Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

0
242

Содержимое

Что такое псориатический артрит

Псориатическим артритом чаще страдают люди, проходящие лечение псориаза. Он является результатом воспалительных процессов в тканях суставов.

Это заболевание поражает:

  • сустав;
  • позвоночник;
  • энтезисы.

Поражение суставов проходит ассиметрично, в редких случаях заболевание будет симметричным. Могут быть затронуты сухожилия, связки.

Для заболевания характерно разрушение суставов:

  • межфаланговые суставы пальцев;
  • кистей;
  • локтевые;
  • коленные;
  • голеностопные;
  • лучезапястные;
  • стоп.

Причина возникновения может быть внешней, внутренней или сочетанием нескольких.

Внешние факторы возникновения:

  • травма;
  • инфекции;
  • нестабильное эмоциональное состояние, шок.

чем лечить псориатический артрит кроме таблеток

Причины внутри организма:

  • наследственность;
  • нарушение в нейроэндокринной и иммунной системах;
  • ожирение;
  • курение.

У детей также может развиться псориаз и как его следствие псориатический артрит. В ходе исследований установлено:

  • начало развития болезни с 5-6 лет;
  • полное формирование стадии к 15 годам.

Чаще всего у детей встречается развитие заболевание межфаланговых суставов на концах пальцев.

Псориатический артрит – это воспаление, возникшее в суставах на фоне имеющейся у человека болезни под названием псориаз. Псориазом в равной степени страдают как представители мужского, так и женского пола. Если в прошлом псориатический артрит врачи считали разновидностью ревматоидного артрита, то на данный момент времени он выделен в отдельное заболевание.

Существует несколько разновидностей болезни:

  • Артрит псориатический ассиметричный. В патологический процесс вовлекается несколько суставов, чаще всего до трех. При этом может быть поражен как большой, так и маленький костный элемент. Аналогичный парный сустав не страдает.

  • Симметричный артрит поражает парные суставы, активно прогрессирует и часто приводит к нетрудоспособности человека. По своему течению напоминает ревматоидный артрит.

  • Артрит псориатический, поражающий межфаланговые дистальные сочленения. В первую очередь страдают мелкие суставы пальцев, расположенные недалеко от ногтей. Это касается как верхних, так и нижних конечностей. Нередко его на начальных этапах путают с остеоартритом.

  • Спондилез, когда поражен болезнью в большей степени позвоночник в одном или нескольких его отделах.

  • Самая тяжелая форма болезни – деформирующий артрит. Суставы разрушаются, а человек становится инвалидом из-за невозможности выполнять простейшие действия.

Псориатическим артритом чаще страдают люди, проходящие лечение псориаза. Он является результатом воспалительных процессов в тканях суставов.

Псориатический артрит (ПА) — самостоятельная нозологическая форма хронического воспалительного поражения суставов, развивающегося у больных псориазом. Псориаз — одно из наиболее часто встречающихся кожных заболеваний, он выявляется в 1-2 % случаев.

Однако многочисленные клинические наблюдения и внедрение иммунологических методов исследования позволили обнаружить принципиальные различия между ПА и РА.

Распространенность ПА достаточно велика. Начало ПА обычно приходится на возраст 20-50 лет; описаны редкие случаи этого заболевания и у детей. ПА обнаруживается у 5-7 % больных псориазом.

Причины возникновения и механизмы развития псориатического артрита

Этиология псориатического артрита совпадает с таковой собственно псориаза и на сегодняшний день окончательно не известна. Ученые считают, что в основе чрезмерной пролиферации клеток эпидермиса, наблюдаемой при псориазе, лежит нарушение в них биохимических процессов, которое связано с дисбалансом между рядом биологически активных веществ: цАМФ, цГМФ, простагландинами и другими.

Некоторые авторы считают, что размножающиеся клетки синтезируют особое вещество, а именно эпидермопоэтин, которое индуцирует деление клеток, что приводит к гиперплазии.

Причины псориатического артрита

Привязка этого воспалительного суставного заболевания к дерматозу очевидна из названия, как очевидно и то, что лечение должно быть направлено на искоренение псориаза.

По причине того, что этиология самого псориаза спорна, псориатический артрит является одним из самых таинственных, непонятных и трудноизлечимых заболеваний.

Псориаз не относится к инфекционным заболеваниям, существуют две основные концепции этой болезни.

  • В первой преобладает дерматозный фактор:
    • Из-за нарушенной функции эпидермиса и кератиноцитов повышается пролиферация (деление) клеток кожи.
  • Во второй решающее первичное значение отдано аутоиммунным факторам:
    • активации Т-лимфоцитов и их проникновению в кожу, что вызывает ее воспаление и неумеренное деление эпидермиса.

Подозреваются и вирусные факторы патологии, однако они не доказаны.

По этой причине псориатический артрит больше всего напоминает ревматоидный. Это также хроническое и практически неизлечимое заболевание.

Факторы болезни

Спровоцировать псориатический артрит могут

  • стрессы,
  • употребление алкоголя,
  • случайно присоединившаяся инфекция.

Любая болезнь, возникающая на фоне хронической, является интеркуррентной, то есть подстегивающей основное заболевание.

Вначале воспалительные симптомы в суставах, а затем дерматические.

Заболевают псориатическим артритом от 10 до 15% больных псориазом.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Выделяют несколько причин развития болезни. Среди них наиболее вероятные это:

  • Нарушения в работе нервной системы. Именно поэтому псориаз относится к категории психосоматических болезней. Толчком может послужить постоянное нервное напряжение, выражающееся в нарушениях психического здоровья. Нередко провоцирующим фактором становится сильнейшая стрессовая ситуация (смерть близкого человека, развод и т. д.). Артрит возникает как вторичное заболевание, на фоне уже имеющихся проблем с кожным покровом.

  • Провоцирующим фактором может стать и полученная травма. На фоне имеющегося псориаза даже в несильно травмированном суставе может возникнуть воспаление. В дальнейшем болезнь постепенно будет охватывать все новые и новые области.

  • Прием определенных лекарственных средств может спровоцировать развитие болезни. К таковым относятся популярные противовоспалительные нестероидные препараты (ибупрофен, напроксен, диклофенак), а также лекарства для снижения артериального давления (эгилол, вазокардин и другие).

  • Нездоровый образ жизни и вредные привычки являются вторичным фактором возникновения болезни.

  • Симптомы псориатического артрита значительно могут усугубиться во время климактерического периода у женщин. Причиной становится гормональный сбой в организме. Беременность же, напротив, признаки болезни значительно уменьшает.

  • Перенесенные инфекционные заболевания и ослабленный ими иммунитет. К таковым можно отнести стрептококковую ангину, ветряную оспу и другие болезни.

  • Наследственный фактор играет немаловажную роль в развитии патологии. Стоит более внимательно относиться к своим суставам тем людям, близкие родственники которых болели псориатическим артритом. Этот критерий тщательно изучался во многих исследованиях, и было выяснено, что если оба родителя страдали от псориаза, то ребенок с большей долей вероятности тоже будет подвержен этой разновидности артрита.

  • Повышенная активность Т-лимфоцитов, которые участвуют в иммунном ответе организма на патологические изменения и нарушения.

  • Нарушения в работе эндокринной железы, а также патологическая активность клеток, отвечающая за выработку меланина.

  • Толчком к началу воспаления в суставах может стать даже застарелый рубец на мягких тканях и на коже, а также хирургическое вмешательство.

Многие ученые утверждают, что даже если у человека отсутствуют симптомы, указывающие на псориатический артрит, это не говорит о том, что его суставы здоровы.

Существует много предположений относительно факторов, вызывающих псориатический артрит. Большинство специалистов склонно считать, что патология развивается вследствие психических и иммунных сбоев.

