Лучевая терапия в онкологии последствия

0
47

Виды лучевой терапии и их особенности

Благодаря радиотерапии за последние полсотни лет медицина преуспела в борьбе с онкологическими заболеваниями. Ученые разработали множество специализированных устройств, оказывающих разрушающее воздействие на клетки злокачественных опухолей.

Современный арсенал технических средств, предназначающихся для лечения онкозаболеваний, насчитывает более дюжины всевозможных устройств и приспособлений. Каждому из них отведена своя роль. Что касается понятия лучевой терапии, оно охватывает ряд методик, среди которых:

  1. Альфа-терапия. Как понятно из названия, в основе лежит воздействие на организм человека альфа-излучением. Для этого применяются некоторые виды быстро выделяющихся и короткоживущих изотопов. Направлена на нормализацию работы нервной и вегетативной системы, восстановление функций эндокринных желез, стабилизацию естественных процессов в сердечно-сосудистой системе и т.д.
  2. Бета-терапия. Биологическое воздействие на организм бета-частицами. Источниками действующего элемента могут являться различные радиоактивные изотопы. Демонстрирует высокую эффективность в борьбе с капиллярными ангиомами и некоторыми заболеваниями глаз.
  3. Рентгенотерапия. Подразумевает использование рентгеновского облучения с показателем энергии от 10 до 250 кэв. Чем выше напряжение, тем больше глубина проникновения лучей. Рентгенотерапия малой и средней мощности назначается при поверхностных поражениях кожи и слизистых оболочек. Глубокое лучевое воздействие используется для борьбы с патологическими очагами, расположенными глубоко.
  4. Гамма-терапия. Эта методика назначается людям, у которых были выявлены злокачественные или доброкачественные онкологические опухоли. Электромагнитное гамма-излучение испускается за счет девозбуждения атомов клеток, представляющих угрозу для здоровья человека.
  5. Нейтронная терапия. Методика основана на способности атомов захватывать нейтроны, преобразовывать их и испускать //-кванты, которые оказывают мощное биологическое воздействие на клетки-мишени. Нейтронную терапию назначают пациентам с тяжелыми резистентными формами онкологических заболеваний.
  6. Протонная терапия. Уникальная методика лечения онкологических опухолей малого размера. Протонный метод позволяет воздействовать на очаги, расположенные в непосредственной близости с критически радиочувствительными органами/структурами.
  7. Пи-мезонная терапия. Самая современная методика в онкологии. Базируется на использовании особенностей отрицательных пи-мезонов – ядерных частиц, вырабатываемых при помощи специального оборудования. Эти частицы отличаются благоприятным дозовым распределением. Их биологическая эффективность оставляет далеко позади все описанные выше технологии лучевой терапии. На данный момент лечение пи-мезонами доступно лишь в США и Швейцарии.

Если имеет место болезнь, то стоит рассмотреть основные методы лечения. К ним относят хирургическое удаление опухоли. Кстати, ее всегда удаляют с запасом, чтобы исключить риск возможного прорастания опухоли внутрь здоровых тканей.

В частности, при раке молочной железы удаляют всю железу вместе с подмышечными и подключичными лимфоузлами. Если упустить некую часть раковых клеток, то рост метастазов ускоряется и требуется химиотерапия, которая является эффективным методом против быстро делящихся клеток.

Также в ходу и радиотерапия, убивающая злокачественные клетки. Кроме того, используют крио- и фотодинамическая терапию, иммунотерапию, оказывающую помощь иммунной системе в борьбе с опухолью. Если опухоль обнаружена на запущенной стадии, то может быть назначено комбинированное лечение или приём наркотических средств, облегчающих болевой синдром и депрессию.

С оглядкой на свойства и источники лучевого пучка выделяются различные виды лучевой терапии в онкологии. Это альфа-, бета-, гамма-терапии, а также нейтронная, пи-мезонная и протонная. Ещё имеется рентгено- и электронная терапия.

При каждой разновидности рака лучевое облучение даёт уникальный эффект, так как клетки ведут себя по-разному в зависимости от степени поражения и тяжести заболевания. С равным успехом можно рассчитывать на полное излечение или абсолютно нулевой результат.

При выборе способа облучения важную роль играет расположение опухоли, так как она может находиться вблизи жизненно важных органов или сосудов. Внутреннее облучение производится при помещении радиоактивного вещества в организм через пищевой тракт, бронхи, мочевой пузырь либо влагалище. Также вещество может вводится внутрь сосудов или контактно при хирургическом вмешательстве.

А вот внешнее облучение идёт через кожу. Оно может быть общим или сфокусированным на определённом участке. Источником облучения могут быть радиоактивные химические вещества или специальная медицинская аппаратура.

Если же внешнее и внутренее облучение производится одновременно, то его называют сочетанной радиотерапией. По расстоянию между кожей и источником луча выделяется дистанционное, близкофокусное и контактное облучение.

Есть несколько методов лечения. Альфа-излучение подразумевает использование изотопы, например, радон, продукты из торона. Такой вид имеет широкий вид применения, положительно виляют на ЦНС, эндокринную систему, сердце.

Бета-терапия основана на лечебном эффекте, основанном на действие бета-частиц. Используются различные радиоактивные изотопы. Распад последних сопровождается испусканием частиц. Бывает такая терапия внутритканевой, внутриполостной, аппликационной.

Рентгенотерапия эффективна для лечения поверхностных поражений кожи, слизистых оболочек. Энергия рентгеновского изучения подбирается в зависимости от расположения патологического очага.

Разделяют лучевую терапию и по другим основаниям.

Контактная

Вид отличается от остальных тем, что источники лучей находятся непосредственно на опухоли. Для него свойственно распределение дозы так, чтобы ее основная часть осталась в опухоли.

Метод хорош в том случае, если размер образования не больше 2 см. Разделяется этот тип на несколько видов.

Название Особенности
Близкофокусная Облучение воздействует на сами клетки образования.
Внутриполостная Источник облучения вводится в полостей организма. Он остается на протяжении всего курса контактной лучевой терапии.
Внутритканевая Источник облучения вводится в опухоль. Воздействие происходит в непрерывном режиме.
Радиохирургическая Лучами происходит воздействие после хирургической операции. Облучению подвергается место, где располагалась опухоль.
Аппликационная Источник излучения накладывается на кожу с использованием специального аппликатора.
Избирательное накопление изотопов Применяются малотоксичные радиоактивные вещества.

Дистанционная

Подразумевает, что источник облучения находится на некотором расстоянии от тела человека. пучок входит тело через определенный участок.

Чаще используется гамма-терапия. Этот метод хорош тем, что позволяет к образованию подвести высокую дозу облучения, сохраняя неповрежденными здоровые клетки.

