Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

0
383

Содержимое

Описание заболевания

В зависимости от типа псориаза наблюдаются различные симптомы этого заболевания ногтей на ногах. Обычно у пораженного человека наблюдаются такие патологические изменения:

  1. Наперстковидный псориаз. У больного наблюдаются ямки небольших размеров на ногтевых пластинах. Свое название данная форма заболевания получила в результате того, что ноготь имеет схожесть с поверхностью наперстка.
  2. Онихолизис. Происходит отслаивание пластины от ее ложа. Эта форма болезни не вызывает болезненных ощущений, поскольку воспалительных процессов не наблюдается. Со временем между ногтем и пальцем увеличивается пространство, которое наполняется грязью и отшелушенной кожей. В результате этого пластина имеет желтоватый или сероватый оттенок. Вокруг ногтя можно увидеть четко очерченную границу розового или красного цвета.
  3. Онихомадез. Данная форма болезни также характеризуется отделением ногтевых пластин от ложа, но данный процесс протекает стремительно. Очень тяжело поддается лечению.
  4. Подногтевые геморрагии. Представляет собой появление под пораженными ногтями красных или бурых пятен, которые располагаются хаотично.
  5. Трахионихия. Происходит огрубение ногтевых пластин, их поверхность становится неровной, края постепенно начинают загибаться вверх.
  6. Псориатическая паронихия. Наблюдаются воспалительные процессы кожных покровов вокруг ногтей, пальцев. Происходит значительное утолщение ногтевых пластин. Это наиболее распространенная форма заболевания.

Когда псориаз развивается в корне ногтя, то у больного этот процесс сопровождается такими симптомами:

  • небольшие язвы или вмятины на ногтевых пластинах;
  • появление белых или желтоватых пятен;
  • покраснение у основания ногтя;
  • ногтевые пластины постепенно начинают крошиться;
  • появление поперечных линий патологического характера.

Как выглядит начальная стадия псориаза на ногтях можно увидеть на фото.

Причины развития болезни на ногтях, как и факторы, вызывающие высыпания на теле, до сих пор не изучены до конца. Ученые предполагают, что основной причиной болезни являются сбои в работе иммунитета, а также нарушения нормальных обменных процессов организма. Быстрое деление клеток вызывает некий иммунный ответ, защитные тела, такие как лейкоциты и эритроциты, дислоцируются возле очагов поражения, что приводит к процессу воспаления определенных участков.

Сторонники еще одной теории утверждают, что псориаз передается по наследству. У трети пациентов патологией страдал кто-либо из членов семьи. Ученые считают, что у человека существуют гены, вызывающие нарушения нормального деления клеток.

Болезнь может появиться в любом возрасте, независимо от места жительства и гендерной принадлежности. Далее рассмотрим некоторые провоцирующие факторы недуга:

  • прохладный и сухой климат. Такие погодные условия могут служить неким толком к возникновению псориаза;
  • стрессы из-за полученных травм, частые волнения и психические напряжения;
  • осложнения вирусной и бактериальной инфекции. Часто псориаз становиться следствием не долеченных заболеваний;
  • механические и химические повреждения кожи;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • снижение иммунитета из-за неполноценного питания;
  • вредные привычки;
  • ногтевой псориаз может развиваться вследствие переутомления.

Такая болезнь, как псориаз под ногтями считается неизлечимым заболеванием. Лечение всегда направленно на облегчение состояния больного, снижение проявлений недуга и достижение стойкой ремиссии. Однако, несмотря на то, что полностью избавиться от болезни не удастся, проводит медикаментозную терапию и другие виды лечения все же необходимо.

Особого внимания заслуживают расстройства психоэмоциональной сферы человека. У больных могут развиваться осложнения в виде неврозов, депрессий, нелюдимости. Почти всех пациентов сопровождает раздражительность и плохой сон.

чем лечить псориаз ногтей

При проявлениях псориаза на ногтях страдает внешний вид, человек не хочет показываться на людях, избегает общения с родными и близкими. Кроме того, тяжелые формы болезни способны привести к высокой температуре тела, общей слабости и недомоганию.

Псориаз ногтей у детей также требует правильного лечения, так как последствием заболевания могут быть необратимые уродства ногтей и рук на всю жизнь. Сложностью терапии у детей является невозможность использования большинства препаратов, так как их действие на организм ребенка зачастую вызывает массу побочных эффектов.

Псориаз относится к заболеваниям, которые не передаются бытовым, половым или воздушно-капельным путем. Характер недуга носит генетические особенности. Это воспалительный процесс, возникающий вследствие иммунного ответа организма на паталогически быстрое деление клеток.  Также немалую роль среди причин развития болезни играет наследственный фактор.

  • переохлаждения;
  • частые стрессы;
  • инфекционные заболевания, вызывающие снижение иммунитета;
  • прием определенных групп препаратов;
  • болезни органов эндокринной системы;
  • травмы и трения ногтей и кожи.

Проявляется недуг довольно неприятными симптомами, к которым можно отнести следующие признаки:

  • появление на ногтевой пластине бороздок и канальцев;
  • изменение структуры ногтя, цвет пластины становиться темно желтым, коричневатым или грязно розовым;
  • отслоение ногтя от пальца, формирование вокруг него каймы розового или желтого цвета;
  • утолщение, расслоение пластины;
  • кровоподтеки, которые можно разглядеть под ногтями;
  • появление на пальцах и под ногтями бляшек, гнойные выделения из-под пластины.

Псориаз – это хроническое заболевание аутоиммунного генеза. Основная зона поражения при указанной патологии – кожа, но которой образуются папулы с последующим образованием псориатических бляшек – очагов хронического воспаления с чрезмерным делением лимфоцитов, кератиноцитов и других клеточных элементов. Дополнительно к этому происходит усиленный синтез капилляров.

Одной из разновидностей псориаза является поражение ногтей – псориатическая ониходистрофия, которая поражает ногтевые пластины на пальцах рук и ног.

Патогенез

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Основа патогенетического процесса при псориазе заключается в двух процессах:

  1. Нарушение пролиферации.
  2. Патологическая дифференциация клеток.

При этом запускаются процессы:

  1. Уменьшения жизненного клеточного цикла.
  2. Избыточный синтез клеток.
  3. Образование утолщений, наростов на ногтях.

Это приводит к запуску последовательных процессов:

  1. Количественное изменение состава иммуноглобулинов крови.
  2. Трансформация состава и содержания иммунных комплексов.
  3. Повышение активности лимфоцитов, сегментоядерных лейкоцитов.
  4. Активация системы комплемента.
  5. Развитие реакций против собственных клеток посредством выработки антител.
  6. Избыточный синтез маркеров воспаления роговым слоем.
  7. Пропитывание эпидермального слоя Т-лимфоцитами.
  8. Стимулирование усиленной пролиферации клеток кожи.
  9. Развитие неконтролируемого роста и деления клеточного состава рогового слоя кожи.

Причины возникновения заболевания

Известно, что механизм возникновения измененной ногтевой пластинки при псориазе – это нарушение капиллярного кровотока в зоне дистальных фаланг. Это нарушение имеет аутоиммунный характер, а процесс называется псориатическая ониходистрофия, то есть нарушение питания ногтевой пластинки. Таким образом, истинная причина лежит не на поверхности, а внутри, и связана с аутоиммунным воспалением.

Многие пациенты почему – то считают, что псориаз ногтей возникает сам по себе, вне связи с общим псориатическим процессом, и лечение псориаза ногтей – это несложное дело. Это глубокое заблуждение. Как лечить псориаз ногтей правильно? Начинать нужно с ликвидации причин поражения ногтей и причин возникновения псориаза вообще. К ним относят:

  • обострение хронических заболеваний;
  • возникновение метаболического синдрома (избыточный вес, повышенный уровень сахара крови);
  • наличие вредных привычек, особенно употребления алкогольных напитков и пива.

В том случае, если свести воздействие вредных факторов к минимуму, то вылечить псориаз ногтей, или, по крайней мере, существенно облегчить его течение вполне возможно.

Нарушения иммунитета

Определенные сбои в работе природной защитной системы человека приводят к патологически быстрому росту клеток дермы вокруг ногтевой пластины. Вследствие этого, делению подвергаются еще не созревшие клетки кожи и покрытие ногтей.

Воспринимая данный процесс в качестве агрессора, иммунная система человека дает защитную реакцию, в результате чего места поражения сопровождаются воспалительным процессом. Лейкоциты и эритроциты скапливаются возле очагов поражения, кожа и ногти подвергаются деформации.

Генетическая предрасположенность

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Сторонники данной точки зрения придерживаются мнения о том, что определенные гены в организме человека несут ответственность за появление псориатических высыпаний. На активацию данного процесса могут влиять следующие факторы:

  • сухой и холодный климат. Именно такие погодные условия нередко провоцируют заболевание;
  • частые стрессы, нервные перенапряжения, психические потрясения;
  • некоторые заболевания вирусного характера, хронические и не долеченные инфекции;
  • механические и химические повреждения кожных покровов;
  • прием определенных медикаментозных средств, их несвоевременная отмена.

Псориаз на ногтях встречается не так часто, но доставляет множество неприятных ощущений человеку. Болячка задевает пластины ногтя, которые постепенно меняют цвет и разрушаются.

Основная задача больного — начать быстрые и эффективные действия, направленные на лечение псориаза ногтей на руках.

Псориаз ногтей на руках как самостоятельная болезнь возникает редко. Преимущественно она появляется у людей, страдающих псориатическим артритом или у имеющих поражения других участков кожных покровов.

Истинные причины появления болячки до сих пор не определили. Но лечащий врач точно назовет факторы, которые способствуют развитию заболевания в виде псориаза ногтей на руках. К ним относят:

  • Продолжительный стресс, нервные напряжения и нервные срывы;
  • Нарушения в системе кровообращения;
  • Изменения процессов обмена веществ;
  • Наследственность;
  • Внешние раздражители.

Первичные признаки

Протекание псориаза ногтей на руках фото которого вы можете наглядно видеть, во многом зависит от происхождения и типа болячки конкретного пациента. Но существует ряд общих для заболевания проявлений, за счет которых вы сможете на ранней стадии определить наличие у вас развивающегося псориаза ногтей. К таким признакам относят:

  • На поверхностях ногтевых пластин появляются ямки;
  • Если вы надавливаете на больной ноготь, возникают неприятные болевые ощущения;
  • Между ложем и пластиной ногтя может образовываться пространства, куда попадает пыль или эпидермис;
  • Под ногтем начинаются воспалительные процессы, вызванные попадание посторонних частиц под ноготь.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Отзывы прошедших через эту болячку ногтей людей дает наглядно понять, что несвоевременное лечение приводит к серьезным осложнениям. Вылечить псориаз ногтей пальцев рук — задача не самая простая по причине длительности лечения и прилагаемых усилий. Но если все делать грамотно, как говорит опытный лечащий врач, то буквально через 2 недели ноготь вернется к своему нормальному состоянию, и вы забудете о ногтевом псориазе.

Стадии и симптоматика

Чтобы правильно вылечить болячку в виде ногтевого псориаза, необходимо выявить заболевание, определить его стадию и назначить соответствующее лечение.

Многие больные не обращают внимания на изменения ногтей, поскольку первичные признаки не всегда дают понять, что вы столкнулись именно с ногтевых псориазом рук. Для болячки характерно постепенное прогрессирование, в рамках которого заболевание становится все более явным. Вскоре она приносит не только эстетический дискомфорт, но и неприятные физические ощущения, боль или зуд.

Развитие заболевания ногтевым псориазом разделили на три стадии.

  1. Прогрессирующая стадия. Характеризуется появлением папул на поверхности. Они могут быть белый или желтый окрас. С течением времени папулы увеличиваются. На первой стадии болячка не проникает вглубь ногтевых пластин, что позволяет быстро и без проблем справиться с ногтевым псориазом. Верхний слой может шелушиться, но боль больные не ощущают.
  2. Стационарная стадия ногтевого псориаза. Это второй этап развития, в рамках которого новые папулы временно перестают появляться, а воспаления замедляются. При этом человек ощущает дискомфорт. Иногда кожа вокруг ногтя может покрываться сыпью. Прикасаясь к кутикулам, чувствуется боль. Кожа около пластин высыхает, трескается и кровоточит.
  3. Регрессивная стадия. Заключается в постепенном исчезновении папул. Около очагов болячки образуются каемки. В большинстве случаев на регрессивной стадии наблюдается сильнейший зуд.

Многие считают, что стрессы и нервная возбудимость являются источниками появления псориаза, но на самом деле причина в другом. Стрессы только провоцируют патологию, вернее ее переход из вялого процесса в острый. А истинных причин возникновения псориаза существует всего 2: гормональные сбои и наследственность (40% случаев).

Кроме этого, существуют провоцирующие факторы, поэтому псориаз считают полиэтиологичным заболеванием:

  • нарушения метаболизма;
  • холодная и сухая погода, которая в сочетании со сниженным иммунитетом ухудшает кожную поверхность;
  • механические повреждения дермы;
  • лечение с применением бета-блокаторов, НПВС, гипотензивных препаратов, средства с литием в составе;
  • нелеченные инфекции;
  • различные стрессы;
  • беременность и послеродовые состояния.

Точная причина возникновения заболевания не установлена, но его считают аутоиммунным, т.е. при снижении иммунитета начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам: при сбоях клетки ногтевых пластинок начинают неправильно делиться, продуцироваться, а т.к. их структура неверная, то организм расценивает их как чужих, реагирует на них воспалительными реакциями и вырабатывает к ним антитела.

Патогенез псориаза ногтей состоит в расстройстве пролиферации и дифференциации клеток:

  1. Происходит укорочение клеточного цикла.
  2. Формируется чрезмерно большое количество клеток.
  3. На ногтевой пластине возникают наросты и утолщения.

Существует множество предпосылок к развитию псориаза ногтей на ногах. Наиболее распространенными причинами являются:

  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • заболевания инфекционного характера;
  • ВИЧ-инфекция;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • неправильные метаболические процессы;
  • нервное перенапряжение;
  • эмоциональные потрясения;
  • не до конца вылеченные вирусные заболевания, такие как герпес, ВПЧ и прочее.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Псориаз ногтей возникает намного реже, чем все остальные виды этой болезни. Он может развиться на основе уже имеющихся поражений отдельных участков кожи или псориатического артрита, а может быть и самостоятельным заболеванием.Общего мнения о причинах возникновения псориаза у врачей до сих пор нет.

Вызывающие псориаз ногтей причины, могут быть следующими:

  1. Длительный стресс.
  2. Нарушение метаболизма.
  3. Нарушения периферического кровообращения.
  4. Повышенная чувствительность к некоторым факторам окружающей среды.
  5. Передающаяся по наследству предрасположенность.

