Боль в коленном суставе: причины боли при сгибании колена, при ходьбе

0
73

Основные причины болей в коленях

  • травма сустава;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • артрит;
  • артроз;
  • тендинит;
  • капсулит;
  • бурсит (воспаление суставной сумки)
  • неврит плечевого нерва;
  • обызвествление связок плечевого сустава;
  • опухоли;
  • наследственные и генетические патологии (миастения, синдром гипермобильности суставов и др.);
  • инфекционные заболевания (туберкулез, хламидиоз, кандидоз, стрептококковая инфекция и др.).

Когда возникает вопрос, почему болят суставы, ответом может быть воспалительное поражение структур сустава и соседних тканей. Воспаления подразделяются на аллергические, аутоиммунные, инфекционные.

У артрита есть следующие признаки:

  • распирающие или пульсирующие боли средней либо высокой интенсивности, которые возникают очень остро и сустав болит ночью,
  • район сустава отекает, иногда имеется небольшая сглаженность контуров сочленения, в других случаях сустав увеличивается в размерах в несколько раз,
  • над коленом краснеет кожа, становясь натянутой и блестящей,
  • область больного сочленения становится горячей,
  • снижается функция сочленения вследствие отека и боли,
  • суставный синдром часто сопровожден повышением температуры и общим недомоганием днем или ночью.

Гонартроз или деформирующий остеоартроз сустава колена является самой частой причиной болей. Данное заболевание развивается медленно, в течение нескольких лет.

Первоначально боль возникает к концу дня, после непривычных нагрузок сустава. В состоянии покоя, боль проходит. Боли становятся постоянными, по мере того, как разрушается суставной хрящ.

Очень часто появляются боли ночью, которые не дают человеку спать, это приводит к злоупотреблению обезболивающими средствами.

При пассивных и активных движениях возникает:

  • специфический хруст,
  • ограничение амплитуды движений в суставе,
  • деформации ( Х и О — образные ноги).

Если не предпринимать никаких действий для терапии лечения гонартроза и его профилактики, со временем появится анкилоз сустава либо сочленение утратит свою функцию вследствие деформаций или сильной боли при любом движении.

•    Артрит плечевого сустава. Представляет собой воспалительный процесс дегенеративного характера, локализованный в области плечевого сустава. Существует множество видов артрита: ревматоидный, псиориатический, подагрический и многие другие.

•    Артроз плечевого сустава. Это другое заболевания, отличное от артрита. Главное отличие — отсутствие выраженных деформаций на начальном этапе болезни. Артроз, кроме того, обусловлен банальным изнашиванием сустава, в то время как артрит может возникать в любом возрасте и даже без видимых на первый взгляд причин.

•    Травмы ключицы. Сюда входят различные типы повреждений: от обычных ушибов до частичных переломов (трещин) и полных переломов.

•    Периартрит плечелопаточный. Считается довольно редкой патологией. Суть заболевания заключается в разрушении околосуставных костно-мышечных структур. При этом сам сустав не воспаляется и не болит.

•    Остеомиелит. Это страшное и тяжелое заболевание, суть которого заключается в воспалении кости. В отличие от большинства патологий быстро приводит к тяжелой интоксикации организма. Без адекватной терапии возможен летальный исход.

•    Миозиты. Воспаления окружающих ключицу мышц могут вызывать интенсивный болевой синдром. При этом миалгию (боли в мышцах) на первый взгляд трудно отличить от других патологий. Требуется тщательная диагностика.

Обычно речь идет о сочетании разом нескольких патологий: артрита и миозита и т.д. Чаще всего источник боли кроется не в ключице. Дискомфорт попросту отдает от первоисточника.

Онемение возникает сначала в шее. Часто сопровождается болью во всей руке, увеличивается при поворотах. После обследования грудного, шейного позвоночного отдела обнаруживают межпозвонковую грыжу. Когда межпозвонковые диски повреждаются, они теряют свою эластичность, начинают уплощаться, после этого между ними уменьшается расстояние.

Редко может возникать капсулит, из-за него ощущается не только онемение, но и скованность в мышцах плеча. Состояние является сложным, потому что человек не может поднимать и отводить руку назад, нарушается функциональность в суставе.

Симптоматика развивается не сразу, пациент может и не замечать патологический процесс. Например, при заболевании женщина сталкивается с проблемой – не может расстегивать и застегивать бюстгальтер, выполнять даже легкую работу дома.

Онемение может быть спровоцировано повышенной нагрузкой, профессиональной деятельностью. Чаще всего наблюдается у маляров, которым приходится долгое время держать руку вверху. В данной ситуации обследование не показывает существенных изменений в суставе.

