Простой налет или рак? Скрытые симптомы рака языка

0
3

Почему возникает патология?

Онкологи выделяют внешние неблагоприятные факторы, как основные причины развития рака языка:

  1. Курение и употребление алкогольных напитков на протяжении долгих лет. При сочетании этих вредных привычек риск заболеть увеличивается многократно, поскольку алкоголь усиливает канцерогенное воздействие табака на ткани ротовой полости и организм в целом.
    причины развития рака языка

    Одна из причин развития заболевания — курение.

  2. Систематическое механическое повреждение слизистой: натирание слизистой некачественными протезами, брекетами, сколотым зубам, регулярное прикусывание.
  3. Профессии, связанные с работой с токсическими веществами.
  4. Регулярное употребление очень горячих или острых блюд, которые обжигают слизистую.
  5. Хронические воспалительные заболевания ротовой полости – гингивит, стоматит.

При одновременном влиянии на организм нескольких вышеперечисленных неблагоприятных факторов в разы увеличивает риск развития злокачественных новообразований. Существуют предраковые патологии, которые также увеличивают риск развития онкологии:

  • Лейкоплакия – постоянно воспаленный участок на языке в виде белого пятна или бородавки, которая постепенно увеличивается в размерах,
  • Болезнь Боуэна – одиночное гладкое пятно, которое может западать. На нем также может образовываться эрозия.

Согласно статистике, большинство пациентов, которые страдают от этого заболевания, — мужчины в возрасте 40-60 лет.

Онкологические заболевания – это патологии, при которых наблюдается развитие и рост новообразований. Злокачественные опухоли отличаются тем, что они имеют достаточно высокую скорость роста, способны прорастать в окружающие ткани, а также образуют метастазы.

Метастазы – это отдаленные очаги опухолевого процесса, которые могут возникать как результат распространения раковых клеток кровью, лимфой, периневральным пространством или ликвором. Чаще всего метастазы образуются в лимфатических узлах и близлежащих органах.

Рак языка – это злокачественная опухоль, которая может формироваться из эпителиальных и железистых клеток. Благодаря тому, что опухолевый процесс локализуется в ротовой полости, он хорошо поддается диагностике, а также своевременно выявляется самим пациентом или же во время приема у стоматолога.

Несмотря на то, что плоскоклеточный рак языка относится к злокачественным опухолям, прогноз для пациентов при нем достаточно благоприятный. Исключением являются те случаи, когда за кратчайшие промежутки времени образуются метастазы в головном мозге.

По статистическим данным, мужчины гораздо чаще болеют подобного рода заболеванием, нежели женщины. Это обусловлено тем, что среди мужской части населения сильнее распространены вредные привычки. Это и приводит к тому, что практически 85% процентов всех злокачественных опухолей приходится на представителей мужского пола.

Причины

Учеными до сих пор не было установлено, какие причины вызывают рак языка. Принято считать, что на ДНК-структуру клеток этого органа оказывают воздействие внешние канцерогенные факторы. Это могут быть этиловые соединения, полициклические углеводороды и другие патогенные раздражители.

Кроме того, появление опухоли языка провоцирует хроническая травматизация эпителия, постепенно приводящая к его гиперплазии, дисплазии и развитию онкологического процесса. Любые наросты, эрозии, изъязвления, которые длительно не заживают и распространяются по всей полости рта, считаются предраковыми сигналами.

Все специалисты пришли к выводу – основным провоцирующим фактором в развитии рака языка является табакокурение. При сгорании табака образуются канцерогены, вызывающие мутации клеток эпителия и их перерождение в раковые.

Немаловажное значение в развитии опухоли имеет и употребление спиртных напитков. Алкоголь способен потенцировать образующиеся при сгорании табака канцерогены и увеличивает риск возникновения злокачественного новообразования в 2-3 раза.

Второе место среди провоцирующих рак языка факторов онкологи отводят контакту с различными вредными веществами, с которыми человеку приходится сталкиваться на производстве. К ним относят: асбест, производные тяжелых металлов, перхлорэтилен, продукты переработки нефти.

Третье место среди опасных факторов отведено специалистами на частые травмы языка. Они могут возникать при ношении неправильно подогнанных зубных протезов, наличии острых краев на пломбах, сломанных или не пролеченных кариозных зубах, частых прикусываниях языка и т. п.

Простой налет или рак? Скрытые симптомы рака языка

Научные исследования, проводившиеся в последние годы, указывают на взаимосвязь между образованием раковой опухоли языка и вирусными инфекциями – ВИЧ, простого герпеса и вируса папилломы человека. Хроническое персистирующее течение таких вирусных инфекций приводит к блокированию влияния генов-супрессоров опухолевого роста и в разы повышает риск формирования ракового новообразования. К такому же побочному действию способен приводить длительный прием иммуносупрессивных средств.

Длительное влияние всех вышеперечисленных провоцирующих факторов вызывает повреждение структуры ДНК эпителиальных клеток и потенцирует дисплазию и/или гиперплазию слизистой оболочки языка. Если триггерные факторы продолжают свое воздействие, то эти состояния приводят к образованию раковой опухоли.

Онкологи выделяют следующие предраковые состояния:

  • хронические эрозии или язвы языка;
  • папилломы;
  • лейкоплакия;
  • болезнь Боуэна;
  • язвенно-эрозивные или гиперкератические формы красного плоского лишая или системной красной волчанки;
  • почти все доброкачественные новообразования языка, подвергающиеся частым травмам.

Среди факторов, провоцирующих развитие рака языка, современная стоматология и онкология первое место отводит канцерогенам, образующимся при сгорании табака. Алкоголь потенциирует действие канцерогенов табачного дыма и в 2 раза увеличивает вероятность развития рака языка у курильщика.

Наряду с курением и употреблением алкоголя триггерное воздействие на слизистую с последующим возникновением рака языка могут оказать и профессиональные вредности: соли тяжелых металлов, асбест, продукты нефтеперегонки, перхлорэтилен.

Второе место среди факторов, способствующих возникновению рака языка, занимает хроническая механическая травма его слизистой. Она может быть связана с плохо подогнанным зубным протезом, наличием острого зубного края после перелома зуба или плохой обработки пломбы, регулярным прикусыванием языка в одном и том же месте.

Исследования последних лет выявили связь развития рака языка с хронической персистирующей вирусной инфекцией, обусловленной вирусом папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ или вирусом простого герпеса. Онкогенное действие этих вирусов связано с их способностью блокировать влияние генов-супрессоров опухолевого роста.

Продолжительное воздействие выше перечисленных триггерных факторов приводит к повреждению структуры ДНК клеток эпителия языка с развитием дисплазии или гиперплазии его слизистой. Со временем, при продолжающемся воздействии канцерогенного фактора, эти изменения трансформируются в рак.

