Боли при онкологии матки

0
164

Нарушение менструального цикла

В последние годы возникновение рака шейки матки связывают с воздействием ВПЧ преимущественно типов 16 и 18.

■ эрозию шейки матки;

■ лейкоплакию шейки матки;

■ полипы шейки матки;

■ плоские кондиломы.

Предраковым заболеванием считается дисплазия.

Раковая опухоль может располагаться на влагалищной порции шейки матки или в цервикальном канале.

■ эндофитный — 52%;

■ экзофитный — 32%;

■ смешанный — 16%.

Опухоль распространяется по протяжению и путем лимфогенного метастазирования. Гематогенное метастазирование обнаруживается на поздних стадиях рака (во влагалище, кости, печень, кишечник).

Рак шейки матки часто поражает влагалище путем распространения по лимфатическим сосудам и контактно. Тело матки поражается редко и только по протяжению. Чаще наблюдается распространение процесса на параметральную клетчатку и регионарные ЛУ.

У большинства женщин с раком шейки матки наблюдается нерегулярная менструация. Поэтому нарушение менструального цикла — предупреждающий признак, но не однозначный показатель наличия рака.

По мере распространения рака, будут затронуты все новые и новые капилляры, которые легко разрушаются и начинают кровоточить. Это кровотечение может появиться после полового акта, между менструальными циклами и в некоторых случаях даже после менопаузы.

Рак матки и его причины

Причины возникновения рака у женщин могут заключатся в беспорядочных половых связях, раннем начале половой жизни, вирусных заболеваниях и травмах шейки матки. Часто рак развивается из-за герпеса (папиллом), поэтому рекомендуется сдавать анализы, чтобы вовремя обнаружить патологию.

На второй и третьей стадии рака матки специфические признаки – выделения кровянистого типа, присутствие в мочи крови, боли в спине и ногах. Следует добавить, что первая стадия чаще не имеет симптомов, а диагностировать патологию возможно при осмотре у гинеколога.

Рак яичников

Рак яичников распространен чуть менее рака матки, но встречается часто, а особенно – у пожилых женщин, не знавших радостей материнства. Иногда на это влияет генетическая наследственность.

Характерными признаками для этой патологи являются тошнота, рвота, вздутие живота и запор. Ранние стадии бессимптомны, чем и опасны, а сама опухоль изменяет работу кишечника, вызывая накопление жидкости.

Рак влагалища

В качестве первого признака можно выделить гнойно-кровянистые бели. При этом на стенках влагалища образуются плотные язвы, которые впоследствии причиняют боль и ведут к сдавливанию внутренней полости.

Рак половых губ

Этот вид развивается в период менопаузы,  представляет собой язвенные узелки, имеющие плотные края. Разрастаясь, опухоль проникает вглубь, поражая лимфоузлы. Начальные признаки – жжение, зуд и боль. При обострении возникают выделения гнойно-кровянистого содержания.

Эпидемиология

Рак шейки матки — одна из наиболее часто встречающихся опухолей женских половых органов, выявляется в 6% всех новообразований у женщин. Наиболее часто это заболевание диагностируют у женщин в возрасте 48—55 лет.

■ раннее начало половой жизни;

■ частую смену половых партнеров;

■ курение (активное или пассивное).

Как появляется рак шейки матки и какие его типы существуют

Международная клиническая классификация рака шейки матки по критерию TNM и стадиям FIGO представлена в таблице 56.4.

Таблица 56.4. Международная клиническая классификация рака шейки матки по критериям ТNМ и стадиям FIGO

Первая

  • Iа – рост опухоли в пределах эндометрия
  • Iв – опухоль проникает на половину миометрия
  • Iс –опухоль проникает до серозной оболочки матки

Вторая

  • IIа – в процесс вовлекаются внутришеечные железы
  • IIв – рост в глубину цервикального канала

Третья

  • IIIа – рак прорастает серозную оболочку матки и/или поражает яичники, и/или в брюшной полсти есть раковые клетки
  • IIIв – появляются метастазы во влагалище
  • IIIс – есть метастазы в парааортальных и тазовых лимфоузлах

Четвертая

  • IVа – опухоль прорастает в мочевой пузырь и/или прямую кишку
  • IVв – есть отдаленные метастазы

Исследования причин возникновения рака шейки матки выявили одну закономерность. Раковую опухоль в шейке матки вызывает наличие в организме женщины вируса папилломы человека, Но не каждый тип вируса папилломы провоцирует раковую опухоль, а только 16, 18 и 31 типы ВПЧ.

Предположение, что рак шейки матки может передаваться половым путем, имеет под собой очень серьезные основания. Если женщина ведет беспорядочную половую жизнь с частой сменой партнеров, то рано или поздно при незащищенной половом контакте она может заразиться вирусом папилломы человека.

И какова вероятность того, что это не будет именно 16, 18 или 31 тип вируса, который и провоцирует образование раковой опухоли шейки матки. Поэтому, один из способов предупредить появление раковой опухоли — это вести высоконравственный образ жизни и иметь половые отношения только со своим спутником жизни.

В настоящее время в медицинской практике выявлено два вида раковой опухоли в шейке матки. Первый вид и наиболее часто имеющий место — это злокачественная опухоль, вырастающая из клеток плоского эпителия, который «выстилает» шейку матки.

Такая опухоль встречается в 80% случаев заболевания раком шейки матки. Остальная часть случаев возникновения раковых новообразований происходит из клеток, отвечающих за выработку шеечной слизи. Такая злокачественная опухоль известна под названием аденокарциномы шейки матки.

Главная предпосылка для появления и развития злокачественной опухоли в шейке матки — это наличие различных гинекологических заболеваний в этой области. Для здоровой в этом отношении женщины риск возникновения рака шейки матки полностью отсутствует.

Поэтому очень важно проходить регулярный осмотр у гинеколога и своевременно следить за своим здоровьем. Какие гинекологические заболевания шейки матки могут вызвать появление и развитие раковой опухоли?

