • Травмы эпидермиса.

На сегодняшний день нет однозначного ответа на вопрос: «почему появляется псориаз?». Ученые выдвигают несколько теорий.

  1. Псориаз – аутоиммунное заболевание. В его основе сбой в работе иммунитета. Иммунные клетки Т-киллеры и Т-хелперы, функция которых защищать организм от вирусов, бактерий и опухолевых клеток, по какой-то причине проникают в верхние слои кожи. Тут они вырабатывают медиаторы воспаления – вещества, которые «запускают» воспалительную реакцию. Ее результатом становится усиленное деление клеток кожи и их размножение (пролиферация).
  2. Псориаз – это заболевание, которое вызвано нарушением роста, деления и созревания клеток эпителия — кератиноцитов. Результатом таких изменений в коже становится нападение иммунных клеток Т-лимфоцитов и макрофагов на больные клетки кожи.

Несмотря на преимущество локальных кожных проявлений при большинстве форм болезни, по своим причинам и характеру нарушений в организме болезнь носит именно системный характер. В процессе заболевания принимают участие суставы, сосуды, почки, печень. Отмечается также и высокий риск возникновения сахарного диабета, ожирения и гипертонической болезни у лиц, страдающих псориазом, особенно у женщин.

У 20-30% больных впоследствии развивается синдром метаболических нарушений с повышенным содержанием триглицеридов в крови, ожирение преимущественно в области живота, псориатический артрит. Также в последнее время выявлен ряд биологических маркеров, указывающих на непосредственную связь псориаза с болезнью Крона, ревматоидным артритом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, стенокардией и повышенной смертностью в результате инфаркта миокарда.

Передается ли псориаз по наследству?

Механизм развития (патогенез)

Основным звеном в патогенезе (механизме развития) заболевания, приводящим к возникновению высыпаний на коже, является повышение митотической (деление клеток) активности и ускоренной пролиферации (разрастания) эпидермальных клеток. В результате — клетки эпидермиса, не успевая ороговеть, выталкиваются клетками нижележащих слоев кожи. Это явление сопровождается избыточным шелушением и называется гиперкератозом.

Заразен ли псориаз?

Реализация генетической предрасположенности к заболеванию (в соответствии с генетической теорией псориаза) возможна в случае расстройства регуляторных механизмов следующих систем:

  1. Психоневрологической. Психическая неустойчивость способствует расстройствам функции вегетативной нервной системы. Последняя является одним из рефлекторных звеньев в реализации определенных эмоциональных факторов влияния через альфа- и бета-рецепторы на сосудистую систему кожи, а значит и на ее общее состояние.
    Психическая травматизация играет значительную (если не первостепенную) роль в механизме развития болезни, а также в частоте и длительности рецидивов. В то же время, сам дерматоз вызывает нарушения функционального состояния психики.
  2. Эндокринной. Псориатическая болезнь является проявлением нарушения адаптационных механизмов, главную роль в которых играют эндокринные железы (гипоталамус, гипофиз, надпочечники), регуляция которыми осуществляется не только гуморальным путем (через кровь), но и с участием нервной системы. /В целях адаптации организма гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система первой включается (в ответ на воздействие изменений окружающей среды, экстремальных и стрессорных факторов) с помощью увеличения или уменьшения выделения гормонов, в результате чего изменяется клеточный метаболизм.
  3. Иммунной. Механизм реализации генетической предрасположенности к псориазу с участием иммунной системы происходит посредством генов, контролирующих клеточный иммунный ответ и иммунное взаимодействие клеток между собой (система HLA). Иммунная система при псориазе также изменена либо генетически, либо под воздействием внутренних или внешних факторов, что подтверждается нарушением всех звеньев кожной иммунной регуляции.
    Генетически детерминированные нарушения клеточного метаболизма приводят к ускоренному росту и разрастанию незрелых клеток эпидермиса, что ведет к выделению биологически активных веществ (БАВ) лимфоцитами, незрелыми клетками кожи, активированными кератиноцитами и макрофагами. Последние являются медиаторами воспаления и иммунного ответа.
    К этим веществам относятся протеазы, белковые информационные молекулы, называемые цитокинами (фактор некроза опухоли, интерлейкины, интерфероны, различные подтипы лимфоцитов), полиамины (углеводородные радикалы). Медиаторы, в свою очередь, стимулируют разрастание неполноценных клеток эпидермиса, изменения стенок мелких сосудов и возникновение воспаления. Весь процесс сопровождается скоплением в эпидермисе и сосочковом слое дермы одно- и многоклеточных лейкоцитов.

Предрасполагающие и провоцирующие факторы

Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Поэтому основополагающим моментом в выяснении механизма развития болезни и решении вопроса о том, как лечить псориаз, является установление пусковых факторов. Основные из них:

  1. Психологические — влияние кратковременных сильных стрессов, а также невыраженных, но длительных по времени или часто повторяющихся отрицательных психологических воздействий, моральная неудовлетворенность, нарушения сна, депрессивные состояния.
  2. Обменные расстройства в организме, нарушения функции пищеварительных органов, особенно печени и внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
  3. Заболевание или дисфункция желез внутренней секреции (гипоталамуса, щитовидной, паращитовидной и вилочковой желез, эндокринной деятельности поджелудочной железы).
  4. Нарушения в иммунной системе (аллергичекие реакции и иммунные заболевания).
  5. Наличие в организме хронических очагов инфекции (тонзиллит, риносинуситы, отиты и др.). Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, особенно золотистый стафилококк, стрептококки и дрожжеподобные грибки, их токсины, клетки кожи, поврежденные этими микроорганизмами, являются мощными антигенами, способными спровоцировать иммунную систему на агрессию против них, измененных и здоровых клеток организма.
  6. Механические и химические повреждения кожи, длительный прием антибиотиков или глюкокортикоидов по поводу каких-либо заболеваний, гиперинсоляция, курение и злоупотребление алкогольными напитками, острые инфекционные заболевания (респираторно-вирусная инфекция, грипп, ангина и др.).

Видео: первые признаки псориаза

Многие пациенты ошибочно полагают что псориаз способен поражать лишь кожу, не принося особой опасности внутренним органам человека. Это мнение ошибочно. Дело в том, что патология имеет системный характер. Болезнь способна не только спровоцировать появление бляшек на теле, изменение структуры ногтей и суставов, а также оказать значительное негативное влияние на почки, печень, а также сердечно-сосудистую систему.

Первые симптомы заболевания могут быть следующего характера:

  • чувство слабости и недомогания;
  • появление хронической усталости;
  • со стороны психического здоровья могут наблюдаться депрессия, беспокойство и подавленность.

Однако в большинстве случаев все же принято говорить о поражениях болезнью определенных участков кожных покровов пациента.

Локализуется недуг в преимущественном количестве случаев на следующих участках дермы:

  • ладони и стопы;
  • область паха и подмышечных впадин;
  • локти и колени;
  • складки кожи (преимущественно у полных людей);
  • волосистый покров головы;
  • внутренняя поверхность бедер;
  • половые органы.

Также существует такой вид болезни как псориаз ногтей (страдают ногтевые пластины), поражение глаз и псориатический артрит (изменение структуры суставов и связок).

Итак, с чего начинается псориаз? В большинстве случаев на теле больного появляются так называемые бляшки. Это красные воспаленные пятна, выступающие на несколько миллиметров над поверхностью здоровой кожи. Первые проявления псориаза могут быть в виде единичных высыпаний. На различных частях могут возникнуть 2-3 бляшки небольшого размера.

В зависимости от характера высыпаний болезнь в медицинской практике принято разделять на следующие виды:

  1. Точечный. Здесь высыпания довольно мелкие, их диаметр составляет не более 2-3 миллиметров.
  2. Капельный. При данной форме псориатические бляшки достигают размера зерна чечевицы. Внешне пятна напоминают каплю.
  3. Монетовидный. Пятна имеют размер монеты, внешне преимущественно округлые.

Воспаленные очаги псориатического поражения выступают над кожным покровом сначала в виде мелких уплотнений, папул, которые затем сливаются в бляшки и покрываются чешуйками. Данные поражения кожи имеют округлую форму с четкими границами, наблюдается небольшой отек, шелушение, сухость в области пораженного участка.

В начальной стадии псориатические поражения не превышают нескольких миллиметров, но при прогрессировании болезни очаги могут быть в диаметре более десяти сантиметров.

При пустулезном псориазе многочисленные повреждения образуются на подошвах ног и ладонях. Патология обуславливается наличием зуда и боли.

Вульгарный вид псориаза изначально диагностируется в виде высыпания красного цвета, образующихся в районе головы, голеностопного сустава, в области коленок и локтей. При этой форме заболевания ощущения зуда и боли могут не проявляться и не беспокоить больного. Папулы самопроизвольно не шелушатся, только если их не повреждать.

Себорейный псориаз локализуется на голове в волосяной части. При дальнейшем развитии может распространиться на лицо и плечи. Первыми признаками псориатической себореи является сильное шелушение на коже под волосами.

Псориаз в области кожных складок нередко трудно диагностировать.

Данные высыпания появляются:

  • в подмышечных участках;
  • в местах разгибания локтей и колен;
  • в паховой области;
  • у женщин под молочными железами.

Ногтевой псориаз, известный как псориатическая ониходистрофия, поражает ногтевые пластины. Деформация выражается в ломкости ногтей, их расслоении. Пластины при заболевании утолщаются, изменяют цвет грязно-желтый, появляются продольные бороздки или точечные углубления, под ногтевой пластиной может возникнуть кровотечение.

псориаз симптомы фото первые признаки

При появлении первых признаков псориатического поражения необходимо немедленно обратиться к врачу-дерматологу. Врач проведет всестороннее обследование пациента и поставит точный и верный диагноз. На основе анализов специалист определит форму и тяжесть заболевания, что особенно важно для дальнейшего успешного лечения.

Если не начать проводить терапевтический комплекс мер по излечению, то болезнь быстро перейдет в хроническую форму или появятся осложнения, с которыми намного труднее бороться, чем с начальными симптомами. Вылечить запущенные стадии псориаза практически невозможно, поэтому не стоит затягивать с началом лечения.

При псориатическом недуге необходимо очень аккуратно и с осторожностью прибегать кразличным медикаментозным препаратам, так как они могут вызвать еще большее обострение ситуации.

Рекомендуют принимать на ранних стадиях биологически активные добавки (БАД) и определенный комплекс витамин, но не стоит этими методами увлекаться и уж тем более ограничиваться в лечении только ими.

Морской воздух, соленая морская вода и солнечные лучи станут ваши первыми помощниками в
борьбе против псориаза. Для дальнейшего предотвращения распространения болезни по кожному покрову применяются мази и крема, для волосяного покрова головы существуют специальные противопсориатические шампуни.

Немаловажным аспектом в приостановке заболевания станет начало соблюдения определенной диеты, в которой, помимо всего прочего, запрещено употребление слабых и крепких алкогольных напитков. Также отсутствует в рационе питания жирная, жаренная, острая и сильно сладкая пища, под запретом находятся консерванты и копченые продукты.

Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, которые провоцируют болезнь на развитие, придерживайтесь нормального режима сна и отдыха.

Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и

, нервная и эндокринная системы. Часто поражаются почки, печень, щитовидная железа. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и

. В связи с таким комплексным действием на организм, заболевание в последние годы принято называть псориатической болезнью.

Но все же основные проявления болезни возникают на кожных покровах. Название «чешуйчатый лишай» довольно точно передает симптомы псориаза. Первыми проявлениями часто становятся папулы розового или ярко красного цвета правильной округлой формы, покрытые чешуйками – псориатические бляшки. Они располагаются симметрично, в основном на разгибательных поверхностях, пояснице и волосистой части головы.