В отношении рака языка к предраковым состояниям относятся: хроническая язва (эрозия) языка, лейкоплакия, паппиломы, гиперкератические и язвенно-эрозивные формы системной красной волчанки и красного плоского лишая, болезнь Боуэна.

Простой налет или рак? Скрытые симптомы рака языка

Механизм возникновения раковых опухолей изучен не до конца. Наиболее вероятной считают такую теорию: каждая клетка имеет предельное количество делений, после чего она погибает. При исследовании атипичных клеток было выявлено, что у них такой предел отсутствует.

Так, к основным причинам появления рака языка можно отнести:

  • Хронические заболевания ротовой полости. Отсутствие лечения кариеса, заболеваний десен и рецидивирующие стоматиты в разы повышают риск появления такой патологии.
  • Вредные привычки. К ним относится табакокурение, жевание табака и тонизирующих смесей, употребление алкогольных напитков с высоким содержанием этилового спирта. Стоит отметить тот факт, что наибольшую опасность представляют именно смеси для жевания. Они распространены в странах Средней Азии, а также Индии. Такая особенность и обуславливает высокую заболеваемость для этих регионов.
  • Работа на химических производствах. Различные продукты нефтепереработки, летучие кислоты и прочие органические химикаты могут являться канцерогенами. Несоблюдение правил индивидуальной защиты у людей подобного рода специальности чревато появлением злокачественных опухолей не только языка, но и других органов.
  • Радиационное излучение. Воздействие радиации на организм в различных дозах имеет опасные последствия, в том числе и запускает процесс малигнизации клеток.
  • Наличие предраковых заболеваний.

К предраковым состояниям относится несколько заболеваний ротовой полости. Они так называются потому, что при длительном присутствии в организме могут озлокачествляться. К ним относят:

  • Болезнь Боуэна. Эта патология характеризуется тем, что на поверхности языка возникает пятно, которое не превышает 5 см в диаметре. Оно имеет асимметричную форму и четкие края, что позволяет с точностью определить зону поражения. Такое пятно имеет тенденцию к изъязвлению или появлению эрозий. Болезнь Боуэна с самой высокой вероятность озлокачествляется, что требует его своевременного лечения.
  • Лейкоплакия. Для этого заболевания характерно хроническое течение, при котором наблюдаются белесые бляшки на поверхностях языка. Они представляют собой участки с ороговевшими клетками. Наибольшую опасность представляют бородавчатая и эрозивная формы, в то время как плоская лейкоплакия крайне редко приводит к появлению злокачественных процессов тканей языка.
  • Папилломы. Папилломой принято считать доброкачественную опухоль, которая состоит из соединительной ткани, покрытой сверху небольшим слоем эпителиальных клеток. Стоит помнить о том, что практически каждая доброкачественная опухоль может перерождаться в рак. Это происходит как результат постоянного травмирования, воздействия химических веществ или нарушений работы иммунной системы.
  • Ромбовидный глоссит. Это хроническое заболевание, для которого свойственно образование воспалительного очага в области корня языка, имеющего ромбовидную форму. Из-за того, что рецидивы возникают достаточно часто, у пациентов может развиться рак корня языка. Если появились симптомы данного заболевания, нужно обращаться к врачу.

Кроме этого, у некоторых пациентов встречаются хронические язвы и эрозии. Они могут появляться как результат постоянного травмирования тканей об обломанный зуб, зубной камень или неправильно изготовленный протез.

Среди причин развития рака языка ведущее значение онкологи отводят внешним неблагоприятным факторам, это:

  • Многолетнее курение и употребление алкогольсодержащих напитков. Если человек увлекается и тем и другим, то вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости повышается многократно. Алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
  • Хроническое механическое травмирование языка. Подобное происходит при ношении некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
  • Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
  • Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую блюд. Предпочтение в пище острых приправ.
  • Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит.

Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.

Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:

  • Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия.
  • Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.

Классификация по локализации

По месту расположения опухоли выделяют:

  • Рак тела языка – обнаруживают в 70% случаев. Опухоль при таком расположении чаще всего затрагивает срединную часть органа или его боковые поверхности.
  • Рак корня языка – выявляют его в 20% случаев. Локализуется опухоль обычно на задних участках полости рта. Рак корня языка плохо поддается лечению из-за труднодоступности и соединения с небом, зевом и носоглоткой. Прогрессирует опухоль очень быстро со стремительным метастазированием. При четвертой стадии рака корня языка выживаемость составляет менее 30%.
  • Рак низа языка – обнаруживают его в 10 % случаев. Локализуется опухоль чаще всего возле уздечки языка, гораздо реже – в устье слюнного протока. Выявляют патологию обычно у мужчин и прогноз лечения неблагоприятный.

По гистологическому строению рак языка может быть:

  • плоскоклеточный ороговевающий или неороговевающий – в 95 % случаев;
  • аденокарцинома – выявляется редко и обычно локализуется на корне языка.

По характеру своего роста опухоль языка может быть:

  • экзофитная – растет в сторону ротовой полости;
  • эндофитная – растет только в толще языка.

По месту расположения на языке выделяют:

  • рак тела языка – обнаруживается в 70 % случаев, располагается на срединной части и боковых поверхностях языка;
  • рак корня языка – обнаруживается в 20 % случаев, располагается в задней половине полости рта и протекает особенно агрессивно;
  • рак низа языка – обнаруживается в 10 % случаев.

Рак языка может протекать в следующих формах:

  • язвенная – на органе появляется язва с неровными очертаниями и кровоточащими краями, она располагается на середине или нижней части языка;
  • инфильтративная – в толще органа появляется болезненное уплотнение (инфильтрат), при этом расположенная над ним слизистая становится тоньше, инфильтрат обычно располагается на задней части языка или его кончике;
  • папиллярная – на поверхности органа появляется новообразование на тонкой ножке, которое обычно растет медленно и чаще локализуется на боковых поверхностях языка.

как болит язык при онкологии

В зависимости от локализации рака языка выделяют: рак тела языка (70% случаев), рак корня языка (20%) и рак нижней поверхности языка (10%). Рак тела языка наиболее часто располагается на средине его боковой поверхности.

По макроскопической характеристике различают следующие клинические формы рак языка: экзофитную (папиллярную или язвенную) и эндофитную (инфильтративную, инфильтративно-язвенную).

По микроскопическому строению 95% рака языка относятся к плоскоклеточному раку. Остальные гистологические формы (аденокарцинома, базальноклеточная лимфоэпителиома и др.) встречаются крайне редко.

Классификация рака языка основывается на природе происхождения опухоли (из какой ткани развивается), а также на стадии прогрессирования и характере роста. В зависимости от того, какая ткань лежит в основе опухоли, выделяют плоскоклеточный рак, который встречается в большинстве клинических случаев, и аденокарциному.

