Онкология опухоль на лице

0
3

Что такое новообразования?

Нестандартное разрастание клеток кожи принято называть новообразованиями. Как главную причину появления новообразований специалисты называют воздействие ультрафиолетовых лучей. Второй причиной поражения кожных покровов являются канцерогенные вещества.

За любым появившимся новым образованием на коже обязательно необходимо следить и своевременно обращаться к врачу — онкологу. Он проведёт все нужные диагностические процедуры. И он порекомендует какие дальнейшие действия вы должны будете выполнить.

Причины

Поскольку в большинстве случаев карцинома кожи образовываться на открытых участках тела, то основным провоцирующим фактором считается солнечное излучение. Также специалисты выделяют другие причины появления опухоли:

  • воздействие вредных соединений на верхние слои кожи: мышьяка, дёгтя, табачного дыма, тяжелых металлов;
  • нерациональное питание (с преобладанием жирных и жареных блюд, а также консервов и маринадов);
  • эритроплазия Кейра;
  • радиоактивное излучение;
  • травмирование кожи;
  • лучевой дерматит;
  • прием иммуносупрессоров;
  • ожоги;
  • лейшманиоз;
  • наследственность;
  • снижение иммунитета;
  • возраст (старше 65 лет);
  • болезнь Педжета;
  • инфекции (вирус иммунодефицита человека, герпес или гепатит);
  • кожный рог;
  • алкогольная интоксикация организма;
  • кератома старческая;
  • проживание в странах с теплым, солнечным климатом;
  • болезнь Боуэна.

Одной из причин возникновения рака кожи лица могут являться врожденные патологии, которые еще и ослабляют иммунную систему организма, борьба с вирусами становится менее эффективной.

Одним из таких факторов является светлая кожа: в эпидермисе (наружном слое кожи) белых людей содержится меньшее количество пигмента (меланина), что значительно снижает защиту кожи от воздействия ультрафиолета.

Наличие большого количества солнечных ожогов увеличивает вероятность возникновения рака кожи. Большинство людей, имеющих огромное количество невусов (родимых пятен), склонны с большей вероятностью заболеть онкологическим заболеванием кожи. Риск онкологических заболеваний может передаваться по наследству от прямых родственников.

Вероятность заболеть раком кожи лица выше у курильщиков с довольно большем стажем и лиц, принимающих препараты, ослабляющих иммунную систему организма, у пожилых людей, а также у тех, кто страдает болезнью Боуэна и другими кожными заболеваниями, у лиц, имеющих эритоплазию Кейра.

Разновидности патологии

Классифицируют злокачественный процесс по разным критериям. По клеточной структуре выделяют несколько видов опухолей:

  • плоскоклеточный рак – формируется из кератиноцитов (плоских клеток). Образование выглядит как узел, язва или бородавка. Развивается чаще на открытых участках тела. Опухоль агрессивна, быстро растет и метастазирует. Плоскоклеточный рак кожи не очень хорошо реагирует на лечение;
  • базалиома – развивается из базальных клеток эпидермиса. Диагностируется обычно на лице. Для заболевания характерно длительное практически бессимптомное протекание процесса роста опухоли.Человек живет, не догадываясь, что разрушающие изменения уже происходят. За медицинской помощью обычно обращаются, когда кожный нарост начинает изъязвляться или заметно вырастает;
  • меланома – самый опасный тип заболевания. Этот рак кожи лечится тяжело. Патология быстро прогрессирует и дает метастазы. Формируется из меланоцитов. Часто перерождается из родинки. Выглядит пятном черного или розового цвета. Если меланома образовалась на ладонях, стопах или возле ногтя, то опасность для жизни пациента повышается;
  • аденокарцинома – встречается очень редко. Развивается из волосяных фолликулов, потовых и сальных желез, поэтому основное место локализации – складки под грудью, подмышечные впадины. Выглядит как небольшой, постепенно увеличивающийся узелок или бугорок.

Карцинома кожи может быть единичной или состоять из множества образований.

Распространена также международная TNM-классификация рака кожи. Аббревиатура расшифровывается таким образом:

  • Т – это величина опухоли;
  • N – состояние лимфоузлов;
  • M – наличие или отсутствие метастазирования.

Применяется для уточнения поставленного пациенту диагноза.

Выделяют также гистопатологические формы заболевания, разделяющие опухоли по степени дифференциации атипичных клеток. Новообразование может быть высокодифференцированным, низкодифференцированным, недифференцированным.