Это очень распространенное заболевание. Но оно лечится достаточно успешно. В большинстве случаев это заболевание не влечет за собой развитие раковой опухоли. Такая угроза возникает только в тех случаях, когда заболевание очень сильно запущено.

Это такое заболевание, при котором в шейке матки развиваются патологические клетки. Они начинают бесконтрольно делиться, значительно увеличивая риск возникновения злокачественной опухоли.

Опухоль проходит три стадии развития. Первая и вторая стадии хорошо поддаются лечению. Если при осмотре была обнаружена опухоль, находящаяся на первой или на второй стадии, то это можно еще исправить.

Далее, опухоль разрастаясь начинает проникать в органы, находящиеся рядом, чаще всего это мочевой пузырь или прямая кишка. Но и это еще не все. Раковые клетки имеют способность проникать в кровь. Это означает, что такая клетка может оказаться и осесть в любом органе и вызвать там развитие новой раковой опухоли.

Такая профилактическая мера поможет вовремя обнаружить предпосылки к возникновению ракового новообразования, а также и саму опухоль на ее ранних стадиях. А, как известно, ранняя диагностика для врача является самым лучшим другом и союзником в борьбе с этим страшным заболеванием.

Стадии рака матки (по классификации FIGO)

Большая часть опухолей эндометрия выявляется у женщин в постменопаузе. Поэтому первый симптом рака матки – кровотечение, настораживающий большинство пожилых женщин. В таких случаях необходима срочная консультация врача и соответствующее обследование.

У молодых женщин кровянистые выделения не настолько редкое событие, чтобы можно было заподозрить серьезное заболевание. Поэтому очень важно знать длину своего менструального цикла, обильность и длительность кровотечений.

Первая

Вторая

Третья

Четвертая

Симптомы и признаки рака шейки матки (РШМ)

На ранних стадиях рака шейки матки симптоматика очень скудна.

■ бели;

■ боли;

■ кровотечения.

Кровотечения при раке шейки матки бывают в виде мажущих или обильных кровянистых выделений, а также могут возникать в результате незначительной травмы (спринцевание, твердый стул, внутреннее исследование пальцем или зеркалами, половой акт и т.д.).

При отторжении некротических участков вскрываются лимфатические сосуды и щели, что приводит к выделению водянистых или окрашенных кровью белей, которые имеют вид мясных помоев, без запаха или зловонных при присоединении инфекции.

Боли при раке шейки матки — поздний симптом, указывающий на вовлечение в опухолевый процесс ЛУ и клетчатки таза с образованием инфильтратов, сдавливающих нервные стволы и сплетения таза. Чаще всего пациенток беспокоят боли в пояснице, внизу живота, в области крестца и прямой кишки. При инфильтрации опухолью стенок таза боли могут появляться в нижних конечностях.

■ нарушения мочеиспускания;

■ атония кишечника;

■ примесь крови в моче и кале;

■ пузырно-влагалищные, пузырно-шеечные и влагалищно-кишечные свищи.

Данное заболевание встречается в двух формах:

  • плоскоклеточный рак;
  • железистый рак или аденокарцинома.

В первом случае патология развивается из плоских клеток дна матки, во втором – из эпителия железистых тканей, покрывающего канал шейки матки. Независимо от формы болезни, ее наглядные признаки будут примерно одинаковыми. Поставить диагноз может только врач после осмотра больной, проведения кольпоскопии и биопсии.

К общим же симптомам онкологического заболевания шейки матки при любой его форме можно отнести:

  • резкую потерю веса и снижение аппетита;
  • беспричинные повышения температуры тела;
  • сухость кожных покровов и их бледность;
  • слабость, головокружения, потливость;

Все эти признаки свидетельствуют об общих отклонениях в работе организма и могут наблюдаться при онкологических заболеваниях не только шейки матки, но и любых других органов. Однако у рака женских половых органов существуют и специфические симптомы, характерные именно для этой болезни.

Если рассматривать специфические симптомы заболевания, независимо от его стадии, следует отметить такие из них:

  1. кровотечения из влагалища. Они наблюдаются после полового акта или между менструациями. В зависимости от степени тяжести заболевания, выделения могут быть разной консистенции и иметь или не иметь неприятный запах. Ранние стадии рака отличаются незначительными кровянистыми выделениями, не имеющими специфического запаха;
  2. боли в нижней части живота. Такие боли наблюдаются на запущенных стадиях болезни, когда опухоль прорастает в близлежащие ткани и органы. Также боли могут говорить о присоединении инфекции;
  3. отек наружных половых органов. Тоже бывает на поздних стадиях из-за образования метастазов в лимфатических узлах таза, а также из-за закупорки кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается отток крови от органов. У больных может наблюдаться отечность не только половых органов, но и нижних конечностей;
  4. нарушение оттока мочи по мочеточникам из-за сдавливания их увеличенными лимфатическими узлами. Это может послужить причиной гидронефроза и гнойной инфекции мочевыделительной системы;
  5. появление крови в моче вследствие прорастания опухоли в мочевой пузырь;
  6. появление свищей в кишечнике, влияющих на его нормальное функционирование.

Перечисленные признаки, кроме незначительных кровянистых выделений из влагалища, наблюдаются уже на запущенных стадиях болезни. Их появление говорит о сложности лечения и малом шансе полного выздоровления.

Чтобы представить, как протекает заболевание, следует рассмотреть стадии рака шейки матки и его признаки на каждой из них.

0 стадия

Заболевание нулевой степени протекает без каких-либо симптомов. Его пока еще нельзя назвать заболеванием, так как на данном этапе наблюдаются незначительные клеточные изменения, которые могут пройти самостоятельно или перейти в следующую стадию патологии. Причиной таких изменений бывают эрозия шейки матки или заражение вирусом папилломы человека.

Нулевая степень рака может длиться несколько лет без каких-либо признаков. Обнаружить ее может только врач.