В медицинских кругах псориаз считается одним из наиболее загадочных и не до конца изученных недугов. Несмотря на это, специалисты сходятся во мнении, что основных причин, располагающих к болезни, две:

  • Патологические изменения в иммунных процессах, которые препятствуют полноценному делению клеток и нормальной ферментации веществ. По этой причине происходит сбой в развитии эпидермиса: недостаточно развитые его частички, обособляясь, начинают разрастаться и размножаться, что оборачивается утолщением ногтевых поверхностей. Реакция организма на такую патологию, как правило, выражается воспалениями;
  • Генетический фактор. Некоторые дерматологи именно его склонны ставить на первое место. Коварство недуга заключается в том, что «плохая» наследственность может длительное время не давать о себе знать и под воздействием провоцирующих факторов проявиться совершенно неожиданно, способствуя трансформации вялотекущей фазы заболевания в острую.

Наиболее сильными провокаторами псориаза выступают:

  • Нарушения гормонального фона;
  • Сбои в работе органов, непосредственно влияющих на метаболизм (печень, щитовидная железа, органы пищеварительного тракта и другие);
  • Разрушающие иммунную систему инфекционные образования;
  • Механические повреждения слоев дермы;
  • Сухие и морозные метеоусловия в сочетании с ослабленным иммунитетом организма.

Эпидемиология

Главные эпидемиологические факторы псориатического нарушения ногтей:

  1. Отсутствует сезонность.
  2. Нет возрастных приоритетов.
  3. Характерен больше для мужчин до 25 лет.
  4. Наследственные процессы составляют до 40% всех случаев.
  5. Сочетанные формы – до 25%.
  6. Поражения с не выявленной причиной – до 35%.
  7. Самая высокая частота определения псориаза ногтей характерна для псориатического артрита – до 90%.

Псориаз ногтей или грибок как отличить?

Нередко пациенты интересуются о том, как отличить грибок ногтей от псориаза. Данный вопрос довольно сложен и требует консультации у специалиста. Также необходимы лабораторные исследования. Исключить грибок помогают такие методы как биопсия образцов дермы, а также гистологические исследования.

С помощью дифференциальной диагностики можно исключить заболевания, для которых также свойственно поражать ногти. К ним относятся такие недуги:

  • плоский красный лишай;
  • различные формы дерматозов;
  • экзема.

Главным показателем псориаза также является отсутствие отклонений в составе крови. Повышение уровня лейкоцитов, а также реакции оседания эритроцитов свидетельствуют в большинстве случаев о наличие инфекционных форм патологии.

Клиническая картина

Как проявляется псориаз ногтей? Как выглядят при этом ногти, что можно заметить на фото? Прежде всего, псориаз ногтей пальцев рук и ног может протекать вообще, практически незаметно. Лишь внимательно приглядевшись, можно обнаружить симптомы, которые называют «напёрстковидный псориаз»: на поверхности ногтевой пластинки, которая может быть совершенно обычного цвета, возникают маленькие ямки, напоминающие поверхность наперстка. Они могут существовать годами, не причиняя особых проблем.

Кроме этого, на поверхности ногтя могут возникнуть коричневые или белёсые пятна, напоминающие поверхность масла. В некоторых случаях возникает койлонихия, или вдавление на поверхности ногтя, появляются темные пятна, которые могут отличаться размерами. Затем, по мере прогрессирования процесса дистрофии, возникает гиперкератоз: ноготь становится утолщенным. Его цвет изменяется, ноготь из блестящего и эластичного становится хрупким и матовым, чем резко отличается от здоровой ногтевой ткани.

Именно на этом этапе хроническая недостаточность питания приводит к тому, что ногтевая пластинка может просто погибнуть, и почти всегда присоединяется или бактериальная, или грибковая инфекция. Следует помнить, что в некоторых случаях диагностировать эту форму псориаза достаточно тяжело, поскольку нет никаких анализов и методов, которые способны достоверно показать на псориатическое поражение, особенно, если не существует кожных высыпаний.

Разновидности

Синдром наперстка

Для данного вида характерны поражения пластины в виде точечных углублений. Чаще всего они локализуются на определенном участке ногтя, однако нередки случаи, когда углубления распространяются на весь ноготь. Внешне пластина схожа с наперстком, именно поэтому данный вид нередко называют «наперстковый».

Онихолизис

Данная форма имеет такие симптомы как помутнение ногтя, потеря цвета. Происходит это из-за отсутствия здоровой микроциркуляции крови. В ходе развития недуга пластина искажается и исчезает. Остается лишь малая часть пластины у основания.

Появление геморрагий

Подразумевает образование под ногтями красных или розовых пятен. Данные симптомы встречаются вначале патологии. Далее могут возникать такие признаки, как появление кровоподтеков под пластиной. Также наблюдается уплотнение ногтя, его наслоение.

Фото псориаза ногтей

Имеется несколько последовательных стадий в развитии псориаза ногтей:

  • 1 cтадия — симптом “наперстка”;
  • 2 стадия — этап онихолизиса;
  • 3 стадия — геморрагическая;
  • 4 стадия — трахионихия.

1 стадия — симптом “наперстка” — россыпь хаотичных мельчайших впадин и ямок (0,5-2 мм) на ногтевой поверхности. Ногтевая пластина становится мутной, темнеет. Надавливание болезненное.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

2 стадия — безболезненная отслойка ногтевой пластины без воспалительных реакций. Она бывает по локализации центральной, дистальной или латеральной, а также полной или частичной. Возле отделяемого ногтя образуется псориатическая кайма — сначала розовая, потом становится желтоватой. Отделение ногтя начинается чаще с дистального края;

онихомадез — тоже отделение ногтя, но гораздо стремительнее, здесь кайма отсутствует (лечению поддается плохо). При отслоении ногтя под ним образуются пустоты, куда попадает пыль, грязь, воздух, здесь же имеется отшелушивающийся эпидермис, который придает серый окрас ногтевой пластине (если полностью пространство под ногтем забито воздушными пузырьками, этот симптом носит название ногти Терри, в других, неполных случаях это называют лейконихией). С прогрессированием процесса ноготь утолщается, консистенция его меняется.

3 стадия — появляются коричневые полоски под ногтем различной формы и величины (следствие разрушения мелких кровеносных сосудов), различные розовые и красные пятна, к ним могут прибавиться гнойные выделения из-под ногтей.

4 стадия — ногти утолщаются, они тускнеют (онихокератоз), поверхность становится шероховато-неровной. Иногда появляется вдавливание в центре ногтя и он становится ложкообразным — койлонихия. При этом на ранних стадиях наблюдается уплощение пластины, а впоследствии она становится вогнутой формы. Подногтевые ткани не подвержены изменениям.

Псориаз ногтя имеет несколько типов. К ним относят:

  1. Наперстковидный тип. Выражается незначительными поражениями ногтей в виде небольших углублений и бороздок. Считается одной из самых распространенных форм болезни.
  2. Онихолизис. Для этого вида характерно отслоение ногтя от тела пальца. Причем сильного дискомфорта и боли пациент не испытывает. При этом вокруг пораженного ногтя образовывается кайма, имеющая розоватый или желтый оттенок.
  3. Онихомадез. Довольно тяжелая форма, схожая на онихолизис, однако отслоение пластины здесь происходит быстрее, а образование каймы не наблюдается.

Также при патологии характерна такая форма, как кровоизлияния под пластиной ногтя. Подразделяется она на следующие типы:

  • появление под пластиной пятен и прожилок, имеющих розовый или красный цвет и разнообразную форму;
  • приобретение прожилками более темного оттенка, в результате разрыва капилляров крупных размеров.

Следующий вид патологии трахионихия. Это изменения поверхности ногтя, ее огрубение и наслоение. На более поздней стадии пластина отслаивается, ее края выгибаются наружу.

Каждый из видов может развиваться как самостоятельное заболевание или же сменять друг друга.

Также псориаз можно поделить на несколько стадий. В медицинской практике принято выделять такие этапы течения болезни:

  1. Первая стадия. Характеризуется потемнением ногтя. Также могут появляться борозды и каналы незначительного характера.
  2. Вторая стадия. Происходит огрубение и наслоение пластины. Ноготь меняет цвет и структуру.
  3. Третья стадия. Наиболее сильное изменение ногтей при псориазе наступает при последней стадии. Ногтевая пластина выгибается и отслаивается от тела пальца. Появляются пятна и бляшки, характерные для болезни.

В зависимости от происхождения псориаз ногтей бывает:

  1. Врожденный.
  2. Приобретенный.

По локализации поражения:

  1. Изолированный (локальный) – поражаются только ногтевые пластины.
  2. Сопутствующий – является одним из симптомов общего заболевания.

По стадиям различают следующие виды течения:

  1. Первая (начальная стадия) – сопровождается потемнением, мутностью ногтей. Характерно развитие полосок продольного и поперечного направления, углублений с образованием сетки.
  2. Вторая – происходит утолщение ногтей и изменение консистенции. Окраска ногтя претерпевает трансформацию и становится желтой, серой, коричневой. В случае геморрагической формы появляются участки кровоизлияний. Возможно выделение гноя в местах соединения ногтя с кожей.
  3. Третья – наблюдается отслоение ногтевых пластин. Именно в этот период наступает высокий риск присоединения вторичной грибковой и/или бактериальной инфекции. Образуются «масляные пятна» и псориатические бляшки, развивается атрофия ногтей.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

 Прогрессирование заболевания отражается в его классификации по степени нарастания признаков в каждой определенной стадии:

  1. Прогрессирующая – отсутствует боль, ноготь начинает шелушиться, процесс только поверхностный и хорошо поддается лечению.
  2. Стационарная – замедляются процессы воспаления, но выраженность боли и зуда нарастают. Присоединяются высыпания на коже вокруг ногтей. Кожа вокруг ногтя становится ранимой вследствие сухости с образованием трещин и кровянистого отделяемого.
  3. Регрессивная – отмечается исчезновение папул и прекращение их образования. Вокруг воспалительных элементов происходит образование псевдосклеротической каемки. Несмотря на уменьшение видимых признаков субъективные симптомы усиливаются.

Как уже говорилось, ониходистрофия может иметь разные виды. Очень важно знать отличия между ними, так как разнится не только симптоматика, но и лечение ногтей. Итак, существуют следующие виды псориаза ногтей:

  1. Симптом наперстка
  2. Трахионихия
  3. Онихолизис ногтей
  4. Онихомодез
  5. Подногтевые геморрагии
  6. Псориатическая паронихия

Чтобы наверняка знать, в чем разница вышеперечисленных форм болезни, какой определенный вид у вас, как вылечить псориаз ногтей и какие признаки могут свидетельствовать о причине незамедлительного визита к врачу, разберем каждую форму отдельно.

Наперстковидный псориаз

Псориаз на ногтях все чаще встречается у людей разных возрастов и социальных категорий, самая его распространенная форма – симптом наперстка. И такое название она получила не просто так. Дело в том, что поверхность ногтевой пластины в данном случае действительно напоминает наперсток. Отличительной чертой симптома наперстка на ногтях является наличие ямок, диаметр которых может достигать 2 мм.

Считается, что причиной ямок на ногтях рук является неправильное развитие. В таком случае нехватка микроэлементов в составе ногтя является последствием от дистрофии ногтя. Ямочки, образовавшиеся в результате данной проблемы, могут располагаться как угодно и иметь разные размеры. Также этими ямками могут «похвастаться» и вполне здоровые люди в том случае, если у них таких точек на одной ногтевой пластине не больше 2-3 штук, причем, когда отрастает новый ноготь, такие отклонения не наблюдаются.

Трахионихийная форма

Этот вид чаще встречается на ногтях ног, чем рук, но, тем не менее, распространен в обоих случаях. Отличается от остальных тем, что признаком данного вида является шершавая поверхность, то есть, впадин нет, но сама структура неравномерная. К тому же очень часто цвет пластины становится тусклым при этом виде болезни.

Онихолизис

Еще одна достаточно распространенная форма. Заподозрить ее можно, когда начинают расслаиваться ногти. Стоит сказать, что ногтевая пластина отслаивается постепенно, а не сразу. Также различают подвиды самого онихолизиса, в зависимости от масштаба поражения и того, в каком направлении  отслаивается (идет отслоение) слой:

  • полный или частичный;
  • центральный, латеральный или дистальный;

Наблюдается при этой форме заболевания и изменение цвета кожи вокруг (желтый или розовый). Также для данного вида болезни характерно изменения цвета ногтевой пластины от серого до темно-коричневого. Псориаз ногтей на ногах и руках в этом случае может сопровождаться резким и неприятным запахом, что свидетельствует о вероятном наличии грибка на ногтях, который мог появиться из-за открытых поверхностей, через которые легко могут проходить различные бактерии и вирусы. Кстати, некоторые путают эти 2 заболевания, которые могу сопутствовать друг другу, а могут развиваться отдельно.

Онихомодез

Эта форма болезни ногтей практически ничем не отличается от предыдущей, за исключением того, что ногтевая пластина в данном случае отслаивается быстро, а кайма вовсе отсутствует.

Подногтевые кровоизлияния

Стадии заболевания

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

В общем случае аномальные проявления, в дальнейшем перерастающие в псориаз, проходят через три основных этапа:

  • Первый из них характеризуется потемнением и помутнением ногтя, на нем появляются поперечные либо продольные полоски, углубления, крапинки;
  • На второй стадии ноготь утолщается, изменяет свой оттенок, приобретая желтоватый, серый, каштановый цвет. Иногда это сопровождается геморрагическими проявлениями с возникновением кровавых прожилок и гнойных очагов;
  • На последнем этапе на пластинке возникают маслянистые пятна и бляшки. Ноготь полностью атрофируется и начинает отслаиваться. Нередко к этим негативным проявлениям присоединяются всевозможные бактериальные и грибковые инфекции.

Псориаз на ногтях проходит те же стадии, что и обычные его формы:

  • Прогрессирующая стадия характеризуется образованием белых или желто-коричневых папул, медленно увеличивающихся в размерах. Изменения еще не затрагивают подногтевую область и болезнь легко поддается лечению. На поверхности ногтя заметно шелушение, но болевого синдрома пациент не испытывает.
  • Стационарная стадия определяется по замедлению роста количества папул. Интенсивность воспалительного процесса затухает, но физический дискомфорт остается. Боль появляется тогда, когда человек пытается дотронуться до кутикул. При псориазе на ногтях рук эпидермис может покрыться сыпью. Происходит иссушение кожи, на ней проступают трещинки.
  • Регрессивная стадия отличается появлением сильного зуда. Папулы исчезают, а вместо них по краям ногтевых пластин формируются псевдосклеротические каемки.

Обратите внимание!Специалисты считают, что при прогрессировании патологии псориаз ногтей может перерасти в псориатический артрит. Заболевание, опасно своими осложнениями. Под влиянием негативного процесса происходит деформация суставов, человек теряет свои физические способности, вплоть до получения инвалидности.

