МРТ онкопоиск — что это, показывает ли диагностика онкологию и может ли определить рак?

0
174

Как выглядит МРТ различных органов: снимки и описание

Человеческий скелет часто становится прибежищем злокачественных новообразований. Рак может поразить костную ткань, хрящи, мышцы, суставы, связки, клетчатку. Существует первичный вид онкологии костей, например, рак ребра, но более распространенным является метастатический вид рака, когда злокачественная опухоль в костной ткани является следствием онкологии других частей тела, например, молочной железы, пищевода и т.п.

Делаем МРТ головного мозга

На сегодняшний день, одним из наиболее безопасных, информативных методов выявления недугов различной этиологии, является МРТ. Благодаря использованию магнитного резонанса, можно быстро выявить причину развития заболевания, даже на ранних стадиях развития.

Методика МРТ, является уникальной, не имеющей аналогов. Поэтому, врачи всего мира назначают прохождение томографии при выявлении опухолей головного мозга и позвоночника, заболеваний суставов, брюшной полости, сосудов.

Рак костей: причины

Точные причины развития онкологии костей пока не выяснены, однако медики выделяют несколько факторов риска:

  1. наследственность – заболевания Ротмунда-Томсона, синдром Ли-Фраумени, наличие гена РБ1, который вызывает ретинобластому;
  2. болезнь Педжета, которая влияет на структуру костной ткани;
  3. предраковые новообразования (хондрома, хондробластома, остеохондрома, экостоз хряща и кости и другие;
  4. воздействие на организм радиационных лучей, длительное нахождение под ионизирующим облучением;
  5. травмы, переломы, ушибы.

Точную причину, служащую первичной отправной точкой, обусловившей возникновение того или иного вида рака костей, определенно назвать невозможно.

Тем не менее, врачи владеют перечнем возможных факторов риска, наличие которых должно заставить человека внимательно прислушиваться к своему организму.

Разновидности рака костей

Различают несколько видов заболевания, некоторые из них могут быть первичными, но в основном это вторичная форма болезни:

  • остеосаркома – распространенная форма, чаще встречается у молодых людей и взрослых до 30 лет;
  • хондросаркома – злокачественные образования в хрящевой ткани;
  • саркома Юинга – распространяется на кость и в мягких тканях;
  • фиброзная гистиоцитома – поражает мягкие ткани, кости конечностей;
  • фибросаркома – редкая болезнь, поражает кости конечностей, челюсти, мягкие ткани;
  • опухоль гигантоклеточная – развивается на костях ног и рук, хорошо поддается лечению.

Как обнаружить рак на ранних стадиях

Существует четыре стадии течения онкологии костной ткани, медики выделяют дополнительные подстадии:

  • первая стадия – новообразование локализовано на участке кости, невысокая степень злокачественности;
  • 1А – происходит рост опухоли, она давит на костные стенки, образуется отек и возникают болевые ощущения;
  • 1Б – раковые клетки поражают всю кость, но остаются в кости;
  • вторая стадия – раковые клетки начинают распространение в мягкие ткани;
  • третья стадия – разрастание опухоли;
  • четвертая (термальная) стадия – процесс метастазирования в легкие и лимфосистему.

Ни для кого не секрет, что шансы на успешное излечение такого страшного заболевания как рак непосредственно зависят от того, на какой стадии болезнь диагностируется. Если на первой стадии рака вылечиться можно приблизительно в% случаев, то на третьей стадии шансы не превышают 30-35%.

Симптомы рака кости: узнайте как распознать недуг?

Высокая диагностическая ценность томографии заключается в получении тончайших срезов органов и тканей после воздействия на них магнитными импульсами. Исследование вооружает специалиста инструментом, позволяющим безопасным для пациента способом определить по снимкам проблемной зоны характер опухоли, злокачественная она или нет.

Онкологическое заболевание, поражающее костные структуры, имеет коварный характер, поскольку на начальных стадиях маскируется по болевым ощущениям под хондроз, артрит, усталость, не вызывая особого беспокойства.