Рак шейки матки (РШМ) – это весьма распространенное женское онкологическое заболевание. Оно не входит в тройку лидеров, уступая опухолям желудка, кожи и груди, но ежегодно фиксируют более 600 000 новых случаев.

Наибольшую опасность оно представляет для женщин среднего возраста 35-55 лет. После этого рубежа его диагностируют достаточно редко, а у молодых представительниц слабого пола его отмечают в единичных случаях.

Ряд факторов увеличивают вероятность этого заболевания. К ним относится раннее начало половой жизни, эрозии шейки матки, присутствие в крови папилломо-вируса человека, курение и так далее. При появлении таких факторов следует внимательно относиться к своему самочувствию.

Женщины всех возрастов подвержены риску развития рака шейки матки после того, как начинают вести половую жизнь. К факторам риска относятся незащищенный секс, несколько сексуальных партнеров, избыточный вес, использование оральных контрацептивов, генетика, курение, пониженный иммунитет, многоплодная или ранняя беременность. Большая часть случаев заболевания вызваны вирусом папилломы человека.

Самое страшное в этом серьезном недуге — отсутствие симптомов на ранних стадиях. Симптомы становятся заметными, когда затрагиваются жизненно важные органы — мочевой пузырь, печень, кишечник или легкие.

Женщина, заметив любые изменения в функционировании половых органов, должна незамедлительно обратиться к врачу. Помните, что ваши шансы на успешное лечение рака шейки матки выше, если он обнаружен на ранних стадиях.

1. Сбой менструального цикла может быть индикатором рака шейки матки. Поскольку раковые клетки распространяется на близлежащие ткани, они создают новые капилляры, которые легко ломаются и вызывают кровотечение.

Сбой менструального цикла может быть связан с другими заболеваниями, такими как гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания органов малого таза или инфекции.

2. Нетипичные выделения из влагалища. Если вагинальные выделения имеют неприятный запах и их количество больше обычного, это может быть признаком инфекции, эндометрии или рака шейки матки. Для рака характерны густые выделения, от белого до темно-коричневого цвета, часто, с примесью крови.

3. Боль во время полового акта является еще одним важным признаком рака шейки матки. Помимо боли, можно испытать другие симптомы, такие как густые, зловонной выделения из влагалища после полового акта. Эти симптомы характерны также для инфекционных заболеваний.

4. Спазмы и боли в области таза, которые характерны при менструации, недопустимы в другие периоды цикла. Продолжительная или внезапная боль в любое время в течение месяца может быть признаком рака шейки матки. Боль может говорить о запущенном заболевании.

5. Дискомфорт при мочеиспускании — один из наиболее очевидных и распространенных симптомов смертельного заболевания. Жжение, покалывание, затруднение процесса мочеиспускания могут также быть признаками инфекции мочевыводящих путей, венерических заболеваний.

6. Изменения менструальных выделений. Более обильные, болезненные и продолжительные месячные – настораживающий признак, характерный для рака шейки матки. Кровотечение считается обильным, если гигиенические прокладки или тампоны требуют замены чаще, чем один раз каждые два часа.

Помимо рака, сильное кровотечение может быть связано с гормональным дисбалансом, миомой, полипами, воспалительные заболеваниями органов таза, эндометрии или с проблемами щитовидной железы, печени или почек.

7. Недержание мочи или частые позывы без видимых на то причин нуждаются в дальнейшей оценке. Контроль мочевого пузыря является основной проблемой, когда поражена раком шейка матки. Это, как правило, указывает на то, что рак распространился за пределы локализованной области и влияет на мочевой пузырь или другие части мочевыводящих путей.

8. Беспричинная потеря веса характерна для любой формы рака. Во время заболевания организм вырабатывает цитокины, гормоноподобные белки, которые расщепляют жир быстрее обычного. Это приводит к потере веса, независимо от питания.

9. Постоянная слабость при достаточном отдыхе и не слишком активной деятельности может быть сигналом заболевания раком. Здоровые красные клетки крови заменяются белыми, чтобы бороться с болезнью. Это приводит к анемии, признаки которой усталость, апатия и потеря аппетита. Кроме того, снижается поступление кислорода. Анемия – признак прогрессирующей болезни.

10. Боль в ногах. Женщины с диагнозом рака шейки матки часто жалуются на отечность и боль в ногах. Когда рак распространяется, это затрудняет кровоток, что вызывает отек в ногах. При раке шейки матки боль, как правило, постоянная и возрастает с течением времени. Время от времени, также может появляться боль в спине.

Сама по себе боль в ногах не может быть признаком заболевания, но, если она сочетается с другими признаками и длится несколько недель, стоит поторопиться с визитом к врачу.

Симптомы патологии шейки матки

Данный симптом значительно распространен при раке яичников, и чаще всего им пренебрегают. Это – один из основных симптомов, так что если не можете застегнуть юбку или штаны – обратите на это внимание.

Давление и постоянные ноющие боли в области ниже пупка, не связанные с менструацией часто свидетельствуют о развитии рака в женских половых органах.

К монотонным болям постоянного характера можно даже привыкнуть, и не обращать на них внимания, однако это – симптом онкологии.

Если весь день в течении длительного периода присутствует высокая температура, следует посетить врача. Это опасный признак не только рака яичников, но и нарушений в работе организма или заболеваний.

Неестественное кровотечение из половых органов – распространенный признак развития онкологии. Чрезмерное кровотечение при менструации, неестественное в этапах между ними и при половом контакте – симптомы развития рака у женщин.

Диарея, запоры, метеоризм и нерегулярность кала, иногда с присутствием крови – повод для обращения к врачу. Это признаки не только рака половых органов, но подобные проявления свидетельствуют о возможном раке прямой кишки.

  • Изменения половых органов.

Нехарактерные для вульвы или влагалища изменения (цвет кожи, выделения, волдыри, ранки) могут служить сигналом о развитии ракового заболевания, поэтому визит к врачу обязателен. Регулярный осмотр у гинеколога — основа предотвращения онкологических заболеваний.