По форме развития рак языка может быть:

  • Язвенный.
  • Папиллярный.
  • Инфильтративный.

При язвенной форме наблюдается деструктивный процесс в виде кровоточащей язвы. Такая язва может быть достаточно большого размера и локализоваться в различных участках. Самым грозным является поражение корня языка, так как опухоли такой локализации имеют очень быстрый рост, а также за короткий промежуток времени образуют метастазы.

Папиллярный рак – это разновидность злокачественного новообразования, которое при росте существенно выступает за пределы органа. Папиллярный рак языка растет очень медленно, вызывая тяжелую интоксикацию организма.

Инфильтративная форма характеризуется тем, что опухоль распространяется в пределах языка. Это проявляется в виде уплотнения, которое не имеет определенных границ. Для этой формы свойственно наличие самого выраженного болевого синдрома, что является критерием дифференциации с другими формами.

Простой налет или рак? Скрытые симптомы рака языка

В зависимости от того, на каком участке языка появляется рак, различают:

  • Рак тела языка. Такая локализация патологического процесса является наиболее распространенной. Она встречается у более чем 70% пациентов с таким диагнозом.
  • Рак корня языка. Локализация опухоли в этой области отличается особенно тяжелым течением и скорейшим развитием осложнений.
  • Рак нижней части. Такая патология встречается реже остальных.

Рак языка принято в медицине подразделять по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.

По локализации, то есть расположению на языке, злокачественное новообразование подразделяют на:

  • Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
  • Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
  • Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.

Данное фото отчетливо показывает рак корня языка

По форме рак языка подразделяется на:

  • Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
  • Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
  • Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.

На фото можно увидеть, как выглядит начальная стадия папиллярной формы рака языка

По гистологическому строению:

  • В 95% случае рак языка плоскоклеточный (ороговевающий и неороговевающий).
  • Аденокарцинома выявляется редко и обычно она затрагивает корень языка.

По характеру роста рак языка может быть:

  • Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
  • Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.

Злокачественная опухоль языка быстро метастазирует и происходит это лимфогенным или гематогенным путем.

Фото плоскоклеточного рака языка

Стадии

Опухоль языка редко диагностируется на первой стадии, так как первые признаки рака языка очень схожи со стоматитом, ангиной и другими заболеваниями ротовой полости. Хоть рак корня языка и протекает бессимптомно вначале, существует ряд симптомов, на которые следует обратить внимание:

  • образование налета белого или коричневого оттенка,
  • появление язв, трещин, сыпи,
  • незначительные уплотнения при пальпации языка,
  • болевые ощущения во время глотания,
  • онемение органа,
  • резкий неприятный запах.

Новообразование увеличивается до 1см, прорастая в мышечную ткань языка и костную ткань лица. На этой стадии обычно появляются первые болезненные ощущения:

  • жжение языка, миндали,
  • зуд,
  • кровоточащие язвы.

Боль временная и легко проходит после приема обезболивающих препаратов.

Опухоль увеличивается до 2 см. Симптомы на этой стадии уже ярко выражены, что и объясняет частое диагностирование патологии на 3-й стадии. Характерные признаки и симптомы:

  • ярко выраженный болевой синдром,
  • онемение, изменение подвижности языка,
  • ткани в области новообразования распадаются, что становится причиной зловонного запаха и повышенного выделения слюны.

На этой стадии новообразование достигает 3-4 см. Для последней стадии характерно метастазирование в близлежащие органы и ткани (лимфоузлы, головной мозг, костную ткань). Проявление заболевания:

  • язык увеличивается в размерах, его покрывают кровоточащие изъязвления,
  • боль становится постоянной и не проходит даже после приема сильных обезболивающих препаратов,
  • наблюдается потеря аппетита, пациент теряет в весе,
  • общее недомогание, постоянная усталость,
  • резкий зловонный запах изо рта.

Клинические проявления патологии можно условно разделить на четыре стадии.

Первая стадия

Болевые ощущения на первой стадии заболевания возникают довольно редко. Появление боли чаще связывают с признаками таких заболеваний, как хронический тонзиллит, пульпит, периодонтит, травматическая глоссалгия, стоматит, глоссит и др.

Вторая стадия

Эта стадия характеризуется увеличением новообразования в размерах до 1 см, которая начинает распространяться на кости или мышечные ткани. Появляется боль различной интенсивности, отдающая в висок, ухо, полость рта. На этой стадии ее еще можно устранить с помощью обезболивающих препаратов.

Растущая опухоль способствует появлению язв, которые начинают кровоточить, а неприятный запах изо рта только усиливается. Кроме этого, возникают следующие симптомы:

  • боль во время глотания;
  • чувство жжения в области миндалин или боковой поверхности языка;
  • зуд;
  • трудность при проглатывании слюны.

Третья стадия

Опухоль уже увеличивается в размерах до 2 см и ее можно увидеть во время осмотра языка. Появляются интенсивные боли в области лобной пазухи и виска. Распад опухоли сопровождается периодическими кровотечениями, повышенным слюноотделением, зловонным запахом.

Четвертая стадия

Новообразование увеличивается в размерах до 3-4 см, метастазы можно обнаружить в подбородочных, подчелюстных, затылочных и шейных лимфатических узлах, а также во внутренних органах (печени, головном мозгу, легких). Раковый процесс сопровождается распадом тканей опухоли.

Начальная стадия часто проходит незаметно для пациента, так как сопровождается мало выраженными симптомами рака языка. В этой стадии могут образовываться на поверхности языка папиллярные выросты или белесоватые пятна, которые часто принимаются за налет на языке.

Могут формироваться локальные уплотнения или покраснения. Эти патологические изменения слизистой оболочки локализируются на боковой поверхности языка. Подчелюстные лимфатические узлы нередко увеличены.

На стадии развития появляется разнообразная симптоматика. Характерно появление болей, которые иррадиируют в ухо, висок и другие области ротовой полости. Боль имеет разную интенсивность и характер.

На этой стадии могут возникнуть онемения частей языка, трудности при проглатывании пищи, затруднение артикуляции речи, постоянная боль в горле. Возможны такие симптомы рака языка, как кровотечения, которые не связаны с его травмированием.

Выделяют три формы течения симптомов рака языка – инфильтративная, язвенная и папиллярная. При папиллярной форме на языке формируется плотный вырост над поверхностью слизистой, который закрыт бляшковидным выростом.

В половине случаев рака языка встречается язвенная форма. Характеризуется она наличием поверхностной эрозии, которая увеличивается в размерах и окружена валиком. Такая форма рака языка отличается от всех форм своей безболезненностью.

Инфильтративная форма рака языка характеризуется ростом опухоли в толщу языка, что сопровождается его уплотнением. Это приводит к нарушению подвижности языка и затруднению процесса приема пищи и разговора.