Как выглядит псориаз ногтей, можно узнать, если внимательно изучить фото с изображением пораженных пластин и пальцев. На начальном этапе развития проявление патологии не слишком выраженное. Усиление симптоматики наблюдается с успешным распространением псориаза, при котором поражаются здоровые ткани.

Медики выделяют 3 основные стадии течения псориаза ногтей:

  • Прогрессирующая. На этом этапе ноготь начинает покрываться маленькими точками, которые окрашены в белый или желтовато-коричневый оттенок. Со временем папулы увеличиваются в размере. На данной стадии псориаз не затрагивает глубокие слои ногтя, поэтому его можно быстро вылечить. Боль при нажатии на пораженную зону отсутствует, но поверхность ее понемногу шелушится;
  • Стационарная. На ногтях перестают появляться точки. Вместе с этим происходит замедление воспалительных процессов. Однако сохраняется дискомфорт или боль. Иногда на этой стадии кожа рядом с пластинами покрывается характерными для болезни высыпаниями. Сама она становится очень сухой;
  • Регрессивная. Образовавшиеся ранее высыпания активно исчезают. Рядом с очагами поражения возникают белесые каемки. Как правило, на этом этапе развития псориаза пациентов мучает невыносимый зуд.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Наблюдая за развитием заболевания, врачи уже должны понимать, на какой стадии оно находится. Это поможет им подобрать для больного наиболее оптимальную терапию.

Лечение псориаза ногтей и восстанавливающая терапия зависят не только от формы, но еще и от запущенности случая, проще говоря, стадии болезни. Всего их выделяют три, каждая из которых имеет свои особенности.

  1. Первая стадия характерна изменением оттенка. Как правило, он темнеет, также образовываются различные углубления, форма которых зависит от типа болезни.
  2. Вторая стадия. Происходит уплотнение ногтевой пластины, меняется цвет. В случае подногтевых геморрагий проявляются пятна, также возможно выделение гноя.
  3. Третья стадия, крайняя. В этот момент наступает отслоение самого ногтя или его слоя. Иногда сопровождается попаданием в открытые раны инфекций, чаще всего грибковых.

Причины развития заболевания

Эта дерматологическая патология встречается намного реже, чем псориазные образования на других частях тела. Чаще всего болезнь является сопутствующей при наличии псориатрического артрита суставов верхних конечностей. Если пациент страдает от разрушения соединительной ткани фаланги пальцев, запястья или локтя, то разрушение ногтя это лишь одна из форм осложнения основной болезни.

Причины его развития медиками до конца не изучены, но выделяют следующие факторы, наличие которых может спровоцировать болезнь:

  1. Затяжная депрессия и ежедневные стрессовые ситуации. Львиная доля заболевших это люди, имеющие тяжелые психологические комплексы или их род деятельности связан с психоэмоциональными перегрузками. Они постоянно находятся в нервном перенапряжении, замыкаются в себе, не могут справиться с давлением социума и в результате получают дисфункцию организма в виде болезни кожи, волос и ногтей.
  2. Нарушение метаболизма. Стабильно протекающие обменные процессы — это залог здоровья всех органов и систем. Ногти ежедневно поглощают большое количество питательных веществ в виде витаминов, минералов и аминокислот. Недостаточное поступление этих элементов может привести к развитию болезни.
  3. Хронические инфекционные заболевания. Одной из косвенных причин возникновения псориаза называют заражение грибком. Теория весьма спорная, так как грибковый субстрат у таких больных не определяется даже в ходе повторного лабораторного исследования биологического материала, отобранного в ходе биопсии.
  4. Реакция организма на внешние раздражители. Мытье посуды и стирка белья синтетическими средствами бытовой химии без использования защитных резиновых перчаток чревато разрушением ногтевой пластины.
  5. Плохая наследственность. Псориаз ногтей пальцев рук, как и множество других дерматологических заболеваний также передается от родителей к потомкам вместе с генетической информацией в момент зачатия. Самое удивительное то, что болезнь способна проявить себя только в 4 поколении, когда заболевший и его родственники даже не догадываются, что их предки имели подобную патологию ногтевых пластин.

Не редко псориаз ногтей на пальцах рук берет начало своего развития после механической травмы ногтевого ложа. В группе риска находятся мужчины и женщины, чья деятельность связана с интенсивной работой руками на производственных линиях. Учитывая то, что заболевание до конца не изучено наукой, возможны и другие причины псориазного поражения ногтей. Вы уже знаете, как передается псориаз и можно ли им заразиться от другого человека?

Симптомы и признаки заболевания

Поражение ногтей при псориазе можно распознать по характерным для такого состояния симптомам. Они начинают беспокоить человека с первых дней развития болезни. К числу часто встречаемых признаков патологического процесса относятся:

  1. Вмятины и углубления на поверхности ногтевых пластин;
  2. Изменение цвета ногтя на более темный;
  3. Воспалительный процесс по краю ногтей;
  4. Зуд, который ощущается на коже пальцев.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Стоит сказать, что данная болезнь имеет несколько видов, соответственно, симптомы псориаза ногтей разнятся, но существует определенный ряд признаков, благодаря которым можно узнать, как определить ногтевой псориаз. А именно:

  • различной формы и размеров ямки на ногтях, складки;
  • несвойственное здоровому ногтю окрашивание пластины (оттенки серого, коричневого, желтого);
  • тусклый цвет пластины;
  • тонкость, ломкость, легкая повреждаемость;
  • красноватая воспалённая кожа вокруг, шелушение;
  • отслаивание ногтевой пластины;
  • различные пятна на ногтях рук и ног;
  • видимость капилляров сквозь ноготь;
  • абсцесс под ногтями;
  • частый зуд в области пальцев, возможно и жжение.

Псориаз ногтевых пластин имеет ряд характерных признаков. Как не спутать признаки этой хронической болезни с проявлениями грибковой инфекции?

Отличие в том, что некоторые псориатические поражения ногтей выглядят своеобразно. При размножении патогенных грибов подобные признаки не диагностируется.

Подногтевые геморрагии

Распространение таких бляшек по телу сопряжено с рядом неприятных местных ощущений (зудом, шелушением, болевым синдромом) и обуславливает появление таких местных симптомов как слабость, апатия, неврозы, депрессивные состояния, повышение температуры тела, снижение работоспособности.

Главной версией, объясняющей появление псориатических бляшек на коже, является аутоиммунная теория происхождения псориаза. Ее суть заключается в том, что сыпные элементы – следствие гипертрофированной атаки защитными силами организма здоровых клеток эпидермиса, интенсивного роста и активного размножения таковых. Со временем аномальные элементы сливаются в единые монолитные очаги псориаза и занимают большие площади некогда здоровых кожных покровов.

Это значит, что риск появления ненавистных псориатических бляшек на коже у людей, чьи родственники страдают от этого недуга, возрастает до 70-75%. При этом ученые-медики полагают, что унаследовать можно не только сам псориаз, но даже склонность к его развитию. Такие люди в любом возрасте после пережитого стресса, перенесенного инфекционного, вирусного заболевания, на фоне гормональной перестройки, смены климата либо продолжительного приема лекарственных препаратов могут неожиданного обнаружить на некогда здоровой коже характерные высыпания.

К сожалению, неясность этиологии псориаза обуславливает тот факт, что единой универсальной схемы лечения данного заболевания до сих пор не существует – его относят к списку неизлечимых патологий. Все терапевтические меры, которые врач-дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента, носят исключительно симптоматический характер и направлены на минимизацию воспалительного процесса и неприятных ощущений на коже, профилактику обострений и осложнений исследуемого заболевания.

Первые признаки и симптомы

Проявления заболевания довольно разнообразные и чаще всего зависят от вида патологии. Однако можно выделить несколько общих признаков. К ним относят:

  • искажение формы ногтевой пластины: поверхность становится неровной, появляются борозды и углубления;
  • изменение цвета ногтей. Вместо розового здорового оттенка, пластина приобретает желтый, серый, коричневый цвет;
  • вокруг ногтя образовывается характерная кайма, которая свидетельствует о воспалительном характере;
  • появление на пластине пятен, имеющих маслянистую структуру. Это так называемые бляшки;
  • проявление капилляров, которые можно увидеть под ногтями;
  • гнойные выделения;
  • кожа вокруг сильно шелушится и чешется.

Псориаз ногтей клинически имеет 3 стадии:

  1. Начало воспалений, прогрессирующая стадия — на ногтях активно появляются белые и желтые точки (папулы), они увеличиваются в размерах. Но воспаление еще поверхностное, в глубину не проникло, поэтому лечение успешно. Болевых ощущений нет, к концу стадии появляется шелушение верхних слоев ногтей.
  2. Стационарная — стадия как бы стабилизируется: новых точек на ногтях не появляется, воспаление уменьшается, но боль и дискомфорт сохраняются. Ногти и кожа вокруг ногтей становится сухими, трескаются, иногда кровят.
  3. Регрессивная — при этой стадии пятна исчезают, появляются ложные каемки вокруг ногтей белесоватого цвета, сохраняется сильный зуд. Воспалительные явления затрагивают и мягкие ткани (паронихия). При этом нарушается тактильная чувствительность пальцев, появляется болезненность и жжение в них, мелкая моторика нарушается, пальцы быстро устают.

Болезнь может развиваться как на ногах, так и на руках. Основные симптомы заболевания следующие:

  1. Канальцы, вмятины и появление бороздок на ногтях.
  2. Псориаз ногтя сопровождается потемнением пластины, изменением цвета. Это может быть сероватый, белесый, желтый оттенок.
  3. Воспаление околоногтевой кожи и кутикулы. На коже могут проявляться псориатические пятна.
  4. Расслоение и отсоединение ногтя. Появление под ним глубоких бороздок.
  5. Сильное чувство зуда, шелушение кожи, расслоение ногтя.

Псориаз ногтей пальцев рук особо неприятное явление. Руки всегда находятся на виду, и белезнь портит их внешний вид, заставляя пациента сторониться рукопожатий и близкого общения. Это нередко вызывает массу психических отклонений, таких как замкнутость, раздражительность и нервозность.

Такое заболевание, как псориаз, известно с давних времен. Еще в девятнадцатом веке были описаны основные признаки, характеризующие поражение ногтей при псориазе, а также были отмечены трудности диагностики. Еще тогда врачи предположили, что эта болезнь имеет изолированную форму. В наши дни это предположение получило подтверждение. В случае вульгарного псориаза поражение ногтевых пластин может проходить в качестве сопутствующей формы, а также оно может развиваться отдельно.

Постановка диагноза производится, по большей части, на основании диагностики внешнего вида ногтевых пластин рук и ног. Иногда дополнительно производится биопсия и гистологические анализы тканей с пораженных участков.

В большинстве случаев псориаз ногтей не вызывает изменений состава крови и его отклонений от нормы. Исключение составляет тяжелая форма заболевания, во время которой может начаться лейкоцитоз, а также повышение скорости оседания эритроцитов.

В основном клиническими проявлениями псориаза являются трахионихии, онихолизисы, подногтевые геморрагии и симптом наперстка. Наличие любого из них определяет специфику того, как выглядит псориаз ногтей. Рассмотрим их более подробно.

Симптом наперстка – это самый распространенный вид ногтевого псориаза. Проявление этого симптома заключается в возникновении на ногтях маленьких углублений различной формы диаметром от 0,5 до 2 мм. Эти ямки появляются из-за патологического формирования ногтя. Они появляются на ногте в хаотичном порядке и напоминают своим видом внешнюю поверхность наперстка.

Несмотря на то, что псориаз ногтей считается самостоятельным заболеванием, иногда он проявляется как одна из форм вульгарного обширного псориаза или предвещает его возникновение.

Примерно в половине случаев одновременно наблюдается псориаз ногтей и кожи.

Симптомы псориаза ногтей могут отличаться в зависимости от зоны поражения. Патологические изменения корневой части (матрикса) отражаются на длине, форме и в некоторой степени – толщине ногтевых пластин, а патология ложа (соединительного слоя, служащего основанием пластины) влияет, в основном, на толщину. С учетом этих особенностей, болезнь может проявляться в следующих формах:

  • Наперсткообразная, характеризующаяся изгибом и помутнением пластины; при этом она становится похожей на крючок. На роговом слое появляются бороздки и точечные углубления, расположенные в хаотичном порядке. Любопытно, что образования на различных пальцах отличаются по размеру, форме и цвету. Надавливание на такой «наперсток» вызывает болевые ощущения;
  • При искажении и нарушении целостности ногтя, сопровождающейся изменением его цвета и отсоединением от основания пальца, имеем дело с онихолизисной формой псориаза. Дополняют эту неприятную картину проникшие под отслаивающиеся ногти воздушные пузырьки и грязь, перемешанная с отмершими эпидермальными частичками;
  • Когда в связи с повреждением капиллярных сосудов под ногтями появляются синюшные, коричневые либо красные просвечивающие пятна или полоски, а сама пластина мутнеет и меняет внешний вид, говорят о псориазе под ногтями. Иными словами, темные пятна на ногтях при псориазе — признак подногтевых геморрагий. При силовом воздействии на больной ноготь возможно появление гноя.

Из множества других, не столь часто встречающихся проявлений заболевания отметим трахионихию – ноготь грубеет, становится шероховатым и тусклым; паронихию – с болезненными инфильтратами, поражающими околоногтевые валики; онихогрифоз, при котором ноготь (в основном это относится к большому пальцу) становится похожим на коготь грифа.

Помимо физического дискомфорта и постоянного ощущения боли в сочетании с зудом, псориаз ногтей на ногах, а особенно — псориаз ногтей на руках, более бросающийся в глаза, причиняют больному массу психологических страданий и негативных эмоций из-за неэстетичного вида собственных конечностей. Именно это заставляет миллионы людей на Земле задумываться: как вылечить псориаз? Как вернуть ногтям их первозданный вид?

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Наиболее часто первым делом болезнь поражает ногтевую пластинку. Этот симптом обусловлен наличием не полностью ороговевших клеток внутри ногтевых пластин, что влияет на их уменьшенное сопротивление и, следовательно, приводит к образованию небольших отверстий в пластине — впадин.

Этот процесс в зависимости от тяжести дает картину пластины, покрытую многочисленными мелкими, неравномерно разбросанными или сгруппированными углублениями, напоминающими наперсток портной. Это еще называется синдром наперстка.

Другим часто наблюдаемым явлением при псориазе является отслоение ногтевой пластинки (онихолиз). В этом случае роговой слой быстро накапливается, увеличивая ноготь в объеме. Эта форма болезни называется ногтевой псориаз. Если больной работает в садике, медицине, школе, пекарне, он обязательно должен носить перчатки.

Пострадавший должен как можно раньше обратиться к врачу-хирургу и отрезать пораженный край ногтя. Нужно стараться избегать травм во время домашней работы (уборка, стирка, готовка). Пластинки становятся утолщенными, обесцвеченными, тусклыми и постепенно разрушаются.

