Кокаиновая зависимость — лечение от кокаина

0
15

К чему приводит передозировка наркотиками?

В какое состояние погружается человек на момент употребления кокаина? Что так привлекает в нём кокаиновых наркоманов?

  • Яркое и красочное восприятие.
  • Лёгкость в теле, ощущение парения над землёй.
  • Приятные ощущения в теле.
  • Приподнятое настроение, добродушие.
  • Ощущение своих безграничных интеллектуальных возможностей.
  • Прилив сил, творческой активности.
  • Так же возникает суетливость, ускоренные реакции.
  • Яркие сексуальные впечатления.

При этом, если говорить об объективных показателях, то повышается давление, расширяются зрачки. После того, как кокаиновая эйфория идёт на спад, наркоман, зависимый от кокаина, становится агрессивен, впадает в депрессию, испытывает желание принять наркотик снова, начинается кокаиновая ломка.

Если даже небольшая доза кокаина приносит огромный вред, то его передозировка смертельно опасна для человека. Во многих случаях она сопровождается такими симптомами, как:

  • Проблемы с давлением и кровеносными сосудами, вплоть до остановки сердца;
  • Нарушение дыхания;
  • Судорожные припадки, напоминающие эпилептические;
  • Эпизод судорог, против которого бессильны большинство препаратов.

Узнать, что наркоман принял наркотик, можно по моче, крови и даже по волосам. В моче наркотик обнаруживается даже спустя двое суток.

В крови кокаин содержится всего несколько часов после употребления. Но даже при положительном результате нельзя определить принимался наркотик неоднократно или единожды.

Если вещество выявлено в волосах, то это свидетельствует о том, что наркоман принимает его систематически.

Передозировка имеет место, если принимается такое количество наркотика, которое несовместимо с жизнью. Есть дозы наркотиков, которые нарушают жизненно важные функции организма, если наркоману не оказывается в этой ситуации экстренная помощь, то он погибает.

Дилеры часто смешивают кокаин с другими препаратами, лекарствами или нейтральными порошками, визуально похожими на него, чтобы увеличить объём и получить больше прибыли. В этом случае наркоман не знает процент активного вещества в порошке, поэтому может принять лишнего.

  • Судороги, вплоть до эпилептических припадков. Если судороги приобретают такой характер, то обычные противосудорожные средства не помогают их снять.
  • Нарушения работы сердца, аритмии.
  • Если больному не оказана помощь, то у него останавливается сердце или дыхание, наступает смерть.

Передозировка кокаином встречается не реже, чем при употреблении наркотиков других групп. Доза вещества, способная привести к передозировке, определяется индивидуально для каждого человека в зависимости от физиологических особенностей, а также других факторов:

  • Стадия заболевания.
  • Возраст больного.
  • Стаж употребления запрещенных препаратов.
  • Пол.
  • Психические и физические особенности.

В сложных случаях передозировки кокаином, это может привести к летальному исходу. Чтобы избежать плачевных последствий неаккуратного употребления наркотика, при первых симптомах превышения дозы, больного следует немедленно доставить в токсикологическое отделение клиники «Спасение» или вызвать бригаду наркологов на дом.

  • вызов бригады скорой помощи или транспортировка наркомана в клинику;
  • обеспечение больного потоком свежего воздуха (достаточно будет открыть окна в помещении, расстегнуть верхние пуговицы на одежде пациента);
  • использование нашатырного спирта, чтобы привести наркомана в сознания в случае обморока;
  • искусственное дыхание и прямой массаж сердца.

До приезда бригады скорой помощи с больным нужно постоянно говорить, не давая ему потерять сознание. При поступлении человека с передозировкой кокаинов в клинику «Спасение», специалисты центра проводят с пациентом активную дезинтоксикационную терапию.

1.
Обвиняемый;

2.
Потерпевший;

3.
Родственники потерпевшего;

4.
Защитник;

5.
Прокурор;

6.
Истец;

7.
Ответчик.

Избавление от наркомании возможно

Реабилитация основана на понимании того, что внешнюю сторону нашей жизни определяют внутренние психологические установки, именно они изменяются на новые, гарантирующие здоровый образ жизни. Процесс реабилитации даёт возможность бывшему кокаиновому наркоману, жизнь которого протекала по определённому пагубному сценарию, перестроиться на новый лад, изменить ход всей своей жизни.

Для лечения зависимости от кокаина очень удобно обратиться в консультационный наркологический центр. Мы подберём сразу полный курс лечения с учётом анамнеза заболевания и ваших пожеланий. Уже сегодня вы можете начать свой путь к выздоровлению с бесплатной телефонной консультации.

Кокаин уже не так популярен как в конце прошлого века, но и сказать, что сегодня на него нет спроса среди наркоманов так же нельзя. В нашей стране, впрочем, кокаин всегда был не на первых позициях среди самых распространённых наркотиков.

В наркологическом центре «Помощь» можно провести полный курс лечения кокаиновой наркомании, он включает в себя:

  • Полную детоксикацию и снятие абстиненции.
  • Психологическую реабилитацию, избавление от психической зависимости.
  • Ресоциализацию и работу с созависимыми родственниками.

При возникновении такой необходимости мы проводим меры экстренной помощи кокаиновым наркоманам, а так же берёмся за излечение зависимости на любой её стадии. Наш центр накопил большой опыт успешной работы с такой достаточно экзотичной для нашей страны наркоманией, как кокаиновая.

Зная эту зависимость в лицо, мы можем порекомендовать вам только одно — как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью. Преодолеть психическую тягу к кокаину без помощи врача крайне сложно. Затягивая с решением проблемы, вы обрекаете наркомана на новые срывы и риск передозировок, а значит — смерти.

Узнайте о лечении кокаиновой наркомании уже сегодня, рассчитайте примерную стоимость и составьте план лечения — это вас ни к чему не обязывает, но вам уже будет понятно как можно решить проблему. Все это возможно сделать с помощью всего одного бесплатного звонка на нашу горячую линию.

