Что такое вульгарный псориаз и как его лечить

0
178

Стадии

По характеру и тяжести течения разделяют три стадии псориаза – прогресса, стационарную и регресса.

Прогрессирующая стадия

Сопровождается увеличением числа и слиянием псориатических высыпаний (бляшек) в крупные воспалительные очаги. Отмечается шелушение в центре папул и бляшек с рыхлым расположением чешуек. По краям воспаленные участки не шелушатся. Шелушение – завершающий этап воспаления. Псориатические очаги растут быстрее, чем происходит шелушение. Поэтому на стадии прогресса образуются воспаленные шелушащиеся очаги с красным ободком по краям.

Отмечается феномен Кебнера – изоморфная реакция, характеризующаяся формированиемвоспаленных очагов вследствие механического или химического воздействия (на местах царапин, порезов и ссадин, ожогов, уколов, на участках трения с одеждой, в зонах облучения). Воспаление развивается на протяжении 7–9 дней после получения травмы, реже – через 3 дня либо через 3 недели.

Стационарная стадия

На стационарной стадии не появляются новые псориатические элементы, очаги не увеличиваются в размерах. Отмечается умеренное равномерное шелушение по всей поверхности высыпаний.

Регрессирующая стадия

На этом этапе вокруг псориатических папул формируется роговой слой кожи, называемый псевдоатрофическим ободком Воронова. Уменьшается и со временем исчезает шелушение и воспаление кожи. На местах поражений остаются пигментные пятна (отмечается гипо- или гиперпигментация кожи).

Лечение разных стадий болезни отличается, подбирается индивидуально. Наряду с медикаментозными средствами рекомендуются физиотерапевтические процедуры, соблюдение специального диетического рациона и применение народных средств.

По времени развития обострений различают летнюю, зимнюю и неопределенную формупсориаза.

В медицинской практике выделяют несколько основных стадий вульгарного псориаза. К ним относятся:

  1. Прогрессирующая стадия. В данном случае главными симптомами прогрессирующей стадии вульгарного псориаза являются увеличение папул, образование новых пятен на коже и сильно выраженное шелушение поврежденных участков.
  2. Стационарная. На этой стадии папулы не увеличиваются, а общее количество красных пятен остается тем же. Причем именно на этой стадии может наблюдаться образование блестящего кольца вокруг папулы, что свидетельствует о начале перехода болезни в регрессирующую стадию.
  3. Регрессирующая. Эта стадия представляет собой период уменьшения количества папул и сокращения степени шелушения.

В период лечения болезни необходимо четко придерживаться всех назначений и рекомендаций врача. Ведь только в таком случае можно ускорить процесс выздоровления, и снизить риск возникновения рецидивов.

Первая стадия заболевания – прогрессирующая. Для нее характерно периодическое возникновение новых бляшек со специфическим для вульгарного псориаза ободком. Интенсивность новообразований определяется предпосылками развития папул, если недуг вызван стрессом, то новые очаги появляются при новых эпизодах нервных переживаний.

Ранее образованные бляшки растут в размере, границы также становятся более обширными, увеличивается шелушение. Высыпания в области роста папул могут оставаться без изменений, остальные постоянно отслаиваются.

Чешуйки могут быть разного размера, при поражении волосяного покрова на коже появляются хлопья, напоминающие перхоть. Пациент предъявляет жалобы на постоянный зуд, желание почесать кожу. Особенно сильный зуд появляется на голове, поскольку волосинки оказывают еще большее раздражение.

Следом идет стационарная стадия, при которой:

  1. перестают появляться новые папулы;
  2. старые новообразования уже не растут;
  3. поверхность пораженных участков начинает равномерно шелушиться.

распространенный вульгарный псориаз прогрессирующая стадия

Симптом характерен абсолютно для всех папул. Вокруг них появляется так называемый ободок Воронова, вокруг бляшек формируется мягкий на ощупь контур. Данное явление говорит о завершении стационарной стадии и переходе на регрессирующую – заключительную стадию болезни.

При регрессивной стадии шелушение менее выражено, в динамике патологии заметны существенные изменения. Постепенно бляшки уменьшаются в размере, ободок становится менее выраженным. На месте папул появляются гипопигментация, гиперпигментация, зуд затухает, вместе с ним и другие признаки псориаза.

История болезни псориаз состоит из нескольких этапов. Псориаз в прогрессирующей стадии – это начало обострения. Этот этап течения заболевания характеризуется:

  • образованием новых очагов воспаления;
  • сливанием узлов в бляшки;
  • началом шелушения;
  • образованием новых элементов сыпи в ответ на механическое повреждение эпидермиса.

Прогрессирующая стадия требует осторожного лечения. Цель терапии – остановить процесс появления новых бляшек.

История болезни начинается с прогрессирующей стадии псориаза. На этом этапе развиваются первые элементы сыпи, хараткерные для псориаза, поэтому прогрессирующая стадия может свидетельствовать как об очередном обострении, так и о первичном проявлении этого хронического заболевания.

Начало обострения может быть вызвано:

  • снижением иммунитета;
  • климатическими факторами;
  • изменение гормонального фона;
  • травмирующим воздействием на кожу;
  • приемом некоторых групп препаратов;
  • нарушением работы печени;
  • сильным стрессом или неврозом.

Прогрессирующая стадия может растягиваться на несколько месяцев. Она начинается с появления небольших красноватых узелков глубоко под кожей, которые постепенно увеличиваются в размерах, возвышаясь над эпидермисом. Как правило, папулы появляются вокруг локтей, на предплечьях или на коже туловища.

Что такое вульгарный псориаз и как его лечить

Спустя некоторое время папулы начинают сливаться в группы, образуя крупные бляшки. Бляшки разрастаются, поражая здоровые участки кожи. Спустя некоторое время после появления папул на локтях, элементы сыпи могут поражать и другие части тела.

Характерная особенность бляшек на прогрессирующей стадии – это быстрое увеличение размера и сравнительно небольшое шелушение. Это объясняется тем, что бляшка растет быстрее, чем образуются ороговевшие частички кожи, проявляющиеся появлением чешуек.

К примеру, удар локтем или случайная ссадина на предплечье становится причиной образования новой бляшки на этом месте. Из-за таких особенностей на прогрессирующей стадии необходимо правильно подобрать схему терапии, чтобы не допустить раздражения кожи или развития аллергической реакции, которые потенциально опасны появлением новых элементов сыпи.

