Азитрал инструкция по применению цена отзывы и аналоги

0
26

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибиотикиз группы макролидов, обладающий широким спектром действия. В высоких концентрациях в очаге оказывает бактерицидное действие. Действующее вещество связывается с 50 S-субъединицей рибосомы микроорганизмов, замедляет рост и размножение их.

Устойчивые к азитромицину микроорганизмы: Enterococcusfaecalis, устойчивые к эритромицину, Staphylococcusspp. (метициллинустойчивые стафилококки) и Bacteroidesfragilis. Пенициллинустойчивый Streptococcus pneumoniae способен развить устойчивость и к этому препарату.

Фармакокинетика

Быстро всасывается, что объясняется его липофильностью и устойчивостью в кислой среде. После приема Cmax в крови определяется через 2,5–2,95 ч. Биодоступность — 37%.

Проникает в урогенитальный тракт, кожу, мягкие ткани и дыхательные пути. В тканях создается высокая концентрация — в 10–50 раз больше, чем в крови. Низкое связывание с белками обусловливает длительный T1/2.

Преимущественно накапливается в лизосомах, что важно для уничтожения внутриклеточных возбудителей. Высокая концентрация препарата в фагоцитах не влияет на их функцию. Концентрация действующего вещества в очаге инфекции значительно выше, чем в здоровых тканях.

Окончательный период полувыведения 41 ч, поэтому препарат применяется 1 раз в сутки. В неизмененном виде выводится с желчью (50%) и почками (6%). Прием пищи в значительной степени изменяет фармакокинетику.

Показания к применению

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (стрептококковый фарингит и тонзиллит, бактериальное обострение хронической обструктивной пневмонии, интерстициальная и альвеолярная пневмония, бактериальный бронхит) , ЛОР-органов (средний отит, ларингит и синусит), мочеполовой системы (уретрит и цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторичные инфицированные дерматозы), хроническая стадия мигрирующей эритемы (болезнь Лайма).

Повышенная чувствительность к макролидам, тяжелые нарушения функции печени, беременность, лактация.

Азитрал не показан детям до 6 месяцев и женщинам в лактационный период.

А также людям:

  • с болезнями почек;
  • имеющим проблемы с печенью;
  • с сердечной аритмией.
  • ангина, фарингит, хронический тонзиллит, острый и хронический синусит, средний отит;
  • бактериальная пневмония, острый бронхит;
  • скарлатина, дифтерия;
  • рожистое воспаление, пиодермия, импетиго, инфицированные дерматозы, фолликулит, фурункулез, карбункул;
  • уретрит, простатит, цервицит, цервиковагинит, сальпингит;
  • кишечные инфекции (кампилобактериоз, шигеллез, сальмонеллез, криптоспоридиоз);
  • боррелиоз в начальной стадии;
  • стоматологические инфекции;
  • язвенная болезнь желудка при наличии Helicobacterpylori;
  • инфекции, вызванные атипичными возбудителями (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы).
  • выраженная печеночнаяили почечная недостаточность;
  • аритмии;
  • повышенная чувствительность к макролидам;
  • дефицит лактазы;
  • прием совместно с дигидроэрготамином и эрготамином;
  • кормление грудью;
  • возраст до 12 лет.

Показаниями к применению Азитрала являются заболевания инфекционного и воспалительного характера, вызванные чувствительными к лекарству бактериями:

  • Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (синусит, ангина, фарингит, тонзиллит и др.);
  • Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (атипичная и бактериальная пневмония, бронхит);
  • Скарлатина;
  • Инфекции мягких тканей и кожи (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы);
  • Инфекционные поражения урогенитальной зоны (цервицит или гонорейный уретрит);
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Болезнь Лайма (начальная стадия).

Основными противопоказаниями к приему Азитрала являются:

  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Грудное вскармливание;
  • Возраст ребенка до 12 лет;
  • Гиперчувствительность к данному лекарственному средству или к другим макролидам.

Рекомендуется применять препарат во время серьезных инфекционных заболеваний:

  • Скарлатины
  • Заболевания кожи и мягких тканей, вызванные бактерицидными инфекциями (импетиго, различные виды дерматоза, рожа)
  • Клещевого боррелиоза или, как его по-другому называют, болезнь Лайма. Препарат эффективно помогает только на начальной стадии этого заболевания
  • Заболеваний отделов дыхательных путей (например, ангина)
  • Язвенной болезни
  • Гонореи и инфекции генитального тракта.

Не рекомендуется применять препарат «Азитрал» людям с повышенной чувствительностью (гиперчувствительностью) к азитромицину и другим компонентам лекарства, детям до 12-ти месяцев, а также:

  • Людям с тяжелой формой почечной (или печеночной) недостаточности
  • Людям, не переносящим лактозу или имеющие ее дефицит
  • В период лактации или беременности
  • Во время курса приема эрготамина и дигидроэрготамина.

