Ихг исследование при онкологии в москве

0
111

Развитие применения метода

Иммуногистохимия развивается достаточно быстрыми темпами. При назначении дорогостоящих лекарств ИГХ верификация первичного диагноза является обязательным условием. На данный момент совершенно очевидно, что проведение качественного исследования и назначение лечения при онкологических заболеваниях требует обязательного использования иммуногистохимии (ИГХ метода).

Рис. 6. Иммуногистохимия. Алгоритм ИГХ анализа мелкокруглоклеточных опухолей 

Рис. 7. Иммуногистохимия.Алгоритм ИГХ анализа эпителиоидноклеточных опухолей

Женские гормоны и опухоли

Как говорит современная медицина, большинство опухолей женской половой сферы являются зависимыми от гормонального уровня организма. На их развитие активно влияют женские половые гормоны — прогестерон и эстроген.

Рецепторы к этим гормонам определяют образование и развитие онкозаболевания. Установленная гормональная зависимость позволяет достаточно четко определить схему лечения с последующими жизненным прогнозом.

К тому же эти рецепторы играют свою роль не только в онкологических заболеваниях молочных желез, но и в таких серьезных проблемах, как женское бесплодие, эндометриоз и раковые болезни половой сферы — матки, яичников, шейки матки.

Герцепт-статус опухоли, который устанавливается во время ИГХ-исследование эндометрия, например, позволит назначить лечение именно теми препаратами, которые помогут добиться адекватного результата без излишних экспериментов с подбором лекарственных средств в каждом конкретном случае.

Диагностика лимфомы

Окрашенный биоматериал во время лабораторного исследования на определение герцепт-статуса подвергается визуальному исследованию. для этого прилагается специальная шкала, имеющая градиентную окраску от 0 до 3 .

Этот способ позволяет различить 4 основных порога, в зависимости от которых предполагается вести больного дальше. Кажется — что проще? Окрасить исследуемые ткани при помощи специального вещества, разместить под микроскопом, тщательно рассмотреть, сравнивая увиденное с контрольными цветными образцами, и установить герцепт-статус опухоли. Но здесь огромную роль играет человеческий фактор, особенности освещения и так далее.

Онкологические заболевания — беда человечества. Хотя современная фармакология и технические разработки позволяют излечиваться от этих болезней. Но здесь очень важна диагностика, особенно на ранних стадиях заболевания.

Онкология лимфы — достаточно распространенная беда. ИГХ-исследование при лимфоме — один из способов поставить точный диагноз, чтобы затем назначить адекватную терапию. Данное исследование проводится на биоптате лимфатической жидкости или ткани системы кроветворения.

Взятый для исследования материал подвергается окрашиванию специальным веществами, помогающими определять онкомаркеры. К сожалению, этот вид исследования несовершенен и в большинстве случаев дополняется другими методами диагностики.

Иммуногистохимический анализ

Иммуногистохимическое исследование проводится в несколько этапов, первым из них является сбор биологического материала. Его получают путем биопсии или изъятия материала во время проведения операции.

Кусочек ткани помещают в формалин и направляют в лабораторию, где его подвергают изменениям:

  1. Материал обезжиривают специальными составами и заливают парафином. В таком состоянии он может храниться практически вечно, поэтому при необходимости исследование можно повторять.
  2. На следующем этапе получают тончайшие срезы — проводят микротомирование. Их размещают на специальных стеклах.
  3. Приготовленные срезы обрабатывают растворами антител определенной концентрации. Использовать для обработки могут составы, содержащие разное количество антител. Какие из них вступят во взаимодействие с раковыми клетками, будет зависеть от разновидности опухоли.

Результаты исследования будут готовы только через одну или две недели.

Необходимо иметь в виду, что исследовать подготовленные образцы тканей имеет право только врач, имеющий сертификат, подтверждающий специальную подготовку по проведению анализов по методу ИГХ.

ихг исследование при онкологии в москве

В заключении должно быть указано:

  1. Показатели антител, к которым определена тропность исследуемой ткани.
  2. Указывается разновидность раковых клеток и их количество.
  3. Указываются выявленные антигены, которые помогают установить вид онкологии.

По результатам исследования нельзя ставить окончательный диагноз. Врач-онколог имеет право это сделать только после получения интерпретации всех диагностических процедур.

Таким образом, можно сделать вывод, что эффективно иммуногистохимическое исследование при раке молочной или других желез и других видах онкологии. Анализ дает исчерпывающую информацию и позволяет распознать начинающийся патологический процесс на клеточном уровне.