Её телефон вы видите на странице сайта, он работает круглосуточно. Так же на странице есть несколько форм обратной связи, вы можете заполнить любую из них, и мы сами вам перезвоним. Не откладывайте это на потом, не рискуйте здоровьем близкого человека, звоните или пишите прямо сейчас.

Кокаинизм никогда не проходит бесследно, даже после завершения лечения зависимости человеку придется столкнуться с последствиями злоупотребления наркотика. Длительный прием кокаина может привести к таким последствиям:

  • Психические нарушения (от кокаина бывают психозы, шизофрения).
  • Психоневрологические патологии (например, эпилептические припадки).
  • Нарушение репродуктивной функции, сексуальные расстройства, бесплодие.
  • Хроническая гипертоническая болезнь (повышенный сердечный ритм может привести к инфаркту или инсульту).

Вред кокаиномании не только в отложенных последствиях, но и в том, что каждое употребление кокаина может стать последним – при передозировке быстро происходит остановка дыхания. Особую опасность представляет совмещение наркотика с транквилизаторами и алкоголем – в этом случае риск острого отравления повышается в три раза.

Напоследок стоит отметить, что очень важно родителям проводить профилактические беседы со своими детьми (ведь основная часть кокаиновых наркоманов – юноши и девушки младше 20 лет). Стоит донести до подростков информацию, что даже от одной дозы наступает зависимость, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и можно найти более безопасные способы улучшить настроение или влиться в компанию.

Будучи достаточно дорогостоящим веществом, наркотик считается элитным, потому что далеко не каждый человек может себе это позволить. Стоит отметить, что чистый кокаин встречается довольно редко. Обычно наркодилеры подмешивают в него дополнительные средства (лактозу, лидокаин и другие анестетики, кофеин, амфетамины и прочее), оставляя долю соли кокаина в размере 10—40%.

Существует мнение, что употребление чистого кокаина приводит к онемению верхней части туловища (от лица до груди). На самом деле это всего лишь уловка наркоторговцев, которые добавляют в порошок анестезирующие вещества.

Наркомании –
заболевания, возникающие в результате
не медицинского употребления наркотических
средств.

Понятие
наркомания правомерно в тех случаях,
когда болезненное пристрастие развивается
к веществам, признанным Законом
наркотическими и находящимися под
особым контролем государства.

В
тех случаях, когда патологическое
влечение развилось к веществам, не
приведенных в списке наркотиков, болезнь
является  токсикоманией.

Различие
между наркоманией и токсикоманией не
столько медицинское, сколько юридическое.

Клинические
картины наркомании и токсикомании имеют
много общих черт.

В
основе болезненного пристрастия к
наркотическим веществам, а также темпа
и характера его развития лежит ряд
факторов, в первую очередь особенности
преморбидного (до болезни) склада
личности больного и вид наркотика.

Кокаиновая зависимость — лечение от кокаина

Имеют
значение длительность и интенсивность
злоупотребления этим веществом.
Наркомании чаще развиваются у лиц с
психическими чертами характера
(эмоционально неустойчивые, слабовольные
или истерические, с дефектами воспитания
и затрудненной социальной адаптацией).

Одно из главных последствий долгосрочного употребления кокаина – появление болезненной зависимости. Причем, она проявляется уже через 2-3 недели даже не очень регулярного потребления. Тем, кто вводит кокаин внутривенно, и вовсе достаточно пары раз, чтобы уже не иметь возможности слезть «с иглы» самостоятельно.

Но самый быстрый способ впасть в зависимость от кокаина – курение крэка. В форме свободного основания он наиболее просто усваивается организмом. При таком методе употребления, кокаин моментально усваивается организмом, через лёгкие и левый желудочек сердца наркотик попадает прямо в мозг. Как следствие – быстрый приход и ярчайшая эйфория.

Дольше всего психическая зависимость формируется у тех, кто вдыхает кокаин через нос. Это связано с тем, что в кровоток попадает не так много наркотического вещества. По статистике, на кокаин подсаживаются не более 19% впервые попробовавших его нюхать.

Основными причинами, сдерживающими человека от повторного употребления кокаина являются его высокая стоимость, страх потерять контроль, невозможность купить кокаин так же просто, как другие наркотики.

Как проявляется кокаиновая зависимость: признаки и симптомы

Признаки привыкания к кокаину можно разделить на две части – те, которые появляются при первой стадии зависимости (когда сильна психологическая тяга, а физическая еще только формируется) и при второй фазе (когда развивается толерантность к наркотику). Самые первые симптомы кокаиновой наркомании:

  • Постоянные перепады настроения. Под дозой наступает эйфория, человек много двигается, а в период «отхода» он становится подавленным и медлительным.
  • Возникают проблемы со сном, по ночам мучают кошмары. От хронической бессонницы человек постоянно выглядит уставшим.
  • При вдыхании наркотика через нос характерно развитие «кокаинового» насморка, ухудшения обоняния, хронических носовых кровотечений.
  • При злоупотреблении кокаином глаза будут все время красными и воспаленными. Под дозой у наркомана неестественно расширенные зрачки.

Когда человек привыкает к кокаину, то меняются не только его внешность и манера поведения, но и образ жизни. Критический этап зависимости можно распознать по следующим симптомам:

  • Кокаин подавляет аппетит и нарушает метаболизм. У наркоманов возникает анорексия.
  • Характерны повышенная раздражительность и депрессии. Появляется мания отношений (паранойя), могут возникать суицидальные мысли.
  • Проявляются нарушения мозговой деятельности – наблюдаются краткосрочная потеря памяти, повышенная рассеянность.
  • Формируется толерантность к наркотику, что побуждает принимать повышенные дозы. Под действием высокой концентрации кокаина возникают галлюцинации.

Если родственник или друг отрицает наркоманию, а симптомы говорят об обратном, то подтвердить прием психотропного вещества поможет диагностика. В аптеках продаются специальные тесты (ИммуноХром-3-МУЛЬТИ-Экспресс, ИХА-Фактор, Наркоскрин). Эти средства помогают выявить наличие кокаина в организме с 70 % точностью.