Симптом возникает из-за тендобурсита, который характеризуется воспалительным процессом в плечевом суставе. При заболевании беспокоит сильная боль в плече, невозможно двигать рукой. Боль отдает в руки, область шеи, надплечье.

Ниже я коротко расскажу об отличительных особенностях тех заболеваний плеча, которые занимают несколько верхних строчек нашего «рейтинга» и встречаются достаточно часто.

1. Плечелопаточный периартрит

Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

Главный симптом плечелопаточного периартрита — значительное ограничение некоторых движений в руке.

Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

Боли в плечах и шее носят разный характер, классифицируемый в медицине на 2 вида:

  1. Патологический, связанный с анатомическими нарушениями в рассматриваемой области. Как известно в шее расположен верхний отдел позвоночника, состоящий из 7 позвонков, сосуды, нервы, мышечные волокна и суставы. Патологическому воздействию подвержен любой из этих органов.
  2. Иррадирующий, связанный с неполадками в работе внутренних органов. Зафиксировано бесчестное число случаев, когда при поражении сердца болит не грудная клетка, а рука либо плечо. Многий дефект внутри организма сказывается на плечах и шее человека, вызывая сторонние жжение и боль.

Потому, первое, что необходимо определить для успешного лечения боли в шее и плечах – причину, спровоцировавшую этот синдром.

  • Артрит. Выделяют 2 разновидности – ревматоидный артрит, остеоартрит. Первый поражает только суставы и развивается в следствие воспаления хрящей на хронической основе. Второй же возникает из-за быстрого износа тканей хрящей и их постепенного разрушения. 

Симптомы: боль в шейном отделе и плечах, головные спазмы, головокружение, иногда беспокоит онемевший участок шеи.

  • Артроз. Свойственен для людей всех возрастов, поражает хрящи. А происходит это следующим образом: на хрящевых тканях накапливаются солевые отложения, в результате чего их поверхность грубеет, а мягкие ткани и непосредственно весь сустав воспаляются. Может развиться как в правой стороне, так и в левой.

Симптомы: сильный тянущий болевой синдром, многократно возрастающий после любых физических нагрузок.

  • Грыжа. Это разрыв межпозвоночного диска, происходящий из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник. Такое заболевание требует поспешного и качественного лечения.

Симптомы: сильные боли, резкие и колющие, усиливающиеся при вращении головой, а также онемение пальцев и рук. 

  • Миалгия. «Спортивное» заболевание, которое могут спровоцировать травмы. Чуть реже миалгия развивается из-за сильного переохлаждения. 

Симптомы: постоянная боль в мышцах шеи, они продолжают болеть даже при изменении положения тела и во время сна, возможна краснота кожного покрова в пораженном месте. Невозможно двигать шеей.

  • Остеохондроз шейного отдела. Болезнь, поражающая межпозвоночные диски, а точнее – их хрящевую ткань. Развитие недуга не зависит от возраста и развивается из-за нарушений в работе мышечных тканей, получения травм и гормональных сбоев.

Симптомы: боли в шейном отделе позвоночника, симптом отдает в плечо и в руку, спазмы в голове, тахикардия и болезни сердца при несвоевременном лечении.

  • Плексит. Это заболевание, представляющее собой опасное для здоровья человека воспаление спинномозговых нервов. 

Симптомы: резкая боль в области шеи и плеча, бледность кожи, затрудненное дыхание, а если воспаление локализовано в предплечье, возможны потеря чувствительности рук и жжение в районе ключицы.

  • Периартрит – это воспаление плечевых сухожилий. Как правило, заболевание сопровождает острая боль в правом плече или в левом, чуть реже в обоих сразу. Сильный болезненный эффект, отдающий в шею и затылок. Мышечный спазм сильно тянет и не успокаивается даже ночью. Может усиливаться до такой степени, что человек не сможет шевелить руками и станет прижимать их к туловищу. От чего они могут затекать, и на плечах может появиться заметная припухлость.
  • Стенокардия – это приступы боли в области груди, возникающие из-за плохого снабжения грудной мышцы кровью. В народе такое заболевание называют «грудной жабой», видимо потому, что боли слева за грудиной давят так сильно, что невозможно вздохнуть. 

Виды болей в коленях

Чтобы правильно избавиться от боли в коленных суставах, важно, в первую очередь, точно выяснить ее причину.

Все терапевтические мероприятия подразделяются на хирургические и консервативные.

Консервативное лечение включает в себя:

  • использование обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов,
  • физиотерапевтические процудуры,
  • мануальная терапия,
  • массаж,
  • лечебная физкультура,
  • специальные ортопедические приспособления: ортезы, бандажи,
  • нетрадиционные способы: гирудотерапия, апитерапия, остеопатия.

