РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

0
94

Что такое онкомаркеры

Проведение данного исследования обычно назначается мужчинам, имеющим жалобы на боли в паху и нарушения половой функции. С его помощью выявляется рак или наличие аденомы. При этих диагнозах исследуется общий ПСА (связанный свободный).

Анализ на общий ПСА был изобретен в конце 80-х годов прошлого столетия и, благодаря включению его в список обязательных диагностических мероприятий профилактического осмотра, сохранил жизни и здоровье многих представителей мужского пола.

Сегодня это первый онкомаркер, который дает возможность подтвердить или опровергнуть такой страшный диагноз, как рак. Исследование на общий показатель назначается при первых же признаках или симптомах этой болезни, что помогает победить рак на самых ранних стадиях.

Онкомаркер SCC является веществом белковой природы, уровень которого повышается во всех жидкостях организма, при наличии в теле человека некоторых опухолей. Наиболее часто этот маркер используется в онкогинекологии в качестве дополнительного исследования у больных раком шейки матки.

Многие ошибочно считают, что SCC (или Squamous cell carcinoma antigen) — онкомаркер шейки матки и только, однако, это не совсем так. Объектом, провоцирующим синтез данного антигена, является карцинома, то есть злокачественная опухоль из эпителиальных тканей.

SCC онкомаркер не является абсолютно специфичным по отношению к какому-либо конкретному виду опухоли, этот факт отвечает на вопрос, почему исследования на основе его поиска нельзя использовать в качестве средства для массового скрининга.

Еще одним недостатком можно считать вероятность наличия повышенного показателя SCC без онкологической патологии и наоборот, низкий уровень значения в пределах нормы не может гарантировать отсутствие рака.

В человеческом организме содержится огромное количество химических веществ. Содержание некоторых из них значительно повышается во время развития онкологических заболеваний. Онкомаркеры представляют собой сложные соединения, обычно белковой природы и называются специфическими антигенами (СА).

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

В качестве специфических антигенов могут выступать и другие вещества, например гормоны. Первые онкологические маркеры были открыты еще в 1850-х годах. С развитием медицины диагностика усовершенствовалась и сегодня используются сотни СА для исследований на раковые заболевания.

СА в крови напрямую зависят от состояния здоровья человека. Повышение онкомаркеров наблюдается при различных заболеваниях и патологических состояниях, не только раковых. Поэтому большое значение имеет расшифровка для онкомаркеров и дополнительные диагностические процедуры.

Для оценки онкологического маркера используются такие параметры как чувствительность и специфичность:

  • Чувствительность измеряется в процентах и отражает то количество случаев раковых заболеваний, которое смог выявить маркер при анализе. Чем выше процент, тем более чувствительным считается маркер по отношению к определенному типу рака.
  • Специфичность отражает точность полученных результатов. Например, концентрация некоторых веществ может быть существенно повышена и у совершенно здоровых людей или у больных другими, нераковыми заболеваниями. Чем выше специфичность, тем более точным считается результат анализа.

Норма СА зависит от каждого конкретного случая. В расчет берутся все возможные факторы: пол, возраст, вес, рост больного, наличие хронических и перенесенных заболеваний, беременность и пр. Результаты для онкомракеров могут быть неоднозначными и расшифровка анализа требует высокой квалификации врача и определенного опыта, поэтому нельзя делать какие-либо выводы самостоятельно.

Современный мир так затягивает своей повседневной рутиной, что порой даже самые мелкие нарушения функций организма могут привести к серьёзным заболеваниям.

Сегодня 80% людей болеют страшной болезнью, имя которой «рак». Трудно представить себе, что каждый час на земле умирает один человек, болеющий этим недугом. Чтобы с вами такого не случилось, нужно всё разложить по полочкам и подробно разобрать, что такое РЭА онкомаркер, и как он связан с этой болезнью.

Что такое онкомаркеры? Это вещества, имеющие белковую природу. Обнаружить их можно в моче или крови людей, которые имеют раковую предрасположенность.

Клетки новообразований выделяют онкомаркеры с начала развития опухоли, благодаря им и производится диагностика болезни еще на доклиническом этапе. Величина онкомаркеров говорит о наличии опухолевого процесса и об эффективности лечения. А наблюдение онкомаркеров в динамике позволяет определить начало рецидива заболевания.

Вследствие невысокой специфичности большинство веществ не подходит на роль онкомаркера, потому как понижение или повышение концентрации может свидетельствовать о каком-то из этих двадцати заболеваний, один из которых может оказаться и злокачественным новообразованием.

Раковый эмбриональный антиген РЭА, был обнаружен в 1965 году западными учеными у  больного раком толстой кишки. Именно тогда стало понятно, что если РЭА повышен в определенном месте, это указывает на злокачественный раковый процесс.

Вообще, в организме данный онкомаркер играет роль белкового фермента, который выделяется в процессе образования у плода органов пищеварения: кишечника, желудка, пищевода. В это время концентрация вещества наивысшая.

Данный белок относится к группе гликопротеинов, и у взрослого человека может быть обнаружен в ЖКТ, легких, в спинномозговой жидкости, и мизерном количестве — на слизистых.  Но повысить его уровень может только болезнь или патологический процесс (исключения: беременность и курение).

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Важно знать, что сильно влияет на повышенный уровень данного онкомаркера курение. У людей, «дымящих» длительное время, нормы онкомаркера РЭА обычно завышены. Кстати, большую надежность данный онкомаркер проявляет при прогнозировании ракового заболевания, а не при диагностике уже имеющегося заболевания.

Расшифровку результатов исследования может правильно трактовать только врач. Это довольно сложная и специфическая, узкоспециальная медицинская область, поэтому самостоятельно лучше не пытаться трактовать, и пытаться понять, что такое данные показатели, и какие медицинские проблемы отражают цифры в результатах.

Маркер РЭА — это специфическое соединение протеинов и белка. Предназначение такого вещества у взрослых на сегодняшний день не определено. Достоверно известно, что в период внутриутробного развития человека он образуется в органах пищеварительного тракта.

Большинство пациентов интересует, онкомаркер РЭА что показывает? Определение его в крови используется, прежде всего, с целью диагностики злокачественных опухолей (в первую очередь прямой кишки и толстого кишечника). Показатель РЭА повышен при выраженном раковом процессе.

Однако достоверно известно, что не только при новообразованиях раковой природы такой показатель способен повышаться. Данное отклонение возможно и при разных аутоиммунных и доброкачественных опухолевых процессах, при воспалении.

РЭА норма в организме здорового человека — не более 2,5 нг/мл крови. У курящих людей такой показатель повышается до 5 нг. Скорее всего, данное изменение свидетельствует об отрицательной связи курения и образования у человека специфических веществ, которые показывают, что в организме образуются раковые клетки.

Стоит отметить, что РЭА онкомаркера норма у женщин не отличается от таких же показателей у мужчин. Однако если использовать данный тест для определения злокачественных патологий в женских органах, то его результаты будут менее информативными.

Это не означает, что данное исследование при подозрении на злокачественные патологии у представительниц слабого пола не проводится. Его назначают в комплексе с другими обследованиями внутренних органов.

Можно ли обнаружить рак на ранних стадиях, или заподозрить его развитие, тенденции к образованию опухоли? Медицина ищет пути для ранней диагностики. На данном этапе имеется возможность определения начала опухолевого процесса по онкомаркерам – специфическим белкам, которые лабораторными методами можно обнаружить в крови и моче на доклинических стадиях болезненного процесса. Эти диагностические субстанции выделяются опухолевыми клетками.

Онкомаркеры – вещества белковой природы, которые можно обнаружить в крови или моче людей, имеющих раковую предрасположенность. Клетки опухолей выделяют онкомаркеры в кровь с момента начала развития новообразования, что определяет диагностику заболевания ещё на доклиническом этапе.

