Онкомаркер СА 125 и норма анализа крови на него

0
6

Описание и нормы

Маркер СА 125 отличается своей специфичностью, он является продуктом развития онкологического заболевания, активным образом выводит клетки опухоли. При обнаружении этого сложного белкового и полисахаридного соединения можно подозревать онкопатологии яичника в начальный период развития.

В нормальных физических условиях во время менструального цикла или развивающейся в начальном триместре беременности в крови может появиться белок. Увеличение этих показателей указывает на изменение тканевой структуры яичников.

В таких случаях назначается исследование венозной крови на наличие онкомаркеров. При повышении их концентрации возникает подозрение на течение процесса новообразований яичника. Теперь необходимо дополнительно исследовать организм, только после комплексного обследования появляется возможность определить диагноз. Метастазы поражают оболочку матки, поджелудочную и молочную железы.

Нужно знать, что повышенный уровень маркера может присутствовать у пациентов с перитонитом, перикардитом, образованием кисты яичника, с воспалением плевры, а также воспаления органов малого таза.

Болезнь может протекать по-разному. Степень концентрации СА125 не всегда повышается, 80% историй больных показывают возрастание показателя маркера, остальные случаи попадают в рисковые ситуации.

  матки;

  желудочно-кишечного тракта;

  эндометрия;

  фаллопиевых труб;

  легких.

Состав онкомаркера СА 125 — соединение белка и полисахаридов сложного специфического характера. Если выявлен повышенный уровень данного онкомаркера в крови, то это может свидетельствовать о заболеваниях, в принципе, любых органов малого таза у женщин.

Для онкомаркера СА 125 норма содержания — от 0 до 30 единиц в литре крови. Но если у женщины месячные, то допустимый уровень может быть повышен и до 35 ед/л.

Если патология отсутствует, то тест покажет уровень в пределах нормы — не больше 10-15 ед/л. В целом, до 35 ед/л вполне допустимо, и показателем заболевания не является. Если возраст женщины уже постклимактерический, то иногда повышенный уровень СА 125 порой объясняется именно этой причиной.

На сегодня выявление раковых заболеваний по онкомаркерам способствует наиболее ранней диагностике этих заболеваний, в том числе и онкомаркер яичников СА 125. Принцип тестов на онкомаркеры заключается в том, что данный метод выявляет следы жизнедеятельности паразитов, поселившихся в организме.

Многие женщины в мире страдают от рака яичников — коварного и опасного заболевания. Основной мерой, служащей предупреждением болезни является своевременная диагностика. Бессимптомность некоторых заболеваний порой приводит к тому, что драгоценное время уже упущено, и срочно необходимо лечение.

Онкомаркер СА 125 и его подробная расшифровка позволяют выявить опухолевое новообразование даже совсем крошечного размера. Прочие исследования вполне могут не заметить начавшую рост опухоль.

В медицине используются, в общем, около 100 видов онкомаркеров, отвечающих за определенный тип онкологического заболевания. Гликопротеин присутствует в крови при беременности, в молоке кормящей женщины, амниотической жидкости (что считается нормой).

Этот маркер имеет большое значение при определении процесса образования онкологии. Увеличение показателей Са125 в крови, при соблюдении всех условий сдачи крови на анализ, стоит говорить о раковом перерождении тканей яичников.

Если у врача возникает подозрение на рак яичников, то назначается анализ на СА125. Кроме этого анализа необходимо также выполнить комплексное обследование, для большей информативности по поводу заболевания.

Так как порой большой уровень гликопротеина возможен при кисте яичника, воспалениях органов малого таза, при плеврите, перикардите, перитоните. Возможно еще повышение значений онкомаркера СА 125 при вынашивании ребенка и во время месячных – в этих случаях беспокойство не имеет причин – это нормальное явление.

Конечно, не при всех онкологических заболеваниях яичников уровень СА125 будет показывать повышение. Такое возрастание уровня этого онкомаркера будет только в 80% случаев.

Главной целью онкомаркеров является самое раннее обнаружение злокачественной субстанции, когда другими методами выявить ее, ввиду небольших размеров и отсутствия клинических проявлений, пока не удается.

