Диета после удаления почки — Питание после удаления с опухолью: меню

0
152

Описание

Лечебное питание после резекции почки — жизненная необходимость. Последствия несоблюдения диеты грозят гемодиализом до конца жизни. Необходимо запастись терпением — реабилитация может занять до полутора лет.

Оставшийся орган берет на себя двойную задачу, ведь в послеоперационный период растет фильтрационная способность оставшейся почки, что необходимо для обеспечения нормального функционирования организма.

Нефрэктомия представляет собой операцию, заключающуюся в полном удалении почки. К такому радикальному способу лечения прибегают при наличии серьезных на это показаний. Подобное хирургическое вмешательство является тяжелой процедурой, которая требует длительного периода восстановления.

Одной из наиболее частых причин назначения нефрэктомии является онкологическое заболевание (по МКБ-10 – С64 и С65). В этом случае удаление органа — неизбежная процедура.

Когда размер опухоли превышает 7 см, возникает потребность в проведении такой операции. К ней прибегают, если используемые ранее консервативные методы лечения оказались неэффективными или начали появляться метастазы в тканях, расположенных рядом.

Причины и факторы риска

Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

Рассматриваемый орган удаляется ввиду разнообразных факторов. В некоторых случаях оперативное вмешательство назначают для спасения жизни.

К основным показаниям для нефрэктомии относят:

  • Наросты злокачественного происхождения, поражающие основную часть почки.
  • Наследственные отклонения в развитии почки, препятствующие надлежащей работе.
  • Воспалительные изменения хронического характера.
  • Поликистоз и прочие болезни органов мочевыделения.
  • Формирование крупных конкрементов.

Оставшийся орган адаптируется к меняющимся условиям только при следовании правилам надлежащего питания.

В некоторых случаях после нефрэктомии наблюдает ухудшение работы кишечной моторики, потому специалист назначает больному употребление медикаментозных средств и следование строгому диетическому питанию.

Билатеральная нефрэктомия проводится в редких случаях и рассматривается исключительно в качестве промежуточной стадии трансплантации почек с целью предупреждения организма от инфицирования.

Факторов, вызывающих образование опухоли достаточно много. К ним можно отнести: экологические условия, постоянные стрессы, наследственные причины. В современной онкологической диагностике появление раковых опухолей почки связывают с такими причинами:

  • Негативное влияние окружающей среды — особенно это ощущается в местности, где присутствует длительное низкодозированное ионизирующее излучение, другие патологии, связанных с экологией также могут вызвать опухоль;
  • Социальный фактор или образ жизни — чрезмерное употребление вредной, жирной пищи, курение, употребление алкогольных напитков, сильных лекарственных препаратов, наркотических веществ. Избыточный вес при артериальной гипертензии в 4 раза увеличивает риск образования рака почек;
  • Профессиональный фактор — постоянное контактирование с нитро соединением, циклическим углеводородом увеличивает риск образования опухоли, По статистике, люди, работающие в металлургической, нефтеперерабатывающей, коксохимической промышленности в 5 раз подвержены появлению рака почек, чем работники асбестового производства и органических растворителей;
  • Заболевания и травмы — механическое повреждение, заболевания почек, например, пиелонефрит, длительный курс гемодиализа, артериальная гипертензия, сахарный диабет;
  • Наследственная предрасположенность — наличие больных родственников раковыми заболеваниями, туберозный склероз.

Основных причин, вызывающих переход здоровой клетки в раковую, врачи и учены не могут установить. Выделяют ряд факторов, при которых может развиваться онкология почки:

  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • повышенное артериальное давление;
  • почечная недостаточность;
  • прием гормонов;
  • вредные условия труда;
  • наследственность.

Почка может быть удалена по различным причинам. Иногда операция назначается для спасения жизни пациента.

  • Злокачественные образования, которые поражают большую часть органа.
  • Врожденные аномалии развития органа, которые мешают ему нормально функционировать.
  • Хронические воспаления в почке.
  • Поликистоз и другие заболевания органа мочевыделительной системы.
  • Образование крупных камней в почке.

Оставшаяся почка приспосабливается к изменившимся условиям только при соблюдении правил адекватного питания. После операции важно соблюдать специальную диету для того, чтобы оставшийся орган не перетруждался. Принимаемая пища должна быть легкоусвояемой и обогащенной полезными микроэлементами.

Иногда после нефрэктомии происходит ухудшение функционирования перистальтики кишечника, поэтому врач может назначить пациенту прием медикаментов и соблюдение строгой диеты.

Удаление почки – крайняя мера лечения весьма ограниченного числа нефрологических заболеваний.

Решение о проведении такой операции принимается только в том случае, если органосохраняющая терапия неэффективна, и дальнейшее состояние больного стремительно ухудшается.

Роль почек в выделительной системе организма очень велика. Они выполняют такие функции:

  • очищение крови от азотистых продуктов обмена веществ, различных инородных токсинов;
  • регуляция и поддержание постоянного уровня электролитов в организме;
  • обеспечение постоянного уровня жидкости во всех структурных элементах организма, при этом поддерживается нормальное функционирование всех органов и систем;
  • регуляция артериального давления:
  • секреция биологически-активных веществ: ренина, который участвует в поддержании нормального уровня кровяного давления, и эритропоэтина, который играет ключевую роль в кроветворении.

Как уже говорилось выше, усилия врачей всегда направлены на максимальной сохранение целостности и функций почки, ведь даже при 20% работающих нефронов она успешно справляется со своей «работой».

Последствия заболеваний этого органа обычно сказываются на всем организме.

Но при некоторых болезнях и травмах операция, при которой удаляется одна почка, является единственным выходом предотвратить инвалидность или даже сохранить жизнь больного

Основным показанием к нефрэктомии считается раковые и поликистозные образования.

Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

Причем операцию необходимо сделать, пока онкологическим процессом затронута только одна почка, так как для такого типа рака характерно распространение метастаз во вторую почку.

А это практически всегда означает инвалидность и сокращение срока жизни больного.

Также причиной удаления почки могут стать последствия гидронефроза. Это патологическое состояние развивается при длительном нарушении оттока мочи, что приводит к увеличению давления внутри почки.

Это вызывает нарушения кровообращения в почечной ткани и гибель расположенных в ней клеток.

Операция по удалению почки также проводится при сильной травме, когда повреждения затрагивают все ее внутренние отделы.

Причины рака почки до конца не изучены. Существует множество разных мнений о факторах, играющих роль в развитии злокачественной опухоли. Предрасполагающие факторы:

  • Курение- повышает риск развития в 2 раза;

  • Профессиональные вредности (контакт с асбестом и дубильными веществами);

  • Ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертония – повышает риск на 25%;

  • Неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов (диуретики, анальгетики, гормональные препараты) увеличивают риск на 30%;

  • Наследственная предрасположенность- существует два варианта семейного рака почки, наследуемые по аутосомно-доминантному типу: первый встречается при болезни Гиппеля-Линдау, второй вариант- папиллярный светлоклеточный рак);

Клиническая картина (симптомы)

В 40% случаев рецидивы протекают бессимптомно и обнаруживаются только во время очередного динамического наблюдения. Появление жалоб и клинических признаков считается плохим прогностическим критерием.

Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

Местный рецидив после резекции почки будет вести себя так же, как и первичная опухоль. Она может проявляться болями, гематурией, общими и неопластическими признаками.

При локорегионарном росте почечных симптомов не будет, так как сама почка удалена. Клинические признаки возможны при прорастании опухоли в окружающие ткани, генерализации процесса (рецидив может метастазировать так же, как и первичная опухоль). Возврат заболевания  проявлятся паранеопластическими симптомами.

В оперированном органе.

  • Гематурия (появление крови в моче).
  • Боли в поясничной области или подреберье ноющего характера, иногда по типу почечной колики.
  • Немотивированная артериальная гипертензия.
  • Слабость, потеря аппетита.
  • Повышение температуры тела.
  • Отеки ног.
  • Варикоцеле у мужчин.

Локорегионарный рецидив на месте удаленного органа.

  • Появление болей в спине при инвазии поясничной мышцы, нервных рецепторов.
  • При прорастании в органы панкреатодуоденальной зоны боли локализуются в животе или подреберьях, имитируют панкреатит, холецистит, возможно развитие желтухи.
  • Так же, как и первичная опухоль, рецидив сопряжен с риском развития тромбоза нижней полой вены, что проявится отеками ног, тромбофлебитами, расширением вен мошонки у мужчин.
  • Инвазия в селезенку проявляется болями и тяжестью в левой половине живота.
  • Прорастание кишечной стенки может спровоцировать примесь крови в кале или кровотечение, вызвать непроходимость кишки.
  • Паранеопластические синдромы – слабость, утомляемость, субфебрильная температура, похудание, онемение конечностей.

На ранних стадиях (то есть когда действительно возможно эффективное лечение) рак почки в абсолютном большинстве случаев протекает бессимптомно. Пациент часто считает себя совершенно здоровым и не понимает, как это у него может быть рак?

Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

Появление таких жалоб, как гематурия (кровь в моче), боль в поясничной области или припухлость в боковых отделах живота, как правило (но не всегда). Классическая триада симптомов (макрогематурия-кровь в моче, пальпируемая опухоль, боль в пояснице) наблюдается лишь в 10-15  процентов случает и, как правило, свидетельствуют о запущенности процесса.

Часть больных отмечает повышение артериального давления, так же могут возникнуть жалобы на отечность ног, появление варикоцеле, тромбоз вен нижних конечностей (при синдроме сдавления нижней полой вены).

Обращаем Ваше внимание на то, что интернет-сайт uroportal.ru несет исключительно информационный характер. В действительности заболевание может протекать по другому. Не пытайтесь заниматься самостоятельной диагностикой и лечением, при наличии симптомов заболевания настоятельно рекомендуем обратиться за консультацией к специалисту.

Запись на консультацию к урологу

Типы операций по удалению почки с опухолью и их осложнения

Для нефрэктомии применяют две методики – полостную и малоинвазивную. Независимо от вида операция по удалению почки всегда проводится под общей анестезией.

Открытое хирургическое вмешательство при раке почки или доброкачественном новообразовании проводится через разрез, размер которого от 12 см до 25 см. При лапароскопии врач делает несколько проколов, после которых остаются лишь малозаметные шрамы. Но сама операция более сложная по технике исполнения. Она требует от хирурга высокого мастерства.

Важным моментом является правильное определение рака почки до начала проведения операции. Онкология органа классифицируется по следующим признакам:

  • Онкология почки по системе TNM (Т размер образования, N уровень поражения регионарных лимфатических узлов, М отображает наличие метастаз) — подобная классификация позволяет на международном уровне выполнять сравнительную характеристику анализов и давать прогнозы патологии;
  • Онкология органа по системе Робсона — система делит заболевание на 4 стадии протекания: 1 стадия развитие образования исключительно в почке, 2 стадия образование вышло за пределы органа, 3 стадия образование поражает лимфоузлы и переходит на вены, 4 стадия опухоль выпустила метастазы не только в пораженном органе, но и на здоровые;
  • Онкология по гистологии — светло-клеточный рак почки, самая распространённая патология.