В целом развитие недуга начинается с эпидермальных клеточных изменений, происходящих по причине нарушений биохимических процессов в организме. В результате суставная оболочка и костные ткани воспаляются, а затем деформируются.

Аутоиммунные нарушения тоже имеют решающее значение в развитии псориатического артрита.

К провоцирующим факторам заболевания относят причины, схожие с причинами развития псориаза на коже. К ним принадлежат:

  1. Нестабильное психоэмоциональное состояние, на фоне постоянных стрессов.
  2. Травмы суставов.
  3. Прием некоторых медикаментозных средств.
  4. Вредные привычки (алкоголь, сигареты, наркотики).
  5. Менопауза у женщин.
  6. Генетическая предрасположенность к заболеванию.
  7. Заболевания эндокринной системы.
  8. Снижение иммунитета, вследствие различных заболеваний воспалительного хронического характера.
  9. Перенесенные операции в области суставов.

Часто на первых этапах заболевание протекает бессимптомно, пациент обращается за помощью при значительном поражении суставов, что значительно затрудняет лечение патологии.

Оно наблюдается тогда, когда защитные клетки организма вместо борьбы с вредоносными вирусами и бактериями начинают разрушать дружественные клетки, ткани и органы.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Этот иррациональный ответ со стороны иммунной системы вызывает воспаление суставов, а также форсированное образование кожных клеток, которое приводит к псориазу.

Современная медицина еще не установила точные причины, по которым организм начинает разрушать самого себя при помощи иммунитета.

Вероятно, данная реакция связана с наследственностью, негативным влиянием окружающей среды, а также перенесенными инфекционными заболеваниями и механическими травмами. Именно эти причины с большой вероятностью могут привести к развитию как псориаза, так и псориатического артрита.

Виды болезни

Учитывая, что в настоящее время артрит псориатический не является детально изученным заболеванием, классификация его типов, видов и форм еще не является полной. Существует несколько современных подходов к определению тенденций течения этой патологии, которые наиболее часто используются при постановке диагноза. В первую очередь выделяется 2 основных типа течения болезни: симметричный и асимметричный.

Каждый вариант имеет свои особенности. К примеру, семеричный тип течения патологии сопровождается поражением парных суставов. Подобный вариант может протекать с разной степенью выраженности. Симметричный тип схож своими проявлениями с ревматоидным артритом. Асимметричный вариант течения отличается поражением различных по размеру суставов. Как правило, затрагиваются от 1 до 3 элементов.

Нередко поражаются тазобедренный и коленный суставы, а кроме того сочленения пальцев.

В зависимости от особенностей течения болезни выделяется 3 формы псориатического артрита, в том числе:

  • дистальная межфаланговая;
  • спондилическая;
  • деформирующая.

Причины появления у больного псориазом той или иной формы поражения сочленений в настоящее время не установлены. Когда развивается дистальный межфаланговый псориазный артрит, поражаются суставы, расположенные близко к ногтевым пластинам. Этот вариант течения болезни встречается крайне редко. Он может сопровождаться поражением ногтевых пластин.

Деформирующая форма псориатического артрита сопровождается поражением тканей суставов пальцев на руках и крупных сочленений ног. Этот вариант заболевания, как правило, приводит к стремительной потере подвижности и инвалидизации больного. Суставы быстро разрушаются и деформируются.

Если в вашем организме происходят какие-либо изменения, вы ощутили боль во время отдыха, особенно в ночные часы, отечность и опухшие суставы, заметили посинение кожных покровов, повышение температуры, воспаления в сухожильных соединениях – это первые общие признаки артропатического псориаза.

Классификация псориатического артрита зависит от места возникновения нарушений в суставной области.

  1. Двухстороннее поражение в суставах и протекание без осложнений характеризует симметричный псориаз костей.
  2. Псориазный артрит ассиметричного типа появляется на разных суставах и имеет произвольные размеры и формы. Данный тип имеет отечность и расстройства костных соединений.
  3. Дистальный вид меж фалангов проявляется на мелких суставах, часто это пальцы ног и рук. Этим видом страдают мужчины.
  4. Реже проявляется вид спондилез, он возникает в межпозвоночных соединениях и тазобедренных суставах.
  5. Мутилирующий вид носит тяжелый характер, 100% идет нарушение в двигательной функции, бывает и паралич.

Поражение суставов при псориазе может привести к разным видам заболевания. Псориатический артроз неизлечим полностью, но если не принимать меры он может приобрести сложную форму, при которой есть вероятность летального исхода.

Псориатический полиартрит, если форма тяжелая, характеризуется сильными опуханиями в местах, где проходит воспаление, потерей веса, формированием струпов, нарушением функционирования внутренних органов. В большинстве случает тяжелой формы, псориатический полиартрит искривляет суставы в разные стороны.

Последствиями псориаза может быть псориатический спондилоартрит – это воспалительная хроническая патология в области позвоночника. Симптомы и лечение проводятся строго под наблюдением специалиста. И если выполнять все рекомендации, то негативное влияние на организм можно упростить до минимума.

Псориатический артрит может развиваться в нескольких патологических формах:

  • Мутилирующая форма – относится к тяжелым патологическим разновидностям. Для нее характерна деформация и дальнейшее разрушение суставных тканей, вызывающее утрату двигательных способностей;
  • Спондилоартрит либо спондилез – локализуется на суставных тканях тазобедренной и позвоночной области;
  • Межфаланговый артрит дистальной формы – редкая разновидность псориатического артрита поражает преимущественно мужской пол, локализуется на мелких суставах пальцев конечностей;
  • Ассиметричная форма – может поразить до 4 разноразмерных суставов, проявляется сильной отечностью суставных тканей и нарушения процессов сгибания-разгибания;
  • Симметричная форма – проявляется двусторонним воспалением одинаковых суставных групп, отличается легким течением.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Медицина выделяет пять форм псориаза суставов, каждая из которых требует индивидуальной терапии. Они зависят от того, в каких местах локализуется ревматизм, и являются условными. Иногда у пациентов одна форма заболевания перетекает в другую или наблюдается одновременно наличие нескольких видов.

Учитывая, что в настоящее время артрит псориатический не является детально изученным заболеванием, классификация его типов, видов и форм еще не является полной.

Существует несколько современных подходов к определению тенденций течения этой патологии, которые наиболее часто используются при постановке диагноза.

В первую очередь выделяется 2 основных типа течения болезни: симметричный и асимметричный.

Подобный вариант может протекать с разной степенью выраженности. Симметричный тип схож своими проявлениями с ревматоидным артритом.

Асимметричный вариант течения отличается поражением различных по размеру суставов. Как правило, затрагиваются от 1 до 3 элементов.

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы псориатического воспаления суставов схожи с симптомами других видов артрита. Определенного теста, позволяющего точно определить наличие данной патологии, нет. Диагностика сводится к анализу совокупных данных об истории болезни, жизни, жалоб пациента и данных обследований.

Анализ крови на присутствие ревматоидных антител позволяет врачам различать псориатический артрит и ревматоидный (сокращенно РА), что имеет огромное диагностическое значение.

Основные симптомы патологии

Симптомы псориатического артрита могут проявиться быстро или постепенно, зависит от состояния организма, столкнувшегося с заболеванием.

Основные симптомы:

  • деформация сустава;
  • увеличение его размера;
  • ощущение скованности движения после пробуждения;
  • боль при движении или в ночное время;
  • покраснение в области воспаление, возможен бордовый цвет;
  • отек, опухоль;
  • из-за воздействия заболевания на связки возможны вывихи.

У детей к стандартным симптомам добавятся:

  • потеря веса;
  • боль в мышцах;
  • потливость.

Поражение межпозвоночных соединений встречается реже, чем стоп и кистей. Болезнь начинает развитие с мелких суставов.

Развитие псориатического артрита в позвоночнике может привести к проблемам в связочном аппарате.