Хирургическое вмешательство назначается только врачом по показаниям. Как правило, это происходит при:

  1. последней стадии гонартроза,
  2. деформации коленного сустава.

Все это делает нормальное функционирование невозможным. В хирургической терапии применяются и пластические операции, и протезирование коленных суставов.

К сожалению, не все люди сразу принимают меры, когда болит колено. Зачастую, человек обращается к врачу уже на тяжелых стадиях заболевания, когда ничто не помогает, ночные боли не утихают, и нужно проведение хирургического вмешательства.

Причины большинства болей в колене рассмотрны в видео в этой статье, не упустите возможности узнать о них.

Почему болят колени, большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Но характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания боль бывает следующего характера:

  • резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита;
  • тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит;
  • ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза;
  • пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом;
  • жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей;
  • колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков;
  • сверлящая. Ее вызывает остеомиелит;
  • периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц;
  • простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

Возникновение болевого синдрома в коленном суставе обусловлено поражением соединительных и мягких тканей. Это происходит вследствие травм, их осложнений, а также из-за хронических и некоторых других заболеваний.

Первые ощущения дискомфорта появляются, когда избыток воспалительной, внутрисуставной жидкости, либо кровь при гемартрозе начинают сдавливать нервные окончания, пронизывающие ткани сустава. При диагностике болевого синдрома учитываются следующие особенности:

  • Внезапная боль – это явный признак свежей травмы или повреждения мениска. Также она возникает при внедрении острого костного разрастания в ткани;
  • Стреляющая боль – встречается в том случае, когда воспалительный процесс затрагивает нервные окончания, а также на одной из последних стадий артроза;
  • Пульсирующая боль – возникает при ревматоидном артрите, тромбофлебите и острых воспалениях мягких тканей;
  • Ноющая боль – говорит о протекании хронических процессов в суставе. Причинами ноющей боли в колене являются воспаления и начальные стадии артроза, а также проявление метеозависимости при нарушениях в сосудистой системе;
  • Тянущая боль – наблюдается при разных патологиях коленного сустава на определенных стадиях развития;
  • Режущая боль при попытках движения – обусловлена разрывом мениска или защемлением нерва, причем не только в самом колене, но и в области позвоночника;
  • Постоянная боль – возникает при спазмировании близлежащих мышц, фиброзе капсулы, реактивном синовите и невропатиях.

Боль в плече при беременности

На протяжении всего срока беременности женщина может испытывать боль разного характера. Часто, болевые ощущения не несут опасности и вполне естественны при физиологических изменениях в организме. Но боль в суставах относится к тем изменениям, которые не вполне типичны и которые приносят определенный дискомфорт.

Часто боль в плече при беременности говорит о нехватке кальция. Чтобы это установить, достаточно просто сделать биохимический анализ крови. Это даст информацию о химическом составе крови. Таким образом, доктор подбирает необходимые витаминные добавки, составляет диету. Это не только кисломолочные продукты, но и рыба различных сортов, яичный желток, печень.

Также, боль в суставах при беременности может возникать из-за действия на связки гормона релаксина. Релаксин делает связки эластичнее, чтобы в процессе родов тазобедренные суставы, раздвигаясь, делали родовые пути шире и не препятствовали прохождению плода. Соответственно, релаксин действует на все крупные суставы скелета.

Также, боль в плече во время беременности может быть и воспалительный процесс, и перенесенное заболевание (простуда, любая другая инфекция). При первых признаках стоит сразу же обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Основные факторы риска и симптоматика, вызывающая настороженность

При выяснении того, почему есть боль в коленях, следует учитывать все факторы риска, например, основные заболевания:

  1. генетическая предрасположенность к патологиям опорно-двигательного аппарата,
  2. наличие первичных патологий, вызывающих нарушения в суставах (метаболические и гормональные изменения, приобретенные либо врожденные недостатки опорно-двигательного аппарата, хроническая инфекция в организме и другое),
  3. преклонный и старший возраст,
  4. лишний вес и ожирение,
  5. операции и травмы на колене, перенесенные ранее,
  6. постоянная нагрузка на суставах (например, при профессиональных занятиях спортом),
  7. недостаточная развитость мышц, формирующих каркас колена.

По статистике у женщин болят колени чаще, чем у мужчин. В группе риска по поражениям коленных суставов находятся профессиональные спортсмены.