По окончании лечения пациенты должны постоянно находиться в постоянной медицинской помощи для возможности повторения или развития новой вспышки в другой области кожи. Это самый опасный рак кожи из-за быстрого развития, раннего метастаза и низкой чувствительности к лекарствам.

В Польше ежегодно регистрируется около 2500 случаев меланомы. человек. Меланома развивается во внешнем слое кожи, которая содержит многочисленные красильные клетки — меланоциты. Меланоциты также присутствуют в клетках слизистых оболочек полости рта, половых органов и сосудистой оболочки глаза.

По международным стандартам все новообразования разделяют на три вида:

  • Доброкачественные.
  • Злокачественные.
  • Пограничные (предраковые).

Самые распространенные виды рака кожи лица — это базальноклеточный и плоскоклеточный. Для каждого типа существует своя симптоматика заболевания.

Этот тип характеризуется достаточно медленным ростом раковых клеток, наблюдается развитие образований даже в течение нескольких лет. Базалиома кожи лица практически всегда исключает появление вторичных очагов. Но метастазы в редких случаях можно диагностировать при большом распространении недуга.

Формы заболевания

Базальноклеточный рак может распространяться на лице в нескольких формах:

  • поверхностная (характеризуется небольшим высыпанием, которое имеет розоватый оттенок, края немного подняты вверх, а кожный покров гладкий и блестящий, очень редко наблюдается на лице);
  • узелковая (представляет собой воспаление, внешне напоминающее узел красного цвета, больные клетки этого вида достаточно быстро растут);
  • плоская (имеет вид ровного пятна, которое имеет четкие и ровные края, слегка поднятыми над его поверхностью).

Наиболее распространен узелковый тип. Признаки рака кожи на лице этого типа проявляются в том, что на ранней стадии образуется воспаление, внешний вид его напоминает узелок или прыщик. Имеет относительно маленький размер.

При обнаружении на лице какого-либо пятна или высыпания, которое не проходит достаточно долгое время, человек должен срочно обратиться к специалисту, врач, с помощью специальных приборов и методов определит характер воспаления. И если диагноз подтвердится, направит на осмотр к онкологу.

Симптомы рака кожи на лице плоскоклеточного типа представляют собой появление воспаления в виде бляшки, язвы или узелка. Является очень агрессивным видом этого заболевания. Плоскоклеточный рак кожи лица, фото представляет более точно.

Если наблюдается развитие язв, то внешне напоминают валик, края которого достаточно высоко приподняты, они располагаются по всей окружности воспаления.

При появлении язв наблюдается довольно неприятный запах, из центрального очага этого воспаления часто можно наблюдать кровь. Злокачественное образование способно к быстрому росту, распространяется во всех направлениях.

При образовании воспаления в виде узелков, наблюдается внешнее сходство с цветной капустой. Края этой опухоли покрываются ороговевшими клетками. Довольно часто наблюдается появление в этой области эрозий. Цвет может быть красным или коричневым.

Плоская форма проявляется в виде бляшки, имеющей ярко-красный оттенок, довольно часто кровоточит и, ее поверхность покрыта различными мелкими неровностями. На начальном этапе появляется небольших размеров, но впоследствии разрастается, поражая другие ткани организма.

Стадии рака кожи лица

Уточнение стадии патологического процесса нужно для подбора эффективной тактики лечения. Выделяют 5 стадий рака кожи:

  • 0 – небольшое, безболезненное формирование. Метастазы отсутствуют;
  • 1 – опухоль подвижна, не вызывает при пальпации неприятных ощущений, до 2 см в диаметре. Метастазов нет;
  • 2 – образование до 5 см в окружности. Появляется боль, зуд и жжение при прикосновении к измененному участку. Может быть выявлен один местастаз;
  • 3 – бугристая, с ограниченной подвижностью опухоль более 5 см в диаметре. Она прорастает в глубокие кожные структуры (мышцы, кости, хрящи, челюсть или глазницу). Появляются язвы. Фиксируются отдаленные метастазы;
  • 4– патология может быть любого размера. Рак становится причиной сильной интоксикации организма (похудение, слабость, головная боль). Множественные метастазы поражают жизненно важные органы (легкие, печень, кости).

Для меланомы подобная классификация не применяется, поскольку при этой форме используется стадирование по глубине прорастания в кожу и расположенные рядом ткани.

Базальноклеточный рак также не разделяют на стадии.