Основными симптомамибудут боль и ощущение скованности при передвижении.

Кожные проявления псориаза (смотрите фото) наблюдаются в большинстве случаев псориатического артрита. Поэтому диагностика для врача не составляет особой сложности. Чаще всего заболевание имеет хроническую форму с периодическими обострениями и ремиссиями.

Время от времени наблюдаются признаки поражения внутренних органов: глаз, сердца, костей, мочевыводящих путей. У большинства пациентов острая фаза заболевания не сопровождается скованностью суставов по утрам.

Основные признаки псориатического артрита:

  • поражение позвоночника;
  • несимметричное поражение суставов;
  • псориаз ногтей и кожи;
  • пальцы приобретают форму сосиски и становятся патологически гибкими;
  • локальная болезненность;
  • припухлость над пораженным суставом;
  • синюшно-багровый окрас кожи.

Симптомы становятся особенно выраженными, когда псориатический артрит развивается очень быстро. Сначала признаки заболевания ограничиваются локальной отечностью и нарастающей суставной болью.

  • Псориатический артрит поражает в основном мелкие суставы кистей — дистальные фаланги пальцев, вызывая далактит — разбухание в объеме.
  • Возможны поражение большого пальца стопы;
  • Также случаются тяжелые поражения коленных, тазобедренных и позвонковых суставов, что приводит порой к полной неспособности самостоятельного передвижения.

Когда больной становится полностью лежачим, прогноз жизни резко ухудшается: пролежни или пневмония приближают трагический финал

Еще отличительные симптомы:

  • несимметричность поражения;
  • багрово-синюшный окрас и болезненность в области суставов;
  • возможны пяточные боли;
  • в поздней стадии ПА мышцы атрофируются, конечности утончаются.

Псориатический артрит может проявляться в любом возрасте (даже у детей). Наиболее часто он проявляется в возрасте 30-50 лет. Данным заболеванием страдают одинаково, как мужчины, так и женщины.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Очень важным при псориатическом артрите является диагностика и лечение болезни именно на ранних этапах. Многие симптомы имитируют другие состояния или типы артрита, поэтому псориатический артрит можно неправильно диагностировать.

Диагностика псориатической артропатии

Для диагностики псориатического артрита необходимо обратиться к ревматологу. Обычно для установления диагноза производятся следующие действия:

  • Сдается анализ крови на ревматоидный фактор
  • Необходима рентгенография суставов, а также позвоночника, если потребуется
  • Так же нужно обследоваться у дерматолога для диагностики псориаза и назначения лечения
  • Возможно, нужно будет сдать другие анализы, которые назначит ревматолог

Симптомы ПА и факторы риска

Чешуйчатая кожа (псориаз)

Если вы страдаете псориазом — аутоиммунным заболеванием, которое приводит к образованию чешуйчатых участков кожи, то вы подвержены риску. У 30% людей с псориазом развивается псориатический артрит.

Для большинства людей симптомы псориаза возникают примерно за 5-10 лет до артрита. В некоторых случаях артрит появляется первым. У 10% людей одновременно диагностируется псориаз и артрит.

Тяжесть псориаза не определяет развитие псориатического артрита. Некоторые симптомы псориаза настолько мягкие, что людям может быть ошибочно поставлен диагноз остеоартрит или другие типы артрита.

Периодические боли в суставах

Люди с псориатическим артритом могут испытывать жесткие, боли в суставах, суставы краснеют и теплые на ощупь. Утренняя скованность может быть особой проблемой. Такие комплексные симптомы могут быть ошибочно приняты за ревматоидный артрит, который также вызван аутоиммунной атакой.

Как и другие аутоиммунные состояния, симптомы имеют тенденцию вспыхивать и ослабевать, а затем снова вспыхивать.

Псориатический артрит неизлечим полностью, но симптомы можно облегчить. Симптомы могут быть умеренными или тяжелыми и могут привести к разрушению суставов, что может потребовать хирургической операции по замене сустава.

Асимметричная боль

Хотя это не всегда так, псориатический артрит имеет тенденцию затрагивать большие суставы в ногах, такие как колени и лодыжки, или кончики пальцев.

Боль часто асимметрична, т.е. одно колено может болеть, а другое — нет. В противоположность этому, ревматоидный артрит часто симметричен, например, затрагивая оба запястья одновременно.

Существует пять подтипов псориатического артрита. Четыре из них асимметричны, и на их долю приходится около 80% случаев.

Распухшие пальцы

Опухоль в рук и ног, наблюдается приблизительно у 40% пациентов с с псориатическим артритом. Поскольку этот симптом встречается гораздо реже при других типах артрита, он может помочь врачам различать псориатический артрит и другие состояния, такие как ревматоидный артрит.

Дактилит (опухшие пальцы) вызывается воспалением всего сухожилия, идущего по пальцам рук или ног. Такие проблемы с пальцами могут появится раньше, чем другие симптомы.

Боль в ногах

Псориатический артрит может вызывать боль и отек за пределами суставов. Энтезит — воспаление области, где сухожилие или связка соединяются с костью.

Если это происходит в ноге, это может быть неправильно диагностировано как подошвенный фасцит или пяточная шпора, которы, как правило, возникают из-за чрезмерной нагрузки или травмы. У людей с ревматоидным артритом также может быть боль в ногах, как и у людей с волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями. Псориатический артрит может быть похож на подагру или артрит, которые так же вызывают боль в суставах.

Точечная коррозия на пальцах ног и рук

Псориатический артрит может привести к тому, что ногти на ногах и руках становятся обесцвеченными или изъеденными, образовывается точечная коррозия и ногти могут даже отпадать.

Это может случиться с дистальной межфаланговой артропатией, одним из пяти типов псориатического артрита. Этот тип главным образом влияет на суставы на конце пальцев рук и ног.

Это происходит только у 5% пациентов и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Поскольку изменения ногтей специфичны для псориатического артрита (и псориаза), это может помочь врачам диагностировать состояние.

Проблемы со спиной

Люди с псориатическим артритом часто испытывают проблемы со спиной наряду с другими симптомами.Боль может возникать вместе с воспалением и скованностью в позвоночнике, шее и тазу или в сухожилиях и связках, которые прикрепляются к позвоночнику. Приблизительно 1 из 5 людей с псориатическим артритом страдают типом, называемым псориатическим спондилитом, при котором сливаются позвоночные кости.

Проблемы со спиной являются единственным проявлением псориатического артрита у 5% пациентов.

Усталость

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Как и другие аутоиммунные заболевания, псориатическая артропатия может вызывать усталость. Усталость является результатом воспаления, вызываемого артритом.

Проблемы со зрением

Люди с псориатическим артритом могут страдать воспалениеми глаз, известными как конъюнктивит или ирит. Это может вызвать нечеткое зрение, глаза могут болеть, краснеть и быть чувствительными к свету.

Однако другие аутоиммунные болезни, такие как ревматоидный артрит и рассеянный склероз, также могут вызывать проблемы со зрением.

Деформация пальцев

Псориатический артрит может иногда вызывать деформацию сгибания, при которой пальцы отклоняются от нормального положения.

Около 5% людей с псориатическим артритом развивают самую тяжелую форму болезни, называемую мутилирующий артрит — тяжелый тип артрита, поражающий преимущественно пальцы кистей и стоп. Без лечения это может привести к разрушению нескольких суставов, часто в руках, ногах, шее и нижней части спины. Когда болезнь поражает руки, это может повлечь за собой характерные «телескопические пальцы» — когда кости пальцев втягиваются, вызывая разрушение тканей.