Как характеризуется последняя стадия рака языка, знает estet-portal.com. Запущенная стадия характеризуется очень агрессивным течением с быстрым ростом опухоли. Процесс сопровождается распадом тканей и метастазированием в лимфатические узлы. Метастазы чаще наблюдаются в костях, печени, легких и головном мозге.

Рак языка имеет три стадии своего развития это начальная, развитая и запущенная.

Сложность диагностики на начальной стадии заключается в том, что в этот период большинство больных редко испытывают те ощущения, которые могут быть ими восприняты серьезно.

Но все таки при внимательном отношении к своему здоровью определенные неполадки в ротовой полости заподозрить можно по следующим признакам:

  • Появлению дискомфортных ощущений в месте роста образования. Первоначально эти симптомы выражаются периодическим жжением, покалыванием, онемением, по мере роста опухоли начинает беспокоить режущая боль. Сильные боли отдают в висок, нижнюю челюсть, ухо.
  • Появлению неприятного запаха из полости рта. Особенно этот симптом характерен для язвенных форм новообразования.
  • Появлению определенных нарушений глотания. Пациент предъявляет жалобы на плохое проглатывание пищевого комка или слюны.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Изменению разговорной речи.
  • Увеличению лимфатических узлов, находящихся за ушами, под челюстью.

При самостоятельном осматривании полости рта на языке в случае ракового разрастания можно увидеть разные изменения. Это могут быть пятна, язвочки, небольшие эрозии, растущие папилломы. При ощупывании часто удается пропальпировать шишечку, неровную бугристость или другие изменения в толще органа.

Нередко на ранней стадии развития рака языка больного беспокоит лишь боль, не имеющая четкой локализации. Такой вид боли ошибочно принимается за проявления стоматита, кариеса или воспаления горла.

По мере развития заболевания к первоначальным симптомам присоединяется кровоточивость языка, нарушение его подвижности. Больные испытывают и выраженные симптомы раковой интоксикации, сильные, не проходящие под воздействием анальгетиков, боли.

По частоте возникновения на первом месте стоит поражение боковой поверхности средней трети языка, на втором — рак корня языка, реже можно встретить опухоль спинки языка. Все эти виды имеют единую систему определения стадий, а именно:

  • 1 стадия. В этот период появляется опухоль незначительных размеров, обычно она не превышает и 2-х сантиметров. Преимущественно она располагается в слизистой и подслизистой оболочках. Распространения метастазов и поражения лимфоузлов еще не возникает.
  • 2 стадия. Опухоль растет, она уже больше 2 см, но при этом не превышает 4-х. Любые симптомы наличия метастазов в лимфоузлах или же других органах может выявить только консультация онколога. Как правило, метастазы обнаруживаются а зоне подбородка, под челюстью.
  • 3 стадия. Опухоль начинает распространяться все дальше, захватывая большую часть языка. Может постепенно переходить на дно языка, вследствие чего весь язык становится плохо подвижным.
  • 4 стадия. Уплотнение на языке уже поражает большую его часть, начинает переходить на кости. Метастазы могут быть и подвижными и неподвижными. Локализуются к одной области.

В зависимости от стадии хирург-онколог решает, какое именно лечение нужно назначить.

Признаки рака языка

В 90% случаев первые признаки онкологии пропускают не только пациенты, но и сами врачи, ошибочно диагностируя при осмотре ротовой полости стоматит, глоссит и другие, не такие опасные заболевания.

Развитие опухоли языка обычно происходит из клеток плоского эпителия. Эпителиальная ткань хорошо приспособлена к температурным, вкусовым, механическим раздражителям, поэтому считается довольно плотной.

Человек должен насторожиться, когда появляются локальные очаги налета, не исчезающие в течение месяца, а также наросты, трещины, язвы. Когда такие проявления начинают усиливаться, возникает периодический дискомфорт, то это прямое указание на необходимость обследования.

Если возникает сильная боль в области языка, под челюстью, в зоне затылка, в горле, около уха, то свидетельствует это о появлении метастазов. Рак языка развивается очень стремительно и довольно быстро начальная стадия переходит во вторую, третью и заключительную стадию.

Первые симптомы и признаки начальной стадии

Рак корня языка и других его частей имеет 3 стадии развития, при этом пациенты редко обращают внимание на первые симптомы, которые часто бывают слабовыраженными. Заподозрить патологию можно по некоторым характерным признакам:

  • периодическое появления дискомфорта в месте новообразования: жжение, покалывание, онемение, по мере прогрессирования патологии может возникать режущая боль. Боль может отдавать в ухо, висок, нижнюю челюсть,
  • неприятный запаха изо рта характерен особенно для язвенных форм,
  • нарушение функции глотания,
  • гиперсаливация (чрезмерное слюноотделение),
  • изменения дикции, произношения,
  • увеличение лимфаузлов.

Четвертая стадия

Характер и выраженность симптомов при раке языка зависят от стадии онкопроцесса. В течении заболевания выделяют четыре стадии.

I стадия

Первыми признаками заболевания обычно становятся:

  • дискомфортные ощущения или болезненность в области опухоли;
  • появление язв, папул, белесоватых наростов, локальных покраснений или уплотнений.

Они не всегда замечаются больным или приписываются стоматологическим и отоларингологическим заболеваниям. Несколько позднее у больного появляются следующие симптомы:

  • появление белого или коричневатого налета;
  • неприятный запах изо рта;
  • онемение языка;
  • выявление незначительного уплотнения при прощупывании;
  • боли во время глотания (иногда).

Болевой синдром на I стадии заболевания появляется только в некоторых случаях. Обычно его появление связывают с признаками таких заболеваний: глоссит, стоматит, травматическая глоссалгия, периодонтит, пульпит, хронический тонзиллит и др.

II стадия

На этой стадии новообразование увеличивается в размерах до 1 см и может распространяться на мышечные ткани или кости. У больного появляются разлитые или локальные боли различной интенсивности. Иногда они отдают в другие части полости рта, в ухо или висок. Болевые ощущения еще устраняются при помощи обычных обезболивающих средств.

Растущая опухоль приводит к появлению кровоточащих язв на языке, а неприятный запах изо рта становится более ощутимым. Кроме этого, у больного появляются следующие симптомы:

  • зуд;
  • ощущение жжения в области боковой поверхности языка или миндалин;
  • боли при глотании;
  • затруднения при проглатывании слюны.

III стадия

Размер новообразования увеличивается до 2 см и его можно увидеть при осмотре языка. Все проявления заболевания становятся более яркими:

  • интенсивные боли в области виска и лобной пазухи;
  • распад опухоли сопровождается повышенным отделением слюны (гиперсаливацией), периодическими кровотечениями и зловонным запахом;
  • затруднения при произношении звуков и приеме пищи: нарушение глотания, утрата чувствительности и неподвижность языка.