Следующие признаки должны вызвать настороженность, особенно у людей, входящих в группу риска:

  • ноющие боли в области колена, которые не проходят на протяжении более двух месяцев, они появляются к концу дня, после физического напряжения, не дают уснуть в состоянии покоя,
  • хруст в колене при ходьбе,
  • болят колени в конкретных условиях, например, при сгибании либо разгибании,
  • боль возникает в состоянии покоя без видимых причин, для нее свойственна высокая интенсивность,
  • при появлении трудностей при подъемах на лестнице, иногда появляется чувство подкашивания в коленях и неустойчивость,
  • признаки воспалительного процесса: натяжение кожи, отеки, покраснения и повышение местное температуры,
  • боль приобретает постоянный характер и не уходит даже после состояния покоя, вынуждая человека употреблять принимать анальгетики,
  • при появлении деформации нижних конечностей, есть ощущение ограничения амплитуды движений сустава,
  • вместе с суставным синдромом имеются иные патологические признаки: плохое самочувствие, кожные высыпания и прочее.

Если человек обнаружил у себя хотя бы один из симптомов, которые перечислены выше, то следует в обязательном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Сопутствующие симптомы играют огромную роль в деле дифференциальной диагностики. Пациент может и сам по ним заподозрить у себя то или иное заболевание. Какие же проявления встречаются?

Во-первых, болевой синдром различной степени интенсивности. Речь может идти о слабых болях либо о существенном дискомфорте в области ключицы. Если синдром проявляется в вечернее время, усиливается ночью и до полудня проходит, речь, скорее всего, идет об артрите.

Во-вторых, покраснение кости или близлежащих структур. Может встречаться при артрите.

В-третьих, отечность ключицы. Возникает по причине выхода большого количества межклеточной жидкости в место воспаления.

В-четвертых, чувство слабости в пораженной руке. Часто пациент не может в достаточной мере управлять собственной конечностью.

В-пятых, нарушение двигательной активности. Чувство скованности и неудобства. Данный симптом описывается пациентами как «тугой рукав, не дающий двигать рукой» и все в том же духе. Подобное проявление должно насторожить: речь может идти об артрите в развитой стадии.

При травмах существенно снижается двигательная активность руки в плече, наблюдается сильная боль, возможна крепитация (похрустывание) при пальпации, изменение анатомической формы ключицы.

По этим симптомам врач сможет поставить четкий диагноз. Заниматься самодиагностикой не рекомендуется, но зная, какие симптомы наиболее опасны, больной может вовремя среагировать и обратиться к специалисту. Это наиболее рациональный вариант.

Диагностика

Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

Диагностика предусматривает использование таких процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
  4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
  5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ или КТ.
  8. УЗИ.
  9. Денситометрия.

Если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить покой конечности. Лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов — Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена.

Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется холод, как способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Конечность обездвиживается и кладется на возвышенность.

Диссеминированный туберкулез суставов представляет собой состояние, в котором инфекция распространяется на более чем одну кость в теле пациента. Это условие встречается очень редко и составляет всего 5% или менее в случаях костного туберкулеза.

Диагностика очень важна для каждого пациента, в первую очередь, чтобы подтвердить или опровергнуть патологию, а также для назначения правильного лечения.

X-лучи и сканирование костей не очень эффективны в дифференциации и идентификации костного туберкулеза. Как правило, любую опухоль в мягких тканях, наличие кист в кости, уменьшение суставной щели и любые аномалии, связанные с опорно-двигательной системой определяет биопсия. Биопсия костей может быть совершена, чтобы подтвердить туберкулез.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в плечевом суставе?

Поскольку боль в плечевом суставе провоцируется различными состояниями и заболеваниями, то в каждом конкретном случае для их выявления и оценки состояния сустава врач может назначать разнообразные перечни анализов и обследований.

Перечень анализов и обследований в каждом случае определяется тем, какое заболевание подозревает врач в качестве источника болевого синдрома. А подозрения доктора на то или иное заболевание всегда обуславливаются имеющимися у человека, помимо болей в плечевом суставе, симптомами.

На практике в первую очередь в обязательном порядке всегда назначается рентген, так как этот метод наиболее простой, доступный и дешевый и в то же время позволяющий выявить тяжелые повреждения, такие, как переломы, трещины, вывихи костей сустава и т.д.

Во многих случаях рентгена оказывается вполне достаточно для постановки диагноза и выявления характера повреждения сустава, вследствие чего зачастую другие вышеперечисленные обследования не назначаются.

Однако если по результатам рентгена или осмотра предполагается также повреждение хрящевых структур плечевого сустава, то назначается компьютерная томография, позволяющая уточнить характер и локализацию повреждения.

Если же по результатам рентгена и осмотра выявлено повреждение мягких тканей (связок, сухожилий, суставной капсулы и др.), то дополнительно назначается УЗИ (записаться) или магнитно-резонансная томография (записаться).