Псориатический артрит фото

Псориатический артрит кроме характерных проявлений псориаза, сопровождается последующими симптомами:

  • болезненными ощущениями в суставах во время пальпации;
  • отечностью поврежденного сустава, которая распространяется и на близлежащие ткани;
  • синюшной окраской пораженной зоны. В некоторых ситуациях она приобретает багровый окрас;
  • утолщением пальцев. Иногда данный признак возникает симметрично на руках и ногах;
  • возможным укорачиванием пальцев;
  • вывихами, происходящими в результате нарушенной эластичности связок;
  • при повреждении суставов между позвонками возможно формирование оссификатов. В таких ситуациях у человека возникает болезненность, а также скованность движений;
  • повышением температуры кожных покровов в пораженной зоне.

Отдельно медицина выделяет злокачественную форму ревматоидного артрита.

Чаще всего данный недуг диагностируется у мужчин в молодом возрасте и протекает со следующими признаками:

  1. Поражение кожных покровов и суставов позвоночника.
  2. Лихорадочным состоянием.
  3. Упадком сил и истощением.
  4. Увеличением лимфаузлов.
  5. Нарушенной подвижностью суставов, полиартритом с интенсивными болями.

Данное заболевание поражает большинство органов: печень, глаза, нервную систему, почки, сердечную систему. При поражении глаз у пациента ухудшается зрение, наблюдается покраснение глаз, появляется повышенная чувствительность к яркому свету. Если воспаление распространилось на аорту, то у человека возникают проблемы с дыханием, формируется сердечная недостаточность.

Псориатический артрит может поражать не только суставы, но и сухожилия и суставные хрящи. Остановить псориатический артрит поможет своевременная и правильная терапия.

Диагностика болезни

Людям, страдающим от псориаза, необходимо очень внимательно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата. Если наблюдается хотя бы один признак развития псориатического артрита, необходимо получить консультацию у ортопеда и ревматолога. Постановка диагноза, как правило, не представляет значительной сложности.

Чтобы поставить диагноз, врач первым делом тщательно осматривает суставы, которые были вовлечены в воспалительный процесс и оценивает их подвижность и степень функциональности. Кроме того, необходимой мерой является тщательное изучение анамнеза пациента. Может быть показано дополнительное обследование у дерматолога в связи с имеющимися проявлениями псориаза.

Для определения характера повреждения сустава проводится рентгенография. На полученном фото обычно отчетливо видны области разрушения сочленений, сужение суставных щелей, а также проявления инфильтрации окружающих тканей. При тяжелом течении заболевания на снимках наблюдаются подвывихи и деформации суставов.

С увеличением деформации сустава недуг сильно мешает человеку передвигаться из-за боли при сгибании. Любое ощущение боли не стоит игнорировать или терпеть. Необходимо посетить врача, который отправит пациента на диагностику больного сустава.

Желательна совместная диагностика и лечение ревматологом и дерматологом.

Диагностика состоит в проведении рентгена. На основе рентгеновских снимков изучается:

  • изменение щели сустава;
  • остеопороз вокруг него;
  • киста;
  • анкилоз;
  • оссификация.

Специалист может направить на сдачу анализов:

  • крови – определение степени воспаления, анемии, оценка уровня фибриногена, глобулинов, сиаловых кислот;
  • синовиальной жидкости из суставов.

В медицинской практике различают пять типов псориатического артрита. Для каждого из них существует своя симптоматика, диагностика и методы терапии. Классификация недуга заключается в том, в каких суставах происходит воспалительный процесс. Поэтому деление псориазного артрита рассматривается весьма условно.

Со временем у пациента одна форма болезни может смениться другой, иногда наблюдается сочетание нескольких форм сразу.

  1. Симметричный – поражение происходит в парных суставах. Данный тип псориатического артрита характеризует прогрессирующее течение разной степени тяжести. Его можно сравнить с ревматоидным артритом. В половине случаев это заболевание заканчивается потерей трудоспособности и инвалидностью.
  2. Ассиметричный тип – в патологический процесс вовлекаются суставы разного количества и размера (обычно поражение происходит в 1-3 суставах). Например, у человека могут заболеть суставы руки, тазобедренное и коленное сочленение. На парных суставах развитие ассиметричного типа не наблюдается, поэтому диагностика этого типа не сложная.
  3. Межфаланговый дистальный – поражает мелкие диартрозы пальцев нижних и верхних конечностей, точнее те фаланги, которые расположены ближе к ногтю. Развитие недуга иногда наблюдается и на ногтевых пластинах. Этот тип псориатического артрита довольно редкий, и страдают от него в основном мужчины.
  4. Спондилез – для этого типа псориатического артрита характерно поражение соединительной ткани костей и суставов позвоночного столба. Диагностика спондилеза происходит на основании следующих симптомов: ограничение подвижности в пояснично-крестцовом и шейном отделе позвоночника, воспаление.
  5. Мутилирующий (деформирующий) – самый тяжелый тип псориатического артрита. Его характеризует разрушение тканей и деформация костей пальцев верхних и нижних конечностей, в результате чего наступает полная неподвижность этих частей тела. Поражение поясничного и шейного отдела наблюдается гораздо реже, но всегда заканчивается инвалидностью.

Асимметричная боль

Распухшие пальцы

Боль в ногах

Проблемы со спиной

Усталость

Проблемы со зрением

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Деформация пальцев

Для постановки точного диагноза при подозрениях на псориатический артрит врач проводит опрос и осмотр пациента, а также назначает следующую диагностику:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенографию;
  • тест крови на ревматоидный фактор.

Чтобы убедиться, что заболевание не оказало негативного воздействия на сердце, проводят электрокардиограмму. При необходимости врач может назначить проведение артрокопии и пункции. Обязательно следует проводить дифференциальную диагностику с болезнью Рейтера и Бехтерева, подагрой, инфекционно-аллергическим и ревматоидным поражением суставов.

Врач при диагностировании руководствуется историей болезни и исследованиях физиологического характера. Что касается лабораторных исследований, то они часто оказываются недостаточно информативными, поскольку все элементы могут находиться на должном уровне.

Кроме того, применяются и другие исследования вроде рентгенографии – это исследование помогает наглядно представить, как развилась болезнь на данный момент.

При отсутствии же подобных проявлений необходимо более тщательное обследование, поскольку иногда подтвердить наличие псориатического артрита без наличия характерной кожной симптоматики практически невозможно.

Быстро и правильно диагностировать ревматоидный артрит специалистам помогают лабораторные и аппаратные исследования. Сегодня тесты в лабораториях не настолько совершенны, чтобы на 100% определить ревматизм суставов, поэтому анализы назначаются в совокупности:

  1. Общий анализ крови. Сложное течение заболевания провоцирует анемию. При обычном течении повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
  2. Анализы синовиальной жидкости содержат множество клеток нейтрофилов. Вязкость ниже нормы может указывать на обычное воспаление или ревматоидный процесс.
  3. Анализы мочи могут указывать на содержание кристаллов мочевой кислоты.
  4. Проводится тест на ревматоидный фактор, он должен отсутствовать.

В медицинской практике различают пять типов псориатического артрита. Для каждого из них существует своя симптоматика, диагностика и методы терапии.

Классификация недуга заключается в том, в каких суставах происходит воспалительный процесс. Поэтому деление псориазного артрита рассматривается весьма условно.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Со временем у пациента одна форма болезни может смениться другой, иногда наблюдается сочетание нескольких форм сразу.

С увеличением деформации сустава недуг сильно мешает человеку передвигаться из-за боли при сгибании. Любое ощущение боли не стоит игнорировать или терпеть. Необходимо посетить врача, который отправит пациента на диагностику больного сустава.

Желательна совместная диагностика и лечение ревматологом и дерматологом.

По этой причине врач-ревматолог при поддержке дерматолога должен провести визуальный осмотр и общее обследование организма, в результате которого должны быть исключены другие заболевания, имеющие общие с данной формой артрита симптомы и признаки проявления.