На этой стадии уже возможно установить форму рака языка.

Язвенная форма сопровождается следующими симптомами:

  • наличие увеличивающейся в размерах язвы, края которой окружены валиком;
  • в начале развития язва безболезненна, а потом начинает провоцировать боли и кровотечения;
  • вторичное инфицирование язвы приводит к появлению гнойных осложнений.

Такое течение болезни наблюдается примерно в 50 % случаев.

Инфильтративная форма сопровождается появлением таких симптомов:

  • новообразование прорастает в толщу языка и сопровождается появлением диффузного или локального участка уплотнения;
  • нарушения движения языка более выражены;
  • при инфильтративно-язвенной форме на поверхности языка образуются язвы в виде глубоких щелей.

Папиллярная форма сопровождается появлением нароста на поверхности языка. На появившемся новообразовании присутствуют бляшковидные или папиллярные выросты.

IV стадия

На этом этапе заболевания размер новообразования увеличивается до 3-4 см, и появляются метастазы в подчелюстные, подбородочные, шейные и затылочные лимфатические узлы и внутренние органы (чаще в легкие, головной мозг, печень или кости). Раковый процесс приобретает агрессивное течение и сопровождается распадом опухолевых тканей.

При такой запущенной стадии рака языка у больного появляются следующие симптомы:

  • на языке образуются кровоточащие множественные язвы;
  • язык значительно увеличивается в размерах;
  • постоянные и интенсивные боли, не устраняющиеся обычными анальгетиками;
  • нарастает общая интоксикация: постоянная слабость, утрата аппетита, похудение.

В клиническом течении рака языка выделяют три стадии: начальную, развитую и запущенную.

Начальная стадия рака языка характеризуется малосимптомным течением и часто проходит незамеченно для пациента. Она может проявляться образованием на поверхности языка папиллярных выростов; белесоватых пятен, часто принимаемых за налет на языке;

локальных уплотнений или покраснений, чаще всего расположенных на боковой поверхности языка. Возможно увеличение подчелюстных лимфатических узлов. В некоторых случаях рака языка болевой синдром отмечается уже в начальной стадии заболевания.

Развитая стадия рака языка сопровождается появлением различной симптоматики. Чаще всего наблюдаются боли, имеющие разную интенсивность, локальный или разлитой характер, иногда иррадиирующие в другие области ротовой полости, висок, ухо.

Раздражение слизистой рта продуктами некроза опухоли вызывает повышенное слюноотделение. В результате распада опухоли и ее инфицирования у пациентов изо рта отмечается неприятный зловонный запах. В этой стадии рака языка могут наблюдаться трудности при проглатывании слюны, онемение части языка, боль при глотании или боль в горле постоянного характера, затруднения при произношении звуков, периодически возникающие кровотечения из области языка, не связанные с его травмированием.

Папиллярная форма рака языка имеет вид плотного выроста над общей поверхностью слизистой, покрытого папиллярными или бляшковидными выростами. Язвенная форма встречается примерно в половине случаев рака языка.

Она характеризуется наличием окруженной валиком поверхностной язвы языка, постоянно увеличивающейся в размерах. В начале своего развития раковая язва языка отличается безболезненностью. По мере ее роста появляется болевой синдром и отмечается кровоточивость.

Инфицирование язвы и присоединение воспалительных явлений может маскировать рак языка и затруднять его диагностику. Инфильтративная форма рака языка отличается ростом опухоли в толщу языка и проявляется его уплотнением.

Она может иметь диффузный характер. Распространяющееся на весь язык уплотнение приводит к нарушению подвижности языка. При инфильтративно-язвенной форме рака языка наряду с инфильтрацией имеют место глубокие щелевидные язвы.

Запущенная стадия рака языка характеризуется довольно агрессивным течением с быстрым инвазивным ростом опухоли, сопровождающимся распадом окружающих ее тканей и метастазированием в региональные лимфоузлы (подчелюстные, подбородочные, затылочные шейные). Отдаленные метастазы рака языка чаще всего наблюдаются в легких, головном мозге, костях, печени.

Бессимптомное течение рака языка делает его диагностику затрудненной. При профилактическом осмотре у стоматолога или же гастроэнтеролога важно больше уделять внимание внешнему виду языка. При выявлении изменений, описанных выше, пациента направляют на консультацию к онкологу.

Точный диагноз устанавливается исходя из данных гистологического исследования мазка – отпечатка с поверхности раковой язвы. Также проводят биопсию и гистологическое изучение тканей. С целью определения глубины прорастания рака языка проводят УЗИ, рентгенографию черепа или КТ лицевого черепа.

Метастазирование выявляется путем проведения биопсии лимфатического узла. Дифференцируют рак языка с твердым шанкром первичного сифилиса, туберкулезной язвой, лейкоплакией и доброкачественными новообразованиями языка.

Для лечения рака языка используется комбинированная терапия, которая состоит в  сочетании хирургического, лучевого и химиотерапевтического методов. При своевременном лечении симптомов рака языка пятилетняя выживаемость наблюдается у 90% пациентов.

Как и у онкологических заболеваний других органов, признаки рака языка проявляются на поздней стадии, когда опухоль имеет достаточно большие размеры или же начинается процесс распада.

Основные симптомы онкологии языка – это:

  • Возникновение неприятных ощущений в области роста опухоли. Сюда относятся такие симптомы, как покалывания, онемение, жжение, зуд или сочетание этих проявлений. Эти симптомы имеет начальная стадия заболевания. На поздних этапах появляется боль, которая может иррадиировать в нижнюю челюсть, висок или ухо.
  • Неприятный запах изо рта. Этот симптом появляется при язвенной форме рака, а также в стадии распада опухоли. Запах изо рта крайне резкий и неприятный, не поддается устранению с помощью гигиенических и косметических средств. Наряду с этим появляются гнойные выделения, количество которых напрямую зависит от размера опухоли.
  • Дисфагия. Симптомы нарушения глотания являются одними из самых первых, так как формирование опухоли в тканях языка приводит к нарушению сократительной функции его мышц. При локализации патологического процесса в области корня у пациентов может наблюдаться крайне затрудненное прохождение пищи, что требует наложения искусственного отверстия для питания, типа гастростомы.
  • Расстройства речи. Так как язык является важным элементом речевого механизма, его заболевания вызывают симптомы расстройства речи.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов. В первую очередь увеличиваются поднижнечелюстные и приушные лимфоузлы. Их увеличение обусловлено тем, что в них развиваются метастазы.

Чтобы все закончилось наиболее благоприятно, необходимо знать, как распознать рак языка. Признаки и симптомы, на которые вовремя обратили внимание, в конечном счете могут спасти жизнь, ведь вовремя начатое лечение — залог успешного завершения болезни.