1.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

2.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

3.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

1.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

2.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

3.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

4.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

5.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

6.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

7.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

8.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

9.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

10..
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . .

11..
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . .

Происхождение и распространение кокаина

Американские индейцы открыли нашему цивилизованному миру несколько психоделиков — пейот, псилоцибиновые грибы и кокаин. Все они до сей поры употребляются наркоманами. Может быть так индейские шаманы отомстили миру тех, кто разрушил их мир? Но не будем углубляться в эту тему, нас ждут не менее интересные вопросы.

Индейцы Южной Америки использовали листья растения кока, чтобы взбодрить своих воинов, повысить их выносливость, активность, скорость. Южноамериканские древние воины просто жевали листья растения, и что интересно, при таком употреблении они получали стимулирующий эффект, но избегали возникновения наркозависимости, то есть кокаиновая ломка им была неизвестна.

Кстати, Erythroxylumcoca — это огромное двухметровое растение. А препарат кокаин в очищенном виде из него получили впервые в середине девятнадцатого столетия. В 1978 году вещество было предложено как официальное лекарство для наркоманов, зависимых от морфия.

Обычно волна кокаиновой наркомании прокатывалась по странам Запада после войн, и наибольшее количество кокаиновых наркоманов появилось в Америке после войны во Вьетнаме. В России первая заметная вспышка этой зависимости была ещё во время Первой Мировой.

Развитие кокаиновой зависимости

Медики, предлагая кокаин для лечения зависимости от морфия, предполагали, что он будет вызывать более безобидную зависимость. Но они сильно ошиблись в своих расчётах, как показала практика, производное коки вызывает тягу ещё более интенсивную, чем морфий.

Кокаин — это психостимулятор, по характеру воздействия на психику человека он похож на амфетамин.

Кокаиновая зависимость может быть эффективно излечена только с помощью комплексного подхода к лечебному процессу. В этом случае больной получает лечение от физической тяги к кокаину. Это происходит с помощью проведения полной детоксикации и снятия кокаиновой ломки.

Затем обязательно нужно устранить психологическую зависимость от наркотика. Как мы уже отметили, в случае кокаиновой зависимости она очень сильная. Этап восстановления психики после зависимости — это наиболее длительная часть лечения.

Ведь именно недолеченная психическая привязанность к употреблению кокаина приводит к рецидивам болезни. Никакая детоксикация не поможет, если человек внутренне не утвердился в мысли, что ему нет нужды в наркотике, чтобы получать от жизни всё самое лучшее.

Работа с психологическими установками, ментальными привычками, ограничивающими убеждениями, которые когда-то привели человека к кокаиновой зависимости, поможет выявить их и устранить с помощью методик психотерапии.

И, конечно, не менее важен для будущей жизни и здоровья выздоравливающего этап ресоциализации. Психолог помогает освоиться бывшему наркоману в новой трезвой жизни, а так же подготавливает окружение к его возвращению из ребцентра.

Передозировка

Первая помощь при передозировке обязательна. Наиболее точную картину покажут лабораторные анализы, проведенные в клинике.

Только при участии специалиста возможно полное излечение от наркотической зависимости. При передозировке наркотиком больному следует оказать первую помощь до приезда скорой помощи:

  • ограничить движения наркомана: лучшим вариантом будет, если он примет горизонтальное положение;
  • если наркоман вдыхал кокаин — промыть нос;
  • если наркотик попал в организм через пищеварительный тракт, промыть желудок и дать активированный уголь или другой препарат адсорбирующего действия;
  • не давать жаропонижающие при температуре, лучше сделать холодный компресс на голову;
  • при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Квалифицированное лечение от передозировки будет проведено уже в больнице.

Наркотическая зависимость, в том числе кокаиновая, описывается как патологическая тяга к употреблению психоактивных веществ. Это желание употреблять наркотики настолько сильное, что наркозависимый забывает обо всем остальном, посвящает всю свою жизнь поиску наркотиков и их употреблению.

Наркологическая зависимость имеет комплексный характер. Тяга к наркотикам выражается в двух типах привязанности. Эти физическая и психологическая тяга к употреблению. Для лечения каждой их них предусмотрены свои методы.

Если лечение не начато, то приём наркотиков продолжается. Жизнь в таком ритме может длиться месяцы или годы, это зависит от вида препаратов, состояния здоровья больного, от того как повезёт — ведь чаще всего наркоманы погибают от передозировок.

Наркотические препараты отравляют весь организм человека, не щадят ни одного органа тела. При употреблении наркотики подвергаются биохимическим трансформациям, в результате они сами и их продукты распада разносятся кровью по всем тканям и органам, оседают в них, постепенно разрушают их структуру и приводят к патологиям.

Изменяется и вся жизнь человека. В результате заболевания он становится асоциален, теряет эмоциональные связи с окружающими, интерес к жизни, лишается нравственных принципов. Не является исключением в этом смысле и кокаиновая наркомания.

Лечение кокаиновой зависимости обусловлено её особенностями. В первую очередь врачи-наркологи снимают физическую зависимость от наркотического препарата. А весь курс лечения от кокаина состоит из трех этапов:

  • Лекарственная детоксикация.
  • Психологическая реабилитация.
  • Ресоциализация и лечение созависимости у родственников.

Кокаин известен с древности. Листву кустарника употребляли индейцы империи инки (территории современных Колумбии, Перу, Боливии и Эквадора). В те времена растение считалось священным, поэтому было доступно лишь тем, кто имел знатное происхождение.

В 1855 году в Германии химикам удалось выделить из растения коки алколоид – кокаин, и это послужило новым витком развития наркомании. Кокаин долгое время считался чуть ли не панацеей, чудо-средством, способным избавить от многих заболеваний, среди которых были расстройства пищеварения, астма и прочие.

Однако позже выяснилось, что кокаин вызывает зависимость, приводит к нарушениям психики и способен стать причиной смерти. От использования средства в медицине пришлось отказаться. Начались дальнейшие исследования.