Что такое псориаз ногтей — это аутоиммунная патология с невыясненной до конца природой образования. Разглядеть первые признаки псориаза на ногтях сложно, болезнь наступает медленно, проявляясь незначительными симптомами. Поражение ногтевых пластин выражаются в небольшом утолщении мягких тканей ногтя и временном воспалении. Негативные изменения могут происходить в матриксе и ложе ногтевой пластины. Визуально поражения ногтей могут выглядеть так:

  • быстрое ороговение и разрастание подногтевого эпителия (гиперкератоз);
  • подногтевые кровоизлияния в виде полосок или росы, окрашенные в бурый или черный цвет;
  • синдром масляного пятна, когда под ногтем хорошо видно пятно грязного желтого оттенка;
  • папуля на мягких тканях вокруг ногтевой пластины покрываются чешуйками, имеющими стеариновую структуру;
  • псориаз под ногтями вызывает частичное или полное их отделение от ложа;
  • прогрессирование патологии приводит к деформации ногтевой пластины, которая постепенно приобретает форму птичьего клюва.

На начальной стадии и в период обострения появляются зуд и жжение. Болевой симптом приходит позже, когда поражение достигает глубоких слоев ногтевой пластины и мягких тканей. Мы перечислили основные симптомы псориаза ногтей, но специалисты рассматривают их относительно по стадиям заболевания.

Клинические симптомы псориаза ногтей зависят от вида заболевания и его стадии.

Видовая классификация

Видовая принадлежность болезни характеризуется зоной поражения самого ногтя.

Это может быть корень (матрикс), ложе или подногтевой слой эпителия.

  1. Синдром наперстка при псориазе. Проявляется в виде углублений разного размера и глубины, расположенных неравномерно. Выглядит, как наперсток из роговой пластины.
  2. Онихолизис. Характеризуется безболезненным отслоением ногтевой пластины. Псориаз этого вида может затрагивать центральную или боковую часть ногтя, а так же локализоваться по всей его поверхности. Вокруг пораженного участка образовывается псориатическая каемка.
  3. Онихомадез. Отличительной чертой является форсированное отделение роговой пластины, без образования каемки.
  4. Псориаз под ногтями или подногтевые геморрагии (кровоизлияния). Образуется из-за разрыва капилляров. Внешне проявляется, как пятно под роговым слоем, имеющее красный или бурый оттенок. Со временем пораженный участок разрастается, синеет или чернеет. При попадании бактерий появляется неприятный запах.
  5. Трахионихия. Такой псориаз ногтей пальцев рук и ног встречается одинаково часто. Характеризуется болезненными ощущениями. Ноготь становится бугристым, заметно утолщается. В запущенной стадии наблюдается койлонихия (края ногтевой пластины загибаются кверху, образуя форму ложки). Эпителий, как правило, не повреждается.
  6. Псориатическая паронихия. Данный вид вызывает болезненные ощущения. Поражается не только роговая пластина, но и околоногтевое пространство. Ногтевая пластина утолщается, крошится, отслаивается. Наблюдается пигментация и отечность пальцев.

Методы диагностики

Зачастую диагностика псориаза затрудняется тем, что многими из вышеперечисленных признаков обладают и другие дерматологические заболевания, в частности – некоторые грибковые инфекции. Такая путаница может возникнуть, например, если на теле больного не имеется характерных бляшек, позволяющих однозначно судить о псориазе.

Итак, псориаз ногтей или грибок? Как отличить псориаз ногтей от грибка? Основное различие заключается в природе заболеваний. Грибок заразен и может легко передаваться от больных к здоровым при непосредственном контакте или посредством употребления общих бытовых предметов. Больные псориазом в этом отношении не опасны.

Что касается визуальных либо иных ощутимых отличий, таковых несколько. При грибковых инфекциях чешуйки вокруг пораженных ногтей легче отделяются от кожи, что нехарактерно для первоначального этапа псориаза. Далее: отделение ногтя от основания при псориазе не влечет за собой его деформацию и не сопровождается болью, как при кандидозах или микозах. Еще одно отличие псориаза – отсутствие неприятного запаха, характерное для кандидозов.

Псориатические поражения могут наблюдаться и при других кожных болезнях, таких, как розовый лишай, себорейная экзема. Более того, их появление вероятно и при заболеваниях из совершенно «другой оперы» — гипертонии, легочной и сердечной недостаточности, сахарном диабете. Псориаз ногтей или псориатическая ониходистрофия могут развиваться также на фоне стрессов, хронической усталости, эмоциональных потрясений, приема бета-блокирующих препаратов и иных медикаментозных средств.

Безусловно, постановка точного диагноза является прерогативой специалиста. Очень часто для этого наличия одних только внешних признаков недостаточно — требуется проведение дифференциальной диагностики с использованием дополнительных методов исследования. Например, бактериального анализа (посева) чешуек пораженных участков, прямой микроскопии.

Из всего этого напрашивается очевидный вывод: при первых же подозрениях на псориаз ногтей пальцев рук или ног необходимо немедленное обращение к квалифицированному специалисту! Подробнее о том, в чьи функции входит лечение псориаза на руках либо ногах – чуть ниже.

Как самостоятельное заболевание, псориаз на ногтевых пластинах диагностируется редко. Недуг вытекает из общего поражения организма, когда иммунная система дает сбой и атакует здоровые клетки, превращая их в патогенные.

Особых процедур, позволяющих диагностировать ногтевой псориаз, не разработано. Врач проводит внешний осмотр проблемных зон, назначает сдачу биохимического и общего анализа крови. В ходе исследования крови выявляется ревматоидный фактор, наличие аутоиммунных и воспалительных процессов. В отдельных случаях требуется проведение биопсии кожи, чтобы исключить другие патологии.

Для определения диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Тщательный сбор анамнеза.
  2. Оценка объективных признаков.
  3. Исследование общего и биохимического анализа крови с целью выявления патологических изменений.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Соскоб с ногтевой пластины с целью исключения грибкового поражения.
  6. Дерматоскопия – диагностика состояния кожи и определение вероятных причин заболевания.
  7. Конфокальная микроскопия.
  8. Определение расстояния от края ногтя до очага поражения пластины ногтя.

Опытный специалист, который занимается диагностикой и лечением дерматологических заболеваний, сразу может определить наличие у человека псориаза ногтей. Убедиться в правильности сделанных выводов позволяют лабораторные исследования. Для постановки диагноза могут потребоваться:

  1. Общий анализ крови;
  2. Анализ биоптата или псориатической чешуйки.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Инструментальная диагностика при псориазе ногтей не требуется.

Диагноз ставится на основе внешнего осмотра и лабораторных анализов. Прежде всего, поражение ногтей при псориазе необходимо дифференцировать от грибка (микоза).

Для диагностики используются:

  • Общий клинический анализ. В исходном периоде болезни изменение клинических показателей состава крови не происходит. Для острой формы, а так же во второй и третьей степени характерно наличие лейкоцитоза (увеличение лейкоцитов), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), анемия (снижение концентрации гемоглобина).
  • Биохимия крови. Оценке подлежат показатели печеночных ферментов (АЛТ – аланинаминотрансфераза, АСТ – аспартатаминотрансфераза, ГГТП – гаммаглутаминтранспептидаза, билирубин – связанный и не связанный).
  • Гистология биоматериала. Соскоб с ногтя и кутикулы наносится на специальное стекло, и изучается в условиях лаборатории.

Основной специалист по лечению псориаза ногтей – врач-дерматолог (дерматовенеролог).

В случае возникновения осложнений, назначается консультация других медицинских специалистов:

  1. кардиолог (заболевания сердца);
  2. эндокринолог (диабет и нарушение синтеза гормонов);
  3. ревматолог (псориатический артрит);
  4. психотерапевт (психоэмоциональные проблемы).

Возможно, дополнительное обращение к диетологу.

Если вы обратились к врачу на начальных стадиях развития болезни, то диагностика заболевания будет всего лишь внешней, то есть доктора смогут определить форму с помощью обыкновенного осмотра. Если же случай более запущен, то часто проводится  биопсия пораженного участка кожи, отделяемого из-под ногтя или его уплотнения.

В случае данного анализа уточняется и проверяется поставленный диагноз. Его сверяют с различными заболеваниями кожи, причиной которой могут являться инфекции. А уже после определяют, как лечить псориаз ногтей или грибок, а, возможно, и другую болезнь кожи, которую определили с помощью анализа.

     Выявление по симптоматике псориатической природы недуга представляет собой сложность из-за того, что вышеперечисленные признаки характерны для некоторых других болезней.

     Поскольку поражение ногтей при псориазе может случиться без появления бляшек на теле, человек, впервые столкнувшись с заболеванием, может спутать его с другими кожными проблемами, например, грибковыми инфекциями.

     — и грибок ногтей и псориаз ногтей могут привести к отделению ногтевой пластины от ложа. Однако во втором случае это происходит безболезненно, не сопровождается деформацией ногтя;

     — псориаз ногтей на ногах не отличается неприятным запахом, в отличие от грибка;

     — псориатические проявления имеют не инфекционную природу, грибок же передается от человека к человеку через непосредственный контакт либо при пользовании предметами личной гигиены, в общественных местах, и так далее.

Как правило, диагностика псориаза ногтей не вызывает затруднений. Дерматолог ставит диагноз на основании анамнеза и клиники с обязательным исключением микотического поражения (взятие мазков-соскобов с ногтевой пластинки). В сложных случаях берут биоптат кожи около ногтя или частичку ногтя (чешуйки), осуществляют гистологическое исследование.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Инструментальную диагностику обычно не проводят. Дифференцируют патологический процесс с ониходистрофией, онихомикозом, фолликулярным дискератозом, гнёздной алопецией, болезнью Боуэна, плоскоклеточной карциномой, подногтевыми бородавками, диспластическими и неопластическими процессами, роговой экземой, травмами.

Тактика лечения патологического процесса зависит от степени поражения ногтевых пластинок. В лёгкой стадии дерматологи используют исключительно местную терапию. Применяют гормональные мази и кремы, дерматотропные препараты, обладающие противозудным эффектом, барьерными и регенеративными свойствами. Назначают мази с витамином А и D3, салициловые мази, лечебные лаки.

Если наружной терапии недостаточно, подключают курсовое лечение антигистаминными средствами, витаминами и минеральными комплексами с кальцием и цинком. В тяжелых случаях показаны ретиноиды и иммунодепрессанты. Современная терапия псориаза ногтей заключается в применении моноклональных антител, способных блокировать провоцирующие факторы и нормализовать процесс клеточного деления, что позволяет достичь длительной ремиссии. Используют биологические модификаторы иммунного ответа (антицитокиновые препараты), корректирующие нарушенные функции иммунной системы.

Назначают ванночки с отрубями и физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, фонофорез с гормонами, УВЧ, ПУВА-терапия псориаза, УФО, обладающее цитостатическим и антимикотическим действием. Иногда при неэффективности других методов лечения после консультации с хирургом осуществляют удаление ногтевой пластинки под местной анестезией.

Чем лечить псориаз ногтей

Чем лечить псориаз ногтей на руках и пальцах ног? Чаще всего для этих целей используют средства для местного нанесения в виде мазей. Кремы и мази хорошо проникают в структуру пластины, надежно избавляя человека от симптомов патологии. Рассмотрим несколько популярных медикаментозных средств:

  1. Дайвонекс – эффективное негормональное средство, используемое как при поражении кожных покровов, так и при псориазе ногтей. Курс лечения с помощью препарата составляет 1 – 2 недели. За это время структура пластины восстанавливается. Запрещено совместное использование Дайвонекс с лекарствами на основе салициловой кислоты.
  2. Цинковая паста – распространенное медикаментозное средство широкого применения. При псориазе ногтей оказывает хороший и довольно продолжительный эффект. Преимуществом препарата является его доступность и дешевизна, в то время как мазь оказывает хороший эффект.
  3. Лостерин – негормональный препарат, обладающий противомикробным, антисептическим, регенерирующим действием. Лостерин назначают при всех видах заболевания.
  4. Салициловая мазь – старое проверенное средство, оказывающее лечебный эффект при поражении псориазом кожи и ногтей. Мазь наносят тонким шаром на больные участки, предварительно распарив ногти в отваре трав.

Лечение псориаза под ногтями в тяжелых случаях осуществляется с помощью средств на гормональной основе. К ним относят:

  1. Белосалик – стероидное средство, обладает мощным действием при всех видах патологии. Мазь имеет противовоспалительное, противозудное, обеззараживающее свойство. Курс лечения препаратом длится от 2 до 3 недель. При необходимости лечение продлевается лечащим врачом.
  2. Элоком – популярное средство на основе мометазона имеет выраженное противовоспалительное, антимикробное, отшелушивающее свойство. Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о хорошей эффективности препарата и его относительной безопасности.

Медикаментозное лечение псориаза ногтей пальцев рук и ног имеет некоторые свои особенности. Мази рекомендуется использовать после постановки диагноза и по разрешению лечащего врача, так как многие средства, особенно гормональные, имеют многие побочные эффекты.

Лечение псориаза ногтей дома часто осуществляется с помощью натуральных средств. Рассмотрим несколько наиболее популярных рецептов:

  1. Лечение псориаза ногтей чистотелом. Чистотел хорошо зарекомендовал себя как в борьбе со многими кожными заболеваниями, так и с псориазом на ногтях. Для восстановления структуры пластин рекомендуется использовать ванночки с отваром из чистотела.
  2. Использование медного купороса – хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патологией ванночки с раствором марганца. Для этого небольшое количество купороса растворяют в теплой воде, опускают руки и ноги в полученный раствор на полчаса.
  3. Домашняя мазь на основе солидола. Для приготовления средства следует смешать 20 гр. Медицинского солидола с таким же количеством вазелина или обычного детского крема. Мазь тщательно перемешать, наносить на пораженные места 2 – 3 раза на протяжении суток. Курс лечения длится 10 – 20 суток.
  4. Лавровый отвар. Отвар из лаврового листа – это еще одно эффективное лекарственное средство домашнего приготовления. Для этого 8 – 10 средних лавровых листов заливают половиной литры кипятка, томят на слабом пламени 30 – 40 минут. После этого отвар используют для ванночек и компрессов на больные участки.
  5. Компрессы из кукурузного крахмала. Ложку продукта смешивают с таким же количеством кипяченой теплой воды и тщательно перемешивают. Полученную кашку выкладывают на пораженные участки на 15 – 20 минут, затем смывают теплой водой. Процедуру повторяют до полного восстановления пластин.
  6. Настойка из зверобоя. Сухую траву тщательно измельчают, заливают литром спирта из расчета 5 ст. л. травы на литр жидкости. Настойка готовится в прохладной комнате, защищенной от попадания солнечных лучей. После этого лекарство принимают по 20 гр. Трижды в сутки.
  7. Дегтярное мыло является надежным средством для лечения псориаза. В теплой воде следует растворить небольшой брусочек мыла, можно предварительно натереть его на терке, после этого в полученном растворе держат пораженные ногти 20 – 30 минут.

