Метастазы в позвоночнике: как подбирается лечение

0
79

Что такое грыжа позвоночника

У людей, впервые столкнувшихся с проблемой позвоночной грыжи, неизбежно возникает целый ряд вопросов: что это такое, почему появляется заболевание и насколько оно угрожает жизни и здоровья? И чтобы ответить на них, в первую очередь нужно разобраться в анатомическом строении позвоночника.

Его образует множество отдельных костей — позвонков, располагающихся один над другим. Чтобы они не терлись друг о друга, между позвонками имеются своего рода «прокладки», амортизирующие нагрузку на позвоночник при движении — межпозвоночные диски.

Если по тем или иным причинам верхний и нижний  позвонки оказывают на диск чрезмерное давление, постепенно смещая его, он утрачивает способность выполнять свои функции, а фиброзное кольцо начинает разрушаться.

При этом пульпозное ядро, частично или полностью утратившее свою оболочку, выдавливается наружу — формируется грыжа позвоночника. Процесс сопровождается дискомфортом и болями, которые со временем становятся все более интенсивными и мучительными.

На первом этапе развития грыжи позвоночника волокна, образующие фиброзное кольцо, повреждаются, и в нем появляется трещина. Через нее пульпозное ядро выпячивается наружу, но в целом оно продолжает удерживаться в определенных границах.

Метастазы в позвоночнике: как подбирается лечение

На этой стадии грыжа поддается консервативному лечению, после которого пациенту обязательно придется соблюдать меры профилактики и вести здоровый образ жизни. Если же время было упущено, пульпозное ядро через образовавшийся разрыв может полностью покинуть фиброзное кольцо, оказавшись в позвоночном канале.

Чаще всего встречается грыжа поясничного отдела позвоночника, особенно расположенная между 4 и 5 поясничными позвонками, так как именно на него приходится наибольшая нагрузка. Шейный отдел поражается реже, а при некоторых видах искривления позвоночника грыжа может появляться и в грудном отделе.

Факторов, способных спровоцировать появление грыжи позвоночника, немало, и зачастую на человека оказывают влияние сразу несколько из них, постепенно подрывая его здоровье. Основные причины возникновения межпозвоночных грыж кроются в неправильном образе жизни и уже имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Речь идет о:

  • венозном застое вследствие малоподвижного образа жизни;
  • скудном питании, вызывающем дефицит витаминов и минералов;
  • неправильно подобранных матрасе и подушке;
  • избыточном весе;
  • вредных привычках;
  • чрезмерной нагрузке на позвоночник, например, при подъеме тяжестей или во время занятий спортом;
  • полученных травмах;
  • болезнях позвоночника (остеохондрозе, сколиозе, кифозе и т. д.);
  • перенесенных инфекциях;
  • врожденных аномалиях позвоночника.

У женщин спровоцировать появление грыжи также может беременность — в этот период нагрузка на межпозвоночные диски возрастает в несколько раз. Однако по статистике от грыжи позвоночника чаще страдают мужчины — хрящевая ткань у них развита не так хорошо, как у женщин, поэтому больше подвержена дегенеративным изменениям.

Имеет значение и возраст — пациентов с грыжей гораздо больше среди пожилых людей, чем из числа молодежи. Нельзя сбрасывать со счетов и фактор наследственности — если в семье у человека есть люди с заболеваниями позвоночника, риск возникновения у него аналогичных проблем существенно возрастает.

Боль в спине – это неизбежная расплата человека за возможность передвигаться на двух ногах. Она может быть вызвана нагрузками, неправильным образом жизни, возрастными изменениями. Но в некоторых случаях так проявляют себя заболевания, наиболее грозное из которых – рак позвоночника.

Для начала стоит немного определиться с терминологией. Суть в том, что выражение «рак позвоночника» в подавляющем большинстве случаев оказывается неверным. В нашем организме 4 основных вида тканей – эпителиальная, соединительная, мышечная и нервная. Рак образуется из эпителиальных тканей – кожи и слизистых оболочек.

Структуры нашего позвоночного столба (кости позвонков, дисковые хрящи, связочный аппарат) относятся к разновидностям соединительной ткани. Злокачественные соединительнотканные опухоли представлены саркомами – остеосаркомой (из костей), хондросаркомой (из хрящей).

Хотя рак позвоночника фактически возможен. Это когда раковая опухоль кожи в проекции позвоночного столба прорастает вглубь, непосредственно в позвоночник. Бывает и такое. По своей сути рак позвоночника может быть первичным и вторичным, метастатическим.

Сразу же стоит оговорить, что такая локализация злокачественной опухоли – редкость. В большинстве случаев она является вторичной, вызванной проникновением метастаз от первичного источника. Проникнуть они могут через лимфатическую систему, реже – кровеносную, также встречаются случаи прорастания непосредственно из первичного очага. Но иногда опухоль зарождается непосредственно в позвоночнике.

Иногда достаточно сложно поставить диагноз «рак позвоночника», поскольку симптомы его напоминают любые другие недомогания, которые мы обычно называем «боль в спине». Дискомфорт в позвоночнике и даже довольно серьезные болевые ощущения больной принимает за остеохондроз или ревматизм, считает, что он просто перегрузил спину или растянул мышцы.

Радикальным методом лечения, как и при большинстве онкологических заболеваний, остается оперативное вмешательство, но проводится и медикаментозная терапия — как лечебная, так и сопутствующая, а также лучевая терапия.

Одним из самых прогрессивных методов современного лечения рака, поразившего позвоночник, считается применение гамма-ножей, то есть узких, прицельно направленных потоков излучения, уничтожающих раковые клетки и не наносящих урона соседним здоровым тканям.

При раннем выявлении рака прогнозы могут быть весьма позитивными — при условии радикального лечения. Консервативное медикаментозное лечение может только временно улучшить качество жизни пациента, снять болевой синдром, снизить вероятность появления новых очагов.

Ведь рак позвоночника – не приговор. Если своевременно провести диагностику и лечение на ранних стадиях, можно добиться выздоровления и даже восстановления трудоспособности. Главное, чтобы все было вовремя.

Патология связана со смещением межпозвоночных дисков. Она провоцирует онемение, боль и слабость. Анатомическая задача дисков – амортизировать нагрузку на позвоночный столб при движении. Любые деформации в нем вызывают дискомфорт у человека.

Протрузия – появляется выпячивание, повреждаются внутренние волокна кольца, но разрыв еще не произошел. Студенистое тело удерживается в определенных границах, что позволяет вылечить заболевание консервативными способами.

Энтрузия – наружные волокна кольца повреждаются, что позволяет пульпозному ядру выйти за границы диска.

Причины и механизм заболевания

Медики сходятся во мнении, что злокачественная опухоль позвоночника (в том числе ангиома позвоночника, лимфома, эностоз и прочие), равно как и иного органа появляются на фоне воздействия ряда факторов. Основные среди них следующие:

  • Всевозможные опухолевые заболевания с поражением иных органов (если вторичное поражение позвоночника);
  • Инфекционные процессы;
  • Прием определенных лекарств;
  • СПИД;
  • Регулярное потребление канцерогенов;
  • Наследственность, опухоль на позвоночнике, симптомы которой диагностировали у близких родственников;
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • Влияние радиации;
  • Первые проявления иммунодефицита.

Конечно же, особенно подвержены опухоли позвоночника и спинного мозга те люди, родственники которых получали аналогичные диагнозы. Пока онкологи сходятся во мнении, что основной провоцирующий фактор среди перечисленных все же наследственный. Хотя влияние остальных также не умаляется.

Не удивительно, что расположенная опухоль в глубине влияет и на прочие области организма, которые расположены ниже нее. Здесь часто фиксируют слабость мышц. Если диагностирована лимфома, не исключено поражение всей ЦНС.

Однозначно определить факторы риска при раке пока не представляется возможным. Нередко конкретных негативных воздействий не заметно при диагностировании опухолевого процесса и причины рака позвоночника в отдельном случае установить не представляется возможным однозначно.

Причины возникновения и факторы риска

Рак позвоночника – это злокачественная опухоль, которая может быть первичной и вторичной. Поэтому при ее возникновении могут поражаться не только тела позвонков, но и эпидуральное пространство, и даже нервная система человека.

Поэтому различают несколько видов рака. К ним относятся:

  • Липома – заражение жировой ткани.
  • Саркома – повреждение хрящевой ткани.
  • Эндиома – заболевание костной ткани.
  • Ангиома – поражение сосудов.
  • Неврома – нервные повреждения.

Каждое из этих новообразований имеет свою причину возникновения. Во-первых – это создание благоприятных условий для зарождения злокачественной опухоли, а во-вторых – сопутствующие факторы, которые приводят к ее развитию.

Рак позвоночника может возникать по таким причинам:

  • Наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
  • Полученные травмы.
  • Воздействие на организм вредных веществ.
  • Облучение или радиация.
  • Инфекционные заболевания, такие как СПИД и ВИЧ.
  • Употребление вредной пищи.

Кроме этого, раздражающими факторами, которые вызывают образование раковых опухолей в организме, являются:

  • Стрессы и длительная депрессия.
  • Отсутствие физической активности.
  • Неправильный образ жизни.
  • Злоупотребление алкоголем и другие вредные привычки.
  • Ослабление иммунитета.
  • Вредные химические вещества.

Какие бы ни были возможные причины болезни, главным фактом остается то, что возникновение такой болезни, как рак позвоночника, является генетическим сбоем, который приводит к усиленному делению клеток костной или хрящевой ткани. Такой процесс и является причиной появления злокачественной опухоли.

Злокачественная опухоль – генетически изменённые клетки с прогрессирующим ростом (прорастание в близлежащие органы), склонностью к метастазированию. Она вызывает интоксикацию человеческого организма, забирая у него питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Медики расходятся в предпосылках происхождения заболевания, поэтому склоняются к ряду следующих причин:

  • Воздействие на организм химических средств (канцерогены, красители, углеводороды).
  • Физические факторы, вызванные солнечным излучением и радиацией.
  • Вирусы, провоцирующие онкологические заболевания (например, вирус папилломы).
  • Падение иммунитета, вследствие врождённых патологий и СПИДа.

Рак представляет собой злокачественную опухоль, состоящую из генетически измененных, чужеродных клеток. Они обладают способностью к прогрессирующему росту (прорастают в соседние органы и ткани, вызывая боль), способны к метастазированию (распространение в другие органы), приводят к интоксикации и истощению организма (обкрадывание питательных веществ).

  1. Химические – длительное воздействие канцерогенов (вещества, способные менять генную структуру) на клетки и ткани организма, это анилиновые красители (могут быть в продуктах питания), ароматические углеводороды (бензин) и др.
  2. Физические – воздействие ионизирующего излучения, а именно радиации, чрезмерного солнечного излучения.
  3. Вирусные – некоторые вирусы могут длительно находиться в клетках и вызывать изменения в геноме (вирус папилломы, Эпштейна-Барр).
  4. Снижение иммунитета – при первичных (врожденных) и вторичных (приобретенных, СПИД) иммунодефицитах вероятность развития рака достоверно увеличивается.

Злокачественная опухоль позвоночника по происхождению бывает:

  • Первичная — развивается как самостоятельное онкозаболевание.
  • Вторичная — появляется в результате метастазирования из других органов.

В первом случае возникают множественные миеломы и одиночные плазмоцитомы. Причины появления точно не установлены. Считается, что это могут быть канцерогенные вещества, химические агенты, ионизирующие излучения, некоторые внутренние факторы. Играет роль состояние иммунной системы, наследственность, общая реактивность организма.