Долгое время наркотик считался легким и безвредным, мало кто задумывался, вызывает ли кокаин зависимость, но с увеличением смертности от передозировок все встало на свои места. В Российской Федерации данное вещество считается запрещенным к употреблению.

Поскольку кокаин всегда был и остается дорогостоящим наркотиком, доступным по большей части только обеспеченным слоям населения, наркодилеры поставили перед собой задачу сделать его более доступным, в целях получения большей прибыли с продаж. И это им удалось в 1985 году, когда появилось новое вещество с загадочным названием «крэк».

Дословно с английского, «crack» переводится, как «треск». Такое название веществу присвоили из-за особого звука, издаваемого при поджигании. Вещество внешне выглядит, как тонкие пластинки, предназначенные для курения.

«Крэк» – не единственное вещество, которое можно встретить на рынке наркотиков. «Заботливые» наркоторговцы также смешивают соль кокаина с опиоидами, получая наркотик двойной силы – «спидбол». Обычно для этих целей используются метадон или героин.

Поначалу кокаиновая наркомания может никак себя не проявить, но постепенно, шаг за шагом, формируется устойчивая зависимость. Первая проба наркотика может произойти из любопытства: какие эффекты дает это вещество.

Позже наркотик используют для преследования своих целей, например, для хорошего секса. Затем, незаметно сам для себя человек начинает употреблять наркотик все чаще и чаще, а дозы с каждым разом увеличиваются. Зависимость перетекает в стадию запойного употребления.

Так есть ли зависимость от кокаина? Как и любой другой наркотик, кокаин вызывает сильнейшее привыкание, и человек не может справиться с желанием принять очередную дозу. Почему так происходит? Дело в том, что наркотик является сильнейшим стимулятором центральной нервной системы и оказывает непосредственное влияние на клетки головного мозга.

Кокаин достаточно коварный наркотик: он одновременно оказывает влияние на рецепторы, ответственные за выделение серотонина, дофамина и норадреналина. Это участки головного мозга, которые отвечают за получение удовольствия.

кокаиновая зависимость

Под воздействием вещества человек входит в состояние яркой эйфории и легкости, у него повышается физическая выносливость, а стимуляция мозга влечет такие эффекты, как быстрое запоминание информации, увеличение коммуникабельности, хорошее настроение. Человеку кажется, что он способен свернуть горы и открыл в себе много новых возможностей.

Однако не все так просто, потому что несмотря на все ощущения наркомана в реальности координация движений под воздействием наркотика резко снижается. А способность легко усваивать информацию – это всего лишь ловушка головного мозга.

Ведь после того, как действие наркотика проходит, человек даже не может вспомнить ничего из вновь приобретенных знаний. Для того чтобы все встало на свои места требуется новая доза, причем этого же самого наркотика.

После того, как наркотическое опьянение спадает, у человека пропадает боевой настрой, снижается работоспособность и мотивация, все «золотые» идеи куда-то испаряются, появляются депрессивные мысли и беспокойство. То есть наступают ровно противоположные эффекты. В этом состоянии стоит задуматься о комплексном 

лечении наркомании

.

Вызывает ли привыкание кокаин на психологическом уровне? Безусловно! Наркоман, хотя бы один раз почувствовавший себя человеком со сверхспособностями, обязательно стремится вернуть это ощущение, хочет вновь быть в прекрасном настроении и видеть этот мир в ярких красках. Дозы постепенно увеличиваются, а человек буквально теряет смысл жизни без наркотика.

Кокаин вызывает привыкание и на физическом уровне, несмотря на то, что абстинентный синдром выражен слабо и проявляется в основном в депрессивных состояниях, подавленности, повышенной раздражительности и психических приступах.

Кокаин – естественный алкалоид, содержащийся в листьях коки. Листья собирают и подвергают сложной многоступенчатой обработке. В результате образуется порошок. При приеме в организм попадает 20-40% кокаина, при вдыхании – тоже 20-40%, при внутривенном введении – 100% и при курении – 6-32%. Кокаин быстро всасывается в кровь и распределяется по организму. Время начала действия зависит от способа введения и колеблется от нескольких секунд при курении до 15-20 минут при вдыхании. Действие препарата быстро проходит (максимум – в течение нескольких часов при внутривенном введении). Для пролонгации эффекта используют кокаин в комбинации с этанолсодержащими напитками.

При поступлении в кровь кокаин начинает действовать на рецепторы центральной и периферической нервной системы. Он улучшает настроение, снижает потребность во сне и пище, увеличивает физическую выносливость, вызывает эйфорию, прилив бодрости и работоспособности. Эти качества кокаина с древнейших времен использовались воинами, путешественниками, людьми, занятыми тяжелым физическим трудом, а затем – и психологами, в том числе Фрейдом. Позже стало известно, что при длительном употреблении кокаин вызывает тяжелую зависимость, провоцирует психические нарушения и соматические расстройства.

На начальных этапах люди принимают кокаин из-за эйфории и эффектов, которые выглядят «полезными» при нарушении режима дня, чрезмерных физических или психологических нагрузках. В качестве стимулятора кокаин нередко используют певцы, актеры, представители других творческих профессий, бизнесмены и «золотая молодежь». Немаловажным фактором, способствующим распространению кокаиномании, являются «престижность» и «фешенебельность» этого наркотика.

В настоящее время среди исследователей в области наркологии нет единого мнения по поводу природы зависимости при кокаиномании: одни ученые рассматривают ее, как психическую, другие – как физическую. Большинство исследователей склоняется к тому, что физическая зависимость при кокаиномании отсутствует. Эффект кокаина очень кратковременный, после прекращения действия наркотика больной испытывает выраженную дисфорию, чувствует себя раздраженным и угнетенным. Ярко выраженная психическая зависимость побуждает человека, страдающего кокаиноманией, любым путем искать новую дозу.

Диагноз кокаиномании выставляется наркологом на основании анамнеза, данных объективного исследования и анализов на наличие в организме кокаина и его метаболитов. Используются предварительные методики: хроматография, поляризационный флуороиммуноанализ, иммуноферментный и иммунохроматографический анализ. При положительном результате предварительного анализа проводится подтверждающее исследование: тонкослойная хроматография, хромато-масс-спектрометрия, жидкостная хроматография и газо-жидкостная хроматография. Результаты подтверждающих исследований являются юридически значимыми и могут быть представлены в суде.