Лучевая терапия в онкологии последствия

Для небольших раковых новообразований используются протоны и нейроны. Дистанционная терапия бывает статической или подвижной. В первом случае источник облучения является неподвижным.

В современных онкологических диспансерах метод применяется редко. Подвижная методика позволяет направлять источник по разным траекториям. Это обеспечивает наибольшую эффективность.

Радионуклидная

Специфика заключается в ведении в организм пациента радиофармпрепаратов. Они воздействуют на очаги. Адресная доставка веществ формирует в очагах очень высокие дозы при небольших побочных эффектах и минимальном затрагивании здоровых тканей.

Популярной является радиойодтерапия. Метод используется не только для онкологических больных, но и для лечения людей с тиреотоксикозом. Если есть костные метастазы, то применяется сразу несколько соединений.

Конформная

Радиационное воздействие, когда для получения формы поля используется трехмерное планирование облучения. Метод позволяет подводить к опухолям адекватные дозы излучения. Это значительно увеличивает шанс на излечивания.

Для исключения выхода опухоли из облучаемой зоны применяются специальные приспособления, например, оборудование для активного контроля за дыханием.

Протонная

Лучевая терапия, основанная на применении протонов, которые ускоряются до больших значений. Это позволяет обеспечить уникальное распределение дозы по глубине, когда максимум дозы сосредоточен в конце пробега.

При этом нагрузка на другие поверхностные клетки минимальная. Излучение не рассеивается по телу пациента.

Обычно метод применяется для небольших образований, опухолей, расположенных близко к критически радиочувствительным структурам.

Внутриполостная

методы лучевого лечения в онкологии

Этот вид имеет несколько видов. Позволяет проводить профилактику рецидивов и метастазирования. Источник вводится в полость тела и находится в течение всего сеанса облучения.

Применяется для создания максимальной дозы в опухолевых тканях.

Обычно этот метод сочетается с дистанционным. Лучевая терапия этого вида используется для лечения рака женской половой сферы, прямой кишки и пищевода.

Стереотаксическая

Этот метод позволяет сократить время лечения рака.

Применяется для лечения опухолей головного мозга, внутренних органов, системы кровообращения. Лучи воздействуют очень точно на опухоль.

Фото стереотаксической лучевой терапии

Проводится с полным контролем за месторасположением опухоли, позволяет подстраиваться под дыхание пациента и любое другие его движение.

Результат такого воздействия виден не сразу, а через несколько недель, поскольку клетки опухоли отмирают постепенно.

Современный аппарат

Благодаря радиотерапии за последние полсотни лет медицина преуспела в борьбе с онкологическими заболеваниями. Ученые разработали множество специализированных устройств, оказывающих разрушающее воздействие на клетки злокачественных опухолей.

Современный арсенал технических средств, предназначающихся для лечения онкологических заболеваний, насчитывает более дюжины всевозможных устройств и приспособлений. Каждому из них отведена своя роль в борьбе с опухолями. Что касается понятия лучевой терапии, оно охватывает ряд методик лечения, среди которых:

  1. Альфа-терапия. Как понятно из названия, в основе этого метода лечения лежит воздействие на организм человека альфа-излучением. Для этого применяются некоторые виды быстро выделяющихся и короткоживущих изотопов. Данный вид лучевой терапии лечения направлен на нормализацию работы нервной и вегетативной системы, восстановление функций эндокринных желез, стабилизацию естественных процессов в сердечно-сосудистой системе и т.д.
  2. Бета-терапия. Биологическое воздействие на организм бета-частицами. Источниками действующего элемента могут являться различные радиоактивные изотопы. Описанный вид лучевой терапии демонстрирует высокую эффективность в борьбе с капиллярными ангиомами и некоторыми заболеваниями глаз.
  3. Рентгенотерапия. Данная разновидность лучевой терапии подразумевает использование рентгеновского облучения с показателем энергии от 10 до 250 кэв. Чем выше напряжение, тем больше глубина проникновения лучей. Рентгенотерапия малой и средней мощности назначается при поверхностных поражениях кожи и слизистых оболочек. Глубокое лучевое воздействие используется для борьбы с патологическими очагами, расположенными глубоко.
  4. Гамма-терапия. Эта методика назначается людям, у которых были выявлены злокачественные или доброкачественные онкологические опухоли. Электромагнитное гамма-излучение испускается за счет девозбуждения атомов клеток, представляющих угрозу для здоровья человека.
  5. Нейтронная терапия. Методика основана на способности атомов захватывать нейтроны, преобразовывать их и испускать //-кванты, которые оказывают мощное биологическое воздействие на клетки-мишени. Нейтронную терапию назначают пациентам с тяжелыми резистентными формами онкологических заболеваний.
  6. Протонная терапия. Уникальная методика лечения онкологических опухолей малого размера. Протонный метод лучевой терапии позволяет воздействовать на очаги, расположенные в непосредственной близости с критически радиочувствительными органами/структурами.
  7. Пи-мезонная терапия. Самая современная методика лучевой терапии в онкологии. Базируется на использовании особенностей отрицательных пи-мезонов – ядерных частиц, вырабатываемых при помощи специального оборудования. Эти частицы отличаются благоприятным дозовым распределением. Их биологическая эффективность оставляет далеко позади все описанные выше технологии лучевой терапии. На данный момент лечение пи-мезонами доступно лишь в США и Швейцарии.

Главная проблема женщин

По статистике, лучевая терапия в онкологии матки является наиболее распространённым методом лечения. Такая патология встречается у возрастных дам. Надо сказать, что матка – орган многослойный, а рак поражает стенки, распространяясь на прочие органы и ткани.

В последние годы рак матки встречается и среди молодых женщин, что врачи зачастую объясняют ранним началом половой жизни и беспечностью в отношении предохранения. Если «поймать» болезнь на ранней стадии, то её можно излечить полностью, а вот в позднем периоде добиться полной ремиссии не удастся, но выполняя рекомендации онколога, можно продлить жизнь человека.

В основе лечения рака матки лежит хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Бонусом выступает гормональное лечение, специальная диета и иммунотерапия. Если рак активно прогрессирует, то иссечение не является правильным методом.

Врач смотрит результаты томографии

Радиотерапевтические методики при этом могут различаться по расстоянию между источником и зоной воздействия. Мягче всего контактная радиотерапия, так как она предполагает внутреннее воздействие: катетер вводится внутрь влагалища.

Здоровые ткани при этом практически не затрагиваются. Может ли в таком случае быть безобидной перенесённая онкология? После лучевой терапии, после удаления матки и прочих малоприятных процедур женщина слаба и уязвима, поэтому ей категорически нужно пересмотреть образ жизни и рацион.