Диагностика и методы лечения при выявлении симптомов рака языка

Предварительный диагноз может поставить стоматолог после осмотра ротовой полости, детальное исследование состояния слизистой, размеров органа, наличия новообразований позволяет врачу оценить стадию, на которой находится патология в данный момент.

  • биопсия,
  • цитологический анализ мазка с пораженной области слизистой,
  • УЗИ языка,
  • КТ или МРТ позволяет определить точное расположение и размеры новообразования, наличие метастаз и состояние близлежащих органов и тканей,
  • Рентгенография.

Так как в начальной стадии заболевание обычно протекает без каких-либо симптомов, то своевременно диагностировать его довольно сложно. Изменения на слизистой языка, которые выявляют во время лечения кариеса или профилактического осмотра, обычно списывают на незначительное травмирование. Именно поэтому опухоль часто диагностируют в развитой или запущенной стадии.

Во время диагностики врач проводит осмотр и пальпацию образования. Если возникает подозрение на рак языка, то пациента он направляет на консультацию к онкологу. Точный диагноз ставится по результатам цитологического исследования мазка, взятого с поверхности раковой язвы, а также гистологического изучения кусочка опухоли, взятого с помощью биопсии.

Чтобы определить, насколько глубоко проросла опухоль, проводят УЗИ. Если существует подозрение, что опухоль проросла в костные структуры, то применяют ортопантомографию, рентгенографию и КТ лицевого черепа.

Метастазирование рака языка диагностируют по результатам проведенной биопсии лимфатического узла. Чтобы выявить отдаленные метастазы, проводят:

  • МРТ и КТ головного мозга;
  • рентгенографию легких;
  • УЗИ печени;
  • сцинтиграфию скелета.

Для постановки точного диагноза «рак языка» необходимо проведение следующих методик обследования:

  • гистологический анализ взятого во время биопсии материала;
  • цитологическое исследование мазков-отпечатков, взятых из очагов изъязвлений.

Для получения данных о распространенности ракового процесса проводятся следующие исследования:

  • УЗИ – для определения глубины прорастания опухоли в ткани языка или обнаружения метастазов в других органах;
  • рентгенография или ортопантомография – для выявления прорастания опухоли в кости черепа или выявления метастазов в легких;
  • КТ и/или МРТ – для выявления метастазов.

Практически бессимптомное течение рака языка в начальной стадии делает его своевременную диагностику весьма затруднительной для стоматолога. Начальные изменения слизистой языка, выявленные в ходе профилактического осмотра или при лечении кариеса, часто воспринимаются как результат незамеченного травмирования и не вызывают подозрений в отношении рака.

В ходе диагностики производят осмотр и пальпацию образования. При подозрении на рак языка пациента направляют на консультацию к онкологу. Точный диагноз устанавливают по данным цитологического исследования мазка-отпечатка с поверхности раковой язвы и гистологического изучения образца опухоли, полученного путем ее биопсии.

Для определения глубины прорастания опухоли и распространенности процесса проводят УЗИ, при подозрении на прорастание опухоли в костные структуры применяют рентгенографию, ортопантомографию и КТ лицевого черепа.

Метастазирование рака языка диагностируется по результатам биопсии лимфатического узла. Выявление отдаленных метастазов проводится при помощи КТ и МРТ головного мозга, рентгенографии легких, сцинтиграфии скелета, УЗИ печени.

При подозрении на онкологическое заболевание должна проводиться комплексная диагностика. Диагностика направлена на определение стадии заболевания, а также на то, имеются ли в организме пациента метастазы. Таким образом, диагностика включает:

  • Общие лабораторные исследования крови и мочи.
  • Биохимия крови.
  • Биопсия опухоли. Гистологическое исследование является крайне важным при подозрении на злокачественный процесс. При проведении гистологического исследования биоптата выявляют атипичные клетки, которые являются критерием для дифференциальной диагностики с доброкачественными опухолями, а также эрозивными и язвенными поражениями языка.
  • Цитологическое исследование. Когда невозможно провести биопсию, берут мазок с изъязвленной поверхности, который исследуют под микроскопом на клеточный состав.
  • Ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ оценивают точные размеры опухоли, а также глубину поражения тканей.
  • Томография. Пациентам с таким диагнозом проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это необходимо для того, чтобы выявить метастазы.
  • Рентгенография. С помощью рентгеновского обследования можно выявить очаги патологии в костях черепа.

Успешное лечение может обеспечить своевременная диагностика. Особое внимание следует уделить состоянию слизистой языка, полости рта. При обнаружении долго не заживающих язв, пятен белого или красного цвета нужно сразу же отправиться к доктору. Диагностировать болезнь можно уже при первичном осмотре.

Чтобы получить полную картину течения болезни и распространения образования, необходимо пройти цитологическое исследование. Им занимается онкологическая больница и специалисты-онкологи. Используют и такие методы диагностики, как магнитно-резонансная томография, биопсия, компьютерная томография.

Лечение рака языка

  1. Оперативный метод лечения

Цель операции – удаление новообразования. Это может быть как частичное, так и полное иссечение языка. В ходе оперативного вмешательства удаляются пораженные ткани и костные структуры. После этого проводится реконструктивная операция по восстановлению поврежденных связок, костей, мышц.

  1. Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают пациенту как перед, так и после операции. Суть метода заключается в уничтожении рентгеновскими лучами, пучками электронов или радиоактивными изотопами. IMRT-технология дает возможность рассчитать необходимую дозу радиации и направить ее определенный участок.

  1. Химиотерапия

Показание для использования методики – метастазирующие опухоли, которые не подлежать оперированию. Химиотрепия предполагает применение комбинации нескольких препаратов, которые уничтожают раковые клетки.

Лечение рака языка проводится после того, как пациент пройдет диагностику и сдаст все необходимые анализы, а врач выявит противопоказания и другие индивидуальные особенности организма.

Лечение заболевания проводится тремя основными способами:

  • хирургическое вмешательство;
  • лучевая терапия;
  • полихимиотерапия.

Хирургический способ

Такой метод лечения врач назначает в том случае, если посчитает, что другие варианты терапии не будут такими эффективными.

Основное показание к хирургическому вмешательству – распространение опухоли на дно полости рта. В этом случае, удалению подлежит не только язык или какая-то его часть, но и дно неба. Такой способ лечения противопоказан тогда, когда новообразование проросло вглубь ротовой полости или другие внутренние органы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия является, как самостоятельным способом лечения рака языка, особенно его корня, так и назначается в качестве дополнительной меры до того, как будет проведена хирургическая операция или после нее. Это позволит закрепить полученный результат и свести к минимуму вероятность рецидивов.