В зависимости от особенностей сыпи, разделяют такие формы псориаза:

  1. Точечный псориаз – размер элементов меньше булавочной головки.
  2. Каплевидный псориаз – папулы имеют форму слезы и достигают размеров чечевичного зерна.
  3. Монетовидный псориаз – бляшки разрастаются до 3-5 мм и имеют округлые края.

Также различают формы сыпи, когда ее элементы имеют вид колец, дуг и гирлянд, географических карт с неровными краями.

Папулы покрыты чешуйчатым налетом, который легко снимается. Он состоит из ороговевших клеток эпидермиса. Псориатические бляшки начинают покрываться чешуйками с центра, потом налет распространяется к краям. Его рыхлый и светлый вид объясняется тем, что ороговевшие клетки пронизаны промежутками наполненными воздухом. Вокруг элементов может образовываться розовое кольцо – это участок воспаления, зона роста бляшки. Кожа вокруг элементов сыпи не изменена.

Под налетом обнаруживается гладкая блестящая ярко-красная поверхность. Это извивистые кровеносные капилляры с истонченными стенками, покрытые тончайшей пленкой. Они становятся хорошо видны из-за истончения верхних слоев кожи. Нормальное строение кожных покровов нарушается из-за того, что клетки кератиноциты не созревают и не успевают нормально дифференцироваться.

как выглядит псориаз на теле

Псориаз волосистой части головы представляет собой псориатические бляшки, которые значительно возвышаются над окружающей кожей. Они густо покрыты чешуйками, напоминающими перхоть. При этом волосы остаются не пораженными. Высыпания могут быть не только под волосами, но и на гладкой коже, на шее и за ушами. Такие изменения объясняются активным делением кератиноцитов на пораженных участках

Псориаз стоп и ладоней вызывает сильное утолщение рогового слоя кожи на этих участках тела. Кожа становится толстой, грубой. Часто ее пронизывают трещины. Это вызвано интенсивным делением клеток, которые размножаются в 8 раз быстрее обычного, но не удаляются вовремя с поверхности кожи.

Псориаз ногтей отличается разнообразием симптомов. Но наибольшее значение имеют два основных типа поражения ногтевых пластинок:

  1. По типу «наперстка». На ногтевой пластине образуются маленькие ямки, похожие на следы уколов иглой.
  2. По типу онихомикоза. Поражения напоминают грибок на ногтях. Ногти утолщаются, меняют цвет, отслаиваются. Сквозь ногтевую пластинку видна псориатическая папула, окруженная красным ободком. Она имеет вид масляного пятна, просвечивающего сквозь ноготь.

Симптомы и признаки псориаза зависят от стадии болезни, которые сменяют друг друга циклически на протяжении года. Так у большинства больных отмечается «зимний» тип заболевания, когда обострение приходится на осенне-зимний период. Улучшение состояния летом связано с тем, что ультрафиолет в солнечных лучах оказывает лечебное действие. Но некоторые больные страдают «летним» типом.

Выделяют такие стадии течения псориаза:

  • прогрессирующая – появление новых элементов, активный рост существующих бляшек, неявность розовой зоны роста вокруг них, интенсивное шелушение и зуд.
  • стационарная – остановка роста папул, отсутствие новых высыпаний, мелкая складчатость верхнего слоя кожи вокруг псориатических бляшек.
  • регрессирующая – отсутствие шелушения, исчезновение бляшек и появление на их месте участков пигментации, свидетельствуют о затухании процесса.

Как выглядят кожные высыпания при псориазе?

Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на болезнь. Поэтому характер высыпаний может быть очень разнообразным. Этим и объясняется многообразие форм и видов псориаза.

  • Псориаз — это дерматоз;
  • При возникновении хронической формы болезни на теле, деление клеток существенно ускоряется по сравнению с организмом здорового человека;
  • Высокая скорость не позволяет клеткам созревать, что вызывает потерю связей между клетками;
  • Это влияет на утолщение покровов, образование бляшек и шелушений кожи тела;
  • Псориаз фото которого выглядит далеко не лучшим образом, способен быстро прогрессировать и негативно влиять на состояние всего организма;
  • Если вовремя не вылечить болезнь на коже тела, она приобретет хронический характер;
  • Достоверно неизвестно, от чего появляется псориаз;
  • Немаловажный фактор возможности проявления у человека на теле псориаза является наследственность;
  • Псориаз может поражать людей, вне зависимости от пола и возраста.

Симптоматика и особенности проявления

Классификация

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

Классифицировать болезнь можно по четырем основаниям: по форме, по характеру течения, по стадии, по локализации.

По форме:

  1. Пустулезная форма;
  2. Непустулезная форма.

По характеру течения выделяют:

  • Генерализованный тип (пустулезный чешуйчатый лишай). Псориаз развивается редко, не более чем в 1% случаев. Характеризуется стремительным, агрессивным течением. В короткий промежуток времени на коже появляются красные пятна, сливающиеся в единый очаг. Наиболее частое расположение патологического процесса: в паху, на руках, в области анатомических изгибов конечностей;
  • Экссудативный вид. Развивается в качестве вторичного поражения у пациентов с нарушениями работы щитовидной железы, с сахарным диабетом. Для данной формы характерно выпотевание жидкого компонента крови с формированием раневой поверхности. При снятии слоя эпидермиса обнажается пораженный участок кожи с выделением большого количества экссудата;
  • Бляшковидный тип. Наиболее распространенный вид заболевания. Встречается в 85% случаев. «Классическая» форма псориаз начинается с появления на дерме одной или нескольких красных папул, покрытых чешуйками отмершей кожи. В перспективе нескольких месяцев или лет отдельные участки сливаются воедино. Локализация: на руках, изгибах конечностей, волосистой части головы и т.д.;
  • Атипичная форма. Встречается исключительно редко. Характеризуется нетипичной локализацией папул;
  • Каплевидная форма. Получила свое название за форму бляшек.

По локализации выделяют:

  • На руках и ногах;
  • На теле;
  • На лице;
  • На голове;
  • На ногтях.

Изолированно эти формы не встречаются.

По стадии псориаз выделяют:

  • Начальный этап. Болезнь манифестирует с формирования небольшого «прыща» или пятнышка округлой формы, красного или лилового цвета. На ногах — синеватого оттенка. Поверхность папулы покрыта серебристыми отшелушенными чешуйками, которые плохо связаны с дермой и легко отрываются при механическом воздействии — все это псориаз;
  • Начальная стадия псориаза: симптомы и фото

    Фото начальной стадии псориаза

    Псориаз на руках фото начальная стадия

    Фото начальной стадии псориаза на руках

    Так выглядит псориаз на начальной стадии

    Фото начальной стадии псориаза на спине

  • Стадия прогрессирования. Клиническая картина усугубляется. Образуются свежие папулы, с течением времени все красные пятна сливаются воедино, образуя конгломераты. Кожа в местах поражения краснеет, формирует гиперемированные ореолы. В отличие от бляшек на начальной стадии, прогрессирующие бляшки не имеют четких границ и ровной формы;
  • Стационарная стадия. Развитый этап чешуйчатого лишая. На данном этапе формирование новых образований прекращается, старые папулы бледнеют и перестают увеличиваться в объеме. Экстенсивный рост прекращается.

Иногда выделяют и регрессирующую стадию, когда бляшки уменьшаются в размере.

Патогномонично рецидивирующее, циклическое течение. Каждый новый цикл характеризуется указанными четырьмя этапами.

Существует ещё одно разделение псориаза на категории по клинической классификации.

По локализации

псориаз на животе

Псориатические бляшки могут распространяться по разным участкам тела.

  • Ладони и подошвы. Как уже было выяснено ранее, это пустулёзный бактерид (код L40.3).
  • Суставы. О псориатическом артрите также говорили (код L40.5-7).
  • Слизистые оболочки. Высыпания проявляются в полости рта, на конъюнктиве и на слизистых половых органов. Образования в виде воспалительных элементов разной формы, но с чёткими границами. Вокруг – небольшая отёчность.
  • Ногти. Научное название: псориатическая ониходистрофия. Симптоматика: углубления и бороздки на поверхности ногтей, тусклость ногтевой пластины, шелушение, крошение, просвечивание капилляров, зуд возле кутикулы.
  • Волосистая часть головы. Этот тип называется себорейным псориазом. Многие путают его с перхотью, потому что одним из симптомов является шелушение кожи головы. Но себорейный псориаз гораздо более неприятное заболевание, потому что кожа трескается также в области ушных раковин и может распространяться на шею. Все это сопровождается сильнейшим зудом и кровоподтёками при срывании корост.
  • Крупные складки кожи или интертригиозный псориаз. Бляшки образуются между пальцами, в паху, в подмышках, под грудью у женщин.
  • Поверхность тела. Такое явление называется эритродермией. Разновидность этого заболевания имеет высокий процент летального исхода, потому что из-за поражения бляшками кожа теряет свои основные функции: температурная регуляция, барьерная защита и т.п.
  • Системное поражение тоже опасно, потому что оно подразумевает сочетание сразу нескольких типов псориаза.

По клинической картине

По проявлениям псориаз бывает:

  • обыкновенным (вульгарным);
  • экссудативным;
  • пустулёзным;
  • артропатическим;
  • в виде эритродермии.

Вся типология рассмотрена выше.

По стадии развития

Если рассматривать псориаз с точки зрения его стадийности, то можно выделить несколько этапов.

Как лечить псориаз — проявления болезни на голове

Далее выясним как распознать псориаз, развивающийся на волосистых покровах человека. Первые признаки данного вида болезни заключаются в покраснении и зуде. Далее кожа в пораженных участках несколько отекает и возвышается в той области, где скоро появляться бляшки. На первых этапах бляшки сильно шелушатся и сопровождаются интенсивным зудом.

Стоит отметить, что волосы при данной патологии не повреждаются и мнение о том, что псориаз может спровоцировать облысение, ошибочно.

В ходе развития болезни бляшки могут из области волосистого покрова распространяться на лоб, виски, шею.

Псориаз, начало которого может отличаться в зависимости от видов, имеет несколько стадий. Каждая из них имеет свои признаки и особенности.

В медицинской практике патологию делят на три основные стадии:

  1. Прогрессирующая. Здесь у больных наблюдаются ярко выраженные симптомы в виде зуда, шелушения, раздражительности и болезненности кожных покровов. На данном этапе высыпания появляются на различных частях тела с большой интенсивностью.
  2. Стационарная. Для этой стадии характерно прекращение появления бляшек и некоторое притупление симптомов. Зуд и шелушение присутствуют, как и на первом этапе, однако их сила значительно уменьшается.
  3. Стадия регресса. Симптоматика скудная. Шелушения полностью исчезают, а псориатические бляшки начинают светлеть. На этом этапе кожа человека очищается, однако могут остаться такие проявления как пигментные пятна.

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

Длительность каждой из стадий может быть индивидуальной для каждого пациента. Положительность зависит от особенностей организма, его иммунитета и вида болезни.

Клиническая картина типична. Симптомы «классического» псориаза включают в себя:

  • Формирование папул — псориаз. Диаметр покраснений от 1 мм до 3 см. В типичных случаях процесс локализуется на руках, волосистой части головы, спине;
  • Роговые утолщения кожи. Дерма в местах поражения становится жесткой, формируются похожие на мозоли наросты. В стадии ремиссии, когда покраснение сходит, роговые наросты сохраняются;
  • Чувство зуда, жжения пораженных участков эпидермиса. Обусловлено инфильтративным процессом с вовлечением в него рецепторов кожного зуда. Возникает рефлекторное желание расчесать псориатические бляшки;
  • Развитие трещин на кожном покрове.