Потеря более пяти килограмм в месяц без нагрузок и усилий – неестественна. Колебания веса возможны, но стремительная его потеря не является положительным фактом.

Хроническая вялость – один из основных признаков рака любой части организма. Изнеможение и усталость даже от малых нагрузок являются характерными для последних стадий, но иногда проявляются и на начальном этапе.

Обнаруженные уплотнения, ранки, отечности или покраснения на молочных железах при ее обследовании – нехороший знак, поэтому необходимо сразу же обращаться к доктору.

Прежде чем говорить о раке, следует знать, что он имеет четыре стадии развития, и на первой стадии симптоматика почти неощутима.

■ бели;

■ боли;

■ кровотечения.

■ атония кишечника;

Симптомы рака матки не являются специфическими для этой болезни. Они могут означать банальные нарушения менструального цикла, инфекционные процессы и предклимактерические гормональные колебания. Но необходимо знать возможные проявления и быть настороже.

При развитии опухоли у женщин в менопаузе могут появляться обильные или скудные кровотечения из матки (см. выделения в середине цикла). Также должны насторожить гнойные или обильные прозрачные, водянистые, жидкие выделения (лейкорея).

У женщин детородного возраста опухоль дает о себе знать межменструальными кровотечениями, а также обильными менструациями. Однако, многие случаи рака развиваются без каких-либо выделений из половых путей.

На ранних стадиях опухоль ни каким образом не дает о себе знать. Она может быть выявлена совершенно случайно при плановом осмотре, либо когда женщина обратилась к гинекологу по своей инициативе. Если же женщина долгое время не проверяется у гинеколога, существует огромная опасность того, что возникшая опухоль не будет вовремя обнаружена и перерастет в раковую.

В этом случае она уже громко заявит о себе различными симптомами. Злокачественная опухоль постепенно достигает таких размеров, что начинает оказывать сильное влияние на функционирование всей репродуктивной системы женщины, а затем и всего организма в целом. Какие же симптомы показывают наличие ракового образования в шейке матки?

Первые признаки рака шейки матки — это появление небольших кровяных выделений после полового контакта. Это связано с тем, что ткани пораженные раковой опухолью очень чувствительны к прикосновениям. Они начинают кровоточить при малейшем соприкосновении с ними.

Вторым признаком наличия злокачественной опухоли в шейке матки являются специфические прозрачные и немного желтоватые выделения из влагалища. Эти выделения состоят в основном из лейкоцитов, вырабатываемых организмом для борьбы с раковыми клетками.

Третьим признаком наличия злокачественного новообразования являются появившиеся болевые ощущения внизу живота, в области позвоночника и крестца. Также во время половой близости женщина, у которой развилась раковая опухоль шейки матки, ощущает сильные боли.

Однако, здесь стоит сделать небольшое пояснение. Этот признак является признаком только в совокупности с другими признаками. Сами по себе болевые ощущения во время полового контакта могут иметь множество иных, но не менее серьезных причин.

Далее, по мере того как опухоль прогрессирует, появляются следующий симптом — отек наружных половых органов и нижних конечностей. Это происходит потому, что раковые клетки уже проникают в крупные кровеносные сосуды нижних конечностей, блокируя их, и в лимфатические тазовые узлы.

Следующая стадия развития раковой опухоли шейки матки- это образование свищей, или отверстий между влагалищем, мочевым пузырем и прямой кишкой. Возникновение таких свищей приводит к очень резкому ухудшению общего физического состояния женщины.

По мере распространения метастазы могут сдавить мочеточники, а увеличенные лимфоузлы частично или даже полностью — почки. В результате начинает развиваться гидронефроз. Продукты жизнедеятельности организма перестают выводиться, что приводит к его быстрому отравлению. В данной ситуации требуется экстренное медицинское вмешательство.

Гидронефроз способствует к тому, что у больной женщины развивается сильная бактериальная инфекция мочевыводящих путей. В кровь несчастной женщины начинает поступать гной. Иммунитет уже практически подавлен болезнью. Без экстренного медицинского вмешательства женщина может умереть.

На последней стадии раковой опухоли метастазы развиваются в лимфоузлах тазовой области, сдавливая при этом крупные сосуды нижних конечностей. Это может вызвать отек одной из конечностей.

Основная проблема рака шейки матки (РШМ), как и многих других онкологических заболеваний, заключается его симптомах. На ранних стадиях они бывают нехарактерными и стертыми, нарастая по мере увеличения опухоли и появлении вторичных образований. Это значительно затрудняет раннюю диагностику этого заболевания.

Но именно на ранних стадиях оно намного лучше поддается терапии. Поэтому стоит при появлении любых подозрительных признаков обращаться к врачу. К основным симптомам стоит отнести:

  1. Вагинальные выделения, содержащие в себе кровь. Это могут быть розоватые или коричневы включения, которые выделяются вне менструации. Кровотечение также может быть у женщин, у которых уже завершился климакс.
  2. Контактное кровотечение. Одним из основных симптомов рака шейки матки (РШМ) считают небольшое выделение крови во время или сразу после полового акта. Это связанно с тем, что подобные опухоли легко кровоточат при механическом повреждении.
  3. Болезненный половой акт. Часто пациентки жалуются, что половой акт стал для них неприятным и даже болезненным.
  4. Изменение характера менструации. Многие женщины обращают внимание, что менструации стали более длительными и болезненными, в это время выделяется несколько больше крови.
  5. Выделение гноя. С ростом опухоли может начаться процесс разложения её тканей, что вызывает выделения, содержащие гной, часто с сильным неприятным запахом.
  6. Водянистые выделения. Из-за распада лимфатических капилляров, прилегающих к слою эпителия, могут начаться водянистые и достаточно обильные выделения.
  7. Увеличение лимфатических узлов. На второй стадии рак распространяется на ближайшие лимфатические узлы, вызывая их увеличение и болезненность.
  8. Присоединенные воспалительные заболевания. Часто злокачественная опухоль на шейке матки вызывает воспалительные заболевания: цервицит или кольпит со всеми характерными симптомами.
  9. При появлении любых подобных признаков рака шейки матки (РШМ), следует обратиться к врачу и провести диагностику. Возможно, симптомы указывают на какое-то другое заболевание, но, в любом случае, они явно свидетельствуют о проблемах с женской половой системой.