Основная причина рака позвоночника – метастазы опухолевых клеток из основного очага заболевания. В данном конкретном случае чаще других метастазы дает рак предстательной, молочной железы, почек.

Отделенные от основного узла, опухолевые клетки поступают в позвоночник следующим путем:

  1. По кровяному руслу с током крови (гематогенный путь).
  2. Посредством лимфатической системы (лимфагенный путь).
  3. Смешанным путем с током и лимфы, и крови.

В основе онкологического процесса лежит видоизменение и усиленное деление обычных клеток организма. К видоизменению, т.е. к мутации могут приводить ряд предрасполагающих факторов:

  • наследственная предрасположенность к мутированию некоторых групп клеток;
  • вирусные заболевания организма (мононуклеоз, гепатит В и С, вирус герпеса, папиломовирус);
  • паразитарные заболевания организма (шистосомоз – тропическое заболевание, вызываемое червями трематодами);
  • заболевание организма грибковой инфекцией из рода аспергилл (эти грибы продуцируют большое количество афлотоксина – токсическое вещество, которое может провоцировать мутацию клеток);
  • прием ряда медицинских препаратов (алкилирующие вещества, прокарбозины, эстроген, фенацетин, тестостерон);
  • работа с вредными веществами (бензин, газ, нефть, бензол, каменный уголь, керосин, асбест, амины, винил-хлориды, никель, хром, мышьяк, кадмий и пр.);
  • вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
  • получение высоких доз облучения (работа с рентгеноаппаратурой, работа на АЭС, длительная солнечная инсоляция).

Рассматривая причины рака позвоночника нужно отметить особые состояния, которые увеличивают риск возникновения болезни: лимфому, лейкоз, СПИД, генетическую предрасположенность. В медицине причины опухоли позвоночника связывают также с нанесением вреда организму и костной системе за счет:

  • травматизма составляющих позвоночника, что привело к нарушению кровоснабжения;
  • ослабления иммунной системы;
  • нарушения процессов обмена;
  • поступления в организм канцерогенной пищи и воздуха;
  • работы, связанной с постоянными вибрациями.

Медики выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие опасного заболевания в зоне позвоночника. До сих пор точно неизвестно, что лежит в основе развития злокачественной опухоли. Нередко врачи выявляют сочетание нескольких негативных факторов, повышающих риск возникновения новообразования в костной, мышечной ткани и теле позвонков.

Нередко пациенты не понимают, как у практически здорового человека обнаружили опасную опухоль. При анализе недавнего периода жизни всегда находятся факторы, резко снижающие иммунитет, способствующие формированию раковых клеток.

Организм быстро слабеет в следующих случаях:

  • частые, затяжные стрессы;
  • тяжёлая бактериальная/вирусная инфекция с осложнениями в различных органах;
  • сильное переохлаждение поясницы;
  • воспалительные процессы в тканях позвоночного столба;
  • резкое снижение качества питания, дефицит витаминов, увлечение модными диетами;
  • травмы позвоночного столба, прилежащих тканей;
  • пристрастие к «вредной» пище, содержащей высокий процент канцерогенов;
  • воздействие высоких доз радиации;
  • проникновение в организм паразитов;
  • длительное воздействие вибрации, частые удары, ушибы зоны позвоночника.

как лечить позвоночник при онкологии

К сожалению, установить точную причину развития раковых клеток у конкретного пациента не всегда возможно. Если бы врачи могли выделить один или два фактора, провоцирующих рост злокачественной опухоли в позвоночнике, диагностировать и лечить заболевание было бы намного проще.

Термином «рак» обобщенно обозначают все злокачественные процессы. Чужеродным, то есть генетически измененным, клеткам, из которых состоят опухоли, свойственна склонность к непреодолимому злокачественному разрастанию и отсеву метастазов.

Медицинские исследования, позволяющие выяснить до сих пор неизвестные механизмы перерождения здоровых клеток в онкогенные бомбы, находятся в стадии разработок. На их современном этапе достоверно выявлены лишь провоцирующие моменты, повышающие риск развития в здоровых тканях злокачественных опухолевых процессов. Пуск прогрессивному разрастанию опасных клеток может быть дан разного рода причинами:

  • химическими факторами, то есть воздействием веществ с канцерогенными, способными изменять генные структуры, свойствами;.
  • физическими факторами – инсоляцией и всеми возможными видами радиации;
  • вирусными, при которых отклонения в геноме вызваны внутриклеточным инфекционным агентом;
  • иммунными, то есть врожденными или приобретенными иммунодефицитами.

Примером служат онкопроцессы, вызванные непосредственным контактом с химическими анилиновыми красителями или ароматическими углеводородами. Злокачественное перерождение генома клетки часто возникает под воздействием вирусов Эпштейна-Барра или папилломатоза.

Максимально онкогенным является совпадение наследственного иммунодефекта и воздействия внешних факторов. При этом, у людей, имеющих негативный генетический багаж, при отсутствии вредоносного влияния извне рак не развивается.

1 Метастазы в позвоночник проникают в первую очередь при раке: молочной железы, предстательной, а также при опухоли в легких.

2 Причины возникновения новообразований в самом позвоночнике сегодня не изучены до конца. Специалисты называют такие факторы:

  •  наследственность: если у кого-то из близких когда-либо диагностировали рак, в особенности позвоночника, то риск его появления растет;
  •  состояние иммунитета: здоровая иммунная система гарантирует, что организм сам справится с раком на начальной стадии. Поэтому опухолей в позвоночнике стоит опасаться людям с разрушенным иммунитетом, в частности с диагнозом ВИЧ или СПИД.
  •  дополнительные факторы риска: воздействие химвеществ, в том числе в пище, постоянное радиоактивное излучение, жизнь в экологически опасных зонах, разнообразные травмы и др.

Отличия симптомов

Отличить грыжу позвоночника от рака можно по ряду характерных признаков:

  • Болевой порог. Боли при выпадении диска носят периодический характер, часто схваткообразный. Но при условии выбора удачного положения болевые ощущения могут исчезнуть полностью. При раковой опухоли боли очень сильные и практически не прекращающиеся. Обезболивание осуществляется только путем применения сильнодействующих анальгетиков и наркотических препаратов;
  • Изменение веса. При онкологических заболеваниях пациент значительно теряет в весе, чего нельзя сказать о людях, имеющих другие проблемы со спиной;
  • Изменение характера и привычек в питании. За счет увеличения опухоли в размерах позвонки разрушаются, вследствие чего происходит давление на нервные корешки. Из-за этого человек становится раздражительным, апатичным, температура тела колеблется в диапазоне 37,0-37,5 градусов. Также появляется отвращение к мясным продуктам;
  • Злокачественные образования на копчике проявляются непрекращающейся болью, отдающей в ноги и бедра, в редких случаях – параличом, непроизвольным мочеиспусканием и невозможностью контролировать акт дефекации.

Метастазы в позвоночнике: как подбирается лечение

Грыжа позвоночника может перерасти в рак, но это происходит на фоне негативных процессов в других участках организма и достаточно редко.

А вот принять злокачественное образование за грыжу очень просто, поэтому при любых подозрительных изменениях в организме обращайтесь к врачу.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Виды опухолей

Злокачественные новообразования могут быть нескольких видов и локализоваться в следующих  видах тканей:

  • Хондросаркома, образуется в хрящевой ткани между позвонками. Такая разновидность рака позвоночника самая распространённая. Этот участок несёт большие нагрузки, на них давит вся масса тела.
  • Возникновение опухоли в костной ткани – это остеоритарная саркома позвоночника. Она растёт в самих позвонках.
  • Поражение спинного мозга, когда затронута нервная ткань, называется миелома. Такая опухоль может быть одиночной, но новообразования такого характера бывают и множественными. Миеломы разрушают позвонок.
  • Хондрома – новообразование злокачественного характера, образующееся в хорде. В группу риска заболевания входят люди среднего или преклонного возраста.
  • Саркома Юинга встречается у детей, поражает клетки спинного мозга.
    Для всех видов характерно быстрое разрастание, боли и метастазирование в близлежащие органы.

Известно несколько видов опухолей позвоночника, классификация которых в силу просто необходима. Сам по себе позвоночник представляет собой сложную область, к которой относятся ткани нескольких типов, нервная, костная и соеденительные ткани.

Опухолевый процесс затрагивает:

  • Костную ткань. В этом случае происходит поражение позвонков, речь идет об остеосклеротических изменениях, поэтому образование относится к категории остеосарком. Нередко затрагивается позвонок l3, позвонок l2.
  • Хорду, то есть, зачаток позвоночника. Подобные хондромы характерны для возрастных людей вне зависимости от половой принадлежности.
  • Хрящевую ткань, речь идет о хондросаркоме. Опухоль на позвоночнике начинается с межпозвонковых дисков. Из-за того, что как раз на хрящи ложится основная нагрузка, этот тип на практике встречается чаще других.
  • Прочие составляющие, в том числе сосуды и т.д. В этом случае диагностируется ангиома позвоночника, лимфома и иные новообразования.
  • Область спинного мозга, где появляются миеломы. Это агрессивный опухолевый процесс, который в кратчайший срок приводит к разрушению позвоночного столба, если лечение рака позвоночника не начато вовремя.

У детей также проявляются признаки рака позвоночника. Педиатрическая патология такого рода – это саркома Юинга, которая также берет развитие из спинномозговых клеток.

Так или иначе, для подобных опухолевых процессов характерно развитие с серьезными проявлениями даже на ранних стадиях и возможным метастазированием. Поэтому в таких случаях важно вовремя выявить болезнь, поставить диагноз и скорее начать лечение.

Рак позвоночника – это группа злокачественных опухолей, которые разделены на несколько видов, в зависимости от места первичного образования:

  1. Экстрадуральный рак – образуется за пределами твердой спинномозговой оболочки. Такой вид часто дает метастазы в другие органы организма.
  2. Интрадуральный рак – происходит врастание опухоли в твердую оболочку, сопровождающееся сдавливанием (компрессией) спинного мозга.
  3. Интрамедуллярный – рак спинного мозга.
  4. Метастазы из другого источника, когда первичный рак находится в других органах далеко за пределами позвоночника.

В зависимости от гистологической формы выделяют:

  1. Хондросаркома – опухоль развивается из хрящевой ткани позвонков, встречается часто, около 80% от всех новообразований позвоночника, поражает его грудной отдел.
  2. Остеосаркома – развивается из костной ткани позвонков.
  3. Саркома Юинга – поражение позвоночника у детей.
  4. Хордома – первичный рак из клеток спинного мозга.
  5. Миелома – множественное новообразование костей.

По наличию метастазов и размеру опухоли есть 4 степени рака:

  • I степень – опухоль небольшая, не выходит за пределы спинного мозга и нет метастазов;
  • II степень – прорастает в соседние ткани, метастазов нет;
  • III степень – значительный размер опухоли с единичными метастазами;
  • IV степень – большое новообразование, множественные отдаленные метастазы, выраженная интоксикация организма.