Однако, вероятно, читателю хочется знать, что представляют собой опухолевые маркеры и каких видов они бывают:

  • Есть онкомаркеры для женщин, поскольку репродуктивные органы женского организма больше других подвержены развитию злокачественных процессов, например, СА-125, НЕ4 усиленно продуцируемые опухолевой тканью яичника.
  • Мужчины в этом плане менее уязвимы, но тоже имеют очень деликатный орган – предстательную железу, поэтому им нередко приходится сдавать анализ на ПСА (PSA).
  • Остальные опухолевоассоциированные антигены, не особо касающиеся половой сферы, синтезирующиеся в клетках опухоли желудка, кишечника, поджелудочной железы, половой принадлежности не имеют.

Онкомаркер СА 125 и норма анализа крови на него

В подобных случаях больному не стоит самому участвовать в диагностике, ставить себе диагноз, а тем более — выносить смертный приговор, опухоль может оказаться вполне доброкачественной. С другой стороны — не следует затягивать время и откладывать всестороннее обследование, в большинстве случаев такие болезни сами не проходят.

Онкологические больные подлежат обследованию на предмет выявления уровня всех доступных онкомаркеров, которые могут дать информацию о разных видах опухолей, локализованных в конкретном месте. Таким образом, несколько видов онкомаркеров могут участвовать в диагностике одного процесса или наоборот – один маркер может информировать о различных расположениях очага.

Основные причины повышения онкомаркеров

Как правило, если онкомаркер са 125 выше нормы, с большой вероятностью это означает, что у женщины рак яичников. Повышение нормы онкомаркера в два раза является результатом рака яичника. Однако это не единственное заболевание, которое выявляется при исследовании.

Если онкомаркер са 125 повышен, это может быть свидетельством того, что у пациентки развивается рак молочной железы, заболевание фаллопиевых труб, матки, эндометрия. Кроме того, отклонение от нормы может быть подтверждением того, что у пациента рак прямой кишки, поджелудочной железы, желудка, печени или легких.

Важно! При остром течении заболевания, любой его разновидности, уровень антигенов не превышает 100 Ед/мл.

Данные статистики свидетельствуют о том, что у пациенток, страдающих раком яичников, высокий уровень антигенов наблюдается только в 80 процентах случаев. Такой же процент наблюдается и при других видах злокачественных опухолей.

Поэтому очень важно при подозрении на онкологию сдавать анализ крови, который является неотъемлемой составляющей целого комплекса обследований. Результат онкомаркера са 125 позволит выявить очаги, где наиболее высокий риск развития онкологического заболевания и назначить терапию.

СА 125

Онкомаркер са 125 в норме присутствует в организме каждой женщины. В период менструации его показатель может незначительно увеличиваться, но такое отклонение является нормой. У беременных для определения более сложных проблем важно анализ крови сдавать в первый триместр.

Причинами отклонения от нормы могут быть:

  • эндометриоз – заболевание, наиболее распространенное в гинекологии, характеризуется разрастанием клеток эндометрия;
  • киста яичников – образование на стенках яичников с жидкостью внутри;
  • воспалительные заболевания яичников, причинами которых являются микробы;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • плеврит;
  • острый гепатит, цирроз печени;
  • панкреатит.

Такое разнообразие патологий говорит о специфичности онкомаркера са 125. Поэтому, кроме данного анализа, пациенту для установления правильного диагноза назначаются дополнительные лабораторные и диагностические исследования.

Специалисты отмечают, что повышение нормы показателей может быть при таких заболеваниях как:

  • эндометриоз – является распространенным заболеванием в гинекологии. Характеризуется разрастанием за пределы матки клеток эндометрия.
  • киста яичников – представляет собой специфическое образование на стенках яичников, заполненное жидкостью;
  • цирроз печени;
  • перитонит – воспаление брюшины в сопровождении с тяжелым состоянием организма;
  • хронический гепатит;
  • панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе.
  • плеврит – воспаление плевры;

Если результаты СА 125 свыше 100 ед/мл – это тревожащий фактор, который заставляет заподозрить наличие злокачественных опухолей в организме и провести дополнительное обследование.