    Более поздние симптомы рака шейки матки (РШМ)

    Если же заболевание не было вовремя диагностировано и не начато адекватное лечение, то могут появиться и другие симптомы, связанные с увеличением первичной опухоли, прорастанием в расположенные рядом ткани, а также распространением метастазов. Давайте разберемся, какие симптомы рака шейки матки (РШМ) появляются на более поздних стадиях:

  10. Боль. Шейка матки практически не имеет нервных окончаний, поэтому болезненность появляется только на более поздних стадиях, когда опухоль разрастается и затрагивает параметральную клетчатку доходит до нервных сплетений в области крестца. Из-за этого боль может отдавать в поясницу, прямую кишку, промежность или бедро.
  11. Отечность ног. Так как проявляется рак шейки матки (РШМ) подобным образом не слишком часто, на этот симптом редко обращают внимание. Возникает он при сдавливании лимфатических узлов.
  12. Проблемы с мочеиспусканием. Подобные симптомы рака шейки матки (РШМ) отмечает большинство женщин. Они появляются при поражении мочевого пузыря и мочеточника. Может проявляться целым комплексом подобных симптомов, в первую очередь затрудненным, а на поздних стадиях – и невозможным мочеиспусканием. Иногда женщины отмечают и другой симптом: учащенное мочеиспускание. Это связанно с присоединенным воспалением мочевого пузыря или почек. Также возможно появление крови в моче, сопровождаемое болезненным мочеиспусканием.
  13. Сложности с опорожнением кишечника. Часто первичная опухоль прорастает в прямую кишку, вызывая ряд проблем с актом дефекации. Частые признаки рака шейки матки (РШМ) – запоры, иногда появляется атония кишечника. Другое проявление – наличие крови в кале, в виде красных прожилок. Для поздних стадий характерно образование свища.
  14. Общие признаки. Одновременно с перечисленными выше симптомами могут появиться и общее ухудшение состояния: истощение, слабость, отсутствие аппетита, астения. Все эти признаки рака шейки матки (РШМ) связаны с интоксикацией организма продуктами распада раковой опухоли.
  15. Прочие признаки. С разрастанием вторичных опухолей появляются с новые симптомы: кашель, боль в животе, увеличение печени и так далее.
  16. Теперь вы лучше понимаете, какие симптомы рака шейки матки (РШМ) должны насторожить женщину. Разумеется, лучше не допускать образования поздних тяжелых симптомов, которые говорят о том, что опухоль уже проникла в другие органы и обратиться к врачу при появлении первых симптомов. Они, как правило, сопровождают первую и вторую стадии, когда опухоль ещё локализована и хорошо поддается лечению.

    Но даже если вы знаете, как проявляется рак шейки матки (РШМ), не стоит полагаться только на симптомы. Регулярное профилактическое обследование у гинеколога поможет вовремя распознать заболевание, на ранних стадиях, пока ещё не появились даже первые признаки рака шейки матки (РШМ). А это, в свою очередь, значительно увеличивает шансы на полное выздоровление.

    Рак шейки матки: 10 признаков, которые нельзя игнорировать

    Женщины всех возрастов подвержены риску развития рака шейки матки после того, как начинают вести половую жизнь. К факторам риска относятся незащищенный секс, несколько сексуальных партнеров, избыточный вес, использование оральных контрацептивов, генетика, курение, пониженный иммунитет, многоплодная или ранняя беременность. Большая часть случаев заболевания вызваны вирусом папилломы человека.

    Самое страшное в этом серьезном недуге — отсутствие симптомов на ранних стадиях. Симптомы становятся заметными, когда затрагиваются жизненно важные органы — мочевой пузырь, печень, кишечник или легкие. Женщина, заметив любые изменения в функционировании половых органов, должна незамедлительно обратиться к врачу. Помните, что ваши шансы на успешное лечение рака шейки матки выше, если он обнаружен на ранних стадиях.

    1. Сбой менструального цикла может быть индикатором рака шейки матки. Поскольку раковые клетки распространяется на близлежащие ткани, они создают новые капилляры, которые легко ломаются и вызывают кровотечение. Это может произойти между менструациями, после полового акта, после менопаузы и даже после гинекологического осмотра.

    Сбой менструального цикла может быть связан с другими заболеваниями, такими как гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания органов малого таза или инфекции.

    2. Нетипичные выделения из влагалища. Если вагинальные выделения имеют неприятный запах и их количество больше обычного, это может быть признаком инфекции, эндометрии или рака шейки матки. Для рака характерны густые выделения, от белого до темно-коричневого цвета, часто, с примесью крови.

    3. Боль во время полового акта является еще одним важным признаком рака шейки матки. Помимо боли, можно испытать другие симптомы, такие как густые, зловонной выделения из влагалища после полового акта. Эти симптомы характерны также для инфекционных заболеваний.

    4. Спазмы и боли в области таза, которые характерны при менструации, недопустимы в другие периоды цикла. Продолжительная или внезапная боль в любое время в течение месяца может быть признаком рака шейки матки. Боль может говорить о запущенном заболевании.

    5. Дискомфорт при мочеиспускании — один из наиболее очевидных и распространенных симптомов смертельного заболевания. Жжение, покалывание, затруднение процесса мочеиспускания могут также быть признаками инфекции мочевыводящих путей, венерических заболеваний.

