Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

0
113

Содержимое

Методы лечения: местные средства и лекарства

До конца ногтевой псориаз не излечивается, но при длительном лечении и устранении провоцирующих факторов можно значительно улучшить состояние ногтей. Псориаз имеет свойство обострять заболевания ССС и ЦНС. К тому же снижение иммунитета вызывает периодическое повышение температуры, нарушается усвояемость фолиевой кислоты.

Как лечить псориаз ногтей? Стандартной методики для лечения нет, т.к. симптомы у всех пациентов всегда индивидуальны, без общего знаменателя. Но лечение при этой патологии всегда комплексное. Немалую роль играет при этом коррекция питания и устранение провоцирующих факторов — это в итоге повышает эффективность лечения.

  1. Как же лечить псориаз ногтей? При легкой форме лечение не требуется, достаточно применять лечебные лаки (Бельведер, Nail Tek Xtra, Blaze Nail Force, Nail Tek II Intensive Therapy) — ногти не поражаются. Из медикаментозных препаратов в виде местных и оральных средств. Гормональные средства — они имеют противовоспалительное действие, нормализуют состояние ногтей, имеют десенсибилизирующее действие. Начинают обычно с Гидрокортизона, Преднизолона, затем при отсутствии эффекта назначают фторированные средства: Синалар, Целестодерм, Белосалик, Акридерм, Випсогал, Синафлан, Лоноид, Деперзолон, Фторокорт. При этом после 2 недель применения в 70% случаев отмечается регрессия воспаления. Глюкокортикоиды последнего поколения негалогенизированные: Элоком, Адвантан, Дермазолон, Оксикорт. Из мазей назначают Флуцинар, Лоринден-А, Триамсинолоновая мазь, Клобетазол. Гормональные препараты должен назначать только врач, отменять их надо тоже по схеме, резкая отмена их вызывает непредсказуемый синдром «отмены» в виде аллергического отека. В дополнение к ним надо принимать препараты кальция.
  2. Чем лечить псориаз ногтей дополнительно? Лечебный эффект имеет такое средство, как серно-салициловая мазь, салициловая мазь. Они снимают зуд и очищают от бляшек.
  3. Антигистаминные препараты имеют десенсибилизирующий эффект. Это Лоратадин, Эриус, Кларитин, Кестин, Димедрол, Тавегил, Супрастин, Телфаст и др.
  4. Препараты с содержанием дитранолома имеют выраженный эффект против воспаления, останавливают пролиферацию. Это Псоракс, Цигнодерм, Цигнолин. Лечащий врач использует различные схемы и методики, но все они применяются длительно — месяцы, а то и годы.
  5. Иммунодепрессоры эффективны на любой стадии болезни. Это Циклоспорин, Ацитретин, Микофенолатамофетил, Метотрексат. После курсового лечения принимают Неорал в течение 2 лет — это тот же Циклоспорин, но с меньшей дозой, ногти сохранены от рецидивов.
  6. Псоркутан содержит кальципотриол, содержит аналог витамина Д-3, лечит симптомы болезни, контролирует созревание клеток и выполнение ими своих функций, т.к. процесс этот при псориазе нарушен всегда. Местно — мазь Бетаметазон, Такальцитол, Кальципотриол, Тазаротен, Антралин, Таклонекс, Дитранол, Миканол, они кроме всего прочего снимают желтизну ногтя. Д-3 содержится в Кальцитриене, Дайвонексе, Максакальциноле, Кальципотриоле.
  7. Поливитамины с минеральными добавками — селен, цинк и кремний. Это Витрум, Мультитабс, Центрум и др. Для наружного применения мазь с ретиноидами: Тазоратен, Тазорак, в капсулах внутрь Теотигазон, Тигазон, Ацитретин, Изотретиноин. Они способствуют более быстрому отшелушиванию, уменьшая роговую массу под ногтем и вокруг него, нормализуют скорость деления клеток и толщину эпидермиса.
  8. В лечение псориаза ногтей, на руках и ногах входят и физиопроцедуры: воздействие на ткани диатермией, эксимер-лазером, применяют также плазмаферез, фонофорез, динамометрию, холодовую терапию, гемосорбцию, инфра- и ультразвук, УФО. Особенно эффективны при лечении ногтей при псориазе магнитно-лазерная терапия и электросон, УФО, ПУВА-терапия — производится фототерапия: облучение УФО-чувствительных участков ногтевой пластины вызывает уменьшение продукции незрелых клеток эпидермиса.
  9. Инфликсимаб — препарат основан на антителах, является антинекротическим блокатором, ноготь при этом восстанавливается, препарат дорогой, но на сегодня самый эффективный. Сюда же относят Адалимумаб, Этанерцепт.
  10. Средства с моноклональными антителами — Устекинумаб, Ритуксимаб. Они уничтожают те клетки, которые вызывают формирование бляшек, восстанавливают ногти.
  11. Модификаторы биологического ответа — способны оказывать избирательное действие на клетки с нарушенным иммунитетом. Это Алефацепт.
  12. Местное лечение состоит из мазей с гормонами и негормональных. Негормональные: Дайвонекс, Акрустал, Антипсор, Лостерин, Цинковая мазь — ускоряют регенерацию и снимают воспаление.
  13. Раствор Флурокса — в течение 6 месяцев накладывается под окклюзивную повязку.
  14. От псориаза ногтей успешно применяется гомеопатия: не вызывают привыкания и зависимости, нетоксичны, успешно влияют на тканевые и клеточные процессы, прием в виде таблеток и мазей — Псориатен, Псоринохеель, Ледум, Эскулюс, Сульфур-хеель.
  15. Оперативное лечение проводится в случае неэффективности консервативной терапии. Выполняется амбулаторно с местной анестезией, удаляется ноготь.
  16. Диета: отказ от алкоголя и курения; рацион на 30% содержит кислые, 70% щелочные продукты; исключить жареное, копченое, соленое, жирное; молоко, орехи, цитрусовые, крепкий чай и кофе, картофель, помидоры, баклажаны, болгарский перец.
  17. Лечение ногтей в домашних условиях народными средствами — только после разрешения врача. Внутрь облепиховое масло, втирание его в ногти, можно втирать оливковое, кукурузное масло, масло чайного дерева; травяные сборы с девясилом, брусникой, чередой, хвощом и др. При псориазе ногтей лечение в домашних условиях включает в себя использование вместо чая отвары лаврового листа, календулы, шалфея, хвоща, зверобоя, аира, травы дурнишника, ванночки с овсяной мукой, кукурузным крахмалом, коры дуба и ромашки, чистотелом, с морской солью.

Медицинская наука не разработала полностью надежного метода лечения псориаз на ногтях, гарантированно избавляющего человека от заболевания. Это связано с тем, что точные причины заболевания еще не найдены, не изучен до конца и механизм развития его симптоматики.

Ногтевой псориаз может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов псориаза кожи или костей.

Второй случай более тяжелый, он требует проведения комплексной и сильнодействующей терапии. В этой статье мы разберем, как лечат псориаз ногтей на данный момент.

Есть две методики лечения заболевания: физиотерапия и прием медикаментов. Они могут применяться как в рамках одного терапевтического комплекса, так и по отдельности.

Чем лечить псориаз ногтей на руках и пальцах ног? Чаще всего для этих целей используют средства для местного нанесения в виде мазей. Кремы и мази хорошо проникают в структуру пластины, надежно избавляя человека от симптомов патологии. Рассмотрим несколько популярных медикаментозных средств:

  1. Дайвонекс – эффективное негормональное средство, используемое как при поражении кожных покровов, так и при псориазе ногтей. Курс лечения с помощью препарата составляет 1 – 2 недели. За это время структура пластины восстанавливается. Запрещено совместное использование Дайвонекс с лекарствами на основе салициловой кислоты.
  2. Цинковая паста – распространенное медикаментозное средство широкого применения. При псориазе ногтей оказывает хороший и довольно продолжительный эффект. Преимуществом препарата является его доступность и дешевизна, в то время как мазь оказывает хороший эффект.
  3. Лостерин – негормональный препарат, обладающий противомикробным, антисептическим, регенерирующим действием. Лостерин назначают при всех видах заболевания.
  4. Салициловая мазь – старое проверенное средство, оказывающее лечебный эффект при поражении псориазом кожи и ногтей. Мазь наносят тонким шаром на больные участки, предварительно распарив ногти в отваре трав.

Лечение псориаза под ногтями в тяжелых случаях осуществляется с помощью средств на гормональной основе. К ним относят:

  1. Белосалик – стероидное средство, обладает мощным действием при всех видах патологии. Мазь имеет противовоспалительное, противозудное, обеззараживающее свойство. Курс лечения препаратом длится от 2 до 3 недель. При необходимости лечение продлевается лечащим врачом.
  2. Элоком – популярное средство на основе мометазона имеет выраженное противовоспалительное, антимикробное, отшелушивающее свойство. Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о хорошей эффективности препарата и его относительной безопасности.

Медикаментозное лечение псориаза ногтей пальцев рук и ног имеет некоторые свои особенности. Мази рекомендуется использовать после постановки диагноза и по разрешению лечащего врача, так как многие средства, особенно гормональные, имеют многие побочные эффекты.

Лечение псориаза ногтей дома часто осуществляется с помощью натуральных средств. Рассмотрим несколько наиболее популярных рецептов:

  1. Лечение псориаза ногтей чистотелом. Чистотел хорошо зарекомендовал себя как в борьбе со многими кожными заболеваниями, так и с псориазом на ногтях. Для восстановления структуры пластин рекомендуется использовать ванночки с отваром из чистотела.
  2. Использование медного купороса – хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патологией ванночки с раствором марганца. Для этого небольшое количество купороса растворяют в теплой воде, опускают руки и ноги в полученный раствор на полчаса.
  3. Домашняя мазь на основе солидола. Для приготовления средства следует смешать 20 гр. Медицинского солидола с таким же количеством вазелина или обычного детского крема. Мазь тщательно перемешать, наносить на пораженные места 2 – 3 раза на протяжении суток. Курс лечения длится 10 – 20 суток.
  4. Лавровый отвар. Отвар из лаврового листа – это еще одно эффективное лекарственное средство домашнего приготовления. Для этого 8 – 10 средних лавровых листов заливают половиной литры кипятка, томят на слабом пламени 30 – 40 минут. После этого отвар используют для ванночек и компрессов на больные участки.
  5. Компрессы из кукурузного крахмала. Ложку продукта смешивают с таким же количеством кипяченой теплой воды и тщательно перемешивают. Полученную кашку выкладывают на пораженные участки на 15 – 20 минут, затем смывают теплой водой. Процедуру повторяют до полного восстановления пластин.
  6. Настойка из зверобоя. Сухую траву тщательно измельчают, заливают литром спирта из расчета 5 ст. л. травы на литр жидкости. Настойка готовится в прохладной комнате, защищенной от попадания солнечных лучей. После этого лекарство принимают по 20 гр. Трижды в сутки.
  7. Дегтярное мыло является надежным средством для лечения псориаза. В теплой воде следует растворить небольшой брусочек мыла, можно предварительно натереть его на терке, после этого в полученном растворе держат пораженные ногти 20 – 30 минут.
  1. Кортикостероидные местные средства. Более эффективны при псориазе ногтевой матрицы. С них обычно начинается лечение псориаза ногтей, однако они не подходят для длительного использования, поскольку приводят к истончению и атрофии близлежащей кожи. Актуальные кортикостероиды доступны в виде мазей, кремов, лосьонов, эмульсий и лаков для ногтей, частота применения составляет один или два раза в день. Чаще всего используются средства на основе бетаметазона и клобетазола.
  2. Инъекции кортикостероидов. Введенные путем инъекции гормональные препараты попадают точно в очаг поражения. Это метод используется для лечения ногтевой матрицы и имеет умеренное воздействие на воспаление ногтевого ложа. Как правило, используется гормон триамцинолон.
  3. Витамин D. Регулирует пролиферацию и дифференцировку клеток, синтез провоспалительных цитокинов, особенно эффективен в лечении ногтевого ложа. Местные препараты, содержащие витамин D3 (кальцитриол) и его аналоги (кальципотриол, такальцитол), используются как монотерапия или в комбинации с другими средствами. В частности, сочетание клобетазола или бетаметазона с кальципотриолом — в настоящее время одно из широко используемых схем лечения заболевания.
  4. Местные ретиноиды (препараты на основе активизированной формы витамина А). Имеют антипролиферативное и противовоспалительное действие и эффективны для псориаза ногтевого ложа. Предпочтительно использование с окклюзионными повязками. Побочные эффекты включают эритему, раздражение, шелушение и паронихию. Включают препараты на основе тазаротена: «Тазорак», «Зорак»
  5. Ингибиторы кальциневрина. Применение системных ингибиторов кальциневрина ограничивается потенциальными серьезными побочными эффектами. Тем не менее местное лечение псориаза ногтей исключает большинство этих проблем. Используются препараты «Циклоспорин» и «Такролимус».
  6. Антралин (дитранол). Мази на основе вещества воздействуют на гиперпролиферацию клеток и препятствуют реакции иммунной системы. Побочный эффект включает обратимую пигментацию ногтевой пластины.
  7. Системные препараты. Медикаментозное лечение используется у пациентов с тяжелой формой псориаза ногтей, имеющей влияние на качество жизни за счет невозможности использования пальцев рук и ног либо при сильных болях. В качестве препаратов для орального приема во время системной терапии применяются:
    • «Метотрексат», действенный и часто назначаемый препарат с серьезными побочными эффектами;
    • «Циклоспорин», иммунодепрессивное средство;
    • «Ацитретин», ретиноидный медленно действующий и умеренно эффективный препарат;
  8. Биологические лекарства. Такие средства, как «Инфликсимаб», «Этанерцепт» и «Адалимумаб» нацелены на снижение воспалительной реакции иммунитета путем образования нейтрализующих антител. На сегодняшний день — это самые мощные и быстрые средства для лечения псориаза ногтей.
  9. Фототерапия. Она основана на положительном воздействии ультрафиолетового излучения на дерматозы. Используются диапазоны УФБ (средневолновой) и УФА (длинноволновой), последний чаще в сочетании с оральным или местным приемом фотосенсибилизаторов (псораленов) – этот метод называется ПУВА. Наиболее эффективен последний вид фототерапии, однако основная проблема — риск развития рака кожи после длительного лечения.

Симптомы и хронические проявления болезни

Псориаз ногтей клинически имеет 3 стадии:

  1. Начало воспалений, прогрессирующая стадия — на ногтях активно появляются белые и желтые точки (папулы), они увеличиваются в размерах. Но воспаление еще поверхностное, в глубину не проникло, поэтому лечение успешно. Болевых ощущений нет, к концу стадии появляется шелушение верхних слоев ногтей.
  2. Стационарная — стадия как бы стабилизируется: новых точек на ногтях не появляется, воспаление уменьшается, но боль и дискомфорт сохраняются. Ногти и кожа вокруг ногтей становится сухими, трескаются, иногда кровят.
  3. Регрессивная — при этой стадии пятна исчезают, появляются ложные каемки вокруг ногтей белесоватого цвета, сохраняется сильный зуд. Воспалительные явления затрагивают и мягкие ткани (паронихия). При этом нарушается тактильная чувствительность пальцев, появляется болезненность и жжение в них, мелкая моторика нарушается, пальцы быстро устают.

Симптомы псориаза ногтей зависят от зоны поражения ногтевого аппарата — матрикса или ложе. Матрикс (корень) представляет собой самый важный участок эпителиальной ткани под корневым отделом ногтевой пластины, которая прикрывается задним валиком. Матрикс влияет на форму, длину и отчасти на толщину ногтевой пластинки, то есть он является ростковой зоной.

Поражения матрикса проявляются такими клиническими формами ногтевого псориаза, как:

  1. Феномен наперстка, представляющий собой углубления в виде точек, которые нередко располагаются рядами. Надавливание в центре углублений довольно болезненно.
  2. Ограниченная лейконихия, характерная наличием белых пятнышек или полосок, образовавшихся в результате скопления мельчайших воздушных пузырьков между слоями ногтевой пластины. Иногда она может иметь тотальный характер и занимать почти всю площадь ногтя (ногти Терри).
  3. Эритематозная, или пятнистая форма — образование пятен под ногтевой пластинкой в зонах околоногтевых валиков и лунулы (видимая часть матрикса, наиболее ранимая и чувствительная и имеющая форму полумесяца). Пятна диаметром в несколько миллиметров имеют округлую форму и красноватую с желтоватым оттенком окраску.
  4. Ониходистрофия, или дистрофические изменения ногтей, и трахионихия — связаны с нарушениями питания и обменных процессов самого ногтя, его ложе и валиков. Проявляются повышенной ломкостью ногтевой пластинки, расщеплением ее в поперечном или/и продольном направлениях, образованием одной или множественных поперечных борозд. Трахионихия — ногти шероховатые и тусклые, покрытые очень большим числом точечных вдавлений, чешуйками, зазубренностями и трещинками свободного края.
  5. Койлонихия — подъем краёв ногтевой пластины, в результате чего она приобретает вогнутую «ложкообразную» форму.

Симптомы поражения ногтевого ложе:

  1. Подногтевой гиперкератоз, представляющий собой ускоренные разрастание и ороговение подногтевого эпителия, скопление его под ногтем.
  2. Подногтевые точечные кровоизлияния (в виде росы) или кровоизлияния расщепленного характера (в виде полосок) бурой или черной окраски.
  3. Феномен масляного пятна — пятно желтовато-бурого цвета под ногтевой пластинкой.
  4. Симптом «стеаринового» пятна — при легком поскабливании ногтя или кожи в области папул вокруг ногтя происходит усиление шелушения серебристых чешуек беловатого цвета, напоминающих частички, образующиеся при растирании стеарина.
  5. Онихолизис — полное или частичное отделение ногтевой пластины от ложа.
  6. Онихогрифоз — утолщение и искривление отделенного от ложа ногтя, в результате чего он становится похожим на птичий клюв или коготь.

лак для ногтей от псориаза

Любые поражения ногтей могут сопровождаться воспалительными явлениями и утолщением окружающих ногтевую пластинку мягких тканей (паронихия). Такой характер изменений ногтей и околоногтевых валиков приводит к зуду, чувству жжения и болезненности, нарушениям тактильной чувствительности пальцев, затруднениям при выполнении работ с мелкими предметами, а также к повышенной утомляемости и психологической «угнетенности».

Дифференциальная диагностика и лечение псориаза на ногах и руках представляют собой значительные трудности, в связи с наличием перечисленных симптомов и при других заболеваниях. Они встречаются и при грибковом поражении ногтей, и при приеме некоторых лекарственных препаратов, при себорейной экземе, розовом лишае и нейродермитах.

Нередко псориаз сочетается с одним или несколькими из этих заболеваний. Иногда в более точной диагностике помогают дополнительные методы исследования — культуральное и гистологическое исследование, прямая микроскопия.

Как выглядит заболевание?

Ониходистрофия развивается в течение длительного периода времени и поначалу может протекать незаметно, но впоследствии приобретает ярко выраженные симптомы. Так, при визуальном осмотре можно обнаружить следующие проявления:

  • Небольшое утолщение и воспаление мягких тканей вокруг ногтя.
  • Разрастание и быстрое ороговение подногтевого эпителия.
  • Мелкоточечные кровоизлияния коричневого или чёрного цвета (могут быть в виде полосок), а также крупные пятна тёмно-жёлтого оттенка (под ногтем).
  • Частичное или полное отделение ногтя от ложа.
  • Наличие мелких стеариновых чешуек на мягких тканях вокруг ногтевой пластины.
  • В конечном итоге происходит полная деформация ногтя (по форме он напоминает птичий клюв).

Болезнь может развиваться как на ногах, так и на руках. Основные симптомы заболевания следующие:

  1. Канальцы, вмятины и появление бороздок на ногтях.
  2. Псориаз ногтя сопровождается потемнением пластины, изменением цвета. Это может быть сероватый, белесый, желтый оттенок.
  3. Воспаление околоногтевой кожи и кутикулы. На коже могут проявляться псориатические пятна.
  4. Расслоение и отсоединение ногтя. Появление под ним глубоких бороздок.
  5. Сильное чувство зуда, шелушение кожи, расслоение ногтя.

Псориаз ногтей пальцев рук особо неприятное явление. Руки всегда находятся на виду, и белезнь портит их внешний вид, заставляя пациента сторониться рукопожатий и близкого общения. Это нередко вызывает массу психических отклонений, таких как замкнутость, раздражительность и нервозность.

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

Появление псориаза часто остается незамеченным, поскольку далеко не всегда первые признаки явно указывают на наличие серьезной проблемы с ногтями. Заболевание постепенно прогрессирует, создавая все больший физический и эстетический дискомфорт. Ход развития этого недуга медики делят на три стадии:

  1. Прогрессирующая. На поверхности ногтей появляются небольшие точки (папулы) белого или желто-коричневого цвета, которые постепенно увеличиваются. На этой стадии заболевание еще не проникло вглубь ногтевой пластины, поэтому справиться с ним не так сложно. Болевые ощущения отсутствуют, однако верхние слои ногтей уже начинают шелушиться.
  2. Стационарная. На второй стадии ногтевого псориаза появление новых точек на ногтях временно прекращается. Воспалительные процессы замедляются, однако по-прежнему причиняют больному жуткий дискомфорт. В некоторых случаях эпидермис вокруг ногтей покрывается едва заметной сыпью. При прикосновении к кутикулам отмечаются болевые ощущения. Кожа, прилегающая к ногтевым пластинам, становится сухой. На ней появляются трещинки и незначительнее кровяные выделения.
  3. Регрессивная. Особенность этой стадии ногтевого псориаза заключается в том, что образовавшиеся папулы постепенно исчезают. Вокруг очагов появляются белесые псевдосклеротические каемки. На данном этапе развития заболевания большинство больных испытывает нестерпимый зуд.

Такое заболевание, как псориаз, известно с давних времен. Еще в девятнадцатом веке были описаны основные признаки, характеризующие поражение ногтей при псориазе, а также были отмечены трудности диагностики. Еще тогда врачи предположили, что эта болезнь имеет изолированную форму. В наши дни это предположение получило подтверждение. В случае вульгарного псориаза поражение ногтевых пластин может проходить в качестве сопутствующей формы, а также оно может развиваться отдельно.

Постановка диагноза производится, по большей части, на основании диагностики внешнего вида ногтевых пластин рук и ног. Иногда дополнительно производится биопсия и гистологические анализы тканей с пораженных участков.

В большинстве случаев псориаз ногтей не вызывает изменений состава крови и его отклонений от нормы. Исключение составляет тяжелая форма заболевания, во время которой может начаться лейкоцитоз, а также повышение скорости оседания эритроцитов.

В основном клиническими проявлениями псориаза являются трахионихии, онихолизисы, подногтевые геморрагии и симптом наперстка. Наличие любого из них определяет специфику того, как выглядит псориаз ногтей. Рассмотрим их более подробно.

Симптом наперстка – это самый распространенный вид ногтевого псориаза. Проявление этого симптома заключается в возникновении на ногтях маленьких углублений различной формы диаметром от 0,5 до 2 мм. Эти ямки появляются из-за патологического формирования ногтя. Они появляются на ногте в хаотичном порядке и напоминают своим видом внешнюю поверхность наперстка.