Конечно, более информативным исследованием является магнитно-резонансная томография, но из-за ее дороговизны и отсутствия специалистов она применяется относительно редко, и поэтому в большинстве случаев врачи довольствуются назначением УЗИ.

Наконец, артроскопия назначается только в таких случаях, когда по результатам рентгена и осмотра очевидно необходимо оперативное вмешательство для устранения последствий травмы (например, имеется скопление крови в полости сустава и т.д.).

В подобных ситуациях артроскопия позволяет одновременно оценить характер и степень повреждений и произвести необходимое лечение (например, удалить кровь из суставной полости, убрать отломки хрящей и т.д.).

Когда боли в плечевом суставе интенсивные, возможно распространяются в руку, усиливаются при движениях головой и шеей, сочетаются с парестезиями (ощущения онемения, покалывания, бегания «мурашек»), а возможно и с головными болями, головокружениями, то подозревается остеохондроз.

В таком случае врач, в первую очередь, назначает рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях. Как правило, другие обследования не назначаются, так как рентген позволяет поставить диагноз остеохондроза с высокой точностью.

Но если по результатам рентгена заподозрены еще какие-либо патологии позвоночника, либо необходимо оценить состояние спинного мозга или выявить осложнения остеохондроза, то дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. В случаях, когда томография не может быть произведена, ее заменяют миелографией (записаться).

Когда боль в плечевом суставе возникает без видимой причины, на фоне полного здоровья, причем сначала она малоинтенсивная и ощутимая только в ночные часы, а со временем становится сильнее и чувствуется не только ночью, но и днем, усиливается при отведении руки в сторону, закладывании ее за спину или подъеме вверх, уменьшается в покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
  • Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и плечевого сустава;
  • Компьютерная томография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника;
  • УЗИ плечевого сустава (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография плечевого сустава;
  • Артрография;
  • Артроскопия.

В первую очередь назначаются рентген, общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок. Если по результату общего анализа крови увеличено СОЭ и в крови выявляется С-реактивный белок, то это свидетельствует об остром течении периартрита.

К сожалению, рентген не является самым точным методом диагностики плечелопаточного периартрита, но его используются повсеместно в первую очередь, поскольку он доступен и дешев. Однако если имеется возможность, то вместо рентгена желательно выполнить компьютерную томографию.

После выполнения рентгена или компьютерная томографии назначается УЗИ сустава с целью оценки состояния мягких тканей (связок, сухожилий и т.д.). Если имеется техническая возможность, то вместо УЗИ назначается магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить более широкий спектр информации о состоянии мягких тканей.

На этом обычно обследование завершается, но если врач считает, что состояние сустава такое, что необходимо хирургическое вмешательство, то дополнительно может назначаться артрография или артроскопия.

  • Неврологический осмотр с определением рефлексов, выявлением нарушений движения и чувствительности;
  • Электронейрография;
  • Электромиография (записаться).

Обычно для диагностики плексита достаточно осмотра

, но для подтверждения диагноза плексита назначаются и проводятся либо электронейрография, либо электромиография. Причем электронейрография предпочтительнее. После этого, если необходимо установиться причину плексита, врач назначает УЗИ, рентген и томографию плечевого сустава,

, анализ крови на

, ревматоидного фактора и С-реактивного белка, а также

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
  • Анализ крови на наличие антител (записаться) к тканям сустава;
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген) (записаться);
  • УЗИ сустава;
  • Термография сустава;
  • Рентген сустава (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Сцинтиграфия;
  • Артрография;
  • Артроскопия.

Для выявления характера артрита (ревматический, подагрический и т.д.) врач назначается общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматический фактор, коагулограмму и анализ крови на антитела к тканям сустава.

Далее обязательно назначается и производится рентген и УЗИ сустава, которые позволяют оценить характер и степень повреждения структур сустава. Если имеется техническая возможность, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография и термография сустава.

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота и т.д.);
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген);
  • Рентген плечевого сустава;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В обязательном порядке, в первую очередь, врач назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок, так как они позволяют отличить артроз от артрита.

Затем обязательно проводится рентген сустава, который в подавляющем большинстве случаев позволяет поставить диагноз. Однако если необходима дополнительная информация о состоянии хрящей, связок, сухожилий и других мягких тканей сустава, то дополнительно назначается томография (компьютерная или магнитно-резонансная, в зависимости от технических возможностей учреждения).

Когда плечевой сустав слегка отечен, в нем ощущаются боли любого характера, возникающие или усиливающиеся при движениях рукой, возможно сочетающиеся с онемением, слабостью и повышенным тонусом мышц руки, температурой, головной болью и слабостью, то врач подозревает заболевание мягких структур сустава (тендинит, капсулит, бурсит) и назначает рентген в сочетании с УЗИ или магнитно-резонансной томографией.