Матку удаляют, если опухоль сильно разрослась и поразила весь орган. Увы, но при таком раскладе возможность дальнейшего продолжения рода ставится под вопрос. Но сожалеть не время, так как столь радикальные меры позволят продлить срок жизни больной женщины.

Теперь нужно снизить интоксикацию, что осуществляется путём обильного питья, приема растительной пищи и витаминных комплексов со львиной долей антиоксидантов. Белковую пищу нужно вводить в рацион постепенно, делая упор на рыбе, курице или крольчатине.

Стоит включить в рацион продукты, обладающие противораковым действием. К таковым относится картофель, капуста во всех разновидностях, лук, зелень и различные пряности. Можно делать упор на блюда из круп или цельного зерна.

Проведение процедуры

В почете соя, спаржа и горошек. Также полезна фасоль, свекла, морковь и свежие фрукты. Мясо всё же лучше заменить на рыбу и почаще кушать кисломолочные продукты малой жирности. А вот под запрет попадают все спиртные напитки, крепкий чай, копчёности и солености, маринады. Придётся распрощаться с шоколадом, полуфабрикатами и фастфудом.

Лучевая диагностика и терапия

Чаще всего к этому виду лечения прибегают после хирургического вмешательства, чтобы устранить остатки злокачественных клеток. Лучевая терапия представляет собой способ лечения при помощи ионизирующего излучения.

Здоровые клетки более устойчивы к излучению и не подвергаются патологическим изменениям. Но назвать ионизирующее излучение абсолютно безопасным для здоровых тканей нельзя, поэтому облучение проводится в течение нескольких сеансов.

В раковых клетках аппараты для лучевой терапии с радиоактивным источником развивают большое число мутаций, в результате которых эти клетки погибают. Способствует гибели опухоли и специальная методика, при которой лучи воздействуют на опухоль с разных сторон, концентрируя в ней максимальную дозу.

Подготовка к лучевой терапии всегда начинается с планирования. Для этого выполняется ряд рентгенологических исследований, которые позволяют определить место точной локализации опухоли. С помощью такой методики удается направить ионизирующее излучение точно на новообразование, затрагивая хорошие клетки по минимуму.

Пациентка на приеме врача

Виды лучевой терапии можно разделить на несколько категорий:

  1. По виду излучения (рентгенотерапия и гамма-терапия).
  2. По расположению источника относительно тела человека (дистанционное, контактное, внутриполостное, внутритканевое облучение).
  3. По целям: радикальная (достижение полной регрессии опухоли и метастазов), паллиативная (продление и улучшение качества жизни), симптоматическая (устранение отдельных симптомов) и профилактическая (предупреждение отдаленного распространения опухоли).

Во время облучения больной не испытывает болевых и других неприятных ощущений. Сеансы проводятся в специально оборудованных помещениях. Медицинские работники помогают больному занять положение, выбранное во время разметки (планирования).

С помощью специальных блоков здоровые органы и ткани защищают от облучения. Процедура проходит под наблюдением доктора и длится от 1 до 5 минут. Обычно курс дистанционного облучения продолжается около 1 месяца.

Внутриполостное облучение занимает меньший период. Существуют методики, которые за один сеанс дают увеличенную дозу. При этом общая необходимая доза за курс при равном эффекте значительно уменьшается. В таких случаях облучение проводится в течение 3-4 дней.

Виды лечения

Характеристика, техника и особенности проведения

могут различаться в зависимости от того, для лечения какого заболевания она назначается.

— это одна из наиболее распространенных форм

лучевая терапия в онкологии

, которая встречается более чем у 1 миллиона женщин в год. Лечебная тактика при раке

зависит от стадии заболевания.

На начальных этапах, когда опухоль не распространилась в соседние ткани или лимфатические узлы, а ее размеры не превышают 5 см, показано исключительно хирургическое лечение (

). После удаления опухоль обязательно подвергается исследованию под микроскопом. Если опухолевая ткань покажется врачу подозрительной, он может назначить пациентке дополнительно курс лучевой терапии, что позволит предотвратить появление метастазов.

Предоперационное облучение рака молочной железы показано:

  • если размер опухоли превышает 3 см;
  • если опухоль быстро растет;
  • если выявлены метастазы в регионарных лимфатических узлах;
  • если опухоль срослась с кожей (кожа над ней становится сморщенной, втянутой, может изъязвляться).

На предоперационном этапе опухоль облучают в течение 3 – 4 недель, что позволяет уменьшить ее размеры, а также снизить риск попадания опухолевых клеток в кровеносные сосуды во время операции, что могло бы стать причиной появления метастазов.

При 3 стадии рака (то есть при наличии метастазов) в дополнение к лучевой и хирургической терапии назначается и химиотерапия, что позволяет повысить шансы пациентки на выздоровление.

При своевременно начатом и правильно проводимом лечении рака молочной железы 1 стадии пятилетняя выживаемость (показатель, используемый в медицине для оценки эффективности лечения различных заболеваний) составляет около 95%, в то время как при раке 2 стадии – лишь 80%, а при раке 3 стадии – чуть больше 65%.

Рак яичка

Наиболее эффективной методикой лечения

является удаление яичка и его семенного канатика. Противопоказаниями к выполнению подобной операции могут быть опухолевые поражения обоих яичек, а также рак единственного яичка. В данном случае, а также при наличии метастазов в регионарные лимфатические узлы, возможно проведение химиотерапии или радиотерапии (

При лучевой терапии рака яичка могут быть использованы высокоточные методики, позволяющие воздействовать ионизирующим излучением исключительно на опухолевую ткань, не затрагивая нормальные клетки органа.

Рак гортани

Методом выбора у пациентов с раком гортани начальных стадий (

как делают лучевую терапию при онкологии

) является лучевая терапия. Курс лечения длится несколько недель, во время которых процедуры выполняются 3 раза в неделю (

) или 5 раз в неделю (

). Если рак был выявлен рано и не успел распространиться на глубокие ткани гортани, лучевая терапия используется как единственный метод лечения. При этом облучению подвергается только область первичной опухоли.

При 3 стадии заболевания появляются метастазы в регионарные лимфатические узлы, вследствие чего их также следует облучать во время процедуры. Если после курса радиотерапии не удалось полностью ликвидировать опухолевый процесс, показана хирургическая операция, во время которой врач может удалить остатки опухолевой ткани.

При 4 стадии рака радиотерапия может назначаться с паллиативной целью, для чего облучению подвергается гортань и регионарные лимфатические узлы, а также другие ткани, в которые могла метастазировать опухоль.