Врачи различают несколько разновидностей раковой опухоли почки, и в каждом случае особенности течения болезни и прогноз отличаются. Самые распространенные виды опухоли:

  • почечно-клеточная карцинома – самый распространенный тип опухоли, который развивается на клеточном уровне в малых трубах. В медицинских учебниках эту опухоль называют гипернефромой;
  • светлоклеточный / гипернефроидный рак, который также называют опухолью Гравица. Опухоль формируется из эпителия паренхимы почки, может достигать разной величины. В начале формирования опухоль окружена фиброзной капсулой, отделяющей ее от здоровых клеток печени;
  • переходно-клеточная опухоль. Формируется из тканей трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем. Такая разновидность рака может выявляться в мочеточнике и мочевом пузыре;
  • опухоль Вильмса развивается у детей в паренхиме почек из трансформировавшихся клеток метанефроса.

Помимо вида опухоли, на прогноз при раке почки влияет стадия болезни. Именно этап онкологического заболевания будет влиять на то, как пациент перенесет удаление почки при раке и сколько сможет прожить.

Ученые всего мира тщательно изучают вопрос почечной онкологии. Это позволило создать всемирное систематизирование (TNM) позволяющее установить место локализации болезни. А также создать группу, разделяющую болезнь по степени, строению и форме. Разновидности рака согласно клинической классификации (ТНМ), учитывая размер:

  • Неразличимая опухоль.
  • Опухоль, достигающая 7 см, но находится в границах оболочки.
  • Опухоль за границами оболочки.

По проникновению метастазов в регионарные лимфатические узлы или их отсутствию бывает 2 степени:

  • Отдаленные метастазы.
  • Метастазируют в регионарные лимфоузлы (единичные или множественные).

Возможно возникновение местного рецидива в оперированной почке или надпочечнике после резекции опухоли и локорегионарного – после радикальной нефрэктомии.

Локорегионарные рецидивы возникают в ложе удаленной почки, в забрюшинных лимфоузлах, в послеоперационном рубце.

Возврат заболевания может быть представлен одним опухолевым узлом или несколькими.

Повторные новообразования отличаются агрессивным инвазивным ростом, в половине случаев прорастают в соседние органы – печень, поджелудочную железу, селезенку, нижнюю полую вену, аорту, поясничную мышцу, толстый или тонкий кишечник.

Существует несколько типов хирургического удаления почек. Может применяться открытая операция, лапароскопическая, а также абляция или паллиативная нефрэктомия. Каждый из методов имеет свои особенности, которые стоит учитывать.

В зависимости от причины заболевания, возраста и состояния здоровья больного, доктор выбирает наиболее эффективный метод проведения нефрэктомии. Существуют радикальная операция и резекция. Первая означает полное удаление пораженной почки и частичное удаление прилегающих к ней тканей и органов.

Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

В некоторых ситуациях больным может потребоваться удаление почки. Происходит это довольно редко, при определенном перечне патологий.

Она выполняется 2 способами и требует индивидуального подхода.

Операция по удалению почки (нефрэктомия) осуществляется при многих заболеваниях органа.

Вмешательство назначается только тогда, когда почку не удается спасти, оставшаяся при этом может обеспечить полноценное осуществление своих функций.

Хирургическое удаление почки может осуществляться посредством открытого и лапароскопического оперативного вмешательства.

Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

Если у пациента опухоль почки, то требуется открытая операция. В любом случае, тактика определяется индивидуально.

Обнаружение рака почки на поздней стадии приводит к необходимости частичного или полного удаления этого органа. Удаление почки при раке (нефрэктомия) – способ преодолеть недуг с вероятностью полного выздоровления.

В зависимости от распространенности опухолевого процесса, методов лечения и, соответственно, прогноза рак почки можно разделить на три типа:

  1. локализованный (ограниченный почкой),
  2. местно-распространенный (распространяется за пределы почечной капсулы на окружающие ткани и/или в почечную/нижнюю полую вены),
  3. генерализованный (метастатический).

Также как и при всех онкологических заболеваниях, клиницисты используют классификациюTNM.

Прогноз в зависимости от стадии рака почки

Существуют 4 стадии развития онкологической опухоли в почках, каждая из которых характеризуется симптомами и прогнозом. Ниже представлены описания этих стадий:

  1. В самом начале клиническая картина не заметна, рак почки 1 стадии не более 2,5 см в диаметре. Пальпация не позволяет выявить опухоль, поскольку она скрыта капсулой.
  2. Рак почки 2 стадии характеризуется медленным ростом опухоли, но явных симптомов нет. Если на данном этапе пройти диагностику и обнаружить опухоль, то прогнозы будут обнадеживающими. Заподозрить рак можно по таким симптомам: боль в области локализации почек, кровяные тела в моче, опухолевые узлы при пальпации.
  3. Рак 3 степени сопровождается метастазированием опухоли в надпочечники и прочие органы, расположенные рядом – в соседние лимфоузлы, вены почек и пр.
  4. При выявлении почки с опухолью 4 стадии врач не может давать обещаний, поскольку опухоль быстро разрастается, метастазирует в легкие, печень, кишечник. В такой ситуации показано срочное удаление опухоли почки, интенсивное восстановление после операции. Порой метастазы способны проявляться и спустя 10 лет.

Если у человека выявлен начальный этап заболевания, то прогнозы будут самыми оптимистичными – лечение рака первой стадии практически всегда проходит успешно, если пройти грамотно назначенную терапию. К сожалению, выявить опухоль в почке на первых этапах сложно – болезнь протекает скрыто, ничем себя не выдавая.

Рак не выходит за границы почки, а онкологические клетки пока еще не проникают в кровь. Опухоль можно обнаружить случайно во время диагностики в связи с другими болезнями. Положительный прогноз при 1 стадии рака ждет примерно 90% пациентов, пятилетний порог выживаемости может преодолеть 81% больных. Снижение показателя связано с несвоевременным обращением к врачам.

Вторая стадия онкологии становится более выраженной, чем начальная, поэтому ее выявляют чаще. Своевременная диагностика напрямую влияет на прогноз, особенно после удаления почки, пораженной опухолью. Статистика говорит о 74% случаев пятилетней выживаемости.

Рак почки 3 стадии – серьезная патология, при диагностике уже у 25% больных выявляют метастазы в других органах. Такая картина объясняется легко – на более ранних стадиях симптоматика смазана, и не всегда пациент задумывается о том, что небольшие недомогания могут сигнализировать о раке.

Тем не менее, болезнь развивается, и наступает 3 стадия, при которой уже заметны изменения почек и других органов, выявляются метастазы. Если опухоль начала распространяться по организму, для дальнейшей жизни это неблагоприятный прогноз. Согласно данным статистики, 5-летняя выживаемость ожидается лишь в 50% случаев.

Даже после удаления почки и интенсивной реабилитации риск рецидивов остается очень высоким, у большинства ранее оперированных спустя несколько месяцев после операции обнаруживаются метастазы. Поэтому многие не доживают до 5-летнего порога.

Эту статистику не могут улучшить ни химиотерапия, ни облучение, ни другие методы лечения. Все используемые в медицине методики не в силах погубить клетки рака, распространившиеся на костный мозг, лимфатическую систему. Точных данных о том, сколько людей успешно пережили третий этап рака и живут дальше – нет.

Самые тяжелые последствия ожидают пациентов с раком почки в 4 стадии. В этом случае рак глубоко проникает в организм, распространяет метастазы. Прогноз 5-летней выживаемости будет положительным только в 8% случаев.

На данной стадии относительно недавно начали применять таргетную терапию. Это современный способ лечения онкологии, который внедряют в передовые лечебные заведения. Положительного результата удается добиться, но, к сожалению, на короткий период – ремиссия может длиться от пары месяцев до 2 лет.

После этого, как правило, опухоль проявляет резистентность к медикаментам и лечение больше не дает эффекта. На 4 стадии рака почки важно поддерживать стабильный настрой пациента, найти мотивацию к жизни.

Специалисты говорят, чем раньше начать лечение, тем выше шанс на положительный исход. Важно внимательно прислушиваться к организму. При адекватном лечении на ранних стадиях шансы на полноценную жизнь человека самые большие.

Для каждой стадии недуга они различны:

  • При первой стадии опухолевого процесса, пока образование имеет маленькие габариты и не выходит за пределы органа, полного излечения можно добиться в 90% случаев. Важно, какая тактика проводимого лечения, выбор методики для оперативного вмешательства и другие факторы.
  • При 2 стадии опухолевого процесса появляется симптоматика недуга. Прощупывание узлов сопровождается болезненностью, а в моче появляется примесь крови. На этом этапе нет метастаз,  в целом прогнозы остаются положительными. В патологический процесс не вовлечены расположенные рядом ткани и органы. Если лимфатическая система не попала в зону поражения, можно обеспечить продолжительную ремиссию, около 5 лет. Если терапия подобрана правильно, то 70% пациентов живут 5 лет и больше.
  • При 3 стадии опухолевого процесса шансы на положительный исход снижаются. Это обусловлено распространением метастаз. Радикальное иссечение новообразование обеспечивает продолжительность жизни пациента. Осложняется ситуация попаданием метастаз в прочие основные органы, в том числе печень, легкие и другие.
  • При 4 стадии опухолевого процесса, возможна паллиативная терапия. Это облегчит состояние человека, минимизирует выраженность симптоматики. Пациенты редко живут по 2 года.

Продукты, сдерживающие развитие рака

Исследования показали, что некоторые продукты тормозят процесс развития и распространения рака почки за счет:

  • каротиноидов – веществ, способных разрушить свободные радикалы, повредить цепочку ДНК, а значит – раковую клетку (метастаз);
  • L-эрготионеина, Лентинана – противоопухолевых компонентов;
  • сульфорафана – мощного веществ против опухолей;
  • аминокислот, полисахаридов, витаминов, клетчатки и микроэлементов.

Такими продуктами стали:

  • гранат воздействует на онкоклетки эллаговой кислотой, в организме кислота способствует выработке фермента, блокирующего развитие и распространение онкоклеток;
  • бобы – с одной стороны бобовые с помощью сапонинов ингибиторов протеаз и фитиновой кислоты и витамина В подавляют размножение клеток рака. С другой стороны – они находятся в списке запрещенных продуктов после удаления почки с опухолью. Вопрос об употреблении бобовых остается открытым, но следует прислушиваться к назначениям врача-диетолога;
  • масло черного тмина или черный тмин — стабилизируют и укрепляют иммунитет, разрушают клетки рака;
  • морковь – с помощью бета каротина можно защитить клетки от повреждения токсинами и замедлить рост онкоклеток;
  • брокколи – содержит сульфорафан, он убивает стволовые раковые клетки. Броколли и другие крестоцветные: капуста Кале, цветная, брюссельская и китайская, кресс-салат, горчица и репа детоксикационными соединениями – индолами иизотиоцианатами препятствуют превращению предраковых клеток в онкологические;
  • грибы Рейши, Шиитаке, Мейтаке, Кордицепс, Агарик Бразильский, березовая чага – содержат лентинан, L-эрготионеин и другие вещества, разрушающие онкоклетки и восстанавливающие формулу крови;
  • куркума – содержит противораковое средство – куркумин;
  • чеснок – восстанавливает ДНК и разрушает клетки рака веществом диаллилсульфид;
  • имбирь – снимает воспаление, замедляет рост рака, снижает последствия после химиотерапии – тошноту, мигренеобразные головные боли;
  • виноград, черника, клюква – содержат вещество ресвератрол и антиоксиданты, вызывающие гибель онкоклеток;
  • зеленый чай – богат полифенолами и катехинами, особенно галлат эпигаллокатехином EGCG. Это мощные антиоксиданты, уменьшающие опухоль, снижающие рост онкоклеток;
  • морские водоросли: ламинария, нории и Араме – богаты микроэлементами, витаминами, белками, каротиноидами, йодом – мощным оружием от рака;
  • шпинат – содержит лютеин и зеаксантин, они выводят свободные радикалы и снижают риск развития рака;
  • клубника – обладает противоопухолевыми антиоксидантами и эллаговой кислотой, вырабатывающей ферменты, ингибирующие онкоклетки. К антиоксидантам относятся малина, ежевика. Черника и клюква.
  • помидоры – содержат ликопин – пигмент красного цвета, высококонцентрированный антиоксидант, замедляющий развитие раковых клеток.