Термин «рак» подразумевает все злокачественные поражения позвоночного столба. Однако именно этим словом они не именуются. Каждый опухолевый процесс называется согласно основным клеткам, которые образуют его субстрат. Основные формы рака позвоночника:

  • остеосаркома. Наиболее частый вид злокачественного новообразования. Характеризуется быстрым ростом с появлением бугристой структуры под лоснящейся кожей в конкретной части спины. Метастазирует медленно, но плохо поддается химиотерапии;
  • хондросаркома. Опухоль формируется из хрящевой ткани. Обычно на пораженном месте длительно существует небольшое доброкачественное образование – хондрома. Однако вследствие воздействия неблагоприятных факторов начинается ее безудержный рост. В тот момент, когда появляются сильные боли, зачастую уже есть метастазы в легкие;
  • мезенхимальный рак. По структуре – опухоль из хрящевой ткани. Главная особенность – растет внутрь позвоночного столба. Поэтому вначале появляются не боли, а неврологический дефицит. Имеет неплохую тенденцию к полному выздоровлению пациента;
  • саркома Юинга. Тяжелое злокачественное поражение с богатым кровоснабжением. Быстро метастазирует. Поражает молодых мужчин;
  • ретикулосаркома. Медленно прогрессирующая опухоль, которая типична для мужчин 40-50 лет. Долго не метастазирует, поддается оперативному лечению и химиотерапии. Имеет относительно благоприятный прогноз;
  • метастатические опухоли. Всегда вторичный процесс, который формируется вследствие прогрессирования рака другого органа по кровеносной и лимфатической системе. Имеет плохой прогноз.

Можно ли вылечить рак позвоночника? Это зависит от типа опухоли, состояния организма пациента и наличия метастазирования. На ранних стадиях после радикального оперативного лечения можно рассчитывать на благоприятный исход болезни.

По расположению выделяют три типа опухоли позвоночника:

  1. Экстрадуральные. Эта группа первоначально локализируется вне твердой мозговой оболочки. Такие опухоли значительно дольше не проявляют себя, а первые симптомы появляются, когда они уже повреждают нервную ткань. Встречают значительно чаще, примерно в 80 процентах случаев. Этот тип чаще всего провоцирует возникновение метастазов за пределами центральной нервной системы.
  2. Интрадуральные. Опухоли такого типа развиваются непосредственно из мозгового вещества. Интрадуральные опухоли врастают в твердую мозговую оболочку в виде менингиом или нейрофибром
  3. Интрамедуллярные опухоли развиваются внутри спинного мозга и, как правило, являются глиомой или астроцитомой. Это вызывает набухание на позвоночнике и приводит к потере его функций. Эти опухоли растут за пределами твердой мозговой оболочки в позвоночнике. Этот тип рака сопровождается компрессией спинного мозга.

Что же касается гистологического деления, то существует достаточно много видов, но чаще всего встречаются следующие:

  • Хондросаркома. Её диагностируют у 80% всех больных раком. В позвоночнике она также локализуется достаточно часто.
  • Саркома Юинга. Это так называемый ювенальный рак. Чаще всего он возникает у детей и подростков.
  • Хордома. Именно к этому типу чаще всего и относится первичный рак позвоночника.
  • Также встречаются остеосаркома, множественная миелома, одиночная плазмоцитома и многие другие гистологические типы рака.

Именно гистологический тип и расположение опухоли определяют симптоматику. Также она зависит и от некоторых других факторов: размера опухоли, склонности к метастазированию, наличие, количество и расположение метастаз. Но все же в основном, если диагностирован рак позвоночника, симптомы его будут похожими.

По месту расположения опухоли спинного мозга можно разделить на те, которые поражают спинномозговую оболочку и непосредственно спинной мозг. Вид опухолей позвоночника, развивающихся в костях (остеосаркома) встречается достаточно редко, однако исключить такой диагноз может только квалифицированный специалист.

Рак позвоночника или спинного мозга чаще всего распространяется через спинномозговую жидкость, либо кровь. Метастазы через лимфу распространяются крайне редко. Рост опухоли спинного мозга повлиять на позвонки, кровеносные сосуды, нервы, мозговые оболочки и клетки мозга.

В зависимости от вида ткани, который послужил субстрату опухоли, выделяют:

  • новообразования из межпозвоночных дисков (хрящевая ткань) – хондросаркома, злокачественная остеобластокластома;
  • новообразования из позвонков (костная ткань) – остеосаркома, злокачественная остеома;
  • новообразования из спинного мозга (нервная ткань) – саркома Юинга, ретикулосаркома.

В зависимости от локализации опухолевого процесса в позвоночнике выделяют:

  • опухоли верхнешейной локализации (С1 – С4);
  • опухоли нижнешейной локализации (С5 – С7);
  • опухоли грудной локализации (Th1 – Th10);
  • опухоли грудопоясничной локализации (Th11 – L2);
  • опухоли конского хвоста (L3 – L5).

По отношению к поперечному сечению позвоночного столба выделяют:

  • дорсальные (задние) опухоли;
  • дорсолатеральные (заднебоковые) опухоли;
  • латеральные (боковые) опухоли;
  • вентролатеральные (переднебоковые) опухоли;
  • вентральные (передние) опухоли.

Больная девочка в стационаре

По распространению опухоли выделяют:

  • монотомная, опухоль имеет один очаг;
  • политопная, опухоль имеющая два и более очагов.

По типу роста выделяют:

  • эндофитную опухоль, рост которой, происходит в пределах одной ткани (хрящевой, костной или нервной);
  • экзофитрую опухоль, рост которой, выходит за пределы одной ткани.

По месту первичного возникновения выделяют:

  • первичную опухоль, которая возникает непосредственно в тканях позвоночного столба;
  • вторичную опухоль, когда злокачественное новообразование возникло в одном из органов (например: рак легких, молочной железы, мочевого пузыря) и опухолевые клетки по току крови или лимфы достигли позвоночного столба. Какая опухоль еще называется метастатической.

Симптомы поздних стадий

На поздних стадиях рак проявляется в слабости организма, у пациента кружится голова, он теряет аппетит. Меняются вкусовые пристрастия, человек не хочет есть мясо, его трудоспособность снижается. Больного бросает в холодный пот, он мучается бессонницей, стремительно теряет вес.

Если такие факторы имеют место, то следует учитывать предрасположенность пациента к онкологическим заболеваниям и вхождение в группу риска. В этих случаях больному рекомендуется обследоваться у лечащего врача.

Запущенные случаи опухолевого процесса встречаются регулярно даже с учетом высокоразвитых диагностических возможностей. Иногда в этом виноват и сам пациент, слишком поздно обратившийся за медицинской помощью.

осмотр спины

Когда следует вести речь о запущенной стадии? Существуют классические признаки рака 4 степени:

  • поражение нескольких отделов позвоночника;
  • опухоль более 10 см в диаметре;
  • наличие отдаленных метастазов;
  • вторичный процесс в позвоночнике;
  • прорастание опухоли в соседние органы.

Все запущенные стадии подлежат лечению. Оно носит зачастую только симптоматический характер, чтобы уменьшить болевые ощущения. Комплексная терапия включает химиотерапию и облучение. Однако все способы воздействия на опухоль позволяют лишь отсрочить неблагоприятный финал.

Сколько живут с 4 стадией рака? Этот вопрос индивидуален, так как продолжительность жизни зависит от особенностей конкретного организма. Молодые люди могут прожить до 2 лет, а пациенты с хроническими болезнями – не более полугода.

1 Раковые клетки только начинают образовываться, на этой стадии излечении возможно у примерно 90% больных. Трудность в том, что опухоль в спинном мозге может долгое время развиваться без всяких проявлений, поэтому так важно регулярное обследование.

2 Формируется опухоль – злокачественные клетки начинают активно делиться. Вероятность выздоровления здесь – 70-75%.

3 Метастазы начинают расползаться по всему организму – через спинномозговую жидкость и кровь, через лимфу при раке позвоночника – намного реже. Выздоровление возможно лишь у трети пациентов.

4 Метастазы проникают и в другие органы, опухоль увеличивается и давит на спинной мозг, соседние мышцы и нервы. На конечной стадии уже разрушаются ткани, повреждаются отдельные позвонки, и к деформации самого позвоночника, как результат – к параличу.

Грыжа при беременности

Ранее упоминалось, что беременность может стать причиной появления грыжи позвоночника. Плод повышает нагрузку на позвоночник, нарушается нормально распределение нагрузки. При появлении патологии в этот период необходимо начать лечение.

Основная сложность – ограничение на прием лекарственных средств и ЛФК, чтобы не навредить ребенку. Врачи рекомендуют щадящее лечение на основе народных средств.

Мужчина с болью в спине. Срез позвонка

В период родов врач должен учитывать заболевание матери и соблюдать максимальную осторожность. После рождения ребенка запущенную форму заболевания рекомендуют ликвидировать хирургическим вмешательством.

Неспецифичные признаки рака

Ранняя диагностика новообразования позволяет рассчитывать на быстрое облегчение состояния больного и продление жизни. С этой целью в клинической практике выполняется:

  • рентген пораженной зоны — пояснично-крестцового, грудного, шейного отделов;
  • анализ крови – простой и биохимический;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование легких, как источника метастазирования;
  • УЗИ брюшной полости;
  • магнитно-резонансная томография позвоночника.

Все пункты плана — стандартный диагностический минимум. Первые признаки неблагополучия видны уже после исследования крови: падение гемоглобина, увеличение острофазовых показателей без явного нейтрофильного сдвига.

Диагностика рака у женщин дополнительно включает УЗИ или МРТ с контрастированием малого таза, маммографию. Так как процесс чаще носит вторичный характер, то включение этих исследований в диагностический минимум позволяет выявлять первичные очаги раковых опухолей.

Томография помогает оценить:

  • распространенность опухоли;
  • количество заинтересованных позвонков;
  • состояние паравертебральной клетчатки;
  • особенности сдавления спинного мозга;
  • точные размеры и внешнюю форму рака (обследования позволяют смоделировать трехмерную модель новообразования);
  • наличие/отсутствие метастазирования.

Обычно опухоль на МРТ характеризуется, как образование костной и хрящевой плотности с неровными контурами, деформирующее определенные позвонки и канал спинного мозга.

Руки

Позвоночный столб человека состоит из пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового, копчикового. Злокачественное образование может появиться в каждом из них. К сожалению, первые симптомы рака напоминают другие заболевания – остеохондроз, спондилит, воспалительные процессы, грыжи позвоночника, радикулит и прочие.

Поэтому больной не спешит к врачу и начинает лечиться самостоятельно. Использует растирания, согревающие компрессы, горячие грелки. Тем самым только усугубляет течение болезни.

Не все опухолевые клетки дают метастазы, большая часть их погибает. Для образования метастазов решающее значение имеет состояние самого позвоночника. Благоприятными факторами является наличие воспалительных заболеваний, травмы, интоксикации.

Признаки рака позвоночника делят на общие и неврологические. К общим относятся: мышечная слабость, быстрая утомляемость, исчезает аппетит. Больной постепенно теряет вес, в последующем развивается кахексия, анемия.

При разрастании опухоли и сдавливании нервов, сосудов присоединяются парезы, параличи верхних и нижних конечностей. Наблюдается подергивание мышц, онемение, частичная или полная потеря чувствительности.

Симптоматика шейного отдела позвоночника обусловлена расположением опухоли вблизи головного мозга, отличается выраженными неврологическими проявлениями. Они связаны со сдавливанием спинного мозга в области шейного отдела и нарушением оттока ликвора – спинномозговой жидкости. Характеризуются:

  • повышенным внутричерепным давлением с сильной головной болью, головокружением, тошнотой и повторной рвотой, расстройством глотания;
  • парезами и последующими параличами верхних и нижних конечностей, а также межреберных мышц, самостоятельное дыхание невозможно;
  • сознание может утрачиваться, развивается коматозное состояние.

Проявления грудного отдела также вызваны воздействием опухоли на сосуды и нервы позвоночного столба. Характеризуются нарушением иннервации подконтрольных внутренних органов – сердца, плевры, легких, бронхов.

Симптоматика поясничного отдела связана с воздействием опухоли на органы малого таза. Сначала появляется недержание мочи, расстраивается половая функция. Позднее присоединяется неконтролируемая дефекация, парезы и параличи нижних конечностей.