Для диагностики недуга в современной медицине используются следующие методы:

  • исследование при помощи рентгеновского оборудования;
  • анализ состава синовиальной жидкости из полости сустава;
  • поиск в крови ревматоидного фактора.

Людям, страдающим от псориаза, необходимо очень внимательно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата. Если наблюдается хотя бы один признак развития псориатического артрита, необходимо получить консультацию у ортопеда и ревматолога.

Постановка диагноза, как правило, не представляет значительной сложности.

Кроме того, необходимой мерой является тщательное изучение анамнеза пациента. Может быть показано дополнительное обследование у дерматолога в связи с имеющимися проявлениями псориаза.

В рамках лабораторных исследований в первую очередь приводятся анализы мочи и крови. Эта форма болезни относится к серопозитивным. Таким образом, при проведении анализа на ревматоидный фактор выявляется повышенный его уровень.

Как лечить псориатический артрит

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Псориатический артрит, лечение которого до полного выздоровления невозможно, может быть замедлен.

После сдачи всех анализов, врач может сделать выводы о степени развития болезни и сказать, как лечить данную стадию заболевания.

Лечение заболевания состоит в:

  • уменьшении боли;
  • снижении скорости развития болезни;
  • восстановлении возможности двигаться;
  • уменьшении воспаления.

Для снижения воспаления в суставе и вокруг него применяются средства:

  • нестероидные лекарства (диклофенак или ибупрофен);
  • кортикостероидные препараты (гормональные).

Любое медикаментозное лечение имеет свои побочные действия. Больной, применяющий такой метод лечения, должен следить за состоянием: печени, почек, сердца, сосудов.Каждое изменение в организме необходимо обговорить с врачом, продолжить или изменить направление терапии.

Применяют ингибирующие препараты для снижения или прекращения роста опухоли, изменения в тканях костей и суставов:

  • этанерцепт;
  • адалимумаб;
  • инфликсимаб;
  • циклоспорин;
  • лефлуномид.

Как лечить псориатический артрит народными средствами

Прориатический артрит можно лечить в домашних условиях. Цель: уменьшение воспаления народными средствами и снижение боли в домашних условиях без применения лекарства.

  • Широко известное народное средство – отвар на основе березовых почек. Варить в течение 15 минут, принимать внутрь до еды.
  • В домашних условиях можно сварить отвар из сухих листьев брусники. Две чайные ложки листьев залить стаканом кипятка, пить остывшем.
  • Народными средствами, заслужившими признание на форумах, являются: мать-и-мачеха, зверобой, одуванчик. Отвар на основе этих трав стоит принимать внутрь по 50 мл каждый день.
  • Рецепт компресса на ночь, снижающего боль, отек и воспаление:
  1. пара капель скипидара;
  2. растительное масло;
  3. морковь на мелкой терке.

Уникальный метод полного выздоровления найти не удалось, но снизить боль, улучшить состояние организма для борьбы с недугом можно народными средствами в домашних условиях.

Как лечить псориатический артрит пальцев рук

Пораженные руки напоминают о себе болью, воспалением, сложностью движения. Лечение этого недуга состоит в:

  1. прием лекарств;
  2. массажи;
  3. физиотерапия.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Основные медикаменты при поражении пальцев рук – нестероидные препараты. Применение этих лекарств должно быть с осторожностью, необходимо следить за реакцией организма на прием таблеток, особенно за ЖКТ.

В суставную полость могут вводить: антибиотики и гормональные препараты.

Особое внимание стоит уделить массажам и физиотерапии:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • УВЧ.

Диета при псориатическом артрите

Больному человеку нужно следить за своим состоянием организма:

  1. из-за приема препаратов;
  2. для поддержания сил для борьбы с заболеванием;
  3. для снижения воспалительного процесса и вероятности реакции на продукт.

• мясо;• бобовые всех видов;• кофе;• крепкий чай;• копченое;• жирное.

Приветствуется прием отваров на основе трав по народным рецептам, приготовленных в домашних условиях.

Как лечить псориатический артрит более детально вам расскажет специалист после того, как поставит точный диагноз. Любую степень заболевания излечить полностью нет возможности, но поддерживать заболевание на низкой стадии развития реально. Вылечить псориатический артрит до определенной стадии помогают специалисты, прибегая к различным методикам.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Первое, на что необходимо обратить внимание, это питание при псориатическом артрите. В современной медицине диетотерапия стоит на одном из первых мест и дает положительные результаты. Диета при псориатическом артрите исключает в рационе питания жирные, острые, соленые продукты. Следует больше употреблять кальция и по максимуму пить жидкости.

Борьба с недугом в домашних условиях

Лечение в домашних условиях допускается, но не на всех стадиях заболевания и под строгим наблюдением специалистов. Иногда псориатический полиартрит, симптомы которого известны и понятны, лучше лечить в стационаре, и отказываться от него нежелательно. Когда наступает улучшение, продолжайте артрит лечение народными средствами.

Артропатия, лечение которой проходит в несколько этапов, при профилактике на постоянной основе, заболевание прекращает воспалительный процесс и человек чувствует себя лучше.

Лечение псориатического артрита в домашних условиях проводится в комплексе. Связь лечения медикаментами c приемом препаратов метотрексат, сульфасалазин и лечение псориатического артрита народными средствами дадут прекрасные результаты.

Медикаментозное лечение

Препарат метотрексат принимают при тяжелых формах псориаза. Только под наблюдением специалиста метотрексат употребляется пациентом в минимальных дозировках. Псориатическая артропатия часто исключает употребление сильного препарата, но бывают случаи, когда метотрексат прописывают и результат процентного выздоровления не заставляет себя ждать. Метотрексат выпускают в таблетках и растворах для инъекций.

Еще одним препаратом при сложных видах псориаза является сульфасалазин. Артропатия в процессе воспаления останавливает свое развитие с употреблением этого препарата. Сульфасалазин – противовоспалительное средство и его влияние ускоряет псориатический артрит лечение и приостановление заболевания. Препарат сульфасалазин можно приобрести в любой аптеке, но принимать его следует строго по инструкции, лучше всего, чтобы дозировку приписал доктор, ведь псориатический артрит симптомы имеет разные, каждый случай индивидуален.

Предусматривает ли артропатический псориаз инвалидность, зависит от степени заболевания. Псориатическая артропатия инвалидность предоставляет по результатам обследования. Заключение лечащего доктора с результатами анализов подаются на МСЭ, после чего становится очевидным, инвалидность дают или нет.

Псориатический полиартрит влияет на суставы рук, человек может выполнять только нетяжелую работу, его определяют на легкий труд. Можно ли при тяжелых формах получить первую группу, решает МСЭ.

kozhmed.ru

Чтобы предотвратить сильную деформацию сочленений и потерю трудоспособности, нужно иметь представление о том, как лечить псориатический артрит традиционными методами и народными средствами в домашних условиях. Лечить недуг необходимо постоянно, поэтому пациент наблюдается у врача и систематически проходит курс терапии.

Чем раньше происходит диагностика и назначается лечение, тем больше шансов на сохранение суставами своей функциональности. Своевременная борьба с недугом – возможность как можно дольше вести активный образ жизни и сохранять молодость.

Псориазный артрит вылечить можно, но для этого нужно:

  • уменьшить воспалительный процесс;
  • остановить эрозию костей;
  • восстановить двигательную функцию суставов.

Лечение кожных повреждений и терапия суставов должны проводиться одновременно. При необходимости инъекции препаратов делаются прямо в сустав. В сложных ситуациях назначается очищение крови – плазмаферез. Данная процедура не только уменьшает воспаление, но и снимает основные симптомы заболевания.

Лечение псориатического артрита осуществляется следующими средствами:

  1. кортикостероидные гормоны;
  2. противовоспалительные препараты;
  3. иммуномодуляторы;
  4. хондропротекторы – медикаменты для восстановления костной структуры.