При поражении ногтей наблюдаются:

  • Ямочные изъязвления ногтевых пластин;
  • Изменение цвета ногтей по типу грибкового поражения;
  • Нарушения структуры ногтя.
  • Псориаз фото симптомы и лечение у взрослых и детей

    Псориаз фото, симптомы и лечение в домашних условиях

Чешуйчатый лишай — системное заболевание, в ходе которого отмечается общее поражение всех систем организма. На развитых стадиях можно заметить и генерализованные проявления болезни:

  • Общую слабость;
  • Гипо- либо гипертермию, обусловленную иммунной реакцией;
  • Нарушения функции щитовидной железы (с ожирением, чувством жара, приливов);
  • Остеопороз;
  • Психические нарушения (индуцированные шизофреноподобные психозы);
  • Покраснения суставов, болевой синдром в области конечностей (так проявляется псориатический артрит).

Отдельно следует остановиться на артрите псориатического генеза. Это заболевание (как и псориаз) проявляется агрессивным течением со следующими симптомами:

  • Покраснение суставов;
  • Локальное повышение температуры (вызвано воспалением анатомических структур);
  • Нарушение функциональной активности пораженного сустава;
  • Чувство сдавливания, «тугой перчатки» — все это псориаз;
  • Болевой синдром, усиливающийся в ночное время суток и стихающий к полудню.

Конкретные проявления зависят от типа и стадии патологического процесса.

Кроме указанных выше лекарств применяются специализированные шампуни и лосьоны, чтобы вылечить псориаз.

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

Лосьоны:

  • Каламин;
  • Белосалик;
  • Дипросалик.

Шапмпуни:

  • Противогрибковые;
  • Дегтярные (оказывают подсушивающий эффект);
  • Терапевтические (на основе ихтиола, мочевины, цинка).

Кремы:

  • Псорилом;
  • Пикладол;
  • Цинокап.

Для целей терапии необходимо 2-3 раза в день смазывать кожу волосистой части головы указанными лекарствами, небольшим слоем. Таким способом псориаз можно лечить в домашних условиях.

Проявления болезни всегда зависят от стадий течения патологии. Далее разберем основные этапы течения болезни, а также характерные симптомы для каждого из них.

Прогрессирующая стадия

Так называют форму болезни при первом ее проявлении, либо же при очередном обострении. Для данной стадии характерно появление большого количества псориатических пятен, которые увеличиваются в размерах и сопровождаются сильным воспалением. Также присутствует нестерпимое чувство зуда, кожа болит, шелушиться. Пациент испытывает сильное чувство дискомфорта.

Стадия стационарного лечения

Здесь бляшки образовываются с меньшей интенсивностью, однако об очищении кожи речи не идет. Высыпания доставляют больному все тот же дискомфорт, зудят, кожа раздражительна и болезнен. Папулы продолжают увеличиваться и сливаться в один большой очаг поражения. Бляшки плотно укрыты беловатыми чешуйками.

Стадия регресса

Также данный этап называют стадией заживления. Рост папул останавливается, кожа начинает постепенно очищаться. Уходит краснота кожи, что свидетельствует о снижении воспаления. Очень важно при улучшении состояния больного не прекращать лечения. Здесь все усилия направляются на предотвращение рецидива и полное восстановление кожных покровов.

Пятна имеют красный цвет. И если снять верхние чешуйки псориатической бляшки, то ее поверхность начинает покрываться кровяной росой. Это связано тем, что под воздействием Т-лимфоцитов и иммунных дендритных клеток происходит усиленное образование новых кровеносных сосудов под бляшкой. Они имеют достаточно тонкие стенки. Это и вызывает кровотечения псориатической бляшки при малейшем повреждении.

Иногда сквозь стенки этих сосудов просачивается лимфа и воспалительный экссудат. При этом корка на бляшке становится толстая, желтоватая. Ее поверхность на ощупь влажная.

Сверху бляшки могут быть покрыты серым, серебристым или желтоватым налетом, который имеет вид парафина. Поэтому они получили название – «парафиновые озера». Это ороговевшие клетки эпителия, отторжение которых нарушено и они скапливаются на поверхности пораженного участка кожи.

Пятна шелушатся, более горячие на ощупь, чем остальная кожа, могут достигать больших размеров. Часто больной ощущает сильный зуд в этом месте. Это связано с тем, что на фоне воспалительного процесса возникает каскад нервно-рефлекторных реакций и аллергическая реакция.

Еще один вид элементов – папулы. Это мелкие элементы сыпи, напоминающие бугорок. Размер около 1 мм. В середине нет полости, наполненной содержимым. Часто они располагаются на коленных и локтевых суставах. Они остаются даже в периоды, когда болезнь отступает.

Первые бляшки возникают в тех местах, где кожа более сухая и контактирует с бытовой химией и моющими средствами – на открытых участках рук, шеи. Они могут находиться на любых участках тела: на волосистой части головы, лице, туловище, половых органах, ягодицах, конечностях. В отличие от грибковых заболеваний, псориатические высыпания не возникают в подмышечных впадинах и естественных складках, где кожа более влажная и жирная.

Во время обострений элементы сыпи постепенно разрастаются в ширину и сливаются с соседними бляшками. В периоды улучшения состояния (ремиссии) пятна начинают светлеть с середины. Они постепенно приобретают вид кольца и могут совсем рассосаться. После бляшек на теле остается след – пигментация. Она может быть значительно светлее или темнее окружающих участков кожи. После того, как человек загорит, цвет кожи обычно выравнивается.

Как выглядят поражения ногтей при псориазе?

Псориаз ногтей похож на грибковое поражение ногтевой пластины. Для правильного диагноза необходимо провести лабораторный анализ. Изменения могут коснуться только одного ногтя или всех сразу и бывают очень разнообразны. Они возникают у 10-15% больных. Поражение ногтей часто сопровождается и болями в суставах, вызванными псориазом. При этом высыпаний на коже может не быть.

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

Псориаз ногтя имеет несколько этапов:

  • вдавленные точки – наперсточный ноготь
  • продольные вдавленные бороздки
  • поперечная сдавленность в центре ногтя, эти первые признаки связаны с поражением корня ногтя – ногтевого матрикса
  • «масляные пятна» розовые пятна неправильной формы, которые просвечиваются через ноготь – это скопление серозной жидкости под ногтем
  • ноготь становится тусклым, мутнеет, желтеет и утолщается из-за нарушения кровообращения
  • ногтевая пластинка приобретает вид птичьего когтя, что сопровождается болевыми ощущениями. Это связано с тем, что процесс захватывает нервные окончания.

Поражения ногтя начинаются от края и постепенно продвигаются к корню, охватывая всю поверхность. Нарушение микроциркуляции вызывают помутнение ногтя и смену его цвета от желтого до синеватого.

Изменения ногтя при псориазе имеют название «онихолизис». Это нарушение целостности ногтя и его отслоение от ногтевого ложа. Это явление вызвано чрезмерным ороговением эпителия под ногтем. При этом клетки кожи не удаляются, а накапливаются и утолщаются, выталкивая ноготь из локтевого ложа и вызывая его выпадение. Часто вокруг края ногтевой пластинки образовывается воспаленная красная кайма.

Псориатические поражения делают ноготь восприимчивым к грибковым инфекциям и воспалениям.

Если вы обнаружили у себя похожие симптомы, не стоит самостоятельно ставить диагноз. Подобные изменения могут быть вызваны и другими причинами: грибками, травмами, нарушением кровоснабжения.

Общепринятой клинической классификации псориатической болезни не существует, однако традиционно выделяют наиболее часто встречающиеся клинические формы. Они в ряде случаев настолько отличаются друг от друга, что их расценивают как отдельные заболевания.

В развитии заболевания выделяют три стадии:

  1. Прогрессирование процесса, при котором высыпания величиной до 1-2 мм появляются в большом количестве на новых участках. В дальнейшем они трансформируются в типичные псориатические бляшки.
  2. Стационарная стадия — отсутствие появления «свежих» элементов, сохранение размеров и внешнего вида существующих бляшек, полностью покрытых отшелушивающимся эпидермисом.
  3. Стадия регресса — уменьшение и уплощение бляшек, уменьшение выраженности шелушения и исчезновение элементов, рассасывание которых начинается в центре. После их полного исчезновения обычно остаются очаги депигментации.

Вульгарный псориаз (обыкновенный, обычный)

Как распознать псориаз на начальной стадии – фото

Если у женщины прогрессирует псевдопсориаз, определить причины возникновения данной патологии сложно, да и симптомы не имеют четкой направленности. Заболевание клинически не изучено, а для многих современных ученых так и остается загадкой медицины. А вот классический псориаз распознать реально, особенно когда мелкая сыпь собирается и формирует единые пятна по телу.

Присутствие золотистых чешуек на верхнем слое эпидермиса лишь подтверждает все подозрения врачей. В современной медицине имеются многочисленные фото с характерными симптомами псориаза у женщин, однако правильный диагноз способен поставить только грамотный дерматолог после проведения ряда клинических обследований, визуального осмотра и сбора данных анамнеза.

Стадия регресса

Как начинается развитие этой патологии? Данное заболевание на начальной стадии может протекать бессимптомно. Обычно проявляются мелкие бляшки розоватого оттенка. Поверхность кожи на них еще гладкая, глянцевая. Через пару дней бляшки покрываются мелкими чешуйками, начинает беспокоить зуд в пораженных местах. Эти чешуйки достаточно легко отходят от бляшек, под ними кожа имеет воспаленный вид. Данный процесс имеет название псориаз точечный.

Первоначально у больного отмечается внезапное возникновение красноватых высыпаний на руках, ногах, локтях туловище и части головы, покрытой волосами. При проявлении болезни у маленьких детей, признаки могут быть ошибочно приняты за диатез. Иногда малыша начинают активно лечить от аллергической реакции.

Конечно, коварство болезни заключается в том, что правильная диагностика не всегда происходит своевременно. А между тем от верного решения врача зависит дальнейший исход болезни. При быстро оказанной помощи псориаз может утихнуть на длительный период.

В виде первичного элемента выступает прыщик красно-розового оттенка, имеющий четкие границы и округлую форму. Бляшки покрыты серыми чешуйками, которые можно легко отделить. В месте патологического процесса отмечают воспаление, на кожном покрове может быть визуализирован отек. Зачастую образование специфической сыпи сопровождается сильным зудом.

Чтобы точно диагностировать заболевание, совершают поскабливание папулы. При этой манипуляции проявляются характерные признаки, зовущиеся псориатической триадой.

  1. Феномен стеаринового пятна. Если поскоблить бляшку, то ее поверхность будет белого цвета, а чешуйки, покрывающие ее, отслаиваются. Место обработки станет напоминать каплю стеарина, которую тщательно растерли.
    стеарин
  2. Феномен термальной пленки. Если скобление имеет продолжительный характер, то после удаления чешуек на кожном покрове хорошо видна красноватая поверхность.
    пятно
  3. Феномен кровяной росы. Длительный механический контакт с папулой провоцирует образование очень мелких капель крови. Данный признак говорит о том, что у пациента присутствуют мелкоточечные кровоизлияния.
    роса

В некоторых случаях проявление псориаза на начальной стадии сопровождается наличием экссудативных осложнений. То есть, чешуйки будут впитывать серозную жидкость и образовывать грубую корку на проблемных местах. При удалении подобного дефекта остается мокнущий кожный островок.

