Псориаз у детей: начальная стадия, фото

0
218

Почему возникает псориаз у детей

Многих родителей интересует вопрос, бывает ли псориаз у маленьких детей? Псориаз у грудничков, а также псориаз у подростков является нередким явлением. Причины возникновения у детей данной патологии схожи с провоцирующими факторами заболевания у взрослых. Однако у детей симптомы и лечение несколько отличаются. Итак, постараемся рассмотреть механизм течения болезни более подробно.

У здорового человека клетки дермы имеют свойство обновляться каждые 28-30дней. Это абсолютно нормальный процесс, обеспечивающий нормальное функционирование кожи и ее обновление. При возникновении псориаза данный процесс значительно ускоряется, а чрезмерное образование и деление клеток воспринимается иммунной системой как агрессор, в результате этого возникает сильный воспалительный процесс.

Псориаз у младенцев, а также у детей до года и у подростков чаще всего возникает под влиянием наследственного фактора. Если у кого-либо из родителей ранее был диагностирован недуг, очень велика вероятность развития патологии и у ребенка.

Признаки псориаза у детей мало чем отличаются от взрослых. Дислоцируется болезнь чаще всего в следующих местах:

  • паховая область;
  • на ягодицах;
  • в области поясницы;
  • псориаз у грудных детей нередко встречается в местах контакта с кожей памперса;
  • псориаз на голове у ребенка также частое явление;
  • подмышечные впадины.

Для постановки диагноза у детей не требуется серьезных лабораторных исследований. Чаще всего для этого достаточно визуального осмотра и опроса родителей. Иногда требуется биопсия кожных образцов, это необходимо в тех случаях, когда картина заболевания не ясна.

Причины псориаза у детей достаточно разнообразны. Так же, как и взрослых пациентов, точные причины остаются загадкой для ученых. Специалисты ведут исследования в данной сфере и главными провоцирующими патологию факторами на сегодняшний день считаются следующие причины:

  1. Наследственность. Генетическая предрасположенность считается одним из самых важных факторов, влияющих на развитие болезни. В 60% случаев детский псориаз встречается у тех родителей, которые сами страдали недугом.
  2. Эмоциональные перенапряжения. Несоблюдение режима дня, некачественный сон ребенка, а также его чрезмерные волнения также могут спровоцировать развитие болезни.
  3. Различные аллергические реакции. Аллергенами могут выступать продукты питания, а также пыльца растений, гигиенические средства, шерсть домашних питомцев, и даже обычная пыль.
  4. Врожденные и приобретенные заболевания органов эндокринной системы. Заболевания таких органов, как щитовидная железа, поджелудочная железа нередко вызывают нарушение гормонального фона, что также способствует развитию псориаза.

псориаз у детей фото начальная стадия

Выше описаны лишь некоторые причины. Список факторов, способных влиять на возникновение псориаза на самом деле гораздо больше. Мы рассмотрели самые главные из них.

Псориаз у детей до года

Данное заболевание все чаще встречается у совсем маленьких детей. Псориаз у малышей до 1 года может быть вызван такими факторами:

  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • инфекционные болезни, вызванные стрептококком, приводят к реакции иммунной системы в виде данного недуга;
  • стрессы, проявляющиеся в результате испуга;
  • холодное время года, отсутствие попадания прямых солнечных лучей и сухость воздуха негативно воздействуют на кожные покровы;
  • вакцинации могут вызвать аллергическую реакцию в виде псориаза.

Помимо этих причин болезнь может спровоцировать еще не окрепший иммунитет. Для лечения пораженной кожи требуется соблюдение гигиены малыша, а также местное воздействие при помощи увлажняющих мазей, кремов, лосьонов.

Псориаз у детей имеет хронический воспалительный характер, заболевание способно поражать большие участки тела и нередко сопровождается ухудшением общего состояния ребенка. Высыпания могут возникать на различных участках тела. Наиболее частыми местами дислокации болезни являются руки, ладони, кисти, ноги, колени, волосистая часть головы, спина, лицо. Пятна могут носить единичный или множественный характер.