С помощью вышеописанных рецептов можно проводить лечение псориаза ногтей на ногах и руках.

Довольно актуальным на сегодняшний день является вопрос о том, как лечить псориаз ногтей? В современной медицинской практике существует довольно много способов терапии заболевания. К основным из них относят:

  1. использование средств для внешнего нанесения.
  2. Прием препаратов внутрь.
  3. Использование фототерапии и других методов физического лечения.
  4. Применение средств народной медицины.

Далее предлагаем рассмотреть каждый из способов более подробно.

Лечение псориаза ногтей кремами и мазями

Псориаз ногтей пальцев рук и его медикаментозное лечение на ранних стадиях подразумевает применение средств для наружного нанесения.

Мази могут быть гормональными и негормональными. Первые применяются при тяжёлых формах недуга, в тех случаях, когда негормональные средства оказываются неэффективными. К популярным средствам, имеющим в своем составе гормоны, принадлежат:

  • кортизон;
  • гидрокортизон;
  • назакорт;
  • флукорт.

Мазь от псориаза ногтей на руках и ногах может быть также негормональной. Это такие препараты:

  • салициловая;
  • цинковая;
  • нафталиновая мазь;
  • берестин;
  • псоркутан.

Негормональные средства имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания, однако эффекта от них приходится ждать довольно продолжительное время. Гормональные же средства дают быстрый эффект, но способны вызывать массу осложнений.

Использование препаратов внутрь

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Терапия заболевания должна носить комплексный характер. Для устранения симптомов и восстановления ногтей могут использоваться и следующие средства:

  1. Успокоительные препараты (персен, валериана, настойка пустырника, фитосед).
  2. Иммуномодуляторы. Лекарства помогают повысить природную защиту человека.
  3. Противоаллергические препараты (диазолин, супрастин, кларитин).

Физиотерапия

Очень хорошо зарекомендовало себя в последнее время использование методов физиотерапии. Лечение ультрафиолетом, а также применение таких методов как криотерапия, азонотерапия, лечение с помощью эксимерного лазера дает отличные результаты. Наиболее часто в медицинской практике используют следующие виды физического лечения:

  • УФО облучение;
  • ПУВА терапия;
  • рентгенотерапия;
  • использование ультразвука;
  • лечение лазером.

Чем лечить псориаз ногтей? Лечение псориаза ногтей – это сложное, и долгое дело. Нужно понять, что лечение псориаза ногтей народными средствами и местными ванночками, без приема препаратов, может быть малоэффективно и даже совершенно бесполезно. Ведь воспаление происходит в глубине пальца, и лечение псориаза ногтей должно быть направлено, в первую очередь, на купирование воспаления во всем организме, а не только в одном, отдельно взятом пальце. Рассмотрим основные принципы лечения, которые позволят сохранить ногти, и вызвать их укрепление.

Можно применять гормональную мазь от псориаза ногтей, а также специальный лак. На самом деле, лак от псориаза ногтей отсутствует. Такого лекарства просто нет. Некоторые называют так противогрибковые лаки, которые могут назначаться при псориазе с профилактической целью. Например, такое средство, как циклопирокс, «Батрафен».

Как лечить псориаз на ногтях с помощью наращивания? Можно ли наращивать ноготь, пораженный псориазом? Да, можно, но только при том условии, что ногтевая пластинка эластичная, здоровая, и, максимально, что наблюдается – это «ямки», или продольная исчерченность, либо вдавление, койлонихия.

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях обязательно включает в себя уход за руками и ногами с помощью специального крема. Как вылечить микротравмы, которые часто приводят к возникновению вторичной инфекции при псориазе? Для этого нужно отказаться от маникюра, педикюра, особенно с обрезанием кутикулы.

Конечно, не возбраняется изредка пользоваться прозрачным укрепляющим лаком для ногтей. Можно делать ванночки для кистей и стоп, делать теплые парафиновые обертывания. Единственное противопоказание для таких термических процедур – это острая стадия псориатического артрита.

В заключение нужно сказать, что лечение псориаза ногтей, как и псориаза кожи, проводится всю жизнь. Нельзя получить простой ответ на вопрос: «как избавиться от псориаза»? Начинать лечение нужно с модификации образа жизни, тщательным соблюдением правил питания, избегания стрессов. Тогда псориаз отступит, а с ним улучшится и состояние ногтевых пластинок.

При лечении заболевания нельзя надеется на мгновенный результат. Терапия псориаза ногтей и других видов заболевания заключается в соблюдении длительных комплексных мероприятий, направленных на устранение симптомов и очищение пораженных участков кожи от бляшек и папул.

Чаще всего для лечения псориаза ногтей на ногах и руках применяются средства для внешнего нанесения и внутреннего приема. Препараты в виде мазей и гелей могут быть следующими:

  1. Мази с содержанием кортикостероидов. Наиболее эффективные средства среди местных препаратов. Это триакорт, преднизалоновая мазь и другие.
  2. Лекарства с содержанием витамина D3. Здесь подразумевается применение кальцитриена, такальцинола и других средств.
  3. Препараты с дерматотропным действием. Это использование миканола, антралина.
  4. Применение ретиноидов. Чаще всего назначаются при легких стадиях заболевания.
  5. Кремы на основе салициловой кислоты.

Все эти препараты обладают действиями, направленными на устранение зуда, снятие воспаления, также компоненты лекарств помогают восстановлению кожи, налаживанию обменных процессов на клеточном уровне.

  1. Кортикостероидные местные средства. Более эффективны при псориазе ногтевой матрицы. С них обычно начинается лечение псориаза ногтей, однако они не подходят для длительного использования, поскольку приводят к истончению и атрофии близлежащей кожи. Актуальные кортикостероиды доступны в виде мазей, кремов, лосьонов, эмульсий и лаков для ногтей, частота применения составляет один или два раза в день. Чаще всего используются средства на основе бетаметазона и клобетазола.
  2. Инъекции кортикостероидов. Введенные путем инъекции гормональные препараты попадают точно в очаг поражения. Это метод используется для лечения ногтевой матрицы и имеет умеренное воздействие на воспаление ногтевого ложа. Как правило, используется гормон триамцинолон.
  3. Витамин D. Регулирует пролиферацию и дифференцировку клеток, синтез провоспалительных цитокинов, особенно эффективен в лечении ногтевого ложа. Местные препараты, содержащие витамин D3 (кальцитриол) и его аналоги (кальципотриол, такальцитол), используются как монотерапия или в комбинации с другими средствами. В частности, сочетание клобетазола или бетаметазона с кальципотриолом — в настоящее время одно из широко используемых схем лечения заболевания.
  4. Местные ретиноиды (препараты на основе активизированной формы витамина А). Имеют антипролиферативное и противовоспалительное действие и эффективны для псориаза ногтевого ложа. Предпочтительно использование с окклюзионными повязками. Побочные эффекты включают эритему, раздражение, шелушение и паронихию. Включают препараты на основе тазаротена: «Тазорак», «Зорак»
  5. Ингибиторы кальциневрина. Применение системных ингибиторов кальциневрина ограничивается потенциальными серьезными побочными эффектами. Тем не менее местное лечение псориаза ногтей исключает большинство этих проблем. Используются препараты «Циклоспорин» и «Такролимус».
  6. Антралин (дитранол). Мази на основе вещества воздействуют на гиперпролиферацию клеток и препятствуют реакции иммунной системы. Побочный эффект включает обратимую пигментацию ногтевой пластины.
  7. Системные препараты. Медикаментозное лечение используется у пациентов с тяжелой формой псориаза ногтей, имеющей влияние на качество жизни за счет невозможности использования пальцев рук и ног либо при сильных болях. В качестве препаратов для орального приема во время системной терапии применяются:
    • «Метотрексат», действенный и часто назначаемый препарат с серьезными побочными эффектами;
    • «Циклоспорин», иммунодепрессивное средство;
    • «Ацитретин», ретиноидный медленно действующий и умеренно эффективный препарат;
  8. Биологические лекарства. Такие средства, как «Инфликсимаб», «Этанерцепт» и «Адалимумаб» нацелены на снижение воспалительной реакции иммунитета путем образования нейтрализующих антител. На сегодняшний день — это самые мощные и быстрые средства для лечения псориаза ногтей.
  9. Фототерапия. Она основана на положительном воздействии ультрафиолетового излучения на дерматозы. Используются диапазоны УФБ (средневолновой) и УФА (длинноволновой), последний чаще в сочетании с оральным или местным приемом фотосенсибилизаторов (псораленов) – этот метод называется ПУВА. Наиболее эффективен последний вид фототерапии, однако основная проблема — риск развития рака кожи после длительного лечения.

Инструкция: как избавиться от ногтевого псориаза

Более чем в 95% случаев пациент может значительно улучшить состояния без госпитализации, в домашних условиях. Показания для госпитализации – это эритродермия или активный воспалительный процесс, при котором отечность и гиперемия распространяются на всю фалангу пальца. Для грамотной терапии нужно всего 5 составляющих:

  • Рассматривать онихию в контексте общего течения псориаза, а не изолированно. Псориаз ногтей стабилизируется и войдет в ремиссию тогда, когда утихнет аутоиммунный воспалительный процесс системного характера.
  • Подобрать препараты, подходящие именно для обработки пластины, а одновременно с этим использовать обычную лечебную косметику для тела. Псориаз ногтей в легких случаях лечится местными средствами (в виде лака), в тяжелых – системными препаратами (таблетки, инъекции).
  • Исключить влияние пищевых и контактных аллергенов. Это обязательное условие для длительной ремиссии. Кожный тест на аллергию противопоказан при псориазе, но исследование венозной крови проводить можно. Затем нужно взять любую классическую диету при псориазе (например, авторскую разработку Пегано) и скорректировать ее под свои потребности.
  • Для уточнения клинической картины полезно сделать биохимический анализ крови и исключить патологии со стороны эндокринной системы. Информация о имеющихся гормональных нарушениях существенно поможет дерматологу.
  • Регулярно проводить детоксикацию, используя для этого очищающую диету, обильное питье минеральной воды или метод Кондаковой.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Еще одно обязательное условие для ремиссии – это продуманный уход за пальцами ног и рук. Рекомендации, которые дают дерматологи:

  • стричь ноготь коротко, каждые 2-4 дня;
  • не делать маникюр, не подрезать кутикулу, не подпиливать край пластины;
  • не выколупывать из пустот под пластиной грязь и частицы кожи;
  • беречь кожу вокруг от дисгидроза, каждый раз после приема душа увлажнять кремом.

Лечение псориаза ногтей на руках будет успешным при условии, что пациент или пациентка:

  • моет посуду, работает по дому или в саду всегда только в перчатках;
  • не пользуется декоративными лаками для ногтей;
  • не делает отбеливания ногтя;
  • не носит накладные ногти или шеллак;
  • увлажняет руки каждый раз, как появляется зуд и сухость;
  • пользуется только специализированным кремом для псориатиков.

Псориаз ногтей на ногах требует следующих условий для выздоровления:

  • отказаться от тесной обуви;
  • не носить синтетические носки;
  • не позволять ногам преть и потеть;
  • использовать открытые или дышащие модели туфель;
  • не ходить по дому в потных и старых тапках, использовать резиновые шлепанцы.

Шлепанцы при этом нужно тщательно мыть 1 раз в неделю или чаще. Псориатическое поражение не защищает ноготь от грибковой инфекции, а наоборот, снижает местный иммунитет и способствует заболеванию микозом.

Медикаментозная терапия

Чаще всего для избавления от патологии используют такой метод физиотерапии, как ультрафиолетовое излучение. При сочетании ультрафиолета с препаратами фотосенсибилизаторами, такое лечение называют ПУВА – терапией. Еще одним популярным видом физиотерапии является селективная терапия. Благодаря этому виду лечения удается нормализовать скорость клеточного митоза, что является важным шагом на пути к выздоровлению.

Большой популярностью при псориазе ногтей пользуются грязелечение и пребывание в санаториях. Многочисленные положительные отзывы пациентов о санаторном лечении свидетельствуют об отличном результате при сочетании здорового питания, грязевых масок и употребления минеральной воды.

  • фототерапия, фотохимиотерапия;
  • плазмафарез;
  • диатермия;
  • гемосорбция;
  • эксимер-лазерная терапия.

После диагностики заболевания точно выполняйте рекомендации специалиста. Помните: псориатическое поражение рогового слоя лечить сложно. Отказ от соблюдения определённых правил позволит перейти болезни в более тяжёлую стадию, сделает «волны», опасные рецидивы более частыми.

Чем лечить псориаз ногтей? Рекомендации:

  • Дитранол;
  • Миканол;
  • Антралин.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Кортикостероидные мазиИногда псориаз ногтей лечат введением кортикостероидов. Введение данных препаратов в пластину ногтя поможет на некоторый период времени устранить признаки болезни.

Как лечить псориаз ногтей? К борьбе с симптомами заболевания подходят комплексно – подбирают системные и местные препараты различного спектра действия, составляют лечебную диету, назначают физиотерпевтические процедуры, используют проверенные народные средства на основе лекарственных растений.

Лечение псориаза на ногтях в домашних условиях начинают с правильного ухода за пораженными очагами:

  • Длина ногтевых пластин не должна превышать 2-3 мм, это обезопасит их от повышенной ломкости и снизит вероятность травм;
  • Любая работа, связанная с использованием агрессивной бытовой химии, должна проводиться исключительно в перчатках;
  • Лечение псориаза ногтей в домашних условиях сопряжено с применением правильной ухаживающей косметики – это должны быть гипоаллергенные смягчающие составы для мытья рук, жирные и увлажняющие крема, а вот от спиртосодержащих продуктов и мыла пациентам с соответствующим диагнозом стоит отказаться.
  • Лечение псориаза ногтей на ногах в домашних условиях предполагает правильный подбор обуви (она не должна жать, сдавливать и без того пораженные ногтевые пластины). Носки должны быть выполнены из натуральных тканей (лучше хлопка).
  • Врачи-дерматологи рекомендуют при домашнем лечении псориаза ногтей защищать ногтевые пластины от повреждений с помощью специального бесцветного лака, в составе которых присутствуют витаминно-минеральные компоненты, укрепляющие ороговевшие участки кожи.

Начинают лечение псориаза на ногтях в домашних условиях с использования нестероидных местных аптечных средств (кремов, гелей, мазей) с витамином Д, дегтем, салициловой кислотой, серой, цинком. Такие составы снимают воспалительный процесс, эффективно борются с зудом, шелушением в пораженных областях, защищают ногтевые пластины от дальнейшего разрушения.