Выводы! В связи со сложным химическим составом овощей и фруктов оценить противораковое вещество или комбинацию веществ очень сложно. Наилучшим путем получения всех необходимых ингредиентов и веществ от раковых клеток может стать включение растительных продуктов в рацион питания.

Комбинируя их с остальной полезной пищей, устанавливая режим питания после удаления одной почки с опухолью, можно поддержать работу второй почки, помочь ей адаптироваться и справиться с повышенной нагрузкой.

каротиноидов – веществ, способных разрушить свободные радикалы, повредить цепочку ДНК, а значит – раковую клетку (метастаз); L-эрготионеина, Лентинана – противоопухолевых компонентов; сульфорафана – мощного веществ против опухолей; аминокислот, полисахаридов, витаминов, клетчатки и микроэлементов.

гранат воздействует на онкоклетки эллаговой кислотой, в организме кислота способствует выработке фермента, блокирующего развитие и распространение онкоклеток; бобы – с одной стороны бобовые с помощью сапонинов ингибиторов протеаз и фитиновой кислоты и витамина В подавляют размножение клеток рака.

С другой стороны – они находятся в списке запрещенных продуктов после удаления почки с опухолью. Вопрос об употреблении бобовых остается открытым, но следует прислушиваться к назначениям врача-диетолога;

масло черного тмина или черный тмин — стабилизируют и укрепляют иммунитет, разрушают клетки рака; морковь – с помощью бета каротина можно защитить клетки от повреждения токсинами и замедлить рост онкоклеток;

брокколи – содержит сульфорафан, он убивает стволовые раковые клетки. Броколли и другие крестоцветные: капуста Кале, цветная, брюссельская и китайская, кресс-салат, горчица и репа детоксикационными соединениями – индолами иизотиоцианатами препятствуют превращению предраковых клеток в онкологические;

грибы Рейши, Шиитаке, Мейтаке, Кордицепс, Агарик Бразильский, березовая чага – содержат лентинан, L-эрготионеин и другие вещества, разрушающие онкоклетки и восстанавливающие формулу крови; куркума – содержит противораковое средство – куркумин;

чеснок – восстанавливает ДНК и разрушает клетки рака веществом диаллилсульфид; имбирь – снимает воспаление, замедляет рост рака, снижает последствия после химиотерапии – тошноту, мигренеобразные головные боли;

виноград, черника, клюква – содержат вещество ресвератрол и антиоксиданты, вызывающие гибель онкоклеток; зеленый чай – богат полифенолами и катехинами, особенно галлат эпигаллокатехином EGCG. Это мощные антиоксиданты, уменьшающие опухоль, снижающие рост онкоклеток;

морские водоросли: ламинария, нории и Араме – богаты микроэлементами, витаминами, белками, каротиноидами, йодом – мощным оружием от рака; шпинат – содержит лютеин и зеаксантин, они выводят свободные радикалы и снижают риск развития рака;

Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

клубника – обладает противоопухолевыми антиоксидантами и эллаговой кислотой, вырабатывающей ферменты, ингибирующие онкоклетки. К антиоксидантам относятся малина, ежевика. Черника и клюква. помидоры – содержат ликопин – пигмент красного цвета, высококонцентрированный антиоксидант, замедляющий развитие раковых клеток.

  • гранат воздействует на онкоклетки эллаговой кислотой, в организме кислота способствует выработке фермента, блокирующего развитие и распространение онкоклеток;
  • бобы – с одной стороны бобовые с помощью сапонинов ингибиторов протеаз и фитиновой кислоты и витамина В подавляют размножение клеток рака. С другой стороны – они находятся в списке запрещенных продуктов после удаления почки с опухолью. Вопрос об употреблении бобовых остается открытым, но следует прислушиваться к назначениям врача-диетолога;
  • масло черного тмина или черный тмин — стабилизируют и укрепляют иммунитет, разрушают клетки рака;
  • морковь – с помощью бета каротина можно защитить клетки от повреждения токсинами и замедлить рост онкоклеток;
  • брокколи – содержит сульфорафан, он убивает стволовые раковые клетки. Броколли и другие крестоцветные: капуста Кале, цветная, брюссельская и китайская, кресс-салат, горчица и репа детоксикационными соединениями – индолами иизотиоцианатами препятствуют превращению предраковых клеток в онкологические;
  • грибы Рейши, Шиитаке, Мейтаке, Кордицепс, Агарик Бразильский, березовая чага – содержат лентинан, L-эрготионеин и другие вещества, разрушающие онкоклетки и восстанавливающие формулу крови;
  • куркума – содержит противораковое средство – куркумин;
  • чеснок – восстанавливает ДНК и разрушает клетки рака веществом диаллилсульфид;
  • имбирь – снимает воспаление, замедляет рост рака, снижает последствия после химиотерапии – тошноту, мигренеобразные головные боли;
  • виноград, черника, клюква – содержат вещество ресвератрол и антиоксиданты, вызывающие гибель онкоклеток;
  • зеленый чай – богат полифенолами и катехинами, особенно галлат эпигаллокатехином EGCG. Это мощные антиоксиданты, уменьшающие опухоль, снижающие рост онкоклеток;
  • морские водоросли: ламинария, нории и Араме – богаты микроэлементами, витаминами, белками, каротиноидами, йодом – мощным оружием от рака;
  • шпинат – содержит лютеин и зеаксантин, они выводят свободные радикалы и снижают риск развития рака;
  • клубника – обладает противоопухолевыми антиоксидантами и эллаговой кислотой, вырабатывающей ферменты, ингибирующие онкоклетки. К антиоксидантам относятся малина, ежевика. Черника и клюква.
  • помидоры – содержат ликопин – пигмент красного цвета, высококонцентрированный антиоксидант, замедляющий развитие раковых клеток.

Большинство авторов выделяет следующие критерии, при которых риск повторного появления новообразования увеличивается:

  • Гистологический тип опухоли. В 95% случаев рецидивирует светлоклеточный рак (однако он является и самым распространенным).
  • Низкая степень дифференцировки по градации Фурмана.
  • Наличие метастазов в лимфоузлах.
  • Размеры (чем больше опухоль, тем выше риск).
  • Осложнение в виде венозного тромбоза.
  • Наличие отдаленных метастазов.
  • Рецидивы выявляются чаще у больных, имевших клинические признаки первичной опухоли, чем у бессимптомных пациентов.
  • Нерадикальность операции.
  • Внебрюшинный доступ (люмботомия) сопряжен с большим процентом рецидивов, чем лапаротомический.

Что можно делать при беременности?

Наступление беременности, когда в наличии только одна почка, считается опасным. Женщина без вреда для себя не сможет выносить и родить ребенка. Почка не справится с объемом жидкости и откажет, женщина может умереть.

Такое мнение недавно имели специалисты. Современный прогноз благоприятный, единственная почка — не помеха для беременности, а рожденные малыши здоровы. При наличии проблемы посещение врача и всесторонний уход за собой жизненно важны.

Эти женщины чаще подвержены инфекциям. Протекание особого состояния и роды напрямую связаны с состоянием организма после перенесенной операции. Необходимо соблюдать режим жизни, вследствие какого нагрузка на орган будет меньшей.

Правильно чередовать труд и отдых, хорошо и правильно питаться. Компенсаторные способности почки велики, она будет справляться. Единственной формой противопоказания является изъятие органа вследствие опухоли.

Клиническая картина (симптомы)

При раке почки симптомы не проявляются, больной может длительное время ходить и не знать о наличии опухоли. Вообще, рак может развиваться достаточно медленно, при этом опухоль развивается до 7 мм в год, затем она заполняет пространство и распространяется за пределы органа.

Существуют клинические факторы, по которым можно определить раковое образование органа. Если у вас есть хоть один из описанных симптомов, это говорит о большом размере опухоли:

  • Макрогематурия или наличие кровяных телец в моче. Данный симптом проявляется на конечной стадии, имеет особенность пропадать и возобновляться через неделю с более выраженными кровяными выделениями;
  • Отечность развивается с ростом образования опухоли в органе, вследствие чего образуется поражение лимфатических сосудов и вен. Тромб увеличивается в почечной вене, заполняет нижнюю полую и предсердие, вследствие чего нарушается отток крови. В результате, ноги отекают, увеличиваются в размере, образуется варикоз и расширение вен;
  • Приступы нарастающей и тупой боли в боку, внизу живота, области поясницы. Данное болевое ощущение образуется вследствие появления опухоли, которая в свою очередь растет и давит на все органы;
  • Общее недомогание и ухудшение состояния здоровья. Проявляется в снижении аппетита, резкой потере веса, скачках артериального давления. Чаще всего такое недомогание путают с вирусными инфекциями, простудами или стрессами;
  • Наличие уплотнений в животе. Когда образование достигает размера в 5 см, при пальпации оно уже чувствуется.

Диагностика рака почек

На основании жалоб пациента врач выяснит историю развития рака почки и составит план обследования. Оно включает в себя не только лабораторные анализы при раке почки, но и специальные инструментальные методы. К лабораторным методам относится:

  • общий и химический анализ мочи при раке;
  • анализ крови;
  • электрокардиограмма.

Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

Инструментальная диагностика рака почки состоит:

  • УЗИ почек. При помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости проводят отличительный анализ между злокачественным образованием и неопухолевой патологией. На УЗИ видна ситуация в почечной вене (наличие тромбов), идет проверка на наличие метастаз.
  • КТ брюшины. Более подробный метод обследования, позволяющий точно установить объем, локализацию, наличие метастаз во внутренних органах.
  • Рентгенография. При помощи рентгена грудной клетки проверяют наличие метастаз в лимфоузлах и легких.

На основании результатов инструментальной диагностики могут назначаться уточняющие методы обследования:

  • Рентген сосудов. Исследуется кровообращение в больших опухолях.
  • Функциональная визуализация (сцинтиграфия). Используя радиоактивный компонент, проводится изучение функциональности органа.
  • МРТ или КТ головного мозга, скелета человека. На КТ или МРТ виден гиподенсный очаг, размеры распространения злокачественных клеток в организме.