Онкологические заболевания, включая рак эпидермиса, развиваются в несколько этапов, которые объединяются в стадии патологического процесса. Всего их выделяют пять:

  • 0 — стадия начальная, рак кожи лица (на фото это также видно) проявляется возникновением подкожных образований, которые больше похожи на угри или жировики. Они болезненны при пальпации. Небольшие по диаметру, до 0,5 см, и не доставляют значительных неудобств.
  • 1 — характеризуется образованием небольших папиллом диаметром не более 2 см. Опухоль подвижна, не метастазирована, но успевает поразить глубокие слои кожи. Своевременное терапевтическое воздействие на этой стадии приводит к 100% благоприятному исходу.
  • 2 – опухолевидные отростки становятся больше и достигают объема 4 см. Метастазирование на этом этапе болезни – большая редкость. Тем не менее врачи могут обнаружить некоторые элементы — предвестники корневого укрепления раковых клеток, которые располагаются в магистральном лимфатическом узле. Появление подобного отростка свидетельствует о скором начале интенсивной терапии.
  • 3 – опухоль начинает активно укрепляться в организме больного, поражая лимфатическую и лимфо-дренажную системы. Болевой синдром становится постоянным спутником развития патологического процесса. Кроме этого, добавляются иные симптомы воспаления – подъем температуры тела, ухудшение общего состояния, термическое изменение цвета кожных покровов, кашель, затрудненное глотание.
  • 4 – заключительная стадия болезни характеризуется глубоким метастазированием опухоли, подключением к раковому процессу всех основных систем жизнеобеспечения, болезненному изменению многих внутренних органов, септическому поражению поверхностных и глубоких слоев кожи, температурному кризу – лихорадке, сбою дыхательной функции, нарушению сердечного ритма.

Отягощение вызвано также множественными изменениями костно-хрящевого, связочного аппарата. Нервное волокно, включая несколько пар СМН также перестают функционировать, проводя по своим основаниям инфекцию.

Апогеем болезненного состояния становится постепенное увядание пациента и его неминуемая смерть. Интенсивная терапия дает результаты только до оформления 4 стадии онкологического процесса. В последующем исход лучевой терапии и иных медицинских практик предсказать невозможно.

Рак кожи лица с признаками базальноклеточного.

Наиболее распространенные виды рака кожи на лице – это базальноклеточные и плоскоклеточные опухоли. Рассмотрим подробно симптоматику данных онкологических заболеваний на лице в их начальных стадиях.

Данная разновидность рака является наиболее распространённой.

Ещё один признак опухолей данного типа – почти полное отсутствие метастаз. Однако при локализации опухоли на лице метастазы всё же фиксируются, но, к счастью, нечасто.

Базалиома на лице развивается в нескольких формах:

  •  поверхностной;
  •  узелковой;
  •  плоской.

Поверхностная форма представляет собой розоватое пятно со слегка приподнятыми краями и гладкой, блестящей поверхностью. На лице развивается редко. Узелковая форма выглядит, как опухоль красноватого цвета с узелковым образованием в центре. Такая форма заболевания имеет наиболее быстрое течение.

Чаще всего на лице возникает узелковая базалиома. На начальной стадии новообразование выглядит, как узелок, пятно или прыщ. Размер на начальной стадии – от 0,5 до 2 см. Опухоль характеризуется поверхностным ростом и не вызывает никаких болевых симптомов. Единственным проявлением может быть зуд, иногда довольно сильный.

Обнаружив у себя на лице любое новообразование, которое не заживает в течение недели и более, следует обращаться к дерматологу, который осмотрит опухоль с помощью дерматоскопа и назначит дальнейшее обследование или отправит к онкологу.

Вполне возможен вариант, что это аллергия, дерматит или другое заболевание кожи, но обращаться к врачу нужно в любом случае: ранняя диагностика онкологических опухолей значительно повышает вероятность полного излечения.

Рак кожи лица базальноклеточной разновидности (по-другому базалиома) встречается чаще всего. Это наиболее легкая разновидность. Для начальной стадии характерно длительное благоприятное течение. Кроме того, бывает практически незаметным, без всяких симптомов.

Метастазов практически не дает, если не вырастает до гигантских размеров. Важную роль в том, как выглядит рак кожи лица с признаками базальноклеточного, играет форма роста. Их у базальноклеточного рака кожи лица несколько.

Основной формой роста рака кожи лица является узловой. Этот вариант выглядит на начальной стадии, как шишечка с вдавлением в центре или без такового. Окраска розовая, красная, коричневая или телесная (смотрите фото).