Лечебная тактика при раке

зависит от формы заболевания. При медленно растущей опухоли, выявленной на ранних стадиях, показано исключительно хирургическое лечение. При агрессивных, быстро растущих опухолях, метастазы в регионарных лимфатических узлах могут возникать довольно рано, в связи с чем во время операции нужно будет удалять и их.

Если сразу удалить опухоль не представляется возможным (например, из-за ее больших размеров), прибегают к комбинированному лечению. В данном случае на начальном этапе выполняется курс дистанционной лучевой терапии, после которого проводится операция (она должна быть выполнена не позднее, чем через 2 – 3 недели после окончания радиотерапии, так как в противном случае опухолевые клетки могут успеть восстановиться и начать размножаться заново).

Одним из методов лечения рака щитовидной железы является так называемая радионуклидная терапия. Суть ее заключается в том, что в организм пациента вводится радиоактивный йод. Он захватывается раковыми клетками, после чего разрушает их, не оказывая при этом практически никакого влияния на здоровую ткань щитовидной железы или на другие ткани. Длительность лечения таким методом может достигать нескольких лет.

Рак губы

Лучевая терапия является одним из ключевых моментов в лечении данной патологии, однако особенности лечебной тактики определяются стадией заболевания. При раке губы 1 – 2 стадии (

) радиотерапия может являться единственным методом лечения. При этом используется как близкофокусная, так и контактная методика облучения (

). Такая методика позволяет добиться излечения у абсолютного большинства пациентов.

Если рак выявлен на 3 стадии, вначале также проводится лучевая терапия, после чего (примерно через неделю) выполняется удаление раковой опухоли и ее метастазов (если таковые имеются). При 4 стадии заболевания, когда появляются метастазы в отдаленных органах, после предварительного курса радиотерапии проводится радикальная операция, во время которой удаляют всю губу, ткани подбородка, нижней челюсти и так далее.

Рак языка

Лечение рака языка зависит от стадии заболевания, вида опухоли и наличия метастазов. Лучевая терапия как единственный метод лечения применяется лишь на первых стадиях заболевания, когда размеры опухоли не превышают 2 – 4 см, а сама она не прорастает в глубокие ткани языка. В таких случаях после курса облучения (

) удается добиться полного излечения у большинства пациентов.

В более запущенных случаях показано комбинирование радиотерапии и хирургического метода лечения. На предоперационном этапе проводится облучение основной опухоли и регионарных лимфоузлов (если предполагается наличие в них метастазов), а через 2 – 3 недели после окончания курса выполняют удаление опухоли.

При выявлении рака языка 4 стадии показана паллиативная лучевая терапия, во время которой облучают основную опухоль и области ее метастазирования.

Рак ротоглотки

лучевая терапия в онкологии последствия отзывы

Опухоли данной локализации обладают повышенной радиочувствительностью, в связи с чем лучевая терапия является одним из ключевых моментов в их лечении. При раке ротоглотки радиотерапия может быть единственным методом лечения либо входить в состав комплексной терапии.

Дистанционная радиотерапия может применяться при 1 – 2 стадии заболевания, когда размеры опухоли не превышают 4 см, а сама она не прорастает в соседние ткани или органы и не дает метастазов в лимфатические узлы.

) облучением основной опухоли (

При опухолях 3 стадии показана комбинированная терапия, при которой облучение опухоли и регионарных лимфоузлов может проводиться как до операции, так и после нее. При раке 4 стадии может выполняться паллиативная радиотерапия.

Рак пищевода

Наиболее эффективным методом лечения рака пищевода является комбинированная терапия. Суть ее заключается в следующем. На первом этапе лечения проводится курс химиотерапии, что позволяет замедлить прогрессирование опухоли и уменьшить ее размеры.

), а затем назначается курс лучевой терапии (

). Как изолированный метод лечения рака пищевода, радиотерапия применяется крайне редко (

). Эффективность лечения при этом крайне низкая (

При 4 стадии заболевания, когда опухоль прорастает в соседние органы, может проводиться паллиативная радиотерапия, однако ее эффективность также ничтожно мала.

Рак желудка

При лечении

любой стадии предпочтение должно отдаваться хирургическому методу, который может быть дополнен лучевой и/или химиотерапией. Радиотерапию рекомендуется выполнять после удаления рака, облучая место расположения опухоли, а также ткани и органы, в которые она могла метастазировать (

). Также было установлено, что комбинирование послеоперационного облучения с курсом химиотерапии позволяет повысить шансы пациента на полное выздоровление.

Лучевая терапия в комбинации с химиотерапией (без операции) может применяться в тех случаях, когда опухоль невозможно удалить хирургическим путем. Однако стоит отметить, что эффективность данной методики относительно мала.

Рак печени

Видео: что такое лучевая терапия при онкологии

Лучевая терапия с успехом применяется для лечения большинства злокачественных новообразований различных органов малого таза (

Рак шейки матки

Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения заболевания позволяет добиться излечения более чем у 75% женщин с

, что обусловлено высокой чувствительностью раковых клеток к облучению. Методом выбора при этом является сочетанная радиотерапия, во время которой проводится дистанционное облучение окружающих опухоль тканей и ближайших (

obchon_r9.12.jpg

) лимфатических узлов (

), а также контактное внутриполостное облучение. Источники радиации в виде спиралей при этом могут вводиться в полость матки, а также в область сводов влагалища, что обеспечит максимально эффективное лечение.

Если сочетанная радиотерапия не может быть выполнена, пациентке проводится комбинированная терапия. В данном случае вначале выполняется предоперационное облучение опухоли и близрасположенных тканей, после чего опухоль удаляется хирургическим путем.

Комбинированное лечение рака шейки матки показано:

  • При наличии массивной опухоли (более 4 см), выступающей в просвет шейки матки. В данном случае уничтожить ее с помощью одного лишь облучения невозможно.
  • Во время беременности. В данном случае высокие дозы облучения могут нанести вред развивающемуся плоду. Вот почему в предоперационном периоде выполняют короткий курс лучевой терапии, после чего опухоль удаляют хирургически.
  • При третьей стадии рака. III стадия заболевания характеризуется появлением метастазов в ближайших лимфатических узлах, которые также следует удалить во время операции (вместе с первичной опухолью).

Если во время операции не удалось удалить все пораженные опухолью ткани, лучевая терапия может быть применена и в послеоперационном периоде.

Если лечение было начато на первой стадии рака, прогноз благоприятен, в то время как при более позднем начале терапии (на 2 – 3 стадии) излечивается менее 50% пациенток.