Рассмотрим основные симптомы псориаза ногтей пальцев, чтобы «знать врага в лицо»:

  1. Удаление ногтя или отхождение его от ногтевого ложа.
  2. Меняется форма ногтей. Характерна вогнутость вовнутрь.
  3. Ноготь становится очень толстым.
  4. Появляются углубления, по форме похожие на наперсток.
  5. На поверхности ногтя можно обнаружить мелкие кровоизлияния.

Псориаз может возникнуть по многим причинам: от снижения иммунных сил человека до присоединения бактериальной инфекции и грибковой. Точный диагноз подскажет только врач.

Псориаз ногтей. Причины

Лечебные лаки

Вот вам список специальных лаков, которые часто назначаются при ногтевом псориатическом поражении:

  • Nail Tek Xtra — лак, предназначенный для очень тонких, слабых ноготков;
  • Nail Tek II Intensive Therapy — вылечит слоящиеся, истонченные ногтевые пластины;
  • Blaze Nail Force — средство для укрепления ноготков.

Специалисты также утверждают, что помочь при начальной стадии болезни может обычный укрепляющий бесцветный лак. Он не дает попасть внутрь ногтя инфекции и делает ноготки блестящими и привлекательными.

Как отличить грибок ногтей от псориаза?

И то и другое заболевание постепенно приводит к поражению и деформации ногтевой пластины, поэтому люди, впервые столкнувшись с подобным, могут легко их спутать между собой.

Однако если присмотреться внимательнее, отличительные особенности всё же имеются. Вот некоторые из них:

  • При псориазе поверхность ногтя приобретает жёлтый оттенок (или пятна), а при грибке (онихомикозе) можно наблюдать гиперпигментацию (тёмное обесцвечивание).
  • Грибковое поражение, как правило, распространяется от пальцев, постепенно переходя на ногтевые пластины. При псориазе поражение начинается с самого ногтя (хоть и не всегда), не затрагивая кожу пальцев.
  • Псориаз не имеет специфического неприятного запаха.
  • При микозе ногтевая пластина деформируется, тогда как при псориазе частично или полностью отделяется от ложа.

Гормональные мази

Название мази Инструкция по применению Побочные эффекты Противопоказания
Преднизолон Наносить трижды в сутки на протяжении 14 дней Жжение, зуд, есть риск развития фолликулита Инфекции грибковые, вирусные либо бактериальные, корь, герпес, ветрянка, нарушение целостности кожных покровов, индивидуальная непереносимость
Белосалик Наносится 3 раза за сутки курсом 3-4 недель Сильная сухость кожи, зуд, атрофия эпидермиса, вторичные кожные инфекции Инфекции грибкового, вирусного или бактериального происхождения, корь, герпес, ветрянка, нарушение целостности кожных покровов, индивидуальная непереносимость, опухоли кожи
Триакорт  Используют трижды за сутки Жжение, зуд Инфекции грибкового, вирусного, бактериального происхождения, нарушение целостности, туберкулезе кожных покровов, индивидуальная непереносимость
Триамцинолон Трижды в день Высыпания на коже, отечность Период беременности, Инфекции грибкового, вирусного, бактериального происхождения
Дермовейт Ежедневно 3 раза за день не более 4 недель Зуд, сыпь, эритема, аллергические реакции Кожная онкология, бляшечный, пустулезный псориаз, детям до 1 года, период лактации, Инфекции грибкового, вирусного либо бактериального происхождения
Акридерм ГК Два-три раза в сутки в течение 14-28 дней Аллергический дерматит, жжение, раздражение, сухость Индивидуальная непереносимость, возраст до 1 года, открытые раны, теберкулез кожи, герпес, ветрянка
Название мази Инструкция по применению Побочные эффекты Противопоказания
Салициловая 2% Лечебный курс длится 1-3 недели. Мазать до 3-ёх раз за день Раздражение, сухость эпидермиса Отсутствуют
Лориден Дважды за сутки в течение 14 суток Зуд, жжение, сухость Первый триместр беременности, детский возраст до 3 лет
Цинковая До 3 раз в день. Курс устанавливается индивидуально В случае долгого применения, возможно раздражение Разрешено для лечения детей
Дайвонекс Трижды в день. Максимальный эффект достигается спустя 2 недели лечения Локальное раздражение кожи Нельзя сочетать с препаратами с салициловой кислотой и применять при гиперчувствительности к кальципотриолу
Антипсор Длительность лечения составляет 14-40 дней Очень редко зуд, покраснения Индивидуальная непереносимость компонентов
Лостерин 2-3 раза в день с курсом до 30 дней Иногда зуд, жжение Индивидуальная непереносимость компонентов

Фото: как выглядит псориаз ногтей на руках и ногах

Клиническая картина этого заболевания зависит от природы происхождения и конкретной разновидности. Вместе с тем, можно выделить ряд проявлений, характерных для начальных стадий и имеющих место во всех случаях ногтевого псориаза. К ним относятся следующие признаки:

  • ямочные образования на поверхности ногтя;
  • болевые ощущения при надавливании на ноготь;
  • появление пространства между ногтем и ложем;
  • воспаление, возникающее по причине проникновения под ноготь пыли и частичек эпидермиса.

Чтобы получить общее представление о внешних проявлениях этого неприятного дерматологического заболевания, взгляните на фотоснимки, прикрепленные ниже. Так выглядят руки и ноги людей, страдающих ногтевым псориазом. Запомните, как выглядит проблема, чтобы иметь возможность определить ее появление на ранней стадии и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Такое серьезное заболевание с трудом поддается лечению. Только ежедневными стараниями и комплексом мер можно окончательно победить его. Но не забывайте, что это хроническая болезнь, которая то отступает, то снова набирает обороты.

Как вылечить псориаз ногтей?

Прежде чем приступить к основным рекомендациям по лечению, запомните несколько основных правил ежедневного ухода за больными ногтями.

  1. Оберегайте ногти и руки от травм и порезов.
  2. При псориазе ногтей косметические мероприятия (маникюр, наращивание, шеллак, педикюр) запрещены.
  3. Нельзя отращивать ногти, они всегда должны быть своевременно коротко подстрижены.
  4. Никогда не делайте домашнюю уборку и мытье посуды без перчаток.
  5. Избегать различных инфекций: грибковой, вирусной, бактериальной, паразитарной.

Как лечить псориаз ногтей?

Легкая степень псориаза ногтей не требует специального лечения. Достаточно принимать витаминный комплекс и красить ногти специальным лечебным лаком. А при обострении заболевания требуется консультация дерматолога и специальные анализы, которые подтвердят болезнь и помогут определиться с лечением. Но нужно сразу настраиваться на долгую борьбу с недугом, которая будет идти с переменным успехом.

Чаще всего врач назначает глюкокортикостероиды, которые являются гормональными препаратами и отпускаются только по рецепту. Кроме этого, при медикаментозном лечении назначаются мази: Оксикорт, Адвантан, Дермазолон и другие. Положительную динамику в лечении псориаза показала негормональная  мазь Псоркутан, содержащий витамин D3.

Псориаз ногтей. Лечение в домашних условиях

  1. Избежать полного удаления ногтя с ложа помогут специальные ванночки с лекарственными травами (ромашка, календула, череда, дурнишник, шалфей).
  2. Параллельно с основным лечением принимайте витаминный комплекс, содержащий кальций. Он укрепит ногти и поможет справиться с недугом. Витамины группы В, Е, С, Р нормализуют обмен веществ, что ускорит выздоровление.
  3. Если зуд не дает покоя, принимайте антигистаминные препараты. В аптеке они представлены в широком ассортименте.
  4. Главное в профилактике и лечении псориаза — ультрафиолетовые лучи. Они не дают клеткам делиться и приостанавливают течение болезни. Многие больные используют для скорейшего выздоровления лазерную терапию.
  5. Ежедневное нанесение базового растительного масла укрепит ногтевую пластину и обогатит нужные витаминами и микроэлементами. Для этой цели подойдет подсолнечное масло, оливковое, кукурузное.
  6. Псориаз ногтей легче поддается лечению если соблюдать правила сбалансированного питания. Не рекомендуется пить алкогольные напитки, крепкий кофе, чай, курить и принимать наркотики. Нельзя увлекаться жирными блюдами, молочными продуктами, сладостями, кондитерскими изделиями и орехами. Пейте достаточное количество воды, обогащайте питание овощами, фруктами, крупами.
  • Яичное масло против псориаза ногтей.  5 куриных яиц варить около 15-20 минут. Достать желтки, мелко измельчить и жарить на сковороде без масла 40 минут. Достать и выдавить из смеси масло с помощью марли. Этим маслом ежедневно обрабатывать поврежденные участки ногтей и кожи.
  • Целебные средства от псориаза ногтей. Смесь трав: корни одуванчика (4 части), листья грецкого ореха (4 части), трава портулака (1 часть), корни пырея (2 части), ягоды шиповника (4 части), корни синюхи (2 части).

Две столовые ложки этой смеси отвариваются в стакане воды 5 минут. Затем полчаса настаивать. Пить настой после еды 2 столовых ложки 3 раза в день. Из сбора трав можно делать ванночки и компрессы на пораженные участки ногтей.

  • Отвар из лаврового листа от псориаза ногтей. В кастрюле варить 15 минут 20 листков лаврового листа. Этот отвар пить по 3 столовых ложки 3 раза в день в течение недели. Затем прекратить прием отвара на 3 дня, а дальше опять по этой же схеме.
  • Надежное средство против псориаза ногтей. Берется любой детский крем (лучше всего, что в нем не было слишком много разнообразных добавок), технический солидол, топленый нутряной жир в пропорции 1: 10:10. Смешать ингредиенты и на протяжении месяца мазать ногти перед сном.
  • Мазь от псориаза ногтей на основе марганцовки и медного купороса. Смешивают в литре воды 3 грамма марганцовки, 100 грамм медного купороса. Этим средством ежедневно смазываются пораженные участки ногтя на протяжении недели. Затем сделать перерыв 5 дней и повторить процедуру. Средство достаточно агрессивное и может вызывать болезненные ощущения, но судя по отзывам псориаз ногтей излечивает в короткие сроки.
  • От псориаза ногтей избавит народное лечение травами. Берутся в равных количествах следующие травы: череда, чистотел, листья брусники, цветки бузины черной, корень девясила. Все перемешивается. Целебная смесь готова. Теперь ежедневно надо одну столовую ложку трав добавить в стакан воды и кипятить 5 минут. Затем настаивать в течение часа. Принимать через 2 часа после еды по полстакана 2 раза в день. Облегчает течение псориаза, избавляет от грибкового поражения ногтей, очищает кожные покровы.

Псориаз ногтей с успехом лечится народными средствами. Главное, не останавливаться на достигнутом и ежедневно проводить лечение, а также следовать рекомендациям.

Полезные советы при псориазе

Полезные советы помогут вам избежать заболевания или облегчить его течение:

  • Ухаживайте за кожей и ногтями. Не допускайте из пересыхания, постоянно увлажняя маслами и кремами.
  • Избегайте повреждений, ран, порезов, которые могут дать ходу заболевания.
  • Укрепляйте иммунитет, занимайтесь спортом.
  • Уборку в доме делайте только в перчатках.
  • Лак для ногтей должен быть только лечебным.
  • Не делайте маникюр ни в салоне красоты, ни у мастера на дому.
  • Коротко стригите ногти.

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

Берегите свои ногти и будьте здоровыми!