Опасность заключается в том, что через такие ранки способны проникать бактериальные инфекции второго типа. Прогресс болезни характеризуется образованием бляшек внушительного размера, которые поражают большие участки тела пациента.

При псориатической болезни у пациентов отмечают 3 стадии развития:

  1. Прогрессирующая. Начало заболевания бывает очень бурным, неожиданно кожный покров усеивают высыпания узелкового типа. Размер их менее булавочной головки. На верхней части каждой папулы виднеется чешуйка серого цвета. По мере распространения псориаза, сыпь начнет расти, возникает усиленный зуд, зарождаются бляшки. Из-за возможного мокнущего состояния воспаленного участка к болезни часто присоединяется инфекционное поражение.
    псориаз
  2. Стационарная. Через промежуток времени воспаленные узелки перестают развиваться. Они не исчезают, но образования новых очагов не отмечается. На бляшках может появиться корка, воспалительный процесс отсутствует.
    стадия псориаза
  3. Регрессирующая. Начинается завершающий цикл заболевания, не стоит путать его с выздоровлением. Процесс может проявиться снова, как только возникнет провоцирующий фактор. Рассасывание и уменьшение бляшек происходит с середины образования, потому к концу стадии у пациента на коже могут быть кольца или иные странные формы. Довольно скоро исчезнут все папулы, и от воспаления и зуда не останется и следа.
    кольца

Итак, постараемся ответить на вопросы, как выглядит начальная стадия псориаза, чешется ли псориаз на начальной стадии и как распознать псориаз? Чаще всего патология проявляется с единичных или множественных высыпаний на различных частях тела. По статистике пятна чаще всего могут наблюдаться на волосистой части головы, коленных и локтевых суставах, ладонях, подмышечных впадинах и в паху.

Многие пациенты не обращают внимания на такие проявления, списывая появление пятен и зуда на аллергическую реакцию и лечат проявления антигистаминными лекарствами. Также стоит отметить, что наиболее часто сыпь возникает на участках тела, наиболее подверженных механическим повреждениям, например, в местах трения одеждой.

Для того, чтобы распознать заболевание, стоит иметь четкое представление о его проявлениях. Итак, симптомы псориаза на первой стадии следующие:

  1. Появление на коже папул красноватого или розового оттенка. Они могут быть размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Края пятен четко очерчены, высыпания имеют круглую или овальную форму.
  2. Уже через короткое время пятна укрываются характерными чешуйками, которые легко удаляются. Папулы выступают над поверхностью кожи и сильно зудят.
  3. К пятнам присоединяется воспалительный процесс, пациент начинает испытывать сильный дискомфорт, не расчесывать высыпания очень тяжело. Часто к псориатическим высыпаниям из-за механических повреждений может присоединятся бактериальная инфекция.

Также существуют определенные признаки, по которым можно определить наличие заболевания. К ним относят.

Появление стеаринового пятна

Появление характерных чешуек, которые легко соскабливаются. При удалении чешуек процесс шелушения усиливается.

Термальная пленка

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

После удаления чешуек у больного наблюдается красная, тонкая и блестящая поверхность кожи. Это так называемая термальная пленка. Ее легко повредить и, если это сделать, можно увидеть незначительные кровотечения.

Кровяная роса

При повреждении бляшек или термальной пленки на поверхности пятна выступают капли крови. Нередко кровянистые выделения наблюдаются на границе пятна и здоровой кожи.

Средства для местного нанесения

Для размягчения папул и бляшек, снятия зуда и воспаления, а также ускорения процесса заживления в медицинской практике используют следующие средства:

  • кальципотриол;
  • салициловую мазь;
  • цинковую мазь;
  • таклонекс;
  • карталин и другие.

Если применения мазей оказывается недостаточно, врачи применяю комплексную терапию, заключающуюся в применении лекарств следующей группы:

  1. Антиаллергические препараты. Здесь используют лоратодин, диазолин, супрастин.
  2. Антидепрессанты и успокоительные средства. Часто применяют персен, валериану, пустырник и другие.
  3. Противовоспалительные препараты. Это нурофен, ибупрофен.
  4. В особо тяжелых случаях используют средства, имеющие гормональную основу. К ним принадлежат бенсалитин, кортизон, целестодерм.

Методы физиотерапии

Преимуществом данных видов терапии является безопасность и хорошая эффективность. Среди недостатков дороговизна и возможность лечения только в условиях стационара.

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

Исходя из всего вышеперечисленного, можно подвести итог, что распознать псориаз на начальной стадии является проблематично, а в некоторых случаях практически невозможно. Тем не менее, такие первичные симптомы, как зудящая сыпь или шелушащиеся бляшки не должны оставаться без внимания. Некоторые признаки болезни, возникающие на волосяной части головы, могут выглядеть как обычный грибок или псевдопсориаз.

Красновато-розовые высыпания на теле, покрытые грубыми серебристыми чешуйками – это характерные проявления воспалительного процесса деления клеток эпидермиса. Детальнее рассмотреть структуру изменения кератиноцитов можно на фотографиях в интернете. Каждый тип заболевания имеет свои разновидности. Например, у некоторых людей на стационарной стадии болезни появляется ободок Воронова – мягкое округлое кольцо по краю бляшковидных пятен, которое может блестеть.

У женщин

У мужчин

У детей

В медицинской практике различают следующие разновидности чешуйчатого лишая:

  1. Хронический простой.
  2. Каплевидный.
  3. Пустулезный.
  4. Сгибательных частей тела.
  5. Эритродермический.

Признаки простого чешуйчатого лишая:

  • образование на коже головы, поясницы, коленок, локтей приподнятых плотных красных бляшек от малых до больших, покрытых белыми чешуйками;
  • сильный зуд воспаленных участков тела;
  • разрушение ногтевых пластинок, схожее на воздействие грибковых инфекций.

Вульгарный псориаз, как его еще называют, может развиваться бессимптомно, на фото начальной стадии показаны незначительные покраснения кожи, при этом ногтевые платины имеют далеко не здоровый вид.

Признаки каплевидного псориаза:

  • покрытие всего тела множественными красными микропятнами, схожими на прыщи;
  • зуд по всему телу;
  • воспаление кожного покрова наблюдается после инфекционных заболеваний горла (ангины, тонзиллита).

Это псориаз, начальная стадия которого напоминает ветряную оспу (ветрянку).

 Признаки пустулезного псориаза:

  • сильное воспаление кожи на ладонях и стопах;
  • образование глубоких нагноений в слоях кожи и черных точек с чешуйками в местах нарывов.
  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • интоксикация организма;
  • головокружения;
  • физическая усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • зуд в области воспалений и гнойников.

Признаки псориаза сгибательных частей тела:

  • появление красных пятен на коже средней величины;
  • сыпь локализуется под мышками, под женской грудью, в паху, на ягодицах, на бедрах с внутренней стороны.
  • Ограниченная форма;
  • Форма распространенная;
  • Эритродермия (когда тело пораженно полностью).

Течение кожных заболеваний, различают три стадии:

  1. Прогрессирующая стадия;
  2. Стадия стационарная;
  3. Регрессирующая стадия;
  4. Стадия ремиссии (полное или частичное выздоровление, без признаков прогрессирования).
  5. В прогрессирующей стадии идет, высыпание, разрастание имеющихся пятен, появление новых бляшек и как следствие обострение состояния.
  6. В стационарной стадии псориаза, новые высыпание не образуются, обострение утихает и держится на одном уровне.
  7. Стадия регресса, это когда, заболевание начинает потихоньку уходить. Пятнышки уменьшаются, утончаются, начинает проявляться здоровые розовые участки кожи, уходят корочки, а зуд проходит.

По типу течения заболевания, псориаз делится на:

  • Зимний;
  • Летний;
  • Осенний;
  • Непрерывно рецидивирующий.
  1. Стадия прогрессирования, или острая стадия. Это первая, начальная стадия псориаза, когда отмечается появление новых бляшек и пятен и рост в размерах старых. Кожный зуд, жжение, общее недомогание пациентов. Реакция Кебнера выявляется (см выше). Симптом Пильнова положительный — гиперемированная (красная) кайма без шелушения на коже вокруг пятен.
  2. На фото: начальная стадия псориаза

    так выглядит начальная стадия псориаза

    Выделяют три вида роста кожных элементов:

    — округлая бляшка растет в размерах.
    — множество мелких бляшек сливаются в конгломерат.
    — пятно с минимальным шелушением разрастается по периферии.

  3. Стационарная стадия.
    Это стабильная стадия, когда прогрессирования уже нет. Это не означает, что пациента следует госпитализировать в стационар. Это говорит лишь о стабилизации процесса.
    Новых высыпаний на коже нет!
    Рост и развитие бляшек останавливается.
    Бляшки полностью покрыты чешуйками.
    Симптома Кебнера нет.
  4. Стадия регресса, или разрешения.
    В этой стадии проявления псориаза уходят.
    Шелушение уменьшается.
    Папулы рассасываются.
    По периферии появляется «воротничок Воронова» (см выше)
    Бляшки становятся плоскими.
    Псориатическая лейкодерма – обесцвечивание участка кожи на месте бывшего псориатического пятна

На голове

Еще одним видом патологии является ладонно-подошвенный псориаз. Признаки псориаза у женщин и мужчин при данной форме болезни абсолютно идентичны. Главным симптомом является сильное огрубение и наслоение клеток дермы на ладонях и стопах. Иногда патология напоминает множество мозолей с мелкими трещинами.

Усугубляется течение недуга подвижностью рук и ног. Это провоцирует травмы и кровотечения в области пораженных участков.

Ладонно-подошвенный псориаз в большинстве случаев отмечается одновременно на стопах и ладонях, однако нередко встречается и по отдельности.

По мнению ученых псориаз возникает в результате различных воздействий внутренней и внешней природы на организм человека. У здорового человека синтез и деление клеток проходит за 30 – 35 дней, при такой кожной патологии, как псориаз данный процесс сокращается в десятки раз. Из-за этого еще не созревшие клетки дермы отслаиваются, между ними утрачиваются связь и на коже образовываются характерные для дерматоза чешуйки.

Причины патологии

Точных причин болезни на сегодняшний день выяснить не удается. Существуют лишь теории, которые официально не подтверждены. К факторам, способных спровоцировать первичное развитие псориаза или его обострение относят:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания органов эндокринной системы;
  • нарушение обменных процессов организма;
  • травмы кожи;
  • влияние на дерму различных химических средств;
  • перенесение инфекционных заболеваний;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание.

Риск развития патологии значительно повышается при совокупности возможных причин псориаза. Также заболевание нередко развивается на фоне ослабления иммунитета, после приема некоторых медикаментозных средств, а также у пациентов, переживающих частые стрессы и нервные перенапряжения.

Симптомы или как начинается псориаз

Симптомы недуга можно описать, рассмотрев такое понятие, как псориатическая триада. Итак, что это такое:

  1. Стеариновое пятно. Первыми проявлениями псориаза является появление на различных частях тела бляшек, укрытыми чешуйками. Стеариновым пятном данное явление называют в медицинской практике из-за схожести чешуек со стеарином. При попытке удаления шелушащейся кожи, количество чешуек увеличивается.
  2. Терминальная пленка. Если очистить кожу от шелушения, на их месте можно наблюдать гладкую красную поверхность с очень тонкой кожей. Пленка легко повреждается и может кровоточить.
  3. Кровавая роса. После повреждения или удаления пленки на ее месте выступают капли крови. Данное понятие получило название кровавая роса.