Длительность прогрессирующей стадии предсказать невозможно. Она может смениться стационарной формой псориаза без лечения за считанные дни, либо продолжаться в течение нескольких недель или даже месяцев. Более того, течение псориаза у одного пациента может меняться от обострения к обострению.

Как прогрессируют папулы и образование псориатической бляшки видно на фото, ведь псориаз имеет очень характерные симптомы.


Псориаз – хроническое заболевание, характеризующееся сменой периодов обострений и ремиссий. В летний период симптомы болезни обычно уменьшаются, тогда как зимой, в конце осени и начале весны они снова усиливаются.

  • Прогрессирующая стадия вульгарного псориаза. Распространенный вариант начала болезни – появление на коже розовых или красноватых высыпаний, которые почти не доставляют человеку дискомфорта. Однако вскоре количество сыпи растет, ее цвет становится насыщенно-красным, а поверхность покрывается характерным серым налетом. Первая стадия заболевания обычно начинается постепенно, хотя в некоторых случаях возникновение сыпи может быть внезапным. По мере прогрессирования простого псориаза бляшки могут объединяться в большие пятна, покрывающие значительные участки тела. При этом пациент страдает от ярко выраженного зуда, шелушения и болезненности сыпи.
  • Стационарная стадия распространенного вульгарного псориаза. После острого периода болезни наступает время относительного затишья. Количество высыпаний постепенно уменьшается, новые элементы сыпи не появляются. Вокруг псориатических бляшек исчезает красный ободок – это значит, что воспалительный процесс завершается. Вместо него может появиться так называемый венчик Воронова – узкий (около 1-2 мм) ободок светлой шершавой кожи. Характерная особенность стационарной стадии болезни заключается в том, что шелушение в этот период может усиливаться. Но это не должно пугать пациента, так как появление сухих чешуек свидетельствует о завершении воспалительного процесса. Вскоре оно проходит и наступает период ремиссии.
  • Завершающий этап (ремиссия). Этот период характеризуется полным исчезновением воспаления, зуда и шелушения. Старые высыпания окончательно подсыхают и постепенно отделяются. Кожа на их месте обычно гладкая, лоснящаяся, слегка депигментированная. Со временем депигментация пропадает, цвет кожи восстанавливается.

Что такое вульгарный псориаз и как его лечить

Нужно помнить, что вульгарный бляшечный псориаз – хроническое заболевание. А это значит, что его симптомы движутся по кругу: после периода ремиссии снова наступает острая стадия болезни. Однако это не значит, что нужно отчаиваться, ведь от правильно подобранного эффективного лечения зависит то, сколько продлится период ремиссии.

  • симптоматическое лечение;
  • блокирование дифференцировки и полиферации кератиноцитов.
  • Помимо медикаментозного лечения применяют вакуум-терапию, магнито-вакуумную и фитотерапию, которые помогают ускорить процессы регенерации тканей, способствуют очищению кожи, нормализуют обменные процессы, выводят токсины, улучшают состояние нервной системы.

    Псориаз официально внесен в список болезней, которые освобождают от службы в армии.

    Дерматологическим заболеванием, поражающим большие участки кожи, является распространенный бляшечный псориаз (см. фото 1). При данной патологии отмечается характерная симптоматика. Этот вид псориаза дифференцируют с кожной формой туберкулеза, инфекционными поражениями. При осмотре пациента отмечаются округлые очаги красного цвета – папулы.

  • Стационарную.
    1. ФИО: x
    2. Возраст: 51 год
    3. Место работы: столовая номер 2 ,повар.
    4. Место жительства : x
    5. Время поступления в клинику: 10 марта 1998 года
    6. Диагноз при поступлении: обширный псориаз

    Жалобы

    Что такое распространенный и ограниченный вульгарный псориаз?

    Несмотря на то, что конкретных причин возникновения вульгарного псориаза до сих пор никто и не выяснил, специалисты выделяют возможные раздражающие факторы, которые нередко приводят к поражению кожных покровов человека.

    Вульгарный псориаз представляет собой хроническую форму кожного заболевания. Поэтому достаточно часто бывают случаи рецидивов, когда болезнь снова возвращается.

    Причинами его повторного возникновения могут выступать такие факторы, как:

    • воздействие солнечной радиации;
    • резкое похолодание;
    • стрессовые ситуации;
    • недостаток витаминов в организме (о положительном эффекте от приёма витаминов при лечении псориаза, Вы можете прочитать здесь).

    Вульгарный псориаз: что это такое? Заболевание поражает кожные покровы, носит хронический характер, без применения лекарственных препаратов имеет тенденцию к прогрессированию. В народе патологию называют простым псориазом или бляшечным. Он не заразный, но требует длительного лечения.

    Бляшки возникают на тех участках покровов, которые больше всего подвержены давлению, зачастую это колени или локтевые сгибы. Бывает, что высыпания появляются на других участках кожи, к примеру, волосистой части головы. Несмотря на хроническое течение, болезнь проявляется волнообразно. Навсегда вылечиться невозможно, но при правильной схеме терапии отмечаются существенные улучшения.

    Следует помнить, что на фоне соблюдения всех предписаний ремиссия может растягиваться на годы, что дает возможность на долгое время забыть о проблеме с кожей. В противном случае пациенту грозят периоды обострения, активного прогрессирования патологического состояния.

    Современная медицина все еще не научилась до конца определять причины развития вульгарного псориаза, врачи выделяют целый ряд факторов, которые могут становиться предпосылкой заболевания. Наиболее очевидными причинами следует назвать:

    1. генетику;
    2. нарушение обмена веществ;
    3. вирусные инфекции;
    4. психологические проблемы;
    5. травмы.

    Как и другие хронические болезни, псориаз может передаваться по роду. У пациентов симптоматика заболевания обнаруживается уже в раннем возрасте. Отмечены эпизоды, когда патологическое состояние появлялось в преклонном возрасте, когда человек перенес сильный стресс. В таких случаях предрасположенность к вульгарному псориазу заложена еще с рождения, просто не наступало благоприятных условий.

    Немаловажная роль отведена обменным процессам, нарушение вызывает серьезные заболевания. Особую опасность таят изменения липидного обмена, происходит изменение в балансе множества ферментов, без которых невозможно адекватное функционирование организма. Фактором риска врачи отмечают сбои в работе эндокринной системы, даже при проблемах с одним органом есть высокая вероятность развития вульгарного псориаза.