Видео о лечении псориаза ногтей

  1. Следует как можно короче подстригать ногти, чтобы они не задевались и еще больше не повреждались и не травмировались в быту.
  2. Необходимо отказаться от посещения салонов красоты и самостоятельного проведения каких-либо процедур, связанных с классическим или аппаратным маникюром в домашних условиях.
  3. Стараться не подвергать как ногти, таки руки нанесению различных микротравм и повреждений.
  4. Использовать в быту, при хозяйственных и домашних работах, специальные защитные текстильные или резиновые перчатки.
  5. Для дополнительной защиты ногтевых пластин следует наносить на них специальный бесцветный защитный лечебный лак, а также увлажнять кожу вокруг каждого ногтя при помощи жирного крема для рук.

Также не лишним будет применение ванночек с отварами лекарственных растений, таких как ромашка, шалфей, кора дуба, календула и т.д.

Ногтевой псориаз: лечение

На сегодня конкретные причины, провоцирующие возникновение данного недуга, не установлены. Однако учёные считают, что к факторам риска относится гормональный сбой. Нередкой причиной псориаза пластины ногтей становятся хронические болезни, стрессы, депрессии и постоянные нагрузки психологического характера.

При псориазе ногтей не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может лишь усугубить заболевание. Ведь оно имеет определённые стадии, которые может определить исключительно дерматолог.

Курс лечения направлен как на избавление проявлений внешнего характера, так и на поддержание человеческого организма. Поэтому доктор выписывает перечисленные выше препараты, назначает лечение целебными лаками для ногтей и другие процедуры, способствующие устранению заболевания, укреплению, а также максимально быстрому росту ногтей.

Помните, лишь ответственный подход к врачебным рекомендациям, правильный уход за ногтями, позволят быстро устранить псориаз. Запущенное заболевание чревато осложнениями.

Псориаз ногтя имеет несколько типов. К ним относят:

  1. Наперстковидный тип. Выражается незначительными поражениями ногтей в виде небольших углублений и бороздок. Считается одной из самых распространенных форм болезни.
  2. Онихолизис. Для этого вида характерно отслоение ногтя от тела пальца. Причем сильного дискомфорта и боли пациент не испытывает. При этом вокруг пораженного ногтя образовывается кайма, имеющая розоватый или желтый оттенок.
  3. Онихомадез. Довольно тяжелая форма, схожая на онихолизис, однако отслоение пластины здесь происходит быстрее, а образование каймы не наблюдается.

Также при патологии характерна такая форма, как кровоизлияния под пластиной ногтя. Подразделяется она на следующие типы:

  • появление под пластиной пятен и прожилок, имеющих розовый или красный цвет и разнообразную форму;
  • приобретение прожилками более темного оттенка, в результате разрыва капилляров крупных размеров.

Следующий вид патологии трахионихия. Это изменения поверхности ногтя, ее огрубение и наслоение. На более поздней стадии пластина отслаивается, ее края выгибаются наружу.

Каждый из видов может развиваться как самостоятельное заболевание или же сменять друг друга.

Также псориаз можно поделить на несколько стадий. В медицинской практике принято выделять такие этапы течения болезни:

  1. Первая стадия. Характеризуется потемнением ногтя. Также могут появляться борозды и каналы незначительного характера.
  2. Вторая стадия. Происходит огрубение и наслоение пластины. Ноготь меняет цвет и структуру.
  3. Третья стадия. Наиболее сильное изменение ногтей при псориазе наступает при последней стадии. Ногтевая пластина выгибается и отслаивается от тела пальца. Появляются пятна и бляшки, характерные для болезни.
  • Псорилом — применяется для лечения взрослых. Наносить на ноготки надо трижды в день, не втирая. Возможны аллергические реакции;
  • Пикладол для лечения детей и взрослых. Курс лечения равен 3 месяцам;
  • Софора. Лечиться им надо максимум 30 дней с последующим перерывом;
  • Псоркутан. Мазать ногти можно два раза в сутки. Терапевтический курс равен 2−12 месяцам. Запрещено его применение в период лактации, беременности.

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

Врачи выделяют два подвида подногтевых геморрагий, различающихся своими особенностями. Для первого вида характерно возникновение розовых или красных пятен под ногтем («синдром масляных пятен»). Для второго класса симптомов особенностью является появление удлиненных кровоподтеков, возникающих из-за разрыва капилляров. Они имеют цвет от ярко-красного до бурого и даже черного.

  1. Кремы и мази, содержащие кортикостероиды – «Триакорт», «Триамцинолон», «Преднизолоновая мазь». Это основная группа лекарств, подходящих для лечения псориаза.
  2. Препараты, содержащие витамин D3 – «Такальцинон», «Кальцитриен» и другие. Они способствуют затормаживанию деления клеток, пораженных болезнью. Хорошо сочетаются с препаратами, содержащими бетаметазон, например, с мазью «Таклонекс».
  3. Деготь или каменноугольная смола – чуть более слабый аналог препаратов, описанных в пункте выше.
  4. Дерматотропные препараты – «Миканол», «Антралин», «Дитранол». Они замедляют деление и образование клеток, которые формируют проявления псориаза и могут поспособствовать стойкой и продолжительной ремиссии заболевания.
  5. Наружные ретиноиды – «Тазаротен», «Тазорак». Они действенны при легкой и средней степени тяжести ногтевого псориаза.
  6. Салициловая кислота – хорошо способствует усилению действия других лекарственных средств, снимает зуд и налет, а также отшелушивает отмершие частички ткани.
  7. Раствор 5-фторурацила, который накладывается под повязку вокруг пальца. Требует длительного времени лечения – до полугода.

Если лечение местными препаратами оказалось неэффективным, врач подбирает для пациента курс системной терапии, который включает в себя следующие лекарства:

  1. «Циклоспорин» – достаточно эффективное средство для лечения псориаза любой степени сложности. После прохождения курса лечения в качестве поддерживающей терапии требуется прием препарата неорал в течение двух лет. «Неорал» включает в себя то же действующее вещество, что и «Циклоспорин», но в более низком содержании.
  2. «Метотрексат» – сильный препарат, который назначается при генерализации процесса заболевания. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией: «Метотрексат» имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний.
  3. «Ацитретин» и «Изотретиноин» – назначаются при тяжелых и запущенных формах ногтевого псориаза.
  4. Антидепрессанты – применяются для снижения зуда и проявлений стрессовых реакций.
  5. Комплексы витаминов и минералов, повышающие иммунитет. Они обязательно должны включать в себя такие элементы, как кальций, цинк и селен.
  1. Применение многоканальных антител, таких, как «Ритуксимаб» и «Устекинумаб». Связываясь с иммунной системой, ни уничтожают незрелые клетки, которые образовывают проявления псориаза.
  2. Использование модификаторов биологического ответа, например, «Алефацепта». Такие препараты избирательно влияют на те клетки иммунной системы, функции которых были нарушены.
  3. Блокаторы некрозов – «Ададлимумаб», «Этанерцепт». Их применяют для лечения запущенных стадий псориаза.

Методы диагностики

Для подтверждения ониходистрофии дерматологи берут соскоб на биопсию с очага поражения (например, с кутикулы), собирают гнойные выделения на анализ (если таковые имеются). Далее проводятся лабораторные исследования на выявление природы заболевания (инфекционная — грибок, или аутоиммунная — псориаз).

На сегодняшний день специфических методик исследования для постановления диагноза «ногтевой псориаз» не существует. При изучении состава крови, взятой для анализа в период активного развития заболевания, нередко обнаруживаются изменения, характерные для ревматических/воспалительных/аутоиммунных процессов. В некоторых сложных случаях врачи назначают биопсию кожи для исключения других патологий.

Какие медикаменты используют при псориазе ногтей

Антитела моноклональные приписываются исключительно по определённым показаниям, так как нередко становятся причиной сложнейших побочных действий.

Модификаторы биологического ответа отличаются средней степенью эффективности, однако немаловажным их достоинством является отличная переносимость и отсутствие аллергии.

Блокаторы некроза опухоли считаются перспективными при терапии данной болезни. Отмечены случаи полного избавления от псориаза пластин ногтей при полном прохождении курса терапии. Не взирая, на возможность возникновения кожного раздражения, данное средство менее опасное в сравнении с традиционными средствами.

Для лечения псориаза на ногтях используются мази и лосьоны, при поражениях большой тяжести и при сопутствии прочим формам псориаза (ладонно-подошвенной форме, псориатическому артриту) используются иммунодепрессанты в таблетках и инъекциях. Чем лечить псориаз ногтей, а главное, как вылечить псориаз ногтей, в каждом конкретном случае, посоветует квалифицированный специалист.

Мази делятся на негормональные и гормональные препараты.

  1. Негормональные мази — широко применяемые средства от псориаза ногтей. Они представлены средствами на основе различных натуральных и синтетических веществ: деготь, витамины, ретинол, салициловая кислота и т. д.

    На рынке представлен широкий спектр препаратов, чем лечить псориаз ногтей на руках:

    • Симптомы и методы лечения псориаза ногтейДайвонекс. Мазь на основе кальципотриола, являющегося аналогом витамина D. Нормализует процессы ороговения и подпитывает поврежденные ткани полезными элементами.

      Наносится на ногти 1-2 раз в сутки. Курс лечения составляет два месяца.

    • Тазаротен. Это мазь от псориаза ногтей на руках на основе ретинола – синетического аналога витамина А.

      Этот витамин оказывает противовоспалительное воздействие. Тазаротен наносится на ногти 1 раз в день.

    • Дитранол. Кератолический препарат, тормозящий процессы пролиферации и митоза в клетках. Применяется один раз в день.

      Через несколько часов после нанесения нужно промыть водой с мылом ногти и кожу вокруг них. Не следует допускать попадания мази на здоровую кожу, так как это может привести к ее воспалению.

    • Симптомы и методы лечения псориаза ногтейСалициловая мазь оказывает противовоспалительное и кератолическое воздействия, препарат доступен в любой аптеке за небольшую цену.

      Мазь применяется не дольше трех недель, ее использование в течение большего срока может привести к раздражению кожи.

    • Цинковая мазь. Безопасный препарат, обладающий при этом достаточно высокой эффективностью.

      Оксид цинка, являющийся основным веществом, устраняет воспаления и предотвращает их появление при регулярном и долговременном применении.

    Важно: все наружные средства должны проходить проверку на индивидуальную непереносимость перед применением. Самый удобный способ определить реакцию организма на препарат – это нанести его незначительное количество на сгиб локтя и подождать несколько минут.

    Если на коже после этого не появляются признаки аллергии, то средство можно использовать.

  2. Гормональные препараты отличаются сильным воздействием, но их применение сопряжено с рисками проявления побочных эффектов, особенно при использовании на детях.

    Гормоны, используемые при лечении псориаза на ногтях – это кортикостероиды, которые замедляют синтез белка в тканях, тем самым не позволяя развиваться воспалительным процессам.

    • Симптомы и методы лечения псориаза ногтейЛоринден А – это мазь, содержащая комплекс салициловой кислоты и флуметазона пилавата (кортикостероид).

      Салициловая кислота размягчает ноготь и делает его ткани и кровеносные сосуды на коже под ним более восприимчивыми к проникновению стероидного гормона. Курс лечения составляет 3 недели с частотой применения 2 раза в день.

    • Преднизолон – одна из самых сильнодействующих кортикостероидных мазей, что имеет обратную сторону в виде большого числа побочных эффектов и несовместимостей с другими лекарствами (салицилаты, диуретики).

      Курс лечения такой же, как у других гормональных препаратов.

    • Симптомы и методы лечения псориаза ногтейТриакорт.

      Относительно дешевый препарат на основе триамционолона, не уступающий по своей силе другим стероидным средствам. Используется 3 раза в день в течение 4 недель.

    • Белосалик. Мазь на основе бетаметазона и салициловой кислоты, проверенный способ, как лечить псориаз ногтей на ногах.