Гораздо реже встречается базальноклеточный рак кожи лица поверхностной формы роста. В этом случае на начальной стадии он может выглядеть практически незаметным розовым пятном (на фото), похожим на воспаление или укус насекомого.

Периодически это пятно почти пропадает и появляется вновь. В отдельных местах, бывает, образуются белые участки. Очень тяжело выявить на начальной стадии рак кожи лица, когда он имеет телесную окраску, вместо обычной — розовой.

Выявить, что имеется эта разновидность, помогут такие признаки, как блеск, изменение плотности кожи и способности к образованию складок, расширение сосудов. Лечение может сопровождаться появлением частых рецидивов из-за сложности определения истинных границ поверхностно распространяющегося рака кожи лица.

Еще одной разновидностью рака кожи лица является базальноклеточный склерозирующий. На начальной стадии его удается выявить редко из-за способности прорастать вглубь кожи, телесной окраски и из-за того что, выглядит, как шрам.

Люди могут рассказывать, что они обо что-то ударились или их укусило насекомое, поэтому образование выглядит так (на фото). Со временем размеры «шрама» постепенно увеличиваются, он может начать покалывать, чесаться или болеть (вовлекаются нервы).

После мытья или перепадов температуры окраска становится пестрой на непродолжительное время. Выявить наличие рака кожи лица такой непростой разновидности на начальной стадии помогают следующие признаки: твердость, блеск, пестрота окраски с вкраплениями розового, коричневого, расширение сосудов.

Начальная стадия язвенной формы роста появляется на коже лица с симптомами глубокой царапины или прыщика, который не заживает. Со временем покрывается корочкой, становится твердым на ощупь, не болит. Обычный признак, когда рак кожи лица этой разновидности кровоточит уже на начальной стадии.

Со временем, симптомы усиливаются, язва разрастается вширь. Типичные признаки вроде блеска, возвышения краев или расширения сосудов нередко0 отсутствуют. На начальной стадии рака кожи лица язвенной формы роста лучше обращаться к врачу-специалисту онкологу или дерматологу для своевременной диагностики.

Чистый пигментный рак кожи лица встречается редко. Обычно, имеются лишь признаки отдельных вкраплений темного цвета. Когда базалиома целиком имеет темную окраску, она выглядит как меланома. На начальной стадии лишь онкологи или дерматологи могут распознать базалиому по особенностям симптомов блеска, окраски, плотности.

Первые признаки и симптомы

Специалисты выделяют несколько общих для начальных стадий всех типов рака признаков. Их можно заметить при регулярном самоосмотре поверхности тела:

  • асимметрия – проявляется изменением формы, размеров, структуры патологической зоны;
  • границы – заметны неровности кожи, у родинок края приобретают «зубчатый» вид;
  • цвет – пораженный участок меняет оттенок (черный, телесный, красный, синий);
  • диаметр – превышение 6 мм в окружности вызывающего подозрение кожного нароста.

Пациенты начинают задумываться о визите к дерматологу. Появление других симптомов заболевания лишь подтверждает наличие серьезной проблемы в организме:

  • постоянное изъязвление образование;
  • зуд и жжение;
  • появление на поверхности кожного нароста чешуек или ороговелости;
  • увеличение лимфоузлов;
  • длительное время повышенная температура тела (37-38 градусов);
  • снижение аппетита;
  • заметная потеря веса;
  • постоянная усталость;
  • боль в месте формирования опухоли.

В зависимости от типа злокачественного поражения будут различаться симптомы, поэтому их необходимо разделять.

Будьте здоровы!

Есть два вида признаков рака кожи на лице (фото выше) — ранние и поздние. Для того чтобы вовремя обратиться к специалисту, лучше знать и те и другие.

К ранним симптомам рака кожи лица у женщин и мужчин относят:

  1. Образования на лице, которых раньше не было. Это могут быть новые родинки, пятна красноватого оттенка или же какие-то раздраженные области кожи, которые на протяжении длительного времени не заживают. Существующие родинки ведут себя непривычным образом — меняют свой цвет, воспаляются, выделяют сукровицу.
  2. Появление узлов на коже. Как правило, такие узлы могут иметь различные цвета — черный, белый, красный, фиолетовый.
  3. Потеря пигментации на отдельных областях лица.
  4. Появление опухоли, даже небольших размеров.