Признаки и симптомы злокачественных опухолей костной ткани

У заболевания нет ярких признаков протекания, из-за чего его трудно распознать. Боли в костях при онкологии могут быть похожи на артрит или подагру. Зачастую больные обращаются к врачу уже в поздней стадии заболевания, что затрудняет излечение. Основные симптомы онкологии костей:

  • болевые ощущения, которые усиливаются после нагрузок или ночью;
  • опухание пораженного участка;
  • ослабление костной структуры, что приводит к частым переломам;
  • плохое самочувствие, утомляемость, нарушение аппетита, повышенная температура.

Возникшее злокачественное образование костей сразу же сигнализирует болевыми ощущениями. Поскольку они на первых стадиях не сильные и практически не локализуются в одном определенном месте, то человек не обращает на них особого внимания.

И только со временем, когда усиливающиеся болевые приступы становятся практически постоянными, не исчезающими после отдыха или приема обезболивающих препаратов, следует визит к врачу.

Постепенно в месте очага развивается прощупываемый тактильно отек прилегающих к новообразованию мягких тканей.

Такая опухоль при надавливании болезненна, иногда она, увеличиваясь, изменяет цвет и рисунок кожи, делая ее бледной с синими прожилками вен.

В некоторых случаях опухолевый процесс начинает развиваться внутрь тканей и визуально не определяется. Если разрушение костей начинается вблизи суставов, то очень скоро ощущается дискомфорт во время движения, сгибания и разгибания.

Косвенными признаками начала онкологического заболевания, наряду с болью, становятся определенные симптомы рака кости.

Преимущества МРТ в диагностике онкопатологии

Признаки рака костей схожи с симптомами многих заболеваний, самой точной диагностикой являются клинические анализы и функциональная диагностика:

  • анализ крови на онкомаркеры – он выявит увеличение в организме тиреотропных гормонов, щелочной фосфатазы, кальция и сиаловых кислот и снижение концентрации белка в плазме;
  • рентген – визуальный анализ снимка может выявить пораженные участки;
  • КТ (компьютерная томография) – определяет стадию заболевания и наличие метастазирования, для повышения диагностики применяется контрастирующее вещество.

Для уточнения диагноза может использоваться МРТ (магнитно-резонансная томография) с применением контраста, который показывает наличие или отсутствие накопления раковых клеток в пораженном участке. ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) определяет характер новообразования. На сегодняшний день это самый современный способ функциональной диагностики.

Биопсия дает 100% точный результат диагностики характера опухоли, первичная ли она, вторичная и ее разновидность. При костных новообразованиях применяется три вида биопсии:

  1. Тонкоигольчатая аспирационная – шприцом производится забор жидкости в районе опухоли. При сложных случаях процесс совмещают с КТ.
  2. Толстоигольчатая – более эффективна при первичных новообразованиях.
  3. Хирургическая – проводится методом разреза и взятия пробы, может совмещаться с удалением опухоли, потому проводится под общим наркозом.

Сегодня существуют специальные системы, которые помогают обнаружить онкомаркеры, вещества, продуцируемые злокачественными образованиями. То есть при заборе крови и анализе биоматериала врач по некоторым показателям крови может сказать о том, есть рак или нет.

Все зависит от количества и типа онкомаркера.Онкомаркеров очень много, более 200, но чаще всего самыми важными являются около 30. Как правило, показатели онкомаркеров растут с прогрессирование стадии онкологического заболевания.

Какие онкомаркеры изменяются при раке? Это РЭА — раково-эмбриональный антиген. Это НСЭ — когда поражающему воздействию подвергается нервная система человека, а также кожа, легкие. Это маркер СА 19-9, показывающий, что есть проблемы с желудком, и АФП — наглядно демонстрирующий новообразования в печени.