Метод лучевой терапии заключается в том, что осуществляется воздействие на раковые клетки особыми рентгеновскими лучами, пучками изотопов или электронов с повышенной степенью радиоактивности, способствуя их полному уничтожению.

Очень популярна IMRT -технология, обладающая следующими особенностями:

  • Расчет дозы радиации осуществляется максимально точно, что позволяет эффективно уничтожать раковые клетки. При этом негативное воздействие на организм человека минимально.
  • Имеется возможность точно направлять излучение в пораженное место, благодаря чему уменьшается воздействие радиации на остальные участки тела.
  • Побочные эффекты возникают значительно реже и в гораздо меньшем объеме, чем при прочих вариантах лучевой терапии.
  • Такой метод лучевой терапии проводят каждый день, а длительность курса лечения составляет 1,5-2 месяца.

Полихимиотерапия

Для борьбы с онкологическими заболеваниями часто назначают химиотерапию. Этот способ лечения заключается он в том, что используют специальные препараты, губительно воздействующие на раковые клетки. Для лечения рака языка врач может назначить полихимиотерапию, при которой задействуют одновременно несколько различных препаратов.

Полихимиотерапия показана в следующих случаях:

  • присутствие в раковой опухоли низкодифференцируемых клеток;
  • обнаружение отдаленных метастазов;
  • образование раковой опухоли, не поддающейся хирургическому удалению.

Эти препараты имеют большое количество противопоказаний, поэтому осуществляют предварительную диагностику для их выявления. Лечащий врач, оценив результаты проведенных исследований, решает вопрос о целесообразности их назначения.

Тактика лечения рака языка определяется стадией заболевания. Для избавления от опухоли врач составляет для больного индивидуальную комплексную программу терапии, которая сочетает в себе несколько методик.

Для удаления злокачественного новообразования проводится частичная или полная глоссэктомия – объем вмешательства определяется размером опухоли и стадией заболевания. На начальных стадиях могут использоваться современные органосохраняющие малоинвазивные методики: резекции при помощи гамма-ножа или по выжиганию фокусированным ультразвуком, термокоагулятором или лазером.

При поражении лимфоузлов выполняется их удаление. А при прорастании раковых клеток в мягкие ткани и кости выполняется их резекция. В ряде случаев после проведения операции пациенту накладывается ортостома.

Объемы операции при раке языка могут быть следующими:

  • при I-II стадии – органосохраняющие малоинвазивные операции или частичная резекция языка (как правило, удаляется до ½ его части);
  • при III стадии – объемная операция с иссечением пораженных опухолью тканей шеи, нижней челюсти и др.;
  • при множественных метастазах – операция по методу Крайля с иссечением фасций лимфатических узлов (надключичных, шейных и надподъязычных) и части слюнной железы (подчелюстной);
  • при обширных метастазах – операция по методу Ванаха с фасциальным удалением подчелюстных и подбородочных лимфатических узлов с частью слюнной железы.

После выполнения основного хирургического вмешательства больному могут проводиться реконструктивные операции, направленные на восстановление утраченных тканей и функций (пережевывания и глотания пищи, речи).

При необходимости проводятся пластические операции для улучшения внешнего вида лица. После выполнения операций больному назначается курс реабилитации для полного восстановления всех утраченных функций.

Лучевая терапия

Этот метод лечения является одним из основных и может рекомендоваться до и/или после хирургической операции, а в некоторых случаях может быть единственным способом борьбы с раковой опухолью языка. Его проведение позволяет уничтожать раковые клетки радиоактивными изотопами, рентгеновскими лучами или пучками направленных электронов.

Современная технология радиотерапии MRT дает возможность при помощи компьютера с высочайшей точностью рассчитывать эффективную дозу облучения и направлять его строго в определенную область. Такие достоинства методики позволяют избежать облучения здоровых тканей и сводят к минимуму количество побочных эффектов.

В некоторых случаях для лечения опухоли применяется такая новая методика облучения, как брахитерапия. Для этого в очаг опухоли вводятся радиоактивные изотопы.

На запущенных стадиях рака языка больному может рекомендоваться сочетание облучения и химиотерапии.

Химиотерапия

При лечении рака языка применяются методики комбинированной химиотерапии – полихимиотерапии. Показаниями к их назначению являются не поддающиеся другим способам лечения новообразования, низкодифференцированные опухоли и наличие отдаленных метастазов.

При раке языка больному могут назначаться такие цитостатики:

  • препараты на основе платины (Цисплатина, Карбоплатина);
  • Блеомицин;
  • Винбластин;
  • Метотрексат и др.

Для лечения рака языка в состав комплексной терапии могут включаться такие современные методики:

  • биотерапия (интерфероны, интерлейкины, вакцины);
  • препараты на основе моноклональных антител;
  • препараты-ингибиторы роста раковых клеток.

Как правило, в отношении рака языка применяется комбинированная терапия, включающая различные сочетания следующих методов: хирургического, лучевого, химиотерапевтического. Лучевая терапия проводится до и после операции по поводу рака языка.

Она может осуществляться дистанционно или путем внутритканевого облучения (брахитерапия). Облучению подвергаются первичный очаг и области метастазирования. Большой размер опухоли и ее инфильтративный рост являются показанием для проведения сочетанной химиолучевой терапии.

Оперативное лечение рака языка направлено на радикальное удаление опухоли. Оно включает частичную резекцию языка (гемиглоссэктомию) или полную глоссэктомию. При прорастании рака в мягкие ткани дна ротовой полости и костные структуры, операция сопровождается резекцией пораженных тканей и челюстной кости.

При необходимости накладывается ортостома. В дальнейшем для восстановления утраченных структур челюстно-лицевой области применяются методы пластической хирургии, пациенту проводятся пластические и реконструктивные операции. При метастазировании рака языка в лимфатические узлы производится их удаление.

Лечение раковых заболеваний базируется на оперативных методах. Наиболее целесообразно проводить оперативные вмешательства на ранних стадиях, когда отсутствуют отдаленные метастазы. В зависимости от прорастания опухоли и ее инвазии в окружающие органы и ткани, проводят оперативное лечение рака языка в различном объеме.

Такое лечение рака языка в сочетании с несколькими курсами химиотерапии обеспечивает наиболее благоприятный прогноз на исход болезни. Стоит отметить тот факт, что плоскоклеточный рак чаще имеет благоприятный прогноз, в отличие от аденокарциномы.

Плоскоклеточный рак языка, в отличие от онкологических заболеваний других органов, обладает высокой выживаемостью. Главным критерием для того, чтобы прогноз не изменился, является своевременно проведенная операция.

Выбор метода лечения злокачественного образования языка зависит от стадии этой патологии. Естественно, что на начальной стадии удается при современном уровне медицины добиться неплохих результатов лечения, не прибегая к обширному хирургическому вмешательству.