Рак тела матки

может развиться из клеток эндометрия (

). Основным методом лечения данной формы рака является хирургическая операция, во время которой удаляют первичную опухоль и другие пораженные ткани (

Лучевая терапия в качестве единственного метода лечения применяется крайне редко, что обусловлено умеренной чувствительностью раковых клеток к облучению. Во время лечения также используется сочетанная лучевая терапия, то есть применяется дистанционное и внутриполостное облучение опухоли.

Также стоит отметить, что рак эндометрия может оказаться чувствительным к гормональным препаратам. Вот почему иногда лучевая терапия может комбинироваться с назначением определенных гормонов (прогестерона), угнетающих рост опухолевых клеток.

При использовании лучевой терапии как единственного лечебного метода полного излечения удается добиться не более чем в 85% случаев (если лечение было начато на 1 стадии заболевания).

Рак яичников

лучевую терапию рекомендуется использовать лишь при 1 или 2 стадии заболевания, когда опухоль еще не метастазировала в регионарные лимфатические узлы. Во всех случаях проводить облучение рекомендуется только после хирургического удаления яичников и других пораженных тканей, на которые мог распространиться опухолевый процесс (

). Также лучевую терапию рекомендуется комбинировать с химиотерапией, что значительно повышает шансы пациентки на излечение. В далеко зашедших случаях (

) использование радиотерапии неэффективно (

Использование радиотерапии как единственного метода лечения рака яичников неэффективно и может сопровождаться рецидивом (повторным развитием опухоли) или появлением метастазов в скором времени после окончания лечебного курса.

Рак влагалища

Радиотерапия может применяться для лечения рака влагалища как самостоятельный метод либо в комбинации с другими лечебными мероприятиями. При 1 стадии заболевания (

) добиться полного излечения можно с помощью курса лучевой терапии, во время которого выполняется внутриполостное облучение всей стенки влагалища (

). При 2 стадии рака в дополнение к внутриполостному облучению рекомендуется выполнять и дистанционную радиотерапию, облучая регионарные лимфатические узлы. В более запущенных случаях показано хирургическое удаление опухоли, комбинируемое с химиотерапией и радиотерапией.

На 4 стадии заболевания (при наличии метастазов в отдаленных органах) может выполняться паллиативное облучение области малого таза. Целью паллиативной лучевой терапии является замедление процесса роста и распространения опухоли, что может облегчить страдания пациентки и продлить ее жизнь на некоторое время.

При лучевой терапии рака влагалища 1 стадии выживаемость в течение последующих 5 лет после курса лечения достигает 70%, в то время как после лечения рака 2 стадии – лишь 60%, а при раке 3 стадии – не более 37%.

Рак прямой кишки

Основным методом лечения

) является хирургическое удаление пораженных опухолью тканей. В то же время, стоит отметить, что пятилетняя выживаемость прооперированных пациентов не превышает 60%. Противопоказанием к операции может быть значительное разрастание опухоли, распространение ее на соседние ткани и органы, а также появление множественных метастазов.

Чтобы уменьшить размеры опухоли и сделать ее операбельной, в предоперационном периоде может проводиться курс лучевой терапии (используется как дистанционное, так и внутриполостное облучение, при котором источник облучения вводится в прямую кишку и располагается в непосредственной близости от опухолевой ткани).

В то же время, после удаления опухоли лучевая терапия может назначаться для профилактики рецидива (повторного развития) заболевания. В результате множества исследований было установлено, что подобная тактика позволяет повысить пятилетнюю выживаемость пациентов до 70 – 80%.

В качестве самостоятельного лечебного метода иногда (при невозможности выполнить операцию) используется сочетанная лучевая терапия. В данном случае вначале производиться дистанционное облучение пораженной области и регионарных лимфоузлов (с целью уничтожения возможных метастазов), после чего в течение нескольких недель выполняется внутриполостное облучение основной опухоли.

Добиться полного излечения при этом удается не более чем у 25% пациентов с 1 или 2 стадиями рака. В то же время, стоит отметить, что эффективность радиотерапии несколько возрастает при комбинировании ее с химиотерапией.

Рак мочевого пузыря

Несмотря на развитие хирургии, частота рецидивов (

) после хирургического удаления опухоли составляет от 10 до 60%. Если же для лечения использовать исключительно лучевую терапию, пятилетняя выживаемость достигает 70% при 1 стадии заболевания, 45% при 2 стадии и менее 30% при 3 – 4 стадии.

В то же время, было установлено, что хирургическое удаление опухоли, дополненное лучевой и химиотерапией повышает пятилетнюю выживаемость пациентов более чем на 20% независимо от стадии заболевания. Вот почему данная методика считается наиболее приемлемой при

При лечении рака 1 – 2 стадии дистанционная радиотерапия может выполняться в предоперационном периоде (облучается сама опухоль, а также регионарные лимфатические узлы) или в послеоперационном периоде.

При запущенных формах заболевания (то есть при наличии множественных метастазов в отдаленных органах или при прорастании опухоли в соседние ткани и органы) проводится паллиативная лучевая терапия, целью которой является уменьшение болевого синдрома и облегчение страданий пациента.

Лучевая терапия (

) является методом выбора при данной форме рака, так как обладает рядом преимуществ по сравнению с другими лечебными методиками. Так, например, она эффективна в тех случаях, когда раковые клетки оказываются нечувствительными к гормональной терапии.

Проведение лучевой терапии показано:

  • При раке простаты 1 – 3 стадии. Эффективность метода при этом достаточно велика. В то же время, после лучевой терапии не развивается осложнений, которые наблюдаются после хирургического удаления опухоли.
  • При неэффективности других лечебных методик. Если после хирургического удаления или химиотерапии рака наблюдается рецидив (повторное развитие заболевания) или появление метастазов, методом выбора является радиотерапия. Облучению в данном случае должна подвергаться как сама предстательная железа, так и регионарные лимфатические узлы.
  • При отказе пациента от операции или при наличии противопоказаний для ее выполнения. К противопоказаниям можно отнести тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или других систем организма.
  • При 4 стадии рака. Проводится паллиативное облучение первичной опухоли и пораженных метастазами тканей с целью облегчения состояния пациента.

) – это лабораторный маркер, используемый при выявлении рака простаты, а также для контроля эффективности лечения данной патологии. В нормальных условиях уровень данного вещества в крови мужчины не должен превышать 4 нг/мл (

). При уровне ПСА более 10 нг/мл вероятность наличия рака простаты считается высокой даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений, в связи с чем таким пациентам показана более детальная диагностика.

Если у пациента был диагностирован рак простаты, ему могут быть назначены различные лечебные методики, в том числе лучевая терапия. Стоит помнить, что сразу после выполнения облучения уровень ПСА может остаться на прежнем уровне, что является нормой.