Производитель

На российский рынок антибиотический препарат поступает из Индии. Производит Азитрал фармацевтическая компания Shreya Life Sciences.

Азитрал нельзя смешивать с алкоголем

Азитрал нельзя смешивать с алкоголем.

Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд (Индия)

Побочные действия

Азитрал может вызвать:

  • диарею, тошноту, боли в животе, метеоризм, рвоту, желтуху, анорексию, гастрит, псевдомембранозный колит, повышение печеночных трансаминаз, гепатит;
  • тахикардию, ощущение сердцебиения, аритмию, увеличение интервала QT;
  • головокружение, сонливость, судороги, парестезию, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нарушение сна;
  • шум в ушах, обратимую глухоту, нарушение вкуса;
  • сыпь, зуд кожи, фотосенсибилизацию, отек Квинке, эритему, эпидермальный некролиз;
  • вагинит, вагинальный кандидоз, острую почечную недостаточность, нефрит;
  • тромбоцитопению, артралгию, кандидомикоз полости рта.

Согласно инструкции, Азитрал может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Диарея, тошнота, рвота, метеоризм – со стороны пищеварительной системы;
  • Боль в грудной клетке, сердцебиение – со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • Головокружение, головная боль, тревожность, нарушение сна – со стороны ЦНС;
  • Вагинальный кандидоз, нефрит – со стороны мочеполовой системы;
  • Многочисленные аллергические реакции.

Во время передозировки препаратом Азитрал могут появиться следующие побочные эффекты: рвота, тошнота, временная потеря слуха. Их появление требует назначения симптоматической терапии.

Побочные эффекты данного лекарственного препарата делятся на несколько групп.

  1. Пищеварительные. Сюда относятся все эффекты, связанные с пищеварительной системой. В основном это тошнота и рвота (3%), диарея (5%), боли в животе (3%). Встречаются и более экзотические эффекты: диспепсия, метеоризм, желтуха — около 1%. Также может возникнуть запор, анорексия или гастрит, в особенности у детей
  2. Сердечно-сосудистые. Повышается сердцебиение и появляется приступообразная боль в грудной клетке — до 1% случаев
  3. Центральная нервная система. Сюда относится головная боль, раздражительность, сонливость, а у детей — тревожность и, реже, нарушение сна — всего менее 1% от всех случаев
  4. Мочеполовая система. Нефрит, вагинальный кандидоз — до 1%
  5. Аллергическая реакция. Самая опасная по эффектам группа. Сюда относится отек Квинке (способен привести к летальному исходу), сыпь — менее 2%
  6. Прочие. Повышение утомляемости как у взрослых, так и у детей, конъюнктивит у детей и прочее — около 1%.

Реакция на препарат может быть разная.

Со стороны пищеварительного тракта:

  • болезненные симптомы в животе;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • колит;
  • диспепсия.
Реакцией на препарат со стороны пищеварительного тракта может стать рвота

Реакцией на препарат со стороны пищеварительного тракта может стать рвота.

Нарушенние сердцебиения - побочное действие таблеток

Нарушенние сердцебиения — побочное действие таблеток.

После приема лекарства у некоторых пациентов развивается диарея

После приема лекарства у некоторых пациентов развивается диарея.

Со стороны ССС:

  • нарушенное сердцебиение;
  • тахикардия;
  • приступы боли в грудине.

Азитрал обладает выраженными бактерицидными свойствами, воздействующими на инфекционно-воспалительные процессы, вызванные чувствительными к компоненту микроорганизмами

Со стороны ЦНС:

  • головокружения;
  • потеря вкуса;
  • нарушение слуха;
  • тревожность;
  • раздражительность.

Со стороны мочеполовой системы, почек и печени:

  • вагинит;
  • нефрит;
  • почечная недостаточность.
Неадекватные реакции организма могут проявиться в виде головокружения

Неадекватные реакции организма могут проявиться в виде головокружения.

К побочным проявлениям можно отнести и аллергию, сопровождающуюся зудом, отеком, высыпаниями на теле

К побочным проявлениям можно отнести и аллергию, сопровождающуюся зудом, отеком, высыпаниями на теле.

При использовании лекарства можно столкнуться с таким отрицательным проявлением, как раздражительность

При использовании лекарства можно столкнуться с таким отрицательным проявлением, как
раздражительность.

К побочным проявлениям можно отнести и аллергию, сопровождающуюся зудом, отеком, высыпаниями на теле. Если после отмены терапии аллергия сохраняется, это потребует консультации с врачом и дополнительного лечения.

Тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, диарея, мелена, холестатическая желтуха, боль в груди, сердцебиение, слабость, сонливость, головная боль, головокружение, нефрит, вагинит, кандидоз, нейтропения или нейтрофилия, псевдомембранозный колит, фотосенсибилизация, сыпь, ангионевротический отек, эозинофилия; у детей, кроме того, гиперкинезия, возбуждение, нервозность, бессонница, конъюнктивит.