    Теория о том, что псориаз вызывает вирусная инфекция, появилась не так давно. Ученые доказали, но определить вирус, провоцирующий заболевание, пока что так и не удалось.

    вульгарный псориаз стационарная стадия

    Чаще всего предрасполагающим фактором становятся психологические нарушения, к ним относят сильное постоянное эмоциональное давление, так и разовые случаи нервных переживаний. Бывает, что после стресса спустя несколько суток на теле появляются бляшки.

    Эксперты до сих пор не могут с уверенностью сказать, какими факторами вызывается распространенный вульгарный псориаз. На этот счет у них есть только предположения, правильность которых они пытаются проверить путем проведения всевозможных исследований и экспериментов.

    Несмотря на то, что вульгарный псориаз – распространенный вид кожной патологии, который уже давно известен медицине, ученые до сих пор не могут с полной уверенностью назвать причины его появления. Существует несколько теорий, объясняющих, почему у одних людей есть предпосылки к развитию этой болезни, а у других – нет. Наиболее аргументированы следующие из них:

    • Иммунная. Снижение защитных сил организма способно привести к обострению любых заболеваний, находящихся в латентной форме. Если у человека есть предпосылки к развитию псориаза, обусловленные наследственностью, эндокринными и другими нарушениями, болезнь может проявиться при ухудшении иммунитета. Также стоит отметить, что некоторые ученые считают псориаз проявлениям аутоиммунных патологий.
    • Генетически обусловленная (наследственная). Считать вульгарный псориаз болезнью, в обязательном порядке передающейся по наследству, было бы ошибочно. Однако нельзя не отметить тот факт, что в семьях, члены которых страдают от псориаза, существенно возрастает вероятность рождения детей, имеющих склонность к данному заболеванию. Считается, что наибольшая вероятность того, что патология может проявить себя, приходится на 2, 5 и 6 поколения. Последователи наследственной теории причины появления псориаза считают, что в структуре ДНК больного человека имеются определенные изменения, которые могут передаваться оп наследству.
    • Обменная. У людей, страдающих от вульгарной формы псориаза, зачастую обнаруживаются нарушения обменных процессов. Это может быть замедление метаболизма, повышение уровня холестерина в крови, нарушение липидного обмена, проблемы с усвоением витаминов, повышение фракций желчных кислот в сыворотке крови.
    • Паразитарная. Сторонники этой теории полагают, что токсины, вырабатываемые гельминтами и отравляющие организм, могут быть причиной развития дерматологических проблем и в частности – псориаза.
    • Нейрогенная. Многие пациенты, страдающие от псориаза, отмечают, что первые признаки заболевания появились у них после серьезных стрессовых ситуаций – например, после потери близкого человека. Возможно, нейрогенная теория тесно связана с другими – например, с иммунной. Человек может даже не подозревать о том, что имеет склонность к псориазу, до тех пор, пока из-за сильного стресса защитные силы его организма не снизятся.

    Кроме указанных теорий относительно причин развития вульгарного псориаза стоит отметить ряд факторов, способных оказать влияние на появление болезни. К ним относится следующее:

    • Микротравмы кожных покровов с дальнейшим попаданием в них инфекции.
    • Ношение тесной одежды из колючих материалов, способствующее расчесам кожи.
    • Пребывание в холодном климате.
    • Вредные привычки – курение и употребление алкоголя.
    • Истощение организма.
    • Чрезмерное употребление пищи, богатой простыми углеводами.
    • Недостаточное поступление в организм витаминов и минеральных веществ.
    • Склонность к аллергическим реакциям.
    • Гормональные всплески. 
  • Наследственную предрасположенность.
  • Нарушения в обмене веществ.
  • Неправильное функционирование эндокринной системы организма.
  • Длительное влияние стресс-факторов.
  • Сахарный диабет.
  • Отравления.
  • механические повреждения верхнего слоя кожи;
  • чрезмерное потребление алкогольных напитков;
  • курение;
  • беременность;
  • скрытые инфекции в организме.
  • Теория наследования гласит, что это генетически обусловленное заболевание, передающееся из поколения в поколение по аутосомно-доминантному типу, чаще случаи данного заболевания наблюдались у 2- 5-6 поколения.
  • Обменная или нарушения метаболизма — свидетельствует о том, что в развитии заболевания играет роль нарушение обмена холестерина в организме, ферментов, а также ДНК и РНК.
  • Вирусная — в эксперименте на кроликах, при введении материала псориатических бляшек в организм кролика у подопытного животного развивались морфологические изменения в некоторых органах.
  • Эндокринная — у лиц, болеющих псориазом зачастую, обнаруживаются нарушения функционирования органом эндокринной системы (изменение в функционировании гипофизарно-надпочечниковой системы, нарушение функции половых желез), это может указывать на то, что причиной появления заболевания стали эндокринные расстройства.
  • Нейрогенная — по данной теории считается, причиной болезни могут стать сильные психологические травмы или потрясения.
  • существует также большое количество факторов, которые провоцируют возникновение и развитие заболевания: атеросклероз, сахарный диабет, ряд лекарственных препаратов, травматизация кожи и прочие.
  • Механическое повреждение кожи при проведении медицинских или косметологических процедур.
  • Повреждение кожи химическими веществами, ожоги, травмы, укусы животных и насекомых.
  • Воздействие некоторых медикаментов, в том числе и средств, используемых при лечении самого псориаза.
  • Вредные привычки — курение и употребление напитков, содержащих алкоголь.
  • Различные заболевания кожных покровов воспалительного характера.
  • Нарушения гормонального фона во время беременности и кормления грудью.
  • Недостаток калия и кальция в организме.
  • Заболевания инфекционной природы.
  • Сахарный диабет.
  • Отравления.
  • Прогрессирующую.
  • Регрессирующую.
  • Периодическое формирование новых элементов высыпаний на коже.
  • У папул наблюдается периферический рост.
  • солнечный ожог;
  • укол иголкой;
  • всевозможные ранки и царапины;
  • Выраженное шелушение.
  • Стационарная стадия