Проблемы со здоровьем должны быть вовремя обнаружены и идентифицированы. Для этого-то и нужны всевозможные методы обследований, анализы. ИГХ-исследование — один из наиболее распространенных методов диагностики новообразований или других проблем с тканями различных органов.

Исследование ИГХ проводится на взятом для определения проблемы материале — так называемом биоптате. Материал окрашивается специальными веществами для каждой конкретной цели, и с помощью визуального сравнения, проводимого врачом-гистологом, устанавливаются онкомаркеры, показывающие ту или иную проблему.

Несовершенство иммуногистохимического исследования состоит в том, что материала может быть недостаточно, сыграет свою роль человеческий фактор, или же внешние причины не позволят установить точную картину проблемы.

В любом случае для адекватной диагностики заболевания, тем более онкологического, необходимо проводить целый комплекс обследований, где одной из ступеней будет ИГХ-исследование. Что это такое при раке какого-ибо органа, ткани?

Биоптат исследуется на онкомаркеры, позволяющие оценить их наличие в образце. Как помощь в постановке диагноза ИГХ-исследование незаменимо, также оно активно используется в установлении причин женского бесплодия.

Медицина, и диагностическая в том числе, постоянно развивается. Возможно, в ближайшем будущем иммуногистохимическое исследование будет доведено до совершенства и позволит многим людям поставить адекватный диагноз с наименьшими затратами времени и сил.

Развитие применения метода

При обнаружении онкологических заболеваний метод иммуногистохимического анализа

  1. Гистогенетическая диагностика опухолей.
  2. Определяет тип новообразования.
  3. Выявляет метастазы и первичную опухоль.
  4. Определяет прогноз развития заболевания.
  5. Злокачественная трансформация клеток.
  6. Возможность применения таргетной терапии.
  7. Резистентность и чувствительность опухолевых клеток к химическим препаратам и лучевой терапии.

Метод иммуногистохимического анализа для определения первичных опухолей и метастаз использует большое количество различных маркеров, что позволяет наиболее точно диагностировать заболевание и ход его развития.

На основе ИГХ-анализа онколог получает заключение с положительными и отрицательными маркерами.  Поэтому, иммуногистохимический анализ помогает подтвердить или опровергнуть гипотезу других клинико-лабораторных исследований.

Для патологоанатома ИХГ-анализ позволяет выявить причинно-следственную связь.

Рис. 3. ИГХ анализ виментин положительных новообразований

Преимущества использования иммуногистохимического метода в научных исследованиях:

  1. Месторасположение и распределение белка.
  2. Обнаружение белков в кусочках ткани и образцах, фиксированных в формалине.
  3. ИГХ-анализ позволяет подтверждать результаты других исследований на основе ДНК-биочипов.

Рис. 4. Алгоритм иммуногистохимии. Анализ веретеноклеточных опухолей

Гены, рецепторы и факторы роста

Точные причины, которые заставляют клетки активно делиться, образуя новообразования, зачастую имеющие онкологическую направленность, науке до сих пор неизвестны. Но вот то, как происходит рост клеток, уже достаточно хорошо изучено.

Клетки тканей имеют сложную структуру. На поверхности клетки есть так называемые HER-2-рецепторы. Они служат своеобразными антеннами, слушающими команды организма. Кстати, аббревиатура HER-2 берет начало от английского словосочетания human epidermal growth factor receptor 2, что в дословном переводе значит «рецептор человеческого эпидермального фактора роста». Эти-то рецепторы и заставляют клетку делиться, расти или самовосстанавливаться.

К сожалению, не всегда организм человека работает так, как должно быть в идеале, без сбоев и болезней. Пока наука точно не знает, почему, но случается так, что HER-2-рецепторы начинают активно получать команды «делиться и размножаться».

А так как эти клеточные элементы очень исполнительные, то они заставляют клетки активно делиться, образуя опухоль. Только медицинские обследования, в том числе и ИГХ-исследование, позволяют определить статус новообразования, а также прогноз для лечения и жизни пациента.

Показания к проведению исследования

Исследовать при помощи этого метода можно практически все ткани человеческого организма, но чаще всего такой анализ назначают при подозрении на онкологию.

Исследование применяют:

  1. Для определения первичных новообразований.
  2. Для выявления метастазов.
  3. Данный анализ помогает определить прогноз развития и протекания патологии.
  4. Анализ служит одним из методов исследования рецепторов к ряду гормонов.
  5. ИГХ-исследование позволяет обнаружить микроорганизмы.
  6. Метод исследования применяют для выяснения чувствительности раковых клеток к химиотерапии и радиотерапии.

Преимуществом такого метода исследования является также отсутствие противопоказаний. Сложность может возникнуть только в том случае, если раковое образование расположено в труднодоступном месте.