Передозировка

Капсульное средство рекомендовано к употреблению 1 раз в день и 3 дня подряд:

  • прием осуществляется за 1 час до еды или через 2 часа после;
  • капсулу нужно заглотить целиком и запить кипяченой водой (можно молоком);
  • повторный прием — ровно через сутки.

Количество разово принимаемой дозы зависит от болезни и возраста пациента:

  • ЛОР-инфекции (для взрослых): 500 мг (прием 3 дня);
  • воспаления на коже: первый день — 1 г, в дальнейшем — по 500 мг (5 дней);
  • начальная форма болезни Лайма: 2 таблетки (1 г) — в первый день, по 1 таблетке (500 мг) — еще 4 дня;
  • простатит, цервицит: 1 г в сутки (курс 3 дня);
  • язва Helicobacterpylori: по 1 г 3 дня;
  • последствия укуса энцефалитного клеща: 1 г — первые сутки, по 500 мг — следующие 5 дней;
  • детям с 12-летнего возраста и при весе более 40 кг: 10 мг антибиотика на 1 кг веса ребенка;
  • боррелиоз у детей: 20 мг на 1 кг веса в первые сутки, по 10 мг на 1 кг — в течение следующих 5 дней.
Капсулу Азитрала нужно заглотить целиком и запить кипяченой водой

Капсулу Азитрала нужно заглотить целиком и запить кипяченой водой.

Применение порошкового раствора в виде внутривенного средства показано 1 раз в день

Применение порошкового раствора в виде внутривенного средства показано 1 раз в день.

Лекарство не стоит назначать самостоятельно, дозу и курс приема определяет лечащий врач

Лекарство не стоит назначать самостоятельно, дозу и курс приема определяет лечащий врач.

Применение порошкового раствора в виде внутривенного средства показано 1 раз в лень. Препарат вводится медленно, капельно (500 мг в течение 30 минут). Лекарство не стоит назначать самостоятельно. Дозу и курс приема определяет лечащий врач.

При бесконтрольном применении лекарства возможны симптомы, связанные с передозировкой:

  • шум в голове;
  • тошнота;
  • понос;
  • аллергические проявления.

Аллергия может спровоцировать отек Квинке, который опасен летальным исходом.

Для уменьшения побочных эффектов, произошедших в организме после чрезмерного приема препарата, до приезда скорой помощи необходимо пить много воды.

Аллергия на лекарство может спровоцировать отек Квинке, который опасен летальным исходом

Аллергия на лекарство может спровоцировать отек Квинке, который опасен летальным исходом.

Для уменьшения побочных эффектов, после чрезмерного приема препарата, необходимо пить много воды

Для уменьшения побочных эффектов, после чрезмерного приема препарата, необходимо пить много воды.

Азитрал не назначают людям, имеющим проблемы с печенью

Азитрал не назначают людям, имеющим проблемы с печенью.

Азитрал принимают внутрь 1 раз в сутки, за 1 ч до приема пищи.

При ЛОР патологии и инфекциях дыхательных путей назначают 500 мг/сут. Лечение проводится 3 дня. Детям с 12 лет при весе более 45 кг назначается 10 мг/кг веса 1 раз/сут 3 дня.

При инфекциях кожи — в первый день 1 г, со 2-го дня 500 мг. Курсом 5 дней.

При уретрите, простатите или цервиците — 1 г 1 раз.

Азитрал инструкция по применению цена отзывы и аналоги

При боррелиозе — 1 г в 1-й день в последующем — 500 мг до 5 дней. Лечение боррелиоза в начальной стадии у детей — 20 мг/кг 1-й день,со 2-го дня по 10 мг/кг. Курс лечения 5 дней.

При язвенной болезни при наличии Helicobacterpylori в составе комбинированного лечения назначают по 1 г/сут 3 дня.

При умеренном нарушении функции почек коррекция дозы не проводится.

Инструкция по применению Азитрала содержит предупреждение о том, что при наличии заболеваний, передающихся половым путем, лечение проводится обоим партнерам.

Передозировка проявляется симптомами: выраженная тошнота, рвота, потеря слуха, диарея. Специфического антидота нет. Лечение заключается в проведении симптоматической терапии.

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов, производное азалида. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis;

некоторых анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; активен также в отношении других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема Азитрала внутрь в дозе 500 мг Cmax азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза.

Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью выраженности воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

В печени деметилируется с образованием неактивных метаболитов.

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, с корпусом и крышечкой белого цвета; содержимое капсул — белый порошок.

Азитрал: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Azitral

Код ATX: J01FA10

Действующее вещество: азитромицин (azithromycin)

Производитель: Shreya Life Sciences (Индия)

Азитромицин сохраняет свое бактерицидное действие внутри очага воспаления на протяжении 5-7 дней по окончании приема последней дозы. Именно этот факт позволяет сделать курс лечения данным препаратом коротким – 3 или 5 дней.