При лечении передозировки пациента, страдающего кокаиноманией, помещают в отделение интенсивной терапии. Проводят мероприятия по устранению патологических симптомов и нормализации работы внутренних органов. При необходимости используют ИВЛ. Плановое лечение кокаиномании из-за выраженной психической зависимости рекомендуется осуществлять в условиях стационара. Кокаин отменяют одномоментно. Больного кокаиноманией помещают в спокойную обстановку, назначают успокоительные препараты. Проводят индивидуальную и групповую психотерапию. Пик дисфории приходится на 1-3 сутки, состояние нормализуется в течение 2 недель, реже – в течение месяца.

После стационарного лечения необходима реабилитация, мероприятия по смене круга общения и восстановлению нормального социального окружения. Предпочтительным вариантом является продолжительное пребывание в реабилитационном центре или терапевтической коммуне, где пациент может получать квалифицированную психологическую помощь и поддержку более опытных «коллег по несчастью», которые уже смогли справиться с кокаиноманией. В ряде случаев полезными оказываются программы, предлагаемые обществом «Анонимные наркоманы». Эффективного медикаментозного лечения кокаиномании пока не существуют, лекарственные препараты могут использоваться только в качестве вспомогательных средств для стабилизации психики и эмоционального состояния пациентов.

Прогноз при кокаиномании определяется тяжестью и длительностью зависимости и глубиной личностных изменений. Многое зависит от желания самого пациента избавиться от зависимости, а также от качества и длительности мероприятий по социальной и психологической реабилитации. У людей, которые в прошлом страдали кокаиноманией, после прекращения приема могут возникать стойкие депрессивные расстройства, которые нередко становятся причиной рецидивов. Поэтому лечение кокаиномании обязательно должно включать в себя наблюдение психиатра или психотерапевта.

1.
Экспертиза в кабинете следователя;

2.
Амбулаторная;

3.
Экспертиза в судебном заседании;

4.
Стационарная;

5.
Заочная;

6.
Посмертная;

7.
Первичная;

8.
Повторная;

9.
Дополнительная;

10.
Комиссионная;

11.
Комплексная.

Как быстро наступает наркотическое опьянение после употребления кокаина?

Выход из наркотического состояния, вызванного употреблением кокаина («кокаиновый отходняк») – процесс неприятный. После резких эйфорических подъемов следует долгий (или наоборот – слишком резкий) спад, приходит чувство подавленности.

Отходняк от кокаина может продолжаться несколько суток. Он сопровождается депрессией, раздражительностью и апатией. Наркоман не может ни на чем сосредоточиться, становится рассеянным, испытывает сильную головную боль и неприятное ощущение в носу.

Особенностью выхода из состояния кокаинового опьянения является то, что начинающие кокаинщики испытывают все неприятные эффекты в минимальном объёме. Но при продолжительном употреблении кокаина все эти ужасы имеют свойство усиливаться.

В американской наркологии принято делить развитие зависимости от кокаина на этапы. Давайте тоже их выделим.

  1. Экспериментальное потребление. Человек пробует кокаин впервые, он не собирается становиться наркоманом, а лишь хочет попробовать. Как мы уже писали, после первого раза многие отказываются от кокаина и не впадают в зависимость.
  2. Рекреационное потребление. Человек употребляет кокаин по случаю, во время отдыха или общения с другими потребителями. Такого потребителя уже можно считать наркоманом, но он всё еще способен держать себя в руках. Этот тип потребления напоминает то, как большинство горожан относятся к алкоголю, позволяя себе выпить лишнего лишь в качестве заслуженного отдыха. Такие любители спиртного – тоже уже алкоголики.
  3. Ситуационное потребление кокаина. Это уже полноценная наркомания. Человек понимает, что с некоторыми функциями лучше справляется «под дозой» или вовсе не справляется без нее. Сам себя такой наркоман убеждает, что употребляет наркотики только «для дела». На самом деле, это уже психическая зависимость. Многим «первый номер» нужен для более эффективной работы, другим – для творческих исканий, у третьих без него появляются проблемы в сексуальной жизни. Очевидно, что каждый из этих случаев – форменная зависимость.
  4. Интенсивное потребление кокаина.  У наркоманов на этой стадии уже очень высокий уровень толерантности к наркотику. Чтобы ощутить действие кокаина, человеку нужны значительные дозы и большая регулярность употребления. Такие наркоманы принимают кокаин каждый день или почти каждый день. Этот этап часто характеризуется проблемами дома и на работе, асоциальным поведением, частыми кокаиновыми запоями.
  5. Компульсивное потребление кокаина. Этот этап – самый тяжелый. Если до этого человек нюхал кокаин, теперь он точно переходит на более тяжелые формы приёма – например, инъекции в вену или курение крэка. Кроме того, наркоман пьет много спиртного или применяет седативные препараты – чтобы снизить побочный эффект кокаина, кокаиновую грусть. Голова человека занята бредовыми идеями, часто случаются галлюцинации, моральное падение личности достигает абсолютного днища. Процесс мышления затруднен настолько, что наркоман становится больше похож на дикое животное.

Абстиненция – это синдром отмены наркотика, проявляющийся через 2–4 часа после принятия последней дозы кокаина. Симптомами являются:

  • Озноб (человека трясет, мышцы скручивает).
  • Тошнота, рвота.
  • Мигрень, судороги.
  • Повышение артериального давления.
  • Расстройство пищеварения.
  • Нарушения сердечного ритма, грозящие остановкой дыхания.

При абстинентном синдроме проявляются признаки психических расстройств. Обостряются депрессия, фобии, паранойя. Опасность ломки в том, что если не снять отходняк, то увеличивается риск суицидов. 