Парадоксально, но развитие рака позвоночника напрямую зависит от наличия в организме других форм опухоли, в частности рака предстательной, молочной железы, почки. Своевременная диагностика и лечение указанных заболеваний позволит избежать метастазов в позвоночный столб и предотвратить появление коварного заболевания.

Характерно для рака и отличает его от менее опасных болезней характер боли: она либо постоянно нарастает, либо ее интенсивность долгое время не меняется, не подвержена колебаниям.

Болевой синдром не устраняется стандартными обезболивающими, назначаемыми при болезнях спины. Боль может ухудшаться при принятии горизонтального положения. Человек находит удобное положение, при котором боль уменьшается, но малейшее его изменение приводит к возвращению боли.

  • липкая, холодная кожа рядом с местом развития рака;
  • местный паралич в этой области, нечувствительность кожи;
  • мышечные спазмы;
  • общая слабость;
  • проблемы с дыханием;
  • локализация боли в затылочной части.

Вышеперечисленные признаки в комплексе не дает ни одно из заболеваний спины неопухолевого характера, поэтому при возникновении хотя бы части из них следует немедленно провести полное обследование.

Несмотря на то, что опухоль располагается чуть ниже, рак грудного отдела позвоночника симптомы дает схожие с признаками опухоли других отделов, характер боли может быть таким же. Но чаще встречается деформация позвоночника, кифозного типа или бокового.

Специфическими признаками локализации опухоли в данном отделе являются:

  • нарушение работы сердца;
  • нарушения работы ног;
  • паралич или покалывания в ногах;
  • боль в области живота;
  • опоясывающий характер боли;
  • недержание мочи и кала;
  • ощущение холода в области ног;
  • нарушения координации.

Помимо общих признаков наличия опухоли, для рака поясничного отдела позвоночника характерны такие симптомы: нарушения рефлексов колена, стопы; недержание мочи и кала; проблемы с мочеиспусканием.

Медсестра приглядывает за мужчиной в хосписе

Злокачественная опухоль несет большую опасность для больного вне зависимости от того, где локализован рак позвоночника: симптомы этого заболевания должны немедленно побудить к походу в больницу и проведению обследования.

Особенно стоит насторожиться, когда боль не снимается обычными лекарствами и ей сопутствуют другие перечисленные симптомы. С развитием медицины рак позвоночника перестал быть приговором, но оптимистичный прогноз более вероятен при раннем начале лечения.

Как любая форма злокачественной опухоли, рак позвоночника в своем развитии проходит 4 стадии:

  • 1 стадия. Симптоматика болезни полностью отсутствуют. Опухоль только начинает расти за счет неконтролируемого размножения собственных клеток. Причем рост ее автономен, не зависит от потребностей организма.
  • 2 стадия. Клетки продолжают активно размножаться. Постепенно формируется очаг опухоли. Нарушается постоянство состава внутренней среды организма (гемостаз), нарушается углеводный и белковый обмен. В это время появляются общие симптомы болезни, перечисленные в таблице, — слабость, утомляемость, усталость. Снижается аппетит, человек начинает худеть. Возникают болезненные ощущения в пораженном участке позвоночника.
  • 3 стадия. Симптомы рака позвоночника продолжают нарастать. Появляется возможность отделения опухолевых клеток от основного узла, поступление их в кровяное русло, лимфатические протоки и оседание в других органах. Образуются метастазы. Для третьей стадии характерны рецидивы, возврат болезни после перенесенной операции и консервативного лечения опухоли.
  • 4 стадия. Возникают множественные метастазы в разных органах. Опухоль разрастается, вовлекает в патологический процесс спинной мозг со спинномозговой оболочкой. Сдавливает нервные окончания и сосуды, нарушая их функцию. Тело позвонков деформируется, наблюдаются их смещения, переломы. Состояние больного значительно ухудшается. Боли становятся нестерпимыми. Радикальные операции в этой стадии невозможны. Заболевание практически не поддается лечению.

Начальным стадиям рака позвоночника не свойственны симптомы, в достаточной мере ощутимые для больного. Зачастую они протекают латентно, годами ничем явственно себя не проявляя. Как правило, неспецифическим знакам, оповещающим о начале болезни, пациент не придает особого значения. Как же выявить у больного рак позвоночника на ранних стадиях?

Отличия симптомов

Возникновение и развитие злокачественной опухоли в позвоночнике приводит к поражению костной ткани, мышц, связок, спинного мозга и нервных корешков. Поэтому симптомы проявляются в зависимости от стадии развития болезни и ее распространения по организму.

На первых этапах возникновения рак позвоночника симптомы имеет слабовыраженные. Но при дальнейшем развитии и увеличении опухоли они проявляются более интенсивно, а сама болезнь имеет следующие признаки:

  • Общая слабость и быстрая утомляемость.
  • Повышенная температура тела.
  • Боль в области спины, которая постепенно усиливается.
  • Потеря чувствительности или онемения конечностей.
  • Болевые ощущения в нижних или верхних конечностях.
  • Нарушение работы опорно-двигательного аппарата.
  • Проблемы в работе внутренних органов.
  • Головокружение и рвота.

Такой болевой синдром усиливается с каждым днем и распространяется на участки тела, находящиеся поблизости от места локализации болезни. Чаще всего поражается поясничный отдел. Поэтому боли иррадируют в области ягодиц и бедер.

Ребёнок в коляске

Стоит отметить, что лечение на первых этапах развития болезни можно устранить с помощью специальных процедур в стационаре. Поэтому при возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов обратитесь к врачу и пройдите полное обследование.

Как правило, симптомы заболевания проявляются в активной фазе течения болезни. Первые симптомы заболевания – болевые ощущения. Сначала боль появляется время от времени, утихая и возобновляясь. Характер боли похож на напряжение мышц после физической нагрузки или хондрозах спины. Обычно болевые ощущения проявляются в области крестца.

Если потрогать это место пальцами, то под кожей чувствуется бугорок на кости. При нажатии на бугорок болевые ощущения становятся сильней. Усиливаются боли в ночное время или когда пациент лежит. Неострые боли становятся все сильней с ростом новообразования. При бурном росте новообразования, они становятся нестерпимыми.

Растущее новообразование сдавливает нервы, что ведёт к онемению в руках и ногах. Когда рак позвоночника локализуется в пояснице или области крестца, то немеют ноги, а если новообразование в шейном отделе, то теряют чувствительность руки.

При этом онкологическом заболевании нарушается работа двигательного аппарата. Пациент ограничен в движении, его походка изменяется. Больной начинает падать, а мышцы его атрофируются. При осмотре пациента на последних стадиях рака врачи отмечают деформирование позвоночника.

Если опухоль находится в области груди, то пациента мучает одышка, сердцебиение перестаёт быть ритмичным, возникают проблемы с пищеварительной системой.При новообразовании в шейном отделе поражается практически все тело ниже опухоли. Человек мучается от сильных мигреней, он жалуется на сложность при вдохе и выдохе.

Опухолевые процессы имеют различные симптомы. Рак позвоночника не исключение. Причем характерные симптомы и признаки варьируются в зависимости от стадии развития недуга. Так, если рассматривать в общем рак позвоночника, первые симптомы проявляются, как правило, в болевых ощущениях.

Причем они схожи с грыжей позвоночника, поэтому при возникновении сомнений придется пройти обследование. Магнитно резонансная терапия (МРТ) это выявить. Лимфому иногда сравнивают с жировиком по той же причине.

В общей сложности при диагнозе «рак позвоночника» проявления и симптомы классифицируют на ранние и поздние, а также на общие, характерные для опухолевого процесса и частные, в зависимости от пораженного отдела.

Причем конкретно онкологическую симптоматику обнаружить непросто. Онкологи говорят о небольшой выпуклости в районе кости, причем, если оказать на нее физическое воздействие, боль усилится. По мере поражения позвоночника опухоль будет расти, это происходит на фоне нарастающих болей. Причем простые обезболивающие средства в таких случаях бессильны.

Последствия поражения нервов также серьезны:

  • Онемение ног, если вовлечена поясница, проявляются боли в спине;
  • Потеря чувствительности, приливы жара или холода в пальцах, онемение при расположении в шейном отделе.

Среди прочей характерной симптоматики стоит обозначить:

  • Проблемное опорожнение, как мочевого пузыря, так и отделов кишечника;
  • Атрофирование мышц;
  • Проблемы с двигательным аппаратом;
  • Одышка, проблемы с пищеварением при локализации процесса в груди.
  • Проблемный вдох и выдох, мигрени, если опухоль в шейном отделе.

Симптомы опухоли позвоночника неспецифичны и отличаются в зависимости от особенностей. Это значит, что ангиома позвоночника будет проявлять себя не так как остеома или начавшийся эностоз.

Не остается в стороне и репродуктивная система. Если у мужчин появляются сложности с потенцией, то у представительниц прекрасного пола нарушается менструальный цикл.

Как злокачественная, так и доброкачественная опухоль позвоночника не имеет явной симптоматики. Последствия того, что первые сигналы списывают на радикулит и подобные недуги оказываются  серьезными. Кстати, некоторые заболевания могут со временем перейти в рак – это доказанный факт, поэтому затягивать с лечением нельзя.

Помимо общего недомогания, даже на начальных этапах проявляются и определенные сигналы, свидетельствующие о проблемах в той или иной области. Так, если затронут l3 позвонок, к примеру, начался эностоз, появится дискомфорт на его уровне. Также это свидетельство того, что развилась грыжа позвоночника.

По мере развития процесса, появляется больше конкретных указаний на наличие опухоли в позвоночнике – симптомы и лечение в таком случае требуется незамедлительное, соответствующее ситуации. Среди них выделяют:

  • Пониженную активность и работоспособность;
  • Снижение аппетита;
  • Резкое падение массы тела без видимых причин;
  • Ухудшение сна;
  • Вялость, слабость;
  • Частые головокружения;
  • Холодный пот.

При обнаружении говорят о запущенности проблемы. Конечно, все они в той или иной степени присущи даже здоровому человеку, но если смптомы заявляют о себе слишком часто, то нужна срочная консультация, так как это факторы риска.

Тяжесть заболевания

В зависимости от стадии развития опухолевого процесса, тяжести, определяются лечебные методики, выстраивается предварительный прогноз. Здесь принимаются во внимание габариты опухоли и возможные метастазы.

Так, ангиома позвоночника или другое новообразование имеет несколько стадий развития. Наиболее тяжелая из них 4-я, когда последствия сложные, в ней появляются остеосклеротические метастазы. В таких случаях остается актуальной палиативная (симптоматическая) терапия. А вот остеобластома позвоночника не только способствует развитию рака, но и сколиоза.

На первых этапах заболевания признаки отсутствуют. По мере роста новообразования появляются основные проявления рака позвоночника:

  1. Боль – возникает в месте локализации новообразования. Выраженность боли зависит от размера опухоли, ее прорастания в соседние ткани. На последних стадиях опухоль позвоночника дает интенсивные болевые ощущения, которые снимаются только наркотическими обезболивающими препаратами.
  2. Нарушение чувствительности (парестезия) – возникает из-за сдавливания опухолью чувствительных корешков спинного мозга.
  3. Двигательные нарушения – слабость в ногах или руках, при компрессии новообразованием двигательных корешков.
  4. Общая слабость и исхудание – происходит интоксикация (отравление) организма продуктами жизнедеятельности опухоли.