Азитрал 500 мг назначают обычно курсом в три дня, по одной таблетке один раз в день. Таблетку следует принимать либо за один час до еды, либо через два часа после.

Если пациент пропустил время, то следует принять лекарство как можно быстрее, а после восстановить временной интервал в 24 часа.

Стандартная детская дозировка Азитрала рассчитывается по массе ребенка – суточная доза 10 мг/кг лекарственного вещества, курсовая – 30 мг/кг.

В каждом индивидуальном случае только лечащий врач назначает дозу и расписывает курс приема Азитрала.

Симптомы: временная потеря слуха, сильная тошнота, рвота, диарея.

Специфический антидот отсутствует.

Лечение должно назначаться в соответствии с имеющимися симптомами.

Латинское название: AzitralКод АТХ: J01FA10Действующее вещество: АзитромицинПроизводитель: Шрея, ИндияУсловие отпуска из аптеки: По рецепту

Азитрал — противобактериальный антибиотик общего применения. Обладает явным бактерицидным эффектом. Действие препарата основано на взаимодействии с 50S-субъединицей микроба, что останавливает РНК-зависимый синтез белков.

Благодаря этому почти прекращается размножение и развитие микроорганизмов в теле человека и, если употребить высокую дозу Азитрала, происходит расщепление их мембран, приводящее к гибели микроорганизмов.

Стоит принимать отдельно от еды: за 60 минут до нее или через 120 минут после. Для этого таблетка или капсула целиком (ни в коем случае не измельчать ее!) заглатывается и запивается стаканом питьевой воды или молоком.

Средняя цена: 200 руб

Следующий прием рекомендуется осуществлять не раньше, чем через 24 часа после предыдущего. За это время таблетка успеет достичь очага инфекции и приняться локализовывать его. Если же был пропущен один день, препарат стоит принять как можно быстрее, чтобы возобновить процесс локализации.

Дозировка и длительность приема зависит от решения лечащего врача. Чем серьезнее болезнь, тем дольше длится процесс лечения и выздоровления. У детей лечение проходит быстрее, чем у взрослых.

Но курс в любом случае обычно длится три дня: по 500 мг. препарата в день, но бывают исключения. В случае, если у взрослого человека, например, хроническая мигрирующая эритема, ему назначается уже 1000 мг. Азитрала. Подробнее:

  • При ангине и прочих инфекциях дыхательных путей больным с массой от 45 кг стоит принимать одну таблетку (500 мг) в день в течение трех дней. Всего 1,5 г
  • При инфекциях мочеполовых органов — 1 г (2 таблетки или капсулы) один раз
  • При болезни Лайма (только при первой стадии!) — 1 г (2 таблетки или капсулы) в первый день и по 500 мг в последующие четыре дня. Всего 3 г.

Препарат редко назначается беременным и кормящим, только в случае, если потенциальная польза от применения лекарства выше, чем потенциальный вред плоду, можно продолжить курс лечения. Если же прием лекарства приходится на период лактации, кормление грудью лучше приостановить до конца курса лечения.

При передозировке азитромицина могут наблюдаться следующие краткосрочные эффекты:

  • Потеря слуха
  • Сильнейшая тошнота и диарея
  • Рвота.

Если пациент принял количество капсул или таблеток Азитрала, превышающую допустимую норму в два и более раза, следует быстро обратиться к врачу, так как из-за передозировки может начаться аллергическая реакция, способная привести к отеку Квинке средней или высокой тяжести.

Нет сведений.

Лекарственные взаимодействия

Антациды, содержащие гидроокись алюминия или магния, снижают всасывание и максимальную концентрацию.

Сочетание Азитрала с другими лекарствами может быть как полезным взаимодействием, ускоряющим обменные процессы, так и опасным для жизни (например, отек Квинке):

  • одновременное применение с Варфарином опасно усилением антикоагуляционного процесса (снижение свертываемости крови);
  • Дигоксин с Азитралом приводят к аритмии;
  • Триазолам способствует уменьшению клиренса (количество действующего вещества в плазме не увеличивается); повышается концентрация антикоагулянтов, препятствующих образованию тромбов;
  • линкозамиды (Линкоцин, Медоглицин, Нелорен, Климицин, Далацин) ухудшают качества препарата;
  • Метилпреднизолон и Фелодипин повышают эффективность;
  • тетрациклиновый ряд совместно с азитромицином взаимно усиливают действие;
  • увеличивают пользу терапии Триазолам, Дигоксин, Дигидроэрготамин;
  • удлиняют период выведения антибиотика такие препараты, как Карбамазепин и Гексобарбитал;
  • Терфенадин повышает аритмию;
  • выявлена несовместимость с Гепарином;
  • не назначают вместе с Ципролетом.