Рентген необходим для исключения наличия повреждений костей, но он не позволяет диагностировать собственно бурсит, капсулит или тендинит. Поэтому, помимо рентгена, для диагностики бурсита, капсулита или тендинита и назначается УЗИ или томография, результаты которых позволяют в полной мере оценить состояние мягких тканей сустава. Желательно проводить томографию, но если она не доступна, то можно ограничиться УЗИ.

Когда боль в плечевом суставе – постоянная и интенсивная, усиливающаяся при движениях рукой (особенно подъеме вверх или отведении в сторону), врач подозревает обызвествление связок плечевого сустава, и для диагностики данной патологии назначает рентгеновское исследование.

Когда в плечевом суставе упорно присутствуют боли и припухлость, усиливающиеся со временем, сочетающиеся с ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, беспричинной потерей веса и любыми другими симптомами – врач подозревает злокачественную опухоль, и в таком случае назначает широкий спектр различных анализов и обследований, необходимых для выявления локализации и размеров новообразования, метастазов и т.д.

Дополнительные методы лечения

Устранение боли в плечевом суставе – это симптоматическое лечение, часть комплексной терапии заболевания плечевого сустава. Ведь если ликвидирована боль, но не устранена причина заболевания, то через некоторое время

возникнет снова.

Поэтому после обследования пациента и установления диагноза врач назначает комплексное лечение, включающее в себя и устранение причины болезни, прерывание механизма ее развития и восстановительные мероприятия.

Но страдания больного должны быть облегчены! Поэтому симптоматическая, обезболивающая терапия имеет огромное значение при заболеваниях и травмах плечевого сустава, и должна быть проведена в первую очередь.

https://www.youtube.com/watch?v=tOA7HzC0Qz4

Традиционная

для ликвидации боли в плечевом суставе использует физические и медикаментозные способы обезболивания.

К физическим способам относится охлаждение (прикладывание к больному месту компрессов со льдом или с холодной водой). Этот способ обезболивания уместен в качестве первой помощи при травме сустава.

  • Промедол;
  • Омнопон;
  • Фентанил.

В большинстве случаев для снятия боли в плечевом суставе успешно применяются препараты первой из перечисленных групп. Их вводят пациенту различными путями: в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных, и даже внутрисуставных), мазей и гелей.

Препараты двух последних групп применяются редко, в тяжелых случаях, когда снять боль нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.

  • Растирание больного сустава на ночь спиртовой настойкой, приготовленной следующим образом: 3 столовых ложки цветов сирени, 1 столовую ложку корня лопуха и 3 стручка острого перца настоять в течение трех суток на одном литре спирта.
  • Растирание больного сустава мазью с сабельником: к 100 гр. растопленного свиного сала добавить 3 чайных ложки высушенной измельченной травы сабельника болотного, столько же травы зверобоя, и 1 столовую ложку измельченного красного жгучего перца. Тщательно перемешать. Наносить на плечевой сустав ежедневно (вечером).
  • Уксусные компрессы на больной сустав: развести в 0,5 л воды столовую ложку 9%-го уксуса. Смочить этим раствором кусок льняной ткани, слегка отжать и приложить к плечевому суставу. Сверху закутать шерстяным шарфом или платком. Оставить компресс на ночь. Утром обмыть больное место теплой водой.
  • Прикладывание к больному суставу холста с прополисом (чистую холстяную тряпку пчеловоды осенью закладывают в улей к пчелам. Весной вынутый из улья холст оказывается покрытым слоем прополиса).
  • Смесь одной столовой ложки травы сабельника болотного с двумя столовыми ложками травы хвоща полевого заварить одним литром кипятка. Выпить в течение дня вместо чая. Продолжать лечение 1 месяц.

Народные рецепты в сочетании с традиционным лечением помогают скорейшему устранению боли в плечевом суставе, и способствуют окончательному излечению заболевания.

1)    Необходимость замены пораженного сустава (протезирования).

2)    Потребность в восстановлении анатомической формы ключицы (при переломах и других травмах).

Консервативная терапия предполагает лечение медикаментами, ортопедическое лечение, а также физиотерапию.

•    Противовоспалительные нестероидного происхождения.

•    Анальгетики (назначаются для купирования болевого синдрома).

•    Миорелаксанты (помогают устранить гипертонус мышц, который напрямую влияет на боль).

•    Спазмолитики. Способствуют снятию патологического спазма окружающих мышц.

•    В крайних случаях показаны стероидные препараты для снятия воспаления.