Основные симптомы проявляются неодинаково и зависят от локализации новообразования:

  1. Поражение шейного отдела – боль возникает в области шеи, отдает в руку и плечевой пояс, усиливается при движениях в шее. Также возникает онемение кожи в области верхних конечностей, слабость в руках.
  2. Наличие новообразования грудного отдела – сопровождается болью в грудной клетке и спине, которая усиливается в положении лежа. Онемение кожи в области спины.
  3. Опухоль поясничного отдела – проявляется болью в пояснице, интенсивность которой усиливается при движении, отдает в ногу. Нарушение походки из-за слабости. При большом размере опухоли возможно нарушение акта мочеиспускания и дефекации. Часто возникает онемение кожи в области нижних конечностей.

На первых порах единственным проявлением грыжи позвоночника может быть лишь незначительный дискомфорт в спине или шее, который чаще всего списывают на усталость или мышечное перенапряжение. Однако по мере развития заболевания приступы боли становятся более частыми и продолжительными, а на поздних стадиях перестают зависеть от физической активности, беспокоя человека практически постоянно, даже если он находится в состоянии покоя.

Но боль — далеко не единственный признак грыжи позвоночника. Симптомы этой патологии во многом зависят от ее локализации, поэтому тщательно изучив их, врач может сделать предварительный вывод о том, какой именно отдел позвоночника подвергся дегенеративным изменениям.

К общим первичным признакам грыжи относятся:

  • острая боль в позвоночнике, которая усиливается только при физических нагрузках и исчезает после непродолжительного отдыха;
  • отечность;
  • мышечное напряжение;
  • искривление позвоночника;
  • чувство жжения, покалывания и ползающих по коже мурашек.

Кроме этого, для грыжи поясничного отдела позвоночника, встречающейся чаще всего, характерны и другие симптомы:

  • приступы острой боли в области поясницы, больше напоминающие прострелы;
  • снижение или полная потеря чувствительности кожных покровов на ногах;
  • диарея или запоры;
  • геморрой как результат нарушения циркуляции крови;
  • цистит;
  • атрофия мышц;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление органов малого таза, например, матки или яичников у женщин;
  • чрезмерная потливость или, наоборот, сухость кожи на ногах.

Диагностика

Чаще всего люди обращаются к врачу, когда их мучают сильные боли, которые уже не устраняются обычными анальгетиками. Поэтому в некоторых случаях процесс лечения не может полностью устранить злокачественную опухоль, что приводит к летальному исходу. Вот именно по этой причине очень важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Для уточнения наличия злокачественной опухоли проводят следующие процедуры обследования:

  • Внешний осмотр и пальпация спины.
  • Анализ крови и мочи.
  • Проведение тестов на нарушения нервной системы.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  • Электроэнцефалограмма.
  • Биопсия.

Она дает возможность максимально точно пройти обследование, установить место локализации злокачественной опухоли, ее размеры и область заражения раковыми клетками.

При диагностике используют неврологическое тестирование. С его помощью можно увидеть тонус мышц, их рефлексирование, понять реакцию сенсорных функций.Использовать для диагностики можно магнитно-резонансную томографию позвоночника. Чтобы выявить рак врач использует электроэнцефалограмму и томографию всех отделов позвоночника.

Самым основополагающим принципом является как можно раннее выявление новообразования. Современная онкология для диагностики использует:

  • клинический метод – выяснение жалоб, наличия определенных симптомов;
  • лабораторный метод – выявление гормонов, ферментов или антител к определенному виду рака позвоночника;
  • инструментальный метод – используется для определения локализации опухоли, ее размеров, наличия метастазов (рентген, компьютерная томография, УЗИ);
  • метод биопсии – прижизненное взятие кусочка опухоли для микроскопического и биохимического исследования, позволяет определить гистологический тип.

На начальной стадии симптомы грыжи больше напоминают заболевания внутренних органов, поэтому без консультации специалиста и ряда дополнительных исследований заподозрить, что причина проблемы кроется именно в позвоночнике, бывает крайне сложно.

Во время визуального осмотра пациента врач может заметить искривление осанки и выявить снижение или полную потерю чувствительности на отдельных участках кожных покровов. Ощупывая позвоночник, он определяет наиболее болезненные участки и зоны неестественного мышечного напряжения — на основе этой информации он может сделать предварительный вывод о локализации патологии.

Для постановки окончательного диагноза больному могут быть назначены:

  1. Рентген. Позволяет исключить другие причины болей и дискомфорта, не связанные с грыжей позвоночника.
  2. Компьютерная томография. Дает развернутую информацию о состоянии позвоночного канала, его содержимом и окружающих тканях. Однако визуально подтвердить наличие грыжи позвоночника данные, полученные в результате КТ, могут далеко не всегда.
  3. Магнитно-резонансная томография. Позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии спинного мозга, нервных окончаний, мягких тканей, а также выявить дегенеративные изменения и опухоли, четко определив их локализацию.
  4. Миелограмма. Эта процедура предполагает проведение КТ с инъекцией контрастного вещества в спинной канал. Дает наиболее точную информацию о расположении и величине грыжи позвоночника.
  5. Электромиелограмма. Помогает выявить, какие именно нервные окончания сдавливаются образовавшейся грыжей.

Стандартным исследованием для окончательной постановки диагноза при подозрении на грыжу позвоночника является МРТ, а дополнительные методы диагностики назначаются исходя из индивидуальных особенностей пациента и имеющейся симптоматики.

При всех вышеуказанных настораживающих признаках необходима своевременная диагностика. Наличие опухолевых клеток можно подтвердить лабораторным путем, когда в крови обнаруживаются специфические вещества – онкомаркеры.

Если пациент попадает к врачу с подозрением на рак позвоночника, симптомы которого могут свидетельствовать и о других заболеваниях, требуется определенная диагностика. Как правило, схема следующая:

  1. Опрос. В первую очередь врач выясняет жалобы пациента, собирает его личный и системный анамнез.
  2. Осмотр. Важная часть – проверка рефлексов и чувствительности кожи ног и спины, ведь именно так в большинстве случаев проявляет себя рак позвоночника, симптомы этой группы могут и отсутствовать, но их наличие явно свидетельствует о нарушении в работе организма.
  3. Рентген. Часто в рамках диагностики используют рентген. Это простое, быстрое и доступное исследование, но оно способно показать только разрушение кости позвоночника, но не саму опухоль.
  4. Магнитно-резонансная томография. Это исследование позволяет с достаточно высокой точностью установить наличие, размер и расположение опухоли. Для повышения эффективности используют контрастное вещество, которое вводят в кровеносную систему. Также с помощью МРТ можно найти вторичные опухоли.
  5. Миелография. В этом случае контрастное вещество вводят в позвоночный канал, после чего проводится классическая контрастная томография. Такое исследование может быть в некоторой степени опасным, но зато оно позволяет добиться высокой точности диагностики.
  6. Биопсия. С помощью иглы для пункции врач получает небольшой образец тканей опухоли. После гистологического исследования он может с уверенностью сказать, является ли она злокачественной и к какому типу относится. А эта информация крайне важна для лечения рака позвоночника.

Диагностика рака спинного мозга включает в себя также неврологические тесты. Физическое обследование поможет определить аффектации неврологической системы, рефлексы, мышечную силу и тонус, сенсорные функции. Собранная с помощью комплексной диагностики информация, необходима для выбора стратегии терапии.

Важно обратиться за врачебной помощью на ранней стадии негативных изменений в клетках спинномозговых корешков, позвонков, связок и мышц. Пациент должен внимательно относиться к симптоматике, описанной выше.

Если выявлен хотя бы один признак, важно как можно скорее обследоваться с применением современных методик. Врачи единодушны: лучше перестраховаться, исключить онкопатологию, чем жалеть, что при выявлении негативных признаков визит к доктору был отложен, диагностика не была проведена вовремя.

Нельзя медлить в следующих случаях:

  • человек худеет «на глазах»;
  • по непонятной причине развивается упадок сил, постоянно хочется спать;
  • в определённом отделе позвоночника, нижних конечностях периодически возникают интенсивные боли.

После беседы с пациентом, выяснения жалоб, ортопед-травматолог назначает обследование. Для выявления атипичных клеток, определения зоны локализации, размеров опухоли проводятся лабораторные плюс инструментальные исследования.

При диагностике онкопатологий требуется:

  • магнитно-резонансная томография (наиболее информативный метод: видна опухоль в твёрдых и мягких тканях);
  • компьютерная томография (показывает изменения в костной ткани);
  • рентгенография (наименее информативная методика);
  • анализ крови для выявления видоизменённых клеток. Подтверждение диагноза отмечено не во всех случаях: иногда атипичные клетки анализ не показывает;
  • биопсия. Для подтверждения или отсутствия раковых клеток на проблемном участке позвоночника проводится биопсия: врач берёт для гистологического исследования небольшой кусочек ткани из тела опухоли.

Некоторые инструментальные исследования (МРТ и КТ) стоят достаточно дорого, но суммы, которые пациенты и родственники тратят на лечение тяжёлых форм онкозаболеваний, в десятки раз выше. Стоит потратиться на компьютерную или магнитно-резонансную томографию: современные исследования показывают даже ранние стадия развития злокачественных опухолей в позвоночнике (и любом органе).

Перед началом лечения требуется определить следственные причины появления патологии с помощью лабораторной диагностики. Определить наличие набухания может только специалист с помощью рентгенографии и МРТ.

При визуальном осмотре больного будет заметно искривление осанки, теряется чувствительность некоторых участков.

Врач обязательно ощупывает позвоночник, чтобы определить степень болезненности и локализации патологии, выявить неестественное напряжение мышечного тонуса. При сгибаниях и разгибаниях определяют ограничение подвижности, амплитуду движений.

При аппаратном исследовании можно выделить направления выпячивания.

Дополнительные исследования назначают в зависимости от индивидуальных особенностей.

При диагностировании проблема состоит в том, чтобы отличить опухоль от грыжи. Обнаружить опухоль позвоночника можно во время планового осмотра у лечащего врача. Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

  1. Рентген в трех проекциях. При такой методике специалист исследует скелет в прямой, косой и боковой проекциях. Обнаружить новообразование очень трудно, поскольку диск при выпячивании внешне напоминает опухоль. Поэтому, говорить о наличии рака возможно только в тех случаях, когда новообразование достигает крупных размеров. Тем не менее, это позволяет заподозрить наличие патологии и назначить дополнительные процедуры;
  2. КТ и МРТ . Компьютерная томография позволяет распознать метастазированные участки, а также злокачественные образования средних и крупных размеров. Если опухоль только начала развиваться, то обнаружить её на томографе сложно, особенно если патология находится внутри спинного мозга. В этом случае более точный результат можно получить во время процедуры магнитно-резонансной томографии. Во время проведения КТ и МРТ скелет подвергается тщательному сканированию под воздействием электромагнитных излучений. Далее составляется трехмерное изображение поврежденного участка и в результате врач с точностью до миллиметра видит размер выпавшего диска, или новообразования;
  3. Биопсия. При подозрении на наличие опухоли в области грыжи позвоночника берется пункция для дальнейшего лабораторного исследования через прокол спинномозгового канала. Такая процедура возможна только в поясничной части. Если новообразование возникло выше, то биопсия невозможна в связи со значительным риском для жизни и здоровья больного.

Диагностика и лечение

Лечение при возникновении злокачественной опухоли в позвоночнике определяется индивидуально для каждого пациента. Но в любом случае можно рассмотреть основные процедуры по устранению такой проблемы.

Для того чтобы избавиться от опухоли, специалисты используют следующее лечение:

  • Медикаментозное лечение.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Оперативное лечение.

Медикаментозное лечение направлено на устранение боли в спине. Для этого используются обезболивающие и противовоспалительные средства. Также могут назначаться витамины, повышающие иммунитет и ускоряющие процесс выздоровления.