      Отличается от аналогов более щадящим эффектом по отношению к организму, что делает возможным ее применение с раннего возраста (с 6 месяцев). Курс лечения – 3 недели с частотой применения 2 раза в день.

    Кортикостероиды могут приводить к истончению ногтевой пластинки, во избежание этого негативного эффекта следует дополнительно принимать витаминные препараты, такие как Витрум Бьюти, Центрум, Мерц.

Таблетки

Представлены иммунодепрессантами, среди которых самым популярным препаратом является Метотрексат. Эти таблетки не применяются для лечения ногтевого псориаза как отдельного заболевания, но если он проявляется в качестве симптома тяжелых форм псориаза, то использование Метотрексата будет оправданным.

К инъекционным средствам относятся витаминные комплексы (из витаминов А, B, Dи других) и моноклональные антитела (Стелара, Устекинумаб, Ремикейд). Последние имеют ограниченную сферу применения и используются только при комбинации ногтевого псориаза с более тяжелыми формами болезни.

Также для лечения недуга важны профилактические и гигиенические меры. Ногти следует регулярно остригать, чтобы они не выходили за пределы подушечек пальца и не повреждались при контактах рук с другими поверхностями.

Перед мытьем посуды и уборкой квартиры нужно надевать перчатки во избежание раздражения ногтей бытовыми химикатами. Поможет в лечении и соблюдение диеты: исключаются аллергены, алкоголь, слишком жирные продукты.

Надеемся, что эта статья оказалась вам полезной и вы теперь знаете не только что такое псориаз ногтей и как его лечить, но и главное — как вылечить псориаз ногтей в домашних условиях!

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

Медикаментозное лечение заключается в применении препаратов на гормональной и негормональной основе, а также кератолитиков и витаминных комплексов. Ниже рассмотрим каждую из групп более подробно.

Применение кортикостероидов

Кортикостероиды относятся к гормональным средствам. Эти лекарства отличаются большой эффективностью, однако большим их недостатком является множество побочных эффектов. Гормональные препараты быстро снимают основные симптомы болезни, устраняют зуд, чувство жжения, помогают восстановлению и заживлению кожи. К таким средствам относят:

  • кортизон;
  • преднизалоновая мазь;
  • лоринден А;
  • гидрокортизон и другие.

Назначая прием данных медикаментов, врач должен учитывать такую особенность, как привыкание организма к препарату. При длительном лечении гормональными средствами кожа может истончаться, на ней появляются стрии.  Еще одна особенность кортикостероидов – возможность синдрома «рикошета». Данное явление может случаться, если резко прекратить лечение гормонами. В таких случаях симптомы псориаза возвращаются с новой силой и могут проявляться в еще более тяжелых формах.

В большинстве случаев использование средств на гормональной основе проводиться в союзе с другими лекарствами, такими как негормональные мази, а также витаминные комплексы. Все препараты данной группы назначаются строго врачом. Самолечение категорически противопоказано.

Лечение кератолитиками

К наиболее часто используемым средствам данной группы относят препараты на основе салициловой мази. Также сюда входят лекарства, на основе молочной кислоты. Мази делятся на более концентрированные, и менее концентрирование средства. Подбираются они в зависимости от степени заболевания и его тяжести.

К примеру, при наличии легкой формы псориаза ногтей, используют только салициловую мазь. Если недуг приобретает более тяжелую форму, медикаменты на основе салициловой мази являются лишь вспомогательным средством. Здесь преимущественно используются кортикостероиды.

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

К свойствам салициловой мази относят:

  • снижение чувства зуда;
  • устранение покраснения;
  • смягчение огрубевшей кожи;
  • обеспечение регенерации кожных покровов.

Несмотря на хороший эффект, мазь имеет и противопоказания. Использовать препарат нельзя более трех недель, так как ее вещества легко накапливаются в крови и могут вызвать массу негативных осложнений. К ним относят головные боли, высыпания в виде аллергии, нарушения в работе почек, чувство тошноты, редко рвота.

Категорически запрещается лечение ногтей при псориазе данным средством в период беременности, кормления грудью, а также детям младшего возраста.

Негормональные лекарства

Преимущественно используются при легких формах патологии. К средствам данной группы относят такие медикаменты:

  • ихтиоловая;
  • серная;
  • серно-дегтярная;
  • цинковая мазь и другие.

Очень эффективно работают против псориаза ногтей и остальных частей тела лекарства на основе дегтя. В медицинской практике применяю березовый, сосновый и можжевельниковый деготь. Данные мази способны избавить человека от бляшек и папул за довольно короткий период времени. Чаще всего для этого достаточно 3-4 недели.

Дегтярные ванны также рекомендованы для пациентов, страдающих псориазом ногтей. Для этого достаточно растворить в воде деготь любого вида и опустить в нее руки и ноги на 20-30 минут.

К преимуществам такого лечения относят минимум побочных эффектов, а также довольно большую эффективность.

Среди недостатков – резкий неприятный аромат, также в летний период деготь может провоцировать чувствительность кожи к ожогам, даже кратковременное пребывание под солнцем может спровоцировать ожоги.

Еще одним компонентом, используемым в терапии против псориаза, является солидол. Такие средства отлично снимают боль, устраняют воспалительный процесс, способствуют обновлению кожи и ее быстрому заживлению.

Витаминные комплексы

Витамины для помощи лечения псориаза начали использовать в медицинской практике ни так давно. Все группы препаратов, содержащие витамины принято делить на:

  1. Ретиноиды.
  2. Кальципотриол (аналог витамина D3).
  3. Витамин D3.

Витамины необходимы для достижения лучшего результата в лечении. Благодаря им организм насыщается такими необходимыми компонентами, как кальций, магний, цинк и другие. При правильном использовании удается достичь укрепления организма, налаживания обменных процессов дермы, общее улучшение самочувствия. К данным препаратам относят:

  • зорак;
  • кремген;
  • видестим и другие.
  • Дитранол;
  • Миканол;
  • Антралин.

Причины возникновения псориаза ногтей

Многие считают, что стрессы и нервная возбудимость являются источниками появления псориаза, но на самом деле причина в другом. Стрессы только провоцируют патологию, вернее ее переход из вялого процесса в острый. А истинных причин возникновения псориаза существует всего 2: гормональные сбои и наследственность (40% случаев).

Кроме этого, существуют провоцирующие факторы, поэтому псориаз считают полиэтиологичным заболеванием:

  • нарушения метаболизма;
  • холодная и сухая погода, которая в сочетании со сниженным иммунитетом ухудшает кожную поверхность;
  • механические повреждения дермы;
  • лечение с применением бета-блокаторов, НПВС, гипотензивных препаратов, средства с литием в составе;
  • нелеченные инфекции;
  • различные стрессы;
  • беременность и послеродовые состояния.

Точная причина возникновения заболевания не установлена, но его считают аутоиммунным, т.е. при снижении иммунитета начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам: при сбоях клетки ногтевых пластинок начинают неправильно делиться, продуцироваться, а т.к. их структура неверная, то организм расценивает их как чужих, реагирует на них воспалительными реакциями и вырабатывает к ним антитела.

Патогенез псориаза ногтей состоит в расстройстве пролиферации и дифференциации клеток:

  1. Происходит укорочение клеточного цикла.
  2. Формируется чрезмерно большое количество клеток.
  3. На ногтевой пластине возникают наросты и утолщения.

Причины появления ониходистрофии могут быть самыми разными, однако специалисты выделяют ряд основных предрасполагающих факторов следующего характера:

  • Сбой в иммунной системе — приводит к тому, что защитные силы организма атакуют здоровые клетки (которые затем становятся патогенными), формируя тем самым заболевание.
  • Наследственный фактор — если у человека кто-то из родственников страдал от псориаза ногтей, высока вероятность, что болезнь передастся ему на генетическом уровне.

К второстепенным факторам можно отнести:

  • Инфекционные заболевания (ВИЧ, ВПЧ и др.).
  • Перемена климата (в т. ч. холодная, пасмурная, ветреная погода).
  • Травмы ногтевых пластин.
  • Стрессы, нервное и эмоциональное переутомление.
  • Злоупотребление лекарственными препаратами или прием длительное время (антибиотики, противовоспалительные средства и др.).

Внимание! Каждый из факторов приводит к ослаблению иммунитета, что впоследствии служит пусковым механизмом для развития псориатической ониходистрофии.

Псориаз поражает ногти намного реже, чем другие части тела. Как правило, он развивается у людей с диагнозом «псориатический артрит». В некоторых случаях заболевание фиксируется при поражении некоторых участков кожи. Самостоятельный ногтевой псориаз отмечается еще реже. На данный момент дерматологи не имеют единого мнения по поводу причин появления этого недуга, однако факторы, способствующие развитию, известны доподлинно. К ним относятся:

  • нарушения периферического кровообращения;
  • длительные стрессы;
  • хронические заболевания;
  • нарушения обменных процессов;
  • наследственные факторы;
  • повышенная чувствительность к факторам окружающей среды.

Предрасположенность к псориазу отмечается у людей, чьи родственники страдают подобным заболеванием. Возможность передачи на генетическом уровне для этого недуга имеет большой процент вероятности, но вовсе не является обязательной.

Иногда псориаз наблюдается у людей, родственники которых не страдали этим заболеванием. Причинами его появления могут стать и другие факторы:

  • точкаСтрессы. У некоторых больных появление псориаза произошло после пережитых нервных потрясений. В такие моменты организм критически ослаблен, что способствует развитию болезни. Сильные стрессы вынуждают нервную систему переключаться с защитной функции организма на восстановление нервных клеток, что приводит к ослаблению иммунитета, неправильной реакции на раздражители псориаза и развитию болезни.
  • точкаВирусные инфекции. Перенесенные заболевания опасны своими осложнениями, среди которых возможность развития псориаза. Ослабление организма, лечение антибиотиками могут спровоцировать псориаз ногтей. Еще хуже, если инфекции не лечили должным образом или лечение оказалось недостаточным.
  • точкаГормональные нарушения. Возрастные изменения в организме, лечение лекарствами, содержащими гормоны, могут привести к развитию псориаза ногтей. В такие периоды следует поддерживать организм витаминами и быть внимательным к состоянию ногтевых пластин.
  • точкаНарушение обмена веществ. Причиной возникновения псориаза может быть и нарушение обмена веществ. Будьте внимательны к рациону питания, старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, следите за весом.
  • точкаНаследственность. Псориаз – болезнь, которая может передаваться по наследству, но происходит это далеко не всегда. Если ваши близкие родственники страдают псориазом, будьте внимательны к первым симптомам его проявления, поскольку на начальной стадии лечение проходит значительно эффективнее.

Псориаз — хроническое заболевание, и возникновение рецидивов вполне возможно. Спровоцировать повторное возникновение могут любые причины: нервное напряжение, стресс, другое заболевание.

Чтобы избежать рецидива, следует быть внимательным и к своему питанию, и к общему состоянию здоровья, и к стрессовым ситуациям. Не употребляйте в пищу продукты, способные привести к сбоям в работе пищеварительной системы. Если избежать стрессовой ситуации не представляется возможным, обязательно примите успокоительные препараты.

Отдых на морском побережье поможет избежать повторного появления болезни или увеличить интервалы между рецидивами. Воздействие солнечных лучей, морской воды и теплого песка благоприятно сказываются на состоянии организма и состоянии ногтевой пластины.Обязательно проводите профилактические процедуры: еженедельно делайте ванночки на отварах трав, смягчайте кожу рук увлажняющим кремом. Если видимых проявлений заболевания не наблюдается, наносите на ногти лечебный лак.

Псориаз на ногтях полностью вылечить сложно, но при регулярных профилактических мерах и соблюдении рекомендаций можно избежать частых рецидивов и осложнений.