Такие лекарства призваны как можно скорее справиться с возбудителями воспалительного процесса – патогенной микрофлорой – и приостановить распространение аномального процесса на соседние ногтевые пластины.

Как вылечить псориаз ногтей народными средствами? Рассмотрим несколько полезных рецептов, которые можно применять при домашней борьбе с симптомами заболевания:

  1. В аптеке необходимо приобрести жидкий масляный витамин А (ретинол) и ежедневно втирать его в пораженные псориазом ногти.
  2. Хороший клинический эффект демонстрируют лечебные ванночки на основе кукурузного крахмала либо овсяной муки. Так, любой из указанных компонентов разводят теплой (не горячей) водой до консистенции густой сметаны, погружают в целебную смесь ногти, оставляют на 15-20 минут. Такую процедуру можно повторять ежедневно до полного исчезновения симптомов ногтевого псориаза.
  3. Как вылечить псориаз ногтей отваром из чистотела? 100 г сухого измельченного растительного сырья заливают холодной водой, ставят на огонь, доводят до кипения, снимают с плиты и оставляют настаиваться под крышкой на 1 час. Готовым лекарством пропитывают марлю либо бинт и накладывают компресс на пораженные ногти (его можно держать несколько часов). Такое лечение проводят в течение 2-3 месяцев.
  4. Как вылечить псориаз ногтей при помощи солидола? В равных пропорциях указанный компонент необходимо соединить в одинаковых частях с нутряным жиром и обычным детским кремом. Все ингредиенты лечебной мази тщательно перемешивают и наносят на пораженные ногти перед сном. С утра состав смывают теплой проточной водой.
  5. На ранних стадиях развития патологии справиться с ее неприятными симптомами помогают компрессы из сырого тертого розового картофеля. Корнеплод прикладывают к пострадавшим ногтевым пластинам ежедневно на 2 часа.
  6. 70 г аптечной валериановой настойки соединяют с 50 г хвойного экстракта. Эту целебную смесь выливают в воду, заготовленную для купания. Такую лечебную ванну необходимо принимать не дольше 15-20 минут с периодичностью 1 раз в 2-3 дня.

«Костяком» ежедневного меню пациентов с псориазом должны стать каши, овощи, фрукты, нежирные сорта рыбы и мяса (в умеренных количествах). Среди напитков предпочтение рекомендуется отдавать травяным чаям, компотам из сухофруктов, свежим сокам, морсам и минеральной воде без газа.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Только при правильном комплексном подходе к лечению ногтевого псориаза в домашних условиях удастся быстро избавиться от его неприятных симптомов и надолго отсрочить рецидив этого неприятного заболевания.

Медикаментозные средства для лечения

  1. Назначение циклоспорина. Лекарство отлично показывает себя при всех формах патологии. После курса лечения больным назначают прием средства в профилактических целях на протяжении 24 месяцев.
  2. Использование клобетазола. Мазь оказывает противогрибковое, противовоспалительное и регенерирующее действие при грибке ногтей и пальцев рук.
  3. Антигистаминные средства. Помогают побороть такой симптом, как сильное чувство зуда и жжения.
  4. Витаминные комплексы. Такие компоненты, как цинк, магний, кальций и другие помогают больным справиться с заболеванием. Витаминотерапия является необходимым условием избавления от болезни.

Медикаментозное лечение заключается в применении препаратов на гормональной и негормональной основе, а также кератолитиков и витаминных комплексов. Ниже рассмотрим каждую из групп более подробно.

Применение кортикостероидов

Кортикостероиды относятся к гормональным средствам. Эти лекарства отличаются большой эффективностью, однако большим их недостатком является множество побочных эффектов. Гормональные препараты быстро снимают основные симптомы болезни, устраняют зуд, чувство жжения, помогают восстановлению и заживлению кожи. К таким средствам относят:

  • кортизон;
  • преднизалоновая мазь;
  • лоринден А;
  • гидрокортизон и другие.

Назначая прием данных медикаментов, врач должен учитывать такую особенность, как привыкание организма к препарату. При длительном лечении гормональными средствами кожа может истончаться, на ней появляются стрии.  Еще одна особенность кортикостероидов – возможность синдрома «рикошета». Данное явление может случаться, если резко прекратить лечение гормонами. В таких случаях симптомы псориаза возвращаются с новой силой и могут проявляться в еще более тяжелых формах.

В большинстве случаев использование средств на гормональной основе проводиться в союзе с другими лекарствами, такими как негормональные мази, а также витаминные комплексы. Все препараты данной группы назначаются строго врачом. Самолечение категорически противопоказано.

Лечение кератолитиками

К наиболее часто используемым средствам данной группы относят препараты на основе салициловой мази. Также сюда входят лекарства, на основе молочной кислоты. Мази делятся на более концентрированные, и менее концентрирование средства. Подбираются они в зависимости от степени заболевания и его тяжести.

К примеру, при наличии легкой формы псориаза ногтей, используют только салициловую мазь. Если недуг приобретает более тяжелую форму, медикаменты на основе салициловой мази являются лишь вспомогательным средством. Здесь преимущественно используются кортикостероиды.

К свойствам салициловой мази относят:

  • снижение чувства зуда;
  • устранение покраснения;
  • смягчение огрубевшей кожи;
  • обеспечение регенерации кожных покровов.

Несмотря на хороший эффект, мазь имеет и противопоказания. Использовать препарат нельзя более трех недель, так как ее вещества легко накапливаются в крови и могут вызвать массу негативных осложнений. К ним относят головные боли, высыпания в виде аллергии, нарушения в работе почек, чувство тошноты, редко рвота.

Категорически запрещается лечение ногтей при псориазе данным средством в период беременности, кормления грудью, а также детям младшего возраста.

Негормональные лекарства

Преимущественно используются при легких формах патологии. К средствам данной группы относят такие медикаменты:

  • ихтиоловая;
  • серная;
  • серно-дегтярная;
  • цинковая мазь и другие.

Очень эффективно работают против псориаза ногтей и остальных частей тела лекарства на основе дегтя. В медицинской практике применяю березовый, сосновый и можжевельниковый деготь. Данные мази способны избавить человека от бляшек и папул за довольно короткий период времени. Чаще всего для этого достаточно 3-4 недели.

Дегтярные ванны также рекомендованы для пациентов, страдающих псориазом ногтей. Для этого достаточно растворить в воде деготь любого вида и опустить в нее руки и ноги на 20-30 минут.

К преимуществам такого лечения относят минимум побочных эффектов, а также довольно большую эффективность.

Среди недостатков – резкий неприятный аромат, также в летний период деготь может провоцировать чувствительность кожи к ожогам, даже кратковременное пребывание под солнцем может спровоцировать ожоги.

Еще одним компонентом, используемым в терапии против псориаза, является солидол. Такие средства отлично снимают боль, устраняют воспалительный процесс, способствуют обновлению кожи и ее быстрому заживлению.

Витаминные комплексы

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Витамины для помощи лечения псориаза начали использовать в медицинской практике ни так давно. Все группы препаратов, содержащие витамины принято делить на:

  1. Ретиноиды.
  2. Кальципотриол (аналог витамина D3).
  3. Витамин D3.

Витамины необходимы для достижения лучшего результата в лечении. Благодаря им организм насыщается такими необходимыми компонентами, как кальций, магний, цинк и другие. При правильном использовании удается достичь укрепления организма, налаживания обменных процессов дермы, общее улучшение самочувствия. К данным препаратам относят:

  • зорак;
  • кремген;
  • видестим и другие.

Медикаментозное лечение является главным и незаменимым методом лечения псориаза ногтей и других форм заболевания. Назначать препараты должен опытный врач, исходя из особенностей заболевания и самочувствия больного. Только ответственное отношение к своему здоровью и своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать множества проблем.

Лекарственные препараты.

Псориаз ногтей пальцев рук, медикаментозное лечение которого продолжается менее полугода, может быть неэффективным.  Обычно лечение проводят ревматологи. В простых случаях, назначаются препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных препаратов, которые уменьшают выраженность воспаления, снимают боль при артрите и улучшают трофику ногтя. Это позволяет отрасти здоровому ногтю.

В тяжелых случаях, лечащий врач может назначить средство из группы антипролиферативных препаратов – метотрексат. Это средство значительно улучшает общее состояние больного, и его длительный прием приводит к тому, что отрастают здоровые ногти, но спустя несколько месяцев. Принимать метотрексат нужно под контролем анализа красной крови (поскольку препарат воздействует на быстроделящиеся клетки), а также под контролем ферментов печени.

К хорошо зарекомендовавшим себя народным способам лечения псориаза относятся:

  1. Ванночки для ногтей с лавровым листом. Для приготовления раствора необходимо залить двумя стаканами кипятка 20 грамм лаврового листа. Получившийся состав проварить 10-12 минут, дать ему остыть и держать в нем ногти на протяжении 10-15 минут. Раствор также можно и принимать внутрь: по 40 миллилитров 3 раза в день.
  2. Примочки: 500 миллилитров воды смешать с 2 ложками кукурузного крахмала или овсяной муки, приложить на место поражения.
  3. Травяные ванночки из шалфея, коры дуба, череды и чистотела.
  4. Прием внутрь настоя зверобоя, череды, листьев брусники и корня аира также помогает вылечить псориаз ногтей. Эти травы нужно смешать в равных частях, одну ложку полученной смеси залить стаканом кипятка и принимать по 50 миллилитров два раза в день.
  5. Компрессы из дурушника: 4 ложки измельченных листьев залить 500 миллилитрами воды, заваренную траву равномерно распределить по пораженным участкам тела, замотать пищевой пленкой и подержать 15 минут.

Эти устраняющие псориаз ногтей народные средства хорошо помогут людям, которые в силу определенных обстоятельств не могут принимать лекарства. Но, тем не менее, перед началом курса лечения все же нужно проконсультироваться с врачом.

В старину хорошо знали, как лечить псориаз ногтей, справляясь с заболеванием при помощи лекарственных растений. Лечебные средства готовили по проверенным веками рецептам. Систематическое применение их заставляло болезнь отступать, и поражение ногтей прекращалось. Как вылечить псориаз ногтей, не прибегая к помощи медикаментозных препаратов, сегодня широко обсуждается многими экспертами. Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты народной медицины:

  • Компресс из чистотела. Эффективное средство независимо о того, что поразило ноготь – грибок или псориаз. Залить 100 г сухой травы водой и поставить на небольшой огонь. Доведя до кипения, убрать с плиты и настаивать в течение часа. Компрессы из полученного отвара делают ежедневно на протяжении двух месяцев.
  • Псориаз ногтей пальцев рук хорошо лечится кукурузным крахмалом. Развести 150 г порошка в горячей воде до сметанообразной консистенции и опустить в полученную массу кончики пальцев.
  • Облепиховое масло. Принимают внутрь по 5 мл и смазывают пораженные ногти.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Предотвратить развитие псориаза гораздо проще, чем избавиться от него. Достаточно соблюдать простые правила: коротко стричь ногти, использовать специальные инструменты по уходу за ними, физические работы выполнять в перчатках.

Предупредить псориаз ногтей на ногах поможет ношение просторной обуви, соблюдение правил гигиены.

Для лечения псориаза ногтей используют:

  • Димедрол.
  • Тавегил.
  • Супрастин.

Течение псориаза ногтей почти всегда характеризуется нехваткой витаминов и микроэлементов. Поэтому необходимо восполнить их нехватку в организме.

Обязательно нужно принимать витамины А, Е, С, D, Р, В. Микроэлементы в комплексе с витаминами способны восстановить ноготь полностью.

Для местного воздействия используют мази:

  • Преднизолоновая.
  • Гидрокортизоновая.
  • Негалогенезированные мази.

Врач может назначить:

  • Адвантан.
  • Дермазолон.
  • Оксикорт.
  • Флуцинар.
  • Проскутан крем.

Можно применять препараты, которые содержат деготь или салициловую кислоту. Это будет способствовать уменьшению шелушения, размягчению ногтя и снятию воспалительного процесса.

Отвар чистотела

На 500 мл воды потребуется 2 ст. л. травы. На слабом огне средство доводят до кипения, варят в течении 30-40 минут. Отвар используют для ванночек, его растворяют в воде в пропорции 1:2 и опускают в него ногти на 20-25 минут.

Лечение псориаза на ногтях натуральными маслами

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Очень хорошо снимает воспаление облепиховое масло. Оно смягчает пораженные участки, обогащает ногти полезными витаминами и минералами. Для этого с помощью ватного диска масло наносят на пластины и оставляют его на 30-40 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Использование лука

Свежий лук пропускают через мясорубку, полученную кашку наносят на пораженные ногти. Сверху укрываю марлевой повязкой и оставляют на 30 минут.

Курс лечения длится до отрастания здорового ногтя. Псориаз ногтей относят к тяжелому заболеванию хронического характера.

Как вылечить псориаз ногтей и под ногтями на руках и ногах можно подробнее узнать на одном из тематических форумов, также почитайте соответсвующий раздел нашего сайта.

Эти средства начали изучаться недавно. К ним относятся:

  • моноклональные антитела;
  • модификаторы биологического ответа;
  • блокаторы фактора некроза опухоли.

Моноклональные антитела (Ритуксимаб) применяются по строгим показаниям. Они могут вызвать тяжелые побочные эффекты, вплоть до смертельного исхода.

Блокаторы фактора некроза опухоли (Инфликсимаб) очень перспективны для лечения псориаза ногтей. В некоторых исследованиях отмечено полное исчезновение признаков псориатического поражения после курса лечения.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Инфликсимаб может вызвать серьезные аллергические реакции. Тем не менее он может быть признан более безопасным, чем традиционные системные препараты.

Тем не менее в этой области есть прогресс. Изучаются лекарства биологического действия, многие новые препараты находятся на стадии клинических испытаний. В недалеком будущем вероятно появление новых возможностей лечения псориаза ногтей.

Это безопасные средства, которые не вызывают зависимости и привыкания:

  • Псориатен;
  • Псоринохеель;
  • Эскулюс;
  • Сульфур-хеель;
  • Ледум.
  1. Ванночка с морской солью. Помогает укрепить ногти за счет уникального состава из нескольких десятков микроэлементов. Концентрация соли – чайная ложка на литр воды, в раствор можно также добавить отвары или экстракты трав (чистотела, череды, бузины, зверобоя), целебные масла (облепиховое, чайного дерева).
  2. Алоэ Вера. Псориаз часто приводит к сухости кожи и ногтевых пластин, что вызывает боль и замедляет отрастание ногтя. Свежий сок алоэ можно применять так часто, насколько это необходимо.
  3. Масло чайного дерева. Мощное природное антигрибковое и противомикробное средство, также помогающее сохранить влажность кожи и предотвратить дальнейшее растрескивание ногтя и воспаление ногтевого ложа. 1–2 капли концентрированного масла один раз в день наносят на ногти и растирают.
  4. Ретинола ацетат. «Облегченным» заменителем специальных препаратов — ретиноидов служит аналог витамина А, растворенный в растительном масле. Его втирают в ногти ежедневно.
  5. Овсяная мука и кукурузный крахмал. Ванночка с добавлением одного из компонентов – отличное противозудное и отшелушивающее средство.
  6. Чистотел, череда, ромашка, зверобой, солодка. Отвар из этих растений – вместе или по отдельности – можно применять для ежедневных компрессов или ванночек для пальцев.
  7. Облепиховое масло. Защищает ткани от негативных внешних воздействий, стимулирует регенерацию и обладает антимикробным действием. Масло втирают в ногти 1–2 раза в день. Многие авторы рекомендуют принимать его еще и внутрь – по чайной ложке раз в день.