Азитромицин: эффективность, побочные действия, форма, дозировка, дешевые аналоги

С алкоголем

Это лекарственное средство нельзя смешивать с алкоголем, так как:

  • снижается концентрация лекарственного препарата;
  • спиртное провоцирует продление курса терапии, вынуждает увеличивать дозы антибиотика (или заменять на другой, более действенный);
  • алкоголь может перевести форму заболевания в острую стадию.

Только спустя 2-3 дня после окончания приема Азитрала допускаются небольшие дозы алкоголя. Если в организм поступит этанол в большом количестве, то может случиться инсульт или инфаркт.

Прием антацидных препаратов, которые снижают всасывание, и Азитромицина следует разносить по времени (не менее 2 часа). Этаноли прием пищи замедляют и снижают всасывание.

Линкозамидыснижают эффективность препарата. Циклосерин, Метилпреднизолон, непрямые антикоагулянты, Фелодипинповышают концентрацию Азитромицина.

Тетрациклины и хлорамфеникол, применяемые совместно с Азитомицином, обладают синергизмом действия.

Препарат усиливает эффекты Дигидроэрготамина, алкалоидов спорыньи, Триазолама, повышает концентрацию Дигоксина.

Удлиняет период полувыведения и повышает концентрацию Карбамазепина, вальпроевой кислоты, ксантиновых производных, Гексобарбитала, гипогликемических средств, Фенитоина, Дизопирамида.

Соблюдать осторожность приназначении азитромицина с Терфенадином, поскольку имеется риск возникновения аритмии и удлинения интервалаQT.

Прием антацидов (содержащих магний и алюминий) и пищи понижает абсорбцию азитромицина, поэтому Азитрал необходимо принимать за 1 час до или через 2 часа после приема указанных лекарственных препаратов или пищи.

У здоровых добровольцев при одновременном применении цетиризина в дозе 20 мг и азитромицина на протяжении 5 суток не зафиксировано фармакокинетическое взаимодействие и существенное изменение интервала QT.

В ходе исследования с привлечением 6 ВИЧ-инфицированных пациентов при совместном приеме диданозина в дозе 400 мг в сутки и азитромицина в дозе 1200 мг в сутки не выявлены изменения фармакокинетических показателей диданозина в сравнении с группой плацебо.

В случае необходимости совместного приема Азитрала с варфарином рекомендуется осуществлять тщательный мониторинг протромбинового времени.

Азитрал инструкция по применению цена отзывы и аналоги

Фармакокинетические исследования не выявили изменений фармакокинетики азитромицина при разовом применении циметидина за 120 минут до приема азитромицина.

При одновременном использовании зидовудина его фармакокинетика незначительно изменяется. В частности, азитромицин оказывает влияние на выведение почками зидовудина и его глюкуронидного метаболита. Также вследствие применения азитромицина увеличивается концентрация фосфорилированного зидовудина (клинически активный метаболит в мононуклеарах периферической крови), однако клиническое значение этого эффекта неясно.

Азитромицин отличается слабым взаимодействием с изоферментами семейства цитохрома Р450, не являясь при этом индуктором и ингибитором изоферментов цитохрома Р450. Не выявлено участие азитромицина в процессах фармакокинетических взаимодействий, аналогичных эритромицину и другим макролидам.

Одновременный ежедневный прием азитромицина в дозе 600 мг в сутки однократно и эфавиренза в дозе 400 мг в сутки на протяжении недели не привел к клинически значимому фармакокинетическому взаимодействию.

Совместное однократное применение азитромицина в дозе 1200 мг и флуконазола в дозе 800 мг не изменяло фармакокинетику последнего. При этом не зафиксированы изменения общей экспозиции и периода полувыведения азитромицина, но наблюдалось снижение на 18% его Сmах, что не имеет клинического значения.

При одновременном применении азитромицина в дозе 1200 мг и индинавира (3 раза в сутки по 800 мг на протяжении 5 суток) статистически достоверное влияние на фармакокинетику не выявлено.

Азитромицин не оказывает значимого воздействия на фармакокинетику метилпреднизолона.

Одновременный прием макролидных антибиотиков (включая азитромицин) и субстратов Р-гликопротеина (например, дигоксина) повышает концентрацию последнего в сыворотке крови.

При одновременном применении с эрготамином и дигидроэрготамином усиливается токсическое действие (дизестезия, вазоспазм).

В случае совместного использования с триазоламом снижается его клиренс и увеличивается фармакологическое действие.

Одновременный прием азитромицина с аторвастатином не вызывал изменения концентрации последнего в плазме (по показателям ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). В то же время в пострегистрационном периоде зафиксированы отдельные случаи рабдомиолиза у пациентов, которые одновременно получали статины и азитромицин.