Снижение его до нормальных значений может происходить очень медленно (в течение нескольких месяцев или даже лет). В то же время, стоит отметить, что стойкое увеличение уровня ПСА после проведенного лечения свидетельствует в пользу рецидива (повторного развития рака).

Стереотаксическая

  1. Проведение лучевой терапии низкими дозами занимает несколько дней и при этом раковые клетки подвергаются непрерывному воздействию ионизирующего излучения.
  2. Лечение ультравысокими дозами рентгеновского излучения проводится в один сеанс. Роботизированная машина размещает радиоактивный элемент непосредственно на опухоль. Кроме этого, расположение радиологических источников может быть временным или постоянным.
  3. Постоянная брахитерапия представляет собой методику, по которой источники излучения хирургическим способом ушиваются в организм. Радиоактивный материал не вызывает у больного особенных дискомфортных ощущений.
  4. Для проведения временной брахитерапии к патологическому очагу подводятся специальные катетеры, по которым поступает излучающий элемент. После воздействия на патологию умеренными дозами аппарат отводится от пациента на комфортное расстояние.

Лучевая терапия в комбинации с лекарственным лечением

Следовательно, при сочетании химиотерапии с лучевой, в опухопи S-фаэные клетки будут уничтожаться химиопрепаратом, а остающиеся в М-фазе — ионизирующим излучением. Кроме того, назначение химиопрепаратов способствует переходу опухолевых клеток из состояния покоя (G0) в клеточный цикл и они становятся уязвимыми для последующего лучевого и/или химиолучевого воздействия,

Последовательность применения лучевого и лекарственного противоопухолевого воздействий варьируют в зависимости от распространенности опухоли, чувствительности ее к химиогормональным препаратам, задач планируемого лечения, сопутствующих заболеваний, ограничивающих применение того или иного вида терапии. 8 каждом конкретном случае этот вопрос решают индивидуально радиолог и химиотерапевт.

При лечении больных с неоперабельными солидными опухолями, обладающими низкой чувствительностью к цитостатикам (немелкоклеточный рак легкого, опухоли головы и шеи, рак пищевода, эндометрия и др), лучевая терапия является основным (базовым) методом, а химио- и гормонотерапия — дополнительным воздействием, направленным на излечение отдаленных метастазов.

В таких ситуациях необходимо облучение первичного очага опухоли и зон регионарного метастазирования канцерицидными дозами, которые для большинства новообразований находятся на уровне не ниже 60 Гр.

Адъювантная химиогормонотерапия направлена на эрадикацию возможных субклинических отдаленных метастазов и в меньшей степени — на усиление повреждающего действия лучевой терапии на первичный очаг опухоли и регионарные метастазы.

При чувствительных к химиогормонотерапии злокачественных солидных опухолях и некоторых гемобластозах радиотерапию используют как адъювантное средство химиотерапевтического лечения. В этих случаях дозы излучения могут быть уменьшены на 1/3 от «канцерицидной» и составлять 30-45 Гр.

Как одновременное, так и последовательное применение противоопухолевых лекарственных препаратов может привести к повышению частоты и увеличению тяжести течения ранних и поздних лучевых повреждений нормальных тканей.

В связи с этим при химио- и гормонолучевом лечении, как правило, используют классический режим фракционирования дозы излучения (1,8-2 Гр 5 раз в неделю), более щадящий для нормальных тканей, чем укрупненное и крупное фракционирование дозы.

Угляница К.Н., Луд Н.Г., Угляница Н.К.

Показания к применению

Облучение применяется при комплексном подходе на всех стадиях болезни. Особенно высока профилактическая роль ЛТ после операции с сохранением молочной железы (частичной резекции). Новообразования молочной железы чувствительны к увеличению дозы облучения, поэтому в последнее время приоритет отдается стереотаксическим вариантам.

Назначение радиотерапии в предоперационный период увеличивает шанс удаления малооперабельных раковых опухолей (например, новообразования в верхушке легкого), в постоперационный – снижает риск возникновения местных рецидивов.

С появлением в онкологии методов высокоточной лучевой терапии появилась возможность разрушать злокачественные новообразования головного мозга при невозможности хирургического вмешательства, высоком риске осложнений или отказе больного от традиционной операции. В настоящее время активно применяются такие виды, как кибер-нож и гамма-нож;

Лучевая терапия в онкологии применяется при лечении опухолей любой этиологии.

Среди них:

  • рак мозга;
  • рак груди;
  • рак шейки матки;
  • рак гортани;
  • рак легкого;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак простаты;
  • рак позвоночника;
  • рак кожи;
  • саркома мягких тканей;
  • рак желудка.

Облучение используется в лечении лимфомы и лейкемии.

Иногда лучевая терапия может проводиться в профилактических целях без свидетельств наличия рака. Такая процедура служит для того, чтобы предотвратить развитие рака.

Как переносится процедура?

После начала курса лечения больной человек может испытывать слабость, хроническую усталость. У него снижается аппетит, ухудшается настроение. Соответственно, он может сильно похудеть. Изменения можно наблюдать по анализам – в крови уменьшается количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

До недавних пор облучение производилось без учета того факта, что в зону действия могли попасть и здоровые клетки. Однако наука идёт вперёд и появилась интраоперационная лучевая терапия в онкологии молочной железы.

Суть методики в том, что процесс облучения можно начать на стадии операции, то есть после иссечения направить луч на участок вмешательства. Оперативность в таком вопросе позволяет минимизировать вероятность остаточной опухоли, так как происходит ее обезвреживание.

При опухоли молочной железы у женщины всегда есть риск, что придётся расстаться с грудью. Эта перспектива зачастую пугает даже больше, нежели смертельное заболевание. А восстановление груди путём вмешательства пластических хирургов слишком дорого для среднестатистических жительниц.

Потому женщины обращаются к лучевой терапии как к спасению, поскольку она может позволить ограничиться иссечением непосредственно опухоли, а не удалением железы полностью. Места возможного прорастания будут обработаны лучами.

Эффект от лучевой терапии прямо зависит от здоровья пациента, его настроя, имеющихся побочных заболеваний и глубины проникновения радиологических лучей. Часто последствия облучения появляются у тех больных, которые прошли долгий курс лечения.

Сама лучевая терапия не вызывает болезненных ощущений. После процедуры рекомендуется отдохнуть несколько часов. Это поможет восстановить силы, а также уменьшить риск возникновения побочных эффектов.

Если облучению подвергалось горло или рот, то после рекомендуется прополоскать рот отварами трав или облепиховым маслом для снятия неприятных ощущений.

После курса лучевой терапии может появиться:

  • утомляемость,
  • нарушение настроения и сна,
  • реакции со стороны кожи и слизистых оболочек.