Существует много эффективных и популярных методов лечения псориаза ногтей, в том числе и в домашних условиях, однако для получения результата нужны время и терпение. Из-за частоты и интенсивности, с которой используются руки и ноги, а также трудности проникновения активных веществ и медленного роста ногтей, псориаз может остаться надолго.

Негормональные мази

Название мази Инструкция по применению Побочные эффекты Противопоказания
Преднизолон

Наносить трижды в сутки на протяжении

14 дней

Жжение, зуд, есть риск развития фолликулита Инфекции грибковые, вирусные либо бактериальные, корь, герпес, ветрянка, нарушение целостности кожных покровов, индивидуальная непереносимость.
Белосалик Наносится 3 раза за сутки курсом 3−4 недель. Сильная сухость кожи, зуд, атрофия эпидермиса, вторичные кожные инфекции. Инфекции грибкового, вирусного или бактериального происхождения, корь, герпес, ветрянка, нарушение целостности кожных покровов, индивидуальная непереносимость, опухоли кожи.
Триакорт Используют трижды за сутки Жжение, зуд. Инфекции грибкового, вирусного, бактериального происхождения, нарушение целостности, туберкулезе кожных покровов, индивидуальная непереносимость.
Триамцинолон Трижды в день Высыпания на коже, отечность Период беременности, Инфекции грибкового, вирусного, бактериального происхождения,
Дермовейт

Ежедневно 3 раза за день не более

4 недель.

Зуд, сыпь, эритема, аллергические реакции. Кожная онкология, бляшечный, пустулезный псориаз, детям до 1 года, период лактации, Инфекции грибкового, вирусного либо бактериального происхождения.
Акридерм ГК Два-три раза в сутки в течение 14−28 дней. Аллергический дерматит, жжение, раздражение, сухость. Индивидуальная непереносимость, возраст до 1 года, открытые раны, теберкулез кожи, герпес, ветрянка.
Салициловая 2% Лечебный курс длится 1−3 недели. Мазать до 3-ёх раз за день Раздражение, сухость эпидермиса Отсутствуют
Лориден Дважды за сутки в течение 14 суток Зуд, жжение, сухость Первый триместр беременности, детский возраст до 3 лет
Цинковая До 3 раз в день. Курс устанавливается индивидуально В случае долгого применения, возможно раздражение Разрешено для лечения детей
Дайвонекс Трижды в день. Максимальный эффект достигается спустя 2 недели лечения. Локальное раздражение кожи Нельзя сочетать с препаратами с салициловой кислотой и применять при гиперчувствительности к кальципотриолу.
Антипсор Длительность лечения составляет 14−40 дней Очень редко зуд, покраснения Индивидуальная непереносимость компонентов
Лостерин 2−3 раза в день с курсом до 30 дней. Иногда зуд, жжение Индивидуальная непереносимость компонентов
  • Псорилом — применяется для лечения взрослых. Наносить на ноготки надо трижды в день, не втирая. Возможны аллергические реакции;
  • Пикладол для лечения детей и взрослых. Курс лечения равен 3 месяцам;
  • Софора. Лечиться им надо максимум 30 дней с последующим перерывом;
  • Псоркутан. Мазать ногти можно два раза в сутки. Терапевтический курс равен 2−12 месяцам. Запрещено его применение в период лактации, беременности.

Применение народных методов

  1. Лавровый отвар. Используется для ванночек. Для приготовления средства необходимо взять 15-20 листочков на 1 литр воды и кипятить отвар на слабом огне 15-20 минут. После опускать в пальцы рук и ног в теплый раствор на 10-15 минут.
  2. Хорошо помогают примочки с использованием крахмала. Для снижения воспаления и зуда нужно обрабатывать очаги поражения обычным кукурузным крахмалом.
  3. Сбор трав, в который входят шалфей, зверобой, ромашка, аир, тысячелистник и череда. Из растений готовят отвар, который можно использовать для примочек и ванночек.
  4. Применение облепихового масла. Пораженные участки требуется смазывать маслом 5-6 раз в день, предварительно очищая ее от загрязнений.

Меры по предотвращению рецидивов заболевания

Весьма эффективным является лечение в условиях санаториев. Использование лечебных грязей, минеральной воды и комплексов витаминов дают отличные результаты. Также для исключения рецидива заболевания следует отказаться от употребления жирной, острой, копченой пищи, а также блюд, с высоким содержанием углеводов.

Очень важно отказаться от вредных привычек и употребления наркотических веществ. Для избавления от болезни и избегания ее повтора не стоит заниматься самолечением. Только помощь опытного специалиста и ответственное отношение к своему здоровью помогут вам достичь желаемых результатов.

Наилучший результат лечение псориаза ногтей народными средствами дает, когда заболевание только начинает развиваться. Домашние лекари издавна лечили больных псориазом всевозможными ванночками, мазями, примочками, компрессами. Предлагаем вашему вниманию несколько популярных рецептов по лечению псориаза ногтей в домашних условиях:

  • Овсяную муку и кукурузный крахмал в количестве двух столовых ложек смешать в половине литра теплой воды и приготовленные примочки наложить на пораженные участки;
  • Успокаивающе воздействуют ванны на основе настоев коры дуба, череды, ромашки, шалфея, дурнишника;
  • Проверена временем терапия с помощью растительных масел – перед отходом ко сну следует смазывать ногти оливковым, подсолнечным, кукурузным маслом;
  • Отличным ранозаживляющим эффектом обладают алое и облепиха, а столетник поможет увлажнить пораженные области и снять воспаление;
  • Полезны марлевые повязки из луковой кашицы, накладываемые на больной ноготь.

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях предполагает множество других способов с применением медного купороса, соды и даже машинного солидола, однако во всех случаях без обязательной консультации врача не обойтись!

Псориаз ногтей: лечение народными средствами

Отвар чистотела

На 500 мл воды потребуется 2 ст. л. травы. На слабом огне средство доводят до кипения, варят в течении 30-40 минут. Отвар используют для ванночек, его растворяют в воде в пропорции 1:2 и опускают в него ногти на 20-25 минут.

Очень хорошо снимает воспаление облепиховое масло. Оно смягчает пораженные участки, обогащает ногти полезными витаминами и минералами. Для этого с помощью ватного диска масло наносят на пластины и оставляют его на 30-40 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Использование лука

Свежий лук пропускают через мясорубку, полученную кашку наносят на пораженные ногти. Сверху укрываю марлевой повязкой и оставляют на 30 минут. Курс лечения длится до отрастания здорового ногтя. Псориаз ногтей относят к тяжелому заболеванию хронического характера. Очень важно своевременно диагностировать болезнь и начать необходимое лечение.

  1. компрессы с березовым дегтем на 15-30 минут;
  2. ванночки с травами (ромашка, календула, чистотел, зверобоя, девясила), необходимо 400 гр выбранного растения залить 4 л ледяной воды и вскипятить, после остудить отвар и делать ванночки или примочки;
  3. примочки с нифталанской грязью, которая продается в аптеках и имеет свой способ применения, что прописан в инструкции;
  4. настои из сбора трав (зверобоя, аира, череды, чистотела и листьев брусники), необходимо 1 ст.л. сбора залить стаканом кипятка, остудить и принимать по маленькой рюмочке утром и вечером;
  5. йодистым раствором мазать пораженные участки утром и вечером, рекомендуется чередовать с солидоловой мазью (неделя через неделю).

Йод при псориазе ногтей считается хорошим средством, так как он не только обеззараживает пораженное место, но еще и восстанавливает структуру ногтевой пластины, что также очень важно.

Отвар чистотела

Использование лука

Отвар чистотела

Использование лука

Свежий лук пропускают через мясорубку, полученную кашку наносят на пораженные ногти. Сверху укрываю марлевой повязкой и оставляют на 30 минут.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Курс лечения длится до отрастания здорового ногтя. Псориаз ногтей относят к тяжелому заболеванию хронического характера.

В домашних условиях удобно обрабатывать ногтевые пластины облепиховым маслом, а также можно принимать его внутрь по одной чайной ложке каждый день. Если недуг затянулся или перешел в стадию обострения, то не стоит пренебрегать медикаментозным лечением и необходимо обратиться к врачу за советом по лечению.

Они улучшают заживление на клеточном уровне и повышают защитные особенности кожного покрова. Назначение салициловой кислоты, которая снимает жжение, сопровождающееся зудом, направлено еще и на усиление действия кортикостероидов.

Применение традиционного лечения подразделяется на местное, то есть наружную обработку, фитотерапию, лечебные мероприятия, предусматривающие другие народные способы, проведение косметической терапии и хирургическое вмешательство.

Осложнения и последствия

Как лечить псориаз ногтей? Стандартной методики для лечения нет, т.к. симптомы у всех пациентов всегда индивидуальны, без общего знаменателя. Но лечение при этой патологии всегда комплексное. Немалую роль играет при этом коррекция питания и устранение провоцирующих факторов — это в итоге повышает эффективность лечения.

  1. Как же лечить псориаз ногтей? При легкой форме лечение не требуется, достаточно применять лечебные лаки (Бельведер, Nail Tek Xtra, Blaze Nail Force, Nail Tek II Intensive Therapy) — ногти не поражаются. Из медикаментозных препаратов в виде местных и оральных средств. Гормональные средства — они имеют противовоспалительное действие, нормализуют состояние ногтей, имеют десенсибилизирующее действие. Начинают обычно с Гидрокортизона, Преднизолона, затем при отсутствии эффекта назначают фторированные средства: Синалар, Целестодерм, Белосалик, Акридерм, Випсогал, Синафлан, Лоноид, Деперзолон, Фторокорт. При этом после 2 недель применения в 70% случаев отмечается регрессия воспаления. Глюкокортикоиды последнего поколения негалогенизированные: Элоком, Адвантан, Дермазолон, Оксикорт. Из мазей назначают Флуцинар, Лоринден-А, Триамсинолоновая мазь, Клобетазол. Гормональные препараты должен назначать только врач, отменять их надо тоже по схеме, резкая отмена их вызывает непредсказуемый синдром «отмены» в виде аллергического отека. В дополнение к ним надо принимать препараты кальция.
  2. Чем лечить псориаз ногтей дополнительно? Лечебный эффект имеет такое средство, как серно-салициловая мазь, салициловая мазь. Они снимают зуд и очищают от бляшек.
  3. Антигистаминные препараты имеют десенсибилизирующий эффект. Это Лоратадин, Эриус, Кларитин, Кестин, Димедрол, Тавегил, Супрастин, Телфаст и др.
  4. Препараты с содержанием дитранолома имеют выраженный эффект против воспаления, останавливают пролиферацию. Это Псоракс, Цигнодерм, Цигнолин. Лечащий врач использует различные схемы и методики, но все они применяются длительно — месяцы, а то и годы.
  5. Иммунодепрессоры эффективны на любой стадии болезни. Это Циклоспорин, Ацитретин, Микофенолатамофетил, Метотрексат. После курсового лечения принимают Неорал в течение 2 лет — это тот же Циклоспорин, но с меньшей дозой, ногти сохранены от рецидивов.
  6. Псоркутан содержит кальципотриол, содержит аналог витамина Д-3, лечит симптомы болезни, контролирует созревание клеток и выполнение ими своих функций, т.к. процесс этот при псориазе нарушен всегда. Местно — мазь Бетаметазон, Такальцитол, Кальципотриол, Тазаротен, Антралин, Таклонекс, Дитранол, Миканол, они кроме всего прочего снимают желтизну ногтя. Д-3 содержится в Кальцитриене, Дайвонексе, Максакальциноле, Кальципотриоле.
  7. Поливитамины с минеральными добавками — селен, цинк и кремний. Это Витрум, Мультитабс, Центрум и др. Для наружного применения мазь с ретиноидами: Тазоратен, Тазорак, в капсулах внутрь Теотигазон, Тигазон, Ацитретин, Изотретиноин. Они способствуют более быстрому отшелушиванию, уменьшая роговую массу под ногтем и вокруг него, нормализуют скорость деления клеток и толщину эпидермиса.
  8. В лечение псориаза ногтей, на руках и ногах входят и физиопроцедуры: воздействие на ткани диатермией, эксимер-лазером, применяют также плазмаферез, фонофорез, динамометрию, холодовую терапию, гемосорбцию, инфра- и ультразвук, УФО. Особенно эффективны при лечении ногтей при псориазе магнитно-лазерная терапия и электросон, УФО, ПУВА-терапия — производится фототерапия: облучение УФО-чувствительных участков ногтевой пластины вызывает уменьшение продукции незрелых клеток эпидермиса.
  9. Инфликсимаб — препарат основан на антителах, является антинекротическим блокатором, ноготь при этом восстанавливается, препарат дорогой, но на сегодня самый эффективный. Сюда же относят Адалимумаб, Этанерцепт.
  10. Средства с моноклональными антителами — Устекинумаб, Ритуксимаб. Они уничтожают те клетки, которые вызывают формирование бляшек, восстанавливают ногти.
  11. Модификаторы биологического ответа — способны оказывать избирательное действие на клетки с нарушенным иммунитетом. Это Алефацепт.
  12. Местное лечение состоит из мазей с гормонами и негормональных. Негормональные: Дайвонекс, Акрустал, Антипсор, Лостерин, Цинковая мазь — ускоряют регенерацию и снимают воспаление.
  13. Раствор Флурокса — в течение 6 месяцев накладывается под окклюзивную повязку.
  14. От псориаза ногтей успешно применяется гомеопатия: не вызывают привыкания и зависимости, нетоксичны, успешно влияют на тканевые и клеточные процессы, прием в виде таблеток и мазей — Псориатен, Псоринохеель, Ледум, Эскулюс, Сульфур-хеель.
  15. Оперативное лечение проводится в случае неэффективности консервативной терапии. Выполняется амбулаторно с местной анестезией, удаляется ноготь.
  16. Диета: отказ от алкоголя и курения; рацион на 30% содержит кислые, 70% щелочные продукты; исключить жареное, копченое, соленое, жирное; молоко, орехи, цитрусовые, крепкий чай и кофе, картофель, помидоры, баклажаны, болгарский перец.
  17. Лечение ногтей в домашних условиях народными средствами — только после разрешения врача. Внутрь облепиховое масло, втирание его в ногти, можно втирать оливковое, кукурузное масло, масло чайного дерева; травяные сборы с девясилом, брусникой, чередой, хвощом и др. При псориазе ногтей лечение в домашних условиях включает в себя использование вместо чая отвары лаврового листа, календулы, шалфея, хвоща, зверобоя, аира, травы дурнишника, ванночки с овсяной мукой, кукурузным крахмалом, коры дуба и ромашки, чистотелом, с морской солью.