  • Сохранение количества и размерных характеристик у папул, отсутствие их периферического роста.
  • Формирование ободка Воронова. Он представляет собой мягкое блестящее кольцо, которое окружает роговой слой папулы. Часто проявление ободка говорит о переходе стационарной стадии на регрессирующую форму протекания заболевания.
    1. Теория наследования гласит, что это генетически обусловленное заболевание, передающееся из поколения в поколение по аутосомно-доминантному типу, чаще случаи данного заболевания наблюдались упоколения.
    2. Обменная или нарушения метаболизма — свидетельствует о том, что в развитии заболевания играет роль нарушение обмена холестерина в организме, ферментов, а также ДНК и РНК.
    3. Вирусная — в эксперименте на кроликах, при введении материала псориатических бляшек в организм кролика у подопытного животного развивались морфологические изменения в некоторых органах.
    4. Эндокринная — у лиц, болеющих псориазом зачастую, обнаруживаются нарушения функционирования органом эндокринной системы (изменение в функционировании гипофизарно-надпочечниковой системы, нарушение функции половых желез), это может указывать на то, что причиной появления заболевания стали эндокринные расстройства.
    5. Нейрогенная — по данной теории считается, причиной болезни могут стать сильные психологические травмы или потрясения.
    6. существует также большое количество факторов, которые провоцируют возникновение и развитие заболевания: атеросклероз, сахарный диабет, ряд лекарственных препаратов, травматизация кожи и прочие.
    • Механическое повреждение кожи при проведении медицинских или косметологических процедур.
    • Повреждение кожи химическими веществами, ожоги, травмы, укусы животных и насекомых.
    • Воздействие некоторых медикаментов, в том числе и средств, используемых при лечении самого псориаза.
    • Вредные привычки — курение и употребление напитков, содержащих алкоголь.
    • Различные заболевания кожных покровов воспалительного характера.
    • Нарушения гормонального фона во время беременности и кормления грудью.
    • Недостаток калия и кальция в организме.
    • Заболевания инфекционной природы.
    1. Теория наследования гласит, что это генетически обусловленное заболевание, передающееся из поколения в поколение по аутосомно-доминантному типу, чаще случаи данного заболевания наблюдались у 2- 5-6 поколения.
    2. Обменная или нарушения метаболизма — свидетельствует о том, что в развитии заболевания играет роль нарушение обмена холестерина в организме, ферментов, а также ДНК и РНК.
    3. Вирусная — в эксперименте на кроликах, при введении материала псориатических бляшек в организм кролика у подопытного животного развивались морфологические изменения в некоторых органах.
    4. Эндокринная — у лиц, болеющих псориазом зачастую, обнаруживаются нарушения функционирования органом эндокринной системы (изменение в функционировании гипофизарно-надпочечниковой системы, нарушение функции половых желез), это может указывать на то, что причиной появления заболевания стали эндокринные расстройства.
    5. Нейрогенная — по данной теории считается, причиной болезни могут стать сильные психологические травмы или потрясения.
    6. существует также большое количество факторов, которые провоцируют возникновение и развитие заболевания: атеросклероз, сахарный диабет, ряд лекарственных препаратов, травматизация кожи и прочие.
    • Механическое повреждение кожи при проведении медицинских или косметологических процедур.
    • Повреждение кожи химическими веществами, ожоги, травмы, укусы животных и насекомых.
    • Воздействие некоторых медикаментов, в том числе и средств, используемых при лечении самого псориаза.
    • Вредные привычки — курение и употребление напитков, содержащих алкоголь.
    • Различные заболевания кожных покровов воспалительного характера.
    • Нарушения гормонального фона во время беременности и кормления грудью.
    • Недостаток калия и кальция в организме.
    • Заболевания инфекционной природы.

    Типичная локализация и симптомы болезни

    https://www.youtube.com/watch?v=CncBAs4zgTM

    Главным показателем вульгарного псориаза является покраснение отдельных участков кожи. Причем в области поражения верхний слой кожного покрова немного приподнят и имеет светло-серый или серебристый оттенок.

    Такие участки шелушатся, обнажая красную кожу. Нередко при удалении верхнего светло-серого слоя кожа кровоточит, что связано с повреждением мелких кровеносных сосудов.

    Вульгарный псориаз еще называют бляшечный. Чаще всего болезнь постепенно поражает кожные покровы в виде папулезного высыпания и образования красных пятен на коже. Отсутствие лечения приводит к быстрому развитию болезни.

    Папулы увеличиваются, сливаясь в бляшки. Шелушение и серебристый оттенок поврежденных участков может наблюдаться не везде. Но при отскабливании папулы с легкостью отшелушиваются.

    Чаще всего высыпание наблюдается в области крупных суставов человека или на волосистой части головы. В случае острого протекания болезни папулезное высыпание быстро распространяется по всему телу. Это может быть спина, ягодицы, нижние или верхние конечности.

    Если вовремя не начать лечение, поврежденные участки кожи могут уплотняться и отекать. В таких ситуациях в области пораженных участков возникает сильный зуд.

    Бляшковый псориаз заметен невооруженным глазом, для подтверждения диагноза не всегда необходимо сдавать анализ крови, мочи. Дерматовенеролог может диагностировать патологию исключительно по внешним признакам. Может назначаться соскабливание чешуек, исследование позволяет подтвердить диагноз по трем параметрам: шелушение, пленка в месте соскоба, наличие капелек крови.

    Заболевание проявляется кожными высыпаниями красноватого или розового цвета, для начальных стадий недуга болезненность не характерна. При запущенном патологическом процессе пациент страдает от стянутости покровов, сухости. Как это выглядит, можно увидеть на фото на медицинских сайтах.

    Первые папулы незаметны, особенно если они редкие. Пациенты путают проявление бляшковидного псориаза с аллергическими высыпаниями. На первых порах вульгарный псориаз напоминает каплевидную форму болезни, при этом:

    • рельеф высыпания имеет четкую форму;
    • шелушение сразу не заметно;
    • при соскабливании чешуйки отслаиваются.

    Даже несмотря на индивидуальную симптоматику вульгарного псориаза, папулы на покровах обладают одинаковой формой и внешним видом. История патологии может быть длительной, тянуться много лет. Сначала постепенно появляются редкие высыпания, обычно это участки тканей с волосяным покровом, над локтевыми или коленными суставами.

    С течением времени недуг расширяет границы, растет локализация пораженных участков, папулы начинают активно распространяться. Поверх новообразований появляется пленка, она отпадает при травмировании, может оставаться надолго.

    Вульгарный псориаз, проявление которого можно увидеть на фото с изображением заболевших людей, развивается поэтапно. Основная симптоматика болезни дает знать о себе не сразу. Ее выраженность нарастает постепенно. Лишь в редких случаях патологический процесс проявляет себя острыми симптомами, которые плохо влияют на качество жизни больного.