Если онкомаркер СА 125 повышен, то это указывает на рак яичников у женщин. Но это не единственное онкологическое заболевание, которое можно выявить при уровне маркера выше референсных значений. При расшифровке данных можно обнаружить рак молочных желез, эндометрия, матки, прямого кишечника, желудка, лёгких и печени.

Согласно статистике, среди женщин, которые страдают раком яичников, высокий уровень данного типа маркера наблюдается только у восьмидесяти процентов. Это показывает степень важности сдачи анализов при подозрении на злокачественные опухоли в комплексе с другими обследованиями.

В заключении стоит отметить, что бывают случаи, когда онкомаркер яичников СА 125 не превышает норму, но женщина находится в группе риска. В таком случае должен быть назначен анализ на НЕ 4, который позволит своевременно обнаружить эпителиальный рак яичников и обнаружить рецидивы болезни.

В норме в кровяном русле каждой женщины имеется малый объем СА 125. Физиологически допустимое повышение может объясняться менструальными выделениями на момент посещения женщиной лаборатории. Еще одна ситуация, когда СА 125 норма достигает верхних пределов и не считается чем-то патологическим, — это первый этап беременности.

онкомаркеры са 125 43

К патологическим же отклонениям в параметрах маркера приводят:

  • плевриты;
  • поликистоз яичников;
  • эндометриоз;
  • патологии малого таза воспалительного характера;
  • хроническое течение гепатита, панкреатита.

В ряде случаев искажение информации может наблюдаться из-за перенесенного женщиной ОРВИ, гриппа. Чаще к подобной ситуации приводят уже имеющиеся опухоли фаллопиевых труб либо молочной железы, а также раковый очаг в тканях желудка.

Если данные выше нормы, то специалисты признают это тревожным фактором, указывающим на вероятность онкологии. Но причины повышения могут содержаться и в заболеваниях в виде:

  • распространенного гинекологического эндометриоза, для которого характерен повышенный рост клеток;
  • специфических проявлений кисты на стенках яичников;
  • цирроза печени;
  • воспалительных процессов в брюшине (перитоните), который тяжело переносится человеком;
  • хронического гепатита;
  • воспаления поджелудочной железы (панкреатита);
  • воспаления в органах дыхания (плеврита).

В число причин можно отнести онкология молочных желез, прямой кишки. Но эти причины не являются закономерностью, показания могут быть не повышены, а держаться в пределах нормы. Статистические данные подтверждают, что высокие показатели бывают у 80 женщин из 100.

Поэтому важность обследования на любой стадии велика. По результатам углубленного всестороннего осмотра имеется возможность с высокой точностью расшифровать все данные обследований, своевременно обнаружить источник повышенной опасности и безотлагательно начать лечение.

Онкомаркер СА 125 и норма анализа крови на него

Болезни сердца иногда тоже исследуются с помощью онкомаркера СА 125.

  молочные железы;

  фаллопиевы трубы;

  прямая кишка;

    матка;

   печень;

   желудок;

   легкие.

Порой диагностика осложняется тем, что даже в случаях острого протекания заболевания уровень показателя не поднимается выше 100 ед/л. Медицинская статистика свидетельствует, что только у 80% женщин данное исследование дает достоверный результат.

Онкомаркер СА 125 и норма анализа крови на него

Иногда отмечается незначительно повышенный гормон данного онкомаркера при ОРВИ. А вообще последние клинические исследования наглядно доказывают, что повышенный уровень показателя данной группы наблюдается у 1% всех сдавших тест.

    Эндометриоз. Распространенное в гинекологической практике заболевание, связанное с патологическим разрастанием клеток эндометрия.

    Киста яичников. Новообразование доброкачественной природы на стенке яичника.

    Воспаление яичников — аднексит. Тоже распространенное недомогание, которое женщины часто получают, простудившись.

    Половые инфекции. Заболевания, передающиеся половым путем;

    Плеврит. Недомогание, связанное с патологией легких.

    Перитонит.

    Цирроз печени и гепатит .

    Панкреатит.

Это многообразие заболеваний существенно осложняет диагностику. Поэтому, чтобы точнее установить природу заболевания, для женщин назначаются дополнительные исследования

Онкомаркер яичников СА125 — это специфический белок (гликопротеин), повышенный уровень которого указывает на развитие ракового заболевания органа.