Наиболее часто у маленьких пациентов встречается бляшечный псориаз, возникающий на фоне поражения организма стафилококковой инфекции. Кроме этого, могут диагностироваться и такие формы патологии, как экссудативный, пустулезный, ногтевой псориаз. Исключением является каплевидная форма, которая распространена среди взрослых пациентов.

Механизм развития незаразной патологии заключается в генетических изменениях в организме, сопровождающихся ускорением процесса деления клеток дермы под влиянием различных провоцирующих факторов. Следствием таких нарушений является иммунный ответ организма, в результате которого ускоренное деление клеток воспринимается иммунными телами за чужеродный процесс. Клетки иммунитета атакуют участки дермы с ускоренным митозом, что вызывает развитие зуда, покраснения и воспалительного процесса.

Псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Проявляется оно в виде сухих красных пятен на коже с шелушащейся белой поверхностью. Локализуется сыпь на различных участках тела. Высыпания могут быть единичными или покрывать большую площадь кожи. Они доставляют человеку сильный дискомфорт, поскольку чешутся и могут причинять боль.

Многие люди считают, что дети не болеют псориазом. Действительно, заболевание чаще беспокоит людей старше 18 лет. Однако в настоящее время участились случаи болезни в детском возрасте. Иногда патология поражает даже грудных детей. Заболевание носит хронический характер, оно может затихать и не проявляться несколько лет, а при возникновении провоцирующих факторов обостриться.

Псориаз — это заболевание дерматологического характера, оно сопровождается появлением белых очагов воспалений на коже (папул, бугорков, бляшек) и носит неинфекционную природу появления. Поражения кожи можно заметить в различных местах, но чаще всего это локтевые сгибы и голова. Около 8% детей разного возраста страдают этим недугом, даже груднички. Причем среди новорожденных заболевание реже наблюдается у мальчиков, чем у девочек.

Детский псориаз «предпочитает» холодное время года. Проявления болезни в жаркие дни притухают, а в зимний сезон наблюдается больше вспышек псориаза у детей.

Различают несколько видов заболевания. Они отличаются симптомами и локализацией, но главное, что их объединяет — болезнь требует незамедлительной помощи высококвалифицированного врача.

Специалисты различают следующие формы заболевания у детей:

  • Каплевидный псориаз. У детей, больных таким видом псориаза участки кожи на теле, ногах, руках или голове усыпаны красными, воспаленными пятнами. Они быстро увеличиваются, а в дальнейшем наблюдается усиленное шелушение пораженных участков кожи. Заболевание преимущественно возникает после перенесенной стрептококковой инфекции детьми 4–5 лет.
  • Обычный или бляшковый. Пожалуй, самая частая форма псориаза у детей. Сопровождается образованием на теле, голове красных пятен, они через время увеличиваются, покрываются налетом и шелушатся, оставляя после себя ранки.
  • Артропатический. По статистике только 10% больных псориазом детей страдают этой формой заболевания. Сопровождается отеком, припухлостью нижних конечностей, болезненными ощущениями на сгибах, возможно появление конъюнктивита. Это тяжелая форма заболевания, может привести к поражению костной и хрящевой ткани суставов.
  • Сгибательный или обратный псориаз. Очаги воспаления локализуются исключительно в местах сгибов, складок кожи, в паху и на половых органах. Сопровождается появлением покраснений, едва возвышающихся над здоровыми участками кожи.
  • Эритродермический. Относится к самым опасным формам заболевания, потому как может закончиться летальным исходом для младенца. Сопровождается сильным шелушением и невыносимым зудом, очень болезненный.
  • Пустулезный детский псориаз. Заболевание характерно для детей, старше 7 лет. Относится к тяжелым формам недуга и сопровождается отечностью пораженных участков кожи. На теле появляются пузырьки, заполненные экссудатом (жидкостью), возможно увеличение лимфоузлов.
  • Генерализованный пустулезный. Преимущественно возникает у взрослых. Сопровождается моментальным покраснением кожи, с дальнейшим появлением гнойных образований. Эта форма недуга опасна осложнениями, воздействует на работу внутренних органов, на сердце и почки.

Определить форму, степень заболевания сможет только врач, он также назначит соответствующее лечение. Самолечение приводит к осложнениям и затягивает процесс выздоровления.