Кроме этого к симптомам псориаза можно отнести следующие проявления:

  • покраснение кожи;
  • появление гнойников (при пустулезном псориазе);
  • при псориазе ногтей страдают ногтевые пластины человека и кожа вокруг них;
  • эритродермия провоцирует местное и общее повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • ухудшение общего самочувствия, плохой сон, раздражительность, усталость.

Все эти признаки свидетельствуют о развитии псориаза. Очень важно при обнаружении красных пятен ан теле обратиться к дерматологу. Ранняя диагностика недуга поможет избежать его осложнений в дальнейшем.

Современная медицина широко использует для избавления от бляшек следующие формы физиотерапевтического лечения:

  1. ПУВА терапия.
  2. Селективная терапия.
  3. Лечение лазером.
  4. Ультразвуковая терапия.
  5. Магнитотерапия.

Кроме этого, лечение псориаза осуществляется на курортах и санаториях. Возможность приема грязевых ванн, употребление минеральных вод, витаминотерапия, а также соблюдение правильного питания позволяют значительно снизить проявления болезни и достичь стойкой ремиссии псориаза.

Основными признаками псориаза является поражение кожного покрова. Также псориатическое заболевание может повредить ногтевые пластины и суставы. Псориаз является неинфекционным хроническим заболеванием.

Псориатическое заболевание имеет несколько форм, которые характеризуются различной симптоматикой как в начальной стадии болезни, так и в продолжение всего времени заболевания. Псориаз делят на вульгарный, себорейный, псориаз складок, ладоней и подошв, ногтей, эритродермический, псориатический полиартрит и некоторые другие формы.

Псориатические поражения на кожном покрове характеризуется появлением бляшек или высыпанием различных видов от красного до красно-розового оттенка.

Такие поражения могут появляться на различных участках тела:

  • в районах сгибания-разгибания конечностей;
  • на голове в области волосяной части;
  • в любом месте туловища и живота;
  • в местах образования крупных складок.

Появление болезни может быть внезапным или постепенно проявляющимся. Заболевание с постепенно проявляющейся симптоматикой обуславливается неспешным образованием пораженных участков, которое может проходить в течение не одного месяца, а затем перейти в резкую форму обострения.

Псориатическая начальная сыпь на кожном покрове имеет основной признак – образование папул. Получаются они из появившихся пятен розоватого оттенка на коже. В первое время папулы тоже имеют розоватый цвет, размер поражений не больше булавочной головки. Характеризуются выпуклой полусферической формой с гладким и блестящим поверхностным
слоем.

В процессе прогрессирования болезни папулы объединяются в псориатические бляшки и покрываются чешуйчатым покровом. Шелушение бляшек вызывает сильнейшее ощущение зуда, что может привести к кровотечению путем расчесывания пораженных участков.

Ногтевой псориаз обусловлен поражением ногтевой пластины в виде ее деформации и расслаивании самого ногтя.

На волосяной части головы псориатические поражения проявляются в форме чешуек, визуально похожих на перхоть.

Псориатический полиартрит вызывает деформацию межфаланговых суставов кистей рук и ножных стоп. При этом деформированные участки отекают, опухают, кожный покров краснеет, повышается местная температура пораженного места. Все это протекает под воздействием болевого ощущения.

Детский псориаз имеет более тяжелый патогенез в сравнении со взрослым. У детей на первых
годах жизни высыпания появляются в складках кожного покрова и часто ошибочно определяется как опрелости. У более взрослых детей поражаются чаще всего лицо и половые органы.

Детскому псориазу больше всего присущ каплевидный тип заболевания. Сыпь в виде капелек располагается симметрично и имеет яркий красный или фиолетовый цвет. Также характерно шелушение, но в легкой форме и с продолжительными моментами облегчения.

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

Можно выделить три основных степени. Критериями для их отграничения выступают тяжесть текущего болезнетворного процесса и площадь экстенсивного развития поражения.

  • Легкий чешуйчатый лишай. Папулы псориатического процесса единичные либо отсутствуют вовсе. Наблюдается незначительный по характеру кожный зуд, температура тела в норме, генерализованных симптомов нет. Формируются единичные участки гиперемии кожного покрова с четкими, ровными контурами. На поверхности пораженной дермы присутствуют белесоватые чешуйки кожи, напоминающие перхоть. Область общего поражения составляет менее 3% от всего тела;
  • Умеренный лишай. Объемы экстенсивного роста псориатических изменений выражены и составляют около 3-10% всей поверхности тела. Бляшки множественные, отграничены друг от друга, конгломераты не формируют. Наблюдается незначительная гипертермия с субфебрильными значениями термометра (около 37-37.5 градусов);
  • Тяжелый чешуйчатый лишай — это псориаз в иной форме. Площадь поражения кожного покрова свыше 10% всего тела. Диаметр псориатических бляшек составляет несколько сантиметров. Участки патогенного процесса множественные, сливаются в единые комплексы. Выражены покраснение, отечность дермы.

Это многофакторная шкала, учитывающая все данные в системе. Считается наиболее точной методикой по определению сложности течения.

Как вылечить псориаз? Терапия должна быть комплексной. В первую очередь, речь идет о медикаментозном воздействии на организм. Назначаются следующие группы препаратов:

  • ДЗ-витаминные препараты. Считаются достаточно безопасными, поскольку не обладают серьезными побочными эффектами. Обладают выраженным антипролиферативным эффектом, снижая скорость деления клеток дермы. Сюда входят: Минисан, Оксидевит, Аквадетрим;
  • Ретиноиды. Опасные препараты с тяжелыми побочными эффектами. Однако именно они могут стать ответом на вопрос как вылечить псориаз. Торговые наименования: Аккутан, Ацитретин, Сориатан;
  • Супрессоры иммунитета. Неорал, Метотрексат, Циклоспорин;
  • Наконец, ответ на вопрос «как лечить развитый псориаз» может крыться в применении кортикостероидов: Преднизолона, Дексаметазона и др..

Также практикуются методы физиотерапии:

  • УВФ-излучение;
  • Ультразвук;
  • Электросон.

Ответов на вопрос, как вылечить псориаз существует множество. Определиться с тактикой терапии может только врач. Существует множество нюансов, все зависит от тяжести болезни и ее локализации.

Показано использование:

  • Противовоспалительных;
  • Антигистаминных (первого поколения — Пипольфен, Тавегил, Супрастин).

В целом, тактика терапии схожа с любым типичным случаем. Назначаются местнодействующие стероидные и нестероидные препараты в виде мазей, кремов. Необходим пероральный прием редуцирующих гормональных лекарств.

Лечение псориаза в домашних условиях должно проводиться с осторожностью. Высок риск усугубления ситуации.

Как лечить псориаз в домашних условиях? Псориаз в домашних условиях лечиться посредством применения негормональных мазей, кремов, диеты. Возможна терапия в домашних условиях народными средствами.

Лечить псориаз в домашних условиях необходимо только с одобрения лечащего специалиста. Острую фазу лучше купировать в условиях стационара.

Большую роль играет правильное питание. Диета при псориазе должна на 75% состоять из продуктов растительного происхождения. 15% приходится на протеиновые продукты (орехи, куриные яйца, курятина) . 10% приходятся на гречу, бобовые культуры.

  • псориаз за ушами;
  • в затылочной области и на лбу;
  • псориаз на шее;
  • на волосистой части головы.
  1. Корочки, чешуйки утолщаются
  2. Пятна краснеют возвышаясь над уровнем здоровой кожи, могут становится багровыми
  3. Голова начинает постоянно чесаться, а кожа становится сухой
  4. Симптомы протекают примерно также, как и на теле, лишь за исключением того, что болезнь покрывает всю волосистую часть головы, и практически не выходит за ее пределы. О лечении формы псориаза на голове.
  • Сероводород есть в Мацесте, Пятигорске
  • Соленые курорты: Эльтон, Соль-Илецк, Баскунчак, Саки
  • Черное море: Сочи, в Крыму не только море, но и много соленых озер, с лечебной грязью.
  1. Больные, которым помогает море и не помогают соленые озера и их грязи.
  2. И второй – люди которым помогают соленые озера и не помогает море.

Как лечить псориаз — проявления болезни на голове

Среди всевозможных кремов от псориаза самыми эффективными и действенными признаны следующие:

  • Пикладол, основанный на растительных натуральных компонентах, снимает воспаление, зуд, ощущение стянутости, дезинфицирует кожный покров;
  • «Король кожи» китайского производства, помогает отшелушиваться поврежденной сухо коже, оказывает противогрибковый и антибактериальный эффект, охлаждает кожу и унимает жжение, зуд, способствует регенерации кожных тканей;
  • Дайвонекс, основанный на витамине Д, устраняет зуд и шелушение;
  • Супер псори, увлажняет пораженные участки кожи и предотвращает шелушение, трещины, деготь в креме оказывает дезинфицирующее воздействие;
  • Зорька, крем для животных, который оказывает увлажняющее воздействие и на кожу человека, предотвращая шелушение, зуд и провоцирующее регенерацию клеток кожи;
  • Софора, крем, устраняющий всяческие внешние проявления псориаза.
  • ладони или локти;
  • под коленками;
  • голени;
  • боковые части поясницы;
  • паховые складки;
  • волосистая часть головы.

Месторасположение сыпи зависит от формы заболевания.

Начальная стадия псориаза на коже еле заметна и не доставляет дискомфорта больному. Но именно раннее лечение поможет избежать тяжелых форм данного заболевания, при которых происходит поражение ногтей рук и ног, слизистых поверхностей, а далее — суставов человека.

Для псориаза характерны три отличительных признака:

  1. «Эффект стеаринового пятна». При проведении соскабливания бляшки мелкие и прозрачные чешуйки легко отслаиваются.
  2. «Эффект терминальной пленки». Если удалить чешуйки, то кожа на этом месте будет тонкой, блестящей, а также она будет красной.
  3. «Эффект кровавой росы». После соскабливания на коже выступают малюсенькие капельки крови.

Также проявление псориаза может характеризоваться изменением и расслоением ногтей.

Каковы симптомы псориаза на ногтях?

Проявления псориаза на ногтях чаще всего заключается в изменении структуры ногтевой пластины. В медицинской практике принято делить ногтевой псориаз на несколько видов.

  1. Синдром наперстка. Первые симптомы псориаза на ногтях могут быть в виде появления на пластине мелких ямок и бороздок. Внешне картина очень напоминает наперсток, отсюда и название.
  2. Онихолизис. Признаки псориаза у мужчин и женщин при развитии данной формы заключаются в безболезненном искажении ногтя и отделении пластины от тела пальца. При этом вокруг ногтя появляется характерная розовая или желтая кайма.
  3. Онихомадез. Проявление псориаза здесь в основном схоже с онихолизисом, однако процесс отделения пластины происходит значительно быстрее. Также отличительной чертой является отсутствие каймы вокруг ногтя.
  4. Геморрагии. Такое название имеют кровоизлияния под ногтевой пластиной. Данный вид сопровождается появлением синюшных и красных пятен под пластиной. Происходит это из-за лопнувших капилляров под ногтем.
  5. Трахионихия. Характеризуется изменением структуры ногтя. Пластина становится мутной, неровной, может слоится и утолщаться.

Псориаз ногтей может выступать в виде самостоятельного заболевания, а может развиваться на фоне других видов патологии.

Первые признаки псориаза у женщин и мужчин при данном виде патологии могут быть в виде болей в области пораженных суставов, общей слабости, чувстве недомогания и подавленности.