К нестероидным противовоспалительным средствам, применяемым для лечения псориатического артрита, относятся: ибупрофен, нимесулид, диклофенак.

Из группы глюкокортикостероидов назначают преднизолон, дексаметазон. С того времени, как были созданы хондопротекторы, псориатический артрит начали лечить гиалуроновой кислотой, хондроитина сульфатом, диацереином, натрия гиалуронатом, гликозамин сульфатом.

В лечении псориатического артрита важнейшим составляющим элементом является лечебная гимнастика. Больной может выбирать занятия по своему усмотрению. Тренировки можно осуществлять в домашних условиях или посещать спортивный зал в поликлинике, где занятия осуществляются под наблюдением опытных инструкторов.

Лучшего эффекта можно достигнуть при сочетании комплекса занятий, направленного на восстановление суставов и общеукрепляющих упражнений. При помощи лечебной гимнастики и физкультуры можно добиться следующего:

  1. уменьшение симптоматических проявлений;
  2. улучшение функционирования суставов либо сохранение его на прежнем уровне;
  3. снижения веса, что уменьшает нагрузку на суставы;
  4. придание мышечным волокнам гибкости и эластичности;
  5. снижение вероятности развития сердечно-сосудстых заболеваний.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Чаще всего лечение псориатического артрита обходится без хирургического вмешательства. Однако в редких случаях, когда консервативные мероприятия не обеспечивают желаемого эффекта, больному назначают операцию.

Операция по извлечению пораженных тканей и восстановлению функций сустава называется синовектомия. При тяжелых поражениях хрящевой ткани назначается ее артропластика или протезирование, в процессе которого больной хрящ заменяют искусственным имплантатом.

Этим методом добиваются смягчения болевого синдрома, восстановления утраченной сочленением функции и внешней эстетичности сустава.

Всевозможные кожные заболевания, в том числе и псориатический артрит человечество еще с древних времен лечило различными народными средствами. Увеличения шансов на быструю ремиссию можно добиться, если воздействовать на недуг медикаментами в комбинации с народными методами.

Традиционная лекарственная терапия

Симптомы и лечение этого заболевания сильно взаимосвязаны. Терапия может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. Тактика лечения зависит от тяжести течения болезни. Консервативная терапия применяется в случаях, когда артрит при псориазе протекает в легкой форме и не приводит к серьезным деформациям суставов.

Лечение в этом случае должно быть направлено на снижение выраженности симптоматических проявлений, сохранение и улучшение подвижности поврежденных сочленений, восстановление структуры и эластичности мышечных волокон, коррекцию веса и недопущение появления осложнений.

Так как вылечить псориатический артрит крайне сложно, необходимо приложить максимум усилий. В рамках медикаментозного лечения активно применяются препараты, относящиеся к следующим группам:

  • иммуномодуляторы;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные средства;
  • кортикостероидные гормоны.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Учитывая, что псориатический полиартрит является аутоиммунным заболеванием, в первую очередь пациенту подбираются иммунодепрессанты. Подобные препараты позволяют снизить активность иммунной системы больного. К наиболее широко применяющимся препаратам этой группы относятся:

  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин;
  • Азатиоприн;
  • Циклоспорин.

При наличии противопоказаний к применению классических иммунодепрессантов обычно используются современные ингибиторы фосфодистеразы. Против артрита и псориаза отлично помогает препарат Отезла. Для подавления воспалительной реакции, устранения отеков и уменьшения болевого синдрома обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства. Для улучшения состояния суставных поверхностей и повышения их функциональности активно используются хондропротекторы.

Кортикостероидные гормоны назначаются крайне аккуратно и небольшими дозами, так как эти препараты имеют достаточно много противопоказаний. В тяжелых случаях, характеризующихся наличием выраженных проявлений интоксикации, требуется очищение крови с помощью плазмафереза.

Учитывая, что псориатическая составляющая течения болезни требует коррекции, больному может быть показан прием психотропных веществ, в том числе антидепрессантов, которые способствуют нормализации эмоционального состояния, снижают тревожность и повышают стрессоустойчивость.

Часто используются трициклические антидепрессанты. Для восстановления подвижности поврежденных сочленений назначается лечебный курс ЛФК. Использование специальных физических упражнений способствует запуску восстановительных процессов и улучшению метаболизма в тканях сосудов.

Немаловажное значение в рамках консервативного лечения псориатического артрита имеет диета. Несмотря на то что это заболевание опорно-двигательного аппарата требует определенных ограничений в меню, все же рацион должен быть полноценным и включать все необходимые организму питательные вещества.

Чтобы вылечить псориатический полиартрит, больной должен исключить из повседневного рациона:

  • острые и соленые приправы;
  • наваристые бульоны;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • копчености;
  • маринады;
  • грибы;
  • семечки;
  • изделия из белой муки;
  • орехи.

К продуктам, которые можно употреблять при заболевании, относятся растительные масла, цитрусовые, печень, сливочное масло, сладкие сорта перца, горох, креветки, чечевица, устрицы, яичный желток, гречка, ягоды смородины, постные сорта мяса, тыква, свекла.

В ограниченных количествах можно включать в рацион кисломолочные продукты. Переедания следует избегать. Пищу следует принимать маленькими порциями 5-6 раз в день. Так как лечить псориатический артрит необходимо долго и упорно, многим пациентам назначается консультация у психолога. Помощь этого специалиста позволяет человеку, страдающему от такого заболевания, как псориатический полиартрит, пересмотреть свои взгляды на жизнь и легче переносить имеющиеся неурядицы.

Доказанной эффективностью при псориатическом артрите обладают несколько методик физического воздействия:

  • бальнеотерапия — проведение природных сероводородных, радоновых, сульфидных ванн;
  • электрофорез с лекарственными средствами противовоспалительного характера;
  • ультразвуковое и лазерное воздействие;
  • магнитотерапия.

Особенного внимания заслуживает применение магнитного поля в лечении заболевания, причем проведение физиотерапевтических процедур показано как в острой фазе — для стабилизации и обратного развития симптоматики, так и в неактивной фазе — для купирования возникающих проявлений (болей).

Артрит при псориазе сложно поддается лечению и нередко даже на фоне базовой противовоспалительной и симптоматической лекарственной терапии пациенты продолжают испытывать боли, ограничивающие двигательную и социальную активность. Использование дополнительной методики (магнитотерапии), которая доступна к проведению даже в домашних условиях, позволяет улучшить состояние больного и повысить качество жизни.

  • Доказан противовоспалительный и обезболивающий эффект магнитного поля при псориатическом и других видах артрита.
  • Во время сеанса магнитотерапии происходит улучшение кровообращения в области пораженного сустава, что усиливает приток питательных веществ к суставу, активизирует обменные процессы и «включает» регенерацию тканей.
  • Магнитотерапия способствует повышению адаптационных возможностей организма и активизирует работу антиокислительной (антирадикальной) системы, помогает в стабилизации работы нервной и иммунной систем, что очень важно при псориазе и псориатическом артрите.
  • Применение магнитотерапии при псориатическом артрите позволяет не только улучшить состояние суставов и уменьшить проявления болезни (боли, ограничение подвижности), но и нормализовать общее самочувствие пациента, а именно оказывает успокоительный эффект, устраняет раздражительность и эмоциональное напряжение, улучшает сон.

При псориазе и поражении суставов неотъемлемом симптоме этой болезни, лечение проводят не специфическое, направленное:

  • На процесс замедления данной болезни;
  • На ликвидацию острого течения болезни;
  • На налаживание двигательной функции;
  • На псориазный процесс с уменьшением воспалительных реакций.

Стандартная же терапия псориатического артрита вооружена активными средствами, относящимися к различным лекарственным группам.