На сегодняшний день — это лучший из методов диагностики рака мягких тканей и паренхиматозных органов. Позволяет определить новообразования от 1 мм в диаметре.

Более того, МРТ даёт онкологу представление о взаимосвязи опухоли и окружающих тканей, распространённости процесса. Объёмное изображение, высокая чёткость снимков позволяют точнее и быстрее поставить верный диагноз. Минус — исследование дорогое и долгое (до часа, если с контрастированием).

Использование МРТ расширило диагностические возможности при данных заболеваниях. Этим методом можно обнаруживать опухолевидные образования на ранних стадиях развития и контролировать их рост в дальнейшем.

Признак Доброкачественное образование Злокачественное образование
Контуры образования имеют четкий и ровный край растут в тканях, прорастая сквозь клетки, поэтому их границы размытые и нечеткие
Структура гомогенная тень на снимках, нет факторов, которые могут повреждать структуру имеются очаги некрозов и кальциевых отложений, поэтому плотность их изображения неоднородная
Степень поглощения контрастного вещества сосуды правильного линейного расположения, контраст в них накапливается в умеренном количестве чрезмерно разветвленная сосудистая сеть, накапливающая в себе большое количество окрашивающих препаратов

Врач-диагност, используя возможности аппарата МРТ, дает заключение о подозрении на злокачественное или доброкачественное новообразование. Окончательный же вердикт можно вынести только при гистологической верификации опухолевой ткани.

Несмотря на отсутствие инвазивности обоих методов, магнитно-резонансное сканирование имеет ряд значительных преимуществ перед компьютерной томографией, а именно:

  • более высокое контрастное разрешение, позволяющее дифференцировать ткани с минимальными различиями в физических свойствах;
  • естественный контраст от движущейся крови позволяет проводить МР-ангиографию без введения контрастного вещества;
  • возможность получения более тонких срезов (до 1 мм), из-за чего на МРТ рак выглядит максимально информативным для исследования;
  • исследование пораженной ткани в любой проекции;
  • использование контрастного вещества позволяет распознать мельчайшие очаги гиперваскуляризации, из-за чего на МРТ метастазы видны значительно лучше;
  • отсутствие лучевой нагрузки, что дает возможность проведения сканирования беременным и детям;
  • отсутствие длительной подготовки к исследованию.

Ранняя диагностика – приоритетное направление в современной онкологии. Даже рак, выявленный до того, как произошел отсев атипичных клеток в лимфоузлы и отдаленные органы, можно вылечить, добившись при этом длительной ремиссии процесса.

  • высокая разрешающая способность – можно определить новообразования размером от 0,1-0,3 мм, то есть обнаружить рак до формирования метастазов;
  • воспроизводимость результата: по двум снимкам, выполненным в разное время, врач может дать заключение об изменении состояния опухоли в динамике;
  • применяя МРТ с контрастом, можно оценить характер роста образования и определить его васкуляризацию, что особенно важно, когда биопсия до оперативного вмешательства невозможна.
  • безвредность для организма – магнитное поле не потенциирует опухолевый рост, поэтому обследование можно проводить многократно, не опасаясь усугубления процесса.

Магнитно-резонансное сканирование применяется для первичного выявления рака, планирования оперативного вмешательства, а также оценки результатов лучевой или химиотерапии или хирургического лечения в динамике.

Опытный специалист хорошо знает, как выглядит опухоль на снимках при различных режимах сканирования и на основании этих данных можно с определенной степенью вероятности утверждать, с каким именно образованием имеется дело.

Врач при описании МРТ делает заключение о характере опухоли на основании косвенных признаков. Однозначно диагностировать рак или доброкачественное образование можно только на основании биопсии.

В большинстве случаев доброкачественные новообразования имеют гладкие и ровные границы, что свидетельствует об их экспансивном росте (они раздвигают окружающие ткани и оттесняют те близлежащие структуры).