Если воздействие осуществлялось на область грудной клетки, появляется одышка, затруднение дыхания, кашель.

Последствия

Чаще всего страдает кожа. Она становится нежной, чувствительной. Может поменять цвет.

Реакция кожи на облучение примерно такая же, как при солнечном ожоге, но развивается она постепенно.

Возможно появление волдырей. При отсутствии должного ухода такие участки могут быть инфицированы.

Если воздействию подвергались органы системы дыхания, то лучевые поражения развиваются в течение последующих трех месяцев. Появляется непродуктивный кашель, повышается температура тела, происходит ухудшение общего самочувствия.

Специалисты отмечают, что нередко побочными явлениями становятся:

  • потеря волос,
  • снижение слуха и зрения,
  • увеличение числа сердечных сокращений,
  • изменение состава крови.

Показания к назначению в онкологии

Лучевая терапия – очень серьезная и опасная методика лечения, поэтому назначают ее в случаях абсолютной уместности, и не иначе. Лечение радиоактивными препаратами может потребоваться людям с такими проблемами, как:

  • опухоль головного мозга;
  • рак предстательной железы и/или простаты;
  • рак молочной железы и области грудной клетки;
  • рак легкого;
  • рак матки и области таза;
  • рак кожи;
  • рак гортани;
  • рак губы;
  • опухоль в области живота – в прямой кишке, в желудке и т.д.

Лучевая терапия в онкологии – незаменимый инструмент, однако, не всем людям можно подвергать себя таким испытаниям. Противопоказаниями являются следующие факторы/состояния/заболевания:

  • анемия;
  • низкий уровень лейкоцитов в крови;
  • снижение количества тромбоцитов;
  • кахексия;
  • аллергический дерматит;
  • легочная/сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • почечные заболевания;
  • болезни ЦНС;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Противопоказания к лучевой терапии:

  1. Анемия, лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения.
  2. Кахексия (значительное похудение).
  3. Интеркуррентные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.
  4. Все остро протекающие болезни.
  5. Аллергические дерматиты, кожные заболевания, раневая поверхность, гнойные и негнойные воспаления участков кожи, через которые запланировано прохождение луча.
  6. Сердечно-сосудистая и легочная недостаточность (при облучении грудной клетки).
  7. Инфаркт миокарда.
  8. Почечные патологии.
  9. Болезни ЦНС.
  10. Декомпенсированный сахарный диабет.
  11. Лучевая болезнь.
  12. Рецидивирующий туберкулез.
  13. Опухоль, прорастающая в соседние ткани, полые органы, крупные сосуды, осложненная распадом и кровотечениями.
  14. Рак легкого с раковым плевритом.
  15. Множественные метастазы опухоли.

Перечисленные противопоказания должны рассматриваться индивидуально, в каждом конкретном клиническом случае. Анемия, вызванная кровотечениями из опухоли, не является противопоказанием. После первых сеансов кровотечение приостанавливается, а состав крови улучшается.

Применение лучевой терапии у больных, болеющих первичным туберкулезом, в особенности при его локализации в облучаемых зонах (грудная клетка, брюшная полость, шея), скорее всего, обострит дремлющую инфекцию.

Окончательное решение в пользу или против лучевого облучения принимается на основании общей клинической картины и сравнения с результативностью других возможных методов лечения.

К основным критериям относятся вероятные сроки появления ожидаемых осложнений, их совместимость с жизнью и вероятная длительность жизни пациента.

Итак, когда необходима лучевая терапия в онкологии? При разговоре с заболевшим человеком важнее всего разумно объяснить необходимость такого метода лечения и четко сформулировать задачу, которой хочется достичь этим путём.

Если опухоль злокачественная, то лучевая терапия в онкологии применяется как основной метод лечения либо в комбинации с хирургическим вмешательством. Врач ожидает от лечения уменьшения размеров опухоли, временной приостановки роста, облегчения болевого синдрома.

Для двух третей случаев рака применяется лучевая терапия в онкологии. Последствия такого метода выражаются в повышении чувствительности больного участка. При некоторых разновидностях опухолей лучевая терапия является более предпочтительной по сравнению с хирургическом методом, так как характеризуется меньшей травматичностью и наилучшим косметическим результатом на открытых местах.

При эпителиальных опухолях показано комбинированное лучевое и хирургическое лечение, причём первоочередным является лучевое, так как оно способствует уменьшению опухоли и подавлению её роста. Если же операция была недостаточно эффективна, то показано послеоперационное облучение.

При формах с отдаленными метастазами показано сочетание лучевой и химиотерапии.

Когда же явно не к месту лучевая терапия в онкологии? Последствия не самые приятные, если имеет место лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, а также любые заболевания, сопровождаемые высокой температурой и лихорадочным состоянием.

Лучевая терапия в онкологии после операции показана тем людям, которые отличаются здоровьем ЦНС и мочеполовой системы. Они не должны переносить острые заболевания, иметь гнойнички, аллергические высыпания или воспаления на коже.

Метод используется у 60-70% больных с раком. Он считается основным для лечения опухолей, которые отличаются высокой степенью радиочувствительности, быстрым прогрессированием, а также при некоторых особенностях локализации образования.

Лучевая терапия показана при раке:

  • носоглотки и кольца глоточных миндалин,
  • шейки матки,
  • гортани,
  • кожи, молочной железы,
  • легкого,
  • языка,
  • тела матки,
  • некоторых других органов.

Есть несколько ситуаций, когда лучевая терапия противопоказана:

  • общее тяжелое состояние с признаками интоксикации организма,
  • лихорадка,
  • кахексия,
  • обширное поражение раковыми клетками, сопровождающееся кровотечением,
  • лучевая болезнь,
  • тяжелые формы сопутствующих болезней,
  • выраженная анемия.

Ограничением является и резкое снижение в крови лейкоцитов или тромбоцитов.

Лучевая терапия в онкологии: преимущества и последствия

Воздействие радиацией на онкологические опухоли не может проходить бесследно для человеческого организма. После проведения курса лучевой терапии у пациентов могут отмечаться следующие побочные эффекты и осложнения:

  • ухудшение общего состояния, сопровождающееся повышением температуры тела, слабостью головокружением, кратковременной тошнотой при глотании;
  • нарушением функций органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушением функций сердечно-сосудистой системы;
  • гемопоэтические нарушения;
  • раздражения на слизистых оболочках;
  • выпадение волос;
  • болевые ощущения и отечность в месте применения лучевой терапии.

У некоторых пациентов воздействие радиации может переноситься с минимальными осложнениями и побочными эффектами местного характера. После лечения кожи часто проявляется сухость эпидермиса, легкий зуд и шелушение.