По величине значений онкомаркеров можно судить как о наличии опухолевого процесса, так и об эффекте лечения. Также динамическое наблюдение онкомаркеров позволяет определить самое начало рецидива болезни.

Основные причины сбоя ПСА

Существует определенный перечень причин, почему параметры маркера предстательного органа не соответствуют нормативу:

  • прием медикаментов из определенных подгрупп – перед посещением лаборатории этот вопрос необходимо обсудить со специалистом;
  • нескорректированный рацион – к примеру, овощи с содержанием нитратов, фрукты, соусы, многие продукты оказывают влияние на концентрацию антигена, рекомендуется заранее позаботиться о правильном питании перед сдачей анализа;
  • сексуальные контакты накануне исследования также способны негативно сказаться на результате – перед посещением лаборатории лучше соблюсти половой покой 2–3 суток;
  • пальцевое исследование железы, проведенное специалистом при первичном осмотре, несколько травмирует ее ткань, выделение фермента нарушается, поэтому лабораторное исследование наследующие сутки крайне нежелательно.

В ряде случаев получается так, что анализа на антиген соответствует возрастному пределу, а очаг атипии уже начал формироваться. Диагностика поэтому должна подтверждаться иными обследованиями, к примеру, УЗИ органа, биопсией из очага опухоли, КТ.

Состояния, сопровождающиеся повышением простатспецифического фермента:

  • инфекционное либо воспалительное поражение железы;
  • доброкачественная гиперплазия органа;
  • диффузная либо локальная ишемия, к примеру, из-за закупорки доставляющего питательные элементы крупного сосуда;
  • эякуляция накануне исследования.

Каждое из состояний требует обязательного уточнения и соответствующего дообследования. Откладывать посещение специалиста и проведение лечебных мероприятий нельзя – в запущенных случаях медицина бессильна, прогноз выживаемости крайне низок.

Увеличение уровня специфического агента в плазме крови является результатом нарушения структуры клеток простаты. Причин таких изменений достаточно много. К ним относятся такие заболевания, как:

  • инфекции в органах малого таза;
  • аденома простаты:
  • раковые опухоли.

Чаще всего общий ПСА повышается при инфекционном простатите и гиперплазии простаты. Способны его повысить и некоторые процедуры, проводимые у мужчин. Так, белок в плазме крови повышается после трансректальной ультразвуковой диагностики, проведения пальцевого осмотра анального отверстия, массажа простаты, а также после выведения мочи при помощи катетера.

ПСА показывает насколько превышен уровень данного белка в плазме крови. Значительное его превышение указывает на рак простаты. Но слепо доверять результатам данного онкомаркера не стоит.

В небольших количествах общий белок содержится у всех мужчин, а с возрастом его количество постепенно увеличивается. Существуют допустимая норма, которая разнится в зависимости от возраста.

В случае, если расшифровка показывает значительное их превышение, можно с уверенностью предположить, что в организме развивается рак. Но чтобы точно установить диагноз, потребуется сдать повторный анализ, чтобы проследить увеличение уровня специфагента в динамике.

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Допустимая норма ПСА для мужчин:

  • до 45 лет составляет от нуля до 2,5 нг/мл;
  • норма от 45 до 55 лет – 2,3–3,5 нг/мл;
  • от 55 до 65 лет – 3,5–4,0 нг/мл;
  • от 65 до 70 лет – 4,0–5,0 нг/мл;
  • для мужчин старше 70 лет норма не должна превышать 6,5 нг/мл крови.

Онкомаркер– это вещество, вырабатываемое видоизменившимися клетками в организме человека в ответ на образование в нем опухоли.  Таких веществ, существует огромное множество, и одним из них является онкомаркер scc.

Он является показателем наличия плоскоклеточного рака шейки матки, а также рака некоторых других органов человека, — легкого, головы, шеи.  Кроме обозначения scc, этот онкомаркер имеет и другие названия.

Можно встретить также обозначения:

  • Маркер опухоли плоского эпителия;
  • Scc-ag;
  • Tumor-associated antigen-4 (TA-4).
  • Маркер плоскоклеточного рака;
  • Squamous cellcarcinoma antigen;
  • Scca.

На самом деле существует множество причин увеличения продукции данного белкового соединения. Причем у мужчин и женщин они одинаковые. Мы выделили основные, которые являются наиболее популярными и встречаются чаще других:

  • Курение. Известно, что онкомаркер РЭА у курящего человека всегда выявляет значительное увеличение патологического белка в крови.
  • Воспалительный процесс в любом органе и системе человека.
  • Туберкулез легких.
  • Цирроз печени.
  • Узелковое увеличение печени.
  • Гемангиома.
  • Муковисцидоз.
  • Крона синдром и многие другие.
  • Развитие доброкачественных образований (полипы, фибромы, липомы, невриномы и другие).
  • Онкология и метастазы.

Если причиной роста не является рак, онкомаркер РЭА покажет увеличение в пределах 5-10 нг/мл без последующих изменений уровня при отсутствии лечения. Если же эта цифра больше, в зависимости от исследуемого органа/системы может потребоваться дополнительное обследование для выявления локации и стадии развития опухоли.

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Повышение количества такого маркера может происходить при доброкачественных и злокачественных новообразованиях. В первом случае рост показателей РЭА — не более 10 нг/мл крови. Это происходит в таких ситуациях (и они не всегда связаны с появлением в тканях доброкачественных процессов):

  • полипозы кишечника, образование в нем липом, фибром, неврином;
  • язвенное воспаление слизистой оболочки толстой кишки;
  • синдром Крона;
  • гемангиома и гепатоцеллюлярная аденома печени;
  • увеличение печени узелкового типа;
  • воспаление, цирроз печени;
  • бронхит, пневмония;
  • эмфизема;
  • муковисцидоз;
  • воспаление поджелудочной;
  • туберкулезный процесс;
  • недостаточность почек.

Необходимо помнить о том, что показанный при анализе результат менее 10 нг/мл крови еще не говорит о том, что у человека развивается злокачественное новообразование. И, конечно, надо помнить о том, что у курящих пациентов возможно повышение уровня РЭА, однако оно не выходит за пределы в 10 нг.

В случаях ракового заболевания такой онкомаркер повышается очень резко. Более того, результат на РЭА является настолько информативным, что его используют для оценки развития злокачественного процесса и даже наличия в организме метастазов.

Итак, при онкологических процессах уровень такого онкомаркера повышается при:

  • злокачественных новообразованиях в прямой кишке;
  • раке толстой кишки (причем показатель РЭА увеличивается больше при правостороннем патологическом процессе);
  • раке бронхов и легких;
  • раке плевры (при мелотелиоме);
  • раке желудка (дополнительно показаны исследования на СА 19-9 и СА 72-4) для улучшения результата;
  • наличии метастазов в костях.

Данное обследование дает меньше информации о злокачественном процессе в таких органах:

  • шейке матки;
  • яичниках;
  • груди;
  • пищеводе;
  • мочевом пузыре;
  • щитовидной железе

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Чтобы исследование на РЭА был более информативным, его надо сдать несколько раз. Причем это надо делать в одной и той же лаборатории и теми же химическими реактивами.

Все причины повышения показателей онкомаркера делят на 2 группы в зависимости от результатов анализа.

  1. Показатели находятся в пределах от 10 до 20 нг/мл. Врач предположит наличие соматической патологии незлокачественного генеза. При должном лечении количества антигена приходят в физиологическую норму.

Такой результат показывает, что в оргазме происходят следующие изменения:

  • цирроз и прочие поражения печени;
  • полипозы системы ЖКТ;
  • язва;
  • патологические процессы в поджелудочной железе;
  • туберкулез, прочие тяжелые заболевания дыхательной системы;
  • патологии мочевыводящей системы;
  • муковисцидоз;
  • аутоиммунные патологии;
  • длительный стаж курильщика, алкоголизм.