Чтобы обнаружить патологические изменения, пациенту проводят лабораторное исследование крови. Медицине известно более 100 подобных маркеров, каждый из которых отвечает за определенный тип онкологии. Гликопротеин присутствует в эпителиальных злокачественных клетках яичников, почек, поджелудочной железы, кишечника и бронхов.

Только на основании показателей СА 125 специалист не может поставить онкологический диагноз. Нужно только своевременное комплексное исследование, именно оно поможет выявить онкологическое заболевание, определить стадию и увеличить шансы на успешное лечение.

Норма у женщин показателя СА 125

Маркер СА 125 присутствует в абсолютно каждом женском организме. Он всегда есть в небольшом количестве, и может проникать в кровоток при его нарушениях. Во время менструального цикла показатели анализа на онкомаркер СА 125 могут незначительно повышаться, это норма. Верхнюю границу нормы можно также обнаружить в первом триместре беременности.

Если патологии нет, то анализы должны показывать не более 15 ед/мл. Если показатели более 15-ти ед/мл, но не доходят до значения 35, специалист должен назначить дополнительные обследования на наличие доброкачественных новообразований и воспалительных заболеваний яичников.

Также онкомаркер СА 125 может показывать высокий результат из-за возраста женщины. Потому как в период климакса все процессы в организме протекают особенно, именно это и сказывается на составе крови. Отмечается незначительное повышение показателей во время ОРВИ.

Организм каждой женщины от природы содержит определенное количество СА. Как правило, это небольшое количество, при сбоях в работе органов может маркер проникать в кровеносную систему. Анализы в период менструации могут показывать незначительные изменения показателей. Это явление – норма у женщин.

Допустимые верхние пределы нормы обнаруживаются в самом начале вынашивания развивающегося плода.

Без патологических изменений норма СА125 должна оставаться в пределах 15 ед/мл. В промежутке между показателями выше нормальных, но ниже значения 35 врач назначает дополнительные исследования на предмет воспалительных процессов в яичниках или доброкачественных опухолей.

Высока вероятность повышенных показаний СА по причине возрастных особенностей женщины. Период климакса меняет многое в женском организме, все процессы протекают по-особому, все это отражается на составе крови. Незначительно повышаются данные во время респираторных заболеваний.

Поводом для сдачи анализа СА-125 женщинам могут служить следующие симптомы:

  • Постоянные нарушения в менструальном цикле (хотя этот симптом и не является главным и регулярность цикла возможна даже при показанном двустороннем раке яичников);
  • Частое мочеиспускание с ложными позывами и ощущение полноты мочевого пузыря даже после опорожнения его;
  • Постоянные болевые ощущения в низу живота и пояснице;
  • Запоры, чувство тяжести в животе, чувство распирания там же, нарушение пищеварительного процесса;
  • Боли во время полового акта;
  • Частые слизистые выделения с небольшим количеством крови (наличие неприятного запаха не обязательно);
  • Потеря массы;
  • Увеличение размеров живота из-за накопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Онкомаркер СА 125

Большинство этих симптомов довольно неспецифичны и расцениваются как проявления воспаления яичников, поэтому многие пациентки обращаются к врачу только после появления асцита, по сути, только тогда, когда опухоль дорастает до больших размеров и начинает метастазировать.

Симптоматика заболевания бывает специфичной в двух случаях злокачественных новообразований. При гормонопродуцирующих опухолях: гранулезоклеточной (которая вызывает феминизацию) и аденомобластоме (приводит к маскулинизации).

Первая может проявляться ранним половым созревание у девочек или вновь начавшимися менструальными кровотечениями у женщин в период менопаузы. Второй вид опухоли характеризуется проявлением мужских признаков – огрубение голоса, рост волос на лице, уменьшение объема молочных желез и т.д.

При возникновении раковых клеток в крови человека обнаруживаются онкомаркеры — продукты жизнедеятельности опухоли, состоящие из белков, ферментов, продуктов обмена, гормонов и антиген.

Из нескольких видов онкомаркеров важным является маркер СА 125, локализующийся в яичниках. Его уровень может меняться при наличии раковых клеток, а так же по ряду других причин, знание которых избавит от лишних тревог.