Доброкачественные образования имеют гомогенную структуру, поэтому чаще всего выглядят как тени равномерной плотности. Злокачественные — содержат участки некроза, кальцинаты, поэтому плотность их изображения оказывается неоднородной.

  • Степень васкуляризации и поглощение контраста.

Строение кровеносных сосудов врач может увидеть при проведении МРТ с внутривенным усилением. В доброкачественных новообразованиях сосуды располагаются линейно и не переплетаются между собой, они накапливают больше контраста, чем окружающие ткани, но меньше, чем злокачественные.

Окончательно дифференцировать природу образования может только биопсия – микроскопическое исследование ее фрагмента. Чем выше квалификация врача, который проводит сканирование и дает заключение, тем меньше вероятность спутать доброкачественный процесс с раком.

Можно ли на МРТ увидеть рак? Да — на самой ранней стадии, пока атипичные клетки еще не начали разрастаться. МРТ определяет рак в очагах, размеры которых еще не достигли 1 мм, то есть до появления новообразования.

Отметим, что ответ на вопрос, видно ли опухоль на снимке, зависит от режима сканирования — чаще всего такие патологии диагностируются только при введении контрастного препарата в кровь пациента. Такое исследование позволяет дифференцировать на МРТ-снимках доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить ее размеры, связь с другими тканями, полностью оценить объем предстоящего оперативного вмешательства.

При локализации злокачественных новообразований около важных жизненных структур может быть принято решение о консервативном лечении. Благодаря магнитно-резонансному сканированию возможно наблюдать за опухолью в динамике, отслеживать влияние терапевтического воздействия на пораженные ткани.

Диагностика рака при КТ также может показать развитие и стадии онкологического процесса, оценить прогресс лечения, но дополнительное воздействие рентгеновского излучения может оказаться дополнительной нагрузкой на изнуренный болезнью организм. Поэтому при отсутствии противопоказаний предпочтение отдают МРТ обследованию.

Ушибы головного мозга составляют около 13% от всех травм мозга. Это опасное состояние, приводящее к кровоизлияниям в мозг и его отеку.

Такая травма чревата нежелательными и даже опасными для жизни последствиями, поэтому ее необходимо диагностировать как можно раньше. Вовремя поставить диагноз поможет МРТ-исследование.

В современной клинической практике МРТ является самым чувствительным методом визуализации органов и тканей головы, особенно головного мозга

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга позволяет увидеть очаг травмы, наличие или отсутствие кровоизлияния и посттравматические изменения. Исследование обладает чувствительностью для выявления корковых и подкорковых ушибов, особенно на ранних сроках.

Как определить онкологию по анализу крови

Для диагностики рака сегодня применяют различные методы и системы. При выявлении симптомов рака могут проводить биохимический анализ крови, анализ мочи, гистологию и цитологию, МРТ. Так, например, биохимические показатели крови, — увеличение или уменьшение количества лейкоцитов, эритроцитов — признак онкологии, снижения уровня гемоглобина, экстремальный сдвиг тромбоцитов, перманентное увеличение скорости оседания эритроцитов — все это говорит об определенных опухолевых воздействиях на организм.

При раковых болезнях изменяется цвет мочи, он становится красным, мутным из-за повышенного количество лейкоцитов и красных кровяных телец в ней. Регистрируются кетоновые тела, белки, сахара, а также всевозможные бактериальные агенты. Кроме этого, в моче также могут быть онкомаркеры, которые видны доктору.

При анализе на рак гистология и цитология выявляют, соответствует ли взятый образец общеизвестной норме, если ли отклонения от нормальных показателей. Анализ может выявить присутствие нетипичных клеток и перерождение их в злокачественные.

Виедоролик Елена Малышева: О чем говорят анализы. Как распознать рак?

Помимо инструментальных методов обследования, одним из которых является МРТ, развитие рака можно предположить по отклонениям в различных лабораторных анализах.