Химиотерапия — один из основных методов лечения рака. Во время процедуры уничтожаются все раковые клетки и сама опухоль.

Лучевая терапия представляет собой воздействие на пораженный участок позвоночника специальными ионизирующими лучами.

Оперативное лечение заключается в проведении операции, в ходе которой устраняется злокачественная опухоль и поврежденные сегменты позвоночника.

Очень важно, что при возникновении рака позвоночника или метастазов в его области, применение физиотерапевтических процедур, таких как массаж, гимнастика или мануальная терапия строго запрещено.

Лечение при опухолевом процессе выбирается индивидуально, вне зависимости от типа, наличия метастаз, вида и стадии. Решение принимается на основании состояния организма, возраста больного, прочих проблем со здоровьем, а также стадии развития новообразования, его особенностей и проч.

В 2017 году национальными стандартами утверждены следующие методики:

  • Радикальное иссечение опухоли, но оно не всегда возможно и безопасно в виду особенностей процесса и локализации.
  • После химиотерапии, которая входит в комплексную терапию и повышает шансы на успешный исход, требуется дополнительное лечение.
  • Лучевая терапия используется как после химиотерапии, так и перед хирургическим вмешательством, кроме того, это способ облегчения состояния пациента на последних стадиях опухолевого процесса. Облучение преследует разные цели, в том числе и проведение спинальной диагностики позвоночного столба.
  • Симптоматическая терапия. Сюда относится применение обезболивающих средств, кортикостероидов и прочих препаратов, которые снимают видимую негативную симптоматику.

Современные онкологи не прекращают исследований новых вариантов лечения опухолевых процессов в позвоночнике, но успех во многом зависит от типа новообразования, стадии и особенностей организма пациента, состояния после химиотерапии.

Преимущественно идет развитие хирургических методик, но есть успехи в использовании радиотерапии и иного облучения. Переходить от одного метода лечения к другому следует только под наблюдением лечащего врача, так как онкология позвоночника не терпит попустительства.

Кортикостероидное лечение после химиотерапии дает положительные результаты, ведь она минимизирует нагрузку на позвоночный столб.

К сожалению, не исключены случаи, когда врачам остается проведение симптоматического лечения. В первую очередь, встает необходимость обезболивания. Это никак не уменьшит процесс развития опухоли, но сделает жизнь пациента комфортнее.

Как уже отмечалось выше, при подобном диагнозе нет смысла рассчитывать на традиционные обезболивающие препараты. Требуемый эффект продемонстрируют исключительно наркотические препараты вроде промедола.

Если поставили диагноз рак позвоночника в той или иной вариации, нужно немедленно обращаться к профессиональным медикам, ведь ситуация вполне поправима. А вот применение народных средств в таком случае категорически не допустимо.

Ведь речь идет не о банальном воспалении, а о серьезном процессе. Лечебный эффект народных средств не доказан медициной. Возможна, потеря драгоценного времени и даже ухудшение состояния здоровья, а в случае с опухолевым процессом это недопустимо.

Известно огромное количество больных с положительным исходом. Главное – приложить усилия и верить в успех. А как вы справлялись с болезнью? Каковы симптомы, которые первыми навели на подозрительные мысли? Поделитесь этим в комментариях – не исключено, что это спасет жизнь других читателей.

Статья написана с использованием материалов национальных рекомендаций

Используют такие основные виды лечения:

  1. Хирургическое лечение – состоит в радикальном удалении новообразования, метастазов, используется на ранних стадиях развития.
  2. Химиотерапия – используются вещества, угнетающие рост опухоли (цитостатики).
  3. Гормональная терапия – введение гормонов (чаще половых), которые угнетают рост опухоли.
  4. Иммуномодулирующая терапия – вводятся вещества, усиливающие работу иммунной системы (лаферобион, интерферон).
  5. Лучевая терапия – проводится облучение раковых клеток ионизирующим излучением.
  6. Симптоматическая терапия – на поздних стадиях применяются обезболивающие препараты, в том числе и наркотические.

В случае начатого лечения в более поздние термины (III и IV степень) длительность жизни больного составляет в среднем 5 лет.

После детального обследования больному назначается комплексная терапия, которая полностью зависит от вида позвоночной грыжи и степени запущенности заболевания. Если проблему удалось выявить на ранней стадии, пациентам рекомендуется консервативное лечение, включающее:

  1. Прием медикаментов. В первую очередь, это обезболивающие препараты, призванные улучшить состояние больного, нестероидные противовоспалительные средства (при условии отсутствия хронических заболеваний ЖКТ), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов и хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Также могут быть назначены средства для стимуляции кровообращения в проблемной зоне, поливитаминные комплексы и препараты, защищающие слизистую желудка. В тех случаях, когда обычных обезболивающих средств недостаточно для купирования приступа, может быть использована рентген-контролируемая блокада — инъекция глюкокортикоидов, местных анестетиков и витамина В12 непосредственно в очаг поражения. Процедура проводится под местным наркозом и контролем рентгена, и гораздо эффективнее, чем внутримышечные уколы, позволяет восстановить кровообращение, снять отек и облегчить болевой синдром.
  2. Лечебную гимнастику. Ежедневное выполнение специальных упражнений крайне важно как для борьбы с заболеванием на его ранних этапах, так и во время реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника. План занятий разрабатывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, и при самостоятельном выполнении упражнений в домашних условиях крайне важно строго придерживаться его и соблюдать осторожность, избегая чрезмерных нагрузок, резких движений и подъема тяжестей. При первых признаках грыжи позвоночника хороший эффект приносят занятия йогой, но упражнения в этом случае рекомендуется выполнять не на кровати, а на твердой поверхности.
  3. Физиотерапию. Включает в себя мануальную терапию, позволяющую высвободить защемленные нервные окончания путем сдвигания и растягивания позвонков, массаж, рефлексотерапию, УВЧ, электрофорез и фонофорез.

Кроме этого, положительный результат во время лечения грыжи позвоночника может дать гирудотерапия (использование пиявок для стимуляции кровотока и рассасывания выпавшего фрагмента под воздействием активных веществ, содержащихся в их слюне), криотерапия (улучшение кровообращения в проблемной зоне под воздействием жидкого азота) и иглоукалывание (раздражение нервных окончаний путем воздействия на активные точки).

Если же диагноз грыжа позвоночника был поставлен на поздних стадиях болезни, и традиционные методы лечения не принесли желаемый эффект, пациенту может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Основными показаниями к хирургическому удалению грыжи являются сильные боли, с которыми не справляются обычные препараты, осложнения в виде неврологических нарушений, а также недержание мочи и импотенция у мужчин.

Существует несколько вариантов хирургического удаления позвоночной грыжи:

  1. Дискэктомия. Пульпозное ядро, покинувшее пределы фиброзного кольца, удаляется через небольшой разрез. В особо тяжелых случаях удалению подлежит полностью весь диск, а его место занимает титановый имплантат. Но такая процедура проводится довольно редко из-за высокого риска инфицирования и сложного восстановительного периода.
  2. Эндоскопическая операция. Малоинвазивный способ удаления грыжи позвоночника, который предполагает введение камеры и инструмента через небольшой прокол и практически не приводит к повреждению мышц.
  3. Лазерная операция. Применяется у пациентов младше 40 лет и только в том случае, если диск позвоночника не был разрушен. Предполагает введение иглы со световодом через прокол и «выпаривание» поврежденных участков посредством лазера.

Однако следует понимать, что операция по удалению грыжи позвоночника — это крайняя мера, к которой врачи стараются не прибегать, пока здоровье больного находится в относительной безопасности.

Радикально устранить опухолевый процесс можно только оперативным путем. При небольших размерах вмешательство проводится сразу после выявления патологии. Суть операции – резекция костной ткани в пределах здоровых структур с иссечением паравертебральной клетчатки с последующей стабилизацией позвоночника посредством установки фиксирующих металлических элементов.

  • медикаментозное снятие боли;
  • борьба с неврологическими расстройствами;
  • дезинтоксикация;
  • предварительная лучевая терапия;
  • плановая операция;
  • заключительное облучение или химиотерапия.

Химиотерапия

Для лечения болезни используется хирургический метод, направленный на иссечение метастазов и опухоли. Операции производят на начальной фазе заболевания. Минус такого метода: легко повредить нервы пораженного отдела при оперативном вмешательстве.

Оперируют пациентов с использованием микроскопов. С его помощью врач отделяет здоровые клетки от больных. Для операции используются электроды, с их помощью проверяется чувствительность нерва в процессе операции.

Возможно лечение гормонами, которые тоже не дают новообразованию бурно расти. Гормональная терапия не может ликвидировать опухоль, но снижает нагрузку на позвоночный столб. Самое распространённое лекарство для выполнения этой терапии: дексаметазон.

Параллельно с вышеуказанными методами лечения используется иммуностимулирующая терапия, благодаря которой в организм попадают вещества (лаферобион, интерферон), стимулирующие иммунитет.

Даже когда установлено, к какому типу относится рак позвоночника, лечение выбирается в индивидуальном порядке. На решение врача влияет масса факторов: стадия, размер, сопутствующие заболевания, возраст, общее состояние здоровья.Когда диагностирован рак позвоночника, лечение состоит из следующих методов:

  1. Хирургическое. Оптимальный метод – радикальное удаление опухоли. Но часто это бывает опасно, высок риск повреждения позвоночного столба, нервов. Из-за этого не всегда бывает возможным полностью удалить опухоль. Поэтому основной упор делают на химио- и лучевую терапию.
  2. Лучевая терапия. Она может применяться в подготовке к операции, для уменьшения размера опухоли и после неё для уничтожения оставшихся клеток. Если же хирургическое лечение рака позвоночника кажется слишком опасным, то лучевая терапия помогает облегчить состояние больного.
  3. Химиотерапия. В качестве самостоятельного метода она применяется редко, но в комплексе с лучевой может повысить эффективность лечения.
  4. Симптоматическое лечение. В дополнение к основным методам терапии могут применяться и другие медикаменты, к примеру, кортикостероиды для уменьшения отека, обезболивающие препараты и так далее.

Сейчас непрерывно разрабатываются новые методы лечения рака позвоночника, более эффективные и безопасные. Но пока все зависит от типа и стадии опухоли. Поэтому появление любых симптомов требует незамедлительного обращения к врачу.

Хирургическое лечение рака позвоночника является единственно оправданным. Виды оперативных вмешательств зависят от стадии и локализации опухолей, а также от общего состояния пациента и наличия осложнений.

После проведенных операций пациент проходит курс лучевой и химиотерапии. Химиопрепараты и жесткое рентгеновское излучение оказывают крайне отрицательное действие на организм, и без того измученный раковой опухолью.

Но другого пути нет – надо уничтожать опухолевые клетки. Чтобы хоть в какой-то степени смягчить последствия лучевой и химиотерапии, назначают общеукрепляющие средства, витамины, иммуностимуляторы.

В идеале цель лечения спинальной опухоли – это полное ее удаление, но эта цель осложнена риском необратимого поражения окружающих нервов. Врачи должны учитывать возраст пациента, общее состояние здоровья, разновидность опухоли, является ли она первичной или распространилась в позвоночник из других органов (метастазировала).

Иногда спинальные опухоли обнаруживаются до того, как они вызывают проявление симптомов, часто во время прохождения медосмотра по поводу другого заболевания. Если небольшие опухоли являются доброкачественными и не растут, не сдавливают окружающие ткани, единственным необходимым вариантом лечения может быть тщательное наблюдение.