СА-125

Высокомолекулярный гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками рака, локализованного в яичнике, а также другими клетками, которые взяли свое начало из Мюллерова протока.

Анализ крови на онкомаркер

У здоровых женщин концентрация в крови этого опухолевоассоциированного антигена практически никогда не превышает 35 Ед/мл, зато у пациенток имеющих РЯ (особенно, серозную аденокарциному яичников), его содержание повышается значительно.

Уровень онкомаркера при беременности

В первом триместре беременности организм женщины подвержен сильнейшим гормональным перестройкам и изменениям. На фоне тех физиологических изменений, которые происходят в организме молодой матери, наблюдается и увеличение онкомаркера 125.

Это происходит из-за способности плода производить онкомаркеры. Результаты исследований могут показывать верхние границы нормы, в некоторых случаях даже превосходить ее. Однако причин при этом для беспокойства нет.

Важно провести дополнительные исследования и спустя время сдать повторный анализ крови. Выявление раковых опухолей на ранней стадии очень сложная задача. Сегодня эта задача решается с помощью анализа на онкомаркер.

Проведение исследования позволяет определить вид опухоли, доброкачественная или злокачественная, является ли назначенная терапия эффективной, контролировать состояние пациентки.

С наступлением беременности женский организм претерпевает сильные изменения, которые являются фоном для повышения СА. В этот период растущие клетки плода обладают способностью воспроизводить онкомаркеры.

Женский организм функционирует по-особому и в климактерическом периоде, она становится уязвимой. Возрастает опасность онкологии. При малейших неизвестных ранее проявлениях нужно обследоваться и продолжить наблюдение за уровнем СА.

Во время беременности, особенно в первом триместре, организм женщины претерпевает сильные гормональные перестройки и общие изменения.

Так, на фоне физиологических изменений, происходит увеличение онкомаркера СА 125. Это происходит потому, что клетки плода способны синтезировать онкомаркеры.

Онкомаркер СА125

По этой причине уровень СА 125 может достигать максимальной границы, а иногда и превосходить ее. Это не опасно и не является поводом для расстройства. Необходимо сдать дополнительные анализы, а позже пересдать кровь на онкомаркер.

Комбинации онкомаркеров для диагностики рака различных органов

Рассмотрим рациональные комбинации различных онкомаркеров, концентрации которых рекомендуется определять для наиболее точного и раннего выявления злокачественных опухолей разных органов и систем. При этом приведем главные и дополнительные онкомаркеры для рака каждой локализации.

Для оценки результатов необходимо знать, что главный онкомаркер обладает наибольшей специфичностью и чувствительностью к опухолям какого-либо органа, а дополнительный повышает информативность главного, но без него не имеет самостоятельного значения.

Соответственно, повышенный уровень и главного, и дополнительных онкомаркеров означает очень высокую степень вероятности рака обследуемого органа. Например, с целью выявления рака молочной железы определяли онкомаркеры СА 15-3 (главный) и РЭА с СА 72-4 (дополнительные), и уровень всех оказался повышенным.

Высокий уровень главного и нормальный дополнительного маркеров означает, что имеется высокая вероятность рака, но не обязательно в обследуемом органе, поскольку опухоль может расти и в других тканях, в отношении которых онкомаркер обладает специфичностью.

Например, если при определении маркеров рака молочной железы главный СА 15-3 оказался повышен, а РЭА и СА 72-4 в норме, то это может свидетельствовать о высокой вероятности наличия опухоли, но не в молочной железе, а, например, в желудке, поскольку СА 15-3 также может повышаться и при раке желудка.

Если же выявлен нормальный уровень главного онкомаркера и повышенный второстепенного, то это свидетельствует о высокой вероятности наличия опухоли не в обследуемом органе, а в других тканях, по отношению к которым специфичны дополнительные маркеры.

Например, при определении маркеров рака молочной железы главный СА 15-3 оказался в пределах нормы, а второстепенные РЭА и СА 72-4 – повышены. Это означает, что имеется высокая вероятность наличия опухоли не в молочной железе, а в яичниках или в желудке, поскольку маркеры РЭА и СА 72-4 специфичны для этих органов.