Незначительное повышение уровня РЭА присутствует при заболеваниях внутренних органов в острой стадии. Но не следует исключать опухоли на стадии перерождения. Требуется дополнительное обследование и контроль над уровнем онкомаркера.

На верхних пределах нормы показатели могут быть у беременных женщин. Организм будущего ребенка продуцирует РЭА. Поэтому если гестационный период протекает без признаков патологии у матери, то рекомендуется пройти дополнительное обследование уже после родов.

  1. При онкологических заболеваниях показатели ракового эмбрионального антигена превышают нормальные в несколько раз. Если предполагают о наличии вторичных опухолей, то значения показателей будут выше нормы в десятки раз.

Предполагаемый диагноз:

  • карциномы прямой кишки и близлежащих тканей;
  • онкопатологии поджелудочной железы;
  • рак легких и груди у женщин;
  • наличие вторичных опухолей в костной ткани, печени;
  • рак простаты;
  • онкопатологии тестикул у мужчин.

Пациенты, находящиеся в группе риска:

  • работники вредных производств;
  • жители экологически неблагополучных районов;
  • работа на открытом солнце, любители солярия;
  • употребляющие в большом количестве консерванты, острые, копченые и жирные продукты;
  • пациенты с опытом приема наркотических средств, алкоголики;
  • лица старше 60 лет.

В ходе терапии уровень РЭА может снижаться. Это свидетельствует о следующих процессах:

  • удачно проведенное хирургическое вмешательство по удалению карциномы;
  • регресс доброкачественного новообразования;
  • выздоровление при соматических патологиях;
  • положительный отклик организма на проведенное лечение.

Исследование является недостаточным для вынесения диагноза рака шейки матки и иных органов. В случае если немного повышен scc назначаются дополнительные лабораторные исследования в сочетании с методами ультразвуковой диагностики.

Отличие общего ПСА от свободного

ПСА онкомаркер представляет собой особый фермент, способный расщеплять белки. Он вырабатывается клетками железы, затем перемещается непосредственно в сперму. Она, благодаря этому, приобретает более жидкую консистенцию, а сперматозоиды свободнее достигают своих целей.

В рамках лабораторного исследования требуется определение нескольких фракций специфического фермента – свободный, сохраняющий свою активность, и связанный с каким-либо иным веществом, способным блокировать его свойства.

Практически каждый патологический процесс в органе может приводить к отклонениям в результатах анализа. Специалисту для адекватной дифференциальной диагностики требуется знать не только параметры общего простатспецифического антигена, но и соотношение его фракций.

Значимые отклонения в анализе – на 10% и более должны настораживать. Подобная ситуация требует проведения дополнительных диагностических исследований. Выставление диагноза злокачественного новообразования только на основании онкомаркеров не допустимо.

Виды маркеров

Мужские используются для анализа на ПСА и наличие образований в предстательной железе
Женские помогают отобразить состояние репродуктивных органов и выявить в них злокачественные опухоли
Другие нужны в основном для анализа работы органов ЖКТ, их не включают для анализа здоровья половых органов

Если уровень антигенов равен не более 35 единицам на миллилитр (в исключительных случаях норма может быть чуть выше), такой показатель свидетельствует о здоровом состоянии пациентки. Женщины, каким диагностируют рак, получают результаты анализов, в которых это число возрастает во много раз, и даже превышать 500 единиц.

Но есть онкомаркеры, распространяющиеся в женском теле, но не в половых органах, а, к примеру, в кишечнике или желчном пузыре. Для таких клеток не имеет значения пол своей «жертвы», ведь для них поле для деятельности шире. У мужчин список недугов, которые являются признаком повышенной концентрации антигенов, меньше.

СА 15-3, СА 27 и СА 29 они отвечают за рак молочной железы. То есть, при обнаружении этих онкомаркеров выше нормы, такие данные могут свидетельствовать о развитии недуга
СА 125 антиген, повышенный уровень которого говорит о наличии образований в органах половой системы (яичниках)
СА 242, СА 19 маркеры, которые показывают, есть ли в поджелудочной железе, толстой или прямой кишке злокачественные опухоли
РЭА, ТРА и CYFRA 21-1 уровень показывает наличие либо отсутствие диагноза на рак в легких, желудке, матке, молочной железе и других органах

Такой вид антигенов, как РЭА почти не производится в организме, из чего специалисты могут делать конкретные выводы: если норма таковых веществ увеличена, пациент может страдать как минимум на почечную недостаточность и даже гепатит.

Спектр действия этого онкомаркера настолько широк, что анализ на его уровень могут назначать и мужчинам, и женщинам. Также результат анализов на концентрацию РЭА показывает эффективность лечения существующей болезни.

Чаще всего для проведения данного исследования обращаются представители сильного пола с проблемой (или подозрением) мочеполовой системы. Забор крови на антиген предназначен для нахождения злокачественных образований мужской предстательной железы на ранней стадии, для разбавления эякулята.

Простатспецифический антиген частично распространяется в крови, но основная часть проникает в семенную жидкость. При нарастании концентрации антигена в крови или при изменении пропорции свободный/общий ПСА, скорее всего, у пациента нарушена защитная оболочка между клетками железы и сосудами, что сулит за собой несколько видов заболеваний.

Данный антиген в кровяной сыворотке делится на два вида: связанный (химическая связь ПСА с иными веществами) и свободный (антиген в свободном виде).

Простатспецифический белок в сыворотке крови имеет свободную и общую форму:

  • Свободный СА – это около 10% независимых маркеров от общего числа простатспецифичного антигена, они не связаны с белками. Остальные 90% маркеров связаны с альфа-1-антихимотрипсином.
  • Общий опухолевый маркер ПСА – фракция представляет собой сочетание вышеуказанных форм. Именно ПСА общего типа выявляется в анализе при разном роде заболеваний простаты.

Но не всегда при обследовании организма на наличие онкологии врач ориентируется только на общий PSA. Как правило, упомянутый онкомаркер содержится в анализе крови, даже если мужчина полностью здоров. Кроме того, его норма бывает превышена при развитии в организме доброкачественной опухоли.

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Все злокачественные образования создают разного вида онкомаркеры. В некоторых случаях выделяется одной опухолью несколько разных индикаторов. Индикаторами могут выступать разные вещества:

  • ферменты;
  • антигены;
  • гормоны;
  • белковые вещества.

Количество разных индикаторов увеличивается не только в случае онкозаболевания, но и после воспалительного процесса, травмирования какого-либо органа или при гормональном сбое.

Кроме непосредственного повышения концентрации индикаторных соединений, врач учитывает степень повышения, клинический показатель, анализы и результаты, проведенные по другому методу исследования. Такая диагностическая процедура становится основой для определения причин патологического изменения.

Обычно при сдаче анализов врач назначает сразу на несколько онкомаркеров. Дело в том, что на одну болезнь может указывать сразу несколько показателей антигенов, как и один маркер может выделяться у раковых тканей разных органов.

  • Главный — онкомаркер, который обладает большой чувствительностью и может определять опухоль на ранних стадиях, но может принадлежать к разным тканям.
  • Второстепенный — маркер с низкой чувствительностью, но более узкой специализацией. Обычно применяют сразу несколько второстепенных маркеров вместе с главным для более точных результатов.

В основном используются онкофетальные онкомаркеры или белки, которые в большей степени находятся в тканях эмбриона. Они необходимы для нормального построения внутренних органов и роста ребенка в утробе матери. У взрослого человека этих белок должно быть меньше.