Характерные бляшки и пустулы, шелушение и покраснение кожи – не единственные последствия недуга. Псориаз провоцирует значительные отклонения в функциональной деятельности органов и систем ребенка. Степень происходящих изменений напрямую зависит от стадии и сложности течения заболевания. У большинства маленьких пациентов наблюдаются различного рода нарушения в деятельности:

  • эндокринных желез;
  • нервной системы;
  • печени и почек;
  • иммунной системы.

Псориаз у детей, симптомы которого не во всем схожи с псориазом у взрослых, сопровождается аналогичным нарушением процессов обмена. Накопление жиров и холестеринов, проблемы катаболизма – именно эти изменения провоцируют патологические состояния, приводят к развитию сопутствующей патологии и осложнений.

Считается, что шанс развития заболевания высок у детей, родители которых склонны к аллергиям, кожным заболеваниям. Переданная на генном уровне предрасположенность активируется каким-либо фактором, что конкретно повлияет на развитие болезни неизвестно.

Наследственность

В пользу этой теории высказывается большинство врачей. Если один из родителей ребенка страдает от псориаза, аллергии, дерматита или другого типа кожного заболевания, то у ребенка существует 25% вероятность заболеть. Если оба родителя имеют в анамнезе указания на склонность к болезни, шанс ее развития у ребенка достигает 75%.

Перенесенная инфекционная болезнь

Как начинается псориаз?

Псориаз у детей, фото начальной стадии и симптомы которого рассмотрим в статье, представляет собой поражение кожных участков, вследствие нарушения нормальной работы иммунитета ребенка под влиянием различных провоцирующих факторов. Наиболее распространенными причинами возникновения заболевания считают:

  1. Генетическая предрасположенность. По данным медицинских исследований, удалось выяснить, что, если в роду у ребенка кто-либо из родителей или ближайших родственников болен псориазом, риск развития болезни у малыша возрастает на 25-30%.
  2. Стрессы и чрезмерные эмоциональные переживания. Считается, что на развитие патологии способны повлиять сильные переживания, нервные напряжения и даже чрезмерные положительные эмоциональные нагрузки.
  3. Ухудшение обменных процессов. Стать причиной обменных нарушений могут такие факторы, как неправильное питание, недостаточное количество витаминов, минералов, микроэлементов.
  4. Наличие в организме паразитов. Гельминтоз сопровождается нарушением обменных процессов, глисты поглощают питательные вещества, поступающие в организм, выделяя продукты распада, которые отравляют организм.
  5. Заболевания органов эндокринной системы. Сюда относят болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
  6. Патологии печени, при которых пораженный орган не в состоянии своевременно избавлять организм от токсинов и вредных веществ.
  7. Травмы кожи.

Причины псориаза у детей (см. фото начальной стадии ниже) могут быть самыми разнообразными. Это внутренние и внешние влияния, провоцирующие возникновение высыпаний на различных участках тела.

Псориаз начальной стадии имеет свои симптомы и признаки, за начальной стадией обычно следуют прогрессирующая, при которой заболевание набирает силу, стационарная, при которой почти не происходит изменений, регрессирующую, при которой количество бляшек уменьшается, большинство симптомов ослабевают.

Каплевидный псориаз у детей и другие разновидности данного заболевания обычно начинают развиваться следующим образом. Сначала появляются небольшие бляшки, очаги псориаза, они представляют собой красноватые пятна, их возникновение сопровождается шелушением, иногда зудом, небольшим выделением сукровицы, редко крови. Это первые признаки развивающейся патологии.

На начальном этапе заболевания очагов псориатических бляшек немного, они небольшие, пятна еще не начинают сливаться в большие образования. В целом, патология протекает не очень выражено, ее легко спутать с каким-то другим кожным заболеванием.

Псориаз у грудничков

У грудных детей данная кожная патология встречается реже, ее появление часто говорит о крайне угнетенном состоянии иммунной системы. У малышей бляшки могут возникать в разных местах, на лице и теле, кроме того, существует особенное расположение высыпаний – в области ношения подгузников. В таком случае его можно спутать с потницей, чтобы этого избежать, стоит взглянуть на фотографии начальной стадии псориаза и пройти осмотр у врача.

При псориазе у новорожденных нужно проходить комплексное обследование, поскольку в данном случае он может указывать на серьезные системные нарушения. Важно вовремя отследить их возникновение и развитие.