    6. Изменения менструальных выделений. Более обильные, болезненные и продолжительные месячные – настораживающий признак, характерный для рака шейки матки. Кровотечение считается обильным, если гигиенические прокладки или тампоны требуют замены чаще, чем один раз каждые два часа. Помимо рака, сильное кровотечение может быть связано с гормональным дисбалансом, миомой, полипами, воспалительные заболеваниями органов таза, эндометрии или с проблемами щитовидной железы, печени или почек.

    7. Недержание мочи или частые позывы без видимых на то причин нуждаются в дальнейшей оценке. Контроль мочевого пузыря является основной проблемой, когда поражена раком шейка матки. Это, как правило, указывает на то, что рак распространился за пределы локализованной области и влияет на мочевой пузырь или другие части мочевыводящих путей. Люди с диагнозом рак часто испытывают потерю контроля мочевого пузыря в сочетании с кровью в моче.

    8. Беспричинная потеря веса характерна для любой формы рака. Во время заболевания организм вырабатывает цитокины, гормоноподобные белки, которые расщепляют жир быстрее обычного. Это приводит к потере веса, независимо от питания.

    9. Постоянная слабость при достаточном отдыхе и не слишком активной деятельности может быть сигналом заболевания раком. Здоровые красные клетки крови заменяются белыми, чтобы бороться с болезнью. Это приводит к анемии, признаки которой усталость, апатия и потеря аппетита. Кроме того, снижается поступление кислорода. Анемия – признак прогрессирующей болезни.

    10. Боль в ногах. Женщины с диагнозом рака шейки матки часто жалуются на отечность и боль в ногах. Когда рак распространяется, это затрудняет кровоток, что вызывает отек в ногах. При раке шейки матки боль, как правило, постоянная и возрастает с течением времени. Время от времени, также может появляться боль в спине.

    Сама по себе боль в ногах не может быть признаком заболевания, но, если она сочетается с другими признаками и длится несколько недель, стоит поторопиться с визитом к врачу.

    Боли в ногах при раке шейки матки

    Добро пожаловать! Наш сайт является электронным медицинским справочником, в котором содержится описание болезней и методов их лечения.

    Самое дорогое, что есть у человека в жизни – это его здоровье. К сожалению, очень часто мы этого не ценим. Только имея крепкое здоровье, человек может жить полноценной жизнью, учиться, познавать мир, заводить детей и заниматься их воспитанием. И наоборот, утраченное здоровье зачастую не могут компенсировать ни накопленные миллионы, ни высокий социальный статус.

    Жизнь современного жителя мегаполиса – это огромная нагрузка на его организм. Вредная еда, многочисленные соблазны большого города, вредные привычки, недостаток времени на сон и отдых, хронические стрессы и сумасшедший ритм городской жизни отрицательно отражаются даже на людях с богатырским здоровьем.

    А ведь помимо этого человек все время дышит воздухом, который отравлен выхлопными газами, испытывает на себе действие множества аллергенов различного происхождения, ест напичканные химией фрукты и овощи и употребляет продукты питания, содержащие многочисленные красители, ароматизаторы и консерванты.

    Сочетание всех этих факторов приводит к тому, что человек, зачастую, уже к 30 годам имеет целый букет хронических заболеваний, а дети страдают такими болезнями, которыми еще 100 лет назад болели лишь люди старшего возраста.

    В сложившейся ситуации очень важно владеть информацией о различных заболеваниях, их симптоматике и методах лечения. Наша медицинская энциклопедия создана для того, чтобы помочь вам разобраться в этом. Вы сможете найти на сайте описания, симптомы и способы лечения известных науке болезней. Статьи написаны простым и понятным языком, поэтому сайт будет полезен практически всем.

    Любое заболевание вызывает нарушение нормальной жизнедеятельности организма и может нанести ему непоправимый вред. Именно поэтому важно как можно раньше выявить болезнь и начать ее лечение. Информация, полученная из этой энциклопедии, поможет распознать болезнь и получить практические рекомендации по ее лечению.

    Для облегчения распознавания болезней на сайте представлены фото различных заболеваний.

    Описание заболевания обычно включает в себя его определение, этиологию, симптомы заболевания, методы его диагностики и лечения. Поговорим об этих понятиях чуть подробнее.

    Под этиологией понимают раздел медицины, который изучает условия и причины возникновения заболеваний. Несмотря на все многообразие, причины делятся на шесть больших групп:

  17. Механические (сотрясения, переломы и так далее).
  18. Физические (электрический ток, низкие или высокие температуры и так далее).
  19. Химические (токсические промышленные вещества).
  20. Биологические (воздействие патогенных грибков, вирусов, простейших, бактерий).
  21. Психогенные (урбанизация, войны и так далее).
  22. Генетические (наследственные).

Правильная диагностика

Наличие опухоли в шейке матки определяется при плановом осмотре у гинеколога или в случаях, когда женщина обращается к врачу с каким-либо из выше перечисленных симптомов. Диагностика проводится с помощью различных методов. Перечислим их.

Самый первый и самый простой метод проведения диагностики рака шейки матки проводится с помощью гинекологического зеркала. В данном случае врач обращает внимание на наличие изменений состояния слизистой оболочки матки.

Второй метод диагностики рака шейки матки — это тест Папаниколау, иначе известный как пап-тест. Для проведения этого теста из слизистой шейки матки и из цервикального канала берутся мазки. Эти мазки исследуются с помощью микроскопа.

Пап-тест делается всем женщинам независимо от причин их обращения к гинекологу. Никаких полевых ощущений. При этом, как уже было сказано выше, это очень информативный тест. Поэтому отказываться от него не благоразумно.

Кольпоскопия назначается врачом в том случае, когда требуются дополнительные данные. Для проведения кольпоскопии используется специальный оптический прибор — кольпоскоп. Этот прибор можно сравнить с большой лупой, с помощью которой врач может внимательно рассмотреть состояние слизистой шейки матки и уделить особое внимание ее подозрительным участкам.