Рассмотрим, какие изменения в анализах могут происходить при онкологических заболеваниях:

  1. Общий анализ крови – повышение уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), снижение уровня гемоглобина, дисбаланс в количестве зрелых и незрелых клеток.
  2. Изменения в биохимическом анализе крови – снижение количества общего белка, повышение уровня мочевины в крови.
  3. Исследование крови на наличие онкомаркеров – повышаются уровни специфических белков. Например, при раке печёночной паренхимы – АФП, при раке предстательной железы – ПСА, раке желудка – СА19-9. Существует более 300 специальных показателей, регистрирующихся при том или ином онкологическом заболевании. Из них широко используют в медицине около 30.
  4. Общий анализ мочи – может быть повышение уровня белка, кетоновых тел, глюкозы. Моча становится мутной, могут обнаруживаться прожилки крови.
  5. Гистологический или цитологический анализ – данные методы помогают дифференцировать разновидность ракового поражения. Материал для исследования чаще всего берется при биопсии.

Анализы, назначаемые врачом при подозрении на онкологию, должны быть учтены обязательно в комплексе с другими методами.

Люди болеют раком все чаще, поэтому методы диагностирования этого опасного недуга становятся все совершеннее. Однако и более простые тесты могут выявить онкологическое заболевание. Расшифровать анализы и поставить диагноз может только врач, поэтому заниматься самодиагностикой не стоит.

Для диагностики рака сегодня применяют различные методы и системы. При выявлении симптомов рака могут проводить биохимический анализ крови, анализ мочи, гистологию и цитологию, МРТ. Так, например, биохимические показатели крови, — увеличение или уменьшение количества лейкоцитов, эритроцитов — признак онкологии, снижения уровня гемоглобина, экстремальный сдвиг тромбоцитов, перманентное увеличение скорости оседания эритроцитов — все это говорит об определенных опухолевых воздействиях на организм.

Онкомаркеров очень много, более 200, но чаще всего самыми важными являются около 30. Как правило, показатели онкомаркеров растут с прогрессирование стадии онкологического заболевания.

Какие онкомаркеры изменяются при раке? Это РЭА — раково-эмбриональный антиген. Это НСЭ — когда поражающему воздействию подвергается нервная система человека, а также кожа, легкие. Это маркер СА 19-9, показывающий, что есть проблемы с желудком, и АФП — наглядно демонстрирующий новообразования в печени.

Обращаться нужно к дерматологу и хирургу. Методы лечения могут быть разными, в зависимости от того, какой у вас случай. Обычно такие высыпания лечатся прижиганием, хирургическим иссечением или облучением. .

Кровь — выполняет разнообразные функции для обеспечения жизнедеятельности организма: снабжает все ткани кислородом и питательными веществами, утилизирует отходы и многое другое. Поэтому любые неполадки в организме немедленно отражаются на ее составе и свойствах.

ОАК назначают в ходе профосмотров, а также при следующих тревожных явлениях: хронические заболевания, воспалительные процессы, особенно длительные, снижение иммунитета, частые повышения температуры без видимых причин, потеря массы тела, боли, слабость, снижение аппетита, изменения в восприятии запахов и вкусов.

• увеличение (или снижение) количества лейкоцитов,

• наличие незрелых клеток,

• отклонение от нормы числа других клеток крови, чаще в сторону уменьшения,

• СОЭ существенно выше нормы,

• Появление зернистых лейкоцитов,

Анализ предположительно указывает на область, где может располагаться злокачественная опухоль. Однако может оказаться, что обнаружены всего лишь признаки воспалительного процесса, кист, доброкачественных опухолей, инфекций.

Онкомаркер Локализация злокачественной опухоли, если это подтвердят другие исследования Примечание

СА 125 Эндометрий матки или яичников.

СА 19-9 процесс в желудочно-кишечном тракте.

ПСА Предстательная железа. Количество онкомаркера может зависеть от возраста больного. Иногда нужно сделать несколько анализов и сравнить динамику.

Показатель выше 30 указывает на опухоль

СА 15-3 Молочная железа, шейка матки, яичники.