В ходе фармакокинетического исследования с привлечением здоровых добровольцев, которые на протяжении 3 суток принимали азитромицин (однократно перорально 500 мг в сутки), а затем циклоспорин (однократно 10 мг/кг в сутки), достоверно повышались максимальная концентрация циклоспорина в плазме крови и площадь под фармакокинетической кривой «концентрация – время».

При одновременном применении указанных препаратов следует соблюдать осторожность. В случае необходимости совместного приема необходимо обеспечить контроль содержания циклоспорина в плазме и соответствующую коррекцию его дозы.

Одновременный прием нелфинавира и азитромицина приводит к повышению равновесной концентрации последнего в сыворотке крови. При этом клинически значимые побочные эффекты не зафиксированы, а коррекция дозы азитромицина на фоне одновременного применения нелфинавира не требуется.

В случае совместного использования рифабутина и азитромицина концентрация каждого из них в сыворотке крови не изменяется. При одновременном применении указанных препаратов иногда наблюдались случаи нейтропении, которые ассоциировалась с приемом рифабутина.

В ходе исследований с привлечением здоровых добровольцев не зафиксированы случаи влияния азитромицина (ежедневно по 500 мг в сутки на протяжении 3 суток) на Сmах и AUC силденафила либо основного циркулирующего метаболита.

В случаях совместного назначения терфенадина и азитромицина необходимо соблюдать осторожность, поскольку установлено, что комбинация терфенадина и различных антибиотиков может привести к развитию аритмии и удлинению интервала QT.

Азитрал применяют при хроническом синусите

Взаимодействие между теофиллином и азитромицином не выявлено.

При комбинированном приеме азитромицина с мидазоламом либо триазоламом в терапевтических дозах значительные изменения фармакокинетических показателей не выявлены.

В случаях одновременного использования азитромицина и сульфаметоксазола/триметоприма не зафиксировано значимое изменение Сmах, общей экспозиции или экскреции почками сульфаметоксазола или триметоприма.

Аналоги Азитрала по действующему веществу: Азивок, Азитрокс, Азитроцин, Зитролид, Сумамед, Сумамокс, Хемомицин, Экомед и др.

Препараты одной фармакологической подгруппы, близкие по механизму воздействия: Арвицин, Вильпрафен, Клабакс, Кларексид, Кларитромицин, Кларицин, Лекоклар, Макропен, Олеандомицин, Роксолит, Сафоцид и др.

Препарат проявляет эффективность при тонзиллите

Как и любой другой препарат, Азитрал взаимодействует с различными активными веществами и лекарствами. Это может быть как полезной (ускорение обмена веществ), так и опасный для жизни (отек Квинке, головная боль, тошнота) симбиоз.

Например, при одновременном приеме макролидов и варфарина иногда усиливается антикоагуляционный эффект, что довольно опасно. Больным нужно тщательно контролировать протромбинового времени, чтобы не получить каких-либо серьезных осложнений. Далее представлены две самые важные реакции препарата на активные вещества.

  • Дигоксин. При употреблении данного лекарства с Азитралом, наблюдается критическое повышение концентрации дигоксина в крови
  • Триазолам. При этом взаимодействии повышается эффективность триазолана как лекарственного препарата и, одновременно, снижается клиренс. Повышается концентрация антикоагулянтов и прочих химических веществ в плазме крови.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Азитрала:

  • Капсулы по 250 мг, в контурной ячейковой упаковке (6 капсул), пачка картонная;
  • Капсулы по 500 мг, в контурной ячейковой упаковке (3 капсулы), пачка картонная.

Представляет собой белый порошок, расфасован в твердые желатиновые капсулы, состоящие из корпуса и крышечки белого цвета.

Одна капсула Азитрала содержит 250 или 500 мг азитромицина в виде дигидрата; а в качестве вспомогательных веществ: лактозу безводную, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, магния стеарат, кукурузный крахмал, воду очищенную, пропилпарабен, метилпарабен, желатин.

Средняя цена 200 руб

Особые указания

Рекомендации по приему препарата:

  • при пропуске положенного времени лекарство необходимо принять как можно быстрее, а следующие дозы — с интервалом в 24 часа от последнего (просроченного) приема;
  • Азитрал нельзя употреблять совместно с антацидами (Гастал, Ренни, Фосфалюгель, Алмагель, Тальцид, пищевая сода);
  • нет окончательных результатов действия твердой (капсульной) и инъекционной (внутривенной капельной) форм Азитромицина на детей и подростков моложе 16 лет;
  • если антибиотик вызвал аллергию, которая не проходит после прекращения его приема, то необходимо наблюдение и индивидуальные рекомендации специалиста.
Азитрал нельзя употреблять совместно с антацидами

Азитрал нельзя употреблять совместно с антацидами.

Азитрал редко прописывают беременным женщинам и кормящим мамам. Это делается, когда потенциальная помощь антибиотика превышает вред, наносимый плоду (например, при урогенитальной инфекции у беременных).

В детском возрасте

Детям до 6 месяцев это лекарство не показано. В более взрослом возрасте Азитрал прописывают, но с осторожностью (особенно это касается маленьких пациентов с явной дисфункцией печени и почек).

В пожилом возрасте

Возрастным пациентам, страдающим аритмией и тахикардией, препарат назначают редко или с осторожностью, под наблюдением врача.

Возрастным пациентам, страдающим аритмией и тахикардией, препарат назначают редко или с осторожностью, под наблюдением врача

Возрастным пациентам, страдающим аритмией и тахикардией, препарат назначают редко или с осторожностью, под наблюдением врача.

Азитрал прописывают беременной, когда потенциальная помощь антибиотика превышает вред, наносимый плоду

Азитрал прописывают беременной, когда потенциальная помощь антибиотика превышает вред, наносимый плоду.

Когда препарат назначается при лактации, то грудное кормление младенца нужно прекратить

Когда препарат назначается при лактации, то грудное кормление младенца нужно прекратить.

Азитромицин противопоказан при проблемах с почками

Азитромицин противопоказан при проблемах с почками.

Препараты, содержащие азитромицин, не прописывают больным с печеночной недостаточностью.

Азитромицин противопоказан при проблемах с почками.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени, почек, сердечных аритмиях.

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Осторожно следует относиться к назначению Азитрала людям, страдающим аритмией.

Во время беременности препарат используют только тогда, когда риск от использования меньше, чем риск развития опасных последствий имеющегося заболевания.

После приема Азитрала 500 мг стоит учитывать появление аллергических реакций.

Отзывы об Азитрале

Препарат один из немногих, который смело можно применять при кожных инфекциях — импетиго, пиодермии, фурункулы. Удобство применения — 1 таблетка 1 раз в день 3 дня — в легких случаях, до 7 дней — хронические, рецидивирующие инфекции кожи.

Важно правильно подобрать дозировку, поэтому без совета врача лучше не применять.

Обожаю заниматься самолечением. Каждый раз как что-то заболит – лезу в интернет за диагнозом. Так и в этот раз. Горло разболелось жутко, погуглила, диагноз — ангина. Решила, что сначала лайтово пролечусь.

Какие-нибудь сиропы, капли, сосучки от кашля. Но через пару дней проснулась утром и удивилась, что горло умеет так болеть. Думаете, пошла к врачу? Нет. Недолго думая, помчалась искать антибиотики. Отыскала какие-то ну очень дорогие.

При бронхите несколько дней я употреблял сироп. Сироп был зеленого цвета. За неделю не помог. По совету одного знакомого купил сироп уже с жидкостью красного цвета. Неделю употреблял, дал очень мало эффекта.

Затем жена по совету аптекаря купила «Азитрал». За три для его использования мне стало немного лучше. Этот антибиотик действует эффективно, но злоупотреблять тоже не стоит по словам аптекаря. При многократном использовании могут появиться побочные эффекты, но за 3 дня моего употребления никаких побочных эффектов не было.

«Азитрал» выписал мужу доктор, когда тот заболел бронхитом. Позже этот препарат принимала я тоже при бронхите. Хорошее лекарство, эффективное, но при запущенной болезни нужно что-нибудь посерьезнее. При небольшом бронхите «Азитрал» то, что нужно.

Очень удобная дозировка (1 таблетка в день, три дня подряд). Никаких побочных действий не было, проблем с желудком не наблюдалось, как бывает при употреблении других антибиотиков. Цена доступная, но есть аналоги подешевле. Причём аналоги отечественного производства дешевле в два раза, а действие такое же.

Отзывы об Азитрале свидетельствуют о его эффективности при лечении различных инфекционных заболеваний (например, гайморит, ангина, урогенитальные и сочетанные инфекции). Переносимость препарата индивидуальна, наиболее частые побочные эффекты – боли в животе, диарея и рвота.

Мария, 42 года, г. Москва: «По молодости заразилась хламидиозом. Сразу, как обнаружила симптомы, пошла к врачу. Прописали много всего, плюс Азитрал. Понадобилось 6 таблеток (доктор разрешил). Повторный анализ показал, что все чисто».

Анфиса, 30 лет, г. Нижневартовск: «Я от ангины только и спасаюсь этим антибиотиком. Пока не узнала о нем, мучилась горлом по 3 раза за год. Другие антибиотики вызывали аллергию или не помогали. На это лекарство пока не дает побочек, тем более что принимать надо всего 3 дня».

Виктор, 29 лет, Ивановская обл.: «Препарат помог при гайморите. Прогреваться некогда. Раньше спасала баня, сейчас работаю от дома далеко, пришлось подсесть на антибиотики. Из побочных реакций было только нарушение вкуса».

Узнайте Ваш уровень потенции

Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции

На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение.