Биопсия шейки матки проводится путем забора небольшого количество ткани из шейки матки. Далее, эта ткань исследуется под микроскопом на предмет наличия злокачественной опухоли. Биопсию шейки матки врач в обязательном порядке проводит у каждой женщины, у которой есть подозрение на рак. Это последний метод диагностики злокачественного новообразования в шейке матки.

Внутривенная урография проводится у женщин со злокачественной опухолью в шейке матки. Только теперь, целью этой диагностики является проверка состояния функционирования мочевыделительной системы, особенно почек.

Ректоскопия и цистоскопия позволяют определить состояние мочевого пузыря и прямой кишки. Это необходимо делать, так как они могут быть сдавлены раковыми метастазами, что может привести к быстрому отравлению организма.

Результаты обследования показали наличие раковой опухоли в шейке матки. Следующим очень важным этапом в борьбе с этим монстром является определение его стадии развития. Для этого необходимо пройти еще одно дополнительное обследование.

В медицинской практике развитие раковой опухоли подразделяют на четыре стадии.

  • Первая стадия. Раковая опухоль еще мала и локализуется только на отдельных участках шейки матки. Этот этап наиболее эффективно поддается лечению. 90% женщин, у которых рак быль обнаружен на первой стадии, прожили после окончания лечения еще более пяти лет.
  • Вторая стадия. Раковая опухоль немного увеличилась в размерах и площади поражения слизистой, но все еще находится только в шейке матки. Эта стадия, как и предыдущая, хорошо поддается лечению, порог выживаемости женщин с таким диагнозом более пяти лет снизился до 60 %.
  • Третья стадия. На этом этапе опухоль поражает уже третью часть влагалища. Процент выживаемости женщин более пяти лет уже составляет всего 35%.
  • Четвертая стадия. На этом этапе раковая опухоль поражает уже прямую кишку, мочевой пузырь, метастазы распространились и на другие области женского организма. Если лечение началось только на этом этапе, то более пяти лет после завершения курса лечения удается прожить только 10% женщин.
  • Почему берется именно пятилетний период времени в качестве порога выживаемости? Исследования показали, что именно через пять лет после окончания лечебного курса и не раньше можно с уверенностью сказать: болезнь побеждена или нет.

    Выбор методов лечения рака шейки матки очень индивидуален. Одним из факторов определяющих схему лечения каждой конкретной женщины является общее состояние ее организма в целом. Важно понимать, что необходимо будет обследоваться у разных специалистов, не только у онколога.

    Чтобы увидеть полную картину того, насколько поражен организм раковой опухолью и верно определить стадию заболевания, необходимо пройти полное и очень тщательное обследование всего организма. Только таким образом, имея на руках максимально полную картину болезни, врач сможет подобрать наиболее эффективную и, в то же время, наиболее щадящую для здоровых органов, систему лечения.

    Вторым фактором, определяющим выбор методов лечения, является стадия самой раковой опухоли. На первых двух стадиях, когда опухоль еще находится только в пределах шейки матки, все решается операцией. Удаляется тело и шейка матки и яичники.

    Это полностью решает проблему. Женщина не сможет больше иметь детей, ей необходимо будет постоянно принимать специальные препараты для поддержания гормонального баланса в организме, но она будет жить.

    На третьей или четвертой стадии заболевания помимо операции нужно будет еще пройти курс химиотерапии. Это необходимо сделать, чтобы не только уничтожить источник появления раковой опухоли, но и убить все ее метастазы, все распространившиеся по организму раковые клетки.

    Способы проведения химиотерапии и то, какие препараты при этом используются не будут представлены в этой статье. Это достаточно специфическая и очень обширная тема, которая требует специального медицинского образования.

    К огромной радости гинеколога, женщины часто спрашивают о том, можно ли как-то обезопасить себя от появления этого страшного убийцы. Это очень благоразумный и серьезный вопрос. Чем быстрее будет обнаружена опухоль, тем больше шансов на успех. Но еще лучше, если удается предупредить возникновение этого заболевания.

    В медицинской практике существует три основных метода предупреждения возникновения рака шейки матки.

  • Регулярный осмотр у гинеколога. Регулярное обследование у гинеколога каждой женщине в обязательном порядке нужно проходить два раза в год. При этом, ежегодно необходимо проходить пап-тест. Это поможет вовремя заметить появление патологических новообразований и не только. Такое регулярное наблюдение поможет быстро выявить и иные заболевания женских половых органов. Это поможет вовремя принять меры и пройти необходимый курс лечения.
  • Надежная контрацепция. Планирование детей — это очень важная мера. Предупреждение нежелательной беременности не только защитит женщину от необходимости принимать страшное решение: оставить малыша или убить собственного ребенка, сделав аборт. Это также очень серьезная профилактическая мера, предупреждающая возможность развития раковой опухоли. Практика показала, что две трети женщин, у которых был обнаружен рак шейки матки, делали аборты. Поэтому важно помнить, что каждый следующий такой ужасный шаг увеличивает риск возникновения патологии на 8%.
  • Вакцинация против папилломовирусной инфекции. В этой статье уже упоминалось о том, что одной из причин возникновения раковой опухоли в шейке матки являются некоторые типы вируса папилломы человека. Чтобы предотвратить это заболевание в настоящее время всем девочкам, девушкам и женщинам рекомендуется сделать прививку от папилломовирусной инфекции. Эта вакцина против рака шейки матки помогает снизить риск заболевания в 8 раз.
  • Мы очень надеемся, что эта статья в полной мере помогла Вам, милые дамы, увидеть, насколько важно серьезно относиться к своему здоровью. Мы постарались раскрыть такие вопросы, как причины рака шейки матки, ее признаки и методы лечения. Не медлите с посещением гинеколога, дорогие женщины! Это может спасти вам жизнь!

    Весите 94? А будете весить 58! Похудение для ленивых! Современная методика от Елены Малышевой.