    Бляшковидный тип псориаза распознается по таким симптомам:

    • Появление папул на разных частях тела;
    • Выраженный зуд в области поражения;
    • Покраснение отдельных участков кожи;
    • Сухость кожи и ее шелушение;
    • Сильное раздражение.

    Если симптоматика усиливается, значит, болезнь прогрессирует. Хотя преимущественно этот тип псориаза проходит у пациентов в легкой форме. Но при отсутствии правильной терапии заболевание может усугубиться и перейти в тяжелую стадию.

    Распространенный бляшечный тип псориаза, протекающий в легкой форме, поражает не более 3% всего кожного покрова человека. Бляшки покрывают отдельные зоны, после чего начинают терять свой насыщенный оттенок. В конечном итоге они просто исчезают.

    Если болезнь протекает при средней тяжести, то бляшки поражают примерно 3-10% всего кожного покрова. Болезненные папулы образуются в разных местах и объединяются друг с другом. В результате их слияния возникают крупные высыпания. Обычно они локализуются на животе, спине и в области расположения суставов коленных, а также локтевых. Папулы могут образоваться в паху и в зоне подмышек.

    Хроническая форма бляшечного псориаза диагностируется очень легко. Все потому, что заболевание отличается характерными для него высыпаниями на теле. Так что медикам не приходится проводить специфические процедуры и анализы для выяснения диагноза пациента.

    Вульгарный псориаз распознается по скопившимся на коже бляшкам, из-за которых может открыться кровотечение.

    При необходимости врач может назначить больному прохождение ряда анализов, которые помогают обнаружить псориаз на прогрессирующей стадии. Их результаты будут указывать на развитие аутоиммунного, воспалительного и ревматического процессов в организме. Такую информацию дает анализ определения С-реактивного белка, уровня СОЭ и наличия лейкоцитоза. Также врач обратит внимание на биохимические и эндокринные нарушения, которые характерны для данной формы псориаза.

    Если специалист сомневается в правильности поставленного диагноза, он проведет биопсию пораженного участка кожи. Результаты данного анализа позволяют выявить:

    1. Утолщение кератоцитного слоя;
    2. Ускорение размножения кератоцитов;
    3. Появление иммунокомпетентных соединений;
    4. Проникновение в пораженную дерму разветвленных клеток и макрофагов;
    5. Развитие новых кровеносных сосудов под псориатическими бляшками.

    При подозрении на вульгарный псориаз может потребоваться дифференциальная диагностика. Она помогает отличить дерматологическую патологию от различных дерматозов:

    1. Синдром Рейтера;
    2. Узелковый сифилид;
    3. Себорейная экзема;
    4. Нейродермит;
    5. Плоский красный лишай.

    Чтобы понять, как выглядит бляшечный псориаз, необходимо посмотреть на фото, на которых изображены пациенты с данным диагнозом. У большинства из них заболевание протекает в легкой форме и редко беспокоит обострениями. Другим же регулярно приходится сталкиваться с рецидивами псориаза, по вине которых огромная площадь тела больных покрыта болезненными высыпаниями.

    Обострения вульгарного псориаза обычно выпадают на осенне-зимний период. Это состояние начинает себя проявлять с незначительных высыпаний на коже. Они часто располагаются в области над суставами и зонах, покрытых волосами. Первое время псориатическая сыпь имеет бледно-розовый оттенок. Ее узелки обладают четкими ограничениями, шелушения практически не видно. Оно возникает лишь после скобления папул.

    Постепенно псориаз у детей и взрослых начинает распространяться на здоровые участки кожного покрова. После образуются скопления папул, которые сильно шелушатся. На этом фоне патологический процесс существенно усложняется. Бляшки меняют свой едва заметный розовый оттенок на ярко-красный цвет.

    При отсутствии правильного лечения заболевание продолжает прогрессировать. Состояние пациента значительно утяжеляется. В конечном итоге наступает последняя форма псориатической патологии, которая может привести к летальному исходу.

    Вульгарный бляшечный псориаз в периоды обострения проходит 3 основные стадии развития:

    1. Прогрессирующая стадия. Отличается периодическим появлением высыпаний, которые имеют бледно-розовый цвет. У них присутствует эритематозный бордюр, не покрытый чешуйками;
    2. Стационарная стадия. К этому моменту болезненная сыпь прекращает распространяться. Уже имеющиеся бляшки остаются на месте. Их поверхность стремительно покрывается чешуйками;
    3. Регрессирующая стадия. На данном этапе развития заболевания высыпания начинают активно разрушаться. Их окружает псевдоатрофический ободок Воронова, который состоит из морщинистых слоев кожи.

    Определить текущую стадию псориаза можно по симптомам, которые тревожат пациента в момент его обследования в клинике.

    Из-за ускоренного процесса деления, разрастания и отмирания эпидермиса происходит его уплотнение, вследствие чего пораженные области начинают слегка возвышаться над здоровыми участками кожи. Ускорение клеточного цикла приводит к тому, что кожные покровы становятся более сухими и начинают шелушиться, что сопровождается наличием воспалительного процесса и выраженного зуда.

    Главная отличительная черта вульгарного псориаза, позволяющая узнать его среди других разновидностей заболевания – наличие на коже характерных псориатических бляшек («парафиновых озер»). Это округлые или овальные участки, покрытые серым, белым или серебристым налетом, напоминающим расплавленный парафин.

    Что касается локализации поражений при вульгарном псориазе, то она может быть любой. Появление бляшек можно наблюдать на волосистой части головы, на шее, животе, спине, конечностях, бедрах. Однако чаще всего от них страдает кожа над крупными суставами – коленями и локтями.

    Жалобы

    • клинические;
    • рентгенологические;
    • иммунологические;
    • биохимические;
    • бактериологические;
    • сонографические;
    • денситометрические;
    • морфологические;
    • артроскопические.

    Причины распространенного вульгарного псориаза

    Вульгарный псориаз может развиваться, как постепенно, так и достаточно быстро, поражая большие участки кожи. Поэтому отсутствие своевременного лечения может стать причиной серьезных проблем.

    Диагностика в данном случае не требует проведения каких-либо определенных процедур. Для этого достаточно осмотреть кожу пациента. А вот при необходимости исключения других кожных заболеваний специалисты могут назначить проведение биопсии кожного покрова.

    В зависимости от стадии развития вульгарного псориаза определяются методы его лечения. При прогрессирующей форме болезни рекомендуется проведение нескольких процедур.