Это особенно применимо к пожилым людям, для которых операция и лучевая терапия сопряжена с высоким риском. Если вы решили не подвергаться оперативному вмешательству в отношении спинальной опухоли, врач порекомендует периодически делать снимки, чтобы наблюдать за ростом опухоли.

Врачи могут исследовать различные нервы во время операции с помощью электродов, что уменьшает возможность неврологического поражения. В некоторых случаях врачи могут использовать ультразвуковой аспиратор — прибор, который ультразвуком разрушает опухоль и удаляет оставшиеся фрагменты.

Даже учитывая современные достижения в лечении опухолей, не все они могут быть удалены полностью. Хирургическое удаление – это лучший вариант для многих интрамедуллярных и интрадуральных-экстрамедуллярных опухолей, но крупные эпендимомы, расположенные в конечном отделе позвоночника, бывает невозможно удалить из-за большого количества нервов, находящихся в этой области.

Восстановление после операции на позвоночнике может занять недели или месяцы, в зависимости от операции. У вас может быть временная потеря чувствительности или другие осложнения, включая кровотечение и поражение нервной ткани.

Стандартный метод лечения для многих видов рака — химиотерапия не доказала своих преимуществ для лечения многих спинальных опухолей. Однако могут быть исключения. Врач определит, поможет ли вам одна химиотерапия или химиотерапия в комбинации с лучевой терапией.

Хирургия

Если несколько лет назад излечение от рака при помощи операции представлялось ещё невозможным, то на сегодняшний день, в результате лучшего исследования ракового заболевания и появления современных методов в онкологической хирургии, хирургия опухоли является неотъемлемой частью лечения рака.

Тем не менее, в онкологической хирургии увеличивается использование минимально- инвазивных методов. Если раковое заболевание находится ещё на ранней стадии, то часто рак может излечиться только при помощи онкологической хирургии.

Показания к хирургии опухоли:

  1. Солидные опухоли. В основном может быть прооперирована только одна солидная (твёрдая) опухоль, которая изначально имеет локальный характер, а затем может распространяться в окружающие её ткани или даже образовывать метастазы. Они могут образовываться в разных внутренних органах и могут быть доброкачественными или злокачественными.
  2. Прогноз выздоровления. Ели при помощи онкологической хирургии может полностью излечиться раковое заболевание, то в хирургии опухоли назначается терапия.
  3. Облегчение симптомов. Если в связи с раковым заболеванием появляются физические симптомы или нарушения (например, ограничение в приёме пищи, кишечная непроходимость), которые с помощью онкологической хирургии могут быть устранены или смягчены, – то показанием к лечению также является хирургия опухолей.
  4. Расстояние от метастаз. Лечение в онкологической хирургии будет проводиться также и в том случае, если опухоль образовала вторичные (дочерние) опухоли (метастазы), которые удаляются при операции по удалению опухоли.

Даже при современном развитии нейрохирургии с возможностью проведения микрохирургических операций, оперативное лечение опухолей позвоночника не всегда представляется возможным из-за близкого расположения или прорастания опухолью в жизненно-важные органы (спинной мозг, сосуды). Операции могут быть:

  • радикальные, обеспечивающие полное удаление новообразования;
  • частичные, с удалением доступного участка опухоли и дополнительным назначением других методов лечения для воздействия на оставшуюся часть;
  • паллиативные, не влияющие на исход заболевания, но облегчающие болевой синдром и другие неприятные симптомы;
  • частично корректируются последствия опухоли (переломы позвонков и др.), удаляется часть образования для уменьшения болей, удаляется опухоль, но остаются метастазы и т.д.

Ключевым фактором в успехе лечения опухолей позвоночника в больницах Израиля является возможность проведения радикального вмешательства по устранению патологии. Сегодня клиники-партнеры центра ServiceMed предлагают пациентам наряду с классическими операциями по декомпрессии и стабилизации пораженного участка позвоночника также методику под названием радиохирургия.

Среди методов оперирования все чаще отдают предпочтение эндоскопии, как менее травматичной технике. В ходе вмешательств широко используется лазерную технологию – ниобий-YAG-лазер. Также в числе широко применяемых методик — кифопластика и вертебропластика – малоинвазивные приемы упрочнения поврежденных опухолью позвонков.

Народные средства и методы лечения

Не рекомендуется одновременно со средствами на основе ядовитых трав принимать отвары или настои из неядовитых трав, так как среди них могут оказаться травы, которые выводят из организма токсины, в результате чего они будут нейтрализовать противораковые свойства ядовитых трав, доза яда в организме окажется недостаточной для уничтожения раковой опухоли.

Для лечения берут только одну ядовитую траву и используют ее для лечения не более 6 месяцев (2 – 3 курса), после чего ее заменяют средствами на основе другой ядовитой травы, так как при длительном применении одного растения у больного может выработаться привыкание к нему и оно уже не будет достаточно эффективным.

Хранить средства на основе ядовитого растения и само растение нужно в недоступном для детей месте. Применять эти средства нужно с большой осторожностью, ни в коем случае не отступая от методики применения, не превышая дозы и сроки лечения. Нарушение этих условий приведет к тяжелейшему отравлению, а возможно и к смерти.

Травы имеют разную степень ядовитости, поэтому для каждой травы готовится спиртовая настойка определенной концентрации и имеется своя, определенная методика приема и дозировка.

Наибольшую эффективность из всех ядовитых растений при раке костей и позвоночника показал аконит джунгарский. Это растение с древности в очень малых дозах применяется для лечения различных заболеваний, в том числе, рака.

Существуют разные методики применения аконита для лечения рака, но, наиболее приемлемой является методика приема средств на основе этого растения «горкой» по «царской» методике (эта методика применяется с древности).

В период лечения, вечером, перед сном, для поддержания печени нужно принимать по 1 капсуле или 1 ч. л. масла расторопши. Провести три курса, после чего взять другой рецепт. В 10-14-дневных промежутках между курсами полезно принимать в течение дня, за несколько приемов, по 10 – 30 ядрышек из косточек абрикоса (много их употреблять нельзя, так как может развиться сильное отравление), не подвергавшихся тепловой обработке.

Приготовление настойки аконита джунгарского (можно взять аптечную настойку): 50 г сырого корня или 20 г сушеного корня залить 1 л 70-градусного питьевого спирта, укупорить, настоять 3 недели в темном месте, процедить.

Противопоказания для употребления настойки аконита: детский возраст до 12 лет, гипотония, беременности и грудное вскармливание. Специфических противоядий для аконита нет.

При передозировке (внутрь) данного лекарственного средства, быстро развиваются симптомы тяжелейшего отравления:

  • появляется жжение и онемение языка, губ и щек, которое затем распространяется на горло, лицо и конечности (в первую очередь, на кончики пальцев),
  • появляется слюнотечение, нарушается зрение,
  • позже появляется озноб, мышечная слабость, чувство тревоги, сухость во рту, тошнота и рвота, сильная головная боль, учащенное и поверхностное дыхание,
  • нарушается речь,
  • начинают непроизвольно подергиваться мышцы лица,
  • появляется чувство жара или холода в конечностях,
  • ощущение «ползания мурашек» по телу, снижается кровяное давление, отмечаются нарушения со стороны сердца (тахикардия, брадикардия и др.),
  • затем потеря сознания, судороги, паралич дыхательного центра и смерть.

Народная медицина не может считаться основным способом лечения заболевания. Ее применение оправдано только на этапе интенсивного комплексного медикаментозного воздействия с целью укрепления положительной динамики, облегчения симптоматики и общего укрепления защитных сил организма.

Некоторый эффект может дать применение следующих народных рецептов:

  • настойка из грецких орехов – плоды дерева разрезать на части, наполнить литровую банку на 70%. Остальной объем заполнить керосином. Хранить 15 суток. Не процеживать! Пить полтора месяца по 1 чайной ложке утром и перед сном в комплексе с чаем.

    Средство нормализует аппетит, уменьшает агрессивность пораженных клеток, препятствует их дальнейшему росту. Противопоказана людям с сердечной недостаточностью и болезнями ЖКТ;

  • чистотел – кусты выкапывают вместе с корневой системой. Все хорошо промывают, сушат на открытом воздухе и пропускают через мясорубку. Отжимают жидкость. На 1 литр такого сока потребуется 250 мл спирта. Настаивать не нужно.

    Пить по 1 ложке перед каждым приемом пищи. Курс лечения – 10 дней, затем столько же перерыв, и опять повторить. Эффективно снимает боль от метастазов. На активность раковых клеток влияния не оказывает;

  • болиголов – ядовитое растение, в малых дозах способное оказывать терапевтическое воздействие на очаговые поражения позвоночного столба онкологическими проявлениями вторичного характера. В ход идут листья и соцветия растения.

    Измельченную смесь помещают в марлю и прикладывают к пораженному месту на 3 часа несколько раз в сутки. Болиголов подавляет патологические клетки, снимает интоксикацию организма, вызванную продуктами распада опухоли, ускоряет естественные процессы клеточной регенерации здоровых тканей.

Чем опасна грыжа позвоночника: её последствия, противопоказания и новый образ жизни

Определяя, чем опасна грыжа, человек сталкивается с многочисленными изменениями в организме, к которым приводит данная патология.

Разносторонний характер осложнений обусловлен локализацией выпячивания межпозвоночного диска и количеством тканей, которое сдавливает образование.

Выпячивание Шморля является одним из наименее опасных. Оно передается по наследству и представляет собой вогнутость близлежащих замыкательных пластинок одного или нескольких позвоночных сегментов. При этом заболевании образ жизни не изменяется, а лечение его не требуется.

Данное образование повышает риск переломов, так как приводит к слабости поясничных позвонков. Врачи при выявлении на магнитно-резонансном томографе данного вида грыжи рекомендуют ограничить нагрузки на позвоночник, исключить серьезные физические занятия, а также почаще заниматься лечебной гимнастикой. Так можно предотвратить появление более серьезной патологии.

Физиологически после 30 лет межпозвоночные диски теряют эластичность из-за потери воды. Постепенно они сплющиваются, а студенистое ядро смещается из центральной части. Наличие грыжи Шморля в такой ситуации усугубляет вероятность давления на нервные корешки.

Поскольку студенистое ядро хрящевого диска постепенно проваливается во впадину замыкательных пластинок, расстояние между соседними позвонками уменьшается. Даже при небольшой нагрузке в таком состоянии у диска может разорваться фиброзное кольцо и сформируется полноценная грыжа со всеми вытекающими последствиями.

Подводя итог можно сказать, что межпозвоночная грыжа является опасным состоянием, требующим постоянного медицинского контроля. Если его не осуществлять, то с течением времени формируются осложнения, которые серьезно изменяют образ жизни человека.

Возможные осложнения и последствия

И доброкачественные, и злокачественные спинальные опухоли могут сдавливать спинальные нервы, что приводит к потере двигательной функции или чувствительности ниже уровня опухоли, а иногда к изменениям в работе кишечника или мочевого пузыря.

Негативными последствиями опухоли, устранить которую невозможно по какой-либо причине (поздно начатое лечение, анатомическое расположение и др.), могут стать:

  1. Парезы и параличи с потерей возможности самостоятельного передвижения.
  2. Нарушение или полное отсутствие контроля над функцией тазовых органов, недержание мочи и кала.
  3. Печеночная недостаточность.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Полное отсутствие всех видов чувствительности верхних и нижних конечностей.
  6. Хронические боли в спине.
  7. Патологический перелом позвоночника.
  8. Инвалидизация пациента.
  9. Летальный исход.

Примечательно – чем выше область локализации злокачественного образования, тем критичнее ситуация, тем сложнее больному человеку управлять двигательными функциями. Благодаря снижению качества работы вестибулярного аппарата пациент часто падает, получая травмы различной степени тяжести.