•    Хондропротекторы (для защиты суставов от разрушения).

Конкретные наименования подбирает врач. Самолечением заниматься категорически воспрещается.

Ортопедическое лечение предполагает ношение гипсовой повязки при травмах. Кроме того, при растяжениях связок показано ношение эластичной повязки.

Физиотерапия назначается в период ремиссии основного заболевания. Процедуры также подбираются только врачом и строго по показаниям.

Когда кроме онемения возникает сильная боль, необходимо принимать болеутоляющие препараты – Анальгин, Баралгин, Реопирин. Улучшить состояние нервных пучков можно с помощью витаминов группы В, Галантамина, Прозерина, Нейромидина.

В некоторых случаях необходимо принимать негормональные противовоспалительные препараты в таблетках – Диклофенак, Вольтарен, Кетонал, Индометаци.

Снять мышечный спазм можно такими медикаментозными препаратами – Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм. Эффективно использовать Катадолон. С его помощью можно защитить корешки нервов от поражения, расслабить мышцы, избавиться от боли.

Обратите внимание, что все лекарственные препараты облегчают симптоматику только на некоторое время, после этого онемение повторяется снова. Лекарственные средства не могут исцелить поврежденную ткань.

Иногда плечевой сустав может восстановиться сам, онемение со временем полностью проходит. Официальная медицина наблюдала случаи, когда у маляров онемение возникало из-за пережатого нервного узла, они продолжали активно работать и со временем симптоматика исчезала.

Некоторые при сильной боли используют лед, думают, что так можно облегчить свое состояние. Это ошибка! Например, если у пациента плечевой плексит, наблюдается серьезный воспалительный процесс, мышечный спазм избавиться от симптоматики поможет тепло.

Часто при онемении используют мази – Финалгон, Никофлекс, Скипидарную мазь, средство с пчелиным и змеиным ядом – Апизатрон, Випратокс.

Итак, немеет плечевой сустав при разных патологических процессах. Для того чтобы избавиться от неприятного симптома, необходимо настроиться и пройти полное обследование. Только после него врач назначит эффективный курс терапии.

Многие люди ищут на просторах интернета действенное лекарство, когда у них болит шея и плечо, от боли в шее и плечах нет единого средства. Лечение подбирается с учетом типа заболевания и его запущенности. А также общего состояния больного.

Если вы запутались, к какому врачу обращаться, первым делом обратитесь к своему терапевту. А он на основании осмотра и некоторых анализов скажет, какой доктор нужен именно вам и выпишет направление:

      • к ревматологу;
      • онкологу;
      • аллергологу;
      • кардиологу;
      • неврологу;
      • или травматологу.

Терапия, направленная на устранение причины болей в плечах и шее, состоит, как правило, из следующих пунктов:

      • прием анальгетиков для снижения болевого синдрома;
      • противовоспалительных препаратов для уменьшения отека и воспаления;
      • спазмолитиков для улучшения кровообращения;
      • хондропротекторов для восстановления междупозвоночных дисков;
      • может назначаться мазь, мази нужны для снижения местного воспаления.

Помимо препаратов, больному могут порекомендовать лечебный комплекс физиопроцедур:

      • электрофорез;
      • магнитотерапия;
      • целебные воды и грязи.

Рассмотрим, как избавиться от боли в шее в каждом отдельном случае:

      • Артриты, артрозы: противовоспалительные средства и хондопротекторы, плюс гормоны и анальгетики при запущенном состоянии болезни. Если терапия не принесет результата, будет назначена замена плечевого сустава.
      • При ушибе и повреждении: охлаждение с помощью льда, анальгетики, если пострадавшего мучает слишком сильная боль.
      • При болях, вызванных периартритом: противовоспалительное, вводимое прямиком в капсулу сустава.
      • Остеохондроз: физиопроцедуры, лечебные упражнения, массаж.

Почему болит плечо и шея, мы выяснили. Как лечить такой недуг тоже – обратиться к врачу! Но можно ли что-то предпринять, чтобы снизить боль после обыкновенного переутомления? Конечно же можно. И поможет в этом обыкновенный массаж или тренировка:

      • повороты головы;
      • круговое вращение плечом;
      • наклоны туловища;

Медикаментозное лечение должен назначать только медицинский специалист. Многие препараты, которые традиционно прописывают при данной болезни, имеют целый ряд побочных действий. Принимать их следует только согласно указанной доктором дозировке.

Наиболее распространенная группа медикаментов для лечения плечевого сустава – это нестероидные противовоспалительные препараты:

  • диклофенак;
  • наклофен;
  • ибупрофен;
  • индометацин;
  • кетонал.