Лабораторные методы.

Пациенты, оперированные по поводу рака почки, находятся под диспансерным наблюдением. Самое частое и доступное обследование – это анализы. Даже при отсутствии симптомов следует обращать внимание на:

  1. Снижение гемоглобина (анемия).
  2. Увеличение СОЭ.
  3. Повышение креатинина, мочевины, щелочной фосфатазы, ЛДГ, печеночных трансаминаз, билирубина, кальция.
  4. Микрогематурия (эритроциты в моче).

Любой отклонение этих показателей – повод для дальнейшего обследования. Специфических онкологических маркеров для рака почки не выявлено.

  • Ультразвуковая диагностика. УЗИ – скрининговый метод, в 80-90% позволяет выявить опухоль более 1 см и увеличение лимфоузлов.
  • КТ – компьютерная томография. Стандарт для диагностики как первичных опухолей, так и рецидивов. С точностью до 100% оценивает размеры, распространенность, прорастание в соседние органы, поражение лимфоузлов.
  • МРТ – назначается иногда как уточняющее обследование при подозрении на опухолевый тромбоз, а также при аллергии на контраст.
  • Ангиография проводится при планировании операции.

Опухолевые болезни называют чумой 21 века. С каждым годом около 2% людей умирает от этого недуга. Рак почек занимает 10-е место среди онкологических заболеваний. Чаще он поражает людей среднего возраста, но иногда не обходит и молодежь. Вовремя обнаруженный рак – это всегда благоприятный прогноз.

Однозначно назвать причины появления болезни нельзя. Однако существует ряд провоцирующих факторов:

  1. Генетическая предрасположенность (если в семье кто-то когда-то болел раком).
  2. Злоупотребление никотином и горячительными напитками.
  3. Чрезмерное употребление лекарственных препаратов.
  4. Хронические заболевания, в том числе и почек.
  5. Перенесенные операции на почках.
  6. Травмы, механические повреждения.
  7. Работа на вредном производстве.
  8. Лишний вес.
  9. Сахарный диабет.
  10. Возраст.
  11. Пол (мужчины болеют раком почек чаще).

Еда

Сколько живут с раком до появления первых симптомов – вопрос спорный. Опасность недуга – бессимптомное течение. Нередко рак обнаруживают уже на третьей – четвертой стадии, когда лечение не приносит положительных результатов, а вспышки ремиссии дают ложную надежду. Поэтому периодический медосмотр – хорошая профилактика.

1) Лабораторные исследования крови и мочи (часто наблюдаются анемия, ускоренная СОЭ, гематурия). Однако эти симптомы неспецифичны, и их отсутствие не исключает диагноз рака почки.

2) Ультразвуковое исследование (УЗИ)является скрининговым методом диагностики, позволяет определить характер объемного образования почки, дифференцировать с кистозным образованием и солидной опухолью.

3) Мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием (МСКТ) является золотым стандартом. Этот метод позволяет точно определить границы опухоли, ее диаметр, положение, а также прорастание опухоли в соседние ткани.

Диета при опухоли почки — основа лечения

В основе эффективного метода терапии онкологии данной локализации, увеличивающего шансы на полное выздоровление, лежит удаление почки при раке. Оно может иметь разные объемы, что зависит от стадии заболевания и размера поражения.

Если патологический процесс обнаружен на ранней стадии, новообразование имеет небольшие размеры и затронуло только часть органа, проводят удаление рака почки лапароскопией, отзывы пациентов в этом случае самые положительные: разрезы быстро заживают, меньше длится послеоперационный период, не остается грубых шрамов.

Если опухоль начала расти и перешла к следующим стадиям, то потребуется, чтобы остановить рак – удалить почку полностью, а часто вместе с ней надпочечник и региональные лимфоузлы.

При метастазировании клеток на другие органы в курс лечения после удаления почки при раке может быть введена дополнительно химиотерапия (воздействие на раковые клетки специальными лекарственными препаратами).

Широкое распространение сегодня получила иммунотерапия после удаления рака почки. Она основана на введении иммунологических препаратов (это могут быть иммунные сыворотки, гамма-глобулин и прочие), способных активизировать собственные ресурсы организма в борьбе с мутировавшими клетками.

Современная терапия почечной онкологии заключается в сочетании различных эффективных методик. Специалисты применят хирургическое вмешательство, виротерапию, химиотерапию, радиотерапию и таргетную терапию.

Удаление почки при раке назначается при выявлении образования размером в 5 см и отсутствия отдаленного метастазирования органов. Достаточно часто все способы применяют в комплексе друг с другом. При выявлении локального рака почки выполняется резекция.

Резекция почки при раке рекомендуется только в тех случаях, когда это возможно сделать. Основная задача резекции — удаление части почки с опухолью и сохранение большей площади почечной ткани. Операция проводится под введенной анестезией, при этом больной находится на боку либо спине, его положение зависит от месторасположения образования.

Операцию проводят открытым (полное вскрытие) либо лапароскопическим способом. Лапароскопия является наилучшим методом в ликвидации онкологии благодаря тому, что операция менее травматична и период выздоровления значительно выше, чем у открытой операции. Эффективность открытой операции и лапароскопии одинаковый.

Лечение рака почки консервативными методами применятся на ранних стадиях развития болезни, а также если рак неоперабельный. Медикаментозное лечение позволяет пациенту находиться на дневном стационаре и приходить в больницу только на процедуры.

Единственным эффективным способом лечения, используя который поддается лечению даже карцинома почки, считается хирургическая операция. Этим способом можно лечить локализованный или местно распространенный источник злокачественных клеток.

Ограничение потребления белка животного происхождения. Мясо, рыба, птица — отварная или на пару. Рекомендовано употребление молочных белков. Желательны: кисломолочные продукты, молоко нежирное, творог. Сливочное масло и сливки — строго ограничить. Ограничивают потребление жидкости (до 1 л. в день).

Можно пить:

  1. Отвар шиповника.
  2. Соки.
  3. Вода.

Ограничивается соль, иногда — исключается совсем. Пища досаливается, будучи готовой, а не в процессе приготовления. Питание дробное, часто и понемногу.

Нельзя:

  1. Газированные напитки.
  2. Кремы, пирожные.
  3. Насыщенные бульоны (мясные, грибные и рыбные).
  4. Бобовые.
  5. Крепкий чай, кофе.
  6. Острое, соленое, копченое, жареное.
  7. Алкоголь.
  8. Консервы и готовые закуски.

Рацион должен быть сбалансирован, обязательно содержать продукты растительного происхождения. Фрукты, овощи и ягоды — в сыром виде. Разрешаются крупы и злаки, желательно проросшие. Можно яйца в ограниченных количествах.

Любителям жареных блюд следует помнить о том, что при нагревании масла в нем образуются канцерогенные вещества. Такое происходит в кипящем масле (картофель фри, жареные чебуреки и т.д.)

Пример дневного рациона при опухоли почки:

  • Первый завтрак: творожный пудинг, некрепкий чай с медом, яблоко.
  • Второй завтрак: Тертая морковь с добавлением чернослива, кураги, нежирного йогурта или сметаны.
  • Обед: Суп рисовый или гречневый. Рагу из овощей. Кусочек хлеба из муки грубого помола. Кисель яблочный или плодово-ягодный.
  • Ужин: Каша ячневая или овсянка. Котлеты рыбные паровые. Отвар шиповника и сухарик ржаной.
  • На ночь: стакан нежирного кефира или простокваши.

Единых стандартов лечения рецидивов рака почки нет. Имеющиеся наблюдения и анализ различных методов показывает, что наиболее оправдано оперативное удаление опухолевой ткани. Предпринимаются попытки лечить его как рак четвертой стадии – иммунными и таргетными препаратами, однако эффективность такой терапии очень низкая.

Хирурги в красных шапочках

Операция дает 51% трехлетней выживаемости (против 18% при консервативной терапии).

Всегда нужно стремиться к радикальному удалению всех очагов опухоли.

При возобновлении ракового роста в оперированной почке после резекции проводится обычно радикальная нефрэктомия с удалением лимфоузлов и надпочечника. Эффективность такой операции высокая, если вторая почка в удовлетворительном состоянии.

При локорегионарном рецидиве проводится иссечение опухолевой ткани в ложе удаленной почки. При прорастании новообразования в окружающие органы и проводятся комбинированные операции, если это технически возможно. Оправдана максимально агрессивная, направленная на радикальность, хирургическая тактика.

Вместе с иссечением рецидивной раковой опухоли может быть выполнена:

  • Спленэктомия (удаление селезенки).
  • Панкреатодуоденальная резекция.
  • Резекция нижней полой вены.
  • Иссечение поясничной мышцы.
  • Резекция печени.
  • Гемиколэктомия.
  • Тромбэктомия из нижней полой вены.

Подобные расширенные и комбинированные операции сопряжены с высоким риском осложнений (до 30%) и летальности (до 15%). Однако отсутствие других альтернативных методов лечения не оставляет врачам и пациентам выбора.

Если проведение радикальной операции технически невыполнимо, проводится симптоматическое лечение. Консервативная терапия считается нецелесообразной.

Поражение единственной или обеих почек злокачественной опухолью наблюдается относительно редко. При этом рак единственной почки встречается в тех случаях, когда противоположная почка врожденно отсутствует или удалена по поводу незлокачественного заболевания либо в связи с поражением (гидронефроз, пионефроз, множественные камни почек, хронический рецидивирующий пиелонефрит и др.).

У таких больных речь идет о резекции единственной почки либо нефрэктомии с переводом больного в ренопривное состояние, а при поражении обеих почек — о нефрэктомии с одной стороны, резекции почки или энуклеации опухолевого узла с другой либо билатеральной нефрэктомии.

Попытки резецировать почку, пораженную злокачественным новообразованием при наличии здоровой контралатеральной почки, начали производить еще в прошлом столетии. Операция в начале XX в. была принята с большим энтузиазмом, затем ее популярность снизилась до минимума в связи с осложнениями (позднее кровотечение, мочевые свищи и затеки, атрофия паренхимы оставшейся части почки и др.

Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

) и высокой летальностью. За последние годы у таких больных были предприняты успешные попытки экстракорпорального удаления опухоли и аутотрансплантация почки [Kear-ney et al., 1976; Palter, Swanson, 1978, и др.].

Резекция почки по поводу злокачественного новообразования не является радикальной операцией, но может быть предпринята при поражении опухолью единственной почки, отсутствии функции противоположной почки или при двустороннем опухолевом поражении для уменьшения раковой интоксикации и продления жизни больного.

При выявлении злокачественной опухоли анатомически или функционально единственной или обеих почек особенно важно выяснить следующие моменты для определения показаний к операции: 1) соотношение опухоли и здоровой почечной паренхимы, а также ее сосудистую архитектонику» 2) отношение опухоли почки к соседним органам; 3)» функциональное состояние почки или почек; 4) наличие метастазов.

Взаимоотношение опухоли с оставшейся непораженной почечной паренхимой устанавливается применением почечной ангиографии, особенно селективной, что дополняет информацию, полученную при радиоизотопной сцинтиграфии, ультразвуковом сканировании и экскреторной урографии.