Место опухоли Ономаркеры
Головной мозг NSE, белок S100
Носоглотка и ухо SCC,РЭА
Легкие NSE, CYFRA 21-1, РЭА, SCC
Печень АВП, CF 19-9
Поджелудочная железа Онкомаркер СА 19-9, СА242, РЭА
Толстый кишечник РЭА, СА 242, СА 19-9, Tumor M2-PK
Множественная миелома Β-2 Микроглобулин,

Иммуноглобулины (igG, igM, igA, igE)

Предстательная железа ПСА, Свободный ПСА
Яичко у мужчин Онкомаркер АФП (AFP), онкомаркер ХГЧ, СА 125
Мочевой пузырь Маркер рака мочевого пузяры — UBC, Cyfra 21-1
Лимфоидная система Β-2 микроглобулин,фирритин
Щитовидная железа Кальцитонин, Тиреоглобулин, РЭА
Пищевод SCC, РЭА
Молочная железа СА 15-3, РЭА
Желудок Антиген Са-72-4, РЭА, СА-19-9
Надпочечники (Феохромоцитома) Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин)
Почка Tumor M2-PK
Яичники у женщин СА 125, НЕ-4, СА 72-4, РЭА
Матка (Эндометрий) СА 125
Шейка матки SCC, РЭА
Кожа (Меланома) Белок S-100
Желчный пузырь СА 19-9

Онкологический мужской комплекс анализов

Для правильной трактовки результатов урологи учитывают возраст пациента.

Референсные значения фермента считаются от 2 нг/мл до 6.5 нг/мл.

На сегодняшний день специалисты ориентируются на следующие возрастные критерии нормы ПСА:

  1. 40–49 лет – до 2.5 нг/мл;
  2. 50 – 59 лет – не более 3.5 нг/мл;
  3. 60 – 69 лет – не свыше 4.5 нг/мл;
  4. 70 – 79 лет – до 6.5 нг/мл.

Если приведенные цифры в полученном результате у мужчины превышают возрастные значения нормы более, чем на 10–15% требуется обязательное всестороннее обследование – риск сформировавшегося предстательного новообразования существенно возрастает.

При контрольном исследовании – уже после проведенных противоопухолевых мероприятий, свободный простатспецифический антиген в увеличенной концентрации будет свидетельствовать о рецидиве патологии.

Специфические вещества (антигены) используются в медицине для диагностики онкологических заболеваний и отслеживания состояния пациента после антираковой терапии.

Для различных типов заболеваний существуют свои вещества — маркеры. SCC онкомаркер реагирует на деятельность плоскоклеточной карциномы.

Наиболее часто определяемые онкомаркеры

Количество антигена повышается при активном росте опухоли, что показывает соответствующий анализ.

К сожалению, в наше время онкологическим заболеваниям подвержены женщины не только после 40 лет. Все чаще повышение антигена плоскоклеточной карциномы наблюдается у молодых девушек до 30 лет.

Тест на SCC онкомаркер показывает норму у женщин, если уровень концентрации антигена не превышает 2,5 нг/мг. Известно, что рак шейки матки ‒ непростой недуг. Поэтому чем раньше удается определить его наличие, тем вероятнее максимально позитивный прогноз на выздоровление.

Онкомаркер SCC, что показывает большее количество антигена от нормы, указывает на наличие онкологического заболевания. Расшифровка онкомаркера даст возможность врачу назначить правильное лечение и проконтролировать развитие заболевания.

Онкомаркер на антиген плоскоклеточной карциномы SCC рекомендуют повторить не более чем через 20 дней. Этот контрольный тест поможет подтвердить или отклонить диагноз.

Повышение показателей онкомаркера SCC намного выше нормы и данных прошлого исследования пациентов, у которых диагностирован рак шейки матки на стадиях IIA и IB, – это верный признак развития рецидива болезни.

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Поэтому данный тест проводят каждые три месяца, чтобы максимально оперативно вмешиваться при появлении нежелательных результатов и прогнозировать лечение наперед.

Внимание! При проведении теста на онкомаркер SCC норма антигена карциномы уха или носоглотки очень возрастает. Если развивается доброкачественная опухоль, то показатели достигают 10 нг/мг.

Нормативные показатели выглядят следующим образом (нг/мл):

  • До 40 лет – 1,4-2,5;
  • 40-50 лет – 2,0-2,5;
  • 50-60 лет – 3,1-3,5;
  • 60-70 лет – 4,1-4,5;
  • от 70 лет – 4,4-6,5.

После того как было произведено обследование на онкомаркер ПСА, специалист делает заключение о том, есть ли отклонение или норма. Только потом уже врач подбирает курс лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=fmbe5svRrUw

Норма возможна в таких случаях:

  • наличие до 4,0 нг/мл;
  • наличие свободного онкомаркера — 0,04-0,5 нг/мл.

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Не определяется норма в том случае, если есть такие отклонения:

  1. Есть подозрения на рак простаты — 4-10 нг/мл. Если онкомаркеры выше, чем необходимо, требуется проведение дополнительных исследований. Врач назначает их в соответствии с полученными результатами, особенно если аденома простаты или другое нарушение уже подозревается по другим показателям.
  2. Есть риск наличия такого заболевания, как гиперплазия, когда результаты составляют 10-20 нг/мл. В этом случае дополнительное обследование просто необходимо, но его назначает только врач, основываясь на том, что показали онкомаркеры.
  3. Если во время обследования пациента онкомаркеры показали значение выше 40 нг/мл, то уже речь идет о наличии метастаз. Дополнительное обследование только поможет узнать, как будет лечиться аденома простаты, какие меры можно предпринять для облегчения состояния пациента.

http://www.youtube.com/watch?v=T9fFzs0zEU0

Обследование на онкомаркеры помогает врачу определить, есть ли доброкачественные или злокачественные новообразования предстательной железы. Назначается обследование только врачом, который на основании результатов делает свое заключение, назначает дополнительные обследования.

В норме онкомаркеры наблюдаются до 4 нг/мл, но если это значение больше, то уже можно говорить о наличии заболевания. При большом количестве уже не только наблюдается новообразование, но и метастазы, проникающие в другие органы.

РЭА онкомаркер, или же раковый эмбриональный антиген, — это белковое вещество, использующееся для диагностики злокачественных новообразований. У здорового человека такое вещество образуется в минимальных количествах.

Существует множество причин, способных повысить концентрацию данного соединения в крови.

Рассмотрим, что являет собой этот маркер, что он показывает и как проводится исследование на определение наличия у человека такого вещества.

О том, что показывает онкомаркер РЭА и какая норма РЭА у женщин рассказывает врач гинеколог Алла Гаркуша.

Раковый эмбриональный антиген РЭА (CEA carcinoembryonic antigen) был впервые выявлен в 1965 году Филом Голдом и Сэмюэлем О. Фридманом из ткани рака толстой кишки. Впоследствии РЭА был обнаружен и в экстрактах опухолей других органов, особенно в ткани яичников и молочной железы. Поэтому этот онкомаркер используют у женщин чаще, чем у мужчин.

В целом, онкомаркеры  желудочно-кишечного тракта у женщин используются по следующим причинам:

  • скрининг женщин на наличие онкологических заболеваний;
  • установление диагноза рака;
  • определение прогноза;
  • мониторинг  результатов терапии у пациентки в фазе ремиссии или после оперативного лечения, радиации или химиотерапии.

Раковоэмбриональный антиген или онкомаркер РЭА представляет собой гликопротеин, который присутствует в клетках слизистой оболочки, но увеличивается при возникновении аденокарциномы, особенно рака кишечника и в основном у женщин. Определение РЭА или СЕА (канцероэмбрионального антигена) необходимо.

РЭА был одним из первых онкофетальных антигенов, который был клинически использован. Это сложный гликопротеин, связанный с плазматической мембраной опухолевых клеток.

Расшифровка уровня СЕА является полезной в оценке прогноза наравне с другими факторами особенно для заболеваний, которые не могут быть оценены другими обследованиями и для контроля лечения у больных колоректальным раком.

Возвращение анализа к норме является хорошим показателем.