Онкомаркеры молочной железы. Главные маркеры – СА 15-3 и ТПА, дополнительные – РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин.

Онкомаркеры яичников. Главный маркер – СА 125, СА 19-9, дополнительные НЕ4, СА 72-4, ХГЧ.

Онкомаркеры кишечника. Главный маркер – СА 242 и РЭА, дополнительные СА 19-9, ПК-М2 и СА 72-4.

Онкомаркеры матки. Для рака тела матки главные маркеры – СА 125 и СА 72-4 и дополнительный – РЭА, а для рака шейки матки главные маркеры – SCC, ТПА и СА 125 и дополнительные – РЭА и СА 19-9.

Онкомаркеры желудка. Главные – СА 19-9, СА 72-4, РЭА, дополнительные СА 242, ПК-М2.

Онкомаркеры поджелудочной железы. Главные – СА 19-9 и СА 242, дополнительные – СА 72-4, ПК-М2 и РЭА.

Онкомаркеры печени. Главные – АФП, дополнительные (подходят и для выявления метастазов) – СА 19-9, ПК-М2 РЭА.

Онкомаркеры легкого. Главные – НСЕ (только для мелкоклеточного рака), Cyfra 21-1 и РЭА (для немелкоклеточных форм рака), дополнительные – SCC, СА 72-4 и ПК-М2.

Онкомаркеры желчного пузыря и желчевыводящих путей. Главный – СА 19-9, дополнительный – АФП.

Онкомаркеры простаты. Главные – ПСА общий и процент свободного ПСА, дополнительный – кислая фосфатаза.

Онкомаркеры яичка. Главные – АФП, ХГЧ, дополнительный – НСЕ.

Онкомаркеры мочевого пузыря. Главный – РЭА.

Онкомаркеры щитовидной железы. Главные – НСЕ, РЭА.

Онкомаркеры носоглотки, уха или мозга. Главные – НСЕ и РЭА.

Онкомаркеры для женщин. Набор рекомендован для скринингового обследования на наличие опухолей женских половых органов и включает в себя, как правило, следующие маркеры:

  • СА 15-3 – маркер молочной железы;
  • СА 125 – маркер яичников;
  • РЭА – маркер карцином любой локализации;
  • НЕ4 – маркер яичников и молочной железы;
  • SCC – маркер рака шейки матки;
  • СА 19-9 – маркер поджелудочной железы и желчного пузыря.

Как сдавать анализ на онкомаркер?

Рассмотрим диагностическую значимость, специфичность к новообразованиям различных органов и показания к определению онкомаркеров, использующихся в клинической практике.

Данный онкомаркер является количественным, то есть в норме он в небольшой концентрации присутствует в крови ребенка и взрослого человека любого пола, но его уровень резко повышается при новообразованиях, а также у женщин во время вынашивания беременности.

Поэтому определение уровня АФП используется в рамках лабораторной диагностики для выявления онкологических заболеваний у представителей обоих полов, а также у беременных женщин для определения отклонений в развитии плода.

Уровень АФП в крови повышается при злокачественных опухолях яичек у мужчин, яичников у женщин и печени у представителей обоих полов. Также концентрация АФП повышена при метастазах в печень. Соответственно, показаниями к определению АФП являются следующие состояния:

  • Подозрение на первичный рак печени или метастазы в печень (для различения метастазов от первичного рака печени рекомендуется одновременно с АФП определять уровень РЭА в крови);
  • Подозрение на злокачественные новообразования в яичках мужчин или яичниках женщин (рекомендуется для повышения точности диагностики в комплексе с АФП определять уровень ХГЧ);
  • Контроль эффективности проводимой терапии гепатоцеллюлярной карциномы печени и опухолей яичек или яичников (проводят одновременное определение уровней АФП и ХГЧ);
  • Отслеживание состояния людей, страдающих циррозом печени, с целью раннего выявления рака печени;
  • Контроль состояния людей, у которых имеется высокий риск развития опухолей половых органов (при наличии крипторхизма, доброкачественных опухолей или кист яичников и т.д.) с целью их раннего выявления.