Глюкокортикостероидами, гормональными средствами для снятия основной симптоматики болезни. Эти препараты лучше вводить в полость сустава.

Препаратом под названием сульфасалазин – действенная терапия против псориаза направленного антибактериального и противовоспалительного воздействия.

Препарат сульфалазин  достаточно эффективен при лечении псориатического артрита.

Метотрексат. При псориатическом артрите мототрексат  можно и нужно принимать, так как он является наиболее часто назначаемым системным препаратом.

Циклоспорин – при описываемом заболевании можно принимать по 3 миллиграмма в сутки. Положительно воздействует на происходящие изменения в костной и хрящевой ткани.

Лефлуномид – снижает припухлость в части суставов в особенности пальцев рук и ног, а также предотвращает процесс разрушения костей. Этот препарат дают в дозе, в среднем около 100 миллиграмм в сутки.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Нестероидные препараты, применяемые для терапии псориатического артрита:

  • диклофенак ;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • ибупрофен;
  • вольтарен;
  • индометацин.

Применение лекарств должно быть с осторожностью, необходимо следить за реакцией организма на прием таблеток, особенно за ЖКТ.

Антибиотики помогают справиться с воспалением и инфекцией:

  • бигафлона;
  • цефтриаксона;
  • меронема.

Для восстановления хряща сустава используют хондропротекторы:

  • таблетки Хондроитин;
  • мазь Хондроксид;
  • уколы Румалон.
  • диклофенак, вольтарен (производные арилуксусной кислоты);
  • мелоксикам;
  • нимесулид;
  • целебрекс.

Доза препарата обусловлена размером пораженного сустава. Применение глюкокортикостероидов при диагнозе псориаз обеспечивает хорошее противовоспалительное действие, а также позволяет минимизировать болезненные симптомы в других суставах.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Такая терапия позволяет достичь того, что заболевание постепенно отступает.

Комплексное лечение псориаза суставов, болезни полиартрит, в обязательном порядке должно включать средства, оказывающие укрепляющее воздействие на иммунитет пациента. Именно эти препараты помогают быстро и качественно побороть воспалительный процесс в суставах больного и предупредить инвалидность.

Метотрексат – наиболее яркий представитель лекарственной группы цитостатических средств, которые используют при диагнозе псориатический артрит. Метотрексат показан в такой дозировке: 7,5-15 мг в неделю.

Если у пациента не были выявлены симптомы гепатита либо фиброза легких, то принимать Метотрексат можно и далее.

Использование любых базисных терапевтических средств (в частности, таких как Метотрексат, Сульфасалазин) осуществляется только под регулярным контролем врача-ревматолога, который назначает анализ мочи и крови.

Сульфасалазин принимают в течение полугода. Результативность применения препарата зависит от запущенности заболевания. Дозу средства Сульфасалазин назначает врач в индивидуальном порядке. Сульфасалазин комбинируют с физиотерапевтическими методами.

Препараты и лекарства

Применение лекарств должно быть с осторожностью, необходимо следить за реакцией организма на прием таблеток, особенно за ЖКТ.

fitohome.ru

Емкость на три недели помещается в темное место для настаивания. Данная настойка используется для принятия внутрь или для растирания.

Для лечения псориатического артрита народная медицина рекомендует средство из брусники. Из листьев этого растения готовят отвар. Две чайные ложки травы кладут в посуду и заливают стаканом кипятка, доводят до кипения и на протяжении 15-ти минут кипятят на медленном огне. Когда отвар приготовится и полностью охладится, его нужно употребить маленькими глотками.

Лечение у пациента псориатического артрита предусматривает применение народного средства на основе свежей моркови. Морковь натирают на терке и смешивают с растительным маслом и аптечным скипидаром (по 5 капель).

Данную смесь используют для приготовления компресса, который ставят на ночь и снимают его только через сутки, а вместо него прикладывают лист алоэ. Такое чередование выполняется десять раз.

Для лечения псориатического артрита широко применяют отвары, основанные на следующих травах:

  • мать-и-мачеха;
  • одуванчик лекарственный;
  • зверобой продырявленный.

Рецепт на березовых почках в целом демонстрирует подход приготовления лечебных отваров, используемых при псориатическом артрите. Берут пять березовых почек, заливают их 200 мл кипятка и на медленном огне доводят до кипения. Жидкость должна кипеть 15 минут, после чего ее снимают с огня и укутывают на один час.

НПВС, базисная терапия и цитостатики

Лечение обострений псориатического артрита предусматривает назначение НПВС. Хорошо зарекомендовал себя в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства нимесулид («Найз». «Нимесил»).

В том случае, если есть интенсивное аутоиммунное воспаление с вовлечением осевых суставов, то показано применение цитостатиков, таких как метотрексат по определенной схеме совместно с фолиевой кислотой. Также применяют циклоспорин, колхицин, сульфасалазин, лефлуномид, препараты золота.

Моноклональные антитела

Одним из современных и перспективных методов лечения псориатического артрита является применение моноклональных антител, которые способны подавлять миграцию лейкоцитов в очаг воспаления и предупреждать образование специфических антител.

Применяются антитела, ингибирующие фактор некроза опухолей (ФНО-альфа) – инфликсимаб, адалимумаб.

Гормоны

В современной терапии псориатического артрита гормоны используются редко, и все современные схемы лечения предпочитают обходиться без них. Их применение, хотя и не приводит к формированию кушингоидного синдрома, часто переводят течение псориатического артрита в торпидную фазу, резистентную к другим препаратам.

Прогноз лечения

В том случае, если лечение симптомов псориатического артрита начато своевременно (то есть до появления рентгенологических признаков выраженного артрита), то есть шансы на стабилизацию состояния и на улучшение качества жизни.

Прогноз для жизни псориатического артрита без системных проявлений благоприятный, но качество жизни при тяжелом течении может быть снижено, вплоть до инвалидности различных групп.

Возможные осложнения

Даже в процессе лечения псориатический артрит может доставлять большой дискомфорт и серьезно мешать в повседневных ситуациях. К осложнениям заболевания можно отнести:

  • увеличение фаланговых суставов, которое превращает пальцы в некоторое подобие «сосисок»;
  • появление болевых ощущений в спине и шее, которые передаются от пораженных суставов;
  • боли в стопах, затрудняющих передвижение.

Для предотвращения указанных осложнений рекомендуется как можно раньше начинать лечение болезни. Рекомендуется сразу же после обнаружения признаков наличия псориаза пройти обследование на предмет развития артрита.

Лечение и профилактика

Людям, которые страдают от псориаза, необходимо заниматься профилактикой появления аутоиммунного поражения суставов. Для того чтобы не допустить артрит, в первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, так как провоцирующим фактором может выступать курение и прием алкоголя.

Кроме того, для недопущения поражения суставов людям, страдающим от псориаза, следует избегать травм и придерживаться правил здорового питания, позволяющих держать вес в норме. Лишний вес негативно влияет не только на состояние сочленений и позвоночника, но и приводит к появлению микротравм, которые становятся причиной гормональных сбоев. Чтобы не допустить артрита, необходимо проходить курсы санаторно-курортного лечения.

artritsustava.ru

Своевременная медикаментозная терапия позволяет достигнуть стойкую ремиссию псориатического артрита. Патология протекает, как правило, непредсказуемо. Прогноз псориатического артрита будет зависеть от тяжести протекания недуга, частоты рецидивов, своевременности и правильности лечения.

Чтобы избежать поражения суставов, людям с псориазом рекомендуется:

  • отказаться от курения;
  • рационально питаться;
  • исключить употребление алкоголя;
  • избегать стрессовые ситуации;
  • своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний.

Важно контролировать вес, чтобы не увеличивалась нагрузка на суставы и делать упражнения, чтобы их разрабатывать.