У подростков

В подростков возрасте псориаз проявляет себя впервые чаще всего. В подростковом возрасте первые бляшки могут возникать на разных участках тела, чаще всего на руках или волосистой части головы. В подростковом возрасте присутствует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, особенно на фоне наследственности, если у кого-то из ближайших родственников есть данная патология.

Псориаз является кожным заболеванием воспалительного характера, излечить которое невозможно. Однажды столкнувшись с патологией, человек становиться ее заложником на всю жизнь.

Развивается болезнь вследствие неправильного иммунного ответа организма на различные внутренние и внешние раздражители. К причинам псориаза относят травмы дермы, нарушение обменных процессов организма, ослабление иммунитета, сильное переохлаждение и многие другие причины.

Симптомы псориаза кожи довольно легко спутать с различными дерматитами, ведь многие кожные патологии сопровождаются появлением красных высыпаний на теле, которые зудят и шелушатся. Для того чтобы отличить болезнь от других, важно выяснить как выглядит псориаз на начальной стадии.

Первая стадия псориаза сопровождается образованием на различных частях тела псориатических высыпаний множественного или единичного характера. На теле, руках, ногах, лице появляются характерные красные или бледно-розовые пятна, которые чаще всего имеют четко очерченные границы. Четкие границы можно увидеть на фото псориаза в статье.

Многие пациенты интересуются, как отличить псориаз от таких заболеваний, как диатез, аллергия? Ответить на данный вопрос точно нельзя. Главной отличительной чертой является месторасположение высыпаний. Псориатические пятна в большинстве случаев появляются на участках тела, несвойственных аллергической сыпи. Псориаз поражает места, которые подвержены механическим трениям, например, от одежды, обуви.

Для того чтобы понять, как проявляется псориаз, следует подробно изучить стадии развития патологии. Стадии псориаза следующие:

  1. Папулы у детей и взрослых на начальном этапе могут быть в единичном и множественном количестве. Вначале это едва заметные высыпания, которые не приносят дискомфорта.
  2. Очень быстро проявление псориаза приобретает более агрессивный характер, пятна становятся более четкими, на них появляются характерные для заболевания чешуйки серебристого или желтоватого оттенка.
  3. Симптомы псориаза кожи на более поздних стадиях – это присоединение воспалительного процесса. Псориаз у детей и взрослых сопровождается сильным зудом, чувством втянутости кожи, покраснением.

Стадии развития заболевания и их продолжительность отличается в зависимости от индивидуальных особенностей человека. У кого-то патология развивается стремительно, имеет ярко выраженные симптомы, у других же пациентов появляются единичные высыпания с незначительным покраснением.

Отвечая на вопрос, как распознать псориаз, можно выделить три основные признака:

  • четкие границы высыпаний;
  • наличие шелушения;
  • увеличение количества чешуек при попытке их соскабливания.

В генетически обусловленной природе болезни ученые уже не сомневаются. Однако причины появления первых симптомов не исследованы до конца. На это может повлиять целый ряд факторов. Хотя чаще всего псориаз начинается в возрасте от 15 до 25 лет, манифестация может иметь место в любом периоде жизни, от младенчества до глубокой старости.

Первые симптомы детских форм болезни обычно приходятся на возраст 4−8 лет. Рассмотрим, как начинается псориаз под воздействием провоцирующих факторов:

  • Практически половина всех случаев связана с детскими инфекционными заболеваниями. Как пример: ребенок переболел ОРЗ, ангиной, ветрянкой, какой-то вирусной либо бактериальной инфекцией, а после этого его тело внезапно покрывается точечными высыпаниями. Начальная стадия постинфекционной (каплевидной) формы болезни может быть достаточно острой. Тогда воспаления по форме напоминают монеты, а малыш испытывает сильный зуд.
  • Обычный псориаз с типичными розовато-красными шелушащимися папулами развивается после простудных заболеваний либо травм. При такой форме болезни часто проявляются сезонные (обычно зимние) обострения.
  • Примерно четверть всех детских форм чешуйчатого лишая связана со стрессами, нарушающими эмоционально-психологическое равновесие ребенка. Представьте, что малыш сильно испугался, потерял кого-то из близких, стал свидетелем семейного конфликта или объектом издевательств сверстников. Затем у него вдруг начинается шелушение на голове, появляются зудящие воспаления между пальчиков ног, на коленках или в других зонах.
    псориаз на голове фото
  • Причиной развития симптомов может послужить и физический стресс — переохлаждение, слишком длительное пребывание на солнце с негативными последствиями, болевая травма. Или ребенок прищемил палец, а после этого на ногте появилась характерная для псориаза симптоматика.
  • Начальная стадия псориаза может быть спровоцирована пищевой аллергией, перееданием шоколада либо цитрусовых. В таких случаях воспаления довольно часто сопровождаются зудом.
  • В последние годы наблюдается тенденция, когда начальная стадия псориаза у детей коррелируется с патологией эндокринной системы, особенно с гиперфункцией щитовидной железы.

Если вовремя заподозрить начало псориаза, лечение будет более эффективным, можно будет обойтись без сильнодействующих препаратов и госпитализации.

Механизм развития заболевания

Заболевание протекает по-разному. Для псориаза характерны периоды обострения и ремиссии. Существует несколько факторов, которые спровоцировать развитие заболевания.

К таковым следует отнести:

  • перепады температуры;
  • перемена климатической зоны;
  • поражение кожных покровов в любой форме;
  • наличие вирусного или инфекционного заболевания;
  • неправильное питание;
  • воздействие внешних негативных факторов;
  • длительное лечение медикаментами;
  • постоянные стрессы и бессонница.

Псориаз является мультифакторным заболеванием с полигенным типом наследования. Гены PSORS1 – PSORS9 под воздействием триггерного фактора обусловливают развитие псориатических поражений кожи различных локализаций и их клинических разновидностей. Одним из важнейших генов, ответственных за развитие псориаза в раннем детском возрасте является ген PSORS1.

У детей, в отличие от взрослых, одним из важнейших, предрасполагающих к псориазу факторов являются инфекции, вызванные ?-гемолитическим стрептококком, токсины которого в качестве суперантигена вызывают активацию Т лимфоцитов, являющихся ключевыми эффекторными клетками в развитии псориаза [103].

Установлено, что особую генетическую предрасположенность к развитию каплевидной формы псориаза имеют дети с генетическим маркером HLA cw*62 [1,9,199].

Помимо стрептококка в качестве инфекционных агентов — индукторов псориаза у детей описаны ВИЧ, энтеротоксигенные штаммы золотистого стафилококка, Candida albicans, ветряная оспа и некоторые другие инфекции.

В последние годы показана взаимосвязь псориаза с ожирением, метаболическим синдромом, сахарным диабетом, гиперлипидемией, артериальной гипертензией. Описаны случаи коморбидности псориаза и болезни Крона в связи с тем, что локусы предрасположенности к псориазу перекрываются с локусами, определяющими другие воспалительные заболевания [4,7,170].

Причины

Так нередки случаи, когда у заболевшего малыша имеется дедушка или тетя с псориазом. Данная болезнь является мультифакторной, потому, как далеко не у всех людей, имеющих «ДНК — гены» псориаза, развивается одноименное заболевание. К факторам, которые могут провоцировать болезнь, относят:

  • инфекционный процесс в организме, в частности отит или ангина, ветряная оспа;
  • ожирение;
  • прием определенных медикаментов, в частности бета — блокаторов и лития;
  • сильные стрессы, эмоциональное потрясение, нервное перенапряжение, испуг;
  • травмирование кожи, сильное раздражение — могут быть сыпь, ожог, порез;
  • влияние химикатов;
  • сильный перегрев или обморожение;
  • повышенная сухость в помещении;
  • осложнение вакцинации;
  • аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями на коже.