Поздние симптомы рака кожи лица (фото прилагается в статье):

  1. Изменение размеров пигментных пятен (родинок, невуса). Как правило, изменения наблюдаются в течение нескольких месяцев.
  2. Родинка, которая всегда была ровной, стала ассиметричной. Контуры родинки теряют резкость и выглядят размытыми.
  3. Изменение поверхности родинки. Пятно приносит дискомфорт — чешется, покалывает.
  4. Помимо выше указанных симптомов, могут появляться плоские пораженные участки кожи с чешуйчатой поверхностью и плотной коркой. Есть риск, что такое поражение злокачественное.

Существуют и общие симптомы, которые могут говорить о том, что в организме что-то идет не так. Это:

  1. Постоянная усталость.
  2. Периодические скачки температуры тела.
  3. Снижение веса.
  4. Снижение аппетита.
  5. Важно всегда следить за свои телом, а особенно за образованиями на коже и их изменениями, ведь они могут нести большую угрозу для жизни.

Если наблюдается хоть один симптом из вышеперечисленных, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, пройти тщательное обследование. Возможно, ничего страшного и нет, но лучше удостовериться в этом у специалиста.

Рак кожи лица плоскоклеточной разновидности растет намного быстрее базальноклеточного. Здесь часто появляется такое заболевание как актинический кератоз, служащее основным источником образования плоскоклеточного рака кожи на лице.

Опасно поражение губ, носа, верхнего и нижнего века, уха плоскоклеточным раком. Появление в этих местах может привести к быстрому прорастанию начальной стадии вглубь, усложнению лечения, развитию метастазов в лимфоузлах.

Существует плоскоклеточный рак кожи двух основных форм роста: ороговевающий и неороговевающий. На начальной стадии отличаются они, во многом, внешним видом, скоростью роста, риском метастазов. Со временем, ороговевающий рак кожи может перейти в неороговевающий.

На начальной стадии рак кожи лица этой разновидности во многом имеет признаки обострения актинического кератоза, из которого чаще всего развивается. Иногда, развивается из здоровой кожи. Чаще всего выглядит, как твердая почти плоская шишка с большим количеством светлых или желтоватых корочек на поверхности (на фото ниже), которые невозможно удалить.

При попытке удаления корок начинает кровоточить. Не болит. Со временем, высота и диаметр шишки увеличивается. По мере перехода из начальной стадии желтые корки начинают сменяться на темно-красные из-за кровоточивости.

Симптомы прогрессируют, из первоначальной шишки формируется нечто, которые выглядит наподобие блюдца, гриба или твердой язвы. Случается, что плоскоклеточный ороговевающий рак кожи лица появляется из кератоакантомы, кожного рога или болезни Боуэна.

Плоскоклеточный рак кожи лица неороговевающей формы роста на начальной стадии застать сложнее, чем ороговевающий. Связано это с более быстрым ростом, способностью трансформироваться из ороговевающего.

Часто появляется в рубцах, очагах воспаления, после лучевой терапии. Обычно, выглядит как кровоточивая рыхлая слегка сдавленная шишка (на фото), покрывающаяся грязно-красными корочками. Очень легко травмируется, появляется симптом кровотечения.

Этот рак кожи лица имеет более выраженную способность к образованию метастазов. Поэтому, следует обращать повышенное внимание на такой признак, как увеличение лимфоузлов шеи. Необходимо начинать лечение на начальной стадии, когда оно дает наилучшие результаты.

Диагностика

При подозрении на онкологическое образование человеку нужно обратиться к специалисту, который выполнит тщательный внешний осмотр с пальпацией, соберет анамнез. Также при помощи специального прибора дерматоскопа доктор получит многократно увеличенное изображение опухоли, изучит структуру клеток, степень их дифференциации, глубину поражения эпидермиса.

Новым методом обследования кожных патологий является сиаскопия. При этой процедуре с помощью специальных сканеров трехмерное изображение опухоли выводится на экран и тщательно изучается.

Еще одним способом диагностики злокачественных образований считается УЗИ кожных покровов. Помогает обнаружить любые эпидермальные изменения, узнать характер кровоснабжения сосудов, выявить отечность.

Воздействие солнечного света, нарушение иммунитета, токсические агенты, механическое раздражение. Существует два типа рака. Спиноцеллюлярная карцинома — изменения заросли, но более инвазивная, плоскоклеточная карцинома — язвенная глубокая язва, окруженная твердым, зубчатым, просветным краем.