При подозрении на опухолевую инвазию почечной или нижней полой вен необходимо выполнение венокавографии и селективной почечной венографии. При локализации опухоли в верхнем или нижнем сегментах при распространении в медиальную сторону следует выяснить отношение опухоли к соседним органам при помощи рентгенологического исследования этих органов.

диета после удаления почки онкология

Функциональное состояние оставшейся паренхимы устанавливается биохимическим исследованием крови (мочевина, креатинин, клиренс креатинина), при радиоизотопной ренографии. При установлении 50% функции «единственной почки резекция, а при множественных отдаленных метастазах любое оперативное вмешательство, на наш взгляд, нецелесообразны.

Показания к удалению почки: виды операции и последствия

Удаление опухоли обязательно при увеличении карциномы более 4 см. За несколько недель до хирургического вмешательства за пациентом наблюдают и подготавливают его, а непосредственно перед операцией проводят чистку толстой кишки.

После нефрэктомии бывают осложнения: острая почечная недостаточность, непроходимость кишечника и другие. Более современный метод — резекция почки. Благодаря ему период восстановления и риск осложнений существенно сокращается.

В течение года организм адаптируется к жизни с одной почкой, которая немного увеличивается и выполняет свои функции за двоих.

В этот период диета по-прежнему актуальна. Питание после удаления почки при раке должно быть дробным: небольшими порциями 5-6 раз в день. Объем выпитой жидкости за сутки колеблется от 800 до 1000 мл.

Надо обращать внимание на сочетание продуктов — углеводная пища употребляется вместе с растительной, но отдельно от белковой. Также выбирать нужно низкокалорийные ингредиенты для приготовления. При реабилитации организма пища готовится на пару, варится, запекается или тушится. Устранению подлежит только жарка.

Если орган был удален из-за раковой опухоли, то больному рекомендуется есть брокколи.

  • Брокколи. Убивает стволовые раковые клетки, препятствует развитию онкологии.
  • Гранат. Входящая в состав фрукта эллаговая кислота стимулирует выработку фермента, который блокирует рост раковых клеток.
  • Морские водоросли. Богаты йодом и каротиноидами — отличным средством от развития опухоли.
  • Зеленый чай. Сильный антиоксидант, содержит катехины и полифенолы. Замедляет рост клеток.

Первое время в послеоперационный период запрещено употребление пищи. На протяжении нескольких дней жизнеспособность пациента сохраняют с помощью введения питательных веществ внутривенно через капельницу.

Через 2-3 дня разрешено дробное питание.

Его суть состоит в приеме только свежеприготовленной еды с соблюдением четкого режима – кормление умеренными порциями с частыми интервалами между ними.

Резекция или удаление органа мочевыделительной системы подразумевает исключение привычки питаться «всухомятку».

Диетическое меню предусматривает использование продуктов, насыщенных полезными микроэлементами и витаминами. Рекомендуется кисломолочная продукция с низким процентом жирности, приготовленные на пару овощи, вареная рыба. Полезен свежий мед.

Нельзя резко переходить с белковой диеты на растительное или молочное питание. Любые изменения совершаются плавно, чтобы не нанести ущерба ослабленному организму.

Противопоказаны острые и соленые блюда, консервированные продукты. Нежелательно употребление минеральной воды. В ней в избытке содержатся соли, что могут спровоцировать мочекаменную патологию. Улучшит самочувствие полный отказ от соли и уменьшение объема употребляемых жидкостей.

Максимально допустимое количество соли в сутки – до 3-5 г, если невозможно отказаться от нее полностью.

Тогда пищу солят непосредственно перед ее приемом, а не в процессе приготовления.

Процесс восстановления и время, проводимое под наблюдением врача в клинике, зависит от состояния организма пациента, от развития патологий, от предоперационной подготовки к удалению почки при онкологии (насколько она была тщательной, качественной) и от опыта онкохирурга.

В послеоперационный период не исключено развитие воспаления легких (застойного типа), тромбофлебита, инсульта, инфаркта, тромбоэмболии в легочной артерии, может быть и гемодинамика нестабильной после удаления рака почки – это все осложнения редкие, но существенно влияющие на послеоперационный период.

В течение первых двух-трех суток после операции, пациент находится в лежачем положении, запрещены любые резкие движения. Только если нет осложнений, на третий день можно понемногу переворачиваться, а на четвертый – вставать.

После операции пациенту нельзя пить, только ополаскивать рот водой, совсем немного попить можно через несколько часов. Что касается питания после удаления почки при раке, то пищу употребляют только со следующего дня.

Операция по удалению почки – мероприятие, планируемое заранее и требующее тщательной подготовки. Назначая нефроэктомию, врачи обращают особое внимание на наличие у пациента противопоказаний. К ним относятся проблемы со свертываемостью крови, наличие только одной нормально функционирующей почки.

Его откладывают, и если человек, которому предстоит операция, принимает кроверазжижающие медикаменты. Вмешательство возможно не ранее, чем спустя неделю после их отмены.

Предоперационная диагностика – это лабораторные и инструментальные методы. Пациенту предстоит пройти комплексное обследование. Оно подтверждает необходимость удаления почки и помогает предвидеть возможные последствия, связанные с общим состоянием организма.

Поскольку радикальная цистэктомия осуществляется под общим наркозом, необходима оценка функции дыхания. Урография показывает работоспособность и возможные повреждения отделов мочевыводящей системы: мочевого пузыря, мочеточников.

Обязательно проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию и УЗИ больной почки, а также кровеносных артерий, находящихся в брюшной полости. Пациенту необходимо заранее сделать флюорографию. Его также направляют на электрокардиограмму.

Лабораторная диагностика перед операцией по удалению почки включает такие исследования:

  • оценка концентрации креатинина в сыворотке;
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • тесты на инфекции, передающиеся половым путем.

Чтобы пройти полный комплекс обследования при раке почки, обычно требуется около 3 недель. Все это время пациент находится в стационаре, где врачи наблюдают за его состоянием.

Накануне операции необходимо воздержаться от еды, пить как можно меньше жидкости. Вечером больному делают очистительную клизму. Медсестра сбривает волосы на той части тела, где хирург будет делать разрез.

После удаления почки или резекции органа могут возникнуть осложнения. Состояние здоровья больного полностью зависит от постоперационного восстановления и ухода за ним. Если не соблюдать рекомендации врачей, последствия могут быть не утешительные. Общие рекомендации в пост операционный период:

  • соблюдать водный баланс (ежедневно употреблять 2 литра жидкости);
  • полное ограничение занятием спорта;
  • исключить поднятие тяжести весом в 5 кг и более;
  • своевременно принимайте необходимые лекарственные препараты в нужной дозировке;
  • соблюдайте диету.

Если у больного появились кровь в моче, лихорадка, выраженная кровопотеря, кровотечение и температура, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

После операции назначается лечебное питание. Его принципы позволяют:

  • снизить нагрузку на органы;
  • уменьшить возможность попадания в организм вредных веществ;
  • минимизировать риск почечной недостаточности;
  • предотвратить образование песка и камней;
  • обеспечить компенсаторную адаптацию здоровой почки: улучшить ее очистительную и выделительную функцию.

В первые дни после операции по удалению почки разрешается только жидкое питание: маленькими порциями, не более одной ложки.  Иногда состояние пациента не позволяет питаться даже таким образом, особенно в течение первых послеоперационных суток. Тогда питательные вещества человеку вводят внутривенно.

В первый месяц после удаления почки диета разрешает жидкие каши, легкие супы. Питаться нужно часто, не менее шести раз в сутки.

Важное ограничивать в этот период употребление соли и воды. Питьевой режим нужно соблюдать четко: при дефиците жидкости организм будет испытывать обезвоживание, а при избытке почке будет очень нелегко справиться с нагрузкой.

Диета номер 7

Диета после удаления почки с опухолью крайне необходима. После удаления почки при раке вся нагрузка по выделению жидкости и продуктов метаболизма ложится на второй орган. Чтобы вторая почка справилась с работой, необходимо соблюдать рекомендации по диетическому питанию.

Рекомендуемое количество выпиваемой в сутки жидкости – не более одного литра. Это общее количество жидкости, включая супы, чай, кофе и другие напитки. Овощи и фрукты тоже могут содержать большое количество воды (например, арбуз), что тоже надо учитывать при подсчете нормы.

Соленая еда не только повреждает почечные канальцы, но и вызывает жажду, что увеличивает количество выпиваемой жидкости. Рекомендуемое количество соли в сутки – не более 5 г.

При удалении почки повышенная нагрузка на единственную почку может привести к появлению белка в моче. Именно поэтому требуется ограничить пищу с высоким содержанием протеинов (мясо, курица, бобовые, молочные продукты). Продукты, содержащие углеводы и жиры, после нефрэктомии можно не ограничивать.

Молочные и кисломолочные продукты помимо высокого содержания белка содержат кальций, который может привести к возникновению мочекаменной болезни, поэтому применение их после операции ограничено. Свежее молоко после операции лучше не употреблять.

Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

Питаться необходимо малыми порциями, но часто. Рекомендуется прием пищи частотой 5-6 раз в сутки. Питание после удаления почки должно быть разнообразным, включать в себя около 80 граммов жира, 500 граммов углеводов и 70 граммов белка. Общая калорийность употребляемых продуктов должна быть около 3000 ккал в сутки.

Диета, назначаемая после удаления одной почки с опухолью, должна содержать продукты питания, богатые витаминами и микроэлементами (фрукты и овощи). Пища должна легко усваиваться, необходимо ограничить очень жирную, острую, жареную пищу. Еду лучше приготавливать на пару, отваривать или тушить.

Описание актуально на 18.10.2017

  • Эффективность: лечебный эффект через 21 день
  • Сроки: год и более в зависимости от заболевания
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Рецепты блюд

Чтобы не нарушать обмен веществ и восстановить потерянный вес при раке почки еда должна быть питательной, но не способствовать образованию камней. Примерные рецепты блюд помогут придерживаться сбалансированного питания и приводить в порядок ослабленный организм.

Винегрет

  • картофель – 3 шт.;
  • свекла – 1 шт.;
  • морковь – 1 шт.;
  • замороженный зеленых горошек – 200 г;
  • растительное масло – 2 ст.л.
  • Омлет с овощами

    Вымытые перец и помидоры очищаются от плодоножек и семян. Перец нарезается кольцами, а помидоры – дольками.

    Яйца взбивают, вливают к ним молоко. На масле в течение 1-2 минут пассируют овощи, заливают их молочно-яичной смесью. Тушат на медленном огне до готовности. В конце присыпают мелко нашинкованной зеленью. Необходимые ингредиенты:

    • яйца куриные – 2 шт.;
    • молоко – 0,5л;
    • оливковое масло – 2 ст.л.;
    • болгарский перец – 1 шт.;
    • помидор – 2 шт.;
    • укроп – 20 г.

    Запеченная рыба

    диета при удалении почки онкология

    Для ее приготовления нужно взять нежирный сорт рыбы. Ингредиенты:

    • филе пангасиуса – 100 г;
    • морковь – 1 шт.;
    • лимон – 2 дольки;
    • кунжут – 5 г;
    • растительное масло – 1 ст.л.

