ЛСД по рецепту: могут ли психоделики помочь в лечении психических расстройств?

0
24

Взлет и падение психоделиков

Правообладатель иллюстрацииGetty Images
Image caption
Тимоти Лири активно популяризировал использование ЛСД

В 1950-60 годы многие верили, что за галлюциногенными наркотиками будущее в том, что касается лечения целого ряда психических расстройств, и именно в тот период проводилось более 1000 различных исследований в этом направлении.

Однако очень скоро психоделики приобрели весьма сомнительную репутацию.

Этот тип наркотиков, в особенности ЛСД, стали активно употреблять в рекреационных целях музыканты, артисты и прочие селебрити — и он стал все чаще ассоциироваться с различными течениями контркультуры.

В прессе же стали много писать не о возможных научных прорывах, а о неудачных случаях приёма ЛСД — так называемых «бэд-трипах»- которые случались со многими людьми, принимавшими психоделики, и о моральной деградации, к которой в итоге приводит их употребление.

Некоторые ученые — в частности, гарвардский психолог Тимоти Лири, ставший своего рода мессией контркультуры, во многом из-за своей активной популяризации псилоцибина, — явно переступили границы научной этики.

Власти США, опасаясь непредвиденных последствий и паники, в 1968 году запретили употребление галлюциногенных препаратов.

А принятая ООН в 1971 году Конвенция по наркотикам положила конец и медицинским исследованиям в этой сфере, поскольку галлюциногены были классифицированы как наркотики первой категории, то есть не имеющие терапевтической пользы и, соответственно, запрещенные к использованию в странах, подписавших конвенцию.

Таким образом, в течение десятков лет исследования в этой сфере сосредоточились на изучении воздействия антидепрессантов.

Факты об ЛСД

7. Продлённое действие

100 миллиграммов этого препарата отправит человека в страну галлюцинаций на целый день. Механизм сцепления психоделического препарата может быть ключом к его пролонгированному действию.

ЛСД сходен по структуре с серотонином, то есть наркотик заставляет наш мозг естественным образом «чувствовать себя хорошо». Лизергиновая кислота связывается с рецепторами серотонина в нашем мозге и вызывает чувство эйфории, некоторые сенсорные искажения и провоцирует растворение эго.

26 января 2017 года исследователи с помощью рентгеновской кристаллографии рассказали об интригующих выводах об обнаруженной структуре ЛСД. Команда заметила, что аминокислоты рецепторов серотонина в нашем мозге работают как колпак, продлевая действие наркотика.

По словам руководителя исследования Джона Маккорви (John McCorvy), «ЛСД остаётся на рецепторе серотонина в течение длительного периода времени, особенно в сочетании с другими препаратами, он работает 8-12 часов, и «выключить» его чрезвычайно трудно».

Учёный надеется, что их исследования приведут к выявлению психиатрических препаратов с меньшим количеством побочных эффектов.

6. Даёт музыке смысл

ЛСД тесно связали с музыкой ещё в 1960-е годы, когда проводились так называемые «кислотные тесты». Недавно швейцарская исследовательская группа использовала лизергиновую кислоту для того, чтобы точно выявить те области мозга, которые отвечают за приписывание музыке большого значения.

«Перезапуск» мозга

Поскольку теперь для исследований ЛСД и ему подобных наркотиков требовалось получение специального разрешения от правительства, многие ученые сосредоточили внимание на изучении алкалоида псилоцибина, чье воздействие на психику было схожим с ЛСД, но не столь неоднозначным.

На протяжении 1990-х было проведено несколько первых серьезных исследований, однако истинное возрождение интереса к галлюциногенам произошло лишь в середине 2000-х, частично благодаря научным работам в американском Университете Джонса Хопкинса.

В частности, американские ученые обнаружили, что псилоцибин уменьшил проявление симптомов депрессии у 80% пациентов с неизлечимой формой рака, а в ходе другого исследования выяснилось, что этот алкалоид помогал пациентам бросить курить, особенно в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией.

В 2009 году доктор Картхарт-Харрис стал первым в Британии ученым, начавшим с помощью сканирования мозга изучать, как псилоцибин воздействует на мозговую деятельность.

Опубликованные в журнале Scientific Reports результаты этого исследования показывают, что псилоцибин воздействует на две сферы головного мозга: на амигдалу, играющую ключевую роль в формировании таких эмоций, как страх или беспокойство, и на сеть пассивного режима работы мозга (СПРРМ), являющую собой распределённую сеть регионов мозга, задействованную, когда мы отдыхаем.

Правообладатель иллюстрацииGetty Images
Image caption
Психотропные вещества вроде ЛСД могут усилить некоторые не проявившиеся пока проблемы с психическим здоровьем

Однако галлюциногены, конечно, не так уж безопасны. «Бэд-трип» для кого-то может оказаться чересчур пугающим и даже опасным для жизни из-за потери контроля человека над своими действиями.

Также подобные психотропные вещества могут усилить некоторые не проявившиеся пока проблемы с психическим здоровьем и привести к психическому кризису у предрасположенных к этому людей.

Существует, конечно, разница в том, самостоятельно ли человек принимает подобные препараты — или же получает их в клинике под присмотром врачей.

Ученые используют чистый, пригодный для фармацевтического использования псилоцибин; они также поддерживают пациента на всех этапах и заранее отсеивают тех, у кого может развиться психоз.

Однако все проведенные на сегодняшний день исследования были непродолжительны и малочисленны, без участия получающей плацебо контрольной группы.

На темную сторону души?

Преподаватель Института психиатрии лондонского Королевского колледжа доктор Джеймс Ракер как раз приступает к новым исследованиям на предмет безопасности использования псилоцибина в лечебных целях.

Это является необходимым условием для того, чтобы впоследствии он мог быть лицензирован как медикаментозный препарат.

Но даже если эти исследования докажут безопасность и эффективность псилоцибина, то, по словам доктора Ракера, уйдет еще не меньше пяти лет, прежде чем он будет зарегистрирован в качестве лекарства.

Процесс утверждения нового препарата для использования обычно происходит довольно медленно, с массой бюрократических проволочек, и на это уходит много средств и усилий, отмечает специалист.

Так могут ли галлюциногены стать прорывом в лечении психических расстройств?

Доктор Кархарт-Харрис признает, что даже если более обширные испытания докажут их эффективность, то они все равно не будут подходить всем и каждому.

«Некоторые люди не захотят забираться в дебри своей души — оказываться лицом к лицу со своими демонами или теми травмами, которые они переживали в прошлом, или просто с темной стороной человеческого существа, которая присутствует в каждом из нас», — говорит врач.

Его коллега доктор Ракер подтверждает, что никакое лечение в психиатрии не универсально.

«Речь идет о том, чтобы расширить спектр лекарственных препаратов, которые мы можем предложить. Возможно, он будет чем-то уникальным, кто знает? Посмотрим, каковы будут наглядные результаты», — считает психиатр.