Теоретически кокаиновая ломка полностью проходит сама дней через 10–15 (пик ухудшения приходится на 3-и сутки). Но большинство наркоманов не могут справиться с плохим самочувствием и снова вдыхают или курят наркотик. Чтобы этого не допустить, врачи в клиниках проводят детоксикацию и дают пациентам симптоматические препараты, которые помогают облегчить состояние.

Если изначально наркотик можно было употреблять, только разжевывая листья растения, то сегодняшние наркоманы изобрели множество различных способов приема кокаина:

  • кокаиновый порошок, состоящий из кристаллов, могут вдыхать через нос.
  • наибольший эффект от наркотика при внутривенном введении.
  • кокаин попадает внутрь при испарении кокаиновой пасты или «крэка».

1.
Статья 22 УК РФ;

2.
Статья 21 УК РФ;

3.
Статья 11 УК РФ.

1.
Острых расстройств психической
деятельности;

2.
Хронического психического расстройства;

3.
Временного психического расстройства;

4.
Иного болезненного состояния психики.

1.
Невозможность осознавать фактический
характер и общественную опасность своих
действий (бездействия);

2.
Невозможность руководить ими.

1.
Да;

2.
Нет.

1.
Статья 21 УК РФ;

2.
Статья 22 УК РФ.

4.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

5.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

6.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

7.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

Кокаин очень коварен. Наркоману хорошо с ним, но при прекращении приема начинается ломка, которая сопровождается страшными мучительными болями. Чтобы их побороть, наркоман готов на любые действия, несмотря на обстоятельства и наличие денег на покупку наркотика.

Ломку также называют абстинентным синдромом. Появляется она при отказе человека от наркотика на момент, когда уже сформирована физическая зависимость. Человек испытывает физическую боль, т. к. страдают все органы человека: печень, почки, дыхательная система.

А также страдает психика человека, потому что кокаин имеет ряд побочных эффектов в виде психоза, подавленности, депрессии, галлюцинаций. Это состояние длится до тех пор, пока наркоман не получит новую дозу вещества или не выведет все шлаки из организма. Начинается ломка через несколько часов или суток, в зависимости от степени увлечения наркотиками.

Часто при попытках самостоятельной отмены наркотика наркозависимый не выдерживает и прибегает к привычному средству «лечения», что делает излечение все более сложным.

Различают 3 фазы ломки:

  1. Физическая. Сопровождается бессонницей, отсутствием аппетита, агрессией и повышенной раздражительностью. Длится около 3 дней.
  2. Кокаиновая «скука». Человек пребывает в крайне депрессивном состоянии, может уснуть только на 5-й день. Через неделю состояние больного улучшается, но может продолжаться до месяца. Наркозависимый теряет интерес к жизни без допинга.
  3. Возобновление нормальной жизни. Этот период наступает не сразу, но если пережить предыдущие этапы, это становится возможным. Не стоит слишком обольщаться, тяга к кокаину может вернуться в любой момент в течение года и более.

Проблема заключается в том, что хоть явная зависимость уже преодолена, но полностью вывести наркотик из организма очень сложно. Наркотические вещества откладываются в жировых тканях человека и могут в любой момент попасть в кровь, что и приведет к нестерпимому желанию повторить прошлые ошибки.

При употреблении кокаина через дыхательные пути — способом курения, действие препарата начинается уже спустя 5-10 секунд после вдыхания паров. При введении препарата внутривенно, эффект наркотика замедлен, начинает проявляться через несколько минут после укола.

Вдыхая порошок кокаина через нос, наркоман почувствует состояние дурмана примерно через полчаса. Вне зависимости от способа употребления препарата, эффект наркотического опьянения не длится более 20-40 минут, что провоцирует больного на резкое увеличение дозировки с каждым приемом запрещенного препарата. Интенсивность «прихода» существенно снижается с приемом каждой дозы.

По сравнению с наркотиками других групп, кокаин отличается высокими показателями толерантности. То есть, получить такой же эффект, как при употреблении первой дозы препарата, получится только при постоянном повышении дозировки наркотика.

  • Эйфорию. После принятия дозы у наркомана без видимой причины повышается настроение. В поведении больного отмечается повышенная активность, болтливость. В состоянии наркотического опьянения, наркоман склонен рассказать такие подробности из своей жизни, которые при других обстоятельствах предпочел бы скрывать.
  • Умственная активность. У человека под действием героина резко, но кратковременно улучшается память и умственные способности.
  • Энергетический прилив. Больной испытывает чрезвычайный прилив сил, его работоспособность существенно повышается. После употребления кокаина наркоман полностью утрачивает сонливость, что никак не сказывается на его энергичности.
  • Потеря координации. Движения кокаинового наркомана похожи на действия человека, находящегося в сильнейшем алкогольном опьянении.
  • Повышение самоуверенности. Наркоманы во всем чувствует свою правоту, под действием бредовых идей склонны к совершению неадекватных поступков.

Эффект после употребления кокаина длится недолго, самое острое чувство наслаждения больной ощущает спустя 5 минут после принятия дозы препарата. После окончания наркотического опьянения в организме больного резко снижается гормон дофамин, отвечающий за чувство радости, эйфории, поэтому наркоманы испытывает резкое ухудшение настроения, усталость, разбитость.

Заключение

Чтобы предупредить развитие наркотической зависимости, следует всегда пребывать в трезвом уме и не поддаваться обманчивой радости от дозы кокаина. Эйфория проходит очень быстро, оставляя за собой багаж проблем для наркозависимого и его семьи.

В отличие от многих других наркотиков с кокаина можно слезть. Но при лечении не стоит ограничиваться только медикаментозными методами. Не надо забывать и о психической зависимости от наркотиков. Если не обращать внимания на этот момент, то наркоман опять вернется к кокаину.

.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .

Способы приёма кокаина

Как мы уже отметили, кокаин принимают в виде порошка с помощью вдыхания. Мелкие кристаллы попадают на слизистые носа и таким образом впитываются в систему кровоснабжения. Этот живописный процесс мы можем наблюдать в фильме «Криминальное чтиво», где прекрасная Ума Турман догоняется порошком после вечеринки.