Причины возникновения данного заболевания достаточно сложные, на сегодняшний день достаточно трудно установить точные факторы, влияющие на развитие данной патологии. Существует несколько теорий развития детского псориаза, все они могут сказываться на появлении кожного заболевания. Обычно к возможным причинам патологии относят следующие факторы:

  1. Врожденный псориаз. В данном случае заболевание наследуется от родителей и проявляется в определенный момент. Чем больше у ребенка родственников с данным заболеванием, тем выше вероятность его появления у самого малыша. Если псориаз есть у родителей, у одного из родителей, за состоянием кожи ребенка следует постоянно следить. На сегодняшний день считается, что передается именно особенность строения кожи, при которой чаще возникает псориатическая болезнь, поэтому при надлежащем уходе за своим здоровьем патология не возникнет.
  2. Различные эндокринные нарушения, заболевания, нарушения иммунитета. При пониженных защитных силах организма, на фоне различных патологий обменных процессов в организме, при гормональных нарушениях повышается вероятность развития псориаза.
  3. Постоянные стрессы, различные заболевания нервной системы. При длительном течении они начинают комплексно негативно влиять на организм, провоцируя развитие других нарушений, что в итоге может спровоцировать псориаз.

Это основные факторы, которые способны повлиять на возникновение детского псориаза на ногах, руках, волосистой части головы. Стоит отметить, что данные факторы не во всех случаях приводят к возникновению патологии. Точно понять, что именно ведет к ней, на данный момент достаточно сложно, по этому поводу отсутствует точное мнение.

Причины возникновения у детей псориаза не выяснены до конца. Патология может возникать в младенческом и более старшем возрасте. Ученые предполагают, что важную роль играет наследственность и предрасположенность родителей к аллергии. Если псориаз диагностировали у родителей, риск развития болезни у ребенка повышается на 25%.

Провоцирующими факторами псориаза у детей могут стать:

  1. Снижение иммунитета вследствие перенесения инфекционного заболевания. Часто патологию диагностируют после таких болезней, как грипп, ангина, отит, гайморит. Сами бактерии и вирусы повлиять на развитие псориаза не могут, бляшки появляются на теле из-за снижения иммунной защиты ребенка.
  2. Аллергическая реакция – некоторые ученые отмечают связь между псориазом и сезонными вспышками аллергии. Подтверждением данной теории является и то, что заболевание не передается при близком контакте.
  3. Нарушение обменных процессов – часто патология диагностируется на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет и других болезней эндокринной системы.
  4. Гормональный сбой в организме часто становиться причиной появления на теле малыша псориатических бляшек.
  5. Наличие в организме паразитов – еще один фактор, провоцирующий дефицит витаминов, ослабление иммунитета, что служит причиной развития чешуйчатого лишая.
  6. Раны, ссадины, ожоги, обморожения.

Многолетние исследования подтвердили предположения ученых о том, что псориаз является не поверхностным дерматитом, а серьезной системной патологией, развивающейся на фоне определенных факторов.

Природа заболевания до сих пор не выяснена, хотя считается, что причины кроются в иммунной системе и обмене веществ. В нормальных условиях клетки кожи обновляются примерно каждые 30 дней, но при данной патологии срок сокращается до 3-х дней.

В клетки кожи начинается усиленная миграция макрофагов и нейтрофилов, а затем лимфоцитов.

Кожные покровы не успевают избавляться от ороговевших тканей, и развивается воспалительный процесс, а эпителий вздувается от избытка клеток в виде характерных бляшек.

Согласно медицинским исследованиям, причинами данному явлению могут быть:

  • генетическая предрасположенность (передается от родителей к детям);
  • расстройство нервной системы (стрессы, депрессии, эмоциональное переутомление и т.д.);
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и др.);
  • дефицит минералов и витаминов;
  • гормональные нарушения;
  • болезни печени;
  • интоксикация организма (отравляющие химические вещества, тяжелые металлы);
  • гельминты (глисты);
  • хронические инфекционные заболевания кожи;
  • механические повреждения кожи;
  • низкий уровень экологии в месте проживания.

Странно, но медицина пока не может их обнаружить. Последние исследования говорят, что все это происходит на генетическом уровне. Так что если родители страдают псориазом, то и у ребенка в 50% случаев может проявиться заболевание.

Примечательны рецидивы. Из-за уязвимости поврежденных участков при близлежащем разрезе или расчесе на коже появляются длинные линии, на медицинском языке эту особенность окрестили феноменом Кебнера.

Виновна может быть и экология. Низкая температура на улице может спровоцировать новый рецидив. Солнечные лучи благоприятны для лечения, но есть и исключение – у некоторых детей наблюдается ухудшение.