Псориаз ногтей возникает намного реже, чем все остальные виды этой болезни. Он может развиться на основе уже имеющихся поражений отдельных участков кожи или псориатического артрита, а может быть и самостоятельным заболеванием.Общего мнения о причинах возникновения псориаза у врачей до сих пор нет.

Вызывающие псориаз ногтей причины, могут быть следующими:

  1. Длительный стресс.
  2. Нарушение метаболизма.
  3. Нарушения периферического кровообращения.
  4. Повышенная чувствительность к некоторым факторам окружающей среды.
  5. Передающаяся по наследству предрасположенность.
  • Изменения в иммунных процессах, которые мешают правильному делению клеток и ферментации веществ. Из-за этого происходит сбой в образовании клеток эпидермиса, что приводит к разрастанию и размножению его частичек. В итоге, ногтевая пластина сильно утолщается. Организм на подобное явление реагирует воспалительным процессом.
  • Наследственность. Многие врачи склонны утверждать, что болезнь развивается на фоне генетического фактора. Коварство такой причины заключается в том, что недуг длительное время пребывает в спящем состоянии. Но под действием провоцирующего фактора она начинает резко прогрессировать, сразу перетекая в острую фазу.

Чаще всего факторами, провоцирующими заболевание, становятся:

  • Сбой в гормональном фоне;
  • Сбои в работе внутренних органов, которые отвечают за метаболизм;
  • Ослабление иммунной системы под действием вирусных заболеваний;
  • Повреждение верхних слоев эпидермиса;
  • Частое пребывание на ветру и морозе без перчаток.

В основе псориаза лежат два процесса: воспаление и гиперпролиферация (перепроизводство) клеток кожи. Это многофакторное заболевание, точный механизм которого неизвестен, но в его возникновении участвуют факторы окружающей среды, генетическая предрасположенность, сбой функции кератиноцитов и иммунологические нарушения.

До 40% людей, страдающих псориазом, имеют близких родственников с этим заболеванием. Риск повышается до 75%, если оба родителя больны.

Поражение ногтей при псориазе обычно приходит неожиданно, тем не менее существуют провоцирующие это состояние факторы:

  • инфекции и другие заболевания;
  • стресс;
  • изменение климата и режима дня;
  • травмы;
  • алкоголь и курение;
  • некоторые медикаменты.

Псориаз ногтей, если он возникает без поражения остальной кожи, может быть вызван грибковой инфекцией или травмой ногтевой пластины. Как правило, начало заболевания прослеживается в связи с каким-либо из приведенных факторов.

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

Псориаз на видимых участках кожи, таких как лицо и руки, негативно влияет на физические, психологические и социальные аспекты качества жизни. Кроме того, поражение ногтей заметно окружающим, особенно у пациентов с признаками заболевания одновременно ногтевых пластин и ложа. Жалобы пациентов включают боль, неспособность поднять мелкие предметы, связать шнурки обуви или застегнуть пуговицы на одежде, а также искажение тактильных ощущений.

Осложнения и последствия

Осложнения при псориазе возникают редко и могут быть вызваны как неправильным лечением, так и его отсутствием. Главная опасность заключается в том, что с течением времени ониходистрофия может плавно перетекать в псориатический артрит, что характеризуется поражением и болезненностью суставов пальцев, а также их припухлостью и ограниченностью движений.

Если же говорить о последствиях, то они бывают следующего характера:

  • Нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы (в т. ч. инфаркт миокарда).
  • Развитие атеросклероза.
  • Усугубление воспалительных процессов в организме.
  • Нервные расстройства и депрессии (и, как следствие, алкоголизм).
  • Сахарный диабет.
  • Онкологические заболевания.
  • Перепады температуры тела.
  • Повышенная утомляемость и слабость.

Несмотря на старания медиков, в настоящее время псориаз не поддаётся полному устранению, а переходит в стадию ремиссии. Поэтому больной не только рискует получить инвалидность, но и непригодность к службе в армии. Это может произойти в случае, если заболевание перешло в тяжёлую стадию с характерными внешними проявлениями, а также с имеющимися осложнениями и нарушением нормального функционирования организма.

Витамины

Часто врачи в качестве дополнительной терапии при лечении псориаза ногтей назначают витамины. Можете есть определенные продукты питания или витаминные комплексы, которых в аптеке большое множество. Вот вам перечень витаминов, которые смогут облегчить ваше состояние:

  • Витамин Е. Это отличный антиоксидант, который устраняет аллергические реакции, воспаления. Для его восполнения в организме принимайте в день по столовой ложке любого растительного нерафинированного масла;
  • Витамин Д, который содержится в ультрафиолетовых лучах. Обязательное дополнение к лечению любого вида псориаза;
  • Витамин А, помогающий избавиться от воспалительных процессов. Ешьте больше овощей, болгарский перец, печенку, сметану;
  • Аскорбиновая кислота, укрепляющая каппиляры, иммунную систему. Содержится в большом количестве в цитрусовых, шиповнике, киви, лесных ягодах.
  • Витамин В необходим для нормальной работы клеточного метаболизма и нервной системы. Есть в орехах, гречке, печени.

Можете регулярно смазывать витамином, А (продается в капсулах в аптеке) ногти при обострении болезни. Так вы быстрее избавитесь от воспалительного процесса. Это вещество укрепит и заживит ткани. Запомните, втирать раствор запрещено!

Классификация патологии

Имеется несколько последовательных стадий в развитии псориаза ногтей:

  • 1 cтадия — симптом “наперстка”;
  • 2 стадия — этап онихолизиса;
  • 3 стадия — геморрагическая;
  • 4 стадия — трахионихия.

1 стадия — симптом “наперстка” — россыпь хаотичных мельчайших впадин и ямок (0,5-2 мм) на ногтевой поверхности. Ногтевая пластина становится мутной, темнеет. Надавливание болезненное.

2 стадия — безболезненная отслойка ногтевой пластины без воспалительных реакций. Она бывает по локализации центральной, дистальной или латеральной, а также полной или частичной. Возле отделяемого ногтя образуется псориатическая кайма — сначала розовая, потом становится желтоватой. Отделение ногтя начинается чаще с дистального края;

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

онихомадез — тоже отделение ногтя, но гораздо стремительнее, здесь кайма отсутствует (лечению поддается плохо). При отслоении ногтя под ним образуются пустоты, куда попадает пыль, грязь, воздух, здесь же имеется отшелушивающийся эпидермис, который придает серый окрас ногтевой пластине (если полностью пространство под ногтем забито воздушными пузырьками, этот симптом носит название ногти Терри, в других, неполных случаях это называют лейконихией). С прогрессированием процесса ноготь утолщается, консистенция его меняется.

3 стадия — появляются коричневые полоски под ногтем различной формы и величины (следствие разрушения мелких кровеносных сосудов), различные розовые и красные пятна, к ним могут прибавиться гнойные выделения из-под ногтей.

4 стадия — ногти утолщаются, они тускнеют (онихокератоз), поверхность становится шероховато-неровной. Иногда появляется вдавливание в центре ногтя и он становится ложкообразным — койлонихия. При этом на ранних стадиях наблюдается уплощение пластины, а впоследствии она становится вогнутой формы. Подногтевые ткани не подвержены изменениям.

Специалисты выделяют несколько разновидностей ониходистрофии:

  • Синдром напёрстка (напёрстковидный псориаз) — характеризуется тем, что на поверхности ногтевой пластины образуются множественные мелкоточечные углубления в хаотичном порядке (с виду ноготь напоминает напёрсток).
  • Онихолизис — наблюдается отделение ногтевой пластины от своего ложа без каких-либо болезненных ощущений. Ещё одна отличительная особенность — розовая кайма возле кутикулы.
  • Онихомадез — за короткий промежуток времени ноготь отслаивается от мягких тканей. Такой вид псориаза практически не поддаётся лечению.
  • Трахионихия — ногтевая пластина утолщается и постепенно загибается вверх, при этом её поверхность становится грубой и шершавой.
  • Псориатическая паронихия — наблюдается уплотнение и наслоение рогового слоя, а также сильное крошение, разрушение и постепенное отделение ногтя от ложа (тяжелее всего переносится на пальцах ног).
  • Появление геморрагий — под ногтевой пластиной происходят кровоизлияния в виде пятен бурого цвета или продольных полос тёмных оттенков.

Обязательная диета

Ускорить процесс выздоровления или просто облегчить состояние больного помогут следующие продукты питания.

  • Свежие фрукты (яблоки, манго, виноград и др.).
  • Овощи (морковь, кабачки, капуста и др.).
  • Сухофрукты (финики, курага, изюм).
  • Злаковые и бобовые культуры.
  • Миндальные орехи и семечки.
  • Как можно больше чистой воды (до 8-9 стаканов в день).

К запрещённым продуктам при псориазе относятся:

  1. Шоколад и сладкие кондитерские изделия.
  2. Цельное молоко с большой жирностью.
  3. Стоит огранить употребление цитрусовых, картофеля, помидоров, перца и клубники.
  4. Свести к минимуму солёные, острые и копчёные продукты.
  5. По возможности отказаться от жирного мяса.

Без правильно подобранного питания невозможно вылечить псориаз ногтей.

Разрешенные продукты питания Запрещенные продукты питания
Крупы Жареная рыба/мясо
Овощные супы Газировка
Нежирные молочные продукты Фаст-фуд
Некрепкий чай Мороженое
Фрукты, овощи Сгущенка
Натуральные напитки домашнего приготовления Острые, жирные, соленые блюда
Нежирное мясо (тушеное, вареное, печеное) Пряности, приправы
Куриные яйца Алкоголь

Лечение ногтевого псориаза невозможно без соблюдения необходимого режима питания и диеты. По возможности необходимо полностью отказаться от приема алкоголя и курения. Из пищевых продуктов на время лечения необходимо отказаться от жареной, копченой и соленой еды, жирных и молочных продуктов, орехов, шоколада, цитрусовых фруктов, газированных напитков, крепких чая и кофе, а также пасленовых овощей – баклажанов, картофеля, томатов и сладкого перца.

Рацион питания больного псориазом должен включать в себя не менее 30% кислых продуктов и около 70% щелочных. Рекомендуется употребление как минимум 2 литров воды в день, вареных на воде круп, постных мяса и рыбы, овощей, яиц, сладких фруктов, сока и зелени.

Чем лечить псориаз ногтей?

Диагноз и длительность заболевания вызывают у больного страх и беспокойство, в связи с которыми обострения становятся чаще, а течение более тяжелым. Поэтому в обязанности врача-дерматолога входит информирование пациентов об упорном течении болезни, необходимости длительного лечения с правильным выполнением всех рекомендаций. Лечение псориаза ногтей сводится к сочетанию рекомендаций общего характера с медикаментозными препаратами. К общим мероприятиям относятся:

  1. Защита кистей и стоп хозяйственными или медицинскими перчатками при контакте с водой и бытовыми реагентами, особенно при наличии паронихии и онихолизиса.
  2. Предотвращение механического повреждения ногтей.
  3. Нанесение на околоногтевые валики и кожу рук увлажняющих кремов.
  4. Короткая стрижка ногтей во избежание их повреждения и онихолизиса.
  5. Отказ от применения искусственных ногтей и частого использования маникюрных инструментов для обработки ногтевых пластинок.
  6. Применение лечебных лаков, имеющих косметическое значение и предотвращающих от проникновения инфекционных возбудителей.
  7. Нормализация сна и соблюдение активного двигательного режима.
  8. Предотвращение переохлаждения и профилактика респираторно-вирусных заболеваний.

Лечение медикаментозными препаратами

Для местного лечения на любых стадиях заболевания рекомендуются кремы и мази с содержанием витамина “D3” (Кальцитриен, Максакальцинол, Дайвонекс), стероидных препаратов — Флуцинар, Деперзолон, Випсогал, Целестодерм V, Лоринден A, Фторокорт, Триамсинолоновая или Преднизолоновая мазь. При наличии воспалительных явлений в области кожи вокруг ногтей целесообразно применение салициловой мази или крема 1-2%, серно-салициловой мази 1%.