Из-за проблем с двигательной функцией тела, мышечные ткани постепенно атрофируются – это, в свою очередь, еще больше мешает нормальному перемещению. Очень часто первые проявления этого симптома ошибочно принимают за временные воспалительные процессы, которые устранятся самопроизвольно.

Из-за специфики клинической картины патологии, стадии течения недуга, у больного могут наблюдаться затруднения с опорожнением. В основном, это следствие постепенного уменьшения мышечного тонуса и их частичной атрофии.

Если болезнь быстро прогрессирует и злокачественное образование стремительно увеличивается в размерах, происходит сдавливание диафрагмы в области легких и сердца. Налицо следующие отклонения: патологии органов дыхания;

Чем сильнее рак поражает орган, тем хуже осуществляется сердечная деятельность – в особо тяжелых случаях, на завершающих стадиях рака, больной практически не может обходиться без постоянной сердечно – сосудистой терапии.

В результате обширного образования болезнь часто сопровождается головными болями различной степени интенсивности. Некоторые их них удается купировать обезболивающими препаратами, некоторые (особенно на 4 этапе заболевания) – нет.

Когда онкологическое образование сосредоточено в области позвоночника, больному не только сложно сгибаться и разгибаться – но зачастую, и дышать. Дегенеративные аномалии изменения клеток грудного отдела органа, происходящие на фоне болезни, провоцируют не только боль, но и некачественное функционирование дыхательной системы.

Парестезия появляется, когда кожный фрагмент иннервируется нервными окончаниями, находящимися в непосредственной близостью со злокачественным образованием. В этом случае происходит внутреннее сдавливание, приводящее к онемению. При серьезных нервных иннервированиях появляются изменения трофического характера.

Холодная и липкая кожа – один из наиболее распространенных признаков, позволяющий диагностировать у пациента опухоль в области позвоночника. Появляется на стадии метастазирования. Часто сопровождается эпителярным зудом.

Объяснение данного явления кроется в токсинах, постоянно выделяемых в организм человека продуктов распада раковых клеток. Таким образом, тело хоть как-то старается избавиться от их негативного воздействия, выводя токсины с потовыми выделениями наружу.

Выпячивание позвоночного диска в шейном отделе формирует для человека определенный образ жизни. Опасна эта локализация близким расположением сосудов головного мозга.

В поперечных отростках шейных позвонков проходит позвоночная артерия, обеспечивающая кровью около 20% тканей мозга. Ее расположение казалось бы идеально защищено от внешних воздействий, но любое смещение шейных позвонков способно частично или полностью нейтрализовать движение крови по этим сосудам.

Любое небрежное движение шеи приводит к перекрытию просвета позвоночной артерии. Результат не заставит себя ждать – кратковременная потеря сознания. Впрочем, для развития таких последствий необходимо некоторое время.

Наиболее типичными осложнениями выпячивания хрящевого диска в области шеи являются:

  • Частые боли в голове, головокружение, бессонница – симптомы, обусловленные нарушением внутримозгового кровоснабжения;
  • Ноющая боль в позвоночнике, усиливающаяся при наклонах и поворотах головы, а также чихании и кашле;
  • Шаткая и неустойчивая походка;
  • Ухудшение внимания и памяти;
  • Общая слабость мышц.

Данные симптомы не являются специфичными клиническими признаками межпозвоночной грыжи, поэтому длительное время врач лечит неврологические заболевания и может совсем не догадываться, что причиной является выпячивание шейного межпозвонкового диска.

Принцип формирования болевого синдрома и нарушения чувствительности при межпозвоночной грыже

Сильное выпячивание диска в поясничном отделе приводит к сдавлению нервов, отвечающих за работу органов малого таза. При этом сложно рассчитывать на высокое качество жизни, так как мышцы нижних конечностей отказываются работать, а неконтролируемое мочеиспускание и дефекация существенно затрудняют жизнь человека с грыжей в поясничном отделе позвоночника.

Даже небольшая позвоночная грыжа может обусловить серьезные симптомы, если она будет направлена кзади в спинномозговой канал. В этом месте располагается нервный корешок, при сдавлении которого возникает не только резкая боль в пояснице, но также онемение нижних конечностей, болевой синдром, усиливающийся при чихании и кашле.

С течением времени мышечная система ног и позвоночника в нижней части атрофируется, что приводит к формированию мышечно-тонического синдрома (болевой спазм мышц). Конечно, полноценно жить с ним невозможно, поэтому образ жизни человека с межпозвоночной грыжей в поясничном отделе весьма ограничен.

Тонический синдром обуславливает также перетяжку венозных стволов, проходящих в мышечной ткани. На фоне этого формируются отеки. Следует заметить, что вышеописанные симптомы создают замкнутый цикл «спазм-отек-боль». Каждое звено усиливает следующие за ним, а последующие симптомы осложняют первичную патологию.

Образ поведения пациента с грыжей в крестцовом отделе также существенно ограничен патологией. Эластичные диски, располагающиеся между телами позвонков крестцового отдела позвоночника несколько прочнее, чем в поясничном отделе. Они повреждаются реже, но последствия их выпадения гораздо опаснее.

Плотная структура хрящевого диска при смещении приводит к более сильному сдавлению анатомических структур и может обусловить быстрый паралич нижних конечностей. У женщин крестцовая позвоночная грыжа формирует нарушение менструального цикла. Нередко из-за осложнений патологии они не могут иметь детей.

Невропатологи при данном заболевании выявляют также отсутствие коленного рефлекса. При ударе молоточком по коленной чашечке в норме нога несколько поднимается, так как раздражается нерв. Когда нарушена его чувствительность, данный симптом не возникает. На участке повреждения могут шелушиться кожные покровы.

  • Частые «прострелы»;
  • Паралич мышечной ткани;
  • Болевой синдром в ягодицах и нижних конечностях;
  • Онемение кожных покровов.

Последствия грыжи позвоночника зависят от того какой отдел затронуло заболевание.

Поясничный отдел

Возникает в результате выпадения диска в межпозвонковый канал и повреждения корешка нерва. Главная ошибка заболевших, что с момента купирования болей и восстановления двигательной функции, лечение считается завершенным.

  • Радикулит. Появляется при выпячивании фиброзной ткани в спинномозговую область. Вызывает раздражение нервных волокон, проявляется в виде сильной боли, обостряется при любом движении;
  • Грыжа позвоночника вызывает последствия, ослабевание мышц в месте поражения и потеря чувствительности конечностей. Тяжесть проявления зависит от стадии заболевания и степени запущенности. Длиться долго, диск не становится на свое место, на позднем этапе патологии. Существует вероятность постоянного защемления, это делает онемение перманентными, а нервные волокна и ткани утрачивают свои функциональные возможности;
  • Боли в ногах. Появляется отечность, венозные каналы под влиянием спазмов сдавливаются. Возникает в конце периода обострения, и долго не проходит. Острота болей и места появления зависят от индивидуальных особенностей;
  • Нарушения функций органов малого таза. Самопроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Меры профилактики

Соблюдая определенные правила, можно значительно снизить риск появления позвоночной грыжи и многих других проблем с опорно-двигательным аппаратом. Для этого необходимо:

  1. Следить за своим весом — чем больше лишних килограммов, тем серьезнее нагрузка на позвоночник.
  2. Поддерживать правильную осанку не только сидя, стоя и при ходьбе, но и во время сна. Например, стоять нужно прямо со слегка заведенными назад плечами, втянутым животом и ровной поясницей, сидеть — поставив обе ноги на пол, а спать лучше на жестком ортопедическом матрасе на спине или на боку, но не на животе. Если во время работы приходится долго стоять на месте, перенося вес на одну ногу, пальцы обеих ног нужно при этом поджимать — таким образом выравнивается центр тяжести и сохраняется нормальный кровоток.
  3. Стараться избегать подъема тяжестей. Если такой возможности нет, по крайней мере, делать это правильно: спина должна оставаться прямой, а основная нагрузка — приходиться не на поясницу, а на мышцы ног.
  4. Пересмотреть свой рацион, отказавшись от вредных продуктов в пользу сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами.
  5. Не забывать об утренней гимнастике и специальных упражнениях для вытягивания позвоночника. Во время сидячей работы почаще делать перерывы, чтобы ненадолго изменить положение тела и размяться.
  6. Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
  7. Женщинам сократить количество обуви на высоком каблуке и надевать ее только в исключительных случаях.

Конечно, одни лишь эти меры не могут гарантировать, что у человека никогда не возникнут проблемы с позвоночником, но уменьшить вероятность их появления им вполне под силу.

Тем же, кто все-таки столкнулся с позвоночной грыжей, важно понимать, что это заболевание — не приговор, и при правильном своевременном лечении оно имеет весьма благоприятные прогнозы. Главное, как можно раньше распознать тревожные симптомы и обратиться за врачебной помощью, пока болезнь не набрала обороты и не спровоцировала куда более серьезные осложнения.

Научных рекомендаций, которые могли бы предотвратить мутации и защитить от рака позвоночника, нет. Чтобы избежать неприятностей, нужно обратить внимание на образ жизни — вредные привычки, питание, двигательную активность, сон, режим труда и отдыха. Рекомендуется исключить и влияние неблагоприятных факторов, например, на опасной работе.

Своевременность диагностики и лечения – чем раньше опухоль была обнаружена, тем выше шансы на полное излечение. Возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний – повлияют на выбор метода лечения.

Профилактика рака неспецифична и подразумевает ограничение контакта с канцерогенами, исключение профессиональных вредностей, отказ от курения, здоровый образ жизни. Поскольку доброкачественные опухоли и неопухолевые диспластические процессы в позвоночнике могут перерождаться, превращаясь в рак, то к профилактике злокачественных новообразований относят их своевременное лечение.

Людям из высокой группы риска (подвергнувшихся воздействию ионизирующей радиации, с неблагоприятной наследственностью и т.д.) необходимо ежегодно в плановом порядке проходить профилактический осмотр у онколога, сдавать необходимые анализы. Любые боли в спине требуют обращения к врачу для выяснения их причины.

Для профилактики рака рекомендуется:

  • отказ от вредных привычек;
  • занятие спортом;
  • рациональное питание;
  • работа не связанная с вредными веществами;
  • своевременное обращение за медицинской помощью при вирусных, бактериальных и грибковых заболеваниях;
  • ежегодное прохождение медицинских осмотров;
  • избегание стрессов.

Возникновение опухолей обусловлено образом жизни родителей и генетической наследственностью. Одним из направлений профилактики опухолей спинного мозга и позвоночника является выявление заболевания на ранней стадии, и соответственно своевременное лечение.

Если у ребенка поставлен диагноз злокачественная опухоль, то он требует за собой особого ухода. Прежде всего, это ликвидация или смягчение симптоматики, которая наблюдается при выявлении опухоли. Для того чтобы снизить риски заболевания необходимо проводить полное лечение предшествующих заболеваний, поскольку опухоли могут быть последствиями лечения.

Профилактикой после лечения считается ведение здорового образа жизни, посильные физические нагрузки, правильное и сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе.

Источники: lechim-rak.com, ravnoepravo.ru, moyaspina.ru, vashsustav.ru, neurosurgery.com.ua, spinomed.ru, ruback.ru, galinasergeeva.ru, stoprak.info, yourbreastoptions.com, service-med.com

Питание

Диета важна пациентам с избыточной массой. Ожирение провоцирует патологию и усугубляет течение заболевания. Нормальный вес будет условием успешного лечения. Чтобы похудеть, необходимо ввести ограничение на калорийность продуктов, употреблять больше клетчатки.