Псориатический артрит встречается редко и чаще всего является следствием осложнения других форм патологии.

Поражает данный вид болезни преимущественно фаланги пальцев, реже более крупные суставы и позвоночник.

Пациенты отмечают сильные боли, а также изменение формы суставов и связок, что также заметно внешне. Фаланги пальцев становятся менее подвижными, отечными и искривленными.

Несмотря на то, что псориаз имеет много видов, характеризующихся различными симптомами, в медицинской практике все же существует определенное понятие, подходящее для всех форм болезни. Это так называемая триада псориаза.

Для начала болезни характерно возникновение пятен, плотно укрытых чешуйками. При попытке их удаления, шелуха легко отслаивается. Внешне картина напоминает стеарин. Также стоит отметить увеличение интенсивности шелушения.

Терминальная пленка

При удалении всех чешуек на теле больного обнажается красная гладкая поверхность. Пленка очень тонкая и легко повреждается. В медицинской практике данное явление получило название терминальной пленки.

Кровавая роса

Третий этап, название которого говорит за себя. Капли крови наблюдаются на коже человека после случайного или искусственного удаления пленки. Кровавая роса может наблюдаться по всей бляшке, имея более интенсивный характер по ее краям.

Проявления псориаза довольно обширны. Симптоматика зависит от вида болезни и индивидуальных особенностей пациента. Своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика помогут избавиться от нежелательных проявлений болезни и возможных осложнений.

Изменение ногтей при чешуйчатом лишае характеризуется рядом типичных проявлений:

  • Перемена цвета ногтевой пластины. Обычно оттенок меняется на грязно-желтый. В некоторых случаях возможно изменение цвета на красноватый, лиловый, бордовый;
  • Изменение структуры ногтя. Деформации и т.д.;
  • Проявляется ломкость;
  • На поверхности пластин образуются ямкообразные углубления, по виду напоминающие воронки;
  • На поздних этапах возможно полное схождение ногтя.

Требуется дифференциальная диагностика с грибковым поражением.

или псориатическая артропатия – воспалительное поражение суставов, которое возникает на фоне псориаза кожи. Осложнения со стороны суставов развиваются у 7% больных псориазом. Псориаз суставов поражает людей в возрасте 30-50 лет, но может развиваться и у детей, начиная с 3-х летнего возраста. Иногда изменения в суставах развиваются быстро, на протяжении первого года болезни, но чаще этот процесс длится 3-10 лет. При прогрессирующем течении заболевание может привести к

Причины развития псориаза суставов до сих пор остаются спорными. Среди них:

  • Генетические – у 40% больных есть родственники с псориатическим поражением суставов, что дает основания считать, что болезнь передается по наследству. Установлен ген, отвечающий за развитие этого нарушения – ФНО-альфа.
  • Сбой работы иммунитета после вирусных или бактериальных инфекций.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка. Жители экологически неблагополучных регионов больше подвержены псориатическому артриту.

Начало обычно острое – утром больной замечает, что суставы болезненные и ухудшилась их подвижность. В некоторых случаях за несколько дней до этого развивается общая слабость, разбитость. Также появляются:

  • Резкие боли в суставах. Боль усиливается в покое и по ночам. Днем сустав «разогревается» и боль уменьшается. При прощупывании суставов человек чувствует умеренную болезненность.
  • На первом этапе поражаются межфаланговые суставы, далее воспаление может распространиться на плюсне- и пястно-фаланговые суставы кисти, локтевые, плечевые, суставы стопы и коленные. Реже поражается позвоночник и крествово-подвздошные суставы.
  • Умеренная отечность суставов связана со скоплением жидкости в синовиальной сумке и отеком окружающих мягких тканей.
  • Кожа над суставами краснеет, становится горячей на ощупь. В тяжелых формах приобретает синюшный оттенок.
  • Мышечные боли в области пораженных суставов вызваны воспалением фасций (оболочек из соединительной ткани, покрывающих мышцы).
  • Боли и припухлость в области сухожилий, которые имеют отношение к пораженным суставам, вызваны аутоиммунным воспалением. Постепенно происходит утолщение мягких тканей по ходу сухожилия – «сосискообразное» опухание пальцев.
  • Псориатический артрит в 70% случаев развивается на фоне поражений кожи. Высыпания обычно локализируются в паховой области, в зоне пупка, в волосистой части головы. Выявляются папулы, покрытые серебристо-белыми чешуйками, которые сливаются в бляшки.

В зависимости от симптомов, выделяют 5 форм течения псориатического артрита.

  • Олигоартрит с асимметричным вовлечением суставов – самая распространенная форма болезни (70% случаев). На кистях и стопах не симметрично поражается не более 4-х суставов. Суставы отечные, со временем происходит сосискообразное опухание пальцев.
  • Ревматоидоподобный симметричный артрит (15%) – симметричное поражение пальцев кисти на обеих руках. Страдают пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.
  • Обезображивающий (мутилирующий) артрит (5%) – тяжелое поражение, когда в результате остеолизиса (разрушения костной ткани) происходит необратимая деформация пальцев кистей и стоп. Пальцы укорачиваются и искривляются. Также может произойти деформация кисти, которая приобретает характерную форму «рука с лорнетом».
  • Псориатический спондилит (5%) – поражение позвоночника, часто развивающееся на фоне тяжелых поражений кожи. На начальном этапе возникают сильные боли в поясничном отделе. Далее воспаление «поднимается» в грудной и шейный отдел. Поражаются суставы, находящиеся между позвонками и ребрами. Искривляется спина, у больного формируется характерная «поза просителя».
  • Артрит, поражающий дистальные межфаланговые суставы (5%) – поражаются исключительно суставы пальцев, расположенные возле ногтей.
  • Повышение в анализе крови С-реактивного белка происходит только при обострении псориатического артрита.
  • Изменения на рентгене заметны лишь через несколько лет после начала заболевания. На снимках отмечаются несимметричность конечностей, возможно искривление пальцев, разрушение или утолщение кости у пораженных суставов. Сужение или расширение щелей между суставными поверхностями.

1.      Нестероидные противовоспалительные препаратыотличаются сильным обезболивающим действием, снимают боль и отек в месте воспаления. Метиндол (1 таблетка в сутки) или Диклофенак принимают после еды 2-3 раза в день.2.      Глюкокортикостероиды вводят в полость воспаленных суставов. Растворы Гидрокортизона, Кеналога или Метипреда врач вводит с помощью шприца внутрь суставной сумки.3.

Базисные противовоспалительные препараты оказывают иммунодепрессивное действие, снижают иммунную атаку на суставы. Их назначают при отсутствии эффекта от первых двух групп препаратов. Используют Метотрексат, Лефлуномид, Циклоспорин-А. Дозы подбираются индивидуально, чтобы не вызвать чрезмерное угнетение иммунитета.

При псориатическом артрите антибиотики неэффективны, поэтому они не назначаются. Больным рекомендуется активный образ жизни. В период стухания симптомов показано санаторно-курортное лечение.

Прежде чем начать принимать препараты от псориаза или купить медикаментозное средство от псориаза, вам следует прислушаться к организму и проявляемым симптомам болезни. Лучше всего это определит дерматолог, но для визита к нему у вас должны быть определенные причины.

Основная симптоматика псориаза заключается в следующих протекающих процессах:

  • Сначала на теле появляются пятнышки небольших размеров с шелушениями;
  • Постепенно количество пятен увеличивается;
  • Мелкие пятнышки начинают сливаться между собой, образуя более крупные бляшки;
  • Пораженная кожа покрывается чешуйками, которые легко отделить от кожи.

Не менее распространен псориаз сгибательных поверхностей и участков кожи, которые подвержены постоянному передавливанию или трению. К таковым местам относят:

  • Локти;
  • Талию;
  • Участки, где нижнее белье соприкасается с кожей.

Симптомы и лечение являются индивидуальными и зависят от ряда факторов. Врачи в первую очередь обращают внимание на места дислокации заболевания или участки, с которых началось распространение по всему телу. Важно ли, откуда начала развиваться болячка? С точки зрения назначения лечения да.

Если не предпринимать действий по избавлению от псориаза, он может распространиться по всему телу. Устранив внешние проявления, болячка все равно будет систематически возвращаться минимум раз в год. Обострения могут быть вызваны разными факторами:

  • Постоянные стрессы, переживания и эмоциональные потрясения;
  • Придерживание строгих и истощающих организм диет;
  • Падение уровня сопротивляемости организма, то есть ухудшения иммунитета;
  • Употребление в пищу новых для организма продуктов.

Качество жизни больных

Лишай указанного типа относится к тяжелым системным патологиям. Как и любое сложное заболевание, лишай существенно снижает качество жизни пациентов, на что указывают данные многочисленных опросов.

Так, как отмечают сами больные, они учатся жить со своей проблемой, однако испытывают сложности в целом ряде сфер:

  • В профессиональной деятельности. Псориатический артрит, постоянный кожный зуд и другие факторы мешают нормальному физическому труду;
  • В бытовой сфере. В особенно сложных случаях больные не способны даже обслуживать себя;
  • В сфере досуга. Лица, пораженные заболеванием, не могут заниматься некоторыми видами спорта, испытывают психологический дискомфорт из-за неэстетичного внешнего вида кожного покрова.

Приходится говорить о стигматизирующем заболевании. Окружающие опасаются его заразности, это существенно сказывается на самооценке больного. Помимо физического дискомфорта отмечается еще и психический. По понятным причинам лица, больные лишаем чаще впадают в депрессии, стремятся к социальной самоизоляции.

Пустулезный псориаз

Далее выясним как появляется псориаз при развитии пустулезного вида болезни. Данный вид недуга относится к одной из наиболее тяжелых форм. Встречается он крайне редко и диагностируется лишь у 1% всех больных.

Начинается пустулезный псориаз в большинстве случаев внезапно. На теле появляются пустулы, заполненные жидкостью. Болезнь развивается стремительно, пустулы быстро разрастаются, образовывая довольно обширные очаги поражения.

Также для пустулезной формы свойственны такие проявления:

  • слабость, недомогание;
  • может повышаться температура тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головные и мышечные боли;
  • депрессия и подавленность.

Методы диагностики

  • Натуральные сладкие продукты: финики, курага, изюм;
  • Свежие овощи: укроп, петрушка, капуста, свекла, морковь.

Диета при псориазе исключает следующие виды продовольствия:

  • Цитрусовые;
  • Жирное молоко;
  • Шоколад;
  • Мед;
  • Красный перец;
  • Томаты;
  • Клубника;
  • Баклажаны;
  • Кофе.

Чтобы вылечить псориаз диета должна быть комплексной, включать достаточное количество витаминов и минералов, при этом исключаются аллергены и продукты, негативно сказывающиеся на состоянии кожи.

Лечение заболевания в домашних условиях народными средствами также допустимо только после консультации с врачом. Многие растительные компоненты вызывают аллергию и пересушивают кожу, лишь усугубляя состояние дермы.

  1. Строгое следование алгоритмам комплексного терапевтического лечения.
  2. Постоянное отслеживание специалистом-дерматологом ответной реакции болезни на назначенные больному пациенту средства.
  3. Своевременная модификация терапии в случае ее неэффективности.

Выбор препаратов и методов лечения находится в прямой зависимости от степени тяжести проявлений заболевания — при легком и среднетяжелом течении возможно ограничение средствами местного воздействия, при тяжелых формах необходимо применение системной терапии.