АФП Пищеварительная система, печень.

РЭА мочевой пузырь, органы пищеварения, молочная железа, а также лёгкие, шейка матки. Показатель увеличен также у людей, страдающих алкогольной и табачной зависимостью.

бета-ХГЧ Эмбриональные виды образований (нейробластома, нефробластома).

СА-242 Мочевой пузырь.

СА 72-4 патология в области желудка, лёгких.

CYFRA 21-1 Маркер даёт знак, что надо проверить лёгкие и мочевой пузырь.

Б-2-МГ может указывать на развитие множественной миеломы, лимфомы или лимфоцитарной лейкемии.

Онкомаркер при опухолях костей

При наличии метастазов злокачественных опухолей костной ткани повышается уровень онкомаркера TRAP 5b. Онкомаркер метастатического поражения тканей кости представляет собой фермент, который вырабатывается остеокластами. TRAP представлен двумя подфракциями: 5а и 5b.

Онкомаркер представляет собой белковое вещество, которое вырабатывается опухолевыми клетками или синтезируется обычными клетками в повышенном количестве. Анализ на онкомаркер помогает определить, имеется ли в организме злокачественное новообразование.

Онкомаркеры бывают опухолеспецифичными и неспецифичными. Ни один онкомаркер не может в 100 процентах случаев подтвердить или же опровергнуть диагноз «злокачественное новообразование кости». Заключение делается только на основании анализа всех проведенных исследований и с учётом клинической картины заболевания.

Так и TRAP 5b не является специфическим маркером рака костей. Уровень TRAP 5b повышается при остеопорозе. Однако, скорость его повышения при этом заболевании значительно ниже, чем при развитии костных метастазов.

Анализ на онкомаркер TRAP 5b (повторно, в динамике) используется и у пациенток, больных раком молочной железы. Он применяется для раннего прогнозирования метастатического поражения костей задолго до возможности визуализации при помощи сцинтиграфии или же иных инструментальных методов исследования.

Онкомаркер TRAP 5b у женщин в преклимактерическом периоде в норме находится на уровне 1,03-4,15 Ед/л, в постклимактерическом периоде – 1,49-4,89 Ед/л. У мужчин референтные значения онкомаркера TRAP 5b находятся в диапазоне от 1,5 до 4,7 Ед/л.

Анализ на онкомаркер злокачественного новообразования костей кости следует назначать при остеопорозе, болезни Педжета, гипертиреозе, подозрении на злокачественные опухоли костей, а также для оценки эффективности некоторых видов лечения.

Интерпретировать результаты исследования крови на онкомаркер TRAP 5b должен специалист, поскольку даже повышение уровня этого белка не является однозначным признаком рака кости. Повышение этого онкомаркер может свидетельствовать о болезни Педжета, болезни Кушинга, первичном гиперпаратиреозе, наличии метастатических опухолей в костях, остемаляции, остеопорозе, множественной миеломе волосатоклеточном лейкозе, доброкачественных опухолях,

Онкомаркер TRAP 5b рекомендуется применять также для контроля лечения. Он помогает получить информацию, за тем, полностью ли удалена опухоль, успешно ли идет лучевое лечение и химиотерапия, каков прогноз, какова вероятность метастазирования опухоли.

Эксперты ВОЗ рекомендуют определять онкомаркер на 1м году лечения не реже одного раза в месяц. На 2м году 1 раз в 2 месяца. На 3м году вполне достаточно 1 раза в 3 месяца.

Анализ крови на онкомаркеры кости не предполагает особой подготовки. Накануне исследования выполняют общий и биохимические анализы крови. Пациент, по указаниям врачей, должен прекратить принимать некоторые группы лекарств, таких как бисфосфонаты и эстрогены, поскольку они могут снижать выработку белка-маркера.

Кровь для этого исследования берется из вены. Перед анализом на TRAP 5b не следует пить спиртное, курить, воздержаться от больших физических нагрузок и – по возможности — беречься от стрессов. Оптимально сдавать кровь натощак по утрам.