    После проведения внешнего осмотра пациента и сдачи основных анализов, назначаются те или иные препараты. В случае повышенного давления используется магний сульфат, при сильном зуде могут назначаться противоаллергенные средства, а при экссудативной форме – диуретики. Такое медикаментозное лечение позволяет улучшить общее состояние пациента и ускорить сам процесс выздоровления.

    Кроме этого, в период лечения вульгарного псориаза врачи назначают специальные мази для пациента. Причем, если болезнь носит прогрессирующий характер, специалисты не рекомендуют использовать сильнодействующие препараты. Поэтому лучше всего на данном этапе использовать гель или мазь с меньшей концентрацией действующего вещества.

    Что такое вульгарный псориаз и как его лечить

    Также уменьшить папулезное высыпание можно с помощью проведения специальных физиотерапевтических процедур.

    Сюда относятся:

    • магнитотерапия;
    • ультрафиолетовое облучение;
    • электросон;
    • магнитно-лазерная терапия.

    Используя все методы комплексного лечения псориаза, можно не только ускорить процесс выздоровления, но и увеличить периоды ремиссии.

    В случае стационарного или регрессирующего псориаза можно обойтись даже амбулаторным лечением. Оно включает в себя использование специальных мазей и определенной диеты.

    Ведь как говорилось ранее, подобные реакции организма возникают при неправильном обмене веществ или сниженном иммунитете. Поэтому пациентам с диагнозом вульгарный псориаз желательно больше отдыхать и соблюдать правильное питание.

    Чтобы повысить эффективность лечения пациентам рекомендуется принимать теплые ванны с морской солью, а также ромашкой или другими лекарственными растениями.

    Правильное питание, нормализация режима дня и четкое выполнение всех назначений врача дает возможность устранить новые высыпания и снизить риск повторного поражения кожи.

    Амбулаторное

    Лечение в домашних условиях рекомендовано при среднетяжелой степени заболевания, основа терапии – местные средства. Схема лечения данного вида псориаза определяется индивидуальными особенностями организма, стадией псориаза.

    Как лечат вульгарный псориаз? Обычно врач назначает гормональные и негормональные мази. Хорошая динамика заболевания отмечается при использовании глюкокортикостероидных гормонов, они могут производиться в форме геля или лосьона.

    Среди негормональных средств препараты: Дитранол, Антралин, Тазаротен. Для достижения положительного результата потребуется соблюдать диету, откорректировать режим дня, полноценно высыпаться. Полезно принимать лечебные ванны с добавлением целебных растений, но во время водных процедур не используют мочалки, химические средства гигиены.

    Стационарное

    Тяжелое течение вульгарного псориаза требует лечения в условиях стационара. Речь идет о проявлениях:

    1. сильные, обильные высыпания на разных участках кожных покровов;
    2. интоксикация организма;
    3. увеличение общей температуры тела;
    4. головные боли.

    Лечение в больнице предусмотрено при отсутствии эффективности амбулаторной терапии. Бывает, что заболевание выявлено на ранних стадиях, но бороться с ним не получается. Прогрессирование высыпаний на фоне амбулаторной терапии не исключение.

    Если сразу за регрессирующей стадией идет прогрессирующая, потребуется подобрать более серьезные методы лечения. Терапия в стационаре заключается в применении местных средств и системном введении лекарственных препаратов. Дополнительно проводятся процедуры, направленные на детоксикацию. Могут потребоваться цитостатики, ретиноиды.

    Все чаще медики стали дополнять стационарное лечение моноклональными антителами, например, препаратом Эфализумаб.

    Народные методы

    Вылечивать вульгарный псориаз помогают народные методы, однако медики ставят под сомнение рецепты нетрадиционной медицины. Некоторые способы помогают побеждать псориатические симптомы, увеличивать длительность стойкой ремиссии.

    Рецепт №1

    Что такое вульгарный псориаз и как его лечить

    Для лечения можно использовать вымытую, высушенную чешую разных видов рыб, подходит и речная, и морская рыба. При помощи кофемолки чешую измельчают, должна получиться консистенция муки.

    Затем добавляют рыбий жир, его необходимо взять столько, чтобы получилась консистенция густой сметаны. Разрешается готовить мазь про запас, но хранить ее необходимо в холодильнике. Пораженный участок обрабатывают каждые 5 часов, перед процедурой покровы моют теплой водой.

    Рецепт №2

    Берут пару куриных яиц, разбивают, перемешивают, добавляют большую ложку растительного масла. Компоненты взбивают при помощи миксера, в самом конце добавляют пару столовых ложек столового уксуса. Средство особенно эффективно при начальных стадиях заболевания. Обработку производят один раз в день, желательно перед ночным сном.

    Рецепт №3

    Для приготовления средства берут 100 граммов корня одуванчика, измельчают при помощи блендера, добавляют 200 граммов сушеного корневища лопуха, крапивы. Большую ложку смеси заливают половиной литра кипятка, прогревают на водяной бане в течение нескольких минут. После отвар настаивают 1 час, делят на 3 порции. Употреблять средство необходимо за час до еды.

    Рецепты подходят для дополнения курса медикаментозной терапии при амбулаторном лечении. При прогрессировании патологии самолечением заниматься категорически запрещено.

    При вульгарном псориазе важен правильный подход к питанию. Принимая во внимание, что заболевание хроническое, диета должна быть пожизненной. На практике это не сложно, но принципов питания придерживаться необходимо.

    Что такое вульгарный псориаз и как его лечить

    Потребуется отказаться от употребления жирной пищи:

    1. свинина;
    2. сало;
    3. копчения.

    Запрещены алкоголь, спиртные напитки, шоколад. Нельзя жарить пищу, оптимальный способ термической обработки – это тушение, варка, запекание. Хороший выбор это употребление свежей зелени, кисломолочной продукции, рыбы, яблок.

    Каждый день требуется употреблять достаточное количество растительного масла, делать разгрузочные дни (их длительность не более двух суток). В этот период допускается употребление чистой воды без газа. При вульгарном псориазе у детей лечение предусматривает аналогичные рекомендации.

    Цель лечения прогрессирующей стадии псориаза – остановить патологический процесс и добиться перехода болезни в стационарную стадию. Это осуществляется путем медикаментозной терапии.

    Прогрессирующий псориаз, лечение которого подобрано правильно, достаточно быстро идет на спад. В терапии применяют препараты следующих групп:

    • глюкокортикостероиды;
    • индифферентные мази;
    • цитостатики;
    • иммуносупрессоры.