Приблизительные схемы местного лечения

1. Стадия прогрессирования:

  • крем «Унны», компонентами которого являются оливковое масло, ланолин и дистиллированная вода;
  • салициловая мазь 1-2%;
  • лосьоны, кремы или мази, содержащие кортикостероиды — Фторокорт, Флуцинар, Лоринден, Элоком, Окоид, Латикорт, Адвантан;
  • Беклометазон, обладающий противоаллергическим, противовоспалительным и противоотечным эффектами, в комплексе с кальципотриолом (аналог витамина “D3”, ускоряющий созревание кератиноцитов и тормозящий их разрастание;
  • современная, высокоэффективная, патогенетически обоснованная мазь от псориаза «Дайвобет», рекомендованная при различных его клинических формах. Она представляет собой комбинацию глюкокортикоида бетаметазона с кальципотриолом;
  • препарат «Скин – Кап» (цинк пиритион, цинокап) в виде крема, мази, спрея или эмульсии, обладающий противовоспалительной, антибактериальной и антигрибковой активностью;
  • внутривенно назначаются дезинтоксикационные и противоаллергические препараты.

2. Стационарная стадия:

  • салициловая мазь 3-5 %;
  • серно-дегтярная — 5-10%;
  • нафталановая — 10-20%;
  • кальципотриол, мазь «Дайвобет», «Скин-Кап»;
  • ПУВА-терапия и другие виды фототерапии в зимний и весенний периоды.

3. Стадия регресса — те же средства, что и в предыдущей стадии.

При псориазе ногтей дополнительно применяются инъекционное введение Триамсинолона (глюкокортикоид) в ногтевые валики, внутрь назначается системный ретиноид ацитретин, регулирующий созревание и ороговение клеток эпителия, местная ПУВА-терапия.

При тяжелых формах дополнительно к наружным дегтярным и кортикостероидным препаратам, добавляются синтетические ретиноиды, цитостатики Циклоспорин и Метотрексат, обладающие мощной иммуносупрессивной (подавление иммунитета) активностью, внутривенно — дезинтоксикационные, противовоспалительные, жаропонижающие, сердечно-сосудистые и другие средства интенсивной терапии.

Следует помнить о том, что каждая форма псориаза на каждой стадии требует специфического индивидуального подбора препаратов местного и общего воздействия под контролем опытного специалиста-дерматолога.

Медикаментозные препараты

Принципы лечения начальной стадии сводятся к назначению медикаментов общего и местного применения гормонального и негормонального характера.

  1. Дезинтоксикационное лечение проводится в обязательном порядке и у взрослых, и у детей. Парентерально применяют сульфат магния, тиосульфат натрия, солевые растворы, Реамберин, глюкозу. Внутрь используют глюконат кальция, энтеросорбенты, активированный уголь, белый уголь, Полифепан.
  2. Противовоспалительные негормональные средства на основе диклофенака и ибупрофена назначают при начальных проявлениях эритродермии, экссудативной формы и артропатии. Лечение гормональными медикаментами (Преднизолон, Дексаметазон) проводится, если у больного дебютировал тяжёлый псориаз.
  3. Местное лечение подразумевает использование салициловой мази, крема Унны, ихтиоловой мази, препаратов на основе нафталановой нефти, дёгтя.
  4. Для купирования зуда врачи назначают антигистаминные лекарства (Тавегил, Кларитин, Цетиризин, Парлазин и пр).
  5. К седативным и психотропным медикаментам относят растительные успокоительные сборы, антидепрессанты.
  6. Иммуномодуляция проводится с помощью препаратов интерферона, а также Полиоксидония, Т-активина, Глутоксима и т.д.
  7. Ароматические ретиноиды необходимы для нормализации процессов кератинизации, пролиферации клеток кожи (Неотигазон, Ретинола пальмитат и пр).

Косметические средства

Для регулярного применения косметических средств необходимо консультироваться с дерматологом. Многие шампуни, крема для ежедневного использования могут вызвать обострение заболевания.

Так как кожа у больных характеризуется сухостью, за ней необходим тщательный увлажняющий уход. Рекомендуется использовать эмоленты (Мустела, Эмолиум, Топикрем, Локобейз), лечебную косметику (Авене, Ла Рош Позэ, Uriage). Шампуни следует выбирать с минимальным сроком годности, без отдушек, искусственных красителей и сульфатов.

Мытьё рук при ладонной форме следует осуществлять специальными лечебными средствами без содержания мыла, например, из серии Cu-Zn фирмы Uriage.

Физиотерапевтические процедуры, озонотерапия и гирудотерапия

Физиотерапии в лечении начальной стадии отведено особое место. Грамотное сочетание физиотерапевтических методов, местного лечения позволяет дерматологам добиться длительной ремиссии и «удержания» заболевания в лёгкой форме.

Традиционно используются следующие процедуры:

  1. Ультрафиолетовое излучение в виде ПУВА-терапии, кварцевания, местного и общего облучения длинными и средними волнами.
  2. Дарсонвализация – лечение токами надтональной частоты.
  3. Ультразвуковая местная терапия.
  4. Озокерит и парафин.
  5. Пелоидотерапия.
  6. Красное и инфракрасное излучение.
  7. Электросон.
  8. Магнитотерапия.
  9. Индуктотермия области надпочечников.
  10. Бальнеотерапия.
  11. Внутривенное лазерное облучение крови.
  12. Содовые, крахмальные, молочные, солевые, торфяные, сероводородные, радоновые ванны.

В последние годы значительное количество исследований посвящено озонотерапии в лечении дерматоза. Метод новый и внедряется в практику в течение нескольких последних лет. Отмечается выраженный эффект именно на начальной стадии псориаза. Озон при лечении оказывает следующее действие на псориатические очаги:

  1. Улучшает микроциркуляцию.
  2. Корригирует реологические свойства крови.
  3. Стимулирует работу антиоксидантной системы.

Применение гирудотерапии актуально при псориатическом поражении суставов. На область суставов прикладывают 5-7 пиявок, которые длительно голодали. Суть метода заключается в том, что пиявки выделяют вещества, рассасывающие воспалительные очаги и разжижающие кровь. Выполняют 10-15 процедур, после чего больные отмечают ослабление боли и улучшение подвижности суставов.

Народные рецепты в начальной стадии псориаза

Среди народных рецептов традиционно применяют методы, основанные на использовании берёзового дёгтя, коры дуба, лопуха.

Берёзовый деготь необходимо применять в жидком виде. Его наносят на бляшки тонким слоем один раз в сутки. Следует дать дёгтю высохнуть. Далее его снимают лосьоном из серии лечебной косметики или детским кремом.

При поражении волосистой части головы и экссудативной форме эффективны ванночки и примочки из отвара коры дуба. Для этого следует погрузить две большие ложки коры в кипяток (литр) и прокипятить смесь 20 минут. Отсудить и использовать 2 раза в день.

Компрессы из настоя корней лопуха готовят следующим образом: корни измельчают в блендере, погружают их в количестве 30 грамм в воду (500 мл), настаивают час, процеживают и выполняют компрессы.

Появление высыпаний различной локализации не всегда удаётся точно диагностировать при визуальном осмотре. Для правильного диагноза нужно сдать соскоб (берётся небольшое количество чешуек с бляшек) – микологическое и микроскопическое исследование кожи. Такой анализ позволит исключить заразность дерматоза.

В тяжёлом течение недуга для его выявления может понадобиться биопсия изменённого эпидермиса.

В случае поражения суставов, пациенту назначают анализ крови на ревматологические тесты, а также рентген.

При визуальном осмотре диагностировать псориаз помогают особенные признаки заболевания:

  • сеариновое пятно;
  • псориатическая плёнка – после удаления из папул шероховатой корки на её месте образуется блестящая красная кожа;
  • феномен точечного кровотечения или «кровяной россы» проявляется, если поскрести уже очищенную от псориатической корки папулу.

Кроме того, прогрессирующую стадию чешуйчатого лишая можно обнаружить благодаря ободку Пильнова и симптому Кебнера (появление свежих высыпаний в результате повреждения или раздражения кожи).

Диагностику заболевания проводит врач-дерматолог. От тщательного и комплексного обследования зависит эффективность назначенного лечения.

Многие специалисты считают, что это заболевание практически неизлечимо. Четкой схемы лечения псориаза не существует, каждый случай рассматривается индивидуально. Поскольку псориаз – явление мало изученное, основной причиной его появления принято считать эмоциональные перегрузки и иммунные нарушения.

Самое удивительное заключается в том, что псориаз может так же неожиданно исчезнуть, как и появиться. Логического объяснения причин этой внезапности медицина предоставить не может. Как лечить псориаз?

В первую очередь стоит понимать, что лечение должно быть комплексное. Сначала пациенту назначаются лекарственные препараты местного применения. Если результата нет, то подключается медикаментозное лечение.

Как выглядит псориаз на начальной стадии и чем его лечить

На раннем этапе формирования болезни кожные высыпания представляют собой единичные красноватые пятна с ровными, четкими контурами диаметром около 1-3 мм. Они возвышаются над кожей, покрыты белесыми кожными чешуйками, похожими на перхоть.

На поздних стадиях развития, папулы становятся неоднородными, приобретают яркий красный или лиловый оттенок, утрачивают контуры. Сливаются воедино, приобретая комплексный характер. Диаметр отдельных образований — около 1-3 см.

Опытный врач-дерматолог при первом же взгляде на псориаз знает, что кожное высыпание сумеет с точностью определиться с диагнозом. Последующие исследования понадобятся лишь для верификации чешуйчатого лишая. Своими силами провести дифференциальную диагностику невозможно.

Видов патологии довольно много. Каждый из них характеризуется своими особенностями и тяжестью протекания недуга. Далее рассмотрим основные типы псориаза на теле.

Бляшковидный псориаз

Один из самых распространенных видов болезни. Встречается более чем у 80% всех больных. Другое его название обыкновенный или вульгарный псориаз. Характерными проявлениями является образование на теле пятен, выступающих над поверхностью кожи на несколько миллиметров. Они имеют красный или розовый окрас и укрыты белыми или серыми чешуйками. Пораженные участки кожи чешутся и легко повреждаются.

Каплевидный

Очаги поражения располагаются хаотично в виде капель. Данный вид может проявляться на любом участке кожи как у взрослых, так и у подростков. Размер высыпаний может быть самым разнообразным, от размера горошины, до довольно крупных высыпаний, диаметром с яйцо. На начальном этапе бляшек может быть мало, но с развитием недуга их количество увеличивается. Постепенно сыпь может укрывать все тело.

Обратный (псориаз сгибательных поверхностей)

Внешне псориатические высыпания более гладкие, нежели при других видах. Шелушение при данной форме отсутствует или выражено минимально. Место дислокации бляшек в основном в складках кожи. Другие части тела не страдают. Чаще всего сыпь появляется в подмышечных впадинах, в паху, у женщин под грудью, на внутренней стороне бедер.

Пустулезный

Является наиболее тяжелым видом болезни. При данном виде на теле пациента появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, выступающие над поверхностью кожи на несколько миллиметров. Такие волдыри называют пустулами, откуда и название. Кожа в местах появления сыпи становиться красной, воспаленной и болезненной.

Псориаз ногтей

В медицинской практике этот вид называют ониходистрофией. Здесь поражаются ногтевые пластины, с их дальнейшим искажением и отслоением от тела пальца. Заболевание быстро распространяется на здоровые ногти и кожу. При неправильном лечении или его отсутствии, шрамы могут оставаться на всю жизнь.

Эритродермический псориаз

Главным признаком данного вида является отслоение пораженных участков кожи, сильное огрубение кожных покровов, воспаление дермы и ее наслоение. Здесь также присутствуют такие симптомы, как зуд, отек, шелушение, покраснение и развитие воспалительного процесса.