1.Дети мужского пола:

  • 1 – 30 дни жизни – менее 16400 нг/мл;
  • 1 месяц – 1 год – менее 28 нг/мл;
  • 2 – 3 года – менее 7,9 нг/мл;
  • 4 – 6 лет – менее 5,6 нг/мл;
  • 7 – 12 лет – менее 3,7 нг/мл;
  • 13 – 18 лет – менее 3,9 нг/мл.
  • 1 – 30 дни жизни – менее 19000 нг/мл;
  • 1 месяц – 1 год – менее 77 нг/мл;
  • 2 – 3 года – менее 11 нг/мл;
  • 4 – 6 лет – менее 4,2 нг/мл;
  • 7 – 12 лет – менее 5,6 нг/мл;
  • 13 – 18 лет – менее 4,2 нг/мл.

– менее 7,0 нг/мл.

Кроме того,

  • Гепатиты;
  • Цирроз печени;
  • Закупорка желчевыводящих путей;
  • Алкогольное поражение печени;
  • Синдром телеангиэктазии;
  • Наследственная тирозинемия.

Как и АФП, ХГЧ представляет собой количественный онкомаркер, уровень которого существенно повышается при злокачественных новообразованиях по сравнению с концентрацией, наблюдаемой в отсутствие онкологического заболевания.

Однако повышенный уровень хорионического гонадотропина также может быть и нормой – это характерно для беременности. Но во все остальные периоды жизни как у мужчин, так и у женщин концентрация данного вещества остается низкой, а ее увеличение свидетельствует о наличии очага опухолевого роста.

Уровень ХГЧ повышается при карциномах яичника и яичек, хорионаденоме, пузырном заносе и герминомах. Поэтому в практической медицинеопределение концентрации ХГЧ в кровипроизводится при следующих состояниях:

  • Подозрение на пузырный занос у беременной женщины;
  • Новообразования в малом тазу, выявленные в ходе УЗИ (уровень ХГЧ определяют для отличения доброкачественной опухоли от злокачественной);
  • Наличие длительно непрекращающегося после аборта или родовкровотечения (уровень ХГЧ определяют для выявления или исключения хорионкарциномы);
  • Новообразования в яичках мужчин (уровень ХГЧ определяют для выявления или исключения герминогенных опухолей).

1.Мужчины: менее 2 МЕ/мл в любом возрасте.

2.Женщины:

  • Небеременные женщины репродуктивного возраста (до наступления менопаузы) – менее 1 МЕ/мл;
  • Небеременные женщины в постменопаузе – до 7,0 МЕ/мл.
  • Пузырный занос или рецидив пузырного заноса;
  • Хорионкарцинома или ее рецидив;
  • Семинома;
  • Тератома яичника;
  • Опухоли органов пищеварительного тракта;
  • Опухоли легких;
  • Опухоли почек;
  • Опухоли матки.

СА 125

Кроме того,

  • Беременность;
  • Менее недели назад была прервана беременность (выкидыш, аборт и т.д.);
  • Прием препаратов ХГЧ.

Бета-2 микроглобулин

Данный онкомаркер также является количественным, поскольку при отсутствии онкологических заболеваний, как правило, имеется в крови в невысокой концентрации, но при наличии опухоли его уровень резко повышается.

При отсутствии опухолей повышенный уровень бета-2 микроглобулина наблюдается у детей первых трех месяцев жизни, у беременных женщин, на фоне активного воспалительного процесса, при аутоиммунных заболеваниях, реакциях отторжения трансплантата, диабетической нефропатии, а также при вирусных инфекциях (ВИЧ и ЦМВ).

Уровень бета-2 микроглобулина повышается при В-клеточной лимфоме, неходжкинской лимфоме и множественной миеломе, и поэтому определение его концентрации используется для прогнозирования течения заболевания в онкогематологии.

  • Прогнозирование течения и оценка эффективности лечения миеломы, В-лимфом, неходжкинских лимфом, хронического лимфолейкоза;
  • Прогнозирование течение и оценка эффективности терапии при раке желудка и кишечника (в сочетании с другими онкомаркерами);
  • Оценка состояния и эффективности лечения у пациентов, страдающих ВИЧ/СПИД или перенесших пересадку органов.

считается уровень бета-2 микроглобулина для мужчин и женщин всех возрастных категорий 0,8 – 2,2 мг/л.