Некоторые наркоманы рискуют пустить кокаин по вене, что кроме возможности передозировки приводит ещё и к риску заражения СПИДом и гепатитами. Естественно, что такой способ применения даёт наиболее быстрый эффект, но и привыкание к кокаину возникает в этом случае быстрее всего.

Есть способ и для курения кокаина, правда в этом случае порошок плавят при высокой температуре, и получившиеся после повторной кристаллизации пластины разламывают и кладут в специальную трубку. Называется такой наркотик «крек», именно такой звук издают его пластины при сгорании.

Не будем забывать и о самом древнем способе употребления кокаина, точнее его растительного аналога — индейцы в доколумбовы времена просто жевали листья коки.

Общая клиническая характеристика

1.
По постановлению следователя;

2.
По определению суда.

25.
Основания
и порядок применения недобровольных
психиатрических мер, которые предусмотрены
Законом РФ «О психиатрической помощи
и гарантиях прав граждан при ее оказании»
относятся к категории мер медицинского
характера?

1.
Да;

2.
Нет.

ОБРАЗЦЫ
ПРОЦЕССУАЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

о
назначении амбулаторной судебно-психиатрической

экспертизы

г.
Зубцов
30 декабря 1997 года

Следователь
СО Зубцовского РОВД г. Твери лейтенант
юстиции Иванов И.Н., рассмотрев материалы
уголовного дела № 13215, возбужденного
по ст. 152 ч.2 УК РФ,

15
ноября 1997 года около двух часов гражданин
Бойков В.В., находясь в состоянии
алкогольного опьянения, с целью совершения
кражи продуктов питания, взяв лом и
сумку, пришел к магазину № 28, расположенному
в деревне Вахново Зубцовского района.

Магазин принадлежит Зубцовскому РАЙПО.
Здесь с помощью лома гражданин Бойков
В.В. взломал дверь магазина и незаконно
проник в его помещение, откуда тайно
похитил сигареты, вино-водочные изделия
и другие товарно-материальные ценности.

Проведенным
по делу предварительным расследованием
установлено, что гражданин Бойков
Валерий Владимирович, 1954 года рождения,
состоит на учете у врача-психиатра
Зубцовской ЦРБ с диагнозом «Шизофрения»,
дважды проходил СПЭ, признан невменяемым,
дважды с 1991 по 1993 годы и с 1996 по 1997 годы
проходил принудительное лечение в
психиатрической больнице специализированного
типа г. Благовещенска и в наркологической
больнице № 5 Московской области.

Принимая
во внимание, что для выяснения наличия
психических расстройств у гражданина
Бойкова В.В., необходимы специальные
познания в области судебной психиатрии,
руководствуясь ст. ст. 78, 79, 184 и 187 УПК
РСФСР,

1.
Назначить по настоящему уголовному
делу амбулаторную судебно-психиатрическую
экспертизу, производство которой
поручить экспертам ОПНД г. Твери.


страдает ли гражданин Бойков В.В.
каким-либо психическим заболеванием и
если страдает, то мог ли осознавать
фактический характер и общественную
опасность своих действий и руководить
ими?


не находился ли гражданин Бойков В.В. в
момент совершения преступления во
временно болезненном состоянии и мог
ли осознавать фактический характер и
общественную опасность своих действий
и руководить ими?


нуждается ли гражданин Бойков В.В. в
применении к нему принудительных мер
медицинского характера?

3.
В распоряжение экспертам предоставить:
материалы уголовного дела № 13215,
амбулаторную карту гражданина Бойкова
Валерия Владимировича, 1954 года рождения.

Кокаиновая зависимость — лечение от кокаина

4.
Поручить руководителю экспертного
учреждения разъяснить сотрудникам
права и обязанности эксперта,
предусмотренные ст. 82 УПК РСФСР,
предупредить их об уголовной ответственности
по ст. ст. 307, 308 УК РФ.

Следователь
СО Зубцовского РОВД

лейтенант
юстиции

(подпись) Иванов И.Н.

ПРОТОКОЛ

ознакомления
обвиняемого с постановлением о
назначении экспертизы

«5»
января
1998
г.гор.
Зубцов

Старший
следователь СО Зубцовского РОВД л-т
юстиции Иванов_И.Н.

в_______
кабинете
_следователя_______

В
соответствии со ст.
184 УПК РСФСР

ознакомил обвиняемого
Бойкова Валерия Владимировича
_________________________________________

с
постановлением от «30»
декабря1997 г.

о назначении
амбулаторной СПЭ
.

В
связи с этим следователь разъяснил,
что при назначении и производстве
экспертизы обвиняемый в силу ст.185
УПК РСФСР

имеет право:

1.
Заявлять отвод эксперту;

2.
Просить о назначении эксперта из
числа указанных им лиц;

3.
Представить дополнительные вопросы
для получения по ним заключения
эксперта;

4.
Присутствовать с разрешения следователя
при производстве экспертизы и давать
объяснения эксперту;

5.
Знакомиться с заключением эксперта.

Получив
это разъяснение, обвиняемый
Бойков В.В.

заявил:
с
постановлением от 30 декабря 1997 года
о назначении амбулаторной
судебно-психиатрической экспертизы
ознакомлен. Замечаний и дополнений
не имею.

(подпись)
Бойков В.В..

Ст.
следователь л-т юстиции (подпись)
Иванов И.Н.

Тверской
областной психоневрологический диспансер

26
февраля 1998 года

Несмотря
на разнообразие клинической картины
наркоманий, общие признаки можно
установить достаточно определенно.

В
первую очередь следует отметить 
постепенное
развитие болезненного влечения к
наркотическому средству. Оно
оказывается настолько сильным, что
человек не может подавить это состояние,
все его мысли, чувства, стремления
сводятся к одному – найти препарат и
его применять.

Болезненное
влечение у наркоманов сопровождается
развитием синдромов психической и
физической зависимости от наркотических
средств.

Синдром
психической зависимости выражается
в постоянных мыслях о наркотическом
препарате, угнетенным, подавленным
настроением при их отсутствии.

