Диагностика и лечение псориаза во время беременности

0
210

Что такое псориаз?

Псориаз называют хронической неинфекционной болезнью кожи, которая сопровождается шелушением кожи и возникновением высыпания красновато-розового цвета.

По своей величине и форме высыпаний псориаз может быть следующих видов:

  1. Точечный. Размер высыпаний при таком виде не больше, чем размер булавочной головки.
  2. Каплевидный. Размер высыпаний чуть превышает размер булавочной головки.
  3. Монетовидный. Высыпания представлены в виде круглых больших бляшек.
  4. Фигурный. Заболевание представлено крупными очагами заболевания, имеющими фигурную форму.
  5. Кольцевидный. По своей форме высыпания похожи на кольца.
  6. Географический. Сливаясь, очаги заболевания представляют собой причудливую форму, которая напоминает географическую карту.
  7. Серпигинозный. Очаг заболевания постоянно растет.

Псориаз имеет три стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую.

Во время прогрессирующей стадии заболевания в местах раздражения кожи возникают новые высыпания. К примеру, на месте солнечных ожогов или царапин. Такая стадия заболевания длится от одной недели до одного месяца.

Диагностика и лечение псориаза во время беременности

После перехода в стационарную стадию новые высыпания не появляются. Пятна, уже имеющиеся на коже, больше не увеличиваются в размере.

Во время регрессирующей стадии наблюдается уменьшение шелушения кожи. Имеющиеся на теле бляшки постепенно рассасываются, в местах высыпаний можно заметить обесцвечивание кожи. Длительность регрессирующей стадии обычно составляет несколько месяцев.

По степени выраженности заболевание может иметь несколько форм: тяжелую, среднюю и легкую.

Самыми тяжелыми видами псориаза являются пустулезный и артропатический. Пустулезный псориаз начинается неожиданно, при нем появляются пустулы. Они располагаются группами, кожа при этом краснеет и отекает.

Артропатический псориаз затрагивает мелкие суставы, пальцы, голени, стопы. Во время прогрессирования заболевания происходит поражение и больших суставов.

Такая форма заболевания способна деформировать кости, в результате чего ограничивается подвижность человека. Вместе с таким заболеванием одновременно может появиться ногтевой, анальный и стопный псориаз.

https://www.youtube.com/watch?v=CncBAs4zgTM

Средняя форма псориаза обычно поражает от 3% до 10% кожного покрова. При легкой форме затрагивается менее 3% кожи.

Диагностика и лечение псориаза во время беременности

Псориаз. Как избавиться от пятен на коже? Программа «Жить здорово!»

Псориаз — хроническая кожная болезнь, обусловленная генетическими, иммунологическими и внешними факторами. Внешние факторы, которые могут спровоцировать заболевание, включают стресс, применение некоторых препаратов и инфекционные заболевания. Гормональные колебания у женщин также могут влиять на течение заболевания, приводя к появлению новых высыпаний или, наоборот, улучшая состояние кожи.

Хотя причины улучшения состояния больных псориазом во время беременности неизвестны, этому можно дать несколько объяснений. Некоторые исследователи полагают, что это улучшение обусловлено повышением уровня эстрогенов и прогестерона. Возможно, преходящее иммуносупрессивное действие этих гормонов подавляет аутоиммунные реакции при псориазе.

Другие исследователи подчеркивают положительную роль кортизона. Дело в том, что кортизон обладает противовоспалительным действием, а во время беременности его уровень в организме повышается, поэтому воспаление, обусловленное псориазом, становится менее выраженным (как при применении крема с кортизоном).

Очевидно, что положительное влияние беременности на течение псориаза обусловлено многими факторами. Возможно, основным из них является повышение уровня кортизола у беременных, секретируемого надпочечниками и матери, и плода. Однако не менее вероятным представляется и то, что это может быть связано с другими, пока еще не установленными, веществами.

В ряде случаев (менее чем в четверти) беременность оказывает отрицательное влияние на течение псориаза.

Причины этого, как уже упоминалось, неизвестны, однако не исключено, что это может быть связанное со стрессом нарушение метаболизма гормонов.

У некоторых женщин псориаз начался во время беременности.

Герпетиформное импетиго — один из клинических вариантов генерализованного пустулезного псориаза, возникающий обычно во время беременности.

Это крайне тяжелая, но, к счастью, и очень редкая форма псориаза. Она обычно развивается в III триместре беременности или сразу после родов.

Примерно у трети женщин, страдающих этой формой заболевания, псориаз начался раньше или имеются указания на псориаз в семейном анамнезе.

Считается, что к обострениям пустулезного псориаза у беременных приводят гормональные колебания и нарушение метаболизма витамина D.

Причины появления псориаза у беременных женщин

Псориаз доставляет множество дискомфортных ощущений беременным. И при первых признаках данного заболевания мамы беспокоятся о безопасности для здоровья будущего ребенка.

Риск передачи псориаза от матери ребенку составляет от 8 до15 %, если псориаз есть у одного из родителей. Если же заболеванию подвержены оба родителя, процент увеличивается до отметки 60. Однако считается, что показатель невелик, и чаще всего дети рождаются без предрасположенности к псориазу.По медицинским исследованиям псориаз во время беременности возникает в следующих случаях:

  1. нарушение обмена веществ в организме;
  2. нарушение функционирования эндокринной системы;
  3. генетическая предрасположенность;
  4. как результат сильного стресса, психологической травмы;
  5. другие внешние и иммунологические причины.

Известно, что во время вынашивания ребенка состояние женщины, больной псориазом, улучшается. Многие замечали снижение симптомов заболевания. Но ученые все же пока не выяснили, какой гормон, появляющийся во время беременности, влияет на протекание заболевания.

Если у женщины имеется предрасположенность к развитию псориаза, то велика вероятность того, что она столкнется с этой проблемой во время беременности. Поспособствовать появлению болезни могут следующие факторы:

  • Постоянные переживания и стрессы. Будущие мамочки должны ограждать себя от сильных волнений и нервных перенапряжений;
  • Сбои в работе кишечника. Чтобы предотвратить эту проблему, необходимо тщательно следить за его своевременным опорожнением. При отсутствии регулярного стула в организме женщины начинают скапливаться токсины и шлаки;
  • Нехватка в организме витамина D. Это вещество отвечает за регенерацию кожного покрова. Чтобы организм вырабатывал его в нужном количестве, необходимо достаточно времени проводить на солнце. Именно поэтому беременным не стоит отказываться от прогулок на свежем воздухе в теплые дни;
  • Нарушения в работе печени. Внутренний орган способствует обезвреживанию токсинов.

Псориаз во время беременности часто появляется на фоне неправильного питания. Чрезмерное употребление вредных продуктов и блюд, которые перенасыщены жирами, специями и сахаром, плохо сказываются на здоровье будущей матери. Это одна из причин, почему для пациенток с псориазом врачи подбирают лечение, включающее в себя соблюдение специальной диеты.

Псориаз одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. Болеют преимущественно люди в возрасте 15-30 лет. Первый эпизод болезни возникает обычно в подростковом возрасте. Выяснить точную причину и провоцирующие факторы развития псориаза у конкретной пациентки удается далеко не всегда.

Псориаз относится к группе аутоиммунных заболеваний. Это значит, что собственная иммунная система реагирует против клеток организма, разрушая их и мешая нормальному функционированию органов и тканей. Происходит патологическая выработка агрессивных антител, которые приводят к формированию аутоиммунного воспаления и развитию всех основных симптомов заболевания.

При псориазе поражаются преимущественно кожные покровы. Возможно вовлечение в патологический процесс внутренних органов и суставов. До 10% всех больных псориазом страдают псориатическим артритом.

Факторы риска развития псориаза:

  • генетическая предрасположенность;
  • стрессы;
  • инфекционные заболевания;
  • механическое повреждение кожи;
  • вредные привычки (пристрастие к никотину и алкоголю);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительные, антигипертензивные и др.).

Диагностика и лечение псориаза во время беременности

Точные причины развития псориаза до сих пор не выяснены. Большая роль отводится генетическим механизмам передачи заболевания. Предполагается, что гены, отвечающие за развитие псориаза, влияют на работу иммунной системы и прежде всего на T-лимфоциты. У 50% больных выделяется ген PSORS1, который считается главным виновником развития псориаза.

Вирусная теория появления псориаза не получила подтверждения. При этом известно, что болезнь часто манифестирует после перенесенного гриппа, ангины или других инфекционных заболеваний. Речь идет не о прямом разрушающем действии микроорганизмов, а об индивидуальной реакции иммунной системы в ответ на попадание вирусов и бактерий в кровь. Вероятность развития псориаза увеличивается после перенесенных тяжелых инфекций.

Замечено, что болезнь нередко возникает на фоне стафилококковых и стрептококковых поражений кожи и микозов (грибковой инфекции). Одни специалисты считают это провоцирующим фактором, другие утверждают, что микозы и другие заболевания кожи возникают как одно из осложнений псориаза. Вероятность возникновения болезни повышается у ВИЧ-инфицированных женщин.

Псориаз чаще возникает у людей с тонкой сухой кожей, склонной к развитию аллергических реакций. На участках жирной кожи болезнь встречается крайне редко. Первые очаги обычно обнаруживаются в местах трения или травмы. Риск развития псориаза увеличивается у женщин, работающих на вредном производстве и имеющих постоянный контакт с агрессивными для кожи веществами.

Полагают, что развитие заболевания и его обострений может быть обусловлено и другими, негормональными факторами. По мнению некоторых специалистов, частое начало псориаза в подростковом возрасте необязательно говорит о том, что единственной причиной заболевания являются гормональные изменения. Возможно, это является результатом специальной генетической программы.

Хотя некоторые женщины сообщают, что течение псориаза у них зависит от стадии менструального цикла, данные исследований не подтверждают, что гормональные колебания во время менструального цикла могут влиять на течение этой болезни. Нет также четких доказательств того, что пероральные контрацептивы оказывают положительное или отрицательное влияние на псориаз.

Развитие псориаза во время беременности

В большинстве случаев псориаз не так сильно опасен для женщины и ее плода, так как он обычно протекает в легкой форме. Интересно то, что у многих пациенток, которые болели им ранее, во время вынашивания ребенка частично или полностью исчезли его основные симптомы. Все потому, что при беременности происходит выработка полезного для плода гормона. Он же оказывает влияние на протекание кожной патологии.

Не исключается и дальнейшее развитие псориаза. Тогда болезнь проявляется в таких формах:

  • Появление нескольких покраснений на коже, которые причиняют дискомфорт;
  • Разрастание в бляшках чешуек и появление новых пустул;
  • Появление проблем с ногтями. Они становятся более ломкими, начинают отслаиваться и желтеть;
  • Распространение псориаза на кожу головы;
  • Появление красной сыпи в области живота.

Последний симптом больше всего тревожит будущих матерей. Они приходят на прием к врачу с данной проблемой и интересуются, опасно ли такое распространение псориаза для плода. На самом деле это не повод для переживаний. Такие высыпания не вредят малышу и никак не сказываются на протекании беременности.

Унаследует ли псориаз ребенок?

Диагностика и лечение псориаза во время беременности

Псориаз у беременных протекает относительно легко и редко представляет серьезную опасность для состояния женщины и плода. У кожного заболевания несколько форм:

  1. Простой, или вульгарный, псориаз, который обнаруживается в 90% случаев. Человека высыпает красными пятнами или бляшками, которые покрыты чешуйками неотслоившейся кожи.
  2. Обратный, когда покрывающие кожу пятна почти не шелушатся.
  3. Каплевидный, с высыпаниями в виде капель лилового цвета.
  4. Пустулезный, когда на коже образуются пузырьки, наполненные жидкостью.

Псориаз также может поражать ногти на руках и ногах, суставы. Угрозу для матери и плода представляет чаще не сам псориаз, а возможные осложнения, например, инфицирование пузырьков при пустулезной форме заболевания.

Одно из таких состояний носит название псориатического импетиго, когда многочисленные пузырьки-пустулы наполнены гноем. Они сливаются между собой в кольца неправильной формы. Человека беспокоят признаки явной интоксикации. Болит голова, суставы, поднимается температура. Импетиго грозит выкидышем или преждевременными родами.

Есть ли влияние на плод

Первая мысль, которая посещает беременную женщину, если псориаз обостряется, – опасно ли заболевание для будущего ребенка. Врач рассеет сомнения и объяснит, что чаще всего болезнь не оказывает существенного влияния на состояние плода. В редких случаях резкое обострение кожной патологии может привести к неблагоприятному исходу беременности, выкидышу или преждевременным родам. Речь идет об импетиго – очень редком осложнении заболевания. В остальных случаях псориаз не помешает женщине выносить и родить малыша.

Передается ли болезнь ребенку

Псориаз передается по наследству:

  1. Если больна только мама или отец, вероятность того, что появившийся на свет малыш унаследует заболевание, составляет от 8 до 15%.
  2. Если в анамнезе обоих родителей есть псориаз, риски, что болезнь передастся ребенку, повышаются до 60%.

Тактильный контакт и прикладывание малыша к груди и вовсе не несут опасности для ребенка. Псориаз не заразен.

В чем опасность для матери

Как отмечалось выше, псориаз у беременных протекает значительно легче, потому что во время беременности уровень прогестерона и эстрогена повышается. Аутоиммунные функции организма подавляются. Усиленная выработка кортизола препятствует аллергическим и воспалительным реакциям.

Опасность представляет редкое обострение псориаза при беременности или псориатическое импетиго, которое может привести к сепсису. Осложнение обычно возникает именно у женщин, которые ждут ребенка.

В третьем триместре беременности псориаз может отразиться на состоянии двигательного аппарата будущей мамы. Однако боли в локтевых, коленных и тазобедренных суставах лишь ограничивают физическую активность беременной, не представляя опасности для плода.

Как протекает псориаз после рождения ребенка

Диагностика и лечение псориаза во время беременности

После родов псориаз, возникший во время беременности, обычно проходит. Гормональный фон, который меняется из-за лактации, приводит к регрессу заболевания и стабильной ремиссии. Патологический процесс сходит на нет.

Реже у рожениц наблюдается обратная картина, то есть ухудшение болезни. Виной те же самые гормональные изменения. Другие причины, по которым псориаз обостряется после родов:

  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • стресс и невозможность восстановиться после родов;
  • кровопотери;
  • тяжелые роды;
  • кормление грудью.

Течение заболевание после рождения ребенка индивидуально. Болезнь может дать о себе знать незначительными высыпаниями, которые пройдут после лечения разрешенными препаратами, а может обостриться и вызвать псориатический артрит.

Псориаз в некоторых случаях влияет на ребенка. Медики не раз говорили о том, что во время протекания заболевания наблюдается плохая работа сосудов плаценты. За счет этого ухудшается внутриутробное развитие плода. Из-за такой особенности дети появляются на свет с небольшим весом и маленьким ростом. Данное осложнение обычно возникает при наличии тяжелой формы псориаза у вынашивающей ребенка женщины.

Псориаз может передаваться по наследству. Это происходит во время зачатия. Беременность же никак не сказывается на вероятности того, что во время развития в утробе матери у ребенка появится кожная патология. Также не нужно бояться заразить малыша во время кормления или даже обычных прикасаний. Псориаз не имеет инфекционную природу, поэтому он не передается такими путями.

Псориаз не относится к инфекционным заболеваниям. Поэтому естественное грудное вскармливание не опасно, а даже наоборот, приветствуется, так как с материнским молоком к малышу поступают все необходимые микроэлементы и питательные вещества.

Одним из наиболее распространенных вопросов, которые возникают у женщин в период беременности, если им диагностирован псориаз, может ли данное заболевание передаться их ребенку.

чем можно лечить псориаз при беременности

На сегодняшний день доказанным является тот факт, что шанс передачи заболевания от матери к ребенку составляет всего 10 процентов. Если же болеют оба родители, то возможность возникновения псориаза у ребенка возрастает до 50 процентов. При этом заранее знать о том, заболел малыш или нет, невозможно.

Механизм возникновения псориаза довольно сложный. Генетика в нем играет существенную роль, но она – не единственный фактор, способный оказать влияние на недуг. Это было выяснено специалистами при исследовании биоматериала однояйцевых близнецов. Лишь у одного из них в тридцати процентов случаев возникало дерматологическое заболевание.

Причины появления псориаза у беременных женщин

Вылечить псориаз у женщины, которая вынашивает ребенка, не так легко. Сложность такой терапии заключается в том, что беременным запрещена большая часть препаратов. Все потому, что они имеют в своем составе токсичные вещества, пагубно отражающиеся на состоянии плода. Необходимо понимать, как лечить псориаз. Только в этом случае можно рассчитывать на выздоровление.

Во время беременности лечение псориаза обычно ограничивается применением наружных средств и проведением общеукрепляющих мероприятий.

Лечить псориаз при беременности можно начинать лишь после того, как будет выяснена форма имеющейся у будущей матери патологии. Терапия при таком диагнозе имеет следующие особенности:

  • Если у беременных выявляют легкую форму болезни, то они по назначению лечащего врача проходят УФО облучение, которое не вредит коже женщины и ее ребенку. Ультрафиолет воздействует на красные бляшки и способствует их устранению. После такой терапии пациентки отмечают уменьшение зуда, который не давал им покоя.

Процедуру с использованием ультрафиолета не рекомендуют проходить пациенткам, у которых наблюдается повышенная сухость кожного покрова, имеются трещины или вторичные инфекции;

  • Справиться со стрессом, который возникает из-за развития псориаза, поможет плавание в бассейне и посещение СПА процедур. Также не стоит отказываться от занятий йогой и регулярных прогулок на свежем воздухе. При желании беременная женщина может принимать напитки на основе травяных сборов, если они будут разрешены ее врачом;
  • Прием безопасных препаратов для наружной обработки пораженных участков кожи. К числу таких медикаментов относят лосьоны, детские кремы и мази. Главное, чтобы они были сделаны из натуральных компонентов;
  • Псориаз, который наблюдается на коже головы, рекомендуют лечить специальными шампунями с содержанием можжевелового или березового дегтя. Во время ополаскивания можно использовать травяные отвары, которые способствуют облегчению состояния, если наблюдается обострение псориаза.

Безопасными для плода и будущей матери являются соляные ванночки и примочки с солью или содой. С помощью таких процедур можно избавиться от сильного раздражения и невыносимого зуда.

Перед тем, как включить в терапию то или иное лекарственное средство, необходимо получить на это одобрение врача. Только так женщина сможет быть уверена в безопасности своего лечения псориаза во время вынашивания ребенка.

Псориаз и беременность – к сожалению, совместимые понятия. При этом у данной проблемы есть два главных аспекта:

  1. Псориаз у беременных может сказаться не только на процессе вынашивания ребенка, но и на развитии плода;
  2. Псориаз – генетически обусловленное заболевание. Это значит, что риск появления ненавистных псориатических бляшек на коже у ребенка, чья мать уже столкнулась с этой проблемой, возрастает до 70-75%. При этом характерные симптомы могут проявиться в любом возрасте после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний, смены климатических условий проживания, стрессов или гормональной перестройки организма. Вот почему сочетание псориаз и беременность настолько опасно.

Почему возникает псориаз при беременности? Обуславливающими факторами, способствующими появлению заболевания или его обострению во время вынашивания плода, выступают:

  • Нарушение обмена веществ;
  • Иммунный сбой;
  • Гормональная перестройка в организме;
  • Неправильный образ жизни (отсутствие режима дня, гиподинамия, несбалансированный рацион, вредные привычки);
  • Наличие очагов инфекций в организме;
  • Хронические заболевания;
  • Продолжительный прием определенных лекарственных препаратов;
  • Частые стрессы, неврозы, другие формы психоэмоциональных расстройств;
  • смена климата и т. д.

Так, встречается вульгарный, каплевидный, бляшечный, экссудативный, пустулезный псориаз у беременных. Будущие мамы, к тому же, сталкиваются с псориазом волосистой части головы, псориатическим артритом, болезнь может затрагивать и ногтевые пластины, а также (самое ужасное) распространяться на внутренние органы.

Опасен ли псориаз во время беременности?

При беременности псориаз протекает в более легкой форме, однако после родов течение болезни становится тяжелее.

Может ли псориаз как-то негативно повлиять на течение беременности? Обострение заболевания во время беременности способно привести к выкидышу, преждевременным родам, а также рождению ребенка с недостаточной массой тела.

Псориаз – это заболевание, передающееся по наследству. Вероятность появления болезни у ребенка равна 10%, если псориаз есть у одного из родителей. Если заболевание есть у обоих родителей, то в 50% случаев оно возникает и у ребенка.

Навредить ребенку способны лекарства, обычно принимаемые при псориазе. Большая часть препаратов системного действия отменяется из-за того, что они несут опасность для плода.

Отменяют и некоторые препараты местного действия, так как они способны всасываться через кожу и попадать в кровь.

Псориаз: причины и последствия. Программа «О самом главном»

Псориаз во время беременности – это довольно распространенное явление. Существует теория возникновения псориаза, согласно которой, недуг появляется во время серьезных гормональных перестроек:

  • с наступлением климакса;
  • в период прихода месячных;
  • во время беременности.

Кроме того, были проведены исследования, в ходе которых было выявлено, что у большинства женщин, болеющих этим дерматологическим заболеванием, недуг впервые появился именно в период вынашивания ребенка. Также в это время у пациенток отмечалось усиление симптоматики.

Псориаз после родов может обостриться еще сильнее. Это происходит в первые полтора месяца после родоразрешения, когда имеет место гормональная перестройка организма.

Многие женщины задаются вопросом, опасно ли вообще беременеть, имея такое заболевание как псориаз. Риск заключается лишь в том, что заболевание может передаться малышу по наследству. Если мать подвержена этому недугу, то вероятность стать носителем псориаза у ребенка повышается до 15-20%. Если и супруг имеет ту же патологию, риск увеличивается до 70%. Что же касается грудного вскармливания, то ребенка смело можно кормить грудью, так как этот недуг не несет инфекционной природы.

https://www.youtube.com/watch?v=a9AGX9kaJv0

Лечение псориаза при беременности – это сложный и ответственный процесс. Проблема заключается в том, что в этот период женщине не доступны к использованию многие эффективные препараты.

Псориаз и беременность – два состояния, которые требуют внимания дерматолога и гинеколога. Кожное заболевание редко грозит серьезными осложнениями и практически не представляет угрозы для матери и плода. У беременных псориаз проходит легче и быстрее. Высыпаний на теле становится меньше, покраснения уходят, общее состояние здоровья улучшается.

Врачи пока не установили, какие гормональные перемены в организме беременных уменьшают риск образования псориатических бляшек. Известно, что кожное заболевание развивается вследствие:

  • нарушения обмена веществ;
  • эндокринных болезней;
  • сильных стрессов, психологических травм;
  • ослабления иммунитета.

На степень вероятности появления псориаза до, во время и после беременности влияет генетическая предрасположенность человека.

В самом начале беременности, а лучше до ее наступления, женщина предупреждает лечащего врача о своем намерении. Медикаменты от псориаза токсичны и представляют риск для благополучного исхода беременности. Врач подберет безопасную альтернативу.

Если псориаз прошел, дерматолог может отменить лекарства. В таком случае беременной необходимо тщательно следить за состоянием кожи, увлажнять и ухаживать за ней.

Кожное заболевание лечат комплексно, сочетая медикаменты, физиотерапию и иногда народные средства. Домашние рецепты будущая мама использует только с разрешения лечащего доктора, если хочет выносить и произвести на свет здорового малыша.

Лекарственные препараты

Лечение псориаза при беременности включает следующие лекарства:

  • крема и мази на основе витамина D;
  • гомеопатические медикаменты;
  • лекарства, угнетающие действие иммунной системы матери;
  • глюкокортикоиды местного назначения;
  • средства на основе салициловой кислоты, солидола;
  • перекись водорода.

Врач назначает лекарства на ограниченный срок. Применение наружных средств при псориазе во время беременности купирует симптоматику болезни и поддерживает здоровье кожи.

Солидоловый крем от псориаза при беременности Карталин включает мед, ромашку, череду, эфирные масла лаванды и эвкалипта:

  • борется с воспалением;
  • ускоряет отмирание ороговевшей кожи;
  • способствует заживлению поврежденных кожных покровов.

Непереносимость компонентов Карталина является противопоказанием к использованию средства. А вот салициловая мазь, которая обеззараживает и снимает зуд, запрещена к использованию беременным с почечной недостаточностью.

Физиотерапия

Терапия во время лечения псориаза при беременности включает следующие процедуры:

  • фототерапия;
  • солнечные ванны (если нет противопоказаний: например, такой метод не приветствуется, если у беременной на теле много родинок);
  • лечебные ванны с морской солью;
  • купание в морской воде.

Лечение проводят курсами, когда хронический псориаз перешел в острую форму.

Лечение народными средствами

https://www.youtube.com/watch?v=Co1_9TMP06M