Онкология органов — распространенная болезнь среди людей всех возрастов. Важно не только правильно лечить, но и своевременно выявить зараженные раковые клетки.

Определения злокачественных опухолей на ранних этапах формирования может сыграть ключевую роль в процессе лечения рака. Онкомаркер может играть не главную роль в определении заболевания.

Мужчины курящие – от 0,52 нг/мл до 6,3 нг/мл; некурящие – от 0,37 нг/мл до 3,6 нг/мл.
РЭА онкомаркер норма у женщин курящих – от 0,42 нг/мл до 4,8 нг/мл; некурящих – от 0,21 нг/мл до 2,5 нг/мл.
Легочные патологии 1,4-5,6 нг/мл
Почечные болезни 0,75-3,00 нг/мл
Гепатиты 0,95-3,8 нг/мл
Болезни щитовидной железы 0,55-2,2 нг/мл
Прочие неонкологические образования 0,95-3,8 нг/мл
Опухоль мочевого пузыря 0,75-3,00 нг/мл
Онкология молочных желез 2,05-8,2 нг/мл
Колоректальная опухоль 2,55-10,2 нг/мл
Рак пищевода 2,25-9,00 нг/мл
Онкология легких 2,4-9,6 нг/мл
Рак яичников 0,65-2,6 нг/мл
Опухоль в почках 0,5-2,00 нг/мл
Рак поджелудочной железы 9,7-38,4 нг/мл
Онкология желудка 28,25-113 нг/мл
Рак простаты 0,6-2,4 нг/мл
Опухоль в прямой кишке 0,7-2,8 нг/мл
Прочие онкологические болезни 1-4 нг/мл

В то же время отрицательный и нормальный результат не гарантирует отсутствие рака. Поэтому довольно часто назначаются дополнительные исследования, в частности у пациентов с наследственной предрасположенностью, имеющих частые воспалительные заболевания, слабую иммунную систему.

Напомним, что самостоятельная расшифровка результатов нежелательна, так как это требует специальных знаний, которыми обладает онколог. Достаточно знать пределы норм и проводить анализ сразу в нескольких клиниках как минимум потому, что оборудование в каждой из них разное, что может выдавать различные результаты.

Комплексное исследование, включает в себя онкомаркёры, уровень которых повышается при наиболее распространённых онкологических заболеваниях у мужчин.

Необходимо помнить, что повышение того или иного онкомаркёра не всегда свидетельствует о наличии онкологического заболевания (ни один маркёр не обладает 100% специфичностью), поэтому определение онкомаркёров в сыворотке крови носит вспомогательный характер.

Исследование онкомаркёров используется в клинической практике в комплексе диагностики вместе с клиническими, рентгенологическими, ультразвуковыми и другими методами исследования.

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Онкомаркерами являются высокомолекулярные соединения, исследуемые в крови, в моче или на поверхности клеток, идентификация и определение их уровня используется для диагностики пациентов и планирования лечения. Онкомаркеры выделяются из клеток опухоли, либо нормальными клетками в присутствии опухоли.

Однако не следует слишком переоценивать их диагностическое значение, так как повышенные показатели онкомаркеров могут встречаться у пациентов с изменениями, не связанными со злокачественными новообразованиями.

Беременность и гормоны

Существуют некоторые гормоны, концентрацию которых, чаще всего определяют для дальнейшей планировки беременности. Благодаря им, устраняют нежелательные проблемы.

Гормон Функция гормона
ФСГ В женском организме оказывает влияние на рост яйцеклетки, а в мужском – выполняет регулировку репродуктивной функции.
ЛГ Влияет на дозревание яйцеклеток и протекание овуляции, в мужском организме – на нормальное дозревание сперматозоидов.
Пролактин Для нормальной послеродовой лактации. Повышение уровня негативно влияет на зачатие.
Эстрадиол Оказывает влияние на все половые органы женского организма.
Прогестерон Выработка происходит после дозревания яйцеклетки. При отсутствии гормона прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке невозможно. А недостаток вещества приводит к замиранию эмбриона.
Тестостерон Повышение уровня в женском организме приводит к замиранию эмбриона, а снижение в мужском – ухудшение жизненных показателей сперматозоида.
ДЭА-сульфат Повышение концентрации в женском организме делает ее бесплодной.

Результативность анализов на гормоны дает возможность обнаружить расстройства в гормональном балансе и узнать о причинах заболевания. Благодаря этому, подбирают правильный курс терапии.

Любые отклонения в гормональном балансе, сразу же воздействуют на состояние человека и стают причиной развития разного рода патологий.

Оптимальные значения, приводимые в таблицах, не во всех случаях указывают на присутствие в организме злокачественной опухоли. Индикацией опухолевого заболевания выступает превышение уровня онкомаркеров в пятикратном размере.

Комплексная диагностика

Рассмотрим рациональные комбинации различных онкомаркеров, концентрации которых рекомендуется определять для наиболее точного и раннего выявления злокачественных опухолей разных органов и систем. При этом приведем главные и дополнительные онкомаркеры для рака каждой локализации.

Для оценки результатов необходимо знать, что главный онкомаркер обладает наибольшей специфичностью и чувствительностью к опухолям какого-либо органа, а дополнительный повышает информативность главного, но без него не имеет самостоятельного значения.

SCC онкомаркер при диагностике рака шейки матки

Соответственно, повышенный уровень и главного, и дополнительных онкомаркеров означает очень высокую степень вероятности рака обследуемого органа. Например, с целью выявления рака молочной железы определяли онкомаркеры СА 15-3 (главный) и РЭА с СА 72-4 (дополнительные), и уровень всех оказался повышенным.

Высокий уровень главного и нормальный дополнительного маркеров означает, что имеется высокая вероятность рака, но не обязательно в обследуемом органе, поскольку опухоль может расти и в других тканях, в отношении которых онкомаркер обладает специфичностью.

Например, если при определении маркеров рака молочной железы главный СА 15-3 оказался повышен, а РЭА и СА 72-4 в норме, то это может свидетельствовать о высокой вероятности наличия опухоли, но не в молочной железе, а, например, в желудке, поскольку СА 15-3 также может повышаться и при раке желудка.

Если же выявлен нормальный уровень главного онкомаркера и повышенный второстепенного, то это свидетельствует о высокой вероятности наличия опухоли не в обследуемом органе, а в других тканях, по отношению к которым специфичны дополнительные маркеры.

Например, при определении маркеров рака молочной железы главный СА 15-3 оказался в пределах нормы, а второстепенные РЭА и СА 72-4 – повышены. Это означает, что имеется высокая вероятность наличия опухоли не в молочной железе, а в яичниках или в желудке, поскольку маркеры РЭА и СА 72-4 специфичны для этих органов.

Онкомаркеры молочной железы. Главные маркеры – СА 15-3 и ТПА, дополнительные – РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин.

Онкомаркеры яичников. Главный маркер – СА 125, СА 19-9, дополнительные НЕ4, СА 72-4, ХГЧ.

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Онкомаркеры кишечника. Главный маркер – СА 242 и РЭА, дополнительные СА 19-9, ПК-М2 и СА 72-4.

Онкомаркеры матки. Для рака тела матки главные маркеры – СА 125 и СА 72-4 и дополнительный – РЭА, а для рака шейки матки главные маркеры – SCC, ТПА и СА 125 и дополнительные – РЭА и СА 19-9.

Онкомаркеры желудка. Главные – СА 19-9, СА 72-4, РЭА, дополнительные СА 242, ПК-М2.

Онкомаркеры поджелудочной железы. Главные – СА 19-9 и СА 242, дополнительные – СА 72-4, ПК-М2 и РЭА.

Онкомаркеры печени. Главные – АФП, дополнительные (подходят и для выявления метастазов) – СА 19-9, ПК-М2 РЭА.