    Глюкокортикостероиды – основа медикаментозного лечения прогрессирующей стадии псориаза. Назначают лекарства для наружного применения – различные мази и гели. Терапия может осуществляться с помощью бетаметазона или гидрокортизона. Бетаметазон используют при тяжелой форме воспаления, гидрокортизон отличается более щадящим действием, поэтому применяется при легкой и умеренной выраженности симптоматики.

    Индифферентные мази на прогрессирующей стадии применяют для уменьшения воспаления. Они эффективны лишь на ранней стадии болезни. Сочетать с гормональными средствами индифферентные мази нельзя, поэтому лечение проводится в несколько этапов.

    Что такое вульгарный псориаз и как его лечить

    Чтобы остановить патологический процесс, врач может назначить мазь на основе цитостатика, например, Метотрексат или его аналоги. Это лекарство останавливает процесс избыточного деления клеток, вследствие которого образуются плотные шелушащиеся бляшки.

    Точная схема терапии зависит от выраженности и особенностей симптомов и подбирается только врачом. Самостоятельно лечить псориаз глюкокортикостероидами или цитостатиками небезопасно.

    Народная терапия в процессе прогрессирования псориаза может быть небезопасна, поэтому такое лечение на прогрессирующей стадии следует согласовать с врачом. Средства, которые могут помочь справиться с болезнью:

    • солидол;
    • березовый деготь;
    • пищевая сода;
    • морская соль;
    • хвоя.

    Из очищенного солидола делают домашнюю мазь. Для этого необходимо смешать 10 частей любой жировой основы с 1 частью очищенного солидола. В качестве основы может выступать растопленный жир, сливочное масло, масло какао. По такому же рецепту готовят мази из березового дегтя.

    Пищевая сода применяется для приготовления ванночек и компрессов. Для этого необходимо набрать ванну горячей воды и всыпать в нее 2 стакана соды. Принимать ванну нужно 20 минут. Для приготовления компрессов берут столовую ложку соды и стакан воды. В растворе смачивают кусочек ткани и прикладывают к бляшкам на 15 минут. По такому же рецепту применяется морская соль. Хвоя или хвойные брикеты используются для приготовления ванн.

    При обострении псориаза показана гипоаллергенная диета. Она основана на отказе от копченостей, солений, любой жирной пищи, сладостей. Под запрет попадают кофе, газированные напитки, любой алкоголь. Основу рациона должна составлять растительная пища и крупы. Мясо есть можно, но предпочтение лучше отдавать птице.

    В дополнение к диете рекомендовано принимать биологически активные пищевые добавки, в составе которых присутствует Омега-3, кремний, магний, витамин Д. При псориазе полезно пить рыбий жир в капсулах.

    1. Антигистаминные
      (тавигил, супрастин, зиртек, эреус)

    2. Мембраностабилизирующие
      препараты ( кетотифен, налкром)

    3. Седативные
      (валериана, пустырник, новопассит,
      реланиум, амитриптилин, аминазин)

    4. Иммуннотропные
      средства (женьшень, аралия, лимонник)

    5. Глюкокортикостероиды

    6. Цитостатики (
      метотрексат, сандиммунин)

    7. Дезинтоксикационная
      терапия (в/в или per
      os
      активированный уголь, поифепан,
      энтеродез )

    8. Витамины (А, В6,
      В12,С,
      Д, Е)

    9. Физиотерапевтические
      методы ( УФО, ПУВА-терапия)

    1. Режим – палатный

    2. Rp.:
      Natrii thiosulfatis 30% -10 ml

  • Сахарный диабет.
  • Отравления.
  • курение;
  • беременность;
  • Сахарный диабет.
  • Отравления.
  • Прогрессирующую.
  • Регрессирующую.
  • солнечный ожог;
  • укол иголкой;
  • Стационарная стадия

  • воспаленных участков кожи, которые имеют алую или розовую окраску;
  • появление чешуйчатых новообразований, которые являются скопившимися за длительный период времени, отмершими кератиноцитами (клетками эпителия). Данные участки имеют вид белесых, слегка сероватых (напоминающих застывший парафин) бляшек;
  • через время скопившиеся кератиноциты имеют свойство осыпаться, однако под ними образовываются другие мертвые клетки и процесс происходит беспрерывно;
  • страдающий человек зачастую испытывает зуд, жжение, боль.
    1. Диета с ограничением животных жиров и углеводов,ислючение острых блюд.
    2. Антигистаминные препараты  ( Н 1- блокаторы) -супрастин, тавегил, задитен.
    3. Витамины  В6, В12, А, С.
    4. Седативная терапия    ( препараты брома, валерианы)
    5. Физиотерапия и ПУВА терапия .
    6. Неспецифическая иммунотерапия (пирогенал, продигиозан).
    7. Наружная терапия: 5-10% нафталановая, эуфилиновая мази, кремы с 0,5% метотриксатом .

    Этиология, патогенез

    На сегодняшний день эксперты придерживаются двух основных теорий, которые касаются характера данного патологического процесса.

    Если верить первой теории, то обыкновенный псориаз возникает на фоне нарушения естественного созревания кожных клеток, а также их ускоренного роста и размножения. Медики, которые с ней полностью согласны, уверены, что болезнь вызывается отклонениями в функции кератоцитов и эпидермиса. В качестве вторичной реакции в этом случае рассматривается агрессия со стороны Т-лимфоцитов и макрофагов, которую они оказывают на беззащитные клетки кожи. Эта точка зрения считается достоверной, так как она помогает скорректировать лечение и добиться благодаря ему хороших результатов.

    Что такое вульгарный псориаз и как его лечить

    Вторая теория говорит о том, что псориаз в любых его формах выступает в качестве иммунопатологического и аутоиммунного заболевания, при котором наблюдается повышенный рост и размножение кожных клеток. Но они являются вторичными, если брать во внимание еще и воздействие на ткани медиаторов воспаления, цитокинов и лимфокинов.

    По данной теории псориатическое заболевание образуется из-за того, что клетки, которые обязаны защищать организм от злокачественных опухолей и инфекционного поражения, ошибочно проникают в слои кожи и высвобождают там немалое количество цитокинов. Именно они и вызывают воспалительные процессы, которые сопровождаются активным размножением клеток.