Спирохеты могут встречаться где угодно — развиваться из предраковых состояний или развиваться на границах кожи и слизистой оболочки — нижняя губа, нос, половые органы, орбия. Эти раковые заболевания хронические, и диагноз основан на гистологическом исследовании.

Специалистом могут быть назначены общие анализы крови и мочи, исследование на онкомаркеры.

Окончательно устанавливает диагноз только биопсия опухоли. Существует 4 варианта ее выполнения:

  • инцизионная – иссечение маленького фрагмента новообразования. Применяется для диагностики крупных опухолей;
  • эксцизионная (тотальная) – выполняется во время операции по удалению новообразования с захватом всех слоев кожи в зоне видимых неповрежденных тканей. Таким способом можно удалять опухоли доброкачественного характера. Удовлетворительный косметический эффект может быть получен при размерах кожного нароста до 1 см на конечностях и 0,5 см на лице;
  • пункционная – с помощью специального инструмента берётся образец опухоли;
  • срезание – острым лезвием удаляют образование полностью.

При подозрении на метастазирование в лимфатические узлы пациентам рекомендуется тонкоигольная аспирационная биопсия лимфоузлов.

Дополнительными диагностическими методами применяемыми при обнаружении карциномы 2-4 степени являются: КТ, МРТ, ПЭТ, урография, рентгенография, сцинтиграфия.

Как только вы обнаружили на теле или лице новое образование на коже или изменение родинки нужно обратится к онкологу. Квалифицированный специалист по внешнему виду способен определить приблизительный диагноз.

Кожные новообразования — лечение

Диагностика должна быть начата сразу после обнаружения роста на коже лица. В первую очередь требуется визуальный осмотр специалиста. В настоящее время широкое распространение приобрела дерматоскопия (осмотр кожи лица с помощью увеличительного прибора – дерматоскопа).

Признаки, которые могут указывать на злокачественный рост, по результатам дерматоскопии:

  1. Асимметрия образования.
  2. Неравномерная окраска (чередование темных и светлых участков).
  3. Гиперемия кожи (наличие минимальных воспалительных изменений).
  4. Неровная (бугристая) поверхность образования.

Существуют различные разновидности дерматоскопии:

  1. Обычная дерматоскопия (с помощью увеличительного прибора) – осмотр в реальном времени.
  2. Фотодерматоскопия (цифровая, электронная дерматоскопия), которая позволяет сделать снимок и в дальнейшем наблюдать в динамике прогресс или регресс злокачественного роста.
  3. Компьютерная дерматоскопия (с помощью видеодерматоскопа).

Следующим этапом в диагностике является проведение цитологического исследования (изучение клеточного состава образования для определения степени атипии): образцы клеток с поверхности опухоли получают с помощью мазка – отпечатка.

Гистологическое исследование, которого так все боятся, как раз позволяет определить, злокачественный это или доброкачественный рост. Проводится оно путем взятия биопсии из узла с дальнейшим изготовлением срезов.

Биохимические методы обследования: определение онкомаркеров.

Инструментальная диагностика: для исключения или подтверждения метастатического поражения других органов.

Помните! Самообследование является гарантией раннего обнаружения атипичного роста. Ежемесячно перед зеркалом осматривайте кожу лица и другие участки, тем самым вы сможете обезопасить себя.

Методы лечения и удаления

ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных ниже и запишитесь на ПЭТ-КТ исследование!

По статистике сегодня онкологические заболевания являются наиболее распространенными, среди них рак кожи занимает лидирующее положение и характеризуется формированием и развитием опухоли злокачественного характера из клеток кожи.

В группу риска развития данного онкологического заболевания входят люди, которые злоупотребляют солнечными ванными (загорают, посещают солярии) или которым (в силу специфики работы) приходится подолгу находиться на открытом солнце, обладатели светлой и чувствительной кожи, а также те, на чьей коже имеется большое количество родинок (невусов) и родимых пятен.

Главным симптомом рака кожи является небольшое изменение участка кожи, которое проявляется в виде потемнения, уплотнения, изъязвления, сопровождающихся покраснением и зудом, а также длительным периодом не заживления.

Типы рака кожи.
В медицинской практике выделяют три типа рака кожи: базалиому (базальноклеточный рак), меланому и плоскоклеточный рак кожи.

Базалиома представляет собой злокачественную опухоль, которая формируется из клеток наружного (базального) слоя кожи. В большинстве случаев данный тип рака локализуется на участках кожи, открытых для солнечного воздействия (на лице, реже ушах и шее).