Онкомаркеры легкого. Главные – НСЕ (только для мелкоклеточного рака), Cyfra 21-1 и РЭА (для немелкоклеточных форм рака), дополнительные – SCC, СА 72-4 и ПК-М2.

Онкомаркеры желчного пузыря и желчевыводящих путей. Главный – СА 19-9, дополнительный – АФП.

Онкомаркеры простаты. Главные – ПСА общий и процент свободного ПСА, дополнительный – кислая фосфатаза.

Онкомаркеры яичка. Главные – АФП, ХГЧ, дополнительный – НСЕ.

Онкомаркеры мочевого пузыря. Главный – РЭА.

Онкомаркеры щитовидной железы. Главные – НСЕ, РЭА.

Онкомаркеры носоглотки, уха или мозга. Главные – НСЕ и РЭА.

Онкомаркеры для женщин. Набор рекомендован для скринингового обследования на наличие опухолей женских половых органов и включает в себя, как правило, следующие маркеры:

  • СА 15-3 – маркер молочной железы;
  • СА 125 – маркер яичников;
  • РЭА – маркер карцином любой локализации;
  • НЕ4 – маркер яичников и молочной железы;
  • SCC – маркер рака шейки матки;
  • СА 19-9 – маркер поджелудочной железы и желчного пузыря.

С современной диагностикой анализа крови на рак простаты, можно добиться самого достоверного результата, чтобы определиться с эффективным лечением.

Контроль ведется по таким признакам:

  • После простатэктомии (в области очаге злокачественного образования) происходит уменьшение PSA до 0,2 ед. и ниже;
  • Облучение опухоли сопровождается замедленным снижением уровня антигена. Если значение PSA достигает 1 единицы после всего комплекса процедур, то с большой долей вероятности следует ожидать долгий период восстановления (ремиссии) до 5 лет;
  • При самых плохих раскладах можно ожидать рецидив заболевания, который определяется резким увеличением уровня простатспецифического антигена после проведения облучения очага простаты;
  • Метастазы опухоль простаты дает в том случае, когда значение ПСА доходит до 50 единиц, однако это значение может достигать и 100 ед. Последнее означает, что метастазы распространились по всему организму больного.

Главное, что нужно помнить: онкологические заболевания, а в частности рак простаты, лечить можно, но только в том случае, когда болезнь выявляют на ранней стадии. Чем дольше тянуть с диагностикой заболевания (забором крови на PSA и другими исследованиями), тем меньше вероятность выздоровления.

Из всего выше сказанного следует, что для точного результата анализа крови на PSA мужчина должен соблюдать все условия из данного материала, благодаря чему погрешность результатов диагностики будет снижена к минимуму.

Современная медицина хорошо развита, однако не настолько, чтобы одним анализом определять точный диагноз. Анализ крови на ПСА не определяет раковую опухоль на 100% и врачи об этом прекрасно осведомлены.

Обследование на маркеры простаты помогает специалисту определить, имеется ли у мужчины доброкачественное новообразование либо же опухоль имеет злокачественный характер.

В большей степени подобное обследование важно для мужчин в возрасте после 45–55 лет, когда имеется высокая вероятность появления различных патологий главной мужской железы.

Не стоит недооценивать значимость анализа крови на онкомаркер – ранняя диагностика очага атипии в органе позволяет своевременно провести адекватное противоопухолевое лечение, и значительно повысить шансы на выздоровление.

Особенно важно проходить обследование тем мужчинам, у которых имеется негативная наследственная предрасположенность. В этом случае рекомендуется отслеживание антигена дважды за год, в комбинации с иными исследованиями.

Большую информативность представляет именно отслеживание параметров в динамике, ведь повлиять на результат могут множество внешних и внутренних факторов. Порою о них даже сам пациент не догадывается.

Если отклонение произошло в большую стону, особенно в 2 и более раз, затягивать с проведением дополнительных исследований не рекомендуется, речь может идти об активной фазе патологии. А вот сказать, носит ли она злокачественный характер, сможет только высококвалифицированный специалист, после анализа всей полученной информации.

Рак предстательной железы прогрессирует медленно и имеет тенденцию к метастазированию. В группу риска заболевания простаты на онкологию входят мужчины старше 50 лет. У молодых людей такая патология встречается при постоянно высоком уровне тестостерона.

Онкология железы диагностируется сложно. Объясняется данный фактор тем, что на ранней стадии заболевания трудно заметить какие-либо специфические отклонения по общему состоянию здоровья мужчины. С того времени, как в тканях органа образовалась микроскопическая опухоль, и до наступления последней стадии рака может пройти десяток лет.

рэа онкомаркер норма у мужчин

Поэтому очень важно периодически исследовать предстательную железу на наличие патологических изменений. Сигналом развития опасной патологии послужит анализ крови с увеличенным количеством специфических белков.

Опухолевые маркеры ПСА продуцируются:

  • Новообразованными в тканях простаты клетками.
  • Клетками, расположенными вокруг опухоли.
  • Определенными тканями организма в ответ на онкологию.

С целью уточнения наличия патологии и стадии ее развития пациенту назначают сдачу крови на иммуноферментный анализ. Но не всегда присутствующие в нем опухолевые маркеры свидетельствуют о серьезном заболевании мышечно-железистого органа.

Их незначительное количество может являться признаком того, что в организме мужчины, не обязательно в предстательной железе, образовалась доброкачественная или кистозная опухоль. Учитывая сказанное выше, можно сделать вывод, что спровоцировать повышение онкомаркера ПСА в анализе способны следующие патологии:

  • Рак предстательной железы.
  • Патология железистого эпителия простаты (аденома).
  • Инфекционный острый или хронический простатит.
  • Нарушение кровоснабжения мышечно-железистого органа.
  • Травмирование – железа повреждается конкрементом или при падении человека.

Характерным симптомом злокачественного образования в тканях предстательной железы считается интенсивный рост маркеров ПСА. Оценка динамики роста специфического белка обязательно применяется для определения объемов хирургического вмешательства.

Определение онкомаркеров может назначаться как единичными анализами, так и комплексами, позволяющими получать более достоверные данные.

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Одновременно могут применяться онкомаркеры при раке желудка, печени, молочной железы, мочевого пузыря и других органов.

Комплексы представлены в таблице.

ПСА анализ крови что означает

Рассмотрим диагностическую значимость, специфичность к новообразованиям различных органов и показания к определению онкомаркеров, использующихся в клинической практике.

Стоимость определения концентрации различных онкомаркеров в настоящее время колеблется от 200 до 2500 рублей. Цены на различные онкомаркеры целесообразно узнавать в конкретных лабораториях, поскольку каждое учреждение устанавливает собственные цены на каждый тест в зависимости от уровня сложности анализа, цены на реактивы и т.д.

Исследования крови на уровень онкомаркера РЭА и прочие маркеры становится все более востребованной процедурой. Рак не зря называется чумой XXI века, потому как масштабы его распространения очень велики и исчисляются миллионами.

В группе риска возникновения онкологии находятся люди:

  • Задействованные на вредных производствах.
  • Проживающие поблизости вредоносных предприятий и в загазованной местности вблизи дорог, промышленных объектов, радиоактивных зон.
  • Регулярно посещающие солярий.
  • Проводящие большую часть времени под прямыми лучами солнца, особенно полуденного.
  • Употребляющие в пищу геномодифицированные продукты и еду содержащую вредные канцерогены и консерванты. Жирная и жареная еда также создает благоприятную среду для развития онкологических образований.
  • Перенесшие длительные и сильные стрессы.
  • Курящие, употребляющие алкоголь, а также наркотические вещества.
  • Достигшие 60-летнего возраста. Опасность многократно увеличивается, если пожилые лица не расстались к этому времени с вредными привычками. Когда они не придерживаются здорового питания и образа жизни.