Псориатический артрит считается опасным заболеванием. Очень часто недуг заканчивается инвалидностью для пациента. Правильная комплексная терапия поможет вернуть пораженному суставу его функциональность.

Псориатический артрит имеет сложный механизм развития, профилактика заболевания в связи с этим сложна и в большинстве случаев предотвратить его начало довольно проблематично. Для сохранения стабильного состояния и хорошего самочувствия больному псориазом нужно постоянно наблюдаться у лечащего врача и сообщать ему о появлении новых симптомов, в том числе со стороны опорно-двигательной системы.

После сдачи всех анализов, врач может сделать выводы о степени развития болезни и сказать, как лечить данную стадию заболевания.

Любое медикаментозное лечение имеет свои побочные действия. Больной, применяющий такой метод лечения, должен следить за состоянием: печени, почек, сердца, сосудов.Каждое изменение в организме необходимо обговорить с врачом, продолжить или изменить направление терапии.

Прориатический артрит можно лечить в домашних условиях. Цель: уменьшение воспаления народными средствами и снижение боли в домашних условиях без применения лекарства.

Терапия артрита должна заключаться в соблюдении комплексных мероприятий, с использованием следующих методов:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапевтическое лечение.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Народное лечение патологии.
  5. Профилактика заболевания.

Каждый из видов лечения подбирается врачом, с учетом клинической картины заболевания, самочувствия больного и его индивидуальных особенностей.

Медикаментозное лечение заболевания заключается в достижении следующих целей:

  1. Предотвращение прогрессирования патологии.
  2. Устранение тяжелых симптомов заболевания.
  3. Восстановление функций опорно-двигательного аппарата.
  4. Устранение воспалительного процесса.
  5. Повышение иммунитета.

Противовоспалительные средства

К нестероидным противовоспалительным средствам относят такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак и другие. Такие лекарства обеспечивают устранение воспалительного процесса, боли, помогают снять отечность и спазм пораженных тканей.

Гормональные мази

Наиболее часто используются для терапии псориатического артрита глюкокортикостероиды. Данные препараты позволяют быстро облегчить симптомы заболевания. К популярным препаратам этой группы относят Кортизон, Приднезалон, Гидрокортизон.

Негормональные мази

Иммуномодуляторы

Огромную роль в лечении псориатического артрита играют иммуномодуляторы. С помощью данной группы лекарств удается скорректировать работу иммунной системы, что позволяет быстрее справиться с заболеванием. Сюда относят Ликопид, Кагоцел, Арбидол.

Иммунодепрессанты

Отлично зарекомендовали себя метотрексат при псориатическом артрите, отзывы о котором в большинстве случаев положительные и другие иммунодепрессанты. Такие препараты используются для подавления иммунитета, что обеспечивает снижение проявлений при псориазе.

Хондропротекторы

Обезболивающие средства

При развитии сильного болевого синдрома больному назначают болеутоляющие лекарства. Препараты оказывают обезболивающее, анальгезирующее действие. К популярным средствам относят Анальгин, Спазмалгон, Кетанов.

Многие препараты имеют побочные действия, принимать их разрешается строго по рекомендации врача.

Лечение псориатического артрита народными средствами может выступать лишь в качестве вспомогательного лечения и часто не дает положительных результатов. Применение народных средств должно проводиться после согласования с лечащим врачом. К наиболее популярным методам принадлежат:

  1. Местные ванночки из ромашки, череды, зверобоя – добавление в воду отваров лекарственных трав поможет снять боль, воспаление и другие малоприятные симптомы заболевания.
  2. Растирка на основе корней лопуха – популярное противовоспалительное средство, используемое в народной медицине. Для приготовления растирки, корни лопуха мелко нарезают, заливают спиртом в соотношении 1 часть растения, 3 части спирта. После этого лекарство оставляют в темной комнате настаиваться не менее 3 недель. Полученным средством регулярно протирают пораженные суставы.
  3. Компресс из свежей моркови и меда – применяется в качестве успокаивающего, противовоспалительного, противовоспалительного средства. Для приготовления среднюю морковь натирают на терку, смешивают со столовой ложкой меда, полученную массу заворачивают в марлю, прикладывают на 30 минут в область пораженных суставов.

Лечение псориатического артрита начинается с подавления воспаления в организме. Для этого назначают противовоспалительные нестероидные препараты.

Псориаз и вытекающий из него артрит — это комплекс заболеваний организма, потому лечение должно быть разнонаправленным. К противовоспалительным средствам, как правило, добавляется наружное лечение мазями.

Лечение псориатического артрита обязательно должно быть комплексным для достижения большего эффекта. Специфическое исцеление данного заболевания недоступно, в связи с чем процесс лечения направлен на уменьшение воспаления суставов, снижение болевых ощущений и предотвращение потери функции.

Для достижения этих целей используются:

  • противовоспалительные препараты нестероидного типа;
  • глюкокортикоиды;
  • иммуносупрессивные и базисные лекарственные препараты.

Назначение указанных средств осуществляется только лечащим врачом, который подбирает дозировки и сочетания препаратов в зависимости от характера протекания заболевания.

В случае, если консервативные методы лечения не приносят существенного результата, применяется хирургическое лечение, которое заключается в протезировании пораженных заболеванием суставов.

Лечение данного заболевания преследует следующие цели:

  • Уменьшение выраженности воспаления (противовоспалительное лечение).
  • Уменьшение кожных проявлений псориаза.
  • Замедление дегенеративного разрушения суставов (хондропротекторное лечение).
  • Улучшение качества жизни пациентов.

Эти средства помогают нормализовать работу иммунной системы и уменьшить негативное влияние предрасполагающих факторов.

Основными препаратами в рамках комплексного лечения являются следующие:

  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Кортикостероиды.
  • Цитостатики.

Диета и её эффективность

Помимо приема медикаментозных средств, не стоит забывать о правильно составленной диете. Если придерживаться рекомендованного доктором меню, можно значительно снизить проявления болезни.

Во время обострения особое внимание следует уделить:

  • Молочнокислым продуктам.

  • Фруктам, ягодам, овощам, зелени.

  • Диетическому мясу – курице, индейке, крольчатине.

  • Куриным и перепелиным яйцам.

Отказ от жирного мяса, наваристых бульонов, тяжелых грибных блюд, консервированных и чрезмерно соленых продуктов, станет залогом скорейшего избавления от симптомов болезни. Обязательно стоит убрать из рациона щавель, бобовые, пряности и соусы. И, конечно, избавиться от вредных привычек – курения и потребления спиртосодержащих напитков.

Если был поставлен диагноз «псориатический артрит», то о самолечении следует забыть. Какими бы заманчивыми ни казались методы народного лечения, они не в состоянии заменить квалифицированной врачебной помощи. Тем более что препараты для устранения болезни используются очень серьезные. Неграмотный их приём лишь усугубит течение болезни, и справиться с ней в дальнейшем будет очень сложно.

Наибольший эффект при диагнозе суставной псориаз дают комплексное лечение этого заболевания и диета. При псоаритическом артрите пациент в обязательном порядке должен придерживаться определённой диеты.

Псориатический артрит как лечить псориатический артрит — Суставы

Так как именно она помогает закрепить результаты, полученные в прохождении медикаментозной терапии.

Для улучшения самочувствия пациента в организме обязательно должна поддерживаться в норме щелочная среда.

Поэтому диета при псориатическом артрите подразумевает:

  • Отказ от приёма алкоголя;
  • Исключение из рациона всевозможных аллергенов;
  • Порционное питание;
  • Отказ от копчёностей, консервации, перченых и солёных блюд;
  • Сказать нет — цитрусовым плодам;
  • Ограничить приём углеводной пищи;
  • Увеличить потребление кисломолочной продукции, злаковых и овощных культур;
  • Убрать из рациона сливочное масло.