Как вариант, возбудителем могут быть и некоторые лекарства – скажем, противомалярийное средство или препарат лития.

Причины возникновения детского псориаза достоверно не известны. Они вызывают множество споров среди ученых всего мира. Наиболее вероятные предположения:

  • Наследственный фактор – если хотя бы один из родителей страдает от дерматозов, вероятность диагностирования псориаза у ребенка резко возрастает почти на треть. Если же оба родителя подвержены кожным заболеваниям, то вероятность будет достигать уже 80%. Однако предрасположенность – не приговор, при правильном уходе и соблюдении профилактических мер ребенок может так и не познакомиться с этим заболеванием.
  • Шаткость нервной системы – если ребенок часто переживает стрессы и нервное перенапряжение и эмоциональные встряски, болезнь может проявиться в любой момент.Впрочем, иногда достаточно одного сильного испуга.
  • Нарушение процесса метаболизма.
  • Снижение иммунитета.
  • Механические повреждения кожного покрова. Наличие грибка, провоцирующего развитие псориаза.
  • Интоксикация детского организма вследствие жизнедеятельности паразитов, в частности гельминтов.
  • Острые стадии инфекционных болезней – по наблюдениям врачей псориаз часто сопровождается простудами, гриппом и ангиной.
  • Вирусные заболевания.
  • Гормональный сбой.
  • Нарушение деятельности печени – орган не справляется с основной своей функцией – обезвреживанием токсических веществ, которые накапливаясь приводят к псориазу.

В большинстве случаев течение детского псориаза не отличается от развития его взрослой формы. Но некоторые отличия все же есть:

  1. Чуть больше, чем в половине случаев, первичная симптоматика проявилась у ребенка после перенесении стафилококка.
  2. У младенцев начальная стадия характеризуется покраснением ягодичной области, что часто путают с обычным раздражением, спровоцированным длительным пребыванием кожи в контакте с испражнениями.
  3. У детей садовского и младшего школьного возраста болезнь сопровождается шелушением кожи и зудом.
  4. Начиная с десятилетнего возраста течение болезни такое же, как у взрослых пациентов.
  5. Патологического развитие к изменению химического состава крови.

Механизм появления псориаза до конца не изучен. Существуют различные теории, которые выделяют несколько причин образования патологии у ребенка. Врачи считают, что эта болезнь является наследственной. Вероятность выявления патологии у детей возрастает, если один или оба родителя болеют псориазом.

К другим причинам заболевания относят:

  • перенапряжение нервной системы;
  • заболевания эндокринного характера;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • низкий иммунитет вследствие перенесенных болезней;
  • гормональный дисбаланс;
  • дисфункции печени;
  • грибковые поражения кожи;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • проникновение в организм паразитов;
  • травмы кожных покровов;
  • плохая терморегуляция.

Исследованием этиологии псориаза занимались многие специалисты.

К сожалению, истинных причин его возникновения никто так и не выяснил. Но, несмотря на это, многие дерматологи сходятся во мнении, что главную роль в появлении сыпи играет наследственный фактор.

Практически у всех детей с диагнозом псориаз имеются близкие родственники, которые также страдают от этого недуга.Заболевание носит хронический характер, в связи с чем у пациентов случаются обострения, и наблюдаются периоды ремиссии.

Кроме генетической предрасположенности, врачи выделяют еще несколько негативных факторов, которые могут быть провокаторами псориатической сыпи у детей.

Сюда относится:

  1. Ослабленный иммунитет.
  2. Перенесенные инфекционные заболевания.
  3. Полученные травмы и порезы.
  4. Неправильное питание.
  5. Прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
  6. Воздействие на кожу химическими веществами.

Псориаз у детей: начальная стадия, фото

Какими бы ни были причины возникновения псориаза, любое покраснение на коже ребенка должно подтолкнуть родителей к обследованию.

Благодаря своевременной диагностике можно быстро устранить все симптомы болезни, улучшить общее состояние, а также предотвратить распространение сыпи и других серьезных осложнений.

Важно знать: псориаз может проявиться даже у новорожденного малыша. Первые признаки болезни могут возникать в виде покраснения определенных участков кожи ребенка. Поэтому необходимо постоянно следить за состоянием его кожного покрова, даже в области складочек.  А при появлении любых специфических изменений сразу же обратиться к педиатру.