Меланома также является злокачественной опухолью, которая развивается из пигментообразующих клеток (меланоцитов). Влияние солнечных лучей стимулирует чрезмерное продуцирование клетками пигмента меланина, что увеличивает риск развития меланомы.

Данный тип рака встречается намного реже, но является при этом самым опасным. Опухоль может развиваться годами, не причиняя беспокойства. Она может обладать различным цветом (в большинстве случаев темным) и иметь различные формы и размеры.

Плоскоклеточный рак кожи развивается из плоских клеток кожи (кератиноцитов), являющихся главными структурными элементами наружного кожного слоя (эпидермиса). Этот тип онкологического заболевания развивается чаще всего на открытых участках кожи, но бывают случаи, когда он возникает и на участках слизистых оболочек (к примеру, во рту, на конъюнктиве глаза, в области половых органов).

Симптомы и признаки базалиомы:

  • Возникновение на коже плотного полупрозрачного узелка небольшого размера, постепенно увеличивающегося в размерах. В большинстве случаев медленный рост злокачественной опухоли остается длительное время незамеченным.
  • Края развивающихся узелков белого цвета и утолщены.
  • Подобные узелки нередко вскрываются, сопровождаясь выделением крови.
  • В редких случаях узелки постепенно становятся бледными и начинают походить на рубцы.

Базалиома обычно не распространяется на другие участки тела, ее рост направлен вглубь кожи, через раздвижение окружающих тканей. Если опухоль находится недалеко от зоны рта, глаз или на голове, то в результате роста она может привести к нарушению работы окружающих органов, что чревато серьезными последствиями.

Симптомы и признаки меланомы.
Очень часто меланома – это не что иное, как озлокачественный невус (родинка, родимое пятно). Вероятность перерождения невуса в злокачественную опухоль очень высокая. Есть несколько признаков перерождения невуса в меланому:

  • увеличение или уменьшение невуса в размерах;
  • изменение цвета;
  • уплотнение невуса;
  • воспаление кожи, которая окружает родинку (покраснение, зуд, припухлость и т.п.);
  • изъязвление в центре родинки или кровотечение из невуса;
  • асимметрия;
  • наличие неровных краев, распространение пигмента на окружающие ткани.

В более серьезных случаях поверхность родинки может трескаться или иметь поцарапанный вид, на ощупь быть жесткой, кровоточить, зудеть и вызывать болезненные ощущения.

Однако бывают случаи, когда меланома развивается на участках неизмененной кожи. В данном случае основными признаками ее будут:

  • возникновение темного участка кожи, постепенно увеличивающегося в размерах, может сопровождаться зудом, покраснением, либо кровотечением;
  • неоднородная окраска подобных пятен;
  • изменение формы;
  • появление твердой черной шишки на коже (узловая меланома).

Данная разновидность рака кожи, как уже отмечалось, является наиболее опасной и агрессивной, поскольку быстро дает метастазы, распространяясь на другие участки тела.

Симптомы и признаки плоскоклеточного рака кожи:

  • возникновение на участке кожи небольшого плотного узелка округлой формы с неровной поверхностью, красноватого или коричневого цвета и покрытой корочкой или чешуйками;
  • узелок долго не проходит, а со временем может принять вид бородавки и изъязвляться.

Подобный тип рака дает метастазы, распространяясь на другие участки кожи, что негативно сказывается на прогнозе заболевания.

Причины развития рака кожи.
Следует отметить, что точные причины, вызывающие развитие рака, до конца еще не изучены. Однако существует огромное количество факторов, которые увеличивают риск возникновения и развития раковых опухолей кожи. К ним относят:

  • Длительное нахождения под открытыми солнечными лучами является главным фактором риска, провоцирующим развитие раковых клеток.
  • Злоупотребление походами в солярии .
  • Очень белая кожа (из-за малого количества меланина, который отвечает за защиту эпидермиса от ультрафиолетового излучения) склонна к развитию опухолей злокачественного характера. Наличие на светлой коже большого количества родинок также является фактором риском.
  • Продолжительное воздействие на кожу рентгеновского излучения (в качестве примера можно привести врачей-рентгенологов).
  • Частым фактором, способствующим развитию меланомы являются травмы пигментных невусов (порезы, ссадины и ушибы).
  • Контактирование кожи человека с веществами-канцерогенами, которые могут спровоцировать развитие рака (мышьяк, деготь и т.п.).
  • Очень часто курение вызывает рак кожи нижней губ.
  • На развитие заболевания важное значение оказывает пол, возраст и анатомическая локализация опухоли. Меланома чаще всего встречается у женщин в возрасте от сорока до пятидесяти лет, как правило, располагаясь лице, ягодицах и голенях, у мужчин – на коже передней и боковой поверхности грудной стенки, бедрах, кистях, пяточной области и пальцах стопы.
  • Случаи данного заболевания у близких и родных также является фактором риска.
  • Некоторые виды наследственных заболеваний кожи, предрасполагающих к развитию рака (пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна, болезнь Педжета и т.д).
  • Пониженный иммунитет на фоне перенесенного тяжелого заболевания, а также вследствие приема лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет (кортикостероиды, противоопухолевые препараты).
  • Существует также версия, что провоцировать развитие рака могут воздействия химических канцерогенов (в том числе красители для волос), лучей флуоресцентных осветительных приборов, ионизирующей радиации, а также электромагнитных полей с сильным излучением.
  • Некоторые эндокринные факторы могут являться риском развития рака кожи. В частности, выявлено, что беременность может стимулировать перерождение невусов в злокачественные меланомы.

Если на теле появился подозрительный участок кожи, узелок или пятно необходимо проконсультироваться со специалистом, который тщательно осмотрит этот участок и при необходимости назначит проведение дополнительных исследований, которые помогут поставить точный диагноз.

Обычно высококвалифицированный и опытный врач с первого взгляда может определить характер новообразования. Но все же для точного диагностирования назначают биопсию. Суть процедуры заключается в том, что врач берет на исследование под микроскопом кусочек опухоли.

Кроме того, для диагностики данного заболевания могут назначаться и другие обследования:

  • УЗИ опухоли и находящихся около нее лимфатических узлов в целях более точной диагностики заболевания и наличия метастазов;
  • УЗИ органов брюшной полости в целях исключения метастазов в органы брюшной полости;
  • рентгенография легких в целях исключения метастазов в легкие.

Стадия рака характеризует степень распространения опухоли в организме. При меланоме выделяют четыре стадии:

  • На начальной стадии меланомы опухоль локализуется в поверхностном слое кожи (эпидермисе) без распространения на ее более глубокие слои. Своевременно и правильно назначенное лечение на этой стадии заболевания приводит к стопроцентному выздоровлению.
  • На первой стадии развития болезни опухоль имеет толщину до двух миллиметров, ограничена кожными слоями, пока не поразила лимфатические узлы. Если лечение назначено правильно, то выживаемость пациентов на данном этапе составляет 89 – 95%.
  • На второй стадии развития меланомы опухоль разрастается до четырех миллиметров в толщину, но пока не поражает лимфатические узлы. Правильное лечение данного заболевания на этом этапе обеспечивает пятилетнюю выживаемость на 50%.
  • На третьей стадии развития меланома поражает лимфатические узлы, но пока не распространяется на другие органы, то есть не дает метастазы. Правильное лечение на данном этапе развития болезни обеспечивает пятилетнюю выживаемость на 30%.
  • На четвертой стадии меланома дает метастазы. Обычно на этой стадии опухоль распространяется на легкие, печень, мозг и другие органы. Правильное лечение меланомы обеспечивает пятилетнюю выживаемость на этой стадии болезни на 10-20%.

Прогноз

Рак кожи, как и любой другой вид онкологии, прогрессируя, поражает не только здоровые клетки, но и весь организм в целом. Это происходит за счет создания агрессивной среды и отторжения собственных тканей на клеточном уровне.

  • успешное излечение – 90% случаев на первой или второй стадии;
  • 50% благоприятных исходов на третьей стадии;
  • всего лишь 10-12% выздоровевших на четвертой заключительной стадии болезни.

Это связано с тем того, что базилиомы поддаются терапии намного лучше, чем меланомы. Другим важным аспектом, влияющим на прогноз, становится наличие осложнений. Септически кожа человека защищает его от проникновения вредоносных бактерий и грязи.

Таким образом, у пациента могут возникнуть:

  • воспаление костных тканей, надкостницы и нервного волокна;
  • кровотечения и сепсис;
  • инфицирование тканей скуловых, лобных долей с последующим проникновением инфекции в головной мозг.

При наличии подобных осложнений четко сформировать прогноз невозможно. Врачи могут только предполагать, как отреагирует организм пациента на интенсивную терапию.