    Пока что ни один специалист не решается уверенно говорить о том, какие факторы провоцирует активацию Т-лимфоцитов и их перемещение в дерму. При этом им удалось найти подтверждение для научных теорий. Именно они позволяют экспертам находить методы, которые делают симптомы патологии менее выраженными.

    Этиология и патогенез заболевания неизвестны. Предрасполагающими факторами являются инфекционные заболевания (как микробный фактор, так и генетически детерминированная недостаточность противоинфекционной защиты), нарушения секреции регуляции обмена веществ, стрессовые факторы. Псориаз – системный процесс, который часто возникает  у лиц с функциональными и морфологическими изменениями  ряда органов и систем (эндокринной системы, вегетативной нервной системы, различными метаболическими нарушениями.

    Установлен мультифакториальный тип наследования с неполной пенетрантностью, а также связь с   H  L  A   системой.

    Бляшковидный псориаз на фото

    Бляшковидный псориаз (см. фото 2) относится к наиболее распространенным формам патологии. Бляшки псориаза возникают на теле постепенно, отличаются большей плотностью, красным цветом и наличием чешуек. Что такое бляшка при псориазе и чем она образована? Бляшечная форма псориаза характеризуется образованием плотной соединительной ткани на поверхности кожных покровов.

    Независимо от стадии у больных всегда имеется дежурная бляшка при псориазе. Она имеет небольшой размер и располагается в области суставов (колени, локти). Дежурные бляшки указывают на хронический процесс. Убрать бляшки псориаза на теле можно лишь после устранения причины патологии. Чаще всего она кроется в обменных нарушениях в организме. Бляшковидный псориаз сопровождается изменениями в анализах крови, иммунограмме.

    Распространенный псориаз: история болезни

    Основным медицинским документом считается история болезни псориаза. так как относится к распространенным диагнозам. В ней указывается форма патологии, например – псориаз диссеминированный папулезно-бляшечный. В истории болезни отражается: что могло привести к возникновению патологии, как протекает псориаз папулезно-бляшечный и другие виды.

    Хронический вульгарный бляшечный псориаз является показанием для плановой госпитализации пациентов 1-2 раза в год. Лечить бляшечный псориаз необходимо длительно. При распространенном псориазе применяют не только медикаменты, но и различные физиотерапевтические процедуры. Пациентам показано санаторно-курортное лечение. При правильном подходе к лечению можно не только остановить процесс, но и полностью победить бляшечный псориаз.

    Галерея фото бляшечного псориаза

    Содержание статьи

    Псориаз – хроническое заболевание, которое поражает эпидермис кожи. Большинство людей, которые болеют данной болезнью, имеют именно бляшковидный или вульгарный псориаз, так как эта форма наиболее распространенная (наблюдается у 80-90% больных людей).

    Профилактика заболевания

    Профилактические мероприятия состоят из простых правил. Пациенту необходимо стараться не нервничать, мыслить позитивно. Другая рекомендация – следить за своим гардеробом, одежда обязательно должна быть изготовлена из натуральных материалов. Пагубно отражаться на течении вульгарного псориаза способы синтетические ткани.

    При необходимости применения лекарственных препаратов больной должен согласовывать лечение с дерматологом. Во время водных процедур используют дегтярное или детское мыло. Потребуется чаще принимать ванны, душ, избегать посещения общественной бани, сауны.

    О вульгарном псориазе рассказано в видео в этой статье.

    Предупредить обострение вульгарного псориаза помогает ряд профилактических методов:

    • Необходимо избегать стрессовых ситуаций;
    • Нужно привести в норму обменные процессы в организме;
    • Желательно избегать заражения вирусными возбудителями;
    • Следует своевременно лечиться от заболеваний, которые могут привести к патологии.

    Данная форма псориаза будет предупреждена, если человек начнет бережно относиться к собственному здоровью.

    Необходимо предотвращать обострения и переводить заболевание в состояние ремиссии. Лечение в этом случае может протекать быстро и эффективно, возможно, оно не понадобится вовсе.

    Что такое вульгарный псориаз и как его лечить

    Старайтесь не переохлаждаться и не перегреваться. Избегайте стрессовых ситуаций, следите за режимом. Вы должны спать не менее 9 часов в сутки.

    Необходимо соблюдать диету, отказаться от жирного, жареного, сладкого. Включайте в рацион овощи, фрукты, а также рыбу и нежирное мясо.

    Многие больные утверждают, что тренировали иммунитет закаливаниями. Не стоит сразу опускать тело в холодную воду.

    Есть разработанные методики, которые помогают постепенно натренировать организм на небольшое охлаждение или контрастные температуры.

    Необходимо отказаться от жестких мочалок, расчесывания пораженных мест (особенно на голове), стараться не подвергать кожу травмированию. Если псориаз прогрессирует, то не рекомендуется принятие горячих ванн и ультрафиолетовое облучение. После принятия ванны кожу рекомендуется сушить на воздухе либо осторожно промокнуть полотенцем, но не растирать.

    Псориаз или чешуйчатый лишай относится к классу неинфекционных заболеваний, а именно к дерматозам. Псориаз считается одним из самых тяжелых проявлений дерматозов у человека, протекает очень тяжело и лечится довольно непросто.

    Осложнения и последствия

    Если пациенту было назначено неправильное лечение или оно вовсе отсутствует, то он рискует столкнуться с последствиями и осложнениями вульгарного псориаза. Заболевание будет продолжать распространяться. Из-за него начнут страдать суставы и ногти.

    Что такое вульгарный псориаз и как его лечить

    Человеку, у которого наблюдается прогрессирующий псориаз, сложно передвигаться из-за развития артропатии и деформации суставов. Между фалангами пальцев возникают искривления, которые мешают больному выполнять простейшие операции руками.

    Псориаз отразится и на центральной нервной системе. Пациента начнут преследовать апатия и депрессия. У него возникнет безразличие ко всему, что происходит вокруг.

    Прогноз

    Данная форма псориатической патологии имеет достаточно благоприятный прогноз. Хотя врач не сможет точно сказать пациенту, когда именно ему следует ожидать ремиссии и будут ли у него происходить рецидивы. Все это зависит от обстоятельств и образа жизни человека.

    Если больной согласен выполнять все рекомендации специалиста, то он может рассчитывать на облегчение болезненной симптоматики. У некоторых пациентов улучшения наблюдаются даже без прохождения лечебного курса. Но все-таки пренебрегать терапией не стоит, так как она увеличивает шансы на наступление ремиссии.