    Рыбное филе разморозить, морковь натереть на крупной терке. Смазать противень маслом, выложить рыбу, посыпать морковью и кунжутом. Сверху выложить ломтики лимона. Запекать 10-15 минут в духовке.

    Паровые котлеты

  • кабачок средних размеров – 1 шт.;
  • яйцо – 1 шт.;
  • картофель – 2 шт.;
  • сметана – 2 ст.л.;
  • отруби – 2-3 ст.л.
  • Овощи чистят, моют и натирают на крупной терке. К ним добавляют сметану и яйцо, хорошо перемешивают. Всыпают туда отруби, снова перемешивают. Влажными руками формируют котлеты, выкладывают их в пароварку и готовят 20 минут.

    Винегрет

  • картофель – 3 шт.;
  • свекла – 1 шт.;
  • морковь – 1 шт.;
  • Омлет с овощами

    Запеченная рыба

    Диета после удаления почки - Питание после удаления с опухолью: меню

    Паровые котлеты

  • яйцо – 1 шт.;
  • картофель – 2 шт.;
  • сметана – 2 ст.л.;
  • отруби – 2-3 ст.л.
  • Для восстановления обмена веществ после онкологии пища должна быть полезной и питательной. Рецепты некоторых блюд помогут привести самочувствие в порядок.

    Винегрет

    • картофель – 4 шт.;
    • зеленый горошек – 100 г;
    • морковь – 1 шт.;
    • масло растительное – 3 ст. л.
    • свекла – 1 шт.;

    Овощи отвариваются и, после варки, очищаются от кожуры. Их нарезают кубиками и добавляют зеленый горошек. Все смешивается с растительным маслом.

    Овощной омлет

    • куриное яйцо – 2 шт.;
    • томат – 2 шт.;
    • молоко – 0,5 л.;
    • сладкий перец – 1 шт.;
    • укроп – 10 г;
    • оливковое масло – 3 ст.л.

    Перец и томаты очищаются от семян. Томаты нарезают дольками, а перец – кольцами. Яйца разбивают в миску и взбивают, добавляя молоко. Около двух минут припускают овощи и заливают смесью из молока и яиц. Готовят на медленном огне. При подаче на стол посыпают омлет мелко нарезанным укропом.

    Котлеты на пару

    Ингредиенты:

    • куриное яйцо -1 шт.;
    • небольшой кабачок – 1 шт.;
    • отруби – 3 ст.л.;
    • картофель – 2 шт.;
    • сметана – 2 ст.л.

    светлоклеточный рак почки и прогнозы после удаления

    Овощи моют в холодной воде, очищают и натирают на мелкой терке, далее добавляется яйцо и сметана. Все тщательно перемешивается. После добавления отрубей формируем котлеты и закладываем их в пароварку на 20 минут.

    Показания к нефрэктомии

    Нефрэктомия, как иначе называют такое хирургическое вмешательство, применяется при тяжелом течении болезней и когда невозможно спасти пораженный орган. Операция требует тщательной подготовки. За ней следует долгий период восстановления, а кроме того, высока вероятность серьезных осложнений.

    В список показаний, при которых проводится операция по удалению опухоли вместе с почкой, входят патологии, несовместимые с нормальным функционированием органа:

    • онкологическое образование, не затронувшее вторую почку;
    • новообразование, размер которого превышает 7 см;
    • поликистоз, возникший на фоне недостаточности и не поддающийся медикаментозному лечению;
    • гидронефроз с атрофией ткани органа;
    • нагноение или некроз почки, спровоцированный мочекаменной болезнью, пиелонефритом;
    • врожденные аномалии.

    Огнестрельные ранения, другие травмы, повлекшие разрушение почечных структур также являются показанием, при котором проводится радикальная нефрэктомия. Ее назначают при патологиях, если лечение консервативными методами не дает результата, а состояние больного ухудшается.

    Удаление злокачественного новообразования проводят в силу множества причин. Иногда это единственная возможность сохранить человеку жизнь. Самыми распространенными факторами являются:

    • разрастание опухолей на весь орган;
    • функциональные аномалии почки врожденного характера;
    • появление кист и прочие болезни системы мочевыделения;
    • наличие больших конкрементов при мочекаменной болезни;
    • хронические воспалительные процессы органа мочевыделения.

    Нормальная адаптация оставшейся почки к новым условиям функционирования возможна лишь при условии правильного питания. Оно должно быть легким для усвоения, витаминизированным. Важно, чтобы орган не перегружался.

    Когда рак почки побежден, человеку назначается щадящая орган строгая диета. Поэтому из рациона необходимо исключить полуфабрикаты, копченые и пересоленные продукты, а еще бульоны из грибов, сыр, зелень.

    Доктора рекомендуют отказаться от минеральной воды. Одному органу тяжело усвоить все минералы, накопление которых может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.

    • опухоли злокачественного характера, если одна почка не затронута или функционирует частично;
    • травматические поражения почки, при которых орган прекращает нормально работать и восстановить ее функции невозможно;
    • камни в почке, спровоцировавшие нагноение почечных тканей и их отмирание;
    • поликистозная болезнь почек, развивающаяся на фоне почечной недостаточности (нефрэктомия применяется, если медикаментозная терапия не помогает);
    • патологии развития почки в детском возрасте;
    • проблемы с выведением урины из почки (гидронефроз), которые провоцируют атрофию тканей.

    Операция по удалению парного органа производится исключительно для спасения жизни пациента, в тех случаях, когда неинвазивные методы лечения не эффективны.

    удаление почки при раке и последствия

    Существует несколько видов проведения нефрэктомии. Выбор метода зависит от заболевания. Удаление двух почек делают только в случае последующей трансплантации. Удаление левой или правой почки назначают при таких недугах:

    • врожденные аномалии развития;
    • МКБ с крупными камнями;
    • почка поражена метастазами;
    • злокачественное новообразование более 7 см;
    • множественные кисты;
    • огнестрельная травма;
    • инфекции, поразившие парный орган;
    • почечная недостаточность;

    Существуют такие противопоказания к операции по удалению почки:

    • серьезные сердечные патологии;
    • сахарный диабет;
    • у больного только один парный орган;
    • прием лекарств, разжижающих кровь;
    • плохая свертываемость крови;
    • тяжелые почечные дисфункции.

    Показаний к удалению органа несколько. Наиболее часто операция проводится при онкологических заболеваниях. К сожалению если врачом предписана нефрэктомия почки, то избежать данной процедуры невозможно.

    Прогноз осложнений после удаления почки

    Негативные последствия после удаления почки определяются качеством подготовки к процедуре, корректностью её проведения хирургом, а также общим состоянием здоровья человека и наличием у него других заболеваний.

    Возможны такие осложнения:

    1. Застойная пневмония, обусловленная воспалением легких из-за нарушения вентиляции либо же гемодинамических расстройств.
    2. Инфаркт или инсульт.
    3. Тромбофлебит, возникающий из-за воспалительного процесса в стенках вены.

    Нередко из-за удаления почки происходит появление почечной недостаточности, что представляет собой следствие пережатия контралатеральной вены или наличие тромба, в составе которого находятся патологические клетки.

    После удаления остается только одна функционирующая почка, на неё ложится вся нагрузка по фильтровании крови. Поэтому в некоторых случаях может понадобиться регулярное осуществление внепочечной очистки крови.

    Удаление почки — серьезная и опасная для организма процедура, но это не является причиной для назначения группы инвалидности. Обычно трудоспособность полностью восстанавливается за 2-3 месяца. После этого назначается специальная комиссия, которая определяет, насколько оставшийся орган способен функционировать. Исходя из результатов, принимают решение о назначении группы инвалидности человеку.

    • Вылечи простатит не выходя из дома за 2 недели!

    Во время операции больного укладывают на здоровый бок и под него подкладывают специальный валик. Затем врачи закрепляют данное положение с помощью приспособлений, имеющихся на операционном столе.

    • Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли.

    В поясничной области хирург делает косой надрез и послойно рассекает кожу, фасции и мышцы. После получения доступа к почке, которая находится в жировой капсуле, она выделяется пальцем и выводится через рану. Бывают случаи, когда сложно удалить ее из-за того, что она вся в спайках и рубцах.

    После ее выделения необходимо сделать перевязку и пересечение ножки. Сначала нужно перевязать мочеточник двумя лигатурами, между которыми он пересекается. Затем выделяют почечный сосуд (артерии, вены), с ним делают то же самое, что и с мочеточником. После извлечения всей почечной ножки, она удаляется с опухолью.

    Специалист должен осмотреть место, где она находилась, и остановить кровотечение из мелких сосудов. Затем в это место нужно установить дренажную трубку и зашить. По окончании необходимо наложить стерильную повязку, причем в последующем ее регулярно нужно менять.

    После каждой операции и наркоза имеются последствия, которые могут быть опасными для жизни.

    удаление почки при раке

    Выделяют следующие риски:

    1. 1Повреждение соседних органов во время проведения операции, что может повлечь за собой их удаление.
    2. 2Повреждение сосудов, после чего понадобится переливание крови.
    3. 3Кровотечение, при котором необходимо будет делать повторную нефрэктомию почки.
    4. 4Гнойное и инфекционное заражение.
    5. 5Образование язвы желудка и кровотечение из вен пищевода.
    6. 6Кишечная непроходимость.
    7. 7Образование грыжи.
    8. 8Рецидив.
    9. 9Инфаркт миокарда.
    10. 10Инсульт.

    Но на продолжительность жизни данная операция не имеет никакого влияния. Если после операции не имеется никаких осложнений на протяжении нескольких месяцев, то можно возобновлять свою трудоспособность, но перед этим необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом.

    Некоторые считают, что после нефрэктомии должна присваиваться группа инвалидности. Это делается, но не во всех случаях. Специалисты установили, при каких обстоятельствах возможно ее присвоение.

    Инвалидность после удаления почки может быть присвоена только в следующих случаях:

    • частые расстройства здорового человека;
    • потеря способности к жизнедеятельности здорового человека;
    • при необходимости длительной реабилитации и социальной защите прав человека.

    Нефрэктомия является операцией, после которой женщина сможет родить ребенка. Но если она будет соблюдать все рекомендации врача и следить за здоровьем в дальнейшем. Рождение ребенка возможно только после полного восстановление организма.

    Специалисты утверждают, что после удаления почки вторая способна справиться со всем объемом работы. Но даже если вторая полностью здорова, то все равно необходимо некоторое время для ее адаптации к новым условиям.

    В основном требуется около полугода. Боль становится несущественной еще раньше. Этот процесс осуществляется быстрее, если при больной почке здоровая брала на себя часть обязанностей и нагрузку. Стоит не забывать, что после операции здоровая почка функционирует на пределе, и для того чтобы она продолжала работать в заданном темпе, нежелательно ее перегружать, менять питьевой режим и неправильно питаться.

    После удаления почки не рекомендуется принимать медикаментозные препараты и заниматься самолечением. Следует также побеспокоиться и о том, что переохлаждение организма крайне вредно, причем ноги должны быть сухими и в тепле, а еще лучше избегать людей с острыми респираторными заболеваниями.