Неизлечимость псориаза — это не единственный его недостаток. Болезнь сопровождает человека на протяжении всей его жизни, создавая определенный душевный и физический дискомфорт. Течение недуга переменчиво, он то затихает, то быстро прогрессирует. Людям, контактирующими с пациентом, болезнь не передается, но для больного человека она опасна своими тяжелыми последствиями.

Больные псориазом часто впадают в депрессию, испытывают нервное напряжение, увлекаются алкоголем. На таком негативном фоне происходит развитие других заболеваний: инфаркта, ишемии, диабета, онкологии.

Если болезнь принимает тяжелую форму, появляются новые негативные симптомы: повышение температуры, общая слабость, плохое усвоение фолиевой кислоты. Генерализованная форма болезни, псориаз Цумбуша, может привести к летальному исходу.

Псориатическое поражение ногтей нужно начинать лечить с первых дней его развития. Если терапия отсутствует или была подобрана неправильно, то пациент рискует столкнуться с осложнениями и последствиями аутоиммунного заболевания.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

При псориазе ногтей может сильно пострадать сердечно-сосудистая система. Наибольшая опасность грозит именно сосудам, так как под влиянием болезни в них происходят патологические изменения.

Любая форма псориаза может вызвать развитие психологических проблем. Они напрямую связаны с тем, что окружающие редко нормально относятся к человеку с подобными дефектами на разных частях тела. Из-за этого пациент замыкается в себе, начинает злоупотреблять алкоголем, его постоянно преследует депрессивное состояние. На фоне нарушенной психики увеличивается вероятность появления злокачественных процессов в клетках кожи.

Считается, что вылечить псориаз ногтей полностью невозможно. С помощью комплексной терапии заболевание переводится в латентную фазу до следующего рецидива. То есть, симптомы беспокоят меньше, но при малейшей провокации обостряются. Кроме волнообразного течения, и не оптимистичного прогноза, болезнь осложняется нарушениями деятельности в других органах и системах.

Если не лечить псориаз ногтей, или делать это нестабильно, неизбежно проявление следующих опасных последствий:

  1. атеросклероз;
  2. воспаление сердечной мышцы и оболочки сердца (миокардит и перикардит);
  3. инфаркт.

Сердечно-сосудистая система страдает чаще всего. Кроме этого, возможны сбои гормонального фона, развитие сахарного диабета.

Поскольку, лечение патологии – процесс, практически, перманентный, от больного требуется терпение и психологическая стабильность. Многие пациенты, в процессе терапии, эмоционально срываются, что провоцирует новый виток заболевания.

Что касается распространенного мнения о том, что кожный или ногтевой псориаз способен спровоцировать рак — это миф. Онкология может возникнуть, но не как следствие псориатических изменений, а как отдельное заболевание.

Как бы это прискорбно ни звучало, но эту болезнь полностью вылечить нельзя. Даже после продолжительного затишья, болезнь может дать рецидивы.

Псориаз ногтей может осложняться крайне редко, и это обусловлено отсутствием или неправильно подобранным лечением, некоторых особенностей организма больного и низкой эффективностью иммунной системы.

Псориаз ногтя может перетекать в псориатический артрит, при этом поражаются межфаланговые суставы.

При дальнейшем прогрессировании псориаз ногтя появляются вывихи, анкилоз и стойкая деформация сустава.

Если не лечить псориаз на ногтях, то со временем это может привести к утрате трудоспособности и даже развитию инвалидности.

Профилактика псориаза

Профилактика включает поддержание своего иммунитета, увлажнение кремами ногтей и кутикул, использование перчаток при работе со средствами бытовой химии, избегание травмирования ногтей. Ногти лучше подстригать коротко, отказаться от педикюра и маникюра. Необходимо нормализовать режим сна и отдыха, полезны будут ванночки с морской солью.

К мерам профилактики псориаза, которые может предпринимать любой человек, относятся уход за ногтями, отказ от покрытия ногтей лаком и недопущение их большого отрастания; обязательным является использование защитных перчаток при работе с химическими веществами и предотвращение травмирования ногтевых пластин.

Для борьбы с этим коварным и трудно поддающимся лечению заболеванием необходимо постоянно соблюдать меры предупреждения, в частности:

  • Тщательно соблюдать гигиену рук и ног;
  • Защищать руки и стопы от непосредственных контактов с химическими веществами;
  • Избегать переохлаждений и инфекций, заботиться о собственной иммунной системе;
  • Оберегать пластинки ногтей от механических повреждений;
  • Соблюдать предосторожность при использовании маникюрных принадлежностей, не употреблять искусственные материалы для наращивания ногтей и пользоваться лечебными антибактериальными лаками;
  • Быть особенно осторожными во время обострений болезни, обращая внимание, в том числе, на диету — с исключением из рациона жирных, мучных, сладких продуктов. В меню должны преобладать свежие овощи и фрукты, рыбные блюда, кисломолочные продукты, печень.

Запомните! Злейшими врагами антипсориатической терапии являются алкоголь и табак!

Окончательно и бесповоротно псориаз не исчезает. Даже когда кажется, что его признаки больше не наблюдаются, риск рецидива сохраняется постоянно. К сожалению, приходится констатировать: псориаз — это заболевание, с которым необходимо мириться в течение всей жизни. Другое дело, что придерживаясь здорового образа жизни и следуя врачебным указаниям, высока вероятность увеличения продолжительности ремиссионных периодов — вплоть до десятков лет!

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

Если не хотите думать о том, как лечить псориаз ногтей, займитесь профилактикой недуга. Специалистами составлены общие рекомендации по предупредительным мерам, способным остановить развитие заболевания. Уберите из своей жизни вредные привычки и стрессы, сбалансируйте питание, гуляйте на свежем воздухе, высыпайтесь, берегите ваши пальчики и ухаживайте за ними. Выполнять профилактику нетрудно, а польза от нее огромная.

Намного проще постараться предупредить развитие псориаза ногтей, чем потом с ним бороться. Профилактика болезни заключается в соблюдении ряда рекомендаций:

  • Необходимо включить в свой рацион растительную пищу;
  • Требуется отказаться от жареных, копченых, маринованных и соленых блюд;
  • Желательно регулярно выбираться на отдых в места с благоприятным для кожи и организма в целом климатом;
  • Принимать курсами комплексы витаминов и минералов;
  • Избегать повреждения кожного покрова и ногтевых пластин;
  • Своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний.

Не нужно забывать заботиться о собственной коже и состоянии ногтей. Только так можно обезопасить себя от развития псориаза и его рецидивов.

После того, как вы смогли вылечить псориаз на ногтях, необходимо задуматься о предостережении рецидивов. Для этого нужно всего лишь выполнять несколько простых правил:

  • держать руки в чистоте;
  • делать маникюр только продезинфицированными инструментами, покрытие качественными лаками;
  • защищать кожу от холода и пересыхания;
  • употребление полезных продуктов и отказ от вредных;
  • лечение всех заболеваний до полного выздоровления.

Хоть псориаз ногтей это очень неприятное, противное и доставляющее множество дискомфорта заболевание, как показывает практика, побороть его вполне реально. Необходимо лишь действовать организованно и подходить к делу с умом. Надеемся, что данная статья была полезна вам, подписывайтесь и делитесь информацией в соц.сетях. Будьте здоровы!

Пациентам, находящимся в группе риска, необходимо применять профилактические меры. Показано лечение на курорте специализированного профиля.

Требуется придерживаться диеты, рекомендованной для данного заболевания. Периодически принимать витаминный и минеральный комплекс.

     — избегайте механического повреждения ногтевых пластин;

     — не пользуйтесь услугами по наращиванию ноготков искусственными материалами. Отдавайте предпочтение антибактериальным лечебным лакам;

     — старайтесь придерживаться диеты для больных псориазом.

     Не забывайте о том, что псориаз коварен и в любой момент может напомнить о себе рецидивами, поэтому ежедневный тщательный уход за ногтевыми пластинами должен стать вашей полезной привычкой.

К мерам профилактики псориаза, которые может предпринимать любой человек, относятся уход за ногтями, отказ от покрытия ногтей лаком и недопущение их большого отрастания; обязательным является использование защитных перчаток при работе с химическими веществами и предотвращение травмирования ногтевых пластин.

Для того чтобы предотвратить развитие псориаза специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил и советов профилактики в домашних условиях.

  Во-первых, не нервничать и не волноваться, так как это негативно и пагубно сказывается на состоянии всего организма. Сегодня специалистами установлено, что основной причиной появления псориаза является постоянные переживания, стрессы, нервные срывы и депрессии.

Самое главное – это во всём и всегда находить только прекрасное и позитивное.

Псориаз ногтей пальцев рук: медикаментозное лечение

  Во-вторых, правильный рацион питания. Помните, что следует избегать переизбытка в рационе следующих продуктов:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • таких овощей, как помидоры и морковь;
  • все разновидности орехов;
  • грибы;
  • мёд;
  • жирную и копченую пищу;
  • кофе.

  В-третьих, здоровый образ жизни. Под данным понятием следует понимать полный отказ от вредных привычек, регулярное занятие спортом и подвижный образ жизни.

  В-четвёртых, правильный и регулярный уход за кожей тела, который включает не только использование разнообразных косметических средств, но и специальные водные процедуры и массажи.

Правильное питание при псориазе

Очень важно во время лечения соблюдать определенные правила питания. Это поможет в лечении и поспособствует устранению большинства из симптомов болезни. Итак, к продуктам, которые следует исключить, относят:

  • алкогольные напитки, также крепкий чай и кофе;
  • жирная, острая, жаренная, кислая и слишком соленая пища;
  • сладкая выпечка и сдоба;
  • копчености, маринады.

Предпочтение следует отдать таким блюдам:

  • все виды каш;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • овощи и фрукты;
  • хлебобулочные изделия из муки грубого помола;
  • травяные чаи, натуральные соки.

Помните, псориаз является заболеванием, относиться к которому следует со всей серьезностью. Берегите свое здоровье, соблюдайте профилактические мероприятия, и болезнь не побеспокоит вас.

Лечение ногтевого псориаза невозможно без соблюдения необходимого режима питания и диеты. По возможности необходимо полностью отказаться от приема алкоголя и курения. Из пищевых продуктов на время лечения необходимо отказаться от жареной, копченой и соленой еды, жирных и молочных продуктов, орехов, шоколада, цитрусовых фруктов, газированных напитков, крепких чая и кофе, а также пасленовых овощей – баклажанов, картофеля, томатов и сладкого перца.

Рацион питания больного псориазом должен включать в себя не менее 30% кислых продуктов и около 70% щелочных. Рекомендуется употребление как минимум 2 литров воды в день, вареных на воде круп, постных мяса и рыбы, овощей, яиц, сладких фруктов, сока и зелени.

Лечение ногтевого псориаза невозможно без соблюдения необходимого режима питания и диеты. По возможности необходимо полностью отказаться от приема алкоголя и курения.

Рацион питания больного псориазом должен включать в себя не менее 30% кислых продуктов и около 70% щелочных. Рекомендуется употребление как минимум 2 литров воды в день, вареных на воде круп, постных мяса и рыбы, овощей, яиц, сладких фруктов, сока и зелени.

Без правильно подобранного питания невозможно вылечить псориаз ногтей.

Разрешенные продукты питания Запрещенные продукты питания

Крупы

Овощные супы

Нежирные молочные продукты

Некрепкий чай

Фрукты, овощи

Натуральные напитки домашнего приготовления

Нежирное мясо (тушеное, вареное, печеное)

Куриные яйца

Жареная рыба/мясо

Газировка

Фаст-фуд

Мороженое

Сгущенка

Острые, жирные, соленые блюда

Пряности, приправы

Алкоголь

Правильное питание при псориазе – это залог успеха в процессе избавления от недуга. Категорически запрещается алкоголь при медикаментозном лечении, желательно ограничить курение сигарет. Рацион должен быть сбалансированным, в нем необходимо присутствие щелочных и кисломолочных продуктов.

Продукты, запрещенные при заболевании:

  • жаренные, копченные, жирные и острые блюда;
  • молочные продукты с высоким содержанием жира, жирное молоко;
  • цитрусовые плоды, шоколадные изделия, всевозможные орехи;
  • шипучие и газированные напитки, крепко заваренный чай и кофе;
  • такие овощи как картофель, томаты, баклажаны, острый и сладкий перец.

Мнения врачей и отзывы пациентов

Данченко Алексей Вадимович (врач-дерматолог): «Псориаз ногтей – достаточно сложное заболевание, если его не начать лечить вовремя, оно чревато тяжелыми последствиями, такими, как частые рецидивы, неэстетичный вид рук или ног, который видно даже на фото, и псориаз Цумбуша, который в отдельных случаях приводит к летальному исходу. Именно поэтому я советую обращаться к специалисту, как только возникли первые симптомы заболевания, ведь своевременное лечение – залог успеха.»

Марина, 24 года: «Хотелось бы оставить свой отзыв о псориазе ногтей и своем опыте в этом деле. У моего мужа совсем недавно появились небольшие розоватые пятна под ногтями на руках. Сначала не придали этому никакого значения, а после того, как они стали увеличиваться – забеспокоились. Я позвонила маме, а та сказала, что это проявление псориаза и что хорошо помогают дегтярные компрессы.

Дмитрий, 17 лет: «Месяц назад заметил, что поверхность ногтей на ногах стала какой-то шероховатой и очень неприятной на ощупь, но решил не обращать на это внимания, все-таки, где я только не бываю, мало ли где повредил. И все бы ничего, если бы не моя бдительная мама, которая отвела меня к дерматологу.

Врач сказал, что у меня вторая стадия псориаза и необходимо срочно лечиться. Я насмотрелся фото псориаза ногтей в интернете и, на самом деле, испугался. В общем,  выписали мне специальную мазь и таблетки, лечился я ими около 3 недель и вскоре все прошло. Вот теперь я слежу за состоянием своих рук и ног каждый день.»

Данная статья носит исключительно образовательную, энциклопедическую и информационную функции. Необходимо получить одобрение Вашего лечащего врача перед применением советов и рекомендаций, описанных в статье. Не следует заниматься самолечением!