Все эти обстоятельства должны побудить каждого человека пересмотреть свой жизненный порядок и посетить онколога для сдачи анализа на онкомаркер РЭА и иные маркеры опухолевых процессов. Опыт показал, что на ранних стадиях рак поддается полному устранению.

Плановому исследованию крови должны подвергаться лица, проходящие курс терапии против онкологии. А кроме того, те, кто перенес иссечение раковой опухоли на одном из органов для контроля возникновения рецидива. В таких случаях данные онкомаркеров РЭА наиболее эффективны.

Анализ крови РЭА берут из локтевой вены при онкологических диспансерах. Правила сдачи анализа на раковые эмбриональные антигены не отличаются сложностью.

Расшифровка выполняется путем сопоставления полученных показателей онкомаркеров РЭА с их нормальным значением. После чего количественные отклонения от нормы изучаются в комплексе с симптоматикой. Далее, к вырисовывающейся клинической картине присоединяются данные других инструментальных или лабораторных исследований.

Норма РЭА отличается в зависимости от пола и наличия вредной привычки курить.

Половая принадлежность Не курящие Курящие
У мужчин 0–4 нг/мл. 0,85–6,5 нг/мл.
У женщин 0–3,8 нг/мл. 0,80–5,0 нг/мл.

Хороший показатель онкомаркера РЭА считается, если он не выходит за пределы 5 нг/мл. Некритичное превышение нормы ракового эмбрионального антигена может отмечаться у женщин в период вынашивания беременности, так как сквозь плацентарный барьер часть белкового вещества способна проникать из организма эмбриона в кровяное русло родительницы. В таких случаях и в других сомнительных ситуациях анализ РЭА делается повторно.

Увеличение концентрации онкомаркеров ракового эмбрионального антигена в крови до 6,5–10 нг/мл свидетельствует о развитии доброкачественных образований. В то время как превышение предела в 10 нг/мл обнаруживает злокачественные опухолевые процессы.

Причем если при злокачественных опухолях наблюдается повышение концентрации в анализе крови онкомаркера РЭА в несколько раз, то в случае появления матастаз отмечается его скачек в десятки раз. При любых подозрениях на возникновение онкологии лучшие как можно скорее сдать кровь на анализ онкомаркера РЭА, а также другие раковые антигены.

Карцинома – самое распространенное раковое заболевание у мужчин. По статистике риск возникновения рака простаты значительно увеличивается к 50 годам.

    Основные показания к анализу крови на PSA:

  1. Профилактическое обследование мужчин старше 40 лет.
  2. Наблюдение за течением рака простаты и эффективностью проводимого лечения.

Анализ крови на ПСА что это такое? PSA – это простатический специфический антиген, белок по природе. Образуется в ткани предстательной железы, органа мужской мочеполовой системы и служит важной составляющей мужской спермы.

Уровень простатспецифического антигена в крови повышается при доброкачественных и злокачественных заболеваниях предстательной железы, что используется в качестве онкомаркера.

Средняя норма для мужчин равна 4 нг/мл.

Норма ПСА у мужчин 55 лет:
Возрастная группа Норма PSA (нг/мл)
50-59 лет 3,5
ПСА норма для мужчин 60 лет:
Возрастная группа Норма PSA (нг/мл)
После 60 лет 4
Анализ ПСА у мужчин норма 65 лет:
Возрастная группа Норма PSA (нг/мл)
После 65 лет 4,5

В день, перед подготовкой к анализу на PSA для мужчины, следует прийти натощак и запомнить следующие рекомендации:

  • прекращение половой жизни за 2 дня до анализа. Общий (свободный) антиген в венозной крови меняется с количеством семяизвержений;
  • сдача анализа на PSA по истечении 72 часов вслед прохождения комплексного массажа простаты;
  • проведение трансректального УЗИ за неделю до общего анализа крови на PSA;
  • по правилам проведения анализа ПСА следует сделать биопсию предстательной железы за 2 месяца до процедуры;
  • трансуретральная резекция также проводится минимум за 1 месяц до исследования на ПСА;
  • перед процедурой необходимо полностью расслабиться (за 30 минут до забора крови);
  • исключение из рациона питания пищи с высоким содержанием жиров (за сутки до анализа);
  • перед анализом следует подготовиться также и курящим пациентам (за 30 минут до процедуры на определение ПСА полный отказ от курения).

Конечно можно пройти процедуру забора крови на ПСА, полностью пренебрегая выше указанными правилами, однако и результат может выдать большую погрешность, от чего только возникнут дополнительные проблемы (которые могли бы и не возникнуть).

Любые процедуры, связанные с введением катетера через уретру полового члена, езда на велосипеде и все действия, которые могут каким-то образом повлиять на внутренние органы таза, следует исключить за несколько недель до взятия крови из вены на антиген ПСА.

Существует определенная расшифровка крови на ПСА и, соответственно, отклонения в анализе крови, по которым врач делает выводы относительно полученных результатов значения PSA:

  • Норма ПСА для мужчин в возрасте 40-49 лет — 2,5 ед;
  • 50-59 лет — 3,5 ед;
  • 60-69 лет — 4,5 ед;
  • от 70 лет и выше — до 6,5 ед.

Уточнение: даже, если в результате анализа на общий PSA у пациента он превышает 10 единиц, это не значит наличие тяжелого заболевания, так как нужно провести дополнительные методы исследования крови: на свободный и общий антиген (при этом, если соотношение ниже 15%, назначается биопсия).

Простатспецифический антиген в основном попадает в эякулят или сок простаты. Если предстательная железа функционирует правильно, то в кровь попадает минимальное количество антигена. В случае если в простате происходят различные патологические процессы, то объем органа увеличивается, что приводит к повышенной выработке PSA, соответственно в крови его концентрация так же увеличится.

Простатспецифический антиген может быть в нескольких формах. В медицине выделяют:

  • Свободный.
  • Связанный с макроглобулином.
  • Объединенный с антихимотрипсином.

В лабораторных условиях можно определить ПСА общий и ПСА свободный.

РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Почему значение может быть повышено?

  1. При увеличении размера простаты, количество синтезируемого антигена повышается.
  2. В результате воспалительного процесса, который происходит в тканях предстательной железы, количество антигена в соке простаты уменьшается, а в сыворотке крови соответственно увеличивается.
  3. Клетки злокачественного новообразования в простате способны вырабатывать антиген, который оказывается связанным с белками сыворотки. Полученное вещество называют онкомаркер ПСА, а его показатель позволяет на начальных этапах определить злокачественную опухоль.

Но отклонения этого показателя могут свидетельствовать не только о наличии злокачественного образования. Он может увеличиваться при:

  • Нарушении кровообращения в области простаты.
  • Хроническом или осложненном простатите.
  • Возрастных изменениях мужского организма.

Таблица 1. Нормы ПСА

Концентрация (нг/мл) Возраст мужчины
2,5 Младше 50 лет
3,5 Старше 50 лет, но младше 60 лет
4,5 Возраст от 60 до 70 лет
6,5 Старше 70 лет

Мужчинам, младше 40 лет, анализ ПСА не назначается. Это связано с тем, что до этого возраста, вероятность возникновения злокачественной опухоли у них минимальна. Нормальным считается полное отсутствие в анализе антигена.

Существует определенная подготовка к сдаче анализа крови на ПСА. Это связано с тем, что иногда онкомаркер способен давать ложноположительный результат. На это могут повлиять некоторые факторы, которые следует обязательно учитывать перед сдачей анализа. Как правильно сдавать кровь на ПСА:

  1. В течение 48 часов до сдачи анализа запрещено эякулировать.
  2. Перед сдачей анализа нельзя проводить массаж простаты.
  3. Запрещено проводить трансректальное УЗИ простаты как минимум в течение 7 дней до сдачи анализа.