Наружно применяется также комбинация кортикостероидов с экмолентами (экстракты алоэ) или препаратами дегтя. Курсы местной кортикостероидной терапии проводятся 1-2 раза в день на протяжении от 3-х до 9 месяцев. Препараты наносятся на области ногтевого ложе, гипонихия и паронихия. Кроме того, при тяжелом течении внутрь очага поражения возможно введение с помощью иглы Триамсинолона ацетата в концентрации 10 мг в 1 мл 2 раза в 1 месяц.

В некоторых случаях местно применяются растворы иммунодепрессоров (70%-ный Циклоспорин) 2 раза в день. Курс лечения составляет около 3-4 месяцев.

Самые эффективные (70% эффективности) препараты для лечения псориаза ногтей легкой и средней тяжести течения — это двухкомпонентная мазь в виде фиксированной комбинации глюкокортикостероидов с аналогами или производными витамина “D”. Например, для местного применения используется мазь Таклонекс (Бетаметазон с Кальципотриолом).

Эффективностью обладают также ретиноиды Тазорак, Тазаротен для наружного применения в виде 0,05–0,1% геля, а также Тигазон или Теотигазон для приема внутрь в виде капсул. Они являются синтетическими производными витамина “A”, подавляющими разрастание кератиноцитов, и способствуют более быстрому отшелушиванию роговых клеток, что уменьшает скопление роговой массы вокруг и под ногтем, нормализуют скорость деления клеток эпидермиса и его толщину.

псориаз ногтей лечение препараты

В тяжелых случаях рекомендуется (в целях быстрого облегчения состояния) осуществление курсов введения глюкокортикоидов, а также иммунодепрессантных (Циклоспорин, Микофенолатамофетил) препаратов, антиметаболитов (Метотрексат) внутрь в комплексе с препаратами местного действия.

Вспомогательное значение имеют препараты омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, витамины различных групп с содержанием микроэлементов цинка, селена и кальция, седативные и антигистаминные препараты при неустойчивой психике, ощущении зуда в пораженных зонах, склонности к аллергическим реакциям.

Другие методы терапии

Высокоэффективным методом, показанным при тяжелых формах, является ПУВА-терапия, оказывающая выраженное положительное влияние на подногтевой гиперкератоз, оранжево-розовые пятна, онихолизис, онихорексис и паронихию.

Тактика лечебного воздействия препаратами зависит от клинической формы, выраженности, длительности течения и стадии болезни, а также от наличия как сопутствующих поражений псориазом, так и хронических соматических заболеваний у конкретного пациента. Она имеет целью не только купирование обострения, но и снижение частоты и длительности рецидивов, увеличение сроков ремиссии, профилактику осложнений и реабилитацию в социальном плане.

Для лечения ониходистрофии используются современные аптечные препараты, а также проверенные народные средства. Но к терапии нужно приступать только после диагностического обследования и консультации со специалистом.

Медикаментозное лечение

В качестве медикаментов врачи рекомендуют использовать мази и кремы, средства с витамином D3, ретиноидные вещества местного действия и др.

Такая болезнь, как псориаз под ногтями считается неизлечимым заболеванием. Лечение всегда направленно на облегчение состояния больного, снижение проявлений недуга и достижение стойкой ремиссии. Однако, несмотря на то, что полностью избавиться от болезни не удастся, проводит медикаментозную терапию и другие виды лечения все же необходимо.

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

Особого внимания заслуживают расстройства психоэмоциональной сферы человека. У больных могут развиваться осложнения в виде неврозов, депрессий, нелюдимости. Почти всех пациентов сопровождает раздражительность и плохой сон.

При проявлениях псориаза на ногтях страдает внешний вид, человек не хочет показываться на людях, избегает общения с родными и близкими. Кроме того, тяжелые формы болезни способны привести к высокой температуре тела, общей слабости и недомоганию.

Псориаз ногтей у детей также требует правильного лечения, так как последствием заболевания могут быть необратимые уродства ногтей и рук на всю жизнь. Сложностью терапии у детей является невозможность использования большинства препаратов, так как их действие на организм ребенка зачастую вызывает массу побочных эффектов.

Вся сложность лечения ногтевого псориаза заключается в том, что стандартных методик, которые могли применяться хотя бы в половине случаев, не существует. У каждого пациента протекание этого заболевания сопровождается множеством индивидуальных факторов. Анализируя общую клиническую картину, врачи назначают комплексное лечение и рекомендуют частичное изменение образа жизни.

Лечебная диета

Человек, которому диагностировали ногтевой псориаз, первым делом должен позаботиться о нормализации пищевого поведения. Нет, полностью вылечить это заболевание диетой невозможно. Правильный рацион поможет устранить факторы, способствующие развитию болезни, и тем самым повысит эффективность медикаментозного лечения, назначенного врачами. Для тех, кто столкнулся с этой проблемой лицом к лицу, ниже приведена таблица с запрещенными и разрешенными продуктами.

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Куриные яйца

Сгущенное молоко

Овощи, фрукты

Мороженое

Некрепкие чаи

Пряности

Овощные супы

Приправы

Отварное/тушеное/печеное мясо

Наваристые мясные бульоны

Крупы

Жирное мясо (свинина, баранина)

Нежирная молочная продукция

Острые блюда

Натуральные домашние напитки

Жареная рыба

Медикаментозная терапия

Лечение ногтевого псориаза фармацевтическими препаратами по большей мере способствует устранению явных симптомов и облегчению самочувствия пациента. Корень хронического заболевания скрывается глубоко, поэтому для борьбы с ним используются иные методики. Тем не менее, после проведения обследования и постановления пациенту диагноза, врачи в обязательном порядке назначают медикаментозные средства. Для этих целей широко применяются следующие препараты:

  1. Гормональные средства, обладающие противовоспалительным действием, в таблетках и капсулах. Когда только начинается псориаз ногтей, врачи часто назначают самые легкие препараты из этой категории – «Гидрокортизон», «Преднизолон» и т.д. Они успокаивают воспаление и нормализуют состояние ногтей. При повторном обострении псориаза рекомендуется применение более сильных фторированных средств – «Синаларома», «Целестодермома», «Випсогалома», «Белосаликома». Использование этих препаратов демонстрирует высокую эффективность: в 70% случав после двухнедельного курса лечения у пациентов отмечается полная регрессия ногтевого псориаза.
  2. Негалогенизированные глюкокортикоиды – «Адвантан», «Элоком». Благодаря исключению из состава этих препаратов фтора и хлора заметно снизилась вероятность появления нежелательных эффектов системного и местного характера. Эти лекарственные средства выступают в качестве основы медикаментозной терапии против ногтевого псориаза.
  3. Кремы и мази с содержанием дитранолома – «Цигнолин», «Псоракс», «Цигнодерм» и т.д. Они оказывают мощный противопролиферативный и противовоспалительный эффект. Их назначают в возрастающих дозировках по кратковременным или длительным методикам. Недостатком этих препаратов является высокая вероятность возникновения таких побочных эффектов, как эритема, зуд и местная отечность.

Важной особенностью медикаментозного лечения ногтевого псориаза является необходимость постоянного изменения терапевтических программ. Со временем эффективность любого средства снижается, поэтому врачам приходится находить новые способы борьбы с заболеванием. Существуют определенные схемы чередования методик, однако для каждого пациента они применяются с учетом индивидуальных особенностей.

Физиотерапия

Основной идеей физиотерапевтического лечения ногтевого псориаза является воздействие на ткани пальцев ног и рук различными физическими факторами, среди которых электрический ток, световые/лазерные импульсы, инфракрасные/ультразвуковые волны. Особенно эффективными в борьбе с ногтевым псориазом была признана магнитно-лазерная терапия и электросон.

Правильный уход за ногтями

Помимо применения медикаментозных препаратов и народных средств, лечение псориаза в домашних условиях подразумевает введение особенных гигиенических правил. Правильный ежедневный уход за ногтями заметно повышает эффективность терапии. Консультируя пациентов с диагнозом «псориаз», врачи дают следующие рекомендации:

  • ногти на руках и ногах нужно остригать как можно короче;
  • при выполнении домашней работы руки должны быть защищены перчатками;
  • от маникюра/педикюра стоит отказаться;
  • физическая работа, в ходе выполнения которой ногти могут быть травмированы, должна сводиться к минимуму;
  • ногти рук и ног всегда должны быть чисто вымыты.

Народные средства

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы хорошо подходят для лечения ногтевого псориаза, это обуславливается двумя факторами:

  1. Симптомы и методы лечения псориаза ногтейногти – это достаточно устойчивые роговые образования, что позволяет проводить их лечение псориаза ногтей на ногах и руках сильными физическими воздействиями без риска развития побочных эффектов.
  2. Ногти расположены компактно на пальцах рук и ног, поэтому их несложно подвергать мощному точечному воздействию, не затрагивая здоровых участков тела.

Основной физиотерапевтической методикой, используемой при лечение псориаза ногтей на руках и ногах, является ультрафиолетовое воздействие. Оно проводится в рамках следующих процедур:

  • селективная фототерапия. Процедура предполагает поочередное воздействие средневолнового и длинноволнового облучения B-диапазона. Проводится 3-5 раз в неделю в зависимости от тяжести поражения ногтей.
  • ПУВА-терапия – это комбинация ультрафиолетового воздействия на ногти и кожу с использованием фотосенсибилизаторов. Метод применяется в тех случаях, когда псориаз на ногтях является одним из симптомов более генерализованных форм заболевания.
  • УФБ-терапия лучами спектра 311 нм является одной из самых эффективных процедур, но в России аппараты для ее проведения есть далеко не в каждой клинике.
  • Эксимерный лазер — еще один способ, как лечить псориаз ногтей на руках. Он позволяет проводить предельно точечную обработку ногтяных пластин.

Важно: ультрафиолетовая терапия не применяется при ожогах кожи (в том числе солнечных), при явной предрасположенности к злокачественным образованиям или при наличии их в анамнезе, а также при наличии атипичной пигментации.

Помимо светотерапии используются такие методы, как:

  • электросон. Позволяет нормализовать психическое состояние человека и опосредованно облегчить симптоматику псориаза, так как влияние психосоматических факторов на нее велико.
  • Ультразвуковая терапия. Уменьшает выраженность воспаления, снижает шанс развития бактериальных осложнений под ногтями.

Далее о том, как осуществляется лечение псориаза ногтей в домашних условиях при помощи медикаментов, мази от псориаза ногтей и других средств от псориаза на ногтях.

Чаще всего для избавления от патологии используют такой метод физиотерапии, как ультрафиолетовое излучение. При сочетании ультрафиолета с препаратами фотосенсибилизаторами, такое лечение называют ПУВА – терапией. Еще одним популярным видом физиотерапии является селективная терапия. Благодаря этому виду лечения удается нормализовать скорость клеточного митоза, что является важным шагом на пути к выздоровлению.

Большой популярностью при псориазе ногтей пользуются грязелечение и пребывание в санаториях. Многочисленные положительные отзывы пациентов о санаторном лечении свидетельствуют об отличном результате при сочетании здорового питания, грязевых масок и употребления минеральной воды.

При запущенной стадии болезни врачи могут назначить облучение ультрафиолетом. До процедуры кожа и ногти будут обработаны дитранолом либо чистым дегтем для достижения наилучшего эффекта.

Может назначаться УВЧ, магнитотерапия, динамометрия, фонофорез с применением гормональных медикаментов, криотерапия.