Психическая
зависимость (привязанность) возникает
в процессе привыкания к наркотику.

Чаще
наблюдается негативная
привязанность
– прием наркотика для того, чтобы
избавиться от напряжения и плохого
самочувствия.

Позитивная
привязанность отмечается тогда,
когда наркотик принимают для достижения
приятного эффекта (эйфория, чувство
бодрости, повышенное настроение).

При
этом у больных начинается борьба мотивов,
желаний, наплыв навязчивых влечений,
мыслей. Обычно больной жалуется на
появление чувства неудовлетворенности,
немотивированной раздражительности,
постоянного недовольства. Стоит завести
разговор о наркотике, как больной
оживляется.

Несмотря
на критические высказывания, все интересы
больного, его межличностные и социальные
отношения направлены на изыскание
наркотика.

Синдром
психической зависимости – один из
ранних, наиболее легких и наиболее
длительных, устойчивых признаков
наркомании.

Психическую
зависимость можно удовлетворить любым
наркотиком. При этом меняется лишь форма
заболевания.

Кокаиновая зависимость — лечение от кокаина

По
мере прогрессирования заболевания в
клинической картине появляются более
тяжелые признаки – синдром
физической зависимости и абстинентный
синдром.

Они
проявляются непреодолимым влечением
к приему наркотического средства. При
этом вытесняются все жизненно важные
влечения – голод, жажда, половые чувства.

При
физической зависимости замена постоянного
наркотического средства другим наркотиком
не приводит к удовлетворению, и состояние
больного остается дискомфортным.

При
отсутствии определенного наркотика
возникает абстинентный синдром. Возникает
повышенная раздражительность, потливость,
бессонница, тремор конечностей и всего
туловища, боли в мышцах и т.д. В тяжелых
случаях начинаются эпилептиформные
припадки, нарушается сердечно-сосудистая
и дыхательная деятельность.

Для
любого вида наркоманий характерно также
развитие толерантности
(выносливость, переносимость) организма
к принимаемому наркотику, в связи с чем
больной вынужден постоянно увеличивать
его дозу, чтобы достичь состояния эйфории
и не допустить возникновения абстинентного
синдрома.

Длительная
интоксикация наркотическими веществами
сопровождается развитием острых
психотических состояний
(психозов) и медленно развивающихся
изменений
личности больного.
Кроме того, токсическое действие
наркотика угнетает функции различных
органов (нервной системы, печени, почек,
сердечно-сосудистой системы, органов
пищеварения).

Алкогольный бред ревности

Больные
напряженно следят за мимикой, жестами,
действиями окружающих, вслушиваются в
произносимые ими фразы, слова, расценивая
все видимое и слышимое как имеющее
непосредственное отношение к слежке,
покушению.

Наряду
с образным бредом всегда существует
резкий страх и тревога. Поступки больных
импульсивные, чаще больные стараются
скрыться спасаясь бегством, они нередко
совершают поступки, опасные для их жизни
(спрыгивают на ходу из транспорта,
убегают полураздетыми, несмотря на
мороз и непогоду; могут в отчаянии
нанести себе серьезные телесные
повреждения).

В
других случаях больные прибегают к
самообороне или сами внезапно совершают
нападения.

Многие
обращаются в страхе в милицию, другие
официальные организации, прося о защите.

Острый
алкогольный параноид продолжается от
нескольких дней до нескольких недель.

Это
типичная форма бреда зрелого возраста.
Сначала идеи супружеской неверности
возникают эпизодически, лишь в опьянении
или в похмелье. Грубость, несдержанность
и придирчивость больных создают
предпосылки к отчуждению супругов в
частности, интимных сторон жизни.

Ревнивые
подозрения усиливаются в связи с
реальными и психологически понятными
поводами. В этот период больные истязают
жен всевозможными расспросами о деталях,
причинах «измен», требуют признания
своей вины.

При
дальнейшем прогрессировании расстройств
возникает постоянная убежденность в
изменах жены уже вне зависимости от
реальных поводов и появляется бред.

Появляется
и точное знание «любовника». Обычно
это человек из ближайшего окружения,
часто значительно моложе больного.

Бред
нередко влечет за собой множественные
жалобы в общественные организации с
требованием «сохранить семью».

Дальнейшее
усложнение психоза может идти в различных
направлениях.

Больной
может утверждать, что жена изменяет ему
уже много лет, дети родились не от него,
а от любовников.

В
других случаях клиническая картина
усложняется присоединением бредовых
идей материального ущерба (жена тратит
семейные деньги на сожителя, совершенно
забросила хозяйство, идеи отравления,
колдовства с целью «освободиться»
от больного).

В
последнем случае чаще преобладает
тревожно-подавленное настроение, а в
бредовом поведении возможны акты
жестокого насилия в отношении жены и
связанных с ней лиц.

Продолжающееся
пьянство не только способствует усилению
симптомов психоза, но и увеличивает
риск агрессии больных.

Заболевание
может продолжаться годами.

Общие сведения

Кокаиномания является одной из древнейших зависимостей. Широко распространена во всем мире, особенно – в Южной Америке. По статистике, в США и Великобритании от кокаиномании страдает около 2% населения. В России из-за дальности доставки и обусловленной этим обстоятельством высокой цены кокаиномания встречается преимущественно у людей с высоким материальным и социальным положением. В других странах кокаин также часто рассматривается как «элитный» наркотик.

Самый распространенный способ употребления при кокаиномании – вдыхание порошка через нос (классический вариант, «кокаиновая дорожка»). Возможно также внутривенное введение. Жители стран, в которых растет кока, могут использовать более дешевую версию – кокаиновую пасту, которую можно втирать, глотать или использовать в виде свечей. Еще одним дешевым вариантом кокаина является крэк – специально обработанный кокаин, предназначенный для курения. Существует также смесь героина и крэка – спидбол, который курят или вводят внутривенно. Препарат представляет большую опасность из-за развития тяжелой перекрестной зависимости и ярко выраженного негативного влияния на сердечно-сосудистую систему.

Кокаиномания

Кокаиномания