5 простых
вопросов

93% точность
теста

10 тысяч
тестирований

Сроки и условия хранения

Продажа лекарства производится по рецепту.

Цена за упаковку этого лекарственного препарата — около 300 рублей. Цены зависят от количества, региона продажи, акций и скидок:

  • 3 шт. по 500 мг — около 225 руб.;
  • 6 шт. по 250 мг — в пределах 280 руб.

Лекарственное средство может храниться 3 года (порошок — 2 года).

Условия содержания:

  • при температуре не превышающей 25°С;
  • если температура ниже 5°С — капсулы хранятся не более 7 дней;
  • в сухом и темном месте;
  • вне зоны доступа детей.

Препарат показан при воспалительных процессах на шейке матки

Хранить в сухом, недоступном для детей месте с температурой воздуха не выше 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.

Хранить в помещении при температуре 25 C°, стараясь убрать препарат как можно дальше от детей. Помещение желательно сухое и без прямых солнечных лучей.

Верофарм, РоссияЦена: от 132,00 до 254,00 рублей

Достаточно дешевый и доступный препарат-антибиотик на основе аналогичного активного вещества (азитромицина). Распространяется так же в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

Антибиотик эффективен при бактериальном поражении мочевого канала (уретрите)

Плюсы:

  • Для курса лечения хватит нескольких капсул
  • Цена
  • Быстрый эффект.

Минусы:

  • Бактериостатический
  • Не самое сильное действие.

Азитромицин

Вертекс, РоссияЦена: от 25,00 до 504,00 рублей

Антибиотик в чистейшем виде, на котором и основаны действия всех других подобных лекарств, включая Азитрал.

Плюсы:

  • Малый курс применения (до 5 дней)
  • Очень сильное действие
  • Скорость.

Минусы:

  • Множество побочных эффектов
  • Бактериостатический
  • Разброс стоимости.

Список Б.

При комнатной температуре.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, представителем подгруппы азалидов (макролидных антибиотиков). Действующее вещество имеет широкий спектр антимикробного действия. Азитромицин связывается с 50S рибосомной субъединицей, подавляя биосинтез белков микроорганизма.

В случае создания высоких концентраций в очаге воспаления оказывает бактерицидное действие. Отличается активностью в отношении следующих грамположительных аэробных микроорганизмов: Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный), Streptococcus spp.

(группы а/в/с/g), Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный), Streptococcus pyogenes. Также препарат эффективен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae), некоторых анаэробных микроорганизмов (Clostridium perfringens, Prevotella spp.

Грамположительные аэробы [Streptococcus pneumoniae (пенициллиноустойчивый)] способны развивать устойчивость к азитромицину. Изначально устойчивыми являются грамположительные аэробы [Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта благодаря липофильности и устойчивости в кислой среде. После внутреннего приема 500 мг азитромицина время достижения его максимальной концентрации в плазме крови (Cmax) составляет от 2,5 до 2,96 ч, а сама концентрация оценивается в 0,4 мг/л. Биодоступность азитромицина – 37%.

Действующее вещество Азитрала хорошо проникает в ткани и органы урогенитального тракта (например, в предстательную железу), дыхательные пути, мягкие ткани и кожу. Повышенное содержание в тканях (превышает показатели в плазме крови в 10–50 раз) и достаточно длительный период полувыведения объясняются низким связыванием вещества с белками плазмы крови и его проникновением в эукариотические клетки с накоплением в окружающей лизосомы среде с низким показателем pH.

Вследствие этого азитромицин характеризуется большим кажущимся объемом распределения (31,1 л/кг) с высоким плазменным клиренсом. Преимущественное накапливание азитромицина в лизосомах особенно важно для борьбы с внутриклеточными возбудителями.

Фагоциты доставляют азитромицин к участкам локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. В очагах инфекции концентрация препарата достоверно выше (на 24–34%), чем в здоровых тканях, и зависит от степени воспалительного отека.

Несмотря на повышенную концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного воздействия на их функцию. Действующее вещество в бактерицидных концентрациях сохраняется на протяжении 5–7 суток после приема, что позволяет применять короткие курсы лечения (по 3 или 5 суток).

Прием пищи влияет на фармакокинетику (зависит от лекарственной формы препарата): при использовании капсул максимальная плазменная концентрация уменьшается на 52%, а показатель площади под фармакокинетической кривой «концентрация – время» (AUC) – на 43%.

Как уже говорилось, Азитрал — антибиотик общего действия. Благодаря своей способности накапливаться в лизосомах и лейкоцитах, он имеет длительный и хороший эффект после курса лечения. Препарат рекомендуется применять короткими курсами, так как ему, при стандартном 3-х дневном курсе лечения, достаточно 5-6 дней, чтобы полностью выйти из организма. Делает это оно преимущественно через желчь, реже — через почки.