    Не стоит забывать о правильном режиме сна, труда и отдыха. Запрещается соблюдать строгие диеты. Необходимо соблюдать правильное питание, при этом пища должна быть легкоусвояемой, с большим количеством витаминов и микроэлементов. Питание должно быть сбалансированным. В него должны входить такие продукты, как:

    • яйца;
    • мед;
    • черный хлеб;
    • отварная рыба и мясо;
    • молочная продукция (молоко и сметана).

    Нежелательно употреблять консерванты, жареную, соленую и острую пищу. Запрещается постоянное питье минеральной воды из-за большого содержания в ней солей. Они негативно влияют на здоровую почку.

    Некоторые считают, что, увеличив употребление воды и отказавшись от приема соли, можно облегчить функционирование почки. На самом деле это не так, ведь если она здорова, то вполне может справиться с подобной нагрузкой.

    Все рекомендации необходимо соблюдать для скоро поправления. Желательно совершать утренние или вечерние прогулки, заниматься регулярно физкультурой. Также можно иногда ходить в сауну и баню, но только после консультации с лечащим врачом.

    Постоянное обследование у врачей после выписки тоже необходимо делать, причем после нужно соблюдать все рекомендации, которые они назначают.

    Почечно-клеточный рак составляет от 2 до 3% от всех онкологических заболеваний, и каждый год в мире фиксируют около 210 тысяч новых случаев этой патологии. У мужчин она встречается в 1,5 раза чаще, чем у женщин.

    Но возможности ее лечения тоже возросли, активно развивается органосохраняющая хирургия, методы диагностики. Все же в большинстве случаев для лечения выбирают именно оперативный подход. После вмешательства могут оформить инвалидность.

    • застойная пневмония — вторичное воспаление легких, спровоцированное проблемами с вентиляцией легких или гемодинамическими нарушениями;
    • инсульт — нарушение кровообращения в мозгу;
    • инфаркт — ишемический некроз участка миокарда;
    • тромбофлебит — тромбоз, развивающийся на фоне воспаления стенки вены.

    Если у человека после операции долго не проходит температура, это указывает на наличие воспалительного процесса. Последствия нефрэктомии обычно связаны с развитием почечной недостаточности. Причиной патологии может быть пережатие контралатеральной вены, если у пациента в почке с опухолью присутствовал тромб, состоящий из патологических клеток.

    Поскольку у пациента остается всего один работающий орган, ему нужно взять на себя всю нагрузку. Через некоторое время восстанавливается нормальное функционирование, но иногда необходимо провести внепочечное очищение крови.

    Поскольку нефрэктомия проводится с применением общего наркоза, существует риск серьезных изменений и нарушений в функционировании организма. Последствия удаления почки обусловлены не только компетентностью хирурга и анестезиолога, но и особенностями здоровья пациента и его возраста.

    При любом хирургическом вмешательстве существует риск развития осложнений. После удаления почки могут диагностироваться следующие:

    1. Под влиянием различных причин может возникать воспалительный процесс в области послеоперационной раны. В результате долгого неподвижного положения способна сформироваться пневмония. В подобных ситуациях она обуславливается застойными явлениями в легких, патогенная флора накапливается и инфицирует ткани органа.
    2. Инфаркт и инсульт в результате нарушения кровообращения.
    3. Может развиваться воспаление стенки венозных сосудов с образование тромба – тромбофлебит.
    4. Иногда наблюдается почечная недостаточность, поскольку происходит пережатие сосудов. Оставшийся орган не в состоянии сразу компенсировать функцию удаленного, но со временем ситуация стабилизируется.

    Если подготовка к операции была тщательной, она прошла благополучно, у пациентов нет сопутствующих серьезных заболеваний, риск развития осложнений сводится к минимуму.

    Онкологическое поражение почки занимает порядка 2-3% всех случаев диагностируемого рака, и ежегодно, во всем мире ним страдают около 200 тысяч людей. Среди мужчин, данная болезнь встречается в 1.5-2 раза чаще, в отличие от женщин.

    На сегодняшний день, уровень развития медицины позволил увеличить возможности лечения рака почки, так как идет активное развитие и усовершенствование органосохраняющей хирургии и диагностических мероприятий.

    При лапароскопии шанс появления осложнений не высокий, в то же время, пациенту нужно меньше обезболивающих средств и восстановление проходит быстрее.

    камни в почках

    Осложнениями после удаления почки могут стать:

    • Деформация близлежащих органов (кишечника, поджелудочной) и кровяных сосудов.
    • Травмирование здоровых частей почки.
    • Кровотечение.
    • Грыжа.
    • Инфекционные воспаления.

    Какие продукты вредны?

    Диета для людей с одной почкой запрещает кушать следующие продукты:

    • острую, копченую, соленую пищу;
    • консервацию;
    • сладкие газировки;
    • алкоголь;
    • фастфуд;
    • жирная рыба, мясо;
    • шпинат, редис, щавель, горох, лук, сою, чеснок, фасоль;
    • кондитерские изделия;
    • жирные супы на мясном бульоне;
    • полуфабрикаты;
    • свежий хлеб и сдобу.

    Если причиной удаления почки была онкология, не может быть и речи о голодании или питании на бегу. Реабилитация раковых больных направлена на облегчение работы почки, избавление от токсинов и шлаков.

    Профилактика

    Поскольку главные причины возникновения роста раковых клеток до конца не изучены, главное о чем нужно заботиться — это здоровый образ жизни. Нужно полностью отказаться от вредных привычек, тщательно следить за здоровьем и реагировать на проявление любых признаков недомогания.

    При нефрэктомии важно соблюдать определенный режим жизни, он включает:

    • особенное питание;
    • пешие прогулки на свежем воздухе;
    • соблюдение гигиенических норм мочеполовой системы;
    • своевременное посещение врачей;
    • избежание хронических недугов;
    • рациональный режим дня;
    • укрепление защитных функций организма.

    Видео: Прогнозы выживаемости при раке почки

    Для пациента, который перенес операцию по удалению почки, крайне важно кушать только полезные продукты. Но чтобы нормализовать здоровье, одной диеты мало, нужен комплексный подход – пересмотр режима дня и образа жизни.

    Поэтому в реабилитационный период рекомендуется такой перечень мер:

    • полноценный непрерывный сон не менее восьми часов;
    • дополнительный дневной отдых, обязательный перерыв в работе;
    • регулярные пешие прогулки дважды в день не менее получаса;
    • исключение тяжелого физического труда и работы на вредных производствах;
    • избегание стрессов и нервного перенапряжения, позитивный настрой;
    • предупреждение простудных заболеваний, комфортные температурно-влажностные условия;
    • соблюдение гигиены тела – теплый душ, раз в неделю допустим поход в баню.

    Данные мероприятия в комплексе с диетическим питанием, если выполнять их не менее года, позволят пациенту улучшить самочувствие, восстановить здоровье и вернуться к прежнему образу жизни.

    Было принято решение делать операцию? Прогнозы после удаления будут зависеть от общего состояния больного, возраста и присоединенных болезней (диабет, гипертония). Как правило, самые сомнительные прогнозы у рака почек 4 стадии.

    Появление рецидива резко ухудшает прогноз пациентов с раком почки. 3-х летняя выживаемость таких больных – не более 30%. Хирургическое удаление опухоли повышает эту цифру до 50%. Применение таргетных и иммунопрепаратов никак не влияет на выживаемость, поэтому не оправдано.

    Основные факторы, ухудшающие прогноз при рецидивах:

    • Сроки возникновения (чем меньше времени прошло после первичной операции, тем хуже прогноз).
    • Наличие жалоб у пациента. Бессимптомное течение расценивается как благоприятное течение.
    • Распространение карциномы на лимфоузлы.
    • Наличие более чем одного опухолевого узла.
    • Врастание в соседние органы.
    • Выявление отдаленных метастазов.
    • Нерадикальность хирургического вмешательства.

    Прогнозы при раке почки после удаления образования — различны. Они зависят от соблюдений требований реабилитационного периода. Когда пораженная почка оказывается в организме единственной, приступают к гемодиализу. В идеале необходима пересадка почки, как можно скорее.

    цельнозерновые хлебцы

    Когда новообразование не успевает выйти за пределы органа, шансы на положительный исход максимальные. Если начался процесс метастазирования, в том числе и после лечения, прогнозы ухудшаются.

    В любом случае продолжительность жизни больного зависит от того, на каком этапе развития опухоли ее обнаружили, как было начато лечение.

    Вероятность успешного и полного излечения от раковой опухоли зависит от степени стадии ракового процесса, эффективности терапии. Показателем эффективности лечения является пятилетняя выживаемость.

    На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры, и пациент имеет хорошие шансы на выздоровление и долгую жизнь. Прогноз — 90% выживающих пациентов в 5-летнем периоде;

    Во второй стадии шанс на выздоровление составляет. Прогноз — 70%;

    В третьей прогноз — 50%;

    На последней стадии пятилетняя выживаемость уменьшается до 10%.

    Для успешного лечения учитываются все факторы: возраст, уклад жизни, курение, злоупотребление алкоголем, привычки в питании, способ лечения и насколько хорошо перенес организм пациента способ лечения.

    Онкологи и ученые всего мира многие десятилетия ведут исследования, которые улучшают методики лечения рака и помогают вылечить злокачественные новообразования. Благодаря этому с каждым годом увеличивается процент пациентов имеющих прогноз 5-летнего выживания.

    Посредством современных способов диагностики, можно точно установить тип рака, уменьшить риск ошибок в лечении. Благодаря применяемым методикам шанс на выздоровление и удлинение продолжительности жизни больного увеличивается на 71%.

    Настоящая угроза раковых новообразований почек состоит в отсутствии симптомов в первых стадиях, из-за этого больные слишком поздно замечают у себя симптомы и обращаются к онкологам. Кроме того, даже успешно выполненное оперативное вмешательство не гарантирует больному долгой жизни.

    • При адекватном лечении локализованного рака почки 5-ти летняя онкоспецифическая выживаемость пациентов превышает 90-95 процентов, местно-распространенных – 60-80 процентов. Метастатический рак почки имеет значительно худший прогноз – в зависимости от числа и локализации метастазов 5-ти выживаемость может составлять от 10 до 30 процентов.

    • Таким образом, сегодня рак почки (при условии раннего выявления) является вполне излечимым заболеванием. Более того – далеко не всегда необходимо удаление пораженной почки.

    • Все, что нужно делать Вам для своевременной диагностики новообразований (опухолей почки) – раз в год проходить УЗИ органов брюшной полости и почек.

    Будьте здоровы!

    Диета после удаления почки при раке: что можно есть?

    Каждому больному специалист разрабатывает отдельное диетическое питание после оперативное вмешательство на органе.

    При этом берутся в расчет все характерные черты пациента, патологии хронического характера и трудности с почками.