В основном рак языка лечится комбинированным методом, то есть пациенту подбирается разное сочетание лучевой терапии, хирургических методов, химиотерапии.

Хирургический метод

Операция назначается с целью полного удаления опухоли. Это может быть резекция определенной части языка или глоссэктомия, то есть полное отсечение органа. В ходе хирургического вмешательства удаляются пораженные мягкие ткани, мышцы и костные структуры. Возможно наложение ортостомы.

Диагностические процедуры

Предварительный диагноз устанавливает стоматолог при первичном осмотре ротовой полости у пациента. При необходимости врач применяет пальпирование, осмотр ротовой полости при помощи зеркал. Обязательно выясняется весь анамнез болезни и ощущения больного. Для дальнейшего обследования пациент отправляется к онкологу.

Из диагностических процедур используют:

  • Гистологическое исследование образца, взятого из опухоли или язвы (биопсия).
  • Цитологическое исследование мазка, взятого с поверхности изъязвления.
  • УЗИ назначается для определения глубины охвата раковой опухолью языка и для выявления метастазов во внутренних органах.
  • Рентгенография назначается с целью выявления очагов раковых изменений в костных структурах черепа.
  • КТ или МРТ назначается с целью выявления метастазов в головном мозге.

При необходимости пациенту могут назначить и другие обследования. Отличать рак языка необходимо от твердого шанкра при первичном сифилисе, от туберкулезной язвы, от доброкачественных опухолей и лейкоплакии.

Профилактика

Так как рак корня языка и его тела чаще всего возникает под воздействием внешних факторов, то проводимые меры профилактики помогают значительно уменьшить риск развития такого заболевания.

К основным мерам профилактики относят:

  • полный отказ от курения;
  • гигиена полости рта;
  • умеренное употребление спиртных напитков или полный отказ от них;
  • профилактическое посещение стоматолога 1-2 раза в год.

Таким образом, если на языке возникли любые уплотнения или новообразования, а также появился дискомфорт и болезненные ощущения, то нужно обязательно показаться стоматологу или онкологу, чтобы исключить или подтвердить наличие раковой опухоли.

Профилактика в отношении рака языка состоит в отказе от таких вредных привычек, как курение и прием алкоголя; устранении причин хронического травмирования слизистой языка (качественная обработка пломб после их установки, корректный подбор и правильная установка зубных протезов, своевременное лечение зубных сколов);

регулярной профессиональной гигиене полости рта. При проведении осмотра полости рта стоматолог должен внимательно отнестись к любым изменениям со стороны слизистой языка и своевременно направить пациента на консультацию онколога.

При своевременной диагностике и радикально проведенном комбинированном лечении рака языка пятилетняя выживаемость пациентов составляет 65-80%, а по некоторым данным доходит до 95%. При начале лечения рака языка в запущенной стадии с наличием метастазирования в лимфоузлы пятилетняя выживаемость пациентов составляет менее 35%.

Полностью исключить вероятность развития раковых опухолей невозможно. Но можно существенно снизить такой риск, а также обеспечить наиболее благоприятный прогноз. Этого можно достичь такими путями:

  • Регулярное прохождение профилактических осмотров. Проблема диагностики раковых заболеваний в том, что пациенты обращаются на 3-4 стадии развития опухоли, когда проведение более щадящих методов лечения уже не допустимо. Это связано с тем, что достаточно небольшое количество людей регулярно проходят профосмотры. Периодические визиты в поликлиники с такой целью позволяет выявить рак на ранних стадиях и начать лечение, что обеспечивает самый благоприятный исход.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Исключение из рациона продуктов, содержащих большое количество красителей, ароматизаторов, стабилизаторов и консервантов.
  • Создание условий проживания, при которых будет комфортным радиационный фон и умеренная или низкая загрязненность воздуха.

Рак языка – это достаточно грозное заболевание, которое может привести к летальному исходу без оказания медицинской помощи.

В большинстве случаев предотвратить рак языка вполне возможно. Наименьшая вероятность развития этого заболевания у людей не курящих, редко употребляющих алкоголь и постоянно уделяющих внимание качественной гигиене ротовой полости.

Осмотр два раза в год у стоматолога позволяет не только обнаружить рак в начальной стадии, но и своевременно помогает выявить кариес, сколы зубов, скорректировать травмирующие слизистый слой протезы.

Разумнее всего предотвратить рак языка. Лечение в этом случае не понадобится. Профилактика включает в себя в первую очередь полный отказ от курения. Это касается сигарет, трубок, сигар, кальянов, наркотических и одурманивающих средств.

Нужно помнить, что помимо рака языка это способно спровоцировать рак легких и множество других заболеваний. После необходимо обратить внимание на употребление алкоголя и постараться сократить его до минимума.

Факт того, что мужчины чаще женщин заболевают раком языка, связан как раз с тем, что именно мужчины больше курят и употребляют алкогольную продукцию. Но в последнее время наблюдается тенденция развития женского курения и алкоголизма, потому женщины начинают опережать мужчин в этой плачевной статистике.

Предотвратить развитие заболевания можно соблюдая гигиену рта.

Необходимо вовремя чистить зубы, утром, перед сном и желательно после каждого приема пищи. Важно не забывать вовремя посещать стоматолога, ведь гнилые и обломанные зубы являются причиной травмирования нежной поверхности языка и слизистой рта.

Прогнозы

Сколько живут люди с таким диагнозом? Возможно ли жить с патологией? Поскольку патология на начальной стадии чаще всего протекает бессимптомно, в редких случаях лечение начинается на первом этапе развития заболевания. Прогноз выживаемости:

  • в случае диагностирования опухоли на 1-2 стадии выживаемость составляет 75%,
  • на 3-й стадии – 50%,
  • если начать лечение на 4-й стадии, процент выживаемости составляет менее 30%.

Рак корня языка – опасное заболевание, которое требует своевременного лечения. Чем раньше пациент обратиться к специалисту, тем благоприятнее прогнозы.

Благоприятность прогноза всецело зависит от современности выявления и лечения рака языка. По данным статистики выживаемость больных в первые пять лет, у которых опухоль была обнаружена и радикально пролечена на начальных стадиях (I-II), составляет от 68 до 80 %.

При начале радикальной терапии на более поздних стадиях такие показатели составляют менее 35 %. Наличие метастазов в лимфатические узлы сокращает выживаемость и продолжительность ремиссии в два раза.

Рак языка относится к наиболее опасным онкологическим заболеваниям. При первых же его симптомах больному необходимо незамедлительно обращаться к врачу для начала комплексного лечения. Шансы на выздоровление полностью зависят от стадии заболевания и своевременности радикальной терапии.

Благоприятный исход лечения онкологи могут дать только при начальных стадиях рака языка. Согласно статистическим данным в этих случаях около 80% пролеченных разными методами людей живут не менее 5 лет.