Нередко при данной форме может наблюдаться заражение крови, ведущее к тяжелому состоянию больного и даже летальному исходу.

Помимо высыпаний на теле патология влечет за собой воспаление суставов. У пациента наблюдаются сильные боли в области суставов и мышц. Чаще всего страдают пальцы рук и нижние конечности. Фаланги могут увеличиваться в размерах и словно опухать. Несвоевременное лечение болезни нередко провоцирует инвалидность.

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

Фото 90. Поражение дистальных межфаланговых суставов при псориатическом артрите. Этого не видно при ревматоидном артрите.

Фото 91. Псориатический артрит руки с поражением как проксимальных так и дистальных межфаланговых суставов. Последнее характерно для псориатической артропатии.

Фото 92. Поражение как проксимальных так и дистальных межфаланговых суставов.

На коже образуется дефект рогового слоя в виде высыпаний и бляшек, внешний вид которых зависит от формы и типа заболевания, возраста и индивидуальных особенностей.

Первые проявления псориаза отличаются общими характеристиками:

  1. Локализация бляшек или мелкоочаговых высыпаний в области наружной части колен, внешней стороны локтей, за ушами, на голове, пояснице, ягодицах.
  2. Зуд, который определяется формой дерматоза: минимален он при вульгарной форме, максимален при эритродермии, псориазе волосистой части головы, экссудативном типе.
  3. Обострение при наличии провоцирующих факторов.

Больных интересует, чешется ли псориаз на начальной стадии? Ответ на этот вопрос положителен. Важно. Все стадии псориаза сопровождаются зудом различной степени интенсивности.

Начальная стадия псориаза на теле локализована чаще всего на руках, ногах, животе и спине, а также в области волосистой части головы. Выглядит псориаз на теле (фото 1) как обычные псориатические высыпания, которые невооруженным глазом можно принять за аллергическую сыпь. Через некоторое время псориаз начальной стадии на теле начинает усугубляться – из светло-красноватых прыщиков он начинает превращаться в бляшки, которые, словно чешуйки, покрывают поверхность тела.

Такие бляшки довольно легко отделяются, если их приподнять над кожей. Место под псориатическими бляшками воспаленное, имеет красноватый цвет. Сыпь на теле сопровождается отечностью, а сухая кожа при псориазе начинает сильно зудеть и невыносимо чесаться.

Симптомы псориаза на теле легко идентифицировать по поведению самой псориатической бляшки. Если соскоблить пятна на теле при псориазе, то под корочками можно увидеть характерные белые очаги. Пятна на теле при псориазе называют феномен стеаринового пятна. При дальнейшем выскабливании бляшек можно увидеть нежную розовую поверхность кожи, которая словно блестит.

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

Бывает, что при псориазе поражаются суставы, ногти. Псориатический артрит поражает как крупные, так и мелкие суставы — позвоночник, суставы пальцев рук и ног, запястье. Поражение мелких суставов выглядит как сосискообразное разбухание фаланг пальцев. Со временем могут поражаться и крупные суставы: тазобедренный, коленные суставы, локтевые, плече-лопаточный сустав.

На локтях, коленях, руках и ногах псор протекает по классической схеме, смотрите на фото здесь и в фотоальбоме. Единственное бывает такая форма как ладонно-подошвенный псориаз, у него малость другие симптомы.

Лечение на начальной стадии может проводиться дома, но есть случаи, когда больным предписано стационарное лечение:

  • осложненные виды болезни;
  • использование медикаментов с наблюдением за показателями гемодинамики;
  • присутствие сопутствующих диагнозов, которые могут привести к осложнениям после терапии основного заболевания.

Нужно проводить обязательно дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, чтобы не было ошибочно поставленных диагнозов. В результате ошибок проводится неэффективная терапия.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  1. Плоский лишай.
  2. Экзема.
  3. Чесотка.
  4. Дерматомиозит.
  5. Розовый лишай.

Лечение псориаза

В лечении псориаза поможет только комплексная терапия. Данное заболевание полностью неизлечимо, поэтому нужно постоянно проводить поддерживающее лечение, чтобы облегчить самочувствие больного, улучшить его психологическое состояние и уменьшить количество рецидивов.

Лечение псориаза направлено на:

  • снижение симптомов болезни;
  • снижение обострений заболевания;
  • ликвидацию субъективных проявлений;
  • повышение уровня жизни пациентов.

Прежде всего, проводят медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапией. Во время лечения больному рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты, чтобы ускорить процесс восстановления.

Медикаментозное лечение включает в себя целый комплекс процедур, направленных на скорейшее выздоровление больного:

  • Глюкокортикоиды используют систематически для снижения воспаления, понижения активности иммунной системы.
  • Местное применение витамина Д совместно с УФ-лучами.
  • Деготь применяют местно на область головы, покрытой волосами.
  • Цинк используют для устранения зуда и покраснения.
  • Кортикостероиды применяют для прекращения воспаления, регуляции обмена веществ.
  • Цитостатики тормозят деления клеток эпидермиса.
  • Иммуномодуляторы улучшают работу иммунной системы.
  • НПВС устраняют воспаление и зуд.
  • Для улучшения общего состояния больного используют витаминотерапию и противоаллергенные препараты.

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

УФО-терапия обязательная часть лечения данного заболевания. УФО-лечение с ретиноидами улучшает эффект при лечении затяжных форм псориаза. Эти препараты нужно использовать совместно, если нет результатов лечения после монотерапии. Для терапии тяжелых видов заболевания нужно применять иммуносупрессоры и медикаменты, полученные с помощью генной инженерии.

При физиотерапии используют следующие виды процедур:

  • Пиявки для лучшего кровоснабжения.
  • Криолечение. Больной находится в камере с температурой воздуха −130 градусов по Цельсию. Данная процедура способствует снятию воспаления и зуда.
  • Фотолечение и химиотерапия.
  • Плазмафорез — очищение крови.

Критериями эффективности лечения являются:

  • Промежуток времени, за который произошло улучшение состояния больного.
  • Продолжительность затихания процесса.
  • Улучшение самочувствия пациентов.

Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому полного излечения не существует. Чтобы не возникало рецидивов нужно проводить постоянные курсы лечения. Нужно избегать эмоциональных стрессов, перевозбуждений, следить за своим питанием и повышать иммунитет. Нужно меньше контактировать с вирусными больными для предотвращения развития обострений.

Чаще посещать санатории для поддержания хорошего самочувствия и соблюдать все рекомендации врача, чтобы психоэмоционально восстановиться, возвратиться к нормальной обычной жизни. Также нужно регулировать свое питание, оно должно быть гипоаллергенным. В состав питания обязательно должны входить морепродукты, кисломолочные продукты. При правильном лечении можно добиться максимальных ремиссий. Помните, что при первых симптомах псориаза надо сразу обращаться к врачу-дерматологу.

  • Преобладают экссудативные и фолликулярные формы.
  • Отсутствие псориатической триады.
  • Чаще всего высыпания появляются в складках.
  • Увеличиваются лимфоузлы в местах поражения.
  • Рецедивы наблюдаются после перенесенного инфекционного заболевания.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

как проявляется псориаз фото у взрослых

Указанная патология носит аутоиммунный характер. Это означает, что основу ее составляет сбой защитной системы организма, в ходе которого она не может определить кто «свой», а кто «чужой».

Вопреки распространенному мнению обывателей, чешуйчатый лишай (псориаз) не заразен и не передается от человека к человеку ни одним способом. Именно это наблюдение стало ключом к определению неинфекционной природы болезни.

Но, как уже было сказано, описываемая патология считается стигматизирующим заболеванием, существенно сказывающимся на качестве жизни пораженных пациентов. В выборе терапии большое значение наравне с фармакологической терапией имеет психотерапия.

Бляшковидный псориаз

Каплевидный

Пустулезный

Псориаз ногтей

Этот вопрос часто задают себе те, у кого только что выявили заболевание и знакомые больного. Ученые дают на него однозначный ответ. Псориаз не заразен, а больной человек абсолютно безопасен для окружающих. Это связано с тем, что псориаз вызывается не вирусом или бактерией, а агрессивными

. Эти собственные иммунные клетки по невыясненным причинам нападают на клетки кожи, вызывая ее воспаление. Результатом такого процесса становятся высыпания и утолщение кожи в некоторых местах (псориатические бляшки).

Эта болезнь не передается окружающим. Нахождение в одной комнате с больным, физический контакт, общее использование посуды и предметов гигиены (расчесок, полотенец) полностью безопасно. Знакомые, люди, ухаживающие за больным, и супруги не подвергаются риску заболеть. Чего нельзя сказать о детях, чьи родители страдают от псориаза.

  1. Ослабление иммунитета. Неправильные иммунные процессы приводят к утолщению кожи, в результате чего постепенно начинает развиваться хроническая форма заболевания.
  2. Генетическая предрасположенность. Вероятность поражения кожных покровов достаточно высокая, если хотя бы один из родителей страдал псориазом.
  3. Нервные расстройства и эмоциональные потрясения. Это один из самых серьезных факторов к развитию данного кожного заболевания.
  4. Нарушение гормонального фона. Патологические изменения в эндокринной системе дают стартовый толчок к появлению первых признаков псориаза.
  5. Нарушение обменных процессов в организме. Это связано с недостатком витаминов и других полезных веществ.
  6. Наличие паразитарных болезней. Токсические вещества, которыми отравляют различные виды гельминтов организм человека, могут спровоцировать поражение кожных покровов.

Современная медицина точной причины развития данной патологии до сих пор не обнаружила. Чаще всего специалисты находят взаимосвязь нарушений иммунной системы и псориатических высыпаний.

Ни для кого не секрет, что псориатические высыпания значительно ухудшают качество повседневной жизни. У пораженного человека могут наблюдаться такие психофизиологические проблемы:

  • боязнь заниматься спортом;
  • необходимость постоянно скрывать свою болезнь;
  • уверенность в своих силах постепенно исчезает;
  • развитие депрессивного состояния хронической формы;
  • проблемы с противоположным полом, человек начинает избегать интимной близости с близким человеком.

Также в некоторых случаях данная патология негативно воздействует на выбор профессиональной деятельности человека.

как проявляется псориаз на теле

Поэтому болезнь влияет негативно не только на физическое здоровье, но и на психоэмоциональное состояние. При первых же признаках псориаза требуется обратиться к специалисту за помощью. Он назначит наиболее эффективное лечение, поможет как можно быстрее избавиться от высыпаний.

Псориаз является одной из разновидностей незаразного лишая. Не передается от больного здоровым людям, поскольку его развитие провоцируют ни инфекции, ни грибки, не вирусы, опасные для здоровой жизнедеятельности людей. Этиология этого заболевания до сих пор до конца не изучена и не доказана, однако многие специалисты-дерматологи все же сходятся во мнении о том, что псориаз – это недуг, связанный напрямую с генетическими наследственными патологиями.

В группу риска по псориазу включены люди всех возрастных групп без исключения.

Следует отметить, что чаще всего ним болеют:

  • подростки в возрасте 15 лет;
  • молодые люди 18-25 лет;
  • пожилые и старики.

Заболевание проявляется и у мужчин, и у женщин в одинаковой мере. Чаще всего псориаз развивается на фоне нарушений функционирования вегетативной и нервной систем, заражений стрептококковыми инфекциями, гормонального дисбаланса.

Выполняя назначения докторов, можно всего лишь приглушить очаги воспалений, которым свойственно рецидировать под влиянием внешних раздражителей.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью