Расстройство кишечника — причины, признаки, профилактика

0
61

Функциональные расстройства

Установлено, что большинство заболеваний желудочно-кишечной системы приводит к анатомическим изменениям организма. При этом патологии развиваются с характерными внешними проявлениями или субъективными ощущениями.

Заболевания, которые вызывают расстройство кишечника, могут быть связаны как с попаданием инфекций, так и с функциональными изменениями отдельных органов. Однако, как оказалось, не всегда. Современные исследования позволили выявить и выделить в отдельное заболевание еще одно патологическое отклонение — функциональную диспепсию.

Популярный диагноз - расстройство кишечника - подразумевает такие симптомы (ощущения или внешние проявления процессов), которые не наблюдаются при обычной работе организма

Популярный диагноз — расстройство кишечника — подразумевает такие симптомы (ощущения или внешние проявления процессов), которые не наблюдаются при обычной работе организма.

Известно, что проявления расстройства кишечника относятся к его верхним отделам — желудку и двенадцатиперстной кишке. На клинические проявления этих недугов жалуются от 40 до 80% людей в разных странах. Десятки лет подряд врачи ставили диагноз гастрит или дуоденит, когда слышали следующие жалобы:

  • возникновение ощущения, что стенки желудка или кишечника повреждены;
  • жжение в верхней брюшной части (под ложечкой);
  • переполненность, перенасыщенность желудка, появление тяжести, внутреннего давления;
  • ощущение остановки желудочной деятельности, сопровождающееся тянущими болями кишечника.

Отдельные исследования морфологии тканей в большинстве случаев не выявили их органического изменения. Болезненные ощущения пациентов и наличие локальных воспалительных процессов не были связаны с патологическими изменениями стенок кишечника.

В ходе большинства обследований не были выявлены симптомы ни функциональных, ни дистрофических, ни метаболических заболеваний. Международные эксперты установили, что расстройство кишечника может быть самостоятельным недугом, не связанным с системными отклонениями в жизнедеятельности организма.

Международные комиссии установили, что расстройство кишечника без проявления симптомов заболевания свойственно функциональной диспепсии. Клинические проявления этого заболевания названы дистресс-синдромом.

Десятки лет подряд врачи ставили диагноз гастрит или дуоденит, когда слышали о жжении в верхней брюшной части (под ложечкой)

Десятки лет подряд врачи ставили диагноз гастрит или дуоденит, когда слышали о жжении в верхней брюшной части (под ложечкой).

Как говорит само за себя название, при этом типе расстройств нарушается функционирование органов желудочно-кишечного тракта. Причем это нарушение не сопровождается какими-либо органическими изменениями в структуре самих органов. Итак, какие функции могут нарушаться?

  1. Двигательная. Выполняется за счет мышц и отвечает за пережевывание пищи, ее глотание, перемещение по всему пищеварительному тракту и вывод из организма.
  2. Секреторная. Заключается в выработке различных секреторных жидкостей (слюна в ротовой полости, желудочный сок в желудке, кишечный сок в кишечнике и т.д.).Иллюстрация: выдача секретов
  3. Экскреторная. Отвечает за выделение в полость пищеварительного тракта продуктов обмена (соли, тяжелые металлы).
  4. Всасывательная. Необходима для усвоения организмом питательных веществ, которые были выделены из пищи в процессе пищеварения.

Каждая из этих функций или сразу несколько может нарушаться в следствие разных причин, что приводит к расстройству жкт. Сбой работы органов отражается на ощущениях человека, что позволяет выделить определенные симптомы.

  1. Боль, дискомфорт, давление, тяжесть в животе. Чаще всего указывает на заболевания желудка или кишечника.
  2. Боль за грудиной (иногда может указывать на заболевания сердца).
  3. Изжога и/или отрыжка (могут указывать на проблемы с двенадцатиперстной кишкой или желудком).
  4. Дисфункция кишечника (колики, вздутие, понос или запор, газы).
  5. Тошнота и рвота.
  6. Снижение или полное отсутствие аппетита.
  7. Затрудненность проглатывания пищи, которая может сопровождаться болями (сигнализирует о воспалениях в ротовой полости или раковых образованиях).

Как видите, симптомы очень распространенные и могут указывать на множество разных заболеваний.

Общая характеристика

Для большинства людей упоминание расстройства желудка и кишечника говорит об одном и том же заболевании. Это не так. Кишечным расстройством называется ситуация, при которой возникает функциональный сбой в работе органа.

Связь расстройства и организма
Система Последствия
Иммунная Аллергия и повышенная чувствительность к инфекциям
Выделительная Скопление шлаков
Мышечная Боли в мышцах и суставах

Почему возникает?

Прием антибиотиков – частая причина расстройства кишечника.

Острое кишечное расстройство создает массу неприятностей, появляется общая слабость, понос и температура. Но прежде чем приступать к лечению патологии, необходимо разобраться в причинах ее вызвавших. Причины расстройства кишечника могут быть следующими:

  • Стресс. Часто психосоматика становится причиной синдрома раздраженного кишечника (чаще встречается у женщин, чем у мужчин).
  • Лекарственные препараты. Прием лекарств вызывает длительное расстройство кишечника: антидепрессанты, противоопухолевые, антибиотики, гормональные, анксиолитики (часто расстройство начинается после операции).
  • Инфекции. Паразиты, острые и хронические инфекции, а также некачественные продукты питания, провоцирующие отравление.
  • Непереносимость продуктов или резкое изменение рациона. Как правило, наладив меню, симптомы уходят без медикаментозного лечения.
  • Возрастные изменения у пожилых людей.

Причины нарушений

Причины функциональных расстройств могут быть самыми разнообразными, начиная от неблагоприятного влияния внешней среды до других заболеваний в организме, спровоцировавших осложнение на желудочно-кишечный тракт. Самые распространенные из них:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Заболевания внутренних органов, находящихся вблизи пищеварительного тракта.
  3. Отсутствие режима приема пищи и/или несбалансированное питание.
  4. Загрязненная экология.
  5. Большие физические нагрузки.
  6. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
  7. Бактериальные инфекции.

Чаще всего причины кроются в неправильном питании. Часто употребление сухой, жирной, пряной и жареной пищи требуют выделения большего количества секреции, чем это необходимо в норме. Со временем железы «устают» и уже не могут выделять нужное количество соков для переработки не такой тяжелой пищи.

Такое состояние ведет к раздражению слизистой, могут возникать гастриты и так далее. В других случаях нарушается двигательная функция органов, замедляется или ускоряется проход пищи по жкт, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения у пациента.

Если появляется по утрам

Зачастую врачам приходится лечить людей, у которых расстройство по утрам становится рядовым событием. Утреннее расстройство — тревожный сигнал, который говорит о происходящих нарушениях в организме. Если утренний жидкий стул сопровождает человека не один месяц, значит патология приняла хроническое течение. Причины такому состоянию следующие:

  • неправильное функционирование органов системы пищеварения;
  • нарушение функций поджелудочной железы;
  • паразиты;
  • аллергическая реакция.
Сильное нервное потрясение может привести к нарушению работы кишечника.

При разовом проявлении функционального нарушения, ситуация не очень критична, ее можно исправить самостоятельно. Причины нарушения бывают следующие:

  • слабительные препараты;
  • некачественные продукты;
  • нервное потрясение;
  • вирусное расстройство;
  • дисбактериоз.

Диагностика

Обращение к врачу обязательно при сильной диарее.

Обратившись в клинику с жалобами на частое опорожнение, в первую очередь, проводится опрос. Чем подробней отвечать на задаваемые вопросы, тем легче доктору определить заболевание. Затем обязательный осмотр, прощупывание и простукивание живота.

От этих методов врач получает информацию о состоянии органов, их расположении и функционировании. При наличии в калле крови, слизи, гноя, а также при длительном запоре, проводится ректороманоскопия. Для получения более детальной информации о функционировании органов необходимо делать рентген, лабораторное исследование кала.

Диагностировать симптомы заболеваний кишечника у женщин или мужчин можно различными методами лабораторного и инструментального тестирования:

  • Эндоскопия тонкой кишки, то есть наблюдение за ней изнутри при помощи специального устройства – эндоскопа.
  • Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия позволяет просматривать не только пищевод и желудок, а также начальный участок тонкой кишки.
  • Ректоскопия и колоноскопия, позволяет оценить состояние толстой кишки.

Очевидно, что в дополнение к этим методам диагностики полезны абдоминальное ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитный резонанс.

Диагностика кишечных заболеваний

Диагностика кишечных заболеваний

Приблизить врача к постановке точного диагноза помогает точное определение локализации неприятных ощущений в животе. Условно весь живот можно разделить на 9 секций, что проиллюстрировано на картинке ниже.

эпигастрий, мезогастрий и гипогатсрий. Далее каждый из этих уровней длиться еще на 3 части, которые выделяются с помощью проведения двух вертикальных линий, которые проводятся вдоль прямых мышц живота.

Зачем необходимо деление туловища на секции? Дело в том, что в каждой из этих секций располагаются определенные органы и, определив секций, мы существенно сужаем спектр возможных заболеваний. Например, в области № 7 чаще всего располагается аппендикс, а в 6 и 4 почки.

Часто признаки расстройств желудочно-кишечного тракта выявляются уже при врачебном осмотре ― врач проводит пальпацию (ручное обследование) кишечника, при котором пациенту необходимо лечь на спину и немного согнуть ноги в коленях.

К инструментальным методам диагностики патологии относится рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта ― во время такого исследования определяются расширение или сужение кишечного просвета, наличие опухолей и даже некоторых крупных гельминтов (аскарид).

Для исследований нижнего отдела кишечника (сигмовидной и прямой кишки) используется также ректороманоскопия, которая особенно часто назначается при наличии крови в каловых массах. Проводится лабораторное копрологическое и бактериологическое исследование кала, что позволяет выявить не только собственно расстройство, но и установить, в каком отделе кишечника локализуется проблема.

Сопровождающие симптомы

О нарушении функциональности органа могут указывать самые незначительные недомогания. Они будут сигналом организма на функциональный разлад органов системы пищеварения. Симптомы расстройства кишечника следующие:

  • боль в области живота;
  • бурление и распирание живота;
  • вздутие и тошнота;
  • диарея или запор;
  • ощущение полного кишечника;
  • слизь или кровь в кале;
  • общая слабость.

В редких случаях вышеописанные симптомы появляются все вместе. При различных причинах нарушения функциональности органа, и признаки патологии будут разные. Например, у некоторых людей нет их яркого проявления. Именно отличие симптоматики позволяет дифференцировать кишечные патологические процессы.

Самые распространенные заболевания

Конечно, мы не охватим в этой статье все разнообразие функциональных расстройств жкт, а потому коротко рассмотрим самые распространенные:

  1. Гастриты (нарушение кислотности желудка).
  2. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
  3. Синдром раздраженного кишечника.
  4. Хронические бронхит, фарингит и ларингит (относится к расстройствам жкт, когда вызвано попаданием содержимого желудка в бронхиальное дерево.
  5. Синдром неязвенной диспепсии.

Заболеваний этого отдела пищеварительного тракта довольно много. При каждом из них будет нарушаться один или несколько описанных выше механизмов: всасывание или пищеварение в клетках кишечника или вне них.

Это заболевание, возникающее вследствие скопления в стенке кишки вышедших из сосудов клеток крови, отвечающих за аллергию – эозинофилов. Причина его не выяснена.

Проявляется оно такими симптомами:

  • боль в околопупочной области живота;
  • тошнота, рвота;
  • понос, при этом стул каловый, плохо отмывается от стенок унитаза;
  • пищевая аллергия;
  • снижение массы тела;
  • может развиваться асцит – выпот жидкости в брюшную полость.

При этом обследование не выявляет признаков опухолевых, паразитарных или других болезней. Обычно у родственников такого человека имеется пищевая или лекарственная аллергия.

Болезнь Уиппла

Это инфекционная патология, возникающая у людей, имеющих нарушение клеточного звена иммунитета, чьи клетки-макрофаги неспособны «переваривать» бактерии или бактериальные антигены.

Это редкое заболевание, которым болеют в основном мужчины 40-50 лет.

Первые симптомы болезни: повышение температуры, боли во всех суставах без их внешнего изменения, неопределенной локализации боль в животе. Далее, постепенно, человек худеет, у него часто бывают поносы, при которых отмечается отхождение жирного, плохо отмывающегося кала.

Дальнейшее течение болезни «приносит» внекишечные симптомы:

  • нарушение слуха и зрения;
  • головную боль;
  • невозможность отвести глаза в какую-то сторону;
  • дрожание рук;
  • бессонница;
  • нарушение сердечного ритма;
  • затруднение дыхания;
  • желание много пить и есть;
  • постепенно прогрессирует деменция (слабоумие).

Рак тонкой кишки

Он встречается крайне редко, в 2% всех раков ЖКТ. Статистика гласит, что этот рак в 2 раза чаще развивается у мужчин. Болеют, в основном, люди пожилого возраста, старше 60 лет. Причинами рака считают:

  • полипы, развивающиеся в слизистой оболочки при ее частом воспалении;
  • химические канцерогены, содержащиеся в консервированной, генно-модифицированной и жареной пище;
  • некоторые генетические формы полипоза кишечника;
  • болезнь Крона (о ней – дальше);
  • целиакия;
  • дивертикулиты;
  • неспецифический язвенный колит (о нем мы тоже поговорим вкратце);
  • облучения полости живота;
  • онкологические патологии других локализаций, при которых раковые клетки с током крови попадают в тонкую кишку;
  • некоторые генетические аномалии (например, синдром Йегерса).

Симптомы рака связаны с тем, что опухоль обычно растет в просвет кишки, суживая его и мешая проходить в этом месте пище. Иногда первые признаки связаны с тем, что опухоль «спаивает» несколько органов (петли кишечника, мочевой пузырь, толстую кишку, внутренние половые органы, соседние лимфоузлы или сосуды), прорастая в них. В качестве видимого «начала» заболевания может выступать метастазирование опухоли.

Проявляется рак тонкой кишки следующими неспецифичными признаками:

  • периодические тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • сдавливающие боли в районе пупка, которые проходят после приема «Но-шпа», «Баралгина» или подобных препаратов.

В дальнейшем появляется и нарастает снижение веса, сухость кожи, ухудшение зрения.

Если развивается непроходимость, связанная с критическим уменьшением просвета кишечной трубки, это проявляется резким вздутием живота, рвотой, прекращением отхождения газов, болями в животе и обезвоживанию. Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства.

Болезнь Крона

Если специфическое воспаление, развивающееся при этой патологии, поражает стенку тонкой кишки, возникают следующие симптомы:

  1. боли в области пупка;
  2. урчание в животе;
  3. понос.

Постепенно человек, испытывающий такие приступы, худеет, у него истончается и иссушается кожа, в углах рта появляются заеды, крошатся и желтеют ногти, появляются красные пятна на коже.

Возможные осложнения

Диарея у ребенка или у пожилого человека опасна для жизни. Не так страшно само функциональное нарушение, как опасны его последствия. Постоянное нарушение стула опасно обезвоживанием и уменьшением количества микроэлементов.

Нехватка кальция и калия приводит к нарушению в работе сердечной системы, хронической усталости, разладу психологического состояния. Кроме этого, появляется недостаток витаминов, в результате чего развивается малокровие.

Частая диарея приводит к обезвоживанию организма, дефициту витаминов и минералов. Недостаток калия провоцирует:

  • судороги;
  • камнеобразование в почках;
  • проблемы с производством и отдачей тепла;
  • развитие вегетососудистой дистонии;
  • скачки кровяного давления;
  • нарушения в работе сердца и сосудов.

Дефицит магния становится причиной нервозности и усталости. Сбалансированный же рацион в совокупности с заботой о своём физическом и психическом здоровье помогут минимизировать риск развития расстройств кишечника.

Какие заболевания вызывают психосоматические расстройства

Под ними в большинстве случае понимают все те же заболевания органов жкт, однако вызванные психическим состоянием человека. Теорию такого воздействия разработал Ганс Селье, который изучал раненых солдат и проводил эксперименты с крысами.

Сегодня такая зависимость не секрет для врачей, а особенно гастроэнтерологов, ведь нервное напряжение чаще всего сказывается именно желудочно-кишечном тракте.

Чаще всего врачи диагностируют такие болезни:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • гастриты;
  • язву;
  • воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение работы желчевыводящих путей и так далее.

Методы лечения

В данном случае необходим комплексный подход: медикаментозное лечение и психотерапия. В качестве дополнительных средств можно использовать методы народной терапии, а именно отвары на основе трав, обладающих успокаивающим и расслабляющим воздействием.

Какие именно лекарства будут назначаться – зависит от заболевания. Это могут быть препараты, понижающие или повышающие кислотность желудка, «обволакивающие» слизистую медикаменты, спазмолитики, анальгетики, а в некоторых случаях даже антибиотики. Для восстановления ресурсов организма применяются иммуностимуляторы и витамины.

Психотерапия необходима для нормализации состояния пациента, его психологического расслабления. Основная цель – снять стресс, «отключить» этот режим у психики, чтобы восстановить нормальную работу органов.

В некоторых случаях медикаментозное снятие напряжение можно заменить народными средствами. Отлично подойдут отвар на основе валерианы, мяты, мелиссы, пустырника. Заваривать их очень просто – столовую ложку сухого сырья нужно залить 200 мл кипятка. Пить отвары лучше всего на ночь, перед сном.

Как вы видите, расстройств органов желудочно-кишечного тракта существует целое множество, и в некоторых случаях одни те же заболевания могут быть спровоцированы различными факторами, а поэтому требуют дифференцированных методов терапии.

Врач сайта

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.