Рассказывает врач-уролог Сергей Ленкин:

  1. В течение 6 месяцев после трансуретральной резекции, анализ на уровень антигена не проводится.
  2. Перед тем как сдать кровь, мужчине нужно попытаться максимально расслабиться.
  3. Нельзя курить не менее 30-60 минут до забора крови.

Когда применяется анализ?

Кроме того, данное обследование применяется для определения раковых новообразований в таких органах:

  • желудке;
  • предстательной железе;
  • груди;
  • легких;
  • яичников.

РЭА онкомаркер может повышаться и при развитии метастазов в печени, костной ткани. Однако чувствительность указанных органов к веществу немного ниже.

Тест применяется и для того, чтобы определить эффективность противораковой терапии. После проведенного оперативного лечения по поводу удаления онкологической опухоли показатель возвращается к норме через 2 месяца.

Данный анализ надо сдать и в случаях, когда пациенту показано продолжительное наблюдение после завершения лечения рака. Это нужно делать с тем, чтобы можно было выявить рецидивы болезни на самой ранней стадии.

Проведение процедуры

Забор крови на ПСА при аденоме простаты надо проводить до 11 часов дня, чтобы свести к минимуму риск разрушения целостности кровяных клеток, забираемых для анализа. Но есть и еще одно условие — такой анализ требуется сдавать только через 6-7 дней после того, как на простату оказывалось какое-либо механическое воздействие. На онкомаркеры оказывают сильное влияние такие процедуры:

  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • массаж простаты;
  • эргометрическое исследование;
  • биопсия;
  • цистоскопия, колоноскопия, оказывающие сильное воздействие на ткани;
  • лазерная терапия, назначаемая для лечения;
  • проведение ректального обследования пальцевым методом.

Если не соблюдать такие простые условия, то норма может быть нарушена, сам анализ не даст достоверных показателей, придется выполнять все с самого начала. Если подготовка должным образом не проведена, необходимо сообщить об этом специалисту, который перенесет обследование на другой день либо учтет такие нарушения.

Кому показан?

Что показывает анализ крови на РЭА? Расшифровка показателей ракового эмбрионального антигена осуществляется исключительно компетентным доктором. Потому как даже при сильно завышенных показаниях онкомаркера РЭА этот факт может указывать не только на злокачественную опухоль, но и вдобавок на доброкачественное образование либо сильный воспалительный процесс.

Показателем каких раковых заболеваний выступает повышенный уровень онкомаркера РЭА:

  • Органов дыхания.
  • Пищеварительной системы.
  • Поджелудочной железы.
  • Простаты, яичников, матки, грудных желез.
  • Метастаз в печени.
  • Злокачественного процесса в костях.
  • Головного мозга.

Коэффициент онкомаркера РЭА может быть увеличен и при других патологических новообразованиях. Но в подобных обстоятельствах клиническое использование ракового эмбрионального антигена лимитировано. Показания этого онкомаркера не используют для скрининга, они чаще пригодны для первоначального выявления онкологической патологии и в дальнейшем отслеживания развития опухолевых процессов и их восприимчивости к терапии.

Патологии, при которых отмечается увеличение онкомаркера РЭА:

  • Воспалительные процессы в кишечнике.
  • Доброкачественные опухоли.
  • Почечная недостаточность.
  • Аутоиммунные состояния.
  • Пневмония, бронхит, туберкулез.
  • Цирроз печени.
  • Инфекции.
  • Курение.

По этой причине расшифровка анализа крови на показания онкомаркера РЭА и постановка диагноза должна проводиться только в условиях диагностического центра квалифицированным медицинским работником. Лишь после детального исследования общей клинической картины в совокупности с иными сведениями, полученными в результате вспомогательных исследований.

Органы вырабатывающие онкомаркеры

Онкомаркер SCC (антиген плоскоклеточной карциномы) – вещество, присутствующее в крови у больных плоскоклеточным раком.

Это вещество есть и в здоровом теле, но в нем его количество минимально. Уровень повышается только при появлении новых образований. Гликопротеин был впервые получен из карциномы шейки матки. Его особенность заключается в том, что повышение уровня отмечается и при наличии других заболеваний, например, псориазе.

Чаще всего при его повышении врач предполагает развитие карциномы:

  • шейки матки,
  • органов слуха,
  • пищевода,
  • носоглотки.

Он формируется в больших количествах и при почечной/печеночной недостаточности.

Антиген является частью системы ингибиторов сериновых протеиназ. Его количество зависит от стадии недуга, параметров образования, наличия метастаз. Последние в основном появляются в лимфатической системе.

Итак, в каких случаях назначают сдавать кровь на РЭА?

Если пациент входит в группу риска по какой-либо причине — ему назначают данное исследование ежегодно.

Если у врача имеется подозрение на онкологию у пациента. А также чтобы выявить, в каком участке тела локализуется новообразование — при уже установленном факте рака.

Анализы позволяют определить, оказывает ли антираковая терапия положительное воздействие, и если имеется высокий риск рецидива.

Обычно в группе риска люди, имеющие отягощенную наследственность в виде ближайших кровных родственников, больных раком или умерших от него. Кроме того, необходимо ежегодно сдавать анализ крови на рэа гражданам, работающим на вредном производстве, связанном в радиоактивными веществами, облучением и т. п. вещами. К группе риска также необходимо отнести людей, имеющих предраковые заболевания.

Если вы проживаете в непосредственной близости от шумной загазованной улицы, или вблизи от дымящих предприятий, в этом случае раковый эмбриональный антиген или, проще — РЭА, у вас тоже может быть повышен: желательно ежегодно сдавать данный тест.

Если человек регулярно ходит загорать в солярий, ему тоже нужно тщательнее следить за своим здоровьем, так как искусственный загар — фактор, провоцирующий повышение риска рака кожи (впрочем, как и загар естественный в неумеренных количествах).

Пожилые люди — в группе риска, особенно после достижения 60 лет. Риск повышается, если к тому времени человек все еще продолжает курить, и выпивать.

Кроме того, если врач видит вероятность развития рака, но другие исследования данный факт опровергают, тоже назначается анализ крови на РЭА.

Исследование проводят в различных целях.

Забор кровь на РЭА показан в следующих случаях:

  • компонент дифференциальной диагностики;
  • мониторинг качества терапии;
  • для оценки качества и степени отклика карциномы на медикаментозное лечение;
  • ранняя диагностика появления вторичных опухолей после лечения основной карциномы.

Анализ крови показан при подозрении на заболевания:

  1. Возможности наличия карциномы – система ЖКТ, поджелудочная и молочная железа у женщин, легкие, С-клеточный рак.
  2. Выявление вторичных опухолей в костных структурах, головном мозге, печени.
  3. Выход из состояния ремиссии пациентов с карциномами.
  4. Пациентам после оперативного вмешательства по поводу карциномы.
  5. Для мониторинга за состоянием пациентов, находящихся в состоянии длительной ремиссии после лечения онкопроцессов.
  6. Для наблюдения за состоянием пациентов, состоящих в группах риска – цирроз, воспалительные процессы в печени, панкреатиты, панкреонекроз.

Цена анализа

На самом деле в государственных клиниках можно сдать за бесплатно по полису. Но частенько в последнее время стали просить деньги. Обычно цена варьируется от 300 до 1000 рублей за анализ.

Сколько дней делается анализ? В среднем от 1 до 2 дней. Если сама лаборатория находится при клинике вашего лечащего врача, то при определенных ситуациях могут сделать и быстрее.

Насколько можно доверять онкомаркерам? Вы должны понимать, что 100 % точности тут нет, и анализы в зависимости от оборудования могут дать разные результаты. Плюс на это влияет большое количество факторов от самого человека: алкоголь, курение и т.д.

Как часто сдавать анализы? Раз в год для обычных пациентов и больных другими заболеваниями. Раз в полгода для профилактики, тем кто входит в группу с высокой степенью риска возникновения рака.