1.3 Эпидемиология

В общей структуре дерматологической патологии у детей в возрасте до 16 лет на долю псориаза приходится около 4% [64]. Распространенность псориаза в развитых странах Европы составляет 1,5 – 1,6%, в США – 4,6% общей детской популяции [166]. В РФ данные о заболеваемости псориазом детского и подросткового населения демонстрируют неблагоприятную ситуацию, так в 2014 г.

заболеваемость детей в возрасте 0-14 лет составила 76,2 на 100 тыс. соответствующего населения, в том числе артропатическим псориазом 0,2 на 100 тыс. детского населения, заболеваемость подростков в возрасте 15-17 лет в 2014 году составила 147,8 на 100 тыс. соответствующего подросткового населения, из них артропатические формы псориаза составили 2,5 на 100 тыс. подростков.

Гендерные различия отмечаются некоторыми исследованиями, демонстрирующими большую частоту встречаемости псориаза у девочек, в то же время другие авторы сходятся во мнении, что псориаз в детском возрасте одинаково часто встречается у обоих полов. В одном из наиболее крупных ретроспективных исследований, включавшем 1262 ребенка показано, что в 27% случаев псориаз дебютировал в возрасте до 2 лет, некоторые авторы указывают на пик заболеваемости в возрасте до 4 лет [119].

Псориаз у детей: начальная стадия, фото

Данные отечественных исследователей, изучивших группу в 380 детей, больных псориазом демонстрируют, что для псориаза детского возраста характерно 2 пика заболеваемости: первый — в возрасте 6-7 лет и наибольший в 14-17 лет, что совпадает с периодами физиологического вытягивания детского организма, гормональной нестабильностью, социально обусловленными психоэмоциональными перегрузками [3].

Клиническая картина

Главным признаком возникновения псориаза считается появление красных пятен на теле ребенка. Но в зависимости от вида болезни основные симптомы могут отличаться.

Так, в медицинской практике различают такие разновидности псориатического высыпания:

  • каплевидный;
  • вульгарный;
  • эритродермический;
  • пустулезный;
  • псориаз разгибательных участков;
  • псориатический артрит.

Каплевидный псориаз проявляется в виде маленьких красных пятен, по внешнему виду напоминающие небольшие капельки. Со временем псориатические бляшки увеличиваются в размере, сливаясь в целые «озера».

Поэтому очень важно не допустить поражения больших участков кожи, что позволит намного быстрее устранить высыпание и другие неприятные симптомы болезни.

Вульгарный, или обычный, псориаз представляет собой поражение определенных участков кожи. При этом в местах возникновения псориатических бляшек кожный покров немного возвышается над здоровой кожей.

В проблемных зонах верхний слой эпидермиса отмирает, приобретая серебристый оттенок. В связи с этим при отскабливании образовавшихся бляшек легко отделяются большие хлопья сухой корочки. При этом у многих детей такой процесс сопровождается сильным зудом, что нередко приводит к повреждению кожного покрова.

Эритродермическая форма характеризуется поражением больших участков кожи с обильным шелушением. Во многих случаях ребенку тяжело справится с зудом, что приводит к образованию мелких ранок на коже.Пустулезная форма проявляется в виде образования небольших пустул на коже, которые заполнены специфической жидкостью.

У детей пустулезный псориаз проявляется довольно редко, чаще всего от такого недуга страдают взрослые люди.

Псориаз у детей: начальная стадия, фото

Псориаз на разгибательных участках чаще всего появляется на естественных складках. В случае с детским псориазом подобные признаки болезни родители чаще всего путают с обычной опрелостью или другими раздражениями кожи.

Но какими бы ни были симптомы, необходимо своевременно показаться врачу. Ведь промедление может существенно усугубить состояние ребенка и сам процесс лечения.

Псориатический артрит – это дерматологическое заболевание, которое поражает не только кожные покровы, но и суставы ребенка.В таких случаях главными симптомами являются:

  • сыпь в области суставов;
  • болевой синдром;
  • скованность в движении;
  • другие нарушения работы опорно-двигательного аппарата.

Приложение Г2. Классификация МГК по степени активности (Miller