Задачи МРТ для процесса лечения онкологии

Система лечения включают в себя как традиционные методы, так и последние разработки ученых:

  1. НИЭРТ – методика применяется при метастазировании для снижения болевого эффекта и замедления роста раковых клеток.
  2. «Рапид Арк» – разновидность лучевой терапии, когда на опухоль интенсивно воздействуют направленным лучом, обрабатывая ее под разыми углом.
  3. Кибер-нож – высокоточный прибор, который удаляет опухоль при минимальном воздействии на организм.
  4. Брахитерапия – внутри опухоли ставится имплант с источником радиации, который постепенно убивает раковые клетки.

Под воздействием радиочастотных импульсов, сопутствующих магнитно-ядерному резонансу, происходят изменения в магнитном поле ядер клеточных структур тканей человеческого организма. Современным томографам удается показать эти процессы с высокой долей достоверности, что важно для диагностирования болезней позвоночника, суставов головного и спинного мозга, сердечно-сосудистой системы, а также проблем с органами малого таза и брюшины.

Можно ли методом МРТ проверить легкие и кости? Для изучения костей, осмотра легких, кишечника и желудка МР-сканирование обычно не используют. С выявлением рака в легких, кишечнике или мочевом пузыре лучше справляется другой вид томографии – компьютерная.

Как и при любом другом онкологическом заболевании, при раке костей возможен положительный исход при раннем диагностировании его наличия и определении точного месторасположения.

Базовое обследование во время химиотерапии

Некоторые опухоли, которые являются диссеминированными, к ним относится рак молочной железы, герминогенные опухоли и мелкоклеточный рак легкого, являются чувствительными к воздействию противоопухолевых средств.

Новые методы лечения включают в себя генотерапию, регионарную химиотерапию стереотаксическую лучевую хирургию, иммунотерапию, «осмотический прорыв» гематоэнцефалического барьера с последующим введением противоопухолевых средств.

Метастазы головного мозга являются следствием развития в организме человека патологических процессов, вызванным микроорганизмами или опухолевыми клетками, перемещающимися через жидкости организма в головной мозг.

Они могут быть вызваны определенными видами рака. Излечению внутримозговые метастазы, к сожалению, не поддаются. Все что современная медицина может сделать, это облегчить состояние пациента и продлить его жизнь.

Во время проведения курса химии также необходимы периодические инструментальные и лабораторные исследования. Они помогают врачам удостовериться, что химиотерапия даёт положительные результаты.

Диагностический алгоритм при проведении химиотерапии, купирующей рак кости, заключается в следующем:

  • визуальный осмотр врача-онколога и проведение пальпации;
  • радиоизотопное сканирование, позволяющее верифицировать изменения опухолевого процесса костной ткани, подвергнутого воздействию сильнодействующих противораковых препаратов;
  • КТ, ПЭТ и МРТ для выявления степени уменьшения злокачественного новообразования.

Дополнительно всегда проводится рентгенография лёгких, а также молекулярно-генетическая и иммуногистохимическая диагностика. Все эти исследования являются базовыми при проведении курса химиотерапии, так как позволяют выявить, как проходит излечение человека, и, в случае необходимости, внести корректировки в применяемую схему терапии.

Наиболее частые области применения МРТ в онкологии:

  1. МРТ всего тела— поиск первичной опухоли и метастатического поражения во всех органах.
  2. Головной мозг. МР-томография при подозрении на онкопроцесс центральной нервной системы является наиболее чувствительным и высокоспецефичным методом диагностики. Применяется как с использованием контрастного вещества, так и без него. Определяет первичную опухоль головного мозга, оболочек, а также единичные и множественные метастазы. Позволяет провести диффренциальную диагностику с инсультами, воспалением, либо дегенеративными изменениями.
  3. Спинной мозг. МР-сканирование широко применяется в выявлении как первичной опухоли спинного мозга, так и метастатических поражений, также определяет степень врастания в позвоночный канал, уровень сдавливания спинного мозга и корешков.
  4. Лицевой скелет. Позволяет выявить рак носоглотки, придаточных пазух (верхнечелюстных, клиновидных и др.), орбиты, костей лицевой части головы, степень его распространенности, определяет его интракраниальный компонент, а также помогает дифференцировать от других объемных процессов этой области (полипов, кист и др.)
  5. Область шеи. МР-исследование способно показать рак горла или гортани, определить объем опухоли и уровень вовлечения в раковый процесс голосовых связок, пищевода, трахеи, крупных сосудов. На ранней стадии рака щитовидной железы позволяет выявить мельчайшие очаги поражения.
  6. Медиастинальное пространство. Позволяет диагностировать опухоль средостения, определить её вид (ретикулосаркома, лимфосаркома, болезнь Ходжкина и др.), оценить распространение на смежные структуры, в первую очередь на магистральные сосуды.
  7. Молочные железы. МРТ с контрастированием этой области позволяет обнаружить онкопроцесс ткани железы, внутригрудных протоков или уточнить данные УЗ-исследования, определить объем хирургического вмешательства в зависимости от количества пораженных групп лимфоузлов.
  8. Брюшная полость, забрюшинное пространство и область таза. При опухолевом процессе этих областей МРТ используется чаще не для первичного выявления, а для уточнения данных УЗ-исследования и определения степени вовлечения близлежащих органов.

Как проходит процедура КТ и МРТ

Процедура КТ проходит в несколько этапов. Сначала пациента приглашают в специальную кабинку, где ему предлагается снять одежду и убрать все металлические предметы, которые могут помешать исследованию.

Далее пациент проходит в кабинет диагностики, и его укладывают на специальный томографический стол. Если проходит исследование с применением контраста, то врач поставит внутривенный катетер, по которому будет подаваться контрастирующие вещество.

МРТ процедура вобщем-то схожа. Только для проведения обследования на пациента дополнительно будут одеваться специальные катушки на зону сканирования, а вот стол будет вдвинут внутрь томографической трубы или навеса.

В ходе работы МРТ аппарат может издавать звуки, которых пугаться не стоит. Самой главной задачей для человека во время обследование будет сохранять полную неподвижность, чтобы МРТ снимки не оказались смазанными.

Противопоказания для МРТ

Наличие любых имплантированных программируемых устройств, а также кардиостимулятора (кардиовертера, пейсмейкера или искусственного водителя ритма) и металла в зоне глаз или головного мозга, является абсолютным противопоказанием к выполнению данной процедуры.

В иных случаях разрешено проводить МРТ. Однако перед началом исследования необходимо в обязательном порядке сообщить врачу или медицинской сестре такие сведения о себе:

  1. Наличие искусственных стимуляторов ритма, протезов сердечных клапанов, искусственные суставы, фильтры, скобки и другие металлические устройства, имеющие медицинское назначение, находящиеся в организме.
  2. Наличие в теле металлических объектов немедицинского происхождения (осколки, стружки и т.п.).
  3. Проводились ли ранее операции на Вашем сердце, головном мозге или иных органах.
  4. Страдаете ли Вы судорожными припадками, эпилепсией и бывают ли у Вас потери сознания.
  5. При беременности необходимо сообщить об этом врачу.

•Наличие искусственных стимуляторов ритма, протезов сердечных клапанов, искусственные суставы, фильтры, скобки и другие металлические устройства, имеющие медицинское назначение, находящиеся в организме.

•Наличие в теле металлических объектов немедицинского происхождения (осколки, стружки и т.п.).

•Проводились ли ранее операции на Вашем сердце, головном мозге или иных органах.

•Страдаете ли Вы судорожными припадками, эпилепсией и бывают ли у Вас потери сознания.

•При беременности необходимо сообщить об этом врачу.