Псориаз симптомы причины лечение

0
141

Причины

Результаты последнего исследования поражают. Чешуйчатый лишай наблюдается у большого количества населения планеты всех возрастных категорий. При этом пик припадает на пятнадцатилетний возраст.

Причины

Врачам так и не удалось составить перечень точных причин появления псориаза. Предлагаю рассмотреть причины в зависимости от характера.

  1. Вирусная. Вирусы, отрицательно влияющие на работу лимфатических узлов. Крайне проблематично идентифицировать эти микроорганизмы и определить их среду обитания. Примечательно, что кровь больного человека после переливания здоровому пациенту не заражает. Поэтому данную причину появления псориаза принято считать недоказанной.
  2. Иммунная. Общепризнанная причина. Пусковым механизмом считается генный процесс, в рамках которого нарушается иммунное звено. Инфекционное заболевание, ангина или гайморит, может привести к появлению псориаза.
  3. Инфекционная. Изначально ученые придерживались мнения, что виной спирохеты, стрептококки и даже эпидермофитоны. Результаты исследований не подтвердили эту теорию. Новые гипотезы указывают на то, что развитие псориаза вызывают инфекционные болезни, в числе которых ангина и грипп.
  4. Генетическая. Речь идет о передаче по наследству предрасположенности к болезни. Клиническая практика показывает, что с проявлениями чешуйчатого лишая сталкиваются многие, однако, проследить связь с наследственной предрасположенностью удается не всегда.

Точных причин возникновения псориаза нет, а есть лишь гипотезы и теории.

Вирусная теория, по которой у больных наблюдаются разного рода изменения в лимфатических узлах. Подозревают, что вирусы могут передаваться по наследству потому им дали название ретровирусы. Сегодня сложно их идентифицировать и изолировать, выявить среду обитания, так как эти вирусы меняют генетический код, синтезируют ДНК, в результате чего образуются «лжепрограммы» в клетках. А они в свою очередь изменяют геном человека.

Что интересно, но кровь, перелитая от больного псориазом здоровому, не заразила его, т. е. не перенесла болезнь. Так что вирусная причина все еще остается недоказанной.

псориаз симптомы причины лечение

Иммунная причина заболевания псориазом, одна из общепризнанных. Здесь пусковой механизм болезни – процесс, при котором нарушается иммунное клеточное звено. Есть лица, которые на генном уровне расположены к псориатической болезни. И она может проявить себя в момент вспышки очаговой хронической инфекции, например, при гайморите или тонзиллите.

Ясно, что иммунная система ослаблена и в таком состоянии она провоцирует возникновение чешуйчатого лишая. Он проявляется в начальной стадии микроабсцессами и высыпаниями, сопутствующими псориазу. Анализы начинают показывать антигенные компоненты в кожных чешуйках и аутоантитела — в крови. У здорового человека их нет.

Инфекционная теория возникновения псориаза имеет столетнюю историю. Долго пытались найти инфекционного возбудителя болезни. Считалось сначала, что в этом повинны спирохеты, затем стрептококки, обвинялись и эпидермофитоны. Но после исследований их реабилитировали. На повестке дня остались инфекционные заболевания в виде гриппа, ангины, ОРВИ, возникающих на фоне ослабленной иммунной системы. Хронический тонзиллит в 90% случаев становится причиной развития псориаза.

Сторонники аллергической реакции на инфекцию также провалили свою теорию, она не подтвердилась.

Генетическая причина основана на проявлении псориаза в семье, где болезнь может возникать среди родственников как близких, так и дальних. Но и здесь не сама болезнь наследуется, а ее предрасположенность. В клинической практике чешуйчатый лишай встречается довольно часто, но в каждом отдельном случае не всегда прослеживается связь с родственной предрасположенностью.

К четырем основным причинам можно добавить:

  • нейрогенную;
  • эндокринную;
  • обменную;
  • аллергическую;
  • паразитарную.

Причин возникновения дерматоза настолько много, что выделить конкретные затруднительно.

Что может спровоцировать псориаз?

Специалисты выделили факторы, которые могут спровоцировать чешуйчатый лишай.

  1. Продолжительное стрессовое состояние, тяжелая психологическая травма, нервное перенапряжение, переутомление.
  2. Инфекционное заболевание, вакцинация.
  3. Гормональное изменение: беременность, грудное кормление, менопауза.
  4. Физические травмы: укусы, ожоги, травмы кожи, другие травмы.
  5. Лекарственные препараты (любые антибиотики, ибупрофен, индометацин, фитопрепараты).
  6. Злоупотребление шоколадом, цитрусовыми, пищевое отравление.
  7. Употребления алкоголя.
  8. Смена климата.

Дерматологи из разных стран мира регулярно проводят исследования этого заболевания, но до сегодняшнего дня им не удалось установить точных причин его возникновения.

Современная медицина выделяет несколько факторов, способных спровоцировать развитие этой кожной патологии:

  1. Нарушается процесс созревания клеток эпидермиса.
  2. Сбои в работе иммунитета.
  3. В организм поступает недостаточное количество витаминов и других полезных веществ.
  4. Нарушения нервной системы, которые спровоцированы стрессами.
  5. Постоянное психо-эмоциональное напряжение.
  6. Продолжительное употребление медицинских препаратов.
  7. Неправильное питание.
  8. Перенесенные заболевания, имеющие инфекционную этиологию.
  9. Избыточная масса тела.

Причин для развития псориаза у детей и взрослых множество, и выявить, что именно послужило толчком к появлению признаков этой болезни, бывает очень сложно.

В тоже время, определив и, по возможности, устранив причину, можно избавиться от псориаза с минимальными потерями здоровья, сил и средств. Основными факторами, провоцирующими псориаз, являются:

  • генетическая предрасположенность – вероятность заболеть псориазом выше у тех, чьи родственники страдают от этого недуга
  • перенесенные инфекционные заболевания, такие как ангина, ОРВИ, грипп могут значительно понизить иммунитет, тем самым подготовив благодатную почву для атаки псориаза
  • упадок иммунитета, вакцинация
  • нарушение обменных процессов, приводящее к изменениям баланса витаминов в коже и всем организме
  • наличие хронических инфекций
  • аллергия
  • стрессы, переживания, нервные потрясения
  • любые травмы кожи – укусы насекомых, ожоги, порезы
  • длительный прием некоторых лекарственных средств и витаминных комплексов
  • злоупотребление алкоголем, курение
  • несбалансированное питание, переедание
  • перепады температур, смена климата

Причины псориаза у взрослых

Причины псориаза до настоящего времени до конца не выявлены. Разумеется, наука продвинулась в вопросах изучения заболевания, но точный ответ на вопрос, почему возникает псориаз, до сих пор не найден. Доподлинно известно, что дерматоз не заразен, а значит, причина, скорее всего, не в инфекции. Исследователи склоняются к тому, что заболевание имеет многофакторную природу – виноваты и нарушения в обмене веществ, и проблемы иммунитета.

Каковы основные версии появления болезни?

  • Некоторые учёные считают, что виноват дефект в иммунной системе. Аутоиммунные сдвиги приводят к выработке антител против здоровой кожи – частицы кожи начинают отторгаться, как чужеродные. В результате стресса или инфекции, которому подвергается организм, иммунитет ослабляется, и запускается механизм заболевания. А потом его уже нельзя вылечить – можно добиться только временного улучшения. В рамках аутоиммунной версии развития заболевания находит своё объяснение тот факт, что псориаз со временем распространяется на другие органы и части тела – возникает псориатический артрит, поражаются ногти.
  • Некоторые исследования, посвященные псориазу, показали, что лимфоузлы у больных имеют отклонения от нормы. Они увеличены в размерах из-за того, что реагируют на кожное воспаление в той зоне, от которой в них стекается лимфа. Чем активнее воспалительный процесс, тем больше становятся лимфоузлы. Это послужило базой для вирусной теории происхождения заболевания – виновниками признаны передаваемые по наследству ретровирусы. Ретровирус – особая разновидность вирусов, которые могут изменять геном человека и способствовать развитию заболевания. Но в теории есть «слабое место». Кровь, которую переливали от донора, больного псориазом, никогда не была источником распространения болезни. И если бы теория была полностью верной, заражение реципиента произошло бы обязательно.
  • Ещё одна версия – генетика. Доказано, что наличие заболевания у одного из родителей повышает риск передачи дефектного гена ребенку до 20%, а если псориаз есть у обоих родителей, цифра повышается до 60%.
  • Иногда причиной псориаза называют сбой в эндокринной системе. Считается, что излишне интенсивное образование клеток кожи говорит о нарушении гормональной регуляции. Вместе с тем, до настоящего времени не выявлено, какие именно гормоны напрямую влияют на появление и развитие псориаза.
  • Изменения в обменных процессах, которые наблюдаются во всех случаях заболевания (увеличение количества холестерина в крови, дефицит витаминов В и А) также могут считаться его причиной, так как снижают защитные свойства организма и кожного покрова.
  • Сторонники нейрогенной теории появления псориаза считают, что во всём виноваты нервы. Сокращение мышц стенок кровеносных сосудов, которое происходит под влиянием медиаторов стресса, приводит к нарушению клеточного питания в коже и образованию псориатических бляшек. Эта теория на сегодняшний день меньше всего подкреплена доказательствами. С другой стороны, доказано, что псориаз способен обостряться от переживаний, стрессов и хронической усталости.

Причины псориаза у детей

Псориаз у детей появляется на фоне инфекционных заболеваний, эмоционального стресса, охлаждений, излишнего загара, травам. Пусковым крючком развития болезни может стать частый контакт с аллергенами. Что же является непосредственной причиной псориаза?

  • На сегодняшний день известно, что заболевание наследуется от родителей, причём передаётся не сам ген, а склонность к развитию заболевания. Генетическая теория распространения заболевания подтверждается фактами наличия псориаза у нескольких поколений одной семьи и близнецов.
  • Другая причина появления заболевания – негативное влияние окружающей среды. Сюда относятся психологические и эмоциональные стрессы, контакты с аллергенами, злоупотребление вредной для ребенка аллергенной пищей, простудные и острые респираторные вирусные заболевания.
  • Сторонники аутоиммунной теории говорят, что в организме ребёнка под влиянием неизвестных причин начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам кожи, которые приводят к утолщению эпидермиса и образованию бляшек.

Заболевание псориаз

Псориаз на голове

Псориаз на голове встречается довольно часто. Бляшки располагаются в волосистой части, на лбу, вокруг ушей. Болезнь может ограничиться поражением только кожи головы, но чаще всего это только стартовая площадка для распространения бляшек по всему телу. Как протекает псориаз головы?

  • Появляются первые очаги в виде шелушения на затылке.
  • Затем шелушение распространяется дальше, кожа чешется и зудит. В начальной стадии псориаза пациенты склонны считать, что у них просто перхоть, и усиленно ищут средство для избавления от неё. Обращение к врачам часто бывает безрезультатным – дерматолог может принять очаги за себорейный дерматит и назначить шампуни от него.
  • На следующем этапе зуд становится нестерпимым, пациент травмирует кожу расчёсами до крови.
  • Следом появляются красные бляшки и бугры, которые человек легко травмирует при расчесывании.
  • Бляшки обрастают серыми частичками, которые постепенно покрывают всю волосистую часть головы. Частички – это слущенный с поверхности эпителий.
  • После этого псориаз распространяется на гладкую кожу головы, не закрытую волосами.

Лечение заболевания заключается в применении гормональных препаратов внутрь и местно. Они позволяют быстро устранить зуд и воспаление кожи головы. Общеукрепляющие и успокаивающие препараты позволяют поднять иммунитет и обладают седативным эффектом. Для устранения псориатических бляшек используются местные средства.

Помимо лекарств и мазей, пациентам иногда назначают физиопроцедуры – ультрафиолет и обработку кожи лазером.

Псориаз кожи

Псориаз кожи – неинфекционное поражение кожи, которому подвержено около 4% населения. Причины его окончательно не выявлены, но основная версия заключается в генетическом нарушении. Не менее популярное мнение, что псориаз – аутоиммунное заболевание. Заслуживают внимание версии инфекционного происхождения заболевания.

Но, какими бы не были причины заболевания, псориаз кожи доставляет немало страданий пациентам – их беспокоит сильный зуд и постоянно обостряющееся кожное воспаление, а со временем к ним могут присоединиться боли в суставах, говорящие о развитии артрита.

Лечение псориаза начальной стадии проводят при помощи средств, в состав которых включены слабые гормоны. Если они не помогают, и процесс прогрессирует, следует перейти к более мощным гормонам. В дополнение к ним пациентам назначается физиотерапия в виде ультрафиолета, ультразвука, лазера и электросна.

При обострении может использоваться приём гормональных лекарств и седативных препаратов внутрь, очищение организма от токсинов посредством сорбентов и плазмафереза. В отсутствие эффекта больным предлагается лечение иммунопрепаратами.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей – специфическая форма заболевания, при которой поражается ногтевая пластина. Чаще всего он сопровождает проявления на коже, но бывают случаи, когда ногти являются единственным объектом поражения. В зависимости от того, как пострадала ногтевая пластина, выделяют:

  • Изменение окраски ногтевого ложа.
  • Появление бороздок и точечных повреждений на пластине.
  • Разъедание или, наоборот, утолщение ногтя.
  • Утолщение кожи под ногтевой пластиной.

Диагностировать псориаз ногтей возможно после соответствующего исследования на наличие грибов. Но иногда даже такой вид исследования полностью не исключает заболевание, так как грибковое поражение может сопровождать имеющийся псориаз.

Лечение болезни ведётся в нескольких направлениях:

  • Правильный уход и гигиена. Нельзя травмировать ногти, в том числе во время маникюра. Ногтевую пластину лучше покрывать прозрачным лаком. Ногти нужно регулярно коротко стричь, пространство под свободным краем – вычищать.
  • Лечение ногтевой пластины местными средствами в виде мазей и кремов. Могут использоваться как гормональные, так и негормональные препараты. К гормональным относят все производные глюкокортикоидов, негормональные – лекарства на основе витамина D, салициловой кислоты и дёгтя.
  • В тяжелых случаях, когда заболевание не поддается местному лечению, могут назначаться препараты, воздействующие на иммунитет и антиметаболиты – инфликсимаб, метотрексат.
  • Хороший эффект может дать применение ретиноидов и инъекции гормонов в область ногтевого валика.

Медикаментозное лечение псориаза у взрослых

Заболевание уже тысячу лет не поддается ни медикам, ни ученым. На разгадку причин брошены сегодня лучшие умы и огромные силы, но ситуация остается прежней. Но радует факт, что методы все же совершенствуются, появляются новые препараты и методики.

https://www.youtube.com/watch?v=CncBAs4zgTM

И больные не теряют надежды стать здоровыми. Стандарта в лечении псориаза нет. Для каждого пациента нужен индивидуальный подход в лечении. Главное и для врача, и для больного — настроиться на позитивное восприятие способа лечения, где бы даже незначительное улучшение воспринималось удовлетворением.

Чтобы назначить лечение нужно учитывать:

  • вид заболевания;
  • анамнез патологии;
  • степень тяжести и распространение заболевания;
  • особенности кожных поражений;
  • возраст;
  • половую принадлежность.

Врачом обосновывается каждое назначение, которое озвучивается пациенту с его вероятными положительными, отрицательными и побочными эффектами. Сильные и богатые на «побочку» препараты сразу не применяются. Они могут понадобиться позже, если эффект от лечения не наступит.

Для лечения псориаза применяются различные лекарственные препараты и методики.

Медикаментозное лечение (наружное)

Эти препараты облегчают переносимость болезни за счет сокращения воспалительного процесса, шелушения, степени инфильтрации кожных покровов. Мази и крема содержат:

  • кислоту салициловую;
  • серу;
  • дитранол;
  • мочевину.

На волосистой части головы псориаз успешно лечится глюкокортикоидными местными средствами в виде лосьонов.

Когда болезнь прогрессирует, назначаются:

  • гормональные средства (противовоспалительного действия);
  • салициловая мазь;
  • гидрокортизон:
  • преднизолон.

При повторном обострении показаны более сильные фторированные препараты:

  • целестодерм;
  • випсогал;
  • синалар;
  • белосалик.

Благодаря им, за 14 дней лечения в 70% случаев достигается полный регресс воспалительных высыпаний.

Хорошо зарекомендовали себя адвантан и элоком (негалогенизированные глюкокортикоиды), с применением которых не возникают побочные реакции. Их назначают детям и пожилым пациентам.

Есть эффект от кремов и мазей с дитранолом, которые оказывают противопролиферативное и противовоспалительное действие (псоракс, цигнодерм, цигнолин). Правда побочный эффект может выразиться в зуде, отечности, эритемы.

Применяя новейший препарат псоркутан, уже на второй месяц лечения состояние кожи улучшается, высыпания сокращаются и во многих случаях исчезают совсем. Побочных действий не наблюдается и достигается стойкий результат. В сочетании с физиотерапевтическими методами (ПУВА, СФТ-облучение) повышается эффективность этого средства.

Лекарственные средства периодически меняются, так как привыкание к ним снижает эффективность лечения.

Медикаментозное лечение (системное)

Положительный эффект дают ароматические ретиноиды, которые являются основой в системной терапии:

  1. Ацетритин (аналог ретиноевой кислоты). Является основным действующим веществом в лекарственных препаратах, излечивающих псориаз. Устраняет все побочные явления. Входит в состав неотигазона.
  2. Индометацин, диклофенак – препараты с противовоспалительным действием.
  3. Циклоспорин А – назначается при осложненной патологии.
  4. Метотрексат – вещество, подавляющее деление клеток и назначается лишь в случаях тяжелых форм заболевания (эритродермии, пустулезной, артропатической). Имеет значительные побочные реакции.
  5. Препарат инфликсимаб – новый метод лечения псориаза. Вначале он использовался в лечении артрита и болезни Крона. Но являясь основным звеном патогенеза чешуйчатого лишая, средство стало применяться для его лечения. Но препарат имеет тяжелые побочные действия: вторичную инфекцию, сепсис, вероятность образования опухолей, листериоз.

Профилактика псориаза

Несложные правила помогут в лечении псориаза.

1. Старайтесь не волноваться, не переживать, избегать стрессов.

2. Помните, что позитивный настрой – лучшее средство от псориаза.

Псориаз симптомы причины лечение

3. Принимайте только натуральные успокаивающие.

4. Откажитесь от синтетической одежды. Она должна быть из мягких и светлых натуральных тканей.

5. При псориазе страдает печень. Еда не должна пагубно воздействовать на нее.

6. Чаще бывайте на природе, больше двигайтесь, но и об отдыхе не забывайте.

7. Прием любых лекарственных препаратов должен быть обязательно согласован со специалистом.

8. Не допускайте простудных заболеваний.

Псориаз симптомы причины лечение

9. Водные процедуры в виде ванн и душа должны быть ежедневными при склонности к псориазу.

На всей планете увеличивается число больных псориазом. Самое неприятное, что болезнь и ее причины остаются в зоне исследуемых. Берегите себя и ведите правильный образ жизни!


data-ad-format=»auto»