  • фототерапия, фотохимиотерапия;
  • плазмафарез;
  • диатермия;
  • гемосорбция;
  • эксимер-лазерная терапия.

Применение народного лечения

Именно с них необходимо начинать прохождения курса терапии псориаза ногтевой пластины. На первоначальной стадии заболевания подобные препараты считаются главным способом лечения.

Главные группы лекарственных средств местного назначения

Если местной терапии недостаточно, тогда необходимо применять медикаменты системного воздействия, которые подавляют распространение заболевания:

  1. стадии заболеванияЦиклоспорин — эффективный медикамент при псориазе пластин ногтей. С учётом возможности возникновения побочного действия, данный препарат считается резервным вариантом терапии.
  2. Метотрексат. При его применения состояние ногтевых пластин значительно улучшается, но медикамент не лишён многочисленных противопоказаний, поэтому прибегать к его применению следует с предельной осторожностью.
  3. Ретиноиды системного назначения прописываются дерматологом при тяжёлой форме болезни. Они противопоказаны при вынашивании беременности, а также не рекомендованы женщинам, которые планируют беременность. При лечении важно контролировать работу печени посредством сдачи крови.
  1. Лавровый отвар. Используется для ванночек. Для приготовления средства необходимо взять 15-20 листочков на 1 литр воды и кипятить отвар на слабом огне 15-20 минут. После опускать в пальцы рук и ног в теплый раствор на 10-15 минут.
  2. Хорошо помогают примочки с использованием крахмала. Для снижения воспаления и зуда нужно обрабатывать очаги поражения обычным кукурузным крахмалом.
  3. Сбор трав, в который входят шалфей, зверобой, ромашка, аир, тысячелистник и череда. Из растений готовят отвар, который можно использовать для примочек и ванночек.
  4. Применение облепихового масла. Пораженные участки требуется смазывать маслом 5-6 раз в день, предварительно очищая ее от загрязнений.

Меры по предотвращению рецидивов заболевания

Весьма эффективным является лечение в условиях санаториев. Использование лечебных грязей, минеральной воды и комплексов витаминов дают отличные результаты. Также для исключения рецидива заболевания следует отказаться от употребления жирной, острой, копченой пищи, а также блюд, с высоким содержанием углеводов.

Очень важно отказаться от вредных привычек и употребления наркотических веществ. Для избавления от болезни и избегания ее повтора не стоит заниматься самолечением. Только помощь опытного специалиста и ответственное отношение к своему здоровью помогут вам достичь желаемых результатов.

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

Эти методы не могут выступать в качестве основного лечения. Их используют в качестве вспомогательной терапии для устранения симптоматики болезни. Самыми популярными являются:

  • Примочки. Возьмите 2 большие ложки кукурузного крахмала либо овсяной муки, смешайте их с поллитром воды. Полученный состав накладывайте на ногтевые пластины дважды в день;
  • Ванночки. Возьмите 20 грамм лавровых листьев, залейте кипятком, пусть он настоится немного, потом прокипятите, остудите и подержите на протяжении 15 минут в нем ногти. Хорошо зарекомендовала себя желатиновая ванночка: на 1 стакан воды берите 2 чайные ложки желатина. Нагрейте раствор до теплого состояния и погрузите туда пальчики с пораженными ногтями на 15 минут. После ванночки смажьте ногти лечебной мазью;
  • Компресс из настоя дурушника. Берете 4 большие ложки сухой травы, заливаете поллитрами горячей воды, настаиваете, остужаете и наносите в виде компресса на ноготки на 20 минут.

Можете попить отвары из разных лечебных трав дважды в сутки по 50 мл.

После смываете деготь теплой водой с мылом и смазываете ногтевые пластины мазью. Терапевтический курс должен длиться минимум 14 дней.

К хорошо зарекомендовавшим себя народным способам лечения псориаза относятся:

  1. Ванночки для ногтей с лавровым листом. Для приготовления раствора необходимо залить двумя стаканами кипятка 20 грамм лаврового листа. Получившийся состав проварить 10-12 минут, дать ему остыть и держать в нем ногти на протяжении 10-15 минут. Раствор также можно и принимать внутрь: по 40 миллилитров 3 раза в день.
  2. Примочки: 500 миллилитров воды смешать с 2 ложками кукурузного крахмала или овсяной муки, приложить на место поражения.
  3. Травяные ванночки из шалфея, коры дуба, череды и чистотела.
  4. Прием внутрь настоя зверобоя, череды, листьев брусники и корня аира также помогает вылечить псориаз ногтей. Эти травы нужно смешать в равных частях, одну ложку полученной смеси залить стаканом кипятка и принимать по 50 миллилитров два раза в день.
  5. Компрессы из дурушника: 4 ложки измельченных листьев залить 500 миллилитрами воды, заваренную траву равномерно распределить по пораженным участкам тела, замотать пищевой пленкой и подержать 15 минут.

Эти устраняющие псориаз ногтей народные средства хорошо помогут людям, которые в силу определенных обстоятельств не могут принимать лекарства. Но, тем не менее, перед началом курса лечения все же нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение псориаза народными средствами заключается в комплексном подходе. Для этого внутрь рекомендуется принимать настои и отвары трав, а для наружного применения использовать ванночки, мази и кремы на основе трав.

Чтобы приготовить отвар трав, нужно взять поровну корней одуванчика, листьев грецкого ореха, портулака, корней пырея, корней синюхи и ягод шиповника. Все это тщательно перемешивается и отваривается в стакане воды в течение пяти минут. После этого отвар процеживается и принимается внутрь трижды в день по две столовые ложки. Этот отвар помогает насытить организм витаминами и микроэлементами, которых ему не хватает, и укрепить иммунитет и настроить.

Помогает справиться с псориазом на ногтях яичное масло. Для этого нужно отварить 10 яиц до состояния «вкрутую». После этого их нужно тщательно измельчить и обжарить на сковороде в течение десяти минут. Выжать их полученной смеси масло при помощи марли. Этим маслом нужно регулярно смазывать ногти и поврежденную кожу, чтобы они быстрее зажили.

Быстро избавиться от псориаза помогает такое средство: детский крем без ароматизаторов смешивается в равных пропорциях с солидолом и топленым нутряным жиром. Смазывать этим составом ногти на ночь. С утра следует тщательно промыть руки и смазать любым кремом.

Поможет ответить на вопрос «как вылечить псориаз на ногтях» народная медицина. К её практике прибегало много людей, страдающих данным недугом, и многим из них удавалось значительно улучшить состояние заболевания.

На самом деле лечение ногтевого псориаза народными средствами направлено, также как и медикаментозная терапия, на устранение главных сбоев в организме, способствующих успешному развитию болезни.

Рецепт № 1

Ингредиенты:

  • сметана — 1 л;
  • говяжий жир — 0,5 кг;
  • медный купорос — 50 г;
  • пепел репейника — 2 ст. л.;
  • сера — 300 г;
  • измельченный корень щавеля — 300 г;
  • кора крушины — 100 г;
  • живица — 150 г;
  • натуральный мед — 150 г;
  • чистотел — 150 г;
  • воск — 150 г.

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

Все составляющие средства необходимо перемешать и отправить томиться в духовку на 12 часов до тех пор, пока из мази не выпарится вся лишняя жидкость. Затем её необходимо полностью остудить и только после этого применять.

Приготовленной мазью необходимо обильно смазывать пораженные участки ногтевых пластин на протяжение двух дней. Смывать при этом средство и мочить руки запрещается. Лишь на третий день мазь можно полностью смыть при помощи обычного хозяйственного мыла. Для достижения ожидаемого эффекта подобную процедуру нужно повторить не менее пяти раз.

Рецепт № 2

Ингредиенты:

  • технический солидол — 100 г;
  • детский крем (жирный) — 100 г;
  • жир нутрии — 100 г.

Все составляющие нужно тщательно перемешать до густой однородной консистенции и дать средству настояться в течение нескольких часов. Затем мазь необходимо наносить на больные участки ногтей ежедневно на ночь.

В лечение ногтей при псориазе народными средствами можно также включить применение отваров лекарственных растений. Необходимо просто заварить траву шалфея, можжевеловые ягоды, листочки брусники, березовые почки в виде обычного чая и принимать не менее трех раз на протяжение дня.

Симптомы и методы лечения псориаза ногтей

Ингредиенты:

  • натуральный мед — 1 л;
  • водка — 0,5 л;
  • сок алоэ — 200 г;
  • жир — 200 г.

Все ингредиенты нужно соединить между собой, перемешать и поставить томиться в горячую духовку на четыре часа. За это время средство должно стать по консистенции похоже на сироп. Затем смесь остужается и принимается как сироп, разведенный водой.

Также народная медицина при лечении псориаза ногтей на руках рекомендует придерживаться диеты, стараться употреблять в пищу больше продуктов, содержащих щелочные соединения (70 %) и менее кислых (30 %). Следует полностью исключить из меню больного:

  • молоко и молочные продукты;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • шоколад и кофе;
  • крепкий чай;
  • сладкие газированные напитки;
  • пасленовые овощи (перец, картофель, помидоры, баклажаны и т.д.)

А также не готовить жаренные, острые, копченые и соленые блюда.

  1. Ванночка с морской солью. Помогает укрепить ногти за счет уникального состава из нескольких десятков микроэлементов. Концентрация соли – чайная ложка на литр воды, в раствор можно также добавить отвары или экстракты трав (чистотела, череды, бузины, зверобоя), целебные масла (облепиховое, чайного дерева).
  2. Алоэ Вера. Псориаз часто приводит к сухости кожи и ногтевых пластин, что вызывает боль и замедляет отрастание ногтя. Свежий сок алоэ можно применять так часто, насколько это необходимо.
  3. Масло чайного дерева. Мощное природное антигрибковое и противомикробное средство, также помогающее сохранить влажность кожи и предотвратить дальнейшее растрескивание ногтя и воспаление ногтевого ложа. 1–2 капли концентрированного масла один раз в день наносят на ногти и растирают.
  4. Ретинола ацетат. «Облегченным» заменителем специальных препаратов — ретиноидов служит аналог витамина А, растворенный в растительном масле. Его втирают в ногти ежедневно.
  5. Овсяная мука и кукурузный крахмал. Ванночка с добавлением одного из компонентов – отличное противозудное и отшелушивающее средство.
  6. Чистотел, череда, ромашка, зверобой, солодка. Отвар из этих растений – вместе или по отдельности – можно применять для ежедневных компрессов или ванночек для пальцев.
  7. Облепиховое масло. Защищает ткани от негативных внешних воздействий, стимулирует регенерацию и обладает антимикробным действием. Масло втирают в ногти 1–2 раза в день. Многие авторы рекомендуют принимать его еще и внутрь – по чайной ложке раз в день.

Рекомендации доктора

  • Всегда старайтесь коротко стричь ногти;
  • Не состригайте заусеницы, а стачивайте их специальными маникюрными пилочками;
  • Нельзя обрезать кутикулу щипчиками, проводить наращивание ногтей и прибегать к процедуре гель-лак;
  • Обрабатывайте ногтевые пластины лечебным лаком;
  • Если у вас поражены ногтевые пластины на ногах, то обувь выбирайте на размер побольше, чтобы пальцы не сдавливались в ней;
  • Работу по дому при частом контакте с водой и моющими средствами выполняйте в защитных перчатках;
  • Регулярно пользуйтесь кремами, гелями, мазями, с целью увлажнения кожи пальчиков и ногтей;
  • Соблюдайте диету;
  • Промывайте ногти отварами из лекарственных трав (к примеру, шалфей, зверобой и прочие);
  • Если вас беспокоит зуд, то принимайте антигистаминные препараты;
  • Поддерживайте свой иммунитет. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, а в холодный сезон пейте витаминные комплексы;
  • Не занимайтесь самолечением.