Их можно принимать в таблетированной форме либо местно в качестве мазей, гелей, кремов. Несколько раз в день следует наносить согревающие мази. При сильных болях назначают обезболивающие препараты, а при разрушении хрящевой ткани подходят препараты кальция, витаминные комплексы и вещества, способные укрепить суставную поверхность.

К дополнительным методам лечения относят:

  • грязевые ванны. С осторожностью делают их в неострый период;
  • тепловые процедуры;
  • народное лечение;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • рефлексотерапия.

Мы привели основные направления в лечении боли в руке от плеча до локтя. Если правильно подобрать комплекс процедур, то дискомфорт и онемение конечности перестанут беспокоить вас.

Лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

Как избавиться от боли

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

  • неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
  • боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
  • дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.

В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

Мануальная терапия

Курс мануальной терапии очень полезен при онемениях руки и суставных болях. Хороший специалист сможет обнаружить места ущемления межпозвоночных нервных корешков, а по возможности и устранит причину патологии.

Воздействие на связочно-мышечный аппарат позволит уменьшить зону околосуставного, внутрисуставного ограничения. Дополнительно улучшается питание хрящевой ткани. Это увеличивает выделение синовиальной жидкости, которая уменьшает трение внутрисуставных поверхностей.

Боли в коленях: медикаментозное лечение

Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Препараты при ноющих болях

Что предпринять, если возникла ноющая боль в колене? Причины и лечение суставных патологий взаимосвязаны. Перед тем как проводить терапевтические мероприятия, необходимо выяснить, почему появилась боль.

К препаратам, используемым для лечения суставов, относятся медикаменты «Артоксан», «Мелбек», «Диклофенак». Если причиной заболевания служит системное воспаление, назначают глюкокортикоиды. К ним относятся препараты «Гидрокортизон» и «Преднизолон».

Диагностика патологии и первая помощь

Что делать если Вы сломали ключичную кость? Купировать недомогание можно с помощью нестероидных лекарств Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака. Подложить под подмышку тугой комок ткани, аккуратно согнуть руку в локте.

Косынку подвесить на шею и в сидячем положении посетить больницу. Приступы артрита, радикулита снимаются НПВС медикаментами. Необходимо уменьшить физ. нагрузки на сустав. Надкостница болит и опухла, появилось уплотнение под ней, приложите к месту теплый компресс, используйте мази нестероидного типа.

Как лечить коленные суставы в домашних условиях?

Быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

Полезными могут быть следующие рецепты:

  1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
  2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
  3. Чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Чтобы снять неприятную симптоматику, достаточно всего 10 процедур.
  4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
  5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

Профилактика патологии

Профилактика, если болит ключица, состоит в выполнении нескольких рекомендаций.

1)    Строго воспрещается переохлаждаться. Кости, суставы и мышечные волокна не терпят низких температур. Это чревато развитием миозитов и инфекционного артрита.

2)    Важно вовремя санировать все источники возможного воспаления. Это поможет избежать столь страшного заболевания, как остеомиелит.

3)    При первых же подозрениях на патологии ключицы и плечевого сустава рекомендуется немедленно отправляться к врачу.

4)    Нужно раз в год проходить профилактические осмотры у врача-хирурга.

5)    Ни в коем случае нельзя бесконтрольно применять препараты стероидного происхождения. При необходимости их приема следует каждые полгода посещать ортопеда.

Внимательное отношение к здоровью — залог безопасности.

Чтобы избежать развития болезни и всевозможных осложнений, следует ежедневно соблюдать профилактические правила:

      1. избегать холода;
      2. хотя бы периодически сменять стильные высокие каблуки на низкую и удобную подошву;
      3. не запускать травмы шеи и суставов;
      4. спать на удобном матрасе, лучше ортопедическом и избегать чрезмерно мягких подушек;
      5. проводить хотя бы кратковременную разминку при сидячей работе;
      6. не носить тяжелые пакеты в одной руке, лучше распределить вес поровну;
      7. не пренебрегать спортом и зарядкой;
      8. посещать врача;
      9. при появлении болей сразу же обращаться к врачу.

Какой бы ни была боль в плече и шее, не медлите – сразу записывайтесь на прием к врачу. Лучше потратить немного времени, пусть даже и впустую, чем всю оставшуюся жизнь страдать от нескончаемой боли и неизлечимого заболевания.

Чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

  1. Уменьшить нагрузку на сочленение.
  2. Рационально сочетать отдых и труд.
  3. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
  4. Не допускать переохлаждения конечностей.
  5. После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
  6. Во время занятий спортом необходимо защищать суставы наколенниками — специальными ортопедическими приспособлениями для фиксации сочленения.
  7. Важно нормализовать свой вес.
  8. Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.