    Но, невзирая на несущественные различия в диете каждого больного, есть такие принципы:

    • Диета при наличии одного парного органа должна иметь сбалансированный характер. Нужно не переусердствовать с пищевой продукцией, которая насыщена белками. Также в меню находятся необходимые для организма минералы и витамины.
    • Оптимально употреблять быстроусвояемую пищевую продукцию.
    • Принимать пищу необходимо небольшими порциями, однако часто.
    • Кроме того, требуется как следует пережевывать еду, так как это влияет на усваиваемость.
    • Необходимо скорректировать питьевой режим. Требуется в сутки выпивать не больше 1 л в сутки. Нужно помнить, что неблагоприятно на организме сказывается недостаток жидкости и ее переизбыток.
    • Число поваренной соли необходимо минимизировать (не больше 6 г в сутки). Оптимально, отказаться от приема.
    • Пищевая продукция в процессе приготовления не должна быть посолена, возможно досолить ее до приема в пределах дневной нормы. Так как в мясной и рыбной продукции находится незначительное содержание соли, до приготовления целесообразно заранее отварить. Еда должна быть приготовлена на пару либо запечена. От жарки оптимально отказаться.
    • Людям с 1 почкой необходимо контролировать массу тела. Лишний вес пагубно воздействует на функционировании органа.
    • Строгое диетическое питание после удаления почки соблюдают указанный период специалистом, после чего меню расширяют. Осуществляют постепенно и лишь с разрешения врача.
    • Необходимо ограничить прием белковой пищевой продукции. Нежирные сорта рыбы и мяса возможно употреблять приблизительно 50 г в сутки. От приема бобов целесообразно изначально полностью отказаться.
    • Хлеб также следует выбирать без соли. Оптимально подойдет булка из пшеницы и хлеб без белков. Возможно приобрести диетические хлебцы и печенье. Нормой х/б изделий в сутки – не больше 400 г.
    • Для заправки блюд допустимо применять масло растительного происхождения, сливочное масло.

    овощи на пару

    Устранить патологию после операции не во всех случаях получается сразу, более того организму необходимо большое количество сил для выздоровления.

    Чтобы восполнить энергоресурсы и ускорить процессы саморегуляции, требуется сбалансированное питание.

    Для начала стоит отметить то, что все продукты, разрешенные больному, следует готовить на пару или же тушить, поскольку жареные блюда перегружают функционирование почек. Также можно употреблять блюда, сделанные в духовке без добавления масла.

    После операции пациент должен придерживаться углеводной или белковой пищи, которую следует есть 6 раз в сутки. При этом вся еда должна быть обязательно теплой.

    • рыба, к которой относится хек, скумбрия, треска или минтай;
    • вареные яйца или же омлет;
    • телятина, говядина, индейка или курица (мясо не должно быть жирным);
    • хлеб (желательно домашний, чтобы в нем не было соли);
    • супы на основе овощей (из зелени в них можно добавлять только петрушку или укроп);
    • сыр, который будет пресным;
    • молочная продукция, в составе которой будет присутствовать минимум соли (вводить такие продукты нужно медленно и постепенно, поскольку большое содержание кальция в организме способно вызвать песок в почках);
    • любые овощи;
    • крупы – рис, пшеничная или ячневая крупа, гречка, овсянка;
    • несоленое и не содержащее добавок сливочное масло;
    • фрукты, которые некислые;
    • ягоды.

    Меню человека, перенесшего операцию, может выглядеть по-разному. Главное не есть сразу много пищи, чтобы не вызвать усиленную нагрузку на организм.

    1. Завтрак – молочная каша с медом или фруктами.
    2. Обед – легкий суп, салат и сок.
    3. Полдник – чай на травах или напиток на основе шиповника (его можно заменить другими ягодами) кусок хлеба с маслом.
    4. Ужин – картофель тушеный, запеченный или отварной, тефтели на пару или другим способом приготовленное мясо, овощной салат.

    Перед укладыванием спать, можно выпить чай на основе трав, чтобы быстрее уснуть.

    Диета после удаления почки обязательна. Еда должна быть легкоусвояемой. Не стоит много пить, так как это перегружает орган. Однако совсем не обогащать организм жидкостью не менее опасно.

    Во всем должна быть мера. Выпивать в сутки можно до 1 л. жидкости.

    Хлеб с отрубями

    Диета предусматривает ограничение питание белковой едой. Углеводов и жиров потреблять можно в обычном количестве, а вот от соли лучше отказаться, разрешается совсем немного. Питаться рекомендуется дробно, лучше небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Пища, которая употребляется после операции, должна быть витаминизированной.

    В пищу можно включать жаренную, вареную, пареную и паровую еду. Блюда не должны быть слишком холодными или слишком горячими. Еда должна быть свежей. Благодаря диетическому питанию можно ускорить переход к классическому, стандартному рациону на каждый день.

    Из супов допустимы вегетарианские борщи и овощные супы. Заправлять супы следует постным маслом. Не запрещается зелень. Солить надо уже на столе — не более 5 гр. в сутки.

    Первый 14 дней после операции лучше не кушать мясо. Начинать можно исходя из общего состояния. Начинать следует с мяса курицы или индейки. Чуть позже можно добавить крольчатину и телятину. Предпочесть лучше тушеное мясо.

    Из рыбы следует отдавать предпочтение нежирным сортам. Рыбы лучше кушать больше, чем мяса. Ее также можно варить, тушить, запекать. Рыба дает наименьшую нагрузку на орган, поэтому ею лучше заменить мясо.

    Яйца кушать не запрещено: разрешается до 2-х штук в сутки. А вот молочной продукцией лучше не злоупотреблять. Кальций способствует развитию камней и песка в органе. Молоко пить категорически запрещено. Из кисломолочной продукции можно кефир, творог.

    Овощи можно есть в любом виде и количестве. Зелени тоже можно кушать сколько угодно. Ежедневно в меню должны быть фрукты. Можно муссы, джемы, варенье. Нельзя лишать организм макаронных изделий и круп, каши должны быть в рационе ежедневно.

    Соусы разрешены, избегать нужно крепких, наваристых бульонов. Из жиров следует предпочесть растительные. Из напитков можно отвары, некрепкие чаи, компоты из сухофруктов. В день необходимо употреблять примерно 3000 кКал.: 70 — 80 гр. жиров и белков, 500 гр. углеводов.

    Диета при раке почки должна исключать вещества, раздражающие почки.

    Запрещенные продукты:

    • крепкие бульоны из мяса, рыбы и грибов;
    • домашние соленья, маринады и любые фабричные консервы: мясные, рыбные и овощные;
    • копченые продукты: рыбу, птицу, колбасу, сосиски;
    • продукты с большим содержанием соли: рыба, сыр, брынза, колбаса, сардельки;
    • жирные мясо, рыба и сало;
    • блюда из бобовых овощей: фасоли, гороха, нута;
    • жирные кондитерские изделия: пирожные и торты с кремом;
    • алкоголь, кофе, газированные сладкие напитки и вода и крепкий чай.

    Желательно принимать еду в одно и то же время (каждые 2-3 часа) маленькими порциями, т.е. не менее 5-6 раз в день. При таком графике почка не будет перегружаться работой. Продукты должны быть легко усваиваемые, богатые витаминами и микроэлементами. Температура свежеприготовленной пищи и напитков не должна быть слишком горячей, но и не холодной.

    После оперативного вмешательства переходит на новый режим питания нужно постепенно, и заменять белковые продукты – растительно-молочными, но сливки и масло сливочное нужно употреблять не более 10 г./сутки.

    Мясо, птица, кролик и рыба. В отварном, запеченном в фольге или тушеном виде следует потреблять нежирные сорта 2-3 раза в неделю для пополнения организма энергией одновременно с овсянкой или гречкой. Из мяса и птицы можно готовить суфле и запеканки. Рыбу хорошо запекать в фольге, кролик – тушить с овощами.

    арбуз

    Белый хлеб рекомендуется заменить черным или зерновым. Сдобные хлебобулочные изделия исключаются.

    Овощи и фрукты. Они занимают большую часть рациона, поскольку клетчатка, витамины и микроэлементы пополняют кровь питанием, не перегружают организм и способствуют работе пищеварительной системы. Из них можно делать салаты с сыром и употреблять в пищу в отварном виде. Что касается картошки, ее нужно запекать или варить в «мундире».

    Молочные продукты. При включении в меню овощных супов и салата из свежих овощей сметану и сливки можно добавлять по 1 ст. л. для лучшего усваивания пищи из растений. Кисломолочные продукты можно употреблять в небольших количествах с ложкой меда.

    Яйца. В день допускается съесть одно куриное яйцо всмятку или 5 перепелиных сырых, чтобы не перегружать здоровую почку белком.

    Внимание! Источниками белка являются мясо и яйца, молочные продукты: молоко, кефир, сметана, йогурт и творог.

    Соль. Лучше вообще не солить еду и не пить минеральную воду, чтобы исключить образование камней. Чтобы еда не казалась слишком пресной, нужно добавлять клюквенный соус или поливать мясо и гарниры лимонным соком.

    Полезно пить по утрам натощак чистую воду с содой и несколькими крупинками морской соли, поскольку она насыщена витаминами, йодом и иными минералами. Кроме этого, состав морской соли, как и морская вода, на 95% идентична с составом плазмы крови.

    Жидкости. При дробном питании потребуется обильное питье: обычная вода, отвар шиповника или сухофруктов, свежие фруктово-ягодные и овощные соки. Лучше всего выпивать стакан воды за час до еды и стакан сока, некрепкого зеленого чая через час после нее.

    Запивать еду компотами, чаем не рекомендуется, чтобы не разбавлять свежий желудочный сок, необходимый для переваривания пищи. При сильной жажде во время еды не запрещается выпить немного обычной очищенной воды. По утверждениям медиков, она не участвует в процессе пищеварения, а быстро выводится из желудка.

    Отзывы и результаты

    Диета при одной удаленной почке содержит немного ограничений, доступны все способы обработки продуктов (кроме жарки), поэтому ее можно назвать разнообразной. Единственной сложностью для многих является ограничение соли, однако правильное питание входит в привычку и больные понимают, что без соблюдения ограничений другая почка может не выдержать нагрузки.

    • «… После операции долго пришлось быть на лечебном питании. Сказали, очень строго придерживаться и с тех пор слежу за питанием. Из сложностей — ограничение соли, которое с трудом переношу, но зато исчезли отеки, ушла лишняя жидкость, и стало легко дышать. Конечно, операция и такие ограничения в питании сказались на весе. За 7 месяцев потерял почти 7 кг»;
    • «… Правильное питание после удаления почки просто необходимо. Если я увеличивала количество соли или позволяла себе кусочек сельди или соленые огурцы, сразу появлялись отеки на лице. Долго привыкала к бессолевым блюдам, конечно жирного и жаренного хочется, но состояние мое обязывает правильно питаться. Нигде не могла купить безбелковый хлеб, поэтому научилась сама его печь. Из этой же муки делаю несдобное и несоленое печенье. Главное, чтобы семья тебя поддерживала»;
    • «… Целый год после нефрэктомии соблюдал диету и приспосабливался к новому питанию. Выдерживаю питание нормально, но немного напрягает несоленая пища, поскольку раньше любил все досаливать. Теперь весы — мой основной друг, отвешиваю себе соль на день и добавляю в блюда. Конечно, несколько страдает семья, так как готовим все несоленое, а потом досаливаем».