У некоторых пациентов воздействие радиации может переноситься с минимальными осложнениями и побочными эффектами местного характера. После лечения кожи часто проявляется сухость эпидермиса, легкий зуд и шелушение.

Интерстициальная методика использует рентгеновское излучения, происходящее из раковой опухоли. Внутриполостная брахитерапия предусматривает помещение лечебного вещества в хирургическую полость или грудную полость.

Брахиотерапия на основании радиоактивного изотопа, который вводится в организм с помощью таблеток или инъекций, после чего они распространяются по всему организму, повреждая при этом патологические и здоровые клетки.

Если не предпринимать никаких лечебных действий изотопы распадаются через несколько недель и стают неактивными. Постоянное увеличение дозировки аппарата в конечном итоге весьма неблагоприятно сказывается на соседних неизмененных областям.

  1. Острые лучевые осложнения происходят вследствие повреждения быстро делящихся нормальных клеток в области облучения. Они включают раздражения кожи в поврежденных регионах. Примером может служить нарушение функции слюнной железы, потеря волос или проблемы с мочеиспускательной системой.
  2. Проявления поздних побочных эффектов могут возникать в зависимости от локализации первичного очага поражения.
  3. Фиброзные изменения кожных покровов (замена нормальной ткани на рубцовую, что приводит к ограниченному движению пораженного участка тела).
  4. Повреждение кишечника, которое вызывает диарею и спонтанное кровотечение.
  5. Расстройства мозговой деятельности.
  6. Неспособность иметь детей.
  7. В отдельных случаях существует опасность развития рецидива. Так, например, молодые пациентки имеют повышенный риск образования рака молочной железы после проведенной лучевой терапии, поскольку ткани данной области очень чувствительные к воздействию ионизирующего излучения.

Как выглядит саркома Капоши?

Источники: http://womanadvice.ru/luchevaya-terapiya-v-onkologii, http://sovets.net/5377-luchevaya-terapiya-v-onkologii.html, http://orake.info/luchevaya-terapiya-v-onkologii-preimushhestva-i-posledstviya/

Радиоактивные лучи в той или иной мере действуют не только на новообразование, но и на нормальные ткани, находящиеся рядом со злокачественным новообразованием либо расположенные между ним и источником излучения.

Однако кратковременное дозированное облучение не вызывает в здоровых клетках необратимых процессов: они способны восстанавливаться после повреждений, вызванных действием радиации. Современные технологии радиационного облучения сводят к минимуму вероятность возникновения и тяжесть осложнений, однако побочные эффекты от лучевой терапии могут отмечаться как сразу после облучения, так и в отдаленные периоды времени.

Наиболее часто непосредственно после процедуры наблюдаются такие преходящие побочные явления, как общая слабость и покраснение кожи в месте облучения, реже – отеки. Характер и выраженность других возможных осложнений и побочных эффектов связаны с местоположением опухоли.

При правильном режиме, питании и своевременной медицинской коррекции побочные эффекты ЛТ не влияют на качество жизни больного.

Полное восстановление после лучевой терапии занимает от 2-х недель до 2-3 месяцев, а иногда и более. В целом после современного радиохирургического лечения пациент может возвращаться к повседневной деятельности уже на следующий день.

Основная задача во время реабилитации вывести токсины из организма, образовавшиеся в ходе распада раковых клеток. Также если в ходе терапии были побочные эффекты в ходе реабилитации устраняются их последствия.

Общий срок реабилитации, а также рекомендации по режиму, питанию и приему медицинских препаратов в реабилитационный период зависят от диагноза и общего состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей его организма и проведенного лечения.

Диета

Рекомендации по питанию помогут избежать побочных эффектов от курса лечения или уменьшить их выраженность. Особенно важно это для лучевой терапии в области таза и живота. Лучевая терапия и диета при онкологии обладают рядом особенностей.

Надо пить большое количество жидкости, до 12 стаканов в день. Если в жидкости высокое содержание сахара, ее нужно разбавить водой.

Прием пищи дробный, 5-6 раз в день малыми дозами. Пища должна легко усваиваться: следует исключить пищу, содержащую грубые волокна, лактозу и жиры. Такую диету желательно соблюдать еще 2 недели после проведения терапии. Затем можно постепенно вводить продукты с волокнами: рис, бананы, яблочный сок, пюре.

Сколько стоит лечение в Москве и Санкт-Петербурге

Если хотите пройти лечение на новейшем оборудовании, придется обратиться в частные клиники. В них же проведут экстренную лучевую терапию для снятия боли у неоперабельных больных, а также при неотложных состояниях.

На стоимость в Москве и Санкт-Петербурге влияет вид используемого лечения. В среднем цена варьируется от 10000 до 40000 рублей. На нее так же влияет стадия болезни, состояние пациента, используемое оборудование.

Отзывы

Большинству женщин, проходящих лечение в отечественных диспансерах, лучевую терапию назначают после химиотерапии.

Процедура безболезненная, но приводит к появлению нежелательных реакций. Например, при облучении в области кишечника часто начинается рвота, а от постоянной тошноты не удается избавиться еще долго.

Для определения локализации во время процедуры на теле маркерами обозначаются точные участки. При этом мыться в дальнейшем можно только под душем. Делать это нужно аккуратно, чтобы вода не попадала на мишень. Часто проявляется аллергия.

Валентина, 32 года :­ Не совсем понимала роль лучевой терапии в онкологии, пока не столкнулась с этим лицом к лицу. В ходе планового осмотра обнаружилась лимфома Ходжкина. Последующая диагностика указала на необходимость срочного проведения лучевой терапии.

Виктор, 37 лет :­ Сын родился с гемангиомой на плече. Врачи уверили, что это не страшно. Через месяц пятно начало быстро увеличиваться в размерах и стало похоже на опухоль. Вызвали скорую, жену с ребенком отвезли в отделение онкологии.

Врачи сказали, что нужна лучевая радионуклидная терапия. Не пожалели денег, отвезли малыша в одну из лучших клиник Москвы. Лечение прошло успешно. Последствия облучения были минимальными, спасибо грамотным врачам.

Анжела, 48 лет :­ Когда дочери назначили лучевую терапию в онкологии, я так переживала, что чуть инфаркт не схватила. Мы прошли 5-недельный курс ионизирующей радиотерапии и цикл процедур с лазером. После этого еще 3 месяца амбулаторно выполняли рекомендации по восстановлению.

Снежана, 28 лет :­ В онкологии мне диагностировали рак матки. Сказали, будто что-то с придатками, поэтому нужно срочно начинать лучевую терапию. Выхода не оставалось, пришлось согласиться. Врачи сказали, что новая методика лечения эффективна на 95%.