    Осложнения и побочные эффекты лечения

    Злокачественные опухоли женских половых органов удаляются комбинированными методами лечения либо отдельными видами процедур.

    Это определяется врачом и зависит от локализации новообразования, его типа и стадии.

    ■ IA1 стадия — лечение может быть ограничено только удалением шейки матки (конизация или ампутация);

    ■ IА2 стадия — показана гистерэктомия с тазовой лимфаденэктомией;

    ■ IB1 стадия — необходимо выполнение операции Вертгейма;

    ■ IB2 стадия — предпочтительнее на первом этапе провести предоперационное облучение с последующей расширенной гистерэктомией (операцией Вертгейма);

    ■ IIА стадия — показано предоперационное облучение с последующей операцией Вертгейма;

    ■ IIВ стадия — на первом этапе целесообразно провести 2 курса химиотерапии с интервалом 2 недели (схемы см. ниже). Спустя 2 недели начинают курс лучевой терапии, по окончании которой через 2 недели можно выполнить операцию Вертгейма;

    ■ III стадия — показана сочетанная лучевая терапия с предшествующими 2 курсами неоадъювантной полихимиотерапии с интервалом 2 недели (схемы см. ниже);

    ■ IV стадия — может быть предпринята попытка проведения химиотерапии, однако основным лечением является симптоматическое.

    Оценка эффективности химиотерапии у больных раком шейки матки проводится по изменению размеров опухоли и инфильтратов в параметральной клетчатке, а также по степени лечебного патоморфоза опухоли.

    ■ цисплатин — 20—40%;

    ■ карбоплатин — 28%;

    ■ фторурацил — 20%;

    ■ паклитаксел — 17%;

    ■ доцетаксел — 13%.

    Эффективность полихимиотерапии больных раком шейки матки по сводным данным составляет 20—30%.

    Побочные эффекты лечения зависят от токсического действия применяемых ЛС.

    Большинство случаев опухолей матки лечатся комплексно, с применением трех основных методов: операции, лучевой и химиотерапии. Это сочетание увеличивает в разы 5-летнюю безрецидивную выживаемость.

    Полихимиотерапия

    Гемцитабин в/в капельно в течение 30 мин 1 г/м2 1 р/нед, 3 нед, повторные курсы проводятся с недельным перерывом или

    Доцетаксел в/в в виде 1-часовой инфузии 100 мг/м2 1 раз в 3 нед, число курсов определяется эффектом применения средства или

    Иринотекан в/в в виде 90-минутной инфузии 250—300 мг/м2 1 раз в 3 нед, или в/в капельно 100 мг/м2/нед в 3—4 введения, или 150 мг/м2 1 раз в 2 нед, число курсов определяется индивидуально или

    Паклитаксел2 в/в в виде 3-часовой инфузии 175 мг/м2 1 раз в 3 нед, 2 курса или

    В качестве полихимиотерапии используют комбинации следующих ЛС: блеомицина, винкристина, доцетаксела, ифосфамида, метотрексата, фторурацила, цисплатина.

    Карбоплатин в/в капельно 450 мг/м2

    в 1-е сут или Цисплатин в/в капельно 100 мг/м2 в 1-е сут

    Фторурацил в/в в виде непрерывной инфузии 1 г/м2/сут, 5 сут или

    Доцетаксел в/в 75 мг/м2 в 1-е сут

    Цисплатин в/в капельно 75 мг/м2 на 5-е сут (курс повторяют каждые 3—4 недели) или

    Блеомицин в/в в виде непрерывной инфузии 20 мг/сут, 3 сут

    Винкристин в/в капельно 1 мг/м2 в 1-е сут

    Цисплатин в/в капельно 60 мг/м2 в 1-е сут (эта схема может быть использована в комбинации с сочетанной лучевой терапией) или

    Факторы риска рака эндометрия

    • Возраст более 65 лет
      Боли при онкологии матки

      Статистика частоты опухолей у женщин

    • Диагностированный синдром поликистозных яичников и другие эндокринные патологии
    • Ожирение
    • Бесплодие или 1 беременность
    • Поздняя менопауза (позже 55 лет)
    • Длительная заместительная гормональная терапия
    • Прием Тамоксифена

    Все вышеперечисленные факторы не являются непосредственными причинами рака матки, они лишь повышают риск онкологического болезни.

    Профилактические советы

    • Наличие как минимум одной беременности
    • Длительное грудное вскармливание ребенка
    • Физическая активность
    1. Женщинам в возрасте от 20 до 30 лет необходимо делать скрининг каждые 3 года. Женщины в возрасте от 30 до 65 лет должны делать это каждые 3 — 5 лет

    2. Вакцинация против ВПЧ

    3. Отказ от курения

    4. Соблюдение мер по профилактике заболеваний, передающихся половым путем

    Перевод

    Прогноз

    Прогноз при раке шейки матки главным образом зависит от стадии заболевания.

    ■ высокая степень распространения опухолевого процесса;

    ■ двустороннее поражение параметрия;

    ■ наличие метастазов в регионарных и поясничных ЛУ;

    ■ анемия;

    ■ наличие опухоли в крае иссеченного органа.

    При IA стадии пятилетняя выживаемость приближается к 100%, при IB стадии составляет 92—98%, при II стадии — 62— 84%, при III стадии — 30—72%, при IV стадии — 0—11%.

    Очень важно установить все прогностические факторы, чтобы выбрать адекватные и целесообразные способы лечения. Чем хуже эти факторы, тем агрессивнее должна быть терапия.

    Факторы прогноза

    Благоприятные

    Неблагоприятные

    Стадия болезни I III и IV
    Тип опухоли Аденокарцинома Светлоклеточная аденокарцинома и другие типы
    Дифференцировка тканей Высокодифференцированная опухоль Недифференцированный рак
    Глубина проникновения в стенку матки Меньше одной трети Больше одной трети
    Площадь поражения Ограниченная Распространенная, с переходом на цервикальный канал