Кроме того, следует помнить, что прием Ванкомицина,

, Амфотерицина В, Циспластина и

-аминогликозидов (

и др.) также приводит к повышению уровня бета-2 микроглобулина в крови.

Представляет собой онкомаркер плоскоклеточного рака различной локализации. Уровень данного онкомаркера определяют для оценки эффективности терапии и выявления плоскоклеточного рака шейки матки, носоглотки, уха и легких.

При отсутствии онкологических заболеваний концентрация антигена плоскоклеточной карциномы может также повышаться при почечной недостаточности, бронхиальной астме или патологии печени и желчевыводящих путей.

Соответственно, определение уровня антигена плоскоклеточной карциномы в практической медицине проводится для эффективности лечения рака шейки матки, легких, пищевода, области головы и шеи, органов мочеполовой системы, а также их рецидивов и метастазов.

Нормальной (не повышенной) для людей любого возраста и пола считается концентрация антигена плоскоклеточной карциномы в крови менее 1,5 нг/мл. Уровень онкомаркера выше нормы характерен для следующих онкологических патологий:

  • Рак шейки матки;
  • Рак легких;
  • Рак головы и шеи;
  • Рак пищевода;
  • Рак эндометрия;
  • Рак яичников;
  • Рак вульвы;
  • Рак влагалища.

Также

  • Воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • Почечная недостаточность;
  • Псориаз и экзема.

Данное вещество образуется в клетках нейроэндокринного происхождения, а потому его концентрация может повышаться при различных заболеваниях нервной системы, в том числе опухолях, травматических и ишемических повреждениях мозга и т.д.

В частности, высокий уровень НСЕ характерен для рака легких и бронхов, нейробластомы и лейкоза. Умеренное повышение концентрации НСЕ характерно для неонкологических заболеваний легких. Поэтому определение уровня данного онкомаркера наиболее часто применяется для оценки эффективности терапии мелкоклеточной карциномы легких.

В настоящее время определение уровня НСЕ в практической медицине проводится в следующих случаях:

  • Для различения мелкоклеточного и немелкоклеточного рака легких;
  • Для прогноза течения, контроля эффективности терапии и раннего выявления рецидива или метастазов при мелкоклеточном раке легких;
  • При подозрении на наличие карциномы щитовидной железы, феохромоцитомы, опухолей кишечника и поджелудочной железы;
  • Подозрение на нейробластому у детей;
  • В качестве дополнительного диагностического маркера семином (в сочетании с ХГЧ).

является концентрация НСЕ в крови менее 16,3 нг/мл для людей любого возраста и пола.

Повышенный уровень НСЕ наблюдается при следующих онкологических заболеваниях:

  • Нейробластома;
  • Ретинобластома;
  • Мелкоклеточный рак легких;
  • Медуллярный рак щитовидной железы;
  • Феохромоцитома;
  • Карциноид;
  • Гастринома;
  • Инсулинома;
  • Глюкагонома;
  • Семинома.

Кроме того,

Представляет собой маркер плоскоклеточного рака различной локализации – легких, мочевого пузыря, шейки матки. Определение концентрации онкомаркера Cyfra CA 21-1 в практической медицине проводится в следующих случаях:

  • Для отличения злокачественных опухолей от других объемных образований в легких;
  • Для контроля эффективности терапии и выявления рецидивов рака легких;
  • Для контроля течения рака мочевого пузыря.

Данный онкомаркер не применяется для первичного выявления рака легких у людей, имеющих высокий риск развития новообразования данной локализации, например, у заядлых курильщиков, у страдающих туберкулезом и т.д.

1.Злокачественные опухоли:

  • Немелкоклеточная карцинома легких;
  • Плоскоклеточная карцинома легких;
  • Мышечно-инвазивная карцинома мочевого пузыря.
  • Хронические заболевания легких (ХОБЛ, туберкулез и др.);
  • Почечная недостаточность;
  • Заболевания печени (гепатиты, циррозы и др.);
  • Курение.

Онкомаркер HE4

  • проживают в неблагоприятной экологической зоне;
  • работают на опасном производстве;
  • имеют наследственную предрасположенность.